Klebsiella - какво представлява тя и предаването на бактерии, симптоми, диагностика, лечение и профилактика

Симптоми

Чревната микрофлора се състои от микроорганизми, които предпазват организма от вредни бактерии. Klebsiella - представлява представител на рода enterobacteria, отнася се до опортюнистични патогени. Откривателят на микроба е немски учен Едуин Клебс. Обикновено бактерията живее във всеки организъм, локализиран по кожата, дихателната лигавица. Klebsiella е в изпражненията и урината. Родовата бацила е покрита с твърда обвивка. Klebsiella е устойчив на въздействието на температурата, ултравиолетовата радиация, дезинфектанти, така че може да остане в храната, водата и почвата за дълго време.

Начини на предаване

Източникът на инфекция с Klebsiella е заразен човек или носител. Има няколко начина за предаване на болестта:

  • контакт-домакинство - при общуване със заразено лице или контакт с обекти, които е докоснал;
  • храна - използването на немити зеленчуци, плодове, термично необработени храни;
  • орално-фекални - при неспазване на правилата за лична хигиена (мръсни ръце);
  • във въздуха - този начин на заразяване е възможен само от пациент с пневмония.

Някои хора са по-податливи на инфекция от други. Рисковата група включва хора:

  • с придобит имунен дефицит;
  • страдащи от заболявания на кръвта;
  • с диабет;
  • подложени на дългосрочна антибиотична терапия;
  • възрастни (над 65 години);
  • трансплантирани донорни органи;
  • злоупотребяващи с алкохол;
  • новородени и бебета под 1 година (поради липса на силен имунитет).

класификация

Klebsiella е представена от няколко вида бактерии. Те са разделени на:

  1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - провокира пневмония, посткоитален цистит и увреждане на други органи.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - засяга червата, мозъчната кора, бъбреците, пикочния мехур, ставите, очите.
  3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - причинява риносклероза.
  4. Клебсиела Абел (Klebsiella ozaenae) - провокира фетиден хрема.
  5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - води до гастроентерит, развитие на сепсис.

Има и други бактерии от този род. Те се колонизират в човешки органи, причинявайки заболявания като конюнктивит, менингит, пиелонефрит, ринит. Механизмът на инфекцията се задейства от слаба имунна система. Заболяванията, причинени от този вид бацили, се наричат ​​Klebsiella. Дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и урогениталната система са най-податливи на инфекция.

симптоми

След поглъщане на Klebsiella започва инкубационният период на заболяването. Продължителността на този процес може да отнеме от 5-6 часа до 3-4 дни. В края на инкубационния период бацилът започва да се проявява. Това се изразява в появата на общи и специфични симптоми, които пряко зависят от локализацията на патогенните бактерии.

В гърлото

Общите симптоми на зараждащо се заболяване показват наличието на Klebsiella в дихателните органи (по-специално в гърлото). Те включват следните симптоми:

  • силно изпотяване, слабост, втрисане;
  • задух;
  • надраскан;
  • повишаване на телесната температура от 39 градуса;
  • суха кашлица с гнойна храчка, кръвни съсиреци при кашлица.

В допълнение към общите симптоми, има и специфични. Те включват следните състояния:

  • При визуална инспекция възпаленото гърло може да е подуто. На лигавицата присъства белезникава плака, както при ангина.
  • Когато се чуе изтръпване, сухи или влажни хрипове, ударният звук се нарушава.
  • Отслабването на дъха от източника на възпаление.
  • На рентгеновия лъч ще бъдат видими огнища на инфилтрация.

В носа

Инфекцията на горните дихателни пътища включва присъствието на Klebsiella в носа. С поражението на лигавицата му се наблюдава развитие на риносклерома. На мукозната мембрана на носните грануломи, където живеят патогенни бактерии. Симптомите са:

  • назална конгестия;
  • обилно изхвърляне с гной и неприятна миризма;
  • кървене в носа;
  • пълна загуба на миризма;
  • изкривяване на носа.

Klebsiella води до развитие на хронично течение на заболяването на назофаринкса - Ozen. Процесът се характеризира със специфични симптоми:

  • сухота и парене в носа;
  • остра, неприятна миризма от носа;
  • наличието на кора върху лигавицата;
  • тежка кашлица, кихане;
  • гъсти гнойни секрети;
  • персистиращо субфебрилно състояние;
  • дистрофия на меките и твърдите структури на назофаринкса.

В червата

С поражението на Клебсиела стомашно-чревния тракт се наблюдава рязко влошаване на здравето. Основните симптоми са:

  • гадене, киселини, загуба на апетит;
  • подуване, колики;
  • болки в корема;
  • повишаване на температурата;
  • диария, последвана от признаци на дехидратация;
  • развитието на остър ентероколит;
  • слуз, кръв в изпражненията.

Имайте бебе

Инфекция с Klebsiella при кърмачета и малки деца от ранна детска възраст може да възникне по време на раждане или от медицинския персонал в болницата. Клебсиела при деца засяга дихателната и пикочната система. Болестта се проявява на ден 3-5 - детето яде лошо, спи, става муден. Специфични симптоми са:

  • метеоризъм, подуване на корема;
  • честа регургитация;
  • разхлабени изпражнения;
  • висока температура;
  • чревни колики;
  • остра миризма на изпражнения с възможни примеси на слуз, кръв;
  • задух;
  • кашлица с гнойна храчка или кръв.

При новородените и бебетата имунитетът е в стадия на формиране, поради което тялото практически не е защитено от бактериологични агенти. Дори проста инфекция може да доведе до заплаха за живота на бебето. Особено опасно е комбинирането на Klebsiella със стафилокок. Развитието на инфекцията може да доведе до пневмония, дизентерия. Увеличаването на броя на клебсиелните пръчки провокира развитието на дисбактериоза.

Възможни усложнения

Ако инфекцията е тежка или лечението е неправилно, могат да възникнат усложнения. Те са класифицирани според местоположението на микроба:

  • бели дробове - пневмония, сепсис, оток, образуване на абсцеси, образуване на кухини;
  • нос - запушване на дихателните пътища;
  • гърлото - появата на хроничен ларинготрахеит;
  • червата - дисфункция, развитие на инфекциозно-токсичен шок;
  • често - токсичен хепатит, гърчове, гноен менингит, хеморагичен синдром.

диагностика

При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни заболявания. Той ще предпише такива лабораторни тестове:

  1. Бактериоскопия - оцветяване на мази с анилинови киселини за установяване на грам-отрицателна или положителна Klebsiella.
  2. Засяване на биоматериал - идентифициране на причинителя на инфекцията, определяне на неговия фагов тип, чувствителност към антибиотици.
  3. Серологични методи - определянето на наличието на антитела срещу Klebsiella се извършва върху серуми, взети на 1 и 3-та седмица от заболяването.
  4. Coprogram е изследване на изпражненията за наличие на микробни пръчици в него.
  5. Допълнителна диагностика - подробен анализ на кръвта и урината, рентгенова снимка.

Лечение с клебсиела

Методите и методите за лечение на инфекция зависят от стадия на заболяването, възрастта на пациента и кой орган е засегнат от бацила. При по-леките форми на Клебсиела, терапията се провежда у дома с използването на бактериофаги. Дозата на фаголизатните бактерии е както следва:

  • 0-6 месеца - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 месеца - 30 ml;
  • 1-3 години - 45 ml;
  • 3-7 години - 60 ml;
  • 8 години и възрастни - 90 ml.

Допълнителна терапия се извършва с помощта на пробиотици, които нормализират чревната микрофлора и я населят с полезни микроорганизми. Такива средства включват бифиформ, аципол, биовестин, линекс, пробифор, бифидумбактерин. Пробиотиците трябва да се приемат най-малко 10 дни. Оптималният курс на лечение е 3 седмици. За бременни жени и бебета, комбинацията от консервативна терапия със симптоматична терапия е най-добрият начин за борба с инфекциите.

При тежка Klebsiellosis пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Режимът на лечение включва използването на етиотропна терапия. Показан е прием на следните антибактериални средства:

  • тетрациклини (доксициклин);
  • полусинтетични пеницилини (амоксицилин, ампицилин);
  • аминогликозиди (гентамицин, стрептомицин);
  • цефалоспорини (цефтриаксон, цефалексин, цефазолин);
  • флуорохинолони (ципрофлоксацин).

Гентамицинът се счита за един от най-ефективните лекарства за етиотропно лечение:

  1. Отнася се до група антибиотици с широк спектър на действие. Лекарството има бактерицидно действие. Активното вещество инхибира синтеза на Klebsiella протеин.
  2. Предимствата на лекарството включват широка гама от приложения и различни форми на освобождаване (инжекции, мехлеми, капки).
  3. Недостатъкът се смята за голям списък от нежелани реакции.

Друго лекарство с широк спектър е цефтриаксон. Краткото му описание:

  1. Инструментът се предписва при тежки инфекции на ставите, кожата, урогениталната система, дихателните пътища и стомашно-чревния тракт.
  2. Ефективността на антибиотика срещу микробите е несъмнено предимство на лекарството.
  3. От минусите могат да се отбележат чести алергични реакции към активното вещество.

От групата на тетрациклин доксициклин се е препоръчал добре. Описание на лекарството:

  1. Инструментът инактивира присъстващите в организма патогени, предотвратява развитието на патогени. Антибиотикът е активен срещу голям брой микроорганизми. Той се предписва при тежък бронхит, пневмония.
  2. Сравнително ниската цена на лекарството е неговото голямо предимство.
  3. От минусите са чести диспептични нарушения по време на курса на лечение.

За блокиране на механизма на инфекция с Klebsiella се предписва патогенетично лечение. Това включва средства:

  • противовъзпалително (аспирин, индометацин);
  • антипиретици (ибупрофен, парацетомол);
  • антихистамини (tsetrin, ketatifen);
  • имуномодулатори (Imudon, Ismigen);
  • въвеждане на интравенозен разтвор на глюкоза, плазма, физиологичен разтвор за детоксикация.

Симптоматично лечение на инфекция с Klebsiella се използва при възрастни и деца. Назначенията зависят от клиничните прояви, състоянието на пациента, формата на заболяването. В общите случаи се използват:

  • пробиотици (бифидин, нормаза);
  • муколитици и отхрачващи лекарства (Flawamed, Ascoril);
  • антиеметик (Aminazin, Motilium);
  • овлажняване на лигавиците на носа, гърлото (Dolphin, Aqualor).

диета

Ефективността на лечението при заразяване с Klebsiella зависи от диетата. Той помага за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, нормализира работата на храносмилателната система. При изготвянето на диета е важно да се спазват някои правила:

  1. Дневната дажба трябва да се раздели на равни части. Ястието трябва да бъде поне 4-5 пъти на ден.
  2. Течността трябва да се приема 30 минути преди или 2 часа след хранене.

Има списък на разрешените храни и тези, които трябва да бъдат изключени от диетата. На масата трябва да бъдат:

  • варени или задушени риби и месо;
  • кокоши яйца, пъдпъдъци;
  • пресни млечни продукти;
  • задушени зеленчуци;
  • пшеничен зародиш;
  • на напитките трябва да се даде предимство на целули, отвара от шипка, здрава трева (лайка, живовляк).

Коригирането на диетата се извършва от специалист, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Като цяло, не е желателно да се използват храни, които причиняват смущения в стомашно-чревния тракт. Такива забрани включват:

  • мазни и солени храни;
  • ястия, приготвени по метода на печене, пушене и ецване;
  • сладкиши, печене, печене;
  • хлебни изделия, с изключение на остарял хляб или продукти с трици.

Профилактика и прогноза

Клебсиелната ваксина все още не е измислена. За да избегнете сблъсък с инфекция, можете, ако се придържате към някои прости съвети. Те включват:

  1. Спазване на правилата за лична хигиена и канализация на обществени места.
  2. Укрепване на имунната система.
  3. Елиминиране на огнища на хронична инфекция в организма.
  4. Подходяща подготовка и съхранение на храната.
  5. Здравословен начин на живот - отхвърляне на лошите навици, спорта.
  6. Правилното хранене.

Прогнозата на заболяването зависи от тежестта на инфекцията, от вида на Klebsiella. Възрастовата категория на пациента също е важен фактор. Klebsiella причинява отслабване на имунната система на организма. Поради тази причина рискът от повторно заразяване се увеличава. След лечение, устойчивият имунитет към този вид условно патогенни микроорганизми не се произвежда.

Промени в организма при заразяване с Klebsiella oxytoc

Чрез съжителство с бактерии в симбиоза, човек получава много предимства: по-лесно усвояване на хранителните вещества, защита от патогенна флора. Има обаче отделна група микроорганизми, която се счита за условно патогенна. Този тип бактерии могат да започнат активно да се размножават, причинявайки различни смущения. Такива бактерии включват Klebsiella oxytoc.

Описание на бактериите

За първи път за факта, че такава Klebsiella, каза на германския учен бактериолог Едвин Клебс в края на 19 век. Той намери тези бактерии в телата на 90% от изследваните хора. Въпреки това, много от тях водят нормален живот и не страдат от никакви здравословни проблеми. Други, напротив, усещаха неприятни симптоми и страдаха от множество патологии.

Още през тези години Klebs успява да установи какво точно е причинено от нарушенията. Оказа се, че инфекцията се дължи на повишена активност на Klebsiella.

Микроорганизмът klebsiella oxytoca принадлежи към категорията на грам-отрицателните бацили. Външно тя прилича на пръчка, покрита с плътна мембрана (капсула) от протеинови клетки. Размерът на микроба е изключително малък - не повече от 1 микрона в диаметър, с дължина около 6 микрона.

При хората бактерията Klebsiella образува колонии от два вида:

  1. диплобацили - образувани от комбинацията от бактерии по двойки;
  2. стрептобацили - се образуват, когато бактериите се комбинират в вериги, съдържащи повече от два микроорганизма.

Този тип бактерии не образуват спори, основният метод за размножаване е просто клетъчно делене с образуването на две идентични бактерии.

Най-често Klebsiella oxytococne се среща в червата, върху лигавицата на носа и гърлото, а също и в гениталиите.

Klebsiella може да съществува в безвъздушна среда и в среда, в която присъства кислород. Ето защо видът е класифициран като факултативни анаероби. По този начин, Klebsiella в червата има по-опростена структура, дължаща се на единичната обвивка, докато на носната преграда или на кожата, черупката става двойна, по-плътна и по-малко пропусклива.

Защо Klebsiella Oxytococa е условно патогенна

Нормален К. oxytoc многократно недостатъчно активен. Дори въпреки факта, че те не проявяват агресия към организма на превозвача, капсулната им мембрана освобождава антиген - съединение, което не позволява на имунната система да унищожи бактериите. В повечето случаи микроорганизмът има слаба вирулентност, т.е. не е опасен от гледна точка на развитието на патологии.

Това обаче не означава, че носителят на бактерията не рискува да получи инфекция с Klebsiella. Смята се, че нормалният показател за концентрация в тялото на Клебсиела - 10 до 6 градуса. Ако тези числа се окажат по-високи, то вече не е норма, а патология.

Основната причина за повишаването на активността на Klebsiella oxytoc е намаляването на броя на полезните симбиотични бактерии в човешкото тяло.

Най-често заболяванията, причинени от klebsiella spp се срещат на фона на намален имунитет при следните заболявания:

  • простудни заболявания;
  • вирусни инфекции;
  • захарен диабет;
  • имунодефицит.

Когато те присъстват, бактерията започва да образува обширни колонии, които приличат на колекция от мътна слуз под формата на полусферичен купол.

Какви заболявания причинява Klebsiella oxytoc

Микробите могат да причинят патологии на различни органи. Доказано е, че Klebsiella причинява следните заболявания:

  • възпаление на белите дробове;
  • артрит и артроза;
  • възпаление на конюнктивата;
  • инфекции на пикочно-половата система;
  • менингит;
  • възпалителни заболявания на лигавицата на носа и устата;
  • колит, перитонит, чревни инфекции.

Klebsiella е особено опасен по време на бременност при жените. Докато минават през родовия канал, бактериите могат да влязат в тялото на бебето.

Клебсиелозата най-често се диагностицира при новородени. Често симптомите на инфекцията се наблюдават и при пациенти в напреднала възраст, както и при лица с хронични заболявания.

Как се проявяват различните форми на Klebsiella

Клиничните признаци на Klebsiellosis се появяват известно време след заразяването. Ако човек има силен имунитет, инкубационният период продължава няколко дни. На фона на отслабения имунитет, периодът от инфекция до появата на признаци на инфекция отнема няколко часа. Като цяло симптомите зависят от това кой орган е засегнат.

Признаци на дихателна недостатъчност

Бактерията К. окситок изключително рядко засяга долните дихателни пътища. Много по-често лекарите се сблъскват с инфекции на устата и гърлото. Те се характеризират със следните симптоми:

  • При поражение на горния сегмент на дихателните пътища - гнойно отделяне, назална конгестия. На повърхността на лигавицата се наблюдават грануломатозни неоплазми. Дишането става вонящо. Неприятна миризма идва от ексудат.
  • С поражението на назофаринкса и трахеята на повърхността им се образуват атрофирани участъци, покрити с кора. Както и в предишния случай, има офанзивни гнойни изхвърляния.

Пациентите имат повишаване на температурата до субфебрилни показатели. Рядко неговото изпълнение достига 38.5 и повече градуса.

При проникване в по-дълбоките части на дихателната система, заедно с хипертермията и трескавото състояние, пациентите имат редица признаци, които показват развитието на бронхит и / или пневмония:

  • пароксизмална кашлица, първоначално непродуктивна, и след това с отхрачване на фетиден слюнка, която в някои случаи съдържа кръвни включвания;
  • задух, понякога задух;
  • повишено изпотяване, придружено от силна слабост.

Когато слушате белите дробове, лекуващият лекар отбелязва отслабване на дишането, наличието на хрипове (на етапа, придружен от отделянето на бронхиалните секрети). При изследване с използването на рентгенови лъчи на снимките видими лезии.

При липса на терапия, бронхит и пневмония се усложняват от сепсис. Такива условия са особено опасни за децата.

Признаци на храносмилателната болест

Бактериалните лезии на стомашно-чревния тракт най-често се наблюдават при кърмачета и новородени. Това се дължи на факта, че в тази категория пациенти полезната микрофлора в действителност не се е формирала. Клебсиелозата на храносмилателната система е сред тези, които са претърпели дългосрочно антибиотично лечение.

Признаци на тази форма на бактериална инфекция са:

  • диспепсия, придружена от подуване, оригване, болка в епигастриума (по-често при възрастни);
  • диария с лигавични включвания, понякога ивицирани с кръв, много миризлива (наблюдавана при деца и възрастни);
  • неразградено повръщане (най-често при бебета, включително новородени).

Успоредно с гастроинтестиналните нарушения при пациенти се наблюдава треска, треска, слабост.

Ако не започнете лечение с Klebsiella веднага след началото на описаните симптоми, през деня може да се развие тежка дехидратация.

Признаци на поражение на урогениталната система

Симптоматичната картина на урогениталната форма на Klebsiellosis е различна и зависи от това кой орган е засегнат:

  • при възпалителния процес на лигавиците на пикочните пътища - усещане за парене по време на уриниране и еякулация;
  • възпаление на пикочния мехур - дискомфорт в надлобната част на корема, остра болка при уриниране;
  • с възпаление на бъбреците - тъпа или остра болка в гърба, изпотяване и обща слабост.

При мъже с урогенитална Клебсиелоза може да се развие бактериален простатит, който в клиниката не се различава от други видове възпаление на този орган. Един мъж започва да има проблеми с уринирането, отбелязва намаляване на сексуалните възможности.

При пациенти с урогениталната форма на Клебсиела, причинява не само изброените симптоми, но и повишаване на температурата, подуване на половите органи и неприятна миризма от тях.

Диагностика на Klebsiella

Ако подозирате, че причината за възпалителния процес е станала Klebsiella oxytocic, е необходимо да се провежда лабораторна диагностика.

Само чрез микробиологично изследване на материалите бактерията може да бъде открита в практически всеки биологичен материал:

  • ако респираторната система е повредена, бактерията може да бъде открита при изпускане от носа и назофаринкса, в храчките;
  • ако храносмилателният тракт е увреден, в изпражненията, в съдържанието на дванадесетопръстника, а също и в жлъчката, се открива клебсиела;
  • ако е засегната урогениталния тракт, лабораторният техник може да открие Klebsiella в урината или в петна от уретрата и вагината.

За идентифициране на бактерии в лаборатории се използват няколко метода, които позволяват да се установят видовете микроорганизми и техният брой.

Те включват:

  1. Микробиологични проучвания по метода Гама. В хода на диагностиката полученият биологичен материал се оцветява. Това ви позволява да идентифицирате грам-отрицателните бактерии, да определите техния вид и брой.
  2. Бакъсев на хранителна основа (среда). Методът се използва за изолирано размножаване на патогенна микрофлора и по-нататъшното му изследване, включително чувствителност към лекарства.
  3. Серологично изследване, при което се изследва кръвта. Той може да открие Klebsiella антитела и антигени.
  4. Копрограма или микроскопско изследване на изпражненията. Използва се по-често при кърмачета. В допълнение към идентифицирането на бактериите, е възможно да се установи степента на промяна в стомашно-чревните функции.

Необходимо е само да се започне лечение на заболявания, предизвикани от прекомерна активност на Klebsiella окситокус след определяне на чувствителността на бактерията към антибиотици.

Методи за лечение на Klebsiella

Тъй като е възможно да се лекува Klebsiella, причинена от бактерията K. oxytoc, не всички антибиотици са възможни поради резистентността на патогена, лекарството е избрано от две групи лекарства:

  1. Аминогликозиди - амикацин, сизомицин, гентамицин и др.
  2. Бета-лактамни лекарства - цефалоспорини, пеницилини, монобактас.
  3. Бактериофагите.

Наред с антибактериалната терапия, лечението при възрастни и деца включва повишаване на имунитета с помощта на специални лекарства. За чревна инфекция се посочват пробиотици и ензими. Също така, експертите съветват лечение на Klebsiella в урогениталната и дихателната система с местни противовъзпалителни средства. Като допълнителна мярка може да се обмисли лечението на Klebsiella с народни средства.

Прилагане на традиционни методи е желателно само след посещение на лекар и предписване на антибиотици и други лекарства.

Klebsiella oxytococa е бактерия, която при липса на мерки за нейното отстраняване е фатална в 35% от случаите. Най-малко 60% от пациентите с напреднали форми на инфекция страдат от ефекти през целия живот. За да се избегнат подобни проблеми, е необходимо да се лекуват болестите, причинени от тази пръчица под надзора на лекар.

Klebsiella: признаци, диагноза и лечение при възрастни

Здравата микрофлора в червата се състои от милиони микроорганизми. Те очертават чревната стена и образуват лигавична повърхност, която предпазва тялото от нахлуването на вредни бактерии. В допълнение, те са отговорни за храносмилателния процес и почистване на организма от токсини.

Клебсиела може да се брои сред тези опортюнистични микроорганизми.

Какво представлява Klebsiella?

Това са неподвижни пръчковидни бактерии, покрити с гъста обвивка. Те са достатъчно устойчиви на въздействието на ултравиолетовите лъчи, температурни промени, дезинфектанти и следователно могат дълго време да бъдат в прах, почва, вода, храна. Klebsiella се открива върху човешката кожа, дихателната лигавица, урината и изпражненията.

Какво е опасно "Klebsiella"?

С намаляване на имунитета започва бързото размножаване на бактерията, което води до поражение на:

  1. дихателни пътища - пневмония;
  2. стомашно-чревен тракт - ентероколит, ентерит, гастрит;
  3. уринарна и репродуктивна система - цистит, пиелонефрит, простатит.

Също така, огнищата на инфекцията могат да бъдат разположени в други органи. Например, лекуват ставите или мозъчната кора. Хитростта на заболяването се състои в това, че той е причината за сепсиса и може да предизвика фатален изход.

Кой е изложен на риск от инфекция?

Особени опасности от инфекция са:

  • новородени бебета и бебета;
  • възрастни хора;
  • пациенти, страдащи от хронични заболявания и алкохолизъм.

Напоследък се появяват случаи на Клебсиелоза. Това се дължи на факта, че резистентността на имунитета към бактериите е намаляла драстично поради честата употреба на антибиотици, което нарушава нормалния баланс на микроорганизмите.

Начини за предаване на болестта

Заболяването се предава по три начина:

  1. Фекални-орално. Разпространението в лечебните заведения става чрез контакт с оборудването, ръцете на медицинския персонал, с болен човек;
  2. Контакт и домакинство;
  3. Храните.

Инфекцията възниква чрез лошо измита или обработена храна. Например, плодове, мляко, месо.

Попълване е

Ако се подозира, че Klebsiella е заразен, се провеждат лабораторни тестове за идентифициране на бактерии в изпражненията, урината, храчките и кръвта. При извършване на анализи се определя броят на патогените в материала за анализ (урина, фекалии, слуз), както и тяхната чувствителност към антибиотици. Освен това вземете пълна кръвна картина.

Симптоми на поражение

Когато е инфектиран с Klebsiella, инкубационният период е много кратък. Продължителността му може да варира от часове до два дни.

При локализирането на източника на инфекция в червата, при възрастни пациенти се образуват заболявания като ентерит и ентероколит. Болестта се проявява остро:

  • телесната температура се повишава значително (до 40 ° C);
  • възниква разстроено столче;
  • се появяват спазми в коремната болка.

Симптомите на Клебсиела интензивно прогресират. В същото време многобройните изпражнения придобиват смъртоносна миризма, а в изпражненията има следи от слуз и кръв.

В случай, че Klebsiella влезе в белите дробове, телесната температура също се повишава рязко и може да продължи 10 дни. Пациентите се оплакват:

Флегмата, която се екскретира с кашлица, съдържа следи от кръв и мирише на изгоряло месо. Ако започнете да лекувате заболяването със закъснение, то тогава ще бъде влошено от инфекциозно-токсичен шок, белодробен абсцес, плеврит или менингит.

Внимание! Klebsiellosis е много опасно за бременни жени, защото може да причини ранно прекратяване на бременността.

Отделителната система и бъбреците могат да бъдат инфектирани. В този случай симптомите на заболяването ще бъдат:

  • много висока температура;
  • слабост;
  • гадене;
  • болки в долната част на гърба и корема.

В повечето случаи бактерията провокира пиелонефрит. По време на засяването се открива достатъчно голямо количество Klebsiella в урината, която попада от заразените органи.

Ако Klebsiella присъства в урината, това е сигнал за незабавно лечение на инфекцията.

Методи за лечение

В зависимост от тежестта на симптомите, лекарят предписва различни варианти за лечение на Klebsiella.

При слабо увреждане на стомашно-чревния тракт, когато проявите са незначителни и концентрацията на микроорганизми в урината е ниска, терапията се провежда у дома. Вашият лекар ще предпише набор от лекарства, които включват пробиотици и бактериофаги.

В случай на тежка Klebsiella, пациентът е хоспитализиран. Първите няколко дни, преди установяването на телесна температура, почивка на легло и обилно пиене е необходимо да се намали токсичността.

За да се лекува точно пациента и да се избегне появата на бактериални щамове, резистентни на антибиотици, лекарят трябва да предпише лабораторни тестове. За да определите надеждно присъствието на Klebsiella в урината, помогнете на три вида лабораторни тестове.

По правило се провежда антибиотична терапия при възрастни:

  1. тетрациклини:
  2. полусинтетични пеницилини;
  3. аминогликозиди.

Провежда се патогенетична терапия, която облекчава състоянието на пациента и предотвратява влошаването на инфекцията. Най-приемливо се счита пероралното лечение. Но при подходящи индикации е възможно интрамускулно или интравенозно приложение.

рехабилитация

Рехабилитационна терапия се извършва за възстановяване на нормалната чревна флора и подобряване на имунитета. Състои се в употребата на пробиотици и тинктури от лечебни билки.

Допълнителни мерки за ефективност на лечението

За успешното лечение е необходимо да се следва диета, която помага да се създадат благоприятни условия за възпроизвеждане на нормалната чревна флора и възстановяването на храносмилателния тракт. Когато следвате диета, важно е да спазвате следните правила:

  1. пълна забрана за използване на пържени, солени, мазни храни, пушено месо и кисели краставички;
  2. не можете да пиете храна по време на хранене или непосредствено след нея;
  3. Препоръчително е да се използват бульонни ханша, чай, желе за 15-20 минути преди хранене или 2 часа след това;
  4. отказват сладкиши, хлебни изделия. Ако не можете да се въздържате от хляба, яжте затлъстена храна или с трици;
  5. Не забравяйте да включите в храната протеинови храни: варени или задушени риба и месо, млечни продукти, яйца;
  6. задушени зеленчуци, зеленчуци, покълнали издънки от пшеница трябва да се появят на вашата маса;
  7. трябва да се яде фракция 5-6 пъти на ден, като се разделя на диета на малки порции.

Разбира се, в диетичното меню се правят някои корекции в присъствието на пациент на хронични заболявания и интензивността на заболяването.

Нетрадиционни лечения

Klebsiella може да се лекува с помощта на народни средства. Алтернативната медицина може да бъде голяма помощ в борбата с инфекцията. Помага добре включването в диетата на боровинки и ябълки във всякаква форма. От лечебни билки можете да препоръчате настойки от кора на трепетлика, бял равнец, брезови и борови пъпки.

За да се изчистят червата от патогенни микроорганизми, традиционната медицина предлага използването на екстракти от лайка и живовляк. Трябва да се помни, че полезната микрофлора няма да може да се развие достатъчно, ако червата са убити от патогенни микроорганизми. Ето защо, преди да вземете пробиотици, трябва да пиете курс от лечебни билки с фитонцидно действие.

Внимание: не се лекувайте самостоятелно. Всички народни средства могат да се практикуват само след консултация с лекар.

Ваксината срещу Klebsiella все още не е разработена от учени. Следователно, основните превантивни мерки ще бъдат засилване на имунитета, хигиената, навременно лечение на инфекциозни и хронични заболявания. За съжаление, тялото не произвежда имунитет към това заболяване, така че рецидивите са напълно възможни.

Klebsiella

Клебсиела е патоген, който провокира развитието на няколко заболявания в човешкото тяло и заема водещо място сред опортюнистичните бактерии. Тежестта на заболяването е в пряка зависимост от състоянието на имунитета, което може да варира от лека инфекция до тежък сепсис.

Има няколко начина за проникване на патологичния агент в тялото на здравия човек. Най-често срещаните механизми са храна и въздух. В допълнение, лекарите определят няколко рискови групи, които са най-застрашени от инфекция.

Симптоматичната картина е продиктувана от вида на бактериите и болестта, която тя причинява. По този начин признаците могат да бъдат повишена температура, хрипове по време на дишане, запушване на носа, тежка кашлица и кървене от носа.

За да се потвърди наличието на Klebsiella в организма може да се използват лабораторни изследвания на човешки биологични течности, слюнка и отделяне от носната кухина. Освен това са необходими подробни медицински прегледи и инструментални прегледи на пациента.

Основният начин за лечение на болестта е да се използват консервативни терапии, а именно медикаменти.

етиология

Както беше споменато по-горе, Klebsiella е условно патогенно патогенно средство, което означава, че бактерията е част от нормалната чревна микрофлора, кожата и лигавиците. Въпреки това, под влияние на благоприятни за него фактори, тя може да доведе до появата на различни болести.

Klebsiella действа като малък, фиксиран грам-отрицателен бацил, който може да бъде поставен поотделно, по двойки или вериги. В допълнение, причинителят на инфекцията с Klebsiella има следните характеристики:

  • малки обеми, които варират от 1 до 6 микрометра;
  • може да се възпроизвежда дори и в отсъствието на кислород и, ако е налице, не губи жизнеспособност;
  • образува капсула, която ви позволява да поддържате устойчивост на влиянието на факторите на околната среда;
  • може да увеличи броя на млечните продукти в хладилника;
  • спестява жизненоважни функции в почвата, течности, прах и храна;
  • умира само при продължително кипене, както и срещу въздействието на дезинфектанти;
  • резистентни към много антибактериални средства, което усложнява процеса на терапия;
  • освобождава ендотоксин, който влияе негативно върху чревната и белодробната лигавица. В допълнение, Klebsiella секретира термостабилен ентеротоксин и мембрантоксин.

Източникът на инфекция е заразен човек или асимптоматичен носител. Основните механизми на проникване на бактерии са:

  • неспазване на личните хигиенни правила, а именно замърсени ръце;
  • ядене на немити плодове и зеленчуци;
  • поглъщане на замърсени млечни продукти и месо - такъв преносен маршрут се осъществява с неадекватна топлинна обработка;
  • тежка кашлица или кихане - само пациент с пневмония може да инфектира здрави хора с въздушни капчици.

Освен това специалистите по инфекциозни болести определят следните рискови групи, които са най-податливи на инфекция и усложнена прогресия на заболяването:

  • новородени и бебета - голяма вероятност от инфекция се дължи на провала на имунната система;
  • възрастни хора;
  • хора с придобит имунен дефицит;
  • пациенти, страдащи от диабет или кръвни отклонения;
  • лица, претърпели трансплантация на донорски органи или тъкани;
  • хора, пристрастени към алкохол;
  • пациенти, които са принудени да приемат антибактериални вещества за дълго време.

класификация

В момента има няколко разновидности на Klebsiella, които водят до образуването на различни заболявания:

  • Пръчка на Frendlender - причинява развитието на пневмония при дете или възрастен;
  • Волкович-Фрайска пръчка - провокира риносклерома;
  • Жезълът на Авел е провокатор за фетитен ринит или злокобен;
  • Klebsiella panticola - действа като виновник на гастроентерит, по-малко сепсис;
  • Klebsiella oxytok е способен да удари червата, органите на пикочната система, очите и ставите, както и лигавицата на мозъка.

симптоматика

Инкубационният период е индивидуален за всеки човек и зависи от резистентността на имунната система. От това следва, че периодът от момента на заразяване до появата на началните прояви може да варира от няколко дни до седмица.

В зависимост от това какъв тип патологичен агент е навлязъл в човешкия организъм, клиничната картина на инфекцията с Клебсиела ще се различава. Например, острото начало и появата на такива първи признаци на инфекция са характерни за пневмония:

  • треска и студени тръпки;
  • умора и неразположение;
  • повишено изпотяване;
  • гъделичкане и зачервяване на гърлото.

С напредването на заболяването ще се появят следните симптоми:

  • болка в гърдите при дълбоки вдишвания;
  • задух;
  • суха кашлица, постепенно превръщаща се във влажна - с освобождаване на вискозен, гноен и обиден слюнка;
  • хриптене при вдишване и издишване.

Klebsiella в носа води до развитие на риносклерома - заболяване, характеризиращо се с възпалително увреждане на лигавичния слой на горните дихателни пътища, придружено от образуването на грануломи, които съдържат патогена. Заболяването често има хронично течение.

Входната порта служи като носната кухина, но ако не се лекува, патологията включва:

  • устната кухина и фаринкса;
  • синусите и ларинкса;
  • бронхи и трахея.

Основните признаци на риносклерома са:

  • назална конгестия;
  • кървене в носа;
  • натоварване, с мукопурулентен характер;
  • нарушаване на процеса на поглъщане;
  • деформация на носната кухина;
  • пресипналост;
  • пълна загуба на миризма;
  • загуба на апетит.

Симптомите на причиняваната от Klebsiella озена:

  • парене и сух нос;
  • образуването на кора в засегнатата област;
  • намаляване или пълна липса на миризма;
  • невъзможност за дишане през носа;
  • отделянето на зловонна миризма от носната кухина;
  • тежка кашлица с гнойна храчка;
  • устойчиво увеличаване на температурата;
  • кръвоизлив в носа;
  • появата на седлото носа - такъв знак се появява само в случай на тежък вариант на патологията.

Увреждането на храносмилателната система се изразява в:

  • киселини и оригване;
  • силна болка в стомаха;
  • гадене и запушване;
  • отвращение към храната;
  • повишаване на температурата;
  • обща слабост;
  • нарушение на акта на дефекация - фекалните маси имат течна консистенция, често с примеси на кръв или слуз.

Klebsiella в урината има отрицателен ефект върху органите на урогениталната система, което води до появата на такива заболявания и техните симптоми:

Klebsiella при новородени и бебета от ранна детска възраст, разбира се, има свои собствени характеристики и води до появата на следните симптоми:

  • повишаване на температурата до 38 градуса и повече;
  • мокро хриптене по време на дишане;
  • слабост и летаргия на бебетата;
  • тежка кашлица със слуз и кръв;
  • появата на гнойно отделяне с вредна миризма - такъв знак показва Klebsiella в гърлото;
  • отказ да се яде;
  • честа регургитация;
  • дехидратация;
  • подуване на корема;
  • повръщане и диария;
  • загуба на тегло.

Клебсиелната инфекция в по-голямата част от случаите продължава до 12 дни.

диагностика

Потвърдете диагнозата и разграничете патогена само от лекар по инфекциозни болести, въз основа на информацията, получена по време на провеждането на лабораторните изследвания. Въпреки това, преди назначаването им, клиницистът трябва да проведе:

  • запознаване с историята на заболяването;
  • събиране и анализ на историята на живота - за определяне на пътя на проникване на Klebsiella при възрастни и деца;
  • цялостно физическо изследване, което задължително включва палпиране на предната коремна стена и измерване на температурни индикатори;
  • подробно изследване на пациента или неговите родители (ако детето е станало бебе) - да състави пълна симптоматична картина и тежест на патологичния процес.

Лабораторните тестове се основават на:

  • общ клиничен анализ на урината;
  • общ и биохимичен анализ на кръв;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • секреция на бактериална храчка на слуз от носа, кръвта и урината;
  • микроскопия;
  • серологични тестове.

Освен това пациентите трябва да преминат инструментални прегледи, включително:

  • радиография на гръдната кост;
  • Ултразвуково изследване на перитонеума;
  • КТ и ЯМР.

лечение

Klebsiella при кърмачета и възрастни се елиминира чрез консервативни терапии, които се основават на употребата на антибиотици. В зависимост от хода на заболяването, начинът, по който те се приемат, ще се различава:

  • Klebsiella в гърлото - изплакване;
  • Klebsiella в носа - лекарството се внушава;
  • Klebsiella в червата - орално приложение;
  • Klebsiella във вагината или уретрата включва локално въвеждане на бактериофаг.

В допълнение, лекарствената терапия също цели да използва:

  • антипиретици;
  • детоксикационни и антиеметични вещества;
  • противовъзпалителни лекарства са показани за лечение на пневмония на Klebsiella при кърмачета, по-големи деца и възрастни;
  • антихистаминови лекарства;
  • имуномодулатори и витаминни комплекси;
  • пробиотици - за елиминиране на клебсиела в червата.

Няма други начини за лечение на инфекция с Klebsiella.

Възможни усложнения

Често патологията протича благоприятно, но в случаите на Klebsiella по време на бременност, при кърмачета или възрастни, вероятността от такива последствия е висока:

Профилактика и прогноза

Понастоящем не са разработени специфични превантивни мерки, т.е. ваксини срещу Klebsiella, които да следват правилата за намаляване на вероятността от инфекция:

  • хигиена;
  • консумация на добре измити зеленчуци и плодове, както и напълно готвено месо и пастьоризирано мляко;
  • укрепване на имунитета;
  • елиминирането на огнища на хронични инфекции в организма;
  • ограничен контакт с болен човек;
  • адекватно използване на наркотици;
  • редовен профилактичен преглед в клиниката с посещение на всички специалисти.

Прогнозата се определя от възрастовата категория на пациента, вида на Klebsiella и тежестта на заболяването. Заслужава да се отбележи, че след прехвърлената инфекция се образува нестабилен имунитет - това означава, че не се изключва рискът от повторно развитие на болестта.

Симптомите на Klebsiella бактерии при възрастни

Klebsiella е патогенна микрофлора, която често се появява в човешкото тяло. В резултат на това могат да се развият както лека инфекциозна болест, така и тежка септична патология.

За да диагностицирате заболяване при възрастни, трябва да знаете за признаците на неговото развитие и за симптомите на заболяването.

Особености на заболяването

Klebsiella е грам-отрицателни пръчици, които се характеризират с неподвижност. Местоположението им може да бъде единично или сдвоено.

В някои случаи се наблюдава образуването на пръчки във веригата. Това е опционално анаеробно вещество, което се размножава напълно дори при отсъствие на кислород.

Клебсиела при възрастен, чиито симптоми и лечение се разглеждат по-долу, най-често се появява на фона на общуването с болен човек.

Ако пациентът не спазва хигиенните правила, това води до проникване на пръчка в храносмилателната система.

Неправилното измиване на плодове и зеленчуци преди хранене също може да доведе до появата на това заболяване.

Много често Klebsiella се намира в:

Ако пациентът има пневмония, заболяването се предава от въздушно-капки. В повечето случаи заболяването се диагностицира при кърмачета. Ако възрастните хора имат имунен дефицит, това води до появата на заболяването.

Възможността за появата на заболяването се увеличава значително при диабет. Също така патологичният процес може да се наблюдава на фона на различни кръвни заболявания.

В риск са хора, които страдат от рак. При хроничен алкохолизъм, хората често се диагностицират с Klebsiella.

След операция за трансплантация на тъкани и органи може да се наблюдава и патологично състояние.

Klebsiella бактерия, чиито симптоми са доста разнообразни, произвежда ендотоксин. Ето защо се появяват токсични реакции.

Симптоми на заболяването

След появата на патогенна микрофлора в човешкото тяло се наблюдава инкубационен период. Продължителността му може да бъде два часа или два дни.

След края на инкубационния период се наблюдават изразени симптоми. Местоположението на бактерията влияе директно върху характеристиките на проявата на болестта.

Развитието на Klebsiella пневмония в повечето случаи е придружено от:

  • втрисане;
  • изпотяване;
  • слабост;
  • Повишена телесна температура;
  • Треска и др.

Много пациенти се оплакват от суха кашлица. След това има храчка, която има гноен характер и кръвни примеси. Повечето хора с развитието на това заболяване се оплакват от тежък недостиг на въздух.

На възпалената страна дишането на пациента става слабо. Този симптом се определя от лекар чрез слушане на белите дробове. През периода на подслушване има тъпота на перкусионния звук, както и влажни и сухи хрипове.

С навременно лечение на заболяването дава възможност за отстраняването му. В противен случай пациентът ще развие сепсис.

С поражението на Klebsiella горни дихателни пътища и носната лигавица, появата на други симптоми.

Най-често през този период се развива риносклерома, при която грануломите се образуват на мембраните на горните дихателни пътища и носа. Те се характеризират с наличието на микроорганизми, които водят до запушване на носа и появата на обилни гнойни изхвърляния, които имат специфичен мирис.

Някои пациенти развиват хронично заболяване, при което атрофира лигавицата на носа, както и назалната четка. Когато това патологично състояние се появи в пациент, възниква гнойна тайна, която има зловонна миризма.

Корите се появяват на повърхността на лигавиците.

Много често пациентите имат възпалено гърло или кашлица, в която се секретира слуз.

Ако Klebsiella засяга храносмилателния тракт, тогава пациентът има други симптоми.

В повечето случаи микроорганизмът се проявява с остра форма на гастрит.

В същото време, пациентите се оплакват от появата на болка в корема, признаци на гадене, киселини, загуба на апетит.

Ако червата на пациента са засегнати, тогава се развива остър ентерит или ентероколит. Температурата на тялото на пациента може да има различни прояви.

Заболяването в повечето случаи е придружено от диария. Някои хора отбелязват наличието на слуз и кръв в изпражненията.

По време на периода на дефекация, пациентите отбелязват неприятна миризма.

Ако микроорганизмът влезе в урината, това е придружено от неконтролирана раздразнителност. Някои пациенти развиват пиелонефрит.

Ако Klebsiella се появи в урината, чиито симптоми могат да бъдат с различна тежест, тогава тя може да бъде придружена от простатит или цистит.

Ако бактериите навлязат в урината, се наблюдава болезнено уриниране. Пациентите се оплакват от тъпа болка в долната част на корема. Пациентите имат често уриниране в малки количества.

Характеристики на терапията

За ефективно лечение на заболяването е необходимо първоначално да се идентифицира бактерията в човешкото тяло.

Klebsiella, симптомите на които при възрастни могат да доведат до голям дискомфорт, се диагностицира с помощта на лабораторни изследвания - серологични методи, бактериоскопия, посадъчен материал на хранителната среда.

Когато възникне необходимост, назначаването на допълнителни тестове за идентифициране на микроорганизми в такива среди като кръв, урина. Понякога на пациентите се предписват копрограми.

Чрез използването на определени диагностични методи за лекаря е възможно да се определи най-ефективният режим на лечение. Тя е пряко повлияна от формата на заболяването и от характеристиките на неговия курс.

Klebsiella симптоми на гърлото, които са доста болезнени, могат да бъдат излекувани с помощта на бактериофаги. Фармацевтичните лекарства трябва да се приемат три пъти дневно преди хранене.

Ако пациентът има Klebsiella пневмония, чиито симптоми са изразени, се дават пребиотици:

  • Bifilonga;
  • bifidumbacterin;
  • Atsipol;
  • Linneksa;
  • Бифиформ и др.

Курсът на лечение с традиционните лекарства трябва да продължи най-малко 10 дни.

Дозировката на фармацевтичните лекарства се определя само от лекаря, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на заболяването.

Ако човек има тежка форма на заболяването, тогава неговото лечение се извършва само в стационарни условия.

Терапията на заболяването, придружена от треска на пациента, трябва да се извършва в покой.

Лекарите могат да предпишат етиотропна терапия за пациенти, които използват антибактериални лекарства.

На пациентите се предписват аминогликозиди, полусинтетични пеницилини, тетрациклини, цефалоспорини. Също така, лечението на заболяването може да бъде флуорохинолони.

Използва се патогенетична терапия, за да се осигури успех на лечението. С негова помощ се понижава трескавият синдром, както и интоксикацията. Това е отличен превантивен метод на усложнения.

Терапията на заболяването може да варира в зависимост от мястото на неговото локализиране. Ето защо лечението трябва да се прилага само от лекар.

Диетична терапия

С развитието на заболяването, на пациентите се препоръчва да следват диета. Тя трябва да е насочена към поддържане на нормална микрофлора в червата.

С помощта на диета можете да възстановите нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. По време на лечението на заболяването от диетата е необходимо да се изключат мастни и пържени храни. Също така не се препоръчва да се ядат кисели краставички, кисели краставички и пушени меса.

По време и след хранене на човек се забранява да пие разнообразни напитки и вода. 20-25 минути преди хранене е необходимо да се пият бульони, които се приготвят на базата на дива роза.

Също така, лекарите препоръчват пиене на чай и желе. Ако напитката не се пие преди хранене, тогава трябва да се направи два часа след нея.

Пациентите не се препоръчват да използват сладкиши и хлебни изделия. Забранените продукти включват хляб. Ако откажете този продукт напълно невъзможно, тогава е необходимо да се даде предимство на хляба на трици.

Диетата на пациента трябва да се състои от протеинови храни - варени или задушени риби, яйца, месо, млечни продукти. На пациента се препоръчва използването на покълнали пшенични зародиши, билки, задушени зеленчуци. Лекарите препоръчват пациентите да се придържат към правилата за частично хранене.

заключение

Клебсиела се отнася до редица патогенни бактерии, поглъщането на които често води до катастрофални последици. Ето защо, когато се появят първите симптоми на заболяването, пациентът трябва да потърси помощ от лекар.

Специалистът ще предпише рационално лечение на пациента в съответствие с резултатите от диагнозата.