Как да се определят симптомите на пневмония в ранния стадий на заболяването

Пневмония или пневмония е вирусно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия и смърт. За да се идентифицира пневмонията във времето и да започне лечението, е необходимо да се разпознават симптомите му своевременно и да се подложи на подходяща диагноза. Какви белези показват развитието на пневмония и как да го разграничим от други заболявания на дихателните органи?

Първите признаци на пневмония

Пневмонията има инфекциозен характер и се развива като резултат от навлизането на патогенни микроорганизми в белите дробове - най-често бактериите, понякога вирусите и гъбите. Те причиняват възпалителен процес, който се характеризира с натрупването на течност в лумена на алвеолите и появата на определени симптоми.

Най-често срещаният път на навлизане на патогени в организма е във въздуха, когато бактерии и вируси се освобождават, когато носителят кашля или кихане и навлиза в назофаринкса на здрав човек. По-рядко срещана е инфекцията по хематогенния път (в случай на инфекция на кръвта и други инфекциозни заболявания) и ендогенна инфекция - микроорганизмите, живеещи в назофаринкса, се активират и стават причина за възпалителния процес.

От помощ! Като правило, патогени на патологични процеси в белите дробове при възрастни са стрептококи и микоплазми, които присъстват на кожата и в дихателните пътища, а при възрастните най-често се диагностицира стрептококовата форма на заболяването;

Тежестта на симптомите и признаците на пневмония в началния етап зависи от патогена, здравето, възрастта и характеристиките на човешкото тяло. Понякога пневмонията започва остро, с рязко влошаване на благосъстоянието и както в някои случаи при възрастни може да се развие в продължение на няколко дни или седмици. Обикновено пневмонията започва със следните симптоми:

• кашлица от всякакъв характер (честа, рядка, суха, мокра), която не изчезва и се увеличава в продължение на няколко дни;
• температурата се повишава до всякакви числа - може да бъде висока температура (39-40 градуса) или продължителна субфебрилна температура (37-37,5 градуса);
• усещане за недостиг на въздух, задух;
• намаляване на работоспособността, чувство на умора и слабост;
• пресипналост;
• хрема и дискомфорт в гърлото;
• объркване;
• загуба на апетит, гадене, диария.

Инкубационният период на пневмония в ранен стадий е 2-4 дни, по време на който се появяват първите признаци - веднага след появата им, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да избегнете неприятни последствия.

Както се проявява при възрастен

Възпалението на белите дробове при възрастните, като правило, се развива в резултат на хипотермия, намален имунитет или на фона на други инфекциозни заболявания (грип, бронхит и др.).

Основният симптом на заболяването при възрастни в този случай е интензивна кашлица, понякога суха, но най-често продуктивна, с отделяне на храчки. Флегмата е дебела, подобна на гной или има кафяв оттенък, понякога кървави ивици или примеси на кръвта.

Останалите симптоми се появяват с кашлица или се появяват малко по-късно - те включват треска, болки в гърдите, втрисане, плитко дишане, засилено сърцебиене и др.

Възпалението на белите дробове при възрастни може да се прояви по различни начини, но лекарите разграничават 4 основни сценария.

1. Пневмония започва с проявата на нормални остри респираторни инфекции или грип - висока температура, слабост и слабост, след което към тях се добавя кашлица, първо суха, а след това с храчки. Пациентът усеща силни тръпки, болки в гръдната кост или в дясната страна, недостиг на въздух и недостиг на въздух.
2. Началото на заболяването се характеризира с леко повишаване на температурата (до 37-37,5 градуса), кашлица със слюнка, която е придружена от хрипове в гърдите, слабост, главоболие.
3. При асимптоматична пневмония, кашлица, треска и други подобни симптоми липсват - може да се почувства леко неразположение, което се приема като признаци на преумора. Заболяването се открива случайно, при рутинен преглед на тялото и провеждане на флуорография.
4. В случай на продължителен характер на заболяването, периодите на ремисия се преплитат с рецидиви - по време на ремисиите при пациенти се наблюдава само суха кашлица, а при обостряне на пневмония, треска, кашлица със слюнка и болка в гърдите.

Трудно е да се разграничат пневмонията от други заболявания на дихателната система, но може да се подозира, когато се появи силна кашлица със слюнка, която непрекъснато се увеличава и е придружена от треска, втрисане, слабост и други симптоми. Специфичен признак на зараждаща се патология е невъзможността да се поеме дълбоко дъх (когато се опитвате да вдишвате с пълна гърда, човек се чувства болка или започва да получава кашлица). Невъзможно е да се постави диагноза единствено чрез външни признаци - за да се идентифицира възпалителния процес, трябва да се подложи на подходяща диагноза.

ВАЖНО! Проявите на пневмония са до голяма степен повлияни от вида на патогена: най-сложните форми на заболяването са причинени от грипния вирус H1N1 и легионелата, които се характеризират с тежко течение и сериозни усложнения.

Възрастни хора

Пневмония при хора в зряла възраст е често срещано явление, тъй като с възрастта работата на дихателната и имунната система се влошава, а тялото става уязвимо към инфекциозни и вирусни заболявания.

Болестта обикновено започва с кашлица, но в този случай тя не е влажна, а суха, понякога с малко количество слюнка.

При пациенти със съпътстващи заболявания (болест на Алцхаймер, нарушения след инсулт) или силно отслабен организъм, кашличният рефлекс често е депресиран, така че този симптом често отсъства.

Един от характерните признаци на пневмония при възрастни хора е тежка диспнея, която се проявява след лека физическа натоварване или в покой. Треска в този случай се среща в 75-80%, но понякога пневмонията възниква на фона на нормална или ниска температура.

Понякога заболяването започва с разстройства на нервната система - апатия, постоянна умора и сънливост, загуба на апетит и интерес към света и уринарна инконтиненция, която е погрешна за признаци на възрастова деменция. Друга проява на пневмония при възрастните хора е обострянето на някои хронични заболявания, включително диабет, сърдечна недостатъчност и др.

Липсата на класическа картина на пневмония (продуктивна кашлица, висока температура) при пациенти в напреднала възраст е прогностично неблагоприятен знак, прави диагнозата трудна и често води до сериозни усложнения.

ВАЖНО! Особена опасност от пневмония в зряла възраст е, когато тя се развива при легирани пациенти, хора със сърдечно-съдови заболявания, емфизем, признаци на ХОББ, тъй като съществува висок риск от белодробен оток.

юноши

Причините за развитието на пневмония в юношеството не се различават от причините, поради които заболяването се среща при възрастни - излагане на патогенни микроорганизми на дихателните пътища, хипотермия на тялото, намален имунитет и др.

Симптомите, на които трябва да се обърнете внимание, включват: кашлица, обикновено суха или с малко количество ръждив храчки;

• внезапно влошаване на здравето;
• рязко покачване на температурата до 38-39 градуса;
• появата на недостиг на въздух, задух;
• болка в гърдите, която се увеличава при кашлица и дълбоки вдишвания;
• чувства на апатия, умора и безсилие;
• прекомерно изпотяване, особено през нощта.

Симптомите на пневмония при подрастващите до голяма степен зависят от причинителя на заболяването - стрептококовите и стафилококови форми причиняват силна кашлица, ниска температура, слабост и болка в областта на гърдите. Възпалението на белите дробове на вирусната етиология се характеризира с внезапна треска (повишаване на температурата до 39 градуса и нагоре), изтощителна кашлица с пенливи храчки и кървави вени, слабост.

Атипичната пневмония (причинена от легионела, хламидия, микоплазма) е придружена от малка треска и студени тръпки, болки в мускулите и ставите, силно изпотяване, бледност на кожата.

От помощ! Възпалението на белите дробове при юноши (13, 14, 15, 16, 17 години) се проявява в по-лека форма с леки признаци, отколкото при възрастни и възрастни хора и в повечето случаи има благоприятна прогноза. Изключение прави пневмония при деца със сериозно отслабени състояния на тялото и имунодефицит.

Характеристики на различните видове заболяване

Има няколко форми на пневмония, всяка от които се характеризира със специфична клинична картина и тежест на симптомите.

1. Остра форма. Тя започва внезапно (понякога симптомите се развиват в продължение на няколко часа) с висока температура, силни втрисания и кашлица, слабост, а понякога и задушаване. С навременна диагноза, тя е добре лечима, но при липса на терапия причинява сериозни усложнения.
2. Хронична пневмония. В тази форма патогенът на заболяването и фокусът на възпалението постоянно присъстват в организма и се проявяват при благоприятни условия (отслабване на имунната система, хипотермия и др.). По време на ремисия пациентите се чувстват нормално, но по време на обостряне се развиват симптоми, които приличат на класическа пневмония. Най-често хроничната форма на заболяването се наблюдава при пушачи и хора с намален имунитет.
3. Лобарна форма. Тя засяга по-голямата част от белия дроб и, в допълнение към симптомите на дихателната система и повишена температура, може да предизвика странични болки, зачервяване на кожата в шията и синьо назолабиален триъгълник, с тежка интоксикация има загуба на съзнание и заблуди.
4. Фокално възпаление. Лезиите се намират в отделни сегменти на белите дробове и дихателните пътища, симптомите не са толкова изразени, както при лобарната форма - има треска с ниска степен, кашлица (суха първо, след това мокра), слабост и апатия.

Какви са разликите с бронхита

Възпаление на белите дробове и бронхити - заболявания на дихателната система, които имат подобна клинична картина, и е много трудно да се разграничат помежду им единствено въз основа на симптомите. Каква е разликата между бронхит и пневмония:

• в 90% от случаите бронхитът има вирусна етиология, а пневмония - бактериална;
• с бронхит, има леко повишаване на температурата, а при пневмония - тежка температура (до 38-39 градуса);
• слюнка с бронхит обикновено има лека сянка, а при пневмония - зеленикава или ръждясала, може да се появи поява на кръв;
• при слушане на гръдния кош при пациенти с бронхит се чуват сухи хрипове, при хора с пневмония - влажни.

ВАЖНО! Само един лекар може да различи една форма на заболяването от друга, както и да предпише правилна терапия, така че ако се развият симптоми, трябва да се свържете с медицинска институция възможно най-скоро.

При атипичен ход на първото или второто заболяване, те могат да бъдат разграничени един от друг чрез цялостна диагноза.

диагностика

Диагностичните мерки при подозирана пневмония при възрастни включват:

• Външен преглед на пациента, събиране на анамнеза и оплаквания, слушане на гърдите;
• Рентгенологията на гръдния кош е най-информативният начин за идентифициране на възпалителни процеси в белите дробове (характерно потъмняване на тъканните лезии и други признаци на заболяването се появяват на снимките);
• Извършват се изследвания на кръв, урина и храчки, за да се определи възпалителния процес в организма (повишени нива на левкоцити и ESR), както и причинител на пневмония и неговата чувствителност към антибиотици;
• Фибробронхоскопия, КТ и ЯМР на гръдния кош са необходими, когато е невъзможно да се направи точна диагноза на пневмония въз основа на методите, изброени по-горе.

ВАЖНО! Само лекарят може да постави диагноза въз основа на сложна диагноза, тъй като клиничният ход на пневмонията може да прилича не само на бронхит, но и на други заболявания на дихателната система (възпаление на белодробната плевра, бронхопневмония, ХОББ и др.)

лечение

Некомплицирана пневмония при възрастни и юноши може да се лекува амбулаторно (у дома), но пациентите в напреднала възраст, както и тези с заболяване, придружено от тежки симптоми и съпътстващи патологии, се хоспитализират.

Най-често пневмонията има бактериален произход, така че се лекува с антибиотици - най-често с широкоспектърни лекарства. Ако заболяването е причинено от вируси или гъбички, на пациента се предписва подходяща антивирусна и противогъбична терапия. В допълнение, лекарства се използват за симптоматична терапия - антипиретични, отхрачващи и болкоуспокояващи, които намаляват температурата, облекчават кашлицата и болката.

Заедно с медикаментозното лечение, пациентите се нуждаят от почивка на легло, храна с протеини и витамини, много топли напитки, приемащи витамини и имуностимулиращи лекарства. За повишаване на ефекта от терапията се препоръчват терапевтични методи - електрофореза, инхалация, масаж, магнитотерапия и др. Народните средства могат да се използват само като допълнение към основната терапия, предписана от лекар, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши.

Полезно видео

Прочетете повече за симптомите на пневмония във видеото по-долу:

Пневмонията е сериозно заболяване, което, ако не се лекува, може да причини сериозни усложнения и понякога да е фатално. За да избегнете неприятни последствия, не трябва да се занимавате със самолечение или да пренебрегвате заболяването - ако се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Какво е пневмония?

Терминът "пневмония" съчетава редица сериозни заболявания, засягащи белодробната тъкан и които имат същите симптоми. Разнообразието от разновидности на пневмония бе отбелязано своевременно от S.P. Botkin. Алвеолите, тънкостенни везикули, които насищат кръвта с кислород, са основната мишена на това заболяване.

Въпреки високата степен на диагностика и огромната гама от лекарства, смъртността от пневмония е все още доста висока. Тежестта на заболяването и продължителността на лечението зависят от пневмонията. Класификацията на болестите спомага за оптимизиране на режима на лечение и предотвратяване на усложнения. Залогът за възстановяване е своевременно идентифициран тип заболяване и в съответствие с него компетентно предписано лечение.

Какви видове пневмония има?

Видът на пневмонията се определя от различни фактори:

• причинител на заболяването;
• тежестта на заболяването;
• спецификата на проявата на заболяването;
• мащаба на възпалителните процеси;
• механизми на възникване и развитие.

Причинители на пневмония

Различни микроорганизми могат да действат като патогени на пневмония:

Бактериални патогени

Повече от половината от случаите на белодробно възпаление имат бактериален характер. Пневмония, причинена от бактерии, се счита за особено опасна, тъй като може да бъде придружена от:

• интоксикация;
• различни усложнения;
• патологични промени в структурата на белодробната и съединителната тъкан.

Най-честите патогени са коки:

• пневмококи, причиняващи смърт в 20% от случаите;
• стрептококи;
• стафилококи.

В появата на заболяването често участват пръчки:

• Moraxella;
• Klebsiella;
• Haemophilus инфлуенца;
• Псевдомонас пневматичен, причиняващ гнойно възпаление на белите дробове и други органи.

Бактериалната пневмония се отличава с редица признаци:

• много висока температура - от 38 ° и повече;
• силна болка в гърдите, особено при кашлица;
• слабост;
• прекомерно изпотяване;
• остра дихателна недостатъчност, която може да причини смърт.

Вирусни патогени

Приблизително една десета от общия брой пневмонични заболявания се дължи на вирусни инфекции. Сред причинителите на пневмония са:

• аденовируси;
• риновирусите;
• грипни вируси или парагрипен;
• по-рядко вирусите на морбили и рубеола.

Вирусната пневмония обикновено е изключително рядка в чистата си форма, тъй като обикновено се добавя бактериална инфекция по време на развитието на болестта. Основата за развитието на бактериални инфекции са промените в лигавиците в нарушение на техните бариерни функции.

Причинители на атипична пневмония

При около една трета от случаите на пневмония са виновни специфични патогени на белодробни инфекции:

Тези инфекции провокират развитието на атипична пневмония.

Началото на заболяването е много подобно на ТОРС - възпалено гърло и хрема. С течение на времето се появяват и други симптоми:

• подути лимфни възли;
• главоболие и мускулни болки;
• общо неразположение.

Често заболяването, причинено от микоплазма или хламидия, е изключително трудно. Деструктивни промени могат да настъпят в сърцето, бъбреците или мозъчните клетки.

Но още по-твърда форма, причинена от легионела. Смъртните случаи са регистрирани в тази форма на заболяването в почти една трета от случаите на заболяване. Легионела пневмония се характеризира с остро начало на треска, кашлица, болка в гърдите.

Обикновено се открива причинена от легионела пневмония при възрастни, при деца почти не се открива.

Гъбична пневмония

Рядко възниква пневмония, причинена от патогенни гъби. Обикновено засяга хора с отслабена имунна система, както и след страдащи бактериални инфекции. Освен това, използването на някои антибиотици в този случай може да доведе до влошаване.

Възпалението на белите дробове може да се развие и при ревматична треска, орнитоза, спирохетоза или Q-треска, както и с неявния характер на патогена.

Форми на пневмония

Здравето на пациента се определя от тежестта на формата на заболяването, която може да бъде:

Категории на клинични заболявания

Тежестта на състоянието на пациента определя степента на интензивност на лечението и осигуряването на подходящи грижи. Пациентите са класифицирани в категории:

• 1 - състоянието на пациенти с лека форма на пневмония позволява лечение у дома;
• 2 - амбулаторни пациенти, наблюдението на които е установено с цел изключване на евентуални промени в хода на заболяването;
• 3 - за пациенти с умерена тежест на заболяването са необходими хоспитализация и денонощно наблюдение;
• 4 - пациентите с тежка форма трябва да бъдат в интензивни отделения.

Според естеството на появата на болестта се различават извънболнични и болнични (вътреболнични) форми. Такава единица е свързана с факта, че патогенните микроорганизми постоянно мутират, придобиват защитна форма и се адаптират към средствата за тяхното унищожаване. В стените на болницата това са антибиотици за лечение.

В случай на извънболнична форма, т.е. с произход извън болницата, лечението на началния етап може да се извърши съгласно стандартната схема.

Болничната форма изисква индивидуален подход към лечението въз основа на бактериологични изследвания. В болничната форма се разграничават следните видове прояви на признаците на заболяването:

• рано - 4-5 дни в болница;
• късно - появата на характерни симптоми след 6 дни.

Екскретират в специални групи пневмония:

• аспирация, която се случва на фона на попадане в плътното вещество на белите дробове от хранителните пътища;
• свързани с вродени или придобити имунни нарушения.

Класификация на мащаба на покритието на възпалителния процес на белодробната тъкан

Възпалителният процес може да захване един или два лопата на белите дробове, в зависимост от това коя пневмония се класифицира като едностранна или двустранна.

Според локализацията на разпространението на възпалителния процес има няколко вида пневмония:

• бронхопневмония, при която е засегната част от дихателните пътища;
• натрупване, улавяне на значителна площ от белодробна тъкан.

бронхопневмония

Понякога това се случва предимно след хипотермия или отслабване на имунната система, но по-често след остри респираторни инфекции или бронхит. Инфекционният процес се осъществява главно в бронхите и засяга малка част от белите дробове.

Температурата се повишава постепенно, което трае понякога за 2 дни. След това симптомите стават по-ярки:

• пациентът е слаб;
• загуба на апетит;
• появява се кашлица с малко количество слюнка;
• при слушане на определени области се появява хриптене; с малки инфилтрационни хрипове може да не бъде;
• кръвен тест показва увеличение на броя на левкоцитите.

Въз основа на рентгенография заедно с кръвен тест, външния вид и характерните оплаквания на пациента, може да се направи диагноза бронхопневмония.

Групова пневмония

Груповата пневмония засяга масивна област на белодробната тъкан. Заболяването настъпва рязко. Жезълът на Фрейндлър става обща причина за заболяването, но с намален имунитет коките могат да го провокират.

Размножаването на инфекциозни микроорганизми в алвеолите допринася за появата на алергични реакции, което затруднява дишането и е причина за много усложнения. Заболяването прогресира бързо поради високата токсичност на патогените.

Рентгеновите лъчи показват засенчване в областта на белите дробове. Това не е нищо друго освен възпалителни инфилтрати.

За лобарната пневмония са характерни редица симптоми:

• температурни скокове до стойности над 39 °, докато антипиретичните лекарства са неефективни;
• явна жажда;
• силна болка в гърдите, принуждавайки пациента да бъде в статично положение;
• по време на сън има силно изпотяване в главата и шията;
• суха кашлица се наблюдава в началото на заболяването, храчки с жълто-зелен нюанс започва да излъчва за един ден;
• ако цветът на храчките стане ръждясал, това означава, че в него се влива кръв, което показва много сериозна ситуация.

Какво е пневмония при възрастни?

Пневмония се предизвиква при възрастни:

• простудни заболявания;
• птиците;
• отслабване на имунитета в резултат на различни предишни заболявания;
• продължителен стрес;
• климактеричен период;
• хипотермия.

Възрастните хора на възраст над 60 години са най-податливи на заболявания.

Пневмонията започва с проникването на патогенни микроорганизми в алвеолите, където се размножават бързо и заразяват бронхиалния епител.

Първите знаци са:

• повишаване на температурата, понякога незначително;
• кашлица и хрема в продължение на дълъг период;
• задух с усещане за недостиг на въздух;
• повишена умора.

В някои случаи е трудно да се диагностицира пневмония. Важно е да се разграничи от подобни заболявания в симптоматиката. За да диагностицирате употребата на болестта:

• визуално изследване;
• слушане на дишането;
• рентгенови лъчи на гърдите;
• пълна кръвна картина;
• микроскопия на храчки.

Още в първата фаза на заболяването е необходимо да се предписват антибиотици, за да се избегне недостиг на кислород, което може да доведе до непоправими последици.

Какво е пневмония при дете?

Малките деца често са склонни към настинки, които при липса или неадекватно лечение могат да се превърнат в пневмония.

При кърмачета заболяването се проявява с признаците:

• повишена честота на дишане от 60 или повече вдишвания на минута;
• пароксизмална кашлица;
• плач, тревожност;
• нежелание за ядене;
• понякога повръщане;
• поемане на кожата при дишане от засегнатия бял дроб;
• Много важна характеристика е синьото на кожата между носа и устата на детето.

За да се диагностицира това сериозно заболяване при деца на възраст над 2 години, трябва да се обърне внимание на симптоми като:

• продължителен процес на възстановяване от ТОРС или грип;
• бледност на кожата;
• тежка кашлица;
• температура, дори незначителна;
• задух.

Ако подозирате пневмония, трябва незабавно да направите рентгенова снимка, да вземете тестове и да започнете лечение. Ако е необходимо хоспитализация, не си струва риска. В болницата детето ще бъде осигурено денонощно.

Видове белодробна пневмония: класификация на СЗО

Какви видове пневмония са при възрастни и деца.

Инфекциозната лезия на дихателните области на белите дробове се нарича пневмония.

Заболяването има различна класификация по тежест, курс, местоположение и други характеристики.

Терминът пневмония определя остър възпалителен фактор.

В международната класификация на болестите, приета от СЗО (Световната здравна организация), разделът "остра пневмония" отсъства.

Класификацията на пневмонията ICD постоянно се променя, медицинската наука се развива, съвременните добавки помагат за правилното подбиране на антибактериалната терапия за облекчаване на състоянието на пациентите.

Днес СЗО подчертава няколко вида пневмококова инфекция при деца и възрастни.

Критериите се основават на етиологията на патогена, локализацията и степента на процеса, условията и времето на възникване, клиничните категории пациенти.

Клинично анатомични видове пневмония

Видовете пневмония се разделят според силата на заболяването, в този случай класификацията се основава на локализация.

Разпространението се извършва чрез следните функции:

1. фокална - заема малка част от белия дроб;
2. сегментарен - засяга сегментите на белия дроб;
3. лобар - улавя горния, долния или средния лоб на белия дроб;
4. дренаж - от малки образувани големи огнища;
5. общо - белите дробове са засегнати изцяло.

Въз основа на данните на СЗО, при тотална пневмония, често има области на фиброза, не винаги е възможно да се постигне пълна регресия.

Сайтовете на фиброзата допринасят за рецидив на пневмония.

Пневмококова инфекция, ограничена до огнища или сегменти, има положителна прогноза при дългосрочно адекватно лечение.

Международна класификация на пневмонията на СЗО

С развитието на медицинската наука класификацията на пневмонията се променя няколко пъти.

Понастоящем разделянето на болестта на нетипични и типични форми е загубило своето значение.

Доказано е, че пневмонията, причинена от "атипични" патогени, често има признаци на типична форма. Това често се случва по различен начин.

Не разделяйте пневмонията на остро и хронично заболяване.

Болестта незабавно има остър курс, така че класификацията на СЗО изключва разпадането на пневмония в сходни стойности.

Днес е приета класификацията на пневмонията, предложена от Американското гръдно общество и Европейското дружество по пневмология.

Класификацията е одобрена на Националния конгрес в Москва (1995).

Международната класификация включва:

1. Придобити в Общността форми. Те се развиват в домашна среда, извън стационарни условия. Те са най-често срещаната форма на заболяването.
2. Нозокомиални пневмококови инфекции. Друго име - болнична, вътреболнична белодробна болест. Възпалението се развива определен брой часове след като пациентът пристигне в болницата или след завършване на лечението в медицинско заведение. Според статистиката тази форма на инфекция е около 15% от всички случаи на болестта, докато смъртността от това заболяване е висока.
3. Аспирационна пневмония. Формата е фиксирана при пациенти със заболявания на централната нервна система, алкохолици, лица, страдащи от повръщане.
4. Възпалителни процеси в белите дробове в имунодефицитни състояния. Заболяването настъпва при наркозависими, пациенти с HIV инфекция и получаване на имуносупресивна терапия.

Класификация на пневмония според степента на увреждане и протичането на заболяването

Пневмонията се отличава и със степента на увреждане.

Има следните видове пневмония:

• едностранен провал - болестта улавя един бял дроб;
• двустранна пневмония - лезията е засегнала два белия дроб.

Друга класификация е по тежест.

Тежестта на пневмонията е:

1. лесно;
2. Средната;
3. тежък.

В лесния етап обикновено не се наблюдават патологични процеси, необходимостта от хоспитализация на това ниво рядко е необходима.

В средния етап пациентът се нуждае от хоспитализация, на базата на медицински показания, изпраща се в лечебното или белодробно отделение.

В тежка фаза пациентите се нуждаят от продължително лечение, интензивно лечение в болницата.

При тежка пневмония прогнозата е лоша, изразена е остра дихателна недостатъчност.

На този етап смъртността е висока.

Развитието на заболяването може да бъде остро и продължително. За продължителна пневмония се включва протичането на заболяването, което не преминава в период от четири седмици, въпреки че се провежда навременна антибиотична терапия.

Продължителната пневмония може да се появи като вторично заболяване. На този фон, появата на усложнения.

Класификация на пневмония от патоген

Тази група включва пневмония, причинена от различни патогени.

Видовете пневмония са следните:

1. Бактериалната форма се развива поради лезии на белите дробове от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Най-често носокомиалната форма се причинява от щамове на Pseudomonas aeruginosa, ентеробактерии, хемофилусни бацили, Staphylococcus aureus, анаероби и пръчки Friedlander. Придобитата от общността форма се инициира от Hemophilus bacilli и pneumococci.
2. Вирусните форми на пневмония се причиняват от грипни вируси, риновируси, респираторен синцитиален вирус. Понякога това са рубеола, морбили, вируси на коклюш.
3. Гъбична пневмония. Причинителите са гъбички от различни категории, основните представители на които са плесен, дрожди, ендемично диморфни, пневмоцисти. Често се откриват Candida, pneumocystis и aspergilla.
4. Възпаление на хелминта.
5. Заболяването, причинено от най-простите патогени.

Когато бактериално-вирусна асоциация с диагноза смесена пневмония.

Класификация на пневмонията на руското дихателно общество

Според препоръките на вътрешното дихателно общество в класификацията трябва да присъстват следните категории:

1. Придобито в обществото възпаление. Тя включва типична форма, проявява се при пациенти с нарушен имунитет и включва бактериални, вирусни, гъбични, микобактериални, паразитни течения. Тази група включва пациенти с ХИВ и други патологични състояния, както и пациенти с белодробен абсцес.
2. Нозокомиална група. Тя включва действителните нозокомиални, фен-асоциирани форми. Това е вътреболнична пневмония при пациенти с нарушен имунитет, получаващи цитостатична терапия при реципиенти на донорни органи.
3. Група от заболявания, свързани с предоставянето на медицински грижи. Тя включва заболявания при жителите на старчески домове. Възпаление се наблюдава при пациенти, получаващи антибиотична терапия за период от три месеца, пациенти хоспитализирани за два или повече дни в тримесечния период преди заболяването, с имунодефицитни състояния, пребиваващи в дългосрочни грижи, извършващи лечение с "хроничен бъбречен" наркотик в продължение на 30 или повече дни.

Профилактика на пневмония

За да се предотврати пневмококова инфекция, СЗО препоръчва ваксиниране на възрастното население.

СЗО твърди, че превенцията чрез имунизация е най-успешната форма на медицинско обслужване.

Според СЗО, ваксинацията може да предотврати около 2 милиона смъртни случая всяка година.

Видове пневмония при възрастни

Възпаление на белите дробове: симптоми при възрастни и деца

• Възпаление на лобар
• Възпаление от хламидия
• лечение

Сред най-опасните заболявания на дихателната система на първо място е пневмонията. Възпалението на белите дробове настъпва при хора, независимо от възрастта, и може да причини сериозно разстройство на тялото и дори смърт.

Пневмонията се класифицира според редица симптоми:

• Според етиологичната основа на заболяването е:
  • вирусен;
  • бактериална;
  • микоплазма;
  • гъбички;
  • смесена.
• Според клиничните и морфологични прояви, заболяването може да бъде:
  • лобарен;
  • частично;
  • интерстициален;
  • паренхимни;
  • смесена.
• Според хода на заболяването пневмонията се отличава като:
  • остра;
  • остра продължителна;
  • нетипичен;
  • хронична.
• Според разпространението на възпалителния процес пневмонията е:
  • едностранно;
  • двупосочен;
  • фокусно;
  • Общият брой;
  • собствения капитал;
  • subdolevoy;
  • корен;
  • отцеди.

Възпалението на белите дробове при възрастни възниква чрез инфекция на алвеолите и бронхиалния епител.

Развитието на заболяването възниква в рамките на 2 до 3 дни, след което се появяват симптоми, чрез които може да се диагностицира пневмония.

Заболяването често се случва на фона на отслабване на защитните сили на организма.

Към това могат да допринесат следните фактори: хормонална промяна на тялото, чести настинки, недохранване, постоянна интоксикация.

Симптомите на пневмония при възрастни почти винаги са подобни на проявата на настинка или грип.

Ако високата телесна температура трае повече от 5 дни и не намалява при прием на парацетамол, тогава може да се подозира пневмония.

Основните прояви на пневмония:

• повишена телесна температура;
• кашлица, първо суха, докато се развива, с обилно храчки;
• задух;
• повишена умора, слабост;
• страх, причинен от липса на въздух;
• болка в гърдите.

В зависимост от вида на патогена, симптомите на пневмония са остри или редки. Много е важно да се определи навреме наличието на сериозно заболяване и да се започне лечение. Не винаги обичайният преглед от лекар може да разкрие пневмония. За изясняване на диагнозата е необходимо допълнително изследване в медицинско заведение.

Особено трудно е да се идентифицират латентни или хронични форми на пневмония. Въпреки това опитен лекар може да го диагностицира поради следните причини:

• появата на петнисто руж по бузите;
• пот на челото с лек товар;
• постоянна жажда;
• появата на болка в гърдите при завъртане на тялото;
• болка при дълбоко дишане;
• неравномерно, периодично дишане;
• бърз пулс.

Възпалението на белите дробове при възрастни и деца варира в зависимост от рисковите фактори. Заболяването се развива по следните причини:

• При възрастни:
  • отслабена имунна система;
  • тютюнопушенето;
  • злоупотреба с алкохол;
  • заболявания на бронхопулмоналната система;
  • чести настинки;
  • недобър хранителен продукт;
  • обща анестезия за хирургични интервенции;
  • ендокринни заболявания;
  • сърдечна недостатъчност;
  • старост;
  • принудителна продължителна неподвижност.
• При деца:
  • преохлаждане или прегряване;
  • чести остри респираторни инфекции, тонзилит и други заболявания на дихателните пътища;
  • родова травма;
  • вродено сърдечно заболяване;
  • наследствен имунодефицит;
  • витамин недостатъци;
  • хипертрофия;
  • хронични огнища на инфекция в назофаринкса.

При деца и възрастни симптомите на пневмония също се различават. При едно дете те обикновено са най-слабо изразени.

• Ако при възрастни високата телесна температура е чест симптом, то при деца пневмонията не е задължително придружена от треска. Понякога децата страдат от това заболяване, както се казва, "на крака".
• С развитието на пневмония, причинена от стрептококова инфекция при децата не се образува фибрин в кухините на алвеолите. Поради това, след възстановяване, дишането е напълно възстановено.
• Симптомите на пневмония при деца често са подобни на симптомите, които се появяват в началния стадий на бронхит: суха кашлица, дрезгав глас.
• Разхлабените изпражнения, липсата на апетит, честата кашлица, синьотата около устата на фона на настинка или възпалителни заболявания на назофаринкса е добра причина да се изследва детето за пневмония.
• Кашлицата е основният симптом на заболяването при деца и възрастни.

Какви са симптомите на възпаление на белите дробове при възрастни: симптоми на лобарно възпаление

Патогени - стрептококи, стафилококи, пневмококи, клебсиела. Възпалителният процес настъпва както в целия лоб на белия дроб, така и в неговите сегменти. Началото на заболяването е остро: висока температура, втрисане.

Развитието на заболяването се осъществява в четири етапа.

1. Етап на прилив Налице е остра хиперемия на белодробната тъкан и нарушена проходимост на капилярите в засегнатите области.
2. Етап на червена хепатизация. Увеличава се броят на левкоцитите в алвеолите. Засегнатият бял дроб става по-плътен.
3. Етап на сива хепатизация. В лумена на алвеолите се натрупва голямо количество фибрин, което възпрепятства процеса на обмен на газ в белите дробове.
4. Резолюция на сцената. Инфилтрацията се разрешава в алвеолите.

Симптомите на лобарната пневмония:

• повишаване на телесната температура до 40 ° C;
• задух;
• кашлица;
• объркване;
• слабост;
• "Ръждив" храчка;
• болка в гърдите.

Симптоми на вирусна пневмония при възрастни

Развива се на фона на вирусни инфекциозни заболявания. Причинителите са вируси на грип, парагрипен, морбили, варицела, аденовирус. Симптомите са подобни на проявите на простуда:

• висока телесна температура;
• силно главоболие;
• задух;
• болка в гърдите;
• гадене, повръщане;
• мускулни болки;
• хрема.

Може да има кървене или гной в храчките.

Симптоми на базална пневмония при възрастни

Патогени - стафилококи, пневмококи, хемофилни бацили. Особеността на болестта е, че е трудно да се диагностицира. Заболяването има 2 форми: туморът протича незабелязано и бавно; възпалителни - се проявява бързо.

Основни симптоми:

• тежка кашлица;
• възпалено гърло;
• повишена телесна температура;
• увеличаване на левкоцитите в кръвта.

За да се диагностицира този вид пневмония, е необходимо рентгеново изследване.

Симптоми на хламидиална пневмония при възрастни

Причинният агент е хламидия. Урогениталната система е най-често засегната от мъже и жени. Хламидийната пневмония е нетипична и се среща главно при деца. При възрастни може да се развие на фона на намален имунитет. Според проявлението е подобно на обичайната настинка.

Основни симптоми:

• температурата се повишава до 37,5 - 38 ° С;
• къса, остра кашлица;
• тежка слабост;
• дрезгав глас;
• може да се развие в бронхит.

Симптоми на гъбична пневмония при възрастни

Заболяването е провокирано от гъбични инфекции: кандидомикоза, бластомикоза, стрептотрихоза, актиномикоза, аспергилоза, хистоплазмоза. Най-опасната пневмония, тъй като е много трудно да се диагностицира. Пациентът може дори да не подозира наличието на гъбична пневмония. Гъбата уврежда белодробната тъкан, образувайки кухини в нея.

Основни симптоми:

• кашлица;
• умора;
• задух;
• наличие на гной в храчки;
• мускулни болки.

Какви са симптомите на пневмония при възрастни хора?

• няма остро заболяване;
• температурата леко се е повишила;
• сънливост, слабост, апатия;
• значително задух;
• тахикардия;
• руж по бузата;
• болка в гърдите при дишане.

Развитието на пневмония в тази категория лица може да бъде придружено от съпътстващи заболявания:

• белодробен емфизем;
• белодробна фиброза;
• заболявания на сърдечно-съдовата система.

Особено опасно е развитието на пневмония при остра съдова недостатъчност. В този случай е необходима спешна помощ, тъй като има възможност за септичен шок и белодробен оток.

Възпаление на белите дробове при хора с алкохолна зависимост

При хората, склонни към прекомерно пиене, пневмонията е особено трудна. Това се дължи на тежка интоксикация на тялото. Възможни прояви на различни психози:

• зрителни и слухови халюцинации;
• дезориентация в пространството и времето;
• прекомерна свръхстимулация;
• неподходящо поведение.

Хроничното възпаление на белите дробове настъпва, когато заболяването не се лекува своевременно и неподходящо. То се придружава от следните симптоми:

• кашлица с гнойни изхвърляния;
• деформация на гърдите;
• трудно дишане;
• хиповитаминоза;
• възпаление на назофаринкса и устата;
• промени в състава на кръвта;
• тахикардия;
• намален имунитет;
• интоксикация на тялото.

Лечение на пневмония при възрастни

В повечето случаи на пневмония лекарят поставя диагноза въз основа на клиничната картина на заболяването на пациента и рентгенова снимка.

В някои случаи можем да говорим за етиологията на заболяването преди провеждане на подходящи бактериологични изследвания.

В зависимост от вида на пневмонията, симптомите и лечението при възрастни се различават.

Основният компонент на лечението са лекарства, насочени към борба с причинителя на заболяването. Останалите лекарства са насочени към облекчаване на симптомите на пневмония.

В случай на не тежка пневмония при възрастни се осигурява стационарно лечение. Той се състои от следните мерки: t

• приемане на лекарства, които разширяват бронхите за отделяне на храчки;
• антибиотици, антивирусни лекарства за борба с причинителя на пневмония;
• преминаване на курс по физиотерапия;
• извършване на физическа терапия;
• диета, пийте много вода.

При тежки случаи пациентът е хоспитализиран.

Лечението на пневмония при възрастни включва следните лекарства за убиване на инфекцията и облекчаване на симптомите:

• За лечение на инфекция:
  • пеницилини: амоксиклав, ампицилин, оксацилин, карбеницилин;
  • аминогликозиди: гентамицин, канамицин;
  • линкозамиди: клиндамицин, линкомицин;
  • макролиди: сумамед, кларитромицин;
  • карбапенеми: тиенам, меронем.
• Симптоматични лекарства:
  • кортикостероиди - за облекчаване на възпалението;
  • муколитици - за отхрачване на храчки;
  • антипиретични лекарства - за намаляване на температурата;
  • бронходилататори (списък на лекарства) - за лечение на кашлица и улесняване на дишането;
  • антихистамини - за облекчаване на алергии;
  • лекарства, премахване на интоксикация;
  • витамини - за укрепване на организма и повишаване на имунитета.
• Едновременното лечение на пневмония при възрастни включва следните процедури:
  • UHF;
  • вдишване;
  • НЛО;
  • електрофореза;
  • парафинова терапия;
  • pneumomassage.

Добре известен в Русия, д-р Комаровски смята, че заедно с антибиотиците и хапчетата за кашлица, физиотерапията за лечение на пневмония е също толкова важна. По време на периода на обостряне пациентът трябва да приема лекарства и да се придържа към почивка на леглото. И след като състоянието на здравето се подобри, резултатът от лечението трябва да се определи чрез различни спомагателни процедури.

За лечение на пневмония са широко използвани народни средства. Лекарствени растения, плодове и корени се препоръчват за приготвяне на напитки, инхалации, компреси. Много рецепти на традиционната медицина могат да бъдат намерени на форумите в темите на дискусията за лечение на пневмония.

Спешната помощ при пневмония при възрастни включва следните дейности:

• кислородна терапия - с тежка дихателна недостатъчност;
• инжекции с ненаркотични аналгетици - с тежка плеврална болка;
• анти-шокова терапия - с токсичен шок;
• психотропни лекарства - в нарушение на психиката при лица, страдащи от алкохолна зависимост;
• детоксикационна терапия - с тежка интоксикация.

Неподходящото лечение на пневмония може да причини следните усложнения:

• разрушаване на белодробната тъкан;
• плеврит;
• бронхиална обструкция;
• остра сърдечна недостатъчност;
• разпространението на инфекцията през кръвния поток (сепсис);
• менингит;
• белодробен оток;
• септичен шок.

Профилактика на пневмония при възрастни:

• укрепване на имунитета;
• втвърдяване на тялото;
• навременно лечение на настинки;
• навременно лечение на кариес;
• спиране на тютюнопушенето;
• често мокро почистване и проветряване на помещението;
• избягвайте хипотермия.

Симптоми на пневмония при възрастни

Пневмонията е инфекциозно заболяване. Той остава един от най-често срещаните в света. Той е лидер сред нозокомиалните инфекции, водещи до смърт. Важно е да знаете симптомите на пневмония при възрастни, за да предприемете действие във времето. Лечението на пневмонията и прогнозата на заболяването зависят от естеството на инфекцията, възрастта и общото състояние на пациента.

Какво е пневмония и как е опасно

Пневмонията в острата форма се нарича пневмония. Тя се причинява от инфекции, които могат да се предават по различни начини, засяга белодробната тъкан. В списъка на болестите, причиняващи смъртта, той е на пето място, а лекарството не винаги помага. Смъртоносен изход при възрастни от пневмония - 10-33%. Нозокомиалната и атипичната форма на заболяването отнема още повече живот - рискът от смъртта се увеличава до 50%. При възрастните хора, лицата с отслабен имунитет, прогнозата за протичането на пневмония често е разочароваща.

1-3% от младите пациенти, които нямат заболявания, които могат да увредят лечението, ще умрат от нормална пневмония. Сред пациентите в напреднала възраст, смъртността е до 40-50%. Причини за смърт от пневмония:

• съпътстващи заболявания като сърдечни заболявания, съществуващи респираторни заболявания (като бронхит), захарен диабет, проблеми в пикочно-половата система;
• лоши навици (пушене, особено дългогодишен опит, наркомания, алкохолизъм);
• лоши условия на живот;
• отслабен имунитет.

Особен риск от пневмония е за бременни жени. Самата болест е тежка поради опасни патологии. За жена, носеща дете, тя е двойно по-опасна - за бъдещата майка и плод. В ранните стадии пневмонията застрашава ембриона, чиито тъкани и органи все още не се образуват. През последния триместър пневмонията е по-малко опасна за детето, отколкото за майката. Превенцията е проста: укрепване на имунитета на майката.

Първите признаци на пневмония

Симптомите на пневмония при възрастни зависят от вида на инфекцията, която причинява заболяването. Има няколко вида пневмония и всяка от тях има своя клинична картина. Провокиращ фактор за появата на пневмония е хипотермия, засягаща горните дихателни пътища. При възрастните хора той често се превръща в патологична форма. Има няколко симптома на пневмония при възрастни: те се разделят на разновидности на коварна болест. Честа форма на пневмония е вирусна, тя се среща в половината от случаите. Други причини:

ТОРС

Заболяване, което се проявява без симптоми, характерни за пневмония, се нарича атипично. Латентната пневмония е опасна, защото се приема късно за лечение, когато се появят много усложнения. Белодробните прояви излизат на заден план, пациентът е по-загрижен за общата интоксикация. Рентгенограмата не показва промени в дихателните пътища. Признаци на атипично възпаление:

• суха кашлица;
• възпалено гърло;
• мускулни болки;
• главоболие;
• слабост.

Асимптоматичната атипична пневмония се причинява от легионела, вируси, хламидия, микоплазма, следователно се лекува с антимикробни лекарства. След инфекцията симптомите на заболяването се появяват в периода от 2 до 10 дни. Промените в белите дробове започват по-късно, отколкото при типична пневмония. Температурата се повишава, пациентът започва да се задушава, няма достатъчно въздух. Голям процент от случаите могат да бъдат излекувани у дома, но понякога заболяването е трудно. Смъртност от този вид заболяване - 3-5%, причината - кардиопулмонарна недостатъчност.

вирусен

Този тип заболяване се причинява от няколко вируса. На първо място - грип. В началото на пневмонията, причинена от грипния вирус, има забележим дискомфорт в периода от 3-5 дни. След това състоянието се влошава, започва задух, появяват се болки в гърдите. Пневмонията се лекува с римантадин, занамивир, озелтамивир. Вирусна пневмония също се причинява от цитомегаловирус.

Сериозно усложнение на вирусната пневмония е ТОРС, респираторен синдром. Той се причинява от Paramyxoviridae вируси (те са причина за морбили и заушка). Синдромът е голяма опасност. Симптомите на пневмония при възрастни с вирусна пневмония са: t

• много висока температура, придружена от втрисане;
• суха кашлица (непродуктивна);
• главоболие и мускулни болки;
• умора без причина.

бактериална

Причината за пневмония в този случай са бактериите: пневмококи, стафилококи, стрептококи. Бактериалната пневмония започва с рязък скок на температурата до 41 градуса. Продължава до 3 дни и този симптом се счита за ясен признак на бактериална инфекция. Ако температурата падне, тя се покачва - това е вирусна картина. Пневмококова пневмония е придружена от освобождаване на "ръждясали" храчки, сърдечните удари стават все по-чести (тахикардия), дишането е трудно. Лекувайте болестта с антибиотици.

гъбична

Най-опасният вариант на белодробно възпаление е гъбичният. Поради факта, че гъбичната пневмония не се проявява в началото, и хората не знаят, че са болни. Заболяването се диагностицира късно. Началото на процеса на възпаление на белодробната тъкан наподобява атипичната пневмония, но с обострянето на симптомите, естеството на увреждането на белите дробове се променя и се образуват кухини. Често причинител на такава пневмония е Candida albicans, гъбичка. Първоначално пациентът има симптоми на студ: треска, кашлица, умора и задух. След това, когато се кашля, се освобождава гной, след което се прави правилна диагноза.

Основни симптоми на пневмония при възрастни

Простудата, грипът не трябва да трае повече от 7 дни, но ако 4-7 дни след началото на АРВИ състоянието на пациента се влоши, това е сигнал за поява на опасно възпаление в долните дихателни пътища. Симптомите на пневмония при възрастни включват бледност и задух. Ако имат настинка, придружена от слабост, изпотяване, загуба на апетит - това е типично за интоксикация в началото на пневмонията.

Температура при пневмония

При атипична пневмония телесната температура не винаги е повече от 37,5. В обикновените случаи е характерно рязко увеличение до 40 градуса. При възпаление на белите дробове антипиретичните лекарства не действат. Ако не можете да понижите температурата - това е признак на пневмония. Температурата започва да пада, когато антибиотиците влязат в сила. Опасно е, ако болестта протича без треска: пациентите понякога не предприемат действия, докато състоянието се влоши. Колко поддържа температурата зависи от причинителя: гъбички, бактерии или вируси.

Какво е кашлица при пневмония

В началото на заболяването кашлицата е суха, така наречена непродуктивна. Той става обсебен, упорит, изтощителен. Възпаление се развива - този симптом също се променя. Слюнката се оттегля, чийто цвят зависи от естеството на инфекцията: жълто-зелено, гнойно, "ръждясало". Хакерна кашлица, която не изчезва след 7-10 дни, е ясен признак на възпалителен процес в белите дробове.

Гласово тремор

Лекарят може да разпознае симптомите на заболяването, като прецени тремора на гласа на пациента. Пациентът говори думи, когато има няколко “р” звуци, а лекарят поставя ръце на гърдите си и определя тремора на гласа. При пневмония част от белия дроб или цялото тяло се уплътнява. Това ще бъде забелязано от лекаря, който извършва диагнозата, поради факта, че треморът на гласа се увеличава.

Диагностика на заболяването

Ако подозирате възпалителен процес в белите дробове, проведете цялостна диагноза. Понякога, вече при първичното приемане, лекарят може да определи болестта чрез аускултация, т.е. чрез слушане на гръдния кош със стетоскоп. Но основният метод за диагностика при възрастен е рентгенова снимка. Уверете се, че пациентът ще вземе кръв за общ и биохимичен анализ. Ако пациентът е в болницата, прегледайте културата на слюнката, урината, проверете кръвта за антитела срещу вируси.

Видове пневмония

Леки форми на пневмония, открити в началния етап, се лекуват у дома. Не забравяйте, че дори леката пневмония ще предизвика усложнения с неправилна грижа. Необходимо е да се следват препоръките на лекаря, как да се лекува пневмония у дома:

• използват се антипиретични, противовъзпалителни лекарства;
• предписва се обилно пиене;
• Важен компонент на лечението е диетата: тялото е отровено от токсини, по-лека диета, изисква се повече течност.

Как да се лекува пневмония, колко дълго трае процесът зависи от тежестта и вида на заболяването. Инфекцията понякога се открива в белодробната тъкан в продължение на години, което води до хронично заболяване. Засегнати са влакна и съединителна тъкан, те оказват натиск върху белодробните мехурчета, което води до втвърдяване на белите дробове, пневмосклероза. Пациентът се чувства дискомфорт, постоянно кашля. Това бавно продължително заболяване, което постепенно води до усложнения.

Обикновената пневмония се разделя на леки, умерени, тежки и изключително тежки, в зависимост от това как се развива заболяването. Тежките остри форми включват плевропневмония, когато един или повече дяла на белия дроб са възпалени. При локализация възниква пневмония:

• фокален (концентриран във фокуса на възпалението);
• сегментарни или полисегментарни, в зависимост от това дали е разположен в един или няколко сегмента;
• лобар - не надхвърля една акция;
• общо - обхваща целия бял дроб.

Едностранни и двустранни

Възпалителният процес е концентриран или от едната страна, или е двустранна. Едностранната пневмония се разделя на два типа:

1. Дясната страна е по-често срещана, десният бронх е по-широк от левия и по-къс от него, инфекцията прониква по-свободно.
2. Наляво - развива се по-рядко, с него се наблюдават застояли процеси в белия дроб.

Двустранно покрива двата белия дроб: цялата белодробна тъкан е възпалена и болестта е провокирана от бактерии (пневмококи, хемофилусни бацили). На фона на една инфекция се умножават и други вредни микроорганизми, развива се смесена инфекция. Няколко патогени влизат в борба с човек, трудно се намират антибактериални лекарства за лечение.

радикален

Фокусът на възпалението, разположен по корените на белия дроб, е труден за диагностициране. Такива случаи се наричат ​​радикална пневмония. При диагнозата се използва компютърна томография. Лекарят трябва да изключи туберкулозата и рака на белия дроб, възпалението е подобно на картината на тумора. Провеждат се туберкулинови тестове. Ако лекарствата срещу туберкулоза са погрешно предписани, но нямат ефект, това се счита за диагностичен знак.

бронхопневмония

Бронхиалната пневмония характеризира поражението на малките клони на бронхиалното дърво на пациента. Бронхопневмонията се отнася до фокална. Процесът на възстановяване ще изисква много време. Понякога заболяването е вторично, развива се на фона на бронхит. Човек се опитва да лекува бронхит, вдишва, състоянието се влошава, появява се слабост и температурата скача. Кашлицата, придружаваща бронхит, се увеличава, отделя се неприятно гнойно храчки, понякога с кръв.

Важни симптоми на това заболяване: задух, повишена сърдечна честота до 110 удара в минута, болка в гърдите. За развитието на бронхопневмония води не само бронхит, но и ТОРС. Вирусите и бактериите често причиняват този вид възпаление на белите дробове, за да се лекува правилно болестта, се инсталира патоген, предписват се антивирусни лекарства или се предписват антибактериални лекарства. Колко болест се лекува зависи от вида на патогена.

болница

В допълнение към придобитата в обществото пневмония, развиваща се при нормални условия, има тежка форма на заболяването - болнична, тя е вътреболнична. Диагнозата се поставя, когато възпалението се появи след два или повече дни, след като човек е поставен в болница с напълно различна диагноза. Това е най-безмилостният вид, който убива 50% от пациентите. Причинява болестни микроорганизми. Видове вътреболнична пневмония:

• свързани с механична вентилация;
• следоперативен;
• вътреболнична пневмония при хоспитализирани в тежко състояние.

Пациентският имунитет е отслабен, тялото се бори с друго заболяване, не е било готово за нахлуване на нови микроби. За да спаси ситуацията, на пациентите се дават капкообразуващи, използват интравенозно хранене, за да поддържат жизнеността на тялото, да използват лекарства от ново поколение, силни лекарства. Не винаги е възможно да се лекува нозокомиалната пневмония. Лечението на пневмония у дома в този случай е изключено.

лобарен

Lobar пневмония засяга лобовете на белия дроб и плеврата. При този вид пневмония е важно да се предписват инжекции с антибиотици навреме, продължителността на които се определя от лекаря. Прилага се физиотерапия, детоксикация. Пневмонията на Лобар започва внезапно и рязко. Има три форми на заболяването:

• горния лоб - е трудно, с неврологични нарушения;
• inferior - дава псевдо-модел на "остър корем", което е объркващо в диагнозата, характеризираща се с втрисане и "ръждиво" храчки;
• централно - възпаление се развива дълбоко в белия дроб, симптомите са леки, трудно се определят.

лобарен

Гръбначната пневмония е остра. Характерът на лезията на белите дробове е двустранна. Ако не разпознаете патологията и не започнете бързо лечението, пациентът ще умре от мозъчна хипоксия и сърдечно-съдова недостатъчност. Първият ден пациентът има суха кашлица. На следващия ден отсъства храчки от ръждив цвят и се появява повръщане. На третия ден се влошава, появява се недостиг на въздух, се развива тахикардия. Пациентът не може да се изкачи на единия етаж. Лекувайте лобарната пневмония в пулмологията, в болница или в реанимация. Белодробните дялове на пациента са напълно засегнати от двете страни.

Видео: видове и симптоми на пневмония

Пневмонията е опасна болест, важно е да се идентифицира в ранните етапи, когато лечението дори с народни средства у дома е ефективно. Във видеото по-долу специалистите ще говорят подробно за симптомите на пневмония, ще ви научат какво да търсите, ако пневмонията се появи без типични симптоми. Навременното откриване ще избегне необратими ефекти.

Пневмония при възрастни

Пневмония е остра пневмония, причинена от инфекция. Първоначалната диагноза обикновено се основава на рентгенография на гърдите.

Причините, симптомите, лечението, профилактиката и прогнозата зависят от това дали инфекцията е бактериална, вирусна, гъбична или паразитна; придобита в обществото, болница или произхождаща от старчески дом; при имунокомпетентни пациенти или на фона на отслабения имунитет.

Код за ICD-10 J18 Пневмония без уточняване на патогена

епидемиология

Пневмонията е сред най-често срещаните инфекциозни заболявания. В Европа годишният брой пациенти с тази диагноза варира от 2 до 15 на 1000 население. В Русия честотата на придобитата в обществото пневмония достига 10-15 на 1000 души население, а в по-старите възрастови групи (над 60 години) - 25-44 случая на 1000 души годишно. Приблизително 2-3 милиона души в САЩ страдат от пневмония годишно, около 45 000 от тях умират. Това е най-честата вътреболнична инфекция с фатален изход и най-често срещаните причини за смърт в развиващите се страни.

Въпреки значителния напредък в диагностиката и лечението, коефициентът на смъртност за това заболяване се увеличава. Придобитата в Общността пневмония е най-честата причина за смърт сред всички инфекциозни заболявания. В общата структура на причините за смъртта това заболяване заема пето място след сърдечно-съдови, онкологични, мозъчно-съдови заболявания и ХОББ, а в по-възрастната възрастова група смъртността достига 10-33%, а сред децата под 5 години - 25%. Още по-висока смъртност (до 50%) се характеризира с така наречената нозокомиална (болнична или нозокомиална) и някаква "атипична" и аспирационна пневмония, което се обяснява с силно вирулентната флора, която причинява изброените форми на заболяването, както и бързо развиващата се резистентност към традиционните антибактериални лекарства.

Наличието на значителна част от пациентите с тежки съпътстващи заболявания и някои рискови фактори, включително първичен и вторичен имунодефицит, има значително влияние върху протичането и прогнозата на пневмония.

Причини за възникване на пневмония

При възрастни над 30 години най-честите патогени на пневмонията са бактерии, а във всички възрастови групи, при всички социално-икономически условия и във всички географски райони, доминира Streptococcus pneumoniae. Въпреки това, пневмонията може да предизвика всякакви болестотворни организми, от вируси до паразити.

Дихателните пътища и белите дробове са постоянно изложени на патогенни организми от външната среда; горните дихателни пътища и орофаринкса са особено колонизирани от така наречената нормална флора, която е безопасна благодарение на имунната защита на организма. Ако болестотворните организми преодолеят множество защитни бариери, инфекцията се развива.

Вижте също: Възпаление на белите дробове

Защитните фактори на горните дихателни пътища включват IgA на слюнката, протеолитични ензими и лизозим, както и инхибитори на растежа, произведени от нормална флора и фибронектин, който покрива лигавицата и инхибира адхезията. Неспецифичната защита на долните дихателни пътища включва кашлица, клирънс на мигателен епител и ъгловата структура на дихателните пътища, която предотвратява инфекцията на въздушното пространство. Специфична защита на долните дихателни пътища се осигурява от патоген-специфични имунни механизми, включително опсонизация на IgA и IgG, противовъзпалителни ефекти на повърхностноактивното вещество, фагоцитоза от алвеоларни макрофаги и Т-клетъчни имунни отговори. Тези механизми предпазват повечето хора от инфекция. Но при много условия (например при системни заболявания, недохранване, хоспитализация или престой в старчески дом, антибиотична терапия), нормалната флора се променя, нейната вирулентност се увеличава (например, когато е изложена на антибиотици) или се нарушават защитните механизми (например, когато се пушат цигари, назогастрални или ендотрахеална интубация). Патогенни организми, които в тези случаи достигат до алвеоларните пространства чрез вдишване, поради контакт или хематогенно разпространение или аспирация, могат да се размножават и да причинят възпаление на белодробната тъкан.

Специфични патогени, които причиняват възпаление на белодробната тъкан, не се освобождават при повече от половината пациенти, дори при цялостно диагностично изследване. Но тъй като при подобни условия и рискови фактори съществуват определени тенденции в характера на патогена и изхода на заболяването, пневмонията се класифицира като придобита извън болницата (придобита извън болницата), придобита в болница (включително следоперативна и свързана с изкуствена вентилация на белите дробове), и при имунокомпрометирани лица; Това ви позволява да предпише емпирично лечение.

Терминът "интерстициална пневмония" се отнася до различни несвързани състояния с неизвестна етиология, характеризиращи се с възпаление и фиброза на белодробния интерстициум.

Придобитата в обществото пневмония се развива при хора с ограничен контакт или изобщо няма контакт с лечебни заведения. Обикновено се идентифицират Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и атипични микроорганизми (т.е. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Симптоми - треска, кашлица, задух, тахипнея и тахикардия. Диагнозата се основава на клинични прояви и рентгенография на гръдния кош. Лечението се извършва чрез емпирично подбрани антибиотици. Прогнозата е благоприятна за сравнително млади и / или здрави пациенти, но много пневмонии, особено причинени от S. pneumoniae и грипния вирус, са фатални при възрастни и изтощени пациенти.

Много микроорганизми причиняват пневмония, придобита в общността, включително бактерии, вируси и гъби. В етиологичната структура преобладават различни патогени в зависимост от възрастта на пациента и други фактори, но относителната значимост на всяка от тях като причина за придобита в обществото пневмония е съмнителна, тъй като повечето пациенти не преминават пълен преглед, но дори и при изследване се откриват специфични агенти в по-малко от 50% от случаите.

S. pneumoniae, H. influenzae, S. pneumoniae и M. pneumoniae са най-честите бактериални патогени. Хламидията и микоплазма са клинично неразличими от други причини. Чести вирусни патогени са респираторен синцитиален вирус (RSV), аденовирус, грипен вирус, метапневмовирус и параинфлуенца при деца и грип при възрастни хора. Бактериалната суперинфекция може да затрудни разграничаването на вируса от бактериална инфекция.

C. pneumoniae причинява 5–10% от придобитата от обществото пневмония и е втората най-честа причина за белодробни инфекции при здрави хора на възраст 5–35 години. C. pneumoniae обикновено причинява огнища на инфекции на дихателните пътища в семейства, образователни институции и военни тренировъчни лагери. Той причинява относително доброкачествена форма, която рядко изисква хоспитализация. Пневмония, причинена от Chlamydia psittaci (орнитоза) се среща при пациенти с птици.

Размножаването на други организми причинява белодробна инфекция при имунокомпетентни пациенти, въпреки че терминът пневмония, придобита от обществото, често се използва за по-чести бактериални и вирусни етиологии.

Ку-треска, туларемия, антракс и чума са редки бактериални инфекции, които могат да причинят тежка пневмония; Последните три инфекциозни болести трябва да предизвикат подозрение за биотероризъм.

Аденовирусът, вирусът Epstein-Barr и Coxsackie са често срещани вируси, които рядко причиняват пневмония. Varicella-zoster вирус и хантавирус причиняват инфекция на белите дробове при варицела при възрастни и при хантавирусен белодробен синдром; Нов коронавирус причинява тежък остър респираторен синдром.

Най-честите гъбични патогени са хистоплазма (хистоплазмоза) и Coccidioides immitis (кокцидиоидомикоза). Blastomyces dermatitidis (бластомикоза) и Paracoccidioides braziliensis (паракокцидиоидомикоза) са по-чести.

Паразитите, които причиняват увреждане на белите дробове при пациенти в развитите страни, включват Plasmodium sp. (малария) Tokhocara canis или catis (миграция на ларви към вътрешни органи), Dirofilaria immitis (дирофипариоза) и Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Симптоми на пневмония

Симптомите на пневмония включват неразположение, кашлица, задух и болка в гърдите.

Кашлицата обикновено е продуктивна при по-големи деца и възрастни и суха при кърмачета, малки деца и възрастни хора. Задухът обикновено е лек и се появява по време на физическо натоварване и рядко се намира в покой. Болката в гърдите е плеврална и локализирана в близост до засегнатата област. Възпалението на белодробната тъкан може да се прояви като болка в горната част на корема, когато инфекцията на долния лоб раздразни диафрагмата. Симптомите варират в екстремни възрастови групи; инфекцията при бебетата може да се прояви като неопределена раздразнителност и безпокойство; при възрастните - като нарушение на ориентацията и съзнанието.

Проявите включват повишена температура, тахипнея, тахикардия, хрипове, бронхиално дишане, ехофония и тъпота с перкусия. Симптомите на плевралния излив също могат да присъстват. Подуването на ноздрите, използването на допълнителни мускули и цианоза са чести при кърмачета.

Признаците на пневмония, както се смяташе по-рано, се различават в зависимост от вида на патогена, но има много общи прояви. Освен това, нито един от симптомите или признаци не е достатъчно чувствителен или специфичен, така че да може да се използва за определяне на етиологията. Симптомите могат дори да приличат на неинфекциозни белодробни заболявания, като белодробна емболия, неоплазми и други възпалителни процеси в белите дробове.

Къде боли?

Какво ви притеснява?

Диагностика на пневмония

Предполага се, че диагнозата се основава на симптомите на заболяването и се потвърждава от рентгенови лъчи на гръдния кош. Най-тежкото състояние, погрешно диагностицирано като възпаление на белодробната тъкан, е белодробната емболия, която е по-вероятна при пациенти с минимална продукция на храчки, липса на съпътстващи ARVI или системни симптоми и рискови фактори за тромбоемболизъм.

Рентгенографията на гърдите почти винаги показва инфилтрация с различна тежест; рядко инфилтрацията липсва през първите 24-48 часа от заболяването. Като цяло, няма определени резултати от изследването, които да разграничават един вид инфекция от друг, въпреки че инфилтратите с множествен дял предполагат инфекция с S. pneumoniae или Legionella pneumophila, а интерстициалната пневмония предполага вирусна етиология или микоплазма.

Хоспитализирани трябва да извърши общ анализ на кръвта и електролитите, съдържанието на урея и креатинин, за да се определи степента на хидратация и риск. Извършват се две кръвни култури за откриване на пневмококова бактериемия и сепсис, тъй като приблизително 12% от всички пациенти, хоспитализирани с пневмония, имат бактеремия; S. pneumoniae представлява две трети от тези случаи.

Проучванията продължават, за да се определи дали резултатите от кръвните култури са толкова важни за лечението, за да оправдаят разходите за провеждане на тези тестове. Анализът на пулсова оксиметрия или артериалният кръвен газ също трябва да се извърши.

Обикновено няма индикации за изследвания, включително анализ на храчки, идентифициране на патогена; могат да се правят изключения за критично тежките пациенти, които подозират лекарствено резистентен или необичаен микроорганизъм (напр. туберкулоза) и пациенти, чието състояние се влошава или които не реагират на лечението в рамките на 72 часа. остава под въпрос, тъй като пробите често са замърсени и като цяло тяхната диагностична ефикасност е ниска. При пациенти без храчки, пробите могат да бъдат получени неинвазивно с проста кашлица или след вдишване на хипертоничен физиологичен разтвор, или пациентът може да бъде подложен на бронхоскопия или ендотрахеална всмукване, което може лесно да се извърши чрез интубационна тръба при пациенти на вентилатор. При пациенти с влошаващо се състояние и неотговарящи на терапия с широкоспектърни антибиотици, проучването трябва да включва оцветяване за микобактерии и за гъбички и култури.

При определени обстоятелства се предписват допълнителни изследвания. Хората, изложени на риск от възпаление на легионела на белодробната тъкан (например, пациенти, които пушат, имат хронично белодробно заболяване, са на възраст над 40 години, получават химиотерапия или приемат имуносупресори за трансплантация на органи), трябва да бъдат изследвани за урината за антигени на легионела, които остават положителни дълго време след началото. лечение, но само разкрива серологична група 1 на пневмофила (70% от случаите).

Четирикратно увеличаване на титрите на антитела до> 1: 128 (или в единичен серум с възстановяване> 1: 256) също се счита за диагностично. Тези тестове са специфични (95-100%), но не са много чувствителни (40-60%); По този начин, положителен тест показва инфекция, но отрицателен тест не го изключва.

Бебета и малки деца с възможна инфекция с RSV трябва незабавно да бъдат тествани за антигени в назални или фарингеални натривки. Няма други тестове за вирусна пневмония; В клиниката рядко се срещат вирусни култури и серологични тестове.

Проучването чрез PCR (за микоплазма и хламидия) все още не е достатъчно достъпно, но има добри перспективи поради високата си чувствителност и специфичност, както и скоростта на прилагане.

Тестът за коронавирус, свързан с SARS, съществува, но ролята му в клиничната практика е неизвестна и неговата употреба е ограничена отвъд известните огнища. В редки случаи трябва да обмислите възможността за антракс.

Какво трябва да се изследва?

Как да разгледаме?

Какви тестове са необходими?

С кого да се свържете?

Лечение на пневмония

За идентифициране на пациентите, които могат безопасно да бъдат лекувани амбулаторно и тези, които се нуждаят от хоспитализация поради висок риск от усложнения, се извършва оценка на риска. Прогнозирането трябва да подкрепи и да не замени клиничните данни, тъй като изборът на мястото на лечение се влияе от много безценни фактори - самодоволство, способност за самообслужване и желание да се избегне хоспитализация. Хоспитализацията в ICUA е необходима за пациенти, които се нуждаят от изкуствена вентилация на белите дробове и пациенти с артериална хипотония (систолично кръвно налягане 65 години). Пневмококови, HIB и грипни ваксини също се препоръчват за пациенти с висок риск. Пациенти с висок риск, които не са ваксинирани срещу грип, могат да бъдат предписвани амантадин, римантадин или озелтамивир по време на грипни епидемии.

перспектива

Състоянието на кандидатите за амбулаторно лечение обикновено се подобрява в рамките на 24-72 часа Състоянието на хоспитализираните пациенти може да се подобри или влоши в зависимост от съпътстващата патология. Аспирацията е основен рисков фактор за смъртта, както и старостта, броя и естеството на съпътстващата патология и някои патогени. Смъртта може да бъде причинена директно от пневмония, прогресия до септичен синдром, засягащ други органи, или обостряне на основните заболявания.

Пневмококовата инфекция все още е причина за приблизително 66% от всички фатални случаи на придобита в обществото пневмония с известен патоген. Общата смъртност при хоспитализирани пациенти е приблизително 12%. Неблагоприятните прогностични фактори включват възраст под 1 година или над 60 години; включващи повече от една акция; съдържанието на левкоцити в периферната кръв е по-малко от 5000 / ц1; съпътстващи заболявания (сърдечна недостатъчност, хроничен алкохолизъм, чернодробна и бъбречна недостатъчност), имуносупресия (агамаглобулинемия, анатомични или функционална asplenizm), инфекция с серотипове 3 и 8 и хематогенен разпространение към положителния кръв култура или извънбелодробни усложнения (артрит, менингит и ендокардит). Кърмачетата и децата са изложени на особен риск при пневмококов среден отит, бактериемия и менингит.

Смъртността при инфекции на легионела е 10-20% сред пациентите с пневмония, придобита в общността, и по-висока при имуносупресивни или хоспитализирани пациенти. Пациентите, които отговарят на лечението, се възстановяват много бавно, рентгенологичните промени обикновено продължават повече от 1 месец. Повечето пациенти се нуждаят от хоспитализация, много от тях изискват подкрепа за дихателна вентилация, а 10-20% умират, въпреки адекватната антибиотична терапия.

Микоплазмената пневмония има благоприятна прогноза; почти всички пациенти се възстановяват. Chlamydia pneumoniae реагира по-бавно на лечение от микоплазма и има тенденция да се появява отново след преждевременно прекъсване на лечението. Младите хора обикновено се възстановяват, но смъртността сред възрастните достига 5-10%.

Симптоми и признаци на пневмония при възрастни

Опасност ли е пневмонията за възрастни?

Пневмонията е остро инфекциозно заболяване, което възниква при възпаление на белодробната тъкан. Белодробното възпаление остава една от водещите причини за смърт от респираторни заболявания, въпреки огромния скок в развитието на медицината. Симптомите на пневмония при възрастни, деца и възрастни хора, както и преди, карат лекарите да се тревожат за съдбата на пациентите.

През 2006 г. в Русия са открити 591493 случая на пневмония, които възлизат на 3,44 при възрастни> 18 години. Но тези цифри от официалните доклади не отразяват напълно истинската картина. Изчисленията на учените показват, че действителната честота на пневмония в Русия достига 15. Абсолютният брой случаи на пневмония е 1 500 000 души всяка година. Според статистиката от 2006 г. пневмонията и нейните усложнения отнеха живота на 38 970 възрастни руснаци.

Ако пациентите в напреднала възраст> 60 години имат хронични съпътстващи заболявания (хронична обструктивна белодробна болест; рак; алкохолизъм; заболявания на черния дроб, бъбреци, сърдечни и кръвоносни съдове; диабет), след тежко протичане на пневмония, смъртността нараства до 30%. Най-високата смъртност от пневмония в Русия е регистрирана при възрастни мъже в трудоспособна възраст. Типичен рисков фактор за пневмония при руснаците е късното искане за медицинска помощ.

Признаци, които повишават риска от смърт от пневмония при възрастни:

• Мъжки пол.
• Тежка хипотермия преди заболяването.
• Задух с дихателна честота> 28 за 1 минута.
• Нарушаване на психичното състояние на пациента.
• Съпътстващи заболявания - хронична сърдечна недостатъчност, намален имунитет, диабет, атеросклероза на сърдечни съдове, онкологични процеси, хронична бъбречна недостатъчност.
• Ниско кръвно налягане
• Ниска телесна температура

Ако пациентите, починали от пневмония, са знаели първите признаци на опасна болест и са се обадили на лекар навреме, животът им би могъл да бъде спасен.

Първите признаци и симптоми, показващи възпаление на белите дробове:

• Внезапна поява на заболяване;
• треска (внезапно повишаване на телесната температура> 38 ° C);
• студени тръпки (мускулни тремори);
• болка в гърдите при кашлица и дълбоко дишане;
• суха или непродуктивна кашлица с ръждясала храчка;
• задух - усещане за недостиг на въздух;
• обща слабост и умора;
• тежки изпотявания през нощта и с най-малко усилие.

Тези признаци при човек, който е болен от „студ”, трябва да предупреди близките си, тъй като диагнозата пневмония е много вероятна. Ако подозирате пневмония, трябва да се консултирате с лекар.

Обективни симптоми на заболяването

Лекарят, който изследва пациента, идентифицира обективните симптоми на пневмония:

• Тъпчене на звука при подслушване на засегнатите области на белите дробове;
• тежко дишане по възпалената област на белодробната тъкан;
• слушане на хрипове над мястото на възпалението.

Основното правило, потвърждаващо пневмонията, е асиметрията на обективните констатации, а именно наличието на симптоми на пневмония само в един бял дроб. След преглед, лекарят ще предпише рентгенова снимка на гърдите.

Рентгенови симптоми на пневмония

Основният радиологичен признак на пневмония е локализирано потъмняване на белодробната област при пациент със симптоми на възпаление на долните дихателни пътища.

При всички пациенти: деца и възрастни се извършват рентгенови лъчи за съмнение за пневмония. Това задължително правило е свързано с риска от усложнения от пневмония с отложено предписване на антибиотици. Последиците от забавянето могат да бъдат фатални.

Лечение на пневмония

Основният компонент на лечението, определящ прогнозата, е правилният избор на антимикробен агент - антибиотик. Лечението на леки случаи на пневмония при възрастни може да се извърши у дома. В допълнение към антимикробните лекарства, пациентът се нуждае от почивка на легло по време на треска, обилно топло пиене и добро хранене. Ако пациентът изкашля храчки, кашлицата може да се облекчи с отхрачващи и компреси на гърдите.

Диетата за пациента с пневмония често е дробно хранене, храната трябва да е лесно смилаема и пълна в състава си.

При тежки състояния пациентът се лекува в болнична обстановка.

След възстановяване от пневмония пациентът се вижда от общопрактикуващия лекар в клиниката в продължение на 1 година.

Превенция на заболяванията

Ваксинацията срещу пневмококи, основната причина за заболяването, ще помогне за предотвратяване на заболяването. Ако ваксината е противопоказана за пациент в риск, можете да използвате лекарства като "ваксинални таблетки". Такива лекарства съдържат повърхностни протеини на микробни патогени, които повишават имунитета. Действието на такива имуномодулатори се разглежда като "ваксинация", само без инжектиране. За правилния избор на лечение и превенция на пневмония е необходимо да се консултирате с лекар.

Лечение на пневмония при възрастни

Заболяванията на дихателната система са много опасни за хората. Една от тези често срещани патологии е пневмония, която причинява възпаление на белодробната тъкан и необратими промени в нея. За да се избегне кислородното гладуване на тъканите, болестта трябва да започне навреме, за да се излекува.

Как за лечение на пневмония у дома при възрастни

Пневмонията често има вирусна природа, но дори и в останалите случаи бактериалните инфекции се присъединяват към нея, затова антибиотичната терапия е задължителна за възрастни, предписвайки 1-2 лекарства едновременно. Стандартите за третиране вземат предвид няколко фактора:

• видове пневмония;
• обем на увреждане на белодробната тъкан;
• здравето и възрастта на пациента;
• сърдечна, бъбречна или белодробна болест.

антибиотици

На възрастните се предписват антибиотици за пневмония, като се вземе предвид тяхната възраст, и дори с лека ефикасност на едно лекарство, тя не се променя в продължение на 3 дни или докато тестът на слюнка на пациента се декриптира. За лечение на пневмония с използване на съвременни популярни лекарства под имената:

1. Ceftriaxone. Формата на освобождаване са бели прахове за приготвяне на инжекции. Курсът на лечение на пневмония се определя от лекаря в зависимост от тежестта. При възрастни дозата е 1-2 g дневно. Инжекционният разтвор се приготвя от 500 mg от лекарството и 2 ml 1% разтвор на лидокаин и 5 ml стерилна вода се използва за капкомер. Цена от 25 р., Предлага се по лекарско предписание.
2. Sefpotek. Антибиотик, одобрен и за дете на възраст от 12 години. Ефективен при лечение на пневмония и други инфекции на дихателните пътища. Възрастните трябва да приемат 200 mg - 1 таблетка, с интервал от 12 часа. Необходимо е да завършите курса на лечение в рамките на 2 седмици. Цена от 120 р.
3. Сумамед. Освен това, таблетките са налични като прах или лиофилизат. Показан е при инфекциозни и възпалителни заболявания, включително дихателни пътища. За пневмония трябва да приемате 500 mg от лекарството дневно с курс на лечение, равен на 3 дни. Цена от 520 р.

Народни средства

Folk лечение на пневмония при възрастни е ефективно в комбинация с лекарства, ако терапията се извършва в домашни условия. За да направите това, можете да използвате следните рецепти:

1. Бульон от стафиди. Изплакнете с 0.5 ст. тъмни стафиди, прекарайте го през месомелачка. Изсипете чаша вряща вода, след това под капак, около 10 минути. За лечение на пневмония с такава отвара трябва, пиене 1,5 супени лъжици. дневно.
2. Мляко от смокини. Пригответе 3 сушени бели смокини. Загрейте млякото, изсипете плодовете, сварете на слаб огън за около половин час. За лечение на пневмония пийте по 2 чаши на ден, докато симптомите не се облекчат.
3. Инфузия върху ядките. Вземете 500 ml сухо червено вино. Налейте върху тях 50 грама обелени ядки. Пот означава на малък огън за около четвърт час. Яжте 1 супена лъжица. преди всяко хранене.

Като начало се препоръчва да сменяте по-често позицията си в леглото и да не лежите настрани, което боли. След 3-4 дни, когато остър период на заболяването приключи, можете да започнете дихателни упражнения, за които лежите по гръб и поставите ръцете си върху стомаха. Трябва да издишате след дълбок дъх, но го правите бавно, напрягайки коремните мускули. Подходите трябва да са поне 5 на ден, всеки от които включва 15 повторения. Препоръчва се да се използва физиотерапевтична терапия и за предотвратяване на пневмония.

Особености на лечението на пневмония

Лечението на пневмония при възрастен зависи от много фактори, първата от които е типът на заболяването. Терапията за възрастни хора задължително се извършва в болницата, а в други случаи решението се взема от лекар. Алгоритъмът на лечение се състои от няколко етапа. Първо се диагностицира пневмония, а фокусът на възпалението се елиминира с антибиотици. Допълнително се предписват допълнителни лекарства от останалите признаци на заболяването.

сегментна

При възрастните тази форма се среща по-често от други и се разделя на дясно и ляво. Частна разновидност е двустранна, с лезии в двата белия дроб. Лечение на пневмония при възрастен се извършва неподвижно с използването на антибиотици, физиотерапия, вдишване и елиминиране на алергични реакции. С едностранна или двустранна форма е необходимо да се гарантира правилното положение на пациента - половин седене, за да се подобри работата на белите дробове.

вирусен

Вирусните форми се причиняват от вируси, бактерии или гъбички и паразити. За първите два дни, за лечение на пневмония, на възрастен се предписва да вземе антивирусни лекарства, като Тамифлу или Ингавирин за грипната природа, и Ацикловир за патогена, причиняващ варицела. В допълнение към тези лекарства, на пациента се предписва антипиретик, болкоуспокояващи и подтискащи кашлица, за да се стимулира отделянето на храчки. Антибиотиците се предписват само при поставяне на бактериална инфекция.

бронхопневмония

Този вид пневмония също е фокален. Развива се на фона на бронхит, поради което последиците му са особено опасни - плевропневмония, абсцес и дори гангрена, следователно, лечебните методи се избират само от лекар. Антибиотиците стават задължителни в терапията и се избират според степента на въздействие върху чревната микрофлора. Често се използват еко-антибиотици. В допълнение, възрастните се лекуват с лекарства, които тънки, храчки и възстановяване на имунната система.

ТОРС

Най-сериозната от всички е атипичната форма, защото е причинена от атипични патогени и такава пневмония често се среща при възрастен без повишена температура. Коварната болест и фактът, че има скрит период, когато симптомите практически отсъстват. Антибиотиците често не са в състояние да се справят с проявите на този вид пневмония, поради което на възрастен се предписват имуноглобулини и специални процедури за всмукване на течност в белите дробове. Лечението се допълва от комплекс от витамини и антипиретици.

корен

Друга сложна форма на пневмония е базалната. Трудно е да се диагностицира, защото симптомите са подобни на туберкулозата и централния рак на белия дроб. Лекарствата за лечение се предписват веднага след поставянето на диагнозата, с няколко лекарства едновременно, така че състоянието да се облекчи за 2-3 дни и на пациента да се предпише загряване и тренировка.

Лечение на пневмония в болницата

Показания за хоспитализация е влошаването на състоянието на пациента или невъзможността да се използват необходимите лекарства у дома. С навременно лечение, облекчението идва в рамките на 2-4 дни, но възможните усложнения увеличават продължителността на болничния престой до 10 дни, а често и до 4 седмици. На пациента се дават инжекции или капки с антибиотици, след което физиологичният разтвор се прилага по същия начин за детоксикация на организма. В комбинация с тези лекарства на възрастни се предписват отхрачващи и антипиретици.

Колко е лекувана пневмония

Лечението на придобита в обществото пневмония при възрастни се извършва у дома и отнема от 7 до 10 дни. Той добавя периода за възстановяване на тялото, който може да отнеме от 1 до няколко месеца. Можеш да се бориш с хроничната пневмония. Продължителността на лечението зависи от навременността на терапията. В допълнение, ефективността на избрани лекарства е важна. В болницата терапията има средна продължителност от 9-10 дни с тежка форма. Застойна пневмония може да се излекува за 20-25 дни.