Ларингит при възрастни - симптоми и лечение, какво е то, снимки, първите признаци на ларингит

Ларингитът е клиничен синдром на поражение на ларинкса, причинен от възпалителни промени в лигавицата, поради развитието на инфекция с вирусна или бактериална етиология или други причини, проявяващи се като остра или хронична форма. Хипотермията, дишането през устата, запрашеният въздух, пренапрежението на ларинкса, пушенето и пиенето на алкохол допринасят за развитието.

Ходът на заболяването зависи от редица състояния (възраст, съпротива на тялото, адекватност на терапията и др.). Как да се лекува ларингит, какви симптоми и първи признаци при възрастни, както и за основните методи за превенция - ще говорим по-подробно в тази статия.

Какво е ларингит?

Ларингитът е заболяване на дихателната система, при което се засяга лигавицата на ларинкса. При възрастни заболяването е придружено от промяна в гласа, до пълна загуба, кашлица, дихателна недостатъчност. Той може да тече самостоятелно или да бъде продължение на възпаление на лигавиците на фаринкса, назофаринкса или носната кухина при остри респираторни заболявания.

Факт е, че когато говорим, нашите гласови струни започват да излъчват вибрация, поради която звукът се появява. Но с тази болест гласовите струни се надуват и напълно губят този уникален имот. Респираторният тракт също е стеснен, става малко трудно да се диша, друга характеристика на заболяването може да бъде т.нар.

Важно е да се осъзнае във времето, че мълчанието е злато в буквалния смисъл на думата. По-добре е да говорите шепнешком няколко дни, отколкото да страдате дълги седмици.

Видове болести

Има две форми на ларингит: остра, която трае само няколко дни, и хронична, която продължава седмици или месеци.

Остър ларингит

Остър ларингит е сравнително рядко срещан като самостоятелно заболяване. Обикновено той е симптом на ТОРС (грип, аденовирусна инфекция, параинфлуенца), при който лигавицата на носа и фаринкса, а понякога и долните дихателни пътища (бронхите, белите дробове) също участват в възпалителния процес. Остър ларингит може да възникне в резултат на прекомерно напрежение на гласните струни, като например викане, аплодисменти, пеене или говорене.

Хроничен ларингит при възрастни

Хроничната форма възниква от остро проявление при липса на лечение или става резултат от инфекция от хронични източници на патогена (възпалителни заболявания в назофаринкса). Често се диагностицира при пушачи, тъй като тютюневата къща влияе отрицателно на състоянието на епителния слой и води до изчерпване, в резултат на което лигавицата става податлива на въздействието на негативни фактори.

Резултатът от хроничния ларингит при възрастни зависи от неговата форма. При хипертрофичен и атрофичен хроничен ларингит не се наблюдава пълно възстановяване. Превенцията е насочена към премахване на причинните фактори.

Понякога, поради сходството на клиничната картина, тази патология се смесва с фарингит, обаче, как да се лекува ларингит при възрастен и какво да се прави с фарингит е много различно. Ето защо, преди да се направи точна диагноза на лекар, не трябва да се вземат никакви лекарства.

Излъчва се също:

• Катарален ларингит - пациентът има болезненост, дрезгавост на гласа, чувство на болезненост в областта на гърлото, непостоянен кашлица, суха и слабо изразена. Курсът е благоприятен и лесен. Характерни симптоми на ларингит при възрастни: най-често пациентите се оплакват от дисфония, дрезгавост, надраскване, болезненост и сухота в гърлото при нормална или субфебрилна температура. Понякога е налице суха кашлица, която допълнително се придружава от отхрачване на храчки.
• Атрофичен тип ларингит се характеризира с намаляване на дебелината на лигавицата. Имайки това предвид, не е необичайно кашлицата да има отделяне на кръв. Характерен знак - образуването на жълто-зелени или мръсно-кафяви кори на лигавицата е отличителна черта.
• Алергичен ларингит се появява при пациент с алергична реакция (алергичен ринит, фарингит и др.).
• Хипертрофичният ларингит, за разлика от атрофичния ларингит, се характеризира с удебеляване на ларингеалната лигавица. Прекалено удебелените участъци на ларинкса под формата на белезникави или прозрачни височини могат да се увеличат толкова много, че да пречат на затварянето на гласните струни.
• В случай на форма на дифтерия, развитието на заболяването се дължи на разпространението на инфекцията към ларинкса от сливиците. Слизестата мембрана е покрита с бяла мембрана, която може да се раздели и да предизвика запушване на дихателните пътища на нивото на гласните струни. Подобна мембрана може да се образува и по време на стрептококова инфекция.

Причини при възрастни

Причинителите на ларингита са разделени в две групи:

• вируси (грипен вирус, парагрипен, морбили и др.);
• бактерии (причинител на скарлатина, дифтерия, магарешка кашлица, стрептококи, стафилококи, микобактерии, трепонема и др.).

Основните причини за ларингит:

• Обща и локална хипотермия, поглъщане на дразнеща храна (обикновено много студена), студено пиене, дишане през устата, прекомерно гласово натоварване (дълъг, силен разговор, пеене, викане) - всичко това води до нарушаване на местните отбранителни системи, увреждане на клетъчните структури на лигавицата и развитие възпалителен процес. При последващо присъединяване на инфекция е възможно.
• Контакт с пациенти - магарешка кашлица, варицела, грип или други остри респираторни вирусни инфекции. Инкубационният период за ларингит с инфекциозен произход може да варира от няколко часа до няколко дни, в зависимост от патогена.
• Разпространението на инфекции от параназалните синуси в синузита, устната кухина и други близки области.
• Вдишване на различни дразнители - замърсени с прах, сажди, въздушни химикали.
• Постоянното или еднократно силно напрежение на гласните струни е дълъг силен разговор, както и вик, особено в случай на неблагоприятни условия, посочени в предишния параграф.
• Увреждане на повърхността на лигавицата на ларинкса - хирургична, механична (рибна кост, опитване да се поглъщат лошо дъвчената храна, бисквити).
• Злоупотреба с алкохол, пушене.
• Ларингитът може да се развие, ако стомашното съдържание влезе в ларинкса (гастроезофагеален рефлукс). Такова състояние може да се развие в случай на слабост на хранопровода сфинктери, които нормално предотвратяват поглъщането на стомашно съдържание в хранопровода, фаринкса, ларинкса.

Симптоми на ларингит

Признаци на възпаление на ларинкса при възрастни могат да се подозират сами. Следните симптоми могат да покажат развитието на ларингит:

• Поява на суха кашлица;
• Дрезгав глас;
• Възпалено гърло и болки в гърлото;
• Голяма болка при преглъщане;
• Общо неразположение;
• Повишаване на телесната температура;
• Повишен брой на белите кръвни клетки.

Ларингитът при възрастни обикновено продължава от няколко дни до 2 седмици. Обикновено, след 2-3 дни, телесната температура се връща към нормалното и общото благосъстояние се подобрява. Тогава гласът се възстановява и постепенно сухата кашлица се превръща в мокра и спира.

Гърлена картина с ларингит

През първите седем до десет дни болестта има остър курс. Ако възпалителният процес трае по-дълго, тогава лекарите диагностицират хроничен ларингит.

• Първо, общото здравословно състояние на човека се влошава, появява се главоболие, слабост.
• Работният капацитет намалява рязко, възниква постоянна сънливост.
• В същото време температурата може да се повиши, но това не винаги се случва и рядко термометърните индикатори се издигат над субфебрилните маркировки. Обикновено температурата в ларингита е между 37,0 ° -37,5 °.
• има възпалено гърло, утежнено от преглъщане, кашлица и опит да се говори;
• суха кашлица под формата на пристъпи с отделяне на оскъдна храчка;
• хрема и запушване на носа.

• дрезгав глас;
• тежко възпалено гърло;
• кашлица;
• подуване и хиперемия на лигавицата.

усложнения

Най-често срещаното усложнение на ларингита е хроничен бронхит и тонзилит. Често в острата фаза има риск от оток на ларинкса и появата на фалшива крупа. В това състояние, човек започва да се задуши, кожата става бледа, появява се цианоза на назолабиалния триъгълник. Ако при това състояние човек не спешно помага, тогава той може да умре.

Хроничният ларингит може да доведе до развитие на усложнения под формата на:

• образуване на тумори в ларинкса с доброкачествена природа;
• пролиферация на полипи, образуването на кисти или грануломи;
• развитие на рак на ларинкса;
• стеноза на ларинкса;
• мобилност на ларинкса.

диагностика

Симптомите и лечението на ларингит при възрастни трябва да бъдат под наблюдението на лекар.

В процеса на диагностика лекарят първоначално изследва анамнезата, провежда физически преглед и пита пациента за естеството на началото и развитието на заболяването. Пълно проучване на звука на гласа, както и на гласните струни, допринася за избора на правилния подход към лечението на болестта.

В допълнение към общия медицински преглед, лекарят може да приложи допълнителни методи на изследване, особено при хроничен ларингит или удължен остър курс:

• ларингоскопията;
• кръвен тест;
• рентгенова снимка на трудна клетка;
• бактериологично изследване на тампони, тампони на гърлото и др.

Лице, което няма медицинско образование, може самостоятелно да диагностицира ларингит, но вероятността от грешка е много висока. Патологията, въпреки че има характерни симптоми, но в някои случаи може да отнеме „размазан“ курс. Някои признаци може да отсъстват напълно.

Трябва да се свържете с отоларинголог, ако:

• Вашите симптоми не се подобряват в рамките на 2 седмици;
• Имате внезапна силна болка (особено в ухото), затруднено преглъщане или отхрачване на кръвта;
• Подозира се наличието на друго заболяване;
• Съществува подозрение, че ларингитът може да се превърне в хроничен стадий.

Лечение на ларингит при възрастни

Лечението на ларингит включва спазване на доброкачествен режим (нуждата от пациент почивка) и отстраняването на фактори, които могат да повишат възпалението (спиране на тютюнопушенето, пикантни, студени и топли храни).

Общата схема на лечение:

• премахване на възможните причини - намаляване на натоварването на ларинкса и гласните струни (тишина);
• изключване на храна, която дразни лигавицата - газирани напитки, солени, пикантни ястия;
• пълно спиране на пушенето, приемане на алкохолни напитки, включително бира, алкохолни коктейли;
• Изобилие от топли напитки - чайове, отвари, отвари, мляко, желета, сокове.

Ако се развие ларингит, лечението при възрастни може да се извърши чрез предписване на следните локални и системни лекарства:

• външни медикаменти за основно лечение: аерозоли - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; пастили и абсорбиращи се хапчета - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• осигуряване на отхрачване: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• лекарства, които могат да облекчат проявата на кашлица: Kofeks, Sinekod;
• антиалергични лекарства (антихистамини): Лоратадин, Зодак, Супрастин;
• антибактериален антибиотик: спрей Bioparox;
• насочени антибиотици: ампицилин, амоксицилин, оксацилин и цефалоспорини;
• антивирусни лекарства: Fusafungin, Fenspirid;
• подобряване на имунната защита и укрепване на тялото - състави на базата на радиоли, аралия, пантокрин, елеутерокок.

Антибактериални лекарства (антибиотици) се предписват за ларингит само ако бактериалната природа на патологията е потвърдена. За тази цел се извършва бактериална култура и се открива инфекциозният агент. Ако това не е направено, лечението може да бъде неефективно поради липсата на чувствителност на някои щамове бактерии към някои видове антибиотици.

Добър резултат дава използването на физиотерапевтични процедури. Следните процедури могат да бъдат предписани на възрастни пациенти:

• електрофореза с новокаин;
• UHF;
• микровълнова терапия;
• НЛО.

Как за лечение на остър ларингит?

При възрастни лечението на остър ларингит трябва преди всичко да бъде насочено към премахване на проблема, който провокира заболяването.

• Прилагайте местни антибактериални лекарства под формата на таблетки за смучене, аерозоли, спрейове като Strepsils, Geksoral, Tantum Verde и др.
• При тежка болка в гърлото се предписват НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства: Нимесил, Нийс, Нурофен. Те ефективно елиминират всички симптоми, свързани с възпаление - болка, нарушения на гласа и др.
• За стимулиране на активността на метаболитните процеси и повишаване активността на имунната система се предписват адаптогени (тинктури от елеутерокок, пантокрин, женшен, розови радиоли).
• Отлично средство за ларингит е смазване на гърлото с разтвор на Lugol. Този инструмент помага да се предпази лигавицата на ларинкса от ефектите на патогенната флора. За 3-4 дни от заболяването е възможно смазването да се замени с разтвор на Лугол с масло от морски зърнастец. Това вещество допринася за бързото възстановяване на лигавицата.

За да се гарантира пълно спокойствие на ларинкса, не се препоръчва на човек да говори около седмица. Ако това не е възможно, трябва да говорите възможно най-тихо и внимателно.

Преди възстановяване на лигавицата на ларинкса, лекарят е длъжен да предпише строга диета, по време на която трябва да се яде само щадяща храна. Въпреки това не трябва да е твърде студено или горещо.

Точният списък на лекарствата и препоръките за тяхното използване, както и целесъобразността на вдишването, дава на пациента лекуващия лекар. При спазване на предписаната терапия, пациентът се връща в нормално състояние в рамките на 10 дни.

Как за лечение на хроничен ларингит при възрастни?

Почти е невъзможно напълно да се отървете от хроничната форма на ларингит, но може да се постигне ремисия и нейните прояви могат да бъдат сведени до минимум. Заслужава да се отбележи, че при особено силно изразени възпалителни процеси и развитие на усложнения може да се наложи болнично лечение. При лечението на екзацербации на хроничен ларингит, специално внимание трябва да се обърне на лечението на хронични инфекции, които допринасят за това обостряне.

Твърде дълго курсът му може да наруши гласовата функция и напълно да промени гласа на пациента. Хората, страдащи от хроничен ларингит, са изложени на риск от рак на ларинкса. Следователно е необходимо да се лекува това заболяване по всеобхватен и необходим начин до пълно възстановяване.

За възрастни терапията с ларингит ще се състои от следните процедури:

• Прием на лекарства и витамини;
• Алкални и антибиотични инхалации;
• физиотерапия;
• Методи на традиционната медицина.

От голямо значение при лечението на хронично възпаление на ларинкса са немедикаментозни методи:

• спиране на тютюнопушенето;
• почивка на глас;
• щадяща храна (топла, мека, неутрална вкусова храна, с изключение на пикантни, топли и студени ястия, газирани напитки);
• обилно питие (алкални минерални води (“Нафтуся”, Боржоми), топло мляко с мед);
• предотвратяване на хипотермия;
• проветряване на помещението, в което живее пациентът, за 10 минути на всеки час;
• подходящ микроклимат (температура и влажност) в помещението.

инхалация

Ефективен при вдишване на ларингит. По-добре е, ако е ултразвуков инхалатор, и пациентът ще вдишва инфузия от лекарствена билка, като например лайка.

Инхалационната терапия може да бъде чрез използване на парни инхалации с билки (лайка, риган, градински чай и др.), Картофени пари, алкални инхалации. Може да се вдишва с инхалатор (с минерална вода или лекарства, предписани от лекар). Вдишването прекарва от 3 до 7 пъти на ден.

Но имайте предвид, че вдишването на пара не може да се извърши в следните случаи:

• при повишена температура
• с гнойни процеси в назофаринкса,
• непоносимост към лекарства, използвани за инхалация,
• възрастни с обостряне на бронхиална астма и други нарушения на дишането,
• склонни към кървене от носа,

храна

Подходящата терапия означава всеобхватен подход към лечението на заболяване, което не може да се направи само с медицинско лечение. Важно е да следвате специфична диета. Когато ларингитът при възрастни е строго забранено да се използва:

• всички алкохолни напитки;
• газирана вода;
• семена, ядки;
• чесън, черен пипер, горчица, лук, хрян;
• подправки, подправки, подправки.

Храната трябва да е течна или протрита, не прекалено гореща и не студена. Препоръчително е да не се използват пържени, мазни ястия, месо и риба.

В борбата срещу възпалението и дразненето на ларинкса ще помогне на растителните масла, които могат да бъдат насадени няколко капки в носа или смазване на гърлата им. Пресни плодове, зеленчуци, сокове ще донесат големи ползи при лечението на ларингит, но те трябва да се консумират като пюре.

Пиенето с ларингит трябва да бъде топло (не горещо) и достатъчно голямо. Всички средства трябва да се пият с малки глътки. Боржоми, мляко и градински чай ще помогнат за справяне с болестта.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за ларингит, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

1. При първите прояви на ларингит е желателно да се използват повече топли напитки. Чаят трябва да бъде без кофеин, тъй като кофеинът има дехидратиращ ефект.
2. Две чаени лъжички аїр се наливат с чаша вряща вода, вливат се в продължение на 5 часа, използват се за гаргара, 3 ч. Л.
3. За лечение на ларингит у дома, гаргара с боровинки, сок от цвекло и домашно приготвен ябълков оцет е идеален за лечение на гърлото. В случай на фалшива крупа се показват горещи вани за крака (продължителност на процедурата - 3-5 минути).
4. Яйчен. За да направите два жълтъка, разбийте със супена лъжица захар, след това добавете една супена лъжица топено масло и разбъркайте добре. Смята се, че използването на този инструмент за 4-5 дни два пъти на ден помага за възстановяване на гласа.
5. Възрастни от ларингит се препоръчва да се използва следната рецепта: в 1 литър мляко те вари до готов 3 нарязани фино моркови, можете да изплакнете и да вземе бульон вътре.
6. Към 100 мл растително масло, добавете протеини от пилешки яйца, разбъркайте добре. Пийте с малки глътки през целия ден.
7. Витаминни чайове от липа, планинска пепел, черно бъз, които могат да се пият два пъти на ден. Незаменим замразена калина, която също се добавя към чай или се яде в чиста форма.
8. Друг добър народен лек - чай ​​с джинджифил и мед - коренът се втрива на глоба ренде и добавен към чай, около 2 супени лъжици прясно настърган джинджифил на 200 мл вряща вода, ние ядем мед, но само vprikusku, не се добавя към вряща вода.

По време на лечението, и особено у дома, е важно да слушате тялото си! Ако почувствате значителни неудобства и влошаващи се симптоми на ларингит, по-добре е да не изкушавате съдбата и да променяте метода на лечение с по-доказан.

Профилактика на ларингит

Профилактиката на ларингит при възрастни включва предотвратяване на фактори, водещи до развитието на заболяването.

• Не забравяйте, че дори някои лекарства могат да причинят сухота на лигавицата, така че преди да пиете, прочетете инструкциите.
• Своевременно лечение на настинки и хронични бактериални огнища.
• В случай на остро респираторно заболяване или АРВИ, спазване на режима (домашен режим, топло, обилно пиене, гласово съхраняване - говорете тихо или шепотно, не бъдете нервни, не ходете, изключвайте физическо натоварване).
• Борбата срещу лошите навици (пушене, алкохол).
• Не забравяйте за простите неща, като например мокро почистване на помещенията: прахът е от първостепенно значение, който може да раздразни напълно всяка лигавица.
• Спортни дейности.

Ларингитът не принадлежи към сериозни заболявания, но при напреднали случаи понякога се изисква и хирургична интервенция. За да се предотврати това, тя трябва да се третира своевременно и до края. За да направите това, препоръчваме при първия знак да се обърнете към отоларинголога.

ларингит

Ларингитът е остър или хроничен възпалителен процес в лигавицата на ларинкса и гласните струни, често вирусен. Той проявява чувство на сухота, надраскване на гърлото, дрезгавост или липса на глас, "лаене" на кашлица. При малките деца съществува опасност от развитие на фалшива крупа - подуване на лигавицата на ларинкса, блокиране на въздушния поток. По принцип прогнозата е благоприятна, преходът на острата форма на заболяването към хронична е възможен.

ларингит

Ларингитът е остър или хроничен възпалителен процес в лигавицата на ларинкса и гласните струни, често вирусен. Той проявява чувство на сухота, надраскване на гърлото, дрезгавост или липса на глас, "лаене" на кашлица. При малки деца има опасност от развитие на фалшива крупа - подуване на ларинкса, блокиране на въздушния поток. По принцип прогнозата е благоприятна, преходът на острата форма на заболяването към хронична е възможен.

Остър ларингит

Остър ларингит рядко се развива като самостоятелно заболяване. Обикновено това е една от проявите на ARVI, морбили, грип, магарешка кашлица, скарлатина и редица други заболявания. Има сезонен характер.

Рискът от развитие на остър ларингит се увеличава с обща или локална хипотермия, вдишване на прашен въздух и дразнители, свръхнатягане на гласните струни, пушене, гастроезофагеален рефлукс, злоупотреба с алкохол. Свързани с възрастта промени в ларинкса (деформация на гласните струни, недостатъчна хидратация на лигавицата, мускулна атрофия) могат да се считат за рискови фактори.

класификация

В зависимост от естеството и дълбочината на лезията се разграничават две форми на остър ларингит:

• Остър катарален ларингит. Процесът включва лигавицата, субмукозния слой и вътрешните мускули на ларинкса.
• Остър флегмонозен ларингит. Гнойна лезия на повърхностните слоеве, мускулите и сухожилията на ларинкса. Понякога хрущялът и периоста са засегнати.

симптоми

Заболяването започва остро на фона на пълно здраве или малка болест. Пациентите се оплакват от сухота, парене, гъделичкане, надраскване в ларинкса. Понякога има чувство за чуждо тяло, има конвулсивна суха кашлица или болка при преглъщане. Гласът "седи", става груб и дрезгав.

Може би развитието на aphonia, при което пациентът може да говори само с шепот. Телесната температура е нормална или ниска. След известно време кашлицата става влажна, с кашлица, отделя се голямо количество лигавица или мукопурулентна храчка. Продължителността на острия ларингит е 7-10 дни. В повечето случаи се извършва възстановяване. Възможен преход към субакутен или хроничен ларингит.

усложнения

Когато възпалителният процес се разпространи в субболусното пространство, се развива остра ларингова стеноза. При малки деца остър ларингит понякога се съпровожда с изразена едема на лигавицата на ларинкса (фалшива крупа). Достъпът до въздуха е труден, детето се задушава, тревожи, плаче. В тежки случаи, дължащи се на хипоксия, мозъкът може да бъде нарушен. Възможна загуба на съзнание и дори кома. Симптомите на фалшива крупа са индикация за спешна хоспитализация.

диагностика

Диагнозата на остър ларингит се установява от отоларинголог въз основа на характерна клинична картина и резултати от ларингоскопско изследване. При провеждане на ларингоскопия е установено подуване и дифузна хиперемия на лигавицата на ларинкса, удебеляване и хиперемия на гласните гънки. На повърхността на гласните струни - парчета храчка. При грип понякога се появяват кръвоизливи в лигавицата.

Като цяло, кръвен тест се определя от левкоцитоза. Ако се подозира бактериалната природа на инфекциозния агент, се извършва бактериологично изследване на отделянето и тампоните от орофаринкса.

лечение

Лечението на остър ларингит се извършва амбулаторно. При остър ларингит, възникнал на фона на остри респираторни вирусни инфекции, пациентът е показал почивка. В други случаи освобождаването от работа се издава само на лица, чийто характер на работа предполага редовни представления (радио- и телевизионни оператори, актьори, учители, преподаватели и др.).

На пациентите с остър ларингит се препоръчва да не говорят колкото е възможно повече. Когато говорите, трябва да говорите възможно най-тихо, но не и с шепот, като произнасяте думите, докато издишвате. Пикантните, студени и топли храни са изключени от диетата. Забранено е пушенето или употребата на алкохол. За гъста, вискозна слюнка се предписват отхрачващи лекарства (течен екстракт от мащерка, калиев бромид, екстракт от корен алтея) и лекарства за разреждане на храчки (амброксолол, бромхексин, ацетилцистеин). Те препоръчват да се пие топла алкална вода. За намаляване на възпалението се използват парни инхалации и затоплящи полуалкохолни компреси на областта на шията. Топично използвани аерозолни антибиотици. Извършвайте процедури за разсейване (горчица, умерено горещи вани за крака). При дълъг ход на остър ларингит и неуспех на лечението се провежда антибиотична терапия.

Прогнозата е благоприятна. В някои случаи е възможен преходът от остър ларингит към хроничен.

Хроничен ларингит

Хроничният ларингит може да бъде резултат от остър ларингит или да се развие в резултат на продължително излагане на дразнители (запрашаване на въздуха, вдишване на дразнители, пушене и др.). При хора от някои професии (диктори, преподаватели, художници) ларингитът възниква в резултат на постоянно натоварване на мускулите и връзките на ларинкса.

класификация

По естеството на лезията са изолирани катарални, хиперпластични (ограничени или дифузни) и атрофични хронични ларингити. При хора с професии с гласова реч се развива ограничен хиперпластичен ларингит (възли на гласните струни, наричани още възли на певци или възли на писъци).

симптоми

Общото състояние не е нарушено. Пациентите отбелязват дрезгав глас, чувство за грубост и болки в гърлото, умора на гласа. Периодично има кашлица със слюнка. Симптомите се влошават от обострянето на процеса.

диагностика

Основата за диагностициране на "хроничен ларингит" е клиничната картина и данните от ларингоскопските изследвания. При ларингоскопия на пациент с хроничен катарален ларингит се установява конгестивен оток и хиперемия на ларингеалната лигавица.

Характерна ларингоскопска картина на дифузен хиперпластичен ларингит включва оток, хиперемия, удебеляване на лигавицата, удебеляване на свободните ръбове на гласните струни. При ограничен хипертрофичен ларингит се наблюдават симетрични възли. Просветът на ларинкса е изпълнен с гъста слуз.

При ларингосокопно изследване на пациент с хроничен атрофичен ларингит се установява сухота и изтъняване на ларингеалната лигавица, ларинксът е покрит с гъста слуз, образувайки корички.

лечение

Факторите, поддържащи възпалението, трябва да бъдат изключени, да се спазва правилният гласов режим. На пациентите се препоръчва да спрат да пушат, да пият алкохол, пикантни, топли и студени храни. Присвояване на топло пиене, физиотерапия (кварц, UHF, магнитна терапия), алкална и маслена инхалация.

Области на хипертрофия при хроничен хипертрофичен ларингит се каутеризират с 5% сребърен нитрат, големите нодули се отстраняват хирургично. Извършва се операция за отстраняване на излишната тъкан на гласните гънки. Пациентите, страдащи от хроничен атрофичен ларингит, се препоръчват ежедневно да смазват ларинкса с разтвор на гликолин Lugol. За омекотяване на коричките и улесняване на процеса на изхвърляне се предписват аерозолни препарати от протеолитични ензими (химотрипсин, химопин).

Ларингит: какво е и как да се справим с него

Ларингитът е възпалителен процес, който се появява в лигавицата на ларинкса. Като се има предвид, че ларинксът принадлежи към дихателните пътища, възпалението може да провокира подуване на лигавицата и стесняване на ларингеалния лумен, което от своя страна може да доведе до нарушения в дихателния процес, развитие на кислородно гладуване на клетките и тъканите на тялото.

В допълнение, той се намира в глотките на ларинкса. Отокът на покритието на слизестата мембрана може да доведе до промени в плътността и конфигурацията на гласните струни и в резултат на това да промени тона на гласа, неговата дрезгавост и дори пълна загуба. Въпреки това, като правило, тези промени са обратими и изчезват след възпаление.

Причини за възникване на ларингит при възрастни

Има три основни причини за ларингит:

• инфекция на лигавицата - инфекция провокира локален оток и възпаление, което може да доведе до загуба на глас, болка, затруднено дишане;
• интензивно напрежение на гласните струни - ларингитът често се развива след дълъг разговор на повдигнати тонове, пеене, викане. За разлика от инфекциозния процес в ларинкса, този тип ларингит е по-бърз, при условие, че гласните струни почиват;
• алергична реакция в ларинкса - ако сте алергични към определени храни, двойки, ухапвания от насекоми, алергичната реакция може да се прояви като оток на ларинкса, често животозастрашаващ.

В допълнение, причината за ларингит може да е неоплазми - както злокачествени, така и доброкачествени (полипи, гласови струни). Полипи - една от честите причини за промени в тона на гласа, дрезгав глас. Хроничната дрезгавост може да се дължи и на слабостта на гласните струни.

В допълнение към тези причини, съществуват и фактори, които допринасят за развитието на ларингит. Сред тях са:

• хипотермия;
• интензивно пушене;
• особености на работата (в прашни помещения, с дразнещи пари, газове, "гласова работа") и живот;
• злоупотреба с алкохол.

Сами по себе си такива фактори не водят до ларингит, но те могат да провокират както намаляване на локалния имунитет, така и дразнене на гласните струни и лигавици върху тях, появата на микродосадки върху него, което допринася за възпалението.

Симптоми на ларингит при възрастни

Снимка: Orawan Pattarawimonchai / Shutterstock.com

Като цяло, признаците на ларингит при възрастни са доста характерни. В повечето случаи болката и дискомфорта в гърлото, усещането за кома, сухота и изтръпването са повод за безпокойство. Гласът губи обичайния си тон, става дрезгав, дрезгав, с интензивно възпаление на ларинкса може напълно да изчезне.

За ларингит е характерна суха, с мъка, "лае" кашлица. С прогресирането на заболяването, прехвърлянето на инфекцията към бронхите, храчките започват да се отклоняват, кашлицата става влажна. Децата често имат хрема и ларингит.

Температурата на ларингита обикновено се поддържа в нормални граници, по-рядко се наблюдава умерено повишаване, но в много отношения температурните колебания зависят от инфекциозния агент, който провокира възпаление на ларинкса. Ларингитът без треска е характерен за алергично увреждане на ларинкса или „умора” на гласните струни, в противен случай симптомите на алергичен ларингит при възрастни и деца са същите като при инфекциозните лезии на ларинкса.

Отделно, бих искал да подчертая комплекса на симптомите, който в клиничната практика се нарича фалшива крупа. Характерно е главно за деца и се развива поради острия оток на частта от ларинкса, намираща се директно под глотиса. Лъжената крупа има рязко, внезапно начало, често развиващо се през нощта. Атаката се характеризира с лаеща суха кашлица и рязко затруднено дишане до синьото на кожата и лигавиците на детето. Продължителността на атаката от 5-10 минути до половин час, след което дишането става нормално. На следващата сутрин детето се чувства задоволително, но това е хитрост на патологията: ако не се лекува, фалшив крупа може да се повтори на всеки 2-3 дни. Лай кашлица през нощта с ларингит се появява при възрастни и може също да показва състоянието на фалшива крупа.

Ако не се лекува, остър ларингит може да се превърне в хронична форма, която се характеризира с редовни атаки на екзацербации с най-малко излагане на предразполагащи фактори, например по време на хипотермия или след вдишване на тютюнев дим. Също така хроничният ларингит се характеризира с постоянни промени в тонуса, дрезгавост.

Диагностика на ларингит

Снимка: Dragon Images / Shutterstock.com

Като правило, симптомите на ларингит при възрастни и деца са толкова характерни, че за лекаря е лесно да постави подходяща диагноза. В допълнение, ако е необходимо, можете да извършите редица допълнителни изследвания (ларингоскопия, рентгенови, ултразвукови, томографски техники), за да изключите чуждо тяло в ларинкса, неговия абсцес, туморни неоплазми и други патологии, които приличат на техните симптоми на ларингит.

Ако подозирате алергичен ларингит при възрастни, трябва да се извършат тестове за алергия - те ще ви позволят ясно да идентифицирате алергените и в бъдеще, ако е възможно, да сведете до минимум контакта с тях.

Лечение на ларингит

Комплексът от терапевтични мерки се подбира индивидуално и директно зависи от причините за възпалението на ларинкса. Като правило, лечението включва, в допълнение към лекарства от общ ефект, гаргара при ларингит, който помага за омекотяване и овлажняване на лигавицата.

Наред с другите неща, има едно общо, важно условие: да дадем почивка на гласовите струни, което предполага мълчание. Факт е, че когато човек мълчи - глотисите му са широко отворени, а връзките са на максимално разстояние един от друг. Когато говорите, дори и при шепот, гласните струни се приближават по-близо и се трясват един срещу друг, и колкото по-силно казва човекът - толкова по-интензивно е триенето. В резултат на това могат да се образуват микро-лезии върху лигавицата, която покрива вокалните камери - това е именно обстоятелството, което причинява ларингит след дълъг и силен разговор, пеене и крещи.

Когато лигаментите са възпалени поради ларингит, разговорът само провокира допълнителното им увреждане. Мълчание за няколко дни, напротив, ще допринесе за тяхното възстановяване, ще помогне за премахване на възпалено гърло с ларингит.

Прост сироп от кашлица за ларингит не винаги е ефективен: необходимо е да се лекува заболяването, като се вземат предвид причините за неговото възникване. В случая, когато става въпрос за инфекциозен ларингит, основата на лечението трябва да бъде борбата с причинителя на възпалението. Идентифицирайте го, което ще помогне на лабораторните изследвания.

Снимка: Йохан Ларсън / Shutterstock.com

Ако бактериален ларингит, лекарят ще предпише пациент с широкоспектърни антибиотици или като се вземат предвид данните, получени чрез бактериологично изследване. При вирусен ларингит при възрастен пациент може да покаже антивирусни лекарства.

Лекарствата за ларингит, насочени срещу патогена, обикновено се допълват с лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Те имат интензивно противовъзпалително действие, облекчават болката и дискомфорта, премахват подуването на ларинкса. Ако пациентът има висока телесна температура, те допринасят за неговото намаляване. Влажната кашлица с ларингит ще помогне за облекчаване на оток на храчка.

При наличие на ларингеални неоплазми, тактиката на лечение зависи от тяхната природа и включването на околните тъкани в патологичния процес. По-специално, полипите на гласните струни обикновено се отстраняват амбулаторно. За тумори на ларинкса лечението се предписва от онколог хирург, той може да включва както хирургично отстраняване на неоплазма, така и антитуморна химиотерапия.

В случай, че хроничната дрезгавост възникне поради загубата на еластичността им от гласните струни, която може да възникне при хора с „гласово-говорни“ професии - учители, които постоянно зареждат своя вокален апарат, говорители и певци - лечението може да се извърши според съвременни техники, които предполагат въведение в гласа. пакети от колагенови препарати, стимулиращи тяхното укрепване и възстановяване на еластичността.

Алергичният ларингит при възрастни и деца изисква спешно и правилно лечение. Коварността на ситуацията се крие във факта, че алергичната реакция може да се развие както със светкавична скорост, в рамките на няколко минути, така и постепенно да се увеличава в продължение на часове и дори дни. Ето защо, ако остър ларингит се диагностицира при възрастен без повишена температура и има причина да се подозира алергичния характер на заболяването, се препоръчва незабавно да се потърси медицинска помощ, без да се изчаква моментът, когато отокът на ларинкса провокира дихателна недостатъчност.

Като правило, антихистамини се използват за лечение на алергичен ларингит, в някои случаи - кортикостероидни лекарства. Лечението от този вид винаги се предписва само от лекар, самолечението е неприемливо. При многократни епизоди на алергичен ларингит, алерген-специфичната имунотерапия може да даде добри резултати, “подготви” организма за контакт с алергена, намалявайки интензивността на патологичния имунен отговор към него.

Независимо от причината на заболяването, лекарството Гомеовокс може да бъде включено в режима на лечение на ларингит и дрезгав глас. Той съдържа комбинация от активни съставки от растителен произход, които спомагат за намаляване на възпалението и подуването на гласните струни, насърчава тяхното възстановяване и ги прави по-устойчиви на стрес. И поради муколитично действие, лекарството допринася за разреждането на храчките

Таблетките HomeoWox Ларингит са специално разработени за бързо възстановяване на гласа и дрезгавост. може да се използва за предотвратяване на загуба на глас поради умора на гласните струни, за което лекарството трябва да бъде взето преди натоварването им.

Фалшива крупа: какво да правя?

Състоянието на фалшивия круп може да бъде животозастрашаващо. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако вдишването или излизането се отличава със свирещ звук, е трудно, ако кожата е бледа или синкав оттенък, с интензивно слюнчене и дрезгав глас (при дете за една седмица, при възрастен - две седмици). Разбира се, при атаката на фалшив круп е необходима помощ от лекар.

За да се облекчи състоянието на пациента по време на пристъп на стениращ ларингит, преди пристигането на медицинска помощ, е необходимо да се осигури поток на хладен, свеж и влажен въздух. Парацетамол може да се прилага - намалява възпалението и подуването на дихателните пътища. Препоръчително е да вземете вертикално или седнало положение, дишайте бавно, дълбоко. Паниката само увеличава липсата на въздух, провокира плитко дишане, което е неприемливо. Може би използването на бронхоразширяващо вдишване, по аналогия с астматичен пристъп.

Лечението на ларингит трябва да се допълни с консумация на достатъчно количество течност и навлажняване на въздуха. Сухото гърло с ларингит е неразривно свързано с общата дехидратация на тялото, което влошава проявите на ларингит, допринася за допълнително дразнене на гласните струни.

При правилно и правилно лечение ларингитът преминава бързо и без последствия за гласа. Основното нещо е да се консултирате с лекаря своевременно и да следвате препоръките му, както и да осигурите останалата част от гласните струни.

ларингит

Ларингитът е заболяване, при което ларинкса се подлага на характерно възпаление на фона на редица влияещи фактори, които по-специално могат да се дължат на настинки и инфекциозни заболявания, външни влияния (консумация на алкохол, пушене, замърсен въздух и др.), Общо претоварване на ларинкса. Ларингитът, чиито симптоми могат да се проявят временно или постоянно, в обичайната си форма трае не повече от две седмици. Когато периодът на симптомите повече от този период, е препоръчително да се разгледа хроничната му форма.

Общо описание

Тъй като причините, допринасящи за развитието на ларингит, вече сме идентифицирали няколко от възможностите им. Като цяло, те са много разнообразни, което не е изненадващо, защото това заболяване е пряко свързано със състоянието на имунитет, още повече, че за неговото появяване понякога е достатъчно да се сблъска с обичайната хипотермия. Естествено, вирусната атака също не е изключена, точно както механичните причини за експозиция, които допринасят за развитието на ларингит, не са изключени (по-специално може да бъде травма, изгаряне или друго въздействие).

Като фактори, които също нямат последното значение за развитието на болестта, която ни интересува, можем отново да изтъкнем замърсяването на въздуха, прашнината в помещенията, прекомерния тембър на гласа, вътрешните възпалителни процеси, които са свързани с тялото, нарушения от един или друг вид, пряко свързани с състояние на дихателните пътища.

Ларингитът, както вече отбелязахме, може да бъде остър и хроничен, а първата част от причините се отнася до тези от тях, които предизвикват остър ларингит. Остър ларингит, чиито симптоми предполагат припадък от възпалителния процес на определена част от разглежданата област, може да бъде локализиран или изцяло в рамките на ларингеалната лигавица, или в някои части от него - в областта на лигавичните гласове, епиглотиса или стените на подвокалната кухина.

Що се отнася до хроничния ларингит, той, тъй като често е от значение за тази форма на всяко заболяване, се развива главно като последица от подценената остра форма на въпросното заболяване или на фона на различен тип възпалителни процеси в носа, фаринкса и околоносните синуси. Забележително е, че симптомите на ларингит при възрастни в хронична форма също възникват в резултат на злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, както и в резултат на прекомерно свръхразширяване на гласните струни, за някои хора е най-професионалната болест - те принадлежат към тяхната категория, музикални фигури и др.

И така, какво се случва с фарингит? Разлятият остър ларингит, например, се характеризира с рязко зачервяване на лигавицата, също така е подчертано подуване в областта на гънките, разположени в преддверието. Възпалени, а следователно и разширени съдове, често кървят, което води до появата на пурпурно-червен цвят директно върху лигавицата (особено такъв ток е важен за усложнен курс на грип).

Изолираният остър ларингит се среща в съчетание с рязко проникване и зачервяване на лигавицата, което се проявява само в рамките на епиглотиса. В чести случаи се наблюдава остър възпалителен процес не само в ларингеалната област, но и в трахеята, която вече се определя като ларинготрахеит. Подобен ход на заболяването е придружен от доста силна кашлица, която по правило възниква поради ларингеалния слюнка, произвеждана от трахеята и лигавицата.

Ларингит: симптоми

Помислете най-общо за симптомите на остри и хронични форми на ларингит. Клиниката на острия ларингит се характеризира с общо влошаване на състоянието на пациента, често с повишена температура. Лабораторното изследване определя характеристиките, които показват значението на възпалителния процес, което се отразява в скоростите на ускорение на СУЕ и в показателите под формата на увеличение на общия брой на червените кръвни клетки.

В случая на преобладаваща концентрация на възпаление в епиглотичния участък или в задната стена на ларинкса, болка, възникваща при поглъщане, често се отбелязва на този фон. Гласът на пациента става изразена дрезгавост, дишането става трудно (което често се дължи на неотложността на стеснението, дължащо се на спазъм на глотиса, или поради неговото подуване, или дори поради развития абсцес).

Остър ларингит също се характеризира със симптоми под формата на оплаквания от възпаление и сухота в гърлото, изразено чувство на надраскване в него. Проявите на кашлица първоначално се характеризират със сухота, а процесът се променя в известна степен, което се проявява в отхрачването на храчки. Гласът, както вече беше отбелязано, става дрезгав и дори груб, а в някои варианти на потока - мълчалив. Не изключвайте възможността за болка при преглъщане, леко повишаване на температурата (по отношение на показателите до 37,4 градуса), както и главоболие. Продължителността на заболяването в острата форма, която първоначално отбелязахме, е от порядъка на 14 дни, въпреки че минималният срок не е изключен - до 7 дни от курса.

Що се отнася до общите симптоми, характерни за хроничното протичане на хроничен ларингит, основните му прояви се свеждат до бърза гласова умора, дрезгавост, изтръпване и болки в гърлото, въз основа на които впоследствие се появява характерна кашлица. В случай на обостряне на възпалението, изброените прояви се увеличават по собствена интензивност.

Ларингитът във всяка от неговите форми може да се прояви в няколко варианта на вида, като катарален, хипертрофичен или атрофичен. Всяка от изброените форми може да се появява както поотделно, така и в пряка връзка с някоя от изброените опции - т.е. да се премине от един сорт към друг. В допълнение, ларингитът може да бъде дифтерия, туберкулозен и сифилитичен. Всеки един от тези варианти с техните присъщи симптоми, ние разглеждаме отделно.

Катарален ларингит: симптоми

Катаралният ларингит е най-лесната възможна форма на въпросното заболяване. В острата си форма катаралният ларингит се характеризира със собствена остра проява в част от възпалителния процес в района на ларинкса и в частност на неговата лигавица.

Преобладаващият остър фарингит действа като последица от системно заболяване, съответстващо на остри респираторни инфекции, и неговото начало определя заболяванията под формата на остър ринофарингит, чието развитие протича в низходящ ред, следвайки ларинкса и след това към трахеята. Развитието на остри респираторни инфекции в някои случаи определя интактността на ларинкса в процеса (т.е. липсата на връзка с естествения ход на процеса), а в други - прякото му включване в него, т.е. основните съпътстващи прояви, присъщи на острото възпаление, развиват се в този случай. в ларинкса.

Най-често разглежданата форма на заболяването се забелязва при мъжете с реална предразположеност към вредни навици (като пиене или пушене) или на фона на негативното им въздействие в професионалната си дейност.

Значителна роля в развитието на болестта се придава на климатичните условия в определен сезон (с висока влажност, студ), което респективно определя есента и пролетта като такива. По този начин, поради инхалирания въздух през този период, се образуват съдови реакции на локално и неблагоприятно мащаб, които от своя страна се проявяват под формата на спазъм или експанзия, които преминават ларингеални съдове, което се случва в комбинация с намаляване на локалния имунитет и нарушена обща микроциркулация.

На фона на тези процеси на свой ред настъпва активирането на микробиозата. Междувременно изброените особености на околната среда не са окончателни и изключителни в развитието на тази форма на ларингит, тъй като активирането на тези процеси допринася и за състояния, характеризиращи се с горещ въздух, особено когато става въпрос за вредно производство в комбинация с вредни пари. някои вещества в него, прахови частици и др.

Като ендогенни фактори, определящи техния дял от риска, те също излъчват общо отслабване на състоянието на организма, възникнали на фона на съответните заболявания на вътрешните органи, в резултат на което се нарушават метаболитни процеси и се осигурява витаминна и хранителна недостатъчност.

Важна роля се придава на редица фактори като хроничен риносинусит и ринит, ринит, полипозен и хипертрофичен ринит, отклонения в носната преграда, тонзилит, аденоидит и други видове хронични фаринкс / назофарингеални заболявания. Също толкова важно е и функционалното пренапрежение, което пряко засяга гласовата функция, което трябва да се подчертае особено, ако става дума за условия с неблагоприятни климатични фактори.

Спиране директно върху симптомите, които има остър катарален ларингит, отбелязваме, че неговото начало е съпроводено с характерната поява на сухота, парене и изтръпване, концентрирани в ларинкса. Фонацията (действителният физически процес, който осигурява формирането на речта) е придружен от болка. Тогава гласът става дрезгав, възможно е развитието на афония (изключването на силен глас, докато едновременно с това се говори под формата на шепот), появяващата се кашлица се определя в по-голяма степен като „лаене“, по време на атаките му има разкъсващи болки от природата. След 1-2 дни се образува храчки, след което тежестта на болезнените прояви рязко намалява.

Състоянието на пациентите като цяло, ако говорим за типичната форма на остър катарален ларингит, практически не претърпява специални промени. В някои случаи, ако, например, развитието на заболяването е придружено от генерализирана форма на остри респираторни инфекции, има температура, придружена от втрисане, и тя може да се повиши до 38 градуса или повече. Този вариант на поток предполага вероятност от разпространение на възпалителния процес към трахеята и ако потокът се характеризира като сложен, то разпространението е изцяло в областта на бронхите и белодробната тъкан (което се определя като бронхопневмония). По принцип, разглежданият вариант е уместен в ситуации със съпътстваща неблагоприятна епидемиологична ситуация.

Кулминацията на заболяването се характеризира с хиперемия на цялата лигавица на ларинкса (т.е. преливане на кръвоносни съдове в него, последвано от зачервяване на самата лигавица на този фон). По-специално, хиперемията се изразява в областите на крушовидните синуси и гласовите гънки, често разпространението й се забелязва в областта на горната трахея. В допълнение, има изразено подуване, гнойно-лигавичен ексудат (течност, изпотяване, което възниква в резултат на възпаление от податливи на него кръвоносни съдове). Гласовите гънки губят способността си да се затварят.

След около 5-6 дни действителната в това състояние дисфония постепенно намалява в тежестта на проявата, симптомите, свързани с възпаление на катара, изчезват 12-15 дни след началото на заболяването.

Понякога се забелязва и остър локализиран катарален ларингит. В някои случаи има покритие на хиперемия в комплекса с инфилтрация само на епиглотисната лигавица, което е съпроводено с преобладаване на оплаквания от болка по време на преглъщане, което от своя страна се дължи на пропускане на епиглотиса при това действие с едновременно покриване на входа на ларинкса.

Други случаи се характеризират с концентрация на възпалителния процес изключително в рамките на лигавичните гънки, разположени в областта на вестибула или само в областта на гласовите гънки, което е съпроводено с преобладаващи симптоми, фонация с характерна афония или дрезгавост.

Често се наблюдава експресирана хиперемия на лигавицата само в областта на интерхаталното пространство и в областта на скафоидния хрущял, в резултат на което пациентите развиват силна кашлица в резултат от полагането в тази област на "кашлични" рецептори, концентрирани в ларингеалния нерв (горна част) ), за тях като цяло характеристиката е свръхчувствителност.

Най-тежката форма на проява на изолиран ларингит е сублабилен ларингит, чийто ход предполага оток и възпаление на долната повърхност на подгъващото се пространство във връзка с гласовите гънки. Болестта в тази форма се диагностицира предимно при деца с лимфна или ексудативна диатеза.

Усложнения при катарален ларингит

Усложненията като цяло не са характерни за хода на тази форма на заболяването. Ако се появят, то рядко се „подкрепя” от отслабения имунитет на пациента на фона на предишни инфекциозни заболявания или вирусна инфекция, съпътстваща хода на катаралния ларингит. Усложненията възникват главно от разпространението на възпалението до субмукозните слоеве, което се проявява под формата на изразен оток, който може да постигне такава форма като обструктивен ларингит. Неговият ток в този случай е придружен от нарушена дихателна функция, пряко свързана с ларинкса, по-специално, това усложнение често се наблюдава при деца под формата на подгъващ се ларингит (или фалшива крупа).

Редки, обаче, не са изключени усложнения като прояви като хондрит, перихондрит и абсцес на ларинкса, което също е важно да се вземе под внимание, ако има минимално подозрение за тези състояния в определената лечебна тактика.

Хипертрофичен ларингит: симптоми

Както отбелязахме по-рано, ларингитът често се премества от една форма на развитие към друга, затова следващият катарален ларингит е хипертрофичният ларингит, който е следващото съображение за катарален ларингит. Това заболяване, както всеки тип ларингит, може да бъде независимо първоначално, но най-често се забелязва развитието му от предишната разглеждана форма.

Хипертрофичният ларингит се характеризира с възпалителен процес от този тип, при който ларингеалната лигавица се улавя в пълен размер, като най-изразеното подуване в този процес в гласните гънки.

Основните симптоми на хипертрофичен ларингит в хронична форма, върху които ще се съсредоточим, са в следните параграфи за тях:

• дрезгавост (често достигаща до афония, в която, както вече отбелязахме, има загуба на глас, дори шепот);
• кашлица, която се появява по време на обостряне на заболяването;
• парене в гърлото, болезненост;
• обща хиперплазия на лигавицата или отделните й секции (която се открива по време на диагностичното изследване с използване на ларингоскоп).

Изброените симптоми, както виждате, са подобни на често срещаните прояви на ларингит, но в разглеждания случай се появява в по-изразена форма.

Що се отнася до лечението на тази форма на ларингит, тя се определя въз основа на тежестта на действителния възпалителен процес. Като цяло, в допълнение към терапията, хипертрофичният ларингит изисква хирургична интервенция, по време на която епителът, който е претърпял хиперплазия, е отстранен. Навременността на такава операция действа като един вид превантивна мярка, насочена към предотвратяване на рак на ларинкса.

Атрофичен ларингит: симптоми

Болестта в тази форма се проявява на фона на изтъняване на вътрешната ларингеална лигавица. Пациентите имат сухота в устата и тежка кашлица, дрезгав глас. Какво е забележително, в този случай, кашлицата може да бъде придружена от появата на кора в атаките, в които има ивици кръв. Симптоми на ларингит при деца в тази форма не са намерени. Като основна причина за това заболяване е изолиран прекомерният ентусиазъм на пациентите за храна, наситена с подправки и различни подправки, пикантна храна и т.н. Като правило болестта в тази форма е придружена не само от увреждане на самия ларинкс, но и от фаринкса (задната му стена).

Нека разгледаме по-подробно симптомите на тази форма на ларингит. Тук отново е възможно да се различи ясно изразеното гъделичкане и гъделичкане, усещането за наличието на чуждо тяло в гърлото, поради което има нужда от честа кашлица и отхрачване. Гласът обикновено се променя, което може да се прояви в различна степен на интензивност. Например, някои пациенти претърпяват промяна в гласа сутрин до груб звук с пълно възстановяване след отхрачване на натрупана слюнка с кора, докато в други, напротив, гласът сутрин може да не се променя, но с последваща афония с леко гласово напрежение. В някои случаи разграждането на корите води до неприятна миризма от устата и са възможни пристъпи на задушаване, дължащи се и на появата на кора, но изчезват след отстраняването на тези кори.

Ларингоскопия в атрофичен ларингит в началния етап на развитие на процеса показва по-изразен цвят на лигавицата, повърхността му е лъскава. Сухотата и хиперемията са по-подходящи за истински гласните струни. Впоследствие развитието на болестта мукозен става жълто-розово или бледо розово. В ларинкса се образува тайната на вискозната консистенция, която, когато се изсуши, се превръща в пилинг с жълто-зелен оттенък, а понякога и в нюанс на мръсно кафяво или червено-черно. Тъмните кори се образуват поради факта, че целостта на лигавицата е счупена, а кръвоизливи се дължат на конвулсивно и доста силно кашлица.

Ходът на заболяването в хронична форма се характеризира с редуващи се екзацербации и ремисии, а обострянията често са съпроводени с почти незначителни фактори. Преди ремисия болестта може да настъпи в периода на обостряне от порядъка на няколко седмици или дори месеци.

Ларингит при инфекции: видове и особености

Ларингитът може да се прояви в комбинация с съпътстващи инфекциозни заболявания. По този начин обичайните му варианти са дифтериен ларингит, туберкулозен ларингит и сифилитичен ларингит.

Дифтериен ларингит често се наблюдава при деца (не ваксинирани), той се характеризира с образуването на филми, които действат като пречка за лумена на ларинкса. Разпространението в този случай, както може да се разбира, идва от сливиците и до самия ларинкс. Въпросният филм, който крие лумена, води до запушване на дихателните пътища. Между другото, подобен вид филм се формира и в случай на значимост на стрептококовата инфекция за хода на заболяването.

Туберкулозният ларингит е предимно вторичен, формирайки се като патология, свързана с основното заболяване - т. Е. Белодробна туберкулоза. Туберкулозният ларингит е придружен от образуването на нодулни удебелявания на туберкулозния тип, в допълнение към това епиглотисът и ларингеалният хрущял могат да бъдат подложени на разрушаване.

Сифилитичен ларингит. Сифилисът е придружен от редица усложнения, а ларингитът е един от тях. Вторият етап на сифилиса може да бъде съпроводен с образуването на слизести плаки в комбинация с язви, а третият етап вече се осъществява в комбинация с образуването на белези, което от своя страна води до деформация на гласните струни и ларинкса. В резултат на такъв курс на двете заболявания впоследствие може да се развие необратима дрезгавост.

Професионалният ларингит също се отличава по отделен начин, който обикновено е от значение за учителите, учителите и хората, чиято служба е пряко свързана с напрежението в гласа, което, както вече отбелязахме, е важен фактор за възможното въздействие върху развитието на ларингит.

Ларингит при дете: симптоми

Болестта, която разглеждаме днес, може да се прояви като единична атака, тоест в своята остра форма и под формата на рецидивираща, т.е. под формата на хронична с периоди на ремисия (спокойствие).

По принцип, симптомите на заболяването се проявяват в детето по внезапен начин, на практика в нормалното здравословно състояние, предшестващо болестта, и затова много майки няма да имат трудности при навигирането до кога са започнали да се случват с децата си.

Най-значими за разглежданата болест, трудности в дишането се забелязват в “критичния” период (обостряне) на ларингит - около 4 часа сутринта. Тази проява е придружена и от тревожност, повишаване на температурата (често до фебрилни индекси, т.е. в рамките на 38-39 градуса). Респираторната честота също се увеличава поради затрудненията си - тя може да достигне около 40 дихателни движения за период от една минута.

Постепенно дишането придобива повърхностни черти, губи собствената си ефективност. Освен това се отбелязва цианоза, при която кожата около устата става синкава. Ако протичането на заболяването стане по-сложно, се случва също така, че са необходими допълнителни усилия, чрез които въздухът може да бъде прокаран през гласните струни, подложен на ясно изразено свиване. Актът на дишане в този случай е придружен от участието на допълнителни мускули в него с участието на мускулите на ключицата, корема и междуребрените мускули. Детето губи способността си да възпроизвежда думи, започва да се задуши, поради силни пристъпи кашлица прави невъзможно вдишването на кислород, както се изисква. Всичко това показва стеноза на ларинкса.

Междувременно не се изключва възможността за прогнозиране на появата на заболяването при дете, тъй като първоначално тя може да бъде придружена от ринит. Температура или неразположение - изобщо не са задължителни условия за заболяването. Интензивността на проявата на ринит се определя от особеностите на имунитета на детето и други фактори, а ако температурата се появи впоследствие, най-вероятно ще бъде леко променена. Достатъчно бързо при деца ларингитът води до промяна в гласа, а дрезгавността му почти час след час става все по-изразена.

След това всъщност се включва кашлица, подобна на проявата на магарешка кашлица, защото и в двата случая е „лаене”. Кашлицата може да е слаба - в този случай определящият фактор е заболяването, срещу което се развива ларингит.

На общия фон на курса на ларингит, детето все още е трудно да диша - почти всяко действие на дишането е трудно да се даде. В много отношения курсът на заболяването се определя и от характера на детето, защото ако той е по-предразположен към истерика в поведението, тогава процесът на такова поведение винаги се усложнява. Помислете, че запушен нос изключва възможността за нормален въздушен поток, така че ако устата, образно казано, е „въвлечена в истерика“, ще бъде много трудно да се диша, детето ще се задуши в атаките. Поради тази причина е важно да не се пренебрегва емоционалното състояние на детето, максимално изглаждащо го.

Що се отнася до основните форми на ларингит, при дете те се появяват, както следва:

• Катарален ларингит при деца В това изпълнение заболяването може да се определи като най-"спокойното" в курса. Неговите прояви се характеризират с лека форма: лека кашлица, леко възпалено гърло. Като правило, в това състояние децата рядко се оплакват от подобни симптоми, а кашлицата под формата на припадъци е рядкост в този вариант. Температурата също е практически непроменена.
• Хипертрофичен ларингит при деца. Тук, както можете сами да прецените от определението на формата, има някои промени, които са концентрирани в гърлото. Ако разгледаме нормалното развитие на такъв процес, тук говорим за малки по размер нодуларни образувания, поради което кашлицата на детето се случва без съпътстващи инфекциозни ефекти. Тази кашлица често не се лекува, изчезва сама, с постепенното съзряване на детето. Говорим по-специално за хроничния курс, който, както вече знаете, се характеризира с периоди на ремисия - в този случай се появява кашлица, както бе отбелязано по-рано, периодично, което е съпроводено с промяна в тембъра на гласа, дрезгавост. Усложненията в този случай не са типични.
• Атрофичен ларингит при деца. Тази форма е изключително рядка при децата, която също е отбелязана от нас, но ако се случи, тя е опасна за тях. С развитието на тази форма, детето има изразена кашлица, лигавицата става по-тънка и става податлива на всякакъв вид дразнител. В резултат на заболяването детето може да загуби способността си да говори дълго време.

диагностициране

Диагнозата на заболяването може да бъде направена от лекар чрез физиологично изследване на пациента, изследването. При изследване на звука на гласа в комбинация с общото състояние на гласните струни е възможно да се избере необходимото лечение в конкретен случай. Изследването предполага палпация на шията, за да се определи състоянието на лимфните възли (по-специално по отношение на тяхното възпаление), а устата, гърлото и носът ще бъдат изследвани. Всичко това ще позволи да се сравнят симптомите с състоянието на пациента и по този начин да се определи коя конкретна болест е от значение в даден случай. Освен това, ларингоскопия може да се извърши за изследване на ларинкса с възможно отстраняване на тъканна проба за последващо изследване (биопсия).

Лечение на ларингит

Лечението на острия курс на ларингит се състои главно в премахване на факторите, които провокират заболяването. В диетата изключват остри храни, както и храни, които могат да дразнят възпалената област. Пушенето и алкохолът са изключени, мирът е гарантиран. Използват се изплакване на гърлото и горещо питие, инхалации и др., Като може да се предписва лекарство, което се определя въз основа на състоянието на пациента като цяло, характеристиките на хода на заболяването, неговата форма и свързаните с нея фактори.

За облекчаване на възпалението в гърлото се препоръчва лекарство на основата на сух екстракт от зеленчуци и етерично масло Sage. Sage таблетки за резорбция от продукта Natures - комбиниран препарат, съдържащ комплекс от биологично активни вещества (1). Има противовъзпалително, антимикробно и отхрачващо действие и също така има стягащи свойства (1). Sage lozenges от продукта на Natures има билков състав с малък брой странични ефекти (1,2). Sage хапчета за резорбция от продукта Natures се произвеждат в Европа в съответствие с международните стандарти за качество на производството (1). Има ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДИ ПРИЛОЖЕНИЕТО, НЕОБХОДИМО ЗА КОНСУЛТАЦИЯ С ЕКСПЕРТИ

(1) инструкции за медицинска употреба на лекарствените таблетки.

(2) Алергични реакции - съгласно инструкциите за медицинска употреба.

При хроничен ларингит (който, както първоначално отбелязахме, е възможно да се подозира, ако болестта трае повече от две седмици), е необходимо да има задължителен преглед от специалист. Тук отново могат да се използват инхалации и физиотерапевтични процедури. Не се изключва само лекарствено лечение, но и хирургично лечение.

Ако се подозира ларингит, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар, отоларинголог и пулмолог.