H1N1 грип (свински грип)

„Свинският грип“ е остро, силно инфекциозно заболяване, причинено от вируса на пандемичния грип А (H1N1), предаван от свине и хора на хора, и има висока чувствителност сред населението с развитие на пандемия и се характеризира с треска, респираторен синдром и тежък курс с възможност за смърт.

Самият вируса на свинския грип е открит през 1930 г. от Ричард Шопе (САЩ). За 50-60 години този вирус се е срещал и разпространявал само сред свине в Северна Америка и Мексико. Тогава свинският грип е регистриран спорадично при хора, главно при работници в свинеферми и ветеринарни лекари.

Всички помним последната сензационна епидемия от свински грип през 2009 г. (т.нар. Калифорния / 2009), която медиите са емоционално и упорито информирали обществеността. Епидемията се разпространи от март 2009 г. Първите случаи на инфекция с неизвестен щам на вируса са докладвани в Мексико Сити, а след това в Канада и САЩ. В епидемичния процес участваха много страни - САЩ, Канада, Мексико, Чили, Великобритания, Франция, Германия, Австралия, Русия, Китай, Япония и много други. Към края на октомври, според Световната здравна организация (СЗО), лабораторно потвърдени са 537 248 случая на свински грип. Най-голяма е чувствителността сред група от 5 до 24-годишна възраст, на второ място деца под 5-годишна възраст. В хода на епидемията вирусът получи 6-ти клас на опасност (т.е. регистрацията на пандемия от свински грип, която лесно се предава от човек на човек и болестта засяга много страни и континенти). Според официална информация от СЗО, смъртните случаи в края на пандемията (Калифорния / 2009) възлизат на 17,4 хиляди души. Пандемията дойде в Русия през есента на 2009 г., а пикът настъпи в края на октомври - началото на ноември. Общо повече от 2500 пациенти бяха регистрирани с потвърдена диагноза. Имаше смъртоносни резултати.

Причинител на свинския грип

Има няколко подвида на вируса на свинския грип (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), но само подтипът H1N1 е придобил силно патогенни свойства и способността да се предава от човек на човек. Вирусът на грип А (H1N1) е резултат от кръстоска между вируса на човешкия грип А (H1N1) и вируса на свинския грип, в резултат на което вирусът мутира и става силно патогенен и се нарича пандемичен вирус California / 2009. Освен обичайния човешки грипен вирус, пандемичният вирус има хемаглутинин в обвивката (улеснява прикрепването на вируса към клетката) и невраминидазата (улеснява проникването на вируса в клетката).

Вируса на свинския грип

Причините за разпространението на свинския грип

Източник на инфекция са прасетата (болни или носители на вируса) и болен човек. Болен човек става заразен ден преди началото на симптомите и през седмицата на заболяването. Съответно, потенциалните пациенти в края на инкубационния период са от голямо епидемично значение. До 15% от пациентите по време на лечението продължават да секретират вируса за 10-14 дни.

Механизми на инфекция:
- във въздуха (във въздуха) - изписване на пациента, когато кихането е опасно, кашлицата е 1,5-2 метра в диаметър;
- контакт и домакинство - изписването на пациента е опасно за ръцете на другите, както и за предмети от бита (маси, повърхности, кърпи, чаши) - вирусът запазва свойствата си за 2 часа или повече (можете да пренесете вируса от ръцете си към лигавиците на устата и очите).

Податливостта към инфекции е универсална. Има групи, изложени на риск от развитие на тежки форми на свински грип:
- деца под 5 години;
- възрастни над 65 години;
- бременни жени;
- Лица със съпътстващи хронични заболявания (хронични белодробни заболявания, онкология, кръвни заболявания, заболявания на черния дроб, пикочната система, сърцето, диабета, както и инфекциозни имунодефицити, например, HIV).

Симптоми на свински грип

Клиничните симптоми на свинския грип са сходни с тези на обикновения сезонен грип с някои незначителни черти. Инкубационният период (от момента на заразяване до появата на първите оплаквания) със свински грип продължава от един ден до 4 дни средно, понякога до седмица. Пациентите се притесняват от симптомите на интоксикация (висока температура до 38-39 °, силна слабост, мускулни болки, гадене, повръщане на централния генезис, т.е. на фона на висока температура, болки в тялото, летаргия).

Друга група оплаквания е свързана с развитието на респираторен синдром (суха кашлица, тежка болка в гърлото, чувство на липса на въздух), както и вероятността от бързо развитие на една от усложненията - развитието на пневмония в ранните стадии (2-3 ден от заболяването).

Разликата от сезонния грип е наличието на диспептичен синдром при 30-45% от пациентите - пациентите развиват постоянна гадене, повтарящо повръщане и увреждане на изпражненията.

Прояви на тежък свински грип

В първите дни на болестта интензивни главоболия, болки в очите, фотофобия, която се увеличава с движението на очите. Може би развитието на серозен менингит, енцефалит. Мускулната болка е един от силно изразените симптоми на заболяването.

Едно от опасните усложнения на свинския грип е развитието на пневмония. Възпаление на белите дробове може да е резултат от излагане на грипния вирус (първично; може да бъде свързано с добавянето на вторична бактериална флора (вторична); може да се дължи на ефекта на вируса и съпътстващото наслояване на бактериалната флора (смесена).

Първичната пневмония се развива на втория или третия ден от началото на заболяването и се характеризира с развитие на симптоми на остра дихателна недостатъчност: пациентът често диша (около 40 вдишвания на минута при скорост 16), спомагателни мускули (диафрагма, коремни мускули), изразени сухи или непродуктивна кашлица (отделяне на слизестата и ясна), силно задух, синя кожа (цианоза). При слушане на белите дробове: влажни хрипове в долните части на белите дробове, главно на височината на вдишване, тъп звук на перкусия при подслушване на белите дробове.

Често първичната пневмония води до образуване на респираторен дистрес синдром (развитие на белодробен оток) с възможна смърт.

Вторичната пневмония се появява на 6-10 ден от началото на заболяването. Най-често има пневмококова посявка (при 45% от пациентите), по-рядко Staphylococcus aureus (не повече от 18%), както и хемофилусен бацил. Особеността на тази пневмония ще бъде увеличената кашлица: тя става болезнена, почти постоянна, на фона на повишена кашлица в пациента, втората вълна от треска и интоксикация, пациентът практически не яде. Има нарастваща болка в гърдите при кашлица и дори дишане. Отделянето на белите дробове (слюнка) вече не е прозрачно, но има гноен оттенък. Когато рентгенография - огнища на възпаление в белите дробове. Курсът на вторичната пневмония е удължен, пациентите не могат да се възстановят за месец и половина. Често стафилококовата пневмония води до образуване на белодробен абсцес.

Пневмония със свински грип

Смесената пневмония има клинични симптоми и една, а втората пневмония е удължена (проградиентна), трудна за лечение.

Други усложнения на свинския грип включват:

перикардит, инфекциозно-алергичен миокардит, хеморагичен синдром.

С каква тревожност от гледна точка на симптомите на "свинския грип" трябва да се консултирате с лекар?

За деца:
- Честото дишане, затруднено дишане;
- Синкавият оттенък на кожата на крайниците и торса;
- Отказване от ядене или пиене;
- Повтарящо повръщане (повръщане "чешма", както и честа регургитация при бебета - еквивалент на повръщане в тази възраст);
- Летаргия и сънливост на детето;
- Напротив, възбуда, съпротива, дори когато взема дете в ръцете си;
- Появата на втора вълна от симптоми с повишена кашлица и задух.

За възрастни:
- Недостиг на въздух и укрепване през деня;
- Болка в гърдите при дишане и кашлица;
- Силно замаяност, появяваща се внезапно;
- Периодично объркано съзнание (забравяне, загуба на отделни събития от паметта);
- Повтарящо и обилно повръщане;
- Втората вълна с температура, кашлица, задух.

Имунитетът след страдания от свински грип е специфичен за типа и краткотраен (1 година).

Диагностика на свинския грип

Предварителната диагноза е трудна поради сходството на симптомите на заболяването с обичайния сезонен грип. За да помогне на лекаря ще бъдат следните характеристики:

- контакт с пациент с грип, както и пристигане от ендемична за свински грип зона (страни от Северна Америка);
- оплаквания на пациенти от стомашно-чревни нарушения на фона на температурата и респираторния синдром;
- неизразено или без болки в гърлото на фона на силна кашлица, предимно суха;
- развитие на пневмония на 2-3-ия ден с характерни симптоми (описани по-горе).

Днес не е трудно да се разграничи грипът от други остри респираторни вирусни инфекции, тъй като съвременните бързи тестове позволяват за няколко минути самостоятелно да определят грипния вирус при първото подозрение за инфекция. Те се продават в аптеките, определят грип тип А и Б, включително подтип H1N1 - свински грип.

Окончателната диагноза е възможна след лабораторно потвърждение на заболяването:
- PCR диагностика на проби от назофарингеална слуз за откриване на грипен А (H1N1) РНК вирус California / 2009;
- Вирусологичен метод за засяване на назофарингеалната слуз, храчки в определени среди.

Лечение на свински грип

Основната цел на лечението е да се намали броят на пациентите с тежък и сложен свински грип.

1. Организационно-режимни мерки - по време на предварителната диагноза се извършва хоспитализация по клинични показания (тежки форми, както и умерено тежка при деца, възрастни и лица с хронични съпътстващи заболявания). При лабораторно потвърждение на диагнозата свински грип се извършва задължителна хоспитализация с назначаването на специфична терапия. За целия фебрилен период и 5-7 дни нормална температура се предписва почивка на легло за предотвратяване на усложнения.

Вашите действия в случай на съмнение за свински грип:

- Ако се открият симптоми на свински грип, останете вкъщи, не посещавайте местата с много хора.
- Защитете близките си от разпространението на инфекцията у дома - носете маска и я сменяйте на всеки 4 часа.
- Обадете се на лекар вкъщи. Ако идвате от ендемични страни (Мексико, САЩ), уведомете Вашия лекар за това.

За повишаване на резистентността на организма е показана физиологично пълна диета с достатъчно протеини и повишено съдържание на витамини А, С и група В. За да се намали температурата, се посочва достатъчно количество течност (за предпочитане сок от касис, черна арония, лимон). Всички продукти се назначават под формата на топлина, като се избягват пикантни, мазни, пържени, солени, кисели храни.

2. Лекарствената терапия включва:

Антивирусните агенти са озелтамивир (Тамифлу) и занамивир (Relenza), които значително влияят на освобождаването на нови вирусни частици от клетките, което води до спиране на репродукцията на вируса. Приемането на Tamiflu и Relenza се препоръчва в следните случаи: t

1) Ако пациентът има един от следните симптоми (треска, запушване на носа, кашлица, задух);
2) Лабораторен изолиран грипен вирус А / 2009 (H1N1);
3) възрастова група под 5 години;
4) Възрастните са над 65 години;
5) бременни жени;
6) хора с тежки съпътстващи заболявания и имунен дефицит;

Обикновено курсът на лечение е 5 дни, понякога повече в зависимост от тежестта.

Леките и умерени форми на свински грип позволяват прилагането на следните антивирусни лекарства: арбидол, интерферон алфа-2b (грип, виферон), интерферон алфа 2а (реаферон липинд) и гама-интерферон (ингарон), ингавирин, кагоцел, циклоферон.

В случай на пневмония от бактериален характер се предписват антибактериални лекарства (III-IV поколение цефалоспорин, карбапенеми, флуорохинолони IV поколение, ванкомицин).

Патогенетичната терапия включва инфузионна детоксикационна терапия, глюкокортикостероиди, симпатикомиметици с цел намаляване на проявите на интоксикация, улесняване на дишането (провеждано в болницата). У дома, в лека форма на свински грип, пийте много течности (плодови напитки, чай, мед вода).

Симптоматични лекарства: антипиретик (парацетамол, ибупрофен), вазоконстриктор за носа (назол, тезин, назваин, отвивин и др.), За облекчаване на кашлица (тусин, стостусин, амброксол, астс и други), антихистамин (кларитин, зодакак).

Специално внимание се отделя на децата и бременните жени. Децата не могат да приемат лекарства, съдържащи аспирин, поради риск от развитие на синдром на Рей (енцефалопатия с мозъчен оток и развитие на чернодробна недостатъчност), затова от групата на антипиретиците, парацетамол, се предпочита nurofen. От показаните антивирусни лекарства - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, грип, Reaferon lipind, Kagocel от 3 години, Anaferon.

Бременни жени - обилно пиене при липса на оток;
- в леки форми - от антивирусни средства - виферон в свещи, грип, арбидол, ако е невъзможно да се вземат хапчета (повръщане) - прилагайте Panavir мускулно; при тежки форми на Тамифлу, Реленца, Виферон;
- за намаляване на тежестта на треска - парацетамол, аскорутин;
- в развитието на бактериална пневмония - III-IV поколение цефалоспорини, макролиди, карбапенеми;
- по време на епидемичния период е показана задължителна хоспитализация за всички бременни жени с тежка интоксикация.

Предотвратяване на свинския грип

Дейности за здрави (както се препоръчва от СЗО):
• Измивайте ръцете си често със сапун и разтвори, съдържащи алкохол.
• Избягвайте близък контакт с болни хора.
• Избягвайте прегръдки, целувки и ръкостискания.
• Ако се разболеете, останете вкъщи и ограничете контакта с други хора.
• Ако получите симптоми на грип, незабавно потърсете медицинска помощ. Ако сте болни, останете вкъщи в продължение на 7 дни, след като се разкрият симптоми, за да избегнете инфекция на хората около вас.

За неспецифична лекарствена профилактика се използват следните лекарства: Кагоцел, арбидол, анаферон, грип, виферон за бременни жени, Тамифлу.

Досега е създадена ваксина срещу високопатогенния вирус на свинския грип (H1N1) за специфична профилактика. Тази ваксина предпазва от грип В и щамове А / H1N1 (свине) и H3N2 A (Grippol plus), т.е. от свински грип и от сезонен грип. След ваксинацията е невъзможно да се разболее, тъй като не съдържа цял вирус, а съдържа само повърхностни антигени на вируси, които не могат да причинят самото заболяване. Ваксината се прилага ежегодно.

H1N1 грип

При самото споменаване на тази болест много хора потръпват. Особено преживяват тези, които се сблъскват с патологията по-рано.

Не вдигайте паника и ужасявайте хората!

Достатъчно е да знаете как се появява и лекува грип H1N1. Тогава можете да реагирате навреме, без да губите ценни дни или дори часове.

Първото споменаване на свинския грип

От тридесетте години на миналия век човечеството за първи път говори за нова „чума”.

Тя се е превърнала в никой друг освен грип от типа "h1n1".

Това заболяване първоначално засегна свинете. Животните се разболяват един след друг, което води до масивна смърт на добитък във фермите.

С течение на времето вирусът мутирал, съчетан с човешки сезонен грип, и след това получил ново име.

Сега не само животните могат да се разболеят, но и хората. Заслужава да се отбележи, че свинският грип от болни животни рядко се предава на хората. Причината за това е различна антигенна структура.

Болестта придоби масова популярност през 2009 година.

Тогава патологията се е превърнала в размер на пандемия.

Сега, около този период, те казват, че вирусът на грип от типа h1n1 pdm09 е бил бушуващ.

Лечението не помогна на всички заразени, така че заболяването изисква голям брой животи. Сред засегнатите хора има много хора под 50 години, които вдъхновяват невероятен страх.

Хората казваха, че болестта се е превърнала в нещо като чума, няма лекарство за нея.

Какво да направите, за да предотвратите инфекция?

Грипът n1, както се оказа, не може да бъде предотвратен чрез въвеждането на ваксина.

И до днес великите учени и светли умове се опитват да разработят ваксина. Чрез собствените си действия можете да намалите риска от инфекция.

Достатъчно е да спазвате следните правила:

1. не се свързвайте с болните;
2. редовно мийте ръцете си и използвайте антисептици;
3. избягвайте пренаселените места;
4. носят защитна стерилна маска;
5. измийте носа си със солена вода няколко пъти на ден;
6. укрепване на имунната система.

Ако се страхувате да уловите вируса на грип h1n1, не забравяйте да обсъдите с лекаря си защитата. Може би лекарят ще Ви предпише някои антивирусни лекарства за профилактична употреба.

Ако се разболееш...

Контактът с болен по време на епидемия в 90% от случаите води до неизбежна инфекция.

Ако сте болни или предполагате, че сте болни, запазете спокойствие. При първите симптоми се консултирайте с лекар.

Не се опитвайте да се лекувате.

И още повече, не можете да продължите да работите и да посещавате многолюдните места. Важно е да знаете какви симптоми има грипът h1n1. Нека поговорим за тях по-подробно.

Инкубационен период: време

Когато вирусът е влязъл в тялото, човек не чувства никакви промени.

За разлика от нормалните остри респираторни вирусни инфекции, при които има сухота в носа, кихане и усещане за бучка в гърлото, при грип липсват такива симптоми.

Според различни източници инкубационният период за грип ah1n1 продължава от 1 до 5 дни.

Признаци, появяващи се при хора

Какви симптоми на грип n1n1 се появяват при човек зависи до голяма степен от неговия имунитет.

Ако тялото е отслабено, първите признаци могат да се появят достатъчно скоро и да имат изразено проявление.

При по-устойчива защита болестта се проявява по-често за 2-3 дни. Наличието на всички споменати по-долу симптоми е по избор.

Чувствам се зле

Първите признаци на грип H1n1 са главоболие и неразположение.

• Неприятните усещания присъстват в челото и храмовете.
• Те са придружени от резция ​​в очите и увеличено разкъсване.
• Всяка ярка светлина дразни болните, така че трябва да поставите пациента в мрачната стая, като му осигурите пълна почивка.

Слабост, липса на апетит, сънливост - това е, което характеризира началото на заболяването.

Високи температури

Клиниката за грип h1n1 има треска.

Индикаторите термометър могат да достигнат критични числа. Най-често това се случва.

При деца се наблюдава по-изразена треска. В изключителни случаи температурата остава в нормалните граници.

Това често обърква пациентите, принуждавайки ги да останат без работа. Често температурата на вируса на свинския грип не намалява след използване на обичайния парацетамол или нурофен.

Пациентът се нуждае от по-силни антипиретични лекарства.

Храносмилателни нарушения

Грипът n1n1 задължително има следните симптоми: диария или повишено изпражнение, гадене и повръщане.

Те се появяват, защото вирусът се разпространява главно в червата.

Заболяването потиска естествената микрофлора и придобития имунитет, нарушава храносмилателната функция.

Голямо количество въглехидрати и мазнини, които не се обработват от необходимите ензими, привличат вода от всички части на тялото.

Това провокира хлабави изпражнения и честото желание за изпражнения.

Повръщането и гаденето се предизвикват от интоксикация, която неизбежно се появява поради токсичния ефект на патогена върху организма.

Катарални явления

Признаци на грип n1n1 не са подобни на стандартните ARVI.

Често липсват катарални явления под формата на хрема, запушване на носа и болки в гърлото.

Но на тяхно място идват други симптоми.

Свинският грипен вирус е придружен от затруднено дишане, силна суха кашлица. Когато се появи болка в гръдната кост, задух.

Симптомите на h1n1 грип при малко дете могат да бъдат придружени от конвулсии, объркване. Така влияе върху високата температура на нервната система.

Дали болестта се лекува?

Ако имате h1n1 грип, лекарят трябва да определи симптомите и лечението и, съответно, да го предпише.

Както показва практиката, неусложненият ход на заболяването обикновено не изисква употребата на специфични лекарства.

В повечето случаи заболяването продължава 5-7 дни, след което намалява.

С правилната организация на режима, пациентът се възстановява от петия ден.

Крайното възстановяване настъпва в рамките на 2-3 седмици.

Лечението на грип h1n1 е необходимо, когато неговият курс стане тежък. На пациента се предписват някои лекарства, които предотвратяват разпространението на микроорганизми, което улеснява бързото възстановяване. Открийте кои лекарства са ефективни при посочената вирусна инфекция.

Симптоматични лекарства

В зависимост от симптомите на грип h1n1, лечението е подходящо.

Симптоматично лечение се провежда при почти всички пациенти.

Такива лекарства са предназначени да подобрят здравето, вместо да елиминират вирусна инфекция.

• Антипиретици и обезболяващи средства. Често лекарствата имат тези две действия едновременно. По-предпочитани лекарства са базирани на ибупрофен (Нурофен, Адвил) и парацетамол (Theraflu, Ferfex, Coldact). Ibuklin се използва широко, съчетавайки двете активни съставки. По-рядко пациентите прибягват до Аналгин, Нимесулид и други по-мощни лекарства.
• От кашлица. Всички лекарства за лечение на този симптом се разделят на: отхрачващо, разреждащо храчки и кашлица. Не трябва да приемате последния сами, тъй като ще спрете отстраняването на дебел слюнка от белите дробове, което ще предизвика усложнения. В тази ситуация се препоръчват следните лекарства: ACC, Lasolvan, Erespal, Ascoril и т.н.
• От диария и повръщане. За да се предотврати загубата на течност, е необходимо да се отстрани този симптом. Хапчетата с лоперамид и Имодиум ще ви помогнат да спрете диарията. Чревните антисептици (Stopdiar, Ecofuryl) ще почистят храносмилателния тракт от патогенната флора. Повръщането ще бъде спряно от Motilium и Tsirukal. За да се запълни липсата на течност, използвайте солеви разтвори, например Regidron.

Инхибитори на невраминидаза

Ако симптомите на h1n1 грип при хора са толкова изразени, че се изисква употребата на антивирусни лекарства, то тогава инхибиторите на невраминидазата са винаги предпочитани.

Както показва практиката от предишни години, функционирането и всички налични антивирусни агенти са безсилни при такава болест.

Известният Римантадин, Арбидол, Кагоцел помагат на онези, които тялото може да се справи с болестта и самостоятелно.

Днес инхибиторите на невраминидаза са две добре познати лекарства: Тамифлу и Реленца.

Първото лекарство се предлага под формата на таблетки, а второто се вдишва поради високата си токсичност.

Лекарствата ефективно елиминират ензима невраминидаза.

Той е част от черупката на вируса на грип h1n1, лечението с тези лекарства предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията.

В резултат на терапията вирусът губи способността си да контактува със здрави клетки.

Какво да правите сами?

На практика всеки човек, изложен на риск от инфекция, задава въпроса: как да се лекува грип в домашни условия?

Веднага трябва да се каже, че приемането на лекарства без лекарско предписание не си струва.

Разбира се, ако се чувствате зле, можете да използвате перфоратор при висока температура или хапче за обезболяване.

Приемането на по-сериозни лекарства трябва винаги да се предписва от специалист.

По своему можете да облекчите хода на заболяването, като създадете комфортна среда. Ако имате грип, не трябва да ходите на работа и да се свързвате със здрави хора. Вашето тяло се нуждае от сила, за да се бори с инфекцията, не ги губи. Спазвайте почивката на леглото, пийте много течности.

По-добре е да се откажеш от храната, но ако наистина искаш, отдавай предпочитание на храната, която се абсорбира бързо и лесно и не дразни червата.

Допустимо е да се гаргара с всички видове отвари, да се приема витамин С под формата на напитки, да се използва мед и малиново сладко.

Задайте достатъчна влажност в помещението, надуйте редовно. Всички други действия трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Възможни усложнения

В някои случаи грипът h1n1 става по-тежък. Тогава лекарите говорят за усложнения.

Най-често заболяването причинява увреждане на долните дихателни пътища, превръщайки се в бронхит или пневмония.

Ако естеството на усложнението е бактериално, не е толкова трудно да се лекува. Когато въпросът за вирусната пневмония се повиши, той вече е по-опасен.

Именно това усложнение по време на пандемията през 2009 г. отне живота на повече от хиляда души.

Патологията може да доведе до проблеми с уринарната, сърдечносъдовата и нервната системи.

Често предизвиква миокардит. Ако по време на заболяване забележите, че се чувствате по-зле, тогава не се колебайте: незабавно повикайте линейка.

Усложненията на грипа се развиват много бързо. В рамките на няколко часа може да настъпи смърт.

Нека да обобщим

Първоначално вирусът на свинския грип h1n1 изглеждаше не толкова опасен, колкото по-късно стана.

По време на масивна епидемия той претендира един след друг. В същото време хората не умират от самия вирус, а от усложненията, които причинява болестта.

Много плащат с скъпи монети поради факта, че те предпочитат самолечение.

Може би навременното предоставяне на медицинска помощ може да спести.

Затова лекарите препоръчват патолозите да потърсят помощ при първата проява. За да се определи надеждно естеството на заболяването е възможно само чрез лабораторна диагностика.

Не се опитвайте да правите диагноза сами, въз основа на всички симптоми.

Друга епидемия от свински грип беше предсказана от лекарите в началото на 2016 година.

В този период наистина много хора се разболяха. Има официално регистрирани случаи на смърт.

Въпреки това, вирусната инфекция не стана толкова голяма, колкото преди 7 години. Вероятно хората вече са научени на горчивия опит на бездействие.

Много пациенти търсят медицинска помощ при първите симптоми на заболяването. След получаване на правилния режим на лечение, те се възстановяват в рамките на няколко дни.

Вирусът h1n1 не създава силен имунитет, поради което е невъзможно да се гарантира, че пациентът не се заразява отново.

Инкубационен период на свински грип

Свинският грип е кодовото име на група щамове, предимно h1n1, на грипния вирус. Заболяването може да засегне както животните, така и хората и може да се предава от едно към друго. Всъщност, наименованието „свински грип“ е широко използвано през 2009 г., когато болестните прасета са причината за огнището. Според симптомите свинският грип е почти неразличим от обикновения човешки грип, но може да причини много по-сериозни усложнения, дори смърт.

Източници на инфекция със свински грип

Вирусът на свинския грип има няколко подтипа, но щамът H1N1 е особено опасен, способен да се предава от човек на човек и провокира развитието на епидемии.

Свинският грип е силно заразно заболяване, което се предава от въздушни капчици.

Източници на инфекция могат да бъдат:

• болни животни;
• месо от болни животни, които не са подложени на достатъчна топлинна обработка (рядко);
• болни хора - при кихане и кашлица рисковата зона достига 1,5-2 метра около пациента;
• предмети, използвани от болни хора - чаши, кърпи, предмети, които са били на изхвърлянето и използвани от пациента, тъй като вирусът запазва жизнеспособността си за 2 часа извън човешкото тяло.

Въпреки името на свинския грип, по време на предаването от човек на човек, в края на инкубационния период и в началото на самото заболяване се появяват предимно епидемиологични ситуации.

Колко време е инкубационният период за свинския грип?

Продължителността на периода от инфекция до проявата на първите симптоми на заболяването зависи от физическата форма на лицето, неговия имунитет, възрастта и други особености. Приблизително 95% от пациентите имат инкубационен период на грип А (H1N1) от 2 до 4 дни, но при някои хора той може да продължи до 7 дни. Най-често началните симптоми, подобни на ARVI, започват да се появяват на третия ден.

Замърсен ли е грипният вирус H1N1 по време на инкубационния период?

Свинският грип е силно заразно заболяване, лесно се предава от човек на човек. Носителят на вируса H1N1 става инфекциозен в края на инкубационния период, около един ден преди началото на явните симптоми. Именно тези пациенти осигуряват най-голяма епидемиологична заплаха и следователно в случай на контакт с потенциален пациент, дори и при липса на симптоми, трябва да се спазват всички предпазни мерки.

След края на инкубационния период средният човек остава заразен за 7-8 дни. Приблизително 15% от пациентите, дори на фона на лечението, остават потенциален източник на инфекция и отделят вируса 10-14 дни.

Симптоми и развитие на свински грип

Симптомите на свинския грип са почти същите като при другите видове грип, което затруднява диагностицирането на това заболяване. Характеристиките са протичането на заболяването в по-тежка форма и бързото развитие на доста тежки усложнения.

При това заболяване се развива тежка интоксикация, нараства до 38 ° C и по-висока телесна температура, има мускули и главоболие и обща слабост.

Характерно за свинския грип е:

• бързото (2-3 дни след края на инкубационния период) появата на тежки респираторни синдроми;
• синузит;
• възпаление на белите дробове.

Приблизително 40% от пациентите развиват диспептичен синдром - персистиращо гадене, повръщане и разстройства на изпражненията.

Приблизително 1-2 дни след началото на заболяването обикновено се наблюдава втора вълна от симптоми с повишена кашлица, недостиг на въздух и общо влошаване на благосъстоянието.

Освен пневмония, свинският грип може да предизвика усложнения в сърцето (перикардит, инфекциозно-алергичен миокардит) и в мозъка (енцефалит, менингит).

Симптоми и лечение на H1N1 свински грип

Свинският грип е вид остро инфекциозно заболяване, причинено от специфичен вид грипен вирус H1N1. Този грип се характеризира с бърз преход на отделни огнища на болестта към пандемия, поради неговата висока заразност, тежко протичане и увеличаване на броя на усложненията, включително и смъртните случаи.

Историята на свинския грип

Името на болестта - "свински грип" - предизвиква много критики от експерти на Световната здравна организация. Експертите протестират срещу имената на болестите, основани на етнически, териториални, професионални характеристики или включването на епитети, които означават животинския свят като източник на инфекция (птичи, свински грип). Подобен избор на името за диагноза дискриминира живи същества от определени групи, докато оригиналните вируси на свинския грип, както и птичият грип, не носят такава заплаха за човека. Така, поради широкото име на нов тип заболяване в някои страни, масовото унищожаване на свине се е започнало не само като превантивна мярка, но и с политическите аспекти на действието. Например в Египет, където по-голямата част от населението е мюсюлманин с забрана да се яде свинско за храна, селскостопанските животни, принадлежащи към местните християнски общности, са били унищожени.

Групата на вируса на свинския грип е открита през 1930 г. от Ричард Шуп. В продължение на половин век на територията на Мексико, Канада и Съединените щати се наблюдаваха отделни епизоди от болести сред стадото свине. В редки случаи, хора, които са имали близък контакт с животни (животни, ветеринарни лекари и др.) Се заразяват със свински грип, но протичането на заболяването се различава рязко от сегашния свински грип.

Причината за пандемията през 2009 г. е мутация, възникнала при преминаване на един от видовете свински грип и вируса на човешки грип А. Тези мутации се появяват ежегодно, но не всички нови видове вирусни видове могат да бъдат активно възпроизведени и могат да засегнат хората.

Разпространение на вируса: как се заразява свинският грип

Новият грип, тип H1N1, е способен да зарази хората и свинете. Следователно и двете могат да бъдат източник на инфекция. Заболяването не се проявява веднага: инкубационният период за свински грип продължава от 24 до 48 часа до появата на симптомите, в зависимост от носителя. По това време вирусът вече активно се размножава, освобождава се във външната среда и може да се предава на други хора и животни. Средната продължителност на периода на висока заразност на пациента е 7 дни от началото на заболяването. Въпреки това, приблизително всеки 6-ти човек може да инфектира други до 2 седмици от времето на изразените симптоми въпреки терапията.
Високата заразност на вируса на свинския грип се обяснява не само с пандемичния си характер, но и от методите за разпространение на инфекцията. Патогенът се предава от превозвача или болния на други лица по следните начини:

• чрез аерогенни или въздушни капчици: вирусът се разпространява с най-малките капки биологични течности (слюнка, назален секрет при кашлица, кихане). Радиус на разпространение - до 2 метра;
• контакт-домакинство, с проникване на течности при кихане, кашляне, използване на чинии, кърпа, от ръцете на пациента към околните предмети.

В неагресивна среда вирусът на свинския грип остава активен в продължение на два часа, което представлява повишен риск за тези, които влизат в контакт с болен човек или носител.

Хората от всички възрасти са податливи на вируса на грип H1N1, независимо от пола, расата или мястото на пребиваване. Въпреки това, има няколко групи с повишен риск от развитие на тежки форми на заболяването, усложнения, дори смърт:

• ранна възраст на пациента (до 5 години);
• хора в напреднала възраст (65 и повече години);
• жени в периода на раждане на дете, независимо от продължителността на бременността;
• хора с имунодефицити с различна етиология (поради заболявания, патологии на имунната система, по време на терапия с имуносупресивни лекарства и др.);
• Хора с хронични заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата система, ендокринни заболявания (диабет), заболявания на черния дроб, бъбреците и др.

Повишените рискове при тези популации са свързани както с характеристиките на защитните сили на организма, така и със специфичния ефект на вируса на свинския грип върху човешкия организъм:

• вирусът причинява промени в структурата на кръвта, което води до увеличаване на броя на тромбоцитите, което води до повишено кръвосъсирване и риск от тромбоза;
• хода на заболяването често се усложнява от пневмония на вирусна етиология, придружена от белодробен оток;
• нефрит, увреждане на бъбреците, също е често срещано усложнение на свинския грип;
• Една от усложненията на свинския грип е миокардит, увреждане на сърдечния мускул.

С намалената устойчивост на организма или наличието на заболявания и патологии на съответните органи и системи, вероятността от усложнения на урагана се увеличава драстично.

Вируса на свинския грип: Симптоми на инфекция

Свинският грип в самото начало на заболяването няма особена клинична картина, а симптомите му са сходни с тези на най-често срещания грип и остри респираторни вирусни инфекции.
За да се разграничат проявите на грипа от „студеното”, острото респираторно заболяване с бактериалната етиология, е необходимо да се знаят изразените прояви, характерни за различните видове заболявания.

Инкубационен период на свински грип

Свинският грип е кодовото име на група щамове, предимно h1n1, на грипния вирус. Заболяването може да засегне както животните, така и хората и може да се предава от едно към друго. Всъщност, наименованието „свински грип“ е широко използвано през 2009 г., когато болестните прасета са причината за огнището. Според симптомите свинският грип е почти неразличим от обикновения човешки грип, но може да причини много по-сериозни усложнения, дори смърт.

Източници на инфекция със свински грип

Вирусът на свинския грип има няколко подтипа, но щамът H1N1 е особено опасен, способен да се предава от човек на човек и провокира развитието на епидемии.

Свинският грип е силно заразно заболяване, което се предава от въздушни капчици.

Източници на инфекция могат да бъдат:

• болни животни;
• месо от болни животни, които не са подложени на достатъчна топлинна обработка (рядко);
• болни хора - при кихане и кашлица рисковата зона достига 1,5-2 метра около пациента;
• предмети, използвани от болни хора - чаши, кърпи, предмети, които са били на изхвърлянето и използвани от пациента, тъй като вирусът запазва жизнеспособността си за 2 часа извън човешкото тяло.

Въпреки името на свинския грип, по време на предаването от човек на човек, в края на инкубационния период и в началото на самото заболяване се появяват предимно епидемиологични ситуации.

Колко време е инкубационният период за свинския грип?

Продължителността на периода от инфекция до проявата на първите симптоми на заболяването зависи от физическата форма на лицето, неговия имунитет, възрастта и други особености. Приблизително 95% от пациентите имат инкубационен период на грип А (H1N1) от 2 до 4 дни, но при някои хора той може да продължи до 7 дни. Най-често началните симптоми, подобни на ARVI, започват да се появяват на третия ден.

Замърсен ли е грипният вирус H1N1 по време на инкубационния период?

Свинският грип е силно заразно заболяване, лесно се предава от човек на човек. Носителят на вируса H1N1 става инфекциозен в края на инкубационния период, около един ден преди началото на явните симптоми. Именно тези пациенти осигуряват най-голяма епидемиологична заплаха и следователно в случай на контакт с потенциален пациент, дори и при липса на симптоми, трябва да се спазват всички предпазни мерки.

След края на инкубационния период средният човек остава заразен за 7-8 дни. Приблизително 15% от пациентите, дори на фона на лечението, остават потенциален източник на инфекция и отделят вируса 10-14 дни.

Симптоми и развитие на свински грип

Симптомите на свинския грип са почти същите като при другите видове грип, което затруднява диагностицирането на това заболяване. Характеристиките са протичането на заболяването в по-тежка форма и бързото развитие на доста тежки усложнения.

При това заболяване се развива тежка интоксикация, нараства до 38 ° C и по-висока телесна температура, има мускули и главоболие и обща слабост.

Характерно за свинския грип е:

бързото (2-3 дни след края на инкубационния период) появата на тежки респираторни синдроми;

Приблизително 40% от пациентите развиват диспептичен синдром - персистиращо гадене, повръщане и разстройства на изпражненията.

Приблизително 1-2 дни след началото на заболяването обикновено се наблюдава втора вълна от симптоми с повишена кашлица, недостиг на въздух и общо влошаване на благосъстоянието.

Освен пневмония, свинският грип може да предизвика усложнения в сърцето (перикардит, инфекциозно-алергичен миокардит) и в мозъка (енцефалит, менингит).

Свински грип (H1N1)

Ако никога не сте чували за вируса на грип H1N1, най-вероятно знаете болестта под различно, по-често срещано име: свински грип. Болестта е получила това име, защото когато е била открита за пръв път, тя е много подобна на грипния вирус, носен от свине. През 2009 г. вирусът на свинския грип предизвика пандемия от грип, която започна в Мексико и се разпространи по целия свят. За щастие пандемията не беше толкова голяма, колкото се страхуваше първоначално, а през 2010 г. Световната здравна организация обяви завършването си.

Но рискът от свински грип все още съществува. Вирусът H1N1 е един от основните щамове на грип, който засяга възрастните, бременните жени, както и тези, които страдат от сърдечни, белодробни, бъбречни и чернодробни заболявания.

причина

Вирусът на свинския грип се разпространява по същия начин като вируса на сезонния грип: чрез директен контакт със заразен човек, чрез въздушни капчици (при кашляне или кихане болен), както и чрез докосване на заразени предмети.

Инкубационният период на грипа е 4-6 дни. Възрастните могат да бъдат заразни в деня преди появата на симптомите. Така можете да заразите някого с вируса H1N1, преди да разберете, че сте болен.

Колко време продължава инфекциозният грипен период? При възрастни, тя може да продължи 5-7 дни, а при деца - до две седмици.

симптоми

Симптомите на свинския грип включват:

• Мускулна болка;
• умора;
• Възпалено гърло;
• кашлица;
• Повишена температура;
• Хрема;
• Диария или повръщане;
• Главоболие;
• Задух.

Съвети за превенция

да се ваксинира

Много от видовете сезонен грип защитават срещу вируса на свинския грип. Групите с повишен риск от заболяване, включително бременни жени, трябва да бъдат ваксинирани. Свържете се с личния си лекар за информация.

Измивайте редовно ръцете си

За да се спре разпространението на инфекцията, е задължително да следвате правилата за хигиена на ръцете Ако няма ръка и сапун, използвайте антисептичен гел за ръце.

Използвайте кърпички

Когато кашляте и кихате, винаги покривайте носа и устата си с носна кърпичка и хвърляйте използваната носна кърпа в кошчето. Ако нямате носна кърпа под ръка, а след това кихайте в лакътя, а не в дланта.

Измийте и дезинфекцирайте повърхностите, които често докосвате.

На непорести повърхности грипният вирус може да живее до 48 часа. Затова е много важно да се измият и дезинфектират повърхностите, които често са докосвани, като дръжки на врати, плотове, превключватели и др.

Ограничение на контактите

Избягвайте контакт с хора с грип. Ако имате грип, избягвайте контакт с други хора, за да избегнете разпространението на вируса.

Ако подозирате свински грип (вирус H1N1), консултирайте се с Вашия лекар.

Истина и митове

Ако сте загрижени за свинския грип или вируса H1NI, свържете се с Вашия общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар.

Здравите хора от всяка възраст могат да получат свински грип, въпреки че възрастните хора, бременните жени и хората с лошо здраве са изложени на особен риск от заразяване с вируса H1N1.

Ако имате треска и симптоми на грип, това е свински грип.

Симптомите на свинския грип и сезонния грип са много сходни, а при свинския грип дори температурата не винаги се увеличава. Не приемайте най-лошото: ако се притеснявате, консултирайте се с лекар.

Свински грип

Свинският грип е силно заразно животинско и човешко заболяване, причинено от грипния вирус на серотип А (H1N1) и предразположен към разпространение на пандемия. В своя курс свинският грип прилича на обичайния сезонен грип (треска, слабост, болки в тялото, болки в гърлото, ринорея), но се различава от него по някои особености (развитие на диспептичен синдром). Диагнозата се основава на клинични признаци; Провеждат се PCR, вирусологични и серологични изследвания, за да се определи вида на вируса. Лечението на свинския грип включва назначаването на антивирусни средства (интерферон, умифеновир, озелтамивир, кагоцел) и симптоматични (антипиретични, антихистаминови и др.) Средства.

Свински грип

Свинският грип е остра респираторна вирусна инфекция, предавана от прасета на хората и в човешката популация. Причинителят на свинския грип е открит още през 1930 г., но следващият половин век е разпространяван в ограничена област (в Северна Америка и Мексико) само сред домашни животни, предимно свине. От началото на 90-те години на миналия век се съобщава за изолирани случаи на инфекция при хора (предимно ветеринарни лекари и работници в свинефермите) със свински грип. През 2009 г. светът беше зашеметен от пандемията от свински грип, известна като „Калифорния / 2009”, обхващаща 74 държави, включително европейски държави, Русия, Китай, Япония и др. След това, според СЗО, над 500 хиляди души се разболяват от свински грип. Най-високата чувствителност към вируса е демонстрирана от лица на възраст от 5 до 24 години. Поради способността на вируса да се предава лесно от човек на човек, както и тенденцията за разпространение на пандемията, най-високият клас на опасност 6 е ​​определен за свинския грип.

Причини за свински грип

Няколко вида и серотипове на грипния вирус циркулират в популацията от свине: човешки сезонни грипни вируси, вируси на инфлуенца по птиците, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Предполага се, че серотип А (H1N1), който причинява свински грип при хора, е резултат от рекомбинация (пресортиране, смесване) на различни подтипове на грипния вирус. Хибридният вирус А (H1N1) е придобил способността да преодолява междувидовата бариера, да причинява заболявания сред хората и се предава от човек на човек. Подобно на други човешки грипни вируси, А (H1N1) съдържа РНК; патогенните вириони са овални. Вирусната обвивка съдържа специфични протеини, хемаглутинин и невраминидаза, които улесняват прикрепването на вируса към клетката и вътреклетъчното му проникване. Вирусът на свинския грип е нестабилен в околната среда: бързо се инактивира при нагряване, излага на традиционни дезинфектанти и ултравиолетова радиация, но може да понася по-ниски температури за дълго време.

Източници на вируса могат да бъдат заразени или болни прасета и хора. Основният път на разпространение на свинския грип в човешката популация са въздушни капчици (с частици слуз, отделяни от кашлица, кихане), по-рядко контактно живеещи (чрез въвеждане на отделянето на пациента от ръцете и предмети от домакинството в лигавиците на устата, носа, очите). Случаите на инфекция чрез хранене на месото от заразени животни не са известни. Въпреки високата и универсална чувствителност на хората към вируса на свинския грип, деца под 5 години и възрастни, бременни жени, пациенти със съпътстващи заболявания (ХОББ, диабет, чернодробни и бъбречни заболявания, сърдечно-съдова система, ХИВ) са изложени на риск от развитие на тежки клинични форми на инфекция. -infektsiey).

Патогенезата на свинския грип е като цяло сходна с патологичните промени, настъпващи в организма с обикновен сезонен грип. Репликацията и размножаването на вируса се случва в епитела на дихателните пътища и се съпровожда от повърхностно увреждане на клетките на трахеобронхиалното дърво, тяхната дегенерация, некроза и десквамация. През периода на виремията, продължаващ 10-14 дни, преобладават токсични и токсично-алергични реакции от вътрешните органи.

Симптоми на свински грип

Инкубационният период за свински грип варира от 1 до 4-7 дни. Заразеният човек става заразен още в края на инкубационния период и продължава активно да изолира вирусите за още 1-2 седмици, дори на фона на терапията. Тежестта на клиничните прояви на свинския грип варира от асимптоматични до тежки и фатални. В типични случаи симптомите на свинския грип наподобяват симптомите на ARVI и сезонния грип. Заболяването започва с повишаване на температурата с 39–40 ° С, летаргия, слабост, мускулни болки, артралгия и липса на апетит. При тежка интоксикация възникват интензивни главоболия, главно в челната област, болки в очите, утежнени от движението на очите, фотофобия. Развива се катарален синдром, придружен от възпалено гърло и болки в гърлото, хрема и суха кашлица. Характерна особеност на свинския грип, наблюдаван при 30-45% от пациентите, е появата на диспептичен синдром (коремна болка, постоянна гадене, повтарящо повръщане, диария).

Най-често срещаното усложнение на свинския грип е първичната (вирусна) или вторична (бактериална, обикновено пневмококова) пневмония. Първичната пневмония обикновено настъпва от 2-3 дни от заболяването и може да доведе до развитие на респираторен дистрес синдром и смърт. Може би развитието на инфекциозно-алергичен миокардит, перикардит, хеморагичен синдром, менингоенцефалит, сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност. Свинският грип утежнява и влошава хода на съпътстващите соматични заболявания, което засяга общите перспективи за възстановяване.

Диагностика и лечение на свински грип

Установяването на предварителна диагноза е трудно поради липсата на особено патогномонични признаци, сходство на симптомите на свине и сезонен грип. Затова крайната диагноза е невъзможна без лабораторна идентификация на вирусен патоген. За да се определи РНК на вируса на инфлуенца А (H1N1), се изследва назофарингеален маз чрез PCR. Вирусологичната диагностика включва култивиране на вируса на свинския грип в пилешки ембриони или в клетъчна култура. За определяне на IgM и IgG в серум се извършват серологични тестове - RSK, RTGA, ELISA. Увеличение на титъра на специфични антитела повече от 4 пъти е доказателство в полза на инфекция с вируса на свинския грип.

Лечението на свинския грип се състои от етиотропна и симптоматична терапия. Интерфероните (алфа интерферон, алфа-2b интерферон), озелтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел се препоръчват от антивирусни лекарства. Симптоматичната терапия включва прилагане на антипиретици, антихистаминови, вазоконстрикторни лекарства, инфузия на електролитни разтвори. При вторична бактериална пневмония се предписват антибактериални средства (пеницилини, цефалоспорини, макролиди).

Прогноза и превенция на свинския грип

Прогнозата за свинския грип е много по-благоприятна, отколкото за птичия грип. Повечето хора страдат от лек свински грип и се оправят напълно. Тежки форми на инфекция се развиват в 5% от случаите. Смъртните случаи от свински грип са регистрирани в по-малко от 4% от случаите. Неспецифичната профилактика на свинския грип е подобна на другите остри респираторни вирусни инфекции: изключване на контакти с лица със симптоми на простуда, често миене на ръцете със сапун, втвърдяване на тялото, проветряване и дезинфекция на помещенията по време на нарастващите вирусни инфекции. За специфичната профилактика на свинския грип се препоръчва ваксина Grippol и други.