Булозна белодробна болест. Була белия дроб

Заболяването принадлежи към специализациите: Пулмология

1. Обща информация

Човешката респираторна система, изглежда, е идеално адаптирана и „проектирана” от еволюцията за процесите на обмен на газ, и единственото нещо, което може да намали неговата ефективност е недостатъчното съдържание на кислород във въздуха. Това, за съжаление, е далеч от случая. Дихателните органи са сложни по структура и са обект на многобройни заболявания, някои от които не са свързани с недостиг, но с излишък на въздух и проветряване на вътрешните кухини на белодробно-бронхиалния газообмен.

Много хора знаят думата "емфизем", което означава прекомерно въздушно съдържание или натрупване, където тя изобщо не трябва да съществува - като например при емфизем на белите дробове (патологично разширяване на алвеолите) или емфизем на подкожно (произтичащо от някои видове белодробно увреждане). Понякога те също говорят за булозен емфизем, или просто за билозна болест (була за белите дробове); Можете да намерите термините "Bleby" (от английски. Blebs - мехурчета), "билозен бял дроб", "фалшива белодробна киста" и др. Като цяло се използват повече от 20 много подобни нозологични определения, което създава известно объркване, тъй като всеки от термините предполага определени нюанси на подобни, но не идентични патологични промени.

Според една от най-точните дефиниции, която е дадена на Международния Симпозиум на CIBA през 1958 г., въздушната кухина с размери по-голяма от 1 см трябва да се разглежда като була (за разлика от по-малките мехурчета, които са натрупване на въздух под плеврата и в белодробната тъкан), По този начин, bullae са патологично разширяване на белодробните алвеоли, които до голяма степен са загубили своята еластичност и способност да се свиват до нормални размери; Булозна болест (билозен емфизем) - разширяване, разширяване на белите дробове, дължащо се на образуването на бикове, гигантски варианти на които могат да достигнат до 10 cm в диаметър.

Статистическите данни показват редица тенденции във възрастовата и половата принадлежност в структурата на заболеваемостта. По-специално, е установено, че почти два пъти преобладават мъжете сред пациентите с билозна болест, пряка връзка между степента на откриване и възрастта на изследваните и други подобни.

2. Причини

Етиопатогенезата на булозната болест остава обект на изследване и дискусия. Основните причини за образуването на алвеоларни бикове включват, inter alia, инфекциозни белодробни заболявания, свързани с възрастта дистрофични промени в стените на алвеолите, фактори на околната среда (замърсяване на въздуха в големите градове), наличие на хроничен бронхит, туберкулоза и бронхиална астма. Във всички проучвания по този въпрос, без изключение, се подчертава патогенната роля на тютюнопушенето; По този начин, някои промени в емфиматозен тип се срещат при 99% от пушачите, като този рисков фактор е доминиращ в 90% от случаите на диагностицирана булозна болест.

Редица проучвания потвърждават и ролята на такива фактори като висока гъстота на населението и ниско социално-икономическо ниво на развитие на региона (което води до нездравословна диета), хипотермия, вродени аномалии на ензимния генезис и др.

3. Симптоми и диагноза

Булозното заболяване е изпълнено с намаляване на съдържанието на свързания кислород в кръвта и нарушена продукция на отработен въглероден диоксид; това може да доведе до сърдечна недостатъчност (до прекратяване на сърдечната дейност) и редица други сериозни усложнения - по-специално, изтъняване и разкъсване на алвеоларните стени по време на интензивно физическо натоварване или тежка кашлица, възпаление на белодробните торбички и др.

Въпреки това, началните етапи обикновено са асимптоматични; само при значителна площ от белодробна тъкан, засегната от бульозни удължения, недостиг на въздух, физическа и психическа умора, загуба на тегло (често с непропорционално разширяване на междуребрените пространства и гърдите като цяло), появяват се хрипове и хрипове при дишане, появяват се кашлица. С увеличаването на сърдечната и дихателната недостатъчност се присъединяват специфични симптоми под формата на болка в гърдите, цианотична бледност, характерен цвят на ноктите и др.

Диагностиката се извършва чрез спирометрично оборудване, рентгенови и томографски методи, лабораторни изследвания на кръвта (включително специално изследване на газообменните процеси).

4. Лечение

Трябва да се отбележи, че на този етап от развитието на медицината патологичните промени на белодробния паренхим са необратими; по този начин можем да говорим само за спиране на процеса и за палиативно смекчаване на последиците от него. Постановката е от решаващо значение: колкото по-рано се открива тенденцията на булос, толкова по-ефективни са посочените мерки. Лечението обикновено е сложно или комбинирано, т.е. може да включва както консервативни, така и радикални подходи (минимално инвазивната хирургична интервенция е по-ефективна от лекарствената терапия). В зависимост от установената етиология и доминиращите симптоми, диуретици, бронходилататори, антибиотици (ако има съпътстващо или фоново възпаление), могат да се посочат хормонални агенти. Предписани са също специална дихателна гимнастика и физиотерапевтична терапия, периодични курсове за превантивно лечение. Строго е задължително да се елиминират лошите навици за живота и да се нормализира начина на живот; в някои случаи се препоръчва да се промени мястото на работа, ако има причина да се счита, че професионалният риск е един от етиопатогенетичните фактори.

Ако всички горепосочени условия са изпълнени, прогнозата е относително благоприятна; в противен случай, булозната болест прогресира, което води до увреждане, и с по-нататъшно претегляне на белодробната болест на сърцето - смърт.

Бикове в белите дробове: защо се появяват и как да се лекуват с тях

Bullae в белите дробове са образувания под формата на въздушни мехурчета в белодробната тъкан. Често, за да се позовем на това явление, се използват термините "bleb" и "cyst". Те могат да се разглеждат като опции Bull. Малките образувания с диаметър до 1 см се наричат ​​блебом, а структурата на кистата се различава от булата по качеството на покривния слой. Често дори лекарите не са в състояние да се разграничат правилно един от друг. Затова в тази статия ще използваме термина "бик" в най-общ смисъл.

Биковете могат да бъдат единични или многократни, единични или многостранни. При възрастни, рядко - при деца.

Защо биковете се появяват в белия дроб

Появата на везикули в белите дробове се влияе от комплекс от причини, които са свързани с външни и вътрешни фактори.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Външни фактори

Съвременните данни показват, че външните деструктивни ефекти имат доминираща роля в появата на белодробни заболявания. Това е преди всичко:

• тютюнопушенето;
• замърсяване на въздуха;
• белодробни инфекции.

Доказано е, че при хора, които пушат цигари или повече цигари на ден, 99% от интензивността на тормоза се наблюдава при 99%. Болестта прогресира неусетно. Пушачите с 20-годишен опит нямат була в белите си дробове само в 1%. Дългосрочното пасивно пушене може да увеличи вероятността от пулмонални везикули. Но тъй като пасивното пушене рядко се случва непрекъснато и в продължение на десетилетия, вероятността от това е незначителна.
Трябва да се подчертае, че при хората, които не пушат, дори и при наличието на предразполагащи фактори, заболяването прогресира слабо.
Животът в екологично неблагоприятни места провокира деструктивни процеси в белите дробове. Както и честите белодробни инфекции. Тези фактори в техните ефекти значително изостават от активното пушене.

Мъжете често страдат от бик. Това се дължи на особеностите на начина на живот:

• Наличието на лоши навици,
• недохранване с преобладаване на мазнини и захари, недостиг на протеини, зеленчуци, витамини;
• вредни условия на труд;
• честа хипотермия и др.

Вътрешни причини

Ако разрушителният фактор на околната среда се припокрива със съществуващата предразположеност, тогава вероятността за бик ще има склонност към 100%. Сред вътрешните фактори, които излъчват:

• наследствен;
• ензим;
• механично въздействие;
• липса на кръвоснабдяване на белодробната тъкан;
• възпаление;
• обструктивна.

Генетичните случаи на образуване на бикове се срещат във всяка възраст, често се комбинират с чернодробно заболяване и са свързани с липса на антитрипсинов протеин и свързаните с тях ензимни промени.

Механичният начин на възникване на бика е свързан с анатомичната характеристика на първите две ребра, които понякога увреждат горната част на белите дробове. Доказано е, че несъразмерният растеж на гръдния кош (увеличаване на вертикалната равнина повече от хоризонтално) по време на юношеството може да предизвика процеси, водещи до образуването на бик.

Пулмоналните везикули могат да се развият на фона на съдова исхемия на белия дроб. Честите възпалителни процеси създават условия за отслабване на стените на алвеолите и влошаване на храненето им. Те водят до промени в налягането в някои части на бронхиолите, които пренасочват движението на въздуха и допринасят за изтъняване на алвеолите и промени в вътрешното алвеоларно налягане. Всичко това води до прогресия в образуването на въздушни мехурчета в белите дробове. Обструктивното заболяване в много случаи е предшественик на билозни образувания.

Тези фактори и причини могат да присъстват в комбинация и да повлияят на комплекса. Например, ефектът от лошото кръвоснабдяване на белодробната тъкан, съчетан с предишно респираторно заболяване, е преувеличен от тютюнопушенето - всичко това значително увеличава вероятността от развитие на булозна болест.

Какви заболявания възникват?

Появата на бик в белите дробове съпътства следните заболявания:

• Емфизем от различно естество;
• фалшиви кисти;
• белодробна дистрофия;
• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
• други белодробни заболявания.

Белодробните мехурчета се явяват като основен симптом на емфизем, при който в структурата на алвеоларните стени настъпват деструктивни промени, развиват се патологични промени в бронхиолите.

В съвременната практика появата на бикове обикновено се дължи на основния симптом на булозен емфизем на белите дробове.

Основните прояви на болестта

Курсът на булозна болест често е асимптоматичен. При течаща форма симптомите се проявяват под формата на усложнения:

• Пневмоторакс (включително кръв, течност, гноен ексудат);
• пневмомедиастинум;
• твърд бял дроб;
• плеврална фистула (фистула);
• хронична дихателна недостатъчност;
• хемоптиза.

Всички усложнения се характеризират със същия тип клинична картина:

• Болка в гърдите;
• задух, липса на въздух;
• задух;
• кашлица;
• пристъпи на астма;
• сърцебиене;
• бледност на кожата.

В допълнение: при хемоптиза наблюдавани кръвоносните изхвърляния от дихателните пътища на алено, често - под формата на пяна.

В допълнение, бикът може да нарасне до гигантски размери от няколко сантиметра и да окаже натиск върху сърцето, кръвоносната система, дестабилизирайки тяхната работа.

Диагностични методи

Диагнозата на булозна болест включва:

• Рентгеново изследване;
• компютърна томография;
• физични методи за оценка на дихателната функция;
• Toraskopicheskoe проучване със събирането на белодробен материал.

Как да се лекува

В началния стадий на заболяването са показани физиотерапевтичните методи на лечение. Трябва да се обърне внимание на начина на живот и храненето:

• Премахване на сериозно физическо натоварване, за да не се предизвика разкъсване на мехурчета;
• по-често на открито;
• защита на дихателната система от заболявания, топли дрехи;
• за обогатяване на диетата с растителна храна;
• осигуряват на организма витаминна подкрепа;
• спрете да пушите

С развитието на затворен пневмоторакс лечението е традиционно: пункция и дренаж на плевралната кухина, за да се възстанови функционалността на белия дроб.

С прогресирането на заболяването - растежа на бика, неефективността на дренирането на плевралната кухина, повтарящите се пневмоторакси, постоянната дихателна недостатъчност - има нужда от хирургическа интервенция.

Необходимо ли е да се оперира

Бик за лечение на наркотици не съществува. В зависимост от степента на прогресиране на булозния емфизем на белия дроб и тежестта на усложненията, въпросът за операцията е разрешен. При решаването на въпроса се вземат предвид всички фактори. Хирургичната интервенция винаги е крайна мярка.

Хирургия за отстраняване на бик на белия дроб във всеки случай може да се извърши както открито, така и ендоскопски. В съвременната медицина се предпочитат торакални методи. Въпреки това, степента и местоположението на бика понякога изисква безусловно отваряне.

заключение

Булозна емфизем в повечето случаи е асимптоматична. В зависимост от честотата и силата на външните деструктивни фактори - пушенето, вредното производство, лошата екология - човек с бикове е живял без проблеми от десетилетия. Болестта, развила се, понякога спира дълго време напред (например, ако човек се въздържи от пушенето), а след това мехурчетата започват да се увеличават отново (например, ако човекът се е върнал към лош навик). В повечето случаи заболяването се придобива, развива дълго и се проявява с възрастта. Силата на човека да предотврати разрушаването на собствената си дихателна система. От основно значение е превантивните мерки, навременното и цялостно лечение, отхвърлянето на лошите навици, нормализирането на начина на живот.

Видеото показва процеса на образуване на бик в белите дробове.

Прояви на болестта на белите дробове: диагноза и лечение

Булозната болест е вродена патология на белите дробове, при която крайните разклонения на бронхиалното дърво (бронхиоли) се разширяват. Те образуват була - въздушни мехурчета. Самият бял дроб е деформиран, увеличавайки се по размер. В тъканите се натрупва много въздух. Постепенно в алвеоларните стени настъпват деструктивни промени.

Причини за заболяването

Има две посоки на причините, които водят до развитието на болестта - влиянието на външни фактори и функционално увреждане на белодробната система.

Произходът на морфологичните промени на бронхиалното дърво се дължи на такива физиологични нарушения:

• Патология на съдови съдове, които осигуряват микроциркулация. В резултат, транспортирането на кръвните клетки и лимфата в клетките на органна тъкан е нарушено.
• Промените в свойствата на белодробния сърфактант са комплекс от повърхностно активни вещества, които образуват вътрешния слой на алвеолите. Неговата функция е да предотврати слепването на структурите на бронхите и белите дробове по време на дишането.
• Вроден дефицит на алфа-1-антитрипсинов протеин. Той се произвежда от черния дроб и предпазва белите дробове от ефектите на собствените му ензими (еластаза) и автолизата (разрушаване на клетките и тъканите).

Фактори на околната среда, които предизвикват развитието на бикове в белите дробове:

• тютюнопушенето;
• алергени;
• замърсители на въздуха (замърсители);
• опасни и опасни условия на труд;
• домакински и промишлен прах;
• емисии във въздуха;
• дългосрочна употреба на фармакологични лекарства;
• хронични респираторни заболявания на инфекциозната етиология - ХОББ, вторичен емфизем, саркоидоза, бронхиална астма, бронхит, пневмосклероза, туберкулоза, бронхиектазии.

Патогенетични и функционални промени в белодробната система

Bullae в белите дробове са образувания под формата на мехурчета с различни диаметри и размери. Те се състоят от един или няколко слоя. В случаите на бронхиални заболявания булите са многобройни. Тънкостенният мехур е изпълнен с въздух, диаметърът може да достигне от 1 до 15 см. Неоплазмите се локализират под висцералната плевра, по-често в горните сегменти на белите дробове. Това се дължи на присъствието на перилобуларните слоеве на паренхима.

Механизмът на развитие се основава на патологичното преструктуриране на ацинусите, структурните и функционалните единици на белите дробове. Еластичността на тялото намалява, което води до факта, че бронхите при издишване спадат. По време на освобождаването на въздуха, белодробното налягане се повишава, паренхимът се притиска към бронхиалното дърво, което няма хрущялен скелет.

Поради функционалните и структурни промени в дихателния регион, се разтягат бронхиолите, алвеолите и техните инсулти. При наличието на хронични заболявания на белодробната система се създават условия за формиране на клапанни механизми в алвеолите. Систематичните неуспехи на натиска в гърдите създават допълнителна компресия на бронхиалното дърво. Забавянето на изтичането допринася за силното разтягане на структурите на тялото.

Bullae в белите дробове се образуват в резултат на изстискване на бронхиални последици и трудно изпразване на алвеолите. В резултат на това се разрушават интералвеоларните прегради и паренхимните влакна. Така се формират широки въздушни пространства.

Нарушена е циркулацията на кръвта в белите дробове и тяхната функция за обмен на газ. В резултат на това се развива хроничен кислороден дефицит в организма и се развива дихателна ацидоза - натрупване на въглероден диоксид в кръвта поради хиповентилация на дихателната система.

Анатомични промени в булозния емфизем

Булозният емфизем на белите дробове е разрушаване на еластичната рамка на паренхима. Бронхиолите по размер надвишават нормата. Те се редуват с фиброзни промени (подмяна на здрава тъкан със съединителни влакна).

При дифузната и генерализирана форма на заболяването се наблюдават структурни промени във всички сегменти на белия дроб. В паренхима изразен белег процес. Патологията на патологията е много трудна, често възниква спонтанен пневмоторакс - натрупването на въздух в плевралната кухина.

Клинична картина на заболяването

Симптомите на заболяването прогресират заедно с влошаването на патологичния процес. Основният симптом е задух. В основната булозна форма тя е много тежка. Тази кашлица отсъства. Отличителен респираторен симптом - "всмукване", при издишване, устата е затворена, а бузите подуват. Това явление се дължи на необходимостта от регулиране на вътребронхиалното налягане по време на дишането. Той спомага за увеличаване на вентилацията на въздуха в белите дробове. Задух, утежнен от ARVI, грип.

Външни признаци на булозна болест:

• гърдите се превръщат в барел;
• междуребрените пространства се разширяват;
• намалява подвижността на гръдния кош;
• изпъкналост на субклонови и шийни вени;
• дишането отслабва;
• мобилността на диафрагмата намалява, тя остава ниска.

Кашлицата в булата е неизказана или липсва. Флегма се произвежда в малки количества. Това се дължи на факта, че заболяването не е свързано с въвеждането на инфекциозни агенти (бактерии, гъби).

Булозната болест значително отслабва лицето. Апетитът изчезва, сънят е нарушен, човек преживява хронична умора. Пациентите бързо намаляват теглото си. Мускулите на гърдите са в постоянно напрежение и тонус.

Самите бикове са клинично асимптоматични. Тежката дихателна недостатъчност се проявява с множество и обемисти мехурчета, с диаметър повече от 10 cm. При счупване настъпва спонтанен пневмоторакс.

При двустранни лезии на белите дробове симптомите са по-изразени. Наличието на множество мехурчета значително деформира бронхите и белите дробове. При едностранна патология медиастиналните органи се изместват към здрава страна.

При продължително протичане на заболяването пациентите показват признаци на хронична дихателна недостатъчност и кислородно гладуване:

• кожата е бледа, понякога със син или сив оттенък;
• сърцебиене и дишане;
• понижаване на кръвното налягане;
• необичайно движение на гърдите;
• болки в гърдите;
• пръсти на барабани;
• треперещи ръце;
• главоболие;
• временно прекратяване на дишането, пациентът се страхува да заспи;
• пристъпи на паника.

Тъй като болестта на булата е постоянно нарушена циркулация на въздуха през дихателните пътища, мукоцилиарният клирънс е рязко намален - защитните функции на лигавиците. Следователно белите дробове стават мишени за бактериална инфекция, която често става хронична. С цел да се предотврати развитието на усложнения, на пациентите с първите симптоми на студена треска, хрема, кашлица, се предписват антибактериални лекарства.

Методи за диагностика на заболяването

Диагнозата на заболяването включва физически и инструментален преглед.

Специално внимание се обръща на събирането на данни (анамнеза). Установете възрастта на пациента, мястото на работа, основните оплаквания, времето на поява на първите симптоми, тяхната интензивност.

По време на аускултация се отразява ясно отслабено дишане, чува се хриптене. Когато слушате дишането в хоризонтално положение на пациента, се появява принудително издишване. В епигастралната област се чуват сърдечни звуци.

Когато перкусията по цялата повърхност на гръдния кош доминира в кутийката. Долните граници на засегнатия бял дроб се изместват надолу на разстояние 1-2 ребра. Мобилността на органи е ограничена.

Рентгеновите изображения показват изместване на диафрагмата. Куполът му е гъст, разположен необичайно ниско. Наблюдавано е повишаване на въздуха на паренхима. В областта на белодробната недостатъчност на съдовите сенки. В случай на бульозен емфизем, органният модел се засилва.

Компютърна томография потвърждава признаци на тъканни увреждания, открити на рентгенови лъчи - лош модел на белодробни полета, голямо количество въздух в бронхите. С помощта на триизмерна проекция се определя точното местоположение, броя и размера на бика. В началния стадий на заболяването белите дробове се увеличават. При тежки и пренебрегвани случаи, белодробната повърхност се намалява. Чрез КТ се определя масата и размера на органите на дихателната система.

От всички пациенти се изисква да проведат тест, който оценява функцията на външното дишане. Той включва набор от диагностични мерки:

• спирометрия;
• пикова разходомерност;
• spirography;
• определяне на газовия състав на въздуха по време на изтичане;
• телесна плетизмография.

Важно е да се проведе правилна диференциална диагноза, за да се изключи патология като кисти, абсцеси.

Терапия за булозна патология

Малките везикули в белите дробове не изискват специфично лечение. В началните стадии на заболяването се предписва симптоматично лечение:

• муколитични средства за производство на продуктивна кашлица и храчки от бронхите;
• спазмолитично за премахване на болка в гърдите;
• нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на лигавичния катар;
• антибиотици в случай на присъединяване на инфекцията.

За борба с диспнея, на пациента се препоръчва курс на физиотерапия и дихателни упражнения.

Ключът към успешното лечение и спиране на прогресията на заболяването е пълно прекратяване на тютюнопушенето.

При булети с огромни размери с тежка дихателна недостатъчност се извършва трансторакално дрениране с продължително евакуация на въздуха. Според показанията, заболяването се лекува хирургично - отстраняване на част от белия дроб, особено ако спонтанният пневмоторакс често се повтаря. Пациентът се ресектира (отряза) на белия дроб заедно с плеуректомия (отстраняване на част от плеврата).

Булозната белодробна болест често е придружена от инфекциозни усложнения. Невъзможно е да се излекува напълно патологията, но с навременно лечение за медицинска помощ и постоянно наблюдение можете да спрете процеса на прогресиране на деструктивните процеси. В последните стадии на заболяването състоянието на пациента е тежко. Лицето губи работоспособност и придобива статут на инвалид. Продължителността на живота зависи от индивидуалните характеристики на организма, като процентът на оцеляване е не повече от 4 години. Ако бързо откриете болестта и го лекувате, тогава човек може да живее 20 или повече години.

Описание на симптомите и причините за булозните белодробни заболявания

Подобно на други органи на човешкото тяло, белите дробове са обект на много болести. Едно от тях е булозна белодробна болест (билозен емфизем), която се характеризира с разширяване на крайните разклонения на бронхиолите. В резултат на това в белите дробове се образуват були (въздушни кисти).

Какво е билозен емфизем

Белодробната болест на буллозата е хронично обструктивно заболяване. Характеризира се с образуването на въздушни секции, поради което алвеолите се увеличават по размер и започва разрушаването на техните стени.

Този процес стимулира образуването на кухини с диаметър повече от 1 см, в който се натрупва въздух, което води до нарушена циркулация на белите дробове. При мъжете заболяването се диагностицира 2 пъти по-често, отколкото при жените. Основната част от пациентите са в напреднала възраст.

Особеността на булозния емфизем на белите дробове е поражението не на целия бял дроб, а само на предната му част.

Причини, които провокират заболяването

Bullous белодробна болест се развива под влияние на такива фактори:

• усложнения след саркоидоза;
• недостатъчно развитие на съединителната тъкан, което се нарича диспластичен синдром;
• тютюнопушенето;
• генетична предразположеност;
• хронични белодробни възпалителни заболявания;
• неблагоприятен фактор на околната среда.

Була в органите може да достигне до 10 см в диаметър. В този случай те се наричат ​​гигантски. Те са единични и множествени. Гигантски бикове започват да стискат белодробната тъкан, влошавайки газовия обмен в тялото.

Симптоми на заболяването

Основните симптоми на билозен емфизем са:

• задух, който постепенно се увеличава;
• затруднено дишане при издишване;
• кашлица, задавяне;
• производство на храчки;
• увеличаване на пролуката между ребрата;
• придобиване на цилиндрична форма на гръдния кош;
• болки в гърдите, влошени по време на кашлица;
• обща слабост, умора.

Ако не се лекува, започва да прогресира булезна белодробна болест, водеща до дихателна недостатъчност. Тя се изразява чрез подуване на вените около врата, които стават сини. Патологията води до тежко изтощение. Това се дължи на факта, че дишането изисква силно изразходване на енергия.

Особеността на булозния емфизем е, че прекомерната емоция или интензивно физическо натоварване могат да провокират въздух в плевралната кухина. Това състояние се нарича спонтанен пневмоторакс.

Диагностични мерки

Ако откриете симптоми, които съпътстват булозните белодробни заболявания, е важно незабавно да се консултирате с пулмолог. Лекарят разглежда пациента, слушайки дъха му. Ако пациентът се подозира, че е болен, се предписва рентгеново или КТ. Също така изисква анализ, който разкрива газовия състав на кръвта.

В някои случаи може да се нуждаете от допълнителни диагностични методи: спирометрия или измерване на пиковия поток.

Лечение на заболяването

Малки були в белите дробове не изискват специфично лечение. Провежда се симптоматична терапия, включваща:

• спазмолитици, премахващи болката в гърдите;
• антибактериални лекарства (в случай на присъединяване на инфекция);
• муколитични агенти (за храчки и продуктивна кашлица);
• противовъзпалителни нестероиди, които намаляват катара на лигавиците.

За да се елиминира диспнея, на пациентите се предписват терапевтични дихателни упражнения.

Гигантски бикове, които нарушават дишането, изискват трансторакално дрениране с изпомпване на въздух. С навременно лечение за медицински грижи, деструктивни процеси могат да бъдат спрени. Но болестта не може да бъде напълно излекувана.

В последния етап състоянието на пациентите се влошава значително. Способността за работа е загубена, в резултат на което човек става инвалид. Очакваната продължителност на живота в този случай е около 4 години. С навременното откриване и лечение на болестта, пациентите живеят 20 или повече години.

Булозната белодробна болест изисква спиране на тютюнопушенето. Голямо значение за булозния емфизем на белите дробове има правилното хранене. Диетата трябва да бъде доминирана от продукти, съдържащи големи количества витамини и минерали. Наложително е да се използват пресни зеленчуци и плодове.

Важно е да се контролира количеството консумирани калории. Не се препоръчва да се използват повече от 800 калории на ден. При тежка дихателна недостатъчност, употребата им се намалява до 600.

Оперативна намеса

Най-ефективният метод за лечение на булозен емфизем е хирургична интервенция. Този метод включва отстраняване на получения бик от органите, което позволява да се намали обема им и да се нормализира дишането. За да се предотврати развитието на усложнения, хирургичната интервенция трябва да се извърши възможно най-рано.

Операцията не включва рязане на гръдния кош. За извършване на манипулацията е необходима само малка пункция. В редки случаи може да е необходима трансплантация или отстраняване на белите дробове.

Традиционни методи на лечение

Хората с билозна форма на емфизем могат да използват традиционните методи на лечение като адюванти. Най-често се прибягва до използване на картофи. Прилага се върху гърдите в кипнала форма, изпиват сока от върховете на растенията, вдишват изпаренията му.

Следните рецепти също се оказаха ефективни:

• Изсипете 300 мл вряща вода 4 чаени лъжички маслообразни и настоявайте 1 час. Инфузията се приема два пъти дневно, 2 чаени лъжички.
• Смесете еднакви количества от женско биле и алтея, анис, градински чай и бор. Изсипете и прецедете след 3 часа.
• Налейте 0.5 литра вряща вода 100 г елда. Вземете на всеки 4 часа 0,5 чаши.

Превантивни мерки

Превенцията на булозния емфизем е подобна на превантивните мерки срещу бронхит. На първо място, това изключване на негативно влияещи фактори, включително отхвърлянето на тютюнопушенето и наркотичните вещества.

Вторичната превенция на заболяването е да се елиминират факторите, които могат да доведат до разкъсване на мехурчетата. Необходимо е да се избягват всякакви инфекции и физическо натоварване. Метаболитната терапия на заболяването и физиотерапевтичните процедури могат да спрат прогресията на булозния емфизем.

Какво е билозен емфизем - дълголетие

За бързо лечение, кашлица, бронхит, пневмония и укрепване на имунната система е необходимо само.

Булозният емфизем на белите дробове е хронично заболяване, характеризиращо се с локални промени в тъканите, изразено разрушаване на алвеоларните прегради и образуването на въздушни кисти - бикове с диаметър над 1 см. Това означава, че стените на алвеолите се разрушават поради тяхното разтягане.

Какви са биковете?

Емфизематозната була е област на акумулиране на въздух в белите дробове. Белодробните мехурчета стискат здрави области навсякъде и част от белите дробове намалява. Заболяването е пряка причина за спонтанен пневмоторакс в 80% от случаите.

Диагностично потвърждение на заболяването се извършва с помощта на ЯМР, рентгенография, КТ, сцинтиграфия или торакоскопия. При неусложнен курс симптомите може да не се появят дори преди появата на спонтанен пневмоторакс.

При асимптоматична форма се извършва динамично наблюдение; при усложнен или прогресиращ ход на заболяването се извършва хирургично лечение.

Причини за заболяването

Има няколко теории за началото на заболяването.

1. Механичната теория предполага, че хоризонталното разположение на първото или второто ребро при някои хора уврежда върха на белия дроб, което причинява развитие на бульозен емфизем.
2. Васкуларната теория предполага, че булата е резултат от белодробна исхемия.
3. Инфекциозната теория предполага връзка между билозен емфизем и вирусни инфекции на дихателните пътища. Bullae може да се появи след страдащи от обструктивен бронхиолит, минала туберкулоза. Забелязва се, че при периоди на епидемия от аденовирусна инфекция и грип възникват рецидиви на спонтанен пневмоторакс.

Bullae в белите дробове имат или вроден или придобит произход.

Вродени бульозни промени се образуват, когато има недостиг на еластазен инхибитор, а1-антитрипсин, в резултат на което настъпва ензимно разрушаване на белодробната тъкан.

Придобитите се развиват на фона на съществуващите емфизематозни белодробни промени. 90% от пациентите са дългосрочни пушачи, които пушат повече от 20 цигари на ден в продължение на 10-20 години.

Пасивното тютюнопушене увеличава вероятността от развитие на заболяването с до 43%.

Също така рискови фактори са:

• Хронични заболявания на дихателната система - хроничен бронхит, астма, бронхиектазии, пневмосклероза, пневмокониоза, саркоидоза;
• туберкулоза;
• Патология на кръвообращението в белите дробове;
• Наследствен фактор;
• Лоша екология;
• Дълги работи в непроветрени зони.

класификация

Була отличава 3 вида.

Мехурчетата са:

• По повърхността на тялото на тесен крак;
• По повърхността на белия дроб и прикрепен към него през широка основа;
• Дълбоко в белодробната тъкан.

Също така биковете могат да бъдат множествени и единични, едно - (в един бял дроб) и двустранно (в два белия дроб), напрегнати и ненапрегнати.

Формата на заболяването може да бъде локализирана в един или два сегмента или генерализирана.

Размерът на бика може да бъде:

1. Малък - до 1 см
2. Средна - от 1 см до 5 см,
3. Голям - от 5 см до 10 см,
4. Гигант - 10 см - 15 см.

Bullous белодробен емфизем по течението се разделя на:

• безсимптомно
• При клинични прояви, кашлица, задух и болки в гърдите;
• Усложнена от спонтанен пневмоторакс и други патологии.

симптоми

Най-често емфиземът се диагностицира при хора с астенична конституция, с IRR, с гръбначни изкривявания, с деформация на гръдния кош.

Могат да се обмислят общи признаци за наличието на заболяването: умора, загуба на апетит, прекъсване на съня, слабост.

Специфичните симптоми включват:

• Появата на задух дори в покой;
• Кашлица със слюнка;
• Болка в гърдите;
• Преобразуване на гърдите в посока на увеличаване или изкривяване;
• Оцветяване на кожата до синкаво или сиво.

Началото на заболяването обикновено не се проявява с никакви симптоми. Когато емфизематозните були достигнат огромен размер, те започват да изтръгват части от белия дроб, което причинява недостиг на въздух.

Най-често булеварът се определя само когато се установят усложнения - например, по време на развитието на рецидивиращ пневмоторакс.

Спонтанен пневмоторакс

Спонтанният пневмоторакс на Bullosa е усложнението на булозното заболяване, при което се открива. Обикновено, десният бял дроб е засегнат.

По време на физическо натоварване, тежка кашлица или повдигане на тежести, булата избухва, въздухът преминава в плевралната кухина и се развива колапс на белия дроб. Пациентът отбелязва остра болка в гърдите, която се простира до врата, ключицата или ръката.

Задух, поява на пароксизмална суха кашлица, пациентът е принуден да заеме по-удобна позиция и не може да поеме дълбоко дъх. При инспекционна тахикардия и експанзия на междуребрените пространства се проявяват. При усложнен пневмоторакс серозен ексудат присъства в плевралната кухина на белия дроб.

Ако спонтанният пневмоторакс продължи да се развива, състоянието на пациента се влошава драстично. Усложненият пневмоторакс може да доведе до интраплеврално кървене. Плевралната руптура може да причини загуба на съзнание. Пулсът на пациента се ускорява и се наблюдава бледност.

Diagnostitka

Диагнозата се основава на клинични и радиологични данни.

Диагностичните техники помагат да се определи наличието на бикове и да се диагностицира:

1. Инспекция на пациента.
2. Перкусията спомага за идентифициране на зоната с повишена въздушна светлина.
3. Аускултацията разкрива хриптене.
4. Анализът на кръвта помага да се определи съотношението на СО2 и О2.
5. Спирометрията помага за получаване на данни за приливни обеми.

Рентгенографията не винаги е в състояние да идентифицира болестта. При томограмите на КТ с висока резолюция, булите се виждат като тънкостенни кухини с равномерни контури.

Белодробната сцинтиграфия помага да се оцени съотношението на функциониращата и патологичната белодробна тъкан, което е необходимо при планиране на хирургично лечение.

Пациентът се лекува от пулмолог, с развитие на усложнения, гръдният хирург се занимава с лечението.

видео

При диагностицирането е важно да се диференцира булозен емфизем от заболявания:

• Бронхиектазиите;
• Хроничен бронхит;
• Дифузен емфизем;
• пневмоторакс;
• Пневмокониоза.

Лечение и профилактика

Пациентите, чието заболяване е било асимптоматично преди първия епизод на спонтанен пневмоторакс, просто се спазват от лекаря. Те са предназначени за физическа рехабилитация, физиотерапия, препоръчва се да се избягват физически натоварвания и инфекциозни заболявания.

Ефективното лечение е кислородната терапия, която включва вдишване на кислород-наситена смес газ-въздух.

Как да се лекува неусложнена болест?

Предписана е медицинска терапия:

• бронходилататори;
• глюкокортикостероиди;
• Диуретиците;
• При поставяне на бактериална инфекция се предписват антибиотици.

При спонтанен пневмоторакс се извършва плеврална пункция или се оттича плевралната кухина, за да се изглади белия дроб. С увеличаване на дихателната недостатъчност и увеличаване на размера на кухината, неефективността на дренажните процедури, рецидивите на пневмоторакс се извършва операция за отстраняване на бика: балектомия, сегментектомия, лобектомия, пределна резекция.

Предотвратяването на булозна болест е същото като предотвратяване на белодробен емфизем.

Необходимо е да се откаже от тютюнопушенето, включително да не се намира в една стая при пушачите, да се избягва контакт с вредни фактори, да се избягват респираторни инфекции.

перспектива

С отстраняването на основната причина за заболяването и навременно лечение, пациентът може да бъде излекуван. Слаб белодробен пневмоторакс може да остане незабелязан, със сериозни последствия. При рецидив може да се развият следните усложнения: хемоторакс, реактивен плеврит, аспирационна пневмония.

Ако не се лекува и причината за заболяването не се елиминира, могат да се развият усложнения, които допринасят за развитието на дихателна недостатъчност и добавянето на инфекция. Най-опасното усложнение е сърдечната недостатъчност, която може да бъде фатална.

Естествено, много пациенти излизат с въпроса: колко хора живеят с булозен емфизем?

Отговорът на този въпрос зависи от много фактори: до каква степен на тежест е диагностицирана болестта, колко навременна е била предписаната терапия и т.н.

Средната продължителност на живота има следните статистически данни:

• В светлата форма психологическата линия от 4 години се преодолява с повече от 80% от болните;
• В умерена форма - около 70%;
• При тежка форма - до 50%.

Була в белите дробове

Свързани и препоръчани въпроси

5 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.62% от въпросите.

Емфизем на белите дробове: бул, симптоми, лечение, прогноза на живота

Белодробен емфизем: какво е и как се лекува

Емфиземът на белите дробове е заболяване, при което се наблюдава подуване на белодробната тъкан поради прекомерното съдържание на въздух. Хроничният емфизем е най-често срещаното заболяване в напреднала възраст. Мъжете се разболяват два до три пъти по-често от жените поради преобладаването на бронхити, излагане на вредни професионални фактори и тютюнопушене. Днес разглеждаме какво е белодробен емфизем, неговите симптоми, признаци, лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) с лекарства, лекарства, народни средства у дома.

Не забравяйте, че всички примери за лекарства за лечение на емфизем са дадени с информативна цел и трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар преди употреба!

Булозен емфизем на белите дробове: видове, снимки

Тази форма на заболяването е описана за първи път през 1687 г. от д-р S. Bartholinus. Булозният емфизем често се развива при мъже след 55-годишна възраст и в ранна детска възраст. Характеризира се с прекомерно разтягане на алвеолите с разрушаване на техните стени (въздушни мехурчета, които образуват белите дробове). Успоредно с това се образуват големи въздушни натрупвания от повече от 1 cm (bullae), заобиколени от здрави области на белите дробове. В бъдеще неповредените части се компресират от була, а ателектазата се развива - падането на белия дроб.

Булозният емфизем на белите дробове се класифицира според преобладаването на биковете:

1. Самотен - единична була;
2. едностранни локални - бикове са локализирани не повече от два сегмента на един бял дроб;
3. едностранни обобщени - бикове са разположени в три или повече сегмента на един бял дроб;
4. двустранните - биковете са локализирани и в двата белия дроб.

Морфологични промени в белодробната тъкан по време на емфизем

Причините за белодробен емфизем

Основната причина за развитието на емфизем е бронхит. Всички фактори, допринасящи за началото и развитието на хроничен бронхит, също са важни за емфизема.

Допринася за развитието на фактори на булозен емфизем:

1. Хронични заболявания на дихателната система: бронхиална астма, бронхиектазии, пневмосклероза;
2. многогодишно тютюнопушене;
3. белодробна туберкулоза;
4. нарушения в кръвообращението на белите дробове;
5. генетични, наследствени заболявания;
6. замърсен вдишван въздух, съдържащ микрочастици на азотни оксиди, прах, кадмий;
7. неблагоприятни условия на работа: продължителна работа при висока прахова въздух.

Емфиземът може да е резултат от други белодробни заболявания, като гнойни процеси, неоплазми, плеврити. Важни са деформациите на гръбначния стълб и гръдния кош, както и професията (стъклари, музиканти).

Белодробен емфизем: симптоми, признаци

Булозният емфизем на белите дробове е придружен от общи и специфични симптоми.

1. нарушения на съня
2. умора,
3. загуба на тегло,
4. постоянно чувство на слабост.

Основните оплаквания на пациентите са кашлица и задух.

Кашлицата често е съпроводена с освобождаване на мукопурулентен храчките поради наличието на хроничен бронхит или бронхиектазии (патологично разширяване на бронхите). Понякога кашлицата може да е суха.

Диспнея първо се наблюдава по време на физическо натоварване и не винаги се вижда болен. В бъдеще, задухът се увеличава, започва да се безпокои и в покой, става постоянен. Когато емфиземът обикновено е трудно да се издиша. Обръща се внимание на участието в акта на дишането на спомагателните мускули, те са напрегнати, болезнени. Вратът се скъсява, често е възможно да се види подуване на вените на врата при издишване, появява се цианоза.

Гръдният кош е разширен, особено в долната част, с варелен вид. Често се отбелязва кифоза (кривина напред) на гръдния кош. По време на дишането се наблюдават контракции на междуребрените мускули, ограничена е подвижността на гръдния кош.

Профилактиката на емфизем се свързва предимно с навременното лечение на хронични заболявания на дихателната система, което води до развитие на емфизем и преди всичко хроничен бронхит. Тежката физическа работа е противопоказана при пациенти с емфизем, тъй като тялото вече не може да се адаптира към постоянната липса на кислород. Повишената физическа активност води до повишена белодробна недостатъчност и белодробна хипертония.

Емфизем: лечение

Чрез официалната медицина

Лечение на първична емфиземна симптоматика:

1. дихателни упражнения, насочени към максимално включване на диафрагмата в акта на дишане;
2. курсове за кислородна терапия,
3. изключване на тютюнопушенето и други вредни ефекти, включително професионални;
4. ограничаване на физическата активност.

Терапията се развива с 1-антитрипсинови инхибитори. Присъединяването на бронхопулмонарна инфекция изисква антибиотици.

В случай на вторичен емфизем се провежда лечение на основното заболяване и терапия, насочена към облекчаване на дихателната и сърдечната недостатъчност. Има опити за хирургично лечение на фокален емфизем - резекция на засегнатите области на белия дроб.

1. Лечението трябва да бъде насочено главно към заболявания, които причиняват развитие на емфизем.
2. За подобряване на бронхиалната проводимост се предписват различни бронходилататори (ефедрин, атропин, еуфилин). Тези лекарства са особено полезни при склонност към бронхоспазми.
3. Използвайте според показанията на муколитици (ацетилцистеин), бронходилататори (удължени теофилини, инхалаторни бета-адреномиметици и холино-блокери).
4. За алергични прояви се използват кортикостероиди.
5. При белодробната емфизема е от голямо значение назначаването на отхрачващи и вазоспазъм агенти, които се дават 4–5 пъти дневно. Калиев йодид е ефективен (2-3 г на ден), амониев хлорид, ипекац, термопсис препарати, алкални и парни инхалации.
6. При наличие на белодробна и сърдечна недостатъчност се използват кислородни инхалации, диуретици и сърдечно-съдови агенти.
7. При присъединяване на инфекцията - антибиотици, сулфонамиди. От голямо значение при емфизема е физиотерапията. Разработен е специален набор от упражнения за развитие на долната гръдна, диафрагмално дишане.

Народни средства за домашно лечение

Традиционната медицина съветва такива рецепти за домашно лечение.

Mylnyanka лекарствени. Чаена лъжичка от натрошени корени се вари с 500 ml вода в продължение на 5 минути. Щам. Пийте по 50 мл три пъти дневно.

Майка и мащеха. Включено в колекцията на гърдите. Билките облекчават бронхоспазъм, изтъняват бронхиалните секрети, имат отхрачващо, противовъзпалително и спазмолитично действие. А супена лъжица сушени листа се налива 400 мл вряща вода, се оставя за 1 час, щам. Пийте 1 супена лъжица 4-6 пъти на ден.

Срещу кашлица се препоръчва колекция от 1, която включва майка и мащеха:

1. кантарион,
2. Scolopendry листа
3. майка и мащеха,
4. цветя от липа

Просто вземете 50 гр. 2 супени лъжици от сместа се наливат 500 мл вряща вода, добавя се 1 чаена лъжичка ленено семе, се вари в продължение на 10 минути в плътно затворен контейнер. Охлажда се, щам. Вземете 1 супена лъжица 4-6 пъти на ден.

Мулеин висок. Действието на лопен е подобно на действието на майката и мащехата. 2 чаени лъжички натрошени листа, налейте 200 мл вряща вода, оставете за 1 час, прецедете. Пийте една четвърт чаша 4 пъти на ден.

Сок от сок от алое, отлежал в продължение на три дни в студа - 350 г, мед - 700 г, вино от типа "Каор" - 1 бутилка. Преди приготвяне на лекарството, медът се загрява на водна баня до 40 ° C. Смесете всички съставки в емайлиран съд с дървена лъжица и поставете в двулитров буркан. Накиснете 2 дни в хладилника, като ежедневно разбърквате. Вземайте по 1 супена лъжица три пъти дневно преди хранене.

Сварете 1 литър вода, сложете там една супена лъжица див розмарин, затворете плътно. След 15-20 минути се вдишва napar. Същият napar може да се използва три пъти, като към водата се добавя чаена лъжичка див розмарин.

Евкалипт. Вдишване 2-3 пъти дневно. На литър вряща вода 1 супена лъжица евкалипт. Вдишвайте парата 10-15 минути 1-2 пъти на ден.

1 лимон къкри на слаб огън за 10 минути, нарязани на половина, изстискайте сока. Изсипете сока в чаша, добавете две супени лъжици глицерин, разбъркайте добре и добавете стъклото на върха с мед. Ябълков оцет може да се използва вместо лимон. При силна кашлица, приемайте по 1 чаена лъжичка 5-6 пъти на ден, с кашлица със средна интензивност - 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден.

Към една чаена лъжичка мед добавете две супени лъжици анасон и две до три грама сол. Налейте чаша вода, завтекайте, прецедете и охладете. Вземайте по 2 супени лъжици на всеки два часа.

Инфузия на корен от женско биле. Изсипете 1 супена лъжица мляно корен в емайл купа с 1 чаша вряща вода, покрийте с капак и се накисва във водна баня за 45 минути. Прецедете и изцедете останалата суровина. Получената инфузия, се добавя преварена вода до 200 мл. Вземете 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден. Да се ​​съхранява в хладилник за не повече от два дни.

Колекция 2:

1. листа от бреза - 10 г,
2. корени от глухарче - 10 г,
3. плодове от хвойна - 10 г.

Поставете 1 супена лъжица от колекцията в емайлирана купа и налейте 200 мл гореща вода. Сварете на водна баня за 30 минути, охладете при стайна температура за един час, прецедете. Вземете по 1 чаша два пъти дневно 30 минути преди хранене.

Комбинирайте инхалации от масло от ела (20-30 капки на 500 мл вряща вода) с триене на елтово масло в гръдния кош 1–2 пъти на ден.

За вискозно и гъсто гнойно храчки, подгответе колекция 3:

1. живовляк (листа) - 15 г,
2. сочни пъпки - 20 г,
3. тревна трева (трева) - 10 г,
4. ранична билка - двулистна - 20 г,
5. триколор виолетова трева - 15 г,
6. мащерка (трева) - 10 г.

Две супени лъжици от колекцията се изсипват 400 мл вряща вода, оставя се за 1 час. Вземете по 50 ml три до четири пъти дневно преди хранене.

1 чаена лъжичка сини корени от циан се наливат 200 мл вряща вода, оставя се за 1 час, се вари 3 минути, охлажда се, прецежда се. 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден.

Препоръки за лечение на билозен емфизем

• Възможно е пълно излекуване, ако се отстрани причината за заболяването.
• Основните мерки в терапията са отказът да се пуши тютюн и други лоши навици.
• Добър терапевтичен ефект предизвиква масаж на гърдите.

Умереното упражнение възстановява дихателната система. Трябва обаче да се помни, че претоварването може да бъде вредно за здравето. Затова трябва да следвате препоръките:

1. В началото на курса на лечение, разстоянието за разходки на чист въздух не трябва да надвишава 1 км;
2. ходи с умерено темпо;
3. при ходене поддържайте равномерно дишане с продължително изтичане;
4. с подобряване на състоянието с запазване на равномерността на дишането, се допускат изкачвания до 2-3 етаж.

Хирургично лечение: операция

При диагностициране на бульозен емфизем при дете, при напреднали случаи при възрастни, когато лекарствената терапия не дава ефект, се препоръчва хирургична интервенция. Операцията се извършва с високо прецизно оборудване чрез малък разрез в гърдите. Основната цел на операцията е отстраняването на бикове, което допринася

1. намаляване на обема на белите дробове
2. разгънати погребани райони,
3. облекчаване на дишането на пациента.

В тежки случаи, когато много бикове са разположени в много области на белите дробове, неговото отстраняване или трансплантация е задължително.

Прогноза за живота при емфизем и профилактика

Превенцията на заболяванията се състои в отказ от тютюнопушене, избягване на вредни производствени или климатични фактори. Необходимо е своевременно диагностициране и лечение на заболявания на дихателната система, за да се избегне тяхното хронизиране.

При липса на терапия за булозен емфизем, могат да се развият усложнения като:

1. спонтанен пневмоторакс - разкъсване на белодробната област с отделяне на въздух в плевралната кухина и натрупването му;
2. белодробна хипертония - повишаване на налягането в съдовете на белите дробове, в резултат на това - допълнително натоварване на дясното сърце;
3. дясна вентрикуларна сърдечна недостатъчност - развива се на фона на прогресивна белодробна хипертония, сърцето не може да работи напълно и да изтласква кръвта към високо налягане;
4. асцит - натрупване на свободна течност в коремната кухина - проявление на сърдечна недостатъчност под формата на значително увеличаване на размера на корема;
5. подуване на краката вечер, изчезване на сутринта;
6. добавянето на вторична инфекция повишава дихателната недостатъчност.

Най-ужасното усложнение е сърдечната недостатъчност. Загубена работоспособност, възможно, при липса на лечение е фатално.

Когато се появят първите симптоми на емфизема (включително и билозната форма), трябва незабавно да се консултирате с общопрактикуващ лекар, пулмолог, защото навременната диагностика и правилното лечение ще предотвратят ужасните и сериозни последици от заболяването.

Свързани видеоклипове

Нов метод за лечение на емфизем

Булозен емфизем: хирургично лечение

"Емфизем на белите дробове" - тази диагноза е направена на московския жител Сергей Новиков. Във всеки момент човек може да умре от задушаване. Само за няколко часа, чрез малки пробиви, хирурзите поправят белите дробове и спасяват човека от болестта, която го е измъчвала от много години.

Какво правят лекарите? - Първият, бижутерът премахва опасното образование. Тук е голямата заслуга на хирургическите асистенти на всички професии. Това са инструментите, които едновременно прорязват и спират кървенето. В този случай те също закрепват белодробната тъкан със специални скоби, за да запазят целостта на органа.

Булозна белодробна болест: торакоскопска хирургия

На видео канала на Ирина Салникова.

Белия дроб - вътрешен изглед: пулмонарна булла

На видео канала на Станислав Скрябин.

Снимка и видео на белодробен бик с бульозен емфизем. Информация за пациентите.

Отстраняване на лобчето на десния бял дроб: операция

На видео канала Андрю Тим.

Отстраняването на всеки лоб на десния и левия бял дроб може да бъде направено от преден-страничен или заден-латерален достъп, използван за отстраняване на целия бял дроб. Ако локализацията на патологичния процес не е достатъчно определена преди операцията, се добавя пресичане на хрущяла на третото ребро към междуребрения разрез, за ​​да се приближи до върха на белия дроб, или в пресечната точка на петото и петото ребро - за да се достигне до долния лоб.

След отваряне на плевралната кухина, прибиращото устройство се поставя и се определя възможността за отстраняване на лоб от белия дроб. Адхезиите на висцералната и теменната плевра са кръстосани с ножици между две лигатури. В присъствието на инфилтрат в корена на белия дроб и трудно да се разделят междудолните сраствания, по-целесъобразно е операцията да се започне, като се изолират главните съдове на корена на белия дроб и се поставят временни лигатури под тях, след което се разделят междуобластните пространства.

Това намалява риска от кървене и въздушна емболия. За да се подобри ориентацията в белите дробове, те увеличават налягането в системата на анестетичния апарат и пристъпват към разделянето им по вътрешните пукнатини.

Ръководител на отдел: доктор на най-високата квалификационна категория МЕДВЕДЕВ АНАТОЛИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ. Приемане по лични въпроси: четвъртък 9.00 - 10.00 часа в кабинета на персонала. Тел: 8 (8422) 32-50-85.

Източник: Ужегов Г.Н. Официална и традиционна медицина. Най-подробна енциклопедия. - М.: Издателство Ексмо, 2012г.