Ентеровирусна инфекция при възрастни: симптоми и лечение

Като цяло, ентеровирусната инфекция е набор от инфекциозни патологии, които се срещат в организма под действието на чревни вируси. Ежегодно се появяват периодични огнища на заболеваемост на различни части от планетите. Масовите епидемии възникват главно поради факта, че спорите на вируса за дълго време са в състояние да поддържат препитанието си дори и извън техния носител.

Причините за развитието на болестта

Под името ентеровирусна инфекция, се отнася до няколко вида заболявания на стомашно-чревния тракт. В момента учените знаят повече от 60 вида вируси, които могат да доведат до развитието на много патологии. Основната опасност от такива инфекции е, че тези вируси са изключително устойчиви на огромните фактори на околната среда. Те могат да живеят доста дълго време извън тялото на носителя, например във влажна почва, след което влизат в човешкото тяло с вода или храна.

Симптомите на това заболяване могат да се проявят като общо неразположение на човек, както и като сериозни нарушения в централната нервна система. Най-трудно и сериозно е серозен менингит, който засяга мозъка.

Ентеровирусите имат подобно име, защото, когато влязат в тялото, те започват да засягат стомашно-чревния тракт и активно се размножават в него. В резултат на това пациентът започва да проявява симптоми на различни заболявания.

Основният източник на болестта се счита за болен човек. Вирусът се предава от въздушни капчици, а имунитетът след пренасянето на болестта продължава до няколко години.

Не по-малко чести и вертикални методи на предаване. Когато майката вземе вируса по време на бременност, детето определено ще бъде болно от тази болест. Вярно е, че симптомите и методите на лечение в този случай ще бъдат напълно различни.

Как можеш да се заразиш

Вирусът навлиза в човешкото тяло през чревния тракт и назофаринкса, поради което основните пътища на заразяване са храна, вода и въздух. Веднъж попаднали в тялото, вирусите първо се намират в лимфните възли, където започват да бъдат активни. След три дни вирусът навлиза в кръвния поток и започва активно да циркулира в тялото. Около седмица по-късно вирусите започват да се установяват в органни системи, където започва втората фаза на репродукцията. Точно по това време могат да се диагностицират различни заболявания.

Трудно е да се каже как отрицателните фактори могат да повлияят върху развитието на болестта. Следователно във всеки случай времето на инкубационния период може да бъде много различно. Зависи от това колко силен е имунитетът на организма, колко опасен е вирусът, какви са условията на заобикалящата ги среда. Най-често патологиите, причинени от такива вируси, се срещат доста лесно. Ако лечението започне навреме, тогава могат да се избегнат сериозни усложнения в тялото. Но ако започнете болестта, тя може да доведе до увреждане на вътрешните органи и развитието на патологии, които са опасни за здравето. Ако продължавате да пренебрегвате симптомите, това може да бъде фатално.

Сигнали за тревога

Когато инкубационният период приключи, ентеровирусната инфекция започва да се проявява със следните симптоми:

Но си струва да си припомним, че тези симптоми могат да бъдат слабо изразени или напълно отсъстващи. Това е причината за трудността при диагностицирането на болестта.

Възможно е да се подозира, че пациентът активно развива ентеровируса само когато вече се е разпространил през кръвта и започва активно да засяга вътрешните органи. Именно в този момент пациентът започва да се оплаква от висока температура, подуване на крайниците и образуване на обриви и рани не само по тялото, но и в устата.

Но да се каже, че всички тези признаци са характерни за всеки болен човек, би било погрешно. За всяка форма на заболяване и за всеки индивид техните симптоми.

Ентеровирус при възрастни - клиничната картина

Ентеровирусната инфекция е разделена на няколко категории:

1. Син език. Като цяло, много сходни с баналните ТОРС. Пациентът може да се оплаче от силна кашлица и от време на време лошо храносмилане.
2. Възпалено гърло на Herpangina. През този период на пациента могат да се появят малки язви на небцето и езика, които след няколко дни преминават и пациентът има увеличение на слюноотделяне и увеличаване на лимфните възли.
3. Форма на гастроестер. Проявява се като силно отравяне. Пациентът може да получи тежко гадене и повръщане, освен това може да настъпи коремно раздуване и силна болка. Пациентът може да се оплаче от висока температура, слабост и болка в тялото.
4. Серозен менингит. Това е най-опасният стадий на заболяването. Пациентът има висока чувствителност към светлина и звук, както и много висока температура.
5. Треска. Пациентът се занимава само с повишаване на температурата за няколко дни. Но с навременно лечение, пациентът бързо се възстановява.
6. Бостънска треска. Тя се различава от обичайната, тъй като пациентът има обрив на ентеровируса по цялото тяло. Но обривът отива доста бързо и след това могат да се наблюдават само леки признаци на ангина.
7. Миалгия. Има пароксимален характер и се характеризира с тежки болки в гърдите и корема.
8. Конюнктивит. Започва със страха от светлината. По-късно могат да се появят оток на клепачите, увеличени воднисти очи и гнойно отделяне.

Диагностика на заболяването

Ентеровирусната инфекция се определя от лекаря въз основа на лабораторни тестове, оплаквания на пациентите и обща история. Най-често пациентът е назначен за провеждане на клиничен кръвен тест. Ако в кръвта на пациента се открие увеличен брой левкоцити, тогава можем спокойно да говорим за наличието на възпалителен процес в организма. Ако има съмнение за серозен менингит, може да се наложи да направите анализ на алкохола.

Но си струва да си припомним, че тестовете ще бъдат готови не веднага, а след няколко дни, така че за този период от време пациентът трябва да бъде изолиран от останалата част от семейството. Тъй като болестта бързо се предава от един човек на друг, всеки случай на заболяването трябва да бъде записан. Необходимо е обаче да се извърши цялостно проучване на онези хора, които наскоро са били в пряк контакт с пациента. Ако при ентеровирусна инфекция се открие обрив, пациентът трябва да бъде изолиран от други.

Как да се лекува ентеровирусна инфекция

При възрастни, когато са заразени с болест, няма специфични методи за лечение. На болния ще се препоръчва симптоматична терапия, която ще зависи изцяло от вида на заболяването и колко е трудно.

Ако в пациента се открие чревен ентеровирус, ще му бъде назначено лекарство, което ще помогне за възстановяването на водно-солевия баланс, например, Regidron. В допълнение, на пациента се препоръчва да се пие много течности, както и да се приемат антидиарейни и антиеметични лекарства. Не забравяйте да влезете в детоксикационната терапия на чревния ентеровирус.

Ако има висока температура и главоболие, на пациента се предписват антипиретични и аналгетични лекарства, които ще спомогнат за облекчаване на основните симптоми. Кортикостероидните средства се предписват само в особено тежки случаи, когато пациентът има лезия на централната нервна система.

Лечението трябва да включва приемането на антивирусни лекарства. Антибиотиците трябва да се приемат само когато се свържат вторични заболявания. Лекарят може да напише имуномодулатори, които имат широк спектър от действия срещу вируси.

При деца лечението с ентеровирусна инфекция при деца възниква толкова често, колкото и при възрастни, като се провежда по същия метод както при възрастни. В крайна сметка, детето е по-податливи на инфекции, детето не винаги може да се оплаче от това, което го притеснява. Затова родителите трябва да бъдат много внимателни, за да не пропуснат момента, в който детето се зарази с вирус.

Диета за болест

Независимо кой е болен - възрастен или дете, той се нуждае не само от правилното лечение, но и неговата диета трябва да бъде напълно преразгледана. От менюто на пациента трябва да бъдат напълно изключени всички продукти, които могат да повишат чревната подвижност. Това са газирани напитки, сладкиши, солени и пикантни ястия, както и пържени.

По време на заболяването си заслужава да се откажат от млечните продукти, защото гниещите процеси започват да се появяват в организма. За да избегнете това, трябва да включите печени ябълки в диетата, които ви позволяват да абсорбирате всички вредни вещества в тялото.

Яденето по това време е по-добре, колкото е възможно по-често, но на малки порции. Първите етапи на заболяването трябва да бъдат придружени от използването само на овесена каша във водата. Така че, екзантемата ще бъде по-малко болезнена за тялото и пациента. Когато лекарствата и антибиотиците са започнали своето действие, можете постепенно да включите в диетата крекери и някои познати ястия. Колко време трябва да продължи диетата може да се определи само от лекуващия лекар.

Усложнения и как да ги избегнем

Най-често срещаният екзантема при възрастни е безпроблемен. Но дори и банален тонзилит може да се превърне в по-сериозна болест, ако не се започне навреме, за да го излекува. Следователно, при първите признаци на възпалено гърло или друго заболяване, лечението трябва да започне. В крайна сметка, екзантемата е доста коварна и може да доведе до усложнения и увреждане на централната нервна система и мозъка, а в по-тежките случаи може да бъде фатално.

И не забравяйте, че екзантемата се среща във всеки човек поотделно и затова лечението трябва да се подбира строго индивидуално за всеки отделен случай. В крайна сметка, дори и болки в гърлото се лекуват индивидуално за всеки човек, няма едно лекарство. Какво е подходящо за един пациент може да предизвика нежелани последици или усложнения за друг.

Превантивни мерки

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Затова е препоръчително да се използват някои превантивни мерки:

1. Избягвайте голям брой хора по време на епидемията.
2. Ако има болен човек в семейството, то той трябва да бъде изолиран от останалата част от семейството.
3. Не забравяйте да смекчите тялото.
4. Плодовете и зеленчуците да се измиват добре преди ядене.
5. Избягвайте плуването в замърсени води.

Като цяло, специфичните мерки за превенция на заболяването днес не съществуват и затова горните мерки никога няма да станат излишни и ще ви помогнат да се предпазите от болести.

Как за лечение на ентеровирусна инфекция при възрастни

Може да се заразите с ентеровирусна инфекция на всяка възраст. Въпреки че инфекцията с ентеровируси е по-лесна при възрастни, отколкото при деца, те могат да изискват интензивна терапия, когато са инфектирани с ентеровирус - това означава спешна хоспитализация и болнично лечение.

Ентеровирусна инфекция

Ентеровирусът може да провокира не само леки форми на инфекция, като SARS, конюнктивит, чревен грип. При възрастни ентеровирусът може да причини диабет тип 1, ентеровирусен миокардит, менингит.

Възрастните често носят леки форми на инфекция на краката си, което е голяма опасност не само за собственото им здраве, но и за хората около тях. Ентеровирусната инфекция се характеризира с вирусна инфекция в рамките на 3-5 месеца след пълното възстановяване.

Симптоми на инфекция

Симптомите на ентеровирусна инфекция при възрастни се появяват:

• леко повишаване на температурата;
• кашлица;
• хрема;
• слабост;
• намаляване на работоспособността.

По-често ентеровирусът причинява при възрастни симптомите на възпаление на дихателните пътища в комбинация с абдоминален дискомфорт, понякога с болка в пъпа. От първия ден на болестта в този случай се появяват:

• диария - изпражнения до 10 пъти на ден;
• повръщане;
• болка в пъпа;
• метеоризъм.

Вирусът може да предизвика треска в първите дни, достигайки 39 ° С. Въпреки това често се отбелязва субфебрилна температура, която е малко по-висока от нормалната 36,6 ° С.

Ентеровирусната болка в червата се причинява от възпаление на лимфните възли в областта на перитонеума и мезентерията. Възпаление на гърлото се дължи на възпаление на лимфните възли на фарингеалния пръстен с лезии на дихателните пътища.

Видове ентеровирусни заболявания

Както при децата, ентеровирусът причинява херпангина при възрастни, ентеровирусна екзантема, остри респираторни вирусни инфекции, хеморагичен конюнктивит, треска, засяга нервната, мускулната тъкан. Прочетете повече за симптомите на тези заболявания в статията "Ентеровирусна инфекция".

Болестите често се появяват в лека форма, решават се самостоятелно, без да оставят последствия. При възрастни има случаи на ентеровирусна екзантема, особено сред младите жени. Юношите и младите мъже на възраст под 40 години имат случаи на ентеровирусен хеморагичен конюнктивит.

При възрастни, страдащи от хронични заболявания с нарушен имунитет, се развиват тежки форми на инфекция. Такива заболявания включват туберкулоза, рак, HIV, анемия.

Дори леката форма на инфекция може да бъде опасна за хората. Ентеровирусът се характеризира със способността да преминава в неактивна форма и да се запазва в мускулите, нервната тъкан, чревната лигавица, провокирайки автоимунни заболявания.

Тежки форми на инфекция

Тежки заболявания се срещат при възрастни, както при деца, с увреждане на нервната тъкан от ентеровирус, причиняващо менингоенцефалит, енцефалит, миелит, радикуломиелит.

Тежките форми на инфекция включват ентеровирусни инфекции на сърцето, като ентеровирусен миокардит, ентеровирусна дилатационна кардиомиопатия.

Ентеровирусен менингит

Заболяването представлява 85-90% от всички вирусни менингити при възрастни. Заболяването се характеризира с висока температура, достигаща 40,5 ° С, повръщане, което не носи облекчение, главоболие.

При тежка форма на менингит има повишена чувствителност към светлина, гърчове, заплаха от загуба на съзнание, създава се кома.

Ентеровирусен миокардит

Заболяването е по-често при мъже на възраст 20-39 години. Курсът на заболяването е благоприятен, не води до значително намаляване на качеството на живот и се характеризира със симптоми:

• леко повишаване на температурата;
• болка в сърцето;
• слабост.

Заболяването е причинено от вируса Coxsackie B, докато пациентът има кардиографски промени, характерни за миокардита. Заболяването може да бъде остро или хронично.

кардиомиопатия

В 25% от случаите се смята, че дилатационната кардиомиопатия се причинява от ентеровирусна инфекция. Разширената кардиомиопатия се отнася до увреждане на сърцето, което е разширяване на предсърдията и вентрикулите, което нарушава контрактилната функция на миокарда.

Възрастните често страдат от заболяването. Разработена дилатна кардиомиопатия (DC) със симптоми на хронична сърдечна недостатъчност. Според статистиката в САЩ всяка година, DC до 10 000 души се разболяват.

Причината за заболяването са автоимунни процеси. Заболяването води до увреждане, а в 5-7% от случаите - смърт.

Диабет тип 1

Ентеровирусната инфекция е един от факторите, които причиняват диабет тип 1. Заболяването се диагностицира най-често на 30-годишна възраст, но има и по-нови случаи на поява на това заболяване.

Диабет тип 1 се характеризира с производството на автоантитела към инсулин-продуциращи клетки на панкреаса. Разрушаването на бета-клетките на островчетата на Лангерханс от панкреаса може да продължи няколко месеца, като първоначално не се проявяват симптоми на заболяването.

Диабет тип 1 декларира себе си:

• полиурия - увеличаване на дневната урина;
• драстична загуба на тегло без диета;
• полидипсия - голяма жажда.

Автоимунният диабет тип 1 ентеровируси на Coxsacki провокират, условието за развитието на заболяването е генетичната предразположеност на човек.

Ентеровирусна инфекция по време на бременност

Жените са особено опасна инфекция с ентеровирус по време на бременност. Според статистиката 68-75% от жените с усложнени бременности с пиелонефрит имат коксаки ентеровируси в околоплодната течност.

Установена е възможността за вътрематочна инфекция на плода и раждане на бебе с вродена ентеровирусна инфекция. Ентеровирусите могат да причинят нарушение в развитието на детето.

Новородените с вътрематочна инфекция имат изразени нарушения в развитието:

• сърце;
• нервна тъкан;
• пикочни органи;
• храносмилателния тракт.

лечение

Ентеровирусът има висока вариабилност. Не е разработено специфично лечение, способно да неутрализира всички известни ентеровирусни серотипове. Как може да се лекува ентеровирусна инфекция при възрастни?

Пациентът трябва стриктно да се придържа към почивка на легло, при висока температура над 38 0 C, като:

За да се елиминират дискомфорт и болезнени симптоми на ентеровирусна инфекция при възрастни, се провежда следното лечение:

• нестероидни противовъзпалителни средства при мускулни болки (кетопрофен);
• антисептични изплаквания за възпалено гърло;
• капки за очи (ципрофлоксацин, сулфацетамид) от изгаряне в очите с конюнктивит.

За бактериални усложнения се предписват антибиотици. Най-често се използват макролиди (Sumamed), пеницилини, цефалоспорини. В случай на увреждане на окото, мозъка, сърцето, пациентът се подпомага от лекари - офталмолог, невропатолог, кардиолог.

диета

От диетата премахнете всички храни, които причиняват повишена чревна моторика. Те включват зеленчуци, плодове, билки, съдържащи груби фибри, пикантни подправки, газирани напитки.

Не използвайте при готвене на зеленчуци, плодове, които предизвикват ферментация и газове. Вие не можете да болни ябълки, бобови растения, пържени, пушени продукти. Ястията трябва да са умерени, частични.

Диетата съответства на обща маса (диета № 15), но храната се сервира в изтъркана, варена, задушена форма.

Не гладувайте. В диетата за ентеровирусна инфекция трябва да се съдържат всички необходими протеини, витамини, без които образуването на имуноглобулини е невъзможно за производството на антивирусен имунитет.

На пациента се предлага много питие. Обемът на течността, който пациентът трябва да консумира на ден, е 2,5 литра - 3 литра.

Клинично наблюдение при възрастни след инфекция с ентеровирус се извършва в случай на мозъчно увреждане. Наблюдението продължава 1 година с тримесечен преглед на пациента от невропатолог.

Ентеровирусна инфекция при възрастни. Причини, симптоми и лечение. Превенция на инфекциозни заболявания

Ентеровирусната инфекция е цяла група патологии от инфекциозна природа, причинителите на които са разпознати като чревни вируси. Епидемии от заболеваемост се отчитат ежегодно в различни части на нашата планета. Появата на масови епидемии и спорадични форми се обяснява със здрав вирусен носител, чиято средна продължителност не надвишава пет месеца.

Обща информация

Под ентеровирусна инфекция се разбира цяла група от остри стомашно-чревни заболявания. Днес учените знаят около 60 вида патогени, които провокират развитието на много патологии. Основната им опасност е, че вирусите са изключително устойчиви на различни фактори на околната среда. Те могат да живеят във влажна почва за дълго време, а след това да проникнат в човешкото тяло чрез водоснабдяването на града или замърсената храна.

Ентеровирусна инфекция при възрастни може да се прояви чрез различни симптоми, като се започне с общо неразположение и завърши с нарушаване на ЦНС, системите на вътрешните органи. Най-страшно е появата на серозен менингит (възпаление на менингите).

Причини за инфекция

Ентеровирусите са така наречени, защото след появата на инфекцията те започват активно да се размножават в храносмилателния тракт. В резултат на това, човек има симптоми на различни заболявания.

Ентеровирусите са условно разделени на четири групи:

Източникът на инфекция обикновено се счита за болен. Предаването на вируса обикновено се осъществява чрез въздушни капчици. Според експерти, имунитет след инфекция се поддържа в продължение на няколко години.

Има и случаи на вертикално предаване на вируса. Ако една жена го вземе по време на бременност, е възможно плодът да бъде диагностициран с ентеровирусна инфекция. Симптомите и лечението в този случай ще бъдат малко по-различни.

Основни пътища на инфекция

Патогените влизат в човешкото тяло през чревния тракт и назофаринкса, което определя основните пътища на заразяване: храна, вода, въздух, домакинство. Влизайки в храносмилателния тракт, те остават известно време в местните лимфни възли, където започва първият етап на репродукцията. След около три дни вирусите влизат в кръвния поток, където циркулацията започва в цялото тяло. На седмия ден патогените могат да бъдат в системите на органи, където започва втората фаза на репродукцията. В резултат на това на човек се диагностицират различни заболявания.

Ролята на някои фактори в трансмисионния механизъм все още не е изяснена. Ето защо инкубационният период във всеки случай може да варира. Тя зависи от състоянието на защитните сили на организма, параметрите на даден вирус и условията на околната среда. Обикновено патологиите, причинени от тези вируси, протичат лесно. С навременно и правилно лечение на ентеровирусна инфекция при възрастни не води до опасни усложнения. Стартираните форми засягат системите на вътрешните органи, провокират развитието на болести, които са опасни за здравето и в някои случаи водят до смърт.

Какви симптоми трябва да предупреждават?

В края на инкубационния период инфектираните индивиди показват първите признаци, индикиращи ентеровирусна инфекция: треска, главоболие, гадене. Тези симптоми обикновено се изразяват имплицитно и в някои случаи напълно отсъстват. Ето защо понякога диагностиката на ентеровирусната инфекция е трудна.

Предполагаемите неизправности на тялото могат да бъдат само когато патогените проникнат в кръвоносната система и се разпространят чрез жизнените органични системи. От този момент нататък, пациентите се оплакват от треска, подуване на крайниците, обриви и рани в устата.

Погрешно е да се каже, че горните признаци на ентеровирусна инфекция са чести и се срещат във всички заразени. За всяка клинична форма специалистите разграничават техните характерни симптоми. Ще говорим за тях по-подробно по-долу в тази статия.

Клинични форми на ентеровирусна инфекция

1. Син език. Тази форма се появява като SARS. Пациентите се оплакват от суха кашлица, понякога проблеми с храносмилателния тракт.
2. Възпалено гърло на Herpangina. На небцето и езика могат да се видят малки папули. След пет дни те обикновено изчезват, увеличава се слюноотделяне, увеличават се лимфните възли в областта на шията.
3. Вирус в стомашно-чревна форма. В този случай се засяга стомашно-чревния тракт. Пациентите развиват тежко повръщане, коремна болка и подуване на корема. Има симптоми на обща интоксикация на тялото (треска, слабост, липса на апетит).
4. Серозен менингит е една от най-опасните форми. В това състояние се забелязва чувствителност към звуци и светлина, апатия и внезапно покачване на температурата до 40 градуса.
5. Треска. Нарастването на температурата може да се наблюдава до три дни. Други симптоми не се притесняват. С навременно лечение, човек се възстановява много бързо.
6. Бостънска треска. Тази форма се различава от предишната форма само с появата на характерен обрив. При ентеровирусна инфекция този симптом изчезва след няколко дни. В допълнение към изригванията, пациентите отбелязват признаци на ангина и менингит.
7. Миалгия. Тази форма се характеризира с появата на болка в корема, крайниците, гърдите. Такъв неприятен симптом се характеризира с пароксизмален характер.
8. Конюнктивит. Това заболяване започва със страха от светлината. В очите има силна болка, увеличено разкъсване. В някои случаи има гнойни отделяния от очите, повишено подуване на клепачите.

Диагностични мерки

Ентеровирусна инфекция при възрастни се потвърждава въз основа на резултатите от лабораторните тестове, оплакванията на пациентите и приемането на анамнеза. Обикновено лекарите предписват клиничен кръвен тест. Увеличаването на броя на левкоцитите и ESR показва развитието на възпаление в организма. Освен това при съмнения за серозен менингит е необходим анализ на алкохола. За идентифициране на причинителя на заболяването се използват метод ELISA и PCR намазки.

Необходимо е известно време за провеждане на тези тестове, така че за този период е желателно потенциалният пациент да се изолира от здрави членове на семейството. Поради бързото разпространение на инфекцията, всеки случай на инфекция трябва да бъде регистриран непременно. В същото време могат да се проведат непланирани прегледи на тези хора, които са имали пряк контакт с инфектиран човек през последните няколко дни. Ако по време на диагнозата лекарят потвърди диагнозата „ентеровирусна инфекция“, симптомите и лечението задължително се отразяват в индивидуалната карта на така нареченото епидемиологично изследване.

Какво лечение се изисква?

При инфектиране с ентеровируси при възрастни няма специфична терапия. На пациентите се препоръчва симптоматично лечение, чиято специфична тактика зависи от вида и характерните особености на патологията.

В случай на чревни форми се предписват лекарства за възстановяване на водно-солевия баланс (“Regidron”), прекомерно пиене, анти-диарийни и антиеметични лекарства. Необходима е детоксикационна терапия.

Когато мускулите и главоболията се антипиретични ("Panadol", "Парацетамол") и болкоуспокояващи, спазмолитици ("ибупрофен", "Advil"). В особено сериозни случаи, когато има ясни признаци на увреждане на ЦНС, се предписват кортикостероиди на пациенти.

Задължително е включването на антивирусни лекарства в терапията. Антибиотиците са показани само в случай на присъединяване на вторична инфекция. Имуноглобулини и капсидни инхибитори, които имат широк спектър на действие срещу вируси, също се предписват.

Диета за ентеровирусна инфекция

В допълнение към лекарствената терапия, пациентите с такава диагноза се препоръчват да преразгледат диетата. От диетата трябва да бъдат изключени продукти, които засягат чревната перисталтика. Сред тях са газирани напитки, сладкиши и сладкиши, пресни зеленчуци и плодове и всичко пържено.

Препоръчително е да се откажете от използването на всичките си любими млечни продукти. Превенцията на инфекциозните заболявания, включващи гнилостните процеси, включва включването на печени ябълки в храната. Доказано е, че те абсорбират някои токсични вещества.

По-добре е да се яде често, но на малки порции. В началния стадий на инфекцията се допускат само каши с вода и обилно питие. След края на острия период можете да започнете да добавяте обичайните ястия към диетата (постно месо, зеленчукови супи, печени плодове, крутони от пшеничен хляб). Във всеки случай продължителността на диетата и одобрените продукти се определят от лекуващия лекар.

Възможни усложнения

В повечето случаи, ентеровирусната инфекция при възрастни е без сериозни усложнения. При паралитични форми и патологии с увреждане на мозъка не се изключва вероятността от смърт.

За да избегнете такива негативни последици, когато се появят първичните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ. След диагнозата и резултатите от тестовете, лекарят трябва да ви каже как да лекувате ентеровирусна инфекция в даден случай. За всеки пациент терапията се избира индивидуално. Не бива да следвате примера на приятели, които вече са имали нужда да се справят с този вид патология и да вземат незаправени лекарства.

Как да се предпазим от инфекция?

Лекарите дават някои прости съвети как да се предотврати инфекция с ентеровируси.

1. На първо място, по време на епидемията се препоръчва да се избягват пренаселените места. Те включват театри, кина, магазини.
2. Ако лекарят диагностицира аденовирусна инфекция при всеки член на семейството, по-добре е да го изолираме за известно време, за да дадем отделни ястия и продукти за лична хигиена. Пациентът трябва да носи медицинска маска.
3. Превенцията на инфекциозните заболявания включва втвърдяване на организма. Преминете към такива процедури трябва да бъде постепенно, по-добре под надзора на специалист.
4. Важно е да се измие добре плодовете и зеленчуците преди ядене.
5. Трябва да се избягва къпането в замърсени водни обекти и езера.
6. В периода на повишаване на вирусната заболеваемост, мултивитаминните комплекси и витамин С могат да се приемат поотделно.

Специфичната профилактика на ентеровирусната инфекция все още не е разработена. Въпреки това, ако всеки следва горните препоръки, можете да избегнете появата на неприятни симптоми, лечение с мощни лекарства.

заключение

Днес лекарите все повече правят такава неприятна диагноза като „ентеровирусна инфекция“. В действителност, не се страхувайте от инфекция преди време. В зависимост от формата си лекарят трябва да предпише подходящо лечение. Стриктното спазване на всичките му предписания е ключът към бързото възстановяване.

Ентеровирусна инфекция при възрастни - лечение

Ентеровирусна инфекция е група от остри заболявания, причинени от чревни вируси (ентеровируси). Клиничната картина на тези заболявания е разнообразна и въпреки че се проявява предимно под формата на нарушено функциониране на стомашно-чревния тракт. Може да има и промени в работата на други вътрешни органи. Понякога заболяването е сравнително лесно, но в някои случаи се проявява в тежка форма, със заплаха от смърт при менингит, перикардит и миокардит. Във връзка с това, въпросът как да се лекува ентеровирусната инфекция при възрастни е изключително важен за болните.

Препарати за лечение на ентеровирусна инфекция при възрастни

Липсва всяка специфична терапия за ентеровирусна инфекция. Лечението на ентеровирусна инфекция при възрастни е свързано с формата и клиниката на заболяването. Когато се препоръчват чревни прояви на заболяването:

• прекомерно пиене (за предотвратяване на дехидратация);
• средства за възстановяване на водно-солевия баланс, например, Regidron или алкална минерална вода;
• антидиарийни лекарства (Имодиум, Суперлопил, Лоперамид) и антиеметични лекарства (Zeercal);
• антипиретични таблетки Парацетамол, Нурофен, Theraflu);
• аналгетици и спазмолитици за главоболие и мускулни болки.

При силна дехидратация на тялото могат да се прилагат интравенозни течности от специални разтвори.

В допълнение, ефективна терапия на ентеровирусни заболявания е невъзможно без приемане на антивирусни фармакологични лекарства, съдържащи главно интерферон. От съвременните лекарства за ентеробактериална инфекция лекарите по-специално препоръчват:

• Ingaron;
• Arbidol;
• viferon;
• Grippferon;
• Kagocel;
• Ремантадин.

Също така, експертите препоръчват приема на лекарства-имуноглобулини, които повишават имунитета. Сред популярните инструменти са:

При наличие на катарални промени в гърлото са полезни гаргари с лекарствени или самостоятелно приготвени разтвори (със сода, сол, йод) и инхалации.

В случай на добавяне на бактериална инфекция могат да се предписват допълнително антибактериални средства.

Важно е! При наличието на ентеровирусна инфекция е важно да се спазва почивка на легло и да се ограничи контактът с други хора, предимно с деца и възрастни роднини.

Народни средства за ентеровирусна инфекция при възрастни

Симптомите, причинени от ентеровирус, могат да бъдат отстранени чрез вземане на воден екстракт от хиперикум и разтвор на картофено нишесте. Компотът от боровинки помага за справяне с дехидратацията. Отличен инструмент е съставът на калина и мед.

• плодове на калината - 250 г;
• мед - 3 супени лъжици. лъжица.

Подготовка и употреба

Сварете зърната в литър вода за около 10 минути. В филтрирания бульон се добавя мед. Пийте супа три пъти на ден за 1/3 чаша.

Възрастна диета за ентеровируси

Пациентите с ентеровирусна инфекция трябва да следват специална диета. В случай на чревно разстройство, рационалните продукти трябва да бъдат изключени от диетата, включително:

• Газирани напитки;
• сладкиши и сладкиши;
• пресни плодове и зеленчуци;
• хляб от черен и трици;
• пържени, пикантни и пушени ястия;
• млечни продукти.

Храна е желателно да се вземат на части: често, но на малки порции. Най-добре е да се ядат ястия, приготвени по метода на парата, или варени храни. Хлябът може да бъде заменен със сушени бели крекери. В същото време на ден трябва да се пие до 2.5 литра течност.

Важно е! За да се гарантира бързото възстановяване на чревната микрофлора, се препоръчва да се вземат пробиотици и мултивитамини.

Признаци и лечение на възрастни ентеровирусни инфекции

Какво е ентеровирусна инфекция?

Под този термин се разбира комбинацията от остри заболявания, причинени от чревни вируси. Тези заболявания се характеризират с разнообразна клинична картина, която включва нарушения не само на храносмилателния тракт, но и на централната нервна система, сърцето, мускулите и вътрешните органи. Освен това се приема, че ентеровирусите предизвикват спонтанни аборти и развитието на захарен диабет от първия тип. Опасността от такива вируси се крие във факта, че те продължават дълго време в околната среда и се предават по различни начини - чрез замърсена вода или храна, както и чрез въздушни капчици, когато са в контакт с пациент.

Симптоми на ентеровирусна инфекция

Често заболяването се появява без очевидни симптоми. В други случаи, след инкубационния период, който продължава средно 2-10 дни, има съответни оплаквания. По правило при възрастни се регистрира тридневно повишаване на температурата, лека интоксикация и умерено увреждане на благосъстоянието без други признаци на увреждане.

С по-остър ход се присъединяват катарални явления, които включват фарингит, ларингит и конюнктивит, както и екзантема, която се проявява с появата на петна, папули или хеморагични елементи в лицето, в ствола и крайниците. В допълнение, ентеровирусите могат да провокират развитието на ангина, при която везикулите се появяват на лигавицата на устната кухина. Те се отварят и водят до ерозия на лигавицата. Болка при преглъщане не е типична. Понякога се наблюдава повишено слюноотделяне и чувствителност на регионалните лимфни възли по време на палпацията.

Специална форма на ентеровирусна инфекция е плевродина (епидемична миалгия). Тази патология се характеризира с остра мускулна болка в областта на предната коремна стена, долните части на гръдния кош, крайниците, гърба. Болките са пароксизмални, с продължителност от няколко секунди до 20 минути.

Чревните прояви на ентеровирусна инфекция включват болки в корема (обикновено в дясната илиачна област), метеоризъм, както и повръщане и водниста диария, което може да доведе до значителна дехидратация. Признаците на интоксикация са незначителни. Може да се появи субфебрилна температура, лош апетит и слабост.

Тежки форми на заболяването

Интеровирусна инфекция при възрастни не винаги е лесно поносима. Понякога се регистрират патологични състояния, които имат не само тежка клинична картина, но могат да завършат и със смърт. Сред тежките форми на инфекция трябва да се споменат следните:

• В повечето случаи менингитът и енцефалитът са регистрирани сред децата, но те могат да се развият и сред възрастното население. Менингитът се характеризира с висока температура, обща интоксикация и класически менингеални симптоми, които включват силно главоболие, схванат врат, симптом на Керниг и други симптоми на увреждане на ентеровируса (миалгия, хиперемия на фаринкса, екзантема, миокардит). Когато енцефалит може да бъде загуба на съзнание, нистагъм и гърчове, парализа на лицевия нерв.
• Сърдечно заболяване под формата на мио- и перикардит, характеризиращо се с аритмии и задух, болки в сърцето, нарушения на кръвообращението, съответни промени в ЕКГ, както и обща слабост и умерена треска, поява на перикарден излив. Заслужава да се отбележи, че със забавено лечение се развиват необратими промени в мозъка, парализа и разширена кардиомиопатия, които водят до увреждане на пациентите и нарушаването на жизнените функции може да стане причина за смъртоносния край на заболяването.

Лечение на ентеровирусна инфекция

При възрастни, както и при деца, няма специфична терапия за ентеровирусна инфекция. Извършва се само симптоматично лечение, което зависи от формата на заболяването и от характеристиките на клиничното му протичане. В случай на чревни форми на заболяването се предписват лекарства, които възстановяват водно-солевия метаболизъм (например „Regidron“), пият много вода за предотвратяване на дехидратация, антиеметични и антидиаретични лекарства. Също така провеждат детоксикационна терапия. При хипертермия, главоболие и мускулна болка се използват антипиретични лекарства, както и обезболяващи и спазмолитици. При тежки инфекции с признаци на увреждане на централната нервна система се предписват кортикостероиди.

В терапията трябва да бъдат включени антивирусни лекарства. Антибиотиците са показани само при поставяне на вторична бактериална флора. Сред антивирусните лекарства най-често се използват интерферони. Имуноглобулини също се предписват (особено в случаите на състояния на имунодефицит) и капсули-инхибиращи лекарства, които проявяват широк спектър на действие срещу ентеровирусна инфекция.

Пациентите се съветват също да следват подходяща диета. Така, в случай на чревни нарушения, продукти, които увеличават стомашно-чревната перисталтика (сладкиши, черен хляб, пресни зеленчуци и плодове, газирани напитки, всички пържени или пушени) са изключени от диетата. Препоръчително е да се отказват млечни храни. Препоръчват се ястия с пара. Яжте по-често, на малки порции. Диетата трябва да бъде балансирана и да съдържа необходимите минерали и витамини.

Предвид полиморфизма на клиниката на ентеровирусната инфекция, диагнозата е доста трудна и изисква използването на вирусологични изследвания, както и определянето на растежа на титъра на антитялото към патогена. В този случай, навременното лечение на лекаря е ключът не само за навременна диагностика, но и за правилното лечение.

Особености на лечението на ентеровирусни инфекции

Ентеровирусната инфекция се характеризира с различни клинични форми и голям брой случаи на асимптоматично заболяване. Въпреки високата честота на инфекциите в тази група, специфичното лечение все още не е разработено. Различните възможности за проявление на патологията изискват индивидуален подход към лечението. При лечението на ентеровирусни инфекции се използват лекарства, народни средства и диетична храна.

Какво е заболяване

Ентеровирусната инфекция е голяма група от заболявания, които се различават по разнообразие от възможности за протичане на заболяването. Ентеровирусите засягат не само стомашно-чревния тракт, но и централната нервна, сърдечно-съдовата и мускулната системи.

Повечето от заболяванията, причинени от ентеровируси, са асимптоматични или имат симптоми на настинка, подобни на често срещано остро респираторно заболяване.

Друг вариант - болестта се проявява във формата:

• gerpanginy;
• конюнктивит;
• фарингит;
• гастроентерит;
• тридневна треска без фокални лезии.

В редки случаи, когато има изразена имунна недостатъчност (вродена или придобита), ентеровирусите могат да причинят сериозно увреждане на органите:

• развитие на мозъка с менингит и енцефалит;
• сърце - с възникване на възпаление на сърдечния мускул (миокардит);
• черния дроб, което може да причини развитието на хепатит.

Основни симптоми на инфекция и насоки за лечение

Най-често срещаният вид инфекция е този, който се проявява с общи и местни симптоми.

Чести симптоми са причинени от интоксикация на тялото:

• висока температура в продължение на няколко дни;
• втрисане, треска;
• мускулни болки;
• главоболие, тежка слабост.

Местни или локални симптоми се дължат на специфичната способност на ентеровирусите да инфектират лигавиците:

1. Възпалено гърло, зачервяване и подуване на сливиците. При хора с отслабен имунитет, както и при деца, мехурчетата се образуват на повърхността на сливиците, подобно на херпесните лезии. Това състояние се нарича herpangina.
2. Стомашни болки, разстроени изпражнения (диария няколко пъти на ден), гадене или повръщане. Столът с диария е воден, честотата достига до 10 пъти на ден. Това състояние причинява тежка дехидратация.

Следните симптоми са много по-рядко срещани:

1. Менингиал, причинен от увреждане на менингите. При този вариант на заболяването пациентите изпитват тежки главоболия, фотофобия, гадене и повръщане (които не носят облекчение).
2. Чернодробните нарушения включват гадене, пожълтяване на кожата и очните мембрани, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.
3. Ентеровирусен обрив - появата на специфичен кожен обрив на фона на треска. Петна, понякога в комбинация с мехурчета, са розови на цвят и изчезват сами след два или три дни. Често в центъра на мястото се образува място на кръвоизлив или петехиален кръвоизлив. При малки деца понякога се наблюдава симптомът “ръка-крак-уста”: обрив с мехури се появява едновременно в устата, на дланите и краката на бебетата.

Обрив по тялото по време на ентеровирусна инфекция

Ентеровирусна инфекция при възрастни, която не се усложнява от увреждане на нервната, сърдечно-съдовата система и се проявява само под формата на треска и белодробно чревно разстройство, се лекува у дома.

Принципите на лечение на ентеровирусна инфекция са следните:

1. Етиотропна терапия за намаляване на активността на инфекциозните агенти. За целта прилагайте антивирусна терапия. Препаратите от тази група нямат специфичен антивирусен ефект върху ентеровирусите, но увеличават имунната активност на собствените клетки на организма и ускоряват възстановяването.
2. Симптоматично лечение, чиято цел е да елиминира общи и локални симптоми. Назначава се чрез премахване на интоксикацията на организма (febrifugal, болкоуспокояващи), както и премахване на липсата на течност. Тъй като основният симптом на ентеровирусна инфекция е дехидратация, дължаща се на хлабави изпражнения и повръщане, първо е необходимо да се замени загубата на течност.
3. Дейности, насочени към укрепване на защитните сили на организма. Това е приемането на витамини, рационално хранене и терапевтичен и защитен режим.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства е насочено към премахване на причините за заболяването, премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на усложнения.

За лечение на ентеровирусни инфекции обикновено се предписват следните групи лекарства:

• Антивирусни - имуноглобулини и интерферони.

Имуноглобулини се използват за тежка инфекция. Този вариант на заболяването най-често се развива на фона на ясно изразено понижение на имунитета. Тежката ентеровирусна инфекция възниква при хора с вродена или придобита имунна недостатъчност (СПИН), както и при новородени. В такива случаи лекарствата се прилагат интравенозно в болницата.

Алфа интерферони, естествени или рекомбинантни. В организма тези вещества се получават при първия контакт на клетките с вируса. Интерфероните имат широка антивирусна активност и не са специфични за определен тип патоген. Употребата на тези лекарства в първите часове на болестта допринася за резистентността на клетките на организма към действието на вируса. Използва се под формата на капки, спрей или инжекция.

• Имуномодулаторите са лекарства, които стимулират производството на ендогенен (самостоятелно) интерферон в организма. Нанесете Viferon, Arbidol, Plechonaril и др.
• Препарати за запълване на обема на течността. За целта се предписват рехидратанти - Regidron, Citroglucosolan или Gastrolit. Лекарствата се предлагат под формата на прахове, които, когато се използват, трябва да се разреждат с вода или физиологичен разтвор. Прахът съдържа глюкоза, натриев и калиев хлориди, както и цитрат.

Тези разтвори, които се абсорбират в червата, не само възстановяват загубения обем вода, но и възстановяват дефицита на електролит, който неизбежно възниква при наличието на обилна диария.

Изчисляването на необходимото количество течност се извършва в първите часове на лечение, както следва: деца - 20 мл на 1 кг телесно тегло, възрастни - 750 мл течност на час. Освен това, дефицитът на течност се напълва въз основа на състоянието на пациента.

Дехидратацията е най-опасна за бременни жени и деца. В случай на тежка дехидратация на тази категория пациенти, обемът на течността се попълва с помощта на интравенозни инфузии на разтвори: реополиглюцин, глюкоза и др.

Ентеровирусна инфекция. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Ентеровирусите - са доста голяма група от вируси, които се състоят от рибонуклеинова киселина (РНК) и протеин. Най-известни са полиовирусите, които са причина за такива заболявания като паралитичен полиомиелит (известен като полиомиелит). По-малко известни, но по-чести са не-полиомиелитните ентеровируси - еховируси и коксаки вируси.

Смята се, че паралитичният полиомиелит е напълно ликвидиран поради ваксинация. Причината за огромен брой заболявания, причинени от ентеровируси, са еховируси и коксаки вируси, днес има около 64 различни щама (видове) ентеровирус, които причиняват заболявания при хората, повече от 70% от инфекциите са причинени само от 10 щама. Всеки може да бъде инфектиран с ентеровирусна инфекция, която е причинител на повече от един милиард заболявания по целия свят. Смята се, че 90% от ентеровирусните инфекции са асимптоматични или водят до лека форма на заболяването, но броят на хората, засегнати от сериозни заболявания, е висок.

Заболяванията, причинени от ентеровирусите, са по-податливи на деца и юноши, а колкото по-ниска е възрастта, толкова по-опасно е заболяването.

Тревогата от факта за ентеровирусите се крие във факта, че те са способни да се разпространяват в различни органи и са способни да продължават в човешкото тяло в продължение на много години - което може да доведе до продължително заболяване след първоначалната инфекция.

Причини за възникване на ентеровирусна инфекция

Ентеровирусите са така наречени, защото след началото на инфекцията първоначално се размножават в стомашно-чревния тракт. Въпреки това те обикновено не причиняват чревни симптоми, най-често активно се разпространяват и причиняват симптоми и заболявания на органи като сърцето, кожата, белите дробове, мозъка и гръбначния мозък и др.

Вирусите обикновено се разделят на тези, които използват ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) или РНК като техен генетичен материал - всички ентеровируси са РНК вируси. Ентеровирусите са част от голяма група вируси, известни като пикорнавируси. Тази дума идва от комбинацията "пико" (от испански - означава "малко") и РНК (рибонуклеинова киселина, важен компонент на генетичния материал).

Смята се, че ентеровирусите са разделени в 3 основни групи:

1. Полиовирус (3 щама)
2. Еховируси (28 щама)
3. Coxsackie вируси (Coxsackie A - 23 щамове, Coxsack B - 6 щамове)
4. Ентеровируси - невключени в нито една от групите (4 щама)

Ентеровирусите се срещат в целия свят, но инфекцията най-често се среща в райони с ниски нива на хигиена и висока свръхпопулация. Най-често вирусът се предава чрез фекално-орален път, както и чрез замърсена храна или вода. Въздушното заразяване на някои щамове на вируса може да доведе до респираторни проблеми. Документирано е също така възможността за заразяване на плода през плацентата. Кърмата съдържа антитела, които могат да предпазят новородените. Инкубационният период за повечето ентеровируси е от 2 до 14 дни. В райони с умерен климат инфекциите се срещат предимно през лятото и есента.

Ентеровирусът най-често навлиза в човешкото тяло през стомашно-чревния тракт (GIT) или дихателните пътища. Влизането в вирусите на стомашно-чревния тракт спира в местните лимфни възли, където те започват първия етап на репродукцията. Приблизително на третия ден след инфекцията, вирусите влизат в кръвния поток и започват да циркулират в цялото тяло. На 3-ия ден вирусите с кръв могат да попаднат в системите на органи, където може да започне втората фаза на репродукцията и в резултат да причинят различни заболявания. Производството на антитела към вируса става в рамките на първите 7-10 дни.

Известно е, че вирусът Coxsackie най-често започва активно да се размножава и причинява заболявания, попадащи в такива тъкани и органи като: фаринкса (възпалено гърло), кожата (вирусна пемфигуса на устата и крайниците), миокард (миокардит) и менингите (асептичен менингит). Надбъбречните жлези, панкреасът, черният дроб, плеврата и белите дробове също могат да бъдат засегнати.

Еховирусът активно се размножава и причинява заболявания, попадащи в такива тъкани и органи като: черен дроб (чернодробна некроза), миокард, кожа (вирусна екзантема), мозъчни мембрани (асептичен менингит), бели дробове и надбъбречни жлези.

Симптоми и признаци на ентеровирусна инфекция

Ентеровирусите без полиомиелит предизвикват огромен брой инфекции всяка година. Повече от 90% от тези случаи са асимптоматични или причиняват неспецифично фебрилно заболяване. Обикновено обхватът на симптомите е много голям, но в повечето случаи той почти винаги включва: повишена температура (повишена телесна температура до 39-40 ° C), обща слабост, главоболие, мускулни болки и стомашно-чревни симптоми.
Ентеровирусите, влизащи в човешкото тяло, могат да причинят няколко симптома в различни комбинации.

Възможните симптоми са описани по-долу:

• Хрема и запушване на носа и синусите, болки в носа, болки в гърлото, болки в ушите, затруднено преглъщане, загуба на мирис или вкус.
• Гадене, нарушено храносмилане, рефлукс, подуване на корема, болки в горната и долната част на корема, спазми, запек, редуващи се с диария.
• Бърза загуба на тегло поради нарушения в храносмилането и намален прием на калории или увеличаване на теглото поради неактивност.
• Отпуснатост на крайниците, мускулни потрепвания и спазми. Може да има изтръпване на лицето и изтръпването.
• Различни видове главоболие (остри, болки, пулсиращи).
• Болки в костите, мускулите и ставите. Болка в краката е доста често срещана.
• Болка в гърдите и стягане, сърцебиене.
• Кашлица, задух, хрипове.
• Разстройство на сърдечния ритъм (аритмия) или тахикардия (бързо сърцебиене)
• Периодична треска - характеризираща се с бързо, значително повишаване на температурата (38-40 ° C), която трае няколко часа, след което отстъпва на бързо спадане до нормални стойности), втрисане и тежки нощни изпотявания.
• Репродуктивна дисфункция, както и болка в тестисите. Болка в тазовата област.
• Затъмнено зрение, намалена зрителна острота.
• Везикули или язви в устата, фаринкса и при жените във влагалището / шийката на матката.
• Психологически проблеми - тревожност или депресия.
• Проблеми съсредоточени. Когнитивни проблеми, краткосрочни проблеми с паметта.
• Нарушение на съня
• Припадъците са редки, но се случват.
• Подути лимфни възли във врата и под мишниците
• обрив
• Предполагаеми ентеровирусни инфекции трябва да възникнат, ако същите симптоми се появят всеки месец.

Не можете да говорите за някакви специфични симптоми, характерни за цялата група ентеровируси в допълнение към изброените по-горе, но можете да групирате симптомите, проявяващи се в усложненията на ентеровирусната инфекция:

Ентеровирусна треска (летен грип) е най-честата форма на ентеровирусна инфекция, започва с внезапно покачване на температурата, температурата обикновено се поддържа в рамките на 38,5-40 ° C. Клиничните показатели включват грипоподобен синдром, състоящ се от обща слабост, мускулни болки, възпалено гърло, главоболие, възпаление на лигавицата на очите (конюнктивит), гадене, повръщане и диария. Възможни са урогенитални прояви като орхит (възпаление на тестикуларна тъкан) и епидидимит (възпаление на епидидима на тестиса). Симптомите обикновено траят 3-7 дни и обикновено могат да бъдат причинени от всички ентеровирусни подтипове.

Херпесна възпалено гърло - При такива пациенти се появяват болезнени мехури, пълни с бистра течност върху гърба и сливиците, блистерите обикновено са заобиколени от червена граница. Тези наранявания са придружени от треска, болки в гърлото, болки при преглъщане (самотен). Майките могат да забележат при децата нежеланието си да ядат поради болезнени язви. Най-често причинителят е Coxsackie Group A вирус и понякога вирусът на Coxsackie от група В. Болката в гърлото е самоограничаващо се заболяване, а симптомите му траят 3-7 дни.

Вирусен пемфигус на устата и крайниците - проявен везикулозен обрив (малки мехурчета, пълни с течност, които се издигат над повърхността на кожата) в орофаринкса, по дланите, ходилата и в зоната между пръстите при малки деца и деца в училищна възраст. Оралните везикули обикновено не са болезнени. Често пациентите имат температура от 1-2 дни и малки червени петна по кожата на ръцете и краката (характерен вирусен обрив). Лезиите най-често се срещат на повърхността на кожата в долната част на ръцете и краката. Най-честият причинител е вирусът Coxsackie на група А.
Вирусна екзантема - вирусна екзантема, подобна на рубеола или розоловия обрив, е честа причина за спешни повиквания; през летните месеци. Тези екзантеми се появяват при деца на възраст под 5 години и преминават благоприятно в рамките на 3-5 дни. Патогените обикновено са еховируси.
Pleurodynia (болест на Борнхолм, дяволски грип) - причинява тежка мускулна болка в гърдите и корема. Тези остри болки се влошават от дишането или кашлицата и са свързани с прекомерно изпотяване. Конвулсивната мускулна болка трае 15-30 минути при деца и юноши. Състоянието може да имитира тежки хирургични симптоми и може да предизвика повтарящи се пристъпи на затруднено дишане. Тези симптоми са придружени от треска, главоболие, внезапна загуба на тегло, гадене и повръщане. Симптомите продължават 2 дни. Coxsackie B3 и B5 заразяват междуребрените мускули, причинявайки тези плашещи, но редки вълни.

Миокардит и / или перикардит - включва инфекции на сърдечния мускул (миокард) и покритие около сърцето (перикард). Бебета и деца от предучилищна възраст са най-чувствителни към това заболяване и по някаква причина повече от две трети от случаите се срещат при мъжкия пол. Заболяването обикновено започва като инфекция на горните дихателни пътища с кашлица, задух и треска. Може да се развият болка в гърдите, задух, нарушения на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност.

Остър хеморагичен конюнктивит - включва вирусна инфекция на конюнктивата на окото, която е покритие около очите. Характерни са симптоми като болка, замъглено виждане, намалена зрителна острота, фотофобия и отделяне от очите. Главоболие и треска се проявява само при един от всеки пет пациенти. Заболяването продължава 10 дни.
Асептичен менингоенцефалит - е добре известен синдром, причинен от ентеровируси. Всъщност ентеровирусите са отговорни за приблизително 90% от случаите на асептичен менингит и най-често засягат деца и юноши. Характеризира се с главоболие, треска, отхвърляне на светлината и болка в очите. Симптоми като сънливост, болки в гърлото, кашлица, мускулни болки и обриви могат да бъдат изразени. Понякога са заразени не само менингите, но и самата мозъчна тъкан, причинявайки енцефалит. Заболяването изчезва след около седмица, а необратимите увреждания са нетипични. Ентеровирусите също могат да причинят синдром на Guillain-Barré, което предполага слабост и парализа на крайниците и, по-рядко, на дихателните мускули.

Диагностика на ентеровирусна инфекция

В повечето случаи диагнозата се поставя въз основа на характерни симптоми, причинени от вируса, история на заболяването и физически преглед. Необходими са специфични проучвания, за да се определи причинителя на инфекцията, тъй като това силно ще повлияе на подхода към лечението (ако причинителят е вирус, тогава антибиотична терапия няма да се изисква), както и в случай на усложнения.

Лабораторни изследвания:

Серологично - серологично изследване на кръвта може да разкрие увеличаване на количеството антитела, произвеждани от организма, за борба с ентеровируса по време на остри и възстановителни периоди (период на възстановяване) на болестта. Този диагностичен тест може да открие само Coxsack B 1-6 вируса и Ehoviruses 6, 7, 9, 11 и 30. Други познати ентеровируси не могат да бъдат идентифицирани с помощта на този тест. Отрицателен серологичен тест може да не означава непременно липса на ентеровируси.

Полимеразна верижна реакция (PCR) - Този тест е високо чувствителен и специфичен за откриване на ентеровирусна РНК в проби от цереброспинална течност, с чувствителност 100% и специфичност от 97%, определена от причинителя на заболяването. PCR дава бързи резултати. PCR тестването на кръвта може да открие вируса само при 30% от пациентите със синдром на хронична умора (миалгичен енцефаломиелит).

Сърдечните ензими и тропонин I е кръвен тест, който има за цел да определи нивото на специфични сърдечни ензими и тропонин 1, които, когато са с високо съдържание на кръв, показват увреждане на мускулите на сърцето. Серумният тропонин I в норма 0-0,5 ng / ml. Задържана при

Анализ на гръбначно-мозъчната течност - се извършва, когато се появят симптоми на увреждане на мозъка и гръбначния мозък и техните мембрани. С помощта на пункция при пациент, малко количество течност се взема от гръбначния канал при стерилни условия. При пациенти с асептичен менингит той показва умерено повишаване на броя на белите кръвни клетки. Нивата на глюкозата са нормални или леко намалени, докато протеиновите нива са нормални или леко повишени.

Обратна транскриптазна полимеразна верижна реакция (RT-PCR) - Този тест е предназначен за откриване на общи генетични области на РНК в повечето ентеровируси. Резултатите могат да бъдат достъпни в рамките на 24 часа, което прави откриването по-чувствително (95%), по-специфично (97%) и ефективно. Този тест е одобрен за диагностициране на ентеровирусен менингит. Най-добри резултати се получават при използване на спинална течност за изследвания. Когато се използват други телесни течности, като фекалии, храчки и слуз от дихателните пътища и кръвта, този метод показва не толкова добри резултати.

Инструментални изследвания

Рентгенография на гръдния кош - При пациенти с миопикардит, рентгенография на гръдния кош може да разкрие кардиомегалия (увеличаване на обема на сърцето) след перикардит или разширяване на сърцето. При плевродина, рентгеновите резултати на гърдите са нормални.

Електроенцефалография - Този тест може да се използва за оценка на степента и тежестта на заболяването при пациенти с енцефалит.

Ехокардиография - възложени на пациенти със съмнение за миокардит, изследването може да покаже нарушение на движението на стените на сърдечните камери. В тежки случаи, този метод може да разкрие остра вентрикуларна дилатация и намаляване на фракцията на изтласкване.

Офталмологичен преглед с нарязана лампа - При пациенти с остър хеморагичен конюнктивит, ерозията на роговицата може да бъде открита с помощта на флуоресцентно петно. Вирусът на ентеровирус 70 и Coxsackie A24 могат да бъдат изолирани от конюнктивални мази през първите 3 дни след инфектирането.

Лечение на ентеровирусна инфекция

В повечето случаи инфекцията с ентеровируси е без усложнения и не изисква специфично лечение. Основата е симптоматично и поддържащо лечение. Почивка на легло, изобилна напитка, витамини, при висока температура антипиретик. В момента не съществува специфична диета за пациенти с ентеровирусна инфекция. Няма специфично антивирусно лечение, като например ваксинация, за лечение и профилактика на не-полиомиелитна ентеровирусна инфекция.

В таблицата можете да намерите редица лекарства, които могат да ви помогнат да се справите с един или друг симптом с лека форма на ентеровирусна инфекция. Но не забравяйте, че дори с появата на най-малките и незначителни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, особено ако симптомите се появяват при детето!
Антипиретични и аналгетични лекарства - тези лекарства се използват за лечение на треска, мускули и главоболие, причинени от ентеровирусна инфекция.