Белодробният модел е дифузно деформиран, какво означава това

Плеврит

Дифузна промяна в белодробния модел се среща при многобройни заболявания: хроничен бронхит, бронхиектазии, бронхиална астма, трахеобронхомегалия, начална силикоза или първоначална пневмокониоза от друг произход и други заболявания. Трябва да се извърши диагностика, като се започне с изключване на професионалните заболявания и сърдечните заболявания, придружени от стагнация в белодробната циркулация.

Ако те бъдат отхвърлени, което между другото не винаги е лесно да се направи, тогава първо трябва да се изключи хроничен бронхит - болестта е изключително често срещана и понякога трудна за диагностика. Разпознаването на хроничния бронхит е изцяло зависимо от фазата на заболяването. По време на обостряне, когато има характерни оплаквания от честа кашлица със слюнка (понякога с хемоптиза и недостиг на въздух), и аускултативно по всички полета на белите дробове се определят изобилни катарални промени, диагнозата е съвсем проста.

Въпреки това, във фазата на стабилна ремисия, заболяването почти напълно губи типичните клинични симптоми: състоянието на пациента е задоволително, няма кашлица (или почти няма), хриптенето в белите дробове е интермитентно, а след кашлица и плюене на слюнката те изчезват напълно. Дишане на бронхиоваскуларен или везикулозен с леко изразен бронхиален оттенък. Рентгенологично - белодробното рисуване е само слабо деформирано и укрепено или изобщо не се променя.

Разбира се, историята на заболяването помага да се установи истинската същност на заболяването: остро начало и повтарящи се екзацербации, придружени от кашлица с мукопурулентен или гноен храчки и др. Въпреки това не всички пациенти, особено жените, са склонни да кажат всичко. Освен това, много пъти сме се сблъсквали с трудни за обяснение, но понякога много упорити, желанието да се скрие историята, тогава диагнозата става много трудна.

При дългосрочно заболяване с вече развит деформиращ бронхит бронхографията допринася значително за диагнозата. В такива случаи най-добрият контрастен агент е водна суспензия на бариев сулфат. Бронхографски признаци на такъв хроничен бронхит са:

1) контрастиращи разширени екскреторни канали на бронхиалните жлези, аденоктаза (особено патогномонично откриване на тези промени в сегменталните бронхи);
2) кръстосано набраздяване на бронхиалната лигавица (морфологичният му субстрат е сгъването на лигавицата, което се вижда ясно при бронхоскопия);
3) бронхиектазии; 4) цилиндрично (тръбно) разширяване на бронхите, отсъствие на малки странични клони в бронхограмите, утаяване на бронхите от V-VII ред;
5) неравномерност на контурите на засегнатите бронхи, неравномерността на лумена им под формата на редуващи се участъци от разширяване и свиване;
6) нарушение на контрактилната способност на бронхите - според А. И. Шекхтер и П. И. Батирев (1969), се проявява като бронхоспазъм, бронходилатация, дискинезия.

Както се вижда от рентгеноморфологичните сравнения, проведени от нашите служители Л. И. Тихоцкая и Т. И. Казак (1971), диагнозата на хроничния бронхит става много надеждна, когато се комбинира разширяването на екскреторните канали с тубуларни бронхи, които имат подчертана лигавица и неравни, деформирани контури.

Бронхиектазиите. По-горе, вече е анализирана така наречената ателектална бронхиектазия, която продължава с намаляване на обема на лоб или сегмент, и е описана клиничната картина на кистозна сакулозна и вретенообразна бронхиектазия, които се откриват на рентгенография и томограми под формата на тънкостенни кистични просветления. Сега ще говорим за цилиндрични бронхиектазии, които не са придружени от намаляване на обема на засегнатия белодробен участък. Симптоматиката при тези пациенти може да се различава малко от тази при пациенти с хроничен бронхит. С рентгеноскопия и рентгенография и томограми е възможно да се посочи скоростта или, отново, само някакво усилване и деформация на белодробния модел.

За диагностика в такава ситуация е показана бронхография, която позволява да се реши въпросът за характера на патологичния процес (хроничен бронхит или бронхиектазия), неговата тежест и степента на лезията. Необходимо е само да се подчертае, че е възможно да се говори за бронхиектазии само ако напречният диаметър на разширения бронх е два пъти по-голям от диаметъра на съответния незасегнат бронх. Такава бронхиектазия се локализира в един или няколко съседни сегмента и като правило се комбинира с деформиращ бронхит.

Дифузно усилване на белодробния модел във флуорографията - какво е това

Укрепването на белодробния модел е увеличаване на броя на съдовите сенки на квадратен милиметър от областта на белодробното поле върху рентгенограмата. Разпространението на изолирано, локално, ограничено или разпространено усилване. Всички видове патоморфология показват различни видове заболявания, но могат да бъдат проявление на една клинична форма на различни етапи на развитие. Няма специфична нозология с определен вид промяна на модела.

Дифузно усилване на белодробния модел - какво е това (флуорография)

След флуорографията, хората понякога получават резултат - дифузно усилване на белодробния модел. Този рентгенов синдром показва повишено кръвоснабдяване на всички части на белодробната система.

Най-честите заболявания, за които има промяна в дифузния модел:

1. пневмосклероза при хроничен бронхит;
2. Бронхиектазии;
3. Обструктивен пневмонит;
4. Хронична туберкулоза.

Дисекцията на съдовете на флуорограмата е показана чрез увеличаване на броя на сенките във всички белодробни полета. Синдромът може да бъде единствената патологична проява в картината, комбинирана с други рентгенови синдроми (ограничение, пълно потъмняване, просветление, пръстеновидна сянка). Когато получите този резултат, не се притеснявайте. Състоянието показва само компенсаторно увеличаване на кръвоснабдяването на белодробните полета, за да се компенсира липсата на кръв в организма. При хронични или обструктивни заболявания по алвеолокапилярната бариера се подава по-малко кислород. За формирането на стабилни дифузни промени се изисква дълъг ход на бронхит с образуването на цикатрични струни. В началния стадий на бронхиална обструкция, те не се виждат на снимката. Промените в модела се появяват в началния стадий на хроничния бронхит, бронхиектазите. Местният пневмосклероза не винаги е възможно да се идентифицира по рентгенограмата. За да се елиминира състоянието, тялото започва да изгражда съдови капиляри, които повишават усвояването на кислород от въздуха, преминаващ през бронхиалния тракт.

Какво е местно увеличение на белодробния модел в долните части на белите дробове

Местното усилване може да бъде проследено до началния стадий на пневмония, когато съдовете се разширяват около инфилтративния фокус. Подобна картина се проследява по периферията на туберкулозния фокус.

Хипоектазията на долния лоб в ендобронхиалната формация също е съпроводена с подобни радиологични прояви, но моделът трябва да бъде внимателно анализиран, тъй като при патология често се формира ретикуларна деформация.

Обструктивен пневмонит е патология, която не може да бъде определена на фотофлуорограма. Морфологичен субстрат на заболяването - разширяване на стената на бронха с наличието на инфилтрация в кухината. Около мястото на възпалението се развива повишено кръвоснабдяване, за да се осигури поток от защитни клетки, за да се помогне за справяне с патологията.

Локалното укрепване на белодробния модел в долните участъци се проследява на етапа на разграждане на фокална, сегментарна, долна пневмония.

Флуорография - укрепване на белодробния модел (какво е)

С флуорографията, увеличаването на белодробния модел е често заключение, но рентгенолозите често не формират такова описание поради масовото разпространение на синдрома. Работниците на тежката индустрия, служителите на химическите предприятия често попадат под влиянието на тежки метали, елементи на периодичната таблица по професия. Вдишването на токсини води до специфични промени в белите дробове. Откриването на белодробен модел с флуорография в тази категория пациенти е характерен феномен.

Прегледът се характеризира с появата на специфични промени на рентгенограмата, причинени от промени в плътността на гръдната кухина. Само със значителна разлика между плътността на структурите, радиологът ще може да визуализира промените.

Ясното локализиране на промените в горната, средната и долната част се основава на опита на специалист. Всеки рентгенолог трябва да може да различи нормалната картина от патологичната. Познаването на рентгенография на гръдния кош позволява ясно да се различи разликата между нормалното и патологичното.

Основата за укрепване на модела най-често е пневмосклеротичните промени. Пролиферацията на съединителната тъкан в белодробния паренхим е показана на фотофлуорограмата. Белодробният модел се дължи на сенките на съдовете, а съединителната тъкан създава трудности за микроциркулацията. За да се компенсират промените, белодробният паренхим е наситен с много малки капиляри, които компенсират патологичните промени. В зависимост от местоположението, описанието на патологията след флуорография се характеризира със следните медицински термини:

• стратификация;
• Cicatricial промени;
• Сияние;
• тежки;
• Фиброза;
• Склероза.

Всички синдроми са добре проследени в картината чрез увеличаване на плътността. Белите дробове са ефирни, следователно появата на плътна сянка на техния фон е добре визуализирана на рентгенограмата, фотофлуорограма.

Морфологичната основа на растежа на съединителната тъкан на белите дробове - защита от прекомерно разтягане на бронхиалното дърво. При пациенти с хипертонична болест се формира укрепване поради удебелените стени на бронхите на картината, образувани от плътни съдове.

Характерна особеност на патологията в белодробните кухини е кондензиран модел около пръстеновидния синдром. При абсцес има ниво на флуид в закръгления ограничен лумен.

Разликата в плътността на изображението може да се проследи в следните патологични форми:

1. Калцинати;
2. Инфилтрати;
3. Рак;
4. Киста;
5. Емфизем.

Всяка формация има специфичен рентгенов синдром с промени в белодробния модел около периферията.

При наличие на пневмония синдромът е засенчен - фокален, сегментарен, лобар. Около сянката се наблюдават фокуси на скрининг, засилване на картината.

След анализ на флуорограмата се получават следните заключения:

• Корените се разширяват, уплътняват;
• твърдост на корена;
• радикално подобрение;
• Фокални сенки;
• кръгли сенки от вкаменени корени;
• Калцинати;
• Промени в крайбрежните и диафрагмалните синуси, диафрагмените куполи;
• Преместете медиастиналната сянка.

Причините за укрепване на белодробния модел отляво и отдясно

Укрепването на белодробния модел отдясно или вляво характеризира местните заболявания. При повишено кръвоснабдяване в долния лоб на десния или левия бял дроб могат да се приемат местни патологични форми.

При дифузни промени се засягат двете белодробни полета. Промените са локализирани в горната, средната и долната част. В случай на локализация на патологията, правилната или локализирана или ограничена патология предполага - пневмония, бронхиектазии, раков възел. За да се определи морфологията с флуорография или рентгенография в няколко проекции няма да успее. Допълнителна диагностика изисква бронхография, контрастна компютърна томография.

Белодробното рисуване е сянката на мрежата от малки съдове на венозния и артериалния пласт. Обикновено дебелината на кръвоносните съдове намалява при придвижване от центъра към периферията. Тежки сенки не достигат периферията с 1 см. Радиалната посока от корените е физиологичен вариант.

Максималното информационно съдържание в изследването на рентгенографиите се получава чрез изследване с твърди рентгенови лъчи. Компютърната томография позволява да се открият морфологични субстрати, около които се проследява съдова деформация.

Съдовете на артериалното и венозното ниво са преплетени, така че не могат да бъдат диференцирани на рентгенова снимка. Вените и артериите създават линейни сенки.

Патология с дифузни промени в белодробния модел може да се определи с помощта на специфична рентгенова картина. Сенките на малките съдове могат да имат една от 3 форми:

1. Мрежа;
2. Мрежов възел;
3. Фокус.

В заключение ще опишем болестите, при които има дифузно усилване на белодробния модел:

• Пневмония;
• Туберкулоза;
• Белодробен оток;
• Сърдечни дефекти;
• Митрална стеноза;
• Пневмосклероза (силикотуберкулоза, силикоза);
• Началните етапи на рака.
В началните етапи на патологията се наблюдава засилване на модела в базалните деления. Когато се прави заключение, трябва да се вземат предвид анатомичните и индивидуалните особености на рентгеновата анатомия при мъже, жени, деца, възрастни хора.

На флуограма, дифузно усилване на белодробния модел и в двете белодробни полета.

Рентгенография: дифузно удебеляване на белодробния модел, голям в долните участъци

Вземете мнението на независим лекар на снимката

Изпратете данните на вашите изследвания и ще получите експертна помощ от нашите специалисти.

    Последни записи
    • Примери за заключения
    • Вклиненията и дислокацията на мозъка
    • Ново проучване свързва лутеин с ползите за здравето на очите
    • Животните могат да намалят риска от сърдечни заболявания
    • Откритията предлагат ново обяснение за диабета
    Последни коментари
    • Марк Бандана върху записа Открития предлага ново обяснение за диабета
    • Робърт Браунинг за дневни закуски, които нямат хранителна стойност
    • Greta Fancy on Day care закуски, които нямат хранителна стойност
    • Дебра Уилсън за дневни закуски, които нямат хранителна стойност
    • Марк Бандана на дневни закуски, които нямат хранителна стойност
    записи
    • Юли 2017 г.
    • Юни 2017 г.
    • Май 2013 г.
    • Март 2013 г.
    • Февруари 2013 г.
    • Ноември 2012 г.
    • Август 2012 г.
    • Февруари 2012 г.
    Категории
    • Сърдечна клиника
    • Стоматологична клиника
    • общ
    • здраве
    • новини
    • Клиника по офталмология
    • Амбулаторна хирургия
    • Педиатрична клиника
    • Първична здравна помощ
    • рехабилитация
    • Без категория
    • Без категория
    мета
    • Влезте в профила си
    • RSS емисии
    • RSS коментари
    • WordPress.org

© Дистанционно консултиране на лекари за вашите изображения 2013-2019

Белодробното рисуване се усилва на рентгенови лъчи и флуорография

По време на живота човек често се сблъсква с радиографско изследване на белодробната тъкан. По време на респираторни заболявания, за да се изясни диагнозата, ежегодно след 15 години с флуорографски профилактично проучване. В заключение, често можете да видите израза "укрепване на белодробния модел на рентгеновия лъч", какво е това?

Какво означава терминът

Принципът на рентгеновото изследване се основава на преминаването на йонизиращи лъчения през човешката тъкан чрез образуване на сенки и просветления. Сенките се образуват в резултат на забавени лъчи в плътни тъкани, като кости, хрущяли, кръвоносни съдове. Белодробната тъкан е въздушна, в образа на полето те изглеждат като петна от просветление с решетка.

Моделът на белите дробове се формира от съдовете (артериите, вените) и основните бронхи (главни и 1-2 порядъка, образувани от хрущялна тъкан), на външен вид наподобява клоните на дървесна корона, които изчезват на разстояние 1-2 cm от плеврата. Обикновено тези клонки са тънки, едва забележими. В присъствието на патологични процеси в тъканите на белите дробове в заключение пишете за укрепването на белодробния модел.

Симптомите са субективни и рентгенолозите могат да го третират по различен начин. Степента на усилване до голяма степен зависи от дозата на радиация, контраста на образа и квалификацията на диагностика. Счита се, че патологията на радиологичния симптом се разглежда в комбинация с клинични признаци и при наличие на други радиологични явления.

Какво показва амплификацията на флуорографията?

Обикновено белите дробове на фотофлуорограмата трябва да изглеждат така:

  • яснотата на полето е еднаква от дясно и от ляво;
  • разклоненията на рамуса са прави, не се огъват и не се извиват;
  • най-голямата интензивност е по-близо до корените на белия дроб, след това постепенно намалява до периферията и изчезва на една трета от външните граници на белия дроб, тъй като тъканта е колкото е възможно по-ефирна и съдовете са твърде малки за разглеждане;
  • потъмняването на съдовия сплит на общия фон изглежда като крила на пеперуда;
  • дебелината на съдовия модел намалява от центъра към периферията;
  • Сенките на ребрата трябва да са по-интензивни от васкуларните.

Укрепването на белодробния модел върху флуорографията може да покаже различни патологии на дихателната и сърдечно-съдовата системи. Основните заболявания, които могат да бъдат заподозрени в диспансерно проучване:

  • туберкулоза;
  • ракова патология;
  • пневмония с различна етиология;
  • сърдечни дефекти с вродена или придобита природа - с белодробна хипертония;
  • хронична обструктивна белодробна патология (обикновено бронхит на пушачи или бели дробове на астматици);
  • професионални патологии (пневмокониоза: антракоза при миньори, азбестоза при строители, силикоза в пясъчници и т.н.);
  • белодробен оток при лежени пациенти.

Разпространението може да бъде дифузно (разпръснато по равнината на белодробните полета) и фокално (концентрация на окото в един фокус на патологията).

Диференциалната диагноза на патологията започва с локализацията на рентгенологичния симптом. Местните са по-чести при туберкуломи, рак. Дифузно усилване - с поражение на цялата белодробна тъкан.

Причините за засилване на картината при изследване на здрав човек

В хода на клиничното изследване, флуорографията се извършва по-често на фона на пълното клинично здраве на пациента (липсата на никакви симптоми). Ако има увеличаване на белодробния модел при липса на други радиологични признаци у пациента, може да се предположи:

  • период на възстановяване (клинично възстановяване) след претърпяване на остро респираторно заболяване в продължение на 3-4 седмици след изчезване на симптомите (това време е необходимо за възстановяване на белодробната тъкан след патология, характеризиращо се с подобрена функция на отводняване);
  • индивидуални особености на анатомичната структура на хороидния сплит, е по-често срещана при дисплазия на съединителната тъкан;
  • повишен модел на фона на приема на вазодилатиращи лекарства, често във възрастовата група на лица, страдащи от хипертония.

Укрепване на белодробния модел при децата

При анализа на рентгеновите изображения на децата е необходимо да се вземат предвид някои характеристики. Тъй като белите дробове са по-малки, отколкото при възрастни, изчезването на съдовата мрежа се наблюдава не с 1-2 cm от ръба на белите дробове, а с 0,5-0,7 cm.

Изолираното основно укрепване е норма в детството, тъй като интензивният растеж на детето изисква засилен метаболизъм, следователно, респираторни движения при деца по-често: до една година - до 25-35 пъти в минута, докато при възрастен - до 20. Това изисква увеличаване на трофичната тъкан. белите дробове, подобрена кръвообращението.

Образец на деформация

Деформацията на белодробния модел може да се каже, когато се установи промяна в контурите на клоните на потъмняване на рентгенография или флуорография:

  • крипване на съдови компоненти;
  • промяна на очертанията (разширяване от корените до ръба на белите дробове, в норма - напротив: стесняване от центъра към периферията);
  • клетъчен модел (външният вид наподобява медена пита - при автоимунни белодробни заболявания, пневмокониоза с елементи на фиброза).

Деформация не може да се наблюдава при здрав човек. В комбинация с подобрението е необходимо по-нататъшно изследване на пациента, идентифициращо основната причина за заболяването.

Свързани симптоми и необходими допълнителни прегледи

Наред с усилването на снимките на белодробните пациенти, могат да се идентифицират следните признаци:

  • разширяване на корена - показва развитието на възпалителния процес и увеличаването на лимфните възли;
  • обогатяване - на единица площ на рентгенови лъчи на кръвоносните съдове повече от нормалното, се среща по-често с локални процеси (онкопатология, туберкулоза, фокална пневмония);
  • твърдост - на снимката изглежда като грубо проследени линии, наблюдавани с фибротични промени в белодробната тъкан.

В този случай е необходимо допълнително изследване на пациента, за да се установи коренната причина за промените в образа и да се предпише необходимата терапия. Използвани са методи на томографски изследвания (КТ, МРТ) и функционални (спирометрия).

Укрепването на белодробния модел е често срещан рентгенов симптом, който може да се наблюдава както при нормални условия, така и при патология. При наличие на клинични прояви на заболявания на дихателната или сърдечно-съдовата система, както и на други рентгенологични признаци, симптомът изисква изясняване и интерпретация. Терапията се предписва в съответствие с основното заболяване.

Какво означава, ако картината показва, че белодробният модел е подсилен

Препоръчва се флуорография да се провежда ежегодно за идентифициране и предотвратяване на респираторни заболявания. Често лекарят-рентгенолог открива в пациента някои промени, които са описани в медицинския доклад с фразата "укрепване на белодробния модел". Какво означава, че белодробният модел в картината е засилен? Това може да означава леко неразположение, както и сериозно заболяване. Но ако лекарят не е предписал лечение, няма какво да се страхува.

Какво е белодробен модел и неговата печалба в картината

Белодробният модел е мрежа от съдове, които преминават през тъканите на този орган и създават характерни сенки на картината.

Нормата е състоянието, когато образът е доста ярък в корените на белия дроб и се отклонява, когато се отдалечава от тях. Това се обяснява с стесняване на дебелината на съдовия лумен в посока от центъра. В дъното на зоната на изследване са най-големите съдове, а фигурата е ясно видима. Лимфните възли и бронхите на картината не се визуализират, но стените на възпалените бронхи се сгъстяват и хвърлят сянка. По протежение на ръба, белодробните полета са по-прозрачни, тъй като съдовете са тънки и общата въздушна плътност на органа е по-висока. По време на възпаление в междинните слоеве между дяловете на белите дробове могат да се появят силни загуби на ток.

Укрепването на белодробния модел е по-интензивен индикатор за еднаквото определяне на съдовете и корените на белите дробове в образа във всички части и по ръба. Такъв симптом еднакво означава наследствени и придобити заболявания. Те се характеризират с обилно кръвоснабдяване на тялото, възпаление на стените на кръвоносните съдове, лимфни възли, тъкани в бронхите (заедно с техния растеж).

В такова състояние бронхите и кръвоносните съдове се сближават, свиват се, гърчат се, съдовите сенки понякога се увеличават, а след това се прекъсват. Лимфните съдове са прекъснати праволинейни сенки.

Ако подобряването на модела е локализирано в определена област, това означава, че фокусът на формирането на патологията е точно там, където е фиксиран. Възможни са и други причини: течност в долните части, увреждане на гръдния кош, злокачествен тумор.

Ситуациите, при които рисуването е умерено укрепено, са изключително редки. Обикновено това е следствие от лоши навици (пушене) или заключението на радиолога е направено погрешно.

Дифузното усилване е промяна в структурата на белите дробове, засягаща цялото белодробно поле и е патология на дихателната система.

Дифузната (дисеминирана) амплификация на белодробната картина в картината има три разновидности: фокална, окото, окото.

Когато рентгенологът твърди, че чертежът на белите дробове е деформиран, това означава, че сенките в образа отиват в нехарактерна посока, т.е.

Деформация на белодробния модел е нарушение на нормалната структура и форма на елементите на белите дробове. Промяната на образа в комбинация с нейното усилване се появява, когато лекарят прави такива диагнози като хроничен бронхит, туберкулоза, пневмокониоза, пневмосклероза.

Белодробният модел се счита за нормален, когато отговаря на следните изисквания:

  • по форма наподобява пеперуда;
  • сенките падат от центъра към ръба на белите дробове и завършват на една трета от външната линия на гърдите. Това означава, че ръбът на белодробните полета няма преобладаващ обем над компонентите на белодробния модел;
  • сенките от съдовете трябва да бъдат относително прави в зоните преди и след разделянето им на съдове с голям и малък диаметър;
  • ширината на сенките от съдовете трябва постепенно да намалява от корена до периферията, поради което интензивността на сенките в центъра е по-висока, отколкото по ръба;
  • определението на всички полета на рентгеновите лъчи трябва да бъде същото.

Когато картината в картината се засили в зоните на корените, това показва свързани с възрастта промени, физиологични особености на организма и не е отклонение от нормата. В тази зона са бронхите и няколко големи съда, преминаващи в по-малки и изчезващи по ръба. Ако има някакви признаци на респираторни заболявания (кашлица, запушване на гръдния кош), то най-вероятно е възпалението на бронхите.

При възпалителни процеси в бронхите усилването на модела се определя от липсата на рентгенографски различия между съдовете и бронхите, увеличавайки площта на кореновата област. Причината може да бъде фиброза на базалното влакно.

При тежки форми на патологии на дихателните пътища, например, пневмония, хроничен бронхит, като правило, моделът се засилва от 2 страни.

Едностранно или двустранно усилване на белодробния модел показва наличието на пневмония, остър или хроничен бронхит, туберкулоза, митрална стеноза, първият стадий на рак.

Причини за увеличаване на белодробния модел от дясната, лявата и долната част

Преди да се направи извод за причините за печалбата на модела, винаги се взема предвид възрастта, начина на живот на пациента и свързаните с него заболявания.

Укрепването на белодробния модел в долните участъци е характерно за сегментална и долна пневмония.

Локалните промени се проследяват в началния стадий на пневмония, когато съдовете се разширяват около инфилтративния фокус. Подобна картина се наблюдава по ръба на туберкулозния конгломерат. Неуспехът на долната част на ендобронхиалното образование има сходни симптоми, но трябва да анализирате внимателно изображението, тъй като се формира нетното увреждане.

Укрепването на белодробния модел поради интерстициалния (инфилтративен) компонент може да бъде норма за конкретен пациент и няма смисъл да се тревожи. Това е признак на усложнения при лечението на пневмония. Ако пациентът пуши дълго време, той развива хронична обструктивна белодробна болест. При половината от бившите пушачи функцията на бронхите се възстановява и болестта изчезва. Препоръчително е да се направи спирография и да се уговорите с пулмолог.

Когато белодробният модел се усилва от съдовия компонент, това също показва индивидуалните характеристики на човешката физиология. Може да има увеличение на лимфните възли, но това може да е симптом на други заболявания.

В случай, че смесеният тип сянка се усилва поради остро възпаление при бронхит, пневмония, рак и няма характерни признаци, е необходимо да се направи втора снимка след две седмици и да се изключи онкологията на дихателните пътища.

Структурата на белодробната тъкан може да се изрази поради бронхиалния компонент по време на възпаление на външната обвивка на бронхите и възниква на фона на хроничен бронхит.

Когато си заслужава да прозвучи алармата

Когато рентгенолог постави заключението "укрепване на белодробните кръгове", не се отчайвайте. Флуорографията се счита за предубеден метод за диагностициране на белодробни заболявания, където всичко зависи от квалификацията и опита на специалист. Ето защо има чести грешки. Но в случай, че е посочено специфично заболяване, например пневмония, туберкулоза, не трябва да се изтегля с терапия.

Когато се наблюдава увеличаване на картината на кореновата част на белите дробове на снимката, това показва възпалителен процес в бронхите при настинки и остри вирусни заболявания. При дифузно усилване корените се уплътняват, на места - твърди.

Флуорографията помага да се предотврати развитието на сериозни белодробни заболявания, когато симптомите се откриват в ранните стадии. Ако лекарят е изпратил за допълнително изследване, не е възможно да се откаже и пренебрегва лечението - това е изпълнено с усложнения. Условие за възрастен се счита за състояние, при което моделът на белите дробове се вижда във всички дялове, съдовете не се разширяват, няма локални затъмнения.

Укрепване на белодробния модел при дете

Опасно ли е за рентгенови бебета? В някои случаи все още се извършва рентгенова снимка на деца под 15-годишна възраст, тъй като няма начин да се определи състоянието на дихателната система, което е също толкова информативно. Ако детето е много малко, тогава е необходимо присъствието на възрастен. Картината може да не работи, ако малкият пациент крещи, плаче или не задържи дъха си.

Как действа белодробният модел при заболявания

Тъй като кръвоносните съдове и бронхите със заобикалящата съединителна тъкан участват в образуването на сенки, контурната промяна почти винаги се свързва с патологии на дихателната и сърдечно-съдовата системи.

Те включват следните заболявания:

  • хроничен бронхит - белодробни контури в рентгеновата снимка във всички области са засилени, понякога тажисти, в напреднали случаи - деформирани;
  • пневмония - в началния етап и първия път след възстановяването белодробното изображение се повишава локално;
  • респираторно заболяване с лезии на бронхите и остър бронхит - определя се от засиленото изображение на сянката, особено в зоната на корените;
  • сърдечно-съдови заболявания, причиняващи стагнация на кръвта в белодробната циркулация, сърдечна недостатъчност - укрепване и обогатяване на белодробната картина се дължи на съдовата плътност в долните участъци;
  • бронхиална астма. Също така се определя от дифузната амплификация, тежестта на белодробния модел. Ако се развие белодробен емфизем, моделът се изчерпва. Това се дължи на претоварване на белите дробове и увеличаване на въздуха на белите дробове, корените се уплътняват.

С саркоидоза

Рентгенографски промени в саркоидоза на белите дробове се наблюдават в 90% от случаите.

Саркоидозата е разделена на пет етапа:

  • 0th - няма симптоми;
  • 1 - гръдна лимфаденопатия, белодробен паренхим не се променя;
  • 2-ро - лимфаденопатия на корените на белите дробове и медиастинума в комбинация с промени в белодробния паренхим;
  • 3-то - белодробният паренхим се променя, липсва лимфаденопатия на корените на белите дробове и медиастинума;
  • 4-та - необратима фиброза на белите дробове.

В допълнение към типичните симптоми на саркоидоза, съществуват и разрушителни форми на заболяването, булозни промени в белите дробове и внезапния пневмоторакс.

С емфизем

Характерни промени на рентгенография с емфизем под формата на повишена въздушна тъкан на белия дроб се дължат на продължително пушене, ефектите на бронхиалната астма или на работа при опасни условия (вдишване на прах).

Диафрагмата пада, десният й купол е на нивото на врата на 10... 11-то ребро. Настъпва интерстициално разширяване или изпъкване на гръдната кост.

В случай на тежък емфизем, диафрагмата прилича на палатка във форма, стъпките растат поради сливането и излагането на диафрагмата на ребрата при изравняването му.

При туберкулоза

При туберкулоза на рентгенови лъчи има засилен съсирек в засегнатата област и контурите на белия дроб се променят локално. Туберкулозата често се комбинира с хроничен и обструктивен бронхит, така че местните промени се проявяват заедно с дифузната амплификация.

Фокален тип туберкулоза се характеризира с ограничено разпространение в белия дроб, отсъствие на усложнения и леки симптоми, докато инфилтративната туберкулоза не се ограничава до специфична област от белодробната тъкан. Те могат да бъдат малки или големи инфилтрати за цял лоб, един или два белия дроб. Инфилтрацията е фокусът на възпалението, около което активно се събират лимфоцити и левкоцити.

Деформираното белодробно рисуване означава това

Деформираното белодробно рисуване означава това

Укрепване на белодробния модел - означава числено увеличаване на елементите на белодробния модел на единица площ на белодробното пространство (т.е. в ромбоидите на ребрата). В основата на този симптомен комплекс е преобладаващото увеличаване на кръвоснабдяването в артериалните и венозните слоеве на белодробната циркулация. Рентгенологични признаци на повишен белодробен модел са:

а) увеличаване на ширината на съдовите сенки в коренните зони (във вътрешните ромбоиди),
б) появата в средните ромбоиди на сянката на съдовете, които обикновено са само във вътрешните ромбоиди,
в) ясно проследяване на съдовите окончания при външни ромбоиди, т.е. откриване на белодробен модел по цялата ширина на белодробните полета,
г) появата на клетъчна структура с малки мрежи във външния и средния ромбоид, което показва прекомерно кръвоснабдяване на малките съдове, преминаващи в интерстициалната тъкан,
d) намаляване на прозрачността на белодробното поле в областта на засиления пулмонален модел.

Деформация на белодробния модел. В основата на този симптомен комплекс е най-често промяната в съединителната тъкан на стромата на белодробната тъкан. Пролиферацията, уплътняването на интерстициалната основа създава, от една страна, картина на белодробен модел, укрепен, с ясно изразено увеличение на броя на елементите, а от друга страна, тяхното неправилно подреждане, промяна на формата с образуването на атипични клетки, медена пита, контури на белодробния модел. Размножаването на перибронхиалната и периваскуларна уплътнена тъкан, редуването на белодробния паренхим с области на емфизем води до деформация на бронхиалните дървесни и съдови снопчета от тази област.

В резултат на това съдовете и бронхите се събират заедно, "набръчкани", видимите сенки на бронхите изглеждат изправени или извити. Контурите на съдовите сенки стават неравномерни с нетипично подреждане на хода им и с участъци на прекъсване на съдовите линии поради промяна в оста на артериалните и венозните разклонения на съдовете в белодробната циркулация.

Промяната в структурата на съединителната тъкан на белодробния паренхим води до нарушена лимфна циркулация, която причинява картина на лимфангит, най-често се разкрива като линейна, понякога радиално разположена ивична форма.

Отслабването на белодробния модел. Може да се нарече и изчерпване (разреждане) или намаляване на белодробния модел. Същността на този симптомен комплекс се свежда до факта, че в единица на белодробната повърхност, която е междуребрена ромбоида, се определя по-малък брой елементи на белодробния модел при запазване на пневмотизацията на белодробната тъкан, това е обратният процес на укрепване на белодробния модел.

Рентгеновите симптоми на отслабване на белодробния модел са следните: 1) сенките на белодробната артерия, които се простират от корена, са по-тънки в корените и броят им е по-малък от нормалния; навън - те не могат да бъдат проследени, 3) аваскуларните области на белодробната тъкан доминират на значителна повърхност на белите дробове, 4) прозрачността на белодробните полета се засилва.

Отслабването на белодробния модел най-често се наблюдава при недостатъчно кръвоснабдяване в системата на белодробната артерия, с повишено пневматизиране на белодробната тъкан както от дифузен, така и от ограничен (абдоминален) произход.

Укрепване, деформация, както и отслабване на белодробния модел в дължина се разделят на ограничени, широко разпространени и дифузни.

Ограничените промени в белодробния модел се наричат ​​промени, открити в рамките на два междинни пространства, широко разпространени - ако промените заемат място в рамките на две полета и дифузни - ако заемат цялото светло белодробно поле. Дифузните промени в белодробния модел обикновено са двустранни.

Причини за укрепване на базалния модел на белите дробове на рентгеновата снимка

Първото и най-достъпно изследване, което се назначава при заболявания на бронхопулмоналната система, е рентгенография. За профилактични цели рентгеновото изследване на белите дробове трябва да се извършва веднъж годишно. Рентгенова снимка, като изследване с по-ясен образ, се предписва в случаи на поява на признаци на заболяването, за детайлно проучване и диагностика. В радиологията има определени стандарти за вида на здравите органи. Съответно диагнозата се прави въз основа на признаци, характеризиращи отклоненията на образа от общоприетата норма.

Белодробният модел е нормален

Промените в съдовете отразяват наличието или отсъствието на патологичен процес, както и динамиката на развитието на вече известно заболяване.

В рентгенограмата на белите дробове се оценява:

  • белодробна рисунка (съдове)
  • наличие на светли петна (области на уплътняване),
  • наличието на тъмни петна (зони с намалено съдържание на въздух),
  • разстояние между ребрата (оценка на подвижността на белите дробове)
  • белодробни корени (уплътняване, разширяване, деформация).

При оценката на рентгеновото изображение винаги се взема предвид възрастта и пола на пациента. Цените за дете, възрастен, мъж и жена са винаги различни.

Компонентите на белодробния модел са:

  • белодробна артерия с клони,
  • големи вени
  • лумен на междинния бронх.

Все още се оценяват корените на белите дробове, които се образуват от главните бронхи и основните големи съдове.

Обикновено белодробната картина е по-изразена в зоните на корените, тъй като има големи съдове с голям лумен и в базалните области, където белите дробове имат максимална дебелина и натрупване на съдове. Бронхите и лимфните образувания обикновено не образуват модел на сянка. Взети са под внимание индикаторите за радиалност и праволинейност на хода на съдовете, фен-образно отклонение от корена на белия дроб към периферията с постепенно изтъняване на сянката и намаляване на яркостта. При възрастни съдовата система не достига ръба на белия дроб с 1-2 см, при дете - 0,5-0,7 см. Ако на флуорография лекарят отбелязва увеличаване на белодробния модел в зоните на корените, това може да бъде и вариант на възрастта или индивидуалната скорост. В такива случаи, присъствието или отсъствието на други симптоми, както и личните здравословни характеристики, са важни. Ако има признаци на заболяването, се предписва рентгенова или компютърна томография на белите дробове.

Механизъм на промяна и белодробно заболяване

Промените в белодробния модел възникват в резултат на увеличаване на притока на кръв към засегнатата област, удебеляване на съдовите стени и увеличаване на съединителната тъкан на бронхите и лимфната система. Сянката на кръвоносните съдове става по-светла, прекъсваща. Деформацията на съдовата система се комбинира с намаляване на прозрачността на белодробните полета (белодробната тъкан). Разширяването на сянката се случва не само в зоните на корените, но и в периферията. Всички анатомични форми на рентгеновото изображение са по-ясно видими, като резултат от възпалителния процес е укрепването на засегнатите тъкани.

Ако подобрението на модела е локализирано в делението на корените, това показва появата на патологичен процес, който все още не е станал широко разпространен, или заболяване с локализирана лезия.

Радикални промени се наблюдават в началния стадий на следните патологии:

  • бронхит,
  • пневмония,
  • туберкулоза,
  • тумор,
  • силикоза, пневмокониоза,
  • вродено сърдечно заболяване.

При възпалителни процеси в бронхите усилването на модела се определя от липсата на рентгенографски различия между съдовете и бронхите, увеличавайки площта на кореновата област. Причини:

  • базална клетъчна фиброза,
  • възпаление в самия бронх.

При хроничен бронхит корените се удебелят и разширяват. Рентгеновите признаци на пневмония са области на потъмняване с различна степен на интензивност. Радикална пневмония се характеризира с участие в възпалителния процес на главния бронх, лимфните възли. Разпростира се върху цялата базална област и се локализира.

След възпалителни заболявания, засиленият белодробен модел в кореновата зона може да продължи до шест месеца.

Ако откриете такива промени на рентгеновата снимка, не трябва да се паникьосвате. Белодробният модел се засилва дори при АРВИ, ако бронхите участват във възпалителния процес. Необходимо е да се извършват всички назначения на лекаря. При многократни рентгенови изследвания положителната динамика в периода на възстановяване непременно ще бъде отразена. При липса на други симптоми се препоръчва да се направят допълнителни изследвания, за да се изясни диагнозата и да се назначи ново лечение.

Белодробното рисуване се засили. Какво означава нейното дифузно подобрение?

Ако лекарят каже, че вашият белодробен модел е засилен, това означава, че сте претърпели флуорография и рентгенологът дешифрира картината и е открила някои отклонения от средната статистическа норма. Но това не означава, че имате сериозно белодробно заболяване, което изисква незабавно лечение. При липса на каквито и да било симптоми и оплаквания, промените в рентгенографията изискват по-подробно изясняване или динамично наблюдение. Лекарят може да предпише повторна снимка след известно време или да изпрати за по-нататъшно изследване.

В предложения материал разглеждаме въпроса какво означава това, когато белодробният модел е засилен, при какви заболявания има дифузно увеличение на плътността на алвеоларната тъкан.

Препоръчва се рентгеновото изследване на органите на гръдния кош да преминават дори напълно здрави хора поне веднъж годишно. Това е един вид скрининг за такава опасна и трудна за контролиране инфекция като туберкулоза и скрининг за рак на белите дробове. Но също така много заболявания на дишането, сърдечно-съдовата система, медиастинума, системната патология могат да повлияят на здравето на белите дробове и да причинят аномалии в тях. Например, вродено сърдечно заболяване причинява дифузно усилване на белодробния модел.

Промените, които засягат цялото белодробно поле, се наричат ​​дифузни. Също така подчертайте общите и ограничените промени. Ограничено - заемат не повече от две междуребрени пространства, широко разпространени - повече от две полета.

Белодробният модел не е нищо повече от сянка на мрежа от малки съдове в артериалните и венозните слоеве, които се виждат на рентгенограма. Като се има предвид, че съдовете от центъра към периферията стават по-малки и по-тънки, тогава нормално белодробният модел е по-изразен в зоната на корените на белите дробове, по-слабо изразен в техните централни части и почти незабележим в периферията. Тя се движи радиално от корените и намалява равномерно към периферията.

Рентгенографиите на гръдния кош с твърда рентгенова или компютърна томография дават максимална информация за кръвоносната система на белите дробове. Нито бронхите, нито образуването на лимфната система са включени в образуването на сянката на белодробния модел на здрав човек - тя се формира единствено от съдовия компонент. Съдовете на венозната и артериалната връзка, преплитащи се в картината, образуват проекции от рентгеновия лъч на лъча - припокриващите се сенки един върху друг. По-долните дялове на белите дробове са по-масивни, в тях има повече съдове, затова в долните части винаги има по-изразен белодробен модел.

Променят се три вида дифузен белодробен модел

Промени и усилване на белодробния модел се случват при вродени и придобити заболявания, които са съпроводени от увеличаване на белодробното кръвоснабдяване (белодробна хипертония), възпалително уплътняване на съдовите стени, възпалителни промени и пролиферация на съединителната тъкан в бронхите и лимфните пътища.

В този случай, съдовете и бронхите се сближават, изглеждат извити и изсъхнали, след това съдовите сенки се засилват, след което се прекъсват - чрез промяна на оста на съдовите клони. Лимфните съдове се виждат под формата на прекъснати праволинейни сенки. Благодарение на уплътнението, анатомичните образувания на рентгеновата снимка са по-ясно видими. В същото време в средните и външните ромбоиди се вижда клетъчна, финокръвна структура, която показва излишно кръвоснабдяване на съединителната тъкан, появяват се характерни клетки, клетки и петли. В същото време белите дробове стават по-малко прозрачни.

Понякога е трудно за специалист в областта на радиологията да дешифрира снимка на белите дробове, тъй като е необходимо да се вземат предвид всички индивидуални фактори на пациента и правилно да се интерпретира картината. Но в повечето случаи лекар от всяка специалност може да види големи промени в картината, включително печалба или деформация.

Заболявания, при които белодробният модел се засилва от едната или от двете страни

Лекарите изолират заболявания, при които белодробният модел може да бъде подсилен от едната или от двете страни.

  • изолирана или комбинирана митрална стеноза,
  • вродени сърдечни дефекти
  • остър или хроничен бронхит,
  • пневмония,
  • белодробен оток
  • туберкулоза,
  • началните етапи на рака,
  • siltikotic или silikotuberkulezny пневмосклероза.

Ако белодробният модел се засили в базалната зона, но няма други признаци на заболяването, то това не се счита за патология, изискваща лечение. Това могат да бъдат индивидуални или възрастови характеристики. В коренните зони са разположени големи бронхи и кръвоносни съдове, които се разклоняват в по-малки и почти изчезват към периферията. На снимката светлите петна означават бронхите, а тъмните - съдовете.

Укрепването на модела в базалните деления се определя от липсата на диференциация между бронхите и съдовете (те стават невидими), наличието на кривина в посока на паренхима и увеличаване на площта на базалния регион. Това свидетелства за възпалителния процес в бронхите, фиброза на базалната целулоза, възникваща при остър или хроничен бронхит.

Възпалените и уголемени лимфни възли на рентгенография се определят като закръглени образувания с отделни вериги. Лимфната конгестия в лимфните съдове се намира в характерни радиални или лентовидни сенки. Ако има подходяща клинична картина, промените върху филма стават потвърждение на диагнозата и ви позволяват да погледнете изображенията в хода на лечението, контролирайки неговата ефективност.

Също така при хроничен бронхит корените се разширяват и деформират.

Какво да правите, ако усилената базална или паренхимна белодробна рисунка?

Не предупреждавайте преждевременно алармата, ако при липса на оплаквания и симптоми при рутинна проверка сте открили промени на рентгеновата снимка. Но също така не е необходимо да се отказва допълнителен преглед, който лекарят може да предложи. Възможно е първоначалните признаци на заболяването да се открият първо на флуорография. Какво да правите, ако усилената базална или паренхимна белодробна картина - зависи от съпътстващите патологии.

Ако имате остра респираторна вирусна инфекция, може да имате усилен базален белодробен модел поради възпаление на бронхите. В този случай трябва да посетите лекаря и да следвате неговите препоръки за лечение на обикновената настинка.

Генерален доктор Бавикина Катрин

Какво е засилването на белодробния модел на рентгеновото лъчение?

Най-лесният начин, по който можете да видите вътрешните органи - е рентгеново изследване. Основният показател за неговото прилагане са заболявания на бронхите и белите дробове. Доста често специалистът определя на рентгеновата картина усилването на белодробния модел. Какво е това? Не изпадайте в паника преди време и е по-добре да изчакате обяснението на лекаря.

Белодробното рисуване - какво е това?

Ако белите дробове на човек са напълно здрави, тогава нормалната белодробна картина е картина на кръв, циркулираща през вените и артериите. Лимфните възли или бронхите не участват в образуването на сянка. Картината е ясно видима в зоната на корените, където максималният диаметър на съдовете, с постепенно отслабване към периферията, става едва забележим.

Сложният белодробен модел е представен от голям брой кръвоносни съдове. Съдови сенки са способни да се наслоят един върху друг, което на картината образува плътни огнища. Те се различават от истинските огнища, които могат да възникнат с различни възпаления, други съдове, които се отклоняват от тях в различни посоки. Такива огнища могат да изчезнат дори и при най-малките промени в положението на тялото от пациента и те вече не се записват в повтарящи се снимки. При формирането на белодробния модел, бронхиалните разклонения също заемат малка част, която изглежда е по-ярка основа за хомогенни съдови линии.

Промяна на белодробния модел при заболявания

Нормален белодробен модел може да се промени, ако има патологии на медиастиналните органи и белодробни заболявания. Това се дължи на факта, че възпалението се случва около кръвоносните съдове, което води до сгъстяване на стените им, което е задължително отражение в рентгенограмата. Стените на бронхите започват да участват в образуването на сенки - появява се сгъстяване, а между съединителната тъкан се появяват междинните слоеве, които нормално трябва да отсъстват.

Поради факта, че външният вид на лимфните и кръвоносните съдове е силно изкривен, те стават ясно видими. Такъв засилен съдов модел обикновено се наблюдава при различни заболявания, които са придружени от тежки хемодинамични нарушения:

  • белодробна фиброза,
  • комбинирана стеноза на митралната клапа,
  • саркоидоза 2 - 3 етапа.

Изображението с висока надеждност може да се изучава само на томограма с висока резолюция или рентгенография. Най-добрата е целта на изследването, която се извършва от лъчите с висока твърдост, тъй като при такива изображения всички части на белите дробове се наблюдават перфектно. За изясняване на диагнозата е важно да се оценят рентгенографиите, които се правят по различно време, и динамичното наблюдение. Има два вида промени в белодробния модел - вакуум и амплификация.

В кои случаи има увеличение на белодробния модел?

Локалното усилване, което е съпроводено с деформация, се диагностицира много лесно при сравняване на изображенията на противоположните бели дробове. Промените често показват възпалителни заболявания. Това може да бъде, например, туберкулоза, пневмосклероза, причинена от ограничено наторяване в белите дробове, начален стадий на пневмония или хронична форма. В същото време, клиничната картина не винаги е добре изразена - интоксикацията обикновено е малка, има кашлица с гнойна или слизеста храчка.

Въпреки, че на радиографията, бронхите са деформирани и близки заедно, но те са проходими и на бронхографията специалистът може да открие бронхиектазии. След остра пневмония, остатъчните ефекти могат да се проявят дълго време под формата на усилване на белодробния модел и това състояние продължава до шест месеца.

Кога си струва да прозвучи алармата?

Всеки, който вижда неразбираема дума в диагнозата, започва да се тревожи. Всъщност, не се разстройвайте преди време. Доста често изводът "укрепване на белодробния модел" е резултат от свръхдиагностика, тъй като рентгенолозите обикновено "грешат". При поставяне на диагноза хроничен бронхит, често лекарите не проверяват допълнителни тестове на рентгенови лъчи, които са били взети преди време.

Това се обяснява с факта, че лекарите в общинските клиники обикновено нямат достатъчно време за такъв процес. В допълнение, рентгеновите лъчи се считат за субективен метод на изследване, когато човек взема решение, разчитайки само на своя опит, поради което грешките не са изключени. Формулировката "укрепване на белодробния модел" не е фатална диагноза и понякога няма практическо значение. Но в случаите, когато заключението посочва специфична патология - пневмония, тумори или туберкулоза, лечението не може да бъде отложено.

Укрепване на белодробния модел при дете

Понякога се предписва рентгеново изследване на деца под 15-годишна възраст, тъй като именно тази процедура се счита за единствения метод, който потвърждава състоянието на детето. Рентгеновите лъчи се извършват бързо, което позволява дори най-малките деца да бъдат изследвани. Детето преминава в рентгеновата кабина с един от родителите, който ще го държи неподвижен. За да получите висококачествена картина, детето не трябва да се движи за една секунда.

Ако заключението казва "повишаване на белодробния модел", то това може да означава бронхит или пневмония. Но често такъв модел се получава поради нарушение на правилата на изследването, например, когато детето плаче или не задържи дъха си по време на изследването.

Предимствата на радиографията

Тази процедура се извършва много бързо и резултатът от компютърния монитор се появява след няколко секунди. Освен това предимствата на рентгеновото изследване са следните:

  • безопасност на пациентите
  • благодарение на предварителните контрасти, можете да направите точна диагноза при съмнителни случаи,
  • малък брой противопоказания
  • Допълнителна информация може да бъде получена в изследователския процес с помощта на софтуера.

Така, ако по време на рентгеновото изследване специалистът направи заключение „укрепване на белодробния модел”, тогава не трябва да изпадате в паника предварително, тъй като това не винаги означава сериозно заболяване. Вероятно е възникнала някаква грешка по време на разследването.