Повтаряща се пневмония: възможно ли е отново да се разболеете?

Повтарящата се пневмония не е рядък случай в медицинската практика. Макар че да й се обаждате, не е съвсем точно. Невъзможно е да се каже, че организмът, напълно възстановен, отново се разболява. Най-често това е резултат от не напълно излекувана първа болест или не пълна рехабилитация, която позволява болестта да надделее над тялото. Как и защо това може да се случи - ще разкажем в нашата статия.

Мога ли отново да получа пневмония?

Да, можете. И както веднага след страданието на болестта, така и в далечното бъдеще. Пневмонията е увреждане на вътрешните органи, причинено от различни патогени, към които човешкото тяло не произвежда никаква трайна защита или антитела. Следователно, човек може да се предпази от повторно заразяване само с подходяща рехабилитация и превенция.

Изправени пред това заболяване, лечението му трябва да се взема много внимателно, тъй като повторната пневмония не е рядък случай. Съществува и възможността за преливане от продължителна форма в хронична. В съвременната медицина хроничната форма на пневмония вече е отделена за отделна болест - пневмосклероза.

Причини за връщане

Най-често бактериалната форма на пневмония "се връща", за други форми е по-малко характерна. И тук най-често грешката се крие в антибактериалната терапия:

1. Причината може да е непълна употреба на антибиотици. В този случай не всички бактерии загиват и на фона на отслабения имунитет активират техния растеж при всяка възможност. Това може да е стрес, лека хипотермия, прекомерна физическа активност.
2. По време на антибиотичната терапия може да се развие резистентност към антибиотици и бактериите също няма да бъдат унищожени. В резултат - възобновяването на симптомите и самото заболяване с нова сила.
3. Повтарящата се пневмония може да бъде провокирана от някои съпътстващи заболявания. Например, вродени сърдечни дефекти с обогатен малък кръг на кръвообращението, в който има преливане на белодробни съдове с кръв, и в резултат на това има застой на течност в белите дробове. Различни промени в бронхите, в резултат на които могат да се натрупват храчки, което е отлична среда за развитието на патогенна микрофлора. Повтарящата се пневмония провокира кистозна фиброза, в резултат на което секрецията е твърде дебела.
4. Всяка форма на пневмония може да се развие на фона на отслабения имунитет, с неправилно изпълнен етап на възстановяване след заболяване.

Клиничен ход и симптоми

Клинично, повтарящото се заболяване обикновено е много по-силно от първичния. Но първоначално е трудно да се разпознае, тъй като пациентът може да приеме, че симптомите, които се появяват в началото, са резултат от предишно заболяване.

Рентгеновото изследване на белите дробове помага да се определи естеството на заболяването

1. Един от най-важните и първите симптоми е възобновяването на задух. Когато се възстановява, тя трябва да премине напълно. По-нататък трескавото състояние може да се възобнови (въпреки че случаите на заболяването са чести без повишаване на температурата, в резултат на силно отслабване на имунната система).
2. Възстановява се кашлица, хрипове, обилно храчки. Флегмата може да бъде с гной, кръв, да има неприятна миризма. Нейното бактериологично изследване най-често разкрива основния патоген.
3. Рентгеновото изследване показва увеличаване на площта на лезията или промяна в естеството на хода на заболяването до фокални (множествени лезии).

Тъй като е по-вероятно повторното възпаление да доведе до различни усложнения, хоспитализацията е задължителна за целия период на лечение.

диагностика

Естествено, в случай на такива симптоми е необходимо да се консултирате отново с лекар възможно най-скоро. Но също така се случва, че проявите на новата болест са изключително слаби и пациентът остава дълго време в убеждението, че просто не се възстановява след първото заболяване.

Ако се потвърди възпалението, пациентът се хоспитализира. В болнична среда се извършват рентгенови изследвания и изследване на слюнка за патогенни бактерии. След получаване на резултатите от всички прегледи, лекарят прави тактиката на лечение на рецидив на заболяването, което вече се различава значително от оригинала.

Как да се лекува?

Първото нещо, което отличава лечението на рецидив на пневмония е промяна в тактиката на антибиотичната терапия. Започнете да използвате най-новото поколение антибиотици, поради факта, че патогенните микроорганизми могат да станат резистентни (поносими) към избраното лекарство по време на първоначалното лечение.

Възможно е провеждане на кислородна терапия с вдишване на хидратирани 40% кислород. Провежда се противовъзпалителна терапия с нестероидни лекарства, които намаляват секрецията на течности и облекчават болковия синдром. В случай на гъста храчка, муколитиците се използват за разреждане.

Сам по себе си, рецидивът показва слабост на имунитета, следователно, според показанията, могат да се предписват имуностимуланти и имуномодулатори, които ще бъдат необходими за пълното излекуване на пациента.

Крайният етап на лечението е правилната рехабилитация и профилактика на рецидивиращи рецидиви.

предотвратяване

Правилната превенция започва на етапа на рехабилитацията. Сериозно отношение към възстановяването след заболяване е залог за липсата на последващи пристъпи.

В периода на възстановяване след повторна пневмония се препоръчва леко упражнение.

• Рехабилитационният период след рецидив на пневмония е 1,5 - 2 месеца.
• По това време е наложително да спазвате съня и почивката. Работейки през нощта, трябва временно да се откажете от такъв график. Ако това не е възможно, попитайте за почивка. Стресът трябва да се избягва.
• Не отивайте на работа, ако се извършва в прашна или газова стая. Ако е възможно, първите седмици се прекарват извън града, за предпочитане близо до борова гора.
• Наблюдава се правилен хранителен режим, богат на хранене.
• Дайте алкохол и тютюн.
• На места с големи концентрации хората използват лични предпазни средства - маски (използвайте правилно, не носете една маска през целия ден).
• Според показанията за провеждане на курс на имуностимулираща терапия.
• След като е дал възможност на организма да бъде възстановен във възможно най-голяма степен, е необходимо да се ангажира с неговото укрепване и втвърдяване.
• Въведете физическа активност от разходки до осветление.
• Провеждане на процедури за светло темпериране. При възстановяване и укрепване на тялото след пневмония се показват дихателни упражнения.

Не забравяйте, че успехът на рехабилитацията, възстановяването и освобождаването от болестта е по-зависим от вашето желание и сериозно отношение.

Какво става, ако след пневмония отново се разболеете

Пневмонията е остро инфекциозно белодробно заболяване, характеризиращо се с натрупване на възпалителен ексудат в алвеолите. Понятието "пневмония" предполага изключително остър процес, хронична пневмония не се случва.

1. Екстра болница (не нозокомиална) - характеризира се с появата в дома или извънболничните условия, или до два дни престой в болница. Основните патогени са пневмококи, клебсиела и хемофилни бацили.
2. Болница (нозокомиална) - възниква по време на престоя в болницата за повече от два дни. Възпалението на белите дробове, което се наблюдава при хора в домовете за възрастни, също трябва да бъде включено в тази категория. Продължава агресивно поради съпротивата на болничната инфекция към антибиотици. Особено опасен е резистентният към метицилин Staphylococcus aureus.
3. Аспирация - е по-често при хора с анамнеза за епизоди на загуба на съзнание (алкохолна и наркотична кома, травматично увреждане на мозъка, епилептични припадъци и епистат, самоубийствено отравяне с антидепресанти и сън). Ходът на тази патология е доста труден поради две причини: химически оток на лигавицата поради ефекта на стомашния сок върху него и аеробната грам-отрицателна микрофлора на храносмилателния тракт в дихателните пътища.
4. Възпаление на белите дробове на фона на имунодефицита - тази група включва първични имунодефицити (синдром на Брутон и Д-Георги), вторична (СПИН, онкохематология), ятрогенна (докато приемат имуносупресори).

Развитието на заболяването се разделя на остра и продължителна. Острият курс обикновено продължава около 2-3 седмици, след което има пълно клинично и радиационно възстановяване. Продължителният курс се характеризира с продължителността на възпалителния процес повече от 6-7 седмици, което показва намален имунитет на пациента.

Обикновено здрав или сравнително здрав човек се разболява от пневмония 1-2 пъти в живота. Ако повтаряте симптомите на пневмония за кратко време, можете да говорите за повтаряща се пневмония.

Повтаряне на пневмония

Повтарящата се пневмония се характеризира с връщане на симптомите на болестта, въпреки че предишните все още не са регресирани. Това състояние може да се повтаря седмица след седмица за 1-2 години.

Повтарянето на тази патология се обяснява с факта, че патогенът не е напълно разрушен от имунната система и с намаляването на имунитета, бактериите възвръщат силата си и симптомите се появяват отново.

Основните патогени на ре-пневмония са грипни вируси, пневмококи, Staphylococcus aureus, аеробни грам-положителни бактерии (Е. coli, Proteus), анаеробна инфекция (Pseudomonas aeruginosa).

Повтарящата се пневмония трябва да се различава от реинфекцията, суперинфекцията и коинфекцията.

Реинфекция - се характеризира с появата на симптоми на болестта след пълното й излекуване. Инфекцията възниква от същия патоген или от леко мутиралата му форма. Реинфекцията се дължи на факта, че първият епизод на заболяването в тялото не е развил достатъчен имунитет или е бил кратък.

Суперинфекцията се нарича придържане към патогенна бактерия или вирус, който причинява заболяването на друг микроорганизъм. Това води до влошаване на заболяването, поява на антибиотична резистентност. Пример за това е присъединяването на бактериална инфекция към грипна пневмония и появата на смесена инфекция.

Терминът "ко-инфекция" предполага наличието в пациента на две различни и не зависими една от друга болести, които в същото време влошават общото състояние. Например, пневмония, възникваща на фона на захарния диабет, е клинично поносима много по-трудно и по-лошо за лечение.

причини

Една от основните причини за появата на симптомите на болестта е неадекватна антибиотична терапия, т.е. или пациентът не завършва курса на лечение с антибиотици (съзнателно или по някаква друга причина), или лекарят, осъзнавайки, че терапията не работи, не променя групата на антибиотиците.

Всичко това води до образуването на бактериални кисти (вид "хибернация"). И щом възникнат благоприятни за развитието и възпроизводството условия, бактерията се активира отново.

Съществуват и редица заболявания, които допринасят за рецидив на пневмония:

• Кистозната фиброза е автозомно рецесивно заболяване, характеризиращо се с недостатъчност на секреторни ензими. Последица от това е образуването на вискозна секреция, запушваща екскреторните канали на жлезите. В белите дробове, вискозната слуз се припокрива с малките бронхи, като се образува голямо количество ателектаза. Това означава, че някои области на белия дроб остават без кислород, което създава добра среда за развитието на анаеробни бактерии (например, Pseudomonas aeruginosa);
• bronchiectasis - се характеризира с промяна в анатомията на бронхите, в резултат на което те образуват локално разширение под формата на торбички или цилиндри, в които се натрупват слуз и различни патогенни микроорганизми, причинявайки повтарящо се възпаление на белите дробове;
• вродени сърдечни дефекти с обогатяване на белодробната циркулация, например отворен артериален канал, предсърден и интервентрикуларен септален дефект. С тази патология, белодробните съдове се препълват с кръв, има стагнация на течност в белите дробове, допринасяща за рецидивираща пневмония;
• повтарящи се аспирации или няколко от неговите епизоди.

Симптоми на повтарящо се заболяване

1. Повтарянето на треска и интоксикация, както и симптомите се прехвърлят от отслабено тяло много по-зле, отколкото в първия епизод.
2. Кашлицата става непоносима, с обилна храчка. Слигата има гноен характер и по-често е зловонна миризма.
3. При физически преглед отново се появява тъп перкусионен звук над лезията, аускултативната картина е пълна с влажно разнообразно хриптене, бръмчене и свистене на шумове, крепит, трудно дишане.
4. Радиологичната инфилтрация, увеличена в сравнение с оригиналната, може да се определи чрез няколко огнища на възпаление. При рецидив на пневмония, плеврален излив по-често се открива абсцедиране на белодробната тъкан.
5. Бактериалното изследване на храчки в повечето случаи разкрива предишния патоген.
6. При повтаряща се инфекция рискът от усложнения е много по-висок, отколкото при първичната: сепсисът често се развива и има огнища на скрининг в мозъка, черния дроб, бъбреците и далака.

Лечение на заболявания

Тъй като симптомите на реинфекцията на болестта са много по-агресивни, тактиката на лечението също трябва да бъде различна от предишната. Задължителна е хоспитализацията на пациента и денонощната грижа.

Терапията срещу повторение на пневмония включва използването на по-модерни антибактериални лекарства:

• Цефалоспорини 4-то и 5-то поколение (цефепим и цефтаролин);
• линкозамиди (клиндамицин);
• ванкомицин;
• трето поколение флуорохинолони (моксифлоксацин, левофлоксацин);
• циклични липопептиди (даптомицин, кубицин);
• карбапенеми (мероним, тиенам).

Цялостното лечение на рецидивиращата пневмония трябва да включва и кислородна терапия (вдишване на 40% овлажнен кислороден кислород при скорост 3-5 литра в минута), нестероидни противовъзпалителни средства, които намаляват ексудацията и болката, муколитици (ласолван, ацетилцистеин).

Повтарянето на епизод на пневмония показва намален имунитет и често за пълно излекуване пациентът се нуждае от имуностимуланти (метилурацил, тималин) и имуномодулатори (левамизол, циклоферон).

За да се предотврати повторение на патологията, се препоръчва възстановителна терапия (втвърдяване, спорт, приемане на витамини, избягване на хипотермия) и ваксинация.

Предотвратяването на ваксините се оказа доста ефективен метод за предотвратяване развитието на пневмония, ваксини срещу грип, пневмококи, Klebsiell и много други микроорганизми.

Причините за пневмония и методите за нейната превенция

Възпалителният процес в главния орган на дихателната система на човека в момента се счита за най-често срещаното заболяване. Благодарение на откритието на антибиотици са спасени хиляди хора с пневмония. Заболяването е сериозно и опасно със своите усложнения, така че е важно да се знае как да се предотврати пневмония.

Какво причинява развитието на пневмония

Възпалението на белите дробове е причинено от бактерии, вируси или гъбички. Основните микроорганизми са патогени: стафилококи, стрептококи, пневмококи. Виновникът на заболяването може да бъде грипен вирус или ARVI, Candida гъби. По-често пневмонията се проявява като усложнение от остри вирусни инфекции на горните дихателни пътища.

Патогенът влиза в тялото чрез въздушно-капкови капчици, засягайки назофаринкса и ларинкса. При благоприятни условия (намален имунитет) растежът на микроорганизмите се увеличава и инфекцията се разпространява в бронхите и белите дробове. Възпалението също може да бъде усложнение от коклюш или морбили. За да се предотврати разпространението на инфекцията, е необходима превенция.

Има белодробни заболявания с неинфекциозен характер. Заболяването може да възникне в резултат на изгаряния на лигавиците след вдишване на газообразни и токсични вещества, например дихлорвос. Причината за пневмония е алергична реакция към прах, някои лекарства, токсични вещества, радиация.

Класификация на пневмонията

Във връзка с постоянната мутация на патогените, за да се избегнат усложнения и да се улесни лечението на пациентите, се променят и класификационните форми на белодробната болест. Видовете възпаления зависят от етиологията на патогена, локализационния процес, времето на развитие на заболяването, клиничните прояви, тежестта.

От гледна точка на развитието, пневмонията може да бъде придобита от общността, ако човек се разболее вкъщи или на първия ден от престоя си в болницата. Носокомиалните нозокомиални инфекции възникват при лечението на други заболявания или 24 часа след освобождаването от болницата. При поглъщане на белите дробове може да се развие аспирация или нарушения в имунната система.

Възпалителният процес в белите дробове може да бъде едностранна или двустранна. В зависимост от района на неговото разположение, пневмонията се разделя на следните форми:

В зависимост от състоянието на пациента, пневмонията може да бъде лека, умерена или тежка. Разделянето на пневмонията на остра и хронична сега не е от значение. Възпалението на белодробната тъкан първоначално предполага остро развитие. Продължителната пневмония има дълъг ход, хроничен процес, който се характеризира с обостряния и ремисии, което е следствие от неадекватно лечение.

Характеристики на симптомите

Обикновено възпалението започва с настинка. Ако не се извършва профилактика, заболяването от горните дихателни пътища се разпространява в бронхите и белите дробове. Патогените, проникнали в белодробната тъкан, започват да се размножават енергично, като в определен момент се активира възпалителният процес.
Три дни след инфекцията, високата температура се повишава, появява се болезнена кашлица и се включва главоболие. В гърдите от страната на засегнатия орган има остра болка, утежнена от вдишване и кашлица. Може би изхвърлянето на слюнка смесено с кръв.

Има зачервяване на кожата на лицето (трескав руж), температурата в същото време достига 40 °, възможно е да се намали само за кратко време. Свързан е недостиг на въздух поради недостатъчно снабдяване с органи с кръв, развива се дефицит на кислород. Появява се цианоза на назолабиалния триъгълник. Пациентът чувства страх, задушаване.

Тежките болки в гърдите понякога се считат за симптом на инфаркт. Освен това се развива общо неразположение: летаргия, слабост, интерес към житейски проблеми, намаляване на съня, поява на нощни изпотявания.

Какво е лечението на пневмония?

Основното лечение на пневмония е насочено към потискане на патогенната микрофлора с антибиотици. Изборът на лекарства трябва да се прави от лекар. Обикновено се предписват широкоспектърни антибиотици. След определяне на резултатите от бактериологичното засяване, лекарят може да направи корекции на лечението според чувствителността на инокулираните микроорганизми.

Най-често срещаните антибиотици са бензилпеницилин и цефалоспорин. Антибактериалната терапия се предписва за 7-10 дни. Освен това е показано симптоматично лечение: хапчета и смеси от кашлица, антипиретици, сулфати, бронходилататори и други. След премахване на острия процес се добавят физиотерапевтични процедури, широко се използват масаж на гръдния кош и комплекс от гимнастически упражнения.

Заедно с лекарствената терапия, предотвратяването на разпространението на възпалението. Пациентът се настанява по-често в болницата. В острия период физическите натоварвания са неприемливи. Важна роля има правилната диета: пилешки бульон, млечнокисели продукти, плодови и зеленчукови сокове, витаминни компоти. Трябва да поддържате водния баланс на тялото, като пиете поне два литра течности на ден.

Как да се предотврати заболяване

Степента на увреждане на белия дроб, патогенните микроорганизми, които я причиняват, зависи от характеристиките на диагнозата,
комплексно лечение и ефективна превенция. С времето се открива болест - ключът към успеха в лечението. Дори ако няма очевидни симптоми на пневмония, е необходимо посещение на лекар. Това важи особено за деца и възрастни пациенти.

Невъзможно е напълно да се предотврати развитието на възпаление, но е напълно възможно да се намали рискът от усложнения. За да се предотврати инфекцията от горните дихателни пътища в белите дробове, профилактиката включва зачервяване на носните проходи и гаргара с разтвор на сол.

За гъстата слуз не се запушват бронхите, важно е да се поддържа влажността в стаята (около 70%), често да се проветрява помещението, да се спазва режимът на пиене.

Отхрачващи и препарати за кашлица са важни за приемане само по лекарско предписание. За да се предотврати разпространението на инфекция и инфекция на други хора, важно е да се мият ръцете си по-често, да се използва марля превръзка или носна кърпа при кашлица и кихане. Необходимо е напълно да се изключи ефектът върху пациента на тютюнев дим, летливи химикали, прах.

Пневмония не оставя имунитет след заболяване. Необходимо е да се укрепи чрез закаляване процедури и дихателни упражнения, по всякакъв възможен начин, за да се избегнат стресови ситуации, преохлаждане на тялото. Профилактиката на пневмония ще спомогне за поддържане на здравето през всеки сезон от годината.

Повтаряща се пневмония

Пневмония или пневмония е инфекциозно заболяване на дихателната система. Обикновено здрав или сравнително здрав човек се заболява с пневмония 1-2 пъти през целия си живот. Ако повтаряте симптомите на заболяването, след пълно възстановяване, можете да говорите за рецидив на заболяването. Тази пневмония се нарича повтаряща се.

Рискова група

Проблемът с ре-пневмонията е особено важен за децата и възрастните хора. Рисковата група включва и хора с хронични заболявания: бронхиална астма и съпътстваща обструкция на белите дробове, заразени с ХИВ, диабетици, ракови пациенти.

Причини за повторна пневмония

В медицинската литература има няколко определения за повторна пневмония. В педиатрията тя се дефинира като два или повече случая на заболяване за една календарна година или повече от три епизода за неограничен период от време. В този случай, рецидивът на заболяването се потвърждава чрез рентгеново изследване, където при инфилтрация се наблюдава видимо освобождаване на белодробна тъкан.

Пулмолозите, в допълнение към радиографията, обръщат внимание на клиничната картина - няколко случая на заболяването с тежка телесна температура, левкоцитоза и производството на гнойна храчка.

Причината за връщането на болестта е липсата на ефективност на имунната система, която не е в състояние напълно да унищожи вируса, който причинява първоначалната инфекция.

Причини за възможни усложнения могат да бъдат:

• пневмококи или Staphylococcus aureus;
• грипен вирус;
• аеробни и анаеробни инфекции и бактерии;
• висок умствен стрес и стрес;
• изчерпване на ресурсите на нервната система;
• проблеми със съня и често претоварване;
• лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол);
• проблеми с работата на бъбреците и черния дроб;
• проблеми с работата на сърдечно-съдовата система;
• автоимунни заболявания;
• онкология.

Повтарянето на болестта може да се обърка със суперинфекцията и коинфекцията. Суперинфекция - ситуация, при която пневмонията се усложнява от един или повече патогенни микроорганизми. На фона на обостряне на симптомите възниква имунитет към лекарства от определен спектър на действие.

Коинфекцията е комбинация от няколко заболявания, причинени от различни патогени и които не са свързани помежду си. Най-често това е илюстрирано с пример за захарен диабет, чието наличие значително усложнява лечението на пневмония.

Клинични прояви

Клиничната картина, на първо място, се състои от редица общи симптоми, които се появяват през първата седмица от повтарящи се заболявания:

Суха кашлица и треска

• треска;
• задух;
• суха кашлица;
• летаргия;
• болки в крайниците.

В допълнение към общите симптоми и оплаквания на пациента, по-запознати с тази диагноза, скоро се появяват:

• повишаване на телесната температура, връщане на пристъпи на треска;
• тежка интоксикация, изпотяване;
• отделяне на слуз с характерна неприятна миризма при кашлица.

На фона на отслабена имунна система след заболяване, симптомите се толерират от пациента много по-трудно в сравнение с първото заболяване.

диагностика

Диагностика на състоянието при подозрение за ре-пневмония се извършва както в кабинета на лекаря, така и в лабораторията. На първо място, пациентът е изпратен за поредица от тестове - например, OA кръв, която определя тежестта на инфекцията, броя на левкоцитите и ESR.

При потвърждаване на диагнозата резултатите от диагностиката ще бъдат както следва:

Рентгенография на белите дробове

• когато слушате белите дробове, хриптенето и тежкото дишане, отново се наблюдава перкусионен звук, специфичен за това заболяване;
• с рентгеново наблюдение се наблюдава повишаване на инфилтрацията и може да се диагностицира повече от един възпалителен фокус;
• бактериологичното изследване може да разкрие предишна инфекция.

Какви методи на лечение съществуват?

Лечението на ре-пневмонията изисква специална терапевтична тактика, съчетаваща задължителна хоспитализация в болницата и курс на специализирани лекарства. Лечението често се усложнява от имунитета на патогенната микрофлора към редица лекарства, които са били активно използвани преди това.

За да се създаде нова програма за лечение, се извършва задълбочен анализ на предходната, като се определят причините за неуспешния опит за отстраняване на патогена. В края на лечението се прилага физиотерапия.

Медикаментозна терапия

Има три групи лекарства, които се използват активно при ре-пневмония:

• антибиотици;
• имуномодулатори;
• противовъзпалително.

Тетрациклинови таблетки

В зависимост от патогена, могат да се предписват следните лекарства:

• за пневмококи, макролиди, пеницилини, цефалоспорини, линкозамиди;
• със стафилококи - макролиди и синтомицин;
• ако причинителят на Pseudomonas aeruginosa е тетрациклин.

Традиционна медицина

Невъзможността за ефективно лечение на народните средства се дължи на вирусната природа на болестта, срещу която билковите чайове и тинктури са безсилни. Устойчивост на пациента, отказ да се отиде на лекар, без което дори точна диагноза е невъзможна, нежеланието да се вземат лекарства е изпълнено със загуба на време и риск от сериозни усложнения.

Успешното лечение може да бъде гарантирано само чрез лечение с антибиотици под наблюдението на специалист.

Превантивни мерки

Превенцията на заболяванията е осигуряването на адекватен период на възстановяване след заболяване. Дори и месец след изписването от болницата е необходимо да се придържате към най-благоприятния режим на работа. В случай на заетост през нощта, се препоръчва да се вземе дълга почивка или да се сменят работни места. Времето за почивка не трябва да бъде по-малко от 6-7 часа на ден, 1,5-2 от които, особено през първите месеци след заболяването, трябва да бъдат през деня.

Отказ от лоши навици

Отхвърлянето на лошите навици и новата диета, богата на витамини, са необходими. Ако е възможно, се препоръчва ежедневно да влизате на чист въздух в ежедневието.

Възможни усложнения

При липса на навременно лечение ефектите от пневмонията могат да бъдат непредсказуеми, дори фатални. Най-честите усложнения от пневмония са дисбактериоза, плеврит, тежки респираторни нарушения, абсцес и белодробен оток.

Дисбактериоза възниква поради нарушаване на чревната микрофлора чрез излагане на антибиотици. Продължителната употреба на такива лекарства води до нарушаване на панкреаса и секреторната функция.

В някои случаи пневмонията е една от причините за белодробен инфаркт, което води до фиброза на белодробната тъкан.

Хората със слаба имунна система и хората, които са под постоянен стрес, често са изложени на риск от пневмония. Клиничните прояви са причинени от патогена, който е причинил заболяването и имат по-изразени симптоми в сравнение с първия случай на заболяването. Диагнозата, както и по-нататъшното лечение, се предписват само от лекар. Самолечението е неприемливо. За профилактика се препоръчва създаването на условия за възстановяване на имунитета и запазване на условията за почивка и ограничаване на физическото натоварване. Пренебрегването на тези правила води до появата на редица усложнения - от бронхиална астма до белодробен инфаркт.

Причини и симптоми на ре-пневмония при възрастни

Медицина отдавна познава такава сериозна и опасна болест като пневмония. Днес има много методи и медикаменти, които позволяват да се победят дори най-тежките форми на това заболяване с много голяма вероятност, но за съжаление, дори и след лечение, може да настъпи рецидивираща пневмония.

За да се предпази от рецидиви, а може би и от болестта като цяло, е необходимо да знаем нейната природа, как и по какви причини тя се развива, какви форми може да приеме.

Важни познания за заболяването

Пневмония, или както често се нарича в ежедневието, пневмонията е остра инфекциозна болест на дихателната система, която често е бактериална по природа, но може също да приема вирусни или гъбични форми.

Пневмонията е точно началото и прогресията на възпалителния процес на белодробната тъкан, а за причинителите на това заболяване се различават следните микроорганизми по честотата на инфекцията в медицината:

1. пневмококи;
2. стафилококи;
3. Legionella;
4. Хемофилна пръчица;
5. хламидия;
6. Е. coli и др.

Този списък все още може да бъде продължен, но горните параграфи описват най-често срещаните бактерии, които могат да причинят пневмония. Останалите случаи са изключително редки, така че споменаването им е излишно, особено ако говорим за повторно възпаление на белите дробове.

Също така трябва да разберете, че рискът от "наваксване" на пневмония винаги съществува, при хора от всякаква възраст и голямо разнообразие от социални слоеве. Въпреки това, в много отношения вероятността от инфекция с пневмония зависи от силата на имунитета на дадено лице, поради тази причина е много по-вероятно хората над 60-годишна възраст и бебетата да се разболеят.

Рецидивите също зависят от вашето здравословно състояние, както и от имунната ви система. Въпросът тук е, че при нормални обстоятелства, след успешно лечение, тялото трябва да се възстанови и да се възстанови, а защитните му свойства да се засилят, да се върнат към нормалното. Ако по някаква причина имунитетът не се засили, рецидивът на пневмония може да се повтори.

Кой рискува да се разболее?

Както вече знаете, много зависи от състоянието на човешката имунна система, но в допълнение към възрастните или твърде младите все още съществуват редица причини, поради които защитата на организма може да отслаби, следователно вероятността от инфекция се увеличава. Така че е възможно да се идентифицират редица фактори, при които не само се увеличава рискът от развитие на пневмония, но и се увеличава вероятността от рецидив:

• Честото излагане на стрес;
• Физическо и психологическо изтощение;
• Систематична липса на сън и преумора;
• Лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркомания);
• Автоимунни заболявания;
• Заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб;
• Онкологични заболявания.

И отново този списък може да продължи за много дълго време, но въпросът е, че всички причини за отслабване на имунитета, от най-незначителните до сериозни съпътстващи заболявания, могат да допринесат за многократно връщане на пневмония, както и да провокират първична инфекция.

Прочетете повече за рецидив на пневмония.

Повтарящата се пневмония при възрастни се характеризира с връщане на общото влошаване на състоянието и симптомите на човек, което ще обсъдим по-късно. Рецидивът може да се повтори дори след едноседмично подобрение и предполагаемо пълно възстановяване.

Връщането на пневмония се обяснява с факта, че патогенният микроорганизъм не е напълно унищожен от нашата имунна система. По този начин, с намаляване на защитните сили, популацията на тези микроорганизми отново се увеличава и възпалителният процес се повтаря.

В допълнение, за повтарящото се състояние, характеризиращо се с неговите "най-чести" патогени, те включват:

1. Стрептококова пневмония;
2. Грипен вирус;
3. Staphylococcus aureus;
4. Аеробни бактерии и анаеробни инфекции.

Разбира се, списъкът се повтаря по някакъв начин, но все пак вероятността от заразяване с един или друг микроорганизъм се променя малко.

Също така трябва да разберете, че рецидивът е доста по-различен от състоянието на реинфекция, суперинфекция и коинфекция, но има разлика. Ако говорим за тези понятия по-подробно, същността е както следва:

• Реинфекция - това е пълнолечение за болестта (в случая пневмония). Скоро обаче болестта и симптомите се връщат отново, но патогенът остава същият. Реинфекцията се дължи на недостатъчно производство на антитела, т.е. на неспособността на имунната система да се противопостави на определен тип бактерии. По принцип в този случай можем да говорим за повтаряща се пневмония, тъй като новата инфекция се случва в доста кратък период.
• Суперинфекцията е явление, когато друг патоген се присъединява към определен вирус или бактерия. В такива случаи заболяването може да приема по-сложни форми, състоянието на пациента се влошава, може би проявлението на резистентност към антибиотици от определен спектър на действие, което често се наблюдава при пневмония. Подобни случаи също са далеч от рецидиви, тъй като обикновено суперинфекцията се присъединява към основния патоген в средния или последния стадий на пневмония, когато човек започва да усеща облекчение на симптомите.
• Коинфекцията означава наличието на две несвързани заболявания, които са провокирали различни патогени. Ако говорим за пневмония, като пример често се цитира съпътстващ диабет. При такива обстоятелства пневмонията е по-трудна за лечение, а многократното й завръщане има по-голяма вероятност.

Както виждате, всичко отново се равнява на силата на имунната система и присъствието на свързани заболявания. В нормална ситуация след страдане от пневмония, тялото произвежда антитела, възстановява се и шансът да се разболее отново, разбира се, намалява, разбира се, с подходящо лечение и предприети превантивни мерки.

Има обаче случаи, когато друго заболяване провокира отслабване на тялото, а лошите навици, добавянето на други микроорганизми и други по-рано описани причини не могат да бъдат изключени.

Основните причини за рецидив

Ако за известно време забравим за защитните свойства на организма и говорим само за външните причини за рецидив на пневмония, може да има и няколко от тях и те са не по-малко важни.

Първо, говорим за нарушения в антибактериалната терапия. Това означава, че по някаква причина самият пациент нарушава хода на антибиотиците, като по този начин подобрява състоянието му, без да получи пълно възстановяване, започва обратния процес.

Може да има медицинска грешка. Ситуацията обикновено се подразбира, антибиотици с определен спектър на действие не работят (с пневмония, това често се случва) и лекарят не променя лекарството за широк спектър антибиотик или има за цел да потисне друг вид бактериален спектър на действие.

Такива нюанси са способни да провокират т.нар. „Хибернация” на патогенни микроорганизми, веднага щом се създадат благоприятни условия за тяхното „пробуждане” (край на приема на лекарства, стрес и др.), Повтарящото се състояние се усеща и човек отново се разболее от пневмония.

В допълнение, началото на възпалителния процес в белите дробове може да бъде придружено от такива заболявания и проблеми като: бронхиектазии, вродени сърдечни дефекти, един или повече случаи на белодробна аспирация, кистозна фиброза. Ако е налице едно от тези заболявания, вероятността от пневмония и нейната рецидив също се увеличава.

Симптомите на заболяването и диагнозата

За да разпознаете възпалението на белите дробове и да се консултирате с лекар, трябва да имате ясна представа за симптомите на това заболяване. Освен това, пневмонията често може да прилича на обикновена простуда, а в по-късните етапи е подобна на бронхит, всички тези заболявания могат да бъдат объркани с рецидив.

Сега ще разгледаме подробно симптомите и ще говорим за това как те се проявяват с повтаряща се пневмония:

1. Поради активния възпалителен процес в белите дробове температурата на пациента се повишава и започва треска. Когато става въпрос за рецидив, често тези прояви само се засилват и отслабеното тяло ги страда още по-трудно.
2. Друг признак на пневмония е кашлицата, която при повторно заразяване обикновено придобива тежък характер и се характеризира като мокър, с обилно отхрачване на тъмна слюнка (може да няма етап на суха кашлица).
3. В повечето случаи пациентът има затруднено дишане, недостиг на въздух, чувство на свиване в гърдите или дори болка при вдишване, издишване и кашлица.
4. Наблюдава се влошаване на общото състояние на пациента, повишена сънливост, умора, постоянна умора, влошаване на апетита, загуба на тегло и прекомерно изпотяване.

Ако говорим за резултатите от повторната диагностика, когато преглеждате и слушате гръдния участък от лекар, хрипове и шумове отново се забелязват и можете да видите неравномерното повдигане на гърдите.

При рентгенографски снимки, ако ги сравним с резултатите от флуорографията при първична пневмония, може да се наблюдава повишаване на инфилтрацията и прогресията (растежа) на възпалителни огнища.

По отношение на бактериалната култура на храчки, често се определя същия причинител, но вероятността от възникване на усложнения от различно естество се увеличава.

При най-малкото подозрение за повтаряща се пневмония, трябва да се обърнете към опитен специалист, предоставящ всички анализи на първичното заболяване. Рецидивиращ тип заболяване е по-опасно, затова се опитайте да укрепите имунната система, да се придържате към всички предписания на лекаря и да следите тяхното здраве.

Защо рецидив или повторна пневмония се среща при възрастни

Възпалението на белите дробове е много хитра болест, която има лош навик да се върне и повтарящата се пневмония при възрастни не е толкова рядко явление. Той може да продължи и в по-бавна форма, без високата температура, която обикновено е придружена от първична „атака”. Това обаче не означава, че рецидивът на пневмония е по-малко опасен, а по-скоро обратното. Ето защо, хората, които наскоро са претърпели това заболяване, трябва да бъдат особено внимателни към най-малките сигнали на тялото си за проблеми.

Причини за връщане

Експертите знаят, че тази патология на дихателната система е сред болестите, които имат инфекциозна етиология. Убеждението на някои хора в студената му природа се основава на факта, че заболяването често се случва като продължение на остра респираторна вирусна инфекция.

Според изследванията, тя се среща в две основни форми:

• бактериална;
• вирус.

Причинителят на първите са бактериите от рода Streptococcus pneumoniae. Виновникът на втория вариант най-често става грип A или B вирус, както и парагрипен. В допълнение, той може да бъде провокиран от вируса на варицела зостер.

Пневмонията не е комична болест, въпреки факта, че понякога се счита за малко по-сериозен тип често срещано остро респираторно заболяване. Имунитетът срещу това заболяване не е развит, така че всеки, който наскоро се възстанови, може да “печели” повтаряща се пневмония.

Сред основните причини за връщането на болестта са следните:

• терапията не е завършена или не е достатъчно мощна, за да унищожи напълно патологичния патоген;
• Имунната система, отслабена от неотдавнашната болест, все още не е успяла да укрепи силата си и не успя да устои на новата агресия на патогенната микрофлора.

За тези, които са в подобна ситуация, рискът от заразяване с рецидивираща пневмония е изключително висок.

Рисковата група включва:

• възрастните хора, особено тези с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, диабет и др.;
• пушачи "с опит";
• злоупотребяващи с алкохол;
• онези, които са отслабени от дългите стрес;
• физически изтощени (продължителното строго гладуване и диети са особено опасни в това отношение);
• хора, които не спазват правилния начин на работа и почивка, страдат от хронично претоварване и липса на сън;
• пациенти с рак.

Сред патологиите, при които има голяма вероятност за смърт, пневмонията се нарежда на пето място след сърдечносъдови заболявания, злокачествени новообразувания, различни видове наранявания и отравяния. Сред възрастните и възрастните хора смъртността е около двадесет процента.

Тест: Колко сте предразположени към пневмония?

Навигация (само за номера на мисии)

0 от 20 задачи са завършени

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

информация

Този тест ще ви позволи да определите колко зле ще рискувате белодробната пневмония.

Вече сте преминали теста преди. Не можете да я стартирате отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете тест.

Трябва да изпълните следните тестове, за да започнете това:

резултати

Категории

1. Няма рубрика 0%

Водиш правилния начин на живот, а пневмонията не те заплашва

Вие сте достатъчно активен човек, който се грижи и мисли за вашата дихателна система и здравето като цяло, продължават да спортуват, водят здравословен начин на живот, а тялото ви ще ви зарадва през целия живот, а няма бронхит да ви притеснява. Но не забравяйте да се подложите на прегледи навреме, да запазите имунитета си, това е много важно, не прекалявайте, избягвайте тежки физически и силни емоционални претоварвания.

Време е да мислим за това, което правиш нещо нередно...

Вие сте изложени на риск, си струва да мислите за начина си на живот и да започнете да се ангажирате. Физическото възпитание е задължително, а още по-добре да започнете да спортувате, да избирате спорта, който ви харесва най-много и да го превърнете в хоби (танци, колоездене, фитнес или просто опитайте да ходите повече). Не забравяйте за лечение на настинки и грип навреме, те могат да доведат до усложнения в белите дробове. Уверете се, че работите с имунитета си, втвърдявайте се толкова често, колкото сте в природата и чист въздух. Не забравяйте да преминете през планираните годишни проучвания, тъй като е много по-лесно да се лекуват белодробни заболявания в началните етапи, отколкото в напреднала форма. Избягвайте емоционални и физически натоварвания, изключете пушенето или контакта с пушачите колкото е възможно повече или ги минимизирайте.

Също така ви препоръчваме да се запознаете с материала за това как да разпознаете пневмонията у дома.

Време е да прозвучи алармата! В твоя случай вероятността от пневмония е огромна!

Вие сте напълно безотговорни за вашето здраве, като по този начин унищожавате работата на дробовете и бронхите, съжалявате за тях! Ако искате да живеете дълго време, трябва драстично да промените цялото си отношение към тялото. На първо място, тествайте от такива специалисти като терапевт и пулмолог, трябва да предприемете радикални мерки, в противен случай всичко може да се окаже лошо за вас. Следвайте всички препоръки на лекарите, драстично променете живота си, може да се наложи да промените работата или дори мястото на пребиваване, напълно да елиминирате пушенето и алкохола от живота си и да намалите контакт с хора, които имат такива вредни навици до минимум, втвърдяват, укрепват имунитета ви, по-често на открито. Избягвайте емоционално и физическо претоварване. Напълно изключи от вътрешното движение всички агресивни средства, замени с естествени, естествени средства. Не забравяйте да правите почистване на къщата и проветряване на стаята.

Също така силно препоръчваме да се запознаете с материала за това как да разпознаете пневмонията у дома.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. С отговора
2. С знак за гледане

Вашият начин на живот е свързан с тежки физически натоварвания?

• Да всеки ден
• понякога
• Сезонен (напр. Градина)
• не

Колко често се подлагате на белодробен преглед (напр. Флурограма)?

• Дори не помня последния път
• Ежегодно, без съмнение
• Веднъж на няколко години

Играете ли се в спорта?

• не
• Да, професионално и редовно
• В миналото беше
• Да, любител

• да
• не
• Когато съм болен
• понякога

Лекувате ли ОРИ, АРВИ, бронхит и други възпалителни или инфекциозни заболявания?

• Да, при лекаря
• Не, след малко изчезва
• Да, правя самолечение
• Само ако е абсолютно лошо

Спазвате ли старателно личната хигиена (душ, ръце преди хранене и след разходки и т.н.)?

• Да, постоянно ръцете ми
• Не, изобщо не следя това.
• Опитвам се, но понякога забравям

Вие се грижите за имунитета си?

• да
• не
• Само в случай на болест
• Трудно е да се отговори

Вашите роднини или членове на семейството страдали от сериозни белодробни заболявания (туберкулоза, астма, пневмония)?

• Да родители
• Да, близки роднини
• не
• Не мога да кажа със сигурност

Живеете ли или работите в неблагоприятни екологични условия (газ, дим, химически емисии на предприятия)?

• Да, живея постоянно
• не
• Да, работя в такива условия
• Преди това са живели или работили

Имате ли сърдечно заболяване?

• Да, хронично
• Рядко, но понякога боли.
• не
• Има съмнения, имате нужда от проучване

Колко често оставате на закрито с влага или прашни условия, плесен?

• постоянно
• Аз не съм
• По-рано
• Рядко, но се случва

Често ли страдате от остри респираторни инфекции?

• Постоянно болен
• Рядко, не повече от 1 път годишно
• Често, повече от 2 пъти годишно
• Никога не се разболявам или на всеки пет години

Вие или някой от роднините ви имате диабет?

• Да, имам
• Трудно е да се отговори
• Да, близки роднини
• не

Имате ли алергии?

• Да
• не
• Не съм сигурен дали имате нужда от проучване
• Да, дори няколко

Какъв начин на живот водиш?

• заседнал
• Активен, постоянно в движение
• заседнал

Дали някой във вашето семейство пуши?

• да
• не
• Това се случва понякога
• Използва се за пушене

• Да, пушавам редовно
• Не, и никога не пушеше
• Рядко, но се случва
• Преди пушат, но се отказват

Имате ли пречистватели на въздуха в дома си?

• не
• Да, постоянно променящите се филтри
• Да, понякога използваме
• Да, но ние не следваме устройствата

Често ли имате повече бронхит?

• Често, повече от 2 пъти годишно
• Постоянно болен
• Рядко, не повече от веднъж годишно.
• Не се разболявам изобщо, максимум веднъж на всеки пет години

Имате ли вродени патологии на бронхо-белодробната система?

• Да, дори няколко
• Има един
• не
• Трудно е да се отговори, имате нужда от проучване

Клиничен ход и симптоми

Повтарящата се пневмония обикновено се развива, когато бактериалният вариант, вирусната форма в това отношение е много по-малко опасна. Какви знаци ни позволяват да определим, че болестта е "във втория кръг"?

Можете да подозирате това за следните симптоми:

1. Устойчива диспнея.
2. Загуба на сила, слабост, изпотяване.
3. Повишаване на температурата.
4. Кашлица - понякога суха, понякога с изтичане на неприятно ухаеща храчка, смесена с гной.

Когато се появят, е необходимо да се консултирате отново с лекар възможно най-скоро, тъй като рискът от тежки усложнения от повтаряне е много по-висок, отколкото в първия случай.

Такива признаци обаче не винаги се повтарят. Понякога няма ясни симптоми: нито топлина, нито треска, а външни прояви са ограничени до болезнено зачервяване. Това се дължи най-вече на факта, че имунната система, отслабена от наскоро претърпялата болест, значително намалява защитните си функции и такава реакция като хипертермията - основният помощник на природата в борбата срещу инфекцията - не се появява.

На фона на такава слаба клиника може да се случи човек да не забележи връщането на болестта, мислейки, че просто не е станал по-силен след първата „атака”. Подобно развитие е изключително опасно, тъй като патологичните микроорганизми, които не срещат забележима съпротива по пътя си, активизират разрушителната си дейност много по-рязко. И когато накрая пациентът търси медицинска помощ, често се оказва, че болестта вече е успяла да заеме силна позиция и ще бъде много по-трудно да се справи с нея.

Единственият постоянен симптом на заболяването, което се проявява във всеки случай, е задух. Затова трябва да обърне особено внимание. В случай на тежко увреждане на дихателните пътища, то се проявява не само при значителни физически усилия, но и в състояние на пълна почивка. Такъв симптом може да показва проблеми със сърдечно-съдовата система, но ако се прояви при млади хора, които обикновено не страдат от този вид заболяване, това е причина за сериозно безпокойство. За да се установи крайната причина за такива симптоми, специалистът само ще помогне на пълния преглед.

Прегледът започва с аускултация (слушане) на гръдния кош на пациента с фонендоскоп. Поради естеството на шума по време на дихателните движения, лекарят прави предварителна диагноза. Кръвните тестове по-ясно показват наличието в тялото на силно възпалителен процес, който се определя от броя на левкоцитите и реакцията на СУЕ - скоростта на утаяване на еритроцитите. Рентгенография с повторно възпаление на белите дробове често улавя увеличаването на броя на огнищата на инфекцията и те значително се увеличават в сравнение с основния вариант. Бактериалните проби, като правило, показват наличието на същите патогенни агенти, както преди.

Как да се лекува

Терапевтичните техники за повторна пневмония включват използването на:

• антибиотици;
• имуномодулатори;
• противовъзпалителни лекарства.

Какви специфични лекарства трябва да се използват зависи преди всичко от вида на патогенния агент:

• с пневмококи, бензилпеницилин, сулфаниламид, еритромицин, цефалоспорин, линкомицин;
• със стафилокок - еритромицин, синтомицин;
• Тетрациклин и неговите серии, както и гентамицин, дават добри резултати срещу Pseudomonas aeruginosa;
• ако причинителят е гъбичка (кандидоза), са необходими антимикотични лекарства.

Лечението на хора с рецидивираща пневмония значително се усложнява от факта, че като правило патогенна микрофлора, присъстваща в организма, по това време е развила резистентност (резистентност) към повечето лекарства, използвани по време на лечението от предходния период на заболяването. Ето защо назначаването на специфични лекарства трябва да се коригира в хода на употребата в зависимост от степента на тяхната ефективност. За да се разработи нова стратегия, се извършва задълбочен анализ на проведената преди това терапия, за да се установят причините, които възпрепятстват източника на инфекцията, което е довело до пълното елиминиране на връщането на болестта. Препоръчително е да се извърши нов етап за по-дълго време от предишното, докато проведените тестове, които включват бронхоскопия, докажат устойчивостта на процеса на оздравяване. След началото на възстановителния период могат да се предпишат физиотерапевтични процедури: масаж, инхалация, ултравиолетово облъчване.

Период на рехабилитация и превенция

Рехабилитацията след такава сериозна болест като повторно възпаление на белите дробове не е лесен и дълъг процес: изисква се поне един и половина до два месеца. През този период е необходимо да се концентрираме изцяло върху възстановяването, като обръщаме максимално внимание на препоръките на лекаря във всичко, свързано с начина на живот и ежедневието. Ако работите в прашни или замърсени условия, по-добре е да вземете едномесечен отпуск и да го прекарате далеч от града, за предпочитане близо до борова гора, тъй като летливите вещества (летливи органични вещества), консумирани с игли, са отлични съюзници в борбата с инфекциозните заболявания на дихателната система.

Можете ли да се предпазите от повтаряща се пневмония?

Разбира се, да, ако следвате някои правила:

1. Наложително е процесът на лечение да бъде завършен логично, без да се успокои, че температурата е спаднала, кашлицата е намаляла и общото състояние изглежда е подобрено.
2. Отървете се от лошите навици - злоупотребата с алкохол и пушенето.
3. Вземете мерки за укрепване на имунната система.
4. Нормализира ежедневието, опитва се да се отпусне колкото е възможно повече, да ходи на чист въздух.
5. Напълно и навременно яжте.
6. Провеждане на умерени темпериращи процедури - лека гимнастика, джогинг.
7. На първо място, след възстановяване, се опитват да посетят, когато е възможно, по-малко на места с големи концентрации на хора: претъпкани транспортни, търговски и развлекателни центрове.