Класификация на пневмония. Какво може да бъде пневмонията?

Кашлица

Пневмония или пневмония е заболяване, което се проявява в остра форма, проявена като възпаление и локализирана в белодробната тъкан. Заболяването е провокирано от патогенни микроби. Днес лекарите са изправени пред голямо разнообразие на клиничното протичане на пневмония. Такива видове могат да повлияят на състоянието на пациента по различни начини и да изискват напълно различни подходи към терапията. Този материал ще определи разликата между такива имена като "бронхопневмония", "фокална", "лобарна", "двустранна", "едностранна", "атипична" пневмония.

Разликата в типовете възпалителни процеси се дължи главно на различни микробни патогени, както и на реакцията на организма към инвазията на тези патогени. Различните хора изобщо не реагират на появата на един и същ микроорганизъм в тялото. В тази връзка, при съмнение за белодробна пневмония, е необходима консултация с пулмолог, която ще изследва състоянието на пациента, характеристиките на всеки конкретен случай и само след това ще предпише лечение.

Типична пневмония

Атипична пневмония

Атипична пневмония - името включва и редица заболявания, чийто ход е напълно различен от хода на предходната група възпаления. След това ще бъдат очертани основните характеристики на тази група заболявания.
Учените са забелязали тази група заболявания от тридесетте години на ХХ век. Тогава група лекари дадоха описание на необичайния ход на пневмония. Какво микроби провокира болестта, в тези дни е невъзможно да се установи. Един от учените в групата направи предложение за назоваване на групата на болестите „ТОРС”. Първият от микроорганизмите, които причиняват такива заболявания, е открит само тридесет години след това и е бил микоплазма. Днес са открити повече от дузина микроби, които могат да бъдат причинители на атипични форми на пневмония.

Основните различия между атипичната и типична форма на заболяванията в тяхната клинична картина
Така, атипичен курс се характеризира с признаци, които са по-сходни с ARD, може да няма нарушения в кръвния тест, рентгеновото изображение показва замъглени тъмни петна. Тази форма на заболяването често се развива при млади пациенти и юноши.

Тези групи болести обаче имат много общи черти. Според учените клиничната картина на заболяването често зависи не от патогена, а от реакцията на пациента. В медицинската практика има много случаи, при които нетипичните патогени провокират заболяването, с признаци, които са съвсем нормални за пневмония. Затова понякога диагнозата не звучи като „нетипична“ или „типична“ форма. Но когато се предписва терапия, причинителят се взема под внимание.

Причините за пневмония могат да бъдат много. В повечето случаи типът микроорганизъм показва колко трудно ще бъде заболяването и лечението зависи предимно от патогена. След това ще бъдат описани най-често срещаните в медицинската практика видове възпаления, причинени от различни видове микроорганизми:

Микоплазмена пневмония

Микоплазмената пневмония се задейства от микроорганизъм, наречен микоплазма. Тези микроорганизми носят признаци на вируси и бактерии. По-младите пациенти от една година до петнадесет години са по-податливи на тази форма на заболяването. А сред пациентите на зряла и напреднала възраст болестта почти не се наблюдава.

Хламидиална пневмония

Chlamydia пневмония е предизвикана от хламидия, микроорганизъм, който е много подобен на микоплазма в своята биология. Те нямат клетъчна стена (затова е невъзможно да ги унищожите с помощта на цефалоспорини и пеницилини). Подобна болест е по-често срещана и при бебетата.

Легионелна пневмония

Легионела пневмония - развива се под действието на микроорганизма Legionella. Неговите свойства също приличат на предишните два патогена. Но за разлика от предишните видове, тази форма почти не се наблюдава при малки деца и тийнейджъри.

Вирусна пневмония

Вирусната пневмония е провокирана от вируси, най-малкия от всички микроорганизми. Такова заболяване често се наблюдава като усложнение от грип, SARS инфекция или PC инфекция.
В допълнение, пневмония може да бъде причинена от пневмококи, стафилококи, Klebsiela, Е. coli, пневмоцисти.

Застойна пневмония

Терминът „стагнация“ сред специалистите се използва за обозначаване на инхибирането на евакуацията на съдържанието на определен празен орган. Ако го разгледаме по отношение на дихателната система, това означава инхибиране на евакуацията на бронхиална слуз, която често се среща при хроничен бронхит. Лекарите знаят, че такова явление провокира възпроизвеждането в слузта на маса от патогени, които могат да провокират възпалителни процеси - застойна пневмония.

Аспирационна пневмония

Хронична и остра пневмония

Към днешна дата лекарите на практика не използват такива термини. Така че, ако има пневмония, това е само остър процес и няма хронична форма на това заболяване.

Според естеството на мястото на възпалението пневмонията може да бъде сегментарна (в сегмента се развива възпаление), лобар (покрива частта на органа), базална (възпаление се развива в долните участъци). В допълнение, възпалението се различава при лявата и дясната страна (възпаление отляво или отдясно).

Едностранна и двустранна пневмония

Едностранна и двустранна пневмония - тези имена показват дали има възпаление и в двата белия дроб или само в едно. Ако възпалението обхваща само един бял дроб, тогава болестта се нарича едностранна. Ако и двете, тогава двустранни.

Интерстициална пневмония

Интерстициалната пневмония се характеризира с факта, че първите признаци на възпаление започват в съединителните клетки, които обгръщат алвеолите. Тази форма на заболяването обикновено започва под влиянието на атипични патогени.

Фокална пневмония

Фокалната пневмония е едно от заболяванията, които се крият под термина "типична пневмония". Подобно заболяване се образува по следния начин: при вдишване на дихателните пътища патогенът на заболяването за кратко време увеличава популацията си и започва да разрушава белодробните клетки. Тялото реагира на жизнената активност на микробите чрез възпаление. Образува се възпалителен фокус. Тази форма на заболяването често се появява като усложнение на възпалението на бронхите поради факта, че натрупването на бронхиална слуз създава благоприятни условия за растежа на микробите. В някои случаи тази форма на пневмония се нарича “бронхопневмония”. Това име се отнася до възпалителния процес по едно и също време в бронхите и в белите дробове. Размерът на възпалителния фокус варира. Тази форма на възпаление на рентгеновата снимка се нарича размазани светли петна.

Групова пневмония

Крупозна пневмония - този вид най-често се развива под въздействието на пневмококова инфекция. Често срещана форма на заболяването. Трябва да се каже, че проявите на това заболяване са много тежки, а лечението на тази форма на пневмония трябва да се извършва само под надзора на лекарите. При тази форма на заболяването се засяга само един лоб на белия дроб (около една трета от органа), или изцяло на целия бял дроб. Понякога процесът обхваща и двата органа едновременно. Сложността на заболяването в този случай е право пропорционална на площта на лезията.

Болнична пневмония

Болничната пневмония (нозокомиална) се развива при пациенти или в болничен персонал. Патогените на тази форма на заболяването влизат в болничната обстановка. В този случай, щамовете на микроорганизми, които се развиват в болниците, обикновено са много устойчиви на различни антимикробни агенти и са трудни за унищожаване. В тази връзка, тази форма на заболяването е трудна за лечение.

5 симптоми на пневмония, които всеки възрастен трябва да знае

Въпреки съвременните научни постижения в медицината, пневмонията остава една от най-опасните болести. Висока смъртност при това заболяване се наблюдава при малки деца - до две години и при възрастни - над 65-70 години. Но за да може да се повиши безпокойството във времето, да се знае как да се определи пневмонията, то е необходимо за всеки човек, защото ситуацията от умерена до тежка може във всеки един момент да премине на критичен етап, когато законопроектът ще отиде на часовник, а избора на ефективно лекарство няма да бъде толкова лесно.

Какво е пневмония?

Възпалението на белите дробове или пневмонията е възпаление на белодробните тъкани в резултат на проникването на патогенни бактерии и вирусни щамове в органите клетки. По-рядко срещаните форми са причинени от протозойни инфекции - протозои, спори на плесени.

Реакцията на проникването на патогени става симптомна комплексна характеристика на пневмония. Човек без медицинско образование може да бъде трудно да различи болестта от плеврит, бронхит, така че опитен специалист трябва да постави окончателната диагноза.

Причини за възникване на пневмония

Всяко дете и възрастно лице почти всяка година се срещат често с инфекции на горните дихателни пътища. Въпреки това, при появата на обикновени настинки съществува риск от усложнения. Възпаление на белите дробове може да се развие поради следните причини.

  1. Усложнения при остри респираторни вирусни инфекции. По някаква причина имунитетът на човек не е в състояние да победи вируса и този човек „слиза“ надолу по дихателните пътища. Често "веригата" започва с ангина или ринит, след това преминава в фарингит, след това идва ред на бронхит, и едва след това белодробната тъкан се възпалява.
  2. Инфекция с характерни патогени - най-често това са бактерии от рода Streptococcus pneumoniae. Заболяването може да се предава от въздушно-капкови капчици.
  3. Прикрепване на бактериална инфекция срещу вирусна. В този случай пневмонията се развива няколко дни след страдащи от ARVI или възпалено гърло. Вторичната инфекция е особено опасна за хора с първоначално имунокомпрометиране.
  4. Застойна пневмония. Характерно за пациенти в леглото. Специфична рискова група са възрастни хора, които са имали фрактура на бедрената кост и други хора, които са били в една и съща позиция от дълго време. Липсата на адекватна вентилация в белите дробове допринася за развитието на патогенна микрофлора.
  5. Поражението на болничните инфекции. Този вид пневмония е признат за най-опасен, тъй като патогените, като правило, са суперинфекция и са трудни за лечение с антибиотици.

Класификация на пневмония

Класификацията на видовете заболявания се използва от лекарите за определяне на източника на инфекцията, патогена, начина на развитие и степента на увреждане на белодробната тъкан. Важни данни са естеството на курса, свързаните с него усложнения. Тежестта на заболяването засяга избора на методи за лечение, прогнозата за конкретен пациент.

Всичко това заедно позволява на лекарите най-ефективно да подхождат към лечението на всеки конкретен случай на белодробно заболяване.

Въз основа на епидемиологични данни

Тази класификация е необходима за определяне на източника на инфекцията. Тези данни са важни от гледна точка на възможна резистентност на патогена към лекарства. Класификацията въз основа на епидемиологични данни показва следните видове пневмония.

  1. Извънболничните инфекции се случват извън болницата. Като правило лекарите се признават за относително "леки" случаи.
  2. Вътреболнични инфекции. Опасно е, че патогенът е почти винаги суперинфекция. Такива бактерии са нечувствителни към конвенционалните антибиотици, тъй като щамовете развиват защита срещу основните активни вещества. Съвременните тенденции в медицината предполагат използването на бактериофаги.
  3. Провокирани от имунодефицитни състояния. В рискови групи за развитие на пневмония при възрастни - пациенти на легло, HIV-инфектирани, пациенти с онкологични диагнози. Пневмония с имунодефицитно състояние винаги предполага предпазлива прогноза.
  4. Атипична пневмония. Проявяват се с модифицирана клинична картина, провокирана от недостатъчно проучени патогени.

Според патогена

Идентифицирането на вида патоген влияе на избора на лекарства. Различават се следните видове инфекции:

  • бактериален - най-често срещаният тип;
  • вирусен;
  • гъбички;
  • протозойна;
  • смесена.

Според механизма на развитие

Източникът на появата на заболяването ви позволява да вземете решение за стратегия за лечение. Идентифицирайте следните форми на развитие:

  • първично - самостоятелно заболяване;
  • вторични - появяват се на фона на други болести;
  • посттравматично - причинено от механично увреждане на белодробната тъкан и вторична инфекция;
  • следоперативна;
  • пневмония след инфаркт - развиват се поради частично нарушение на проходимостта на белодробните вени.

Според степента на засягане на белодробната тъкан

Нивото на увреждане на тъканите засяга стратегията и прогнозата за интервенция. Има такива степени:

  • едностранно възпаление;
  • двустранно;
  • тотално увреждане - включва радикални форми, лобарни, сегментарни.

Класификация на видовете пневмония: причините и симптомите на всяка от тях

Остра респираторна болест на белите дробове, която се характеризира с възпалително протичане, е пневмония. Специфичността на заболяването може да се различава по тежест, разположение, развитие и други причини. В този случай, всеки трябва да знае какви видове пневмония може да се развие при човек, ако водиш необичаен начин на живот.

Характеристика на заболяването

Пневмонията е възпаление на белите дробове от инфекциозна природа с увреждане на интерстициалната тъкан и алвеолите. Често заболяването се развива в остра форма с изразени признаци на интоксикация. Пневмонията засяга както възрастни, така и деца. При възрастни болестта е една от най-честите патологии.

Въз основа на статистически данни има 12 случая на 1000 души, страдащи от пневмония. Възрастните хора и децата са изложени на риск.

Ако не лекувате белите дробове, болестта ще доведе до заплаха за живота и здравето на пациента.

Възпалението на белите дробове има голяма вероятност от усложнения. То може да бъде:

  • респираторно увреждане;
  • плеврит;
  • абсцес.

Също така не е фатално.

Пневмонията често се причинява от патогенни микроорганизми, които се развиват в тъканите на белия дроб. Това са бактерии, вируси, гъби. Въпреки че понякога се диагностицира - неинфекциозна пневмония.

Случва се, че болестта протича без прояви на някакви симптоми, а възпалението може да се определи само след рентгенография на гърдите.

Това белодробно заболяване през последните години често се развива:

  • при лица от неблагоприятни семейства;
  • онези хора, които са в затвора;
  • имат detdomovtsev.

Не е необичайно белите дробове да се възпалят след операцията или ако човекът е в леглото дълго време, което води до застойна пневмония.

Фактори за развитие на заболяванията

Често човешките дихателни пътища са изложени на различни опасни микроорганизми. Ето защо, за да се избегне развитието на пневмония, трябва да знаете какви са причините.

  1. Хора по-възрастни, чиято възраст надвишава 60 години. Те са подложени на възпаление, дължащо се на потискане на рефлекса, отговорен за намаляване на глотиса.
  2. Времето на раждане на детето и периода на гърдата. Заболяването възниква поради слаба имунна система.
  3. Загуба на причина с епилептични припадъци.
  4. Останете в съня от излагане на наркотици.
  5. Алкохолна интоксикация.
  6. Опитите за самоубийство с наркотици, спящи наркотици.
  7. Заболявания на дихателните пътища.
  8. Пушенето.
  9. Болести с паралелен курс, намаляващи активността на защитата на организма (онкология, инфекции).
  10. Нерационална храна.
  11. Лоши условия на живот.
  12. Дълго носи човек в легнало положение.

За основната форма на острия ход на заболяването се характеризира с независимо възпаление, което се среща най-често поради инфекция. Когато се появят вторични форми с усложнения от други заболявания. Това могат да бъдат заболявания на сърцето и кръвоносните съдове с нарушен кръвен поток, промени в метаболитния процес. Също така, пневмония се развива поради хронични прояви на дихателната система.

Признаци на заболяване

Симптомите на пневмония са различни. При пневмония в острата фаза пациентът изпитва следните симптоми:

  • треска;
  • продуктивна кашлица;
  • болка в гръдната кост;
  • втрисане;
  • задух;
  • общо неразположение;
  • хрипове.

Асимптоматичната пневмония се характеризира с латентен ход. Пациентите могат да почувстват слабост, неразположение, притеснени от повишено изпотяване. Телесната температура може да е нормална.

Преходната пневмония често е придружена от усложнения от грип. Заболяването се развива незабавно. Ако не се лекува, смъртта на пациента не се изключва.

При инфекциозни форми на възпаление е ясно признак на интоксикация. За легионел пневмония и други атипични форми, потокът е спокоен. Симптомите се появяват, както следва:

  • главоболие;
  • мускулни болки;
  • възпалено гърло;
  • суха кашлица.

Фокалната пневмония се проявява като:

  • повишена температура;
  • слабост в тялото;
  • треска;
  • неразположение;
  • главоболие;
  • повишено изпотяване.

При наличие на големи лезии е възможно цианоза, задух. Има болка при кашлица. Продължителността на заболяването е 14 дни.

Внезапна е развитието на лобарната пневмония. Пациентите получават оплаквания:

  • повишаване на температурата;
  • слабост в тялото;
  • кашлица;
  • задух.

Характерно за лобарното възпаление е болката в гръдната кост, която се увеличава, когато човек диша или накланя торса му.

Стафилококната пневмония се проявява чрез пристъпи на кашлица, които не изчерпват тялото. Отхрачващи средства помагат да се справят с болестта.

При бактериално възпаление температурата продължава повече от 3 дни и достига 41 градуса. Вирусното заболяване, напротив, може да бъде заменено с нормална за човек температура, която може да достигне 38 градуса. Симптомите на атипично заболяване се проявяват с наличието на ринит, пристъпи на суха кашлица, която често се проявява сутрин и през нощта, също така и аксиларните възли, може би кървене от носа.

Характерен симптом за пневмония е, че антипиретичните лекарства не действат.

Видове болести

Днес медицината е в процес на постоянно развитие. Подобрените микроорганизми се появяват всеки ден, произвеждат различни лекарства, а патофизиологията осигурява по-нови резултати от изследванията. Следователно, съвременната класификация на пневмония също претърпява промени.

Когато се развие пневмония, видовете съответстват на причината за патогена, условията на поява, симптомите на проявата и други характеристики.

Класификация на пневмония, в зависимост от патогена

  1. Бактериално заболяване - често засяга пневмококи, също включва стрептококи, стафилококи.
  2. Атипична - пневмония може да се развие в присъствието на Klebsiella, микопизъм, хламидия, Escherichia coli.
  3. Вирусна болест - поражение от грипен вирус, цитомегаловирус.
  4. ХИВ - индикаторна пневмония - пневмоцист.
  5. Гъбична пневмония - възпаление възниква поради кандида.

При типичен случай на възникване на заболяването, пациентът проявява следните симптоми:

  • треска;
  • продуктивна кашлица с гнойно отделяне на храчки;
  • възможна болка в гърдите;
  • подути лимфни възли;
  • слабост;
  • главоболие;
  • задух;
  • намалява или липсва апетит.

За определяне на диагнозата използвайте диференциална диагноза. Присвояване на аускултация на белите дробове. Лечението се извършва с антибактериални средства, антисептици.

Атипичното възпаление на белите дробове се характеризира със симптоми, подобни на остри респираторни заболявания, няма нарушения, свързани с изследванията на кръвта, а размазани тъмни петна се виждат на рентгенова снимка. Тази форма се наблюдава при малки деца, юноши.

Вирусната пневмония се определя чрез диференциална диагноза. За да слушате хриптене предписано аускултация на белите дробове. За лечение са необходими антимикотични лекарства, имунокоректори, дестабилизиращи агенти и мултивитамини. Често възпаление на белите дробове на тази форма се среща при пациенти със злокачествени заболявания на кръвта.

Развитието на гъбичното заболяване може да възникне по време на пост-лъчелечение, изкуствено дишане.

Видовете пневмония, базирани на времето на проявите и формите, са следните:

  • придобита в обществото (възпаление в дома) - типична форма на заболяването не намалява имунитета, както и имунодефицита;
  • вътреболнична пневмония - хоспитализация на пациента надвишава 2 дни. Използвано изкуствено дишане, лечението се извършва цитостатици. Предоставя се трансплантация на органи от донора;
  • аспирационна форма - болестта се проявява поради поглъщане на нещо в устата. Пациентът е в безсъзнание, функцията на поглъщане е нарушена, рефлексът на кашлицата е отслабен;
  • проява на заболяването поради имунен дефицит;
  • пневмония, свързана с намесата на лекари - се намира в хора, живеещи в домове по време на хемодиализната процедура.

Аспирационната форма често се открива при пациенти с травматично увреждане на мозъка, алкохолно отравяне. Също така тази категория включва хора, които имат сърдечен удар.

Класификация на пневмония по тежест

Пневмонията може да се развие в такива форми:

Леките симптоми са леки.

  1. Леко повишаване на температурата.
  2. Липса на задух.
  3. Нормални показатели за кръвно налягане.
  4. Дишането е равномерно, без хрипове.
  5. Лимфните възли могат да бъдат с естествена форма или леко уголемени.

Диференциалната диагноза се използва за идентифициране на пневмония. Рентгенографията показва наличието на малки лезии. Лечението е противовъзпалително лекарство, също означава, че укрепване на имунната система. Използва се също хомеопатия.

В средния етап пациентът изпитва леки симптоми.

  1. Изпотяване.
  2. Слаб спад на налягането.
  3. Наличието на тахикардия.
  4. Повишена температура.
  5. Възможно е увеличаване на лимфните възли.
  6. Дишането е трудно.

Ако пневмонията бъде определена с помощта на диференциална диагностика, точният резултат ще покаже рентгенови лъчи.

Има изразени признаци на тежка пневмония.

  1. Налягането е значително намалено до 100 удара в минута и повече.
  2. Висока температура
  3. Размазан ум.
  4. Твърде къса дъх.
  5. Има астматични пристъпи.
  6. Ясно увеличаване на лимфните възли.

Диференциалната диагноза може да помогне за определяне на пневмония. Установява се рентгенова диагностика. Когато пневмонията е тежка форма, често възникват усложнения. Лечението се изисква незабавно. Те предписват употребата на силни лекарства, често използват изкуствено дишане.

Видове развитие

Въз основа на развитието на пневмония съществува следната класификация:

При остра пневмония симптомите са изразени. Това е висока температура, кашлица. Развитието на заболяването е прогресивно. Острата форма може да възникне поради други заболявания (диабет, сърдечен удар), както и влиянието на патогени (гъбички, микоплазма). При наличие на остра левкемия, евентуално увеличаване на лимфните възли. Нанесете етиотропна, детоксикационна, инфузионна терапия.

Продължителната пневмония е представена от дълъг курс и леки симптоми. Това е леко увеличение на лимфните възли, без да се кашля за дълго време, температурата достига 38 градуса. За терапия, използването на калциев глюконат, лекарства, които намаляват възпалението, и други.

Развитието на хроничната форма се проявява в случай на непълно излекуване на острата фаза на заболяването. Възможни са обостряния и ремисии от време на време.

Класификацията на пневмонията е доста обширна. За разпространението на пневмония, видовете са засегнати от различни патогени, стадий на развитие и други. Благодарение на диагностиката е възможно да се установи заболяването и в хода на по-нататъшните изследвания да се установи с кой вид е свързан. Освен това, лечението ще бъде избрано правилно, което ще доведе до благоприятен изход.

пневмония

Възпалението на белите дробове (официално - пневмония) е възпалителен процес в единия или в двата дихателни органа, който обикновено е заразен по природа и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена, тази болест се счита за една от най-опасните, и въпреки че съвременните средства за лечение могат бързо и без последствия да се отърват от инфекцията, болестта не е загубила своето значение. Според официални данни всяка година в нашата страна около един милион души страдат от пневмония под една или друга форма.

Описание на заболяването

Признаци на пневмония, описани в неговите трактати легендарния Хипократ, но истинският пробив в лечението на тази инфекция настъпил едва в началото на 20-ти век, след откриването на пеницилина от Александър Флеминг. Белодробното заболяване е много коварно: бързо се развива, макар и успешно преоблечено като грип или класически студ, поради което не винаги е лесно да се разпознае.

Учените разграничават два основни вида пневмония - първичен, който започва като самостоятелно заболяване, а вторичен - на фона на остри респираторни вирусни инфекции или други заболявания, най-често с намален имунитет. Заболяването може да се предава по три начина, най-често - класическия във въздуха, когато инфекцията попадне в белите дробове на здраво дете или възрастен от пациента.

Друг начин е хематогенен, патогенът прониква заедно с кръвта (когато е заразен с кръв и други тежки инфекции). Третият метод е ендогенен, когато бактериите, които живеят в носа и гърлото, се активират и стават източник на инфекция. Следователно, въпросът дали възпалението на белия дроб е заразен, има категоричен отговор: да, той е заразен.

вид

Характеристиките на пневмонията при възрастни и деца често зависят от вида на инфекцията:

  1. Фокално (малка част от белия дроб страда - една или повече алвеоли).
  2. Сегментарен (засегнат е един или повече засегнати белодробни сегменти).
  3. Lobar (възпаление на целия белодробен лоб).
  4. Общо (инфекцията улавя дихателния орган напълно).

Един вид белодробна лезия е опасна лопарна пневмония, която без подходящо лечение често става двустранна пневмония.

причини

Причините за пневмония при деца и възрастни са едни и същи - пряко причинител на инфекцията и намален имунитет.

Основните причинители на белодробна инфекция са:

  • стрептококи;
  • Enterobacteriaceae;
  • стафилококи;
  • микоплазма;
  • Legionella;
  • хламидия;
  • Хемофилна пръчица.

Първите три патогена причиняват типична пневмония, като последните 4 групи микроорганизми причиняват атипично белодробно възпаление.

Най-популярният патоген е стрептокок. Обикновено се намира на кожата и в дихателните пътища, а при отслабени имунитети, на фона на други заболявания, тя може да проникне в белите дробове и да предизвика тяхното възпаление. Ентеробактериите обикновено причиняват пневмония при хора с хронично бъбречно заболяване, стафилококовата инфекция се диагностицира главно при пациенти в напреднала възраст.

Хламидиалната пневмония често може да бъде открита при дете след 5 години. Най-ефективният метод за лечение е антибиотици, минимален период от 3 седмици. Микоплазма обикновено причинява белодробно възпаление при младите хора, а хемофилусният бацил традиционно засяга пушачите. Легионелната инфекция е по-рядко срещана, но такава патология може да причини сериозни последствия.

Има допълнителни рискови фактори, които могат да предизвикат симптоми на пневмония:

  • Хронични белодробни заболявания;
  • Хронични инфекции на назофаринкса (например синузит);
  • Постоянен бронхит и тонзилит;
  • Липса на имунитет;
  • Травма на раждането;
  • Сърдечни дефекти.

симптоми

Първите и най-характерни симптоми на пневмония са кашлица, задух, болка в гърдите, треска, придружена от изпотяване, и по-късно признаци на интоксикация. Суха кашлица се появява, когато тялото се опитва да се отърве от опасните бактерии, а след това се появява задух. Особено силно изразена недостиг на въздух при пациенти в напреднала възраст на фона на хронични сърдечносъдови заболявания.

Температурните колебания са един от основните признаци на инфекция в белите дробове. Преди първото повишаване на температурата може да се появи дълготраен хлад, след което цифрите на термометъра да се повишат до 38-39 градуса. Температурните колебания от 1.15 градуса през деня обикновено траят около 10 дни, с пълно стационарно лечение, този период може да бъде намален до 3-4 дни.

Интоксикация с пневмония е отравяне на организма с продуктите на разпадането на инфекциозни патогени и токсини след разграждането на тъканите. За идентифициране на интоксикация при дете и възрастен човек може да се основава на следните признаци: главоболие, неразположение, объркване, а по-късно - нарушения в работата на други органи (лошо столче, коремна болка, газове и слаб апетит).

Симптоми на лобарната пневмония

Груповата пневмония е една от най-опасните разновидности на това заболяване, при която цял лоб на белия дроб е засегнат до единично и двустранно възпаление.

Симптомите на пневмония от този тип включват:

  • Рязко повишаване на телесната температура;
  • Болка в страната с една ръка, с влошаваща се кашлица и вдъхновение;
  • Недостиг на въздух и суха кашлица се развиват, първо рядко, след това нарастват;
  • Вратът е покрит с червени петна от страна на белия дроб на пациента или се зачервява напълно;
  • Устните стават малко сини, назолабиалният триъгълник набъбва;
  • След няколко дни в кашлицата може да се появи кафяво храчки, набраздени от кръв;
  • При тежка интоксикация пациентът периодично губи съзнание и бълнува.

Симптоми на атипична пневмония

Ако пневмонията е причинена от атипични патогени, признаците на пневмония при възрастни и деца може да се различават до известна степен от класическата картина.

При микоплазмена инфекция първите симптоми на пневмония са ринит, възпалено гърло, треска, суха кашлица. По-късно се добавят мускулни и ставни болки, кървене от носа, възпаление на лимфните възли. Най-често това заболяване се диагностицира при дете, например по време на огнище в детската градина.

Първите признаци на хламидиално белодробно възпаление при дете и при възрастен са ринит, температурен скок до 38-39 градуса, увеличаване на лимфните възли, по-късно алергични реакции, дерматит и бронхит могат да се появят на фона на заболяването.

Очевидните симптоми при възпаление на белите дробове от типа легионела могат да бъдат наречени силна треска до 40 градуса с втрисане и тежки главоболия и суха кашлица. Тази форма на пневмония най-често води до смърт (50–60%), обикновено страдат възрастните хора.

Симптоми на хронична пневмония

Хронично или рецидивиращо възпаление на белите дробове започва на фона на остро излекувано остро заболяване, ако малък възпалителен фокус остава в белите дробове или е усложнение от тежка пневмония.

Как се проявява хроничното възпаление на белите дробове? Основните характеристики са:

  • Тежко дишане;
  • Периодичен мокър кашлица, понякога с гнойно отделяне;
  • Сърцебиене и задух;
  • Възпаление на назофаринкса и устата;
  • Слаб имунитет и полихиповитаминоза;
  • Обща слабост и признаци на интоксикация;
  • Нощно изпотяване;
  • Лош апетит и загуба на тегло;
  • В периода на обостряне - изтощителна кашлица и температура.

При хронична форма на белодробна инфекция, дихателните органи не се справят с работата си и не могат напълно да осигурят тъканите с кислород, така че сърцето трябва да работи в двойно състояние. В резултат най-честото усложнение на хроничната пневмония е сърдечно-съдовата недостатъчност.

Симптоми при възрастни

За да се определи пневмония при възрастни може да бъде предимно на класически суха кашлица. Други типични признаци на пневмония при такива пациенти са:

  • Втрисане, после бързо покачване на температурата;
  • Недостиг на въздух дори при минимално усилие;
  • Тахикардия (повече от 100 пулса в минута);
  • Болка в гърдите (плеврален излив);
  • Тежко главоболие, замаяност;
  • Обрив на херпес поради отслабен имунитет;
  • Проблеми с изпражненията (диария или по-чести движения на червата).

Други симптоми на пневмония зависят от вида на патогена, имунитета и степента на белодробно увреждане. При тежки форми на белодробно заболяване могат да възникнат усложнения:

  • Белодробен оток;
  • Абсцес (образуване на кухини с гной);
  • Психози, заблуди и халюцинации;
  • Пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната област).

Симптоми при деца

При деца възпалението на белите дробове рядко е основното заболяване, най-често пневмонията се развива на фона на тежки настинки, грип, бронхит и др. През този период е особено важно родителите да разграничат симптомите на пневмония и да започнат активно лечение.

Типична пневмония при дете започва с обичайното неразположение, след това слабост, треска, изпотяване, а по-късно - замаяност и нарушения на апетита. В допълнение към температурата се наблюдава бързо дишане (повече от 50 вдишвания на минута при скорост 20-40).

Определянето на белодробно възпаление при малко дете може да се дължи на целия комплекс от симптоми:

  • След грип или настинка няма подобрение или след кратък преглед се появяват температурни пикове и силна слабост;
  • Детето страда от недостиг на въздух, независимо дали има треска или кашлица;
  • В допълнение към класическите признаци на ARVI - кашлица, треска, хрема, - има силна бледност на кожата;
  • Когато температурата на детето се повиши, антипиретичните лекарства не действат;
  • При бебетата се променя поведението: те са непослушни, лошо или, напротив, спят твърде много, отказват да ядат или да станат апатични и апатични.

диагностика

Най-често срещаната диагноза за подозрително белодробно възпаление се извършва от лекуващия лекар. Но пациентът винаги може да поиска да предпише допълнителни медицински изследвания, ако открие един или повече от класическите симптоми на пневмония.

Най-ефективните и популярни методи за диагностициране на пневмония са:

  1. Рентгеново изследване. Позволява ви да откриете възпаление и неговия размер: едно или повече лезии, сегменти, цяла фракция на белия дроб или пълна лезия.
  2. Анализ на съдържанието на слюнка (ако кашлицата е влажна). Той помага за откриване на инфекцията, определя вида на патогена и предписва подходящо лечение за възпаление на белите дробове.
  3. Кръвен тест Промените в състава на кръвта и броя на левкоцитите ще помогнат да се определи естеството на заболяването и вида на патогенната пневмония.
  4. Бронхоскопия. Тя се извършва само като последна инстанция и позволява не само да се направи точна диагноза на пневмония, но и да се изследват напълно засегнатите бронхи.

лечение

Как за лечение на пневмония в болницата или у дома? Този въпрос е от голямо значение за пациентите и техните близки, но тук няма определен отговор. При напреднали и сложни форми на заболяването е необходимо болнично лечение, но при лека форма на пневмония лекарят може да разреши комплексно лечение у дома, при условие че се спазват стриктно всички препоръки и редовни изследвания.

Основните лечения за пневмония са:

  • Антибактериални лекарства. Антибиотиците при пневмония са основният терапевтичен метод. При леки форми на заболяване се препоръчват антибиотици в таблетки и капсули, за комплексно и атипично възпаление се препоръчват интравенозни или интрамускулни инжекции.
  • Нелекарствени методи на лечение в болница. Тази физиотерапия, ултравиолетова радиация и др.
  • Домашно лечение. У дома, в допълнение към антибиотици, можете да използвате такива ефективни методи като горчични обвивки, дихателни упражнения, билкови лечения.
  • Балансирано хранене. По време на лечението на пневмония, както детето, така и възрастният човек се нуждаят от сложна диета с високо съдържание на витамини, голямо количество течност и храни за стимулиране на червата.

предотвратяване

Профилактиката срещу пневмония е преди всичко укрепване на имунитета у дома: добро хранене, вземане на мултивитамини в извън сезона, редовни разходки, умерени упражнения.

За да не се провокира развитието на вторична пневмония в сравнение с други болести, такива превантивни мерки ще помогнат:

  1. За лица над 65-годишна възраст - редовни ваксини срещу определени видове стрептококови патогени.
  2. Ежегодно ваксиниране срещу грип за цялото семейство.
  3. В студения сезон ограничете физическото натоварване и предотвратете хипотермията.
  4. В периода на епидемии от грип и АРВИ често измиват ръцете си със сапун, за да отстранят микроорганизмите.
  5. Не пушете - цигарите намаляват съпротивлението на белите дробове и бронхите при инфекции от простуда.
  6. Време за лечение на такива хронични заболявания като синузит, тонзилит и обикновен кариес.
  7. Избягвайте контакт с пациенти с пневмония.

Белодробното възпаление в различни форми е много често срещано заболяване сред възрастните и децата. Всеки трябва да знае основните признаци на това заболяване, за да различи белодробната лезия от настинка или грип навреме и да започне пълно лечение в болница или у дома.

Видове пневмония

Възпалението на белите дробове е класифицирано, като се фокусира върху няколко критерия. От тях се различават етиологията на заболяването, областта на разпространение, продължителността на инкубационния период, локализацията на възпалителните огнища. Списъкът включва също тежестта на заболяването, патогенезата, вида на патогена и начина на влизане в организма (в случай на инфекция). Придобитите в Общността и болничните видове пневмония изискват използването на различни терапевтични методи. Предписва се лечение за детето и възрастния, като се вземат предвид резултатите от диагностичния преглед.

Инфекцията може да бъде причинена от вируси, микоплазма, гъбички и бактерии. Патогенът влиза в тялото през горните дихателни пътища. Ситуацията се задълбочава от отслабения имунитет, остри и хронични патологии на дихателната система. Пневмонията често се появява на фона на инсулт, наркотична и алкохолна кома, аспирация, механични наранявания.

Локализираща класификация

Има няколко вида пневмония, особено следните:

  • Общо - възпалителният процес улавя белите дробове по повърхността.
  • Едностранно или двустранно - има дисфункция на един или два паренхимни органа. В последния случай рискът от отрицателни последици се увеличава.
  • Изцеждане - няколко огнища на възпаление се сливат в едно. Вследствие на това засегнатата зона е значително разширена.

Групова пневмония

  • Крупа - този вид се нарича още лобар. Това е така, защото болестта засяга определени лобове на белия дроб. Най-чести при възрастни пациенти.
  • Фокална - прогресията на заболяването води до нарушаване на структурата на малка площ на повърхността на дихателната система.
  • Сегментален - в засегнатата област има един или повече бронхопулмонални сегменти. Наблюдава се алвеоларен разпад.
  • Междинна сума - само една малка част от увредения орган функционира нормално.
  • Интерстициален - атипичният патоген става етиологичен фактор. Възпалителният процес засяга съединителните клетки, които се намират в близост до алвеолите.
  • Бронхопневмония е заболяване в резултат на натрупването на храчки в бронхите. Заболяването бързо напредва. Популацията на патогените се увеличава бързо, поради което клетките на паренхимния орган преминават деструкция. Засегнатата зона може да заема различна област. Това зависи от тежестта и етапа на патологията.

    Гръбначната пневмония се причинява от пневмококи. Този тип пневмония е често срещано явление. Заболяването засяга цялата повърхност на белия дроб или само една трета. Колкото по-голяма е площта на повредата, толкова по-голям е рискът от последствия. При откриване на тотална пневмония пациентът е спешно хоспитализиран. Това се дължи на лоша прогноза. В клиничната картина има:

    сънливост

    • дихателна недостатъчност;
    • сънливост през деня;
    • задух;
    • объркване;
    • неразумно безпокойство;
    • общо неразположение;
    • изтощителна кашлица;
    • хипертермия.

    В схемата на лекарството се включва химиотерапия. Лекарствата с антибактериално действие при тотална пневмония нямат положителен ефект.

    При септична пневмония настъпва некроза на функционална тъкан. Този процес е съпроводен с развитие на кухини, съдържащи гной и некротична течност. Може би появата на фиброза. Пневмонията се развива в три етапа. При първия се активира процесът на гнойна инфилтрация. Вторият се характеризира с отваряне на фокуса на възпалението. Третият етап е образуването на белег. Симптомите са следните:

    • втрисане;
    • рязко повишаване на телесната температура;
    • болка в гръдната кост;
    • отравяне на кръв;
    • тежка кашлица;
    • отделяне на голямо количество храчка.
    Силна кашлица

    Един от най-опасните видове пневмония е базалната пневмония. В този случай лезията се намира в долните части на дихателната система. Базалната пневмония се развива много бързо. Напредъкът на патологията се доказва от остра болка, произтичаща от кашлица и дишане.

    Телесната температура нараства до 40 градуса по Целзий. Терапията трябва да се провежда само в стационарни условия. Пренебрегването на клиничните прояви е изпълнено с появата на спонтанен пневмоторакс, гноен перитонит, перфорация на язвата.

    Класификация по тежест

    Според съвременната класификация на СЗО пневмонията се разделя на следните видове: лека, умерена и тежка. При лека пневмония симптомите са доста леки. Клиничната картина може да съдържа признаци на токсично увреждане. В началния етап пневмонията се нарича типична.

    Рязко покачване на температурата и увеличаване на честотата на дишането се превръщат в значима причина за безпокойство. Характерните особености включват поражението на един или повече сегменти на тялото. При провеждане на общ и биохимичен анализ на кръвта се открива повишаване на ESR и умерена левкоцитоза. Обикновено не се изисква хоспитализация.

    Възпалението на белите дробове с умерена тежест се характеризира със симптоми като хипертермия и умерено тежка интоксикация. На втория етап на пневмония може да се развие плеврит. Пациентът трябва да предписва лекарства с антипиретично и отхрачващо действие.

    Вие също ще трябва лекарства, които облекчават спазми. По този начин елиминира дихателната недостатъчност и мокра кашлица. Друг симптом, характерен за умерена пневмония, е цианоза на кожата. Лечението трябва да се извършва при стационарни условия. Домашната терапия няма да бъде достатъчна. Пациентът се изпраща в отделението по пулмология.

    При тежка пневмония всички гореспоменати симптоми се увеличават. Телесната температура се повишава над 39 градуса по Целзий. Тя може да остане в продължение на дни. Възможни са и следните симптоми:

    • загуба на ориентация в пространството;
    • промени в биохимичните показатели в кръвните и рентгенографски резултати;
    • халюцинации;
    • понижаване на кръвното налягане.


    Цветът на кожата се променя поради цианоза. На този етап са засегнати двата паренхимни органа, което е изпълнено с плеврален емпием и други сериозни усложнения. Също така, пневмонията може да бъде удължена и застояла. Последният тип заболяване най-често се среща в легирани пациенти. В този случай ситуацията се задълбочава от бавната циркулация. Продължителното възпаление на белите дробове изисква продължително лечение.

    Атипичната пневмония е вид заболяване, при което няма признаци на типична форма. С особения характер на заболяването е доста трудно да се намери ефективна терапевтична схема. Това се дължи на трудностите, които възникват при диференциалната диагноза. Клиниката има симптоми, подобни на симптомите на респираторните патологии. Често липсват промени в кръвните изследвания. За да потвърдите диагнозата с помощта на рентгенови лъчи. В риск са новородени и юноши.

    Прогнозата в повечето случаи е неблагоприятна. При липса на навременно лечение на бактериална или вирусна пневмония, смъртта е възможна. В тежката фаза на пневмония, смъртността е доста висока. Това се дължи на факта, че получените патологични промени често са необратими.

    Какви са видовете пневмония

    Пневмонията е опасна болест, която възниква по различни причини. В зависимост от въздействащия фактор, видовете пневмония се различават. Появата на болестта може да бъде инфекциозна, паразитна, вирусна, а също и поради отслабения имунитет.

    Статията ще разгледа класификацията на пневмонията. Разкажете за симптомите и за появата на често срещани видове на това заболяване. Днес лекарите са изправени пред различни прояви на болестта. Това се дължи на разликата в патогените и на напълно различната реакция на организма към проникването на един от тях.

    Основна класификация на белодробното възпаление

    Пневмонията има много подвидове, които зависят от различни фактори и се различават по симптоми. За да се определи заболяването е възможно само чрез кръвни тестове и флуорография. Настоящата класификация на пневмонията е разделена на няколко подвида.

    Съществуват основни видове пневмония в зависимост от:

    • причини за възникване;
    • появата на симптомите;
    • вид патоген;
    • вида на проникването на микроби в тялото;
    • фокус на заболяването и област на разпространение.

    Всички видове пневмония имат свои особености и свои симптоми. Следователно, за да може лекарят да направи правилни назначения, е важно правилно да се идентифицират видовете.

    Причините са разделени на 2 големи категории:

    1. Външно. В този случай заболяването възниква поради излагане на външни патогени: гъбички, паразити, бактерии, вируси, протозои. По-често те влизат в тялото през дихателните пътища. А също и поради появата на всякакви наранявания през кръвта.
    2. Вътрешен. Честа причина за пневмония е отслабването на имунната система. Често, след като човек прехвърли сериозно заболяване, може да се появи подобно усложнение. Това обикновено се случва след прехвърлянето на вирусни заболявания на краката. Един човек на температура от 38 удари я надолу, а освен това, тя върви по улицата. Това неизбежно води до неуспех през ПР. Но жалбата до лекаря се появява след настъпването на сериозни последствия.

    Въз основа на фокуса на възпалението се диагностицира пневмония. Коя класификация е подходяща зависи от мястото на възпаление и неговата интензивност:

    1. Едностранно - развива се в един от белите дробове, докато засяга алвеолите.
    2. Двустранно - развива се веднага в двата белия дроб. Заболяването настъпва с усложнения, които могат да бъдат фатални.
    3. Lobar - разпределен в един или няколко лобове на белия дроб. Най-често такава пневмония се среща при възрастни, рядко при деца.
    4. Сегментално - локализира се в определен бронхопулмонален сегмент. Алвеоларният колапс може да се види на мястото на нараняване.
    5. Общо е форма на пневмония, която засяга цялата област на едно или дори двете белодробни лоби с възпаление.
    6. Междинна сума - в тази форма малка част от лобчето на белия дроб остава незасегната.
    Класификация на пневмонията въз основа на естеството и времето на заболяването:
    1. Застой - проявява се при тежко болни пациенти (прикрепени към леглото).
    2. Продължителното лечение продължава дълго време.
    3. Остра - при правилно лечение, заболяването изчезва в рамките на един месец.
    4. Хронична - обикновено се връщат.
    Има и различия по тежест:
    • тежки;
    • среда;
    • светлина;
    • нетипичен.

    При диагностицирането на пневмония ние считаме кои видове съществуват в зависимост от патогена, който е причинил заболяването:

    1. Микоплазма - възниква в резултат на ефектите на протозои, а именно Mycoplasma pneumoniae.
    2. Гъбична болест се появява поради поглъщане на гъбични патогени (Candida, Coccidioides, Histoplasma capsulatum, Aspergillus).
    3. Бактериалната бактерия може да бъде причинена от патогенни (Streptococcus pneumoniae), непатогенни (Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans) и условно патогенни (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli) бактерии.
    4. Вирусна - се появява поради инфекции с вирусен произход (грип, аденовирус, реовирус, миксовирус и др.).
    5. Хелминтната инфекция възниква поради появата на паразити при хората, а именно аскариди и кръгли червеи.
    6. Рикетсовото заболяване се появява поради инфекция с рикетсия.
    7. Смесените, както подсказва името, се характеризират с смесване на два патогена, например, гъбично-вирусно или вирусно-бактериално.