Инструкции за употреба на разтвора Berodual инхалация

Пулмолозите и терапевтите често предписват лекарството Berodual като комплексна терапия, свързана с възпалителния процес в бронхите и белите дробове. Възможно е да се използва разтвор за възрастни и деца, както и според показания по време на бременност. Но използването на лекарството, въпреки неговата ефективност, е само по препоръка на специалист. Berodual има значителен списък от противопоказания и странични ефекти. Преди да приемете лекарството, трябва да прочетете инструкциите за употреба, за да избегнете негативните последици.

Какви заболявания се прилагат, прегледи на ефективността на лечението на бронхит

Berodual се отнася до муколитични и отхрачващи лекарства, които могат да се използват под формата на инхалация. За процедурата се нуждаете от специално лекарство - пулверизатор. Не се препоръчва употребата на лекарството в конвенционален инхалатор за пара, терапията не трябва да води до ефекта, а по-скоро може да предизвика отрицателна реакция на дихателната система под формата на изгаряния на лигавиците, пристъпи на кашлица, възпалено гърло и гръдна кост.

Притежаващ обширен бронходилатиращ ефект, Berodual спомага за отделянето на дихателните органи, които са претърпели възпалителния процес, от натрупания слюнка. Ето защо, той се използва ефективно при различни патологии на бронхите и белите дробове. Той е ефективен както при вдишване, така и при възпаление на трахеята.

Berodual помага за облекчаване на симптомите на следните заболявания:

• бронхиална астма;
• пневмония;
• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
• бронхит;
• хроничен обструктивен бронхит;
• трахеит.

Експертите препоръчват употребата на лекарството под формата на превантивен ефект, например, ако човек има хронични заболявания на белите дробове и бронхите. Но преди това трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Необходимо е лечението да се извършва само след консултация и преглед, тъй като в зависимост от етапа на патологията лекарите избират необходимата доза и допълнителна терапия, което ще помогне за по-ефективно справяне с болестта.

Преглед на лекарството при лечение на бронхит

Важен момент преди предстоящата терапия е проучване на всички приятели или откриването на информация в мрежата за ефективността на определените средства. Днес почти всеки се опитва да научи повече за лекарството, преди да го използва.

Много внимание трябва да се обърне не само на броя на положителните отзиви, но и на общия брой хора, закупили лекарството. Като правило, ако има много отговори на дадено лекарство, то тогава тя се придобива активно, което означава, че е помогнало на голям брой хора, които са го препоръчали на други. Тези лекарства включват Berodual. Активно се придобива и използва в продължение на няколко години като бронхиална терапия при възрастни и деца.

Ако анализираме прегледите за използването на инхалации с Беродуал при възпалителния процес в бронхите, тогава можем да направим някои заключения:

1. Повечето пациенти говорят за ефективността на лекарството, което показва кратко време за възстановяване. Средното време, в което хората се отърват от основните симптоми на заболяването под формата на кашлица, е седмица. Ефективността на агента се отбелязва веднага след процедурата. Много от тях показват, че ефектът се постига веднага след 10-15 минути след инхалация.
2. Сред положителните качества при лечението на бронхит, пациентите наричат ​​отличен ефект върху храчките, които със суха кашлица започват активно да напускат органа на дишането.
3. Отбелязва се също, че Berodual помага дори и при най-силните пристъпи на кашлица, което води до гадене. Още след първата употреба на лекарството под формата на вдишване, много от тях отбелязаха положителен ефект върху общото състояние. Кашлицата престава да е пароксизмална, лекарството насърчава мекото отстраняване на натрупания слюнка.

Въпреки многото положителни отзиви, можете да намерите негативни. Ако разгледаме съотношението на описаните плюсове и минуси на средствата, то тогава ще бъде такова - 10: 1 в посока на положителното. Факт е, че недостатъците на Berodual включват главно високата цена (350-450 рубли в зависимост от региона) и необходимостта от използване на пулверизатор. Хората са свикнали да използват парни инхалатори, но лекарството не осигурява необходимия терапевтичен ефект.

Можете да намерите ревюта, които говорят за ниската ефективност на Беродуал, но те обикновено са редки и не носят информация. Когато описват положителните качества на лекарството, хората описват медицинската ситуация, в която лекарството е помогнало, ползите от лечението. Отрицателните прегледи за неефективността на средствата за правна защита се основават най-вече на факта, че Беродуал не помага и естеството на заболяването не е описано, дали е предписано лекарството или е независимо лечение, какъв е бил типът кашлица.

Как действа лекарството по време на вдишване

Инхалациите с инхалатор стават все по-популярни. Това е нов съвременен метод, чрез който можете да се отървете от симптомите на заболяванията на дихателната система. Ето защо, много муколитични лекарства днес разработват задължителна форма под формата на разтвор за инхалация. Berodual се отнася до такива. Често се използва не само като комплексно средство при възпалителни процеси в бронхите и белите дробове, но и като независима терапия. Възможно е лекарството да се използва както за деца, така и за възрастни, както и за бременни жени по препоръка на специалист.

Основните предимства на Беродуал включват ефективност и ефективност. Още 15 минути след процедурата пациентът се чувства облекчен и многобройни положителни отзиви за лекарството показват това.

Ефектът на вдишване продължава до 6 часа.

По време на процедурата, Berodual има значителен ефект върху дихателните органи, който се основава на следните реакции:

• лекарството помага за облекчаване на бронхоспазъм, който предотвратява появата на бронхоспастични реакции и спомага за премахване на пристъпите на суха кашлица;
• лекарството облекчава възпалителния ефект в засегнатия орган и подобрява неговата ефективност;
• Беродуал разширява бронхите, овлажнява и затопля лигавицата, което води до разреждане на храчките и отстраняването му за кратък период от време;
• предотвратява реакции на задушаване в случай на астматичен пристъп или обструкция на бронхите, белите дробове.

Смята се, че най-ефективната форма на въздействие на възпалителния процес в дихателните органи е да се проведе инхалация. Когато приемате хапчета или сиропи, той има само повърхностен ефект върху тялото. Терапевтите твърдят, че когато се използва Berodual като разтвор за инхалация, ефективността на лечението се увеличава няколко пъти, отколкото при приемането на други форми на лекарството. Това се основава на факта, че освен повърхностното излагане на активните компоненти на лекарството, има и дълбоко проникване на неговите пари в дихателната система с помощта на инхалатор. Това допринася за по-ефективната терапия.

Как се прави инхалация с Berodual - инструкции за употреба

Преди да извършите инхалация с помощта на Berodual, трябва да прочетете инструкциите за употреба. Тя ще ви помогне да получите точна информация за препоръчваната доза, за да научите за възможните странични ефекти.

Според прегледите на пациентите, негативните реакции от приема на лекарството се появяват изключително рядко и като правило са свързани с неправилно дозиране, особено при деца и по време на бременност. Може да възникне:

• сухота в устата, повишена кашлица;
• сърцебиене;
• гадене и повръщане;
• метаболитни нарушения;
• подуване на устата;
• диария;
• фарингеално дразнене, фарингит, суха фаринкса;
• виене на свят;
• алергичен обрив.

Обърнете внимание! Лекарството има широк списък от странични ефекти, така че се препоръчва да се използва само след консултация със специалист.

Сред редките нежелани реакции са тремор, анафилактична реакция, тахикардия, нервност, ангиоедем, мускулен спазъм, задръжка на урина. За да се избегнат негативните ефекти на капчиците, трябва да се запознаете и с противопоказанията за употреба. Berodual не трябва да се използва, когато:

• тахиаритмии;
• хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• алергична реакция към фенотерол;
• 1 и 3 триместър на бременността.

Този списък с противопоказания не свършва дотук. Не се препоръчва употребата на Berodual при съдови и сърдечни заболявания, хипертиреоидизъм, глаукома, хипертония, по време на кърмене, хиперплазия на простатата.

Ако вземете предвид противопоказанията и следвайте дозата на лекарството, отрицателните реакции от употребата му под формата на инхалации са изключително редки. Berodual ясно разграничава дозата за деца и възрастни.

Колко капки се нуждаят възрастните?

Дозата на лекарството се основава на възрастовите характеристики на пациента и тежестта на заболяването. Производителите препоръчват използването на средствата по следната схема:

• с умерено или остро бронхоспазъм 10 капки, което е 0,5 ml;
• когато настъпи сериозен бронхоспазъм, специалистите се насочват в дозата според състоянието на пациента, така че може да варира от 20 капки (1 ml) до 50 капки (2,5 ml);
• в тежки случаи се препоръчва максимална доза от 80 капки, която е 4 ml.

Не разреждайте лекарството с обикновена или дестилирана вода.

Това ще бъде нарушение, което не води до желания резултат. Дозата, която специалистът ще предпише, трябва да се разреди със специален физиологичен разтвор. Като правило се приема в доза от 3-4 мл и се довежда до общия обем. Вдишването трябва да се извърши, докато готовият разтвор приключи. Преди всяка процедура използвайте ново решение.

Колко капки имате за дете?

Berodual може да се използва от ранна детска възраст, но само според показанията на педиатър.

Дозировката е разделена на 2 групи:

• деца на възраст до 6 години в размер на 1 ml от лекарството на 2 kg тегло на бебето, максималната доза не трябва да надвишава 10 капки;
• от 6 години до 12 - 10 капки във всеки случай на умерен бронхоспазъм и вентилация на белите дробове, 20 капки за облекчаване на гърчовете и по време на продължителна терапия, която е свързана с тежка патология на бронхите или белите дробове.

Максималната дневна доза за възрастовия период от 6 до 12 години е 30 капки. Между следващото вдишване трябва да има поне 4 часа.

Особености на употреба по време на бременност

Активната съставка на лекарството - фенотерол, може да има контрактилна активност на матката, така че Berodual не се препоръчва за употреба в 1-ви и 3-ти триместър, когато има заплаха от преждевременно раждане или спонтанен аборт. Въпреки разрешената употреба на лекарството през второто тримесечие, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.

Дозировката при бременни жени се изчислява на базата на детската стая, която е разрешена в възрастовия период от 6 до 12 години и възлиза на 10 капки при умерена или лека тежест на патологията и 20 капки при тежко заболяване.

По време на бременността е забранено приемането на лекарството без наблюдение на лекар. Това може да доведе до негативни последици както за жените, така и за бъдещото бебе.

Колко дни се прави инхалация

В случай на бронхит се препоръчва инхалиране около 3-4 пъти на ден. В зависимост от състоянието на пациента, тежестта на патологията и възрастта, процедурата отнема 5-7 минути. Средният курс на лечение е 5 дни. Тя може да се увеличи според показанията на специалист. По правило при леки или средни бронхоспазми се предписва курс от 5 дни, като тежката форма на заболяването може да продължи до 10 дни.

Не забравяйте! Вдишването с Berodual не трябва да надвишава 7 минути. Това е максималният ефект, който няма да доведе до нежелани реакции. Ако превишите периода от време, може да има негативни ефекти от страна на дихателната, сърдечно-съдовата система, появяват обриви.

Аналози на Беродуал за инхалиране с пулверизатор

Понякога Berodual не може да бъде подходящ като лекарство за инхалация. Причината понякога става противопоказания, възраст или период на бременност. В тази ситуация можете да използвате аналозите на лекарството. Следните лекарства се считат за най-популярните лекарства:

1. Lasolvan е отхрачващо и муколитично средство. Често се използва във връзка с Beroudal при лечение на заболявания на бронхите и белите дробове. Има по-малък списък от противопоказания. По себестойност се смята, че е сходна с тази на партньора. Може да се прилага в детска възраст и във втория триместър на бременността според показанията на лекаря.
2. Амбробене е отлично средство, което спомага за разреждане и промиване на храчки от белите дробове. Също така се използва заедно с Berodual според показанията на лекаря. Може да се използва в детска възраст и по време на бременност. Счита се за една от най-ефективните и достъпни муколитици.
3. Intal Plus се използва при продължителна бронхиална астма. Неговото предимство се счита за активно противовъзпалително и антиалергично действие. Прилагайте го, като правило, като интегрирана терапия на бронхите.
4. Biasten е лекарство, което най-добре се предписва след етапа на ремисия, поддържа оптималното здраве на пациента при бронхиална астма. Той облекчава пристъпите в патологията и намалява кашлицата, допринася за отделянето на натрупаната слуз, което води до възпалителен процес. Лекарството намалява бронхиалната обструкция.
5. Ditek премахва храчките, като ги разрежда. Може да се прилага в детска възраст от 6 години. Счита се за ефективен инструмент при лечението на заболявания на бронхите и белите дробове. Той се счита за достъпен и ефективен медикамент.

Как се прави инхалация с Berodual и физиологичен разтвор, пропорции и дозировка?

Най-често се използва Berodual в комбинация със специален физиологичен разтвор. Можете да го получите във всяка аптека. Физиологичният разтвор е предназначен специално за разреждане на разтвора, който се използва при вдишване. Като независим компонент помага при заболявания на гърлото и белите дробове.

Ако следвате инструкциите за употреба, е възможно да използвате солевия разтвор по време на инхалиране с пулверизатор. Малко хора знаят, че този инструмент може да се направи у дома сами. За да направите това, използвайте 1 чаена лъжичка сода за хляб и 1 литър преварена вода. Можете да вземете произволно число, но то винаги трябва да съответства на съотношението 1: 100.

Моля, обърнете внимание, че приготвеният от вас физиологичен разтвор се съхранява само в хладилник и не може да се използва след един ден.

Експертите съветват закупуването на аптека, тъй като "домът" не е стерилен, което може да доведе до проникване на микроби и бактерии върху лигавицата по време на процедурата.

При вдишване с Berodual и физиологичен разтвор се прилагат съотношения в зависимост от тежестта на патологията и възрастта. Но често, експертите препоръчват дозата на базата на следното съотношение: необходимото количество лекарство според инструкциите плюс физиологичен разтвор в такава сума, че приготвеният обем не надвишава 3-4 мл. Това е, ако лекарят предписа Berodual в доза от 20 капки, която е равна на 1 мл, тогава е необходимо да се добави физиологичен разтвор в количество от 2-3 мл. Необходимо е да се съсредоточи върху степента на увреждане на органите и състоянието на пациента. В случай на сериозна патология, по-добре е да се използва разтвор в обем 4 ml, с лека форма - 3 ml.

Вдишване Lasolvanom, Berodual и физиологичен разтвор в същото време в пулверизатор с бронхит

Цялостно лечение с едновременна употреба на Беродуал и Ласолван се използва в патологията на бронхите и горните дихателни пътища. Често експертите препоръчват този метод за лечение на остър ларингит и обструктивен бронхит.

Комбинацията от лекарства има огромен ефект върху дихателната система. Berodual помага за разреждане на храчки и елиминира възпалителния процес, а Lasolvan перфектно премахва натрупаната слуз.

За вдишване трябва да използвате физиологичен разтвор, докато съотношението на лекарствата трябва да бъде както следва:

• в детска възраст: Lasolvan 1 ml + 5- 7 капки Berodual + физиологичен разтвор 1-2 ml;
• Възрастни: в предписаната доза Berodual + Lasolvan и физиологичен разтвор в същите пропорции, обикновено 1 ml.

Трябва да се има предвид, че горните дози са приблизителни и не могат да бъдат използвани като независима терапия без препоръка на лекар. Броят на лекарствата за инхалиране винаги се изчислява от специалист за предотвратяване на нежелани реакции и усложнения.

Комбинация с Pulmicort

Лекарството Pulmicort се счита за популярно сред противовъзпалителните муколитични агенти. Той е получил званието за едно от най-добрите лекарства в борбата с бронхиалните патологии и белодробните заболявания поради своята ефективност. Може да се използва от детството, има траен ефект върху дихателната система.

Pulmicort често се комбинира в прием с Berodual. Смята се, че и двата лекарства в комплекса могат да дадат висок резултат при лечението на обструктивен бронхит, белодробна патология. Прилагайте лекарства под формата на инхалация с пулверизатор. Често експертите предписват следния режим на лечение:

• нанесете разтвор на Беродуал и физиологичен разтвор в съотношение 10-20 капки (в зависимост от възрастта и състоянието на пациента) и 2-3 мл физиологичен разтвор;
• след един час след вдишване, може да се повтори с употребата на Pulmicort в доза от 0,25 mg до 1 mg на ден (само лекарят трябва да препоръча количеството лекарство) и физиологичен разтвор в доза от 2-3 ml.

Комбинация от такива инхалации се препоръчва не повече от 2-3 пъти на ден. Смята се, че и двете лекарства с активното взаимодействие могат да се справят с най-тежките патологии. Защо се прилага Berodual и само след това Pulmicort? Първото лекарство помага да се отворят бронхите, поради което вторият лесно прониква в белите дробове и има противовъзпалително и антиалергично действие. Според повечето лекари, Pulmicort се счита за най-доброто лекарство сред аналозите при лечението на бронхит и пневмония.

При употребата на Беродуал е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря. Направете промени в назначаването, както и добавете към лечението на нови средства за вдишване не си струва. Всички видове процедури трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Само тогава ще бъде възможно да се отървете от патологията в най-кратки срокове.

Flomax

Инхалационният разтвор е бистър, безцветен или почти безцветен, без суспендирани частици, с почти незабележима миризма.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, 1N солна киселина, пречистена вода.

20 ml - тъмни стъклени бутилки с полиетиленов капкомер и завинтен полипропиленов капак с контрол на първия отвор (1) - опаковки от картон.

Комбиниран бронходилататор. Съдържа два компонента с бронходилататор: ипратропиум бромид - м-холиноблокатор и фенотерол хидробромид - бета₂-adrenoagonists.

Бронходилатация при инхалация ипратропиум бромид се дължи главно на локални, а не на системни антихолинергични ефекти.

Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно с антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от блуждаещия нерв, противодействайки на ефектите на ацетилхолин, медиатор, освободен от краищата на блуждаещия нерв. Антихолинергичните средства предотвратяват повишаване на вътреклетъчната концентрация на калций, което се получава в резултат на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен върху гладките мускули на бронхите. Освобождаването на калций се медиира от система от вторични медиатори, включително ITP (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерол).

При пациенти с бронхоспазъм, свързан с ХОББ (хроничен бронхит и белодробен емфизем), значително подобрение на белодробната функция (повишен обем на принудително издишване за 1 секунда)₁) и пиковата скорост на потока на експирация от 15% или повече) се отбелязва в рамките на 15 минути, максималният ефект се постига след 1-2 часа и продължава при повечето пациенти до 6 часа след приложението.

Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и газообмена.

Фенотерол хидробромид селективно стимулира р₂-терапевтични адренорецептори. Стимулиране β₁-адренорецептори, когато се използват високи дози.

Фенотерол отпуска гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове и противодейства на развитието на бронхоспастични реакции, причинени от действието на хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (реакции на свръхчувствителност от незабавен тип). Веднага след приложението, фенотерол блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиална обструкция от мастните клетки. Освен това, когато се използва фенотерол в доза от 600 µg, се наблюдава повишаване на мукоцилиарния клирънс.

Бета-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, се дължи на съдовото действие на фенотерол, стимулиране на β t₂-адренорецептори на сърцето, и когато се използват в дози, превишаващи терапевтичното, стимулиране на β₁-адренергични рецептори.

Както и при други бета-адренергични лекарства, QT интервалът е удължен._с когато се използва във високи дози. Когато се използва фенотерол с помощта на дозиращи аерозолни инхалатори (DAIs), този ефект е променлив и се наблюдава, когато се използва в дози по-високи от препоръчаните. Въпреки това, след употребата на фенотерол, като се използват пулверизатори (разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза), системната експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството с DAI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено.

Най-често наблюдаваният ефект на бета-адренорецепторните агонисти е тремор. За разлика от ефектите върху гладките мускули на бронхите, системните ефекти на агонистите на β-адренорецепторите могат да развият толерантност. Клиничното значение на тази проява не е ясно. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на бета-адренорецепторни агонисти.

При комбинираното използване на ипратропиев бромид и фенотерол, бронходилататорният ефект се постига чрез излагане на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, в резултат на което се засилва спазмолитичното действие върху мускулите на бронхите и се осигурява по-голяма широчина на терапевтичния ефект при бронхопулмонални заболявания, придружени от свиване на дихателните пътища. Допълнителният ефект е такъв, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, което ви позволява индивидуално да избирате ефективната доза при практическото отсъствие на странични ефекти на лекарството Berodual.

При остра бронхоконстрикция ефектът на лекарството Беродуал се развива бързо, което позволява използването му при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Терапевтичният ефект на комбинацията от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид е следствие от локално действие в дихателните пътища. Развитието на бронходилатацията не е паралелно на фармакокинетичните показатели на активните вещества.

След вдишване, 10-39% от инжектираната доза от лекарството обикновено попада в белите дробове (в зависимост от лекарствената форма и метода на вдишване). Останалата част от дозата се отлага върху мундщука, в устата и орофаринкса. Част от дозата, депозирана в орофаринкса, се поглъща и влиза в стомашно-чревния тракт.

Част от дозата, която преминава в белите дробове, бързо достига системната циркулация (в рамките на няколко минути).

Няма доказателства, че фармакокинетиката на комбинираното лекарство е различна от тази на всеки от отделните компоненти.

Засмукване и разпределение

Абсолютната бионаличност, когато се прилага орално, е ниска (около 1.5%). Общата системна бионаличност на инхалираната доза фенотерол хидробромид се оценява на 7%.

Свързването на фенотерол с плазмените протеини е около 40%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на фенотерол, се изчисляват от плазмената концентрация след i.v. приложение. След интравенозно приложение, профилите на плазмената концентрация-време могат да се опишат с 3-камерен фармакокинетичен модел, съгласно който Т_1/2 е приблизително 3 часа. В този 3-камерен модел, очевидното V_г в равновесно състояние е приблизително 189 l (около 2.7 l / kg).

Метаболизъм и екскреция

Погълнатата част от дозата се метаболизира до сулфатни конюгати.

След прилагане на i / v, свободният и конюгиран фенотерол в 24-часовия анализ на урината представлява съответно 15% и 27% от инжектираната доза.

Предклиничните проучвания показват, че фенотерол и неговите метаболити не проникват в ВВВ. Общият клирънс на фенотерол - 1,8 l / min, бъбречен клирънс - 0,27 l / min. Общата бъбречна екскреция (в рамките на 2 дни) на изотоп-белязаната доза (включително изходното съединение и всички метаболити) е 65% след i / v приложение. Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през червата, е 14.8% след интравенозно приложение и след перорално приложение 40.2% в рамките на 48 часа Общата изотоп-белязана доза, екскретирана от бъбреците след перорално приложение, е около 39%.

Засмукване и разпределение

Общата системна бионаличност на ипратропиум бромид, използвана през устата и при вдишване, е съответно 2% и 7-28%. По този начин ефектът от частта на ипратропиев бромид, погълнат върху системния ефект, е незначителен.

Свързването с плазмените протеини е минимално - по-малко от 20%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на ипратропиум, са изчислени въз основа на неговите концентрации в плазмата след прилагане на i / v. Наблюдава се бързо двуфазно понижение на плазмената концентрация. Изглежда v_г в равновесно състояние е приблизително 176 литра (около 2,4 l / kg). Предклиничните проучвания показват, че ипратропий, който е кватернерно производно на амоний, не прониква в ВВВ.

Метаболизъм и екскреция

След интравенозно приложение приблизително 60% от дозата се метаболизира чрез окисление, главно в черния дроб.

Общата бъбречна екскреция (в рамките на 24 часа) на изходното съединение е приблизително 46% от стойността на IV доза, по-малко от 1% от дозата, приложена орално, и около 3-13% от стойността на инхалационната доза на лекарството.

T_1/2 в крайната фаза е приблизително 1.6 часа

Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l / min, а бъбречният клирънс е 0,9 l / min.

Общата бъбречна екскреция (в рамките на 6 дни) на изотоп-белязаната доза (включително основното съединение и всички метаболити) е 72.1% след IV приложение, 9.3% след перорално приложение и 3.2% след инхалиране. Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през червата, е 6,3% след интравенозно приложение, 88,5% след перорално приложение и 69,4% след инхалиране. По този начин, екскрецията на изотоп-белязаната доза след интравенозно инжектиране се извършва главно от бъбреците. T_1/2 първоначалното съединение и метаболитите са 3.6 часа Основните метаболити, отделяни в урината, са слабо свързани с мускариновите рецептори и се считат за неактивни.

- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;

- свръхчувствителност към фенотерол хидробромид и други компоненти на лекарството;

- свръхчувствителност към атропиноподобни лекарства.

Предпазни мерки трябва да се предписва лекарството за глаукома със затворен ъгъл, хипертония недостатъчно контролиран захарен диабет, пресен миокарден инфаркт, тежки органични болест на сърцето и кръвоносните съдове, коронарно сърдечно заболяване, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, обструкция на пикочните пътища, кистозна фиброза, бременност, лактация.

Лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение (например в болница). Домашното лечение е възможно само след консултация с лекар в случаите, когато бързодействащ β-адренорецепторен агонист при ниска доза не е достатъчно ефективен. Също така, инхалационният разтвор може да се препоръча на пациенти в случай, че не може да се използва инхалационен аерозол или, ако е необходимо, да се използва в по-високи дози.

Дозата трябва да се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза и се преустановява след постигане на достатъчно намаляване на симптомите.

Препоръчват се следните дози:

При възрастни (включително и в напреднала възраст) и юноши над 12-годишна възраст с остри пристъпи на бронхоспазъм, в зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 1 ml (1 ml = 20 капки) до 2,5 ml (2,5 ml = 50 капки). В тежки случаи е възможно да се използва лекарството в дози, достигащи 4 ml (4 ml = 80 капки).

При деца на възраст 6–12 години с остри пристъпи на астма, в зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 0,5 ml (0,5 ml = 10 капки) до 2 ml (2 ml = 40 капки).

При деца под 6-годишна възраст (телесно тегло под 22 kg) поради факта, че информацията за употребата на лекарството в тази възрастова група е ограничена, се препоръчва употребата на следната доза (само при медицинско наблюдение): 0,1 ml (2 капки) на килограм телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10 капки).

Условия за употреба на лекарството

Инхалационният разтвор трябва да се използва само за инхалация (с подходящ пулверизатор), а не за орално приложение.

Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза.

Препоръчваната доза трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3-4 ml и да се прилага (изцяло) с помощта на пулверизатор.

Инхалаторен разтвор Berodual не трябва да се разрежда с дестилирана вода.

Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.

Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.

Продължителността на вдишването може да се контролира от разхода на разредения разтвор.

Разтворът за инхалиране Berodual може да се прилага с помощта на различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, достигаща до белите дробове и системната доза, зависи от вида на използвания инхалатор и може да бъде по-висока от съответната доза, когато се използва измерена доза Berodual H (която зависи от вида на инхалатора). Когато се използва централизирана кислородна система, разтворът се нанася най-добре при дебит 6-8 л / мин.

Трябва да спазвате инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.

Много от изброените нежелани реакции могат да бъдат следствие от антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на лекарството. Berodual, както и всяка инхалационна терапия, могат да предизвикат локално дразнене. Нежеланите лекарствени реакции се определят въз основа на данни, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичен контрол на употребата на лекарството след неговата регистрация.

Най-честите нежелани реакции, съобщени в клиничните проучвания, са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, замаяност, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.

Определяне на категориите честота на нежеланите реакции, които могат да възникнат по време на лечението: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100 to

Berodual за вдишване: инструкции за употреба

Berodual е комбиниран бронходилататор за лечение на заболявания на дихателните пътища, придружен от бронхоспазъм.

Форма и състав за освобождаване

Berodual се произвежда под формата на разтвор за инхалация в 20-милилитрови бутилки-капколи.

Основните активни съставки (в 1 ml разтвор):

• Фенотерол хидробромид - 500 µg:
• Ипратропиев бромид монохидрат - 260 mcg (съответстващ на 250 mg безводен ипратропиев бромид).

Спомагателни компоненти: натриев хлорид, динатриев едетат дихидрат, солна киселина, бензалкониев хлорид, пречистена вода.

Фармакологично действие

Беродуал - комбиниран бронходилататор. Съдържа две активни съставки: ипратропиум бромид (принадлежи към групата M-антихолинергици) и фенотерол хидробромид (принадлежи към групата на β-2 адренергични миметици).

Ипратропиум бромид има антихолинергични свойства. Забавя рефлексите, причинени от блуждаещия нерв, като противодейства на ацетилхолина (медиатор, освободен от краищата на блуждаещия нерв). Ефектът на ипратропиум върху инхалацията се дължи на локално, не системно, антихолинергично действие. При инхалационно приложение на веществото при пациенти с бронхоспазъм се забелязва значително подобрение на белодробната функция в продължение на 15 минути. Максималният терапевтичен ефект се постига в рамките на 1-2 часа след вдишване, продължава до 6 часа. Ипратропиум бромид не влияе неблагоприятно на мукоцилиарния клирънс, продуцирането на слуз в дихателните пътища и газообменните процеси.

Фенотерол хидробромид има селективен стимулиращ ефект върху β-2 адренорецепторите. Той отпуска гладката мускулатура на бронхите, противодейства на развитието на спазъм. Фенотерол блокира освобождаването на възпалителни и възпалителни медиатори от мастните клетки. С въвеждането на фенотерол в по-високи дози, се увеличава мукоцилиарният клирънс.

Фенотерол има също стимулиращ ефект върху β-2 адренорецепторите на сърцето и кръвоносните съдове, в резултат на което честотата и силата на сърдечните контракции се увеличават. Ако препоръчаната доза фенотерол е надвишена, се стимулират β-1 адренорецептори.

Механизмите на действие на фенотерол и ипратропиум са различни. Активните компоненти се допълват взаимно, което допринася за повишаване на спазмолитичния ефект върху мускулите на бронхите и постигането на изразен терапевтичен ефект при различни бронхопулмонарни заболявания с обструкция.

Показания за употреба

Berodual се използва за профилактика и симптоматично лечение на хронични обструктивни заболявания на дихателните пътища, а именно:

• бронхиална астма;
• хронична обструктивна белодробна болест;
• хроничен обструктивен бронхит;
• емфизем.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Беродуал са:

• тахиаритмии;
• хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• свръхчувствителност или непоносимост към основните или помощни компоненти на лекарството.

Дозиране и администриране

Дозировките на лекарството се подбират индивидуално, като се вземат предвид показанията и възрастта на пациента.

За възрастни (включително възрастни) и деца над 12 години:

• Облекчаване на остър пристъп на бронхиална астма - 1 мл (20 капки) с лека и умерена атака, в трудни случаи - 2,5 мл (50 капки), в изключително трудни ситуации под строг лекарски контрол - 4 мл (80 капки);
• продължителна терапия - 1-2 мл (20-40 капки) 4 пъти дневно;
• като помощно средство при вентилация на белите дробове - 0,5 ml (10 капки) разтвор.

За деца от 6 до 12 години:

• облекчаване на остър пристъп на бронхиална астма - от 0,5 ml до 1 ml (10-20 капки) с лека и умерена атака, в трудни случаи - 2 ml (40 капки), в изключително трудни ситуации под строг медицински контрол - 3 ml капки);
• продължителна терапия - 0,5–1 ml (10-20 капки) 4 пъти дневно;
• като помощно средство при вентилация на белите дробове - 0,5 ml (10 капки) разтвор.

За деца под 6-годишна възраст (с тегло под 22 кг):

Препоръчителната единична доза е 0,1 ml (2 капки) разтвор на 1 kg телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10 капки); Честота на приемане - до 3 пъти на ден.

Лечението трябва да започне с най-ниската препоръчвана доза. Необходимото количество разтвор се разрежда с физиологичен разтвор до обем 3-4 ml. Инхалациите се извършват с помощта на специално инхалационно устройство - пулверизатор. Преди всяка инхалация трябва да се приготви пресен разтвор, който не трябва да се използва след предходната процедура. Минималният интервал от време между две процедури е 4 часа.

Странични ефекти

Berodual обикновено се понася добре. В някои ситуации, развитието на нежелани странични ефекти от различни системи.

От страна на дихателната система:

• кашлица;
• дразнене на лигавицата на дихателните пътища;
• развитие на парадоксален бронхоспазъм (рядко).

От нервната система:

• главоболие;
• виене на свят;
• промяна на вкуса и сухота в устата;
• нервност;
• тремор.

Тъй като сърдечно-съдовата система:

• сърцебиене;
• тахикардия;
• повишаване на систолното и по-ниско диастолично налягане;
• аритмия.

От храносмилателната система:

• храносмилателни нарушения (гадене, повръщане);
• нарушение на чревната подвижност (главно при пациенти с муковисцидоза).

От други системи:

• хипокалиемия;
• повишено изпотяване;
• слабост;
• миалгия (мускулни болки) и мускулни крампи;
• нарушение на визуалното настаняване;
• задържане на урина.

Алергични реакции:

Когато разтворът попадне в окото, ученикът се разширява, вътреочното налягане се повишава, което е придружено от болка или дискомфорт в очната ябълка, замъглено виждане на предметите, поява на цветни петна пред очите и зачервяване на конюнктивата.

Появата на симптоми на предозиране обикновено се причинява от действието на фенотерол - прекомерна стимулация на β-адренорецепторите. Може би намаляване или повишаване на кръвното налягане (в зависимост от предразположението на тялото), увеличаване на разликата между горното и долното налягане, повишена сърдечна честота и тахикардия, тремор на пръстите, екстрасистола, ангина, аритмия, прилив на кръв към лицето и горната част на тялото, повишена бронхиална обструкция. Симптомите на предозиране на ипратропиум бромид са нарушени зрителните помещения и сухотата в устата е обикновено лека.

Лечението на симптоматично предозиране на Berodual включва използването на транквиланти, успокоителни. В случай на тежка интоксикация се предприемат мерки за интензивна терапия. Ad-адренорецепторните блокери (за предпочитане р-1 блокери) се използват като специфичен антидот. Но при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест и бронхиална астма, употребата на тези лекарства може да доведе до увеличаване на бронхиалната обструкция, така че дозата на антидота трябва да бъде внимателно и внимателно подбрана.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при някои заболявания и състояния, включително:

• глаукома със затваряне под ъгъл;
• повишено налягане;
• коронарна недостатъчност;
• скорошен миокарден инфаркт;
• кистозна фиброза;
• захарен диабет;
• тежка органична патология на сърцето и кръвоносните съдове;
• феохромоцитом;
• хипертиреоидизъм;
• хипертрофия на простатата;
• кистозна фиброза;
• обструкция на шийката на пикочния мехур;
• бременност и кърмене;
• възраст до 6 години.

По време на лечението с Berodual трябва да се има предвид, че:

• Berodual инхибира контрактилната активност на матката;
• Фенотерол се абсорбира в кърмата, така че лекарството се прилага с повишено внимание на кърмещите майки;
• симптоматичната терапия с разтвор на Berodual може да бъде за предпочитане пред дългосрочното лечение (при леки или умерени заболявания);
• Ефективността на продължителното лечение с Berodual при пациенти с тежка патология се увеличава в комбинация с противовъзпалителна терапия с инхалаторни кортикостероиди.

аналози

Аналозите на Berodual включват лекарствения разтвор Ipraterol-Nativ.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на недостъпно за деца място, защитено от слънце при стайна температура (под 30 ° C). Срок на годност 5 години. Не използвайте разтвора след срока на годност върху опаковката.

Berodual за инхалационна цена

Berodual разтвор за инхалация 0.25 mg + 0.5 mg / ml 20 ml - от 270 рубли.

Berodual за инхалация - инструкции за употреба за детето и възрастния, състава и цената

Според медицинската класификация, Berodual се отнася до комбинираните бронходилататори, съчетаващи свойствата на селективен бета2-адренергичен и m-холиноблокатор. Инструментът е произведен от немската фирма "Beringer". Прочетете инструкциите за употреба на лекарството.

Състав и форма на освобождаване

Berodual (Berodual) е представен в два формата:

Разтвор за инхалация

Спрей за вдишване

Бистра безцветна течност

Концентрацията на ипратропиев бромид, mg

Съдържанието на фенотерол хидробромид, mcg

Вода, бензалкониев хлорид, солна киселина, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид

Тетрафлуороетан, етанол, безводна лимонена киселина, вода

Бутилки по 20 ml с капкомер

Цилиндри с мундщука от 10 ml (200 дози)

Беродуал - хормонален или не

Поради инхибирането на рефлексите, причинени от скитащия нерв, влиянието на ацетилхолиновия медиатор, който се освобождава от нервните окончания, се противодейства. Антихолинергичното вещество предотвратява увеличаването на вътреклетъчната концентрация на калциеви йони, алергени. Освобождаването на калций се стимулира от система от вторични медиатори, включително инозитол трифосфат и диацилглицерол.

При бронхоспазъм, който съпътства хроничен бронхит и белодробен емфизем, белодробната функция се подобрява значително в рамките на 15 минути след приема на лекарството. Ефектът достига своя максимум след 1-2 часа и продължава до 6 часа. Ипратропиум бромид не повлиява секрецията на слуз в дихателните пътища, газообмена и мукоцилиарния клирънс.

След приложение, фенотерол блокира производството на възпалителни медиатори, бронхиална обструкция от мастоцити, повишава мукоцилиарния клирънс. Бета-адренергичният ефект на лекарството върху работата на сърдечния мускул (увеличаване на честотата, силата на контракциите) се обяснява с васкуларния фактор, стимулирането на сърдечните рецептори. И двата активни компонента усилват бронходилататорния ефект, спазмолитичното действие, взаимно се допълват. При остра бронхоконстрикция действието се развива бързо, което позволява дори незабавни атаки да бъдат премахнати.

Показания за употреба

Инструкцията подчертава указанията за употреба на Berodual за вдишване:

• профилактика, лечение на хронични обструктивни респираторни заболявания;
• бронхиална астма;
• хроничен обструктивен бронхит с или без емфизем, белодробно заболяване.

Дозиране и администриране

В зависимост от формата на освобождаване на лекарството ще бъде различен метод на приложение. Berodual под формата на разтвор се използва за вдишване с помощта на пулверизатор, аерозол - чрез вдишване с помощта на мундщука. Дозировката зависи от възрастта на пациента, вида и тежестта на заболяването.

Berodual за пулверизатора

Дозата на разтвора за инхалация се избира индивидуално от лекар. Лечението се извършва в болница, у дома - само след разрешение на лекаря. При пациенти на възраст над 12 години, дозата варира от 1 до 2,5 ml (20-50 капки), в тежки случаи - 4 ml (80 капки).

Разтворът се използва само за инхалация, не се прилага орално. Терапията започва с най-ниската доза, която разтваря 0,9% разтвор на натриев хлорид до обем от 3-4 ml. Не разреждайте продукта с дестилирана вода. Размножаването се извършва преди употреба, остатъците се изливат. Течността се излива в пулверизатора и се използва съгласно инструкциите.

Беродуален аерозол

Инхалация с Berodual под формата на аерозол се предписва на пациенти на възраст над 6 години. Началната доза за облекчаване на атаката е 2 щраквания върху капачката. Ако след 5 минути не настъпи облекчение на дишането, можете да вземете още 2 дози. Ако няма подобрение отново, трябва да се консултирате с лекар. При продължителна интермитентна терапия, 1-2 дози се прилагат три пъти дневно (но не повече от 8 на ден). Условия за използване на аерозола:

1. Разклатете кутията преди първата употреба, кликнете два пъти върху дъното.
2. Свалете защитната капачка, бавно вдишвайте дълбоко.
3. Хванете върха с устните си, като държите бутилката с главата надолу, вдишвайте колкото е възможно повече и натиснете дъното на бутилката.
4. Задръжте дъха си за няколко секунди, дръпнете се за върха, бавно издишайте. Повторете това за следващата доза.
5. Сложете капачката. Ако цилиндърът не е бил използван в продължение на три дни, е необходимо да се натисне веднъж на дъното му.

Специални инструкции

Изучаването на инструкции е полезно за пациентите. Извадки от специалните инструкции:

1. С неочаквано бързо увеличаване на задух (затруднено дишане), спешно трябва да се консултирате с лекар.
2. При употреба на Беродуал могат да се развият реакции на свръхчувствителност. Парадоксалният бронхоспазъм е животозастрашаващ.
3. В случай на бронхиална астма, лекарството се използва само когато е необходимо. При леката форма на хронична обструктивна белодробна болест симптоматичната терапия е за предпочитане пред редовната употреба.
4. При астма трябва да се извърши допълнително противовъзпалително лечение.
5. Редовната употреба на бета2-адреномиметици за облекчаване на бронхиалната обструкция може да влоши хода на заболяването. Увеличаването на дозата е опасно.
6. Ако пациентът има муковисцидоза, може да се развият нарушения в подвижността на стомашно-чревния тракт.
7. При остра глаукома или предразположение към нея могат да се развият усложнения от гледна точка.
8. Избягвайте контакт с очите. Той се вдишва само през мундщука без използването на маска за лице.
9. Когато приемате бета-агонисти, може да се развие миокардна исхемия и хипокалиемия. В риск са пациенти с аритмия, сърдечна недостатъчност.
10. Използването на Berodual спортисти дава положителен тест за допинг.
11. Продуктът съдържа консервант на бензалкониев хлорид и дихидрат на стабилизатор на динатриев едетат. Те могат да причинят бронхоспазъм.
12. По време на терапията е по-добре да се избягва управлението на движението и механизмите.

По време на бременността

Употребата на средства е противопоказана през първия и третия триместър на бременността, тъй като фенотерол инхибира контрактилната активност на матката. През второто тримесечие на раждането и кърменето лекарството се прилага с повишено внимание. Лекарството не влияе върху фертилитета.

Berodual за деца

Инхалирането с деца на Беродуал се предписва на всяка възраст. Дете от 6 до 12 години използва разтвора в доза 0,5–2 ml (10–40 капки), на възраст под 6 години с телесно тегло под 22 kg - 0,1 ml (2 капки) на 1 kg телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10 капки). Спрей не трябва да се използва от деца под 6 години.

Инструкции за употреба на разтвора "Беродуал" за вдишване на деца и възрастни в пулверизатор и аналози

Един от най-активните лекарства за лечение на респираторни заболявания се счита за "Беродуал". Предлага се в няколко лекарствени форми. Най-често използваният разтвор, предназначен за инхалиране с помощта на пулверизатор. Инструкциите за употреба показват, че "Berodual" е подходящ за вдишване на деца и възрастни.

Фармакологични свойства

Международното име на лекарството е ипратропиум бромид + фенотерол. Лекарството облекчава спазъм, премахва възпалението, стимулира нормалното производство на слуз. По време на лечението пациентът:

• премахва дрезгавата характеристика на настинките;
• получава възможност напълно да диша;
• Забравя за пристъпите на кашлица.

Поради способността за премахване на спазъм на бронхите, активните компоненти на лекарството спират производството на слуз. На свой ред, това ви позволява да спасите човек от прекомерния ексудат. Слузът може да се сгъсти и да предотврати възстановяването на пациента. Той пречи на правилното дишане и води до развитие на силна кашлица.

Действието на лекарството започва в белите дробове и бронхите. Поради това ефектът от лечението се постига в най-краткия възможен срок. Компонентите в състава стимулират релаксацията на бронхиалните мускули. Постепенно отокът се намалява и възпалителният процес изчезва. Лечението с Berodual ви позволява да се отървете от бронхиална обструкция, която подобрява въздушния поток през дихателната система.

Състав и форма за инхалационна терапия

"Беродуал" е представен в различни дозирани форми. Има разтвор и спрей за инхалация. Бутилката под формата на спрей в обем има 10 ml. Това количество е достатъчно за 200 дози.

Препаратът под формата на разтвор е предназначен за инхалиране на пара с помощта на пулверизатор. За една сесия се нуждаете от няколко капки течност. Потреблението е много икономично. Не се използва чист "Berodual". Специално решение се прави по лекарско предписание, което се предписва от лекуващия лекар.

Основата на лекарството се състои от два компонента - ипратропиев бромид и фенотерол. Вещества с бронхоразширяващи свойства имат положителен ефект при заболявания от различно естество. При създаването на "Беродуал" стероидите не се използват. Ето защо, тя не е включена в групата на хормоналните лекарства, тя се използва широко в медицинската практика. Но се препоръчва за лечение само по лекарско предписание.

Показания за употреба

Бронходилататорните свойства на лекарството помагат за отстраняване на храчки от дихателните органи, което се натрупва с развитието на възпалителния процес. Приготвянето на смес за инхалация се предписва за различни патологии на белите дробове и бронхите. Въздействието на разтвора дава максимален терапевтичен ефект, независимо от тежестта на заболяването.

При бронхит

"Беродуал" се използва за лечение на патология, ако пациентът има изразена бронхиална обструкция. В този случай става невъзможно човек да диша. По време на разговор и престой в тихо състояние се усеща хриптене. С лек ход на бронхит, "Berodual" не се използва.

С пневмония

Патологичното състояние на белите дробове изисква специален подход към лечението. "Berodual" се използва като симптоматично средство, което позволява да се освободи пациента от бронхоспазъм. Това явление често съпътства протичането на пневмония. "Беродуал" не е единственото лекарство за лечение, то е включено в комплексната терапия.

По време на процедурите за инхалиране се уверете, че течността не пада върху лигавиците на очите.

Лекарство срещу ларингит

Лекарството често се предписва на пациенти с диагноза ларингит. В този случай, "Berodual" позволява на човек да диша свободно. Фенотерол в състава намалява мускулния тонус на дихателните пътища и стеснява лумена на кръвоносните съдове. В същото време функционалността на жлезите, отделящи специална тайна, се нормализира.