Тапи за сливиците: защо се формират и как да се справят с тях

Тапите в сливиците (тонзилолитите) са калцирани гнойни съсиреци, които се образуват дълбоко в жлезите. Те са меки на допир или сурови поради високото съдържание на калций в тях.

Те имат жълт, сив, кафяв и червен цвят в зависимост от състава на задръстванията (калций, фосфор, магнезий, амоняк, карбонати и др.).

Тапите идват в различни размери: от няколко мм до 1 см. Тонзилит е характерен симптом на възпаление на сливиците в хронична форма.

Какви са сливиците и как се образуват задръстванията?

За да разберем защо се образуват бели абсцеси в гърлото, е необходимо да разберем какви функции изпълняват сливиците в човешкото тяло.

Това е специален орган в гърлото, концентрацията на белите кръвни клетки, които изпълняват защитните функции на тялото.

Когато патогенните микроби ударят мукозната мембрана в нишите на жлезите (лакуни), защитните клетки се втурват към лезиите и започват да атакуват микробите.

Първо, пустули се образуват на тези места, които са резултат от такава борба.

Това са мъртви частици тъкан, инфекция и кръв. Гнойните запушалки в процепите започват да се сгъстяват и се покриват с филм, който може да се отстрани с шпатула.

С течение на времето в тези казеозни огнища се отлагат различни минерали и образуванията започват да се втвърдяват. В резултат на това се появяват бели пробки в сливиците - казеозен детрит.

Когато гноен възпалено гърло свещи в сливиците станат гнойни и са колекция от бактериални инфекции на базата и в центъра на органа, а след това отидете на повърхността на жлезите.

Белите тапи на сливиците, видими с невъоръжено око, показват, че жлезите са пълни с гнойни образувания.

Етиология на явлението и симптоматични прояви

В повечето случаи задръстванията в лакуните на сливиците се формират при хора с отслабени защитни функции на организма, когато сливиците произвеждат недостатъчен брой бели кръвни клетки, а хроничната болка в гърлото се появява с чести обостряния.

Основните причини за появата на гнойни запушвания в сливиците са:

• липса на имунитет;
• колонии от стафилококи, стрептококи и др.;
• чувствителност към чести възпаления в гърлото (възпалено гърло);
• хроничен тонзилит;
• наличието на патогенни микроорганизми: хламидия, херпес, гъби;
• наличието на кариес;
• с инфекциозни заболявания (грип, АРВИ, аденовируси).

Гнойните пробки в сливиците в повечето случаи нямат признаци, освен лош дъх, а по-късно може да почувствате болка при преглъщане на храна.

При тежки форми на гноен тонзилит, когато сливиците са пълни с казеозни маси, се появяват следните симптоми:

• вонящ мирис при дишане;
• възпалено гърло, по-лошо при хранене от възрастен;
• подуване на жлезите;
• болки в ушите;
• подути лимфни възли поради инфекция в лимфната система и болка в шията;
• треска;
• общо неразположение поради интоксикация;
• гнойни образувания по жлезите.

Поражението на сливиците при децата може да доведе до нарушаване на нервната система. Гнойните пробки са много опасни по време на бременност, тъй като това може да повлияе на здравето на нероденото дете.

Затрудненията по движението по жлезите на децата и бъдещите майки изискват незабавно лечение на лекаря, който ще даде препоръки как да се лекува болестта.

Ефектите на тонзилита

Гнойните пробки върху сливиците при липса на квалифицирано лечение могат да предизвикат развитието на следните сериозни усложнения:

• гнойно увреждане на шийката и гръдния кош (медиастинит);
• цервикална флегмона, която може да доведе до смърт на пациента;
• абсцес на тъканите около сливиците се лекува чрез отстраняване на жлезите;
• обща кръвна инфекция (сепсис);
• сърдечна, бъбречна недостатъчност;
• възпаление на ставите и др.

Диагностични мерки и лечение

Гнойните пробки в сливиците се диагностицират чрез визуална инспекция на устната кухина на фаринкса и с помощта на фарингоскоп. За да се определи вида на микробите, се извършва бактериологично засяване на фарингеален тампон.

Основното лечение е да се премахнат задръстванията върху засегнатите сливици и да се предпишат необходимите лекарства.

Отоларингологът въз основа на резултатите от анализите трябва да помисли как да се отърве от гнойната конгестия на сливиците.

В някои случаи, при липса на изразени симптоми и дискомфорт, лечението не се изисква.

В случай на изразена неприятна миризма, сливиците се почистват с антисептици и се измиват с антибактериални препарати.

Строго е забранено да се стискат язви сами. Това може да доведе до нараняване на сливиците, въвеждане на допълнителна инфекция, възможно е да се предизвика проникване на гнойни маси в кръвоносната система.

Казеосните запушалки в гърлото се отстраняват по методи като:

Дразненето в случай на възпалено гърло облекчава симптомите на заболяването, но не може напълно да премахне корка от сливиците. Ако се опитате да ги изстискате без медицинско наблюдение, тапите ще се запушат още по-дълбоко в тъканта на жлезата.

Възможности за отстраняване на пустули:

1. Измиване на гной от сливиците със сода-физиологичен разтвор или фурацилин. Разтворът се събира в спринцовка от 20 mg и жлезите се измиват със силна струя, измивайки частиците на тапите.
2. Стерилен памучен тампон, леко притискащ отдолу нагоре по амигдалата, задейства лакуните, за да излезе бял гноен корк, който се отстранява чрез изплакване. Процедурата се извършва на празен стомах, за да не се предизвиква повръщане и да се предотврати попадането на повръщане в рани.
3. Изплакнете с дезинфекционни разтвори на устната кухина (фурацилин, мирамистин, хлорхексидин, ротокан, лайка и градинска отвара).

Лечението с наркотици е насочено към постигане на цели като:

• унищожаване на микроби - назначаването на антибиотици;
• понижаване на температурата - febrifuges;
• локално лечение и изплакване на засегнатите области с антисептици и анестетици;
• поддържаща терапия - назначаването на имуностимуланти, витаминни и минерални комплекси.

За да се премахне общата интоксикация се препоръчва много топла напитка.

Хирургично лечение

Такова лечение не гарантира, че следващия път, когато тонзилитът се изостри, казеозният детрит не се образува отново. Кардиналният метод за лечение на подобно заболяване е хирургичното отстраняване на сливиците.

Абсолютното показание за операция е сериозна деформация на сливиците, пълна некроза на тъканите им и липса на производство на левкоцити, както и честа поява на гнойна конгестия в жлезите.

Операцията на сливиците може да се извърши по следните методи:

1. Премахване на сливиците чрез изрязване или използване на жица. Операцията се извършва под местна или обща анестезия.
2. С частично запазване на функционалните им способности от сливиците се отстраняват частични гнойни части на органа. Също така, за да не се образуват нови огнища, извършвайте химически ефект върху засегнатите огнища. В резултат на това лезиите са намалени по размер и няма задръствания.

Странични ефекти от отстраняването на жлезите:

• липсата на сливици като защитна бариера за проникване на инфекцията по-ниско в дихателните пътища, случаи на катарални и вирусни заболявания на дихателните органи (бронхи, бели дробове) стават все по-чести;
• има вероятност от задръствания по езика или в ларингеалната кухина.

При тежка форма на възпаление на сливиците в комбинация с други лекарства, на пациента се предписват антибактериални средства, чиято употреба трябва да съответства на предписанието на лекаря.

Не забравяйте, че не намалявайте дозата или спирайте употребата на антибиотици в случай на изчезване на симптомите на заболяването.

Лечение на болестта по народни методи

За лечение на възпаление на сливиците и облекчаване на възпалението на жлезите широко използвани рецепти на традиционната медицина:

1. Един добър противовъзпалителен ефект има отвари и инфузии на билки: невен, лайка, градински чай, евкалипт, които се използват за изплакване и поглъщане.
2. Често изплаквайте гърлото със сода-солен разтвор с добавяне на няколко капки йод.
3. За лечение на гърлото използвайте смес от сок от цвекло, мед и лимонов сок (всички съставки вземат 1 супена лъжица.).
4. Белите тапи на жлезите са добре дезинфекцирани с тинктура от прополис, която също укрепва имунната система.
5. За повишаване на защитните сили на организма препоръчваме да се пие отвара от лайка и лайм. 1 супена лъжица. л. смес се изсипва 1 чаша вряща вода за 20 минути. Пийте през целия ден.
6. Инфузия на корен от Althea и кора от дъб. Изсипете вряла вода и пийте 3-4 пъти на ден.
7. Като изплакнете и за инхалация използвайте двуседмична алкохолна инфузия, приготвена от 20 g хиперикум и 100 ml алкохол. За да изплакнете 40 капки инфузия разреден в 1 чаша топла вода.
8. Захарен сироп от алое листа се налива с алкохол и настоява 3 дни. За изплакване вземете 50 капки инфузия в топла вода.

Превенция на заболяванията

За да се избегне инфекция с ангина и появата на гнойни казеозни запушалки върху сливиците, достатъчно е да се следват най-простите правила:

• редовно почистване на зъбите и устната кухина (2-3 пъти на ден);
• превенция и навременно лечение на лезии на кариозни зъби;
• здравословно хранене;
• лечение на хронични възпалителни процеси в организма;
• втвърдяване на тялото и спорта;
• укрепване на имунната система, включително вземане на необходимите витамини и минерали;
• Предотвратяване на хипотермия на тялото, особено на УНГ органи.

Когато се открият бели плаки по жлезите и се появи неприятна миризма, е необходимо да се свържете със специалист, който ще даде указания за тестове, да предпише компетентно лечение и да обясни защо има задръствания по сливиците.

Задръствания в жлезите: как да се лекува? Причини за образование

Гнойна конгестия в сливиците е признак на остра или хронична лезия на жлезите, в която гной и отпадъчни продукти от бактерии се натрупват в пропуските си.

Устната кухина и назофаринкса играят важна роля в създаването на локален имунитет, поради което патогенните микроорганизми не проникват и не се утаят върху епитела.

Тръба върху сливиците: какво е това?

Палатински сливици - сдвоен орган, който принадлежи към лимфната система и се намира зад арките. Те могат лесно да се видят с лек натиск върху езика с помощта на шпатула или чиста лъжица (като че ли се обръщат навън).

Здравите жлези имат заоблена или овална форма, гладка повърхност с малки незабележими нормални кухини - празнини.

Откъде идват гнойни тапи на сливиците? Причините за такива патологични промени в орофаринкса са най-често бактериални, вирусни, гъбични или смесени инфекции. Тъй като жлезите са орган на имунната система, лимфотропните микроорганизми често се заселват върху тях.

Гнойният корк върху амигдалата е бяло или сиво-жълто петно ​​или "растеж". Той може да има гладка или хлабава повърхност, заема от един милиметър до няколко сантиметра от възпаления орган. В някои случаи набезите са скрити зад небцето и са видими само при внимателно изследване на устната кухина.

Симптоми и признаци

Бадемовите свещи в гърлото могат да причинят дискомфорт и неприятни симптоми, чиято специфичност зависи от причинителя и продължителността на заболяването. Важно е да се разбере, че възпалително-инфекциозният процес в орофаринкса може да се появи в хронична и остра форма.

В случай на вирусна остра или бактериална инфекция с увреждане на лимфоидния апарат, пациентът ще се оплаква от болезнени усещания в гърлото в покой или по време на хранене при поглъщане.

При прегледа на орофаринкса (с вирусна, бактериална ангина), сливиците са значително увеличени, разхлабени и хиперемични. По повърхността им по протежение на лакуните могат да се открият жълтеникави или бели пустули с различни размери и форми.

Най-честата гъбична инфекция се счита за млечница или кандидат стоматит, която често засяга палатинските сливици.

При преглед, дебела, филмирана плака на езика, ръцете, вътрешната повърхност на бузите и устните ще обръщат внимание на себе си. Често се наблюдава кървеща ерозия.

Самите лимфни структури остават разширени, деформирани. Човек се притеснява за чести обостряния, неприятна миризма от устата поради наличието на хроничен фокус на инфекцията.

Причини за задръствания в сливиците

За да може ефективно и сравнително бързо да се отървем от болестта и нейните симптоми, е необходимо да определим етиологичния фактор. Той помага за установяване на източника на инфекция, предписва целенасочена терапия и предотвратява развитието на усложнения.

Чести причини за появата на бели задръствания по жлезите:

• Възпалено гърло - най-често бактериално или вирусно заболяване, което се основава на остро възпаление на палатинските сливици (синоним - тонзилит). Има лакунарни, фоликуларни, катарални и гнойно-некротични форми на патология.
• Инфекциозната мононуклеоза е вирусна херпесна инфекция (причинителят е вирусът Епщайн-Бар), в който освен остър тонзилит има възпаление на лимфните възли, разширяване на черния дроб и далака, в 20-40% от случаите - кожни обриви.
• Ентеровирусна инфекция (патогени - Coxsackie и ECHO вируси). Херпесната ангина, която има това име не заради патогена, а поради факта, че обривът е подобен на този с херпес, се счита за най-често срещаната му форма. Любима локализация на везикули - небцеви арки и жлези.

Как изглеждат

• Дифтерията е остра бактериална инфекция, която засяга главно сливиците, фарингеалната лигавица, по-рядко - носната кухина, очите и други органи. Заболяването се счита за опасно поради чести усложнения и трудности при лечението.
• Хроничният тонзилит е патология, характеризираща се с факта, че постоянните задръствания се появяват в лакуните на сливиците, а последните цикатрии се деформират. Ходът на заболяването предполага чести пристъпи, а лечението включва щателно отстраняване на устната кухина.
• Млечница е увреждане на лигавиците на орофаринкса, което е причинено от облигатни дрожди-подобни гъби от рода Candida. Болни са предимно деца, възрастни хора, хора с ХИВ и други имунодефицити; тези, които използват инхалаторни кортикостероиди за дълго време, приемат системни хормони и цитостатици.

Бандите на жлезите също са признак за някои вирусни екзантеми (напр. Морбили), скарлатина (причинена от гнойни стрептококи) и гъбични заболявания на фаринкса и лигавиците на устата.

Тръба върху сливиците при дете

Поради физиологичната незрялост на имунната система, децата често страдат от бактериални и вирусни инфекции, така че често могат да видят гной в сливиците и гнойните проби при прегледа. Като правило има и други симптоми на заболяването.

Често срещани заболявания на сливиците в детска възраст:

Ако детето има подобни оплаквания и симптоми, е необходимо да се консултирате с педиатър за съвет. Всички тези заболявания без подходящо лечение могат да доведат до сериозни усложнения.

По време на бременността

По време на бременността женското тяло претърпява множество физиологични промени, включително намаляване на резистентността към патогенни микроорганизми. Ето защо, е в "позиция", че е важно да не са в контакт с инфекциозни пациенти, ако е необходимо, носят защитно оборудване под формата на маски.

По време на бременността хроничният тонзилит може да се влоши (това е постоянен източник на инфекция) или може да се присъедини бактериална вирусна инфекция. Често бременните жени страдат от млечница и херпесен стоматит.

Лечението се предписва само от лекар, тъй като значителна част от лекарствата са забранени по време на бременност и кърмене.

Кога трябва да отида на лекар? Лечение в медицинско заведение

В случай на нападения върху сливиците, се препоръчва във всеки случай да посетите лекар. В повечето случаи пациентът се нуждае от допълнително изследване и консултация с други специалисти. Само след установяване на източника на инфекцията и курса на медикаментозна терапия можете да изчистите лимфоидния апарат на орофаринкса.

Пациентите се нуждаят от хоспитализация:

• кърмачета с признаци на инфекция;
• деца и възрастни с признаци на тежка инфекция (висока температура за повече от 3 дни, летаргия, постоянни тръпки, липса на апетит, характерни промени в кръвния тест);
• инфекциозна мононуклеоза, подозирана дифтерия;
• с развити усложнения;
• с имунен дефицит и други тежки соматични заболявания.

В някои случаи лечението е възможно у дома, но с редовни прегледи от лекуващия лекар. Липсата на подходяща терапия може да доведе до опасни последствия, до развитие на хроничен тонзилит.

Lacunae сливиците

В допълнение към етиотропното лечение, на пациентите се предписва местна антисептична и бактерицидна терапия, която ви позволява да миете абсцесите от повърхността на жлезите. За целта се използват готови решения, спрейове и народни средства.

Изплакването на устата е ефективен начин за реорганизиране и премахване на патоген, гной и слуз от лигавиците. Важно е да се извършват процедури поне 3-4 пъти дневно в продължение на поне 2 минути.

Деца, които все още не знаят как да изплакват устата си, могат да напоят кухината си със спринцовка с антисептичен разтвор без игла. При по-големи деца и възрастни, при силен натиск е възможно зачервяване на сливиците от спринцовките от запушалките.

Когато млечница могат да бъдат механично почистени лигавици. За тази цел чистата марля, напоена с лекарство, се навива на показалеца. Тогава детето нежно отваря устата и с пръст по посока от вътрешната страна на външната страна се почистват кандидозните лезии.

Физични терапевтични процедури

Безболезнените стари абсцеси по жлезите могат да бъдат отстранени с помощта на тубу-кварцовата процедура. Методът работи на базата на ултравиолетова радиация, която има противовъзпалителни и бактерицидни свойства. Обикновено достатъчно 5-7 процедури. Манипулацията не се извършва с хипертермия, пресни нападения.

Когато ангината не се използва дълго време, се използват ултразвукови физиотерапевтични методи, магнитна терапия, електрофореза и инхалация. Последните са особено добри в комбинация с антисептични разтвори (например Dekasan). Противопоказания за такова лечение е синдром на острата интоксикация, треска.

Лазерни запечатващи междини

Лакунотомията или лечението с лазерен тонзилит е най-малко травматичната операция на сливиците. Методът се счита за ефективен и иновативен при лечението на хронична патология на лимфоидния апарат на орофаринкса.

Лазерното лечение позволява на пациента да се отърве от патогенните микроорганизми и да запази целостта на голяма част от тялото. Тези усилия се дължат на факта, че сливиците са важен орган на защита, без който човек често започва да има остри респираторни вирусни инфекции, бронхит и пневмония.

Лакунотомията включва лазерно отстраняване на пустули върху и зад сливиците. Понякога пациентите се нуждаят не от една, а от две или три последователни процедури, за да се отърват от болестта завинаги.

Хирургично отстраняване на сливиците

Tonsilloectomy - пълно изрязване на жлезите от устата от двете страни. Такава радикална операция се прилага при декомпенсиран хроничен тонзилит (чести обостряния, тонзилит степен 3), развитие на усложнения (паратоничен абсцес, артрит, гломерулонефрит).

В редки случаи се отрязва само част от тялото - най-засегнатите и деформирани. Минусът на оперативното лечение е, че орофаринксът е лишен от имунна връзка и следователно става неспособен да се бори напълно с микробите.

Как да се отървем от задръстванията само в сливиците и възможно ли е?

Ако по време на хроничен тонзилит, нападения и пустули не се появят сами, те могат да се получат самостоятелно, при условие че:

• липсата на остър инфекциозен процес;
• единична лезия;

За целта се използват памучни тампони, ушни пръчки и турунди.

Премахване на задръстванията от сливиците с помощта на тампон

За процедурата трябва да приготвите стерилен памучен тампон, измийте ръцете си, изплакнете устата с разтвор на сода и застанете пред добре осветено огледало.

С едната ръка бузата леко се издърпва, след което приготвеният тампон притиска небцето дъгата или основата на самата жлеза нагоре - отстраняват се гнойни свещи.

Ако има задръстване на сливиците, процедурата се счита за успешна. Забранено е да го правите с ръце или да използвате остри предмети (игли, пинсети) поради риск от нараняване и повторно заразяване.

Почистване на сливиците от задръствания: как да изтръгне езика?

Възможно е да се изтласкат задръстванията в палатинските сливици с помощта на език. За да направите това, върхът му трябва да бъде натиснат на основата на органа, сякаш безценен абсцес. В някои случаи коркът трябва внимателно да се разхлаби, за да попадне в устната кухина.

Такова почистване на сливиците обикновено е неефективно, но безопасно, защото езикът не може да нарани деликатната орофарингеална лигавица.

Какво не може да се направи?

За премахване на корка е забранено да се използват пиърсинг-режещи предмети, пинсети, прибори за хранене и собствени ръце. Не се препоръчва да се прилагат алкохолни разтвори, чист йод или брилянтно зелено към жлезите.

Такива процедури ще доведат до механично увреждане на възпаления орган или изгаряне. При отстраняването на нападение непознатият трябва да бъде предпазлив от рязко затваряне на челюстите поради одонтомандибуларен рефлекс.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Домашно лечение

В повечето случаи лечението с тонзилит е възможно у дома. Въпреки това, преди това е важно да се премине клиничен кръвен тест и намазка от фаринкса, носа към патологичната флора и чувствителността към антибиотици, за да се гарантира естеството на инфекцията, за да се намери правилното лечение.

Освен антибактериални или антивирусни средства, ефективната терапия трябва да включва местни антисептици под формата на разтвори, спрейове или таблетки за смучене.

Как да гаргара?

Важно е да се разбере, че не всяко лекарство е универсално и е идеално за всеки човек, особено за дете (много наркотици са забранени в детска възраст).

Най-ефективното средство за локално лечение на тонзилит:

• Редовна сода (1/2 от една малка лъжица в чаша вода) или фурацилинов разтвор (разтварят се 2 таблетки в 200 ml вода). Гаргара 4-5 пъти на ден, след хранене, за 7-10 дни.
• Отварата от лайка, ротокан (концентрат от лечебни билки).
• Хексорал, Мирамистин, Ингалипт, Хлорофилипт, Тантум Верде, Гевалек.
• Разтворът Metrogyl е особено ефективен при тежко бактериално или смесено възпалено гърло.

Всички изплаквания се извършват 20-30 минути след хранене в продължение на 2-4 минути дневно. Оптималният курс на локална терапия е 5-10 дни.

Възможни усложнения

Нелекуваната бактериална, вирусна ангина може да доведе до развитие на паратоничен абсцес, флегмона, разпространение в бронхиалното дърво (бронхит) и белодробна тъкан (пневмония). Усложнява с гнойно възпаление на жлезите, некроза.

Пробки за бадеми

Тапите в сливиците (тонзилолитите) са парчета калцирано вещество, които се натрупват в депресиите на сливиците, които могат да бъдат казеозни (сиреневи), меки и също много плътни поради наличието на калциеви соли.

Съдържанието

Казеосните запушалки са съставени от остатъци от храна, мъртви кожни клетки на устната кухина и бактерии, които разграждат органичната материя. В някои случаи в задръстванията се намират магнезий, фосфор, карбонати и амоняк.

Тонзилолитите с белезникаво-жълт цвят обикновено се наблюдават, но има и сиви, кафяви или червени образувания (в зависимост от веществото, преобладаващо в движението).

Образуването на претоварване в сливиците е един от основните признаци на хроничния тонзилит.

Обща информация

Според СЗО хроничният тонзилит е второто най-често заболяване след зъбен кариес, така че белите запушалки в сливиците са доста често срещани.

Установено е, че тонзилолитите при мъжете се образуват 2 пъти по-често, отколкото при жените и се наблюдават във всички възрастови групи, с изключение на малките деца.

Няма точни статистически данни за честотата на разпространение, тъй като се регистрират само форми на усложнен или често засилващ се хроничен тонзилит. Въпреки това, много изследователи отбелязват, че сливиците без патологични хистопатологични промени се наблюдават само при новородени, така че задръстванията в сливиците могат да се появят дори при здрави хора.

Размерът на тапите варира от 300 mg. до 42 гр.

В зависимост от съдържанието на тонзилит, задръстванията могат да бъдат:

• Гноен. Наблюдавано при остър тонзилит (възпалено гърло), което се проявява в лакунарна или фоликуларна форма.
• Смотан. Наблюдава се с широки празнини на сливиците при здрави хора и хроничен тонзилит.

Причини за развитие

Причините за образуването на задръствания в сливиците в момента не са напълно установени. През 1921 г., Fayn, като се има предвид концепцията за хроничен тонзилит, предполага развитието на болестта в резултат на нарушение на процеса на изпразване на празнотите.

Л. Т. Левин и други автори отбелязват, че появата на признаци на хроничен тонзилит е придружена от честа ангина в историята.

Появата на задръствания е свързана със структурата на сливиците - във всяка амигдала има лакуни (вдлъбнатини), чиято дълбочина и измерения са индивидуални.

Гнойни пробки в сливиците се случват с развитието на остро възпаление, причинено от проникването на сливиците в тъканите на патогенни микроорганизми (бактерии, вируси или гъбички) на фона на намален имунитет, хипотермия (обща и локална), наличие на кариес, хроничен ринит или аденоиди.

Казусните задръствания в повечето случаи се наблюдават при наличие на хроничен тонзилит, който може да бъде причинен от:

• Не се излекува до края на острата форма на заболяването. Прекъснатият курс на антибиотична терапия или самолечение позволява на патогенните микроорганизми да се установят в сливиците и да провокират обостряне на заболяването, като отслабват защитните сили на организма (с всякаква инфекция, умора и др.)
• Кариес и пародонтоза. Наличието на постоянен източник на инфекция в устната кухина провокира възпалителен процес в сливиците.
• Запушване на носовото дишане, което е свързано с изкривяване на носната преграда, хиперплазия на носната конха и други нарушения.

Също така причините за образуването на казеозни задръствания включват:

• чести настинки;
• тютюнопушенето;
• фактори на околната среда.

Всички възпалителни процеси в гърлото допринасят за увеличаване на размера на задръстванията.

патогенеза

Механизмът на образуване на тапи в сливиците не е напълно изяснен, но е установено, че тапите в сливиците са свързани със структурните особености на сливиците и участието им в образуването на нормалните имунни механизми на тялото.

Структурата и локализацията в пресечната точка на храносмилателната и дихателната системи позволяват на сливиците да изпълняват защитна функция, както и да участват в обмяната на веществата и кръвообращението.

Палатинските сливици са осеяни с малки вдлъбнатини, проникващи дълбоко в тъканта, поради което общата повърхност на този орган се увеличава. Стените на криптите (разклонени депресии на лакуната) в 3-4 слоя са покрити с епител, но има и области на физиологично размножаване, където епителът липсва. Именно в зоните на тези места микроорганизмите проникват в контакт с лакуните с клетките на сливиците. Поради ограниченото проникване на патогенни микроорганизми в стеновата област на лакуните се образува физиологично възпаление, което стимулира производството на антитела.

В тъканта на сливиците се намират лимфоидни клетки - фоликули, които участват в борбата срещу различни инфекции.

Натрупването в криптите на сливиците на живите микроорганизми, техните трупове и отделен епител води до образуването на задръствания.

Тапите в сливиците дразнят нервните окончания, предизвикват чувство на лека болки в гърлото, предизвикват болка в сърцето, кашлица и причиняват лош дъх.

При инфектирани с патогенни микроорганизми (често аденовирусна - стрептококова асоциация) под влияние на имунно-отслабващите фактори, се активира ограниченото възпаление в криптите и става патологично, разпространяващо се до лимфаденоидната тъкан (паренхим) на сливиците и във форма на лакуна.

Бактериалната флора, която постоянно присъства в сливиците, включва стрептококи (особено хемолитична стрептококова група А), стафилококи, пневмококи и др.

симптоми

Казузовата тапа на амигдалата може да не се прояви и може да бъде придружена от:

• неприятна миризма от устата, която се появява, когато разграждането на остатъците от храна и други елементи на тръбата се дължи на бактерии сероводород;
• усещане за чуждо тяло в гърлото (ако коркът е голям);
• гъделичкане;
• неприятни усещания при местоположението на задръствания.

Такива задръствания сами по себе си не представляват голяма опасност за тялото.

Гнойните задръствания са придружени от:

• Неприятна миризма от устата.
• Дразнене на гърлото.
• Болка при преглъщане.
• Подуване на сливиците.
• Бели петна по сливиците. Тъй като самите запушалки често се намират дълбоко в пролуките, те могат да се видят само от специалист при изследване, но те, като бели петна, могат да се видят и от самия пациент.

Тъй като в острата форма на възпаление на сливиците се образуват гнойни пробки, заболяването е придружено от обща интоксикация и треска.

диагностика

Диагнозата се основава на:

• Данни за анамнезата. Отоларингологът изяснява оплакванията на пациента, честотата на прехвърлената ангина и острите респираторни вирусни инфекции, наличието на съпътстващи заболявания.
• Общ преглед, позволяващ да се установи увеличение на лимфните възли в засегнатата област. Болестта към палпация показва наличието на токсично-алергичен процес.
• Инструментални изследвания (фарингоскопия). При хроничен тонзилит той разкрива бели запушалки върху сливиците при дете, които се намират на големи розови или червени сливици и се поставят върху средни или малки гладки сливици при възрастни. При остър тонзилит се откриват оток, хиперемия, експанзия на лакуни и гнойни пробки (при фоликуларен тонзилит се наблюдава картина „звездно небе“).
• Лабораторни изследвания, включително кръвен тест и намазка, позволяващи да се определи микрофлората на сливиците.

За да потвърдите диагнозата "хроничен тонзилит" в някои случаи, назначете рентгенова снимка на параназалните синуси и ЕКГ.

лечение

Кейтосови запушалки в сливиците, които не причиняват неприятни усещания, не се нуждаят от лечение, тъй като сливиците могат да се очистят.

С усещане за гъделичкане, неприятни усещания при преглъщане и наличие на лош дъх, коркът върху сливиците при детето и при възрастните се лекува с консервативен метод.

Консервативното лечение включва:

• Гаргара с лекарствен разтвор. Благодарение на изплакването се подобрява общото състояние на пациента с хроничен тонзилит.
• Отстраняване на тапи, за които се използва вакуумно изсмукване или измиване на сливиците с антисептични разтвори.

Почистването на сливиците от тапите трябва да се извършва само от оториноларинголог, тъй като с погрешни методи за премахване на тапите, разположени дълбоко в дупките, те могат да бъдат забити по-дълбоко в тъканта на сливиците и да го наранят.

Наличието на гнойни пробки изисква използването на антибиотици, които предотвратяват разпространението на гнойна инфекция.

1. Обикновено се предписват ампицилин или други системни пеницилинови антибиотици.
2. Може би използването на азитромицин, сумамед, цефтриаксон и други лекарства от групата на макролиди или цефалоспорини с широк спектър на действие.

Общият имунитет се засилва с помощта на препарати от интерферон, тинктура от ехинацея, амиксин, тактивин или имунал и локален имунитет с помощта на аерозол IRS-19, лизозим и капки за нос "Изофра".

Витамин С, витамини от група В, витамин РР също се предписват.

• инфузии от градински чай, дъб, лайка или евкалиптова кора;
• солен разтвор на сода;
• тинктура от прополис;
• антисептици.

Лечението с уреда Tonsilor се използва успешно за отстраняване на задръствания.

При необходимост се предписва физиотерапия, включваща фонофореза, UHF, микротокове.
Използва се също лазерна лакунотомия, при която измитите лакуни са частично запечатани с лазер.

С неефективността на консервативното лечение и постоянното формиране на задръствания на фона на хроничен тонзилит се използва хирургична интервенция (тонзилектомия).

Третиране на задръстванията по сливиците у дома

Премахването на задръстванията от сливиците у дома не се препоръчва - рядко е напълно да се отстранят напълно. Но при лечението на хроничен тонзилит и в борбата срещу образуването на задръствания се използват широко народни методи, които повишават имунитета, омекотяват повърхностните пробки и улесняват тяхното постепенно отхвърляне. За тази употреба:

• Гарене с разтвор, който изисква мед, сок от лимон и цвекло в равни пропорции (1 л) и 200 мл. вода. Разтворът трябва да се съхранява в устата най-малко 2 минути, изплаква се около 7 пъти на ден всеки ден до изчезването на задръствания и тревожни симптоми.
• Използването на тинктура от полени и прополис.
• Използването на колекцията, която се състои от шипки, волушка трева, аерозол и божур корен (20 гр. Всеки), корен от Levzea, див розмарин и жълт кантарион (15 гр. Всеки), женско биле, корен от Девясил и хвощ от трева (10 гр.). Колекцията се вари на 250 мл. вряща вода и напитки през целия ден.

предотвратяване

Превантивните мерки включват:

• ежедневна устна хигиена;
• лечение на кариес и други заболявания на устната кухина;
• лечение на заболявания, свързани с назални синуси;
• рационално хранене и, ако е необходимо, допълнителен прием на витамини;
• укрепване на общия и местния имунитет;
• своевременно ваксиниране и спазване на правилата за избягване на инфекция по време на периоди на епидемия;
• предупреждение за хипотермия.

Тапи в сливиците на гърлото

Възпаленото гърло, появата на неприятна миризма, усещането за чуждо тяло са най-честите симптоми на натрупване на гной и възпаление на сливиците, а визуално това се проявява с образуването на задръствания с различни размери. Изплакнете ги често не се отстраняват, така че повечето хора се опитват да се отърват от тях механично, което също не винаги дава положителен резултат. Как да се справим с този проблем и защо е опасен?

Какво представляват бадемовите свещи?

В официалната медицина тези формации се наричат ​​"тонзилолити": камъни, които се образуват в сливиците. Пациентите могат да ги наричат ​​не само задръствания, но и плаки, петна, пустули или пъпки. Те приличат на буци от бяло и жълто, кафеникаво или сиво, в зависимост от състава. Най-често срещаните са белите, състоящи се от:

• остатъци от храна;
• мъртви епителни клетки, покриващи устната кухина;
• бактерии, които разлагат органичната материя.

Размерът може да варира от 1 mm до няколко сантиметра, тегло - от 300 mg до 42 g, плътността зависи от количеството калциеви соли (колкото по-малки са те, толкова по-свободна е структурата). Тапите се образуват в сливиците (жлези) и леко се издигат над повърхността на лимфоидната тъкан. Въз основа на клиничните наблюдения беше установено, че белите тапи се появяват предимно при индивиди, които често имат ангина или имат хроничен тонзилит. Поради анатомичните особености на лимфоидната тъкан, те се образуват при деца и възрастни под 35-годишна възраст.

причини

Според медицинската статистика, при мъжете белите тапи на сливиците се образуват 2 пъти по-често, отколкото при жените, но точната причина за появата им продължава да се изяснява. Дори и с добавянето на няколко предразполагащи фактора, тонзилолитите не могат да се образуват в човека. Лекарите наричат ​​възпалението на сливиците основната причина за тяхното възникване, което води до следния механизъм:

1. Възпалителните медиатори, освободени от левкоцити, провокират вазодилатация, като по този начин увеличават кръвоснабдяването на сливиците и увеличават пропускливостта на съдовата стена.
2. Левкоцитите влизат в центъра на възпалението, за да се борят с инфекцията, и с тях се отделя течната част от кръвта, което води до подуване на лигавицата на жлезите и на самата лимфоидна тъкан.
3. Налице е нарушение на процеса на почистване на пропуските (дълбоки канали), мъртви патогени, десквамиран епител, левкоцити, токсини започват да се натрупват в тях.

Образуваните гнойни или казеозни (сиреневи) бучки могат постепенно да се калцират (натрупват се калциеви соли), поради което се втвърдяват. Следните фактори могат да допринесат за развитието на горния механизъм:

• Патогенни микроорганизми - вируси, гъби, бактерии, които влизат в устната кухина. Специфична опасност предизвикват стафилококи от група А, пневмококи, хемолитични стрептококи.
• Хроничният ринит и други инфекциозни възпалителни процеси в параназалните синуси (фронтален синузит) водят до постоянно проникване на бактерии в орофаринкса и последваща инфекция на жлезите.
• Намален имунитет - когато защитните сили на тялото отслабват, дори нормалната микрофлора на устната кухина става патогенна, а инфекцията, причинена от остър тонзилит, не е напълно унищожена. Резултатът е преходът на болестта към хроничната форма.
• Нарушаване на устната хигиена - особено ако имате дълбок кариес и пародонтоза (тъкани около зъба), които са постоянен източник на инфекция, която стимулира развитието на възпалителния процес в сливиците.
• Запушване на носовото дишане, дължащо се на кривина на преградата и други нарушения на анатомичната структура.
• Чести остри респираторни вирусни инфекции, хипотермия - стимуланти, обостряне на хроничен тонзилит.
• Наследствена предразположеност
• Фактори на околната среда, пушене, алергична реакция.
• Премахване на жлезите, съдържащи макрофаги (клетки, които разрушават бактерии и произвеждат антитела) - защитните сили на тялото са отслабени, естествената бариера пред патогенните микроорганизми по пътя към белите дробове е унищожена.

Корк в гърлото на дете

Ако сирените образувания са намерени върху сливиците при новороденото или кърмачето, трябва незабавно да се консултирате с лекар. При по-големите деца, общият спектър на причините за появата на задръствания е същият като при възрастните, доминира само активността на патогенните микроорганизми - дифтериен бацил, аденовирус, стрептококи, стафилококи. Може да се появи казуозна тапа на амигдалата на дете, ако имате:

• фарингит;
• възпалено гърло;
• дифтерия;
• орална кандидоза;
• кисти на сливиците (като усложнение на бактериална ангина);
• наранявания на гърлото;
• стоматологични заболявания (кариес, пародонтоза).

симптоми

Малките повърхностни казеозни запушалки в гърлото не предизвикват дискомфорт и не се усещат, показвайки се изключително при изследване на орофаринкса при лекар или самостоятелно в огледалото. Приличат на жълтеникави, сиви или бели петна, които се появяват при натискане на небцето. По-големи и по-дълбоки са придружени от следните симптоми:

• Лош дъх, който не се отстранява чрез миене на зъбите, като се използват дъвки, аерозоли и изплаквания. Този симптом се дължи на активността на патогенни микроорганизми, които произвеждат серни съединения.
• Чувството на чуждо тяло в фаринкса от едната страна или и двете - поради близостта на нервните окончания, които се дразнят при наличието на дълбоки задръствания. Продължителният дискомфорт може да предизвика гъделичкане, пристъпи на суха кашлица.
• Болезненост при преглъщане - голяма задръстване и подуване на сливиците създават пречка за преминаването на храна през фаринкса.

Възможни усложнения

Ако натрупването на гной в жлезите е следствие от хроничен тонзилит, това показва наличието на активна инфекция в тялото, която ще се разпространи с лимфата и кръвния поток. Ще бъдат засегнати ставите, бъбреците и сърцето, което води до:

• пневмония (пневмония);
• ревматизъм (системно възпалително заболяване на съединителната тъкан) на сърцето или ставите;
• гломерулонефрит (възпаление на бъбречните гломерули);
• цервикална флегмона (гноен процес, който няма ясни граници);
• общ сепсис (инфекция) на кръвта;
• перитоничен абсцес (остро възпаление в периодо-алдиналната тъкан);
• медиастинит (възпаление между дясната и лявата плеврални кухини).

диагностика

За да постави диагноза, отоларингологът събира данни от анамнезата - оплаквания на пациента, информация за прехвърлена ангина, остри респираторни вирусни инфекции, наличие на съпътстващи заболявания на горните и долните дихателни пътища. След това се провеждат:

• Общ преглед, който проверява състоянието на цервикалните лимфни възли (при хроничен тонзилит, те се увеличават), тяхната чувствителност.
• Фарингоскопия - инструментален преглед с помощта на шпатула и светлинен източник. Тъй като лекарят упражнява натиск върху корена на езика, това може да предизвика еметичен рефлекс, така че анестетик (гел или аерозол) се използва локално при някои пациенти. По време на процедурата орофаринксът се изследва внимателно, за да се разграничи обикновен бял цъфтеж, който е купчина бели кръвни клетки, от задръствания. Ако е необходимо, лекарят натиска сливиците, за да стисне патологичното съдържание на лакуните.
• Лабораторни кръвни тестове, изследване на намазка с микрофлората на сливиците за идентифициране на патогена, който провокира образуването на задръствания. Само въз основа на това проучване могат да се предписват антибиотици.
• Рентгенография на носните синуси - назначена в редки случаи, когато е необходимо да се потвърди наличието на хроничен тонзилит като основна причина за образуването на задръствания в сливиците.

Лечение на задръствания с тонзилит

Компилирането на терапевтична схема трябва да бъде поверено на УНГ лекар, който ще направи точна диагноза и ще знае причинителя на заболяването. Ако пробките бяха открити само по време на прегледа (пациентът не ги усеща), те не правят нищо с тях - сливиците са в състояние да се очистят. В други случаи е посочено консервативно лечение, което предполага:

• гаргара с антисептични разтвори;
• използване на антибиотици (цефалоспорини, макролиди) системно и локално (Bioparox aerosol) за гнойни тумори;
• приемане на витамини С, РР, група В;
• физиотерапия;
• повишаване на локалния имунитет с аерозол IRS-19;
• общи ефекти върху имунитета с препарати от интерферон, хомеопатични лекарства, тинктура от ехинацея.

Отстраняването на задръстванията трябва да се извършва от специалист в медицинско заведение, тъй като съществува висок риск от увреждане на жлезите. Забранено е да се изцежда гной с пръсти, памучни тампони и други твърди предмети, опитайте се да го извадите. Според препоръката на лекаря у дома, може да се използва инструмент, който доставя силна струя течност, за да се изплакне съдържанието на празнините.

Домашно лечение

Орофарингеалното изплакване е в основата на терапевтичната схема: те имат антимикробно действие, спомагат за смекчаване на задръстванията, увеличават местния имунитет, облекчават дискомфорта. За процедурите се използват билки, сол, прополис, фармацевтични препарати:

средства

Принцип на употреба

Честота на използване

1 супена лъжица. л. разредени морска сол в чаша топла преварена вода, можете да добавите 1 чаена лъжичка. сода или капка йод

4-6 г / ден, интервал - 2 часа

Билкови настойки (градински чай, евкалипт, дъбова кора, лайка)

Направете една колекция или единично изсипете 1 супена лъжица. л. трева избрани 500 мл вряща вода, настояват половин час, разделени на 2 процедури

На всеки 30-60 минути

1 ч. Л. на 100 ml топла вода

Chlorophyllipt

1 ч. Л. 1% разтвор на 100 ml топла вода, изплакването се извършва един час след хранене

Разтворете 1 натрошена таблетка (0.02 g) в 200 ml топла вода (50-60 градуса), като разбърквате в продължение на 10 минути.

3-5 p / ден 100 ml

Отстраняване на тапи от сливиците

Процедурата за елиминиране на тонзилолитите у дома, повечето лекари считат за неразумно и опасно. Желателно е такива действия да се извършват само в случаите, когато щепселите са на повърхността, а не дълбоко в пролуките - тогава можете да ги премахнете с езика си, като натискате в основата на предния палатинов свод и основата на сливиците. Процесът отнема няколко минути, гнойното образуване трябва да влезе в устната кухина. Алтернативни начини за премахване на задръствания:

• Памучен тампон. Процедурата се извършва 2 часа след хранене. Ръцете се измиват обилно със сапун и се изсушават, зъбите се почистват и устата се изплаква с физиологичен разтвор. Необходимо е да се забави ръба на бузата пред огледалото (откъм страната на засегнатата сливица), да се натисне надолу по предния палатинов свод със стерилен памучен тампон. Поддържане на налягането, бавно до върха на сливицата, изтласкване на корка от лакуната. Избягвайте внезапни движения, за да не предизвикате кървене. Ако имате силна болка от този метод, трябва да се откажете и да се консултирате с лекар.
• Мивки. Процедурата се извършва един час след хранене. Ръцете се измиват старателно със сапун и към спринцовката се добавя предварително приготвен разтвор (физиологичен разтвор, сода, фурацилин, йодинол). След като хвърли главата назад, изстискайте течността по посока на амигдалата (издърпайте носа без иглата, за да напоявате цялата си повърхност и небцевите арки), изчакайте 5–10 секунди и плюйте. Повторете тези стъпки 2-3 пъти. С тази техника няма да постигнете пълно пречистване, ако натрупванията на гной са дълбоки, но повърхностните се отстраняват добре и не са травматични (важно е да не докосвате сливиците със спринцовка).

Ако манипулациите в дома не дават желания резултат, или пациентът има системни прояви на инфекция (втрисане, студена пот, висока температура, слабост), често рецидиви след отстраняване на задръствания вкъщи, или гнойни образувания са много големи, трябва да се обърнете към LOR. В лечебните заведения се използват следните методи за миене на сливиците:

• спринцовка с антисептик (през канюла - тънка извита тръба);
• вакуум метод (гнойно всмукване, при прилагане на лидокаин под местна анестезия).

Физични терапевтични процедури

Намаляването на активността на възпалителния процес, отстраняването на казеозни образувания и предотвратяването на развитието на заболяването се постига чрез провеждане на курс по физиотерапия. Те се избират от лекар само за пациенти, чийто остра фаза на заболяването е утихнала. Най-често срещаните:

• Ултравиолетовото облъчване - се основава на бактерицидното (убиващо патогенни микроорганизми) свойство на UV лъчите, които действат локално. Терапевтичният курс се формира от 10-15 сесии и спомага за повишаване на защитните функции на сливиците, предотвратява увеличаването на гнойните пробки и спира възпалителния процес.
• Лазерно облъчване - стимулира циркулацията на лимфата и кръвта в зоната на възпаление, процедурата се извършва подобно на предишната, продължава до 5 минути общо (2,5 минути на тонзил). Лечението включва 6 сесии.
• Фонофореза (ултразвукови аерозоли) - с помощта на специално устройство, целенасочено се инжектират антисептични препарати в лакуните, което увеличава тяхната ефективност. Диоксидин и хидрокортизон се използват за лечение.
• UHF (суха топлина) - излагане на високочестотно електромагнитно поле, насочено към сливиците от кондензаторни плочи. Сесиите се провеждат всеки ден, лечението включва 10-15 процедури. Благодарение на UHF-терапията, възпалителният процес се спира, нормализира се циркулацията на лимфата и притока на кръв.

cryolysis

За разлика от стандартната тонзилектомия (класическа хирургия), която изисква дълъг престой в болницата за рехабилитация, криодеструкцията се понася по-лесно от пациентите. Представлява унищожаването на сливиците със студен течен азот и се извършва в процедурната зала на поликлиниката както следва:

1. Лекарят лекува устната мукоза с лидокаин (само външно, без инжекции, главно с помощта на аерозол).
2. Работната част на криодеструктора се поставя върху сливицата и се държи на място 30-60 секунди.
3. След като устройството бъде отстранено, пациентът може да се прибере у дома.

По време на криодеструкция се умира патогенна микрофлора, която не издържа на ниски температури и настъпва некроза (смърт) на тъканта на сливиците. Пълно излекуване на увредената област се наблюдава след 3-4 седмици. След като трябва да посетите отоларинголог за проверка. Ако се запазят огнищата на инфекцията или се появят нови задръствания, се предписва повторно криодеструкция. След процедурата:

• Груба, твърде гореща или твърде студена храна е забранена през седмицата.
• Не се допуска докосване на повредените сливици с пръсти, прибори за хранене.
• Препоръчва се изплакване с антисептични разтвори (говорете с Вашия лекар) с честота 3-4 пъти на ден.

Основният плюс на криодеструкцията е неговата безболезненост - не се изключва дискомфорт при поставяне и задържане на устройството. След процедурата за 3-5 дни пациентът може да изпита болка в засегнатата област, но не и тежка. Рехабилитационният период е кратък, особено в сравнение с класическата операция. Единственият недостатък на метода е, че няма гаранция, че огнищата на инфекцията ще бъдат напълно елиминирани.

Лечение при бременни жени

Ако жената има гнойни пробки в сливиците без треска и други симптоми на острия стадий на инфекциозна болест, това няма да засегне бебето, но ако хроничен тонзилит се повтори, бактериите не могат да влязат в кръвта на плода или инфекция след раждането. Ако има риск от усложнения за детето, лекарят трябва да разработи схема на лечение - не можете да го направите сами. Ако бременността продължи нормално и инфекцията не представлява заплаха за бебето, извършете:

• гаргара с антисептици (желателно е отвари от билки);
• общо укрепване на имунитета (лекарства, витаминни комплекси се избират от лекар).

предотвратяване

Отстраняването на палатинските сливици не е абсолютна гаранция за защита срещу появата на задръствания, затова не се предписва само с цел профилактика - това е крайна мярка, която се използва при чести рецидиви на тонзилит. По-важно:

• следи състоянието на защитните сили на организма (приемайте витамини, естествени имуностимуланти, контролирайте храненето);
• незабавно лечение на възпалено гърло, без да се прекъсва терапевтичният курс веднага след подобряване на благосъстоянието;
• Не започвайте инфекциозни заболявания на устата и носа (това включва възпаление на венците, кариес, следователно трябва допълнително да следвате личната хигиена, да посетите зъболекар);
• Пийте чиста вода в големи количества (важно за хроничен тонзилит за редовно почистване на сливиците);
• избягвайте хипотермия обичайна и местна (чрез използването на сладолед, студени напитки).