Klebsiella пневмония - симптоми и лечение на заболявания

Кашлица

Klebsiella пневмония се отнася до условно патогенна чревна флора в човешкото тяло. При неблагоприятни условия, инфекциозни заболявания и отслабен имунитет, бактерията може да доведе до различни заболявания на дихателната, храносмилателната и урогениталната системи. Лечението на klebsilliez е трудно, тъй като микроорганизмът бързо развива резистентност към антибактериални агенти. Основата на превенцията на болестите е хигиената.

Klebsiella pneumoniae принадлежи към семейството на ентеробактериите. Микроорганизмите са неподвижни, способни да растат както в аноксични, така и в аеробни среди, нямат флагела и спори. Бактериите могат да образуват мембрана и затова повишават тяхната устойчивост към антибиотици и човешки имунни клетки. Полизахаридите, които образуват капсулата на бактериите, спомагат за тяхното сцепление с човешките тъкани. Klebsiella пневмония е условно патогенна микроб, обикновено тази бактерия присъства в малко количество при здрав човек в червата. Бактерията се открива и върху кожата и устата. При неблагоприятни условия, отслабване на организма от други заболявания, той става причина за сериозни инфекциозни заболявания.

Патогенността на Klebsiella се състои в това, че в хода на своята жизнена дейност тя произвежда ентеротоксин и мембранотоксин, който уврежда клетъчните стени. Когато капсулата е унищожена, се появява и ендотоксинна секреция. Инфекцията с Klebsiella става чрез дихателните пътища през дихателните пътища и през устата (храна с мръсни ръце, немити зеленчуци и плодове). Източникът на инфекцията са болни хора и носители на Klebsiella. Инфекцията на детето от майката може да бъде в утробата, през плацентата или през родовия канал. Инкубационният период продължава няколко дни. При хората бактериите образуват колонии на лигавиците.

Klebsiella pneumoniae е широко разпространен в природата и причинява подобни заболявания не само при хората, но и при животните. Тя може да продължи дълго време върху домакински артикули, в почва и вода, в млечни продукти (бактериите живеят и се размножават в хладилника за дълго време). Klebsiella е чувствителен към дезинфектанти и топлина (умира след един час при нагряване до 65 градуса). При анаеробни почвени условия 30% от бактериалните щамове са способни да свързват свободния азот и да поддържат своята жизнеспособност.

През последните години ролята на Klebsiella пневмония в разпространението на вътреболничните инфекции се е увеличила. Съществува висок риск от инфекция при тези пациенти, които получават интравенозни, пикочни катетри и извършват процедури, свързани с ефектите върху дихателните органи (инхалации, изкуствена вентилация на белите дробове и др.). Тъй като бактерията може да продължи дълго време във външната среда, характерно е образуването на устойчиви вътреболнични инфекции.

При здрави хора асимптоматичният превоз не надвишава 30%, когато микроорганизмът е изолиран от червата, а в устната кухина Klebsiella присъства при 1-6% от населението. В болнични условия честотата на пневмония на Klebsiella се увеличава до 77% от червата, до 19% от назофаринкса и до 42% от повърхността на ръцете. Високото разпространение на инфекциите в болниците е свързано и с факта, че Klebsiella е способна да образува биофилми на различни повърхности, особено при интравенозни и уринарни катетри и ендотрахеални тръби.

Най-често Klebsiellosis се открива при мъже на средна възраст и възрастни хора. Рисковите фактори са следните:

  • чувствителност към респираторни заболявания, особено обструктивна белодробна болест;
  • напреднала възраст;
  • съпътстващи инфекциозни заболявания;
  • имунодефицитни състояния;
  • злоупотреба с алкохол;
  • захарен диабет;
  • сърдечна недостатъчност, чернодробно и бъбречно заболяване;
  • дългосрочна глюкокортикоидна терапия;
  • неконтролирани антибиотици;
  • неблагоприятни професионални условия (замърсен въздух, работа в лечебни заведения).

За първи път бактерията е открита в лице, починало от пневмония, във връзка с което получава името си. Но пневмонията Klebsiella причинява други заболявания:

  • урогенитални възпалителни заболявания;
  • гнойни процеси при хирургични рани;
  • възпаление на жлъчните пътища;
  • остеомиелит - гнойно-некротичен процес в костите и костния мозък (с Klebsiella, най-често се повлиява гръбначния стълб);
  • менингит;
  • сепсис при новородени и възрастни;
  • тромбофлебит;
  • спонтанен аборт на детето по време на бременност, раждане на мъртво дете;
  • Риносклерома - грануломатозна инфекция на обвивката на носа;
  • озена (атрофичен ринит, фетиден ринит) - прогресивен атрофичен процес в лигавицата, назален хрущял;
  • остри чревни инфекции, водещи до ентерит или ентероколит (по-често при малки деца).

Клебсиелата най-често се среща в дихателните органи (над 38% от случаите), в пикочните органи (30%) и при хирургичните рани (25%). Когато гърлото и фаринкса са засегнати, бактерията причинява атрофия на лигавицата. Най-честите заболявания, свързани с този микроорганизъм, са респираторни инфекции (бронхит и пневмония) и инфекции на пикочните пътища. Чести усложнения при бронхо-лекувани заболявания са абсцесът на белия дроб и гнойния плеврит. В тези случаи смъртността е повече от 50%, дори при наличието на антибактериална терапия, а при хора, страдащи от алкохолизъм и свързаните с тях бактериални и вирусни инфекции, тази цифра достига почти 100%.

При по-възрастните хора пневмонията Klebsiella се нарежда на второ място след Е. coli при инфекция на пикочните пътища. През 80-те години. През 20-ти век са открити нови хипервирулентни бактериални щамове, които водят до абсцеси в черния дроб и далака, некротизиращ фасциит (отмиване на съединителни и подкожни тъкани) и остри гнойни възпаления на очните структури, а младите хора без сериозни хронични патологии са чувствителни към заболявания.

Ако при намазка от цервикалния канал Klebsiella се открие при жени (обикновено не трябва да има), то това е признак за развитие на дисбиоза и изисква лечение. Инфекцията по време на бременност е особено опасна, тъй като заплашва с пуерпални гнойно-септични усложнения и възпаление на ендометриума. С повторното потвърждаване на тестовете за бременни жени се предписва дебридемиране на вагината.

Причината за появата на Klebsiella пневмония в намазка от уретрата или вагината е най-често липсата на лична хигиена (бактериите преминават от областта на ануса към външните гениталии). В нормалното състояние на човешката имунна система, Клебсиела, попаднала в гениталиите от червата, умира. Следните фактори допринасят за развитието на инфекцията в урогениталната система:

  • отслабен имунитет;
  • промискуитет;
  • увредено вагинално рН;
  • постоянно разпространение на бактерии на пикочните пътища;
  • наличието на свързани заболявания.

Klebsiella pneumoniae е втората най-често срещана вътреболнична инфекция, водеща до неонатална смърт. При възрастни, klebsilliez, когато пребивават в болници, причинява заболяване в 10% от всички случаи. При кърмачета основно засяга стомашно-чревния тракт и белите дробове, възможно е също така развитието на сепсис, възпаление на средното ухо, възпаление на пъпната рана, конюнктивит. Често klebsilliez комбинирани с други инфекции.

Няма специфични признаци за klebsillieza. Бактериите се откриват при посяване на биологичен материал, взет в намазка от цервикалния канал, в урината, изпражненията и гърлото. При пневмония, причинена от Klebsiella pneumoniae, характерни са следните симптоми:

  • внезапна треска;
  • кашлица;
  • болка в плевралната област;
  • дебела слуз и кръв в храчки;
  • задух, увеличаване на дихателната недостатъчност;
  • обща слабост;
  • тахикардия;
  • синкаво оцветяване на кожата и лигавиците.

При неблагоприятно и бързо протичане на заболяването в други органи се появяват гнойни образувания, сепсис се развива и смъртта на пациента може да настъпи в рамките на 3 дни. В респираторния тракт бактериите образуват инфилтрати - натрупвания на клетъчни елементи с кръв и лимфа, които впоследствие стават белег. При присъединяване към лезията на централната нервна система, пациентът страда от тежки главоболия, замаяност, гадене, увреждане на паметта.

Ако Klebsiella пневмония засяга лигавиците на носа и се развива атрофичен ринит, се появяват следните симптоми:

  • постоянна секреция на вискозни секрети от носните проходи;
  • образуване на кора в носа;
  • неприятна миризма на разтоварване;
  • загуба на миризма;
  • кървене;
  • разширяване на носните проходи;
  • атрофия на конча.

Когато риносклероза в кожата на носа се появяват възли с тъмно червен цвят, извън покрити с епидермис. Вътре в носната кухина се появяват язвени плоски образувания. Повлияват се повърхностите на фаринкса, трахеята и бронхите.

При възрастни пациенти с диария, Klebsiella открива в изпражненията до 40% от всички случаи. При децата тази цифра е дори по-висока - до 77%. Остра чревна инфекция може да бъде епидемична по характер и да засегне групи деца. Обикновено съдържанието на Klebsiella pneumoniae в изпражненията не трябва да надвишава 10 до 4 градуса CFU / ml при възрастни и деца. Броят на бактериите от 10 до 7 градуса показва, че е настъпила промяна в тяхното активно размножаване и е необходимо лечение. При поражението на храносмилателния тракт се появяват следните симптоми:

  • трескаво състояние, висока температура;
  • коремна болка;
  • гадене;
  • диария;
  • обща слабост.

Наблюдавани са промени в изпражненията:

  • неговата консистенция става течна;
  • появява се неприятна миризма;
  • изпражненията съдържат слуз, нишковидни или бучисти включвания на зелено (или изпражненията са напълно зелени).

При бебетата, в допълнение към симптомите на нарушена биоценоза в червата, често е налице обрив, който спонтанно се появява и изчезва. Усложненията на ентероколита при бебетата са перитонит. Симптомите на clebsillieza в женските полови органи са, както следва:

  • неприятна, гниеща миризма от вагината;
  • обилно изхвърляне;
  • сърбеж;
  • усещане за парене;
  • болка по време на полов акт.

Когато се появи треска, слабост, кашлица, замаяност, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това е признак на инфекция в кръвта и генерализация на бактериална инфекция.

За да се идентифицира Klebsiella пневмония, се извършва микроскопско изследване на мазки от цервикалния канал, носа, храчките, отворените рани, както и изследването на урината и изпражненията. Най-разпространеният диагностичен метод е бактериалната инокулация, при която се изолира чиста култура на патогена и се определя неговата устойчивост към антибиотици за последващо прилагане на лекарства.

Отглежданата култура Klebsiella пневмония

За по-бърза диагностика използвайте метода на флуоресцентни антитела и серологични кръвни тестове. При пациенти с признаци на лезии на дихателните пътища се извършват рентгенови лъчи на белите дробове за откриване на пневмония.

Лечение на clebsilliez при възрастни и деца се извършва с използването на антибактериални лекарства от няколко групи:

  • аминогликозиди (Амикацин, Гентамицин, Тобрамицин и други);
  • бета-лактамни антибиотици (бензилпеницилин, оксацилин);
  • цефалоспорини (cefoxitin, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime);
  • карбапенеми (меропенем, имипенем, флуорохинолони, левофлоксацин, офлоксацин и други);
  • лекарства от други групи - Aztreonam, Sulfamethoxazole, Fosfomycin.

Най-ефективни срещу Klebsiella пневмония са карбапенеми (повече от 97% от бактериалните щамове са чувствителни към лекарства имипенем и меропенем), които са лекарства от първа линия и цефалоспорини от трето поколение (цефотаксим, цефтриаксон). Тези лекарства могат да се справят с нозокомиални щамове, които са по-устойчиви на антибактериални агенти. Повече от 65% от бактериалните щамове са чувствителни към Амикацин.

Особеност на Klebsiella пневмония е, че той бързо развива резистентност към различни антибактериални агенти. Между 2001 и 2011 г. резистентността на бактериите към карбапенемите се увеличава повече от 6 пъти. Следователно, преди лечението е необходимо да се определи резистентността на микроорганизма към антибиотици.

За лечение на чревни инфекции, причинени от Klebsiella пневмония, при деца и възрастни се използват бактериофаги и комбинирани пиобактериофаги, които не влияят върху полезната чревна флора, а действат селективно само върху патогенни микроорганизми. Тези лекарства са по-малко ефективни от антибиотиците. Те включват:

  • Бактериофаг Klebsiella пневмония, пречистена течност;
  • Пречистена поливалентна течност от бактериофаг клебсиел;
  • Комплексна течност с пиобактериофаг;
  • Поливалентен пиобактериофаг;
  • Piopolifag;
  • Sekstafag.

Тези средства се приемат 3 пъти дневно 1 час преди хранене. В комплексното лечение на чревни нарушения, причинени от бактерии, се предписват пробиотици и пребиотици за възстановяване на микрофлората.

Ако Klebsiella са засети в урологична намазка при мъже и гинекологична намазка при жени, заболяването е придружено от признаци на пневмония, след което терапията се провежда с използване на инжекционни антибактериални средства. Когато приемате лекарства перорално амбулаторно, е необходимо стриктно да спазвате предписанието на лекаря и редовно да приемате антибиотици в предписаната доза, тъй като Klebsiella може да развие лекарствена резистентност. Има случаи на супервирулентни бактериални щамове, които не са податливи на лечение с лекарства от горните групи и в повечето случаи са фатални.

За да се предотврати инфекцията, трябва да се следват следните насоки:

  • измиване на ръцете преди готвене и хранене, преди и след смяна на превръзки или превръзки, след използване на тоалетната;
  • спазвайте личната хигиена, не използвайте обикновени предмети в болницата и у дома, ако има пациент с клебсилийз;
  • да не се самолечи с антибактериални средства;
  • редовното излъчване на помещенията;
  • извършва почистване и дезинфекция на помещенията, в които има болни хора. Антисептичните средства, съдържащи алкохол, са подходящи за повърхностна обработка.

Тъй като злоупотребата с алкохол влошава хода на заболяването, необходимо е също така да се откажат от лошите навици.

Klebsiella във вагината

Klebsiella се счита за условно патогенен микроорганизъм. Обикновено тя не представлява заплаха за човешкото здраве, тъй като нейният растеж и развитие е затруднено от имунната система. Веднага след като имунитетът отслабне, микроорганизмите започват активно да се разделят, а микробната колония значително увеличава броя му.

Ако този микроорганизъм се открие в големи количества в маза, може да се каже, че е започнал сериозен възпалителен процес. Този микроорганизъм е добре познат на учените. Самият патоген е открит за първи път в края на деветнадесети век.

Под микроскоп ясно се вижда бактерия под формата на пръчка по време на изследването на намазка. Този микроорганизъм е нормален, подобно на Е. coli, може да бъде намерен в червата на новородено дете, Klebsiella може да бъде открита още една седмица след раждането му. Този тип микроорганизми принадлежи към класа на анаеробите. Това означава, че бактериите не изискват кислород за растеж и развитие.

Бактерията за дълго време може да не открие присъствието му. С намаляване на имунитета Klebsiella може да предизвика пневмония, възпаление на пикочните органи.

Много често тази бактерия причинява вътреболнични инфекции. Пациентите в болниците вече имат отслабен имунитет и могат, докато са в болницата, да получат пневмония.

причини

Някои хронични заболявания могат да предизвикат растежа на бактериите, като те включват:

  • диабет и други заболявания на ендокринната система;
  • бери-бери;
  • алкохолизъм;
  • дистрофия.

Активността на бактериите може да се увеличи след приемане на имуносупресори, които потискат имунитета. Обикновено тези лекарства се използват при трансплантация на донорни органи, където високото ниво на имунитет може да предизвика отхвърляне. Приемането на антибиотици за дълго време може да доведе до увеличаване на броя на бактериите от този вид.

Първоначално Klebsiella може да присъства в тялото, но това не изключва възможността тя да попадне в тялото по друг начин. Инфекцията може да възникне при нарушаване на личната хигиена.

инфекция

Бактериите могат да влязат в тялото чрез немити ръце. Източник на инфекция могат да бъдат немити зеленчуци и плодове. Микробът може напълно да съществува в месото и млякото. В случай на нарушение на правилата за топлинна обработка, микроорганизмът прониква вътре в човек с храна.

Пациент с пневмония Klebsiella представлява заплаха за другите, тъй като става източник на инфекция. Прехвърлянето на микроорганизми от един човек на друг се осъществява чрез въздушни капчици.

В болницата, под действието на des. означава, че бактерията е изложена на мутации, става устойчива на антибиотици. В този случай спирането на разпространението му е много трудно.

При тежки случаи на пневмония, причинени от Klebsiella, може да бъде фатално, така че този микроорганизъм трябва да се приема сериозно. С нарастването на броя на бактериите в кръвта в големи количества се отделят токсини от всяка бактерия от този вид.

Klebsiella се чувства чудесно в цервикалния канал. Klebsiella във вагината е доста сериозна опасност, особено за бременни жени, тъй като те имат намален имунитет. В тази част на репродуктивната система растежът може да започне след дълъг период на прием на антибиотици, когато нормалните бактерии умират и на тяхно място заемат патогенни микроорганизми.

На първо място, наличието на Klebsiella в намазка е предшественик на бърз цистит или пиелонефрит. Следователно, дори ако симптомите на тези заболявания не се появят, лекарите започват лечението предварително, за да спрат развитието на възпалителния процес в началния етап.

Възпалителният процес, причинен от Klebsiella, може бързо, поради агресивността на бактериите, да влезе в сепсис, който, предвид високата резистентност на бактериите към антибиотици, може да представлява заплаха за живота.

симптоми

Klebsiella pneumoniae във вагината може бързо да се размножи, така че лечението трябва да се подходи с най-голяма сериозност и ясно да се следват всички препоръки на лекаря. При първоначалния преглед на пациента винаги се взема намазка от цервикалния канал. Сериозно показание за намазка може да бъде наличието на следните симптоми:

  • болка в лумбалната област;
  • висока телесна температура;
  • рязане на болки при уриниране;
  • често уриниране;
  • вагинален секрет с характерна неприятна миризма.

На риск за заболявания, причинени от Klebsiella, предимно жени, които приемат антибиотици дълго време. Това включва и пациенти, които са се заразили с бактерия в болницата.

По време на бременността

Бактерията е особено опасна за бременни жени. Ако броят на микроорганизмите в намазка не надвишава допустимата скорост, няма опасност. Ако броят на бактериите е голям, спешно трябва да се започне лечението. Klebsiella при бременни жени може да бъде открита не само в мазка от цервикалния канал, но и в изпражненията и урината.

В този случай лекарят трябва да лекува възпалителните процеси, а самата жена няма да се възстанови, като приеме лекарството по свой избор, само ще влоши положението си. Нещо повече, не всички видове антибиотици могат да се приемат по време на бременност.

Лекарят, като избере лекарството, взема предвид продължителността на бременността, здравословното състояние на жената и оценява степента на риск, когато приема лекарството за плода. Плода и новороденото дете е много слаб имунитет. Преминавайки през родовия канал, бебето може да се зарази с бактерия. В резултат на това бебето ще започне сепсис и ще развие силна интоксикация на тялото.

лечение

Подходът за лечение на болест на Klebsiella е различен и зависи от тежестта на заболяването. Индивидуалните характеристики на женското тяло могат да повлияят на избора на пробиотици. Най-голям ефект от лечението може да се постигне при използване на бактериофаги. Те се приемат три пъти дневно преди хранене.

В някои случаи, освен пробиотици, се предписват и антибиотици от последното поколение. Тази комбинация значително увеличава ефективността на лечението. Освен това са предписани лекарства, които повишават имунитета и мултивитаминните комплекси.

Лечението се провежда амбулаторно. Хоспитализацията може да е необходима, ако състоянието на пациента се влоши драстично. Ако температурата й се повиши до критични стойности, ако се появят симптоми на интоксикация и сепсис.

Най-често прогнозата за своевременно започната терапия е благоприятна. Възпалителни процеси, причинени от бактерии, се излекуват и нямат последствия.

Деца, които са били инфектирани с Klebsiella, са подложени на стационарно лечение. Това е необходимо и много важно. Слабият имунитет не е в състояние да защити детето от бактерии. При деца възпалението много бързо се превръща в сепсис.

предотвратяване

Никой не е имунизиран от инфекция, тъй като патогенът вече присъства в тялото. Ето защо трябва да се отдаде важна роля на превантивните мерки. Първата стъпка е да се засили имунната система. Важно място заема личната хигиена. Като спазва правилата, жената блокира основните пътища, по които бактериите влизат в тялото.

След дълъг период на прием на антибиотици е необходимо да се вземат лекарства, които възстановяват чревната микрофлора и вагината. Една жена трябва да приема редовно витамини. Бременните лекари препоръчват да се направи анализ, ако е необходимо. По този начин предотвратяването на много болести.

Klebsiella пневмония е открита в мазка - опасно ли е?

Klebsiella се отнася до условно патогенни микроорганизми. Тя може да провокира неприятни симптоми само ако заразеният човек има отслабен имунитет. Klebsiella пневмония в намазка е доста опасен симптом, който показва възпалителен процес в организма. Как бактерията засяга човешкото тяло?

Klebsiella Пневмония Бактерии Обща информация

Клебсиела е била открита в края на деветнадесети век от Карл Фридландър, микробиолог от Германия. Поради тази причина видът на пневмония, който причинява бактерията, се нарича пневмония Фридландър.

Klebsiella е с форма на пръчка микроорганизъм, който обикновено присъства винаги в червата на всеки здрав човек. Бактерията принадлежи към класа на анаеробите: размножава се в отсъствието на кислород. Klebsiella колонизира храносмилателния тракт на детето още през първата седмица след раждането му. При нормален имунитет бактерията не причинява неприятни симптоми.

Ако по някаква причина степента на възпроизводство на Клебсиела се увеличи, може да се развие патологичен процес (пневмония, възпаление на пикочните органи и др.). Пневмония се развива с нозокомиална инфекция, докато в риск са пациенти с отслабена имунна система, деца, както и възрастни хора.

В допълнение към намаления имунитет, следните фактори могат да предизвикат активиране на бактериите:

  • хронични заболявания на ендокринната система, например, диабет;
  • бери-бери;
  • злоупотреба с алкохол;
  • дистрофия;
  • получаване на имуносупресори, практикувани след трансплантация на донорни органи или с автоимунни заболявания;
  • антибиотици.

Възможни начини на инфекция

Както бе споменато по-горе, причината за развитието на заболяването става отслабен имунитет. Естествената защита губи способността да инхибира пролиферацията на бактерии, което води до симптоми на заболяването.

Също така, Klebsiella може да влезе в организма поради неспазване на правилата за лична хигиена, например от немити ръце, от замърсени зеленчуци и плодове, както и от месни и млечни продукти. Ако човек разви пневмония, той може да зарази околните капчици във въздуха.

Най-тежките симптоми се развиват с нозокомиална инфекция. В условията на лечебно-профилактични заведения, поради употребата на дезинфекциращи лекарства, Klebsiella бързо мутира, ставайки резистентни към антибиотици.

Най-често в болнична обстановка бактерията причинява тежка пневмония, която е трудна за лечение и често води до фатален изход.

В случай, че възникне инфекция, тялото развива възпалителни процеси, свързани с навлизането в кръвта на токсични вещества, отделяни от бактериални клетки.

Klebsiella пневмония

Klebsiella pneumoniae (klebsiella pneumoniae) е рядко заболяване.
Klebsiella е опасен микроорганизъм, който е пряко свързан с опортюнистични бактерии. Устойчив е на високи температури и антибактериални средства.

Klebsiella пневмония и особености на това заболяване

Този тип заболяване се разделя на две подгрупи: нозокомиални и аспирационни.

В повечето случаи Klebsiella пневмония засяга хората:

  • злоупотреба с алкохол и алкохолни напитки;
  • страдащи от хронични белодробни заболявания;
  • диабет;
  • със слаба имунна система.

Основните характеристики на патологията включват бързото образуване на кухини. По време на прогресирането на заболяването могат да бъдат засегнати цели бели дробове или един от техните лобове. Всеки пети пациент е податлив на развитие на плеврален емпием.

Особеност на заболяването е силно изразена цианоза, която се определя в резултат на изследването. Пневмония, причинена от Klebsiella има редица усложнения.

Най-честите включват перикардит или менингит. В кръвоносните съдове се образува левкоцитоза или левкопения.

Гледайте видеоклипа

Възможни начини на инфекция

Основната причина за развитието на инфекцията е отслабената защитна функция на организма. Поради слабия имунитет, бактериите се активират. Те влизат в тялото чрез вода и почва, храна.

Много често, Klebsielle е предразположена към новородени деца. Инфекцията се развива в червата. Този процес е свързан с недоразвита имунна система на бебето.

В допълнение, микроорганизмът може да се развие върху кожата на дете, чиято възраст не е достигнала една година.

Възможно е също да получите Klebsiella от заразен човек, носител на пръчката. Злонамерените организми могат да се предават чрез въздушни капчици, кихане или кашлица.

Бактерията се развива особено активно в тялото на възрастен човек. Такива прояви са свързани с възрастовите критерии на пациента и понижаването на имунната система. Висока вероятност за Клебсиела при хора с диабет или рак.

Инфекцията не е възможна по време на полов акт.

Няма фиксирано време за инкубация. Тя може да варира от половин час до една седмица.

За да избегнете инфекция, спазвайте правилата за лична хигиена!

Тампони от цервикалния канал, назофаринкса и други диагностични методи

Диагнозата пневмония, причинена от Klebsiella, ще помогне:

  1. Рентгенова. С помощта на медицинско изделие ще бъдат открити всички прекъсвания, характеризиращи се с възпалителни процеси на белодробния тракт.
  2. Назначени са пълна кръвна картина и урина. В анализа могат да бъдат идентифицирани възпалителни свойства на левкоцитопения или анемия.
  3. Провеждат се микробиологични изследвания за посяване на бактерии. Те се вземат за идентифициране на тампони на Klebsiella пневмония от цервикалния канал, назофаринкса; слюнка, пикочни и фекални екскременти.
  4. Идентифицира чувствителността на организма към антибиотици.
  5. Използват се бактериоскопия, серологични методи, копрограми.

Диагностицирането на пневмония при Клебсиела при кърмачета се извършва чрез тестване на изпражненията.

Когато Klebsiella се открие в гърлото, лекарят прави диагноза - вътреболнична инфекция. Ако патогенът се открие в кръвта - това е симптом на сепсис!

Пациентът е прегледан от гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, пулмолог.

Характерни симптоми на инфекция, идентифицирани в проби на гърлото

Назофаринкса се повлиява от Klebsiella rhinoscleromatis. Характерно симптоматично проявление е появата на риносклерома. Назалните синуси на пациента се подуват и растат.

Кожата на носовите покривки е покрита с тъмночервени възли и мрежи. Човек става трудно да диша.

Назалната лигавица набъбва и се възпалява. Тя е покрита с плоски тумори, които са подобни на малки възли. Тези растения са съставени от съединения от гранулираща тъкан и се наричат ​​грануломи.

Последствията от грануломите са груба съединителна тъкан, покриваща цялата повърхност на носа. Когато Klebsiella пневмония на гърлото от носните синуси излъчва слуз (гнойни), преобладаващата офанзива миризма и припокриване на носните проходи. Характерните симптоми на заболяването са повишаване на телесната температура до 38-39 градуса.

Хроничните заболявания на назофаринкса и дихателните пътища могат да причинят Klebsiella ozena.

Той допринася за образуването на грануломи, не само в назофаринкса, но и в трахеята, ларинкса и фаринкса. С тази патология, гърлото на пациента е възпалено и възпалено.

видео

Симптомите на този патоген в урината на жените

Възпалението на пикочно-половата система може да бъде причинено от Klebsiella пневмония или Klebsiella oksitoka.

Симптоматичните прояви на този патоген, открити в урината на жените, се изразяват:

  • често желание за уриниране;
  • болка в лумбалната област;
  • болезнено и непълно уриниране (тъй като пикочният мехур не е напълно празен);
  • тъп болки в гърба на пикочния мехур;
  • появата на петна от кръв в урината;
  • сърбеж и парене в гениталната област;
  • серозно и гнойно вагинално течение.

В допълнение към горните симптоми, пациентът става раздразнителен, има редовни нервни сривове, преобладава чувството на безпокойство и объркване.

Лечение на патология, причинена от клебсиела

Klebsiella пневмония е опасна чревна бактерия, която може да инфектира различни органи с инфекция. Ефективните и правилно предписани лекарства ще позволят успешно лечение. Терапевтичните мерки ще зависят от формата, тежестта и фокуса на възпалението.

Терапията се извършва от пробиотици, бактериофаги, антибиотици. Първоначално се предписва лекарство с широк спектър на действие върху пръчката.

След това се провежда лабораторно изследване и се добавя ефективно лекарство, което ефективно действа върху Klebsiella. За да се избегнат опасни последствия и усложнения, в случай на най-малко подозрение за пневмония трябва да се свържете с медицинска институция за преглед.

Лечението на пневмония, причинено от Klebsiella, се извършва постоянно. Цялостното лечение ще намали интоксикацията на тялото. Пациенти с тежки симптоматични прояви се предписват със строга диета, висок прием на течности, почивка на легло и антибиотични лекарства като левомицетин, ампицилин, тетрациклин.

Често лекарят предписва ефективен пробиотик "Enterol", съдържащ гъбички от дрожди.

Ако се открие инфекция в пикочните пътища, комбинираната терапия се извършва с помощта на “Амикация”, “Гентамицин”, “Кефамицин”.

Курсът на лечение на пневмония с Klebsiella в урината, намазка от гърлото за най-малко четиринадесет дни. С течение на времето се извършва преразглеждане. Ако резултатът е незадоволителен, дейностите по лечението се подновяват.

При продължителна употреба на антибиотични лекарства те се заменят със средства, съдържащи полезни бактерии.

В повечето случаи се предписват бактериофаги. Приемането на представените лекарства се извършва 3-4 пъти на ден. Отличителна черта на бактериофага е пълната липса на противопоказания и ефективни ефекти върху патогена.

Самолечението не се препоръчва! Инфекцията е доста опасна, с неправилна терапия, тя може да предизвика редица заболявания, които не са податливи на лечение.

Степен на чревно увреждане

Една от най-честите причини за възпалителни заболявания на храносмилателната система е Klebsiella в червата. Тази бактерия принадлежи към групата на грам-отрицателните пръчки.

Този патоген не вреди на здраво тяло. Въпреки това, с патологичното размножаване на бактерии се наблюдава мултиплициране на Klebsiella инфекции.

Една от основните причини за чревна инфекция с Klebsiella е неспазването на основните правила за лична хигиена. Също така, инфекцията може да бъде предадена от носителя или по време на кихане (чрез въздушни капчици).

При лека чревна лезия се провежда амбулаторно лечение, при което се използват бактериофаги и пробиотици. Тези лекарства се приемат три пъти на ден, преди хранене.

Най-ефективните пробиотици са:

Продължителността на лечението с лекарства е 10-20 дни. Дозировката се определя за всеки пациент поотделно.

Струва си да се отбележи, че Klebsiella в червата рядко се лекува с антибиотици. Понякога се предписват пеницилин, тетрациклин, цефалоспоринови препарати.

Всеки вид лекарство се предписва от лекар след тестване за чувствителността на пръчката към избраното лекарство.

Усложнения и последици от инфекцията

Klebsiela може да предизвика лек инфекциозен процес. Тези възпаления лесно се потискат с правилно подбрано лечение. Въпреки това, с отслабена имунна система, бактерията може да предизвика патологични остри промени в организма.

  • конюнктивит;
  • респираторни нарушения;
  • тежък ринит, който по-късно се развива в синузит;
  • мозъчни възпалителни процеси;
  • пневмония (пневмония);
  • сепсис.

Детският организъм е подложен на инфекция на два вида бактерии: Klebsiella (пневмония) и Klebsiella (oksitok). Първият тип провокира развитието на белодробни заболявания, по-специално пневмония, а вторият засяга стомашно-чревния тракт.

Когато патогенът влезе в кръвоносните съдове, пикочната система и дебелото черво, могат да възникнат сериозни заболявания. Последиците от инфекцията с клебсиеллесна пръчка са доста опасни.

  • чести колики и болки в корема;
  • метеоризъм, подуване на корема;
  • треска и треска;
  • течни изпражнения с петна от кръв;
  • диария;
  • интоксикация.

Klebsiella може да влезе в детското тяло чрез мляко (гърдата), слабо измити ръце, чрез водната субстанция, поради неспазване на правилата за лична хигиена в часа на хранене.

Независимата терапия не е допустима, защото бактерията има способността да се адаптира към лечебните свойства на антибиотиците.

Методи за превенция на заболяването

Към днешна дата не са разработени превантивни методи за справяне с клебсиела.

За да се предотврати заболяването е възможно, придържайки се към основните принципи на защита:

  1. Строго спазвайте правилата за лична хигиена.
  2. Съхранявайте храната в строги санитарни стандарти.
  3. Спазвайте принципите на септичните ями и антисептиците в медицински помещения.
  4. Стимулиране и поддържане на имунитета, независимо от възрастовите критерии.

За да се подобри функцията на имунната система е способна на наркотици Trilakt. Неговият състав съдържа активни лактобацили, които имат най-мощните имуностимулаторни свойства.

Инструментът е в състояние да предпази организма от инфекция с Klebsiella и да предотврати трансформацията на патогена от опортюнистични към патогенни форми. В допълнение, представеното лекарство се използва активно за заразяване с микроорганизъм.

Благодарение на "Трилакту" се стимулира нормална перисталтика на стомашния и чревния тракт. Налице е бързо изтегляне на токсични вещества, които патогенът произвежда поради своята жизнена дейност в човешкото тяло.

Лактобацилите обновяват чернодробните клетки, които играят важна роля за пациента, тъй като черният дроб е един от основните органи за детоксикация на човека. Най-значителното предимство на "Трилакта" е способността да се ограничи патогенната форма да се размножава.

Основната превенция на всяка инфекциозна болест, причинена от патогени на чревната група, е стриктно спазване на правилата и нормите на личната хигиена. Тези правила са важни както за възрастен, така и за дете.

Придържайки се към прости ефективни препоръки, възможността за клебсиела на бебето е сведена до минимум:

  1. Редовно измивайте ръцете си с бебешки сапун. Такива действия ще предпазят бебето от повечето проблеми.
  2. С бутилки, биберони и съдове трябва да се работи със специални продукти. Препоръчително е да се стерилизира.
  3. Всички храни, особено месо, риба и млечни продукти да се купуват в специализирани магазини. Не рискувайте да закупувате ястие за бебето в не оборудвани и съмнителни стаи.
  4. Всички продукти, особено нетрайни, трябва да бъдат термично обработени.
  5. Не нарушавайте препоръчителния срок на годност на храните, посочени на опаковката.
  6. Родителите на детето трябва внимателно да следят здравето си.

Лечението с клебсиела при намазка за жени

Klebsiella при намазка при жените показва наличието на микроорганизми, причиняващи възпалителни процеси. Тежестта на заболяването зависи от имунните функции на човека.

Как тази болест засяга здравето на жената и как да се предотврати нейното развитие, научаваме в тази статия.

особеност

Името на това заболяване е дадено от името на известния изследовател Е. Клебс. Тези пръчки са напълно неподвижни, подредени поотделно и по двойки. Те имат способността да се размножават без кислород, но остават жизнеспособни, когато влезе въздух.

Поради факта, че те имат способността да групират капсулата, те са силно устойчиви на околната среда.

Заболяването има много разновидности, но при хората най-често се наблюдават 2 вида заболявания:

При хора с отслабена имунна система, различни видове микроорганизми могат да причинят заболявания на дихателната система, менингит, конюнктивит.

Малко количество от тези микроорганизми е в стомашно-чревния тракт, както и върху човешката кожа, на лигавиците на дихателните органи.

Klebsiella може да бъде на повърхността на почвата, водата или праха. Той може да се размножава във всички млечни продукти.

Когато klebsiella pneumoniae се открие в намазка, трябва незабавно да се окаже помощ. Нейната особеност е, че капсулата има дебели стени, което ви позволява да поддържате стабилност дори при високи температури и при излагане на определени антибиотици.

Клинична картина на развитието на Klebsiella

Заболяването се развива по следните причини:

  • защитните функции на тялото са намалени;
  • неспазване на основните хигиенни правила;
  • хронични простуди;
  • неконтролирана употреба на антибиотици за дълго време;
  • захарен диабет;
  • употребата на алкохол или наркотици.

С изразени симптоми, човешкото тяло може да получи тежка интоксикация.

Заболяването засяга всички дихателни пътища, при липса на навременна помощ пациентът има възпаление в белите дробове. След това ще последва частична смърт на белодробните клетки. Такава бързина в развитието се обяснява със способността на болестта да увреди тъканите.

Възпалителният процес може да възникне в костите, в лигавицата на мозъка, пикочната система и червата. При продължително и хронично протичане на това заболяване не се изключва фатален изход.

Бактериите имат способността да се възпроизвеждат. Особено често това явление е характерно за пациенти след 60 години. Поради отслабването на имунните функции на организма, бактерията може да предизвика развитие на пневмония.

Понякога Klebsiella пневмония се появява в намазка от цервикалния канал. При липса на видими симптоми е необходимо да вземете тампон от гърлото.

Основните симптоми на заболяването:

  • чувство на слабост, общо неразположение;
  • болки в главата;
  • фебрилни припадъци и втрисане;
  • възпаление на жлезите;
  • случайно изтръпване и болка в страната, с интензивно дишане.

Основният симптом на заболяването е кашлица с освобождаването на кръвни съсиреци заедно с храчки.

Възпалителният процес на дихателната система се придружава от следните симптоми:

  • продължително протичане на заболяването;
  • бързото развитие на възпалението;
  • остри болезнени атаки;
  • при кашлица храчка с неприятна миризма;
  • поражение на тялото с токсини.

Поради поражението на носната лигавица, човек има хрема с гноен секрет. Тази гнойна тайна се отдалечава, поради което носната кухина се затваря от корички. Тогава температурата на пациента може да се повиши рязко.

Клебсиела тестове за жени

По време на първоначалния преглед на пациента лекарят слуша белите дробове и определя наличието на хрипове. Пациентът може да получи леки кръвоизливи по кожата и лигавиците.

Хемоглобинът намалява, което причинява анемия при хората. Това може да бъде открито чрез общ анализ на кръвта.

Рентгеновите лъчи ще помогнат за по-подробно проучване на проблема. На снимката всички явления на белите дробове ще бъдат ясно видими, понякога пораженията засягат целия лоб. Когато възпалителният процес настъпи плеврит.

Клебсиелата се изследва в мазка за флора, а биологичната среда се изследва с микроскоп, за да се определи фокуса на възбуждане. Такива мерки са необходими за определяне на чувствителността към различни антибиотици.

Проникването на бактерии е опасно поради възможността за увреждане на вътрешните органи. Какво би довело до тежко възпаление и сепсис.

Понякога пълният тест на урината на бременна жена може да разкрие наличието на Klebsiella. Въпреки това, в урината не трябва да има бактерии, тази течност се счита за стерилна.

След това на жената се предписва втори анализ, за ​​да се елиминира възможността за погрешен резултат поради вагинално течение в урината. При здравото тяло тези бактерии не могат да бъдат открити както при жени в гениталиите, така и в изпражненията.

Провеждане на урина тестове, предписани за съмнение за наличие на това заболяване. Следните симптоми могат да показват това:

  • уриниране причинява болка;
  • повтарящи се болки в областта на пикочния мехур;
  • уринирането настъпва трудно.

Ако откриете бактерии в човешката урина, трябва да внимавате да не развиете възпаление в такива среди:

  • ларинкса;
  • кожа;
  • стомашно;
  • белите дробове и дихателните пътища;
  • в рани след операция, при която вече е започнало възпаление.

Бактериите провокират инфекция на пикочните пътища само в отслабено тяло.

Съвременните методи на лечение позволяват бързо да се реагира на проблема и да се проведе ефективно лечение. Такива мерки трябва да се предприемат за кратко време, само защото бактерията е чувствителна само към някои видове антибиотици.

Понякога човешкото тяло може самостоятелно да се справи с тази инфекция, особено ако заболяването не предизвиква симптоми и не прогресира.

Особено внимателно следете състоянието на тези пациенти:

  • след трансплантация на бъбреците;
  • в патологиите на отделителната система;
  • при образуването на камъни или пясък в бъбреците.

Режимът на лечение се избира за всеки пациент поотделно, в съответствие с характеристиките на хода на заболяването.

Какво е опасно заболяване по време на бременност

Ако тялото на здрава жена със силни защитни функции все още може да преодолее тази инфекция, то тогава е невъзможно по време на бременността. Klebsiella пневмония в намазка по време на бременност показва наличието на бактерии, възпалителният процес обикновено се появява в остра форма.

В случай на ненавременно или неправилно лечение, заболяването може да причини сериозни усложнения за майката и детето, защото е засегната дихателната система, работата на която позволява на кислорода да влезе в кръвта.

Антибиотиците не се препоръчват през първия триместър на бременността, затова при продължително протичане на заболяването могат да настъпят необратими мутации в плода.

Не се изключва възможността за аборт за жена с инфекция.

За лечение се използват бактериофаги, които по никакъв начин не могат да засегнат плода, но ефективността на тези лекарства е много по-ниска от тази на антибиотиците.

Присъствието на Klebsiella често причинява спонтанен аборт. По този начин, някои жени редовно спонтанни аборти. За да се изключи тази възможност, е необходимо да се проведе проучване сред жените и мъжете.

Превантивни мерки

Тъй като все още не сте измислили ефективна ваксина за борба с това заболяване, трябва да извършите редица превантивни мерки:

  • Спазвайте всички необходими стандарти за лична хигиена;
  • Ако е необходимо, укрепване на имунната система с помощта на специални комплекси от витамини и минерали;
  • Яжте само здравословна храна;
  • Не започвайте лечение на хронични заболявания.

Когато пневмонията Klebsiella се открие в намазка, лечението трябва да започне незабавно, преди началото на възпалението.

Характеристиките на терапията ще бъдат различни, зависи от лезията. Амбулаторното лечение се разрешава само за деца след 3 години, с незначителни симптоми.

Всички други пациенти се нуждаят от болнично лечение, инфекцията се развива бързо, което ще доведе до сериозни усложнения.

Не във всички случаи лечението трябва да се извършва с помощта на антибиотици, особено при отслабени имунни функции на организма, това само ще влоши състоянието на пациента.

Клебсиела в мазка за жени

Клебсиела е патоген, който провокира развитието на няколко заболявания в човешкото тяло и заема водещо място сред опортюнистичните бактерии. Тежестта на заболяването е в пряка зависимост от състоянието на имунитета, което може да варира от лека инфекция до тежък сепсис.

  • етиология
  • класификация
  • симптоматика
  • диагностика
  • лечение
  • Възможни усложнения
  • Профилактика и прогноза

Има няколко начина за проникване на патологичния агент в тялото на здравия човек. Най-често срещаните механизми са храна и въздух. В допълнение, лекарите определят няколко рискови групи, които са най-застрашени от инфекция.

Симптоматичната картина е продиктувана от вида на бактериите и болестта, която тя причинява. По този начин признаците могат да бъдат повишена температура, хрипове по време на дишане, запушване на носа, тежка кашлица и кървене от носа.

За да се потвърди наличието на Klebsiella в организма може да се използват лабораторни изследвания на човешки биологични течности, слюнка и отделяне от носната кухина. Освен това са необходими подробни медицински прегледи и инструментални прегледи на пациента.

Основният начин за лечение на болестта е да се използват консервативни терапии, а именно медикаменти.

етиология

Както беше споменато по-горе, Klebsiella е условно патогенно патогенно средство, което означава, че бактерията е част от нормалната чревна микрофлора, кожата и лигавиците. Въпреки това, под влияние на благоприятни за него фактори, тя може да доведе до появата на различни болести.

Klebsiella действа като малък, фиксиран грам-отрицателен бацил, който може да бъде поставен поотделно, по двойки или вериги. В допълнение, причинителят на инфекцията с Klebsiella има следните характеристики:

  • малки обеми, които варират от 1 до 6 микрометра;
  • може да се възпроизвежда дори и в отсъствието на кислород и, ако е налице, не губи жизнеспособност;
  • образува капсула, която ви позволява да поддържате устойчивост на влиянието на факторите на околната среда;
  • може да увеличи броя на млечните продукти в хладилника;
  • спестява жизненоважни функции в почвата, течности, прах и храна;
  • умира само при продължително кипене, както и срещу въздействието на дезинфектанти;
  • резистентни към много антибактериални средства, което усложнява процеса на терапия;
  • освобождава ендотоксин, който влияе негативно върху чревната и белодробната лигавица. В допълнение, Klebsiella секретира термостабилен ентеротоксин и мембрантоксин.

Източникът на инфекция е заразен човек или асимптоматичен носител. Основните механизми на проникване на бактерии са:

  • неспазване на личните хигиенни правила, а именно замърсени ръце;
  • ядене на немити плодове и зеленчуци;
  • поглъщане на замърсени млечни продукти и месо - такъв преносен маршрут се осъществява с неадекватна топлинна обработка;
  • тежка кашлица или кихане - само пациент с пневмония може да инфектира здрави хора с въздушни капчици.

Освен това специалистите по инфекциозни болести определят следните рискови групи, които са най-податливи на инфекция и усложнена прогресия на заболяването:

  • новородени и бебета - голяма вероятност от инфекция се дължи на провала на имунната система;
  • възрастни хора;
  • хора с придобит имунен дефицит;
  • пациенти, страдащи от диабет или кръвни отклонения;
  • лица, претърпели трансплантация на донорски органи или тъкани;
  • хора, пристрастени към алкохол;
  • пациенти, които са принудени да приемат антибактериални вещества за дълго време.

класификация

В момента има няколко разновидности на Klebsiella, които водят до образуването на различни заболявания:

  • Пръчка на Frendlender - причинява развитието на пневмония при дете или възрастен;
  • Волкович-Фрайска пръчка - провокира риносклерома;
  • Жезълът на Авел е провокатор за фетитен ринит или злокобен;
  • Klebsiella panticola - действа като виновник на гастроентерит, по-малко сепсис;
  • Klebsiella oxytok е способен да удари червата, органите на пикочната система, очите и ставите, както и лигавицата на мозъка.

симптоматика

Инкубационният период е индивидуален за всеки човек и зависи от резистентността на имунната система. От това следва, че периодът от момента на заразяване до появата на началните прояви може да варира от няколко дни до седмица.

В зависимост от това какъв тип патологичен агент е навлязъл в човешкия организъм, клиничната картина на инфекцията с Клебсиела ще се различава. Например, острото начало и появата на такива първи признаци на инфекция са характерни за пневмония:

  • треска и студени тръпки;
  • умора и неразположение;
  • повишено изпотяване;
  • гъделичкане и зачервяване на гърлото.

С напредването на заболяването ще се появят следните симптоми:

  • болка в гърдите при дълбоки вдишвания;
  • задух;
  • суха кашлица, постепенно превръщаща се във влажна - с освобождаване на вискозен, гноен и обиден слюнка;
  • хриптене при вдишване и издишване.

Klebsiella в носа води до развитие на риносклерома - заболяване, характеризиращо се с възпалително увреждане на лигавичния слой на горните дихателни пътища, придружено от образуването на грануломи, които съдържат патогена. Заболяването често има хронично течение.

Входната порта служи като носната кухина, но ако не се лекува, патологията включва:

  • устната кухина и фаринкса;
  • синусите и ларинкса;
  • бронхи и трахея.

Основните признаци на риносклерома са:

  • назална конгестия;
  • кървене в носа;
  • натоварване, с мукопурулентен характер;
  • нарушаване на процеса на поглъщане;
  • деформация на носната кухина;
  • пресипналост;
  • пълна загуба на миризма;
  • загуба на апетит.

Симптомите на причиняваната от Klebsiella озена:

  • парене и сух нос;
  • образуването на кора в засегнатата област;
  • намаляване или пълна липса на миризма;
  • невъзможност за дишане през носа;
  • отделянето на зловонна миризма от носната кухина;
  • тежка кашлица с гнойна храчка;
  • устойчиво увеличаване на температурата;
  • кръвоизлив в носа;
  • появата на седлото носа - такъв знак се появява само в случай на тежък вариант на патологията.

Увреждането на храносмилателната система се изразява в:

  • киселини и оригване;
  • силна болка в стомаха;
  • гадене и запушване;
  • отвращение към храната;
  • повишаване на температурата;
  • обща слабост;
  • нарушение на акта на дефекация - фекалните маси имат течна консистенция, често с примеси на кръв или слуз.

Klebsiella в урината има отрицателен ефект върху органите на урогениталната система, което води до появата на такива заболявания и техните симптоми:

Klebsiella при новородени и бебета от ранна детска възраст, разбира се, има свои собствени характеристики и води до появата на следните симптоми:

  • повишаване на температурата до 38 градуса и повече;
  • мокро хриптене по време на дишане;
  • слабост и летаргия на бебетата;
  • тежка кашлица със слуз и кръв;
  • появата на гнойно отделяне с вредна миризма - такъв знак показва Klebsiella в гърлото;
  • отказ да се яде;
  • честа регургитация;
  • дехидратация;
  • подуване на корема;
  • повръщане и диария;
  • загуба на тегло.

Клебсиелната инфекция в по-голямата част от случаите продължава до 12 дни.

диагностика

Потвърдете диагнозата и разграничете патогена само от лекар по инфекциозни болести, въз основа на информацията, получена по време на провеждането на лабораторните изследвания. Въпреки това, преди назначаването им, клиницистът трябва да проведе:

  • запознаване с историята на заболяването;
  • събиране и анализ на историята на живота - за определяне на пътя на проникване на Klebsiella при възрастни и деца;
  • цялостно физическо изследване, което задължително включва палпиране на предната коремна стена и измерване на температурни индикатори;
  • подробно изследване на пациента или неговите родители (ако детето е станало бебе) - да състави пълна симптоматична картина и тежест на патологичния процес.

Лабораторните тестове се основават на:

  • общ клиничен анализ на урината;
  • общ и биохимичен анализ на кръв;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • секреция на бактериална храчка на слуз от носа, кръвта и урината;
  • микроскопия;
  • серологични тестове.

Освен това пациентите трябва да преминат инструментални прегледи, включително:

  • радиография на гръдната кост;
  • Ултразвуково изследване на перитонеума;
  • КТ и ЯМР.

лечение

Klebsiella при кърмачета и възрастни се елиминира чрез консервативни терапии, които се основават на употребата на антибиотици. В зависимост от хода на заболяването, начинът, по който те се приемат, ще се различава:

  • Klebsiella в гърлото - изплакване;
  • Klebsiella в носа - лекарството се внушава;
  • Klebsiella в червата - орално приложение;
  • Klebsiella във вагината или уретрата включва локално въвеждане на бактериофаг.

В допълнение, лекарствената терапия също цели да използва:

  • антипиретици;
  • детоксикационни и антиеметични вещества;
  • противовъзпалителни лекарства са показани за лечение на пневмония на Klebsiella при кърмачета, по-големи деца и възрастни;
  • антихистаминови лекарства;
  • имуномодулатори и витаминни комплекси;
  • пробиотици - за елиминиране на клебсиела в червата.

Няма други начини за лечение на инфекция с Klebsiella.

Възможни усложнения

Често патологията протича благоприятно, но в случаите на Klebsiella по време на бременност, при кърмачета или възрастни, вероятността от такива последствия е висока:

  • сепсис и енцефалит;
  • подуване на мозъка или белите дробове;
  • токсична форма на хепатит;
  • гнойно течение на менингита;
  • увреждане на костите и ставите;
  • инфекциозен токсичен шок;
  • пристъпи на спазми;
  • дисфункция на червата, черния дроб и бъбреците;
  • дихателна недостатъчност;
  • хеморагичен синдром.

Какво представлява Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

Бактериите са кръстени на немския патолог и микробиолог Е. Клебс. Klebsiella е къса прътообразна бактерия, която колонизира човешкото черво, кожата и лигавицата на белите дробове. В естествени условия те живеят в почвата и водата, както и в растителните храни. Те нямат флагела и следователно не са способни на движение. Те се характеризират с добре изразена капсула, която предпазва от вредните въздействия на външните фактори на околната среда.

През 2017 г. Световната здравна организация е добавила Klebsiella pneumoniae към списъка на особено опасните щамове, тъй като те са устойчиви на повечето известни в момента антибиотични групи. Този факт определя важността на директното идентифициране и тестване за чувствителност (антибиограма) към антибиотици преди предписване на лекарства на пациента. Независимата селекция на антимикробни агенти води до повишена мутация на бактериите към развитието на допълнителни механизми на резистентност.

Klebsiella pneumoniae може да остане жизнеспособна дълго време на повърхността на закрити обекти, както и във вода и почва. В млечни продукти при температура на хладилника не само не умират, но продължават активно да се размножават. За тяхната смърт е необходимо излагане на температура не по-ниска от 65 ° C за най-малко 1 час.

Условно патогенните ентеробактерии Klebsiella oxytoca и Klebsiella oxytoca се считат за най-честите причинители на Klebsielle и пневмония при хора.

Как се предава Klebsiella?

Можете да се заразите от човек (кихане, кашлица), в чието тяло се развива острата фаза на инфекциозния процес. Неспазването на правилата за лична хигиена увеличава риска от инфекция. Трябва да се отбележи, че сексуалното предаване на инфекцията е изключено. Голям брой бактерии могат да проникнат с вода или храна, която е претърпяла недостатъчна топлинна обработка.

Продължителността на инкубационния период варира от 1 до 7 дни. Отбелязва се, че най-изразената инфекция се среща при малки деца и възрастни хора, както и при пациенти с онкология, тъй като те имат доста слаб имунитет.

Какви заболявания причиняват Клебсиела?

Klebsiella в червата започва активно да се размножава и да показва патогенни свойства в резултат на приемането на антибиотици, които инхибират активността на симбиотичната микрофлора (за предпочитане антибиотици от бибидобактерии). В резултат на това може да се засили обострянето на хроничния гастрит - лезия на стомашно-чревната лигавица.

Инфекцията с Klebsiella pneumoniae води до възпаление на белодробната тъкан (пневмония). При кърмачетата и по-възрастните хора Klebsiella oxytocne може да причини конюнктивит.

Особено опасни за пациентите са сепсис (екстензивна инфекция на цялото тяло в резултат на патогенни щамове, попадащи в кръвта) и менингит (възпаление на менингите), който може да бъде фатален, ако има забавяне в предоставянето на медицинска помощ. Ето защо е важно да се изолира причинителя на болестта възможно най-скоро, да се идентифицира към вида и след това да се избере подходящ режим на лечение.

Прочетете още: Пневмония - симптоми при възрастни, деца, видове, антибиотици при пневмония

Симптоми на инфекция

Симптомите на Klebsiella инфекция при бебета и възрастни пациенти са сходни, но те могат да се различават по тежестта на проявите. Така че, при децата, проявлението на болестта се характеризира с остро проявление. Признаците на заболяването варират в зависимост от местоположението на инфекцията.

Симптоми на пневмония

Основните прояви на заболяването включват:

  • температура, телесната температура достига 39 ° C;
  • обща слабост, намалена производителност, сънливост, задух;
  • В ранните етапи кашлицата има сух характер, но постепенно се превръща в мокър с гноен секрет и кръвни съсиреци.

Важно е да се диагностицира правилно пневмонията и да се диференцира от други белодробни заболявания с подобна етиология. Рентгеновото изображение отразява възпалените огнища на засегнатите области на белодробната тъкан. В повечето случаи инфекцията започва в горните части и след това се спуска до по-ниските. Заболяването не толерира забавяне в предписването на лечение, тъй като статистиката за смъртността достига 36% от общия брой болни пациенти. Често пневмонията се усложнява от добавянето на вторична инфекция, последвана от сепсис и увреждане на всички органи.

Симптоми на увреждане на храносмилателния тракт

Klebsiella pneumoniae може да предизвика гастрит, ентерит или ентероколит с характерни симптоми:

  • остра болка в перитонеалната област;
  • киселини и гадене;
  • загуба на тегло на фона на намален апетит;
  • обща слабост и сънливост;
  • разхлабени изпражнения, смесени с кръв или слуз, с неестествена зловонна миризма.

Отбелязва се, че продължителността на острия етап не надвишава 5 дни. През целия период Klebsiella се намира в анализа на изпражненията при възрастни и деца.

Симптоми на инфекция на пикочните пътища

Клебсиелните бактерии могат да причинят възпалителни заболявания на пикочните и гениталните системи - цистит, простатит или пиелонефрит. Типична картина на проявление е характерна за всяка патология, общите симптоми включват:

  • рязко увеличаване на дневната диуреза - количеството на отделената урина;
  • болезнено уриниране;
  • урина, смесена с кръв;
  • болка в долната част на корема;
  • увеличаване на телесната температура.

Наличието на поне един от горните симптоми е достатъчна причина за консултация с лекар и провеждане на цялостен преглед.

Сепсис - заплаха за живота

Състоянието на сепсис е много опасно, особено за млади пациенти и хора с тежка хронична патология. Klebsiella pneumoniae са способни да отделят токсини, които предизвикват токсична шокова реакция. В допълнение, при сепсис се наблюдава този тип бактерии, за да се намали кръвоснабдяването на отделните органи и системи поради увреждане на кръвоносните съдове и капилярите.

Най-често сепсисът е резултат от протичащ процес на инфекция без навременна селекция на антибактериални лекарства. Лечението трябва да се извършва в болнична клиника под надзора на лекар.

Klebsiella при бебета в изпражнения

При първите симптоми на инфекция, родителите трябва незабавно да се свържат с детето с лекар, тъй като Klebsiella при бебета причинява остър инфекционен процес. Диагнозата се състои от няколко етапа. Първо, лекарят изследва детето и събира обща история, като взема предвид симптомите. Вторият етап е лабораторна диагностика, която се състои в посяване на биоматериал (изпражнения) върху хранителни среди с последващо култивиране. Освен това са назначени: кръвен тест, копрограма, тест за дисбактериоза.

Важно е да се интерпретират правилно резултатите, тъй като Klebsiella pneumoniae е част от нормалната микрофлора и може да се екскретира в малки количества заедно с урината или фекалиите.

Klebsiella пневмония в изпражненията при кърмачета при концентрация над 10 5 на 1 g от изследваните материали показва необходимостта от селекция на антибактериални агенти. Важно е да се има предвид възрастта на детето, тъй като за повечето антибиотици има минимална възраст за приемане. Пренебрегването на това правило ще доведе до влошаване на състоянието на детето и усложнява терапията, поради което само лекуващият лекар може да избере лекарства според резултатите от тестовете и антибиограмата.

Klebsiella пневмония в урината

Дълго време учените са съгласни, че урината е стерилна. Въпреки това, проучвания от последните десетилетия предоставят убедителни доказателства за опровергаването на тази догма. В повечето случаи представители на ентеробактериите се екскретират от урината (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). Важно е техният брой да не надвишава единичните клетки, когато се отглежда в хранителна среда.

Клебсиела в урината може да е индикация за инфекциозно увреждане на отделителната система, както и обширен сепсис на целия организъм.

Klebsiella пневмония в намазка

Когато се открият лезии на горните дихателни пътища, от фаринкса се взема намазка и се взема намазка от цервикалния канал, за да се диагностицира инфекцията на гениталните органи при жените. Обикновено родът на бактериите трябва да отсъства в изследваните намазки. Извършва се микроскопия на получения препарат, както и посяването на биоматериал, взет върху хранителни среди.

Прочетете по-нататък: Дешифриране на засаждането на флора с определението за чувствителност към антибиотици

Klebsiella по време на бременност

За бременни жени инфекцията с Klebsiella pneumoniae е опасност за нормалното раждане. Бактериите са способни да проникнат през плацентарната бариера и да заразят бебето, причинявайки различни мутации и недостатъчно кръвоснабдяване, дължащо се на отделените токсини. Klebsiella в урината, изпражненията или намазка в концентрации, надвишаващи допустимите стойности, показват инфекция.

За бременните жени е важно да се подложат на рутинен преглед и да преминат всички тестове навреме. Изборът на антибиотици е труден поради ограниченията на повечето лекарства за употреба в първите тримесечия на бременността. Алтернатива на бъдещата майка могат да бъдат лекарства на базата на бактериофаги - вируси, които селективно унищожават определени видове бактерии. Режимът на лечение, неговата продължителност и дневни дози се избират изключително от лекуващия лекар въз основа на цялостен преглед.

Лечение на Klebsiella пневмония

Терапията е трудна поради високата резистентност на тези бактерии към повечето известни антибиотици.

Този факт определя важността на определянето на антибиограма преди да се избере лекарство. Избраните лекарства са полусинтетични ампицилини, както и продукти с богат списък от чувствителни бактерии: тетрациклини от 4-то поколение, лвовомицетин, рифаксимин и доксициклин. Отбелязва се, че Klebsiella pneumoniae показва абсолютна резистентност към нифуроксазин, поради което неговата употреба е неприемлива.

Klebsiella при кърмачета и бременни жени изисква специален подход към лечението, тъй като предписването на антибиотици е забранено. Предпочитаният метод за лечение е използването на бактериофаги. В момента са разработени няколко лекарства, основаващи се на тях:

  • "Klebsiella pneumoniae бактериофаг";
  • "Поливалентен пречистен бактериофаг в течна форма";
  • "Поливалентен Klebsiella бактериофаг".

Препоръчителна схема на лечение: лекарството се приема строго на празен стомах 1 час преди хранене. Дозата се изчислява от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземе предвид възрастта и степента на разпространение на инфекцията в тялото.

По този начин трябва да се подчертае общата наличност:

  • Klebsiella в изпражненията на детето не трябва да надвишава допустимите стойности (10 5 на 1 g), в противен случай трябва да изберете подходяща тактика на лечение;
  • при първите симптоми на Klebsiella в червата при кърмачета или възрастни трябва незабавно да се консултирате с лекар;
  • бактериите са включени в списъка на особено опасни поради високото разпространение в популацията на механизми на резистентност към много известни антибактериални лекарства. Този факт определя важността на компетентния подход при избора на антибиотици с предварителен тест за антибиограма.

Подготвен член
Микробиолог Мартинович Ю. И.

Прочетете по-нататък: Как да преминем културата на урината върху флората и чувствителността към антибиотици

Откъде идва тази бактерия?

Klebsiella spp е условно патогенен микроорганизъм. Това означава, че обикновено тези бактерии са лишени от патогенни свойства и живеят при хората. Клебсиела не се нуждае от въздух (те са анаеробни) за активно възпроизвеждане и функциониране. При здрав човек те не причиняват проблеми, но в отслабено тяло могат да доведат до широк спектър от болезнени състояния, включително пневмония, инфекции на пикочните пътища и меките тъкани, сепсис, менингит, диария.

Експертите идентифицират следните видове Klebsiella, всеки от които е свързан със специфичен тип инфекциозна патология при хора:

  • Klebsiella pneumoniae (причинява пневмония, понякога много тежка и фатална).
  • Klebsiella oxytoca (може да причини колит и сепсис).
  • Klebsiella rhinoscleromatis (причинител на риносклерома).
  • Klebsiella ozaenae (огенен патоген).
  • Klebsiella mobilis (синоним на E. Aerogenes, бактерии, които живеят в стомашно-чревния тракт и могат да доведат до инфекция в резултат на лечение с антибиотици, въвеждане на венозни катетри, извършване на хирургични процедури).

Можете да разберете какво е Klebsiella и свързаните с него проблеми, ако имунитетът ви е отслабен поради някакви причини - болест, възраст, трансплантация на органи. Основните пътища на предаване на бактериалните щамове са вода, почва, храна и заразени хора.

Прояви на болести

Симптомите на Klebsiella, по-точно заболяванията, които са причинени от активния му растеж в тялото, варират значително. Всичко зависи от специфичния щам, местоположението на бактериите и тежестта на болестния процес.

Заболяванията, причинени от Klebsiella и симптомите, които се проявяват във връзка с тях, могат да бъдат следните: t

  • Пневмония (възпаление на белите дробове, което е придружено от внезапно повишаване на температурата, втрисане, кашлица с мокро храчки, чувство на липса на въздух, болки в гърдите).
  • Заболявания на пикочните пътища, включително цистит, пиелонефрит, уретрит (с проблеми с уринирането - редки, чести, непълни, придружени от парене, болки в долната част на гърба, долната част на корема).
  • Менингит (възпаление на менингите, което се проявява в зависимост от формата на главоболие, гадене, повишена температура, изпотяване, променено съзнание).
  • Чревни инфекции като колит, гастроентерит, остър гастрит (възможно повръщане, коремна болка, диария).
  • Конюнктивит (възпаление на лигавиците на окото, което е съпроводено с подуване на клепача, парене, изхвърляне, влошаване на общото състояние).
  • Дисбактериоза (нарушение на чревната микрофлора, характеризираща се с нарушено храносмилане).
  • Озена (при това рядко заболяване в носната кухина, сухота, евентуално кървене) се появяват зловонни кора.
  • Риносклерома (характеризира се с появата на инфилтрати на устните, в носа и гърлото).
  • Сепсис (системна възпалителна реакция, придружена от рязко покачване на температурата, повишена температура, обрив, задух, понижение на кръвното налягане).

Какъв вид инфекция с Klebsiella, която сте разработили, може да бъде определена само от лекуващия лекар. Трябва да преминете тестове, за да идентифицирате специфичния микроб, който е причинил възпалението.

Рискови фактори

Деца под 1 година и по-възрастни хора са най-уязвими към инфекции, причинени от Klebsiella. Те се характеризират с повишена чувствителност към активността на бактериите поради характеристиките на имунната система. При бебетата защитата на тялото все още не е достатъчно развита, а при възрастните тя е отслабена в резултат на влошаването на тялото и свързаните с нея заболявания.

Klebsiella при възрастни може да започне активно да расте, ако те използват наркотици и алкохол. Допълнителни рискови фактори са кръвните заболявания и рак, захарният диабет и цирозата.

Необходимо е повишено внимание при пациенти, подложени на трансплантация на орган или костен мозък. Те са принудени да получат терапия, която отслабва имунната система, така че телата им да не отхвърлят чужди тъкани. Затова те трябва да следят особено внимателно хигиената и да избягват контакт с носители на инфекции.

Klebsiella трябва да се лекува от бременна жена, ако се установи увеличено количество бактерии в урината или в мазка, тъй като това може да застраши опасни последствия за плода, преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Контрол на инфекциите

Първата стъпка в лечението на Klebsiella ще бъде диагнозата. За изследвания използвайте кръв, изпражнения, гной, тампони от носа, гърлото, влагалището, гръбначно-мозъчната течност. Микробиологичните изследвания са насочени към идентифициране на определен щам на бактерии, неговия брой, както и чувствителност към антибиотици. Отклонението е индикатор за Klebsiella над 10 до 6 градуса. Въз основа на анализа лекарят ще може да определи как да лекува причинената й инфекция.

Медикаментозна терапия

Лечението с Клебсиела се извършва цялостно. Това означава, че лекарства от различни групи (антибиотици, пробиотици, бактериофаги) ще бъдат използвани за борба с инфекцията. Това ще направи терапията възможно най-ефективна. За съжаление, антибиотиците не винаги са от полза. Много щамове на Klebsiella са резистентни към тях.

В повечето случаи лечението при възрастни и деца се извършва в болница. Това се дължи на факта, че инфекциите, причинени от щамовете на тази бактерия, са доста трудни.

Курсът на лечение зависи от конкретната болест и се подбира индивидуално. Например, пневмонията се лекува с цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение, флуорохиноли и карбапенеми (това са антибиотици). Най-ефективните средства се избират с помощта на допълнителни анализи.

Болестите на горните дихателни пътища се борят с антибиотици с широк спектър на действие (ампицилин, левомицетин) и бактериофаги. Когато урогениталната система е засегната от Klebsiella, се препоръчват антимикробни агенти като гентамицин и кефамицин.

При лечението на стомашно-чревни инфекции се използват само пробиотици и бактериофаги, за да не се разруши чревната микрофлора. Антибиотици се предписват на сериозно болни пациенти.

След курса на лечение пациентът преминава контролни тестове, за да оцени ефективността на терапията. Ако процесът, причинен от Klebsiella, не се подобри, се предписва повторна терапия.

За възстановяване на баланса на микрофлората в тялото се използват пробиотици като бифидумбактерин, бифиформ, ентерол.

В случай на рецидив, вероятността от което се увеличава със силно отслабване на защитните сили на организма, се провежда повторна терапия с използването на по-мощни агенти и имуностимуланти.

Допълнителни опции

Курсът на медикаментозно лечение може да включва лекарства с естествен произход. Преди лечение с народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Въпреки че са напълно естествени и изглеждат безвредни, те могат да предизвикат алергии и неочаквани реакции с лекарства.

Инфекциите с Klebsiella се борят със следните лекарства:

  • Настойки от кора на трепетлика, бял равнец, които имат антибактериални и противовъзпалителни свойства.
  • Бульон бедра - подсилващи и имуномодулиращи лекарства.
  • Настойките от брезови и борови пъпки облекчават възпалението и се борят с бактериите.
  • Черно сок репички с мед (при липса на алергия) осигурява витамини, минерали и служи като choleretic и диуретик.
  • Cranberries - склад на витамини, който се бори с инфекциите и помага за укрепване на имунната система.

Голяма помощ в борбата срещу тези болести и осигурява диета. По време на терапията си струва да откажете да консумирате алкохол, тежка храна, сладко и брашно. Препоръчително е да се възстанови силата с помощта на протеинови храни, задушени зеленчуци, млечни продукти. Силата трябва да бъде дробна.

Невъзможно е да се защитим от Клебсиела - тя е неразделна част от нашето тяло. За да се избегне патологичния му растеж, е необходимо да се следи личната хигиена, да се внимава при лечението в болницата, да се опитва да укрепи имунната система. Ако откриете признаци на инфекция, не трябва да очаквате, че всичко ще премине само по себе си. Самолечението също е опасно. Едновременното посещение на лекар ще избегне сериозни усложнения и здравословни проблеми, дължащи се на Klebsiella.

Здравейте скъпи лекар... Аз наистина се нуждая от съветите ви....

Аз съм на 20 години... след лечение на синузит антибиотик, аз развих чревна дисбиоза и имунната ми система отслабна. А именно:
Проведен анализ за чревна дисбиоза:
Хемолитична Escherichia coli: 100%,
Откровен 10 до 5 клас
Предава мазка от носа:
Намериха златен стафилокок 5 * 10 на 3 градуса (имам светлозелени кори на носа си, нищо повече не ме измъчва).
Предаде намазка от фаринкса:
намерени са малък брой кандида, а в хемолитичен стрептокок (не от група А) от 10 до 4 градуса; );

-Предадох размазан от окото на бактерия. в окото друг лекар предписва хлорамфеникол и настоява за това.).

-Преминаха бак.пасев урина, засяваха Klebsiella пневмония 10 до 6 градуса. Понякога имам болки в пикочния мехур и белите трохи в урината.... и най-вече урината е добра...

Моля ви, докторе, кажете ми:
1. Необходимо ли е лечението на Streptococcus viridans в окото? и може ли да предизвика конюнктивит?
2. Необходимо ли е да се лекува хемолитичен стрептокок в бараките с какво точно?

3. Необходимо ли е да се лекува стафилококовия ауреус в носа?

4. Необходимо ли е да се лекува и как да се лекува Klebsiella пневмония в урината? и как можеше да стигне там? Сексуалният живот никога не съм живял и не живея, лекарите предписват антибиотици за Клебсиела, кажете ми колко можете да вземете бактериофага от Klebsilyozy пневмония, за да излекувате напълно Klebsiella?

В момента вземам Irunin за лечение на млечница, много се страхувам да вземам антибиотици..... Имам много малък имунитет след цефазолин...