Свински грип

Свинският грип... Самото споменаване на това заболяване ужасява много хора.

Смята се, че претендираната болест е много коварна и опасна, боли слабите хора.

Това наистина ли е така?

Ако не се интересувате от собственото си здраве, тогава трябва да знаете какви са симптомите и лечението на свинския грип.

Много по-лесно е да се предотврати патологията, отколкото да се елиминира.

Затова трябва да имате идея за превантивни мерки.

Малко за болестта

Формулата на свинския грип AH1N1 е отгледана в началото на миналия век.

Оттогава са изминали повече от 80 години.

През това време учените са идентифицирали съществуването на няколко подтипа на заболяването: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.

Всички те принадлежат към остри вирусни инфекции, които се проявяват при тежки симптоми.

Свинският грип в Русия стана много известен през 2009 г.

Panademia произхожда от май 2009 година

Много източници дори посочват номера - 22. Сега е невъзможно да се провери точността на тази информация.

До август същата година официално са регистрирани 55 случая.

Но това са само тези, които се обърнаха за помощ към специалисти.

След още 10 дни вече беше три пъти повече заразени.

Властите предложиха началото на учебната година да бъде отложено, за да се сведе до минимум рискът от по-нататъшно разпространение на болестта. До края на септември официално беше потвърдена една смърт, причинена от свински грип.

По това време в света са регистрирани повече от триста хиляди инфекции. Повече от 500 души загинаха от това заболяване в Русия.

Как става инфекцията?

Свинският грипен вирус може да зарази хора, животни и птици.

Начини на предаване - най-различни. Можете да закупите патология по следните начини:

1. капки във въздуха (при кихане, кашлица, патогенът се освобождава в радиус от 10 метра);
2. домакинство (чрез кърпи, чинии, лични вещи);
3. контакт (задържане на релсата в трамвая или дръжката на вратата след болния).

Заболяването се предава от един човек на друг. Възможно е да се заразите от животни и птици само чрез близък контакт.

След епидемията в Русия са докладвани само 50 такива случая.

Повечето от случаите са служители на свинеферми.

Смята се, че болестта се предава чрез месо, с храна. Но това е голяма грешка. Ако готвите свинско месо правилно, рискът от инфекция е нулев.

Вече при 70 градуса в месото всички микроби и вируси се елиминират. Едно животно може да се зарази от друг чрез контакт. Често разсадникът се превръща в благодатна почва за заразяване.

Инкубационен период

Различни източници казват, че инкубационният период на заболяването продължава от 12 часа до 7 дни.

По-често заразен човек започва да усеща първите симптоми след 1-3 дни. При деца, признаци на свински грип са отбелязани по-рано.

В този случай опасността за другите около децата е по-дълга. Един възрастен след заразяване е заразен за 5 дни, при деца този период е най-малко 7 дни.

С леко течение на болестта продължава една седмица. Ако възникнат усложнения, пациентът се чувства болен повече време. Периодът на възстановяване и последващото възстановяване могат да бъдат дълги: до няколко месеца.

Прояви на заболяването

Те започват рязко.

Човек може да се чувства добре на сутринта, а вечер вече могат да усетят всички „чар“ на болестта.

Симптомите на вирусна инфекция са разделени на няколко етапа. Пикът на инфекцията възлиза на 3-5 дни.

Първи час

Първите признаци на свински грип се проявяват със следните симптоми:

• главоболие;
• висока температура;
• тръпки.

Както показва практиката, вирусът H1N1 се отличава от обикновената настинка от факта, че главата боли близо до челото и слепоочията.

Ако пациентът има хипертония, това значително влошава благосъстоянието.

Главоболието е толкова тежко, че за човек е трудно да вдигне клепачите.

Температурата в първите часове рядко се увеличава.

Болен човек може да посочи точното време, когато се чувстваше зле. Марката на термометъра може да достигне стойности от 39-41 градуса. При някои пациенти е трудно да се намали.

Височината на заболяването

Какви са симптомите на свинския грип по-късно?

• На втория (рядко третия) ден симптомите се увеличават.
• Пациентът има тактилно дразнене.
• Дори лекото облекло доставя дискомфорт.
• При високи температури продължава да замръзва: пациентът иска да се затопли.
• Зачервяване на лигавицата на ларинкса е придружено от болка при преглъщане.
• Пациентът няма апетит, има тежка слабост и сънливост.
• Неприятните усещания придават ярка светлина, очите ги поливат (по-рядко се появява конюнктивит).

С вируса H1N1 често се среща кашлица. Може да бъде причинено от няколко причини: дразнене на гърлото, заден ринит или възпаление на долните дихателни пътища.

Хрема с посоченото заболяване често отсъства, но този симптом не може да бъде изключен напълно.

Някои хора изпитват тежка назална конгестия, миризмата им се губи и вкусът им е изкривен.

При свинския грип пациентът винаги има болки в корема, диария и гадене. Може да се появи повръщане. Подобно на сезонния грип, патологията причинява мускулни болки.

Каква е опасността?

При хора със силен имунитет заболяването е леко.

След няколко дни на острия ход на инфекцията започва възстановителният период.

Лекарите разграничават хората, които са изложени на риск. Особено често те имат усложнения.

1. Малки деца (особено бебета и новородени).
2. Възрастни хора.
3. Бременни жени и майки, които кърмят.
4. Лица с имунен дефицит.
5. Има хронични заболявания (диабет, хипертония, съдови аномалии, рак).

Ако лекувате тези хора, тогава при първата проява на болестта незабавно потърсете медицинска помощ!

Патологията е опасна, защото може да причини усложнения. Както показва практиката, има възможност за смърт.

Сред най-често срещаните усложнения са:

• миокардит и съдови патологии;
• вирусна пневмония, остър бронхит;
• нефрит и свързани с него заболявания;
• белодробен оток;
• промяна в структурата на кръвта;
• появата на кръвни съсиреци.

Трябва да внимавате, ако след няколко дни няма подобрение.

Обадете се на линейка, ако студът е придружен от студена пот, нямате достатъчно въздух или има силна болка в областта на гръдната кост.

При деца заболяването може да предизвика дехидратация, образуването на ацетон в урината.

В същото време, детето е много мудно, той не иска да играе и спи през цялото време.

Консултирайте се с лекар!

Как да се лекува свинския грип по един или друг начин, лекарят решава.

Специалистите обикновено предписват комплексно лечение, което включва симптоматична терапия, използването на антивирусни лекарства и режим.

Ако някой от домакинството е болен, тогава е препоръчително да се предпишат профилактични средства на всички останали.

Вирусът H1N1 е много заразен, почти невъзможно е да се защити от него, като постоянно се свързва с носителя на инфекцията.

Свинският грип може да има амбулаторно и болнично лечение. Вторият вариант е необходим за тежко заболяване или след възникване на усложнения.

Амбулаторно лечение

В зависимост от симптомите на „свинския грип”, на пациента се предписва подходящо лекарство.

Не забравяйте, че преди да приемате каквото и да е лекарство трябва да прочетете инструкциите му.

Не разчитайте на обратна връзка от опитни приятели или сляпо следвайте съветите на лекар.

Уверете се, че нямате противопоказания за употребата на наркотици.

• Високите температури в случай на свински грип трябва да се понижат само ако нивото на термометъра надвиши нивото от 38,5 градуса. Много вируси, включително H1N1, започват да умират при 38 градуса. Вашето тяло се опитва да се справи със самото заболяване. За деца с родова травма или неврологични заболявания са необходими антипиретици, когато стойностите на термометъра надвишават 37,5. Тези бебета имат висок риск от спазми.
• Възпаленото гърло се елиминира с анестетични препарати. Те могат да бъдат произведени под формата на таблетки за смучене или спрейове. Антисептиците, които ще унищожат вирусната инфекция и ще предотвратят растежа на бактериите, също ще бъдат от полза. Деца до 3-4 години, много от тези лекарства са противопоказани.
• Повръщане и диария при свински грип са причинени от интоксикация. За да изчистите тялото от вредни вещества, ще се нуждаете от сорбенти. Лекарствата са под формата на таблетки, прахове, суспензии или гел. Изберете какво харесвате най-добре. Моля, обърнете внимание: всички ентеросорбенти се приемат отделно от другите лекарства.
• При силна диария могат да се използват фиксативни медикаменти, например лоперамид или имодиум. За да спрете да повръщате и да елиминирате гаденето ще помогнете "Motilium" или "Zerukal".
• И накрая, антивирусни лекарства. Те са неразделна част от лечението на свинския грип. Предпочитаните лекарства са Relenza и Tamiflu. Те се продават по лекарско предписание, така че е невъзможно да бъдат закупени без предварителна медицинска консултация. По-прости лекарства като Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin могат да бъдат неефективни в борбата с вируса H1N

хоспитализация

Как започва свинският грип при тежко заболяване?

При рискови пациенти или хора с намален имунитет, заболяването може веднага да се превърне в опасна форма.

Ако постоянно повръщате, няма вероятност за изобилно пиене, има силна кашлица с трудно отделяне на храчки, а телесната температура не намалява при конвенционалните лекарства - има нужда от хоспитализация.

Не трябва да отидете в клиниката и да застанете на опашка до лекаря. Обадете се на медицинския екип в къщата, като по този начин ще защитите себе си и хората, които можете да заразите.

Как да се лекува в болницата?

Свинският грип в стените на медицинското заведение е подобен на домашната терапия.

Пациентът получава симптоматично и поддържащо лечение и получава силни антивирусни медикаменти. Към манипулациите се добавя формулата на капкообразувателите. Когато се дехидратира, се инжектира физиологичен разтвор с глюкоза.

Тази терапия помага да се намали температурата, да се намали интоксикацията, да се предотвратят сърдечни и бъбречни усложнения.

Пациентът трябва да вземе тестове. Ако проучванията показват наличието на бактериална инфекция, която не е необичайна при усложнения от свински грип, се предписват антибиотици.

Слюнката предварително се изследва за чувствителността на микроорганизмите.

Такова усложнение като вирусна пневмония е много опасно. Пациентът може да се сблъска с остра дихателна недостатъчност, при което ще се наложи изкуствена вентилация на белите дробове. Да бъдеш в болницата позволява на лекарите да реагират спешно. Когато подобно състояние се развие у дома, то често завършва със смърт.

Начало събития

При неусложнена вирусна инфекция може да се извърши домашно лечение.

Няма специфични антивирусни храни и напитки.

В същото време можете да помогнете на тялото си да се справи с инфекцията чрез увеличаване на съпротивата.

• Ферментиралите млечни продукти, направени от натурални съставки, нормализират чревната микрофлора. Не ги използвайте при тежка диария.
• Витамин С не само е в състояние да подобри имунитета, но също така има и изтъняващ ефект върху храчките. Ако не сте алергични, тогава яжте портокали, грейпфрути, лайм и зелени.
• Пийте плодови напитки от боровинки, малини, боровинки. Както е известно, пиенето на много течности допринася за лечението. Споменатите напитки също имат антисептичен ефект, като измиват патогенната флора.
• По време на болестта е да се откаже от тежка храна. Яжте лесно смилаеми протеини: пуйка, яйца, риба. Не се облягайте на шоколад и сладкиши.

Не забравяйте важното правило: домашните дейности и популярното лечение не ви освобождават от лекарствена терапия, която е предписана от лекар.

При най-малкото подозрение за усложнение на болестта, незабавно посетете терапевт или специалист по инфекциозни заболявания.

Свински грип

Свинският грип е силно заразно животинско и човешко заболяване, причинено от грипния вирус на серотип А (H1N1) и предразположен към разпространение на пандемия. В своя курс свинският грип прилича на обичайния сезонен грип (треска, слабост, болки в тялото, болки в гърлото, ринорея), но се различава от него по някои особености (развитие на диспептичен синдром). Диагнозата се основава на клинични признаци; Провеждат се PCR, вирусологични и серологични изследвания, за да се определи вида на вируса. Лечението на свинския грип включва назначаването на антивирусни средства (интерферон, умифеновир, озелтамивир, кагоцел) и симптоматични (антипиретични, антихистаминови и др.) Средства.

Свински грип

Свинският грип е остра респираторна вирусна инфекция, предавана от прасета на хората и в човешката популация. Причинителят на свинския грип е открит още през 1930 г., но следващият половин век е разпространяван в ограничена област (в Северна Америка и Мексико) само сред домашни животни, предимно свине. От началото на 90-те години на миналия век се съобщава за изолирани случаи на инфекция при хора (предимно ветеринарни лекари и работници в свинефермите) със свински грип. През 2009 г. светът беше зашеметен от пандемията от свински грип, известна като „Калифорния / 2009”, обхващаща 74 държави, включително европейски държави, Русия, Китай, Япония и др. След това, според СЗО, над 500 хиляди души се разболяват от свински грип. Най-високата чувствителност към вируса е демонстрирана от лица на възраст от 5 до 24 години. Поради способността на вируса да се предава лесно от човек на човек, както и тенденцията за разпространение на пандемията, най-високият клас на опасност 6 е ​​определен за свинския грип.

Причини за свински грип

Няколко вида и серотипове на грипния вирус циркулират в популацията от свине: човешки сезонни грипни вируси, вируси на инфлуенца по птиците, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Предполага се, че серотип А (H1N1), който причинява свински грип при хора, е резултат от рекомбинация (пресортиране, смесване) на различни подтипове на грипния вирус. Хибридният вирус А (H1N1) е придобил способността да преодолява междувидовата бариера, да причинява заболявания сред хората и се предава от човек на човек. Подобно на други човешки грипни вируси, А (H1N1) съдържа РНК; патогенните вириони са овални. Вирусната обвивка съдържа специфични протеини, хемаглутинин и невраминидаза, които улесняват прикрепването на вируса към клетката и вътреклетъчното му проникване. Вирусът на свинския грип е нестабилен в околната среда: бързо се инактивира при нагряване, излага на традиционни дезинфектанти и ултравиолетова радиация, но може да понася по-ниски температури за дълго време.

Източници на вируса могат да бъдат заразени или болни прасета и хора. Основният път на разпространение на свинския грип в човешката популация са въздушни капчици (с частици слуз, отделяни от кашлица, кихане), по-рядко контактно живеещи (чрез въвеждане на отделянето на пациента от ръцете и предмети от домакинството в лигавиците на устата, носа, очите). Случаите на инфекция чрез хранене на месото от заразени животни не са известни. Въпреки високата и универсална чувствителност на хората към вируса на свинския грип, деца под 5 години и възрастни, бременни жени, пациенти със съпътстващи заболявания (ХОББ, диабет, чернодробни и бъбречни заболявания, сърдечно-съдова система, ХИВ) са изложени на риск от развитие на тежки клинични форми на инфекция. -infektsiey).

Патогенезата на свинския грип е като цяло сходна с патологичните промени, настъпващи в организма с обикновен сезонен грип. Репликацията и размножаването на вируса се случва в епитела на дихателните пътища и се съпровожда от повърхностно увреждане на клетките на трахеобронхиалното дърво, тяхната дегенерация, некроза и десквамация. През периода на виремията, продължаващ 10-14 дни, преобладават токсични и токсично-алергични реакции от вътрешните органи.

Симптоми на свински грип

Инкубационният период за свински грип варира от 1 до 4-7 дни. Заразеният човек става заразен още в края на инкубационния период и продължава активно да изолира вирусите за още 1-2 седмици, дори на фона на терапията. Тежестта на клиничните прояви на свинския грип варира от асимптоматични до тежки и фатални. В типични случаи симптомите на свинския грип наподобяват симптомите на ARVI и сезонния грип. Заболяването започва с повишаване на температурата с 39–40 ° С, летаргия, слабост, мускулни болки, артралгия и липса на апетит. При тежка интоксикация възникват интензивни главоболия, главно в челната област, болки в очите, утежнени от движението на очите, фотофобия. Развива се катарален синдром, придружен от възпалено гърло и болки в гърлото, хрема и суха кашлица. Характерна особеност на свинския грип, наблюдаван при 30-45% от пациентите, е появата на диспептичен синдром (коремна болка, постоянна гадене, повтарящо повръщане, диария).

Най-често срещаното усложнение на свинския грип е първичната (вирусна) или вторична (бактериална, обикновено пневмококова) пневмония. Първичната пневмония обикновено настъпва от 2-3 дни от заболяването и може да доведе до развитие на респираторен дистрес синдром и смърт. Може би развитието на инфекциозно-алергичен миокардит, перикардит, хеморагичен синдром, менингоенцефалит, сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност. Свинският грип утежнява и влошава хода на съпътстващите соматични заболявания, което засяга общите перспективи за възстановяване.

Диагностика и лечение на свински грип

Установяването на предварителна диагноза е трудно поради липсата на особено патогномонични признаци, сходство на симптомите на свине и сезонен грип. Затова крайната диагноза е невъзможна без лабораторна идентификация на вирусен патоген. За да се определи РНК на вируса на инфлуенца А (H1N1), се изследва назофарингеален маз чрез PCR. Вирусологичната диагностика включва култивиране на вируса на свинския грип в пилешки ембриони или в клетъчна култура. За определяне на IgM и IgG в серум се извършват серологични тестове - RSK, RTGA, ELISA. Увеличение на титъра на специфични антитела повече от 4 пъти е доказателство в полза на инфекция с вируса на свинския грип.

Лечението на свинския грип се състои от етиотропна и симптоматична терапия. Интерфероните (алфа интерферон, алфа-2b интерферон), озелтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел се препоръчват от антивирусни лекарства. Симптоматичната терапия включва прилагане на антипиретици, антихистаминови, вазоконстрикторни лекарства, инфузия на електролитни разтвори. При вторична бактериална пневмония се предписват антибактериални средства (пеницилини, цефалоспорини, макролиди).

Прогноза и превенция на свинския грип

Прогнозата за свинския грип е много по-благоприятна, отколкото за птичия грип. Повечето хора страдат от лек свински грип и се оправят напълно. Тежки форми на инфекция се развиват в 5% от случаите. Смъртните случаи от свински грип са регистрирани в по-малко от 4% от случаите. Неспецифичната профилактика на свинския грип е подобна на другите остри респираторни вирусни инфекции: изключване на контакти с лица със симптоми на простуда, често миене на ръцете със сапун, втвърдяване на тялото, проветряване и дезинфекция на помещенията по време на нарастващите вирусни инфекции. За специфичната профилактика на свинския грип се препоръчва ваксина Grippol и други.

Симптоми и лечение на H1N1 свински грип

Свинският грип е вид остро инфекциозно заболяване, причинено от специфичен вид грипен вирус H1N1. Този грип се характеризира с бърз преход на отделни огнища на болестта към пандемия, поради неговата висока заразност, тежко протичане и увеличаване на броя на усложненията, включително и смъртните случаи.

Историята на свинския грип

Името на болестта - "свински грип" - предизвиква много критики от експерти на Световната здравна организация. Експертите протестират срещу имената на болестите, основани на етнически, териториални, професионални характеристики или включването на епитети, които означават животинския свят като източник на инфекция (птичи, свински грип). Подобен избор на името за диагноза дискриминира живи същества от определени групи, докато оригиналните вируси на свинския грип, както и птичият грип, не носят такава заплаха за човека. Така, поради широкото име на нов тип заболяване в някои страни, масовото унищожаване на свине се е започнало не само като превантивна мярка, но и с политическите аспекти на действието. Например в Египет, където по-голямата част от населението е мюсюлманин с забрана да се яде свинско за храна, селскостопанските животни, принадлежащи към местните християнски общности, са били унищожени.

Групата на вируса на свинския грип е открита през 1930 г. от Ричард Шуп. В продължение на половин век на територията на Мексико, Канада и Съединените щати се наблюдаваха отделни епизоди от болести сред стадото свине. В редки случаи, хора, които са имали близък контакт с животни (животни, ветеринарни лекари и др.) Се заразяват със свински грип, но протичането на заболяването се различава рязко от сегашния свински грип.

Причината за пандемията през 2009 г. е мутация, възникнала при преминаване на един от видовете свински грип и вируса на човешки грип А. Тези мутации се появяват ежегодно, но не всички нови видове вирусни видове могат да бъдат активно възпроизведени и могат да засегнат хората.

Разпространение на вируса: как се заразява свинският грип

Новият грип, тип H1N1, е способен да зарази хората и свинете. Следователно и двете могат да бъдат източник на инфекция. Заболяването не се проявява веднага: инкубационният период за свински грип продължава от 24 до 48 часа до появата на симптомите, в зависимост от носителя. По това време вирусът вече активно се размножава, освобождава се във външната среда и може да се предава на други хора и животни. Средната продължителност на периода на висока заразност на пациента е 7 дни от началото на заболяването. Въпреки това, приблизително всеки 6-ти човек може да инфектира други до 2 седмици от времето на изразените симптоми въпреки терапията.
Високата заразност на вируса на свинския грип се обяснява не само с пандемичния си характер, но и от методите за разпространение на инфекцията. Патогенът се предава от превозвача или болния на други лица по следните начини:

• чрез аерогенни или въздушни капчици: вирусът се разпространява с най-малките капки биологични течности (слюнка, назален секрет при кашлица, кихане). Радиус на разпространение - до 2 метра;
• контакт-домакинство, с проникване на течности при кихане, кашляне, използване на чинии, кърпа, от ръцете на пациента към околните предмети.

В неагресивна среда вирусът на свинския грип остава активен в продължение на два часа, което представлява повишен риск за тези, които влизат в контакт с болен човек или носител.

Хората от всички възрасти са податливи на вируса на грип H1N1, независимо от пола, расата или мястото на пребиваване. Въпреки това, има няколко групи с повишен риск от развитие на тежки форми на заболяването, усложнения, дори смърт:

• ранна възраст на пациента (до 5 години);
• хора в напреднала възраст (65 и повече години);
• жени в периода на раждане на дете, независимо от продължителността на бременността;
• хора с имунодефицити с различна етиология (поради заболявания, патологии на имунната система, по време на терапия с имуносупресивни лекарства и др.);
• Хора с хронични заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата система, ендокринни заболявания (диабет), заболявания на черния дроб, бъбреците и др.

Повишените рискове при тези популации са свързани както с характеристиките на защитните сили на организма, така и със специфичния ефект на вируса на свинския грип върху човешкия организъм:

• вирусът причинява промени в структурата на кръвта, което води до увеличаване на броя на тромбоцитите, което води до повишено кръвосъсирване и риск от тромбоза;
• хода на заболяването често се усложнява от пневмония на вирусна етиология, придружена от белодробен оток;
• нефрит, увреждане на бъбреците, също е често срещано усложнение на свинския грип;
• Една от усложненията на свинския грип е миокардит, увреждане на сърдечния мускул.

С намалената устойчивост на организма или наличието на заболявания и патологии на съответните органи и системи, вероятността от усложнения на урагана се увеличава драстично.

Вируса на свинския грип: Симптоми на инфекция

Свинският грип в самото начало на заболяването няма особена клинична картина, а симптомите му са сходни с тези на най-често срещания грип и остри респираторни вирусни инфекции.
За да се разграничат проявите на грипа от „студеното”, острото респираторно заболяване с бактериалната етиология, е необходимо да се знаят изразените прояви, характерни за различните видове заболявания.

Свински грип

Свинският грип (Калифорнийски грип, мексикански грип, северноамерикански грип, "мексикански") е остро вирусно респираторно заболяване, причинено от определени щамове на грипния вирус.

Вирусът на свинския грип е изолиран през 1930 г. от домашни свине в Мексико и Северна Америка. В продължение на много години вирусът циркулира в ограничени области и причинява заболяване само при животни. От 90-те години на 20-ти век са регистрирани отделни случаи на свински грип сред свиневъдите и ветеринарните лекари.

С течение на времето мутациите са довели до появата на нов щам на вируса на свинския грип, който е придобил способността да преодолее междувидовата бариера и да се предава от човек на човек. През пролетта на 2009 г. този вирус започна да се разпространява широко сред хората, предизвиквайки пандемия, наречена "Калифорния / 2009". Според СЗО тя обхваща 74 страни. Новият вирус лесно се предава от човек на човек и причинява боледуване на повече от половин милион души. Затова СЗО възлага този вирус на свински грип на най-високия клас на опасност (клас IV).

Резултатите от множество научни изследвания доказват високата ефикасност на ваксината срещу свинския грип и неговата безопасност.

През 2016 г. специалистите по инфекциозни болести прогнозираха нова епидемия от свински грип и поставиха вируса, причиняващ вируса, във ваксината. Това позволи да се създаде доста широк имунен слой сред населението на няколко страни, където е използвана тази ваксина. Но въпреки това вирусът се е разпространил значително, особено в Израел, Турция, Русия и Украйна.

Причини и рискови фактори

Свинският грип е причинен от щамове на грипния вирус тип А (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 и A / H2N3) и серотип C. Всички те са получили общото наименование „вируса на свинския грип“.

Най-голямата опасност в епидемиологичен план е серотип A / H1N1. Неговата поява е резултат от рекомбинация (смесване) на няколко подтипа на вируса. Именно този щам причинява пандемията от свински грип през 2009 година. Свойствата на вируса A / H1N1 са:

• възможността за заразяване на птици, животни, хора;
• способността да се премине от човек на човек;
• способност за бързи промени на генното ниво (мутации);
• резистентност към традиционните антивирусни лекарства (римантадин, амантадин).

Вирусът на свинския грип има малко съпротивление в околната среда. Ултравиолетовите лъчи, дезинфектанти бързо го дезактивират. Въпреки това, при по-ниски температури, тя запазва своята вирулентност за дълго време.

Източник на инфекция при свински грип са болни или заразени хора и свине. В човешката популация инфекцията се предава главно чрез въздушни капчици. Значително по-малко наблюдаван път на предаване на контакт-домакинство. Случаите на инфекция, свързани с консумацията на месо от заразени прасета, не са описани в медицинската литература.

Пациентът става инфекциозен за хората около него от последните дни на инкубационния период и освобождава вирусите за още 10-14 дни от началото на заболяването дори със специфична терапия.

При повечето пациенти свинският грип е лек и завършва с пълно възстановяване в рамките на 10-14 дни.

Чувствителността към свински грип, причинена от вируса A / H1N1, е висока. Най-често срещаното заболяване се наблюдава при пациенти с намален имунен статус:

• малки деца;
• бременни жени;
• възрастните хора;
• страдащи от соматични заболявания;
• Инфектирани с ХИВ.

Размножаването и размножаването на вируса на свинския грип се осъществява в епителните клетки на дихателната лигавица, което е съпроводено с тяхната дегенерация и некроза. Вирусите и токсичните продукти от тяхната жизнена дейност навлизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло. Виремията продължава 10-14 дни и се проявява с токсични лезии на вътрешните органи и преди всичко на сърдечно-съдовата и централната нервна система.

Увреждане на сърдечно-съдовата система е придружено от нарушена микроциркулация, повишена чупливост и пропускливост на кръвоносните съдове. Тези промени, от своя страна, водят до появата на хеморагични обриви по кожата, кървене в носа (ринорагия), кръвоизливи във вътрешните органи. Нарушенията на микроциркулацията допринасят за образуването на патологични процеси в белодробната тъкан (оток, кръвоизлив в алвеолите).

На фона на виремията се наблюдава намаляване на съдовия тонус. Клинично този процес се проявява със следните симптоми:

• венозна хиперемия на лигавиците и кожата;
• конгестивни вътрешни органи;
• кървене от диапеди;
• тромбоза на капилярите и вените.

Всички описани промени в кръвоносните съдове причиняват хиперсекреция на цереброспиналната течност и нарушена циркулация, което води до повишаване на вътречерепното налягане и може да причини мозъчен оток.

Симптоми на свински грип

Инкубационният период за свински грип продължава от 1 до 7 дни. Клиничните прояви на инфекцията са различни. При хора с отслабена имунна система заболяването е много трудно и често води до фатален изход. При някои пациенти, напротив, тя е асимптоматична и може да бъде открита само когато антитела към вируса са открити в серума (асимптоматичен превоз на вируса).

Случаите на инфекция, свързани с консумацията на месо от заразени прасета, не са описани в медицинската литература.

В повечето случаи признаците на свинския грип са подобни на тези при сезонен грип или ARVI:

• интензивно главоболие;
• фотофобия;
• повишаване на телесната температура до 39-40 ° C;
• болки в мускулите и ставите;
• слабост, летаргия, чувство на слабост;
• болка в очите;
• възпалено гърло и възпалено гърло;
• суха кашлица;
• хрема

В 40-45% от случаите свинският грип е съпроводен с развитие на абдоминален синдром (диария, гадене, повръщане, болка в стомашния спазъм).

диагностика

Предварителната диагностика на заболяването създава много трудности, тъй като симптомите на свинския грип и нормалните сезонни заболявания са сходни. Окончателната диагноза се прави въз основа на лабораторни резултати, позволяващи идентифициране на патогена:

• изследване на назофарингеални натривки чрез PCR;
• вирусологично изследване на отделянето на носната кухина;
• серологични анализи (ELISA, RTGA, RSK).

Серологични тестове за предполагаем свински грип се извършват два пъти с интервал от 10-14 дни (метод на сдвоен серум). Диагнозата се потвърждава в случай на повишаване на специфичните антитела 4 пъти или повече.

Лечение на свински грип

Лечението на свинския грип включва симптоматични и етиотропни средства.

Етиотропната терапия е насочена към потискане на по-нататъшната репликация на вируса. Извършва се с интерферони (алфа-2b интерферон, алфа интерферон), кагоцел, занамивир, озелтамивир.

При хора с отслабена имунна система заболяването е много трудно и често води до фатален изход.

Симптоматичното лечение на свинския грип се извършва с антихистамини, антипиретици и вазоконстриктори. При необходимост се извършва детоксикационна терапия (интравенозна инфузия на глюкозни разтвори и електролити).

Антибиотиците са показани само при поставяне на вторична бактериална инфекция. В този случай се използват макролиди, цефалоспорини или пеницилини.

Възможни последици и усложнения

Свинският грип може да доведе до сериозни усложнения, много от които представляват потенциална заплаха за живота:

• пневмония (вирусна, вторична бактериална);
• инфекциозно-алергичен миокардит;
• респираторен дистрес синдром;
• перикардит;
• менингоенцефалит;
• хеморагичен синдром;
• дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност.

На фона на свинския грип на пациента се наблюдава значително намаляване на общия имунитет, в резултат на което съпътстващите соматични заболявания се изострят.

перспектива

Прогнозата като цяло е благоприятна. При повечето пациенти свинският грип е лек и завършва с пълно възстановяване в рамките на 10-14 дни. Тежките форми на свински грип се развиват при 5% от пациентите, обикновено имунокомпрометирани. В 3-4% от случаите, свинският грип е фатален.

предотвратяване

За предотвратяване на свинския грип се препоръчва:

• да водят здравословен начин на живот;
• измивайте ръцете си редовно и често със сапун и вода;
• избягвайте контакт с хора с признаци на респираторно заболяване;
• включване в храната на достатъчно количество пресни плодове и зеленчуци;
• спазват режима на работа и почивка.

Източник на инфекция при свински грип са болни или заразени хора и свине.

Най-ефективната превантивна мярка за заболяването е ваксинацията. Първо, ваксина срещу свински грип е необходима за определени категории от населението.

1. Лица, които поради естеството на професионалната си дейност са изложени на висок риск от заразяване със свински грип и други хора. Тази категория включва медицински работници, военнослужещи, работници в областта на търговията, образованието, транспорта и социалните услуги.
2. Бременна. По време на бременността рискът от тежък свински грип нараства 3-4 пъти. Проучванията не са показали ембриотоксични или тератогенни ефекти на ваксината, но е най-безопасно да се ваксинират срещу свински грип през втория или третия триместър на бременността.
3. Пациенти, страдащи от хронични заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата, ендокринната и централната нервна система, бъбреците. Това се дължи на факта, че техният свински грип често се усложнява от вирусна пневмония, което води до развитие на респираторен дистрес синдром и смърт.
4. Пациенти с имунодефицитни състояния, включително HIV-инфектирани.
5. Деца на възраст над 6 месеца и възрастни. Според статистиката най-високата заболеваемост се отчита при тези възрастови групи от населението.
6. Хората, които се грижат за децата през първата половина от живота си. Кърменето не е противопоказание за ваксинация.

Ваксинацията трябва да се извърши през есента и да се повтаря ежегодно. Резултатите от множество научни изследвания доказват високата ефикасност на ваксината срещу свинския грип и неговата безопасност. В повечето случаи няма сериозни странични ефекти от употребата му. При малък брой пациенти след ваксинация има лека треска и леко неразположение, които не изискват лечение и изчезват сами в рамките на 24-48 часа.

В повечето случаи признаците на свинския грип са подобни на тези при сезонен грип или ARVI.

Противопоказания за ваксинация срещу свински грип са:

• алергия към яйчен белтък и компоненти на ваксината;
• обостряне на хронични заболявания или остри фебрилни състояния (в този случай ваксинацията се извършва по време на ремисия или след възстановяване).

При не-тежки остри чревни заболявания и ОРВИ, ваксинация срещу свински грип може да се направи веднага след нормализиране на телесната температура и подобряване на общото състояние на пациента.

Как да разпознаем свинския грип: симптомите и лечението на грип А (H1N1)

Свински грип. Тази диагноза потапя цялото население в паника и ужас - смята се, че това заболяване е много трудно и в най-добрия случай води до усложнения и в най-лошия случай е фатално. И какво знае науката за свинския грип и как да предотврати появата му?

Обща информация за грип A (H1N1)

Смята се, че избухването на свински грип пада на новогодишните празници - хората са у дома за дълго време, имунитетът им се намалява поради консумацията на големи количества мастни храни и алкохолни напитки. Между другото, именно във връзка с присъствието на хора в домовете си много често се регистрират случаи на грип с тежки усложнения - пациентите се лекуват до лекари, които вече са в критично състояние.

Моля, обърнете внимание: От година на година се повтаря една и съща картина: първият вирус на грипния вирус B започва да се проявява, след това грипът H1N1 започва да се проявява, но бързо “изгаря” и отново се появява вирусът на грип Б, който може да зарази хората. И дори периодът на такава вълнообразна инфекция всяка година попада в същото време - от януари до март.

Голям процент от случаите на свински грип са наблюдавани през 2009 г. - тогава смъртните случаи са регистрирани и тежкото протичане на инфекцията е ясно видимо. Лекарите прогнозираха избухването на грип A (H1N1) през 2016 г. предварително, този щам беше включен във ваксината, която ваксинира голям брой хора - това ни позволи да създадем добър имунен слой сред населението. Въпреки това от началото на 2016 г. опасният свински грип се разпространява активно в страните от Северното полукълбо - Русия, Украйна, Турция, Израел.

Симптоми на свински грип

Опасността от въпросната болест се състои в бързото му развитие, така че всеки трябва да знае ясно симптомите на свинския грип. Те включват:

1. Тежка интоксикация на тялото, винаги внезапно се проявява - пациентът може да се обади само един час, когато се почувства неразположен.
2. Хипертермия - висока телесна температура, която може да достигне критични показатели.
3. Главоболието е с остър характер, интензивен - пациентът се дразни от ярка светлина, шум и всяко движение.
4. Проблеми във функционирането на дихателната система - пациентите се оплакват от поява на суха кашлица.
5. Обща слабост, придружена от болки по цялото тяло.
6. Усещане за свиване на белите дробове - пациентите се оплакват от силна болка зад гръдната кост, невъзможността да се поеме дълбоко и издиша.

Изключително рядко се срещат хрема и конюнктивит сред симптомите на грип А (H1N1).

Има избрана група от хора, които са изложени на риск от заразяване с вируса на грип А. Тя включва:

• деца под 5 години;
• бременни жени;
• хора над 65 години;
• пациенти с предварително диагностицирани хронични патологии - например, белодробни заболявания, проблеми в бъбреците и т.н.;
• хора с диабет и сърдечни заболявания;
• пациенти с изразено затлъстяване.

Какво е опасен свински грип

Особена опасност за човешкото здраве и живот е грип A (H1N1) - това заболяване се характеризира с развитие на тежки усложнения. Те включват:

1. Промени в структурата на кръвта - става по-плътна, съсирването се увеличава, а рискът от образуване на тромб отива до най-високо ниво.
2. В рамките на 1-2 дни, свинският грип се превръща във вирусна пневмония, която често е придружена от белодробен оток.
3. Грипният вирус има вредно въздействие върху бъбреците - това може да предизвика развитието на нефрит.
4. Миокардът на сърцето се повлиява неблагоприятно от вируса.

Моля, обърнете внимание: това е вирусна пневмония, която се развива бързо на фона на свинския грип, буквално в рамките на няколко часа / дни, най-често води до фатален изход на пациента.

Началник на Роспотребнадзор Анна Попова: t

„Ето защо, буквално още в първия ден е необходимо постоянно наблюдение на лекаря: обадете му се у дома, защото само специалист може да предпише адекватно лечение. Много региони, в които активното разпространение на грипа вече е започнало такава практика - пациент с потвърдена диагноза „грип” не отива в болницата на всеки пет дни, за да удължи болничната, но всеки ден в смс описва състоянието си на лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да допускате влошаване на състоянието, ако човек чувства, че има затруднено дишане, е необходима спешна хоспитализация “

Как да разпознаем свинския грип

Понякога е много трудно веднага да се определи развитието на точно свинския грип - много пациенти приемат симптомите му за признаци на банална простуда или остра респираторна вирусна инфекция. Това води до неадекватно лечение, пропускане на първите часове на заболяването и развитие на тежки усложнения.

Следната таблица ще помогне да се разграничат симптомите на свинския грип и баналния студ:

Характеристики на хода на грип A (H1N1)

Струва си да се знае, че свинският грип се предава от въздушни капчици - можете да се заразите, ако сте близо до болен човек, който киха и кашля. Например в киносалон вирусите на грипа, когато кихат от вече болен човек, се разпространяват на около 10 метра.

Вирусолозите определят няколко отличителни черти на хода на свинския грип:

1. Главоболието се локализира в областта на челото - пациентите се оплакват от тежестта на надбъбречните дъги. Дори простият опит за отваряне на очите, повдигане на клепачите, води до интензивна болка на сондажната природа в очите.

Моля, обърнете внимание: ако детето в предучилищна възраст със симптоми на студ започва да се оплаква от болки в главата, след това веднага се обадете на лекар - главоболие за деца в предучилищна възраст не са особени.

1. Ако пациент с настинка има анамнеза за сърдечно заболяване или хипертония, тогава с оплаквания от тежка студена пот на фона на висока телесна температура и затруднено дишане, трябва да се повика екип за бърза помощ. Това е признак за развитието на свинския грип и за сърдечните и хипертоничните пациенти той бързо се превръща във вирусна пневмония с белодробен оток.
2. Дихателната недостатъчност е характерна за грип А (H1N1) - пациентът не може да поеме дълбоко дъх, измъчва се от постоянно чувство на липса на въздух, а ритъмът на дишане става много бърз.

Усложненията на фона на свинския грип могат да засегнат почти всеки орган:

Важни нюанси

Има много дебати за това как да се държим, когато се появят първите симптоми на свински грип. Но основните препоръки на лекарите са следните:

1. Не сваляйте прекалено много топлина. Повишаването на температурата е сигнал, че имунните сили на организма са влезли в борбата срещу инфекцията. Но прекалено остър скок силно се отразява на работата на сърцето. Праг - 38 градуса по Целзий. Ако грипът има температура до 38,5 градуса (за малки деца, до 38 градуса), по-добре е да не приемате нищо антипиретично. Ако е по-горе - използвайте средства с парацетамол, ибупрофен, ако няма противопоказания. Ако температурата не се понижи, незабавно се обадете на екипа на линейката, уверете се, че сте докладвали за взетите мерки и че топлината не изчезва.
2. Няма антивирусни храни и напитки, като че ли не сме били представени с псевдо-полезни бележки в социалните мрежи. Но помогнете за укрепване на имунната система:

• натурални млечни продукти (нискомаслено кисело мляко, айран, тен),
• цитрусови плодове (това е класика: болните - мрежа от портокали, които вдигат духа и по-добре вар в чай ​​и грейпфрут на ден - те също помагат на сърцето да оцелее от грипния стрес). Витамин С, в който са богати, и пектините помагат за отстраняване на храчки от белите дробове, намалява риска от стагнация.
• плодови напитки от всякакъв вид (от брусници, боровинки, френско грозде), с изключение на сладки (прекомерната захар предотвратява отстраняването на вируси от тялото).
• естествени протеини, които лесно се усвояват и укрепват сърцето - яйца, пуйка, пилешки гърди, зайци, риби.

1. Не трябва да се занимавате със самолечение - резултатът ще бъде пагубен. Да, възможно е и необходимо да се осигури на пациента обилно пиене, но не може да се вземат никакви лекарства! Обикновено при тежък свински грип лекарите предписват антивирусни лекарства, но се подбират индивидуално. Ако ситуацията изисква реанимация, присъствието на медицински работници до пациента ще му спаси живота.

Какво да правим в рамките на превенцията

Когато започне сезонът на масовата инфекция с вируса на грип А (H1N1), си струва да се вземат някои превантивни мерки - те понякога ще помогнат за намаляване на риска от инфекция. Вирусолозите дават следните препоръки:

1. Не бива да посещавате места от големи тълпи от хора - театри, дискотеки, кина, търговски центрове и други подобни трябва да бъдат изключени от ежедневието ви.
2. След като посетите различни институции, на улицата и в обществения транспорт, измийте ръцете си със сапун и вода, със специални дезинфекционни кърпички - можете да ги избършете с ръце и лице.
3. Промийте носа си с физиологичен разтвор, колкото е възможно по-често през деня. Алтернатива могат да бъдат спрейове с морска вода - те се продават в аптечни вериги и имат доста адекватни разходи.
4. Преди да напуснете къщата и да отидете на работа или на друго място, смажете ноздрите (директен вход към носа) с оксолинов мехлем - вирусите ще получат бариера.
5. Медицинска маска не е панацея за грип. Вирусите са толкова малки, че проникват през най-малките пори. Но като допълнително средство за сигурност е доста подходящо, особено ако трябва да се движите много и да общувате. Nuance: носете маска само в превозни средства или на закрито, където има много хора. На открито, шансът за заразяване е минимален, така че не се мъчи.
6. Къщата или офисът трябва да се проветряват ежедневно и всяка процедура трябва да отнеме поне 15 минути. Запомнете - свинският грип се разпространява само в топло и сухо помещение, страх от студ и влажност.

Свинският грип е опасна болест, която може да доведе не само до сериозни последствия, но и до смъртта на пациента. Само незабавен призив за помощ от лекари, точното изпълнение на всички препоръки и назначения на специалисти ще бъде в състояние да предотврати подобно развитие на събитията. Между другото, ако свинският грип е лек, тогава заболяването се разпада в рамките на 1-3 седмици без никакви последствия в бъдеще.

Яна Александровна Циганкова, лекар-рецензент, общопрактикуващ лекар от най-висока квалификационна категория.

Общо 23,086 показвания, 1 днес

Какво е опасно "свински" грип

"Свински" грип, както обикновено се нарича, е остро заразно инфекциозно заболяване, причинено от вируса на пандемичния грип А (H1N1), предаван от прасе и човек на човек, и има висока чувствителност сред населението с развитието на пандемия. Характеризира се с треска, респираторен синдром и тежък курс с възможност за смърт.

Днес в медицината е обичайно да се изолират няколко форми на този вирус, но 3 от техните подтипове, конвенционално наречени A, B и C, се считат за най-често срещаните.

Какво е свински грип? Как да разпознаем свинския грип? Какви са симптомите?

Вирусът на грип А (H1N1) лесно се предава от човек на човек и причинява респираторни заболявания с различна тежест. Механизмът на действие на този вирус е подобен на този на други щамове на грипния вирус и симптомите на заболяването са подобни на тези на обикновения (сезонен) грип. Тежестта на заболяването зависи от редица фактори, включително общото състояние на тялото и възрастта.

В повечето случаи признаците на свинския грип са сходни с тези на сезонния грип или АРВИ: интензивно главоболие, фотофобия, треска до 39-40 ° С, мускулни и ставни болки, слабост, летаргия, чувство на слабост, чувствителност към светлина, гъделичкане и болка при гърлото, суха кашлица, хрема, коремна болка и диария.

Как се разпространява свинският грип?

Предаване на инфекция чрез въздушни капчици. Вирусът от лигавиците на дихателните пътища по време на дишане, кихане, кашлица, говорене се откроява в голяма концентрация и може да бъде спряно за няколко минути.

Периодът на инфекциозност (контагиозност) започва в края на инкубационния период и продължава целия фебрилен период, достигайки своя максимум 1-2 дни след началото на заболяването. След 5-7 дни болест концентрацията на вируса в издишания въздух рязко намалява и пациентът става практически безвреден за другите. Пациентите, които не остават у дома по време на болестта на грипа, но продължават да посещават обществени места, представляват сериозен епидемичен риск. Продължавайки да водят активен начин на живот, те успяват да заразят голям брой хора.

Обикновено грипът започва остро. Инкубационният период обикновено продължава 1-2 дни, но може да продължи до 5 дни. След това започва период на остри клинични прояви. Свинският грип може да настъпи не само в умерена и тежка форма, но и като нормален АРВИ.

Свински грип: какви усложнения могат да бъдат?

Усложненията след свинския грип се появяват в зависимост от редица фактори. Важността на инфекцията, възрастта на пациента, имунитета на лицето и навременността и ефективността на медицинското обслужване са важни. Свинският грип е по-тежък при по-възрастните пациенти, както и при деца в начална училищна възраст, бременни жени, хора с тежки хронични заболявания.

С правилното и навременно лечение на свинския грип, прогнозата ще бъде благоприятна. Често обаче заболяването провокира редица усложнения, които могат да имат отрицателно въздействие върху цялостното здраве на човека. По този начин, честото усложнение е обострянето на хроничните заболявания на сърдечно-съдовата система. Последното е особено често наблюдавано при по-възрастните хора. Понякога се появяват и стенокардични болки, а в първите дни на заболяването се повишава кръвното налягане. Също така при възрастни хора, които страдат от хронични заболявания на дихателната система, може да възникне смесена сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност.

Острата пневмония понякога става друго сериозно усложнение на свинския грип. Повечето остри пневмонии, които възникват като усложнение на свинския грип, са с бактериален произход. Тежките форми на пневмония провокират патогенни стафилококи, които са резистентни към голям брой често използвани антибиотици.

Каква е опасността от свински грип? Той е толкова агресивен и заразен?

При свинския грип се наблюдава по-тежко течение и пневмония може да се развие от 2-3 дни. През първите 48 часа от заболяването е необходимо наблюдение на състоянието на пациента, за да не се пропусне развитието на усложнения. Трябва също да помните, че има най-уязвимите групи хора - деца, бременни жени, възрастни хора, хора с хронични заболявания на сърцето, бели дробове и имунодефицити.

Има ли лек за свинския грип?

Лечението на заболяването, причинено от щамове на вируса на свинския грип, всъщност не се различава от лечението на така наречения "сезонен" грип. Днес имаме антивирусни лекарства, които са насочени срещу грипния вирус H1N1. Самолечението за грип е неприемливо, невъзможно е да се предвиди хода на грипа с тежък грип, могат да се развият различни усложнения. Ето защо е необходимо да се предпишат специфични антивирусни средства и, ако е необходимо, адекватна терапия с антибактериални средства и други лекарства (за предотвратяване на усложнения), могат да се покажат допълнителни изследвания - рентгенография на гръдния кош, ЕКГ.

Пациентите с грип изискват постоянен мониторинг от страна на здравните работници, но за съжаление около 30% от пациентите са хоспитализирани късно в болницата - след 5-6 дни от заболяването, което води до продължително протичане на пневмония и други усложнения.

Какво трябва да направя, за да не се разболеем? Предотвратяване на свинския грип

Препоръчва се също така да се избягва контакт с хора с признаци на заболяване, да се намали времето, прекарано в претъпкани места и в обществения транспорт, да се носи медицинска маска, да се измиват ръцете със сапун и вода редовно или да се избърсват със специален препарат за почистване на ръцете, да се почистват с мокро, проветряване и овлажняване на въздуха в помещението. Вирусната частица от грипен вирус А е с диаметър около 100 nm, но не се отделят отделни вирусни частици във въздуха, а се образуват малки капчици течност (фин аерозол) при кихане. Те се настаняват от четири до пет часа, медицинската маска ефективно ги забавя. Ефективно инактивира вируса чрез ултравиолетово облъчване, за да се инактивира вирусът, който се намира във въздуха на помещението, достатъчно е да се облъчи стаята с ултравиолетова лампа за половин час. Вентилацията е полезна, но не бива да се отнема от студ.

Важна роля играе правилен начин на живот, добър сън, балансирана диета, физическа активност. Диетата трябва да включва колкото е възможно повече продукти, съдържащи витамин С (lingonberries, касис, боровинки, цитрусови плодове и т.н.). За повишаване на резистентността на организма към респираторни вируси, включително грипни вируси, като мярка за неспецифична профилактика се използват различни лекарства и средства за повишаване на имунитета (витаминни комплекси) (както е препоръчано от лекаря).

В заключение, искам да подчертая, че ситуацията с грипа като цяло е характерен за този период, като традиционно януари-февруари е времето за нарастване на острите респираторни вирусни инфекции. Най-важното в тази ситуация, когато се появят тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.