ларингит

Кашлица

Ларингитът е патологично възпаление на гърлото, което възниква при остри респираторни вирусни инфекции, грип и хрема, и се отличава по тежест.

Има два вида заболявания: остър и хроничен, които на свой ред се подразделят на форми по други критерии. Така, острата форма лесно се трансформира в хронично състояние с късна диагностика и лечение. Подтипове на остра форма:

  • Катарална (повърхностна лигавична лезия)
  • Флегмон (гнойна форма)
  • Хеморагична (съдова патология)
  • Подскалочен (дълбоко поражение).
Хронични подтипове:
  • Атрофични (изтъняване на лигавицата)
  • Катарална (зачервяване на лигавицата)
  • Хиперпластична (удебеляване на лигавицата на гърлото).

причини

Заболяването е резултат от възпаление на гласните струни и ларингеална лигавица и са провокиращи фактори:

  • Различни настинки (грип, остри респираторни вирусни инфекции и др.)
  • Алергични реакции
  • Увреждане на лигавицата на ларинкса под формата на нараняване или изгаряне
  • Бронхит и пневмония
  • Пренапрежение на лигаментите и дихателна недостатъчност
  • В нея има прашна стая или сух горещ въздух.
Тези фактори са характерни за всички видове ларингит, но трябва да се помни, че хроничната форма е следствие от късното или неправилно лечение на обикновената простуда.

вещи

При късно лечение на ларингит, пациентът е изправен пред стесняване на ларинговия лумен (стеноза) и загуба на глас. За малките деца болестта е особено опасна, като блокира достъпа на кислород до белите дробове, който може да причини кислородно гладуване и кома.

симптоми

Характерните симптоми на възпаление са:

  • Трудно дишане и силна болка при преглъщане
  • Сухо гърло и надраскване
  • Кашлица (влажна или суха, в зависимост от вида на патологията)
  • Дрезгав глас, който също става груб или изчезва
  • Повишаване на температурата
  • Влошено общо състояние на пациента.

диагностика

За да се диагностицира заболяване, е необходимо да се провери състоянието на фарингеалната лигавица, за това трябва да се направи:

  • ларингоскоп
  • Ендоскопско изследване
  • Изследването на тампони и слюнка на горните дихателни пътища за определяне на микрофлората.

лечение

За лечение на патологични състояния се предписват:

  • Гаргали и инхалации, използващи билкови лекарства и лекарства
  • Свръхвисока честота терапия
  • Горещото гърло компресира алкохол
  • Изобилие от топли напитки
  • При тежка патология - изгаряне и рязане на най-засегнатите области на кожата.
Деца, с изключение на вдишване и пиене, са препоръчителни средства, елиминирайки оток на ларинкса, дишане през носа и умерена говорност.

предотвратяване

Препоръчва се като превантивни мерки:

  • Правила за хигиена
  • Навременна диагностика и лечение на настинки
  • закалка
  • Липса на хипотермия.

Към кой лекар да се лекува с ларингит?

При откриване на първите симптоми на заболяването е необходимо незабавно да се консултирате с отоларинголог, който своевременно да диагностицира патологичното състояние на фаринкса и да предпише правилно лечение.

Какъв лекар лекува ларингит?

Лекарите наричат ​​ларингит възпалителен процес в ларинкса поради настинки или инфекциозни заболявания. Патологията е често срещана, особено при децата, така че въпросът кой лекар лекува ларингит се счита за много подходящ. Експертите разграничават две форми на заболяването - хронична и остра. Най-често лекарите диагностицират остър ларингит, който трае от 5 до 12 дни. За хроничната форма на възпаление на лигавиците на ларинкса е присъщо за дълъг курс (повече от 2 седмици). Тази форма е присъща на учителите като професионална болест.

Ларингитът при малки деца, т.е. между възрастта на раждане и 3-4 годишна възраст, е от голяма опасност, тъй като в този случай горната трахея, която лекарите наричат ​​трахеоларингит, се присъединява към възпалителния процес в ларинкса. Заболяването има силно начало и по-скоро силни симптоми, изразени в трудния акт на дишане на фона на изразена хипертермия. Родителите са длъжни да знаят, че ненавременната медицинска помощ може да доведе до арест на дихателната дейност при дете. Съответно при първите симптоми трябва незабавно да се свържете с педиатър или да се обадите на линейка.

Етиология на ларингита

Лекарят за ларингит се нарича отоларинголог, той идентифицира основните етиотропни фактори, участващи в развитието на патологията, а именно следното:

  • значителна хипотермия;
  • пиене на студени напитки;
  • дишане на устата;
  • пренапрежение на глас, което се празнува, когато е необходимо да се говори дълго и силно или с остър вик;
  • грип, ARVI;
  • морбили, рубеола, магарешка кашлица.

Развитието на ларингит се насърчава от такива лоши навици като пушенето и пиенето на алкохол.

патогенеза

Ларингитът се отнася до лекар, който идентифицира следните патологични промени в ларинкса на пациента:

  • лигавица хиперемична;
  • гласните струни са значително удебелени;
  • глотисът е значително стеснен, което усложнява действието на дишането;
  • понякога се появяват синини по стените на ларинкса под формата на червени петна (хеморагичен ларингит), което обикновено се случва с грипа;
  • лекарят разкрива изразено подуване на лигавицата;
  • инфилтрация на отделни участъци на ларинкса;
  • в половината от случаите, поражението на слизестата мембрана се простира до първоначалните раздели на трахеята, което води до развитие на ларинготрахеит;
  • изразена форма на слуз, определена от продуктивна кашлица при пациент.

Заболяването може да засегне цялата лигавица на ларинкса или частично, т.е. лекарите диагностицират обща или изолирана форма на ларингит.

Клинична картина

С ларингит отидете на лекаря отоларинголог, който извършва диагностика и лечение на амбулаторно или в болница, което зависи от възрастта на пациента и тежестта на патологичния процес. Най-честите симптоми при ларингит, експерти смятат следното:

  • дрезгавост или липса на глас, което причинява разпространението на патологията;
  • лаеща кашлица;
  • постоянно болки в гърлото;
  • значително увеличение на телесната температура се наблюдава само при деца;
  • обща слабост и липса на апетит;
  • болка по време на преглъщане.

Тези субективни оплаквания на пациентите допълват резултатите от общия кръвен тест, при който левкоцитите са значително повишени, токсичната гранулираност и скоростта на утаяване на еритроцитите.

лечение

При възрастни оториноларингологът лекува ларингит, докато при деца този процес се извършва от педиатър, като се отчитат всички особености на детското тяло. Принципите на терапевтичните методи обаче са много сходни. Така лекарите предписват комплекс от следните дейности:

  • елиминиране на причината за патологията чрез използване на антивирусни или антибактериални лекарства;
  • легло и тежка топла напитка;
  • използване на пулверизатора;
  • парна инхалация на отвари от билки, които възрастните могат да прекарат у дома;
  • осигуряване на влажен въздух в помещенията;
  • употребата на антипиретични и аналгетични лекарства;
  • лечение физиотерапия;
  • лечение на лигавицата на ларинкса с антисептични и анестетични разтвори.

Ларингитът се лекува от лекар-отоларинголог, който определено ще препоръча на пациента да елиминира всички дразнещи и провокиращи фактори за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Ларингит. Описание, симптоми, причини и лечение на ларингит

Съдържание:

Добър ден, скъпи посетители на проекта "Добре е!", Раздел "Медицина"!

Днес ще се запознаем подробно с вас, с такова заболяване като - Ларингит.

Ларингит (лат. Ларингит, от д-р-Лреч. Γάρυγξ - "ларинкс") - възпаление на ларинкса, свързано, като правило, с настинка или такива инфекциозни заболявания като морбили, скарлатина, коклюш.

Хипотермията, дишането през устата, запрашеният въздух, пренапрежението на ларинкса, пушенето и пиенето на алкохол допринасят за развитието на заболяването.

ICD-10: J04.0, J37.0.
ICD-9: 464.0-464.4, 476.0-476.1
MeSH: D007827

Ларингитът може да бъде краткосрочен или дългосрочен (хроничен). По принцип болестта прогресира бързо и продължава не повече от 2 седмици.

Видове ларингит

Ларингитът се разделя на 2 основни форми - остра и хронична ларингит.

В зависимост от симптомите, тези две форми имат няколко други разновидности, които ще бъдат разгледани по-късно.

Симптоми на ларингит

Чести симптоми на ларингит

Началото на заболяването е внезапно, с общо добро състояние или леко неразположение. Телесната температура остава нормална или леко нараства. Има чувство на сухота, парене, надраскване, гъделичкане, чуждо тяло в ларинкса, понякога има болка при преглъщане, както и при болки в гърлото, понякога - често, болезнено, конвулсивно кашлица. Също така, заболяването може да бъде придружено от главоболие. Първоначално гласът бързо се уморява, а след това става дрезгав, дрезгав, понякога има афония - фрустрация, когато гласът липсва звучност, но в същото време има и шепот. Суха кашлица се заменя с мокра, има отделяне на голям брой от първоначално лигавицата, след това мукопурулентен храчки.

Слизестата мембрана на ларинкса е хиперемична и едематозна, тя изглежда рязко зачервена. От възпалени кръвоносни съдове може да изтече кръв, образувайки пурпурно-червени петна по лигавицата (което е по-често при усложнен грип). Маркирано удебеляване и непълно затваряне на гласните струни (гласови гънки).

При малки деца на малки деца възпалението може да протече толкова бързо, че подуването на лигавицата блокира достъпа на въздух до ларинкса (фалшива крупа). В тези случаи дишането е нарушено: дишането става шумно, детето плаче, тревожи. В тежки случаи, липсата на кислород може да предизвика нарушаване на мозъка, дори кома.

Разбира се, това състояние изисква спешна хоспитализация в УНГ или педиатрична болница.

Симптоми на различни форми на ларингит

Атрофичен ларингит. Тя се проявява чрез изтъняване на вътрешната - на лигавицата на ларинкса. Пациентите се оплакват от сухота в устата, болезнена кашлица, гласът им е почти винаги дрезгав. При силна кашлица могат да се отделят кървави корички. За щастие, при деца това заболяване на практика не се случва. Причината за този ларингит, лекарите смятат, че прекомерната страст към пикантна храна, богата на подправки и подправки. Обикновено в допълнение към ларинкса се засяга и задната стена на фаринкса. Заболяването често се среща в планинарите, в жителите на Кавказ.

Професионален ларингит. Това заболяване обикновено вреди на учители, учители и други хора, които по характер на служба често трябва да напрегнат гласовете си. На сухожилията често образуват нещо като удебеляване - възела на певеца. С течение на времето гласът става дрезгав.

Хеморагичен ларингит. Характеризира се с кръвоизливи в лигавицата на ларинкса с грип.

Хипертрофичен ларингит. Тя се изразява в по-силна дрезгавост, кашлица и болезненост. В същото време, малките, големи колкото пинхед, се образуват израстъци на лигаментите, така наречените „възелчета на певеца“, които придават глас на дрезгав глас. Някои деца, страдащи от ларингит в детска възраст, имат дрезгав тийнейджърски период. Лекарите обясняват тези хормонални промени. Лечението е същото като при други видове ларингит. В екстремни случаи неравностите върху лигаментите се обгарят с разтвор на сребърен нитрат. Ако лигаментите се променят много, понякога става въпрос за операцията - засегнатите участъци на сухожилията се отстраняват хирургично.

Дифтериен ларингит. При дифтерия ларингитът се причинява от разпространението на инфекцията от сливиците в ларинкса. Слизестата мембрана е покрита с бяла мембрана, която може да се раздели и да предизвика запушване на дихателните пътища на нивото на гласните струни. Подобна мембрана може да се образува и по време на стрептококова инфекция.

Катарален ларингит. Тя се проявява с дрезгавост, болезненост и възпалено гърло, усещане за гъделичкане и периодична поява на кашлица. Катаралният ларингит е най-меката форма на заболяването.

Ларинготрахеит. Вариант на развитие на заболяването, характеризиращо се с възпаление на ларинкса и началните раздели на трахеята.

Сифилитичен ларингит. Ларингитът е един от многобройните усложнения на сифилиса. Във втория етап на сифилиса могат да се образуват язви и слизести плаки. В третия етап на заболяването се образуват белези, които могат да деформират ларинкса и гласните струни, което може да доведе до необратима дрезгавост.

Туберкулозен ларингит. Туберкулозният ларингит обикновено е вторичен и възниква при разпространението на туберкулоза от белите дробове. При туберкулозен ларингит се образуват туберкулозни възли в тъканите на ларинкса. Възможно е също разрушаване на ларингеалния хрущял и епиглотис.

Причини за възникване на ларингит

Остър ларингит

Остър ларингит е сравнително рядко срещан като самостоятелно заболяване. Обикновено той е симптом на ТОРС (грип, аденовирусна инфекция, параинфлуенца), при който лигавицата на носа и фаринкса, а понякога и долните дихателни пътища (бронхите, белите дробове) също участват в възпалителния процес. В случая, когато възпалението е най-силно изразено в ларинкса, те говорят за изолиран остър ларингит. На първо място сред причините за остър ларингит са респираторните вируси. Бактериите (стафилококи, стрептококи) също могат да причинят остър ларингит, докато болестта може да се появи като независима или в комбинация с ТОРС.

Бактериите могат да бъдат на лигавицата и да не причиняват заболяване. Те стават патогенни под въздействието на различни външни фактори:

- термично дразнене, както локално (използване на много гореща или много студена храна), така и общо (преохлаждане на тялото);
- злоупотреба с алкохол и тютюн;
- пренапрежение на гласовия апарат (например за певци, учители);
- излагане на прах, пара, газове.

Някои вдишвания на химикали също могат да причинят възпаление на ларингеалната лигавица.

Вътрешните фактори включват, на първо място, метаболитни нарушения и отслабване на тялото, при които има изразена чувствителност на лигавицата на ларинкса дори към леки дразнители.

Ларингитът може да бъде причинен от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), която е придружена от проникване на стомашно съдържание в хранопровода. Това води до язва на гласните струни и дрезгав глас.

Хроничен ларингит

Появата на възпалителната реакция на лигавицата на ларинкса води до някои причини:

- персистиращ ларингит, преминаващ в остра форма;
- хронични възпалителни заболявания на трахеята, бронхите (бронхит), белите дробове, носа и околоносните синуси, фаринкса;
- синузит;
- Вазомоторния ринит;
- силно и дълго напрежение на гласните струни. Така хроничният ларингит често се развива в учителите като професионална болест;
- тютюнопушенето (при 100% от пушачите ларинксът е засегнат - ларингит на пушача)
- прием на алкохолни напитки.

Също така, хроничен ларингит може да бъде причинен от вдишване на прашни частици, вредни газове и други вредни фактори.

Това е достатъчно вредно и пасивно пушене (присъствие в задушената стая). Всичко това води не само до увреждане на лигавицата, но и до невромускулен ларингофаринкс.

Диагностика на ларингит

Лекарят може да идентифицира ларингит с физически преглед. Лекарят също ще зададе въпроси за началото на заболяването. Преглед на гласните струни и звука на гласа ще помогне на лекаря да избере необходимото лечение. Лекарят може да отнесе пациент към отоларинголог, ако няма очевидна причина за възникване на проблеми с гласа и дисфония.

Анализи и проучвания. Симптомите на ларингит обикновено изчезват след няколко дни. Консултирайте се с Вашия лекар, ако симптомите внезапно започнат да се развиват без очевидна причина и не се подобряват след няколко дни. Ако изпитвате силна болка, затруднено преглъщане или кашлица на кръвта, незабавно се обадете на лекар.

Медицинска история и медицински преглед. За да диагностицира ларингит, лекарят ще прегледа и проучи историята. Той изследва врата за наличието на подути лимфни възли и изследва носа, устата и гърлото за възпаление. Това ще му помогне да определи асоциацията на симптомите с ларингит или друго заболяване.

Ако лекарят реши, че проблеми с гласа са по-сериозни от възпалението на ларинкса или ларингита, ще Ви бъдат предписани допълнителни тестове:

- Ларингоскопия. За този анализ лекарят използва гъвкав ендоскоп, с помощта на който ларинксът е внимателно изследван. По време на този тест лекарят може също да вземе проба от тъкан за биопсия. Тъканта се изследва, за да се изключи рак и други сериозни заболявания.

- Видео ларингостробоскопия. Този тест позволява на лекаря да изследва бързите вибрации на гласните струни. Назначаването на други тестове зависи от естеството на предполагаемото увреждане на ларинкса.

Лечение на ларингит

Лечение на остър ларингит

Лечението на остър ларингит се извършва от УНГ специалист в амбулаторна клиника. В случай, че настъпи остър ларингит на фона на остри респираторни вирусни инфекции, се предписва почивка на легло вкъщи. Във всички останали случаи лечението се извършва без освобождаване от работа. Изключение правят лицата с вокални и речеви професии: учители, актьори, лектори, които получават болничен списък при остър ларингит, който се среща дори при нормална телесна температура и цялостно общо състояние.

На пациентите се препоръчва строг гласов режим, т.е. Не се препоръчва изобщо да се говори. Ако е необходимо, по-добре е да говорите възможно най-тихо, да се уверете, че да издишате, но не и с шепот. Когато говорите с шепот, лъжливите гласове (гънките на вестибюла) се увеличават, става по-трудно да се говори, гласът става по-дрезгав и става по-дълбок.

При лечение на ларингит, забраняват се горещи, студени и пикантни храни, алкохолни и газирани напитки, както и пушенето. Също така трябва да избягвате да останете на студен въздух или в опушена стая и да излизате по време на мъглата.

За облекчаване на възпалението в гърлото се препоръчва лекарство на основата на сух екстракт от зеленчуци и етерично масло Sage * Natures продукт за резорбция. Sage таблетки за резорбция от продукта Natures - комбиниран препарат, съдържащ комплекс от биологично активни вещества (1). Има противовъзпалително, антимикробно и отхрачващо действие и също така има стягащи свойства (1). Sage lozenges от продукта на Natures има билков състав с малък брой странични ефекти (1,2). Sage хапчета за резорбция от продукта Natures се произвеждат в Европа в съответствие с международните стандарти за качество на производството (1).

С излишък от гъсти, вискозни секрети се показват отхрачващи лекарства: "Тусин", "Мукалтин", "Пертусин", сладък сироп, "Стотусин", а също така означава разреждане на вискозна слюнка: "ACC-Long" 1 таблетка дневно, "Fluimucil" 600 mg - изградени таблетки, по 1 таблетка на ден; "Бромхексин"; "Solvin"; "Амброксол".

За втечняване на слуз и отстраняване на сухота е необходимо да се вземе алкална минерална вода (Боржоми) в топла форма или наполовина с топло мляко.

Добро противовъзпалително действие се дава чрез локално приложение на топлина под формата на парни инхалации и затопляне на полу-алкохолни компреси на шията.

При лечението на остър ларингит се използват и диверсионни процедури: горещи вани за крака, горчични пластири върху телесните мускули и гръдния кош.

За лечение на остър ларингит се прилага локален антибиотик под формата на аерозол - "Bioparox", обичайната доза е 4 инхалации на аерозола през устата на всеки 4 часа, продължителността на лечението е 10 дни. Моля, имайте предвид, че това лекарство не се използва при деца под три години, тъй като съществува риск от ларингоспазъм.

В комплекс се прилагат и антитусивни средства, както и физиотерапевтично лечение (UHF, електрофореза на новокаин в областта на ларинкса).

Прилага се и вливане в ларинкса на лекарствени вещества (инстилации) с помощта на ларингеална спринцовка, като тази процедура се извършва от лекаря. За инфузия с помощта на антибиотични разтвори, суспензия от хидрокортизон.

Пийте повече течности и използвайте овлажнител във вашето жилищно пространство.

Ларингитът, както е отбелязано по-горе, може да бъде причинен от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), която е придружена от проникване на стомашно съдържание в хранопровода. Това води до язва на гласните струни и дрезгав глас. За лечение на ГЕРБ се използват лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. В допълнение, за да се предотврати киселини, трябва да ядете здравословна храна, да намалите приема на кафе и алкохол, да не ядете преди лягане.

Ако режимът се спазва и лечението е правилно, остър ларингит преминава за 5-10 дни. В случай, че заболяването отнеме продължителен курс и местното лечение не е ефективно, антибиотиците се предписват от лекар.

След лечение, ако проблемът с сухожилията не изчезне или дрезгав или дрезгав глас се връща с времето, може да е необходимо специално възстановително обучение на гласа.

Лечение на хроничен ларингит

При лечение на хроничен ларингит, на първо място, пациентът трябва да спре да пуши, да не пие алкохол и да не преуморява гласа си, да елиминира твърде горещата, твърде студена и пикантна храна от диетата. В същото време е необходимо да се лекуват заболявания на носа и фаринкса, тъй като дишането през устата влияе неблагоприятно на състоянието на ларинкса. Всъщност, лечението на хроничен ларингит е подобно на методите за лечение на острата форма на това заболяване и на практика хроничният ларингит може да се лекува в зависимост от симптомите. Лекарят определя формата на ларингит и предписва курс на лечение.

Хроничният катарален ларингит се повлиява добре от лечението. Присвоен е нежен гласов режим. Широко се използват маслени и алкални инхалации, такива процедури облекчават възпалението на лигавицата на ларинкса, подобряват отделянето на вискозен слюнка. Допълнително се прилага локално лечение под формата на инхалаторни аерозоли на антибиотици ("Bioparox"). С болезнена кашлица се предписват антитусивни средства. Полезна топла алкална напитка: мляко, минерална вода Боржоми. Широко се използват следните физиотерапевтични процедури: UHF, Novocain електрофореза на ларинкса.

При хроничен хипертрофичен ларингит, лечението зависи от тежестта на процеса, неговата продължителност. Разтвори на противовъзпалителни средства и ензими се изсипват в ларинкса: химотрипсин, хидрокортизон и адстрингент: 3% разтвор на коларгол. При тази форма на ларингит, хиперпластичните части на лигавицата се изгарят с 3-5% разтвор на сребърен нитрат или се отстраняват хирургично. Също така, навременна хирургия е превенция на рак на ларинкса.

В случай на атрофичен ларингит се предписват алкални и мазни инхалации, смазвайте ларинкса с разтвор на Lugol в глицерин. За по-добро изхвърляне на коричките, можете да назначите вдишване на аерозоли от протеолитични ензими: "Химотрипсин", "Химопин" и др.

Резултатът от хроничния ларингит зависи от неговата форма. При хипертрофичен и атрофичен хроничен ларингит не се наблюдава пълно възстановяване. Превенцията е насочена към премахване на причинните фактори.

Как трябва да се държа след операцията, при лечението на хроничен ларингит?

- Най-важното след операцията на ларинкса е поддържането на гласовия режим: пълно мълчание през първия ден и ограничаване на повикванията за следващите 5-7 дни. През този период можете да комуникирате с бележки. В някои случаи режимът на охрана се удължава до 10 дни или повече.

- Не се препоръчва да се яде и пие от един до два часа след операцията;

- В постоперативния период кашлицата е силно нежелана, докато гласните гънки изпитват значителна механична травма, която забавя зарастването на раната.

- Вие не може да бъде в помещенията, където дим или където има картини. От диетата трябва да се премахнат грубите и пикантни храни. Също така не е необходимо в следоперативния период да посещавате басейни, бани и сауни. В рамките на 7-8 дни трябва да се премахне физическата активност и вдигане на тежести.

Народни средства за ларингит

За лечение на ларингит в народната медицина се използват лекарствени растения, които имат антисептично, противовъзпалително, антипиретично, отхрачващо действие.

Изплакването, вдишването, употребата на лекарства от вътрешни растения ще помогне на човек да преодолее както острия, така и хроничния ларингит.

1. Две супени лъжици аалус се наливат с чаша преварена вода, вливат се в продължение на 5 часа, използват се за гаргара, 3 чаени лъжички нарязана лук от лук се наливат с 0,5 л вода, оставят се да кипнат и се вливат 4 часа, филтрират се и се използват за гаргара.

2. Налейте 5-6 ударени чесън с 1 чаша мляко, заври и филтрирай. Приемайте по 1 супена лъжица няколко пъти на ден.

3. Гаргара със свеж картофен сок 3-4 пъти на ден.

4. Разтрийте на малък ренде цвекло и изстискайте 1 чаша сок. Налейте в нея 1 чаена лъжичка 6% оцет. Гаргара 5-6 пъти на ден.

5. При дрезгавост помага на яйцето: 2 жълтъка сурови яйца се смилат с бяла захар, добавя се масло и се взема между храненията.

6. 1 супена лъжица сушени листа на майката и мащехата се налива 2 чаши вряща вода и се влива в продължение на един час, филтър. Вземете 1 супена лъжица 4 пъти на ден.

7. В 1 литър мляко, варете 3-4 моркови, докато готов. Бульон изплакнете гърлото, както и напитки в малки глътки през деня.

8. Вдишване на картофени пари. Unpeeled картофи или люспи, за да се измие, сложи в тиган, добавете вода, варете. Източете, сложете лист от евкалипт, мента или лайка върху картофите. Дишайте пара за 10 минути.

9. Инфузия на семена от копър настояват четиридесет минути. Пийте малко и редовно всеки ден. Такива лекарства са ефективно отхрачващо средство. Инфузия на живовляк оставя големи. 2-3 чаени лъжички от натрошените листа на живовляка, налейте вряла вода и влейте. Вземете по половин чаша три пъти на ден в продължение на 20-30 минути преди хранене.

10. Сок от варено цвекло третира възпалението на лигавицата на ларинкса, фаринкса, т.е. ларингит и фарингит. За да направите това, изплакнете гърлото с варен цвекло сок три пъти на ден. За гаргара 1 чаена лъжичка мед се налива чаша вряща вода, след това се вари в продължение на една минута, изплакнете 2-3 пъти на ден.

11. Вкусни лекарства за ларингит от сок от моркови. В чаша пресен сок, добавете 2 супени лъжици. лъжици мед. Смесете го. По същия начин, възможни лекарства от боровинки и мед. Този инструмент може да се използва и за лечение на фарингит.

12. Sage - едно от малкото растения, с които се лекува възпаление на гърлото, устата, назофаринкса. Лайка също е лекарство за лечение не само на възпалението в гърлото, но и в стомаха. Тези билки лекуват хипертрофичен ларингит.

13. Лекарства от върбова кора. Натрошени суровини, в малка сума, настояват на водна баня, пият три пъти на ден. Те правят лекарства за изплакване от върбова кора. Много полезен хиперикум. също така се изсипва вряща вода и настояват за изплакване преди лягане и сутрин.

14. От заряда на маточина, мента, кестенови цветя, правят чай. Добавете мед на вкус. Орехови ядки, сушени кайсии, сини сливи с мед се разпадат на блендер. Вземете с билков балсам от билки. Такива лекарства ще помогнат не само за имунитет, но и за пациенти с язва на стомаха.

15. За повишаване на имунитета е полезно да се месят боровинките, да се добавят малки орехови ядки. Две, три зелени ябълки се рушат. Можете, заедно със захарта. Кипнете до кипене. Вземете всеки ден. Измийте с билков чай.

16. За всички видове ларингит е полезно да се вземат 2 супени лъжици. л. 3-4 пъти на ден отвара от сушено бяло грозде (стафиди) с лук. Бульон от грозде се приготвя в размер на 2 супени лъжици. л. грозде за 1 чаша вода. След това в готовия отвара добавете 1 супена лъжица. л. пресен лук.

17. За инхалация, можете да използвате тази колекция 3-4 пъти на ден: 5 гр. От трицветна билка и 3 гр. От тристранна струна. Сместа се налива 200 мл вряща вода, оставя се за 1 час.

18. Използвайте 50-100 мл за инхалация на такова средство: инфузия на разсад от елша - 40 г, отвара от корен кисел кон - 10 гр. Смесете, налейте 400 мл вряща вода.

19. За инхалации пригответе смес: цветя от бъз - 15 г, цветя от липа - 15 г, цветя от лайка - 15 гр. Смесете всичко, нарязвайте. 20 г от колекцията се изсипва 200 мл вряща вода, оставя се за 1 час, след това се прецежда. Използвайте 50-100 ml за инхалация.

20. За вдишвания, пригответе смес: инфузия от листа от градински чай 10 г на 200 мл вода, инфузия от билка жълт кантарион - 5 г на 200 мл вода, отвара от калина - 5 г на 200 мл вода. Смесете го. Използвайте за инхалация от 50 ml.

21. Мак жълт. Инфузии и отвари от жълт мак (1 супена лъжица. Цветя на 1 чаша вряща вода) се използват за вдишване и вътре (2 супени лъжици. 3 пъти на ден) за ларингит. Той има основно антитусивно действие.

22. Малеин висок. Засяга дихателните пътища, разрежда бронхиалните секрети, има отхрачващо, противовъзпалително и спазмолитично действие. В народната медицина лопен се използва при ларингит, бронхит, трахеит, магарешка кашлица. Пригответе инфузия на лопен 2 ч. Л. натрошени суровини на 2 чаши вряла вода. Настоявайте 1 час филтър. Нанесете както вътрешно, така и за вдишване.

23. За лечение на хроничен хипертрофичен ларингит можете да приготвите следната колекция: листа от градински чай - 1 супена лъжица. L., бели листа от бреза - 2 супени лъжици. L., коренът на паленика наркотици - 2 супени лъжици. л. От листата от градински чай и бреза за приготвяне на инфузията, от корена на корена - отвара. Смесете го. Загрейте на слаб огън до кипене и инхалиране 1-2 пъти на ден.

24. Терпентин. Преди да си легнете, разтривайте терпентин в краката си. След това сложете дебели чорапи (можете да вълнени), затопли напълно и да вземе чаша задължително горещ чай от пресни листа чай, отпадане от пет до осем капки терпентин. Един ден - и няма да има следа от болестта. Ако не, направете го отново.

25. В обичайното стъкло трябва да се излее растително масло, да се напълни наполовина, да се докладва на белтъка на пилешкото яйце и да се победи добре. Вземайте глътки три пъти на ден.
26. Препоръчва се да се използва следното лекарство за ларингит: вземете хрян, вземете от него парче орехово дърво, нарежете го и добавете трета чаша гореща вода. След това покрийте всичко с капак и оставете за двадесет минути. След това докладвайте малко захар, разбърквайте. Пийте по една чаена лъжичка на всеки шестдесет минути. На сутринта гласът ще се върне. Погълнете разтвора много бавно.

27. Наберете една супена лъжица черни цветя, листа, подбел листа, както и златни мустаци (Kallisia ароматно). Разбъркайте, вземете една супена лъжица от масата и добавете чаша преварена вода. Оставете за една трета от часа. След преминаване през цедка или марля, след това използвайте за изплакване. Нанесете пет пъти на ден до лечение, но променете разтвора на пресни всеки ден.

28. Добавете една чаена лъжичка глицерин, три или четири капки йод и чаена лъжичка картофено нишесте на чаша варена топла вода. Разбъркайте и след това използвайте за изплакване три до четири пъти на ден. Композицията се приготвя всеки път преди изплакване.

29. За половин литър сок от листата на алое се изисква около 150 грама течен мед. Сместа има изразена горчивина, но ефективно лекува ларингит. В деня, в който трябва да приемате лекарства 3 пъти по една чаена лъжичка.

Мерки за безопасност

Не забравяйте, че лечението на ларингит народни средства - само адювантна терапия. Медицинско лечение и физиотерапия трябва да се предпишат от УНГ лекар или лекар по туберкулоза.

Преди да започнете лечение на ларингит народни средства, уверете се, че не сте алергични към лекарства. Мед, горчица, мляко, животински мазнини, някои лечебни растения са не само лечебни средства, но и силни алергени.

Детският ларингит изисква специални грижи. Не всички от тези методи могат да се използват при деца. За лечение на ларингит с помощта на инхалации или вани - само педиатър трябва да реши това.

И накрая, ако лечението на ларингит народни средства не донесе желания резултат за дълго време, тогава трябва да отмените всички домашни лечения. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар за професионален съвет, така че остър ларингит да не се прелее в хроничен.

Ларингит при деца

При деца до 6-8 годишна възраст може да се развие специална форма на остър ларингит, а именно появата на фалшива крупа. Неговите прояви са подобни на тези на дифтерия на ларинкса - истинска крупа. Това усложнение е опасно, защото може да доведе до рязко затруднено дишане в резултат на стесняване на ларингеалния лумен поради възпалителния процес (оток), който на свой ред често се съчетава с спазъм на глотиса. Фалшивият круп при остър ларингит най-често се наблюдава при деца с ексудативна диатеза.

С фалшив круп, пристъпът на заболяването обикновено възниква неочаквано, през нощта по време на сън: детето внезапно се събужда пот и неспокоен, дишането му става все по-трудно и шумно, устните му стават сини, лаят кашлица. След известно време (20-30 минути) детето се успокоява и заспива. Телесната температура по време на атака остава нормална или леко нараства.

Атаките на болестта могат да се повторят тази или следващата нощ. Ако се появят признаци на фалшиви зърнени култури, трябва незабавно да повикате линейка или да отведете детето до най-близката болница. Междувременно осигурете достъп до чист въздух, дайте на детето алкална напитка, вдишайте със сода. Спешните мерки в този случай включват въвеждането на глюкокортикоидни хормони, аминофилин, диуретик и други средства, насочени към спешно отстраняване на ларингеалния оток и разширяването на лумена на дихателните пътища.

Ако детето ви е претърпяло оток на ларинкса в ранна възраст, помислете за закупуване на инхалатор (инхалатор). Също така винаги под ръка трябва да имате антихистамини, инхаланти, облекчаване на отока и телефон на компетентен лекар.

Деца под 2-годишна възраст ще бъдат отведени в болницата с припадък за първи път или с тежка атака на крупата за облекчаване на отоци и лечение на вирусна инфекция. Това е необходимо, защото инхалациите могат да се правят у дома, но само лекар може да интубира трахеята в случай на тежък оток. При липса на адекватна помощ при тежък оток, детето може да умре.

В болницата на детето се дава инхалационна терапия, на него му се дават хормонални и антихистаминови лекарства, ако е необходимо, предписват се антибиотици във възрастова доза.

При тежко състояние се провеждат реанимация и спешни мерки до трахеална интубация и изкуствено дишане. Това ще спаси живота на детето и ще ви даде спокойствие.

Ларингит по време на бременност

По време на бременността, когато имунитетът на жената е отслабен, но тялото е принудено да работи за двама, бъдещата майка е особено податлива на настинки или вирусни заболявания на горните дихателни пътища. Един от тях е ларингит, или, с други думи, възпалителен процес, който се развива на лигавицата на ларинкса. Това се случва под въздействието на неблагоприятни фактори, като хипотермия, излагане на патогенни микроорганизми, вдишване на прах или въздух с газове.

Опасността от ларингит по време на бременност е, че тя може да бъде една от проявите на остри респираторни заболявания, сред които най-често срещаният грип, коклюш, морбили или скарлатина. Тези инфекции представляват сериозна опасност за плода, особено в ранна бременност. Ето защо, ако жена, която очаква дете, забележи болка в гърлото, суха кашлица, дрезгав глас или дрезгав глас, тя трябва незабавно да се консултира с лекар, за да изключи по-сериозни здравословни проблеми. Ако ларингитът е придружен от симптоми като повишена температура, силно главоболие и обща слабост, е необходимо да се поеме специална отговорност да се придържате към почивка на леглото и да се обадите на лекар вкъщи.

Лечение на ларингит по време на бременност

Как да се лекува ларингит по време на бременност, без да се уврежда бъдещата майка и бебето?

Най-важното е, че е необходимо да се има предвид, че този период в живота на жената е противопоказание за употребата на повечето лекарства и някои физиотерапевтични процедури. Ето защо, ако лекарят не е препоръчал друго, при лечение на ларингит, е желателно да се разбираме с народни средства, инхалации и общи препоръки за спазване на режима.

От народните средства най-често се използва лечение на възпаление на горните дихателни пътища: отвари от лечебни растения като корен от алтея или листа от градински чай, както и често гаргара с топла вода с лук или цвекло, морска сол или евкалипт. При кашлица, можете да вземете сироп от корен на женско биле, което ефективно допринася за освобождаването на храчки и улеснява дишането, както и за вдишване на лайка и отвара от мента с добавянето на камфорно масло. Топлата, обилна напитка помага и в борбата с ларингита по време на бременност, особено се препоръчва отвара от бедрото, плодови напитки от боровинки и брусници, чай с лимон и мед. Тези напитки допринасят за отстраняването на токсините от тялото на бъдещата майка, обогатявайки го с витамини, подобрявайки цялостната жизненост и подобряващо настроението.

Профилактика на ларингит

Профилактиката на ларингит е преди всичко превенция на настинки. Измийте ръцете си със сапун и вода, използвайте кърпички за еднократна употреба, не докосвайте носа и устата си с немити ръце, избягвайте близък контакт с пациенти с ARVI. Укрепи се (душа, избърсване, обливане със студена вода), сън достатъчно, да прекарваш време на чист въздух дори през есента и зимата.

В същото време, избягвайте хипотермия, опитайте се да запазите гласните струни топли (не говорете на студ, носете топъл шал и шапка).

Желателно е къщата да има колкото е възможно по-малко прах, а въздухът да не е твърде горещ и достатъчно влажен, като за целта можете да инсталирате пречиствател на въздуха и овлажнител у дома. Има устройства, които съчетават двете функции, но тогава те трябва да бъдат закупени не евтино.

Ако по естеството на вашата дейност сте принудени да контактувате с вредни вещества, след работа, правете инхалации за отстраняване на частици от вещества от лигавицата на дихателните пътища.

Кога да отидеш на лекар

Трябва да се свържете с отоларинголог, ако:

- Вашите симптоми не се подобряват в рамките на 2 седмици;
- Имате внезапна силна болка (особено в ухото), затруднено преглъщане или отхрачване на кръвта;
- подозирате наличието на друго заболяване;
- Има съмнение, че ларингитът може да се превърне в хроничен стадий.

Кои лекари трябва да се консултират, ако имате ларингит

Ларингит видео

Обсъдете тази статия във форума

* Има противопоказания! Преди употреба трябва да се консултирате със специалист!
(1) инструкции за медицинска употреба на лекарствените таблетки
(2) Алергични реакции - съгласно инструкциите за медицинска употреба

ларингит

преглед

Симптоми на ларингит

Причини за възникване на ларингит

Диагностика на ларингит

Лечение на ларингит

Профилактика на ларингит

Кой лекар трябва да се консултира за ларингит?

преглед

Ларингитът е възпаление на ларинкса. В повечето случаи тя преминава в рамките на една седмица.

Ларинкса е горната част на дихателните пътища под формата на тръба, която се свързва с трахеята (дихателното гърло).

Издатината в предната част на гърлото, която се нарича още Адамова ябълка или Кадик, е издатина на ларинкса. Larynx изпълнява 3 основни функции:

  • спомага за пренасянето на въздух в трахеята по време на дишането;
  • действа като вид клапан, затваряйки трахеята при преглъщане, така че храната или течността да не попаднат в дихателните пътища;
  • съдържа гласови струни, които вибрират, когато въздухът минава през тях, образувайки глас.

Ларингитът се проявява с болки в гърлото, пресипналост и суха кашлица. Най-честата причина за ларингит е вирусно заболяване (например настинка) или прекомерно напрежение в гласните струни при говорене или пеене. Такъв ларингит обикновено преминава бързо и без лечение.

В някои случаи ларингитът може да причини пушене, злоупотреба с алкохол или алергична реакция. Тогава симптомите могат да продължат много по-дълго и е необходима медицинска помощ.

Симптоми на ларингит

В повечето случаи ларингитът започва остро, състоянието се влошава в рамките на 2-3 дни, а след това постепенно става по-лесно. Седмица по-късно човек се възстановява. Продължителното протичане на ларингит обаче се появява и когато симптомите не изчезват в продължение на седмици или дори месеци.

Най-честите симптоми на ларингит:

  • пресипналост;
  • дискомфорт при говорене;
  • възпалено гърло;
  • леко повишаване на температурата;
  • суха кашлица;
  • постоянно болки в гърлото.

Дрезгавост и дрезгавост се задържат най-дълго и могат да се задържат дори след една седмица, когато другите симптоми вече са преминали. В редки случаи ларингитът е придружен от подуване на ларинкса, което причинява затруднено дишане. Това усложнение е по-често при малки деца, тъй като ларинксът им е по-къс и по-тесен.

Ларингитът често се среща в съчетание с други заболявания като обикновена настинка, грип, възпаление на фарингеалната лигавица (фарингит) или тонзилит (възпаление на сливиците). Следователно, може да изпитате и други симптоми на тези заболявания, като главоболие, увеличени цервикални лимфни възли, хрема, болка при преглъщане, чувство на умора и неразположение.

Трябва незабавно да се свържете с лекар, да се обадите на линейка, като се обадите от домашния си телефон 03 или от мобилен телефон 911, 112, ако вие или вашето дете имате затруднено дишане.

Причини за възникване на ларингит

Причината за ларингит е най-често инфекциозно заболяване или увреждане на ларинкса, което води до развитие на възпаление и подуване на тъканите.

Вирусни заболявания като обикновена настинка или грип са най-честите инфекциозни заболявания, свързани с остър ларингит. По-рядко се срещат следните видове инфекциозни заболявания:

  • бактериални заболявания като дифтерия;
  • гъбични инфекциозни заболявания, например, стоматит (кандида) - увреждане на устната лигавица или аспергилоза - инфекциозно заболяване, което засяга кожата, лигавиците и вътрешните органи.

Смята се, че гъбичният ларингит е най-чувствителен към хора, чиято имунна система е отслабена от заболявания като ХИВ, ефектите на химиотерапията или лечението със стероиди. Ларингитът, причинен от вирусна, гъбична или бактериална болест, понякога се нарича инфекциозен ларингит.

Друга причина за ларингит може да бъде прекомерното напрежение на гласните струни, ако говорите дълго време, викате или пеете силно. Когато гласните струни са подчертани, те вибрират по-често, отколкото е необходимо. Такава прекомерна вибрация може да увреди повърхността на сухожилията, причинявайки тяхното възпаление. В този случай ларингитът се нарича механичен.

Сред по-малко честите причини за механичен ларингит:

  • пряко увреждане на ларинкса - например вдишване на охладен въздух, нараняване от злополука или спортна травма;
  • продължителна кашлица;
  • постоянно кашлица, за да се изчисти гърлото.

В допълнение към инфекциозно заболяване и увреждане на ларинкса, причината за ларингит може да бъде:

  • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол, което може да доведе до изсушаване и възпаление на ларинкса;
  • гастроезофагеален рефлукс (киселини в стомаха) - притокът на стомашна киселина от стомаха към хранопровода, който може да причини възпаление на ларинкса;
  • алергична реакция, например, към прах, дим, химикали и токсини.

Описаните по-горе причини често причиняват хронични, т.е. дългосрочни ларингити.

Диагностика на ларингит

Ако се нуждаете от медицинска помощ, свържете се с вашия лекар (педиатър за детето), той ще обсъди с вас възможните причини за заболяването, включително:

  • прекомерно напрежение на гласните струни;
  • тютюнопушенето;
  • злоупотреба с алкохол;
  • алергия.

Общопрактикуващият лекар може да ви насочи към кръвен тест и да вземе намазка от фарингеалната или ларингеална лигавица. Това се прави, за да се определи причинителят на заболяването. За по-подробен преглед, терапевтът може да Ви насочи към УНГ специалист, който може да прегледа ларинкса с огледало.

ларингоскопия

Ларингоскопия е изследване на ларинкса с тънка тръба с видеокамера и светлинен източник (ендоскоп), който се вкарва в гърлото през носа или устата. С това проучване УНГ лекарът определя дали има увреждане на ларинкса. Лекарят може да ви помоли да говорите или пеете по време на прегледа на ларинкса, за да определите по-точно причината за ларингит.

Назалната ларингоскопия не боли, но все още може да причини неудобство, а тръбата може да предизвика рефлекс на стачка. За да се избегне това, се използва локална анестезия. Това би трябвало да успокои тези усещания.

Когато се извършва през устата ларингоскопия се прилага обща анестезия. Това означава, че по време на прегледа ще спите. Най-вероятно ще ви бъде позволено да се приберете вкъщи в същия ден, въпреки че в някои случаи се препоръчва да останете в болницата за една нощ.

Скрининг за рак на ларинкса

Отоларингологът може да иска да се увери, че симптомите ви не са резултат от рак на ларинкса.

Ракът на ларинкса е доста рядък, но е важно да се направи положителна или отрицателна диагноза възможно най-скоро, защото колкото по-скоро ракът на ларинкса се диагностицира, толкова по-ефективно ще бъде лечението му.

Отоларингологът може да ви насочи към следните тестове за рак:

  • компютърна томография (КТ) - серия от рентгенови лъчи, които се събират от компютър в подробна триизмерна картина на гърлото ви;
  • Магнитно-резонансна томография (MRI) - използвайки силни магнитни полета и радиовълни, се прави детайлно изображение на вътрешната повърхност на гърлото;
  • биопсия - по време на ларингоскопия се взема тъканна проба за анализ за наличие на ракови клетки.

Други изследвания за ларингит

Могат да се провеждат и други изследвания: t

  • кожен тест за алергии за определяне на алергии към определени вещества;
  • рентгенова снимка на гърдите и шията за всякакви аномалии, като необичайно стесняване или подуване на ларинкса.

Лечение на ларингит

В повечето случаи ларингитът преминава в рамките на една седмица без лечение. Можете обаче да ускорите възстановяването, като изпълните следните стъпки:

  • Не пушете, не вдишвайте дим, прах и прекалено сух въздух;
  • пийте много течности, по-специално вода (но се въздържайте от алкохол и напитки, съдържащи кофеин), дори ако е болезнено да преглъщате - това ще предотврати дехидратацията;
  • болкоуспокояващи, като парацетамол или ибупрофен, могат да облекчат главоболие, болки в гърлото и облекчаване на треска (деца под 16 години не се препоръчват да приемат аспирин);
  • За да облекчите възпаленото гърло, изплакнете го с топла солена вода или специален лекарствен препарат без рецепта, или разтворете капсули за кашлица, въпреки че те нямат ефект директно върху ларинкса;
  • вдишване на ментол и овлажняване на въздуха може да омекоти и изчисти дихателните Ви пътища;
  • ако е възможно, опитайте се да мълчите и ако е необходимо, говорете само с тих глас, но не и с шепот, тъй като това може да направи ларинкса ви още по-напрегнат.

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако симптомите Ви не изчезнат до 3 седмици.

В някои случаи е възможно да се излекува основната причина за ларингит, например:

  • заболявания, причинени от бактерии (но не и вирусни заболявания), могат да бъдат лекувани с антибиотици;
  • ако ларингитът е причинен от тютюнопушене или злоупотреба с алкохол, спирането на пушенето или намаляването на консумацията на алкохол може да помогне;
  • гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ) може да се лекува с лекарства за намаляване на количеството киселина, произвеждана от стомаха;
  • ако ларингитът е причинен от алергия, можете да избегнете контакт с веществото, което причинява алергия, или да приемате така наречените антихистаминови лекарства - лекарства, които контролират реакцията на организма Ви към такова вещество;
  • Ако ларингитът е причинен от пренапрежение на гласа, терапията с глас може да ви помогне (вижте по-долу).

Гласовата терапия е вид речева и езикова терапия, която включва изучаване на начина, по който използвате гласа си и как може да допринесе за вашите симптоми. Можете да получите информация и препоръки за това какво може да се направи и какви упражнения трябва да се извършват, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на вашия ларинкс.

Профилактика на ларингит

Тъй като причината за ларингит често е често срещано инфекциозно заболяване, като настинка и грип, не винаги е възможно да се предотврати това. Съществуват обаче мерки за намаляване на вероятността от заболяване, включително:

  • спазвайте правилата за хигиена: измивайте ръцете си преди и след хранене, както и след употреба на тоалетната;
  • избягвайте контакт с болни хора, особено ако сте предразположени към ларингит;
  • Избягвайте дразнители като дим и прах, особено ако имате настинка или други респираторни заболявания;
  • не пушете;
  • Не превишавайте допустимия прием на алкохол. Разрешено е да се консумират 14 стандартни дози алкохол за мъже и 7 стандартни дози за жени на седмица. Условната доза алкохол е 18 мл чист алкохол, който се съдържа в бутилка светла бира със стандартна сила в 45 мл силни алкохолни напитки или в чаша вино (150 мл);
  • нямат навика да изчистват гърлото чрез кашлица, тъй като ларинксът може да се разпали (опитайте да поглъщате слюнката);
  • спят на висока възглавница, за да предпазите ларинкса от киселинен рефлукс (гастроезофагеален рефлукс) от стомаха;
  • Не викайте и не пейте силно и дълго време - ако редовно преувеличавате гласа си, е важно да преминете подходящо обучение, за да не навредите на ларинкса;
  • получавате ваксина срещу грип всяка година, ако Вашият лекар Ви го препоръча.

Кой лекар трябва да се консултира за ларингит?

С помощта на услугата можете да намерите добър отоларинголог (УНГ лекар) или да изберете надеждна УНГ клиника, като прочетете рецензии за него.

Допълнителни Статии За Ларингит