Болка в сърцето: при вдишване, рязко, натискане, болка, пронизване, как да се разграничи от сърцето

Болката от лявата страна до сърцето е изключително страшен симптом. Това може да означава, че сърцето ти се е случило. Например, се е развила исхемична или хипертонична болест, сърдечно заболяване или кардиомиопатия. Но същият знак може да бъде проява на патологии на гръбначния стълб, ребра, разположени отляво. Дайте болка от лявата страна на вътрешните органи: стомаха, далака, дебелото черво.

Където всъщност се намира сърцето

Най-горната кост, която се движи хоризонтално на гръдната стена, е ключицата. Зад него е първото ребро, под което се усеща малка мека мускулна пролука, а под нея - второто ребро. След това на интервали следват 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помощ за ориентиране и насоки:

зърното на мъж: той е на същото ниво като петото ребро;
ъгълът на лопатката, насочен надолу, съответства на седмия ръб на лица от двата пола.

Сърцето на човек е приблизително с размера на юмрука му, разположен така, че най-видният показалец е насочен надолу и наляво. Сърцето е както следва (по точки):

от горния ръб на второто ребро, където е прикрепен към гръдната кост от дясната страна;
следващата точка, към която минава линията, е горният край на 3-те ребра, 1-1,5 cm вдясно от десния край на гръдната кост;
следващата точка: дъга от 3 до 5 ребра вдясно, 1-2 cm вдясно от десния край на гръдната кост.

Това беше дясната граница на сърцето. Сега ние описваме дъното: той отива от последната точка, описана от дясната страна на гръдния кош и отива косо до интервала между 5 и 6 ръба вляво, до точката, която се намира 1-2 cm вдясно от лявата средночелулитна линия.

Лявата граница на сърцето: от последната точка линията преминава през дъга до точка 2-2,5 cm вляво от левия край на гръдната кост, на нивото на 3 ребра.

Тази позиция е заета от сърцето, заедно с големи съдове, вливащи се и излизащи от нея:

горната вена кава: тя се намира на десния край на гръдната кост, от 2 до 3 ребра; носи слаб кислород от горната половина на тялото;
аорта: локализирана на нивото на дръжката на гръдната кост, от 2 до 3 ребра в ляво. Той носи оксидирана кръв към органите.
белодробен ствол: той се намира пред другите съдове, отива пред аортата наляво и обратно. Такъв съд е необходим за пренасяне на кръв в белите дробове, където той ще бъде наситен с кислород.

Ако имате болка в сърцето

Болката в лявата половина на гръдния кош е причинена от два вида причини:

кардиологични, причинени от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
некардиологични, инициирани от много други патологии. Те имат своето разделение в зависимост от органна система, която е причинила синдрома.

Фактът, че боли сърцето, казват такива знаци:

локализация на болката: зад гръдната кост и наляво, до левия край на ключицата;
характерът може да бъде различен: хленчене, пронизващо, потискащо или скучно;
не са придружени от болка в междуребрените или прешлените;
няма връзка с определен вид движение (например, завъртане на ръката в раменната става или повдигане на ръката), болката най-често се появява след тренировка;
може да има връзка с приема на храна - сърдечна болка с ангина може да бъде свързана с ядене на много храна или ходене непосредствено след хранене, но то не е придружено от киселини, оригване или увреждане на изпражненията;
може да даде в лявата ръка (особено малкия пръст на ръката), лявата половина на долната челюст, лявата област рамо, но в същото време - няма нарушение на чувствителността на ръката, тя не замръзва, не отслабва, кожата не започва да избледнява и косата пада.

Болка в сърцето: каква болка в сърцето?

Могат да се посочат следните причини за болка, причинени от самите заболявания на сърцето:

Ангина пекторис

Това е вид коронарна болест на сърцето. Това е свързано с факта, че поради атеросклеротична плака в коронарната артерия, кръвен съсирек или спазъм, диаметърът на даден съд, захранващ структурите на сърцето, намалява. Последният получава по-малко кислород и изпраща сигнали за болка. Характеристики на последните:

настъпват най-често след физически или емоционален стрес: вдигане на тежести, изкачване на стълби, бързо ходене, ходене срещу вятъра (особено студено, особено сутрин), ходене след хранене;
може да се появи през нощта сутрин или след събуждане, когато човек все още не е излязъл от леглото (това е Prinzmetal angina);
след почивка или спиране в първия случай или приемане на Corinfar, Nifedipine или Fenigidine - във втората, болките изчезват;
притискане на болка, печене;
локализирано или зад гръдната кост, или вляво от гръдната кост, неговата област може да бъде показана от подложката на пръста;
може да даде на лявата ръка, лопатка; лявата половина на челюстта;
отстранен "Нитроглицерин" за 10-15 секунди.

Инфаркт на миокарда

Това е втората и най-тежка форма на исхемична болест. Тя се развива, когато плаките или артериите, които причиняват краткосрочното, само по време на емоционално или физическо натоварване, кислородното гладуване на миокарда, нарастват и блокират почти напълно артерията. Това състояние може да се случи, когато отнякъде (от вена, най-често в краката) отлетя тромб или парче мазнина, което запуши артерията. В резултат на това, част от сърцето, ако не предоставите професионална помощ за един час, чрез прилагане на лекарства, които разтварят кръвен съсирек, ще умре.

Явният инфаркт на миокарда може да е различен. В класическата версия е:

тежка, пареща, разкъсваща се болка в лявата част на сърцето. Тя е толкова силна, че човек дори може да загуби съзнание;
не може да бъде отстранен "нитроглицерин" и почивка;
дава на лявата ръка, рамото, шията и челюстта - от лявата страна;
болката се увеличава във вълни;
придружен от задух, гадене, сърдечна аритмия;
навсякъде по кожата се появява студена пот.

Инфарктът е коварна болест: ако се проявява обикновено, то дава шанс на човек за спасение. Но и при това опасно заболяване може да боли само ръката, челюстта или дори малкия пръст на лявата ръка; може да възникне нарушение на сърдечния ритъм или внезапно, без видима причина, може да се появи болка в стомаха или хлабави изпражнения.

перикардит

Това е името на възпалението на сърдечната торба, причинено от инфекциозна причина. Хората описват такава болка като:

болка в гърдите (или казано: "локализирана в дълбините на гърдите");
пиърсинг характер;
по-лошо, когато легна;
отслабва, когато седи или стои леко наклонен напред;
в много случаи преминава от време на време;
не дава никъде;
не отстранен нитроглицерин;
настъпва след остри респираторни инфекции, пневмония, други заболявания, причинени от микроби;
придружена от слабост, треска.

Пролапс на митралната клапа

Такова „извиване“ на клапана в лявото предсърдие (обикновено неговите венчелистчета трябва да се отварят в систола и плътно в диастола) има вродена причина или се развива след ревматизъм, миокарден инфаркт или миокардит, сред лупус еритематозус, коронарна артерия или други сърдечни заболявания.

не интензивна болка в сърцето;
пристъпи на сърцебиене;
прекъсвания в работата на сърцето;
виене на свят;
припадъци;
гадене;
чувство за кома в гърлото;
прекомерно изпотяване;
поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, човек с пролапс на митралната клапа е склонен към депресии, периоди на лошо настроение.

Дисекция на аортна аневризма

Това е името на състоянието, когато в аортата - най-големият съд, в който е най-високото налягане, настъпва експанзия - аневризма. Тогава, на този фон, между слоевете, образуващи стената на аневризма, има натрупване на кръв - хематом. Тя „пълзи“ надолу, като отслабва слоевете на аортната стена един от друг. В резултат на това стената на съда става слаба и може да бъде разкъсана по всяко време, което води до масивно кървене.

Дисекционната аневризма рядко се появява "сама по себе си", най-често тя се предшества от период, когато човек има високо кръвно налягане, или страда от атеросклероза, когато се образуват плаки в района на аортата, или причината за състоянието става сифилис или синдром на Марфан.

Болка при дисекция на аневризма на аортата:

силен;
разположени зад горната част на гръдната кост;
може да даде на шията, долната челюст;
може да се усети в целия гръден кош;
Продължава от няколко часа до няколко дни;
не отстранен нитроглицерин;
могат да бъдат придружени от почерняване на лицето и подуване на вратните вени, разположени върху страничните повърхности на шията.

аортит

Това е името на възпалението на всичките три (паноортит) или части (ендоортит, мезаортит, периортит) на гръдната аорта. Причината за заболяването може да бъде:

инфекция (стрептококи, сифилис, туберкулоза, бруцелоза);
автоимунни заболявания (болест на Takayasu, колагеноза, анкилозиращ спондилит, облитериращ тромбоангиит);
възпаление може да "се движи" от възпалителните органи, разположени в близост до аортата: при пневмония, абсцес на белия дроб, инфекциозен ендокардит, медиастинит.

Заболяването се проявява с група симптоми: някои от тях са признаци на основното заболяване, други са прояви на нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните органи или мозъка, а други са симптоми на възпаление на самата аорта. Последните включват:

притискащи и парещи болки в гърдите;
най-често - зад дръжката на гръдната кост, но болката може да даде на ляво;
дадени в областта на шията, между лопатките, в "епигастралната" област;
пулсът на каротидните и радиалните артерии не е симетричен, може да не е напълно от едната страна;
кръвното налягане не може да се определи от едната ръка.

ендокардит

Това е името на възпалението на вътрешната облицовка на сърцето, от което се правят клапите, хордите на основната “помпа” на човека. Болката при това заболяване се среща рядко - само в по-късните му стадии, когато пациентът извършва физическо натоварване или преживява силна емоция. Тя е болка, не е интензивна, може да даде в ръката и шията.

Други признаци на ендокардит са:

повишаване на температурата, често до ниски числа;
телесната температура намалява и се покачва без видима причина;
треска, придружена от усещане за студ или силни втрисания;
кожата е бледа, може да е слаба;
ноктите се сгъстяват, ставайки като очила в часовник;
ако издърпате долния клепач, при някои хора, кръвоизливи на място могат да бъдат намерени на конюнктивата;
засяга малките стави на ръцете;
бърза загуба на тегло;
периодично замаяни и главоболие, но в хоризонтално положение, тези симптоми изчезват.

кардиомиопатия

Има 3 вида на това заболяване, но болката в сърдечната област е характерна само за хипертрофичния вариант. Болният синдром не се различава от този при стенокардия и дори се появява след физическо натоварване.

В допълнение към болката се проявява хипертрофична кардиомиопатия:

задух;
ускорен сърдечен ритъм;
кашлица;
замаяност и припадък;
подуване на краката (виж подуване на сърцето);
повишена умора.

Сърдечни дефекти

Те са или вродени, или се развиват на фона на ревматизъм. Болката в сърцето най-често съпътства само аортна стеноза - намаляване на диаметъра на мястото, откъдето идва аортата от сърцето.

Болният синдром в този случай е постоянен, неговият характер е притискане, пронизващо, потискащо. В допълнение, кръвното налягане често се увеличава, появява се оток на краката. Няма други признаци, специфични за аортната стеноза.

миокардит

Възпалението на сърдечния мускул, което най-често е следствие от грипна или ентеровирусна инфекция, се проявява и в 75-90% от случаите на болка в сърцето. Те имат пронизващ или наболяващ характер, възникват както във връзка с физическо натоварване, така и в състояние на относителна почивка, след усилие. Има и изразена умора, повишена телесна температура. Нитроглицеринът за облекчаване на болката не помага.

Миокардна дистрофия

Това е името на групата на сърдечните заболявания, при които сърдечният мускул не се възпалява и не претърпява дегенерация, но същевременно основните функции на сърцето са свързани с неговата контрактилност и ритъм.

Заболяването може да прояви болка от различно естество. Най-често това е болка или болка, която се появява на фона на усещания на топлина или, обратно, повишена студенина на крайниците, изпотяване. В допълнение, има слабост, умора, чести главоболия.

хипертонична болест

Постоянно повишаване на кръвното налягане може да се прояви не само главоболие, "предни забележки" пред очите или усещане за "прилив". В същото време може да се появи болка в лявата половина на гръдния кош, която има заядлив, потискащ характер или чувство за "тежест" в гърдите.

Това е принципно всички сърдечни заболявания, които могат да бъдат придружени от болка в лявата страна на гърдите. Некардиологични патологии, които причиняват този симптом, много повече, и сега ще ги разгледаме.

Некардиологични заболявания

Те се отличават с няколко групи, в зависимост от това коя система на органи е причината за този симптом.

Невропсихиатрична патология

Болезнените усещания в областта на сърцето могат да бъдат причинени от кардионеврози и циклотипични състояния, които са идентични в техните прояви. В тези случаи, въпреки богатството от симптоми, не се открива изследване на сърцето и вътрешните органи. Човекът отбелязва следните симптоми:

болки в лявата част на гърдите се появяват сутрин преди или по време на събуждане;
атаки почти винаги се появяват при прегряване, а не в студени и ветровити дни, какъвто е случаят с ангина пекторис;
това може да бъде предизвикано от депресия или конфликтна ситуация;
болката не изчезва, ако спрете или приемете нитроглицерин; тя може да продължи до няколко дни и може да се появява няколко пъти на ден (до 5), като трае 1-2 часа. В този случай, естеството на болката може да варира всеки път;
ако правите някакво леко упражнение, то може да облекчи болката;
естеството на болката може да бъде различно: притискане, тежест, изтръпване, може да бъде описано като "празнота" в гърдите или, обратно, раздразнение. Може да има "болка в болката" или тежка интензивност на синдрома, придружена от страх от смърт;
болката дава на шията, и двете раменни лопатки, могат да улавят дясната половина на гръдния кош, областта на гръбначния стълб;
можете точно да определите точката, в която има максимална болка;
повишена чувствителност на лявата зърна;
състоянието се влошава, когато изпитвате някакви положителни или отрицателни емоции;
по време на атака човек започва да диша често и повърхностно, в резултат на което съдържанието на въглероден диоксид намалява в кръвта, което е придружено от замаяност, чувство на страх и може да послужи като основа за развитие на аритмия;
с цялата честота и интензивност на атаките, лекарства като "нитроглицерин" или "апрапилин" не ги засягат; Продължаващи с години, те не водят до развитие на явленията на сърдечна недостатъчност: недостиг на въздух, подуване на краката, промени в рентгенограмата на белите дробове или ултразвуково изследване на черния дроб.

Пациентите със сърдечна невроза са приказливи, нервни, променят позицията на тялото по време на атака, търсят местно лекарство, за да облекчат болката. Когато приемате "Нитроглицерин" ефект не се появява след 1,5-3 минути, както при ангина, но почти веднага или след дълго време. Подготовката като Valocordin, Gidazepam или валериан тинктура помага на тези хора по-ефективно.

Невроциркулаторната дистония е втората основна патология, при която няма промяна нито във функцията, нито в структурата на вътрешните органи, но в същото време човек страда от "сърдечна" болка. Те могат да имат следния знак:

За да се локализира в зоната около зърното, да има лека или умерена тежест, да продължи няколко минути - няколко часа. Валидол и нитроглицерин помагат за облекчаване на болката. Това е най-често срещаният вид кардиалгия.
Да бъде болен или потискащ, придружен от повишено кръвно налягане, страх, тремор, изпотяване, задух. За да премахнете такава атака, можете да използвате "Anaprilina" ("Атенолол", "Metoprolol", "Nebivolol") в комбинация с тинктура от валериана или дъщерна дъвка.
Притежават изгарящ характер, локализират се зад гръдната кост или вляво от него, придружени от повишена чувствителност на междуребрените пространства при сондиране. Нитроглицеринът, валидолът или валокордин не спират атаката. Това се прави от горчични мазилки, насложени върху областта на сърцето.
Притежават притискащ, притискащ, болен характер, локализират се зад гръдната кост, увеличават се при ходене и физическо натоварване.

Болка при заболявания на опорно-двигателния апарат и нервни окончания

Болковият синдром може да възникне с дразнене на нервите, иннервиращи междуребрените мускули, с възпаление на крайбрежните и хрущялните части на ребрата.

Невралгия на междуребрените нерви

Постоянните болки, утежнени от дишането (особено дълбоките вдишвания), тялото се накланя в същата посока. Едно или повече междинни пространства са болезнени. Ако междуребрената невралгия е причинена от вирус на херпес зостер, тогава в едно междуребрено пространство могат да се намерят мехурчета, пълни с бистра течност.

В допълнение към такава болка, няма други симптоми. Само ако невралгия се причинява от вируса на варицела-зостер, температурата може да бъде повишена. В случай на отслабено тяло, може да има усложнения от страна на нервната система: менингит, енцефалит.

Миозит на междуребрените мускули

В този случай, изразена болка в мускулите на сърцето. Той се усилва, като се вдиша дълбоко и се обляга към здравата страна. Ако започнете да усещате засегнатия мускул, има болка.

Синдром на скапуларно-ребро

В този случай, болката възниква под лопатката, дава на шията и раменния пояс (това, което наричахме „рамо”), предната част на гръдната стена. Диагнозата е много проста: ако пациентът постави дланта си на противоположното рамо, тогава в горния ъгъл на лопатката или на гръбначния стълб на това място може да усетите точката на максимална болка.

Синдром на болка между кръвта

Това състояние се появява при възпаление на сложните структури, разположени между лопатките: мускули, връзки и фасция. Тя започва с появата на гравитацията в междупластовата зона. Тогава се развива болният синдром, който има счупване, пробиване, горещ характер. Интензивността му нараства с емоционално усилие, по време на нощен сън, при дишане и обръщане на тялото, тя дава на шията, раменете, предмишницата и ръката. Това, което отличава синдрома от междуребрената невралгия и сърдечната болка, е, че болките могат да бъдат открити в областта на лопатката, а междуребрените мускули са безболезнени.

Възпаление на крайбрежния хрущял (хондрит) от лявата страна

Тя се проявява с появата на подуване на един от хрущялите; тя е болезнена. След известно време отокът се омекотява и може да се отвори с освобождаването на гной. В същото време температурата може да се повиши до субфебрилни числа. Дори след отварянето на абсцеса в областта на възпалените ребра остава болка, която може да наруши 1-3 години.

Синдром на Tietze

Това е името на болестта на необяснима причина, при която един или няколко крайбрежни хрущяли се възпаляват на мястото, където се свързват с гръдната кост. Синдромът се проявява с болка в локализацията на възпалението, която се увеличава с натиск върху тази област, кихане, движения, както и с дълбоко дишане.

Заболяването настъпва с периоди на обостряне, когато се появяват всички симптоми, и ремисия, когато човек се чувства здрав.

Наранявания, фрактури, натъртвания на ребрата

Ако нанесете нараняване и след това се забележи болка в гърдите, не е възможно да се направи разлика между симптомите, синина или фрактура. И двете от тези патологии се проявяват чрез силна болка, която се разпространява върху целия гръден кош; увеличава се с дишането. Дори и да е счупена и да нараства заедно, болката в гръдния кош все още ще бъде забелязана за известно време.

Тумор на едно от левите ребра - остеосаркома

Тя може да се появи при хора от всякаква възраст. Прояви на онкопатологичен синдром на болка, локализиран в областта на ребрата. Той се засилва през нощта, характеризира се с дърпащ характер. В по-късните стадии се наблюдава подуване в областта на засегнатото ребро.

остеохондроза

При притискане на снопчетата на гръбначните нерви отляво се появява болка в областта на ребрата. тя:

болеше;
постоянен;
променя интензивността с промяна в позицията на тялото;
увеличава се с физическо натоварване, прегряване, течение и хипотермия;

Допълнителни симптоми са:

изтръпване и изтръпване в лявата ръка,
слабост на мускулите
може да има болка в лявата ръка,
който има три опции за разпространение:
- върху външната повърхност на палеца и показалеца;
- върху вътрешната, най-близо до малкия пръст, областта на ръката;
- на задната външна част, насочена към средния пръст - това ще зависи от това кой от корените е притиснат.

остеопороза

Това е името на патологията, при която костите (включително ребрата) са твърде ниско съдържание на калций. Тя възниква в резултат на недостатъчни доходи, слабо усвояване или увеличено унищожаване.

Патологията е асимптоматична, можете да научите за нея, ако извършвате ултразвукова денситометрия на ребрата (разберете тяхната плътност). Първите симптоми се появяват, когато по ребрата се появят малки пукнатини или фрактури, които се появяват, когато тялото е наклонено или рязко обърнато. По време на такива движения обикновено има силна, остра болка в областта на ребрата, която след това се запазва, когато позицията на тялото се промени.

Дискова херния

Тази патология е сходна с остеохондрозата, свързана е с недохранване на междинния мозък с последващото му разрушаване. Само в случай на херния, тази част от диска, която не може да бъде разрушена, започва да се издава извън прешлените и да стиска нервите, минаващи там.

Проявление на синдрома на херния:

расте постепенно;
влошава до най-висока степен, което води дори до загуба на съзнание;
придава на врата или ръката, където има стрелящ характер.

Симптомите могат да бъдат объркани с миокарден инфаркт. Основната разлика е, че с херния диск, общото състояние на човека не страда.

фибромиалгия

Това е името на хронична мускулно-скелетна болка, която се появява без видима причина в симетрични области на тялото. В този случай болката се появява след стрес или емоционална травма. Ребрата болят не само от ляво, но и от дясно, болката се влошава от дъжд и подобна промяна в метеорологичните условия.

Човек отбелязва усещане за скованост в гърдите, оплаква се от лошо заспиване, периодични главоболия. Координацията на движенията му намалява; страда качеството на живот.

Мускулно-фасциален синдром

Това заболяване не е необичайно. Нейната причина е травма на меките тъкани на гръдния кош (в този случай отляво), в която кръвта влиза в мускулите, изпотява течната си част и отлага фибриновия протеин, който е необходим на кръвта, за да осигури коагулационния процес. В резултат на това импрегниране на мускулите, техният тон се увеличава драстично, което причинява болка синдром, описан като "в мускулите" или като "в ребрата" на различна интензивност, променяща се с движение.

Всички описани по-горе болести в групата имат болка в ребрата. Този симптом също ще бъде маркиран с плеврит, плеврални тумори и кардионеврози. За болестите на плеврата говорете малко по-ниско.

Когато причината е заболяване на един от вътрешните органи

Болният синдром, локализиран близо до сърцето, може да бъде причинен от патологията на белите дробове и плеврата, в която те са опаковани. Може да се случи поради заболявания на органите на медиастинума - комплекс от органи, който се намира между двата белия дроб, до сърцето. Болестите на сърцето могат също да причинят заболявания на хранопровода, стомаха, жлъчния мехур и черния дроб.

Белодробна болест

Възпаление на белите дробове. Най-често сърдечната област ще бъде наранена, ако целият лоб (лобарната пневмония) на белия дроб е възпален. Рядко "кардиалгия" ще бъде забелязана с пневмония с фокален характер. Болестен синдром - пронизващ характер, нараства с вдъхновение и кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, слабост, кашлица, гадене, липса на апетит.
Белодробен абсцес. В този случай на преден план излизат треска, липса на апетит, гадене, болки в мускулите и костите. Болният синдром вляво от гръдната кост се различава по интензивност, особено увеличава се, ако абсцесът е на път да проникне в бронха. Ако абсцесът е разположен в близост до гръдната стена, увеличаването на болката ще бъде отбелязано при натискане върху реброто или междуребреното пространство.
Пневмокониозата е хронично заболяване, причинено от вдишване на промишлен прах, което белите дробове се опитват да отделят от здравите зони с помощта на съединителна тъкан. В резултат на това дихателните зони намаляват. Има заболяване на недостиг на въздух, кашлица, болка в гърдите пиърсинг характер, който дава в междинната област и под лопатката. Прогресията на заболяването се характеризира с треска до 38 градуса, слабост, изпотяване и загуба на тегло.
Белодробна туберкулоза. Болката в гърдите в този случай се появява само когато специфичното възпаление, характерно за туберкулозния процес, се простира до плеврата, обгръща белите дробове или гръдната стена (ребро-мускулна структура). Преди това, обърнете внимание на загуба на тегло, изпотяване, липса на апетит, повишена умора, ниска температура, кашлица. Синдромът на болката се увеличава с дишане, кашлица, натискане на гърдите.
Тумор на белия дроб. Съществува постоянна болка от различно естество: болка, пресоване, тъпа, пареща или скучна, утежнена от кашлица и дълбоко дишане. Тя може да даде в рамото, шията, главата, стомаха; може да излъчва в дясната страна или да се обгръща.
Плеврит - възпаление на плеврата, т.е. филмът, покриващ белите дробове. Това е почти винаги усложнение от пневмония, тумори на белодробната тъкан или наранявания. Ако се развие левият плеврит, болният синдром може да бъде локализиран в областта на сърцето. Той е свързан с дишането и се влошава от кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, задух.
Пневмоторакс. Това е името на състоянието, при което въздухът попада между плеврата и белия дроб. Той е несвиваем, следователно, с увеличаване на обема, той стиска белите дробове, а след това и сърцето със съдовете. Състоянието е опасно, изисква спешна хоспитализация. Проява на патология пронизваща болка на засегнатата страна. Тя дава ръка, врата, гръдната кост. Укрепва при дишане, кашлица, движения. Може да бъде придружен от страха от смъртта.

Медиастинални патологии

Те не са много:

Пневмомедиастинум (медиастинален емфизем) - влизането на въздух в мастната тъкан, разположена около сърцето и кръвоносните съдове. Това се случва в резултат на нараняване, увреждане по време на операция или гнойно сливане на тъкани, съдържащи въздух - хранопровода, трахеята, бронхите или белите дробове. Симптоми: усещане за налягане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух.
Белодробна емболия. Това е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с внезапна остра болка зад гръдната кост, която се влошава от дълбок дъх и кашлица. Също така отбелязаха недостиг на въздух, сърцебиене, загуба на съзнание.
Трахеит - възпаление на трахеалната лигавица. Тя се проявява чрез кашлица, суха, пареща болка зад гръдната кост.
Спазъм на хранопровода. Симптомите на това състояние са трудни за разграничаване от пристъп на ангина пекторис: болков синдром е локализиран зад гръдната кост, в областта на сърцето и лопатката, отстранен с нитроглицерин.

Заболявания на корема

Следните патологии могат да причинят болка, подобна на сърдечни проблеми:

Езофагит - възпаление на лигавицата на хранопровода. Характеризира се с усещане за парене зад гръдната кост, което се влошава от поглъщането на особено тежка, гореща или студена храна.
Ахалазията на кардията е разширение на езофагеалния отвор на стомаха. Синдром на болка в гърдите, свързан с приема на храна. Отбелязани са и киселини и гадене.
Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Болест синдром се появява или увеличава след хранене, както и в хоризонтално положение. Болката изчезва при промяна на позицията на тялото.
Пептична язва или 12 дуоденална язва. Болката в същото време или се случва на празен стомах, или 1-2 часа след хранене. Отбелязано е и киселини.
Обострянето на хроничния холецистит най-често е придружено от болка под ребрата вдясно, но тя може да даде и на лявата половина на гръдния кош. В допълнение, има горчивина в устата, отслабен стол.
Обостряне на хроничния панкреатит, ако възпалението е локализирано в опашката на панкреаса, с изключение на гадене, повръщане и отслабване на изпражненията, придружено от болка в лявата част на гърдите.

Диагноза въз основа на характеристиките на болката

Ние изследвахме патологиите, които причиняват болка, локализирани в лявата половина на гръдния кош. Сега да разгледаме болката, която всеки от тях дава.

Болки в болките

Болки в болките са характерни за:

ангина пекторис;
миокардит;
cardioneurosis;
язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
сколиоза;
остеохондроза на гръдния кош;
обостряне на панкреатита.

Пронизващ характер на болката

Болката в шева се появява, когато:

миокарден инфаркт;
перикардит;
cardioneurosis;
хипертрофична кардиомиопатия;
невроциркулаторна дистония;
междуребрена невралгия;
пневмония;
плеврит;
туберкулоза;
херпес зостер;
рак на белия дроб или бронх.

Натискане на символ

Притискащата болка може да бъде проява на:

ангина пекторис;
миокардит;
пролапс на митралната клапа;
перикардит;
чуждо тяло на хранопровода (в този случай се отбелязва фактът на поглъщане на някакъв несъбираем предмет, като рибна кост);
кардиомиопатия;
миокардна дистрофия;
сърдечни тумори (например, миксоми);
отравяне с наркотици, алкохол, наркотици, фосфор-органични съединения, отрови. В този случай, има факт на вземане на наркотици, алкохол, преработка на растения от вредители и така нататък;
язви в стомаха на кръстопътя с хранопровода.

Ако естеството на болката е остро

Думата "остра болка" обикновено се използва само за описание на инфаркта на миокарда. Освен кардиалгия от това естество, има и общо влошаване на състоянието, студена пот, слабо състояние, разстройство на сърдечния ритъм. Облъчване на кардиалгия - в лявата лопатка, ръка.

Ако болката се чувства като "тежка"

Силни болки възникват, когато:

миокарден инфаркт;
остеохондроза на шийката и гръдния кош;
междуребрена невралгия, особено причинена от херпес зостер;
белодробна емболия;
разкъсване на дисекция на аортна аневризма;
миокардит.

Болният синдром се усеща постоянно или през повечето време.

Постоянна болка е характерна за остеохондроза. В същото време, не се влошава състоянието, но може да има "гъска" и изтръпване в лявата ръка, намаляване на силата му. Подобно оплакване описва перикардит - възпаление на външната обвивка на сърцето - торбата на сърцето. Характеризира се също с общо неразположение и треска. Перикардитът също може да бъде източник на чести болки, които от време на време преминават. Така че да се опише болката може да бъде в менопауза или тревожни разстройства.

Болков синдром с тъп характер

Ако има тъпа болка в сърцето, тя може да бъде:

синдром на предната гръдна стена;
артериална хипертония (в този случай се регистрира високо артериално налягане);
междуребрените мускули се претоварват, например с много активна физическа подготовка или дълга игра на духови инструменти.

Остра болка в сърдечната област

Остра болка възниква при плеврит или перикардит. И двете заболявания се характеризират с треска и слабост.

Наболяваща болка

Характерно за:

тромбоза;
невро-циркулаторна дистония;
ангина пекторис;
дегенеративни заболявания диск;
заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пациентен синдром на болката

Такъв симптом се наблюдава при миокарден инфаркт, в този случай ще има рязко влошаване на състоянието, може да има замъгляване на съзнанието поради болки в шока. По същия начин, болката е описана в случай на невроза, когато психо-емоционалните разстройства излизат на преден план.

Диагностика в зависимост от условията на поява на болка и свързаните с нея симптоми

Помислете за допълнителните характеристики на болката:

Ако болката даде на лопатката, тя може да бъде: ангина пекторис, спазъм на хранопровода, инфаркт на миокарда, кардионевроза.
Когато болката се усилва с вдъхновение, това показва: междуребрена невралгия, плеврит или междуребърен миозит. Когато интензивността на болковия синдром се увеличава с дълбок дъх, тя може да бъде: пневмония или белодробен тромбоемболизъм. И в двата случая е налице влошаване на общото състояние, но при пневмония това се случва постепенно, а при белодробна емболия броенето продължава за минути.
Ако болният синдром се увеличи с движение, това може да е признак на остеохондроза на цервикалния или гръдния регион.
Когато възникне болка, лицето може да има едно от следните заболявания:
- болки в кръста;
- миозит на междуребрените мускули от лявата страна;
- миокарден инфаркт;
- ангина пекторис;
- интраскапуларен болен синдром;
- ендокардит;
- пневмоторакс.
Когато болният синдром е съпроводен с недостиг на въздух:
- миокарден инфаркт;
- пневмоторакс;
- белодробна емболия;
- пневмония;
- руптура на аортна аневризма.
Ако има слабост и болка в сърцето, тя може да бъде туберкулоза, плеврит, перикардит, дисекция аортна аневризма, пневмония.
Комбинацията от "болка + замаяност" е типична за:
- пролапс на митралната клапа;
- кардиомиопатия;
- cardioneurosis;
- остеохондроза или херния на цервикалната област, придружена от компресия на гръбначната артерия.

Какво да правим с кардиалгия

Ако имате болка в сърцето, какво да правите:

Спрете да правите каквото и да е действие, заемете легнало положение, поставете краката точно под тялото (ако има замаяност над позицията на тялото).
Разархивирайте всички намесени дрехи, помолете да отворите прозорците.
Ако болката е подобна на описаната при ангина, приемете Нитроглицерин под езика. Ако синдромът е спрян с 1-2 таблетки (те са валидни за 1,5-3 минути), в същия ден или следващия, свържете се с терапевта, за да диагностицирате исхемичната болест на сърцето и предпише подходящо лечение. Невъзможно е да се пият повече хапчета - натискът, наред с другото, намалява от тях (главоболието на П. след прием на нитроглицерин е нормално, освобождава се от „Валидол” или „Корвалмент”, в който има ментол).
Ако нитроглицеринът не помага и има затруднения с дишането, слабостта, припадъка, тежката бледност - обадете се на линейка, уверете се, че сте посочили, че има болка в сърцето. Първо можете да вземете противозачатъчно хапче: диклофенак, аналгин, нимесил или друго.
Ако болката в областта на сърцето е изчезнала след като сте спрели, това състояние изисква бързо диагностициране с ЕКГ и ултразвуково изследване на сърцето. Не се обръща внимание заплашва да влоши положението с развитието на сърдечна недостатъчност.

Лечението се предписва само от лекар - въз основа на резултатите от изследването. Самолечението е неприемливо, тъй като болестите, проявяващи се с този симптом, са коренно различни. Правейки самолечение, например, остеохондроза, която всъщност се оказва миокардит, може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, когато всяко неправилно движение ще бъде придружено от задух, усещане за липса на въздух и подуване.

Така, болният синдром, локализиран в областта на сърцето, може да бъде причинен не само от сърдечни заболявания. Много по-често причините за това са патологията на ребрата и междуребрените мускули, гръбначния стълб, хранопровода и стомаха. За да започнете да се движите в посока на диагнозата, трябва да заявите оплакванията си пред терапевта. Лекарят или самостоятелно ще разберат смущаващ проблем или ще насочат към необходимия експерт. Това ще бъде по-добро решение от самоизследването, загуба на време и пари.

Какво е това, когато пронизвате в гърдите на дясно, ляво или в средата, и защо има болка, когато вдишвате?

Всяка болка в гърдите трябва да бъде причина за посещение на лекар. Той е от различно естество и интензивност. Пробивите се отличават с импулсивност.

Когато е точно в гърдите, с локализация в различни области, това може да означава развитие на сериозни заболявания. Има много причини за изтръпване и си струва повече да ги разберем.

Какво е, когато боли?

Когато удари гърдите, това е сигнал, който показва здравословни проблеми. Както прищипването на нерва, така и инфарктът на миокарда могат да причинят изтръпване. Когато се появи неразположение в този вид на гърдите, си струва да се оцени колко сериозно е това.

Вдясно

Когато удари в дясната страна на гърдите, се случва, че не е лесно да се идентифицира веднага диагнозата. Често има допълнителни симптоми като повишено налягане, настъпват астматични пристъпи. Понякога има ступор.

Болестите на гръбначния стълб са една от най-честите причини за изтръпване вдясно. Той се намира в дясната страна на гръдния кош, когато се наблюдава междуребрена невралгия, остеохондроза или реберно-вертебрален остеофит.

Интересно е за мнозина, когато е точно в гърдите, какво е това? В тази област на тялото има някои важни органи. Ето защо е важно да се признае болестта във времето. Общите причини, поради които дясното убождане в гръдния кош трябва да включва:

Получаване на травми поради силна физическа активност. При липса на подготовка на тялото за тежки натоварвания, значителното увеличаване на обема им ще доведе до разтягане на гръдните мускули. В резултат на това в тази област има дискомфорт, болка.
Болка в гърдите вдясно, пронизваща, се причинява от счупено ребро. Изтръпващият характер е остър. Ако започнете да кашляте или притискате тази област, болката става по-силна.
Нараняванията често причиняват пронизваща болка от дясната страна. Като синина помага да се признае тази причина.
Патология на дихателната система. Пневмония може да предизвика такъв дискомфорт, като добави към общото състояние на треска, кашлица. Плевритът може да предизвика изтръпване вдясно.
Постоянно или периодично пронизва дясната гърда поради заболявания на храносмилателния тракт. Киселини, стагнация на храната, холецистит в хронична форма причиняват изтръпване вдясно.

Някои от тези причини могат да бъдат елиминирани сами, например чрез промяна на програмата за обучение, нормализиране на количеството физическа активност.

В лявата страна

Ако убодите в лявата страна на гърдите, се препоръчва да посетите терапевт. Исхемичната болест може да предизвика такова неразположение под формата на пронизваща болка. Сърдечният мускул се нуждае от кислород, който, ако липсва, причинява дразнене на рецепторите на болка.

Понякога се дава болка в лявото рамо. Това е симптом, който показва, че сърдечната патология започва да се развива.

Много хора, когато има изтръпване в лявата част на гърдите, започват да се тревожат повече от подобни усещания отдясно. Всичко се дължи на сърдечната проекция, разположена в тази област. Левичкото изтръпване често е излъчваща болка в сърцето.

Сред причините, поради които боли в гърдите отляво, си струва да се отбележи:

пристъпи на ангина, които се проявяват именно с левобожна болка;
перикардит;
миокардит;
ревматичен кардит;
тумор или туберкулозна лезия на левия бронх.

Точната диагноза може да се намери след преминаване на изпита.

В средата

Котлетът между гърдите в средата често се дължи на свързаните със сърцето патологии. Най-честите заболявания, които причиняват този симптом, са:

ангина пекторис;
миокарден инфаркт;
аортна аневризма.

Ангина пекторис е един от първите сигнали за проблеми с коронарната циркулация. Болката се проявява не само в средата, но може да даде в рамото, лявата ръка, под лопатката. Атаката се появява внезапно, поради това, което пациентът буквално замръзва на място. Болката има различна интензивност, от силна до едва забележима, по-скоро като дискомфорт. В допълнение към изтръпването, може да има усещане за парене, чувство, сякаш натиск върху гърдите.

Убожда се в средата на гърдите, често поради инфаркт на миокарда. Атаката на болката може да бъде единична и продължителна или да се появява няколко пъти, увеличавайки се с всеки интензитет. Една от разликите в инфаркта на миокарда от ангина е естеството на болката. Те продължават по-дълго и са по-интензивни. Сред свързаните симптоми, които трябва да се отбележат:

появата на задух или астма;
гадене и повръщане;
повишено изпотяване;
главоболие;
учестен.

Слабостта, температурата и замаяността се появяват много по-рядко. Болката при инфаркт на миокарда се характеризира с постоянно нарастване. Пациентът трудно се понася. Ако има бавно текущо разкъсване на миокарда, може да възникне "болка с кинжал".

Образуването на аортна аневризма пречи на нормалния кръвен поток. С това заболяване има болки, които могат да дадат на гърба, шията. Болката е силна и продължава от няколко часа до няколко дни. Могат да възникнат и следните симптоми:

Появата на задух. Може да бъде придружено от шумно хриптене. Вдишването е трудно.
Затруднено преглъщане.
Болка от потискаща природа в стомаха. Може да бъде придружен от киселини, повръщане.

вдишания

Той убожда в гърдите при вдишване, ако стандартното количество физически упражнения е надвишено, когато се ходи. Болката от този характер може да бъде провокирана от различни фактори.

Подобна болка обикновено се допълва от още няколко симптома:

затруднено дишане;
повишаване на температурата;
задух, чувство на слабост;
кашлица.

Сред най-вероятните причини, поради които гърдите се разделят на входа, си струва да се отбележи:

Патология на сърдечно-съдовата система. След това пробожданията остават в гърдите при вдишване. С такива показатели, обща диагноза е ангина, която се появява на фона на коронарната болест. Импулсът за появата на болестта са прекомерното физическо натоварване, напрежението и стреса.
Патология, свързана с дихателната система. Като вдишвате силно, пациентът, освен изтръпване, може да се почувства слаб, да се появи недостиг на въздух и да започнат пристъпи на силна кашлица. Ще има усещане за липса на въздух. Характерът на болка с локализация в средата може да говори за всеки бронхопулмонален проблем.

Защо пробождате под гръдния кош?

Болката се появява в областта под гърдата поради заболявания на белите дробове, сърцето, червата, мускулно-скелетната система. Ето защо е важно да се установи причината за изтръпване и да се започне лечението навреме.

От дясната страна

Когато е точно под гръдния кош, различни фактори биха могли да го провокират. Заслужава да се отбележат най-честите заболявания:

гръбначни нарушения;
респираторни заболявания;
заболявания на черния дроб и жлъчната система;
междуребрена невралгия;
увреждане на гърдите.

Тези причини могат да причинят болка отдясно под гръдния кош. Окончателната диагноза ще бъде направена от лекаря след прегледа.

Лява страна

Когато убодете в лявата страна под гръдния кош, трябва бързо да разберете причината. Най-честите заболявания са заболяване на сърцето, далака, стомаха или белите дробове. Силна болка понякога показват онкологично заболяване. Затова трябва бързо да се консултирате с лекар. Лявата страна може да навреди поради следните причини:

Заболявания на дихателните пътища и белите дробове. Може да има пневмония, както и ляв плеврит.
Заболявания на далака или панкреаса. Появата и увеличаването на кисти, увреждане на далака, запушване на големи съдове.
Възрастните хора често пробождат под левия гръден кош поради остеохондроза, невралгия или колит.

Когато колит може да се появи болка пронизващ характер в гърдите. Обаче, ще има други симптоми, като болка в корема с висока интензивност, диария, треска, слабост.

Болката в сърцето е различна, защото не намалява след приема на болкоуспокояващи, тя се появява внезапно, интензивността му непрекъснато се увеличава. Също така, когато променяте позицията на тялото, силата на болката не се променя. В други случаи, по-специално при остеохондроза, болката може да изчезне и да се прояви в друга област във времето, болкоуспокояващи спомагат за подобряване на състоянието, докато сърдечните лекарства не работят. Често интензивността на болката се променя, когато променяте позицията на тялото.

Полезно видео

Допълнителна информация за причините за болка в гърдите можете да намерите в следното видео:

Защо колит и стреля дясно, ляво и средно в гърдите

Изтръпване отдясно

Когато пациент в кабинета на лекаря каже, че има убождане отдясно или в средата на гръдния кош, специалистът трябва да изключи голям списък от заболявания, за да установи правилната диагноза.

Значителна помощ за разрешаването на проблема се осигурява чрез разкриване как го боли в гърдите и какво чувства пациентът като:

Симптом може да бъде причинен от болка в гърлото, главата, ръцете или други части на тялото.

Какви са усещанията при остеохондроза?

Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, което се проявява главно в напреднала възраст. Лекарите го определят въз основа на рентгенова снимка на гръбначния стълб. Въпреки това, съществуват специфични признаци, които позволяват да се идентифицира патологията на клиничните симптоми.

Как боли в гръдната кухина (дясно или ляво) при остеохондроза:

рязане, остра болка при изстискване на корените;
издънки в гръдния кош с тежка компресия или притискане на гръбначния мозък;
отбелязано е леко изтръпване в дясно с леко намаление на височината на междупрешленните дискове;
радикулит може да бъде придружен от нарушение на чувствителността на горните крайници;
всяка болка в гърдите се увеличава с въртенето на тялото.

Какво да правите и с кого да се свържете

На първо място, с честа или постоянна болка в лявата част на гърдите, всички възможности за самодиагностика трябва да бъдат напълно изключени. Тези дейности трябва да се извършват само в специализирана медицинска институция.

Първо, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар и след като прегледате и анализирате оплакванията на пациента, той може да го насочи към други специалисти - кардиолог, невропатолог, гастроентеролог, хирург.

Общите диагностични мерки могат да включват:

Рентгенови лъчи;
електрокардиография;
измерване на кръвното налягане;
магнитен резонанс;
изследване на белодробната съдова система;
ултразвук;
изследвания на кръвта и урината с по-нататъшни изследвания за наличие / отсъствие на различни възпалителни процеси.

Само според резултатите от цялостното проучване може да бъде предписано правилно и адекватно лечение.

В бъдеще, след лечението, лицето трябва да следва препоръките на лекуващия си лекар. Трябва да спазвате правилната диета, която се определя индивидуално. Успоредно с това могат да бъдат предписани психотерапевтични сесии, ако основната причина за заболяванията са различни психични разстройства.

В случай на различни наранявания или физически наранявания, могат да бъдат показани различни физиотерапевтични процедури. Абсолютно и необходимо е пълното отхвърляне на лошите навици.

Не е необходимо да се отлага посещението при лекаря, ако често го боли в гърдите. Съвременната медицина разполага с доста широка гама от диагностични мерки за правилно идентифициране на такива болки.

Ефект на синдрома на Tietze

Пробиването в гръдната кухина при синдрома на Tietze е локализирано в областта на 2-5-то ребро. Произходът на патологията се дължи на асептично възпаление на крайбрежния хрущял. Острата болка в долната част на гръдната кост се увеличава с натиск върху мечовидния процес.

Силен силен синдром в областта на горната част на гръдната кост, а също и вляво или вдясно от него, се дължи на изразена компресия на нервния корен в областта на костно-гръдната артикулация. В този случай, пациентът може да се появи втрисане и бледа кожа.

По този начин е доста трудно да се определи защо убожданията в дясната гърда, като симптом могат да бъдат причинени от много заболявания. В резултат на това, диагностицирането на причините за заболяването трябва да се възложи на квалифициран специалист.

Етиологични въпроси

Болките са от различно естество:

1. Боли хората под гърдите, порязвания, скърцане, изгаряния или пробождания от лявата страна.
2. Интензивността на проявите при мъжете и жените може да варира от лека до силна болка, периодично и постоянно.
3. Показва различни части на тялото. Обикновено се убожда под лопатката, в областта на сърцето, коремната кухина, челюстта, шията, горния крайник или рамото.
4. Болезненост може да промени местоположението при вдишване, промяна на стойката, извършване на движения на ръцете.

Причините за тези симптоми могат да бъдат заболявания:

1. В храносмилателния тракт.
2. Гръден кош.
3. Сърца, особено стенокардия и инфаркт, лезии на мембраните и сърдечните тъкани.
4. Лезии с ревматичен характер.
5. Неврологични заболявания.
6. Поражението на ребрата.

Защо боли сърцето? Болката в областта на лявата гръдна кост е свързана със сърцето, и това е именно причината да се обръщаме към кардиолозите да обяснят какво означава този или онзи симптом.

Лекарите разделят сърдечната болка на 2 големи групи:

1. Ангинални, които са свързани с коронарна артериална болест.
2. Кардиалгия, причинена от възпалителни сърдечни заболявания, вродени аномалии, вегетативно-съдова дистония.

Исхемична и ангина пекторис, силна или слаба болка в гърдите се появява, когато човек изпитва емоционален стрес, стрес, повишено кръвно налягане или кръвен поток. Проявява се по време на движение, емоционални разстройства, от състояние на покой, и се срещат под формата на атаки.

Болките се различават по характер:

Локализиран в лявото рамо, ръка, зад гръдната кост, долната челюст, придружен от задух. Ако болката е тежка и притискаща, давайки на гръдната кост, това е признак на сърдечен удар. Необходимо е спешно да се извика линейка или да се отведе пациентът в болницата, тъй като болката с нитроглицеринови препарати не може да бъде отстранена.

Кардиологичната група на сърдечната болка се проявява при болести като:

1. Ревматични патологии.
2. Миокардит.
3. Перикардит.

Те имат заядлив, пронизващ траен характер. Болката е локализирана в лявата част на гръдната кост, ставайки по-силна, когато кашляте или въздъхвате. Премахнете накратко могат да бъдат упойващи вещества, но не и нитроглицерин.