Характеристики на тромбоемболизма: 8 вида, симптоми и лечение на патологията

Симптоми

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

В тази статия: характеризиране на тромбоемболизма, какви са симптомите на това тежко състояние, неговите видове и методи на лечение.

Тромбоемболизмът не е отделна болест, но може да се развие с много заболявания, придружени от образуването на кръвни съсиреци в съдовете или придвижване в тях на кръвни съсиреци, лимфа или въздух. Тези частици - кръвни съсиреци, мастни бучки, въздушни мехурчета, хванати в съда, обрасли колонии от микроорганизми - блокират лумена на артериалния или венозния съд и предотвратяват нормалния кръвен поток. В резултат на такова нарушение в областта на лезията се развива исхемия - недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите. Последиците от това състояние могат да станат инфаркти, инсулти или гангрена.

Традиционно, процесът на тромбоемболизъм може да бъде разделен на 4 основни фази:

  1. образуването на тромб или емболус (например въздушен мехур);
  2. разделяне на тромба;
  3. неговия емболус (движение) в кръвния поток;
  4. запушване на лумена на съда и развитие на тромбоза.

Обикновено такъв комплекс от симптоми (т.е. синдром) се развива внезапно, засяга кръвоносните съдове на белите дробове, сърцето, мозъка, червата или краката и може да доведе до увреждане или смърт на пациента.

Причината за тромбоемболизма може да бъде разнообразие от състояния или заболявания, а запушването на съда с кръвен съсирек може да настъпи в различни части на кръвния поток. В зависимост от областта на лезията, невролог, неврохирург, абдоминален хирург, кардиолог или съдов хирург могат да участват в лечението на това състояние.

Осем вида патология

Емболи може да причини запушвания в различни части на съдовото легло. По важност на това, експертите разграничават 8 основни вида тромбоемболия:

  1. съдове на мозъка;
  2. белодробна артерия;
  3. абдоминална аорта;
  4. мезентериални артерии;
  5. мезентериални вени;
  6. бъбречна артерия;
  7. артерии на краката;
  8. емболия околоплодна течност.

причини

Причината за тромбоемболизма се превръща в тромбови емболи, които се отделят от съдовата стена, която с кръвен поток навлиза в определен съд и я запушва. Впоследствие в засегнатата област се развива исхемия, което води до развитие на симптоми.

Следните заболявания или състояния могат да предразположат за образуването на тромбови емболи и развитието на тромбоемболизъм:

  • дълъг престой на едно място и рязко покачване (например продължително почивка на легло, полет или пътуване);
  • получаване на лекарства, които повишават вискозитета на кръвта;
  • тромбофилия (нарушение на кървенето);
  • някои операции;
  • атеросклероза;
  • антифосфолипиден синдром;
  • артериална хипертония или хипертонична криза;
  • инсулт;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • разширени вени;
  • генерализиран сепсис;
  • фрактури на големи кости;
  • кървене;
  • изгаряния или измръзване;
  • злокачествени тумори;
  • тютюнопушенето;
  • дехидратация;
  • бременност и раждане;
  • старост

симптоми

1. Тромбоемболия на мозъчните съдове

Най-често тази патология се наблюдава при възрастните хора. Обикновено се случва на фона на атеросклероза и хипертония.

В повечето случаи, отделянето на кръвен съсирек възниква по време на или след сън. Първите признаци на оклузия на мозъчните съдове могат да бъдат слабо изразени и пациентът е в съзнание:

  • ступор,
  • повишена сънливост
  • дезориентация,
  • главоболие,
  • болка при движение на очите
  • гадене и повръщане.

Патологичният процес не напредва бързо. От известно време не се появяват фокални неврологични симптоми, които показват недостатъчно кръвоснабдяване в определена област на мозъка. Обикновено това състояние се наблюдава за няколко часа или няколко дни.

След това на пациента се появяват първите неврологични симптоми, чието естество ще зависи от това какъв вид съд е бил блокиран, колко силно е нарушено кръвообращението в една или друга част на мозъка и колко е широк исхемичният инсулт. Пациентът може да развие нарушения на речта, изкривени лица от едната страна, чувства на слабост в един или друг крайник и др.

2. Белодробна емболия

Да видим какво е - белодробна емболия? Обикновено образуването на тромби в белодробните артерии се случва рядко и по-често се получава от горната или долната кава на вената или от сърцето. Обикновено такъв емболус се причинява от кашлица, физическа активност или друг стрес. Симптомите на такъв тромбоемболизъм се появяват незабавно и тяхната тежест зависи от размера на запушен съд. При масивни лезии пациентът умира толкова бързо, че белодробният инфаркт няма време за развитие.

При белодробна емболия пациентът има следните симптоми:

  • силна болка в лявата или дясната страна;
  • бледност на кожата;
  • болка като пристъп на стенокардия;
  • сините на устните;
  • задух;
  • кашлица кръв;
  • студена пот върху челото;
  • повишена сърдечна честота;
  • аритмия;
  • повишаване на температурата.

Симптомите на тромбоемболия на малките клони на белодробната артерия са по-слабо изразени. Продължителността на такъв патологичен процес може да варира от няколко часа до няколко дни.

При поражението на голям съд симптомите на запушване на белодробната артерия се развиват изключително бързо и често водят до смърт на пациента. Обикновено развитието на такъв тромбоемболизъм се проявява по следния начин: рязко увреждане на съзнанието, увеличаване на дихателната недостатъчност и хипоксия, повишено налягане и смърт.

3. Тромбоемболия на коремната аорта

Този тип тромбоемболизъм често се развива с ревматизъм, което води до стесняване на лявото венозно отваряне. Отделеният тромб "пада" на разклонението на аортата и води до развитие на тромбоза на феморалната и мезентериалната артерии.

Когато пациентът има тромбоемболия на коремната аорта, пациентът има следните симптоми:

  • силна болка в краката;
  • студени крака;
  • загуба на чувствителност на кожата;
  • болка в перинеума и корема;
  • мускулна парализа

При липса на навременно лечение синдромът води до развитие на гангрена и шок.

4. Тромбоемболия на мезентериалните артерии

По-често се наблюдава тромбоемболия в горната мезентериална артерия. Това състояние може да бъде причинено от инфаркт на миокарда, предсърдно мъждене или сепсис.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

При тромбоемболия на мезентериалната артерия се наблюдават следните симптоми:

  • тежка коремна болка;
  • повръщане на храна, жлъчка, понякога с кръв;
  • подуване на корема;
  • повишена сърдечна честота;
  • отделяне на кървава течност от червата.

Прогресията на такъв тромбоемболизъм води до сини устни и развитие на перитонит.

5. Тромбоемболия на мезентериалните вени

Обструкцията на мезентериалната вена от ембола не изглежда толкова ярка и бърза, колкото артериалната тромбоемболия. В резултат на такъв ход на синдрома, пациентът развива инфаркт на червата, който се проявява със симптоми на остър корем, но без напрежение на предната коремна стена.

Такава диагноза може да се направи само на операционната маса, когато се взема решение за преразглеждане на коремните органи. Най-често при възрастните се развива тромбоемболия на мезентериалната вена.

6. Тромбоемболия на бъбречната артерия

Блокада в емболата на бъбречната артерия води до бъбречен инфаркт. При такава локализация на тромбоемболизма на пациента се появяват следните симптоми:

  • остра болка в гърба, наподобяваща бъбречна колика, но без връщане към перинеума;
  • подуване на корема;
  • увеличен размер на бъбреците и болезненост при палпиране;
  • повръщане;
  • повишаване на температурата до 38 ° С;
  • задържане на урината и изпражненията;
  • кръв в урината (появява се след 2 дни);
  • увеличаване на налягането (не винаги);
  • загуба на съзнание (с много силна болка).

При липса на навременно лечение, което може да бъде както консервативно, така и хирургично, състоянието на пациента се влошава и може да бъде фатално.

7. Тромбоемболия на артериите на краката

При такъв курс на тромбоемболизъм емболите "се успокояват" в лумена на периферните артерии на краката, а тежестта на симптомите зависи от степента на нарушения на кръвообращението в крака. При блокиране на илеалната артерия се появява едностранна лезия. Отсъствието на пулс на крака може да се наблюдава по цялата му повърхност и ако кръвен съсирек блокира потока на кръвта по-долу, отсъствието на пулсации ще настъпи на определено ниво.

При тази форма на тромбоемболизъм симптомите са от три степени на тежест:

8. Емболия на амниотичната течност

Този специфичен тип тромбоемболизъм е причинен от блокиране на съдовете на околоплодната течност и е също толкова опасен за бременна жена, раждаща жена или за плод. Такова състояние може да бъде провокирано от многоплодна бременност, полихидрамини, необичайно раждане, неправилно стимулиране на процеса на раждане или ригидност на шийката на матката.

С развитието на емболия на околоплодната течност се появяват следните симптоми:

  • загуба на съзнание;
  • втрисане;
  • конвулсии;
  • бледност;
  • рядко и плитко дишане;
  • кашлица;
  • синкавост на крайниците и устните;
  • намаляване на налягането;
  • рядък и слаб пулс;
  • интензивно кървене.

При липса на незабавна помощ, това състояние е фатално.

лечение

Всички видове тромбоемболизъм са изключително опасни за здравето и условията на живот и могат да бъдат лекувани само в болницата. Ето защо, когато се появят първите симптоми, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейката.

В много случаи, бърз отговор на развитието на тромбоемболизъм и прилагането на компетентно и адекватно лечение ви позволява да възстановите нормалния кръвен поток в засегнатата област. Въпреки това, при тежки нарушения на кръвообращението пациентът може да умре. Около 10% от пациентите умират от тромбоемболия на белодробната артерия през първия час, а 30% умират по-късно от пристъпите на заболяването.

Тактиката на лечение на такива състояния се определя от вида на тромбоемболизма и от характеристиките на неговото протичане. Ако е възможно, те първо се опитват да премахнат тромбоемболизма с консервативна терапия. На пациента се възлага строга почивка на легло и лекарства за възстановяване на кръвообращението. Като лекарствена терапия могат да се използват разредители на кръвта (антикоагуланти), разтваряне на тромби (тромболитици) и спазмолитици за елиминиране на получените спазми.

Ако консервативната терапия не донесе очакваните резултати, тогава за елиминиране на тромбоза и възстановяване на нормалния кръвоток, се извършват хирургически интервенции, чийто тип се определя от местоположението на “утаения” тромб. Операциите могат да се извършват върху отворен съд, т.е. по класически методи с разрез или с помощта на ендоскопско оборудване. С развитието на гангрена на долната част на крайника е необходимо да се вземе решение за извършване на ампутация на крака.

След завършване на лечението се предписват антикоагуланти за продължителна употреба за предотвратяване на рецидив, за подпомагане на разреждането на кръвта и за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Според статистиката този подход към терапията може да намали смъртността с 5%.

перспектива

Прогнозата за изхода на тромбоемболизма зависи от два основни фактора:

  1. тежест на тромбоемболизма и произтичащите от това усложнения;
  2. бърза диагностика и коректност на последващото лечение.

При благоприятен изход от съдова блокада, продължителната употреба на антикоагуланти намалява риска от рецидивиращ рецидивиращ тромбоемболизъм. Ефективността на такова профилактично лечение зависи от продължителността на лечението. През първите 5 дни вероятността за рецидив не е 36%, след 14 дни - 52%, а след 3 месеца - 73%.

Как е тромбоемболизъм, симптоми на заболяването

Внезапното прекратяване на артериалния кръвен поток през голям съд може да причини необратими и изключително опасни промени в органите и тъканите на човешкото тяло. Особено, ако има запушване с тромб на жизнените артериални стволове - белодробната артерия или коремната аорта. Най-често тромбоемболизмът възниква на фона на всяка хирургична интервенция, а симптомите са толкова изразени, че нуждата от спешна медицинска помощ не е под въпрос. Какви са възможностите за запушване на съдовете? Каква е причината за образуването на кръвен съсирек в съдовете? Какви са основните симптоми, които показват тромбоемболична болест? Какво може да се направи, за да се предотврати остър тромбоемболизъм?

Какво може да доведе до запушване на артерията

Неочаквано прекратяване на притока на кръв във всеки съд може да възникне поради следните причини:

  • остър спазъм и редукция на лумена на артерията;
  • травматично увреждане на тъканите заедно с съдове;
  • образуването и затварянето на тромба на съда;
  • емболия на артериалните стволове с различни видове органични субстрати.

Най-често следните видове емболи причиняват запушване на големи артерии:

  • въздух - ако някой газ попадне в съдовата система;
  • мастни - когато артериите са блокирани с капки мазнини;
  • микробни - на фона на тежки инфекциозни заболявания;
  • Тъкан - когато емболът се основава на частици от тъкани на човешкото тяло, които влизат в кръвоносните съдове по време на операция, раждане или нараняване.

Най-често неуспехът на кръвообращението, дължащ се на блокиране, възниква, когато има тромбоемболизъм. В основата на ембола е кръвен съсирек с различни размери и форми, образуван в отдалечени съдове и поради различни причини се премества в голяма артерия. Всички прояви и симптоми се дължат на прекратяване на снабдяването с храна и кислород на тъканите, които се осигуряват от блокирания съдов ствол.

Какви са основните причини за тромбоемболично заболяване?

Тромбоемболизма никога не се появява от нищото: винаги има първичен тромб, който може да се откъсне от съдовата стена, да се премести на друго място и да предизвика остри симптоми на артериална обструкция.

Факторите, които предразполагат към кръвни съсиреци, включват:

  • хронична венозна недостатъчност и разширени крака;
  • нарушен метаболизъм на липидите с наднормено тегло;
  • заседнал начин на живот с преяждане;
  • сърдечно заболяване с високо кръвно налягане;
  • диабет от всякакъв тип;
  • васкуларно увреждане с атеросклероза;
  • всяко заболяване, водещо до нарушаване на съсирването на кръвта;
  • наличието в миналото на поне един случай на артериална тромбоза;
  • продължително и неконтролирано използване на лекарства, които могат да увеличат способността на кръвта да се съсирва.

Факторите, които допринасят за отделянето и движението на кръвен съсирек, или образуването на въздух или мастна емболия, включват:

  • всякакъв вид операция, малка, минимално инвазивна и планирана, извършвана в клиниката и спешна помощ с голяма хирургична интервенция;
  • тежки и тежки наранявания, особено фрактури на краката и гръбначния стълб;
  • Раждане на плода и раждане, както през родовия канал, така и по време на цезарово сечение;
  • скокове на кръвното налягане, особено на фона на хронична сърдечна недостатъчност;
  • неочаквана и необичайна физическа активност "
  • изразен емоционален и психически стрес.

Без значение какви фактори причиняват образуването на кръвен съсирек, ако се появи тромбоемболия, е необходимо да се идентифицират симптомите навреме и да се опита да възстанови нормалния кръвен поток в съда възможно най-бързо.

Какви са признаците на остра тромбоза?

В някои случаи не е трудно да се направи диагноза на опитен лекар, тъй като проявите на остра тромбоза са толкова типични и изразени, че тези проблеми трудно могат да се объркат с друго заболяване. В зависимост от размера и значението на артериалния съд, тромбоемболизмът се проявява с различни признаци. Основни симптоми на запушване на белодробната артерия:

  • внезапно дихателно разстройство под формата на недостиг на въздух, когато болен човек не може да диша, задъхващ дъх, с отворена уста;
  • остра болка в гърдите или корема;
  • внезапно усещане за безпокойство, вълнение и страх от смъртта;
  • обезцветяване на кожата на горната част на тялото (лицева цианоза);
  • изразено удебеляване и увеличаване на венозните съдове в шията;
  • кашлица с хриптене и кървава храчка;
  • изразено и бързо сърцебиене;
  • неочаквано понижаване на кръвното налягане;
  • нарушение на уринирането до пълната липса на урина;
  • припадък със загуба на съзнание.

Такава ярка и животозастрашаваща картина се появява, когато има масивно запушване на лумена на белодробната артерия, чрез което кръвта, богата на кислород, преминава към всички жизнено важни органи и системи на човешкото тяло. Тромбоемболизма на други съдове може да има други симптоми, изтрити и по-слабо изразени, които са представени в таблицата.

След като са открили типични симптоми, лекарят трябва да постави диагноза възможно най-скоро и да инициира мерки за спешно лечение. Само бързото възстановяване на кръвния поток през големите съдове може да гарантира запазването на живота на пациента, което е особено важно, когато белодробната артерия е блокирана.

Как да се предотврати запушването на съда с тромб

В повечето случаи не е необходимо да се изчаква симптомите, които показват нарушение на проходимостта на голяма артерия. Оптимално е да се предотврати възможността за усложнения, както на фона на хирургичната интервенция, така и при наличие на висок риск от тромбоза. Основните превантивни мерки, които могат да предотвратят тромбоемболизма, включват:

  • своевременно откриване и лечение на хронични венозни заболявания;
  • корекция на артериалната хипертония с постоянна употреба на лекарства, които намаляват налягането;
  • умерени упражнения (ходене, плуване, физиотерапия);
  • хормонални и съдови лекарства само при постоянно медицинско наблюдение;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • диети с ниско съдържание на мазнини;
  • задължително и постоянно наблюдение на кръвната захар при пациенти с диабет;
  • наблюдение от хематолог при идентифициране на аномалии в системата за кръвосъсирване.

От голямо значение е правилната подготовка за всяка операция, както и прилагането на съвет от лекар в следоперативния период. Следните препоръки трябва стриктно да се спазват:

  • задължително използване на компресионни чорапи по време на операция, по време на бременност и при раждане;
  • повишено положение на краката на операционната маса и в следоперативната камера;
  • активно поведение в първите дни на следоперативния период (невъзможно е да лежите дълго време, трябва да ставате веднага щом лекарят разреши);
  • използването на специални лекарства, предписани от лекар, за да се предотврати образуването на кръвен съсирек.

Интегрираният подход за превенция на тромбоемболична болест при всички хора, подготвящи се за всякакъв вид хирургична интервенция, ще бъде най-добрият метод за предотвратяване на остри и смъртоносни усложнения от съдовата система.

Тромбоемболизъм, особено масивен с поражението на няколко големи жизнени съдове, може да доведе до внезапна смърт на човек. Церебралната съдова оклузия е основната причина за инсулт, а сърдечната артериална тромбоза е инфаркт на миокарда.

Симптомите на всяка остра ситуация, свързана с нарушен приток на кръв през съдовете, се проявяват доста силно и ясно, така че не можете да се колебаете - колкото по-скоро се постави диагнозата и започне предоставянето на спешна медицинска помощ, толкова повече шансове за успешен резултат.

Поради риска от изключително опасни условия за живота на човек трябва да се осъзнават и изпълняват съзнателно препоръките на лекаря за предотвратяване на тромбоемболична болест преди всяка хирургична интервенция. От голямо значение е своевременното лечение на разширени вени на краката с задължително постоянно носене на компресиращи чорапи. Препоръчително е стриктно да следвате съветите на лекар за здравословен начин на живот. И винаги трябва да помним, че е по-добре да предотвратим и предотвратим тромбоемболизма, отколкото да създадем условия за масивно блокиране на артериите с реален риск от внезапна смърт.

Какво е тромбоемболизъм, видове, симптоми и методи на лечение

Въпросът за това какво е тромбоемболизъм (болестта се нарича още тромбоемболичен синдром) не се среща много хора. Трябва да се отбележи, че това не е отделна патология, а само комплекс от опасни симптоми, които се развиват, когато съдовете са блокирани. Кръвни съсиреци, лимфни или въздушни съсиреци също могат да действат като кръвни съсиреци.

Резултатът от продължителния престой в това състояние са сърдечни пристъпи, кръвоизливи, сепсис. При тромбоемболизъм са засегнати мозъчни съдове, сърдечни или белодробни артерии и съдове на стомашния тракт. В повечето случаи е невъзможно да се предскаже тромбоемболична атака. Поради тази причина са известни толкова много смъртни случаи от тази патология.

Това, което се случва, е тромбоемболизъм

Причините за тромбоемболично заболяване са почти винаги по-малки съпътстващи заболявания. Може да се твърди, че причината за възникването на болестта е патологията, която вече съществува в организма.

Представяме ви списък с болести, при които може да възникне тази неприятност с вас.

  • прекомерна плътност на кръвта;
  • повишен брой на тромбоцитите;
  • патология на сърдечната система;
  • разширени вени;
  • пълна или частична парализа на крайниците;
  • повишени нива на кръвната захар;
  • наскоро претърпя инфаркт.

Такава опасна патология възниква не само поради изброените по-горе причини. Може също да се отбележи, че тромбоемболизмът е заболяване на хората, които водят пасивен начин на живот.

Вие със сигурност ще попаднат в рисковата зона, ако нямате балансирана диета, има вредни навици, както и излишни килограми. Въпреки факта, че кръвните съсиреци могат да имат някаква локализация, най-често те се появяват в съдовете на ръцете и краката, сърцето, малките капиляри.

Венозният тромбоемболизъм е възможен и под въздействието на увреждания, причинени от хирургични интервенции. При този сценарий тромбоемболичното заболяване включва мастна тъкан, въздух, кръвни съсиреци в човешка вена или артерия.

Ако тромбоемболичната профилактика не се провежда дълго време, така нареченият емболус се появява на мястото на лезията, което започва своето пътуване през кръвоносната система.

Дори експертите не могат да дадат точна прогноза за това къде ще спре. В медицинската практика има случаи, когато блокирането на кръвоносните съдове се дължи на кръвни съсиреци с диаметър над 13 cm. Трябваше да ги вземат със скалпел.

Видове емболи

В момента специалистите познават няколко вида емболи, поради които при човек могат да започнат прояви на венозна тромбоемболия на долните крайници. Те включват:

  • кръвни съсиреци от въздушни маси;
  • мастна запушване;
  • тромбоза от телесните тъкани;
  • бактериална съдова оклузия.

Заедно със симптомите на тази патология, има сериозна хипоксия на клетките и тъканите в тялото. В резултат на този процес доставката на храна към клетъчния ствол се прекратява.

Такива опасни признаци, при условие че няма резултат в лечението, предизвикват постепенна смърт на нервните влакна.

Ако говорим за белодробна емболия, тогава идва смъртта на пациента. В други случаи човек може да оцелее, обаче, да спечели доживотна инвалидност.

Церебрална тромбоемболия

По правило най-често се срещат парадоксалните емболи на мозъка. Като правило, поражението на кръвните съсиреци на артериалния и венозния кръвен поток се среща при хора в напреднала възраст.

Тромбоемболично заболяване може да се получи с дългосрочно прогресиране на атеросклерозата или повишено кръвно налягане.

Според статистиката, кръвни съсиреци често излизат, когато човек спи или просто се събужда от сън. Симптомите на прогресивна патология могат да бъдат леки или въобще не се усещат. При пациенти, които са в съзнание, можете да забележите:

  • загуба на ориентация в пространството;
  • постоянно желание за сън;
  • увреден слух

Местната клинична картина на неврологията не се произвежда от доста дълго време. Признаците започват да растат много бавно. По времето, когато тя може да продължи 1-2 часа, както и няколко дни.

Симптомите в повечето случаи са пряко свързани със специфичния басейн на артерията, която е била запушена. Проявите на заболяването също се влияят от общата стабилност на кръвния поток, както и от засегнатата от инсулт област.

Тромбоемболизъм в белите дробове

Първичните прояви на тромбоемболизма на парадоксалния тип се образуват рядко в съдовете на белите дробове. Съсиреците, причинени от тромбоемболизъм, влизат в белите дробове от сърдечния мускул, горните или долните вени.

Най-опасни са кръвни съсиреци, които са възникнали по време на нестабилното състояние на тялото. Те включват бременност, старост, неонатален период. В такива случаи кръвните съсиреци се отделят лесно от стените на кръвоносните съдове.

Основните признаци на патологията включват:

  • объркване;
  • дихателна недостатъчност;
  • кислородно гладуване;
  • повишено кръвно налягане.

Тромбоемболизмът на малките клони на артериите на белия дроб не е толкова бърз в своите прояви. Също така е много по-лечимо.

За прояви на прогресивна патология могат да се наблюдават няколко часа и няколко дни. Обмислете симптомите на заболяването, които ще се развиват, ако не се лекуват:

  1. Болезнени усещания, които могат да доведат до мисълта за сърдечни проблеми. Въпреки това, тромбоемболизмът има отличителна черта - болката не се разпространява по цялата лява страна.
  2. Затруднено дишане, невъзможност да се поеме дълбоко.
  3. Възможни са кръвни съсиреци на пациента.
  4. Бързото понижаване на кръвното налягане.
  5. Сърцебиене.
  6. Нестабилни ритми на сърдечната дейност.

Тромбоемболия на крайниците

В тази ситуация пациентът има хронична форма на емболия, при която съсиреците в кръвните артерии се движат свободно в кръвоносната система. Клиничните прояви на този тип патология до голяма степен зависят от това колко критично е кръвообращението в крайниците.

Доста често емболията на илеалната вена води до факта, че пациентът има хронични признаци на съдови лезии на ръцете и краката.

Едно от най-впечатляващите прояви е приглушено, изядено различно пулсиране по периметъра на краката.

Според клинични проучвания има три етапа на патологичен кръвен поток в крайниците.

Фетална водна емболия

Болестта е болест с не по-малко тегло от парадоксалната емболия. За да бъде ефективното лечение на тромбоемболизма, е необходимо да се разбере какво е то и защо възниква.

Тромбоемболичните фетални води се считат за най-сериозното усложнение на бременността. Венозното заболяване се развива поради факта, че течността от феталния мехур навлиза в кръвоносната система. В допълнение, все още има много признаци на инфекция. При този сценарий надеждните знаци са:

  • постоянна слабост и припадък;
  • необичайна бледост на кожата;
  • спазми и студени тръпки;
  • рядко, лошо дишане;
  • сини устни, кожа на ръцете и краката;
  • непродуктивни магии на кашлица;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • често, слабо чуващ се пулс;
  • обилно внезапно кървене.

Тромбоемболичната амниотична течност по време на бременност се счита за хронична патология. Опасността се крие във факта, че плодът не получава цялото необходимо хранене, а има и причини да се смята, че животът на майката е застрашен.

Ако пациентът не е хоспитализиран своевременно, тогава е възможно смъртта на ситуацията.

Основните причини за тромбоемболизъм при бременни жени включват:

  • твърде много околоплодна течност;
  • бременност с два или повече ембриони едновременно;
  • необичайно развитие в процеса на раждане;
  • патология на шийката на матката;
  • непрофесионално стимулиране с лошо разкриване на труда.

Опасни усложнения

Венозният тромбоемболизъм (TBE) може да причини смърт на пациента поради появата на опасни усложнения. Такъв резултат е възможен, ако лечението не е започнало навреме или не са спазени превантивни мерки за тромбоемболизъм. От застрашаващи живота последствия се разграничават следните:

  1. Сърдечен удар в резултат на пневмония. В самото начало зоната на един от белите дробове угасва, а след това започва по-сериозно възпаление.
  2. При плеврит настъпва пълно увреждане на външната белодробна тъкан.
  3. Кислородното гладуване на органи и тъкани в тялото на пациента.
  4. Повтарящо се пристъп на заболяването през първата година след предходната.
  5. Смърт на пациент с голяма област на лезия.

Превенцията на тромбоемболизма е превенцията на това заболяване.

Много хронични патологии, които са усвоили човешкия организъм, нямат никакви симптоми. Обаче, съвсем неочаквано, на пациента се случва припадък: той плаши както самия пациент, така и хората около него. Именно този план тромбоемболизъм не показва симптоми за дълго време.

Трябва да се помни, че с времето откритите симптоми на тромбоемболия биха избегнали нещастието. Например, понякога пациентът показва признаци на тромбоемболия на долния крайник. В този случай трябва незабавно да ги съобщите на Вашия лекар.

При пациенти, които обръщат достатъчно внимание на здравето си, венозният тромбоемболизъм може дори да не започне. За да направите това, е достатъчно да водите мобилен начин на живот и да не забравяте превенцията.

Тромбоемболизъм - какво е: симптоми и лечение

Емболията се разбира не като отделна болест, а като комплекс от симптоми, които се забелязват по време на тромба в съдовете или носят в тях частици въздух, кръв или лимфа. Такова отклонение е причината за сърдечни пристъпи, гангрена, инсулти. Тромбът може да бъде локализиран в съдовете на червата, сърцето, мозъка, долните крайници или белите дробове. Тромбоемболизмът е остро и внезапно състояние. Това е основната причина за висока смъртност и увреждане на пациентите с такава диагноза. За да се предотвратят последствията, е важно лекарите да помогнат на пациента навреме.

Патология на тромбоемболизма

Това е състояние, при което тромбът се отделя от мястото на образуването му, навлиза в кръвния поток и предизвиква остра блокада (емболия) в областта на оклузирания съд. В резултат на това кръвотокът спира на такова място, което води до исхемия, локално намаляване на кръвоснабдяването. Тромбоемболизмът се предшества от по-бавен кръвен поток, повишено кръвосъсирване, тромбоза. Той може да бъде и резултат от хирургични интервенции, усложнения от наранявания и заболявания, свързани с образуването на тромби. Тромбоемболизъм (ТЕ) е опасна патология, която заплашва живота на човека.

причини

Честа причина за тромбоемболизъм е отделен тромб. Това е кръвен съсирек, който се е натрупал в съда и нарушава нормалния кръвен поток в него. Кръвният съсирек може да се счупи в резултат на елементарни процеси - с естествени движения на червата, силна кашлица, по време на раждане. Развитието на тромбоемболизъм преминава през четири етапа:

  1. Образуването в резултат на някои отклонения в тялото тромб или емболи (въздушен мехур, съсирек на мастна тъкан, лимфни обрасли колонии от микроорганизми).
  2. Отделянето на кръвен съсирек от стената на съда.
  3. Емболизъм (движение) на кръвта му.
  4. Закриване на кръвен съсирек от един или друг съд, което води до развитие на тромбоза и тромбоемболия.

Кръвният съсирек е вид "запушалка", която блокира притока на кръв. Той е основната причина за тромбоемболизъм. Рисковите фактори за образуването и отделянето на кръвни съсиреци са, както следва:

  • хипертония;
  • хипертонична криза;
  • приемане на лекарства, които увеличават съсирването на кръвта;
  • инсулт;
  • разширени вени;
  • изгаряния, измръзване, кървене;
  • сърдечна недостатъчност;
  • дехидратация;
  • генетична предразположеност;
  • атеросклероза;
  • захарен диабет;
  • подуване;
  • инфаркт;
  • наднормено тегло;
  • тютюнопушенето;
  • заседнал начин на живот;
  • бременност, раждане;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • дълго време на едно място и по-нататъшно рязко покачване.

класификация

Може да се образува кръвен съсирек и да се отдели във всеки съд. При този критерий тромбоемболизмът се класифицира в няколко типа. Може да засегне съдовете:

  • мозъка;
  • белодробна артерия;
  • коронарна;
  • гръбначен мозък;
  • бъбречна артерия;
  • долни крайници;
  • мезентериални (мезентериални) артерии и вени.

Отделно се разпределя емболия околоплодна течност. Това е извличане на амниотичната течност в кръвоносната система на майката, което причинява анафилактоидна реакция. Според друга класификация, тромбоемболизмът е разделен на няколко степени на тежест. Те се различават по обема на отделения кръвен поток. Колкото по-силно е затворено от кръвен съсирек, толкова по-трудно и опасно е състоянието на пациента. Общо има четири степени на съдова оклузия:

  • Първият (немасивен). По-малко от 25% от общата пропускателна способност на кръвния поток е засегната. Забранени са предимно малки плавателни съдове.
  • Второто (субмасивно). На този етап около 30-50% от общия кръвен поток е блокиран. По-често засегнати артерии или сегментални съдове. Пациентът има симптоми, които показват неуспех на дясната камера.
  • Трето (масивно). Блокирани 50% или повече от кръвоносния съд на съда. Тази степен на увреждане е характерна за запушване на главната артерия и белодробния ствол. Симптомите на патологията са очевидни: шок, хипотония със системен характер.
  • Четвъртият. Над 75% от кръвообращението вече са засегнати, което води до смърт.

Симптоми на тромбоемболизъм

Патологията причинява различни симптоми. Всичко зависи от местоположението на тромба и мястото, където е причинил запушване на съда и последващата тъканна исхемия. Според статистиката по-често се диагностицира тромбоемболизъм на краката. Първо се развива тромбофлебит, след това гангрена, а зад него - увреждане на краката и смърт. Когато съдовете, които захранват коремната кухина, са блокирани, се усеща остра болка в корема. В резултат на това се развива исхемия на бъбреците, червата или други органи на храносмилателния тракт. Блокирането на кръвоносните съдове на мозъка причинява инсулт. Всички тези състояния проявяват различни симптоми.

Мозъчни съдове

Тромбоемболичният синдром на мозъчните съдове е характерен за възрастните хора. Честите причини са атеросклероза и хипертония. Други рискови фактори:

  • прогресивна сърдечна недостатъчност;
  • разширени вени;
  • история на инсулт;
  • злокачествени новообразувания.

Кръвен съсирек се отделя по време или след сън. Симптоматологията е лека, а при някои пациенти напълно отсъства. Неврологичните признаци се увеличават за няколко часа или дори дни. При всички пациенти се развива менингеален синдром, който причинява разкъсване, нееластичност на вратните мускули, разстройства на чувствителността, локална парализа, непоносимост към звукови и светлинни стимули. Други признаци на церебрална тромбоемболия:

  • ступор;
  • повишена сънливост;
  • дезориентация;
  • главоболие;
  • гадене;
  • повръщане;
  • болка при движение на очите.

Белодробна артерия

Тромбоемболичното заболяване на белодробната артерия (РЕ) е по-често от оклузията на други съдове. Патологията е причинена от физическа активност, тежка кашлица и други упражнения. Тромбът може да се придвижи към белите дробове от горната или долната вена кава, от сърцето. Признаците на патологията се появяват незабавно и се развиват бързо, поради което смъртта настъпва в повечето клинични случаи. Основните симптоми на белодробната емболия:

  • хипертония;
  • хипоксия;
  • нарушаване на съзнанието;
  • дихателна недостатъчност;
  • повишена сърдечна честота;
  • бледа кожа;
  • кашлица кръв;
  • ангина пекторис болка;
  • аритмия;
  • повишаване на температурата;
  • студена пот върху челото.

По-малко ярка клинична картина е характерна за тромбоемболизма на малките клони на белодробната артерия. Симптомите нарастват в рамките на няколко часа или дори дни. Характерни особености:

  • тахипнея;
  • задух;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • кашлица кръв;
  • тахикардия.

Ако е засегнат голям съд, патологията се развива много бързо, което често води до смърт на човека. Този тромбоемболичен синдром се развива в няколко етапа:

  • рязко нарушаване на съзнанието;
  • увеличаване на дихателната недостатъчност;
  • хипоксия;
  • повишаване на налягането;
  • фатален изход.

Мезентериални артерии и вени

Под мезентерията (мезентерия) разбират гънките на перитонеума, поради което органите вътре в него са прикрепени към стените на коремната кухина. За кръвообращението в тази област, включително в червата, са отговорни мезентериалните съдове - артериите и вените. Тромбозата им е много опасно състояние. Тромбоемболията често засяга горната мезентериална артерия. Причини - сепсис, предсърдно мъждене или инфаркт на миокарда. Характерни признаци на патология:

  • подуване на корема;
  • повишена сърдечна честота;
  • тежка коремна болка;
  • отделяне на кървава течност от червата;
  • повръщане на жлъчката, храна, понякога смесена с кръв;
  • сини устни и перитонит.

Обструкцията на мезентериалната вена чрез емболия е характерна за възрастните хора. Патологията изглежда по-малко ярка и бърза. Той причинява чревен инфаркт. Това се посочва от симптомите на остър корем, но без проявление на напрежение в предната коремна стена. Самата диагноза се установява от лекаря вече на операционната маса след решението и диагностичното изследване на органите.

Бъбречна артерия

По отношение на честотата на емболия, бъбреците заемат второ място след белодробната емболия. Най-честите причини за тази патология:

  • системен васкулит;
  • атеросклероза;
  • panarteriit;
  • хиперплазия на бъбречната артерия;
  • миокарден инфаркт.

Емболизма на бъбречната артерия причинява три основни симптомокомплекси (синдром), които при всеки пациент се проявяват в различна степен. Първият е хипертоничен. Този синдром е внезапно повишаване на кръвното налягане. Тежестта на хипертоничния синдром зависи от степента на запушване на артериите и наличието на нарушения на сърцето или белите дробове. Други комплекси на симптомите:

  • Пикочните. Придружен от появата на червени кръвни клетки и протеин в урината. 2 дни след блокиране на артерията по време на уриниране може да се появи кръв. Понякога има задържане на урината и изпражненията.
  • Pain. Характеризира се с остра болка в гърба, която прилича на бъбречна колика. Често придружени от гадене и повръщане, запек, треска до 38 градуса. При много силна болка е възможна загуба на съзнание.

Съдове на долните крайници

Развитието на тромбоемболизма на крака може да бъде провокирано от стагнация, която се развива с дългосрочно спазване на постелката, компресия на кръвоносните съдове отвън и хронична венозна недостатъчност. Флеболозите наричат ​​следните патологии като причини:

  • тромбангиит;
  • обща атеросклероза;
  • септичен ендокардит;
  • ендартерии облитериращи.

Тромбозата в артериите на краката е на 4-то място след тромбоемболично заболяване на мозъчната, белодробната и коронарната артерия. Емболи запушват лумена на периферните артерии на долните крайници. Характерен симптом е липсата на пулс по цялата повърхност на крака или на определено ниво в зависимост от това къде кръвният съсирек е блокирал притока на кръв. Други симптоми зависят от тежестта:

  • Относителна компенсация. Придружен от болка в крайниците. Те бързо се елиминират и функциите и чувствителността в засегнатия крак постепенно се възстановяват.
  • Subindemnification. Болките стават по-силни и краката стават бледи и студени. Тъканите остават жизнеспособни само поради силното напрежение на кръвния поток.
  • Декомпенсация. Първият се появява силна болка в крака. Кожата става бледа, но движенията на крайниците са запазени. Ако не започнете лечение навреме, тогава ще започнат необратими промени: цианотични петна, „мраморна рисунка” на крака, нарушаване на чувствителността, тъканна некроза, гангрена.

Амниотична течност

Този специфичен тип емболия провокира запушване на съдовете на околоплодната течност. Патологията е опасна както за бременни, така и за деца. Причините за този тип тромбоемболия са следните:

  • многоплодна бременност;
  • необичайно доставяне;
  • необичайно стимулиране на процеса на раждане;
  • твърдост на шийката на матката;
  • Polyhydramnios.

Това състояние изисква спешна медицинска помощ, тъй като околоплодната течност навлиза в кръвния поток на бременна жена. Симптоми на това състояние:

  • кашлица;
  • плитко дишане;
  • бледност на кожата;
  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • втрисане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • сините на крайниците, устните;
  • масивно кървене;
  • често, слабо слушан пулс.

Какво е опасно тромбоемболизъм

Най-опасният резултат от тази патология е внезапният сърдечен арест и в резултат на това смъртта на пациента. Ако тялото има активирани компенсаторни механизми, състоянието на пациента постепенно се влошава. Смърт в този случай не се случи веднага, така че с навременно лечение човек може да оцелее. Възможни усложнения на тромбоемболизма:

  • липса на кислород;
  • възпалителна реакция извън белите дробове;
  • инфарктна пневмония;
  • инсулт;
  • хронична хипертония в съдовете на белите дробове;
  • белодробен абсцес;
  • исхемия на червата, бъбреците;
  • гангрена.

диагностика

Първият етап от диагнозата е изследване на пациента и събиране на анамнеза. Лекарят определя основните фактори на предразположението към ТЕ и определя характерните симптоми. За да се определи локализацията на кръвен съсирек, предписвайте:

  • Ултразвуково изследване. Сканирането на вените помага да се идентифицира съдът, който се е превърнал в източник на кръвен съсирек.
  • Доплеров ултразвук. Тази процедура е необходима за оценка на състоянието и интензивността на кръвния поток в изследваната област.
  • Венография. Това е изследване на венозното легло на пациент, използващо рентгеноконтрастно вещество. То точно визуализира аномалии в структурата на венозната мрежа.
  • Компютърна томография. Точно определя местоположението на тромба.
  • Ангиография. Това е рентгеноконтрастно изследване, което се извършва чрез въвеждане на контрастно вещество в белите дробове. Техниката се счита за стандарт в диагностиката на белодробната емболия.
  • Перфузионна сцинтиграфия на белите дробове. Това проучване идентифицира области на белия дроб, където влиза въздухът, но където потокът на кръв се нарушава. Техниката се използва, ако компютърната томография е противопоказана за пациента.

Освен основния комплекс от изследвания, на пациента се предписват процедури за диференциране на ТЕ с други патологии и заболявания. Списъкът на такива техники:

  • Рентгенография. Назначава се за изключване на възпаления, механични увреждания на костната тъкан, тумори, пневмоторакс, плеврит.
  • Определяне на нивото на d-димери. Нарастването им се наблюдава при 90% от хората с белодробна емболия. Ако нивото на d-димерите е нормално, тогава лекарят изключва белодробната тромбоемболия.
  • Ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография - ЕКГ). Тази техника разкрива промени в структурата на сърдечния мускул: оток на интервентрикуларната преграда, разширяване на дясната камера, кръвни съсиреци в предсърдната кухина. Процедурата диференцира ТЕ от миокарден инфаркт, перикардит, сърдечна недостатъчност.

Лечение на тромбоемболия

Терапията се извършва строго в болницата под наблюдението на лекар, тъй като ТЕ е опасно състояние, което може да доведе до смърт на пациента. Пациентът е хоспитализиран в интензивното отделение. След поставянето на диагнозата лекарят ще може да предпише подходящ режим на лечение. Целта му е да възстанови нормалния кръвен поток. Етапи на терапия:

  1. Назначаването на строга почивка на легло.
  2. Получаване на лекарства, които подобряват кръвообращението: антикоагуланти (разредена кръв), фибринолитични ензими (разтварят кръвни съсиреци), спазмолитици (елиминират се спазми).
  3. Хирургично лечение. Ако консервативната терапия не е довела до резултати, на пациента се предписва операция за премахване на тромбоза.
  4. Предписване на антикоагуланти за продължителна употреба. Те се предписват в края на лечението, за да се предотврати повторната поява на заболяването.

Тактиката на лечение се определя от вида на ТЕ и тежестта на курса. В началото лекарите се опитват да се справят с патологията чрез консервативни методи. Ако е необходимо, извършете операцията. Важно условие за възстановяване е диетата. Неговите основни функции са:

  • нормализиране на телесното тегло;
  • укрепване на стените на венозните съдове;
  • нормализиране на изпражненията, тъй като по време на напрежението по време на дефекация има висок риск от кръвен съсирек;
  • намален вискозитет на кръвта.

Дневният прием на калории се коригира според възрастта, физиологичната норма и натоварването. За да се намали вискозитета на кръвта, е необходимо да се пие ежедневно най-малко 2-2,5 литра свободна течност. В допълнение към чиста вода е разрешено да се използва:

  • натурални сокове;
  • слаб чай;
  • минерална вода;
  • билкови чайове;
  • отвара от шипка;
  • плодови напитки.

Кафе, силен чай и сода трябва да бъдат изключени от диетата, тъй като те могат да причинят подуване. В допълнение към изброените здравословни напитки, менюто трябва да включва такива продукти:

  • артишок;
  • смокини;
  • овесени ядки;
  • корен от джинджифил;
  • мазни риби;
  • Студено пресовани растителни масла;
  • зърна;
  • аспержи;
  • елда;
  • кайсии;
  • трици;
  • яйца;
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • морски дарове;
  • семена от слънчоглед;
  • копър, мента, канела, пипер;
  • сусам;
  • краставици.

Избягвайте тези продукти, които забавят притока на кръв и допринасят за натрупването на тромбоцити и образуването на кръвни съсиреци. Това включва храни, съдържащи витамини К, тъй като този елемент предизвиква повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Следните продукти също са забранени:

  • свинско месо, телешки дроб, бъбреци, сърце, бели дробове;
  • алкохол;
  • солени, пържени храни;
  • консервирани храни;
  • пушено месо;
  • всички видове ядки;
  • колбаси, колбаси, салати;
  • сладкиши;
  • бяло грозде;
  • банани;
  • бульони от тлъсто месо;
  • напитки с ферментирало мляко с висок процент мазнини.

Медикаментозна терапия

Антибиотиците се използват само при диагностициране на гнойни форми на ФК и белодробна артериална болест. В други случаи се използва първата група лекарства - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Ако пациентът няма противопоказания, веднага се прилага натриев хепарин, както следва:

  • 5,000 до 10,000 IU хепарин се инфузират интравенозно едновременно;
  • след това - 1000-1500 IU на час се прилага чрез капка.

Курсът на лечение с този антикоагулант продължава 5-10 дни. В допълнение към хепарин, могат да се използват и други лекарства от същата фармакологична група:

  • Калциден надропарин (фраксипарин). Той е хепарин с ниско молекулно тегло, получен от чревната лигавица на прасета. Лекарството инхибира процеса на кръвосъсирване, проявяват се противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти. Лекарството се инжектира в 0,5-0,8 мл подкожно 2 пъти дневно в рамките на 5-10 дни.
  • Варфарин. Това лекарство потиска синтеза на протеини в черния дроб, които са необходими за съсирването на кръвта. Назначава се успоредно с хепарин на 2-ия ден от лечението. Дозировка - 10 mg вещество 1 път дневно. Освен това, дозата се намалява до 5-7.5 mg. Приемайте варфарин трябва да бъде най-малко 3-6 месеца.

Втората група използвани лекарства е тромболитици. Тяхното основно действие е разтварянето на кръвни съсиреци. Примери за тромболитични лекарства:

  • Стпептотсиначятя. Получава се от бета-хемолитичен стрептокок от група С. Лекарството е по-ефективно срещу новообразувани кръвни съсиреци. Прилага се интравенозно при 1,5 милиона IU за 2 часа. Въвеждането на хепарин в този момент спира.
  • Урокиназата. В сравнение с стрептокиназата е по-малко вероятно да предизвика алергии. Въвежда се интравенозно на 3 милиона IU в продължение на 2 часа.

Спешна помощ

Много пациенти с масивни ТЕ могат да умрат в следващите часове след неговото развитие. Поради тази причина е важно да се осигури спешна помощ на дадено лице навреме. Близки роднини трябва да осигурят на пациента пълно спокойствие. Жертвата трябва да лежи на плоска, твърда повърхност. Той трябва да разкопчи яката на дрехите, за да осигури достъп на въздуха до стаята. Лекарите за първа помощ използват методи на интензивна реанимация:

  • При сърдечна недостатъчност. Кардиопулмоналната реанимация се извършва под формата на индиректен сърдечен масаж, дефибрилация, механична вентилация и поставяне на интравенозен катетър.
  • С хипоксия. Присвояване на кислородна терапия (кислородна терапия) - вдишване на газовата смес, обогатена с кислород. Той се подава през маска или катетър, вмъкнат в носа.
  • При тежка дихателна недостатъчност и тежка хипоксия. Проведете изкуствено дишане.
  • С хипотония. Интравенозно, на пациента се инжектират физиологични разтвори. Освен това използвайте лекарства, които стесняват лумена на кръвоносните съдове и повишават налягането: адреналин, допамин (допамин), добутамин.

Хирургична интервенция

Основното показание за хирургично лечение е масивен тромбоемболизъм. Предписана е хирургична интервенция и с неефективността на консервативната терапия. Други показания за операция:

  • влошаване на състоянието на пациента дори и при текущата консервативна терапия;
  • хроничен рецидивиращ белодробен емболизъм;
  • тромбоемболия на самата белодробна артерия или нейните големи клони;
  • рязко намаляване на кръвното налягане;
  • рязко ограничаване на притока на кръв към белите дробове.

За тромбоемболизма лекарите могат да извършват различни операции в зависимост от тежестта на състоянието и местоположението на тромба. Основните методи за хирургично лечение:

  • Инсталиране на Kava филтър. Това е специална мрежа, която не пропуска фрагментите от кръвни съсиреци, които са се отделили. Така че те не могат да достигнат белодробната артерия и сърцето. Кава филтърът се поставя в лумена на долната вена кава.
  • Емболектомиен. Това е отстраняването на ембола от лумена на артерията чрез разрез в стената му с последващо зашиване на раната на съда. Операцията е показана през първите 6-12 часа след емболус.
  • Trombendarterektomiya. По време на тази операция вътрешната стена на артерията се отстранява с прикрепен към него плака.

предотвратяване

Пациентите, които са били принудени да останат в леглото дълго време, показват предишно активиране, ставане от леглото и ходене. Освен това се препоръчва да се носят компресионни чорапи. Други превантивни мерки:

  • преминаване на курсове за пневмомасаж и носене на компресиращ трикотаж - за хора с рискови фактори за развитие на ТЕ;
  • навременно лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • правилния режим на деня и храната;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • активен начин на живот, физическо възпитание.