Начало> Въпроси и отговори> Мога ли да получа флуорография след КТ?
При компютърна томография човек се излага на радиологични лъчи, чиято доза е от 2 до 10 mSv. Индикаторът зависи от зоната на изследване, класа на използваното оборудване и първоначално избраните настройки на оборудването. Дори и усилването на контраста играе роля. Ако след КТ по някаква причина има нужда от различна форма на рентгенологично изследване, тогава винаги възниква въпросът: може ли да се извърши без особена вреда за здравето? Според здравните стандарти максималното допустимо и безопасно натоварване на радиацията върху тялото през годината не трябва да надвишава 150 mSv. Тази цифра включва всичко, което човек получава в ежедневието: въздействието на телефони, телевизори, компютри и т.н. В рамките на този показател е позволено да се провежда разнообразна диагностика, базирана на рентгенови лъчи.
Рентгеновата доза с флуорография върху филмови устройства (остаряла проба) е 0.5-0.8 mSv. Цифровите (те се въвеждат универсално в държавните клиники) - само 0.04 mSv. Това са много малки числа, така че не трябва да се страхувате от никакви последици от увеличената експозиция. Дори ако флуорографията се прави няколко дни след компютърна томография. Във всеки случай възможността за повторна или допълнителна радиационна диагностика се определя от лекаря. Взема се предвид всички натоварвания, направени от пациента напоследък. Общо са разрешени 3-4 компютърна томография и няколко флуорографии на година. В обобщение, получената радиационна доза ще бъде в рамките на установената норма.
Разходите за КТ изследване, въпреки че са достъпни за по-голямата част от гражданите, все още могат да засегнат семейния бюджет. Това е особено забележимо, ако е необходимо да се проведат няколко изследвания през годината или да се изисква диагностика на заболявания при всички членове на семейството. Следователно възниква въпросът: възможно ли е да се направи сканиране на компютри евтино? Ние отговаряме: можете! Начини за спестяване.
Изследването с използване на КТ се извършва въз основа на генологично изследване, ефектът от който върху човешкия организъм не е напълно изяснен. Едно е ясно - облъчването не засяга здравето по най-благоприятен начин. Следователно въпросът дали компютърната томография е вредна е съвсем естествен. Той се грижи за някой, назначен за това изследване.
КТ или флуорография: сравнете диагностичните методи
Какво е по-добро КТ или флуорография? Трудно е да се сравнят изследвания, чиято цел преследва напълно различни цели, въпреки сходните им принципи.
КТ и флуорография - радиографски методи
КТ и флуорография използват рентгенови лъчи за получаване на изображения на човешки органи и тъкани. Рентгените преминават през човешки органи, меки тъкани и кости по различни начини. Това дава възможност да се използват като диагностичен метод за получаване на дисплей на вътрешните органи и костите на скелета върху филм или екран. Този принцип се използва при КТ, флуорография и радиография.
Разликата между КТ и флуорография е, че флуорографията дава плосък образ на всички структури, през които преминават йонизиращите лъчи, а КТ снима тънките участъци на човешкото тяло. След това, използвайки специален софтуер, те се комбинират заедно, което ви позволява да получите триизмерно изображение, което може да се изучава в различни равнини.
Флуорографията се използва за масови профилактични прегледи на населението, а КТ, като диагностичен метод, за изясняване на диагностичните, диагностичните или терапевтичните процедури.
И двата метода не са безопасни, тъй като пациентът получава определена доза радиация по време на изследването. С КТ на гръдния кош, тя е 10 mSm и с флуорография 0.5 mSv.
Изследванията показват, че облъчването в този обем много рядко предизвиква клетъчни мутации или онкологична дегенерация, но все още има ограничение за използването на тези диагностични методи.
Какво може да покаже КТ или флуорография
КТ или флуорография може да помогне за диагностициране на различни заболявания на гръдния кош, а КТ могат да се използват за изследване на други части на тялото (мозъка, ставите, коремните и тазовите органи, гръбначния стълб и др.).
Флуорографията се прави за определяне на заболяванията на гръдната кухина. Те включват
- заболявания на белите дробове и бронхите (пневмония, туберкулоза, плеврит, абсцеси);
- наранявания (пневмоторакс, фрактури на ребрата, гръдната кост);
- неоплазми в белодробната тъкан, бронхи, медиастинум или млечни жлези (доброкачествени или злокачествени тумори, кисти, ехинококи).
Флуорографските изображения имат малки размери, така че е трудно да се идентифицират малки образувания върху тях, но ако се подозира патологичен процес, след флуорография трябва да се предпише томография или рентгенова снимка.
За разлика от флуорографията, КТ ви позволява да откривате и изследвате образуването на малки размери, както и да диагностицирате съдовото легло. За това се налага йод-съдържащ контраст. Възможностите за КТ са много по-високи от възможностите на флуорографията, но нивото на експозиция също е сравнително високо. Цената на компютърната томография също е значително различна, тя е по-скъпа.
Ако сравним по-добре КТ или флуорографията, за точна диагноза на КТ, по-информативен преглед, въпреки че има своите недостатъци и противопоказания.
Каква е разликата между рентгеновите и рентгеновите лъчи на белите дробове, която е по-добра и по-вредна?
Ефективността на лечението на всяко заболяване зависи от навременността на нейното откриване. Хората, които разбират това, се подлагат на редовни диагностични прегледи, за да получат ясна представа за своето здраве.
Най-популярните диагностични мерки в много предприятия са флуорография и рентгенови лъчи на белите дробове.Каква е разликата между тях и коя е за предпочитане?
Какво е рентгенография на гърдите?
Флуорографията и рентгеновите лъчи са много близки в диагностичната медицина. Преди да знаете, рентгенографията на гърдите и флуорографията са едно и също нещо или не, трябва да разберете определението и характеристиките на двете техники.
Флуорографията е същата рентгенова диагностика, тъй като всички същите рентгенови лъчи (R-облъчване) преминават през тъканите и органите. Но образът на интензивността на радиацията, информационното съдържание и други характеристики не са еднакви. Така флуорографията се различава от рентгеновите лъчи на белите дробове.
Показания за извършване на флуорография - превантивно изследване на дихателните органи с цел откриване на туберкулозни инфилтрати или други промени в белодробната тъкан, включително неоплазми. Многообразието на процедурата е строго ограничено: не повече от веднъж на всеки 12 месеца. Относителни противопоказания за рутинно рентгеново изследване (FG изследване):
- Бременност в ранните етапи. Въпреки използването на цифрови устройства, които дават минимална експозиция, през първите седмици на бременността, когато са положени основните органи на нероденото дете, не се извършва флуорография. Ако е необходимо, процедурата се провежда след 36 седмици, като се вземат предпазни мерки (коремна защита);
- Деца на възраст до 14 години, тъй като необработените органи и тъкани също са сериозно засегнати от лъчите. Но ако има индикации, флуорографията се извършва за деца от всякаква възраст.
Какво е радиография?
Рентгеновото изследване (R-изследване) на белите дробове е традиционен метод за диагностициране на различни белодробни патологии. Рентгенографията е доста информативна и за разлика от компютърната томография не дава такава силна експозиция.
Принципът на рентгеновото изследване на белия дроб, как този метод се различава от флуорографията:
- Лъч от лъчи се предава през тялото на обекта, който се прожектира върху екран с филм, разположен зад лицето.
- Тъй като човешките органи и тъкани се различават по своите свойства на предаващи лъчи, на изображението се получава доста ясен образ на твърди, меки тъкани и въздушни кухини.
- След като направите снимка на базата на обичайната фотонегатива, е възможно да се направи ясно разграничение между органи и тъкани, както и патологични промени в тях.
Ако има чужди тела в белите дробове, тюлени и други аномалии, рентгеновото изображение показва това в повечето случаи.
Запомнете: рентгенографията не е задължителна процедура, предписва се само при определени обстоятелства - например при съмнение за патология или механично увреждане на дихателните органи. R-изследването не се използва като скринингов метод - това е основната разлика между рентгеновия бял дроб и флуорографията.
Показанията включват съмнения за следните заболявания:
- туберкулоза;
- пневмония;
- неоплазми от всякакъв характер и характер;
- белодробни абсцеси, емфизем, оток;
- плеврит, пневмоторакс, хемоторакс;
- фрактури на ребрата.
Трябва да знаете: Рентгенологията на белите дробове е безболезнена и се понася добре дори от деца. Процедурата се извършва бързо и не изисква подготвителни действия от страна на субекта.
Няма много противопоказания за тази процедура. Бременността е условна. И жената, и плодът ще бъдат изложени на радиация, но ако лекарят реши, че рискът от сериозни последствия за бременната жена е по-висок от възможната заплаха за плода, той ще предпише рентгенова снимка. Освен това, по време на облъчването на гръдния кош е възможно да се предпази корема и по този начин да се предпази нероденото дете от излагане на лъчи. Те се опитват да не предписват рентгенови лъчи на деца без спешна нужда. Но нито абсолютно, нито условно противопоказание не е така.
Можем ли да кажем, че това е едно и също нещо?
Мнозина са убедени, че рентгеновите лъчи на гърдите и флуорографията са едно и също. Всъщност е така. Разликата в използваното оборудване и, както бе споменато по-горе, в задачите: планирано превантивно изследване или точна диагноза. В същото време никой няма да проведе и двете изследвания. Но ако резултатите от флуорографията са недостатъчни за определяне на диагнозата и последващо лечение, лекарят ще предпише допълнителни прегледи. Това ще бъде ултразвуково сканиране, КТ или рентгенова снимка на белите дробове.
Каква е разликата?
Какво се различава флуорографията от рентгенови лъчи на белите дробове на първо място, така че е по-ниска резолюция. Малките инфилтративни огнища и други увреждания на белодробната тъкан може да не се проявят.
Втората разлика между рентгенография на гърдите и флуорография е степента на излагане на рентгенови лъчи. Интензивността на облъчване с флуорография и рентгенови лъчи на белите дробове е различна.
Какво друго е разликата:
- FG изследване на белите дробове се отнася до скрининга. Тази процедура е показана на всички, дори ако човек няма оплаквания и видими признаци на развитие на патология. Основната задача на техниката е да се открият признаците на заболяването в началния етап. Докато рентгеновите лъчи се предписват за очевидни симптоми на заболяването, е необходимо да се установи фокуса, вида и степента на лезиите.
- С помощта на рентгенови лъчи на белите дробове е възможно да се открият или опровергаят нарушенията на дихателните органи, сърцето, кръвоносните съдове, злокачествените тумори, да се оцени състоянието на костите. Флуорографията се използва предимно за откриване на туберкулоза или рак.
- Флуорографията се препоръчва за всички, с изключение на деца под 14-годишна възраст и бременни, веднъж на всеки 12 месеца. Такава честота не вреди на тялото и в същото време позволява да не пропуснете началото на развитието на туберкулоза или рак на белия дроб.
- Рентгенографията по броя на процедурите на година не се ограничава с никакви стандарти. Те се извършват при необходимост, ако се подозира развитието на заболяването или увреждане на белите дробове, други органи, тъкани и кости на гръдния кош. Възможността за рентгенография на белите дробове се определя, като се вземат предвид показанията и противопоказанията, състоянието на пациента, последствията, ако не се извърши.
Въз основа на всичко гореизложено можем да заключим коя е основната и основна разлика между двата метода на диагностика. Препоръчва се флуорография и понякога задължителни диагностични и превантивни мерки, които се извършват веднъж годишно за всички, дори за здрави хора, с малки изключения. Рентгенографията е необходима, ако пациентът има оплаквания, видими признаци на патология или нараняване, за да се изясни диагнозата. Броят на сесиите не е ограничен, те се извършват при необходимост.
Какво е по-вредно?
Ако има избор - рентгенова или флуорографска, факторът, който е по-вреден и по-опасен за здравето, често е основният и решаващ. Сравнете нуждата от излагане на радиация.
Тя зависи не само от избраната методология, но и от вида на оборудването. Digital има няколко предимства. За сравнение:
- При флуорография с устройство с цифрова фиксация на резултата, човек получава облъчване от 0,05 mSv.
- По време на R-изследването тези цифри нарастват почти 10 пъти - 0.3 mSv - 0.5 mSv.
Днес и двете процедури се изпълняват в различни проекции за максимална информативна картина на състоянието на белите дробове. За да се установи точно колко голяма е разликата в R-облъчването с рентгенови лъчи и рентгенови лъчи на белите дробове, се изчислява общото облъчване.
Какво е най-добро за изследване на белите дробове?
Какво е по-добре, рентгенова снимка на белите дробове или флуорография, зависи от два основни фактора:
- каква цел се преследва - необходимо е да се извърши превантивна диагностика, да се потвърди или отхвърли наличието на предполагаемата болест;
- възраст и физиологични характеристики на пациента.
Полезно видео
От следващото видео можете да разберете разликата между рентгеновите и флуорографските снимки:
Какъв метод на изследване е по-добър: рентгенова или КТ?
Радиодиагностиката е най-често срещаният вид неинвазивно изследване на вътрешните органи. Рентгенова, КТ (компютърна томография) - изследване, което се извършва с използване на радиация, която прониква в тъканта на пациента.
Рентгенова или КТ: разлики
При извършване на рентгенови изследвания лъчът на лъчите се насочва от стационарен източник и ви позволява да направите снимка само в една равнина. За изследването на пациента най-често снимате в 2 проекции:
- направо, когато потокът от лъчи е насочен отпред или отзад;
- страничните лъчи пътуват в правилната посока от дясната или лявата страна на тялото или органа.
Разгледайте подробно не всички възможни отклонения от нормата.
Най-често рентгенографията се използва за изследване на костния скелет и зъбите на пациента. Твърдите тъкани са ясно фиксирани на снимките, лекарите могат лесно да открият счупване или фрактура, за да ги различат от синини или счупвания на сухожилията и дислокациите. За заболявания се предписва рентгенова снимка:
- стомашно;
- сърдечно-съдова система;
- бъбреците и пикочния мехур;
- дихателната система.
Ангиографията и изследването на коремните органи често се извършват с помощта на контрастно средство. Лекарството запълва кръвоносните съдове или стомашно-чревния тракт, като ви позволява да разгледате детайлите, които е трудно да се наблюдават с безпрепятственото преминаване на лъчите.
Но дори и в този случай някои от незначителните промени в патологията могат да останат незабелязани. Следователно, в случай на съмнение за опасни заболявания, които е желателно да бъдат лекувани в ранните етапи, се предписват и други методи на хардуерно изследване. Компютърната томография (КТ) е рентгенова снимка, изпълнена в различни проекции (сканирания или резени).
Обектите на КТ могат да бъдат:
- коремната кухина и малкия таз;
- паренхимни или кухи органи (жлези, бели дробове, черва и др.);
- костна система и зъби;
- сърце и съдове;
- мозъка и гръбначния мозък.
Работата на устройството се състои в едновременното движение на масата, на която лежи пациента, и въртенето на тръбата със сензори и радиатори. В процеса са направени много снимки от различни гледни точки. Това позволява на лекарите да разглеждат не само проекциите на органа, определяйки най-малките патологии, но и да наблюдават работата му по време на проучването. При провеждане на томография винаги се намери проекция, където патологията може да бъде разграничена от сянката на друг орган, където тя не е покрита от други тъкани. Устройството може да изгради 3D проекция и да изпълни напречно сечение (както при MRI).
Томографът ви позволява да използвате контрастни средства, за да увеличите яснотата на изображението.
Ограничения за всички
Както рентгеновия апарат, така и томографът използват твърдо рентгеново лъчение, проникващо през живи тъкани. Това налага ограничения върху прегледа на бременни пациенти по всяко време, тъй като радиацията може да доведе до нарушено развитие на плода, дори и в малка доза.
Ограниченията за провеждане също служат:
- тежко състояние на пациента;
- вътрешно кървене.
В тези ситуации пациентът трябва да бъде подпомаган според симптомите, без да губи време за рентгенова диагностика.
При получаване на томограмата е необходимо да се поддържа неподвижност по време на целия преглед. Тя може да отнеме до 20-30 минути, така че процедурата за деца или пациенти в състояние на възбуда се извършва с използването на успокоителни и когато е абсолютно необходимо.
Къде е повече радиация?
При извършване на рентгенови лъчи се извършват 1-2 изпъкналости, през които всеки пациент получава доза за облъчване от около 0,05 меВ. По време на томография, устройството взема много снимки (80-100 бр.), А пациентът получава поне минимална, но същата повтаряща се експозиция. За 1 сесия, общата доза може да бъде около 0.4 mEV.
Въпреки че облъчването по време на томография ще бъде 10 пъти по-високо, тази доза не е вредна за човешкото тяло. Но твърде честото КТ може да бъде вредно.
Как се извършват изследванията?
Преди процедурата лекарят ще ви каже как най-добре да се подготвите за него. Например, компютърна томография или рентгенова снимка на коремната кухина може да изискват диета и клизма. Но сложни манипулации не трябва.
По време на радиографията пациентът се поставя на дивана под радиатора. Специалистът прави снимка на областта на тялото, след това иска да промени позицията и извършва моментна снимка във втората прожекция. Ако е необходимо, направете по-детайлни изображения (например част от гърдите) или нанесете контраст.
При преглед на томограф, основното изискване за пациента е запазването на неподвижност. За тази цел има пояси, които често плашат първия път на процедурата: лекарят фиксира крайниците и торса, за да елиминира неволни движения, които нарушават сканирания модел и причиняват ненужно облъчване на пациента.
КТ е рентгенова снимка, която отнема много бързи снимки. Движението на масата и пръстена с рентгеновата тръба се извършва автоматично. Понякога лекарят ви моли да задържите дъха си.
Кое е по-добре: кой метод е по-информативен и по-безопасен?
Компютърната томография е много по-информативен метод за изследване. Тя ви позволява да получите по-ясна картина на промените, настъпващи в тъканите на пациента. Когато е включен в процеса на създаване на образи на различни програми, лекарят може да получи оглед на изследваното тяло от различни страни или от неговия участък в различни равнини, движение (например, работа на сърцето).
Рентгенограмата е лишена от такива детайли и най-често представлява общ преглед на органа в позиция отпред и отзад. За да видите патологията, която има малък размер, на рентгеновата снимка е по-трудно, отколкото на томограмата.
Благодарение на високото информационно съдържание и подобрението на оборудването, КТ се превръща във все по-безопасна процедура. Лекарите имат възможност бързо и задълбочено да изследват пациента за 1 сесия, а промените в органите по време на лечението или развитието на патологията се случват доста бавно. Честото провеждане на процедурата не е необходимо и се посочва само в трудни ситуации: при наблюдение на пациенти с рак или за идентифициране на възможни усложнения след операцията.
В сравнение с традиционните рентгенови снимки томографията става все по-безопасна и информативна техника. Но използването на рентгенови лъчи остава популярно поради сравнително ниската цена и наличието на този метод на изследване във всички клиники в страната. Инсталацията за CT не е достъпна навсякъде.
Разходи за
Средната цена на компютърната томография в Москва и Санкт Петербург е около 4000-5000 рубли. CT устройствата са на разположение в много регионални центрове и големи градове, те са оборудвани с частни клиники, но цените за изследването се определят от администрацията на лечебните заведения и те могат да варират значително.
Цената на рентгеновото изследване зависи от използваното оборудване и от състоянието на клиниката. Най-евтино може да бъде рентгенова снимка в здравно заведение. Цените на процедурата в Русия варират от 300-1500 рубли.
Цената на изследването се влияе от използването на контрастни вещества и вземането на допълнителни изображения по време на рентгеновото изследване.
Кое е по-добре - флуорография или рентгенови лъчи на белите дробове? Какво показва рентгеновото излъчване? Какво показва белодробната флуорография?
Тази статия ще обърне внимание на отговора на въпроса дали флуорографията или рентгеновите снимки на белите дробове са по-добри. Тук ще проучим тези процеси и ще оценим нивото на евентуална вреда, спецификата на извършване и възлагане и много други.
Концепцията за флуорография
За да започнете, помислете какво показва белодробната рентгенова снимка. В основата си това е рентгеново изследване, чиято цел е да снима видимо изображение, показано на флуоресцентен екран. Образът се формира от рентгенови лъчи, които преминават през пространството на тялото и неравномерно се абсорбират от органите и различните тъкани на тялото. Основните елементи на метода са описани малко след откриването на рентгеновите лъчи и са създадени от учени А. Карбасо, А. Батели и Ж. Блеър.
Какво показва рентгеновото изследване на белите дробове, е миниатюра на обекта. Те изолират два вида методи, а именно: големи рамки (в специални случаи, 70 х 70 мм, понякога до сто) и малки рамки (около тридесет, 35 х 35 мм). Първият тип може да бъде по-близо до обхвата на радиографското ниво. Като правило, този метод се използва, ако е необходимо, за изследване на органите, разположени в кухината на гръдния кош, млечните жлези и костните елементи.
Най-често използваният метод
Рентгенография на гръдния кош е най-широко използваният диагностичен метод, използващ флуорографски принципи. Използва се за откриване на заболявания като туберкулоза и / или белодробни неоплазми. Има два вида флуорографски устройства, които са разделени на стационарни и мобилни.
Към днешна дата повечето апарати за провеждане на флуорографски изследвания се заменят от филм към цифров. Последните са начин да се опрости работата с изображения, както и да се намали натоварването на лъчите по предмета на проучването, да се намали консумацията на спомагателни материали.
Техники и тяхното приложение
За да се отговори на въпроса дали е по-безопасно (флуорография или рентгенова снимка на белите дробове), трябва да обърнете внимание и на методологията на това изследване. Общите методи за дигитален тип флуорография са разделени на две средства. Първият е подобен на конвенционалната флуорография, тъй като лекарят използва снимка, показана на екрана на флуоресцентния тип. Единствената разлика е в прилагането на рентгенови филми или CCD матрици. Втората методологична техника е напречно сканиране на гръдната кухина с помощта на рентгенови лъчи. Предаваното лъчение се открива със специален скенер за хартиени документи, където самият детектор се движи по повърхността на листа. Вторият метод дава възможност да се изразходва по-малко радиация, което оказва натиск върху тялото. Сред недостатъците си заслужава да се спомене по-продължителното време, за да се получи картината.
Концепция на рентгеновата светлина
Какво показва рентгеновото излъчване? В основата си тази процедура е един вид алтернатива на флуорографския метод, който се дължи на притежаването на големи способности за разрешаване. Въз основа на рентгенови данни е много по-лесно да се разграничат групи от сенки до два милиметра, докато флуорографията е ограничена до пет. Рентгенологичният метод може да бъде предписан в случаите, когато, например, се предполага наличието на туберкулоза, пневмония, рак и др. Принципът, на който се основава вземането на рентгенови лъчи, е експонирането на някои части от филма в процеса на преминаване на рентгеновите лъчи през тялото. По време на проучването, пациентът има високо, но краткотрайно натоварване чрез използване на греди.
Натоварване с лъч
В отговор на въпроса какво показва рентгеновите лъчи на белите дробове, важно е да не се заобикаля точката за интензивността на същото радиационно натоварване, споменато в горния раздел. Без никакво съжаление може да се каже, че в Руската федерация щетите от проучването са очевидно високи. Това се дължи на операцията в процеса на изследване на вътрешния мед. оборудване, което вече е остаряло. В Европа обемът на експозиция на година не надвишава 0.6 mSv. В Русия тази стойност достига един и половина mSv. Възможно е да се предпазите по време на прегледа чрез флуорография или рентгенова снимка на белите дробове по време на прегледа в модерно оборудваните клиники.
Рентгенова разлика от флуорографията
Кое е по-добро? Флуорография или рентгенова снимка на белите дробове? В отговор на тези въпроси е важно да се сравнят процедурите за различни параметри, така че оценката да бъде възможно най-точна. Например, необходимо е да се вземе предвид разпространението на методите, тъй като радиографските изследвания се считат за една от най-широко известните методологии, които се използват по-често в сравнение с магнитния резонанс или компютърните средства. Рентгенографията на белите дробове при децата се използва изключително рядко, тъй като натоварването, генерирано от радиация, е доста голямо за детското тяло. Понякога обаче е необходимо да се прави това. Например, ако подозирате сериозно заболяване.
Принципът на рентгеновото изследване е прост - лъчът се излъчва от специална тръба на апарата и след това преминава през тялото на обекта, прожектирайки изображението върху филма.
За компютърна томография
В клинични проучвания често се среща и метод, който е много подобен на рентгеновите лъчи. Нарича се компютърна томография. По-подробно следва да се отбележи, че рентгеновото лъчение преминава през тялото непосредствено от определен брой ъгли. Изходящите “рамки” се обработват от компютър и се “обединяват” в едно изображение. КТ от този тип е много информативно проучване, надеждно, точно и подробно, но има висока цена. Методът се използва най-често за изясняване на резултатите от проучването, както и в случай на съмнение за сериозно заболяване. Въпреки това, когато се обсъжда това, което е по-ефективно (флуорография или рентгенография на белите дробове), е важно да се спомене такъв метод като компютърна томография.
Приложение на магнитния резонанс
Има концепция за магнитно-резонансна визуализация, която получава набор от изображения чрез въздействие върху тялото на магнитно поле. Този метод трябва да се има предвид, когато се преценява по-точно: белодробна флуорография или рентгенови лъчи. В зависимост от различните условия понякога е по-добре да се прибягва до такива методи, а не да се спираме единствено на тези, които се разглеждат в статията.
MRI е безвреден преглед, но за него "разбива" много висока цена. Също така за процедурата има редица ограничителни точки. Пример за това е имплантиран пейсмейкър, някои метали в тялото, протези и др.
Правото на избор на преглед остава при пациента, но е силно препоръчително да се вземат предвид съветите на лекаря при прилагането на такива мерки.
Вероятни причини за неуспех и присвояване
Друг момент при преценката дали е по-добре (флуорография или рентгенови лъчи на белите дробове) е определянето на индикации или противопоказания за провеждане на тези методи за клиничен преглед.
Лекарят може да предпише рентгенова снимка, за да се запознае с общата картина на здравословното състояние на дихателната система на пациента. Също така, тази методология се използва за изясняване на такива диагнози като пневмония, плеврит, злокачествени новообразувания, възпаление на лигавицата на бронхите, бацила на Кох и др. Често хората се чудят дали рентгеновите лъчи могат да се използват вместо флуорография. Всичко зависи от това какво конкретно изследване ви трябва: превантивни или подробни. Има и други причини.
В случаите, когато пациентът привлича вниманието на лекаря към наличието на упорита и продължителна кашлица, тежко задухване, болка в областта на гръдния кош, хрипове и др., Най-често се определя рентгенография на белия дроб като специалист. В допълнение, на територията на Руската федерация гражданите подлежат на задължителен превантивен преглед. Съгласно указанията на действащото законодателство има категории субекти, които са задължени да се подлагат на такива изследвания поне веднъж на 6 месеца. Също така прегледът задължително се прилага за хора, които често влизат в контакт с хора, страдащи от редица заболявания, като туберкулоза.
Щетите от проучването
Каква е разликата между рентгеновите и рентгеновите лъчи на белите дробове, ако говорим конкретно за ефектите върху тялото? Почти всеки знае, че рентгеновите лъчи имат отрицателно въздействие върху органите на всяко живо същество, включително хората. Радиацията, която се използва в изследването, е радиация, която засяга тялото, е много разрушителна. Той може да предизвика промени в кръвта или заболявания от онкологичен характер.
Но много често смисълът на заплахата е преувеличен, защото по време на рентгенови лъчи количеството на експозицията е в района от 0.03 до 0.3 mSv. Ако говорим за флуорография, тук тези стойности могат да се увеличат пет пъти.
За сравнение, трябва да се отбележи, че годишният размер на максимално допустимата доза не трябва да надвишава 150 mSv. Ако сравним допустимите годишни норми с величината на натоварването по време на изследването, можем да заключим, че тук няма нищо фатално и ужасно. Рентгенова снимка на белия дроб на детето също е доста безопасна мярка, въпреки факта, че детският организъм има по-ниски стойности на максимално допустимия процент.
Поведение и честота
Рентгеновото изследване на белите дробове (за разлика от диагностицирането на заболявания на други органи) не изисква непременно специална подготовка на пациента. За да направите това, просто отидете в офиса и следвайте инструкциите на лекаря или лабораторията. Най-често здравните работници искат от субекта да премахне нещата до кръста. След това трябва да премахнете бижутата, а също и, ако имате дълга коса, отстранете ги от лицето. След това, с помощта на специална престилка, пациентът е покрит от органите, отговорни за репродуктивната функция, както и от областта на основните храносмилателни органи. Лекарите предлагат да се заеме позиция между радиационната тръба и устройството, което приема сигнала.
Рентгенологът моли пациента да отложи контролирания дихателен процес за няколко секунди. Това се прави, за да се получи ясна и ясна картина. Говорейки за методите, съгласно които се извършва рентгеновата снимка на белите дробове, е важно да се отбележи, че флуорографията също не носи никакви отличителни и резки разлики. Но при втория метод лекарят може да поиска от пациента да натисне сияйния източник и по-силен от излъчващия източник, докато приема определена позиция на тялото, която е необходима за подобряване на видимостта. Както беше споменато по-рано, проучването трябва да се проведе поне веднъж или два пъти годишно. Ако субектът е в "рисковата група", тогава периодът може да бъде намален.
Показания за изследване
Друг важен момент в отговора на въпроса какво е по-добре (флуорография или рентгенография на белите дробове) ще бъде определянето на резултатите от изследването.
Понастоящем рентгенологичното изследване на белите дробове е по-често използвано за диагностициране на разнообразна бронхопулмонална патология. Тази методология е ефективна за откриване на туберкулоза, пневмония, тумори на ракова природа, гъбички и чужди тела. Въпреки това, рентгенографията не се счита за универсален метод, тъй като няма да даде възможност да се намерят патологични проблеми в костите и ставите. За такива цели често се използва ЯМР.
Крайна цел
За да се отговори на въпроса къде можете да направите рентгенова снимка на белите дробове и / или флуорографията, достатъчно е да кажете, че можете да бъдете изследвани в почти всяка клиника или болница. Колкото по-нова е оборудването, което лекарите ще прилагат, толкова по-ниска е дозата на негативните ефекти от радиацията.
Крайната цел на изследването е да се получат специални изображения, с помощта на които лекарят ще може да определи точната диагноза и да пристъпи към предписване на лечение. Въпреки това, правилното декодиране може да бъде осъществено само от специално обучен радиолог, който, изучавайки формата на просветлението и затъмненията, степента на интензивност на линиите и трансфера на нюанси, може да направи общ извод за общото състояние на гръдните органи, по-специално на белите дробове.
КТ на белите дробове или флуорографията: каква е разликата?
Изследванията на патологии с рентгеново лъчение са много популярни и заемат водещи места в списъка на диагностиката. КТ на белите дробове и флуорографията не са изключение.
Това са съвременни диагностични методи, базирани на рентгенови лъчи, които преминават през човешкото тяло и събират информация за състоянието на белите дробове.
Различия на КТ от флуорография
Проекция на изображения
Основната разлика между КТ и флуорографията са видовете изображения, получени след изследването. Флуорографията осигурява плоски изображения на изследваната област. При компютърна томография томографските сензори се изрязват до дебелина не повече от 0.2–0.8 мм, която по-късно се преобразува с помощта на специализирана програма в триизмерни изображения.
Благодарение на това рентгенологът, който се занимава с дешифриране на резултатите от изследването, има възможност да изследва белите дробове при различни ъгли и скали и да диагностицира патология на всеки етап;
Радиационна доза
Независимо от факта, че пациентът получава определена доза радиация по време на диагностиката, те са абсолютно безопасни, тъй като не превишават допустимата скорост на година. При флуорография пациентът получава 0,5 милизиверт и 10 милисеверта след КТ;
продължителност
При изследването на белите дробове в компютърната томография ще отнеме средно 20 минути без въвеждане на контрастен агент и с контраст от 10-20 минути по-дълго. В същото време флуорографията отнема максимум 3 минути;
Разходи за
Голяма разлика в цената: в Москва, CT струва средно от 3500 до 4500 рубли, флуорография на белите дробове в една проекция - 200 рубли, в две прогнози - 400 рубли;
Рязкост на снимките
При флуорографията най-малка яснота на изображенията, тъй като процедурата е по-профилактична. Те няма да бъдат в състояние да направят окончателна и точна диагноза, но са достатъчни, за да получат напътствия, например, към КТ. В компютърно-томографски изображения с изключително висока дефиниция, която дава възможност да се предостави само надеждна информация в най-кратки срокове.
Какъв метод на изследване да изберем?
Ако няма оплаквания за дихателните пътища, тогава няма смисъл да се взема CT веднага. Първоначално можете да се подложите на флуорография. Поради факта, че е по-скоро профилактичен вид изследване, не е необходимо да получавате сезиране от лекар. Тя може да се проведе 4-5 пъти в годината, ако е необходимо.
Ако има подозрения за наличие на патологии, след флуорография трябва да се извърши томография на белите дробове, която ще предостави цялата информация за белите дробове, потвърди или отхвърли диагнозата.
Но да се подложи на рентгенова снимка след компютърна томография няма смисъл, тъй като възможностите за изследвания са ограничени.
Каква е разликата между рентгеновите и рентгеновите лъчи на белите дробове?
През 1895 г. немският учен Вилхелм Рентген открил неизвестен досега тип радиация, наречена по-късно на откривателя на рентгеновите лъчи.
Впоследствие, въз основа на това излъчване са родени няколко диагностични метода, използвани в медицината и до днес.
Рентгеново изследване
Флуорографията е по-скоро стар метод, основите на който са разработени почти едновременно с откриването на самото рентгеново лъчение. "Родителите" на тази процедура са италианските учени А. Бателли, А. Карбасо и американският Дж. Блеър.
Рентгеновите лъчи, преминаващи през човешкото тяло, отслабват в различна степен в зависимост от плътността на органите и тъканите. Те оставят отпечатък върху флуоресцентния екран, който се снима и преобразува във видим образ. Размерът на такава снимка е малък: флуорография с малка рамка - 24x24 mm или 35x35 mm, голяма рамка - 70x70 mm или 100x100 mm.
Каква е разликата между дигиталната флуорография
Напоследък технологията на филмовата фотография се замества навсякъде чрез цифрови изследвания на органи, тази иновация и медицината не са заобиколени.
Цифровата флуорография също се предлага в две форми. В първия случай той се различава от филма само по това, че на флуоресцентния екран рентгеновия филм се променя на специална матрица.
Във втория случай изследването е подобно на скенер, когато лъч от лъчи прониква в тялото и се фиксира от детектор (в офис скенери такова устройство се движи по листа).
Вторият метод на изследване дава още по-малко излагане, но тази процедура отнема малко повече време, въпреки че е по-безопасна.
- за целите на превантивните изследвания;
- с различни белодробни заболявания (туберкулоза, пневмония и други бактериални и гъбични инфекции);
- с чужди тела в белите дробове;
- с пневмосклероза;
- с пневмоторакс (наличието на въздух в плевралната кухина между белите дробове и гръдната стена, обикновено причинени от нараняване).
Как върви
Почти никаква предварителна подготовка не изисква флуорография, тя се извършва бързо и не отнема повече от 5 минути. Пациентът влиза в специална стая, ленти до кръста, след това отива до устройството, притиска гърдите към табелата, така че раменете са в контакт с екрана, а брадичката е на определено място.
Снимка 1. По време на флуорографията пациентът притиска гърдите към табелата и задържа дъха, лекарят на този етап ще направи снимка.
Лекарят контролира правилната поза, след това излиза от стаята, моли обекта да задържи дъха си и снима. При тази процедура флуорографията е завършена, можете да се обличате.
Важно е! Всички метални предмети трябва да бъдат премахнати от гърдите: поради тяхната отразяваща способност рентгеновото изображение ще бъде замъглено (лекарите обикновено препоръчват да се държи кръст или суспензия с устните си), а жените трябва да държат дълга коса на висок кок за изследването.
Рентгенова белия дроб: каква е разликата
Рентгенография, всъщност, не се различава много от флуорографията: радиацията, преминаваща през вътрешните органи на човек, се прожектира върху специална хартия или филм. С други думи, разликата е, че лъчите се абсорбират от тъканите, костите и органите, създавайки образ на органи с различна интензивност.
Основната разлика от флуорографията е по-голям размер на изображението и по-добра резолюция. Флуорографията дава много груба представа за проблемите в органите, ако е необходимо да се получат по-точни данни, да се назначат рентгенови лъчи.
Прониквайки в тялото чрез радиация, рентгеновия апарат произвежда изображение в пълен размер. Радиационната доза при рентгеново изследване е приблизително 0.26 mSv.
Наскоро филмовите технологии в рентгеновите лъчи също се заменят с цифрови, които дават по-информативни изображения и по-малко експозиция (до 0.03 mSv).
Кога правят рентгенови лъчи?
Преди няколко десетилетия навсякъде се използва рентгенова снимка, която постепенно бе заменена от по-безопасни методи като ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и КТ, но има области, в които рентгеновите снимки са все още актуални
- в изследването на гръбначния стълб и ставите, особено при наранявания;
- по време на изследването на млечните жлези;
- изследване на белите дробове;
- за снимане на зъби;
- за снимане на УНГ органи (например синусите по време на синуса);
- с обструкция и подозрение за чужди тела в стомаха или червата.
Как е изследването на гърдите
Рентгеново изследване е вероятно познато на всеки гражданин на нашата страна, в повечето случаи не изисква специална подготовка. Те го прекарват седнало, легнало или изправено, в зависимост от това кой орган се изследва, други части на тялото могат да бъдат затворени със специална предпазна престилка. Забранява се да се движи в процеса на рентгенография. Здравният работник или напуска офиса по време на прегледа, или, поради съображения за сигурност, облече защитно облекло.
Важно е! Консултирайте се с лекар за подготовка за радиография. В изследванията на храносмилателния тракт, например, е необходимо да се изключи от диетата храната, която причинява увеличаване на образуването на газ, така че да не се получи съмнителен резултат, дължащ се на натрупването на газови мехурчета.
Основният признак на правилното положение на пациента е да постави фотографираната част на тялото възможно най-близо до касетата: ако рентгеновото лъчение е замъглено, може да се наложи да се повтори.
Компютърна томография (КТ): Разлика
Компютърната томография се отнася и до рентгенови изследвания.
Този изследователски метод се основава на принципа на слоевото сканиране, т.е. рентгеновите лъчи преминават през човешкото тяло от различни ъгли, след което отслабват в тъканите и органите на тялото, а детекторите ги фиксират на изхода.
Получената информация в различни проекции се обработва от компютър, оформяйки триизмерно изображение, което позволява подробно изследване на необходимия орган - това е основното предимство на КТ върху други рентгенови методи.
Компютърната томография е сравнително ново изобретение, нейното развитие датира от 1972 г., а създателите му Г. Хаунсфийлд и А. Кормак по-късно ще получат Нобелова награда. Най-новият изследователски метод също е най-скъп, за неговото прилагане се изискват мощни томографи със сложен софтуер.
Когато се използва
Обхватът на използване на компютърна томография е доста широк - почти всички органи в определени случаи могат да бъдат изследвани на томограф. Наскоро компютърната томография, заедно с по-новия метод - MRI, придобива особено значение за изследването на заболявания на гръбначния стълб, междупрешленните дискове и близките тъкани.
Как върви
Процедурата MSCT често се провежда с въвеждането на контраст, т.е. специална течност (често съдържаща йод), която подобрява контраста на органите в картината спрямо един друг. При проучванията на органите на храносмилателния тракт е възможно да се вземе контраста орално, т.е. да се пие. Вторият вариант е интравенозно приложение - за съдове, кръвоносна система и др.
Снимка 2. Магнитно-резонансният скенер SOMATOM Определение Edge, производител - Siemens, се използва за компютърна томография.
За процедурата на компютърна томография, пациентът се съблича, лежи на специална маса, закача се с ремъци, след това масата започва да се движи в кръга на томографа, като същевременно се прегъва малко хоризонтално. Важно е да се поддържа тишина, така че изображенията да са ясни. Здравният работник контролира процеса от следващата стая, може да ви помоли да не дишате за известно време. Проучването продължава средно 30 минути.
Важно е! Не забравяйте да премахнете всички метални неща, те ще нарушат резултата от картината.
Колко често може да се направи изследване?
В нашата страна, флуорографията се извършва ежегодно за цялото възрастно население над 15 години за диагностициране на туберкулоза. Защо се определя възрастта от 15 години и един път годишно? Факт е, че флуорографията, подобно на всяко рентгеново изследване, излага тялото на радиация с доза от 0.6-0.8 mSv. По същата причина методът не се използва за изследване на други органи. Дигиталната флуорография може да намали дозата на радиация до 0.05 mSv.
Понякога се предписва рентгеново изследване на хора от рискови групи (предполагаеми тумори, потъмняване на белите дробове, контакт с пациенти с туберкулоза), в такива случаи е позволено да се извършва по-често, обикновено на всеки 6 месеца.
Всички видове рентгенови лъчи не трябва да се използват, ако има алтернатива. Но ако има подозрение за конкретна болест, по-добре е да не се отказвате от процедурата, защото ако диагнозата бъде потвърдена, лечението на болестта, която не е започнала навреме, очевидно ще ви причини повече щети, отколкото малка доза радиация от процедурата.
Например, при лечението на пациенти с рак често се налага да прибягват до компютърна томография няколко пъти годишно. Всичко е индивидуално, най-важното е, че очакваната полза от изследването е по-висока от възможната вреда.
Възможно ли е едновременно да се провеждат изследвания?
При едновременност трябва да се разбира, че всичките три изследвания се провеждат за 1 ден. Тази нужда е рядкост, но ако това се случи, едновременността няма да повлияе на резултата. Основното нещо е да не се превишава общата годишна доза радиация.
Помощ! Допустимата обща експозиция на годишна база в Русия се приема за 1.4 mSv, във Великобритания е 0.3 mSv, в Япония - 0.8 mSv, в САЩ - 0.4 mSv.
Противопоказания за рентгенография и томография
Не се препоръчва ненужно провеждане на радиографски изследвания:
- бременни жени, особено през първия триместър;
- при тежко състояние на пациента;
- при наличие на отворено кървене и пневмоторакс.
Забраната за контрастна томография е свързана с необходимостта от премахване на веществото от тялото, така че не трябва да се прави контрастно КТ за хората:
- с бъбречна недостатъчност;
- с тежък диабет;
- с активна туберкулоза.
Контрастиращата КТ може да се направи от кърмещи жени, при условие че храненето трябва да се прекъсне за два дни, докато веществото се освободи от тялото.
Възраст на децата не е абсолютно противопоказание за радиография, просто трябва да бъдете внимателни, да правите изследвания само когато е необходимо и да вземете предвид общото количество радиация.
Снимка 3. По време на бременността можете да направите рентгенова снимка на зъбите: за това на жената се поставя специална престилка, която ще предпази както пациента, така и плода от радиация.
Ако жената се нуждае от рентгенова снимка на зъб по време на бременност, тогава е възможно, но с известни предпазни мерки. Така, стомаха, таза и гърдите ще бъдат затворени със специална престилка, която ще предпази бебето от облъчване по време на процедурата. Що се отнася до облъчването на главата и шията, проучванията показват, че то няма значително въздействие върху плода.
Същото е или има разлика?
Очевидно е, че рентгеновото изследване, което правим всяка година, е по-малко точен и ефективен метод. Защо по-точна радиография и КТ изпълняват само потвърждаващи функции?
Факт е, че рентгеновото изследване струва около 6 пъти повече от флуорографията (да не говорим за компютърна томография), така че това решение обикновено се прави по икономически причини. Това обаче не е причина за чувства, тъй като за профилактични цели, за диагностициране на туберкулоза, достатъчно е флуорографията. Ако в белите дробове има сенки, ще бъдат изпратени допълнителни изследвания, които ще изяснят първоначалната диагноза.
Полезно видео
Вижте видеото, което сравнява такива методи за диагностика на болести като компютърна томография и рентгенови снимки, обяснява какво е по-вредно и каква процедура да изберем.
Как се различава ТТ от ЯМР, ултразвук и рентгенови лъчи?
преглед
Рентгенов
Радиоизотопна диагностика
Ултразвукова диагностика
Магнитно-резонансна томография
преглед
Всеки от нас поне веднъж в нашия живот трябваше да се подложи на преглед с помощта на устройства, които „виждат” човешкото тяло или ни позволяват да погледнем вътре в него. Това може да бъде обикновена флуорография, рентгенова снимка на зъб на пациента, предписана от зъболекар, ултразвуково изследване на черния дроб или, например, ЯМР на колянната става.
Често информацията, която лекарят получава чрез такива изображения и изображения на монитора, става решаваща за диагностиката и по-нататъшната тактика на лечението. Но малцина от жителите знаят какъв е принципът на действие на всички тези устройства - томографи, скенери, ултразвукови устройства и т.н. Да се опитаме да разберем без сложни термини и потапяне в законите на физиката!
След историческото откритие на рентгеновото излъчване на Вилхелм Конрад минаха повече от век и оттогава визуализацията се превърна в цяла част от медицината, която се извършва от радиолози и сонолози (специалисти по ултразвук). Всички използвани от тях методи могат да бъдат разделени на 5 големи групи:
Рентгенов
Най-старият от всички методи на медицински изображения, базиран на способността на рентгеновите лъчи да преминат през човешкото тяло. Костите и меките тъкани абсорбират радиацията по различни начини, така че черно-бяло изображение остава върху филма или цифровия детектор зад пациента. Квалифицираният специалист е в състояние да види най-малките детайли - например пукнатини в костите или кръвоносните съдове. Въпреки „внушителната възраст”, рентгеновия метод изобщо не е загубил своята значимост, точно обратното: съвременните диагностични процедури като компютърна томография (КТ), съдова ангиография и много други се основават на принципа на рентгеновите лъчи.
Проста радиография
Този метод се използва широко в травматологията, пулмологията, гастроентерологията, стоматологията и хирургията. Проучването продължава няколко секунди, а резултатът е снимка на филм, който запазва образа в продължение на много години.
Щети за здравето и противопоказания
Дозата на рентгеновото облъчване, получена по време на изследването, зависи от големината на изследваната площ (тя е 0,1 mSv за рентгенография на гърдите). Опитайте се да запомните или запишете всеки случай, когато снимате в частни медицински институции, и уверете се, че съобщавате тази информация на Вашия лекар, ако той предпише рентгенови лъчи.
Препоръчително е да се вземат рентгенови лъчи не повече от веднъж годишно, но за някои заболявания (пневмония, туберкулоза, костни фрактури), лекарят ще трябва да ви напише референция към образа няколко пъти по време на лечението.
Обикновена радиография без крайни нужди не се предписва на деца и бременни жени до третия триместър, тъй като радиацията е най-разрушителната за растежа на тъканите. По същата причина е по-добре жените да преминат през рутинна рентгенова снимка през първите 7 дни от менструалния цикъл, за да се изключи бременността.
Малко вероятно е дори и при тежко заболяване, което изисква чести и разнообразни рентгенодиагностични процедури, да надвишите максимално допустимата доза радиация (тя е 150 mSv на година). Лъчева болест се развива при хора, които едновременно получават поне 1 Sv (1000 mSv).
Цифрова флуорография
Fluorography (FLG) - всъщност, това е същата рентгенова снимка, но полученото изображение е фиксирано не върху филма, а на специален флуоресцентен екран. Всъщност, това е снимка на радиографията. Поради факта, че картината се получава много по-бързо, отколкото при обикновена рентгенова снимка, този метод се използва широко при диагностицирането на белодробната туберкулоза: днес всички хора на възраст над 18 години трябва да се подлагат на флуорография веднъж годишно. Проучването продължава няколко секунди. Изображенията се съхраняват в компютърна база данни, те могат лесно да се изпращат между медицински институции.
Щети за здравето и противопоказания
Дозата радиация, получена по време на флуорографията е приблизително същата (малко повече), както при проста рентгенова снимка на гръдния кош - около 0,3 mSv. Но, както и при рентгеновите лъчи, приемливо е да се държат бременни жени в по-късните периоди: по време на прегледа стомахът се затваря със специална оловна престилка. Флуорографията може да се извърши по време на кърмене.
мамография
Този метод на изследване обикновено се извършва само от жени над 35 години за диагностициране на рак на гърдата. По време на процедурата лявата и дясната гърда на пациента се компресират последователно между двете плаки. Мамографията отнема само няколко минути, резултатът е рентгенова снимка на филм или цифрова снимка. Освен конвенционалната мамография, съществуват и други методи за визуализиране на гърдата - ултразвук, томосинтеза, ЯМР и оптична мамография.
Щети за здравето и противопоказания
Както и при другите видове рентгенова диагностика, по време на мамография пациентът получава определена доза радиация (около 0.7 mSv). Противопоказания за мамография - бременност и кърмене. По правило не е целесъобразно това изследване да се извършва на възраст от 35 години - лактозната тъкан на младите жени е по-плътна, така че ако е необходимо, трябва да се направи ултразвук.
Контрастна радиография
Не всички органи са ясно разпознаваеми на рентгенови снимки: например, повечето коремни органи имат подобна структура, следователно в изследването те се припокриват. Контрастните агенти идват на помощ и, когато се инжектират в човешкото тяло, запълват желания орган и се виждат ясно в йонизиращи лъчи. Те се въвеждат през естествените отвори в човешкото тяло или чрез инжектиране. Контрастните агенти съдържат барий или йод. Също така, в някои случаи се извършва двойно контрастиране - например, в стомаха се инжектира суспензия от бариев сулфат и въздух. Контрастното вещество се разпределя в целия орган и газът изправя стомашните стени, позволявайки на лекаря да изследва тяхното облекчение.
Използвайки контрастна рентгенография, органите на стомашно-чревния тракт, белите дробове, бъбреците и фалопиевите тръби се изследват. В стоматологията често се използват рентгеноконтрастни материали за пълнене, за да се контролира качеството на пълнежите.
Щети за здравето и противопоказания
Основното противопоказание за контрастна рентгенография е алергия към контрастно вещество. Методът също е противопоказан при хора с бъбречна недостатъчност, множествен миелом и тежко сърдечно заболяване, като конгестивна сърдечна недостатъчност и аортна стеноза. Други противопоказания включват тежка дехидратация, диабет и сърповидно-клетъчна анемия. Радиационната експозиция по време на рентгенография с контраст е по-висока, отколкото при конвенционалната радиография (средно от 1 до 6 mSv). Продължителността на проучването зависи от неговия тип и е средно половин час.
флуороскопия
Понякога е важно за лекаря не само да види как се намират органите в тялото на пациента, но и да следи за тяхното функциониране в реално време - например, за да се види подвижността на червата, да се следи вмъкването на сондата в съда, да се видят движенията на диафрагмата при вдишване или преместване на фрактурата ( комбинация от кости) под визуален контрол. Изображението, получено по време на процедурата, се показва на екрана на монитора и може да бъде записано на видео. Понякога една сесия с флуороскопия може да замени няколко рентгенови снимки, взети на интервали от няколко часа или дори дни.
Щети за здравето и противопоказания
Радиационната експозиция, получена чрез флуороскопия, е няколко пъти по-висока, отколкото при радиография (5–10 mSv). Ето защо, той е строго противопоказан при деца и бременни жени. Други ограничения във флуороскопията са индивидуални и зависят от конкретния вид изследване.
Компютърна томография
Не всички знаят какви модерни и сложни изследвания като компютърна томография (КТ) също се основават на принципа на рентгеновите лъчи. Това обаче е така: благодарение на техническото усъвършенстване на рентгеновата тръба и използването на специален софтуер, който позволява постепенно да се намали степента на излъчване, съвременният CT скенер е способен да прави множество снимки на човешкото тяло на слоеве. В резултат на това лекарят получава възможността да види най-подробната картина на състоянието на човешките вътрешни органи. Обикновено резултатът от КТ е моментна снимка, състояща се от голям брой индивидуални изображения на части от определена част от тялото.
Днес КТ се използва широко в медицината за диагностициране на наранявания на главата, при съмнение за увреждане на голям съд или вътрешен орган, за изключване на рак на белия дроб и потвърждаване на една или друга диагноза.
Както при конвенционалната радиография, този тип изследвания често се комбинират с въвеждането на контрастен агент. Може да бъдете помолени да пиете йод или да го давате интравенозно, след което направете КТ. По време на процедурата обектът лежи върху специална подвижна маса, която плавно влиза в томографския пръстен, където се намират сензорите и рентгеновата тръба, движеща се по спирала. Проучването обикновено продължава не повече от 15 минути. Съвременни томографи могат да създадат дори 3D-модели на човешки органи или цялото тяло, които са много удобни за лекаря и могат да бъдат полезни при планиране на хирургическа интервенция.
Щети за здравето и противопоказания
Тъй като много снимки с висока резолюция се правят с КТ, излагането на радиация е около 10 пъти по-високо при този метод, отколкото при конвенционалните рентгенови лъчи. Всяка година обаче компютърните томографи стават все по-съвършени и по-безопасни.
КТ е противопоказан при бременни жени и малки деца (с изключение на спешни показания, например, след инцидент), както и хора, чието телесно тегло надвишава допустимото за определено устройство индикатори (обикновено 120-180 кг). Ако КТ се извършва с контрастно усилване, тогава противопоказание за изследването е алергия към йод, бъбречна недостатъчност, често сериозно състояние и миелом.
ангиография
Ангиографията е изследване на кръвоносните съдове, в които се инжектира контрастно вещество. Използва се както при рентгенография, така и при флуороскопия, както и при компютърна томография. Днес, ангиографията е придобила огромно значение за кардиологията, тъй като се използва за извършване на една от най-ефективните операции за коронарна болест на сърцето, коронарно стентиране. Също така, контрастното изследване на кръвоносните съдове се използва за идентифициране на малформации на кръвоносни съдове, аневризми, тумори и кръвни съсиреци.
По време на процедурата пациентът се поставя на масата за ангиография, инжектирани лекарства срещу алергии, обезболяващи и успокоителни. След това извършват катетеризация на артерията (като правило, бедрената) - в нея се вмъква гъвкава тръба, през която контрастното вещество влиза в съда. С притока на кръв, той преминава към тестовия орган. По време на процедурата пациентът остава в съзнание и може да следва инструкциите на лекаря - например, по негово искане, да поемете дълбоко дъх. Ангиографията продължава средно 20-40 минути. В края на изследването на мястото за катетеризиране се прилага превръзка под налягане. При някои видове ангиография пациентът се съветва да остане в болницата за един ден или повече. През този период може да бъдете посъветвани да пиете повече, за да може контрастното вещество да напусне тялото.
Щети за здравето и противопоказания
Дозата на облъчване по време на ангиографията е по-висока, отколкото при конвенционалната рентгенография (и при КТ ангиография е по-висока, отколкото при конвенционалната КТ). Това изследване обаче се назначава само в случаите, когато неговата целесъобразност надвишава потенциалната вреда от радиация. Противопоказания за ангиография са същите като за всяка контрастна радиография. Като правило, тази процедура не се предписва на хора с лошо съсирване на кръвта. Допълнително противопоказание за КТ ангиография е тежка сърдечна аритмия.
Ангиографията се квалифицира като хирургическа интервенция, така че преди започване на проучването лекарят трябва да получи писменото съгласие на пациента за провеждане на процедурата.
Радиоизотопна диагностика
Благодарение на рентгеновите лъчи, които могат да преминат през човешкото тяло, можем да видим проекцията на анатомичните структури върху филма или екрана. Но какво, ако направите отделни органи излъчват радиация? Тази идея позволи на учените да създадат своеобразен "рентгенов лъч напротив": томографи, които могат да уловят радиацията, която се случва по време на разпадането на радиоизотопите като част от специални препарати, които се въвеждат на човек преди изследването. Тези лекарства се създават като се вземе предвид тропизъм (афинитет) към конкретен орган или вид тумор. В изследването скенерът осветява зоната на натрупване на радиофармацевтиката и в тази картина лекарят ще може не само да оцени анатомичните особености на изследваните органи, но и да установи с каква скорост се срещат физиологични или патологични процеси.
Например, лекарят подозира, че туморът в тялото на пациента има метастази (т.е. предполага наличието на "дъщерни" тумори). Но как да ги намерим? Радиоизотопите, подходящи за определен вид рак, ще се разпространят в цялото тяло и ще се появят във всички групи от злокачествени клетки.
Ядрената медицина е не само диагноза, но и лечение на много заболявания. Специалните радиофармацевтици, въведени в човешкото тяло, са способни да унищожават анормални клетки, без да увреждат здравите тъкани.
Компютърна томография и сцинтиграфия с еднофотонно излъчване
OEFCT (също използвайки английската абревиатура SPECT) е един от най-популярните методи за радиоизотопна диагностика. Радиофармацевтиците, етикетирани с изотопи, чиито ядра излъчват един фотон по време на разпадане, се използват за провеждането му. Излъчването се улавя от гама-камери на устройството. Ако такава камера е неподвижна, резултатът от изследването ще бъде двуизмерен образ. Този метод на изобразяване се нарича сцинтиграфия. Ако камерата се движи (или има няколко мобилни камери в апарата), тогава може да се получи триизмерно изображение.
Понякога DEFC се комбинира с компютърна томография (DEFT / CT), която подобрява точността на двата вида изследвания: това може едновременно да локализира точно патологичната област и да получи своя образ с висока степен на анатомични детайли.
OEFCT се използва широко при диагностицирането на исхемична болест на сърцето (методът позволява да се оцени кръвообращението в миокарда), в онкологията и неврологията.
Динамична сцинтиграфия - серия от изображения, на базата на която лекарите правят заключения за скоростта на физиологичните процеси в бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза и други органи.
В началото на процедурата на пациента се прилага определено количество радиофармацевтик и се изчаква до 3 часа, за да се разпредели равномерно в тялото. Проучването се провежда в седнало или лежащо положение, докато не можете да се движите и да говорите. Продължителността на сцинтиграфията е от 30 минути до 2 часа.
Щети за здравето и противопоказания
Радиационната доза, получена по време на SPECT и сцинтиграфията, е малко по-голяма, отколкото при конвенционалната рентгенова дифракция и варира от 0.5 до 5 mSv, в зависимост от размера на изследването. Този метод е противопоказан при бременни жени. Ако жената кърми, то след проучването, кърменето ще трябва да бъде отменено за няколко дни.
Лекарят ще препоръча да пиете повече течност през деня и по-често да вземате душ, за да се отървете от остатъците от радионуклида в кръвта.
Позитронна емисионна томография
- един от най-модерните диагностични методи в ядрената медицина. За разлика от DEFC, това изследване използва камера, която улавя не една, а две гама-кванти, която позволява получаването на изображения с по-висока резолюция, както и количествено определяне на някои показатели за клетъчния метаболизъм. PET днес се нарича "златен стандарт" за диагностициране на жизнеспособността на сърдечния мускул след сърдечен удар. С помощта на тази техника те изучават частите на мозъка, а също така търсят тумори и техните метастази в човешкото тяло.
Процедурата е подобна на сцинтиграфията. Продължителността на РЕТ е от 2 до 4.5 часа. За съжаление, това е скъпо проучване - в Русия има само няколко десетки медицински институции, способни да извършват PET. Като правило, това са пълноценни PET центрове, които работят в тясно сътрудничество с големи онкологични диспансери.
Щети за здравето и противопоказания
Радиацията с PET е сравнима с тази, получена от пациент с КТ. Противопоказания за провеждане на тази процедура включват бременност, кърмене (или то трябва да бъде отменено за известно време), бъбречна недостатъчност и, с използването на някои видове радиофармацевтици, захарен диабет.
Ултразвукова диагностика
Не всички методи за "сканиране" на човешкото тяло са свързани с облъчване. По принцип, действието на един от най-популярните видове изследвания - ултразвукова диагностика - свойствата на механичните вълни. Всяка среда, включително човешкото тяло, има акустичен импеданс. Ултразвукът при различни скорости преодолява пречките - нашите вътрешни органи - благодарение на което лекарят-сонолог може да види анатомичната картина на монитора на устройството. Важно е да се има предвид, че ултразвукът е информативен за органи с плътна структура, като черния дроб, бъбреците и щитовидната жлеза. За изследване на стомаха и червата се използват други методи за диагностика.
Забележителна черта на ултразвука е пълната липса на противопоказания за този метод на изследване. Той е напълно безвреден - във всяка възраст и при всяка съпътстваща болест.
Ултразвук на вътрешните органи
По време на една сесия на ултразвук лекарят може да диагностицира един или повече органи. Специален гел се нанася върху желаната част от човешкото тяло, която осигурява контакт на сензорите с кожата. С някои ултразвуци може да бъдете помолени да направите малко подготовка за процедурата предварително: например, яжте само леки ястия за един ден или не уринирайте (или гладувайте) няколко часа преди теста. Не забравяйте да проверите тази информация, ако решите да се регистрирате за ултразвук в частна клиника по ваша собствена инициатива!
ехокардиография
Независимо от факта, че сърцето е кух орган, по време на изследването ултразвукът се отразява от стените и клапаните, което позволява не само да се види анатомичната структура на „пламъчния двигател“, но и да наблюдава свиванията му в реално време. EchoCG се използва за диагностициране на широк кръг от сърдечни заболявания, от ревматични клапни и вродени малформации до сърдечна недостатъчност, инфекциозни сърдечни заболявания и инфаркт на миокарда. Продължителността на изследването е около 30 минути.
Доплер
Всички бяха изправени пред ефекта на Доплер, като чуха различната височина на звуковия сигнал, който минаваше през колата с висока скорост. Учените са успели да намерят приложение в медицината и тази физическа собственост: тя може да се използва за оценка на притока на кръв в големи съдове на човешкото тяло. Допплерографията се предписва за диагностициране на различни лезии на артериите и вените, дисекция на стените на аортата, нарушено кръвоснабдяване на вътрешните органи или дори на плода в утробата на бременна жена. Процедурата продължава 20–60 минути. Има редица ограничения, например, препоръчително е да се откажат от пушенето 2 часа преди теста, тъй като никотинът може да предизвика вазоспазъм, което значително ще повлияе на резултатите от изследването. Не забравяйте да попитате Вашия лекар, ако можете да приемате някои лекарства преди процедурата.
Резултатът от допплерографията е картина на екрана на монитора, на която лекарят може да измери основните показатели, характерни за нормата или патологията на съдовете. Специална функция, наречена цветно картографиране, ви позволява да видите артериалния и венозния кръвен поток под формата на червени и сини зони, съответно.
Ултразвук по време на бременност
Рутинният ултразвук на плода се предписва на всички жени три пъти по време на бременност. За първи път - за период от 10-14 седмици. Ултразвукът ви позволява да посочите местоположението и продължителността на бременността, положението на плода в матката и състоянието на плацентата. По време на процедурата лекарят трябва да отстрани дефектите на плода, включително - синдрома на Даун (за това се измерват мерки като дебелината на пространството на яката и нормалните размери на носните кости).
Вторият скрининг ултразвук се извършва на бременни жени на 20-24-та седмица от бременността. Необходимо е да се оцени състоянието на плацентата, количеството на амниотичната течност и феталното измерване. По време на проучването има възможност да се установи и полът на детето.
Третият ултразвук се предписва за 32-34 седмици от бременността. По време на процедурата лекарят изяснява положението на плода преди раждането, гарантира, че няма заплитане на кабела. През този период могат да бъдат диагностицирани сърдечни дефекти. Като правило, изследването се провежда във връзка с допплерографията на маточните съдове.
Ако е необходимо, лекарят може да насочи пациента към допълнителни ултразвук по всяко време на бременността. Не трябва да се страхувате от това, тъй като изследването е абсолютно безопасно за здравето както на майката, така и на детето.
Ултразвук на ставите
Този тип изследване ви позволява да видите меките тъкани около ставата, да оцените състоянието на хрущяла, сухожилията и мускулите. Като правило по време на тази процедура се извършва диагностика на заболявания на големи двойки стави - бедро, коляно, рамо, мандибула и др., Което ви позволява да откривате спортни наранявания или наличието на възпалителен или дегенеративен процес. Това е полезно при наличие на симптоми като остра или хронична болка, нарушено развитие на ставите (при кърмачета), скованост или, обратно, прекомерна подвижност в ставата. Този тип диагноза има свои специфики, така че е много важно да се намери лекар, специализиран в ултразвук на ставите.
Магнитно-резонансна томография
Магнитно-резонансният образ (МРТ) може да се счита за един от най-модерните неинвазивни (т.е. без нарязвания или инжекции) методи за изследване на човешкото тяло. Тя се основава на способността на водородните атоми, които образуват човешкото тяло, да бъдат възбудени в постоянно магнитно поле с висока интензивност.
Както и при КТ, по време на ЯМР се създава серия от изображения на тъканите и органите на пациента в различни проекции. За да направи това, той поставя върху специална подвижна маса, която премества тялото в тесния тунел на томографа (това устройство се нарича "МРТ затворен тип"). В този момент лекарят е в съседната стая (защото компютърът му няма да работи в магнитно поле), но той може да общува с вас чрез микрофон и високоговорители. MRI скенерът прави доста силен шум, така че по време на прегледа можете да използвате слушалки или тапи за уши.
Процедурата отнема от 20 минути до един час, а някои пациенти изпитват дискомфорт от дълго неподвижно легнало в тясно пространство. В допълнение, ЯМР от затворен тип не може да се извършва за хора, които поради голямо нарастване или с наднормено тегло, придружени от голяма обиколка на талията, не се поставят в устройството. За да се решат тези проблеми, сравнително наскоро са пуснати в експлоатация открити МРТ скенери, чийто магнит е С-образен. Такива устройства имат по-малко енергия от затворен тип MRI, така че те се използват главно като допълнително проучване или за потвърждаване на вече установена диагноза.
MRI се използва за изследване на мозъка и гръбначния стълб, оценка на състоянието на вътрешните органи и кръвоносните съдове, както и за провеждане на хирургични процедури под визуален контрол.
За да се подобри качеството на изображението, MRI често се извършва с контраст. Веществото, използвано в тази процедура, се нарича гадолиний - за разлика от йодсъдържащите контрасти, използвани при рентгенови, CT и PET, рядко причинява алергични реакции. Гадолиний се прилага интравенозно, след като се получат не-контрастни изображения, след което процедурата се повтаря. MRI с контраст се предписва за диагностика на тумори, инфекциозни заболявания или патология на кръвоносните съдове.
Щети за здравето и противопоказания
Преди известно време този метод се нарича ядрено-магнитен резонансен томограф (ЯМР томография), но за да се подчертае пълната безопасност на изследването по отношение на радиацията, той беше заменен с ЯМР. Всъщност, принципът на ЯМР няма нищо общо с рентгеновите лъчи. Дори при многократното преминаване на това проучване при пациенти нямаше никакви здравни ефекти.
Въпреки това, тъй като пациентът е поставен в силно магнитно поле за процедурата, има едно значително ограничение на метода: по време на изследването не трябва да има метални импланти в човешкото тяло. Те включват пейсмейкъри, хирургически скоби, феромагнитни отломки и др. Въпреки това, наличието на съвременни металокерамични зъбни коронки не е противопоказание за ЯМР. Проучването с контраст не може да се извърши с хора, страдащи от определени типове анемия, тежко бъбречно заболяване, както и тези, които използват бета-блокери и интерлевкин 2.
Относителните противопоказания за ЯМР включват първия триместър на бременността (ефектът от силно магнитно поле върху развиващ се ембрион не е проучен достатъчно), клаустрофобия, психични разстройства, наличие на татуировки, съдържащи метални съединения, необходимостта от постоянно наблюдение на жизнените показатели на пациента.
ЯМР може да се извърши дори за малки деца, но обикновено се прави под обща анестезия, тъй като е трудно да се убеди детето да прекара 20 минути без да се движи. Но напоследък се разпространяват образователни филми и комикси, благодарение на които много бебета се съгласяват да лежат още по време на проучването.
Всички материали на сайта бяха проверени от лекари. Въпреки това, дори и най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички особености на болестта в даден човек. Затова информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замени посещението на лекар, а само го допълва. Статиите са подготвени за информационни цели и са съвещателни по своя характер. Ако се появят симптоми, моля консултирайте се с лекар.