Много педиатри идентифицират гноен отит в своите пациенти няколко пъти на ден. Тук ще се опитаме да обобщим какво е известно за това заболяване. Гнойният отит принадлежи към категорията на общите патологии, които могат да се развият самостоятелно или възникнат като усложнение от предишна инфекция. Трябва да се обърне специално внимание на лечението му. Тъй като има редица сериозни усложнения.
Отитът гноен е инфекциозно възпаление, засягащо анатомичните части на средното ухо: мастоидния процес, евстахиевата (слуховата) и тимпаничната кухина.
Децата обикновено страдат от гнойни отити в сравнение с възрастните.
Статистиката показва, че почти пет от шест деца са имали поне един случай на болестта до тригодишна възраст.
причини
Гнойният отит в детето се причинява от бактерии. За да разберете как микробите влизат в ухото, помислете за неговата структура.
Ухото ни помага да чуем, както и да поддържаме равновесие. Затова е важно в живота ни. Това уникално тяло включва три секции - външно, средно и вътрешно. И трите части помагат на детето да чуе и поддържа баланса.
Когато детето слуша, първото нещо, което се случва, е движението на звуковите вълни във външното ухо. Това е видимата част на органа на слуха. От външната част звуковите вълни преминават през ушния канал и достигат до средното ухо, където се намират тъпанчето (мембраната) и трите малки кости. Когато вълните навлизат в тъпанчето, тя вибрира и костите усилват вибрацията, позволявайки й да достигне вътрешното ухо. Тук вибрациите се превръщат в електрически сигнали и се изпращат към слуховия нерв, свързвайки ухото с мозъка. Когато електрическите сигнали или нервните импулси достигнат мозъка, той ги интерпретира като звук.
За да може средното ухо да функционира нормално, вътре в него трябва да има същото налягане като външното. Това налягане се поддържа от евстахиевата тръба, която е малка тръба, свързваща средното ухо с назофаринкса. Тръбата позволява на въздуха да проникне в средното ухо, така че вътрешното налягане е същото като външното. В допълнение, Евстахиевата тръба позволява слузта да тече от средното ухо към гърлото.
При децата Евстахиевата тръба се намира почти хоризонтално и това понякога пречи на движението на слуз от средното ухо към гърлото.
При настинки и алергии тръбата може да се възпали, в резултат на което изтичането на слуз е блокирано, то остава в средното ухо. Неговото натрупване води до увеличаване на вътрешното налягане. Микробите могат да мигрират от гърлото и носа до средното ухо по Евстахиевата тръба. Тези патогени се размножават в слуз, причинявайки гноен отит.
Аденоидите са друг виновник
Всички ние имаме гръбначен сливица. Това са аденоиди. При деца те са доста големи и понякога могат да блокират фарингеалните отвори на евстахиевите тръби, предотвратявайки изтичането на слуз. За възпроизводството на бактериите се създава благоприятна среда, която води до гнойно възпаление.
Други фактори, които причиняват отит
Шансовете за развитие на гноен отит се увеличават, когато детето е изложено на цигарен дим, пие мляко от бутилка или посещава детска градина, тъй като интимността сред децата е по-често срещана в детските групи, инфекцията бързо се разпространява.
По-рядко, гноен отит настъпва вследствие на увредена тимпанична мембрана или мастоиден процес. Това е травматичен отит. Най-редката пътека за развитието на гноен отит е хематогенна, когато бактериите навлизат в средното ухо чрез кръв.
Основните патогени на гноен отит
Има някои специфични видове бактерии, които обикновено са отговорни за развитието на гноен отит. Това са: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. Всъщност, тези бактерии живеят във вътрешната част на ухото, без да причиняват вреда. Когато те се размножават прекомерно, поради редица причини, това води до заболяване.
Форми на гноен отит
Остър отит
Тази форма се развива при заболявания на горните дихателни пътища, когато патогените навлизат в средното ухо през слуховата тръба.
етапа:
- Катарален - началото на възпалителния процес. На този етап възпалителният ексудат се натрупва в ушите, има първите прояви на заболяването - загуба на слуха, болка в ухото, треска.
- Гноен. Ако преди този етап не е имало лечение с антибиотици и други лекарства, тъпанчевата мембрана се разкъсва и гнойът започва да се оттича от кухината - симптомите отшумяват.
- Оздравителни. Възпалението постепенно преминава, нагряването спира, слухът постепенно се възстановява.
Не винаги болестта следва този курс. На всеки етап остър среден отит може да се превърне в хроничен, с размити прояви. Ако това се случи на първия етап, тъпанчето не се разкъсва, гъста, вискозна слуз, трудна за отстраняване, се натрупва в тимпаничната кухина.
Ако перфорацията не се прояви дълго време с остра форма на заболяването, количеството гной се увеличава, в резултат на което са възможни замаяност, силна болка в главата, повръщане и висока температура. В този случай патогенът може да проникне по-дълбоко от средното ухо в черепната кухина и да причини сериозни животозастрашаващи усложнения.
Ако след разкъсване на тимпанната мембрана и изтичане на гной, телесната температура се повиши отново и болката в ушите се възобнови, тя може да означава стагнация на гной в тимпаничната кухина или възпаление на мастоидния процес. В този случай освобождаването на гной продължава 3 до 4 седмици. Острият отит на медикамента трае около 2 до 3 седмици. Неадекватно прилаганата антибиотична терапия и отслабването на имунната система са причина за развитието на усложнения.
Хроничен отит
Характерна особеност на патологията е повтарящият се характер на гнойното отделяне. Други прояви включват силно разкъсване на тъпанчевата мембрана и постепенно намаляване на слуха. Тази форма на заболяването прогресира, когато острата форма на отит не се лекува правилно. Патологията може да се прояви и като усложнение на хроничен ринит, синузит.
подтипове
Mezotimpanit. Слизестата мембрана на слуховата тръба и барабанната кухина участват във възпаление. Разстоянието се намира в централната част на мембраната.
Таван заболяване. В допълнение към лигавицата, костната тъкан е възпалена. Разстоянието се намира в горната част на мембраната.
симптоми
Гнойният отит при дете е труден за объркване с друга патология, тъй като неговите симптоми са очевидни.
Основните прояви на болестта са:
- болка в ухото;
- загуба на слуха;
- треска;
- гнойно отделяне от ухото.
Децата не могат да обяснят, че ушите им са наранени или не чуват нищо. Бебето става раздразнително, неспокоен, не спи, често плаче без видима причина. За родителите има начин да тестват подозренията си за отит. На външното ухо има хрущялна издатина (естакада). Когато бебето има гноен отит, натискът върху този хрущял ще доведе до значително увеличаване на болката и съответно до плач или плач.
диагностика
Не е трудно да се диагностицира гноен отит. Първо, лекарят ще проведе проучване за наличието на оплаквания и симптоми и ще прегледа ушите на детето. На този етап специалистът може да направи индикативна диагноза.
Но в някои случаи може да се изискват следните процедури:
- кръвен тест за определяне на степента на възпаление;
- пневматичната отоскопия позволява на лекаря да провери наличието на течност зад барабанната мембрана; той ще използва специално медицинско устройство, наречено пневматичен отоскоп, който леко духа въздух в ухото; тъпанчето е гъвкаво и когато въздухът достигне, мембраната се движи; ако зад барабанната мембрана има течност, тя няма да се движи;
- тимпаноцентезата включва пункция на тимпаничната мембрана, така че ексудатът да може да изтича;
- анализ на съдържанието на ухото за определяне на причинителите на заболяването - това ще ви позволи да изберете правилните антибиотици за лечение
След като получи всички резултати, лекарят може да диагностицира и определи етапа на заболяването.
лечение
Днес антибиотичната терапия е приоритет при лечението на гноен отит поради следните причини:
- употребата на антибиотици намалява риска от усложнения на отит;
- използването на антибактериални лекарства подобрява резултатите от лечението на пациентите в ранните и късните стадии на заболяването.
Други фармакологични средства се използват също за лечение на гноен отит. Болкоуспокояващи и антипиретици ще спасят детето от болка и ще намалят температурата.
Антихистамините спомагат за намаляване на възпалението на лигавицата на ухото. За да се намали подуването на Евстахиевата тръба и да се възобнови неговото функциониране, можете да използвате назални вазоконстрикторни капки.
Системните стероиди не са показали своя ефект в острата фаза.
Антимикробната терапия трябва да се провежда в съответствие с правилата.
- Изборът на антибиотик.
При липса на резултати от култивирането, селекцията на антибиотици трябва да има следните две цели:
- антибиотикът трябва да действа върху най-често срещаните бактериални патогени;
- лекарството трябва да бъде индивидуализирано за детето по отношение на алергията, толерантността, предишното излагане на антибиотици, разходите и нивото на резистентност към микробната общност.
- Препарати от първия избор.
Амоксицилин остава лекарството от първия избор при неусложнен гноен отит в повечето случаи поради отличната оценка за безопасност, относителната ефикасност и ниската цена. Амоксицилин е най-ефективният орален антимикробен агент, достъпен срещу щамове на S. pneumoniae. Въпреки това, амоксицилин може да не е ефективен срещу някои щамове на H. influenzae и повечето щамове на M. catarrhalis. Този фактор става все по-важен с доказателства за общо увеличение на честотата на H. influenzae като основен причинител на гноен отит.
За деца с алергия към пеницилин, лекарствата от първия избор ще бъдат антибиотици от цефалоспориновия клас, например цефдинир. Ако детето има свръхчувствителност към цефалоспорини, за него азитромицин е подходяща алтернатива от първа линия.
- Продължителност на лечението.
Продължителността на лечението на гноен отит в миналото е била установена за 10 дни, а повечето проучвания за ефикасност, които изследват антимикробното лечение на заболяването, са използвали тази продължителност като референтна. Но 10 дни може да са прекалено дълги за някои деца, макар и не достатъчно дълго за другите. Проучванията, сравняващи по-кратки периоди с по-голяма продължителност на лечението, показват, че кратък курс на лечение често е недостатъчен при деца под 6-годишна възраст и особено при деца под 2-годишна възраст. В резултат на това за повечето епизоди, при преобладаващия брой деца, лечението е поне 10 дни. Лечение за повече от 10 дни може да се изисква за много малки деца, с тежък епизод на гноен отит или ако предишният случай на заболяването е проблематичен.
- Незадоволителна реакция на лечение с лекарства от първи избор.
Заздравяването на гнойния отит зависи от унищожаването на причинителя и от възстановяването на вентилацията на средното ухо.
Факторите, допринасящи за незадоволителния отговор на лечението с лекарства от първа линия включват:
- неефективността на избрания антибиотик;
- лошо придържане към лечението;
- съпътстваща вирусна инфекция;
- персистираща дисфункция на слуховите тръби;
- повторно заразяване на средното ухо;
- Лекарства от втора линия.
Когато лечението на гноен среден отит с лекарство от първа линия е било неуспешно, съществуват редица алтернативи на втория ред. Тези лекарства трябва да действат върху щамовете на H. influenzae и М. catarrhalis, както и върху най-резистентните щамове на S. pneumoniae. Само 4 антимикробни средства отговарят на тези изисквания: Augmentin (амоксицилин-клавуланат), cefdinir, cefuroxime axetil и ceftriaxone (инжекционен разтвор).
Тъй като високата концентрация на амоксицилин в организма действа върху повечето щамове на S. pneumoniae, а добавянето на клавуланат увеличава ефективния антибактериален спектър на амоксицилин, и Augmentin е особено подходящ като лекарство от втора линия.
Cefdinir показва широко разпространена ефикасност при лечението, обикновено се понася добре от вкуса и може да се приема веднъж дневно.
Цефтриаксон и цефуроксим аксетил имат важни ограничения за употреба при малки деца. Понастоящем суспензията на cefuroxime axetil има неприятен вкус. Лечението с цефтриаксон включва болка при интрамускулно инжектиране. Употребата на цефтриаксон обаче е приемлива при тежки случаи на гноен отит, когато не е възможно перорално лечение.
Кларитромицин и азитромицин имат ограничена активност срещу резистентни щамове на щамове S. pneumoniae и H. influenzae. Клиндамицин е ефективен срещу много щамове на S. pneumoniae, включително резистентни щамове, но не е активен срещу H. influenzae или M. catarrhalis. Поради това той трябва да се предписва на пациенти, които имат инфекция, причинена от резистентни на пеницилин пневмококи.
Останалите антимикробни агенти, които традиционно се използват при лечението на среден отит, имат толкова значим недостатък по отношение на ефикасността срещу резистентни организми, че техните ползи рядко надвишават потенциалните странични ефекти или усложнения. Те включват cefprozil, cefaclor, loracarbef, cefixime. Cefpodoxime е показал разумни резултати в някои проучвания, но обикновено се възприема слабо поради своя вкус.
заключение
Гнойният отит е често срещано детско заболяване. Детето може да загуби слух, да има проблеми с речта и забавяне на развитието. Това заболяване не толерира несериозни взаимоотношения. За да се запази здравето на детето, трябва да се свържете с експертите своевременно.
Температура на отита при дете
✓ Статия, проверена от лекар
Отит или възпаление на ушните канали е заболяване, което често се среща в детска възраст. Лекарите казват, че на възраст от три години 90% от децата поне веднъж страдат от тази болест. Отитът има редица характерни симптоми, едно от които е повишаване на температурата, което тревожи родителите на болни бебета. Колко време треската продължава с това заболяване и как да се облекчи състоянието на детето?
Температура на отита при дете
Причини и симптоми на отит
Инфекциозно-възпалителният процес в ушния канал се появява като усложнение от вирусни и бактериални инфекции на дихателната система и назофаринкса. За причинителите на заболяването обикновено са аденовируси, грипни вируси, хемофилни бацили и пневмококи. Поради факта, че работата на имунната система при децата не е много добре установена, отитът често съпътства заболявания, които се характеризират с трудности при носовото дишане - ангина, синузит, ринит, ларингит и др.
При бебетата причината за развитието на заболяването е в специалната структура на слуховите органи. Малка тръба, наречена Евстахиан, при кърмачета преминава близо до фаринкса, което допринася за лесното проникване на патогенни микроорганизми в ухото. В допълнение, децата под възрастта на годината са постоянно в хоризонтално положение, поради което слузта се влива в евстахиевата тръба, причинявайки възпалителни процеси. С възрастта, слуховата тръба става по-дълга, по-тясна и се намира под голям ъгъл спрямо фаринкса, в резултат на което лигавичните секрети практически не попадат в ушите.
Първите симптоми на отит
Важно е! Отит има редица характерни признаци, които улесняват разпознаването на болестта: болки в ушите, слабост, диспептични прояви (гадене, повръщане) и треска, но като цяло състоянието на бебето зависи от формата на заболяването.
Таблица. Основните форми на отит.
Гнойни отити при дете
В допълнение към горната класификация, отитът се разделя на локализацията на възпалителния процес, който може да настъпи във външното или средното ухо, в остра или хронична форма и т.н.
Съвет! Ексудативният среден отит е най-труден за диагностициране, тъй като е почти безсимптомно, а децата и родителите почти не обръщат внимание на малко намаляване на слуха и шум в ушите.
Ексудативна средна отит при деца
Той причинява някои трудности и дефиницията на заболяването при кърмачета, които не могат да разберат за своето състояние. Признаци на отит в този случай са капризност и тревожност, отхвърляне на гърдата, постоянен плач без видима причина и загуба на слуха (детето не реагира на гласовете на родителите или на други звуци). Възможно е да се диагностицира заболяване при бебета с прост тест - просто леко натиснете малкия ръб (естакада) до ухото на бебето. Ако тогава детето започне да плаче силно, това означава, че това движение е причинило увеличаване на болката, което е характерно за отит.
Защо температурата се повишава с отит?
Повишаването на температурата е естествена реакция на организма към възпалителни и инфекциозни процеси в организма. Числата на термометъра за това заболяване зависят от клиничното протичане, състоянието на имунитета и възрастта на детето - бебетата страдат от заболяването много по-трудно от по-големите деца.
Какво да правите, ако детето има повишена температура при отит
Най-често високата температура се проявява с гнойна форма на отит и треската продължава, докато гнойът излезе от ухото, самостоятелно или след подходящи медицински процедури. Продължителността на хипертермичния стадий може да бъде от 3 до 7 дни, след което температурата спада до нормални граници.
Друга причина за повишаване на температурата при отит е усложненията на заболяването, които се развиват в резултат на неправилно лечение. Най-опасните последици от възпалението на ухото са мастоидит (увреждане на мастоидната тъкан, съпътствано с развитие на остеомиелит), менингит и отогенен сепсис. За развитието на усложненията е характерна следната клинична картина: състоянието на пациента се подобрява за няколко дни, след което се появяват болки в ухото, треска и други прояви на заболяването.
Може ли отит да продължи без температура?
Отит не винаги е придружен от треска - има няколко форми на болестта, за които треската не е характерна. Най-често подобен курс на заболяване се наблюдава при възпалителния процес, причинен не от инфекциозна инфекция, а от механично увреждане на кожата на ушния канал. На мястото на нараняване се образува рана, причиняваща парене и болка, които се влошават, ако микробите попаднат в раната и на негово място се образува абсцес.
Освен това, ако се появят уши, без хипертермия и други общи симптоми, трябва да се направи диференциална диагноза на отит с отомикоза (увреждане на структурите на слуховите органи от гъбични микроорганизми), екзема на слуховия зъб. Възможно е да се разграничат гъбичните заболявания на ухото от възпалителни процеси чрез наличието на сърбеж, характерен за гъбични инфекции. Няма повишаване на температурата дори при дифузен външен отит и атипичен ход на възпалителния процес.
Ухото на детето боли
В кои случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар?
Температурата на отит доставя много дискомфорт както на бебето, така и на родителите му. Във всеки случай, този симптом изисква посещение на лекар, но в някои ситуации детето се нуждае незабавно от медицинска помощ. Обадете се на линейка, когато температурата е висока:
- наблюдавано при дете под шест месеца;
- не излиза от обичайните антипиретични лекарства;
- придружени от диспептични нарушения (гадене, повръщане, диария) или кожен обрив, силно главоболие, слабост.
Горните симптоми могат да показват не само средното ухо, но и други опасни заболявания, така че най-добре е да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Диагностика на отит при дете
Лечение на отит с треска
За понижаване на температурата се препоръчва само в случаите, когато тя надвишава цифрите от 38-38,5, а при деца, страдащи от конвулсивен синдром, сърдечно-съдови заболявания или други съпътстващи заболявания, допустимите цифри са 37-37,5. Ако температурата не е силно изразена и детето се чувства задоволително, не се препоръчва да се използват антипиретични лекарства, за да се даде възможност на организма да се бори с инфекцията самостоятелно. За да се понижи температурата, е по-добре да се използват лекарства, съдържащи ибупрофен или парацетамол в подходяща доза - те не само ще премахнат треската, но и ще намалят болката в ухото.
Ибупрофен за деца
Основният компонент при лечението на възпаление на средното ухо с повишена температура е антибактериални агенти, които могат да бъдат локални (използвани във възпалителния фокус) или системни. При леки заболявания - заболяването е придружено от болезнени усещания в ушите и субфебрилна температура - борбата с патологичния процес обикновено се ограничава до използване на местни препарати. Ако тези лечения са неефективни, трябва да преминете към системна терапия.
В случай на гноен отит е показана употребата на антибиотици (амоксицилин, Flemoxin Soljutab), които се предписват от лекар. Повишаването на температурата по време на отит играе друга важна роля - помага да се оцени ефективността на избрания режим на лечение. При правилната терапия се наблюдава подобрение на състоянието и понижаване на температурата на първия ден. Ако температурата остане непроменена в продължение на няколко дни, трябва да вземете други лекарства. При правилно лечение, катарален среден отит е средно седмичен, гноен - след две седмици.
Общи принципи на лечение на отит при деца
За да се отървете от болестта и нейните симптоми възможно най-скоро, е необходимо да се следват общите правила за лечение на заболявания на ушите.
- Антибиотиците за перорално приложение се предписват изключително от лекуващия лекар. Като правило терапията включва цефалоспорини и пеницилини, а при наличие на алергия - макролиди.
- Да се използват капки със съдържание на антибиотици в ранните стадии на заболяването е непрактично - по-подходящи са лекарства с анестетичен и антиедематозен ефект. Използват се в острата фаза на заболяването при наличие на перфорация, както и при хроничен отит.
Компресирайте с детски отит
Не е необходимо да се къпе детето при отит - по-добре е да се извършва разтриване с топла вода. Ястията трябва да включват леки, но питателни ястия с достатъчно витамини. Ходенето е позволено само след като температурата се върне в нормално състояние, а ушите и гнойните изхвърляния изчезват и детето трябва да носи шапка за времето на престоя си на улицата.
Как да се лекува среден отит при деца
Предотвратяване на отита
Можете да предотвратите развитието на отит при деца с прости превантивни мерки. На първо място е необходимо да се избягват настинки и да се подобри имунитетът: приемайте витаминни комплекси, използвайте пресни зеленчуци и плодове, втвърдявайте детето. Ако бебето все още е болно от настинка или респираторно лечение, лечението трябва да се извършва своевременно и под наблюдението на лекар. В никакъв случай не можете да почиствате ушната кал с предмети, които не са предназначени за тези цели - щифтове, кибрит, невидими фиби. Деца до три години изискват постоянно наблюдение на възрастни - малки деца на тази възраст често поставят чужди тела в ушите си, в резултат на което се развива гноен отит.
Децата често поставят чужди предмети в ушите си.
Възпалението на ушните канали е често срещан проблем, пред който са изправени много родители. Това заболяване не е опасно за здравето и живота на детето, но въпреки това изисква навременна диагностика и правилно лечение.
Видео - Кога трябва да се лекува среден отит с антибиотици?
Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!
Температура на отита при дете
Отитът е възпалително заболяване на ухото, което може да бъде едновременно остро и хронично. Температурата при възпаление на детето при дете възниква в почти всички случаи на остър ход на заболяването. Този симптом показва фокуса на възпалението в организма. По естеството на хипертермията, можете да прецените тежестта на заболяването, както и да направите някои прогнози. Колко дни може да има висока температура на отит и кога трябва да бъде премахната?
Причини за възникване на хипертермия
Температурата е специален физиологичен индикатор, който се регулира от редица метаболитни процеси, протичащи в организма. Ако метаболизмът се ускорява по някаква причина, температурата се повишава.
В човешкия мозък има специален раздел, наречен хипоталамус. Той постоянно получава сигнали, които носят информация за качеството и цялостния състав на кръвта. Ако има някакво възпаление в тялото, например, както при отит, телесната температура се повишава бързо и може да достигне критични нива. Това е специфична защитна реакция на органа, който изпълнява следните задачи:
- Активността на патогенни бактерии и вируси, които са проникнали в тялото, е потисната.
- Тялото произвежда повишено количество интерферон, което предотвратява синтеза на различни вируси.
С прости думи, когато вирусите и бактериите влязат в тялото, всички механизми се използват за борба с тях. Един от тези защитни механизми е повишена телесна температура. Температурите до 38 градуса не могат да бъдат наречени опасен симптом. Напротив, това състояние е признак, че тялото реагира адекватно на инфекции и възпаления.
За да се понижи температурата до 38,5 градуса, не се препоръчва. Именно с тези показатели тялото активно произвежда интерферон и се бори срещу инфекции.
Хипертермия при деца
Температурата по време на отит в детето може да се прояви по различни начини, тъй като терморегулацията все още не е формирана правилно. Поради тази причина показателите за температура на малките деца често достигат 40 градуса и не се нормализират в продължение на няколко дни.
Високата температура на възпалението на детето също е следствие от факта, че евстахиевата тръба е твърде къса, така че патогенните микроби бързо проникват от гърлото и носа в средното ухо. Лекарите смятат, че това е причината отитът при малки деца винаги да е по-труден. Тогава при възрастни и по-лошо лечимо.
Ако детето е предразположено към гърчове, температурата трябва да бъде свалена, ако е достигнала 38 градуса.
Колко време прави температурата при отит
Повечето родители не знаят доколко детето ще има висока температура по време на отит, така че те започват да я бият от първите часове на заболяването. Този подход е фундаментално погрешен, защото тялото се бори с инфекцията по този начин. Ако детето получи антипиретично лекарство, температурните показатели се нормализират, но микробите продължават да се размножават и разпространяват в здрави тъкани.
Висока температура при дете с отит ще остане докато тялото се включи всички защитни механизми и се бори с инфекцията. Това може да отнеме от 3 дни до една седмица. Това означава, че ако телесната температура не се нормализира за 5-7 дни, е необходимо да се задейства алармата.
Веднага след като хипоталамуса получи сигнал, че инфекцията е елиминирана, тя дава команда за понижаване на температурата.
Защо не трябва незабавно да понижите температурата
Температурата за остър отит при деца може да продължи около седмица. Експертите не препоръчват да се прибягва до антипиретични лекарства, в случай че маркерът на термометъра се покачи леко и болката е доста поносима. Това може да се обясни по следния начин:
- Лекарствата бързо свалят топлината и пречат на тялото да се бори със самата инфекция.
- Производството на интерферон е значително намалено.
- Нарушава се естествената терморегулация.
- Ако детето постоянно получава антипиретични лекарства, ще бъде много трудно да се оцени ефективността на лечението и тежестта на заболяването.
- Антипиретичните лекарства елиминират само някои симптоми. Но те изобщо не засягат първопричината на болестта.
Ако детето понася добре хипертермията, тогава е необходимо да му давате антипиретични лекарства, когато марката на термометъра достигне 39 градуса. Това правило не се прилага за деца под 3-годишна възраст и малки деца, които имат хронични патологии или са предразположени към гърчове.
При отит антибиотиците с широк спектър на действие трябва да се предписват едновременно с антипиретичните лекарства.
Дали средният отит се случва без хипертермия
Отит при дете без треска може да бъде, ако заболяването се превърне в хронична форма или възпалението се причинява не от инфекция, а от травма на ухото. Това може да се случи по време на инцидент или при невнимателно почистване на ушните канали. В този случай в ухото се образува ранова повърхност, която води до силна болка и парене. Ако микробите попаднат в раната, настъпва абсцес, което води до увеличаване на болковия синдром.
Възпалителният процес в ухото без топлина е по-чест при възрастни. Но може би при деца от различни възрасти. Основните причини за патологичното явление могат да бъдат идентифицирани, както следва:
- Неточно почистване на слуховите канали от сяра.
- Вода влиза в ухото. Това често се наблюдава при плуване в открити води, където водата е замърсена от патогенни микроорганизми.
- Увреждане на кожата в ухото.
Ако телесната температура остане нормална с отит, тогава може да се лекува без употребата на антибиотици и антипиретични лекарства. В този случай тялото достатъчно бързо се справя с болестта.
Ако няколко дни след увреждането от ухото се появи гнойно отделяне, трябва незабавно да посетите лекар. Само специалист може да предпише подходящо лечение.
усложнения
Отит с висока температура при дете също може да доведе до редица сериозни усложнения. Използвайки антибактериални лекарства, трябва внимателно да следите динамиката на промените в температурните показатели. Това ще помогне да се определи колко ефективно е лечението и да го коригира, ако е необходимо.
Ако след няколко дни от началото на лечението с антибактериални лекарства, температурните индикатори се върнат към нормалното, можем да кажем, че лекарствата са избрани правилно. В случай, че краткотрайно подобрение на състоянието на пациента, температурата отново бързо се повиши, може да се подозират усложнения.
Повишаването на температурните показатели при остър отит при децата трябва да предупреждава родителите в такива случаи:
- Ако хипертермията не се елиминира дори след прием на антипиретични лекарства.
- Температурата се повишава бързо, с фотофобия и силно главоболие.
- Ако на фона на заболяването има признаци на интоксикация.
- При поява на диспептични симптоми. Това показва разпространението на инфекцията в тялото.
- Опасно състояние също се счита, когато детето има ярък обрив по кожата и лигавиците на фона на хипертермията.
Много опасно усложнение на остър отит може да бъде мастоидит. В същото време се засяга костната тъкан в слуховия канал и се развива остеомиелит. Това заболяване се счита за второстепенно, с отит се появява поради неправилно избрано лечение или силно намален имунитет.
Колко дни се появява хипертермия при мастоидит? В този случай състоянието на пациента се подобрява донякъде, около седмица, а след това болестта се проявява с по-ярки симптоми. Пациентът е обезпокоен от високата температура, която достига 40 градуса и е слабо избухнала, силна болка и насищане от ухото.
Усложнение на възпалението на средното ухо при дете може да бъде менингит или сепсис. При сепсис настъпва характерна треска, която е придружена от втрисане.
Какво да не правим
Ако отит възникне с висока температура, тогава не можете да прибягвате до такива процедури:
- Когато се изхвърля гной от ухото, е забранено да се използват никакви капки без рецепта.
- При високи температури не могат да се извършват никакви отоплителни процедури. Дори и при локално затопляне на ухото, състоянието на пациента ще се влоши значително.
- Не можете да почистите ушния канал с памучен тампон. За почистване, трябва да използвате памук флагелум, потопен в вазелин.
Не е необходимо да се самолечи и да се използват известни методи без съгласуване с лекаря. Отит при дете е сериозно заболяване, което трябва да се лекува само под наблюдението на специалист.
Високата температура в детето винаги плаши родителите, но това не е толкова опасен симптом, колкото изглежда веднага. По време на хипертермията тялото активно се бори с инфекцията, поради което възстановяването става по-бързо. Основното е да се контролират температурните индикатори и да се осигурят своевременно антипиретични лекарства.
Лечение на гноен отит на дете
В детска възраст всеки отит с право може да се счита за опасен.
Но най-опасно е гнойната форма на отит, чиито симптоми никога не са скрити, а вероятността от развитие на усложнения е повече от голяма. За лечението на гноен отит в детето нека поговорим в статията.
Как за лечение на остри респираторни инфекции при дете? Научете за това от нашата статия.
Концепцията и характеристиките
Гнойният отит при дете - снимка:
Гнойният отит се счита за гнойно възпаление на средното ухо - тази част от слуховата система, която се основава на тимпаничната кухина. Това е малко пространство във временната кост, където се преобразуват звукови вибрации.
Това е опасна патология, тъй като децата могат да нарушат процеса на формиране на огъня, както и психо-емоционалното състояние. Учебният процес ще бъде сложен и като цяло качеството на живот на бебето ще се влоши.
За гноен отит се характеризира с възпаление на лигавицата на ухото на детето, където ще се натрупва гной.
Това е тежка форма на патология, тъй като е изпълнена не само с усложненията на слуха, но и с интракраниалните нарушения.
Причини за възникване на
Известно е, че барабанната кухина се свързва с назофаринкса от евстахиевата тръба. Пневмокок, или хемофилен бацил, или моксарела прониква от секрецията на носната лигавица в тимпаничната кухина.
Обикновено не са необходими допълнителни условия за това проникване. Бебетата, които са само на няколко месеца, могат да имат общ ринит с хиперсекреция на лигавиците, както и почти постоянно присъствие на бебето в легнало положение.
В други случаи причината за заболяването може да бъде разпространението на бактерии в тимпаничната кухина поради увеличаване на носната сливица на носа.
Деформира слуховата тръба, променя движението на въздуха и секрецията на назофарингеалната лигавица.
Също така патологията може да бъде провокирана от неправилно почистване, поради което в еустахиевата тръба се хвърля тайна. Например, много често възрастните нанасят носната си кърпичка на носа на детето и го принуждават силно да духа носа си, като притиска двете си ноздри.
И тогава, когато налягането се повиши в дихателните пътища, родителят едновременно отваря тези ноздри. Факт е обаче, че натискът, причинен по този начин, сякаш отваря входа на евстахиевата тръба, а бактерио-съставът просто се хвърля в него.
Оказва се, че възрастните самите с грешни действия провокират сериозно заболяване.
Етапи на развитие
Има няколко етапа на остро гнойно възпаление на ухото при деца.
Етапи на заболяването:
- Преперфораторът продължава от няколко часа до няколко дни, инфекцията прониква в ухото (или „расте“ там), зачервяване постепенно набира сила, ексудат постепенно се събира, първо хеморагичен или серозен, а след това и гноен.
- Перфорирана - трае от 4 до 7 дни, има разкъсване на тъпанчето, през което тече натрупаната гнойна течност, намалява болката.
- Reparative - трае до края на третата седмица, симптомите постепенно отшумяват, благосъстоянието се подобрява, разликата се самоизлекува, възпалението изчезва.
Симптоми и признаци
Гнойната форма на отит винаги се придружава от два признака - висока температура, както и силна болка, която се простира отвъд ухото.
Детето може да има оплаквания относно:
- увреждане на слуха, ухото лежи, чу чужди шумове и други вътрешни звуци;
- бебето чувства натиск в ухото;
- той умишлено държи главата си наклонена, така че болката да се чувства по-малко;
- безсъние;
- слаб апетит.
Ако случаят е тежък, детето може да започне да повръща, замъглява съзнанието и да нарушава сърдечния ритъм. Температурата може да е висока, над 39 градуса. След маркиране от 38.5 се препоръчва да го застреляте.
Прочетете за симптомите и лечението на ТОРС при деца тук.
Какво е опасно?
Ако всички етапи са завършени и пациентът не е станал по-добър, това означава, че са започнали усложнения.
Понякога протичането на заболяването може да бъде прекъснато, перфориращ етап не се случва.
Плътен гной се натрупва, трудно се отстранява. Възпалението може да се разпространи във временната област.
диагностика
Ако няма усложнения, диагнозата на заболяването не е трудна. Лекарят ще извърши общ преглед, ще направи ендоскопия на ухото, носа и носоглътката - всичко това се прави след почистване на каналите.
Изисква се също аудиологично изследване и се включва тимпанометрия, която ще оцени работата на слуховата тръба. Може да е необходимо и вестибулологично проучване.
Лекарят може да ви предпише и лабораторно изследване на секрети (проверете тяхната чувствителност към антимикробни агенти).
Идентифицира лекаря и състоянието на имунната система. Може да се наложи да направите рентгенова и компютърна томография на темпоралните кости.
Методи за лечение
Как да се лекува бебето?
За облекчаване на болката и намаляване на възпалителния процес в тъпанчето, самите деца се предписват в ушния канал, за да внушават капчици Otypax.
Те са ефективни и сравнително безопасни в предперфоративния етап.
Препоръки за лечение на грип при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.
Лекарства и капки
Когато настъпи вторият етап, схемата на лечение се променя. Това ще бъдат специални капки Normaks, Otofa или Tsipromed. Капките на Отипакс или техните аналози се отменят. Важно е да се изчисти ушния канал от гнойни натрупвания.
За тази цел обикновено се използва водороден пероксид. След това пасажът се изсушава с малка буца памучна вълна, която се навива на клечка за зъби и издърпва ухото на пациента.
Лекарят обикновено на този етап предписва на детето средствата, които разреждат секрета на слуз, това се прави, за да се улесни освобождаването му.
Имам ли нужда от антибиотици?
Определено са необходими антибиотици. Правилният гноен отит може да бъде излекуван само с тяхна помощ. Антибиотичните капки се потапят в ухото три пъти дневно след предварителни процедури за почистване на ухото от натрупвания от гной.
Народни средства
Затоплящият компрес е начинът, по който можете да помогнете за бързо възстановяване, но е възможно само в третия етап, когато ухото вече се възстановява.
Това се случва, когато гнойът спре да тече, антибиотиците са отменени.
Лечението, което вече е насочено към нормализиране на назалното дишане и възстановяването на слуховата тръба, може да се извърши с помощта на физиотерапия и лазерна терапия.
Как се проявява катарална болка в гърлото при деца? Открийте отговора точно сега.
Съвети Комаровски
Педиатър Евгений Комаровски за лечение на гноен отит се препоръчва да се използват лекарства, които са наситени с антисептици, аналгетици, местни анестетици.
Той също така казва, че в този случай антибактериалната терапия е ясно посочена, както и противовъзпалителните лекарства.
предотвратяване
Основният съвет е да се засили имунитетът на децата. Детето определено трябва да бъде закалено, постепенно и систематично, от най-ранните години.
Направете така, че физическата култура да стане начин на живот за едно дете, така че той да я обича, да не избягва, така че физическите дейности да са гъвкави и интересни за детето. Дайте пример на детето.
В студените дни винаги се уверете, че бебето ви има капачка. Облечете детето за времето, не го презаписвайте прекалено.
И не запушвайте ушите с памук, инфекцията попада в ушния канал по вътрешния път, през носа.
Грижата трябва да бъде разумна и физиологична, защото много от съветите на „бабата“ трябва да бъдат изоставени.
Как да се избегнат усложнения от гноен отит при дете? Детският лекар ще каже в този видеоклип:
Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!
Какво означава треска при отит при дете?
Отитът е заболяване, което засяга външната, средната и вътрешната част на ухото и най-често е придружено от треска.
Причината за заболяването са пневмококи, аденовируси, грипни вируси и хемофилни бацили. Широко разпространените инфекции на назофаринкса и дихателната система водят до повишаване на температурата по време на отит при дете и възрастен.
В допълнение, възпалителните процеси могат да причинят почистване на ухото на зъбите.
Поради структурата на ухото и незрялата имунна система на малко дете, всеки 8-ми пациент под 10-годишна възраст изпитва болка в ухото. Това се дължи, наред с други неща, на храненето с бутилка в позицията на склонност, неправилен процес на издуване на носа, сух въздух в помещението и липса на редовни разходки.
В същото време, родителите не могат веднага да обърнат внимание на симптомите на опасна болест и да се консултират с лекар със закъснение, защото леката форма или отит без температура може да се обърка с други катарални заболявания. Лекарят ще ви разкаже подробно за отита в видеото:
Колко струва температурата по време на отит при дете
Симптомите, лечението и ефектите на отитите в детството и в зряла възраст са различни.
Късата евстахиева тръба при деца на възраст под две години позволява на микробите да достигнат от носа или гърлото до средното ухо на детето във възможно най-кратък срок, така че патологиите и заболяванията на ушите са по-трудни за носене, отколкото при възрастните и често са придружени от температура.
Родителите, които се чудят каква е температурата на отита при децата, трябва да са наясно: понякога показателите на термометъра остават около 38-39 ° C за една седмица.
Въпреки това, треската не е опасна и ще отшуми веднага след като тялото на детето се справи с инфекциозните процеси самостоятелно или с помощта на лекарства.
Вниманието и помощта на лекар изискват многократна хипертермия и постоянна температура по време и след края на курса на лечение.
Може ли да има отит без температура
Медицински експерти твърдят, че средният отит без температура при дете често се диагностицира неправилно и ненавременно.
Но в някои случаи, треската може да липсва: в началото на заболяването и с неусложнен външен отит, когато имунната система има време за потискане на възпалението, както и за отомикоза (гъбична инфекция на външните структури на ухото) и екзема на слуховия канал.
Пациент, чиято телесна температура при отит остава непроменен, се лекува със симптоматична терапия, за да се нормализира общото състояние и да се елиминират болезнените усещания. Лекарят наблюдава пациента в продължение на два дни, а след това, ако няма положителна динамика, предписва курс на антибиотици в продължение на 10 дни.
Липсата на повишена телесна температура понякога е индикатор за прехода на болестта към хроничната форма, поради което откриването на симптоми, които предизвикват съмнения у родителите, е причина да се консултирате с лекар.
Кога да посетите лекар
Отит при бебета може да се обърка с други настинки, по време на които има тревожност, зачервяване в гърлото, температурата на тялото се повишава и не пада. Но родителите трябва да знаят, че при отит, новороденото, дори ако детето е на месец, завърта главата си и се опитва да я превърне в страната, където се развива възпалителният процес.
В допълнение, възрастните трябва да бъдат предупредени от такива прояви като отказ от хранене, тежък хрема, изпускане от ухото на зелен или жълт оттенък и влошаване на съня.
Ако изброените по-горе симптоми или други промени, които не са типични за средното ухо в детето, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Лекарят ще прегледа пациента, ще постави диагноза, в зависимост от това колко дни се поддържа температурата по време на отит, предписва антипиретични лекарства и преминава към препоръчаното лечение.
Късен преглед от лекуващия лекар и самолечение повишават вероятността от увреждане на слуха, пареза на лицевия нерв, развитие на менингит, остър мастоидит и придобиване на хроничен отит.
Имам ли нужда от антибиотици
Отитите и температурата в повечето случаи са неразделни. Препоръчва се за лечение на заболяването с антибиотици при пациенти с умерено и тежко средно отит и в случаите, когато телесната температура превишава 38 ° C в продължение на няколко дни.
В допълнение, антибиотици са показани за деца до две години, ако има гной в ухото, прикрепяне на бактериална инфекция и намаляване на защитните функции на тялото.
За ефективността на лечението лекарите препоръчват анализ на чувствителността, а след това да използват лекарството само както е предписано от специалист в продължение на поне 10 дни.
В същото време, за да се намали температурата в случай на леко заболяване, трябва да се вземат лекарства от семейството на пеницилина, а за лечение на острата форма на отит е необходимо да се използват цефалоспорини и макролиди. Капки за уши, съдържащи антибиотици (Sofradex или Dioxidin), се препоръчват да се използват само за обостряния, под формата на топлина и с помощта на превръзка от превръзка. Преди употреба капка ушната мида се обработва с 3% разтвор на водороден пероксид.
При липса на температура и наличие на лека болка в ушите, антимикробните средства само увреждат, тъй като лекарствата оказват имуносупресивно действие върху растежа на тялото.
Терапията на заболяването при пациенти над две години се извършва с алкохолен компрес, обезболяващи (Panadol или Nurofen) и детски вазоконстрикторни назални капки (Nazol baby, Називин, Тизин, Отривин, Санорин, Ксилен, Нафтизин). Тези средства не се препоръчват за повече от 5 дни, защото причиняват упорита зависимост от наркотици.
Трябва ли да избирам температурата и как
Тялото на детето е в състояние да се бори с инфекцията самостоятелно, така че в 80% от случаите температурата на тялото при отит пада без използване на лекарства, а след това болестта престава да бъде толкова опасна. Средно, катарален отит се случва в рамките на 1 седмица, а гнойни - след 2 седмици.
При задоволително състояние и ниска температура не се препоръчва употребата на антипиретични лекарства по няколко причини:
- лекарства нарушават естествената терморегулация;
- ефекта на антипиретиците предотвратява точно оценяване на състоянието на бебето;
- медикаментите заглушават симптомите, но не засягат причината за заболяването.
Въпреки това персистиращата хипертермия става опасна, ако се съхранява една седмица. Високата температура на отитите при новородени и деца, страдащи от фебрилни припадъци и сърдечни заболявания, изискват специално внимание и трябва да бъдат елиминирани за кратко време с помощта на помощни средства.
За да елиминирате треската и да избавите детето от болка, лекарите предписват лекарства, съдържащи ибупрофен или парацетамол в подходяща за възрастта доза.
Използването на лекарства е възможно само след консултация със специалист. Преди да бъдат прегледани от лекар, родителите могат да облекчат състоянието на детето, като използват следните средства:
- Пийте много вода. Той помага в борбата срещу интоксикацията на тялото и премахването на топлината поради изпотяване.
- Външни лечения. Прикрепете хладна отоплителна подложка към лакътя или подколенната ямка, избършете детето с разреден алкохол или водка и след това го покрийте с одеяло.
- Загряване Този метод може да се прилага в началото на заболяването или при подобряване на състоянието. Но не можем да позволим на ухото да се затопли в присъствието на гнойни маси и температурата се повиши над 38 ° C.
- Сухи компреси, за приготвянето на които се използва парче памук и полиетилен. Памучната вата се нанася върху ухото, покрита с пластмаса и се закопчава с шал. Този метод помага да се изолира възпаленото място от околната среда, като се минимизира възможността от повреда.
Възможно ли е да ходиш с отит без температура
Родителите често се чудят каква температура в отита им позволява да възобновят ходенето.
Лекарите препоръчват да не излизате навън при ветровито, дъждовно или мразовито време, за да предотвратите усложненията. Освен това трябва да се избягват претъпкани места, търговски центрове, детски градини, забавления и игрални зали.
В допълнение, разходките са забранени със следните прояви на отит:
- телесната температура надвишава 37,2 ° C;
- детето има болка в ухото, задръствания и загуба на слуха;
- трудност или дискомфорт при преглъщане;
- има шум в ушите, стрелба болки и гнойни отделяне;
- заболяването е придружено от замаяност и гадене.
Ако детето няма изброени симптоми, болестта е възникнала сама по себе си, а не в резултат на обостряне на инфекциозна патология, тогава не трябва да отказвате свеж въздух. Въпреки това, физическото натоварване трябва да бъде намалено и много слоеве на дрехите трябва да бъдат изоставени, за да се предотврати прекомерно изпотяване.
Отитът премина и температурата остана
Повишената телесна температура е признак за борба на организма с наличието на възпаление. Той е от два типа:
- нискокачествен, който се издига до 37-37,5 ° С и продължава дълго време;
- febrile - рязко достига критични нива.
Ако пациентът е преминал курс на препоръчително лечение, но след отит температурата е 37-37,5 ° С, то това явление може да показва оставащ едем на епруветките, гноен отит или развитие на друго студено заболяване.
Родителите трябва да се свържат с педиатър, който ще насочи пациента за изследване на кръв и урина, диагностицира и изпише рецепта за употреба на подходящи лекарства.
Фебрилната температура за повече от 5-6 дни е опасна за усложнения, сред които пневмонията и припадъците са особено видни.
В същото време, развитието на пневмония се обяснява с факта, че при топлина дишането е трудно и кръвообращението намалява. Конвулсиите са свързани с мозъчната активност по време на треска.