Постурален дренаж

Кашлица

Техниката на постуралния дренаж е проста: те вдигат крака на леглото, изваждат възглавниците от главата на пациента и го принуждават да се обръща настрани, след това върху стомаха и кашлица от храчки. Ако пациентът се умори в това положение, след 15-20 минути леглото се поставя в обичайното си положение, а след 2-3 часа се повтаря отводняването. Понякога принуждават пациента да лежи на леглото и, притиснал глава и гръден кош, оставя лактите си на пода. В това положение, хвърля се и се обръща от страна на страна, пациентът кашля слюнка за 10-15 минути.
В отделни клиники за постурален дренаж са подредени специални маси, които дават възможност на тялото да се наклони под всеки ъгъл.

Отдаваме голямо значение на постуралния дренаж, особено при пациенти с бронхиектазии в долния лоб. Неведнъж бяхме убедени, че всички наши дейности, включително използването на големи дози пеницилин и стрептомицин, използвани интрамускулно и локално чрез интратрахеално приложение, се оказаха безсилни и не успяха да спасят пациента от интоксикация.

Но за такъв пациент е достатъчно систематично постурално дрениране, понякога в чиста форма, понякога с последващо интратрахеално приложение на пеницилин, веднага щом температурата се нормализира, интоксикацията изчезва, количеството на храчките намалява, бързо се намалява гнойно, кръвната картина, общото състояние и функционалните показатели бързо намаляват. подобряваха.

Значението на постуралния дренаж веднага ще стане ясно, ако наблюдавате поне един пациент, който при наличието на такова септично състояние, понякога в повече или по-малко компенсирана форма при първия транслационен дренаж, отделя по 100-200 мл гнойна храчка, понякога с неприятна миризма. Следователно, тази гнойна храчка е в бронхиектазия и, абсорбира се, предизвиква непрекъсната интоксикация. Пеницилинът, инжектиран в гнойно напълнени кухини, разбира се, не може да упражнява терапевтичния си ефект.

Използването на постурален дренаж по ред на системно лечение няколко пъти на ден, като правило, извършваме при пациенти с бронхиектазии и получаваме много добър ефект. Премахваме пациентите от интоксикация и ги подготвяме за операция.

Пациентите много бързо оценяват терапевтичния ефект на постуралния дренаж и дори децата го произвеждат внимателно. В случаите, когато пациентът по една или друга причина не е опериран, но е изписан у дома, той обикновено продължава внимателно и у дома да провежда постурален дренаж, който поддържа своето задоволително състояние без интоксикация.

Постурален дренаж: разпоредби за отделяне на храчки, техника и масаж

Постурален дренаж - метод на физиотерапевтични ефекти върху тялото чрез промяна на позицията на тялото. Тази процедура е изключително полезна за дихателната система.

Механизъм на действие

Постуралният дренаж е дренажът (отстраняване на гной) от дихателната система чрез придаване на определена позиция на тялото на пациента.

Основният ефект от такава процедура като постурален масаж е да се освободят дихателните пътища от патологичния ексудат. Най-често слюнката се натрупва в долните части на белите дробове, постуралната дренажа ви позволява да я преместите от там.

Принципът на дренаж е както следва:

  1. Пациентът се побира на здрава страна. В същото време течността от белия дроб на пациента се влива в по-ниските сегменти и по-близо до корена, най-широката част на дихателните пътища.
  2. Отводняването играе ключова роля. Краят на крака на леглото винаги се издига, така че ексудатът от долните части тече по-близо до трахеята и основните бронхи.
  3. След процедурата е важно да заемете правилната позиция. Пациентът притиска краката си към гръдния кош и се накланя напред, така че натрупаната течност в корените на белите дробове излиза и предизвиква рефлекс на кашлица.

Изключително важно е да се отцеди максималното количество храчка след дренаж, в противен случай процедурата ще бъде безполезна. За да изнесе изтичането, лекарят провежда специален вибриращ масаж.

Процедурата е най-ефективна при едностранно увреждане на белия дроб. Двустранните процеси в белите дробове също могат да бъдат лекувани, но за това трябва да полагате големи усилия от страна на пациента и лекаря.

Показания за

Постуралният дренаж има ясни индикации и противопоказания, като всяка друга физиотерапия. Важно е да се спазват тези изисквания, разработени през годините на клиничен опит на лекари по целия свят.

Показания за процедурата:

  • Придобита в обществото, нозокомиална, лобарна, аспирационна пневмония. Възпалението на белите дробове винаги е съпроводено с натрупване на слюнка, което трябва да се отстрани за бързо възстановяване.
  • Бронхиална астма. Възпалително подуване на стената на бронха, спазъм на мускулите на дихателните пътища спомага за забавяне на отделянето на слюнка от белите дробове. В същото време процесът на обмен на газ е до голяма степен нарушен.
  • Кистозна фиброза. При това заболяване екзокринните жлези на тялото, включително белите дробове, произвеждат дебела тайна. Той може да стане гноен и да причини бронхит и пневмония.
  • Ексудативен плеврит. При това възпалително заболяване на лигавицата на органа, белодробните области, съседни на плеврата, съдържат голямо количество храчки.
  • Онкологични заболявания. Метастазите и периферният рак на белия дроб водят до развитие на пневмонит. За да се улесни състоянието на пациента помага позиционен дренаж.

Физиотерапията не само намалява симптомите на заболяването, но и допринася за бързото възстановяване на пациента.

Противопоказания

Използването на този метод на лечение е възможно само след изключване на някои противопоказания. Следните патологии могат да бъдат ограничение за лечение:

  1. Период на активно белодробно кървене. Преди процедурата трябва да се извърши минимална кръвна картина. Ако има признаци на анемия, първо открийте причината за кървенето.
  2. Остри заболявания на сърдечно-съдовата система, например инфаркт на миокарда.
  3. Белодробен инфаркт с белодробен тромбоемболизъм.
  4. Дихателната и сърдечно-съдовата недостатъчност са по-високи от първата степен.
  5. Критичният характер на хипертонията и симптоматичната артериална хипертония.
  6. Психичното състояние на пациента, което не му позволява да извършва активни движения на кашлица по посока на специалист.

Използването на дренаж трябва да се възприема като сериозен метод на лечение. Този метод на лечение може да навреди на пациента, ако се използва неправилно.

Алгоритъм на подготовка

Преди започване на дренирането на белите дробове е необходимо пациентът да се подготви за процедурата. Независимо от това, дали детето или възрастен се източва, подготвителният период е същият:

  • Лекарите предписват богата алкална напитка, която разрежда белодробните секрети.
  • Орално приемани лекарства от групата на муколитиците. Те разреждат храчките и предизвикват рефлекс на кашлицата. Тези лекарства включват Амброксол и АСС.
  • Позицията на дренаж се дава на пациента само след предварително нагряващ масаж на гърдите отпред, отстрани и отзад на гърдите.
  • Затоплянето на гръдния кош може да се извърши с помощта на друга физиотерапия, ако те не са противопоказани при конкретен пациент. Отхрачването става по-лесно с топли бели дробове и течна храчка.

Ако специалистът не даде точни указания за подготовката, тези точки трябва да бъдат изяснени с него. В някои случаи лекарите не прибягват до определени стъпки на алгоритъма поради възможни противопоказания.

Постурален дренаж

Позицията на пациента по време на процедурата играе ключова роля и сама по себе си е лечебен фактор. Следователно, цялата техника на манипулиране и се основава на придаване на определени дренажни разпоредби:

  1. Пациентът винаги се поставя само на твърд диван, защото гърдите не трябва да попадат в мекия материал.
  2. Лекарят се прикрепя към гръдния кош на пациента отстрани, после на гърба, а главата и краката на пациента могат да се използват за по-добро отделяне на ексудата.
  3. Главата винаги трябва да е най-близо до гърдите. Най-добрият ефект се постига, ако пациентът е в състояние да достигне до гръдната кост с брадичката си.
  4. В допълнение към пасивния отток, поради отводнителната позиция, активните движения се извършват от лекаря. Специалистът третира гърдите с масло или крем и произвежда вибрационен масаж.
  5. Масажните движения се насочват от мястото, където ексудатът се натрупва до корена на белия дроб. Те могат да дадат на пациента някакъв дискомфорт поради интензивни вибрации.
  6. По време на лечението пациентът трябва да усети доста силна топлина в гърдите и желанието да се кашля все повече и повече трябва да се увеличава.

След 15 минути масаж, лекарят моли пациента да поеме дълбоко дъх и кашлица силно в позата, описана по-горе. Сутрешните и вечерни процедури са най-ефективни.

Дренажна техника за деца

При деца често се срещат остър бронхит, придобита в обществото пневмония и бронхиална астма. Помогнете на детето може и дренаж, защото той няма противопоказания за възрастта.

Тялото на детето има доста различия от зрелия организъм, следователно процедурата се извършва, като се вземат предвид някои аспекти:

  1. Под корема на детето или долната част на гърба се поставя възглавница или възглавница. Това създава допълнителен ъгъл за изтичане на течност от долните части на дихателните пътища.
  2. При деца процедурите се извършват деликатно, затоплящият ефект е по-малък, отколкото при възрастни. Постепенно манипулациите могат да бъдат засилени, така че пациентът да е свикнал със специални чувства и да не изпитва негативни емоции.
  3. Вибрациите се насочват от кръста към раменните лопатки и задната част на шията по протежение на гръбначния стълб на бебето.
  4. Не можете да провеждате едновременно масаж на двете половини на гърдите на детето, защото това е доста силен ефект върху тялото му.
  5. За да се улесни плъзгането, трябва да използвате само детски крем с хипоалергенни свойства. Ароматни масла са противопоказани.

Постуралния дренаж при деца може да има дори по-голям ефект, отколкото при възрастни пациенти. В детска възраст е по-лесно да се предизвика активен кръвен поток в засегнатата област с дори слаби вибрационни движения.

Постурален дренаж (позиционен) - техниката на провеждане, резултатите от процедурата и нейната ефективност

За пречистване на дихателните органи от излишната слюнка се извършва постурално дрениране. Методът се отнася до посоката на физиотерапията, характеризираща се с въздействието върху плевралното пространство. Процедурата се извършва в болница от пулмолог.

Постурален дренаж, какво е то и неговата основна задача

Процедурата се провежда в случаите, когато не е възможно да се изчисти дихателната система на слуз със собствените сили на организма. Една сесия е отстраняването на патологичен ексудат от дихателната система, тъй като пациентът приема специални отводнителни позиции. В този случай лекарят извършва комплекс от манипулации: пляскане, галене и подслушване. Говорейки за това, какво е постуралния дренаж, лекарите често наричат ​​процедурата позиционен масаж.

Тайната често е съсредоточена в долната част на дихателната система. Техниката използва гравитацията. Постуралният масаж повишава продуктивността на кашлицата. Позволява ви да преместите застоял патологичен флуид от дрениращия бронх до трахеята и главния бронх, улеснява отделянето на храчки от дихателните пътища.

Тази физиотерапия е лесен, но ефективен метод за облекчаване на кашлицата.

Показания и противопоказания за постурално дрениране

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg "ширина = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / постурален-дренаж-бронхов-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ постурален-дренаж-бронхов-48x30.jpg 48w "sizes =" (макс-ширина: 630px) 100vw, 630px "/>

Позиционният дренаж се практикува в тежки случаи, когато екскрецията на храчка е предпоставка за бързо възстановяване.

Показания са:

  1. Възпаление на белите дробове. Процедурата се предписва за аспирация, вътреболнична, обществено-придобита и крупозна пневмония.
  2. Бронхиалната астма е придружена от спазъм на мускулите на дихателните органи, подуване на бронхите. Тези фактори забавят освобождаването на тайната.
  3. Кистозна фиброза. Заболяването се характеризира с образуването на гъста храчка. Процесът може да провокира развитието на пневмония и бронхит поради образуването на гной.
  4. Ексудативен плеврит. Състоянието се характеризира с натрупване на голямо количество ексудат в областите на белодробната мембрана, съседни на плеврата.
  5. Злокачествени заболявания. Рак на белия дроб и метастази стимулират развитието на пулмонит.

От избора на правилната позиция за отделяне на храчки зависи от ефективността на физиотерапията. Когато се прави правилно, тежестта на симптомите на заболяването се намалява и процесът на заздравяване се ускорява.

Този тип терапия има няколко противопоказания:

  • нарушена сърдечна функция;
  • мозъчна патология;
  • хипертония;
  • наличието на кръвен съсирек в белодробната артерия;
  • пневмония в острата фаза;
  • кървене в белите дробове;
  • наранявания на ребрата;
  • увредена гръбнака.

Ако се използва неправилно, процедурата може да навреди на здравето на пациента. Преди провеждане на общ кръвен тест.

Видове постурален дренаж

Различни постурални масажи се избират в зависимост от местоположението на натрупания флуид. Позиционният дренаж се разделя на няколко вида, които се различават по отводнителната позиция на тялото на пациента:

  • на гърба;
  • положение на стомаха;
  • в седнало положение;
  • и отстрани;

От страна на пациента се поставя за почистване на долната част на дихателната система. В същото време долните крайници се повдигат под лек ъгъл. Процедурата се провежда седнало, за да се премахне тайната от горните дялове. За да премахне храчките от задната част на бронхите, пациентът се накланя напред; за почистване на предната част на тялото се огъва назад.

По време на позиционния масаж пациентът може да е стационарен или, както е указано от лекаря, да изпълнява различни упражнения.

Подготовка за медицински сесии

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg "alt =" позиционен дренаж "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/12 / позиционен-дренаж-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/12 / позиционен-дренаж-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-48x30.jpg 48w "sizes = "(макс. ширина: 630px) 100vw, 630px" />

Подготовката за постуралния дренаж включва приема на течности с алкализиращо действие. Мляко, минерална вода, чай с лимон, сок от червена боровинка или цитрусов сок (разреден с вода) имат този ефект. Лекуващият лекар предписва лекарства, които разреждат тайната в дихателните пътища. Това е необходимо, за да се улесни отделянето на течност.

Ако е необходимо, инхалациите първо се извършват с гореща вода или ултразвук. Задължителна мярка е топла напитка в обилни количества. Непосредствено преди провеждането на сесията се извършва масаж на гърдите. Тази мярка стимулира притока на кръв към дихателните органи и повишава ефективността на позиционния дренаж. Масажните движения се извършват от центъра на гръдния кош, плавно се преместват в страничните зони и обратно.

Подготвителните дейности се предписват от лекаря, като се вземат предвид клиничната картина и възрастта на пациента.

Алгоритъм за постурално дрениране

След определяне на мястото на най-голямото натрупване на патологични секрети, лекарят избира необходимата позиция на пациента по време на сесията и техниката на постуралния дренаж. Правилният избор на позиция е най-важният фактор за постигане на положителни резултати.

Алгоритъмът за позиционен дренаж е както следва:

  1. Пациентът се поставя върху твърда повърхност. Да бъдеш на мек диван няма да позволи ефективна сесия.
  2. Независимо от положението на тялото, брадичката трябва да докосва гърдите.
  3. Ако е необходимо, заемете позицията от страна на пациента, разположена отстрани на здравия бял дроб. Краката трябва да бъдат повдигнати на 20 см по време на процедурата.
  4. Следващата стъпка ще бъде прилагането на дренаж. Лекарят извършва движения на глад. Зачервяване на кожата ще покаже загрято състояние на гръдния кош, след което лекарят извършва поглъщане. Дланите са сгънати с лодка по гръбначния стълб.
  5. Понякога техниката включва притискане на коленете към гърдите с огъване на тялото напред. Положението на отводняване се поддържа за необходимото време.
  6. В редица случаи се използва хардуерна техника, наречена кратка хардуерна вибрация.
  7. На пациента се иска в подходящия момент да произнесе съскане, звънене или глух звук.
  8. Затоплящите движения стимулират движението на кръвта, активират мускулната тъкан на бронхите. Мускулните контракции причиняват кашлица и изтичане на секрети.
  9. След сесията пациентът взима пълен въздух и кашля.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg "alt =" отводнителна позиция е "ширина = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / drenazhnoe-polozhenie-eto-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ drenazhnoe-polozhenie-eto-48x30.jpg 48w "sizes =" (макс-ширина: 630px) 100vw, 630px "/>

Средната продължителност на сесията е 15 или 30 минути; през седмицата, провеждани 3 пъти на ден. Все пак, лекарят регулира схемата на терапията индивидуално. Важно условие е да се контролира правилното дишане на пациента. Лекарят преподава техниката на диафрагмовото дишане. При правилно лечение пациентът трябва да има силна кашлица и отделяне на храчки.

Как да извършите този дренаж към детето?

При заболявания на дихателните пътища при децата процесът на отхрачване на храчките често предизвиква затруднения. При бронхит и респираторни заболявания може да бъде предписан постурален дренаж на детето. А при извършване на физиотерапия лекарят взема предвид анатомичните особености на недеформирания организъм.

Преди сесията стаята се вентилира и нагрява до комфортна температура. 30 минути преди масажа децата получават отхрачващо средство. За детето не е скучно, той не се разсейва, пред него поставят играчки или включват карикатури.

Характеристики на сесията за млади пациенти:

  1. Масажното масло или бебешкият крем се нанасят на ръцете, когато бебето се масажира (децата са чувствителни към кожата, лесно се нараняват). Когато извършвате процедурата, ръцете трябва да са топли. Под корема на бебето се поставя малка възглавница, така че главата да е под областта на гръдния кош. Едногодишните деца се поставят на колене, държат гърдите и раменете.
  2. Лекарят извършва меките и плавни движения, избягвайки интензивното пресоване.
  3. Масажът започва с лумбалната област, плавно се придвижва към шията и лопатките. Площите от двете страни се обработват отделно. „Вълната“ е често използвана техника. Той се състои от хващане на кожата на гърба и придвижване на пръстите до раменете.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg "alt = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / постурален-дренаж-rebenku-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-rebenku-48x30.jpg 48w "sizes =" (макс-ширина: 630px) 100vw, 630px "/>

Особеност на физиологията в детството е повишеното кръвно налягане в дихателните органи. Това ви позволява бързо да постигнете терапевтичен ефект.

В някои случаи лекарят препоръчва да се масажира детето у дома. Обяснява в детайли техниката на изпълнение и характеристиките на подготвителните мерки.

Резултати от процедурата

В някои случаи сеансът може да се отърве от 200 мл ексудат.

След процедурите лекарят е посъветван да продължи да приема муколитици, да ограничава физическата активност. В някои случаи се предписва почивка на легло.

Позиционният масаж улеснява много патологии. Стимулирането на бронхиалните контракции предизвиква продуктивна кашлица, която ускорява отстраняването на лигавичните секрети. Заедно с патологичната тайна, патогенните микроорганизми напускат тялото. На този фон намалява интоксикационния товар.

Обобщавайки, съвет от лекар

Позиционен масаж е ефективна процедура за заболявания на храчките. Особено полезна физиотерапия при разширяването на бронхите и бронхиектазите. Най-изразеният положителен резултат се постига, когато се комбинира с терапевтична и дихателна гимнастика, лекарствена терапия.

Юрий Максимович, пулмолог, Москва: “Постуралният дренаж не винаги се понася лесно от пациентите. Процедурата може да изглежда неприятна. Тези чувства трябва да бъдат преодолени и да не се изоставят, тъй като тази терапия има подчертано положителен ефект. ”

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg " alt = "постурална бронхиална дренажна техника, комбинирана с вибрация" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj -drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-300x189. jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/12 / постурален-дренаж-бронхов-методика-сочитаем-с-вибрацонним-36х23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov -metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-48x30.jpg 48w "sizes =" (макс-ширина: 630px) 100vw, 630px "/>

Валентин Андреевич, професор, Новосибирск: “Главната задача на лекаря е да намери най-продуктивната позиция, при която се излиза максимално количество храчка. Позиционен масаж може да се направи 3 или 4 пъти на ден. Ако няма възможност за такова повторение на сесията, препоръчвам да се извършват процедури сутрин и вечер. "

Елена Матвеевна, главен лекар, Перм: “Позиционният масаж е медицинска процедура, която трябва да се извърши под наблюдението на лекар. Независимото неконтролирано използване на тази практика може да навреди на здравето, ако не се вземат предвид съществуващите противопоказания и да се извърши неправилно техниката на сесията. "

Позициониране на дренаж

Цел: да се осигури максимално отделяне на храчки, промяна на положението на тялото на пациента в леглото.

1. Обяснете на пациента значението на създаването на дренажна позиция в леглото.

2. Пригответе плювалка, напълнена с 1/3 дезинфекционен разтвор.

3. Създайте дренажна позиция (на здрава страна, като повдигнете крака на леглото с 20–30 cm и т.н.) в зависимост от локализацията на патологичния процес в белите дробове.

4. За появата на кашлица и отделяне на храчки, препоръчваме на пациента да поеме дълбоко дъх и принудително издишване.

5. Наблюдавайте пациента в леглото. Уверете се, че храчките се увеличават при кашлица.

Помощ при астматичен пристъп (астма)

1. Осигурете свеж въздух.

2. Спешно се обадете на лекар.

3. Дайте на пациента удобна, издигната позиция с акцент върху ръцете. В това положение в дишането участват спомагателни дихателни мускули.

4. Да развържете ограничаващите дрехи.

5. Нанесете джобен инхалатор с бронходилататор.

6. Постоянно следете състоянието на пациента, характера на изхвърлянето на бронхите. Марк в списъка на наблюдение на NPV, пулс, цвят на кожата, естеството на изхвърлянето на бронхите.

7. Извършване на назначения от лекар.

8. След атаката, научете пациента как да използва джобен инхалатор.

Правила за използване на джобен инхалатор

1. Свалете защитната капачка от мундщука на инхалатора.

2. Обърнете кутията с главата надолу и я разклатете добре.

3. Помолете пациента да поеме дълбоко дъх.

4. Обяснете на пациента, че той трябва здраво да притиска мундщука с устните си и да поеме дълбоко дъх, като едновременно с това натисне клапана на патрона.

5. След вдишване пациентът трябва да задържи дъха си за няколко секунди.

6. След това извадете накрайника от устата и направете бавно издишване.

7. След вдишване поставете предпазна капачка на балона.

8. След вдишване на глюкокортикоидите пациентът трябва да изплакне устата с вода, за да предотврати развитието на кандидоза.

Механизъм на действие

Постуралното оттичане на белите дробове (често наричано позиционно) е предназначено за изтичане на храчки от бронхите, които се намират под нивото на трахеята. Това са долните дялове на белите дробове, при които най-често се наблюдава натрупване на слуз и течност, дължащи се на продължително възпаление.

Като цяло, принципът на дренажния отток на течност от плевралната кухина на гръдния кош е както следва:

  1. Преди започване на процедурата пациентът се поставя на една страна, така че засегнатият лоб на белите дробове да е от другата страна и да не докосва леглото. Това е необходимо, така че цялата течност от болните бронхи под влияние на гравитацията да влезе в долните сегменти на белия дроб и да се приближи по-близо до дихателните канали.
  2. Ръбът на леглото от страната на позицията на краката трябва да бъде повдигнат нагоре с 15-20 см. Така че цялата течност от долната недостъпна част на белите дробове ще бъде разположена по-близо до централната част на дихателната система. Това ще отстрани слузта в една процедура и няма да изисква повторно оттичане на гърдите на пациента.
  3. След началото на сеанса за дрениране, пациентът притиска краката към гърдите и захранва тялото леко напред. Свободната ръка трябва първо да се вдигне и след това да се придвижи напред, както при силен издишване.
  4. В това положение е необходимо да прекарате от 10 до 30 минути. Необходимият период от време се определя от пулмолога, който извършва медицинската процедура. Продължителността му зависи от обема натрупаната в белите дробове течност и от това колко интензивно се извършва изтичането му след излагане на гърдите.

Окончателният принцип на завършване на дренирането на белите дробове е интензивното отхрачване на храчките от болните, докато все още лежат. За да стане този процес по-ефективен, лекарят извършва вибриращ масаж на гърба и гърдите на пациента и периодично ги натиска с помощта на специални ритмични движения.

При тежки случаи е възможно да се извърши постурално оттичане на белите дробове 3 пъти на ден.

Такава интензивност на белодробните манипулации е характерна за пациенти с хронични заболявания на дихателните органи и силно отслабена имунна система.

Ако пациентът не може да лежи в легнала позиция по обективни причини или поради физиологичните му характеристики, тогава тази процедура се извършва в статична позиция на тялото, но с прилагане на набор от процедури за стимулиране на изтичането на храчки. Последният вариант на лечение е по-малко ефективен, тъй като не винаги е възможно да се стимулира движението на течност от долната част на белия дроб до по-високите му сегменти. Още по-трудно е да се направи, когато при пациент се диагностицира двустранна пневмония с бронхиални и алвеоларни лезии.

Показания за дренаж

Тази процедура се използва само в крайни случаи и не е обикновен метод за лечение на прости форми на пневмония, бронхит или плеврит. Постурален дренаж е показан за приложение при пациенти, диагностицирани със следните видове заболявания:

  • двустранно възпаление на белите дробове от тип крупоза с ясни признаци на инфекция на бронхите;
  • продължителен астматичен лумен спазъм на бронхиалния лумен, в резултат на което се наблюдава недостатъчно ниво на вентилация в долната част на белите дробове и започва натрупване на течност;
  • кистична фиброза в острата фаза, когато тялото няма време да отстрани слузта извън гръдния кош;
  • обширно възпаление на плевралните листа, които отделят вътрешността на гръдния кош от коремната кухина;
  • развитие на онкологичен процес в белите дробове, преминаване към етап 4 с метастази на дегенерирани клетки в периферни тъкани (това е термичният стадий на заболяването, при което се показва, че дренажни манипулации се извършват в 100% от случаите).

Тази медицинска процедура позволява на лекарите бързо да изчистят дихателните пътища на слуз и течност, да причинят на пациента продуктивни контракции на мускулната тъкан на бронхите. Поради последния ефект, пациентът изглежда има постоянна кашлица и отхрачване на останалата част от храчките самостоятелно. Заедно със слуз и течност се отстраняват голям брой патогени, намалява се нивото на интоксикация на тялото и натоварването върху имунната система.

Подготовка за процедурата

Преди започване на процедурата пациентът трябва да разрежда храчките чрез прилагане на специални лекарства за отхрачване. Като правило те използват муколитици и алкални напитки. След това на пациента се дава затоплящ масаж на гърдите. Започнете с предната част на гърдите, плавно отидете до ребрата отстрани и завършете на гърба. Това е необходимо, за да се осигури максимален приток на кръв към белите дробове и за повишаване на ефекта от дренаж. За децата и възрастните съществуват различни подходи за подготовка на постуралния дренаж. От голямо значение е и индивидуалната особеност на пациента и тежестта на възпалителния процес.

Метод за извършване на постурален дренаж

Отводняването на дихателната система се извършва в три версии. Възможно е, когато пациентът лежи на неговата страна, гърба или корема. Положението на пациента по време на масажни процедури е от голямо значение за ефективността на процедурата. Фиксиране на тялото на пациента извършва лекар, на базата на която част от белите дробове са натрупали най-голямото количество слюнка, което не позволява на въздуха да циркулира напълно през дихателните канали.

Методът на дрениране на бронхите се извършва в съответствие със следните правила:

  1. Пациентът се поставя на легло или диван с твърда повърхност. Процедурата няма да има абсолютно никакъв терапевтичен ефект, ако гръдният кош на пациента се свие навътре на меко легло.
  2. Независимо от това дали пациентът лежи на гърба, стомаха или отстрани, главата му трябва да се наклони и да се премести по-близо до тялото. Идеалният вариант би бил, ако човек може да докосне върха на брадичката до гърдите.
  3. Лекарят смазва ръцете с кремаво или масажно масло и започва манипулации под формата на обработващи зони на гръдната кост, в които се концентрира образуването на слюнка или течност. Техниката на терапевтичния дренаж се състои от пляскане по повърхността на гърба и гръдната кост, масаж на гръбначните процеси от двете страни, интензивен ефект върху ребрата, разположени в долната част на гръдния кош.

Средно, методът за отстраняване на слюнка от белите дробове чрез използване на постурална дренажна техника продължава 15 минути. Това е оптималният период от време за тази процедура. След приключването му лекарят моли пациента да получи максимално количество въздух в белите дробове и да кашля добре. Ако по време на сесията всички упражнения и процедурни моменти са изпълнени правилно, тогава пациентът по време на кашлица започва да отделя голямо количество храчки.

Препоръчва се терапевтични процедури да прекарат 5 дни без почивка.

Най-голям терапевтичен ефект се постига в процеса на дрениране сутрин и вечер.

Как да провеждате позиционен дренаж на детето?

Малките деца най-често страдат от този тип респираторни заболявания, като остър бронхит. Независимо от тежестта на курса, децата показват масажния дренаж на храчките от бронхите. При извършване на тези манипулации е необходимо да се вземат предвид физиологичните особености на тялото на детето, което все още не е напълно оформено и се придържа към следните препоръки:

  1. Главата на детето трябва да бъде под нивото на гърдите. За да направите това, най-добре е да поставите твърда възглавница под корема или специален валяк.
  2. Всички движения трябва да се извършват гладко, без силно въздействие. Най-добре е да започнете с поглаждане на гърба постепенно увеличаващ се натиск.
  3. Масажните манипулации се извършват в посока от талията по протежение на гръбначния стълб до лопатките и до врата.
  4. Всяка страна на гръдния кош се обработва последователно. За подобряване на приплъзването използвайте детски крем.

Постуралният дренаж е доказано ефективен дори при деца с гнойна пневмококова инфекция на белите дробове. Повишеният терапевтичен резултат се дължи на факта, че при деца кръвообращението в гръдните органи се осъществява при високо артериално налягане и всеки масажен ефект върху тази част на тялото причинява изобилен кръвен поток.

Същността на постуралния дренаж

С помощта на постурална или с други думи, позициониране, отводняване от белите дробове премахва застоялата анормална течност. Тя включва набор от манипулации под формата на удари, подслушване, пляскане. 1 сесия на такъв дренажен масаж може да спаси пациента от 200 ml слюнка.

Поради тежестта, която се използва в техниката на масажа, от дрениращия бронх, можете да преместите застоялата течност в главния бронх и трахеята, а след това да използвате кашлица, за да я отстраните от тялото.

Показания за постурално дрениране

Прилагането на метода се извършва в екстремни клинични ситуации: за проста форма на пневмония или бронхит, дренирането не е подходящо.

Процедурата се извършва при пациенти, диагностицирани със следните патологични състояния:

  • Възпаление на двата белия дроб (лобарна форма) с инфекциозно увреждане на бронхиалното дърво;
  • Влошаване на кистозна фиброза;
  • Обширен възпалителен процес, включващ плеврални листове;
  • Рак на белия дроб с метастази (етап 4);
  • Спазми в бронхите (астматичен тип).

Противопоказания за постурално дрениране

Въпреки че на пръв поглед дренирането е проста процедура, която може да се направи у дома, тя не е подходяща за всички пациенти.

Така че, методът не се препоръчва за пациенти с:

  • Патология на сърцето;
  • хипертония;
  • Болести на мозъка;
  • С пневмония (в острата фаза);
  • Белодробно кръвоизлив;
  • Ранен гръбначен стълб;
  • Повредени ребра.

Резултати от процедурата

Дренажният масаж ви позволява да постигнете следните терапевтични ефекти:

  • Провокира появата на продуктивна кашлица, стимулира мускулното съкращение на бронхите. Тези процеси ускоряват отделянето на слуз и храчки.
  • Това е не само патологичната течност от вътрешните органи, но и патогенни микроорганизми.
  • Намалява интоксикационния товар.

За бързо възстановяване и по-добър терапевтичен резултат, почистващите сесии се провеждат три пъти дневно през седмицата.

Подготовка за медицински сесии

Преди да се проведе дренаж, лекарите предписват на пациента лекарствата, които разреждат храчките (муколитици). След това, пациентът се масажира в гърдите, за да се увеличи притока на кръв към белите дробове и да се постигне максимален терапевтичен ефект по време на дренаж. Масажните движения започват от центъра на гръдния кош, плавно се движат встрани, а след това на гърба.

Позиционен дренаж при млади пациенти

Техниката може да облекчи състоянието на бебето с остър бронхит. Провеждане на отводняване на детето, лекарят взема предвид особеностите на анатомичната структура на тялото му, която все още не е напълно оформена. Как да извършим процедурата за деца?

Има няколко препоръки:

  1. Дренажна позиция: гърдите се намират над нивото на главата. Малък валяк се поставя под стомаха на пациента. Ако детето е на една година, тогава той може да бъде поставен на колене, държейки торса за раменете и гърдите.
  2. Натискът върху гърдите трябва да се увеличава постепенно.
  3. Посоката на масажните движения: от лумбалната част на гръбначния стълб, след това се включват лопатките и шията.
  4. За по-добро приплъзване на кожата, лекарят трябва да използва крем за бебета.

Постурален дренаж: особености на

Алгоритъм на действие за отстраняване на течност от белите дробове:

  1. Пациентът се поставя на диван. Позиция: легнала на страната на страната, където белите дробове са здрави. Това е необходимо, за да може цялата течност от засегнатите бронхи да се премести в долните части на белите дробове и да попадне в дихателните канали.
  2. Дренажните позиции за припадък на храчка и улавяне на положението на долните крайници. Краката трябва да бъдат повдигнати на 20 см от дивана. За да направите това, те могат да бъдат поставени под одеяло или валяк. Тази позиция ще позволи на течността да се премести от долните части на белите дробове до централните, което значително ще улесни и ускори процеса на отделяне на храчки.
  3. Създаването на отводнителни позиции продължава: пациентът трябва да притисне краката си към гръдната част на тялото (гърдите), докато леко огъва тялото напред. Свободният горен крайник на пациента се повдига нагоре, след което го придвижва напред.
  4. Тази дренажна позиция на пациента се задържа за половин час.
  5. Процедурата завършва с процес на отхрачване на храчките от болните. По това време лекарят извършва масажни манипулации с гърба и гърдите на пациента, за да подобри отделянето на слуз.

Позицията на пациента за постурален дренаж

Техника на постурално дрениране

Техниката на постуралния дренаж е проста. Пациентът лежи на плоска твърда повърхност, под стомаха му се поставя възглавница. В този случай пациентът може да заеме няколко позиции на сесия (отстрани, разположен на стомаха или на гърба). Изборът на позиция се определя от лекуващия лекар. По време на бременността позицията на стомаха се изключва.

Важно е! Главата трябва да се намира под гръбначния стълб.

  1. Лекарят смазва ръцете си с масло и започва бавно и след това ритмично да трие гръбнака нагоре и надолу за 1 минута.
  2. След това е триене на областта на остриетата, ребрата в рамките на 2-3 минути.
  3. След това лекарят сгъва дланите си с лодка и започва да го потупва по гърба от страните до центъра.
  4. Медик се придвижва към масажа на гърдите, за да ускори изтичането на слуз.
  5. В края на сесията специалистът използва елементи на дихателната гимнастика: моли пациента да поеме дълбоко въздух и да кашля. Пациентът може също да накланя и обръща тялото.

Грижата за пациента след дренаж остава същата: това е приемането на муколитици, почивка на легло, липса на физическо натоварване.

Позиционен дренаж улеснява хода на много заболявания, свързани с дихателната система. С него възстановяването на тялото след болест се случва два пъти по-бързо.

Постурален дренаж (лат. Positura - позиция; френски. Дренаж - дренаж) - дренаж чрез поставяне на пациента в положение, в което течността (слюнка) тече под действието на гравитацията.

Цел: да се улесни отделянето на храчки при бронхит, белодробен абсцес, бронхиектазии и др.

Подготовка за процедурата: напълнете резервоара за храчки (плювалка) с дезинфекционен разтвор (5% разтвор на хлорамин В) на една трета от обема и поставете плювалото до пациента, за да може лесно да го достигне.

- От първоначалното положение на пациента на гърба, те постепенно се обръщат около оста на тялото си на 360 °.

- Превръщане на пациента с 45 °, всеки път, когато го помолят да поеме дълбоко дъх и когато се появи кашлица, дайте му възможност да кашля добре.

- Процедурата трябва да се повтори 3-6 пъти.

Вариант 2 (молитва мюсюлманска поза):

- Помолете пациента да коленичи и се наведе напред (вземете положението на коляното-лакътя).

- Помолете пациента да повтори наклона 6-8 пъти, да направите пауза за 1 минута, след това повторете наклона 6-8 пъти (не повече от 6 цикъла общо).

- Уверете се, че пациентът извършва тази процедура 5-6 пъти на ден.

- Те обясняват на пациента, че той трябва да се редуват (лежи на дясно или от лявата страна) висят главата и ръцете си от леглото 6-8 пъти (поза на търсене на чехли под леглото).

- Уверете се, че пациентът извършва тази процедура 5-6 пъти на ден.

Вариант 4 (позиция на ъгъла):

- Повдигнете крака на леглото, на което лежи пациента, на 20-30 cm над нивото на главата.

- Тази процедура се извършва няколко пъти в продължение на 20-30 минути с почивка за 10-15 минути.

В края на процедурата по дрениране на позата, пациентът трябва да бъде подпомогнат да заеме удобна позиция, да дезинфектира храчките и храчките и да направи вписване в историята на процедурата и отговора на пациента към него.

Ако слюнката не се отклони в нито една от дренажните позиции, употребата им е неефективна. За по-голяма ефективност на процедурата, положението на пациента трябва да зависи от локализацията на гнойния фокус: за оттичане на базалните сегменти на долните дялове на белите дробове, се взема положението на страната, противоположна на страната на лезията, с повдигнат крак на леглото; апикалния сегмент на долния лоб - подобна позиция с половин оборот на стомаха; горна част - седнало положение; в същото време за изпразване на бронхите на предния сегмент - с отклонение назад, на задния сегмент - с отклонение напред, тръстикови сегменти - от дясната страна с ляво рамо понижено, среден лоб - на гърба със затягане на краката до гърдите или с повдигнат крак на леглото.

Ефективността на постуралния дренаж се увеличава с комбинацията му с вибрационен масаж. Техниката на вибрационния масаж при малки деца се състои в прилагане на ритмични удари в гърдите или пръста на другата ръка на изследователя по междуребреното пространство с върха на пръстите на едната ръка. При по-големи деца и възрастни вибрационният масаж се извършва чрез ритмично подслушване по гръдната стена над засегнатата област с дланта, сгъната във формата на лодка.

Стойността на терапевтичния масаж

На първо място, трябва да разберете какво е постурален дренаж. Това е медицинска процедура, която ви позволява да премахнете патологичната течност от тъканите с помощта на специално подслушване, поглаждане и потупване. Значението му става ясно след внимателно наблюдение на пациента, на когото е даден такъв масаж. В една сесия, пациентът може да кашля до 200 ml храчки с неприятна миризма.

От това става ясно, че гнойният ексудат преди това е бил разположен в трахеята и е причинил ужасна интоксикация. Разработеният метод за секретна секреция значително подобрява вентилацията на белодробните сегменти, намалява появата на хипостатична пневмония и улеснява притока на кръв и дихателната функция. Използването на терапевтични манипулации при различни абдоминални патологии надхвърля традиционните методи за дрениране при скоростта на екскреция на трудно отделяща се и гнойна храчка.

Постурален дренаж: показания и процедура

Специални упражнения се възлагат на пациенти със следните заболявания:

- бронхиектазии и други хронични патологии на дихателните пътища.

Както е описано по-горе, процедурата на лечение премахва слузта от трахеята, причинявайки продуктивна кашлица и мускулни контракции на бронхите. Само ако тези критерии са строго спазени, се наблюдава отделяне на храчки. Постуралният дренаж се провежда във всички медицински центрове. Всеки може да овладее техниката на упражненията.

Но преди провеждане е необходимо да се разрежда слузта с помощта на муколитични лекарства и алкална напитка. Времето на процедурата, позицията на тялото и интензивността на работата за възрастен и дете се различават. Важно е стриктно да се спазват инструкциите, за да се види положителен напредък в лечението на бронхопулмонарни заболявания.

Технология на обучението

Постуралното дрениране се извършва в три варианта: на корема, гърба, отстрани. Позицията се избира от терапевта. Можете да приложите всички пози с разрешение на лекаря. Пациентът трябва да лежи на плоска, твърда повърхност, да постави под коленете възглавница или одеало, така че главата да е под гръбнака.

  • Смажете ръцете си с масло или сметана и започнете да правите ритмични движения по гърба (нагоре / надолу) за около 30 секунди.
  • След това разтривайте областта на остриетата и ребрата, като постепенно ускорявате ритъма. След три минути, когато гърбът се затопли добре, пристъпваме към пляскащи движения (сгъване на дланта във формата на лодка) от страните към гръбначния стълб - от двете страни.
  • След всички манипулации масажираме гръдната кост за по-добър отток на слуз.
  • След приключване на тренировъчния цикъл, ние молим пациента да поеме дълбоко дъх и кашлица, така че събраната течност в трахеята да излезе.

Препоръчително е да се извършват комплексни терапевтични сеанси за почистване 2-3 пъти дневно в продължение на пет дни.

Кой е забранен от постурален бронхиален дренаж?

Техниката е проста и достъпна за домашна употреба, но има редица противопоказания. Опасно е да се провежда процедурата за хора със сърдечни заболявания, хипертония и патологии на мозъка. Той е забранен в острата фаза на пневмония, когато има висока температура. Не се предписва за белодробен кръвоизлив, гръбначни наранявания, ребра и увреждане на съединителната тъкан.

В заключение бих искал да подчертая, че постуралния дренаж намалява тежестта на хода на заболяването, допринася за бързото възстановяване и рехабилитация след минали заболявания.

- Това е използването на специфична позиция на тялото за по-добро отделяне на храчки.

· Необходимо е да се създаде позиция на тялото, в която засегнатата област да бъде разположена над трахеята, което ще създаде благоприятни условия за изтичане на храчки от кухините и засегнатите бронхи.

· Заболявания, свързани с образуването на слюнка (пневмония, бронхит, бронхиална астма и др.);

· За предотвратяване на конгестивни процеси в белите дробове.

· Значителна диспнея или задушаване по време на процедурата.

Продължителност 10-30 минути.
Той се извършва 2 пъти на ден (сутрин и вечер, но е възможно по-често) след предварителния прием на бронходилататори и отхрачващи лекарства (обикновено инфузия на термопсис, подбел, див розмарин, живовляк).

След 20-30 минути след това пациентът последователно заема позиции, които насърчават максималното изпразване на определени сегменти на белите дробове от храчките под действието на гравитацията и храчките към рефлексогенните зони на кашлицата. Позициите на тялото се избират индивидуално, като се идентифицират областите на натрупване на слуз по време на физическия преглед и рентгенография на гръдния кош.
Във всяка позиция пациентът изпълнява първоначално 4-5 дълбоки бавни движения на дишането, вдишвайки въздух през носа и издишвайки чрез сгъстени устни. След бавното дълбоко дишане тя произвежда 3-4 пъти плитка кашлица 4-5 пъти.

Добър резултат се постига с комбинация от дренажни позиции с различни методи на вибрации на гръдния кош върху отцедените сегменти, масаж, дренажна гимнастика.

Примери за разпоредби:

Дренаж на горния лоб на белия дроб

Най-често срещаните позиции са:

· Седнало положение с наведеното напред тяло;

• Седнало положение, облегнато назад.

Дренаж на средния лоб на белия дроб

Най-често срещаните позиции са:

На здрава страна с главата и ръката надолу;

• На гърба с крака, прибрани в гърдите и сгънати назад голи.

Дренаж на долния лоб на белия дроб

Най-често срещаните позиции са:

· Позиция на гърба (корема) на наклонена равнина под ъгъл 30 0 - 40 0 ​​нагоре;

(за да се постигне най-добър ефект, се използват упражнения, свързани с напрежението на коремните мускули (например, алтернативно издигане на правите крака, кръгови движения с прав крак, движение с кръстосани крака с прави крака - „ножици“ и т.н.).

За какво се извършва постуралното дрениране?

В резултат на продължително възпаление в долните участъци на белодробните канали се натрупват слуз и слюнка под нивото на трахеята. Тялото не може да отстрани течността сама по себе си, следователно се нуждае от медицинска помощ.

По време на процедурата лицето се поставя на диван, настрани, така че засегнатият орган да не докосва леглото. Цялата слуз се стича до долните сегменти на дихателните пътища. Долната част на леглото е повдигната така, че краката са 15-20 см над главата. В това положение, храчките се вливат в централната част на трахеята. Това ви позволява да изчистите бронхите в една процедура.

Пулмологът по това време извършва постурален масаж на гърба и извършва ритмично подслушване. В края на дренажната процедура пациентът трябва да изкашля слюнка, докато лежи. Ако се натрупва много слуз, се извършват 2-3 сеанса на ден. Най-ефективни са сутрин и вечер.

Голямо количество слюнка, което не се отстранява чрез кашлица, е резултат от хронични заболявания на дихателните пътища. Отслабеният имунитет предизвиква натрупване на течност и слуз в дихателната система.

В някои случаи се извършва постурално дрениране на пациенти, които не могат да приемат легнало положение. Тази процедура е по-малко ефективна, тъй като е трудно да се изтегли течността от долните области в центъра на дихателния канал.

Показания за дренаж

Дренажът на гръдния кош е крайна мярка в лечението. Показанията са следните заболявания:

  • Възпаление на плевралните листа, които отделят белите дробове от коремната кухина.
  • Спазъм на бронхиалния лумен, който води до липса на вентилация в долните части на белодробните канали.
  • Двустранна пневмония с инфекциозни лезии.
  • Влошаването на кистозната фиброза, при което тялото не отделя отделянето на слюнка.
  • Процес на рак в дихателните органи в 4 етапа с метастази върху околните тъкани.

В началото на всички тези заболявания човек страда от пристъпи на кашлица. Поради хроничната форма в бронхите се развива оток, който не отстъпва натрупаната слуз. Постуралният метод предизвиква естествено мускулно свиване и рефлекс на кашлица. Злонамерените бактерии се отстраняват от дихателната система и човекът се възстановява.

Дренажът е ефективен при различни видове бронхопулмонални патологии в хронична форма, придружен от пристъпи на кашлица. Най-лесният начин за почистване при едностранно увреждане на дихателната система. Двустранното възпаление ще изисква професионализъм на лекаря и увеличаване на броя на процедурите.

Бронхиалната астма провокира оток в белите дробове, което пречи на отделянето на токсини от организма. Процесът на обмен на газ също е нарушен. Ето защо, в острата фаза на заболяването се препоръчва да се направи дренаж.

Пречистване на дренажа ви позволява да премахнете цялата слуз от белите дробове и да причини свиване на мускулите на бронхите. В резултат на това пациентът има естествена кашлица, а тялото самостоятелно премахва останалата слуз. Заедно с това идва голям брой вредни бактерии, патогени на инфекции. Намалява стреса върху имунната система и намалява нивото на интоксикация на пациента.

Противопоказания

Методът на постуралния дренаж е прост, можете сами да го овладеете. Но е по-добре да го прекарате в болницата с опитен пулмолог, като наблюдавате противопоказания.

Процедурата е забранена, когато:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • хипертония;
  • алергична кашлица;
  • белодробен инфаркт;
  • мозъчни патологии;
  • остра пневмония с висока температура;
  • белодробен кръвоизлив;
  • суха, непродуктивна кашлица;
  • наранявания на ребра и гръбначен стълб.

Подготовка за постурално дрениране

За да се улесни процеса, на пациента се дават лекарства, които разреждат храчките, както и алкална напитка. На пациента се предписва инхалация с гореща вода или ултразвук. Не забравяйте да дадете топла обилна напитка.

За да се засили ефекта, на пациента се дава масаж на гърдите. Тя започва в централната част, постепенно се придвижва към страните и обратно. Подобрява притока на кръв и улеснява почистването на дихателните органи.

Лекарят предписва подготовка за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на тялото и тежестта на заболяването. За децата и възрастните се използват различни подходи.

Видове постурален дренаж

Позиционен дренаж може да се извърши в три позиции на пациента: отстрани, на гърба и на стомаха. Зависи от това кой флуиден сегмент е натрупал течността:

  • ако е необходимо да се изтегли течност от долните части, пациентът се поставя на една страна, а краката се повдигат с 15 градуса;
  • пациентът приема седнало положение, за да отстрани натрупаната тайна от горните дялове;
  • за да отстраните течността от предната част на бронхите, трябва да наклоните тялото обратно;
  • За да отстраните течността отзад, корпусът се накланя напред.

В допълнение към почистването в статично положение, лекарят може да препоръча да се извършват динамични упражнения за дренаж.

Алгоритъм за постурално дрениране

Основното в постуралния дренаж е позицията на тялото на пациента, от което зависи успеха на процедурата. Определя се от лекаря в зависимост от това коя част от дихателната система е натрупала най-много слуз.

Важно е пациентът да се постави на твърда повърхност. На меко легло, ребрата ще падне, това ще отрече всички усилия на лекаря. Идеалната позиция на главата: брадичката докосва гърдите. Главата трябва да бъде поставена така, независимо от положението на тялото.

След като пациентът е в правилната позиция, пулмологът започва постурален масаж на гърдите и гърба. Трябва да започнете с леки удари. Когато кожата се загрее и стане червена, можете да започнете да го потупвате. Дланите се сгъват във формата на лодка и се поставят на гърба по гръбнака. Честотата на пляскане е 60 на минута.

В някои случаи се прилага кратко, 30-секундно хардуерно вибрация. Също така помагат звукови упражнения - произнасяне на глас и глухи гласни, съскащи звуци.

Затоплящите движения осигуряват притока на кръв към засегнатата област, активира мускулните влакна на бронхите. Те започват да се свиват активно, причинявайки кашлица и изтичане на слуз.

Процедурата отнема 15-30 минути. На последния етап пациентът трябва да вземе пълно гърло и да прочисти гърлото си добре. Инструкторът трябва да следва правилното дишане, да преподава на човек техниката на диафрагменото дишане. С правилното манипулиране на лекар, пациентът започва интензивна кашлица и отделяне на храчки. За отстраняване на натрупаната течност трябва да се извърши постурално дрениране в рамките на 5 дни.

Дренажна техника за деца

В случай на бронхит, на децата се препоръчва да извършват дренажен масаж, за да се ускори възстановяването. Процедурата има особености, които отчитат не напълно оформения детски организъм.

За масаж е по-добре да използвате бебешки крем. Можете да вземете масло за масаж, ако детето не е алергично към него. Използването на етерични масла за масаж е противопоказано.

Главата на детето трябва да бъде под нивото на гърдите. За да направите това, поставете възглавница под корема. Не поставяйте силно натиск върху гърдите. Движението трябва да бъде гладко и меко. Масажът започва от гърба в лумбалната област, като постепенно се придвижва до раменете и шията. Дясната и лявата страна са по-добре да се обработват отделно.

Има няколко метода на бебешкия масаж. Най-разпространеното движение е „вълната”. Лекарят грабва кожата на гърба си и притиска пръстите си към раменете. На всяка страна се извършва вълна 20 пъти. Също от дъното до върха може да се извърши инсулт с пълна длан или ръб.

При децата кръвообращението на дихателните пътища се характеризира с повишено налягане. Следователно постуралният масаж предизвиква прилив на кръв, което подобрява терапевтичния ефект. Дренажът ускорява възстановяването дори при гнойна пневмококова инфекция.

Почистване на дренажи - терапевтична манипулация, предписана на пациенти с респираторно възпаление или бронхит. Необходимо е за отстраняване на храчки от тялото. Най-добре е да го направите с опитен лекар в болницата.

За да се улесни и засили производството на храчки при хроничен бронхит, освен отхрачващи лекарства и дихателна гимнастика, препоръчително е да се извърши позиционен дренаж. Неговата основна цел е да намери позиция на тялото, в която слюнката лесно да бъде отделена.

Позиционен дренаж трябва да се извършва 2 пъти на ден - сутрин и вечер преди лягане. Когато се събудите, изпийте 2-3 чаши горещ чай или половин чаша отхрачващо вливане от билки (подбел, елемън, розмарин или пъпки от бор) и след 5-7 минути в легнало положение, започнете да извършвате движения, които помагат на бронхите от храчка.

1. Легнете на гърба си, бавно се завъртете около оста си от едната страна на другата, като всеки път правите завъртане на 45 градуса.

2. Коленете, прегънете се и спуснете главата си върху ръцете на извитите ръце на лактите (фиг. 13).

3. Легнете в леглото, първо от дясно и след това от лявата страна, спуснете ръката и главата надолу (фиг. 14). Във всяка позиция трябва да се вземат 6-7 бавни дълбоки вдишвания през носа и издишвания през устата, като в същото време се правят 3-4 дълбоки кашлици. Кашлица се нуждае от слюнка в буркан или парцал. Продължителността на процедурата е 30-40 минути.

Внимание! Позиционен дренаж е противопоказан за тези, които имат хемоптиза или по време на процедурата има силен задух. Терапевтична терапия за бронхиална астма

При възрастни, бронхиална астма се среща като дългосрочно хронично заболяване, което понякога изостря екзацербациите под формата на пристъпи на астма. Физикална терапия при бронхиална астма играе огромна здравна роля. Упражненията позволяват увеличаване на вентилацията на белите дробове, подобряване на храненето на белодробната тъкан, отслабване на състоянието на свръхчувствителност към алергените чрез укрепване на тялото и втвърдяване.

При провеждане на упражнения е важно да се научите как да контролирате дишането си, така че да е по-лесно да го регулирате по време на атака. Трябва да се опитаме да развием способността да дишаме дълбоко и ритмично, като правим пълно издишване.

Физиотерапията също допринася за активното отделяне на надбъбречния хормон - адреналин, който на свой ред има бронходилататорно действие.

Упражнението се извършва по време на ремисия.