Астмата не е присъда! Съвременни методи за лечение на бронхиална астма при възрастни

Antritis

Бронхиалната астма е едно от най-честите хронични заболявания на дихателните пътища, характеризиращо се с възникване на възпаление, което се проявява с пароксизмална диспнея и задушаване.

Напоследък тя се диагностицира по-често, отколкото преди десет години. Причината за честото откриване на такова патологично състояние е не само в подобряването на диагностичните методи.

Голямо влияние върху честотата на заболяванията има влошаващото се състояние на екологичната среда всяка година. И все повече и повече възрастни се обръщат към лекарите за помощ при диагностициране и лечение на бронхиална астма.

Клинични форми

В резултат на астматичен пристъп настъпва стесняване на лумена на бронхите - бронхоспазъм и обструкция на дихателните органи, което е основната причина за атаките.

Съществуват различни системи за типизиране на бронхиална астма. Броят на споменатите в тези класификации форми достига 10 или повече. Разделянето на тях често е доста условно и с възрастта една форма може да се превърне в друга.

Най-общо казано, тези клинични сортове могат да се разделят на следните:

  • алергична форма, при която основният произход и причината за заболяването е алергичен фактор;
  • инфекциозно-алергични, когато алергичният фактор също се проявява, но е по-слабо изразен, и заедно с това има зависимост от астматични пристъпи към инфекции и настинки;
  • неалергични форми, които включват, например, дисхормонални, инфекциозни, аспиринови, психогенни и други.

Типични симптоми на заболяването

Независимо от формата, симптомите на бронхиална астма са като цяло идентични и се проявяват чрез периодични астматични пристъпи, които са подобни на нарастващото чувство на липса на въздух. Тежестта и честотата могат да варират.

Провокиращите фактори също са различни - до психически опит или физическо усилие. Въпреки това, в преобладаващата част от случаите, те са или алергени или вещества, които дразнят бронхиалната лигавица: животинска коса, пух от топола, миризми на парфюми, домашен или библиотечен прах, задух в стаята.

Често благоприятен фон за развитието на атака е инфекция на дихателните пътища.

В същото време, издишването е нарушено, т.е. диспнея при бронхиална астма е предимно експираторен характер. По-късно се включва кашлица със слюнка, която не се откроява или не се движи добре и е гъста, вискозна тайна. За нея лекарите използват специален термин - "стъкловидното тяло".

Астматичната атака е внезапна и може да настъпи независимо от времето на деня. Развитието му е бързо и бързо. Диспнея, кашлица, хрипове, чути от разстояние. Пациентът е принуден да почива ръцете си върху стол или стол. Диспнеята е експираторна по природа, т.е. издишването е най-трудно.

Броят на дихателните движения може да се увеличи до 40-50. Тежестта на атаката се увеличава и достига своя връх, който може да издържи значително време. След това, като правило, атаката намалява, въпреки че в тежки случаи може да не спре до предоставянето на медицинска помощ.

Други симптоми, отбелязани по време на астматичен пристъп:

  • раздразнителност,
  • слабост
  • стягане в гърдите и болка,
  • тревожност,
  • главоболие.

Някои от тези симптоми могат да се появят в интеротичния период, като са значително по-слабо изразени.

Опасно за живота усложнение - астматичен статус - задушаване с рязко намаляване на дълбочината на вдишване, причинено от оток на бронхопулмоналния тракт.

Това състояние изисква спешна медицинска помощ.

диагностика

Картината на пристъп при бронхиална астма е очевидна. Понякога обаче може да е необходимо да се разграничи от атака на сърдечна астма. Тези атаки са много сходни и историята помага да се направи разлика между тях.

Бронхиална астма започва в ранна възраст, в историята на пациента - заболявания на дихателната система, алергии.

Напротив, сърдечната астма обикновено се появява в зряла и старост, като усложнение на сърдечносъдови патологии. Друга разлика: при бронхиална астма, предимно издишване (експираторна диспнея) се нарушава, а при сърдечна астма се нарушават както вдишването, така и издишването (смесена диспнея).

(Картината може да се кликне, кликнете, за да увеличите)

Заболяването се диагностицира, обикновено в ранна възраст. Това е полиетиологично заболяване, развитието на което се влияе от комбинация от няколко фактора.

Така, наследствената предразположеност също играе голяма роля в появата на бронхиална астма. Ако някой има подобна болест, тогава е вероятно той да се прояви в следващите поколения.

Тази форма на белодробна болест се нарича атопична астма. Характеризира се с патологична реактивност и чувствителност на бронхите, причинена от нарушения на имунната система. Това е случаят, когато имуноглобулини Е се произвеждат в особено големи количества.

Често, при пациенти с тяхното ниво надвишава нормата, дори не в десетки, но стотици пъти.

В допълнение, развитието на болестта се влияе от фактори като неблагоприятни условия на околната среда, вредни условия на труд, които предполагат контакт на човек с потенциални алергени и вещества, които повишават чувствителността на бронхите.

Често астма засяга деца, чиито родители пушат. И така, пасивното пушене за хора от всякаква възраст със специално наследство е дори по-опасно от активното.

От лабораторните тестове стойностите са:

  1. пълна кръвна картина (еозинофилия, повишена ESR),
  2. рентгеново,
  3. радиография,
  4. тестове за алергия.

Спирометрията, пиковата разходомерност и други методи се използват за оценка на периода на припадък.

Как да се лекува?

В зависимост от тежестта на астмата, пулмолог (лекар, специализиращ в бронхиалната астма) е назначен за различни групи лекарства.

В повечето случаи основното терапевтично лечение започва с приемането на лекарството от фармакологичната група бронходилататори. Тяхната основна задача е да премахнат бронхоспазма, да спрат пристъпите на задушаване.

В комбинация с тях, при наличие на трудно отделяща се храчка, се предписват лекарства от групата на муколитиците. Тяхната основна задача е разреждането на храчки, което ще помогне за подобряване на процеса на изхвърляне от системата на бронхиалното дърво.

За инхалации у дома се препоръчва използването на инхалатор.

Симптоматична и базисна терапия

Първо, пациентът трябва да бъде максимално защитен от контакт с алергени и други фактори, които могат да предизвикат астма. Понякога дори може да се препоръча да се премести с промяна на местоживеенето, което само по себе си може да доведе до прекратяване на атаките. Въпреки това, разбира се, това не винаги е възможно и не винаги може да даде резултат.

Необходимо е да се предпази пациента от психологически травми и преживявания, от тежки форми на физическа активност и стрес. Важно е лечението на респираторни инфекции, рехабилитация на хронични огнища на инфекция (кариозни зъби, болки в гърлото и др.).

Лекарства, използвани при лечението на бронхиална астма:

  • антиалергични лекарства (лоратадин, кетотифен, цетиризин и др.);
  • бронхоспазмолитици (еуфилин, не-спа, атропин и др.);
  • нехормонални лекарства (oxys, salmeter, singular, serevent);
  • адреномиметици и анти-левкотриен (адреналин, салбутамол, вентолин и др.);
  • Croons (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin и др.);
  • антолтергист (атропин сулфат, четвъртичен амоний);
  • отхрачващи вещества (карбоксиметилцистеин, калиев йодид, алкална смес на основата на натриев бикарбонат и др.);
  • инхаланти (фликсотид, бенакорт, бекламетазон и др.);
  • глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон, будезонид и др.);
  • натриев бикарбонат (за тежки атаки);
  • комбинирани лекарства.

Ефектът от симптоматичните лекарства е насочен изключително към мускулатурата на бронхиалното дърво, като по този начин те облекчават астматичните пристъпи.

Те включват бронходилататори: ксантини и β2-адреномиметици. Основните терапевтични лекарства включват: кромони, моноклонални антитела, кортикостероиди (чрез инхалация), антагонисти на левкотриенови рецептори.

Симптоматичното лечение включва:

  • инхалатори (салбутамол, албутерол);
  • противовъзпалителни лекарства (tayled, intal);
  • физиотерапия;
  • лекарства за подобряване на имунитета;
  • антибактериални лекарства;
  • отхрачващи средства (хапчета, сиропи, гърди);
  • инхалация на стероиди (Aerobid, Flovent)

Изборът на специфични лекарства, дозировката им и схемата на лечение са прерогатив на лекуващия лекар и трябва да бъдат строго индивидуални, като се вземат предвид показанията и противопоказанията.

Стъпка терапия

Тя се основава на постоянния мониторинг на хода на заболяването на пациента, за да се определи този или онзи „етап“ за предписване на необходимото лечение. Ако състоянието на пациента се влоши - преходът към по-високо ниво, ако се подобри - напротив.

  1. Най-лесната форма, началната фаза. Лекарствата или не се предписват изобщо, или използват бронходилататори (не повече от веднъж на всеки 24 часа).
  2. Лесна форма. Ежедневно лечение (инхалиран глюкокортикоид) или инхалиране въз основа на късодействащия адренорецепторен агонист-2.
  3. Средната форма на тежестта. Дозите на лекарствата могат да се регулират в зависимост от състоянието на пациента. Предписани са дългосрочни и краткодействащи агонисти-2-адренорецептори, инхалации на глюкокортикоиди с противовъзпалително действие.
  4. Тежка форма. Изпишете горните лекарства за умерени форми на тежест, комбинирайте ги с бронходилататори. Комбинираната употреба на няколко лекарства (ипатропиев бромид, теофилин, удължен) също може да бъде предписана.
  5. За петата най-тежка форма се характеризират с пристъпи, които не могат да бъдат отстранени от конвенционалните лекарства. За тяхното облекчение се използват инхалации с удължено действие от бронходилататори, системни глюкокортикоиди и преднизон.

защото препоръчани големи дози лекарства, приемането им е позволено само под лекарско наблюдение.

физиотерапия

Използвана е физиотерапия за лечение на бронхиална астма: за облекчаване на припадъци, с цел профилактика при предамме, в интерикталния период.

През периода на обостряне се извършват следните процедури:

  1. Аерозолна терапия. Аерозолите са силно диспергирани (отлагани в алвеолите, 1-5 микрона) и умерено диспергирани (отлагани в бронхите, 5-25 микрона). Ултразвуковите аерозоли и електроаерозолите притежават висока ефективност.
  2. Индукция (т.е. излагане на променливо високочестотно магнитно поле) на надбъбречната област (за стимулиране на глюкокортикоидната функция), областта на белите дробове (за намаляване на бронхоспазмите).
  3. Дециметрова микровълнова терапия (бронходилататор и противовъзпалително действие).
  4. Магнитотерапия (за подобряване на бронхиалната проходимост и дихателната функция).
  5. Аероиотерапия (за увеличаване на белодробната вентилация).
  6. Лазерно излъчване (телесен и екстракорпорален метод).

Един от начините на физиотерапия е да масажирате гръдния кош, за да предотвратите появата на астматични пристъпи. Масажът се провежда за лечение на интеротичен период, периодът на обостряне.

В периода на ремисия се използват електрофореза, фонофореза, хидротерапия, електросън, втвърдяване, въздушни и слънчеви бани, ултравиолетови и др.

Лечение на форма на кашлица

Суха кашлица без храчки, астматични пристъпи сутрин, по време на физическо натоварване и продължителност (повече от 1 месец) може да посочи един от най-тежките видове астма - кашлица.

Когато се открие кашлица от бронхиална астма, се предписват лекарства за намаляване на негативните симптоми и за спиране на остри астматични пристъпи. Те включват:

  • специални аерозолни инхалатори, които насочват лекарството към бронхиалното дърво;
  • бета-2-агонисти, бронходилататори с кратко продължително действие (Berotec, Salbutamol и др.).

Използва се лекарство Eufillin, което има кратка продължителност и бързо облекчава пристъпите. Лечението е много дълго, до 2,5 месеца.

Санаториуми на Русия, специализирана в лечението на бронхиална астма

Съвременните санаториуми в Русия предлагат цялостно лечение на астма. Списъкът им е както следва:

  • хидроаероионизация (посещение в специална стая, наситена с кислород);
  • балнеолечение (терапевтични вани);
  • спелеотерапия (престой в солни пещери, карстови пещери);
  • дифракционно стимулиране (активиране на дишането);
  • терапия с кал;
  • ароматерапия;
  • физиотерапия;
  • терапия с климатични фактори (глина, кал, морска вода, растения, минерални води, кислород)

Това третиране може да бъде получено в следните части на нашата страна:

  • Пермски край ("Березники");
  • Ленинградска област ("Финският залив", "Северна Ривера");
  • Алтайска територия (Белокуриха);
  • Крим ("Голд Коуст", "Приморие", "Мечта", "Здравен курорт", "Полтава-Крим", "Сакропол", "Северно сияние", "Скала", "Карасан", "Ливадия", "Ореанда", "Перла" и др.);
  • Московска област ("Барвиха", "Приятелство", "Каширски град", "Вълна" и др.);
  • Анапа ("Надежда", "Ветроходство", "Старата Анапа" и др.);
  • Солигорск ("Зората", "Бреза", спелеотерапия на Република Беларус, "Дубрава", "Зелен бор");
  • Кисловодск ("Факел", "Виктория", "Дъга", "Крепост", "Хоризонт" и др.).

Какъв е ходът и прогнозата?

По принцип протичането на заболяването при липса на адекватно лечение е прогресивно. Изключение е детската астма, която, докато расте, може да премине сама.

Но тъй като е невъзможно предварително да се предвиди такова лечение, всички форми на астма изискват внимателен подход и лечение.

Правилното лечение води поне до значително подобрение в състоянието на пациента и облекчаване на заболяването. Освен това голям брой нови и ефективни антиастматични лекарства създават предпоставки за това, че с навременното и адекватно лечение болестта в повечето случаи завършва с пълно възстановяване.

При всичко това, пациентите с бронхиална астма трябва да се помнят, че е невъзможно да се излекува това състояние постоянно и постоянно. Основната задача на лекаря тук е да осигури стабилно състояние на пациента според медицинската история с помощта на специални препарати и да предотврати появата на критичен случай.

Свързани видеоклипове

Какво е тежка астма и какви са нейните нови методи на лечение се научават от пулмолога във видеото:

Ефективно лечение на бронхиална астма

Бронхиалната астма е коварна и опасна болест, която трябва постоянно да се наблюдава от специалист. Неконтролираното състояние на пациента може да доведе до сериозни последствия. Ефективното и навременно лечение на астмата значително облекчава неприятните симптоми на заболяването - облекчава спазми и последващи пристъпи на задух, въпреки че не гарантира пълно възстановяване от заболяването.

Реалностите на съвременния свят са такива, че все повече хора страдат от симптомите на бронхиална астма. Фармакологичните агенти и други лекарства, които улесняват облекчаването на атаките, постоянно се подобряват и доказват тяхната ефективност.

Решаващ фактор за ефективното лечение на бронхиалната астма е квалифицираното и точно определяне на тежестта на заболяването. В зависимост от честотата на атаките лекарите разграничават следните степени на заболяването, които ще определят концепцията за лечение и съответното предписване на терапевтични лекарства:

  • Степен 1 ​​- симптоми на бронхиална астма, като задух, кашлица, хрипове или хрипове, не се притеснявайте повече от 1 път на седмица;
  • Клас 2 - пристъпите на заболяването са по-чести, но човекът не се изпреварва ежедневно. Чувствителността на бронхите е значително повишена, понякога атаките се случват през нощта;
  • Степен 3 - пациентът в различна степен усеща симптомите на болестта всеки ден, което нарушава неговия мир и ефективност. Без медикаменти пациентът вече не може да съществува удобно;
  • Степен 4 - пристъпи на бронхиална кашлица и други симптоми на заболяването се случват няколко пъти на ден. Развитието на болестта налага значителни ограничения върху обикновения живот и човешката дейност;
  • Степен 5 - изключително чести обостряния и сериозни проблеми с дишането. Атаките се случват денонощно и без видима причина. Пациентът често се страхува от смъртта. Лице с 5-степенна болест се нуждае от сериозна терапия.

Освен това, ефективното лечение на астмата зависи от вида на заболяването. Заболяването е алергично, инфекциозно и неврогенно.

ВАЖНО! Ако човек се сблъска с силна кашлична атака със задушаващ компонент, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция или да се обадите на линейка.

Обобщение на статията

Основни принципи за ефективно лечение на бронхиална астма

Лечението на астма включва облекчаване на атака и други спешни мерки.

♦ Ако атаката се отнася до тежест 1-3:

  1. Важно е пациентът да осигури спокойствие и чист въздух. Топлата вана помага за облекчаване на симптомите на болестта, а горчичните пластири могат да се нанасят върху телесните мускули.
  2. Инхалационната терапия за астма е най-безопасният и най-ефективен. Ефектът на лекарството се развива много бързо, терапевтичната субстанция пада само в областта на спазъм. Аерозолните инхалатори имат бронходилататорен ефект и спомагат за облекчаване на атаката.

Attacks При тежки пристъпи на заболяването (4 и 5 тежест):

  1. На човек с тежка астматична атака трябва да се даде пълна почивка, за предпочитане седнал, така че краката му да се отпуснат. Както и в други случаи, ако е възможно, е необходимо да се направи гореща или горчична баня за краката, нейното действие подобрява ефективната вентилация на белите дробове. Горещи вани не могат да се правят с високо кръвно налягане или с хронично сърдечно заболяване.
  2. Пациентите с тежка астма трябва винаги да разполагат с кислородна възглавница на ръка, за да позволят незабавно вдишване на кислород.
  3. Трябва незабавно да използвате ефективен бронходилататор аерозол, действието на което облекчава спазми на бронхите и бронхиолите. Премахването на спазми подобрява вентилационната функция на бронхите. Също така при тежки форми на заболяването пациентът приема предписани от лекаря хормонални лекарства (преднизон и др.), Които премахват бронхиалното възпаление и алергичния компонент.
  4. При силен пристъп на задушаване и кашлица, най-важното е да се опитате да запазите спокойствие, а не да се паникьосвате, защото атаката на страха силно засилва бронхоспазмите и задушаването.

Всички други терапевтични мерки трябва да се извършват само в медицинско заведение под наблюдението на специалист.

ВАЖНО! Бронхиалната астма в повечето случаи се среща с различни симптоми и по различни причини. Ето защо, ефективно лечение на заболяването зависи от прегледа и съвместни консултации на няколко лекари, които включват: гастроентеролог, алерголог, пулмолог, кардиолог.

Други принципи на терапията на заболяванията

В зависимост от причините за заболяването и тежестта на бронхиалната болест, експертите избират най-ефективното лечение. Като правило, има два начина за борба с болестта. Това е медикаментозна и нелекарствена терапия.

В първия случай, квалифицирани и опитни специалисти предписват лекарства, които са способни бързо да разширяват бронхите, облекчават спазмите и спират атаката. Това са бета-2 агонисти, М-холинолитици, теофилин, глюкокортикостероидни хормони.

Лечението без лекарства включва:

  • изключване от средата на пациента на различни алергени (домашни животни, определени продукти, прах, растения);
  • комплекс от умерени упражнения;
  • важна роля играят специални дихателни упражнения;
  • като крайна мярка, промяна на местоживеенето, ако в дадено място на пребиваване има химично или друго вредно производство;
  • Много е полезно да се правят редовни разходки на чист въздух, като се предпочитат разходки в иглолистната гора;
  • улеснява силата на бронхиалните пристъпи на масажните движения в гърба и гърдите на пациента.

Какво не може да се лекува по време на пристъп на бронхиална астма

Има някои действия, които не могат да бъдат направени в критични моменти:

  1. Не се препоръчва приемането на антихистамини от 1-то поколение (дифенхидрамин, пиполфен, супрастин). Те имат подобен страничен ефект като респираторна депресия, която влошава състоянието на пациента с астма. Същото се отнася и за много успокоителни.
  2. Лекарите не препоръчват фитотерапевтични процедури. Пациентите с астма, особено тези с алергичен характер, могат да се наранят чрез вдишване на ароматите на използваните билки.
  3. Поставете горчицата на гърба или гърдите. Тяхното действие може да доведе до увеличаване на бронхоспазмите.

Иновативни и необичайни лечения

Има много други начини за лечение на астма. Сред тях лечението на болестта чрез глад заслужава внимание. Специалистите по хранене са разработили специална диета за пациенти с астма, която помага за почистване и подмладяване на организма, спомага за нормализиране на телесното тегло, оптимизира дейността на много вътрешни органи, включително стомашно-чревния тракт, както и установява ефективната работа на сърдечно-съдовата система. Лекарите отбелязват положителния ефект от този вид терапия. Нормализирането на метаболизма значително улеснява кашлицата и намалява броя им.

Традиционни начини за облекчаване на симптомите на бронхиална астма

Традиционните рецепти не могат да се отдадат на единствения и ефективен начин за лечение на болестта, но много от тях могат да притъпят негативните симптоми. Например, вместо чай трябва да пиете отвари от листа от коприва, инфузия на глог или джинджифил. Също така трябва да се подложите на ефективен курс на лечение с мумия, алое листа или прополис.

ВАЖНО! Всички методи на лечение - медикаментозни, нелекарствени или народни, както и диетата и дневния режим на пациента трябва да бъдат съгласувани с лекаря. В противен случай пациентът не е имунизиран от усложнения и сериозни последствия.

Пациенти с бронхиална астма, особено деца, имат полза при придобиване на необходимите лекарства, получаване на санаториум ваучери, където можете да подобрите здравето си безплатно, което също допринася за ефективното лечение на заболяването.

Ефективни лекарства за бронхиална астма

Препаратите за бронхиална астма са предназначени да намалят появата на симптомите на заболяването, да подобрят общото състояние на пациента. Сега има много лекарства, които се борят с тази патология, но никой от тях не може напълно да се отърве от него.

Какво е бронхиална астма

Това заболяване, най-често вродено, се характеризира като хроничен възпалителен процес на бронхите и трахеята. Може да се развие под въздействието на алерген, да се появи поради проникване на инфекция в дихателните пътища. Също така, причината за възникването му може да бъде психосоматична реакция към труден живот.

Причини за патология

Механизмът на началото на атаката

Под влиянието на горните фактори в дихателния тракт започват да се появяват следните процеси:

  • Първо има спазъм в бронхите и трахеята, те започват да набъбват.
  • Увеличено производство на слуз.
  • Дихателните канали са стеснени.

Всичко това води до недостиг на въздух, невъзможност за нормално дишане.

Признаци на заболяване

Леките симптоми на астма са както следва:

  • затруднено дишане;
  • повишено изпотяване;
  • суха кашлица;
  • безболезнено стягане в гърдите;
  • пристъпи на паника;
  • трудност при издишване.

Обострянето на симптомите обикновено настъпва сутрин и през нощта.

При липса на терапия, бронхиалната астма от лека форма може да стане тежка. С него дишането на практика престава да се чува, тъй като твърде малко въздух преминава през дихателните пътища. Пациентът има задух. Заради нея става трудно да прави фрази. Появява се цианоза. Пръстите и пръстите на краката, устните и езика придобиват характерен цвят. Това се дължи на липсата на кислород в белите дробове. Ако не се предприемат спешни мерки за облекчаване на тези симптоми, пациентът може да припадне или да изпадне в кома и след това да умре напълно.

Какви лекари да се обръщат към симптомите

  • За начало би било хубаво да отидем при терапевт. Ако при детето се появиха признаци на астматичен синдром, то той трябва да бъде отнесен на педиатър.
  • Пулмологът, събрал първични данни, ще изпрати пациента на проучване, което ще потвърди или опровергае причините за патологията.
  • Ако те са свързани с нарушение на хормоналната система, ще трябва да посетите ендокринолог.
  • Ако астма се появи на фона на алергична реакция, трябва да се консултирате с алерголог. Той ще проведе тестове, резултатите от които ще покажат какво точно е дразнител.
  • При откриване на бронхит е необходимо да посетите отоларинголог. Той ще определи каква е причината за подуването на дихателните пътища.
  • В случай, че астмата продължи без задушаване, ще трябва да посетите гастроентеролог.
  • Ако заболяването води до усложнения, свързани с функционирането на сърдечния мускул, ще се изисква консултация с кардиолога.

Принципи на лечение на бронхиална астма

Решението за това кога и кога трябва да се приемат астматични лекарства от пациента, какви мерки да се предприемат, за да бъде ефективното лечение, така че симптомите на патологията да бъдат по-малко нарушени в ежедневието, може да бъде взето само от лекар. Той се фокусира върху възрастта на пациента и характеристиките на хода на заболяването, както и върху това как реагира на хапчета и инхалатори. Той също така обръща внимание на други хронични заболявания, които пациентът има.

Терапевтични дейности

За борба с астмата ще помогнат следните действия:

  • превенция на патологията;
  • мерки за намаляване на симптомите;
  • предотврати появата на атака;
  • съдействие за нормализиране на дихателните функции;
  • отстраняване на тежки симптоми на астма;
  • изборът на лекарства, които ще задоволят конкретен пациент;
  • съвместимост на таблетки, които не причиняват увреждане на здравето на пациента.

Форми на лекарства

Препарати за лечение на бронхиална астма могат да бъдат използвани под формата на аерозоли, доставени с помощта на инхалатор, под формата на таблетки или капсули. Първата група лекарства се счита за най-ефективна при лечението на патология. Основният им активен компонент се доставя в бронхите и трахеята за секунди. Поради тази причина, когато се използват аерозоли, рискът от странични ефекти е минимален. Освен това, чрез инхалиране се елиминират симптомите на астматичните пристъпи. Втората група лекарства се използва за дългосрочно системно лечение. Съществува и трети вид наркотици. Това са суспензии и сиропи. Те се използват при лечение на астма при деца.

Лекарства, отпускани с рецепта

Фармацевтичните продукти са насочени към:

  • Предотвратяване на възпаление и предотвратяване на хронични симптоми като задушаване и кашлица.
  • Отстраняване на симптомите на бронхиални атаки, когато те се появят.

Лекарства за астма

Лекарствата за астма се предписват в зависимост от тежестта на курса:

  • 1 степен. Използват се ефективни краткодействащи лекарства. Тяхната цел - облекчаване на редки атаки.
  • 2 градуса. При лечение на инхалаторни хормони се използват. Ако резултатът след приемането им не се наблюдава, тогава се добавят теофилин или кромон.
  • 3 градуса. Използвани са комбинации от лекарства от хормони, както и дългодействащи бронходилататори.
  • 4 градуса. Използват се както таблетки, така и инхалационни хормони. Лечението включва приемане на теофилин, продължително действащи бронходилататори и глюкортикостероиди.

Тежестта на бронхиалната астма се определя в зависимост от това колко често пациентът има симптоми през нощта и през деня през деня и седмицата. Също така важно е честотата на използване на бронходилататори с краткотрайно действие.

Основна медикаментозна терапия

Ефективни средства за бронхит са кортикостероиди, антихистамини, бронходилататори, анти-левкотриенови препарати, инхалатори. Понякога се използват и кромони и дългодействащи теофелини. Тези лекарства се използват ежедневно от астматици. С помощта на тях атаките се предотвратяват и спират. Те намаляват подуването на дихателните пътища, неутрализират възпалението в бронхиалната система и облекчават симптомите на алергична реакция.

кортикостероиди

Те се разделят на 2 групи в зависимост от техния ефект върху метаболизма:

  • Те регулират обмена на нуклеинови киселини, както и протеини, въглехидрати и мастни елементи. Основните активни съставки са кортикостерон и кортизол.
  • Минералните съединения нормализират водния и соления баланс с основната активна съставка алдостерон.

Лекарства за инхалация

  • Беклометазон. Това лекарство е най-ефективно в тази група. На децата се препоръчва да я използват чрез джобен инхалатор (дистанционер). С тази техника лекарството няма да може да влезе в храносмилателната система. Децата се нуждаят от 50–100 mcg на ден. Възрастните получават различна доза. Те трябва да използват 100 микрограма от лекарството 3-4 пъти дневно.
  • Busedonin. Ефектът се появява една седмица след началото на неговото използване. Деца не трябва да получават повече от 200 микрограма на ден. Възрастните трябва да използват 400-1600 mcg през първите 2 дни, след това да се използват 200-400 mcg два пъти дневно. Ако настъпи астматична атака, дозата ще се утрои.
  • Inkagort. Намалява синтеза на ексудат, нормализира реакцията на пациента към дилататорите. Дозата на лекарството за деца и възрастни е една и съща. Необходимо е да се пръска два пъти на ден.

Системни кортикостероиди

Астмата може да се лекува с тези лекарства.

  • Хидрокортизон. Не увеличава размера на съединителната тъкан, намалява пропускливостта на капилярните стени, ускорява разграждането на протеиновите елементи. С пристъп на бронхиална астма лекарството се инжектира интравенозно. С лека и умерена интрамускулна. Деца дозата на лекарството се избира в зависимост от тяхната възраст и телесно тегло. Възрастните използват 100–500 mg на всеки 2-6 часа, докато състоянието на пациента се нормализира.
  • Преднизолон. Забавя скоростта на образуване на нуклеинови киселини и също така пречи на пролиферацията. Съставът се предписва на деца в размер на 1-2 мг на килограм тегло. Таблетките трябва да бъдат разделени на 4-6 приема. За превантивни цели, възрастните трябва да използват 50 мг на лекарството, 20-30 мг - в остра състояние.
  • Дексаметазон. Потиска аварийните алергични състояния, засяга метаболизма на въглехидратите и протеините. Когато астматичните пристъпи изискват 2-3 mg от лекарството. След като премине, дозата трябва да бъде намалена наполовина.

Обърнете внимание! Кортикостероидите не трябва да се използват при диабет, пептична язва, чувствителност към тромбоемболизъм.

Инхалирани нехормонални лекарства

Предназначен като допълнително лекарство за хормонални лекарства с умерена тежест на заболяването.

  • Foradil. Използва се за лечение на обструктивен синдром. Лекарството разширява лумените, като по този начин улеснява процеса на дишане, облекчава подуването на дихателните пътища. Също така, тя не развива възпаление. Начин на приложение: бебета на възраст от 5 години трябва да използват 6-12 μg от лекарството два пъти дневно. Дозата за възрастни е 12-24 μg и 2 пъти дневно. Този бронходилататор е предназначен за продължителна употреба.
  • Oxis. Облекчава спазъм. Форматрол, съдържащ се в него, веднъж в дихателните канали, има положителен ефект върху гладките мускули на бронхите. Лекарството се използва както за лечение на бронхиална астма, така и за предотвратяването му. Трябва да се консумира от 4-9 мкг сутрин и след това същото вечер. В някои случаи е възможно да се увеличи нейният обем до 18 μg.
  • Singulair. Излекува спазъм. Регулира вискозитета на храчки. Намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. Децата трябва да приемат 4 mg от лекарството на ден, а възрастните 10 mg трябва да се консумират едновременно, като се пият с вода.
  • Serevent. Не развива алергична реакция. Начин на приложение: за деца дневната доза не трябва да надвишава 100 mg. За възрастни, дозировката е същата разлика само в това, че е необходимо да се използва лекарството в 2 подхода, т.е. сутрин - 50 мкг и вечер - 50 мкг.

анти-левкотриени

Групата от тези лекарства за астма включват:

  • Zipeuton. Елиминира кашлица, болки в гърдите, задух, хрипове. Противопоказания: деца до 12 години. Възрастните са посъветвани да използват 600 mg 4 пъти дневно.
  • Akolat. Предотвратява стеноза на бронхиален лумен по време на астматични пристъпи. Също така това лекарство засяга тъканите. Те облекчават подуването им. Можете да започнете да го използвате от 7 години по 10-20 mg 2 пъти дневно.
  • Montekulast. Нормализира нивото на секреция, намалява възпалението и подуването. Подобрява дихателната функция за кратко време. Необходимо е да се използва веднъж на ден. Дозата е 5-10 mg.

кромони

Тази група лекарства цели да елиминира възпалението и да предотврати развитието на алергии. Те са предназначени за редовна употреба. Те се различават от кортикостероидите по това, че имат краткотрайна експозиция. Възможни са нежелани реакции, но изключително рядко.

Този списък включва такива ефективни лекарства като:

Агонисти.

Те облекчават гърчовете и предотвратяват астматичен статус, когато основното лечение не помага. Те включват лекарства като:

Списък на лекарствата, използвани за спешна помощ

Астматиците и техните близки трябва да знаят какви лекарства може да са необходими в случай на тежка атака. Животът на пациента може да зависи от това. По-долу е даден списък на ефективни лекарства, които могат да се използват по време на атака.

  • симпатикомиметици:
  • тербуталин;
  • салбутамол;
  • леВалбутарол;
  • Пирбутерол.
  • Антихистамини:
  • лоратадин;
  • цетиризин;
  • дифенхидрамин;
  • Терфенадин.
  • М-холинергични блокери:
  • аминофилин;
  • ипратропиум;
  • Atrovent;
  • Теофилин.

Бронхиалната астма е неизлечима болест, но ако провеждате навременна превенция и правилна терапия, тя не може да причини особено неудобство на човек, който го има.

Лекарства за бронхиална астма - преглед на основните групи лекарства за ефективно лечение на заболяването

Сред хроничните заболявания на дихателната система често се диагностицира бронхиална астма. Тя значително намалява качеството на живот на пациента и при липса на адекватно лечение може да доведе до усложнения и дори до смърт. Особеността на астмата е, че тя не може да бъде напълно излекувана. Пожизнен пациент трябва да използва определени групи лекарства, предписани от лекар. Лекарствата помагат за спиране на болестта и осигуряват на човека възможност да води нормалния си живот.

Лечение на бронхиална астма

Съвременните лекарства за лечение на бронхиална астма имат различни механизми на действие и директни индикации за употреба. Тъй като болестта е напълно нелечима, пациентът трябва постоянно да спазва правилния начин на живот и препоръките на лекаря. Това е единственият начин да се намали броят на астматичните пристъпи. Основната посока на лечение на заболяването - прекратяване на контакт с алергена. Освен това, лечението трябва да решава следните задачи:

  • намаляване на симптомите на астма;
  • предотвратяване на пристъпи по време на обостряне на заболяването;
  • нормализиране на дихателната функция;
  • приемане на минимално количество лекарства, без да се застрашава здравето на пациента.

Подходящият начин на живот включва отказ от тютюнопушене и отслабване. За да се елиминира алергичния фактор, пациентът може да бъде посъветван да промени мястото на работа или климатичната зона, да овлажнява въздуха в общежитието и т.н. Пациентът трябва постоянно да следи здравословното си състояние, да прави дихателни упражнения. Лекуващият лекар обяснява на пациента как да използва инхалатора.

Не правете лечение на бронхиална астма и без медикаменти. Лекарят избира лекарства в зависимост от тежестта на заболяването. Всички използвани лекарства са разделени в 2 основни групи:

  • Основа. Те включват антихистамини, инхалатори, бронходилататори, кортикостероиди, анти-левкотриени. В редки случаи се използват лешояди и теофилин.
  • Спешна помощ. Тези лекарства са необходими за облекчаване на астматичните пристъпи. Техният ефект се появява веднага след употреба. Поради бронхоразширяващото действие, такива лекарства улесняват състоянието на пациента. За тази цел се прилагат Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Бронходилататорите са не само част от основната, но и спешната терапия.

Схемата на основната терапия и някои лекарства се предписват, като се има предвид тежестта на бронхиалната астма. Има четири от тези степени:

  • Първата. Не изисква основна терапия. Епизодичните припадъци се облекчават с помощта на бронходилататори - салбутамол, фенотерол. Освен това се използват стабилизатори на мембранни клетки.
  • Втората. Тази тежест на бронхиалната астма се лекува с инхалирани хормони. Ако те не дават резултати, тогава се определят теофилини и кромони. Лечението задължително включва едно основно лекарство, което се приема непрекъснато. Те могат да бъдат анти-левкотриен или инхалаторен глюкокортикостероид.
  • На трето място. На този етап на заболяването се използва комбинация от хормонални и бронходилататорни лекарства. Вече са използвани 2 основни лекарства и ad-адреномиметици за облекчаване на припадъците.
  • Четвъртият. Това е най-тежкият стадий на астма, в който се предписва теофилин в комбинация с глюкокортикостероиди и бронходилататори. Лекарствата се използват в таблетни и инхалационни форми. Комплектът за първа помощ за астма вече съдържа 3 основни лекарства, например анти-левкотриен, инхалиран глюкокортикостероид и бета-адреномиметици с удължено действие.

Преглед на основните групи лекарства за бронхиална астма

Като цяло, всички лекарства за астма са разделени на тези, които се използват редовно, и се използват за облекчаване на остри пристъпи на заболяването. Последните включват:

  • Симпатомиметиците. Те включват салбутамол, тербуталин, левалбутерол, пирбутерол. Тези лекарства са показани за спешна асфиксия.
  • М-холинергични блокери (антихолинергици). Те блокират производството на специфични ензими, допринасят за релаксацията на бронхиалните мускули. Теофилин, Атровент, Аминофилин притежават такова свойство.

Най-ефективното лечение за астма са инхалаторите. Те облекчават острите пристъпи поради факта, че лекарственото вещество незабавно попада в дихателната система. Примери за инхалатори:

Основните препарати за бронхиална астма са представени от по-широк кръг лекарствени групи. Всички те са необходими за облекчаване на симптомите на заболяването. За тази цел прилагайте:

  • бронходилататори;
  • хормонални и нехормонални агенти;
  • кромони;
  • анти-левкотриени;
  • антихолинергици;
  • бета адреномиметици;
  • отхрачващи лекарства (муколитици);
  • стабилизатори на мембраната на мастните клетки;
  • антиалергични лекарства;
  • антибактериални лекарства.

Бронходилататори за бронхиална астма

Тази група лекарства за тяхното основно действие се нарича още бронходилататори. Използват се при вдишване и в хапчета. Основният ефект на всички бронходилататори е разширяването на лумена на бронхите, поради което се премахва пристъпът на задушаване. Бронходилататорите са разделени в 3 основни групи:

  • Бета адреномиметици (салбутамол, фенотерол) - стимулират рецепторите на адреналиновите и норадреналиновите медиатори, се вдишват;
  • антихолинергици (М-холинергични блокери) - не позволяват на медиатора на ацетилхолин да взаимодейства с неговите рецептори;
  • ксантини (препарати теофилин) - инхибират фосфодиестеразата, намалявайки контрактилитета на гладките мускули.

Бронходилататорните лекарства за астма не трябва да се използват твърде често, тъй като чувствителността на дихателната система към тях е намалена. В резултат на това лекарството може да не работи, което увеличава риска от смърт от задушаване. Примери за бронходилататори:

  • Салбутамол. Дневната доза на таблетките е 0.3-0.6 mg, разделена на 3-4 дози. В случай на бронхиална астма, това лекарство се използва под формата на спрей: 0,1–0,2 mg се прилага при възрастни и 0,1 mg при деца. Противопоказания: исхемична болест на сърцето, тахикардия, миокардит, тиреотоксикоза, глаукома, епилептични припадъци, бременност, диабет. При спазване на дозата не се развиват странични ефекти. Цена: аерозол - 100 рубли, таблетки - 120 р.
  • Spiriva (ипратропиев бромид). Дневна доза - 5 mcg (2 инхалации). Лекарството е противопоказано на възраст от 18 години, през първия триместър на бременността. От страничните ефекти са възможни уртикария, обрив, сухота в устата, дисфагия, дисфония, сърбеж, кашлица, кашлица, замаяност, бронхоспазъм, дразнене на фаринкса. Цената на 30 капсули 18 mg - 2500 p.
  • Теофилин. Началната дневна доза е 400 mg. С добра преносимост се увеличава с 25%. Противопоказания включват епилепсия, тежки тахиаритмии, хеморагичен инсулт, стомашно-чревно кървене, гастрит, кръвоизлив в ретината, възраст под 12 години. Страничните ефекти са многобройни, така че те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за теофилин. Цената на 50 таблетки от 100 mg - 70 p.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Това са противовъзпалителни средства за астма. Тяхното действие - ефектът върху мастните клетки, специализираните клетки на човешката имунна система. Те участват в развитието на алергична реакция, която е в основата на астмата. Стабилизаторите на мембраната на мастните клетки предотвратяват навлизането на калций. Това се случва чрез блокиране на отварянето на калциевите канали. Следните лекарства произвеждат такъв ефект върху организма:

  • Докромил. Прилага се от 2-годишна възраст. Началната доза е 2 инхалации 2-4 пъти дневно. За профилактика - същата доза, но два пъти дневно. Освен това е позволено да се провеждат 2 инхалации преди контакт с алергена. Максималната доза е 16 mg (8 инхалации). Противопоказания: първият триместър на бременността, възраст по-малко от 2 години. От нежеланите реакции са кашлица, гадене, повръщане, диспепсия, коремна болка, бронхоспазъм, неприятен вкус. Цена - 1300 р.
  • Кромоглицинова киселина. Вдишване на съдържанието на капсулата (прах за инхалация) с помощта на спинлер - 1 капсула (20 mg) 4 пъти дневно: сутрин, вечер, 2 пъти следобед в рамките на 3–6 часа. Инхалационен разтвор - 20 mg 4 пъти дневно. Възможни нежелани реакции: замаяност, главоболие, сухота в устата, кашлица, дрезгав глас. Противопоказания: кърмене, бременност, възраст до 2 години. Цената на 20 mg - 398 p.

глюкокортикостероиди

Тази група лекарства за бронхиална астма се основава на хормонални вещества. Те имат силен противовъзпалителен ефект, премахвайки алергичния оток на бронхиалната лигавица. Глюкокортикостероидите са представени от инхалирани лекарства (будезонид, беклометазон, флутиказон) и таблетки (дексаметазон, преднизолон). Добрите отзиви са такива инструменти:

  • Беклометазон. Дозата за възрастни е 100 mcg 3-4 пъти на ден, за деца 50-100 mcg два пъти през деня (за форма на освобождаване, където 1 доза съдържа 50-100 mcg беклометазон). За интраназално приложение - във всеки носов пасаж 50 mcg 2-4 пъти дневно. Беклометазон е противопоказан на възраст до 6 години, с остър бронхоспазъм, неастматичен бронхит. Сред отрицателните реакции могат да бъдат кашлица, кихане, възпалено гърло, дрезгав глас и алергии. Цената на бутилката 200 mcg - 300-400 p.
  • Преднизолон. Тъй като това лекарство е хормонално, то има много противопоказания и странични ефекти. Те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за преднизолон преди започване на лечението.

JMedic.ru

Какви лекарства обикновено се предписват за бронхиална астма. Какъв е основният алгоритъм, използван сега за това: лечение на астма в съответствие със стадия на заболяването.
Днес все повече хора страдат от астма. В тази връзка се променят методите на лечение и лекарствата, които се използват за това. Някои лекарства напълно изчезват от стандартния списък на предписанията, докато други, напротив, се оказват ефективни, твърдо заемат място в съвременните схеми на лечение.

Всеки възрастен пациент трябва да знае кои групи антиастматични лекарства в момента са най-търсени, за да коригира правилно състава на техния домашен комплект за първа помощ.

Механизъм за развитие на заболяванията

Почти всички групи лекарства, използвани при бронхиална астма имат инхибиращ ефект върху една или друга връзка в холистичния механизъм на развитие на заболяването. Нека се спрем на някои подробности.

На диаграмата са показани основните участници в бронхиалната реакция при бронхиална астма

Основата за появата на симптомите на заболяването е преходна бронхиална обструкция, т.е. временно стесняване на различни части на бронхиалното дърво, което се проявява в различна степен.

Всичко започва с факта, че бронхиалната лигавица е засегната от агент, към който последната има повишена чувствителност. Този агент причинява и поддържа хронично възпаление в него. Микровълните на лигавицата са пълни с кръв, възпалителните клетки мигрират към възпалителния фокус, които включват следното:

В мастните клетки гранули са възпалителни медиатори

Възпалителните клетки отделят специфични вещества, които се наричат ​​възпалителни медиатори, като хистамин, левкотриени. Тези вещества водят до факта, че има спазъм на гладките мускулни клетки в стените на бронхите, което е съпроводено със стесняване на лумена на последния. Лекарствата, които обикновено се използват при астма, пречат на този процес.

Система за контрол на заболяванията

Сега в света на медицината е приета наскоро разработена концепция за контрол на бронхиалната астма. Тя предлага лекарствата да се предписват според степента на заболяването. Общо има пет етапа на бронхиална астма. При всяка нова стъпка се оказва, че комплектът за първа помощ на пациента е пълен с повече от едно лекарство. Ако болестта не е твърде трудна, пациентът е достатъчен да използва лекарства по заявка, т.е. само по време на атаката.

Решаващият фактор за определяне степента на заболяването при възрастни пациенти е честотата и тежестта на астматичните пристъпи.

  • Етап I включва т.нар. Интермитентно протичане на заболяването, с други думи, астмата в този случай се нарича епизодична. Това означава, че симптомите на заболяването, като задух, кашлица и хрипове, наподобяващи свирка, се появяват при пациент не повече от веднъж седмично. В този случай атаките през нощта се случват не повече от 2 пъти месечно. Между атаките симптомите на болестта изобщо не притесняват пациента. Белите дробове, според спирометрията и пикфлуометрията, функционират нормално.
  • Етап II съответства на лека персистираща астма. Това означава, че симптомите на заболяването изпреварват пациента 1 път седмично или дори по-често, но не всеки ден. Атаките през нощта се появяват по-често от 2 пъти месечно. По време на обостряне обичайната дейност на пациента може да бъде нарушена. Тези пикови флуометрии са такива, че показват леко повишаване на чувствителността на бронхите на пациента.
  • Етап III съответства на умерено персистираща астма. Това означава, че пациентът отбелязва симптомите на болестта всеки ден, обострянията значително нарушават обичайната му активност и почивка. Атаките през нощта се появяват повече от 1 път на седмица. Обикновено, пациентът не може да направи дори един ден поне без краткотрайни лекарства.
  • Етап IV съответства на тежка персистираща астма. Това означава, че симптомите придружават пациента всеки ден през целия ден. Заболяването налага сериозни ограничения на обичайната дейност на пациента. Според спирометрията всички показатели обикновено са значително намалени и са по-малко от 60% от дължимата, което е нормално за човек със същите параметри като определен пациент.
  • Етап V Характеризира се с изключително чести обостряния и сериозни отклонения. Припадъците често се появяват сякаш, без видима причина, повече от веднъж на ден. Пациентът се нуждае от активна поддържаща терапия.

Преглед на основните групи лекарства

Лекарствата, които обикновено се използват за астма, имат различни механизми на действие, степени на ефективност и непосредствени индикации за приложение. Помислете за основните средства, чрез които трябва да се представи астматичен комплект.

Бронходилататорите обединяват под своето име всички онези инструменти, които разширяват лумена на бронхите, премахвайки бронхоспазъм. Те включват следните лекарства:

    • Краткодействащи imet-адреномиметици.
      Стимулира рецепторите медиатори на адреналин и норепинефрин. Обикновено се прилага чрез инхалация. Те имат бронходилатиращ ефект. Примери са салбутамол, фенотерол.
    • Рен-адреномиметици с продължително действие.
      Инхалирани също се прилагат. Примери са формотерол, салметерол. Прилага се като основна терапия, т.е. постоянно.
    • Холинолитици или М-холинергични блокери.
      Холинолитиците са бронходилататори, които пречат на взаимодействието на медиатора ацетилхолин с неговите рецептори. Антихолинергичните средства се предписват за намаляване на спазмите на бронхиалния мускул.
      Антихолинергиците могат да бъдат представени като пример за ипратропиум бромид (Spiriva), тъй като той е най-често предписваното лекарство сред последните.
    • Ксантини или препарати на теофилин.
      Ксантините са бронходилататори, които са производни на ксантин.
  • GCS
    Глюкокортикостероиди. Лекарствата в тази група са вещества с хормонален характер. Те са противовъзпалителни. Те също имат антиалергични и антиедемни ефекти върху бронхиалната лигавица. GCS може да се инхалира, т.е. да се получи от пациента чрез вдишване. Те включват беклометазон, будезонид и флутиказон.

Обаче, обикновено при тежко протичане на заболяването, кортикостероидите се въвеждат системно в тялото на пациента. Системните кортикостероиди включват преднизон, дексаметазон.

  • Мембранни стабилизатори на мастоцитни клетки.

Лекарство на кромогликовата киселина

Лекарствата в тази група също са противовъзпалителни. Те засягат мастните клетки, които участват активно във възпалителни реакции. Стабилизаторите на мембраната на мастните клетки са лекарства като хромоглицинова киселина, недокромил.

  • Антагонисти на левкотриенови рецептори.

Левкотриените са възпалителни медиатори, а анти-левкотриеновите агенти имат противовъзпалителен ефект. Препаратите от тази група включват зафирлукаст и монтелукаст (Singular).

  • Моноклонални антитела към имуноглобулин Е.

Моноклоналните антитела са сравнително нови. Специфични антитела, които се свързват с имуноглобулин Е и го отстраняват от алергична реакция, ако астмата е алергична. За да се използват такива средства, трябва да се докаже фактът на алергичния характер на астмата, което се потвърждава от допълнително проучване на нивото на имуноглобулин Е в кръвта на пациента.

Произвежда се в чужбина. В лабораторията, обикновено при мишки.

Муколитиците, т.е. отхрачващите, най-вероятно се използват не за лечение на самата болест, а за облекчаване на състоянието на пациента като цяло. Астмата бронхи произвеждат много дебела стъкловидна слуз, което улеснява разделянето му, разбира се, ще допринесе за благосъстоянието и по-свободното дишане на пациента. Муколитиците илюстрират лекарства като ацетилцистеин, амброксол.

Лечение на астма на всеки етап от заболяването

На първия етап на заболяването, лекарствата са необходими на пациента само от време на време, за да спре атаката, която от време на време може да приключи самостоятелно. За да се облекчи пристъп на заболяване, се използват инхалирани краткодействащи ad-адреномиметици, салбутамол или фенотерол.

В етап II на заболяването комплектът за първа помощ на пациента трябва вече да съдържа един основен препарат. Основните лекарства се приемат постоянно. Те служат като основа за лечение. Обикновено противовъзпалителните лекарства оказват благоприятен ефект върху бронхиалната лигавица, намалявайки хроничното възпаление в нея. Основните препарати от втория етап обикновено са инхалирани GCS или анти-левкотриенови агенти. Пациентът също продължава да използва бронхоразширители с краткотрайно действие при поискване за облекчаване на болестни пристъпи.

В етап III на заболяването, заедно с краткодействащ β-блокер, обикновено се използват 2 основни лекарства за облекчаване на атаката. За да се постигне най-добър ефект за пациента, могат да се опитат различни комбинации от тях. Една от най-добрите е комбинацията от ниски дози инхалиран GCS с дългодействащи β-блокери. Инхалационните GCS и анти-левкотриенови агенти също са добре комбинирани, както във втория етап. Освен това могат да се предписват ниски дози, удължени теофилини, т.е. дългодействащи теофилини. Такива лекарства като teopek или teotard.

Въпреки това, тези лекарства трябва да бъдат внимателно титрирани. Това означава, че те се използват, започвайки от най-ниските дози, като в крайна сметка дозата се довежда до подходяща за конкретен пациент. Обикновено теофилин се предписва за нощта.

Важно е да се помни, че най-силното противопоказание за употребата на теофилин лекарства е наличието на предсърдно тахиаритмия при пациента.

Усложненията в този случай могат да бъдат много лоши. До сърдечен арест.

В етап IV на заболяването комплектът за първа помощ на пациента трябва да съдържа поне 3 основни препарата. Например, те могат да бъдат представители на групата на инхалирания GCS, групата на дългодействащите бета-блокери, както и анти-левкотриенови лекарства. Някои пациенти приемат и удължени теофилини през нощта. Бързодействащите β-блокери или антихолинергици могат да се използват за облекчаване на атаката. Последните обаче са по-малко ефективни.

В етап V на болестта съставът на комплекта за първа помощ за астма е най-многобройният и разнообразен. Нанесете всички видове основни препарати. В допълнение към инхалирания GCS, те започват да използват системни или перорални GCS, които могат да имат много странични ефекти. Моноклонални антитела към имуноглобулин Е могат да се използват и ако са доказани повишените му кръвни нива и връзката на последната с астма.

Какво трябва да знае

Всяка астма трябва да разбере какви ползи, включително безплатни лекарства, могат да му бъдат дадени във връзка с болестта.

Разбира се, ползите от бронхиалната астма са свързани не само с издаването на лекарства. Има и предимства, които ви позволяват да получите безплатно пътуване и частично настаняване. Списъкът, който представлява ползата от астмата, е доста разнообразен.

Обезщетенията за лечение включват и обезщетения за санаториум. Пациентът получава възможност да се подложи на серия от процедури за укрепване безплатно, което също допринася за по-благоприятен ход на заболяването му.

заключение

Сега лекарственото лечение на бронхиалната астма е придобило определена структура. Рационалната фармакотерапия при астма е лечението на заболяването, в зависимост от стадия на заболяването, което се определя по време на прегледа на пациента. Новите стандарти за такова лечение предполагат съвсем ясни алгоритми за предписване на астма на различни групи лекарства. Въпреки факта, че астма IV или дори V клас често се среща сред възрастни пациенти, обикновено е все още възможно да се облекчи състоянието на пациента.

Практически всички възрастни пациенти имат право на обезщетения, дължащи се на заболяването. Съставът на тези обезщетения се определя от съответните закони. Важно е пациентите да получават безплатни лекарства. Какви лекарства могат да бъдат получени, трябва да попитате Вашия лекар, защото обикновено лекарствата се издават на базата на медицинско заведение.