Синузит при възрастни - симптоми и лечение

Синузитът е възпаление, което засяга един или повече параназални синуса. Може да се развие като самостоятелно заболяване и като усложнение на фона на различни инфекциозни заболявания. Остър синузит се отнася до една от най-честите патологии, с които се сблъсква лекуващият лекар в своята работа.

Синузитът е разделен на хроничен и остър, като такова разделение се причинява от различна продължителност на атаките върху тялото. Остър синузит - лечението отнема до 2 месеца, а след това се оттегля, но хронично - може да се лекува за дълго време, но при най-малък студ се връща отново. Хроничната форма е проблем на хората с отслабен имунитет, имунодефицит, и следователно въпросът как да се лекува синузит е много, много сериозен.

В тази статия ще разгледаме проявите на синузит при възрастни, особено първите симптоми и ефективни методи на лечение у дома.

Какво е това?

Защо се появява синузит и какво е това? Синузитът е възпаление на лигавицата, локализирано едновременно в един или няколко параназални синуса. Една от основните причини, причиняващи развитието на синузит, е лошо излекуван или пренебрегнат ринит. В допълнение, острите респираторни вирусни инфекции (ARVI) могат да бъдат причина за развитието на синузит. Заболяване, което се развива на фона на респираторни инфекции на горните дихателни пътища, обикновено се нарича придобита от обществото форма.

В зависимост от местоположението си, синузитът може да бъде от няколко вида:

• синузит - възпаление на максиларния синус на носа, което е усложнение от грип, кориза, скарлатина, морбили и много други инфекциозни заболявания.
• фронтален синузит - възпаление на параназалния фронтален синус, което е много по-тежко от другите видове синузит.
• етмоидит - проявява се като възпаление на клетките на етмоидалния лабиринт и е най-често срещаният тип синузит.
• sphenoiditis - възпаление на клиновидния синус, което е доста рядко.

Първият признак на остър синузит е продължителен ринит. В същото време трябва да се обърне внимание на изхвърлянето на носа. Ако те станат жълтеникаво-зеленикави, това показва бактериалната природа на възпалението. В такава ситуация бактериите могат по всяко време да попаднат в максиларните синуси и да започне синузитът.

Също така, синузитът е едностранна или двустранна, с поражение на всички параназални синуси от едната или от двете страни. Остър синузит често се появява по време на остър ринит, грип, морбили, скарлатина и други инфекциозни заболявания, както и поради заболяване на корените на четирите задни горни зъба.

Симптоми на синузит

Признаците на синузит при възрастни зависят от вида на синусите, които са възпалени. Като цяло, клиничната картина на всички синузити се състои от няколко постоянни и променливи симптоми:

• затруднено носално дишане, назални гласове;
• обилно назално отделяне (лигавица или гноен);
• дискомфорт в носа, параназалната област или над окото;
• треска с нисък или фебрилен характер;
• намалено обоняние;
• главоболие.

В зависимост от вида на синузита, симптомите при възрастни ще се различават:

1. Синузит. Заболяването започва остро. Телесната температура на пациента се повишава до 38-39 ° С, проявяват се признаци на обща интоксикация, възможни са втрисания. В някои случаи телесната температура на пациента може да бъде нормална или субфебрилна. Пациент с синузит е обезпокоен от болка в зоната на засегнатия максиларен синус, зигоматична кост, чело и корен на носа. Болката се увеличава с палпация. Възможно е облъчване в храма или съответната половина на лицето. Някои пациенти имат дифузни главоболия с различна интензивност. Назалното дишане на засегнатата страна е нарушено. При двустранни синуси, носната конгестия принуждава пациента да диша през устата. Понякога поради запушване на слъзния канал се развива сълзене. Отначало носният разряд е серозен, течен, след това става вискозен, мрачен, зеленикав.
2. Front. При остър фронтален синузит пациентът се притеснява от остри болки в челото, влошава се чрез натискане или потупване по челото, главоболие на друго място, затруднено носово дишане, тежко изпускане от съответната половина на носа (първоначално серозно, след това серозно-гнойно), болка в окото, сълзене, фотофобия. Телесната температура се повишава до ниво на фибрилите (до 39 ° C), но може да бъде субфебрилно. Клиничната картина на хроничния фронтит е по-слабо изразена от острата. Главоболието обикновено е болка или пресоване, често локализирано в областта на засегнатия преден синус. Назалното изхвърляне е особено богато на сутринта, гнойно, често с неприятна миризма.
3. Ethmoiditis. По правило възпалителният процес в предните секции на етмоидния лабиринт се развива едновременно с фронтален синузит или синузит. Възпалението на задните части на етмоидния лабиринт често е придружено от сфеноидит. Пациент с етмоидит се оплаква от главоболие, притискащи болки в носа и корена на носа. При деца болката често е придружена от конюнктивална хиперемия, оток на вътрешните деления на долните и горните клепачи. Някои пациенти изпитват неврологична болка. Телесната температура обикновено се повишава. Изхвърляне серозно в първите дни на болестта, а след това става гнойно. Миризмата рязко намалява, носовото дишане е трудно. С бързото протичане на синузита, възпалението може да се разпространи по орбитата, което води до изпъкване на очната ябълка и изразено подуване на клепачите.
4. Sphenoiditis. Основните симптоми на хроничен сфеноидит - болка в париеталната (а понякога и в тилната) област, чувството за неприятна миризма. Важен клиничен признак на хроничния сфеноидит е подуване на отделянето по предната стена на клиновидния синус по арката на назофаринкса и задната стена на фаринкса. Процесът може да се разпространи в черепната кухина, други параназални синуси, в орбитата. Сфеноидитът може да предизвика усложнения на органите на зрението (ретробулбарен неврит).

При остър синузит при възрастни температурата се повишава, главата започва да боли, става трудно да се диша, тъй като носът се пълни със слуз (от време на време задръстванията се променят от едната ноздра към друга), назалното отделяне с гнойно, понякога с кръв. На мястото, където се намира възпаленият синус, се усеща болка и може да се появи и подуване на меките тъкани на лицето. През нощта има пристъпи на суха кашлица. Обонянието със синузит е намалено или отсъства напълно.

Симптомите на синузит в хроничния стадий могат да включват всички признаци на заболяването или само някои от тях. Признаци на болест не изчезват дори след две седмици. Какво е синузит с хронично възпаление е най-добре познато на пациенти с астма, сезонни или хранителни алергии. Лечението в този случай трябва да бъде придружено от изключение на алергени и продукти, които причиняват проявата на ринит.

диагностика

Диагнозата синузит се прави на базата на оплаквания на пациентите, клинични симптоми, лабораторни и инструментални изследвания. За да се потвърди окончателната диагноза, се използва пълна кръвна картина (показваща наличието на възпалителен процес в тялото), рентгенография или компютърна томография.

Как за лечение на синузит?

Когато се появят симптоми на синузит, лечението при възрастни се състои в използването на специални препарати, те ефективно потискат причинителя на болестта и премахват неприятните симптоми.

1. За да се намали температурата, предписани антипиретични лекарства: парацетамол, nurofen.
2. При наличие на алергия се предписват антихистаминови лекарства: тавегил, кларитин.
3. За да се елиминира оток на носната лигавица, се предписват вазоконстрикторни лекарства или аерозоли.
4. Ако подозирате синузит, се предписват антибиотици.
5. При ринит при деца се предписват назални спрейове: триамцинолон, мометазон фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основните цели на лечението на синузита:

1. Премахване (пълно унищожаване) на патогена в случай, че възпалението е причинено от инфекциозен агент;
2. Премахване на други провокиращи фактори, като деформация на структурите на носа;
3. Облекчаване на симптомите на синузит;
4. Възстановяване на нормалното оттичане на синусите;
5. Предотвратяване на усложнения;
6. Предотвратяване на хроничния остър синузит.

В случай на хроничен синузит се използват допълнително физиотерапия (магнитотерапия, отопление) и санаторно лечение. Хирургичното лечение се състои от пункция (пробождане) на синуса в присъствието на гной. Също така, в случай на хроничен синус се извършва пластична хирургия на максиларния синус, за да се подобри изтичането (оттичането) на съдържанието му.

Антибиотици за синузит при възрастни

У дома ефективно лечение с антибиотици за остър и хроничен синузит при възрастни. Решението за назначаването на антибактериални лекарства отнема само лекар. Курсът на лечение е обикновено 10-14 дни.

Антибиотиците за синузит са показани в случаите, когато бактериалната природа на болестта е доказана. Лекарят може да подозира гноен синузит, ако отделянето от носните проходи е гнойно, главоболие и болка в проекцията на синусите не намаляват след една седмица на фона на терапията. Антибиотичната терапия може да започне по-рано при тежко заболяване, независимо от продължителността му.

В случай на лек синузит, приоритет се дава на макролидните и цефалоспориновите антибиотици. В случай на тежко заболяване се предписват пеницилини от второ и трето поколение или цефалоспорини, а при хроничен синузит се препоръчва използването на защитени пеницилини.

За лечение на остър и хроничен синузит през последните години често се препоръчва тридневен курс на азитромицин, който е особено ефективен при микоплазмен синузит. Този тип болест на синусите често се наблюдава при деца и не може да се лекува с други антибиотици.

При остър синузит в някои случаи се използват местни ефективни антибиотици (биопарокс).

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури включват:

1. Синусово промиване с кукувичен метод;
2. Пробиване и по-нататъшно оттичане на кухини с антисептични средства;
3. електрофореза;
4. Фонофореза с мехлеми с антисептично действие;
5. Вдишване с антибиотични разтвори, билкови отвари;
6. UHF синуси;
7. Лазерно лечение с ендоназален метод;
8. Използването на квантови лъчи.

Синусова пункция

В късните стадии на синузита, класическото изплакване в дома или стационарните условия (т.нар. „Кукувица“) не помагат за отстраняване на застоялия гной от кухините на синусите: в този случай това е много неприятна, болезнена, но ефективна процедура, наречена пункция и пункция.

Тук лекарят пробива през носа меката хрущялна тъкан със специална хирургическа шпатула? След това той въвежда катетър, свързва спринцовка с дезинфекционен разтвор към системата и инжектира течност под налягане, като по този начин през носа измива целия гной, натрупан в кухината. Ако е необходимо, катетърът се оставя в кухината и процедурата по промиване се повтаря няколко пъти.

предотвратяване

Първото нещо, което трябва да се обърне внимание на превенцията на синузит - навременно лечение на настинки, обикновена настинка и грип. Често тези заболявания стават причина за синузит. Отнасяйте хрема или кашлицата у дома. След консултация с Вашия лекар относно избора на ефективни средства.

Освен това следвайте тези указания:

1. Трябва да преминете през профилактичен стоматологичен преглед: инфекции с пулпит, стоматит и др. Могат много бързо да преодолеят костната бариера и да причинят възпаление на околоносните синуси;
2. Не се лекувайте самостоятелно: за настинка, висока температура и общо неразположение, което не изчезва в рамките на 2-3 дни, консултирайте се с лекар;
3. Систематичните темпериращи процедури значително повишават имунитета, което ще намали честотата на вирусни заболявания и съответно ще премахне риска от синузит.

Ако подозирате, че това заболяване не трябва да изкушава съдбата и самолечението у дома. Трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. Ефективно и бързо възстановяване е възможно с подходящо лечение.

Симптоми и лечение на синузит при възрастни

Синузитът е хитър, защото може да се прояви имплицитно и човек може просто да отпише всички симптоми на хронична назална конгестия, алергии или мигрена. Поради това синузитът често остава незасегната или се третира неправилно, което води до хроничен стадий.

Синузитът значително намалява ефективността и качеството на човешкия живот, освен това представлява реална заплаха за живота и здравето на пациента. Ето защо е важно да се знае какво е синузит, какви симптоми могат да селофорат за болестта и как да се лекува.

Какво е синузит?

Човешките синуси са невидимо продължение на носа. Синусите заедно с носа образуват една система. Когато синусите се изолират един от друг поради възпаление, техните лигавици се подуват и се запушват с тайна.

Синузитът и синузитът са едни и същи заболявания. Синузитът е същият синузит, но е кръстен на синусите, в които се наблюдава възпаление.

Синусите са синуси, разположени на лицето на човека:

• близо до носа, наляво и надясно под очите, това са максиларните синуси;
• предни синуси;
• решетъчни синуси - между носа и очите;
• Сфеноидните синуси - са зад речните синуси.

Всички синуси са свързани с носа. Ако човек има хрема, често носната лигавица набъбва. Самите синуси са доста обемисти, но преминаването на връзката с носа е тясно. В момента на подуване на носната лигавица, тази дупка става още по-малка или напълно затворена. Течността от синусите обикновено не може да бъде транспортирана в носната кухина. Нещо повече, тя може да бъде свързана с бактериална инфекция, лигавиците на синусите се възпаляват и в тях се образува гной.

Тук е същността на синузита.

Класификация и видове заболявания

Според спецификата на заболяването има два основни вида синузит:

Остър синузит възниква като усложнение след настинки, остри респираторни вирусни инфекции, грип, това е доста изразени симптоми. Продължителност на заболяването - до 30 дни.

Хроничният синузит е същото възпаление в параназалните синуси, но протичането на заболяването се осъществява на етапи: намалява - влошава се - намалява - влошава. Хроничното се нарича, защото се връща с всяка респираторна инфекция и епизод на грип.

Тук се оформя порочен кръг: всеки епизод от остри респираторни вирусни инфекции причинява възпаление на параназалните синуси и ако човек страда от синузит, неговата чувствителност към инфекции се увеличава, в резултат на което той често страда.

Хроничният синузит обикновено не се появява от синьо, винаги има някои предразполагащи точки - характеристики на носа, аномалии (полипи, аденоиди), които водят до стесняване или пълна блокада на тубулите между синусите и носа. В резултат на това се нарушава циркулацията на въздуха в синусите и се събира тайната, секретирана от жлезите. Когато инфекцията се блокира в синусите, тайна започва да се гноява, без да има достъп до външната страна.

Също така синузитът може да се класифицира по местоположение на възпаление:

• фронтален синузит - страдат предните синуси;
• етмоидит - засегнати са етмоидните синуси;
• sphenoiditis - сфеноиден синус;
• синузит - максиларни синуси.

Алергистите могат да открият алергичен синузит. Ходът на заболяването тук не се различава от обичайното, но подуването на носната лигавица е реакция към специфичен алерген.

причини

Синузитът е усложнение на обикновената простуда. Хрема може да се лекува или да не се лекува, във всеки случай отнема 5-7 дни. Друг въпрос са условията, при които има течащ нос. Ако човек имаше възможност да се разболее вкъщи, без да ходи на обществени места с голяма тълпа от хора, тогава хрема минава много бързо и без последствия. Ако човек е принуден да работи по време на течащ нос, е преохладен на фона си, инфекциите (вируси, бактерии, гъбички) се присъединяват, тогава всичко може да доведе до остър синузит.

Друга причина за синузит може да бъде назалната полипоза, когато в носната кухина се образуват полипи. Тези образувания пречат на свободния обмен на въздух и могат напълно да блокират носните проходи (в този случай човек започва да диша главно през устата).

Възможни са и причините за синузит:

• кривина на носната преграда;
• подуване;
• подуване на носната лигавица (може да настъпи поради честа или постоянна употреба на вазоконстрикторни капки);
• заболявания на зъбите (горните зъби граничат с максиларните синуси);
• нараняване.

Симптоми на синузит

Ако студът е сложен и се развива в синузит, симптомите ще бъдат както следва:

• болка;
• гнойно вискозно отделяне от назофаринкса;
• назална конгестия;
• локализация на болката под очите, по нерв над горните зъби - резци;
• кашлица (обикновено суха, по-лоша, ако легнете);
• възпалено гърло (отделянето протича през задната част на ларинкса, което може да предизвика дразнене);
• намаляване на обонянието и тъпата на вкуса;
• зъбобол;
• повишена умора.

Синузитът може да бъде придружен от адски главоболия. Знаейки какви симптоми се наблюдават при синузит, е възможно да се идентифицира болестта навреме и да започне своевременно лечение.

диагностика

Можете да проверите дали имате синузит, като внимателно почуквате пръстите си по областите на лицето, където се намират синусите. Ако почувствате болка, то това е признак на синузит или синузит и несъмнено е причина да си уговорите среща с отоларинголог.

Съвременният метод за диагностициране на синузит е ендоскопско изследване, което ви позволява да гледате в носа на човек с малка камера. Лекарят може напълно да види носната лигавица и да постави правилната диагноза.

Също така е важно да направите рентгенова снимка. Рентгеновата снимка ще позволи на лекаря да прецени колко по-тъмно е, колко силно е синусът и какво е нивото на възпалителната течност.

Как за лечение на синузит?

За да се предотврати синузит, с настинка трябва правилно да изгради схема на лечението си.

Вазоконстрикторните капки ще спомогнат за намаляване на набъбването, като по този начин оставят пропускливостта на въздуха. Всъщност възпалението на синусите се появява, когато въздушният поток е нарушен, пространството на синуса е затворено, а ако има инфекция, бактериите започват да се размножават директно в кухината. Вазоконстрикторните лекарства възстановяват проходимостта, а възпалителната течност изтича от синусите към носа.

Важно е! Капките от нафтизин са остарели и могат да предизвикат обратен ефект, т.е. да увеличат количеството на освобождаваната назална течност. Злоупотребата с тези капки не може.

Изплакването на носа ви позволява да изчистите слуз. Измиването не трябва да става под налягане, поток. Този метод може да предизвика натиска на инфекцията в синусите. По-добре е да го правите внимателно, да накланяте главата си и да я обръщате малко настрани, като изливате течността от специална каничка (или друг подходящ съд) в една ноздра. Течността естествено ще изтича от другата ноздра, като механично ще изчисти носната кухина от изхода.

Лечението на синузита също не минава без антибиотици.

При деца параназалните синуси започват да се развиват на 6-годишна възраст и процесът на развитие завършва на 25-годишна възраст. Но като цяло, лечението на синузит при възрастни и деца не е по-различно.

Антибиотици за синузит при възрастни

Администрирането на широкоспектърни системни антибиотици е почти безусловна точка при лечението на синузит. Антибиотиците се предписват заедно с вазоконстрикторни капки или спрейове, а по-ефективните назални кортикостероиди могат да заместят вазоконстриктора. Това означава, че е назначен специален спрей, чиято задача е да премахне подуването на носа и да позволи изтичането на течност от синусите и антибиотичното лекарство да убие микробите в синусите.

Често тази комбинация от лекарства е достатъчна, за да спаси човек от остър синузит.

физиотерапия

Отоларингологът може да препоръча посещение в залата за физиотерапия. Физиотерапевтични методи, които са показали своята ефективност при лечението на синузит:

• UHF;
• Терапия със СМВ;
• лазерна терапия;
• ултразвукова процедура;
• електрофореза;
• EUV облъчване.

Назначената физиотерапия е насочена към премахване на възпалителния процес и подобряване на микроциркулацията в синусите.

Физиотерапевтичните процедури се назначават само след като се установи изтичане на гной и тайната като цяло.

Синусова пункция

Пункцията на синуса може да се дължи на древните методи на лечение. Сега на Запад не се прилагат пробиви, но в Русия те все още предлагат да го направят. Тази процедура включва механичното освобождаване на прохода в синусите, е специална игла. Минусът на процедурата е, че целостта на лигавицата е нарушена. Като алтернатива на пункцията има съвременна балонова синусопластика и YAMIK процедура.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция е крайна мярка и е необходима за хронични заболявания на носните синуси, когато в тях се появят необратими процеси и възпалението остава непълно. Дори и след преместването, обострянето на синузита в синуса остава постоянни промени под формата на полипи, кисти, гъби, чужди тела (например, пълнеж материал), които не могат да бъдат отстранени по друг начин, отколкото чрез операция. Сега операциите се извършват ендоскопски.

Балонната синусопластика е проста и модерна операция, която много внимателно третира носа на пациента. Балон се вкарва в устата на синуса със специален катетър за спринцовка, а на мястото на отвора (устата) на синуса се надува. Синусният канал механично се отваря и възпалителната течност се изпомпва от синуса.

Операцията може да се извърши с или без локална анестезия.

Методът на балонната синусопластика е красив, защото:

• не се изисква пробиване или срязване;
• работата се извършва директно в фистулата;
• анатомията и лигавицата на синусите не са счупени;
• нищо не е повредено в тялото;
• операцията се извършва без загуба на кръв.

Въпреки факта, че балонната синусопластика се нарича хирургия, всъщност тя е по-скоро процедура, отколкото операция, толкова бързо, че се прави и лесно се понася от пациентите. Единственият недостатък на балонния синусопластичен метод е високата цена.

Друг метод за отстраняване на гной от синусите - Ямик-процедура. В носната кухина на пациента се вкарва специален катетър от латекс, задната стена на назофаринкса се блокира от балон и преминаването също се блокира отпред. Създава се отрицателно налягане и в синусите течността се заменя с въздух през спринцовка. Гнойното отделяне се влива в носната кухина и след това се отстранява със спринцовка. След почистване на параназалните синуси, напояването се извършва със специални препарати, като правило с антибиотици за унищожаване на патогенни микроби, които са причинили възпаление. Процедурата YAMIK е съвременен метод за лечение на синузит, изобретен от руския отоларинголог, В. С. Козлов. Процедурата е безболезнена, повърхността на лигавицата не е нарушена, пациентът след процедурата може да се прибере у дома. След като лекарят предписва само измиване на носа.

Назално измиване

Това е най-безопасната процедура, а сега лекарите го препоръчват сутрин и вечер, заедно с миенето на зъбите. Можете да вземете готови решения (Aqua Maris, физиологичен разтвор) или да си приготвите такова решение (1 литър преварена вода и 1 ч.л. сол). Солта трябва да бъде добре разтворена, за да се изключи проникването на зърно на носната лигавица по време на измиване. Измиването е безопасно за възрастни и деца.

Лечение на народни средства

Традиционната медицина предлага доста ефективни начини за преодоляване на синузита, лечението е в такива техники.

Многокомпонентна маз

За приготвяне на всяка съставка се приема в количество от 2 супени лъжици.

Необходимо е да се смеси натрошен сапун за пране, сок от лук, зехтин, алкохол, мед. Сместа се загрява до 50-70 ° С, докато се разтворят сапунените люспи.

Резултатът е оцветен с горчица мехлем с ясно изразен аптечен аромат. Необходимо е да се въведе памучен тампон или превръзка в носа за 10-15 минути.

Мед и алое сок

Алое и мед също са чудесна комбинация за лечение на синузит. Необходимо е да се вземат обтегнати сок от алое и мед в равни части, разбърква се. Получената смес се поставя във всяка ноздра с по 1-2 капки два пъти на ден.

Сок от лук

Пригответе сока от половината лук. Накиснете памучната вата в сока от лук и стиснете добре. Този тампон се вкарва в ноздрите и диша през него. Процедурата се провежда за 5 минути два пъти дневно. Сокът е по-добре да се приготви непосредствено преди процедурата.

Но все пак искам да предупредя, че синузитът е доста сложно заболяване, усложненията могат да бъдат катастрофални за здравето и живота. И народни средства, макар че те помагат, но отнемат време, за да постигнат ефекта. Затова е по-добре да не отлагате и да посещавате УНГ-лекар. И традиционните методи да се използват паралелно с основното лечение, разбира се, след консултация с лекар.

инхалация

Ако човек вече има установена клинична картина на синузит и синузит, то термичните процедури са противопоказани.

Не е необходимо да дишате над умивалник с отвара от картофи или сода, докато фистулата на синусите не бъде блокирана.

Забраната се отнася за любимата на всички баня - не е необходимо да се мисли, че банята ще лекува синузит. Ваната е добра за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, синузит, синузит, но когато болестта вече е налице, по-добре е процедурата за баня да се отложи до момента на възстановяването.

антихистамини

Приемането на антихистамини има смисъл, ако подуването на носната лигавица е причинено от алергична реакция. В този случай подуването ще отшуми, каналите в синусите ще се отворят и гнойът ще се освободи в носната кухина.

предотвратяване

Едно от най-важните условия за профилактика и превенция на синузита, ако човек страда от остри респираторни вирусни инфекции, е да се намери възможност да се разболее в дома си, в топло помещение, така че тялото да може да използва всичките си възможности и да победи студа без усложнения.

Измиването на носната кухина може да се дължи не само на лечението, но и на профилактиката на синузит.

Втвърдяване на тялото ще се избегне основната причина за появата на остър синузит - настинки, ARVI.

Синузитът трябва да бъде излекуван, защото синусите са много близки до очите и мозъка. Усложненията на синузита са опасни интракраниални и очни заболявания.

Остър синузит - как и какво да се лекува?

Синузитът е възпалително заболяване на параназалните синуси. Синузитът провокира вируси, микотични микроорганизми, бактерии и алергени. Общопрактикуващите лекари по отоларингологията се сблъскват с синузит по-често, отколкото с други болести, тъй като възпалението на синусите е много широко разпространено.

Синузитът може да бъде остър и хроничен. За остро възпаление се казва, когато болестта трае по-малко от 2 месеца. Хронична инфекция е показана от продължително протичане на възпаление или чести рецидиви на синузит (четири или повече на година).

Инфекцията може да бъде подложена на всеки параназален синус. Въпреки това, при деца след седем години и при възрастни най-често се наблюдава следната последователност: възпаление на максиларния синус, след това на решетъчната и предна синус. Понякога клиновидният синус участва в процеса на инфекция. Възможна проява на заболяването в две или повече кухини едновременно. В този случай те говорят за полисинузит (пансинусит, хемизинузит и хемороиди).

Терминът "остър синузит" често се използва от лекарите за обозначаване на бактериално възпаление. Въпреки това, последните проучвания показват, че в 87% от случаите синузитът е вирусен в природата и притежава свойствата да се подлага на антибактериално лечение. Въпреки че до 2% от вирусния синузит може да бъде усложнен от бактериална инфекция, в този случай няма да е възможно без антибиотици.

Причини за остър синузит

Причините за остър синузит са в развитието на възпаление, причинено от различни инфекциозни агенти. Сред тях са:

Haemophilius influenzae и Streptococcus pneumoiae са засети от намазка в 50% от случаите и повече;

По-рядко срещани патогени са морексела, хемолитични стрептококи, Staphylococcus aureus, анаеробни бактерии и вируси;

Ентеробактериите, анаеробните бактерии, Staphylococcus aureus и микотичните микроорганизми са основните патогени, причиняващи нозокомиален остър синузит.

Ако придобитите в обществото форми на заболяването се развиват предимно на фона на остри респираторни вирусни инфекции, болничният синузит се проявява с продължителна назална тампонада в болницата, както и след назогастрална или назотрахеална интубация.

Други причини за остър синузит са:

Разнообразие от инфекциозни заболявания;

Може да има нарушение на дренирането на синусите на фона на образуването на полипи в тях и с хипертрофия на носната лигавица;

Причината за нарушена аерация и дренаж често е изкривяването на носната преграда в резултат на нараняване;

Болестите на зъбите могат да причинят остър синузит, който се проявява в максиларния синус;

Патогенна роля играят ендо- и екзотоксини, които имат токсичен ефект върху организма като цяло.

Ако фистулата, през която носовите синуси комуникират с носа, се окаже блокирана, тогава в кухината им се появява отрицателно налягане. Това води до прекомерно образуване на слуз, до стагнация. В резултат на това се променя киселинността на носната флора, нарушава се функцията на мигателния епител. Cilia започва да се движи или много бавно, или да престане да работи напълно, като е обгърната от слуз. Това допринася за пролиферацията на бактериите в носната кухина, проникването им в клетките на лигавицата, разрушаването на тяхната мембрана и образуването на колонии.

Какво се случва по време на остър синузит?

Освобождаване от носните проходи в началния стадий на развитие на синузит има характер на серозен ексудат. С нарастването на възпалението става лигавично-серозно и по-късно гнойно, тъй като бактериалната флора започва да преобладава. Екскретираното съдържание показва увеличен брой левкоцити, които са хвърлени от организма за борба с инфекцията, както и детрит. Подуване на лигавицата се увеличава поради увеличената капилярна пропускливост.

Има два вида синузит:

Остра, която се развива бързо и хронично, има дълъг курс. Най-често това заболяване е следствие от проникване на вируса в носните кухини. Следователно синузитът може да бъде елиминиран самостоятелно от собствените сили на организма.

При присъединяване на бактериална инфекция се увеличава оток, увеличава се слузта, наблюдава се запушване на носните проходи и размножаване на патогенната флора.

Както вирусният, така и бактериалният синузит може да продължи до 2 месеца или повече. При хронизиране на процеса не се изключва необратима промяна в носната лигавица, което води до увеличаване на честотата на ТОРС.

Такова усложнение на синузита, като остеомиелит, се счита за доста рядко. Въпреки това, всички усложнения на възпалението на параназалните синуси са опасни за човешкото здраве и застрашават живота му.

Симптоми на остър синузит

Симптомите на остър синузит се изразяват в главоболие, повишена телесна температура до високи повишения, като цяло слабост. Възпалителният процес също ще се отрази в резултатите от кръвните тестове. Въпреки това, при други заболявания може да възникне общо нарушение на състоянието и те не са типични за синузита. Поради това местните симптоми са от особено значение.

Локалните симптоми на остър синузит са както следва:

Нарушаване на носовото дишане на фона на тежко главоболие;

Повишено освобождаване на носа. В допълнение, слузта ще се стича по гърба на назофаринкса;

Нарушаването на обонятелната функция настъпва поради оток на лигавицата на носните проходи или поради припокриването им с дебела тайна;

Главоболие с локализация в слепоочията и в областта на челото. Болката има тенденция да се увеличава, когато главата е наклонена;

По време на нощната почивка може да се появи болка в центъра на главата и в задната част на главата. Това показва участието на клиновидния синус в патологичния процес;

В случай на непроменен изтичане на ексудат от носните синуси, може да не се появят главоболия.

Има три форми на остър синузит, в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването:

Леки синузити. В този случай пациентът има само местни симптоми. След преминаване през радиография, лекарят не открива признаци на синузит на снимките. Ако все още са там, тогава те се изразяват леко. Може би появата на главоболие и болка в синусите. Телесната температура на пациента остава в нормалните граници или се повишава до субфебрилни белези;

Синузит средна тежест. В този случай болката е умерена, има признаци на интоксикация. Телесната температура може да достигне 38.5 градуса. Освен това са възможни локални симптоми като подуване на клепачите и меките тъкани около параназалните синуси;

Тежък синузит. Човек страда от тежка интоксикация на тялото, главоболие и други болки са много интензивни, телесната температура надвишава 38,5. Тежката форма на заболяването най-често води до развитие на усложнения.

Диагностика на остър синузит

Диагностика на остър синузит включва риноскопия. В този случай лекарят визуализира изразено подуване на носната лигавица от страната, където има възпаление. Носните фистули са стеснени, дишането е трудно, миризмата е нарушена. Гнойният секрет се намира във всички носни проходи (в средата, обикновен, долна и горна).

Когато клиновидният синус и етмоидният лабиринт участват в патологичния процес, гнойните мукозни маси се стичат по задната повърхност на фаринкса и се виждат по време на изследването. Въпреки това, дори и да няма гнойно съдържание в носната кухина, това не изключва остър синузит. Възможно е патологичната слуз да е много дебела, или фистулата да е напълно блокирана.

В допълнение към риноскопията, отоларинголозите използват в практиката си методи като рентгенография (вероятно с използване на багрило), компютърна томография. При необходимост се извършва пункция на параназалните синуси.

Рентгенологичен признак на остър синузит е нарушение на пневматизацията на синусите. Ако пациентът е рентгенов в седнало положение, съдържанието на синуса ще бъде хоризонтално. Изследването се провежда в две проекции - в назолобичния и назолиминальния.

Компютърната томография дава възможност да се диагностицира не само възпалителния процес в синусите, но и да се определи наличието на усложнения от заболяването (интракраниална и орбитална).

Диагностична пункция се взема от максиларния синус. Неговата ограда се извършва през долния лък. Също така е възможно да се извърши трепанопунктура през орбиталната или предната стена на синуса. Този метод е предложен от М. Е. Антонюк. Полученото съдържание на синусите се изследва за откриване на бактериална микрофлора и нейната чувствителност към антибактериални лекарства.

Лечение на остър синузит

Лечението на остър синузит се основава на обща или локална терапия с антибактериални лекарства. Успоредно с това се извършва отводняване на синусите и укрепване на имунните сили на организма.

Необходимостта от хоспитализация се определя от тежестта на острия синузит. Ако заболяването е леко или има умерена тежест, тогава е възможно амбулаторно лечение под наблюдението на местен УНГ лекар. Тежко протичане на заболяването, а понякога и умерена тежест, изисква хоспитализация на пациента в отделението по отоларингология на болницата.

Медикаментозна терапия

Основната цел на лекарствената терапия е пълното елиминиране на патогена и нормализирането на микрофлората на синусите. За да бъде възможно най-ефективно лечението, е необходимо да се знае кой патоген предизвиква възпаление. Въпреки широките възможности, с които разполага съвременната медицина, възможно е точно 5-7 дни след изпращането на материала за изследване да се установи инфекциозен агент. Дори ако има доказателства за това кой специфичен патоген е провокирал болестта, не е възможно да се предвиди точно дали той има чувствителност към конкретен наркотик. Това също изисква допълнителни тестове.

За да не се отлага лечението, експертите използват тези лекарства, резистентността, на която бактериите имат минимум. Изборът на лекарство, което според него (въз основа на клиничната картина на заболяването и предполагаемия патоген) остава най-ефективно, остава при лекаря.

Има доказателства, че пневмококите и хемофилусните бацили, които причиняват остър синузит в Русия, са чувствителни към лекарствата от групата на пеницилина. Това са такива лекарства като Ампицилин, Амоксиклав, Панклав, Амоксицилин. Лекарствата от цефалоспорините от второ и трето поколение също са ефективни за елиминиране на тези бактерии. В същото време, 40% от пневмококите и 22% от хемофилните бацили имат висока устойчивост към ко-тримоксазол.

Други критерии за избор на антибактериално средство са:

Тежестта на заболяването;

Безопасността на лекарството за състоянието на пациента;

Няма токсичен ефект за организма;

Минималният набор от странични ефекти.

При лек синузит се предписват орални антимикробни средства. В този случай е възможно да се използват цефуроксим, спирамицин, ампицилин, рокситромицин, доксициклин, феноксиметилпеницилин, фузафунгин. Лечението се провежда през седмицата, понякога курсът може да бъде удължен до 10 дни.

В умерени случаи са възможни цефалоспорини от второ и трето поколение, b-лактамни пеницилини и използването на флуорохинолонови препарати. Това са антибиотици като ципрофлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин. Висока ефективност и ниски токсични свойства за човешкото тяло от лекарства от групата на цефалоспорините и пеницилините ги правят лидери сред другите антибактериални средства.

Амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина (лекарството Панклав) е в състояние да елиминира патогена и се понася добре от възрастни и деца. Този факт е доказан от множество изследвания. Абсорбцията на лекарството не влияе върху приема на храна. И двата компонента се абсорбират бързо от тялото, добре се разпределят в клетките на тъканите и проникват в параназалните синуси, както и тайната, която произвеждат. Единична доза за възрастен е една таблетка на 250 mg / 125 mg. През деня антибактериалното лекарство се приема до 3 пъти.

Храненето зависи само от ефективността на лекарството като Cefuroxime. Трябва да се приема с храна. Най-често всички изброени лекарства се използват два пъти в рамките на 24 часа, а курсът на лечение е за 10-12 дни.

Алергията е най-често срещаното усложнение от приема на лекарства от групата на пеницилините и цефалоспорините. Възможно е и понижаване на имунитета по време на лечението. Флуорохинолоните нямат подобен страничен ефект, което води до увеличаване на употребата им за лечение на синузит.

При тежък синузит (или с развитието на усложнения) е показано интравенозно и интрамускулно приложение на антибактериални лекарства.

В този случай назначете:

Цефалоспорини от трето и четвърто поколение (цефотаксим, цефпирим, цефтриаксон, цефепим);

Флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин);

Ако човек страда от алергична реакция към b-лактамни антибактериални средства, тогава е показан интравенозен флуорохинолон. Въпреки това, лекарствата в тази група не се предписват на деца и възрастни хора, тъй като са възможни отрицателни странични ефекти. Флуорохинолоните са забранени за пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция в стадия на декомпенсация.

Лекарства като меропенем и имипенем от групата на карбапенемите имат висока степен на активност срещу различни патогенни агенти. Тези лекарства се използват изключително рядко, тъй като те се считат за резервни препарати, за които бактериалната флора няма резистентност. Карбапенемите се предписват само при тежки инфекции. Първо се предписват лекарства за болнични синузити от тази група.

Ако се подозира анаеробна флора, Metronidazole се използва в допълнение към изброените антибиотици. Това лекарство има широк спектър на действие, е активен срещу анаеробни бактерии. Лекарството принадлежи към групата на имидазолите.

Понякога терапевтичният режим започва с интравенозно (интрамускулно) приложение на лекарството и след 4 дни преминават към перорално лечение. Това е така нареченото поетапно лечение.

В допълнение към антибиотиците, комплексната терапия включва назначаването на муколитици, противовъзпалителни и антиалергични лекарства. За отстраняване на възпаление от лигавицата на носните синуси се използва Fenspiride (NSAID група).

Фитопрепаратът като Sinupret се е доказал в лечението на дихателните пътища. Той е в състояние да облекчи възпалението, да разрежда вискозната тайна, да има мукорегулиращ ефект, да се бори с вирусите. Следователно, няма никаква връзка в патологичния процес. Sinupret се препоръчва да се приема още в началните стадии на заболяването. В този случай, той действа като лекарство за предотвратяване на синузит.

Ако пациентите имат противопоказания за употребата на синтетични лекарства, хомеопатичните хапчета могат да се използват в ранните стадии на заболяването.

Това могат да бъдат такива лекарства като:

Pneumodoron 1P и 2P;

Едас номера 904, 903, 801, 131, 117 и т.н.

Употребата на тези лекарства в ранните стадии на развитие на заболяването позволява да се намалят симптомите на зараждащите се ГРВИ.

антихистамини

Трябва да се разбере, че не е подходящо да се приемат антихистамини заедно с антибиотици и разредители за храчки. Антихистамините могат да възпрепятстват дренирането и почистването на лигавицата на носните синуси. Тези лекарства трябва да се използват само когато отокът и възпалението са алергични по природа. В този случай, антихистамините могат да премахнат съществуващата обструкция.

Не е възможно да се обмисли комплексното лечение на синузита, с изключение на локалната терапия. На първо място, той трябва да се свежда до пряк ефект върху синусите. Намаляване на подуването, нормализиране на дренирането, възстановяване на функцията на аерация, позволяване на вазоконстриктор. Това могат да бъдат лекарства на базата на Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин и др.

В този случай е важно точните дозиращи средства. Често пациентите, за да засилят ефекта, да използват вазоконстрикторни лекарства в големи обеми и по-често, отколкото се препоръчва от инструкциите. Това от своя страна застрашава развитието на сериозни странични ефекти. Ето защо, лекарите препоръчват използването на такива средства под формата на аерозол, или да използвате препарати за дозиране, например, помпа Xymelin.

Също така широко се използва такъв вазоконстриктор, противовъзпалително и муколитично лекарство, като Rinofluimucil. В допълнение към комплексния ефект върху носната лигавица, положителна характеристика на лекарството е, че тя не я дразни. Комбинирани средства е препоръчително да се използва с гноен синузит. Ако пациентът страда от алергии, тогава е възможно да се възложат полидекси.

Izofra под формата на спрей има антибактериален ефект. За повишаване на местния имунитет, облекчаване на възпалението и елиминиране на вируси е възможно да се използват такива средства като Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.

Пункцията се използва за евакуиране на патологичното съдържание на носните синуси. Методът за пункция може да се използва както в амбулаторни условия, така и по време на стационарно лечение. По време на пункция, носната кухина се измива и след това се инжектират лекарства: антибиотични разтвори или антисептици (диоксидин, пелоидин, октенисепт и др.).

Ако ексудатът вътре в носния синус е вискозен и съдържа гной, се използват протеолитични ензими (трипсин, лидаса, химотрипсин). По време на локалното приложение, ензимите втечняват вискозното съдържание на синусите, разрушават некротични маси, както и кръвни съсиреци. Наред с други неща, ензимите могат да намалят възпалението.

Може да се постигне муколитичен ефект, бактериалната флора може да бъде елиминирана и възпалението може да бъде отстранено чрез въвеждане на Fluimucil в носните синуси в комбинация с антибактериален агент.

По правило 5 или 7 пункции са достатъчни за лечение на гноен синузит. Ако с помощта на такъв брой измивания е невъзможно да се справи с болестта, тогава е препоръчително хирургична намеса.

Методът на кукувицата или методът на придвижване около Proetz е нефункционален метод за лечение на възпаление на синусите на носа. С помощта на хирургическо засмукване се отстранява гнойното съдържание от синусите и се заемат лекарствени разтвори.

Също така, за отстраняване на патологичната секреция може да се използва синусов катетър "ЯМИК", разработен от Козлов В.С. Синусният катетър се препоръчва за употреба при лечение на ексудативни форми на синузит или ако няколко синуса са засегнати едновременно. За да се постигне максимална стерилност в синуса след неговото почистване, като се използва всеки наличен метод, е необходимо да се въведе решение Gepon, което ви позволява да подобрите местната защита.

Не е изключено физиотерапевтичното лечение на синузита:

Ако пациентът страда от силна болка, тогава му се препоръчва да се подложи на курс с диадинамични токове или синусоидално модулирани течения. Въпреки това, преди да се премине към някаква физиотерапевтична процедура, е необходимо да се освободи синусът от патологичната секреция чрез пункция.

Профилактика на остър синузит

Профилактиката на рецидив на остър синузит изисква спазване на следните превантивни мерки:

Премахване на всички съществуващи анатомични дефекти в случай, че те пречат на естественото преминаване на въздуха през носните проходи;

Стоматологично лечение на корените на зъбите, съседни на дъното на максиларния синус;

Укрепване на местния и общ имунитет на организма.

Ефективно е и въвеждането на бактериални ваксини, които позволяват имунизация на популацията.

Все по-често, съвременните отоларинголози използват лекарството IRS-19. Той съдържа в своя състав лизати, които се борят с бактериални агенти, провокиращи ARVI. Инструментът се произвежда под формата на спрей, насочен към активиране на специфичния и неспецифичен имунитет на лигавицата на горните дихателни пътища. Наличните клинични проучвания показват, че лекарството намалява броя на рецидивите на синузит и други заболявания на дихателните пътища с 2,5-4 пъти. За да се постигне максимален ефект, препоръчително е да се проведе двойна имунизация с прекъсване за 4-5 месеца.

В допълнение, пробиотиците, например, Normoflorin B и L, Lactofiltrum, имат превантивен и терапевтичен ефект. Те трябва да се използват както по време на лечението с антибактериални лекарства, така и след терапевтичния курс. Успоредно с това трябва да се следи състоянието на чревната микрофлора на пациента.

Възможно е използването на ароматерапия за превенция на заболяването. Най-често използваните ароматни масла са чаено дърво, мента, лавандула, евкалипт и др. Можете да използвате и смеси на базата на масла, например Citrosept, Karmolis, Eka и др. с вируси.

Какво лекар лекува синузит?

Синузит лекува лекар отоларинголог.

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).

Синузит - това, което е, видове, причини, признаци, симптоми и лечение на синузит при възрастни

Синузитът е инфекциозно-възпалителен процес, който засяга лигавицата на параназалните синуси. Често по време на заболяването се засяга максиларния синус, но има случаи, когато процесът се премества в етмоидните, челните или клиновидните зони. Лечението изисква всеобхватно, докато се използват лекарства за синузит, както системно, така и локално.

В тази статия ще разгледаме основните причини за заболяването, чиито симптоми са типични за възрастните, както и правилното лечение за бързо възстановяване на тялото у дома.

Какво е синузит?

Синузит (лат. Синузит) е възпалително заболяване на лигавицата на параназалните синуси (синусите). Заболяването се диагностицира при 0,02% от възрастното население. Основните симптоми са тежест в параназалната или фронталната област, болка при внезапни движения на главата, дебел секрет от носа и повишена телесна температура. Възрастният синузит може да се прояви и като кашлица, запушване на носа, затруднено дишане и възпалено гърло.

Код за ICD болест:

С синузит гласът на пациента става назален. Проблемите с назалното дишане се влошават и водят до запушване на носа. При пациенти с синузит има изобилие от секреторно-лигавичен секрет от носните проходи.

Класификация и видове заболявания

Съществуват различни видове синузити, които се различават по локализацията на патологичния процес, протичането на заболяването и причините за заболяването. Въпреки че класификацията на патологичните процеси в параназалните синуси е доста обширна, симптомите на различни синузити са много сходни.

В зависимост от етиологичния фактор се приема следната класификация на синузита:

• Травматични (образувани поради наранявания на носа)
• Вирусни (развиващи се след излагане на вирулентна инфекция)
• Бактериална (образувана под въздействието на бактериални инфекциозни агенти)
• Гъбични (развиващи се в резултат на контакт с лигавиците на гъбичките)
• Смесен (резултат от едновременна инфекция с няколко микроорганизми)
• Алергични (развиващи се в резултат на постоянно възпаление в носните синуси)

По естеството на потока:

• остър синузит - заболяването продължава не повече от 8 седмици;
• хроничен синузит - дълъг курс, както и чести пристъпи на заболяването.

• Антит (синусит на максиларния синус) - възпаление на лигавицата на максиларния синус;
• Ринит (хрема) - възпаление на носната кухина;
• Сфеноидит - възпаление на лигавицата на клиновидния синус;
• Фронталит е възпаление на фронталния синус. Заболяването може да бъде едностранно или двустранно;
• Етмоидит (етмоидален синузит) е възпаление на лигавицата на етмоидните клетки. Заболяването има бактериална или вирусна природа.

В зависимост от естеството на възпалението има три форми на синузит:

• оточни син език. Засегната е само лигавицата на параназалните синуси. Процесът е съпроводен с освобождаване на серозно разреждане;
• гноен. Възпалението се разпространява до дълбоките слоеве на синусите. Разтоварването придобива гноен характер;
• смесена. Има признаци на оток-катарален и гноен синузит.

В зависимост от разпространението на този процес, синузитът може да бъде:

• едностранно - може да е дясно или ляво;
• двустранно - едновременно поражение на сдвоени синуси от двете страни на носа;
• полисинузит е възпалителен процес на няколко допълнителни кухини;
• монозинусит - увреждане на лигавицата на един синус;
• хемизинузит - едновременното участие в процеса на всички параназални кухини, разположени на половината от лицето;
• Пансинузитът е най-тежката форма на заболяването, характеризираща се с поражение на всички синуси.

причини

Причината за възпалението на параназалните синуси е вирусна инфекция. Вирусът, проникващ в лигавицата, причинява подуване, както и повишено производство на секреция на лигавични жлези и десквамация на епитела.

В резултат на това естествените фистули на параназалните синуси са блокирани от отокната лигавица и патологична секреция. В същото време, противоположните ръбове на фистулите са в контакт един с друг, което затруднява пренасянето на тайната от синусите. При нарушен редовен дренаж се създават благоприятни условия за развитие на синузит.

Водещата роля в развитието на синузита се дава на:

• пръчки Pfeiffer (Haemophilus influenzae) и пневмококи (Streptococcus pneumoniae), които са причинители на заболяването в повече от 50% от случаите.
• По-рядко се засяват хемолитичен стрептокок (Streptococcus pyogenes), морексела (Moraxella catarrhalis), златен ауреус (Staphylococcus aureus), различни вируси, гъбички и анаероби.

Често синузит възниква поради усложнения от инфекциозни и възпалителни заболявания на носната кухина (грип, остри респираторни инфекции, ринорея, ARVI).

1. Вируси. Вирусите причиняват 90 - 98% от случаите на остър синузит. Повечето хора имат настинки с възпаление на синусите. Тези възпаления обикновено са кратки и леки и само много малко хора с настинки развиват истински синузит.
2. Бактерии. Малък процент от случаите на остър и вероятно хроничен синузит са причинени от бактерии. Бактериите обикновено присъстват в носните проходи и в гърлото и обикновено са безвредни. Въпреки това, при студа или по време на вирусна инфекция на горните дихателни пътища, блока на носните проходи, естественото прочистване на параназалните синуси и секрецията на синусите в синусите са блокирани, което дава плодородна почва за размножаването на бактериите.
3. Гъбите. Много е важно да следите микрофлората в стаите, защото при определени условия (липса на проветряване, висока влажност и температура), гъбичката може да се утаи в параназалните синуси и с усложнения провокира развитието на микоза. Aspergillus (aspergillus) е най-често срещаната гъба, свързана със синузит.

Рискови фактори за синузит

Развитието на инфекцията в синусите, независимо от вида на микроорганизма, провокира нарушение на изтичането на слуз от синусите в носната кухина, което се стимулира от следните фактори:

• грип, студ;
• зъбни инфекции;
• алергичен ринит;
• кистозна фиброза;
• бронхиална астма;
• sarkondoz;
• имунодефицит;
• респираторни тумори;
• бременност;
• тютюнопушенето.

Симптоми на синузит при възрастни (снимка)

Излагането на гъбички, вирусни или алергични фактори води до подуване на кухината, което води до затруднено дишане. Ако времето не постави диагноза и не започне да лекува синузит, ситуацията заплашва с развитието на сфеноидит и други сложни форми.

При възрастни, в началото на заболяването, изхвърлянето на носа е серозно и тъй като възпалението се развива, то се трансформира в серозно-лигавично. Гнойният ексудат, който включва голям брой детрит и левкоцити, се наблюдава при добавяне на бактериална инфекция. В същото време, силното подуване е съпроводено с нарушаване на пропускливостта на стените на капилярите.

Сред другите симптоми на синузит, имайте предвид:

• някаква болка или налягане в лицето (в очите, бузите, носа и предната част);
• нарушение на миризмата;
• висока и висока температура;
• възпалено гърло;
• повишена умора и обща умора;
• кашлица, особено през нощта;
• лош дъх;
• виене на свят;
• главоболие;
• зъбобол;
• хиперемия.

Остър синузит

Остра форма на синузит провокира появата на главоболие, треска и слабост в цялото тяло. Тези симптоми, разбира се, могат да съпътстват много заболявания, така че за диагнозата трябва да се съсредоточите върху специфичните прояви на болестта.

• затруднено дишане през носа;
• гноен ексудат, отделен от носната кухина;
• нарушаване на миризмата.

Остър синузит, вирусен и бактериален, може да продължи 8 седмици или повече.

Хроничен синузит

В някои случаи се развива хроничен възпалителен процес, при който пациентите забелязват следните симптоми:

• Затруднено дишане през носа, запушване на носа, периодично появяващи се корички в носа;
• Малко количество лигавичен / гноен ексудат, с гноен процес, зловонна миризма от устата;
• Сухо гърло, главоболие, раздразнителност.

Синузитът се счита за хроничен, ако възпалението продължава повече от 3 месеца.

Въз основа на вида на заболяването симптомите варират (виж таблицата)

• главоболие;
• упорито отделяне на слуз от носната кухина;
• устойчив хрема с бистра или жълто-зелена течност;
• задух;
• локализиране на болка в носа и в областта на лицето;
• липса на миризма;
• дискомфорт и постоянно неразположение;
• слабост;
• отказ от храна;
• нарушение на съня.

• главоболие (болки са възможни и при докосване на челото),
• чувство на натиск върху очите
• нарушение на миризмата,
• кашлица по-лошо през нощта
• неразположение, умора, слабост,
• висока температура
• възпалено гърло,
• неприятен или кисел лош дъх.

• главоболие,
• болка в корена на носа и носа.

Преференциално локализиране на болката в основата на носа и вътрешния ръб на орбитата е типично за поражение на задните клетки на етмоидната кост.

Синузитът има различни симптоми в зависимост от местоположението на възпалението, а лечението при възрастни зависи от формата и стадия на заболяването.

Усложнение на тялото

Синузитът засяга скелетната система, ушите и очите, нервната и кръвоносната система, поради което усложненията са:

Като се има предвид всичко това, навременното лечение под надзора на квалифициран лекуващ лекар е много важно.

диагностика

Диагнозата на синузита се прави въз основа на характерна клинична картина, обективно изследване и допълнителни данни от изследвания. В процеса на диагностиката се използва:

• рентгенова снимка на параназалните синуси в две проекции
• ултразвук
• ядрено-магнитен резонанс и СТ на параназалните синуси.

Според показанията се извършва КТ или МРТ на мозъка, за да се изключи усложненията.

Симптомите на нарушения в работата на УНГ органи не могат да бъдат оставени без внимание.

Лечение на синузит

Самостоятелно да реши как да се лекува синузит не трябва да бъде. Терапията на това заболяване е отговорност на отоларинголога. Колкото по-скоро се диагностицира възпалението, толкова по-ефективно ще бъде лечението. При лек и умерен синузит пациентът не се нуждае от хоспитализация, медицински мерки се провеждат амбулаторно под надзора на оториноларинголог.

Основните методи за консервативно лечение на синузит при възрастни включват следните методи:

1. Антибактериален. Правилно подбраните антибиотици гарантират 90% успех.
2. Антихистамини. Когато проблемът е причинен от алергичен фактор, такива лекарства се изискват за употреба.
3. Имуностимуланти. Ако синузитът е причинен от ARVI, тогава са необходими лекарства за употреба.
4. Капка. Те премахват подпухналостта, улесняват дишането.
5. Разтвори за измиване. Създадена на базата на морска сол, която ще изтласка слузта.
6. "Ку-ку". Процедурата ще качествено и бързо почиства синусите без хирургична намеса.

Антибактериални лекарства

За лечение на синузит в такива групи се използват антибиотици:

• Пеницилин серия - Амоксицилин, Ампицилин, Аугментин, Ампиокс.
• Макролидна група - рокситромицин.
• Цефалоспорини - цефуроксим, кефзол, цефтибутен, цефалексин.
• Флуорохинолонова група - Левофлокс, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.
• Може да се използват и локални антибиотици. Те включват Fuzofungin, Bioparox.

В зависимост от интензивността на възпалителния процес, те могат да се прилагат орално (таблетки, капсули) или парентерално (интравенозно или интрамускулно приложение).

Местни антибиотици:

• гентамицин
• bioparoks
• Izofra
• тобрамицин
• стрептомицин
• Dioxidine.

За съжаление, поради прекомерна и неправилна употреба на антибиотици, много видове бактерии не реагират на лечение с антибиотици, ставайки „резистентни“ към тези лекарства.

антихистамини

Антихистамини за синузит се предписват за премахване на алергичните прояви, облекчаване на подуването и запушването на носа. Най-често предписани:

Противовъзпалителни средства за възрастни

Цялостното лечение на синузита у дома включва приемане на лекарства, които имат противовъзпалителни ефекти (Erispal) и сулфонамиди (Sulfadimethoxine, Biseptol). Също така, лекарят може да предпише synupret. Това е комбиниран препарат на растителна основа, изпълнява противовъзпалителни и антиедематозни функции, засилва секрецията на слуз, подпомага регенерацията на лигавиците, възстановява техните защитни качества.

Капки за нос

Капките от синузит имат много предимства в сравнение с таблетките. Първо, те действат локално и затова много бързо - облекчението вече се усеща след няколко минути. В кръвта влиза само малка част от активните съставки на лекарството. Това означава, че вероятността от странични ефекти е много по-ниска. За облекчаване на запушването на носа, за да се намали подуването на лигавицата, е възможно да се използват вазоконстрикторни капки:

• Ксилометазолин (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
• Оксиметазолин (Назол, Називин),
• Нафазолин (Naphthyzinum, Sanorin).

Възможно е също да се използват капки с добавка на етерични масла: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Изплакване на носа със синузит

С неусложнен синузит, ефективна процедура като измиване на носа. За тази цел можете да използвате както специални готови решения (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), така и нормален физиологичен разтвор.

У дома често се използва миене. Важно е да го направите правилно.

1. Наведете се над мивката под прав ъгъл. Поемете дълбоко дъх, задръжте дъха си.
2. Контейнерът с измиващия разтвор трябва да бъде плътно прикрепен към ноздрите.
3. Бавно наклонете бутилката - течността трябва да тече от противоположната ноздра. Всяка ноздра се промива последователно.
4. След процедурата трябва да раздуете носа си, за да отстраните излишния разтвор.

инхалация

Можете да дишате над разтворите на различни продукти и продукти в гореща вода. За вдишване у дома обикновено се използват отвари и настойки от билки и растения. Лайка, евкалипт, мащерка, градински чай, жълт кантарион - всички тези билки имат бактерицидно, противовъзпалително, муколитично действие. Те могат да се използват както индивидуално, така и като част от таксите за инхалация с синузит.

Физични терапевтични процедури

Чудесен начин за ускоряване на процеса на възстановяване ще бъде физиотерапията. Те включват:

Тези процедури могат да ускорят метаболизма в засегнатите области на тялото, да нормализират защитните процеси и да засилят ефекта на взетите лекарства.

Как за лечение на синузит народни средства

Лечението на синузита с помощта на народни средства у дома помага в много случаи да се избегне употребата на антибиотици.

1. Репички. Счупете една черна ряпа и изстискайте сока. Смесете равните количества растително масло и кореновия зеленчуков сок. Накиснете парчетата тъкан с течност и нанесете върху областта на носните и предните синуси. Всичко това топло с кърпа, предварително покрити с целофан.
2. Дух на чесън. Един вид "суха" инхалация, която перфектно помага в ранните стадии на вирусен или инфекциозен синузит. Необходимо е да се вземат няколко големи карамфил и бързо да ги смила в хоросан. Прехвърлете се на чаша или малък буркан и, като потопите лицето в нея, като в маска, вдишвайте изпаренията на чесъна няколко минути. На лигавиците на носа, заедно с чесън сок получават много летливи, които са естествени антибиотици.
3. Алое. Възможно е да се лекува синузит чрез заравяне на носа с капки, приготвени от лечебни растения с антимикробни свойства: 2 до 3 капки за алое или каланхое.
4. Смесете в равни пропорции сушени листа от следните растения: боровинки, касис, планински ясен, червено, коприва, обикновена бреза, 1 супена лъжица. л. състав на пара в чайник 250 мл вряща вода, влейте за около половин час, пийте три пъти на ден вместо чай, подсладени с естествен пчелен мед.
5. Вдишване на пара с добавка на етерични масла или екстракти от бор, евкалипт, чаено дърво, мента (няколко капки са достатъчни) - тези средства почистват и дезинфекцират кухините в синусите, а също така премахват подуването на лигавиците.
6. Чаена лъжичка хиперикум се налива с чаша вряща вода. Охлажда се, щам и се използва като измиване с синузит.
7. Картофи. Това е стар и доказан метод, използван от нашите баби. Необходимо е да се обели кората след обелване на картофите с вода и да се варят до приготвяне. След това източете водата, покрийте главата с кърпа и вдишайте топли пари. Благодарение на топлата пара, слузта в синусите става тънка и се подобрява.

Има видове синузит, при които лечението на народни средства категорично е противопоказано. Затова преди употреба се консултирайте с Вашия лекар.

предотвратяване

За да се предотврати заболяване като синузит, трябва да се придържате към следните правила и препоръки:

• Опитайте се да бъдете повече във въздуха, проветрете помещението много преди лягане или оставете прозореца отворен за през нощта и направете гимнастика сутрин, след това продължете с водните процедури.
• избягване на умерени и тежки простудни инфекциозни заболявания;
• елиминиране на анатомични аномалии на носа;
• превенция и рехабилитация на устната кухина, превенция на пародонтоза;
• предотвратяване на наранявания и натъртвания по лицето и носа;
• спиране на тютюнопушенето и пиенето на твърде много алкохол;
• проветряване и мокро почистване;
• спазване на правилата и начина на работа в опасните производства;
• липса на контакт с вещества, причиняващи алергична реакция;
• общ комплекс от развлекателни дейности и втвърдяване на тялото;
• минимизиране на факторите на голямо количество течност в носа при плуване и гмуркане в резервоари.

Синузитът е коварен, защото всеки студ може да предизвика обостряне. Близостта на синусите към мозъка и очите създава риск от разпространение на инфекция към тези органи, което е изпълнено със сериозни усложнения.