Премахване на сливиците при хроничен тонзилит

Тонзилит е заболяване с инфекциозно-алергичен произход, когато процесът на възпаление настъпва в палатинските сливици. Съседни лимфоидни тъкани на фаринкса - езикови, назофарингеални и ларингеални сливици също могат да бъдат включени.

Хроничният тонзилит е много често срещана патология, която вероятно обяснява факта, че повечето хора не го считат за сериозно заболяване и го пренебрегват. Тази тактика е доста опасна, тъй като постоянният фокус на инфекцията редовно ще придобива формата на остра болки в гърлото в тялото, влошава общото здравословно състояние и намалява ефективността.

Тъй като това заболяване може да бъде стимул за появата на опасни усложнения, симптомите и лечението на хроничен тонзилит със сигурност трябва да бъдат известни на всички.

Причини за заболяване

Тонзилит при деца и възрастни се развива по време на инфекцията върху сливиците. Като правило причините за заболяването са бактерии: стафилококи, стрептококи, пневмококи, ентерококи.

Но някои вируси също могат да причинят възпаление на сливиците, например вирус на херпес и аденовируси. В някои случаи, хламидия или гъбички причиняват възпаление на жлезите.

Много фактори могат да допринесат за появата на хроничен тонзилит:

• образуването в носната кухина на полипите, нарушение на носовото дишане, дължащо се на изкривяването на носната преграда, с хипертрофия на аденоидната растителност и други патологии;
• често възпалено гърло;
• чести алергични реакции, които са едновременно следствие и причина за заболяването;
• отслабване на имунитета;
• развитие на инфекциозни огнища в най-близките органи (аденоидит, гноен синузит, кариес и др.).

Най-често хроничен тонзилит се появява след възпалено гърло. Освен това, остро възпаление в сливиците не претърпява пълноценно обратното развитие, процесът на възпаление продължава и се превръща в хронично заболяване.

Има два основни вида тонзилит:

1. Компенсирана форма - когато се забелязват само местни симптоми на възпаление на сливиците.
2. Декомпенсирана форма - когато се забелязват общи и локални симптоми на хронично възпаление на сливиците: перитонзилит, абсцеси.

Компенсираният хроничен тонзилит се проявява под формата на персистиращи простудни заболявания. Така, че тази форма не влиза в декомпенсирана, трябва да се отървете от източника на инфекция навреме, т.е. да се ангажирате в комплексно лечение, а не да оставите болестта да продължи.

Признаци на хроничен тонзилит

Основните признаци на възпаление на сливиците са:

• болки в жлезите;
• персистиращо възпалено гърло;
• белези на сливиците;
• задръствания в гърлото;
• подуване в назофаринкса;
• телесната температура не спада дълго време;
• възпалителни реакции към студена течност и храна се случват в гърлото;
• умора и слабост;
• дъх миризма.

Също така признак на заболяването може да бъде появата на болки в китката и колянната става, болка, понякога недостиг на въздух.

Прост хроничен тонзилит има оскъдно количество симптоми. Човек е обезпокоен от неловкост при преглъщане или усещане за чуждо тяло, лош дъх, сухота, изтръпване и повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Сливиците са разширени и възпалени. Извън обострянето не се забелязват общи признаци.

Чести са болки в гърлото (повече от 3 пъти годишно) с дълъг период на възстановяване, което е придружено от неразположение, умора, леко повишаване на температурата и обща слабост.

По време на токсично-алергичен тип хроничен тонзилит възпалените гърла се появяват повече от 5 пъти в годината, често усложнени от възпаление на съседните тъкани и органи (фарингит, паратоничен абсцес и др.). Човек през цялото време се чувства зле, уморен и слаб. Телесната температура за дълго време остава субфебрилна. От страна на други органи, симптомите ще зависят от наличието на някои свързани заболявания.

Диагностика на заболяването

Диагнозата при подозиран хроничен тонзилит включва такива изследвания:

• кръвен тест. Позволява да се оцени тежестта на възпалителния процес;
• pharyngoscope. Лекарят прави визуален преглед на сливиците и района около тях, за да определи характерните симптоми на заболяването;
• бактериално изследване на секретирани от сливиците. Анализът определя чувствителността на бактериите към определени видове антибиотици.
• биохимия на кръвта. Много внимание се обръща на такива показатели като процентът на лимфоцитите и нивото на левкоцитите, както и ESR. По време на бактериална инфекция, скоростта на ESR се увеличава. Този индикатор се разглежда през цялото време в комбинация с процента на лимфоцитите и нивото на левкоцитите.

Последици и усложнения

По време на дълъг курс и липсата на ефективно лечение на хроничен тонзилит се появяват усложнения в човешкото тяло. Загубата на способността на сливиците да се борят с инфекциите води до развитие на паратонични абсцеси и проникване на инфекция в дихателните органи, което допринася за появата на бронхит и фарингит.

Хроничният тонзилит няма значение при развитието на такива колагенови заболявания като периартрит нодоза, ревматизъм, дерматомиозит, полиартрит, хеморагичен васкулит, склеродермия, системен лупус еритематозус. Честите възпалено гърло също водят до сърдечни заболявания като придобити дефекти, миокардит и ендокардит.

При инфекциозни заболявания, пикочната система е най-податлива на усложнения, тъй като пиелонефритът е сериозна последица от хроничния тонзилит. В допълнение, двигателната система е нарушена, развиват се полиартрит и холецистит. При хронично възпаление се появяват малка хорея, гломерулонефрит, сепсис, септичен ендокардит и паратоничен абсцес.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се лекуват всички инфекциозни болести навреме, за да се гарантира, че носното дишане е винаги нормално. След възпалено гърло е необходимо да се извърши превантивно смазване на сливиците и измиване на празнините с лекарства, предписани от лекаря.

Също така важно е постоянното втвърдяване на лигавицата на фаринкса, както и втвърдяването като цяло. Какво е показано вечер и сутрин гаргара с вода при стайна температура. В ежедневната диета трябва да бъдат ястия и храни с много витамини.

Кога имате нужда от премахване на сливиците?

Жлезите за вируси и микроби са вид капани. Това място е първата линия на защита на имунитета в борбата срещу патогените, тъй като жлезите са първото препятствие по пътя им. Но отстраняването на сливиците може да повлияе отрицателно върху защитните свойства на тялото. Проведено е сравнително ново проучване, по време на което лекарите проследяват съдбата на пациентите след премахването на сливиците. Оказа се, че тези пациенти през първата година след отстраняването постоянно страдат от пневмония и бронхит.

Тъй като отстраняването на жлезите води до такива сериозни последици, тогава, съответно, трябва да има строги индикации за тази операция. Сега в медицината убеждението твърдо се е утвърдило, че индивидуалният подход към всеки човек с хроничен тонзилит е абсолютно необходим, а операцията на тонзилектомията се извършва само ако има доказателства. Необходимостта от премахване на сливиците трябва да бъде напълно оправдана.

При хроничен тонзилит за хирургическа интервенция, индикацията може да бъде повече от четири епизода на тонзилит годишно, фазата на декомпенсация и субкомпенсация на тази патология. За тази операция са задължителни индикации за автоимунни заболявания, токсични увреждания на сърцето, рецидивиращи паратонисални абсцеси, причинени от хроничен тонзилит.

В други случаи е по-добре да се лекуват сливиците по консервативен начин, в противен случай ще се появи безкраен бронхит вместо ангина. За да се определи дали да премахне сливиците на конкретен пациент, е необходимо да се извърши изследване. Лечението без отстраняване на жлезите е напълно възможно, затова не трябва да бързате към операцията.

Лечение на хроничен тонзилит

Как да се лекува хроничен тонзилит ще зависи от формата на заболяването, но има общи насоки. Изненадващо, дори по време на тъканна некроза съществува възможност за лечение без отстраняване на сливиците. Повечето форми на това заболяване се лекуват у дома. "Претоварване" на болестта у дома е възможно само след преглед на лекаря и консултация с него.

В момента в медицинския арсенал няма много начини за лечение на хроничен тонзилит. Използват се физиотерапия, хирургично лечение и лекарствена терапия. Най-често тези методи се комбинират в различни вариации или се заменят взаимно.

По време на хроничния тонзилит лечението се извършва локално, независимо от етапа на процеса, той включва следните компоненти:

• Използване на антибиотици;
• Измиване на палатинските лакуни на сливиците, за да се отървете от гнойното съдържание и изплакване на устата и гърлото с физиологични и медно-сребърни разтвори с добавяне на антисептици (фурацилин, хлоргексицин, мирамистин). Продължителността на лечението е около 12-15 процедури;
• Лекарства, които премахват симптоми като възпалено гърло, възпалено гърло, сухота и имат успокояващ ефект. Най-ефективното лекарство е 3% разтвор на пероксид, който трябва да изплаква устата два пъти дневно. В допълнение, може да се приложи спрей на основата на прополис (Proposol);
• Пробиотици: Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте, за да се предотврати развитието на дисбиоза, която може да се появи по време на употребата на антибиотици;
• Възстановяване на параназалните синуси, носа и устата;
• Извършване на физиотерапия (tubos, UHF);
• Ribomunil, Bronkhomunal, Irs-19 може да се използва за коригиране на общия имунитет, както е предписано от имунолога.

За подобряване на защитните свойства на тялото се използват FIBS, стъкловидни препарати, алое, витамини. За да се лекува хроничен тонзилит веднъж завинаги, е необходимо да се спазва интегриран подход и да се слушат предписанията на лекаря.

Физични терапевтични процедури

Физикалната терапия винаги се предписва на фона на лекарственото лечение и определен брой дни след операцията. Напоследък тези лечения са фокусирани върху основния фокус: опит за излекуване на хроничен тонзилит с ултравиолетово лъчение или ултразвук.

Физическата терапия всъщност показва отлични резултати, но не може да бъде основният метод за лечение. Като допълнителна терапия неговият ефект е безспорен, затова физиотерапевтичните методи на лечение по време на хроничен тонзилит се използват в целия свят и се използват много активно.

Най-ефективни са трите начина: UV, UHF и ултразвук. По правило те се използват. Тези процедури се назначават почти винаги в следоперативния период, когато пациентът вече е изписан от болницата и прехвърлен на амбулаторно лечение у дома.

Хирургично отстраняване на сливиците

В някои случаи лекарите извършват операция и отстраняват засегнатите сливици, процедура, наречена тонзилектомия. Но за тази намеса, както казахме, са необходими доказателства. По този начин, отстраняването на сливиците се извършва в случай на някои съпътстващи заболявания и в случаите на рецидив на паратоничен абсцес. Въпреки това, хроничното лечение на тонзилита не винаги е излекувано, в тези случаи е необходимо да се мисли за операцията.

За 15-20 минути под местна анестезия сливиците се отстраняват със специална линия. След тази интервенция пациентът е длъжен да спазва почивка на легло в продължение на няколко дни, за да приема изключително студена пастообразна или течна недразнеща храна. Две седмици по-късно раната заздравява след операцията.

Пациентите обикновено се притесняват, че отстраняването на жлезите може да отслаби имунната система, тъй като сливиците са едно от първите защитни врати, които влизат в тялото. Тези опасения са напълно оправдани и обосновани. Но е необходимо да се разбере, че в състояние на хроничен възпалителен процес, сливиците не могат да изпълняват работата си нормално и да станат само постоянен фокус с инфекция в тялото.

Така че хроничният тонзилит е сложно и сериозно заболяване. Този проблем може да бъде решен по два начина: хирургичен и консервативен. Отстраняването на сливиците е кардинално лечение на заболяването. Но решението за прилагане на хирургическа интервенция трябва да се вземе само в случаите, когато всички консервативни методи на лечение са неефективни, а имунната система сама не е в състояние да се справи с инфекцията.

Операция за премахване на сливиците при хроничен тонзилит и рехабилитация след нея

Възпалението на сливиците (тонзилит, тонзилит) е инфекциозно заболяване, което се проявява с характерни симптоми и често се усложнява от имунни нарушения и системни инфекции. С неефективността на консервативната терапия и честите рецидиви на хроничното възпаление се препоръчва отстраняване на сливиците (сливиците). Тонзилектомията е цялостна операция, която изисква внимателна оценка на състоянието на пациента, подготовка за операция и рехабилитация след него.

Показания за отстраняване на сливиците

Палатинските сливици (жлези) са естествена бариера за проникването на инфекциозни агенти, които се натрупват във фарингита на фаринкса, в долните дихателни пътища. Премахването им се извършва не превантивно, а при наличие на строги показания за операция.

Показания за тонзилектомия са:

• чести рецидиви на хронично възпаление на жлезите (повече от 4 пъти годишно), особено ако обострянето е в гнойна форма;
• появата на абсцеси при околоминдално влакно при обостряне на сливиците;
• липса на реакция към каквито и да е методи на консервативна терапия (антибактериални средства, подбрани с отчитане на чувствителността на микрофлората, изплакване на сливиците, физиотерапевтични методи);
• алергична реакция към антибактериални лекарства от няколко групи;
• ревматично заболяване или остра ревматична треска, възникнала в резултат на чести пристъпи на инфекциозно заболяване и придружена от сърдечна недостатъчност, увреждане на миокарда или клапан, и тромбоза на съдовете на шийката на матката;
• реактивен артрит;
• възпаление на бъбреците със стрептококова флора;
• апнея, влошаване на назалното дишане и преглъщане поради хипертрофия на лимфоидната тъкан на сливиците.

При липса на строги показания за отстраняване на жлезите при хроничен тонзилит се предписва консервативна терапия или частично изрязване на инфектирана лимфоидна тъкан.

Плюсове и минуси на операцията

Ползите от премахването на жлезите при хронично възпаление включват:

1. Премахване на инфекциозния фокус. Изрязването на заразената тъкан предотвратява разпространението на бактериална инфекция в бъбреците, сърдечния мускул и други вътрешни органи.
2. Намаляване на риска от имунни нарушения. Честото повтаряне на инфекциите повишава чувствителността на имунната система, което може да доведе до разрушаване на собствените клетки на организма. Когато премахнете гнездото на хронично възпаление, рискът от патология е рязко намален.
3. Профилактика на стенокардия в бъдеще. Пълното отстраняване на сливиците и следоперативната медикаментозна терапия напълно изключват възможността за възникване на тонзилит след процедурата.
4. Профилактика на гнойни и тромботични усложнения на тонзилита. Изрязването на инфектирана лимфоидна тъкан намалява риска от абсцес и съдова тромбоза в резултат на възпаление на горните дихателни пътища.
5. Намаляване на риска от злокачествени заболявания на горните дихателни пътища. Протеините, които се произвеждат от сливиците и се смесват със слюнката, прилагат механизма на имунната защита и намаляват риска от рак на гърлото и фаринкса с 3 пъти.

Недостатъците на сливиците са:

1. Намаляване на резистентността към инфекции. Премахването на жлезите опростява проникването на бактерии в фаринкса, бронхите и белите дробове, което води до чести ларингити, бронхотрахеити и пневмония.
2. Рискът от усложнения. Хирургията включва риск от неприятни и застрашаващи здравето усложнения. Те могат да възникнат в резултат на патологична реакция към анестезия, недостатъчна диагностика, увреждане на големи съдове в зоната на интервенция и нарушения в техниката на операцията.
3. Дискомфорт в сливиците по време на рехабилитацията. Дори при отсъствие на усложнения от сливиците веднага след спиране на анестезията, пациентът ще усети болка и дискомфорт до заздравяването на тъканта. Освен това лекарствената терапия след интервенцията може да предизвика алергична реакция или дисбактериоза.

С показания за операция, разходите и дискомфорта по време на рехабилитацията са значително по-ниски, отколкото при лечението на чести рецидиви и усложнения от хроничен тонзилит.

Как да се подготвим за операцията?

Подготовката за отстраняване на жлезите се извършва в амбулаторни условия. За да се избегнат противопоказания за интервенция и да се намалят следоперативните рискове, пациентът трябва да се подложи на следните тестове и изследвания:

• клинични изследвания на кръв и урина;
• кръвен тест за концентрация и съсирване на тромбоцити (коагулограма);
• консултация с терапевт, кардиолог, зъболекар;
• допълнителни изследвания.

Премахване на сливиците при хроничен тонзилит

Тонзилит е заболяване, което засяга органите на назофаринкса - сливиците (популярно име - сливиците). За причинителите на заболяването са различни патогенни микроорганизми - бактерии, вируси, гъбички. В повечето случаи инфекцията се причинява от стафилококи. В хроничния стадий на заболяването, често, експертите препоръчват отстраняване на сливиците.

Тонзилитът може да се появи в две форми. Острата форма на болестта е известна като ангина. При ангина симптомите са изразени, но продължителността на заболяването е сравнително кратка - до 7 дни. Ако човек често (повече от 3 пъти в рамките на 12 месеца) има възпалено гърло, или симптомите на заболяването са леки, но се появяват дълго време - говорим за хроничен тонзилит.

За ангина при възрастни и деца, традиционно лечение с доказани медицински препарати и средства за традиционна медицина е достатъчно. Ако остър тонзилит стане хроничен, може да се наложи по-сериозна терапия, включително пълно или частично отстраняване на сливиците.

Често пациентите не разбират защо отстраняват сливиците, опитват се да избегнат тази процедура. Някои смятат, че са вредни и травматични за организма, особено в случаите, когато детето има тонзилит. В действителност, премахването на сливиците, ако има разумни индикации за това, не само може да спаси пациента от проявите на болестта, но и да ги предпази от сериозни усложнения и дори смърт.

Премахването на сливиците, ако има разумни индикации за това, не само може да спаси пациента от проявите на болестта, но и да ги предпази от сериозни усложнения.

Показания за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит

Обикновено лекарите се опитват да избягват кардинални методи на лечение - отстраняване на сливиците. Това е така, защото жлезите при възрастните и особено при децата са важна част от имунната система. Те представляват бариера или филтър, който предпазва човешкото тяло от микроби и други патогенни микроорганизми, които могат да проникнат от външната среда - с храна, напитки, храна, въздух. Те също така действат като органи на кръвообращението и са пряко свързани с образуването на имунитет.

Но ако хроничен възпалителен процес настъпи в сливиците, тогава жлезите престават да изпълняват защитните си функции и се превръщат в гнездо за заразни агенти. Микробите се размножават активно и в кръвта се разпространяват отвъд сливиците - възниква инфекция на други органи и системи на тялото. Отпадъчните продукти на патогените причиняват интоксикация на тялото и други сериозни усложнения.

Най-сериозната последица от хроничния тонзилит е фатална, например в случая на тонзилогенен сепсис. Следователно в някои случаи отстраняването на сливиците при хроничен тонзилит е просто необходимо. Освен това някои експерти са съгласни, че сливиците активно изпълняват функциите си, докато човек не е на 5 години. Те вярват, че премахването на сливиците при възрастни е възможно без значителни последствия за тялото и имунитета.

Показания за отстраняване на жлезите:

• Консервативното лечение не дава осезаеми резултати.
• Повтарящите се курсове на комбинирана терапия не допринасят за появата на стабилна ремисия на заболяването.
• Рецидивиращ тонзилит.
• Хроничният декомпенсиран тонзилит е довел до усложнения от вътрешните органи.

• нарушения на автономната нервна система;
• възпалителни процеси в белите дробове, бъбреците (пиелонефрит, хронична бъбречна недостатъчност);
• заболявания на сърдечно-съдовата система (клапни поражения, сърдечна недостатъчност);
• ревматизъм;
• проблеми със ставите, реактивен артрит;
• обостряне на хронични заболявания, активиране на алергични процеси.
• Тъканите от сливици са силно повредени, настъпили са необратими промени и те вече не изпълняват функциите си.
• Значителен свръхрастеж на сливиците, затруднено дишане и / или поглъщане.

Ако увреждането на сливиците не е пълно, т.е. част от тъканта им е в повече или по-малко нормално състояние, пълното отстраняване може да се избегне. В този случай се отстранява само най-горния слой или се изрязват заразените зони. Лимфоидната тъкан на фаринкса е частично запазена, осигурявайки по-нататъшна локална имунна защита на тялото.

Противопоказания за отстраняване на сливиците

Ако имате хроничен тонзилит, не винаги е възможно да разрешите проблема, като премахнете сливиците. Има абсолютни и относителни противопоказания за тази процедура.

Абсолютни противопоказания (операцията е строго забранена):

• Туморни процеси в организма, онкологични заболявания.
• Заболявания на костния мозък и кръвта, които пречат на нормалното кръвосъсирване, например хемофилия.
• Диабет тип 1.
• Диабет тип 2 при декомпенсация.
• Тежки сърдечно-съдови заболявания в етапа на декомпенсация.
• Артериална хипертония в 3 етапа.
• Декомпенсация на тежки бъбречни, чернодробни, белодробни заболявания.
• Активната форма на туберкулоза.

Относителни или временни противопоказания

предполага възможността за операция след премахването на препятствията:

• Инфекциозни и / или възпалителни процеси на острия курс.
• Бременност.
• Периодът на обостряне на хронични заболявания.

Независимо от факта, че някои лекари са напълно положително настроени по отношение на сливиците, трябва да обмислите възможните последствия от отстраняването на сливиците при хронична форма на възпаление на сливиците:

• Намаляване на местния и общия имунитет.
• Рецидивиращи инфекциозни заболявания на дихателните пътища.
• Бронхиална астма.

Като се има предвид, че тонзилектомията може да доведе до такива последствия, операцията е възможна само по препоръка на лекуващия лекар.

И само ако ползите от премахването на сливиците надвишават възможната вреда от липсата на лимфната бариера по пътя на патогенните микроорганизми.

Съвременни методи за отстраняване на сливиците

Ако човек е притеснен за хроничната форма на възпаление на сливиците, лекарите препоръчват тонзилотомия или тонзилотомия. Има много методи за пълно или частично отстраняване на сливиците:

Класическо ръководство за експлоатация. Извършва се под обща или локална анестезия със скалпел, ухо или ножици. Сливиците, като правило, се отстраняват изцяло, кървенето се спира чрез електрокоагулация.

Премахване на сливиците с микро-брадва. По-малко травматична, по-щадяща пациентска тъкан и по-малко болезнен метод. Времето на работа намалява в сравнение с първия вариант, болният синдром също е по-слабо изразен.

Отстраняване на сливиците с лазер. Продължителността на процедурата е приблизително 30 минути, като се изисква локална анестезия. Лазерът едновременно премахва засегнатата тъкан и изгаря кръвоносните съдове, като спира кръвоизлива. Високоточният ефект на лазера върху определени части от тъканта позволява извършването на органоспестяваща операция - частично отстраняване на сливиците. Прилагат се лазери:

• инфрачервен;
• Fiber Optic (когато се отстранява значителна част от сливиците);
• Holmium (когато искате да премахнете дълбоките огнища на инфекцията);
  Въглерод (може значително да намали количеството на лимфоидната тъкан).

Електрокоагулация. Позволява едновременно премахване на лимфоидна тъкан и изгаряне на съдове. Най-неефективният метод е голям риск от изгаряния на лигавицата на гърлото.

Течен плазмен метод. Операцията се провежда под обща анестезия. Ако хирургът има достатъчно опит, сливиците се отстраняват внимателно с минимално кървене. Болката след процедурата е по-ниска, отколкото при класическия метод.

Премахване на сливиците с течен азот - криодеструкция. Засегнатата тъкан замръзва и умира. Успоредно с това има блокиращ ефект върху болковите рецептори, така че не се прилага обща анестезия. Може да се наложи да повторите процедурата. Периодът на възстановяване е болезнен.

Отстраняване на сливиците с помощта на ултразвуков скалпел. Ефективен начин, ако трябва да направите радикален тонзилектомия. Ако операцията се извършва от неопитен лекар, съществува риск от изгаряне на лигавицата.

Изборът на метода на тонзилектомията зависи от индивидуалните физиологични характеристики на пациента, неговите финансови възможности и препоръките на лекуващия лекар.

Постоперативен период

Изпълнението на препоръките на лекаря за следоперативния период ви позволява да ускорите възстановяването на физиологичните функции на организма и да доведе до възстановяване. И също така, за да се предотврати развитието на септично възпаление, появата на локални и общи усложнения, за да се намали рискът от появата на неприятните ефекти от операцията.

Общи препоръки, които да се следват по време на рехабилитационния период:

• Спазване на най-нежната диета. Мека или течна, мека, умерено топла диетична храна няма да причини механично увреждане на оперираната тъкан. Диетата трябва да се спазва до един месец след операцията.
• Необходимо е да се избегне физическото натоварване. Спортът, активният начин на живот или физическият труд могат да накарат пациента да увеличи натиска. Това, от своя страна, може да предизвика кървене в незаразените до края на гърлото тъкани.
• Трябва да спрете употребата на алкохол, пушенето и приемането на лекарства, които разреждат кръвта, като например аспирин.
• Неприемливо е да се вземат горещи бани, да се посетят сауната, банята, плажа, да бъдат в стаи с висока местна температура на въздуха.
• Необходимо е да се приема лекарство, предписано от лекар. Това ще допринесе за ранната регенерация на тъканите и ще предотврати развитието на възпалителни процеси. Приемането на предписаните обезболяващи средства значително ще улесни първите часове и дни след операцията. Лекарят може да предпише следните групи лекарства: антибиотици, аналгетици, витамини, имуностимуланти, местни антисептици, противовъзпалителни средства, коагуланти. Независимото администриране на лекарства е забранено, тъй като това е една от основните причини за следоперативните усложнения.

В случай на точно спазване на всички препоръки на специалистите, пълното възстановяване след сливиците и при възрастни и деца настъпва 20-30 дни след операцията.

Премахването на сливиците при хроничен декомпенсиран тонзилит често се превръща в единствения метод за окончателното решаване на проблема. Съвременните методи за извършване на такава операция могат да направят тоселектомия безопасна, безболезнена процедура с минимални усложнения и странични ефекти.

Необходимо ли е да се премахнат сливиците при хроничен тонзилит?

Хроничен тонзилит се диагностицира при 20% от пациентите с заболявания на гърлото. Най-често развитието на патология се причинява от многобройни рецидиви на ангина и липсата на качествено лечение. Премахването на сливиците при хроничен тонзилит е радикална мярка и се провежда с определени показания.

Показания за отстраняване на сливиците

Хирургия за премахване на сливиците при пациенти с хроничен тонзилит става задължителна в следните случаи:

1. При чести обостряния (повече от 4 епизода в продължение на една година), ниската ефективност на консервативната терапия.
2. В случай на постоянно натрупване на гнойни маси в пропуските и тъканите на жлезите.
3. С отслабена имунна защита, причинена от неспособността на сливиците да предпазят тялото от инфекция.
4. С развитието на усложнения от възпаление на сливиците, разпространение в различни органи и части на тялото (бъбреци, сърдечно-съдова система, опорно-двигателна система).
5. В случаи на значително увеличение на размера на сливиците, което води до повишен риск от дихателна недостатъчност, поява в жлезите, ларинкса, назофаринкса, абсцесите на горните дихателни пътища и гнойното възпаление.

Хирургичното лечение се препоръчва при пациенти, при които хроничната форма на възпаление на сливиците води до значително влошаване на качеството на живот, хронична умора, намалена работоспособност и бърза умора.

По време на операцията се използва един от двата метода - тонзилотомия или тонзилектомия. В първия случай се отстраняват само засегнатите участъци от жлезите. Тонзилектомията се състои в пълното премахване на сливиците, включително капсулата на съединителната тъкан.

Необходимо ли е да се премахнат сливиците при хроничен тонзилит - експертно мнение

Има широко разпространено убеждение, че след отстраняване на жлезите, патогенните бактерии ще проникнат безпрепятствено в човешкото тяло. Има някаква истина в такова изявление, но често стерилизацията е единственият начин да се избегнат сериозни усложнения.

Много експерти обясняват, че човешкото тяло на възрастни има други имунни механизми, които могат да го предпазят от инфекции. И постоянно възпалени сливици не са в състояние да изпълняват основната си функция, те се превръщат в огнище на възпаление и патологични процеси.

Операцията на подходящо ниво и добросъвестното отношение на пациента към фазата на възстановяване в повечето случаи се превръщат в гаранция за пълно освобождаване от патология и пълен живот без постоянни обостряния на заболяването.

Как да се подготвим за операция

Отстраняването на жлезите (резекция) се отнася до пълноценна операция, поради което преди операцията се извършва подробен преглед на пациента. В задължително показване:

• кръводаряване за RW, необходимо за идентифициране на Rh фактор и група;
• изследване на урината;
• тампон с намазка за определяне на микрофлората и чувствителност към антибиотици;
• биохимичен анализ на кръв, който служи за изясняване нивото на холестерол, билирубин, урея и др.;
• коагулация;
• кардиограма.

Освен това може да се предпише флуорография на белите дробове. Заключителният етап на подготовката за резекция е преглед от терапевта на резултатите от лабораторни изследвания и подробна консултация.

Един месец преди планираната операция пациентът трябва да откаже да приема някои лекарства. През седмицата преди операцията е необходимо да се вземат лекарства, които подобряват съсирването на кръвта.

В деня на сливиците е забранено да се яде или пие. Ако пациентът, който се нуждае от хирургично лечение, излиза месечно, процедурата се отменя до приключването им.

Как се премахват жлезите - видове операции

Традиционният метод за премахване на сливиците е да се използва жица и хирургически ножици. Тази операция е болезнена и травматична, може да предизвика кървене, изисква използването на обща анестезия и затова се използва доста рядко.

В съвременната медицина тонзилотомията и тонзилектомията се прибягват до следните методи:

1. Криодеструкция, състояща се в използването на течен азот за замразяване и умиране на увредени тъкани. Този метод е по-малко травматичен, позволява ви да поддържате здрави части на сливиците, които са отговорни за производството на имунни клетки, осигурявайки местен имунитет и защита срещу проникването на патогенна микрофлора в тялото. За пълното премахване на жлезите често се налагат повторни процедури.
2. Лазерно лечение за едновременно отстраняване на увредените зони на сливиците и обгаряне на съдовете, намалявайки по този начин риска от кървене. Методът е известен като слабо въздействие и не изисква дългосрочна рехабилитация.
3. Електрокоагулация - използването на високочестотен електрически ток, който осигурява отстраняването на болните жлези с нисък риск от кръвоизлив. Много експерти смятат, че този метод е нежелателен поради високата вероятност за следоперативни ефекти, причинени от влиянието на електричеството върху здрави тъкани в близост до сливиците.
4. Ултразвук, изпълняващ хирургични операции с ултразвукови вибрации и специален скалпел. По време на такава операция настъпва кръвосъсирване, така че няма риск от значителна загуба на кръв.
5. Използването на технология за микрозагради - включва използването на специални инструменти с въртящи се ножове. Тази техника се счита за нежна, използва се за непълно отстраняване на тъканите на сливиците.

Някои клиники за отстраняване на жлезите са прибягнали до радиочестотна аблация и биполярна радиочестотна аблация. Първият начин е да се използва монополярна радиочестотна енергия. Превръщайки се в топлина, той причинява разрушаване на болните области. В резултат на това тъканта на сливиците постепенно се раздробява и намалява. Основата на биполярната радиочестотна аблация е превръщането на радиочестотната експозиция и образуването на йонизиран слой, който разрушава молекулярните връзки без топлина.

В резултат на това лечение сливиците не се отстраняват напълно, а само ги намаляват по размер. Радиочестотна аблация е предпочитана, ако увеличените жлези пречат на човек да преглъща или причинява сънна апнея.

Манипулациите се извършват под местна анестезия. По време на процедурата се поставя сонда в тъканта на сливиците, чрез която се прилага радиационно излъчване. Основното предимство на двата метода е лесното прилагане, минимален дискомфорт за пациента и липса на необходимост от престой в болницата в продължение на няколко дни. Лечението с радиочестотна аблация се нарича амбулаторно - скоро след операцията на пациента се разрешава да напусне лечебното заведение и да се върне към ежедневната си дейност.

Как се извършва операцията?

Операцията за отстраняване на сливиците се извършва на няколко етапа.

• Анестезия - обща или локална анестезия, изборът на която се определя от анестезиолога, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента;
• директно премахване на сливиците, като отнема от 30 до 45 минути;
• край на анестезията.

След операцията пациентът остава известно време в клиниката под наблюдението на медицинския персонал. Най-често болничният престой отнема от 3 до 5 дни. В някои случаи може да отнеме до 7-10 дни.

Сред усложненията на операцията са вероятността от кървене или инфекция, проявата на алергични реакции към лекарства, които се използват като анестетици (анестетици). Преди операцията, лица, склонни към алергии, показва курс на антихистамини.

Сериозните последствия от анестезията след отстраняване на сливиците са изключително редки - при 1 пациент от 10 000. Вероятността за смърт е 1 случай на 250 000 операции.

Постоперативен период

След изрязване на сливиците или част от тях, възстановяването на тъканите се извършва в рамките на 1-3 седмици. През този период ще трябва да спазвате следните медицински препоръки:

• на първия ден след операцията, не яжте нищо, пийте само вода без газ;
• освен това включват в храната предимно течни, неагресивни храни (зърнени храни, пюре от месо и зеленчуци, нискомаслени супи, кисели млека);
• избягвайте да ядете топли ястия и напитки (заслужава си да вземете леко храна);
• пийте много чиста вода;
• спиране на пушенето, посещение на бани, сауни, салони за тен;
• осигуряват почивка на гласа, минималните физически дейности;
• вземете хладен душ.

В случай на силна болка е допустимо да се приема парацетамол или агенти на базата на него. Забранените лекарства включват аспирин и ибупрофен - след операция върху сливиците, тези лекарства могат да причинят кървене.

Ще отнеме поне една седмица, за да се излекува следоперативната рана. Ако през този период не се наблюдава възстановяване на тъкани, трябва да се свържете със специалист.

Противопоказания за тонзилектомия

Операцията за отстраняване на жлезите не се извършва в следните случаи:

• при сърдечно-съдови заболявания (хипертония, тахикардия, ангина);
• при пациенти с туберкулоза, диабет, хемофилия, кръвни заболявания, тежка анемия;
• при обостряне на хронични възпалителни заболявания на вътрешните органи, наличие на рак;
• през последния триместър на бременността;
• с положителен HIV статус.

Ако пациентът има психично заболяване, операцията може да се извърши само под обща анестезия.

Може ли да има възпалено гърло, ако се премахнат сливиците

Противно на някога установеното мнение, отстраняването не е средство, което помага на 100% от възпалено гърло. Както знаете, здравите сливици възпрепятстват проникването на инфекция в организма, предотвратяват развитието на УНГ и други патологии. Тяхното отсъствие често води до развитие на различни форми на ангина:

1. Син език.
2. Фоликулите.
3. Лакунарен.
4. Херпесна.
5. Фибринозна и др.

При липсата на сливиците лечението на ангина е много по-сложно и традиционната медицина често е импотентна. В повечето случаи се използват силни антибиотици, антисептици и противовъзпалителни лекарства за лечение на пациенти, които са имали тонзилектомия.

Липсата на сливици също понижава степента на респираторна защита. Това може да доведе до чести бронхити, пневмония и други заболявания на горните и долните дихателни пътища. Ето защо повечето експерти настояват, че сливиците трябва да бъдат третирани качествено и да се стремят да се запазят с всички съществуващи средства. За разлика от медицинската практика от последните години, съвременните лекари се опитват да прибягнат до премахването на сливиците само в крайни случаи.

Процедура за отстраняване на хроничен тонзилит за сливиците

При хроничен тонзилит често се изисква отстраняване на сливиците. Въпреки това е важно да се подходи с този въпрос с цялата си сериозност, тъй като жлезите имат важна мисия - защитата на целия организъм.

Целесъобразно е да се разгледат по-подробно, в кои случаи експертите предписват отстраняването и как се извършва самата операция.

Ефект на хроничния тонзилит върху тялото

Хроничният тонзилит е възпаление на сливиците. Също така, това заболяване може да се нарече хронична ангина. Сливиците са органите за защита на имунитета, тъй като сливиците са вид бариера за заразяване в организма.

Пациентите с честа ангина със слаб имунитет се характеризират с промени в тъканите на жлезите. След това от органите на защита жлезите се превръщат във фокуса на инфекцията. Диагнозата на хроничния тонзилит е проблем за 10% от хората по света.

Хроничен тонзилит често се формира при педиатрични пациенти. Децата са по-склонни да страдат от настинки, но възрастните не са защитени от тонзилит.

Неграмотното лечение или липсата му може да доведе до усложнения. Повишените размери на жлезите могат да усложнят процеса на дишане. Тонзилитът, подобно на други видове възпаление, е предимно придружен от хипертермия. Пациентът чувства общо неразположение, затруднено преглъщане.

Процедура за отстраняване

Преди няколко години сливиците бяха отстранени веднага щом се появи хроничен процес. Хирургичната интервенция е извършена както при възрастни пациенти, така и при деца.

Но през последните години стойността на сливиците обяснява много медицински изследвания. Жлезите участват в образуването на имунитет. Благодарение на това показанията за операция станаха по-значими.

Съвременният фармацевтичен пазар предлага широка гама от продукти, насочени към намаляване на размера на сливиците и намаляване на риска от хроничен тонзилит.

Гледайте видеоклип за хроничния тонзилит:

свидетелство

Основните индикации за операцията за отстраняване на сливиците са:

• Наличието на остър тонзилит, тонзилит около два или три пъти годишно;
• Наличието на абсцеси на сливиците;
• Съпътстващи заболявания (заболявания на сърцето, ставите);
• Дълго и неефективно лечение на тонзилит.

Пациентите в детските сливици остават в повечето случаи. Децата могат да получат процедура, наречена тонзилотомия. При хипертрофия се изрязва зоната на сливиците.

Решението за необходимостта от операция трябва да бъде взето само от лекар. За да направи това, лекарят трябва да прегледа историята на пациента, както и хода на заболяването на пациента.

Противопоказания

Следните фактори са противопоказания за отстраняване:

• Проблеми със съсирването на кръвта;
• Повишени нива на кръвната захар;
• Сериозни заболявания на вътрешните органи;
• Психологически разстройства;
• Онкология.

Хирургия за отстраняване на жлезите няма да се извършва по време на бременност. Периодът на рецидиви на хронични заболявания също е забрана за операция.

Основни методи

Премахване на сливиците:

1. Частично (начин на тонзилотомия);
2. Пълна (тонзилектомия).

В допълнение към хирургията се използват и хардуерни методи, чието основно предимство е минималната инвазивност. И благодарение на този пациент отнема много по-малко време за възстановяване.

Tonzillotomiya

Отстраняването на жлезите се извършва частично, включително за подобряване на дишането и противопоказания за пълно отстраняване.

Начини за тонзилотомия:

1. Криохирургичен метод (с използване на обработка с течен азот);
2. Методът на прилагане на инфрачервен лазер (каутеризационен метод).

Изброените техники са безболезнени. Възможността за кървене е минимална. Но след операция са възможни болка и треска.

вадене на сливиците

За усложнения от тонзилит или за хронични процеси лекарите препоръчват сливиците да бъдат напълно отстранени. Този метод е един от най-ефективните. Но все пак пациентът трябва да бъде възможно най-информиран за предимствата и недостатъците на метода.

Операцията може да се извърши под обща или локална анестезия. Най-често - това е локална анестезия.

Операцията е както следва:

1. Като начало лекарят третира сливиците с упойка.
2. След това се прави разрез върху сливиците по-горе и жлезата се отделя от тъканта.
3. Амигдалата се отстранява от цикъла и се прилагат специални клипове към областите, които кървят.
4. След това раната се третира с хемостатично средство.
5. След операцията лекарят трябва да съветва пациента за по-нататъшно лечение и лечение, което не трябва да завършва с операцията.

Недостатъците на операцията са дълъг период на възстановяване, който е около две седмици. Възможен риск от кървене.

Хирургията, която е единственият метод в съветските времена, може да има сериозни усложнения за пациента. На разстояние само два милиметра от жлезите се намират кръвоносни съдове, така че има опасност да ги удари, което в крайна сметка ще доведе до кървене.

В този материал можете да разберете какви са последиците от отстраняването на жлезите, които чакат пациента.

Важно е лимфоидната тъкан да се отстрани напълно. Дори ако оставите много малка площ, тъканта расте, което ще намали резултата от операцията до нула, тъй като рискът от рецидив се увеличава.

Популярният метод днес е и лазер. Операцията следва същия модел. Лазерът изгаря кръвоносните съдове, така че пациентът няма кръв и лекарят може да прегледа тъканта добре.

Освен това, процесът на оздравяване се ускорява. Слабата страна на този метод за отстраняване е висок риск от образуване на белези. Поради тази причина лазерът не се използва за педиатрични пациенти. Този метод трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Предимства на метода:

• безболезнено;
• Амбулатория (няма нужда да бъдеш в болница);
• Минимална загуба на кръв;
• Бърз период на възстановяване.

Електрокоагулацията е друг популярен метод. Неговата същност е, че електрокоагуляторът идва да замени лазера. Методът е по-малко популярен от предишните два метода.

Сливиците с този метод се каутеризират с помощта на ток. Този метод е безболезнен. В някои случаи процедурата може да увреди здравата тъкан, която ще причини болка след интервенцията.

вещи

Положителни аспекти на отстраняването на сливиците:

• След операцията рискът от усложнения ще намалее.
• Пациентите спират да притесняват възпалено гърло.
• Изчезва източник на инфекция.
• По-лесно е за пациента да преглъща.
• Укрепва общото състояние на имунитета.

Но има и недостатъци, на които трябва да обърнете внимание:

• Съществува риск от кървене по време на операцията.
• Ако жлезите не са напълно отстранени, може да настъпи свръхрастеж на тъканите, след което заболяването може да се повтори.

Поради тази причина инфекцията може незабавно да попадне в дихателните пътища. Възпаленото гърло може да бъде заменено с друг също толкова неприятен проблем - бронхит.

предотвратяване

Да се ​​съгласиш на операция или не - зависи от пациента да реши. Но не забравяйте да укрепите имунната система. Съществува списък от правила и превантивни мерки, които ще избегнат проблемите. Не приемайте, че премахването на сливиците е панацея.

Превантивни мерки:

• Втвърдяване на тялото;
• Физическите упражнения;
• Рационално и балансирано хранене;
• Отхвърляне на лошите навици.

Лечението с хроничен тонзилит не трябва да се завършва след операцията. Важно е да се използва комплекс от методи, насочени към укрепване на имунната система. Можете да започнете да приемате витамини, независимо от времето на годината.

Важно е да посетите лекар отоларинголог навреме. Квалифицираният лекар ще събере анамнеза, ще анализира Вашите оплаквания и ще Ви предпише лечение. Може да бъдете подканени да премахнете.

Не забравяйте, че след отстраняването е важно да се спазват правилните грижи. Превантивните мерки също не са излишни. Ако не искате да продължите да се сблъсквате с един и същ проблем, трябва да се въздържите, да ядете правилно и да укрепите имунната система.

Необходимо ли е да се премахнат сливиците при хроничен тонзилит?

Намален имунитет и подтискана остра ангина водят до образуване на хроничен тонзилит. Заболяването се случва главно при деца, тъй като те често са претоварени от настинки.

Пациентите се съмняват дали да премахнат сливиците при хроничен тонзилит. Говори се за намаляване на имунитета след операцията. Нека да разберем в кои случаи има по-голям риск за здравето - с постоянно възпалени сливици или след отстраняването им.

Защо имаме нужда от сливици

Хроничният тонзилит (дългосрочно възпаление на сливиците) е инфекциозно-алергично заболяване. Според структурата на жлезата, това е специална мека лимфоидна тъкан, състояща се от фоликули или крипти.

Те са предназначени да предпазват тялото от агенти, влизащи във въздуха. С други думи, сливиците са част от комплексна имунна система.

Когато вируси, бактерии или алергени навлязат във въздуха, те са първите, които вземат удар. Лимфоидните клетки се справят с микроорганизмите. Болест ангина при дете тренира имунната система, насърчава производството на антитела срещу микроорганизми.

Как хроничният тонзилит засяга човек?

В същото време честите болки в гърлото значително отслабват защитните сили на пациента. Тялото просто няма време да се възстанови. Ако, освен това, лечението не е адекватно или е прекъснато, се образува хроничен тонзилит.

При постоянна тлееща инфекция лимфоидната тъкан се заменя от съединителни клетки, които свиват тубулите. В резултат на нарушената структура фоликулите се запушват с гной, частици храна.

Предупреждение Засегнатите сливици са източник на постоянна инфекция, която е готова да избухне с най-малко студ. В сезона на остри респираторни вирусни инфекции пациентите страдат от усложнения от хроничен тонзилит. Ангина може да причини възпаление на средното ухо, синузит, фарингеален абсцес. В резултат на дълъг курс, бъбреците и сърцето са засегнати. Гломерулонефрит, ревматично сърдечно заболяване се развива.

Хроничното възпаление с увеличаване на размера на сливиците е придружено от затруднено дишане и преглъщане. При възрастни заболяването е придружено от хъркане. Температурата периодично се повишава. Общото състояние на пациента страда, появява се неразположение. Пациентът се чувства слаб, намалява жизнеността.

Трябва ли да премахна сливиците при хроничен тонзилит

Заразеният организъм предизвиква инфекциозно-алергични процеси.

При имунната система възникват неуспехи, които засягат работата на жизненоважни органи. Ето защо, при хроничен тонзилит, отстраняването на сливиците е присъдата на лекаря, който внимателно преценява плюсовете и минусите. Решението зависи от хода на заболяването, степента на риск от усложнения.

Има 3 клинични форми на тонзилит:

• В компенсирания стадий лимфоидната тъкан се възпалява, но сливиците продължават да играят защитна роля. В резултат на това тялото като цяло не страда.
• Субкомпенсиран тонзилит се характеризира с чести обостряния. Имунната система е отслабена. Тази форма на заболяването е податлива на консервативно лечение.
• Декомпенсираният тонзилит е придружен от треска, прекомерна умора. Повечето жлези се заменят с съединителна тъкан, настъпват необратими промени. Може да се развие тежка токсична и алергична форма на заболяването.

Жлези в етапа на декомпенсация не е в състояние да се справи с патогените. Освен това те представляват заплаха за вътрешните органи - сърцето, бъбреците. Небцето сливици в това състояние трябва да бъдат отстранени. Рискът се определя за всеки пациент индивидуално.

Противопоказание за хирургичния разтвор е туберкулоза, ниско кръвосъсирване и хипертония III етап.

Необходимо ли е да се премахнат сливиците при хроничен тонзилит?

В близкото минало сливиците бяха отстранени с хипертрофия II и III степен. Според експерти те изпълняват важни функции до 5-годишна възраст.

В бъдеще техните функции са ограничени, така че можете да се справите без това тяло. Оперативното отстраняване при хроничен тонзилит е било разрешено на детето след 3-годишна възраст.

Днес отоларинголозите не са толкова категорични за лечението на тонзилит хирургично. Първо прилага консервативни методи на терапия. Освен това, съвременните фармакологични лекарства могат да намалят размера на сливиците.

Цялостното лечение в комбинация с физиотерапевтичните процедури показва добри резултати за сравнително кратко време.

Хирургично отстраняване на сливиците се извършва със следните показания:

1. Обостряния на хроничен стрептококов тонзилит се срещат по-често 3-4 пъти в годината. Важно е! Причинителят на заболяването се установява в лабораторията - чрез определяне на титъра на стрептолизин О. Ако индексът е повишен и не е податлив на антибиотици, тогава рискът от усложнения е висок. Следователно сливиците, причинени именно от стрептококи, трябва да бъдат отстранени.
2. Усложнения на ангина с паратоничен абсцес, отит, синузит. Сливиците се отстраняват след излекуване на острия процес.
3. Увеличаването на размера на сливиците е важно, когато обраслата лимфоидна тъкан затруднява дишането, придружено от хъркане и появата на апнея през нощта - спиране на дишането.
4. Липсата на ефективност на консервативното лечение, включително измиване, отстраняване на вакуум от задръствания, лекарства и физиотерапия.
5. Клинични прояви на ревматизъм, гломерулонефрит в резултат на интоксикация на организма. Връзката между сърдечните заболявания и ефектите на хроничния тонзилит се посочва чрез ревматични тестове - сиалови киселини, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин.

Премахването на сливиците при хроничен тонзилит при възрастни не засяга имунната система.

Това е интересно! От юношеството, не само небцето, но и фаринкса и хипоглосната сливица служат като бариера пред въвеждането на микроорганизми. Всички те се активират след операцията, като поемат ролята на отстранения орган.

В същото време опазването на засегнатите жлези застрашава тялото със сериозни последици. Възпаленият орган губи защитната си функция, превръщайки се в огнище на инфекция. Оставянето на болни сливици означава да се обречеш на ревматизъм със сърдечни дефекти.

Рано или късно ще трябва да прибягнете до операция, за да замените сърдечните клапи. Бъбречно увреждане заплашва да развие гломерулонефрит.

Лекарят взема решение за отстраняването на жлезите, като взема предвид клиничните прояви и имунния статус.

Видове операция по отстраняване на жлезите

Уплътненията се отстраняват изцяло или частично. Има няколко вида хирургия:

1. Традиционна слизане с помощта на хирургически инструменти - ножици, скалпел и бримка. Методът е използван ефективно в продължение на десетилетия. Недостатъкът на операцията е дълъг период на възстановяване.
2. Инфрачервеният лазерен метод има предимства - без подуване и болка след операцията. Обработката може да се извършва амбулаторно. Рехабилитационният период е кратък.
3. Радиочестотната аблация позволява жлезите да бъдат изрязани от радио нож без нагряване на тъканта. По този начин е възможно премахването на сливиците напълно или частично. Процедурата се провежда под обща анестезия за 30 минути. Пациентът се възстановява бързо без риск от усложнения.
4. Операция с ултразвуков скалпел. След нагряване до 80 ° С, жлезите се отрязват от капсулата. Процедурата се извършва с минимално увреждане на здравата тъкан. Раните се гранулират бързо, но има риск от следоперативно кървене.

След операцията пациентът е в отделението от дясната страна. На врата се поставя балон с лед. През деня не е позволено да се пие, да се яде. Не можете да гаргара. Препоръчва се да се изплюва слюнката, а не да се поглъща.

В рехабилитационния период понякога се отбелязват гадене и замаяност. Възпаленото гърло зависи от начина на работа и може да продължи 10-14 дни. Пациентът се изпраща вкъщи за 2-10 дни в зависимост от метода на хирургичната интервенция.

С традиционния метод болката се усилва на 5-ия ден, когато корато напуска. След операцията се предписва курс на антибиотици за една седмица.

Показанията за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит са чести обостряния. Операцията се назначава според строгите показания, като се има предвид рискът от усложнения.

Хирургично при възрастни и деца прибягват, ако възстановяването на функцията на имунния орган не е възможно. Разработени са всички видове операции. Рискът от усложнения е минимален.