Хипертрофичен ринит

Плеврит

Хипертрофичен (синоним: хиперпластичен) ринит е възпалително заболяване на носната лигавица с неговата съпътстваща пролиферация в носната кухина. Заболяването е хронично, дифузно, по-рядко - ограничено, има сезонен характер (обострянията са предимно през пролетта и есента).

Хипертрофичният ринит често засяга хора на възраст от 25 до 55 години, които имат отслабена имунна система или работят в опасни производства.

Причини за възникване на хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит е заболяване, което има много от причинителните фактори, които го причиняват. Основните са изброени по-долу.

1. Остри респираторни инфекции (включително ARVI). Често повтарящите се инфекциозни вирусни заболявания в тяхната остра фаза водят до образуване на имунни комплекси в кръвта и активиране на специфични антитела. Основната последица от засилената работа на имунната система е повишаването на работата на секреторния апарат на носа и производството на голямо количество слуз, както и удебеляване и растеж на лигавицата. Честото обостряне на острите респираторни заболявания води до тази патология, средно по 5 или повече на година.

2. Изкривяването на носната преграда. Тази анатомична патология на появата на хипертрофия на носната лигавица е причина за стесняване на носните проходи и трудността на нормалното изтичане на слуз. Нарушаването на капилярната циркулация на кръвта и хипоксията на клетките на носната лигавица включва механизъм на техния увеличен растеж, за да се компенсират тези явления. Оттук - хипертрофичен ринит.

3. Вродени или придобити аномалии на носните проходи. Патогенезата (механизъм на развитие) на хипертрофичния ринит в този случай е идентична с предишния случай.

4. Наранявания на костите на носа. В резултат на травматично увреждане на костите на носа и промени в размера на носните проходи, може да настъпи нарушение на изтичането на слуз и запушване. Като последица от последното - появата на хипертрофия на носната лигавица.

5. Дългосрочна употреба на вазоконстрикторни лекарства. Неконтролираната продължителна употреба на назални спрейове или капки с вазоконстрикторния ефект може също да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването на носната лигавица и нейното нарастване чрез компенсаторен механизъм. В същото време, слизестата мембрана на носа се сгъстява, нейните съдове стават крехки, появяват се чести кръвотечения от носа.

6. Външни дразнители. Най-често това са фактори на околната среда, работа в опасни производства, температурни фактори (ниска или висока температура на въздуха), вдишване на прах или газове. Всички тези фактори могат да предизвикат дразнене на носната лигавица, което води до неговото възпаление. Хроничната експозиция и възпалението на лигавицата водят до неговото прераждане и сгъстяване. Вдишването на прах в продължение на дълъг период от време причинява поражението на мигателния епител, което води до развитие на метаплазия и забавяне на изтичането на секрети, както и до образуването на ринолита (носните камъни).

7. Сърдечно-съдова патология. Атеросклерозата на съдовете (стесняване на лумена) и хипертония са една от причините за нарушеното кръвоснабдяване на носната лигавица, тъканната хипоксия и тяхната хиперпластична дегенерация.

8. Инфекции на носа. Полипи, кисти, аденоиди са резервоар за възпроизвеждане на много видове бактерии и вируси. Последните винаги причиняват възпаление на носната лигавица, а повтарящите се възпаления водят до свръхрастеж на лигавицата.

Симптоми на хипертрофичен ринит

Заболяването се проявява в две форми: дифузен ринит и ограничен ринит.

За първата форма се характеризира с разпространението на възпалението не само върху цялата лигавица на носа, но и върху носната надкостница и кост. Дебелината на лигавицата остава равномерно увеличена по цялата площ. При ограничена форма на хипертрофичен ринит, някои части от носните проходи са засегнати - често долната и средната част на носните проходи.

Основните симптоми на хипертрофичен ринит са постоянна назална конгестия и затруднено носово дишане. Назалната лигавица нестабилна, по-често сутрин.

Може да има гнойно и кърваво изхвърляне. Пациентът диша главно през устата, което води до сухота в устата. Други симптоми включват безсъние, хъркане и нощни епизоди на апнея (апнея). В развитието на болестта се присъединява усещането за наличие на чуждо тяло в назофаринкса, болки в главата, умора, мускулна слабост. При пациенти с хипертрофичен ринит чувствителността на миризма намалява и с времето се развива аносмия (загуба на миризма).

Гласът се променя: тембърът на гласа става различен и се нарича затворен нос. По-нататък се развива имунитет към вазоконстриктор и противовъзпалителна терапия, появяват се усложнения. Възпалителният процес при хипертрофичен ринит може да се разпространи в слуха и дихателните органи. Затварянето от заросената тъкан на задните части на долните раковини води до запушване на лумена на слуховия канал, масивно размножаване на опортюнистичната микрофлора в него и развитие на евстахит и отит. Натрупването на голямо количество аурикуларна секреция води до стагнация, подуване и възпаление на лигавицата на слуховите органи.

Преходът на възпалителния процес към параназалните синуси причинява синузит (синузит и синузит). Хипертрофията на долната назална конха е опасна поради развитието на възпаление на слъзния канал и развитието на дакриоцистит и конюнктивит (възпалителни заболявания на органите на зрението). Постоянното дишане на устата води до развитие на фарингит, трахеит и бронхит (възпалителни заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища). Наличието на дълго възникващ възпалителен процес в носа може също да доведе до образуване на израстъци на лигавичния слой на носната кухина - полипи с различни размери и локализация.

Лечение на хипертрофичен ринит

Пациентът се съветва да изключи пикантни, топли ястия от диетата, да ограничи усвоимите въглехидрати (захар, сладкарски изделия, бели кифли, бонбони и други сладкиши). Много полезни дихателни упражнения, подобряват функцията на жлезите на носната лигавица.

Медикаментозна терапия

В началните етапи на развитие на хипертрофичен ринит, носната кухина се промива с физиологични разтвори. Също така, склеротерапията се използва за лека хипертрофия: глюкокортикоидните хормони се прилагат в долната носова ухо (под мукозата), курсът се състои от осем до десет процедури.

При тежка хипертрофия на носната лигавица се използва неговото изгаряне с трихлороцетна киселина (хром), както и Ляпис. Преди процедурата на каутеризация трябва да се направи локална анестезия.

Симптомите на тежко възпаление на носната лигавица са показание за назначаването на хормонални мазила.

Медикаментозната терапия не засяга съществуващите структурни промени в носната лигавица, но може да облекчи състоянието на пациента за известно време и да спре растежа (удебеляването) на тъканите на лигавицата.

Физиотерапия на хипертрофичен ринит

Възложете физиотерапевтични процедури при наличие на тежка хипертрофия на носната лигавица. Най-използваните от тях са: UHF, вътрешен масаж на лигавиците с мази, ултравиолетово облъчване на носните черупки. С неефективността на комплексното лечение под формата на комбинация от лекарствена терапия и физиотерапия, те преминават към хирургично лечение на хипертрофичен ринит.

Хирургично лечение на хипертрофичен ринит.

Показанието за хирургическа интервенция при хипертрофичен ринит е неефективността на консервативното лечение. Видът на операцията се определя от лекаря, като се вземе предвид клиничната картина и тежестта на заболяването. Резултатът от успешното лечение е възстановяването на свободното носно дишане, изчезването на други оплаквания, подобряването на качеството на живот на пациента. Има няколко вида операции:

1. Submucosal дезинтеграция (разрушаване) на долните носни раковини с помощта на ултразвук.
2. Lateroconchopexy - изместване на областта на черупката за разширяване на носните проходи.
3. Субмукозна вазотомия - разрушаване на зоните на съдовия сплит, които захранват долните носни раковини.
4. По-ниска конхотомия (отстраняване на задната част) по щадяща техника, придружена от запазване на предните раковини.
5. Ендоскопска остеоконхотомия под микроскопски контрол.
6. Корекция на формата на носната преграда се извършва и когато тя е извита.

Домашно лечение на хипертрофичен ринит

1. Процедури за затопляне.
Такъв ефект върху носната лигавица е възможен само ако няма инфекция в назофаринкса. Варен картоф или яйце се увиват в кърпа и се нанасят на носа за десет минути. Друг подобен метод е да се загрява елда в сух тиган (алтернативата е просо, сол или пясък от средната фракция). Масовият материал се сгъва в чантата и се държи на носа до десет минути. Използвайте внимателно, за да предотвратите изгарянето на кожата.

2. Зачервяване на носните синуси.
Методът е ефективен за различни видове ринит. Въпросите започват процедури. В първите дни на хрема може бързо да се подобри състоянието на пациента. Използвани разтвори: сол - морска или варена (5 г) се разрежда в варена и охладена до топла вода (240 - 250 мл), билкови настойки от растения с противовъзпалително действие - лайка, градински чай или невен се използват за добавяне на 25 г трева в 300 мл, вода, след това настояват и се охлаждат до телесна температура. Процедура: бульонът или разтворът се изтеглят в спринцовката, главата се накланя отстрани на мивката и разтворът се излива в горната ноздра, разтворът изтича от долната ноздра, след което процедурата се повтаря с наклонена в друга посока глава на пациента.

3. Начало инхалация.
Трябва да се внимава при извършване на процедурата с гореща пара. Овлажняване на носните проходи с пара, макар и неефективна, все още се използва у дома. Вдишайте парата за 15 минути, покрийте с кърпа и се наведе над контейнера. Вдишването на отвара от лечебни билки е малко по-ефективно срещу обикновена настинка. В този случай, бульон от всяка лекарствена билка с противовъзпалителен ефект се излива в резервоара, за да се получи пара: ела или бор (5 капки на резервоар за гореща вода), смес от лук и чесън, лайка, жълт кантарион, невен. Но все пак е по-добре да се използва специален домашен инхалатор, продаван в аптеките за тези цели. Също така подходящ ароматизатор, който разпространява миризмата на етерични масла в помещението.

4. Мазила за домашна употреба.
Изборът на мехлеми, които действат върху носната лигавица за премахване на студа, е доста голям. Основното правило - да се избегнат странични ефекти под формата на тежко дразнене на лигавицата. Рецепти за мехлеми се предлагат от отворени източници. Недостатъци: отнема време и търпение, за да ги подготви у дома, както и кратък срок на годност. От популярните мехлеми все още се използват: мехлем с лимон, мед и слънчогледово масло, от лук със зехтин, от корени от репей. Но най-добрият избор са готови форми и точни медицински формулировки.

5. Къща капки.
По отношение на тяхното въздействие и резултата от използването на капка, те стоят до методите за измиване на носните проходи с разтвори, съдържащи противовъзпалителни съставки. От най-известните и употребявани могат да се отбележат: капки от цвекло с мед, капки алое с мед, от лук, вода и мед, от лаврови листа в зехтин, от билковият кантарион в растително масло, както и други от голямото наследство на народната билкова медицина и медицина.,

6. Акупресурен масаж.
Отлично средство за лечение на много заболявания. Научете техниката от вашата акупунктура и използвайте в комбинация с други терапевтични средства!

Прогноза за хипертрофичен ринит

Без подходящо лечение и квалифицирана медицинска помощ, пациентът получава посочените по-горе усложнения и съпътстващи заболявания. Най-честите от тях са: трахеобронхит, тонзилит и синузит. Други неблагоприятни прогностични ефекти на хипертрофичен ринит: загуба на слуха, възпалителни заболявания на органите на слуха, загуба на вкус и мирис, поява на заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб.

Хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит е предимно хроничен възпалителен процес, засягащ носната кухина. На фона на подобна патология настъпва значителна пролиферация на съединителната тъкан. Такова разстройство има своето значение в международната класификация на болестите от десето събрание - ICD код 10 - J31.0.

Това заболяване принадлежи към групата на polietiologicheskie. Това означава, че голям брой източници могат да бъдат фактор в развитието на заболяването. Основните причини могат да бъдат взети под внимание - пристрастяването към лошите навици, наличието на хронично възпаление и патологичното влияние на патогенните бактерии.

Заболяването има няколко характерни клинични признака, а именно назална конгестия и назални гласове, нарушения на съня и тежки главоболия, както и кръвотечения от носа.

Възможно е да се установи правилната диагноза само след провеждане на инструментални диагностични мерки. Терапията с болести може да бъде консервативна и хирургична.

етиология

Следните предразполагащи фактори могат да провокират появата на хрема с хипертрофична форма:

  • кривина на носната преграда - разделена на вродена и придобита;
  • безразборно приемане на някои лекарства, насочени към стесняване на кръвоносните съдове;
  • пристрастяване към пристрастявания, по-специално към пушене или вдишване на наркотични вещества през носа;
  • хронични заболявания на носната кухина;
  • аденоидна растителност;
  • образуването на полипи и кистозни неоплазми в носа;
  • пълна липса на терапия или неправилно лечение на ринит от друга етиология;
  • нарушение на нервно-рефлекторната функция на носа;
  • неблагоприятни въздействия на околната среда, а именно живот в условия с постоянно ниска температура и сух въздух;
  • ниска влажност или, обратно, увеличена в закрити помещения;
  • често излагане на алергена;
  • патологичен ефект на патогенни микроорганизми;
  • нарушение на кръвоснабдяването на носа;
  • намалена имунна система;
  • обременена наследственост;
  • хроничен хрема.

класификация

Има няколко форми на ринит с хипертрофия:

  • кавернозен - счита се за такъв тип заболяване като фалшив, тъй като растежът на съединителната тъкан е по-скоро функционален, отколкото органичен. Често е проява на индивидуалната структура на носната кухина;
  • фиброзна - подобен тип заболяване се отличава с морфологичните особености на съединителната тъкан. В допълнение, характерната разлика в тази форма е, че тя се развива доста бавно, но е необратима;
  • едематозно - изразено в оток на лигавичния слой на носната кухина поради влиянието на външни и вътрешни фактори;
  • смесен - има признаци на всички горепосочени разновидности на болестта.

Освен това има и друга класификация на това заболяване:

  • хроничен хипертрофичен ринит - формиран на фона на постоянното влияние на един или друг етиологичен фактор, както и първоначално неправилна терапия на ринит;
  • хипертрофичен вазомоторен ринит - се различава по това, че се появява периодично и не води до промяна в тъканите на носната кухина. Ако не лекувате този вид ринит, той ще премине в хронична форма на ринит.

Също така се различават ограничен и дифузен хроничен хипертрофичен ринит. Те се различават в зависимост от разпространението на болестния процес. Първият е локален, т.е. засяга само определена част от носната кухина, а вторият води до обща тъканна хиперплазия.

симптоматика

Въпреки факта, че заболяването има няколко специфични клинични прояви, то е доста лесно да се обърка с други видове ринит. Поради тази причина, когато се появят един или няколко признака, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

Могат да се обмислят симптоми на хипертрофичен ринит:

  • постоянна назална конгестия;
  • трудност или пълна невъзможност за дишане през носа;
  • носни гласове;
  • обилно изхвърляне на носа - те могат или да имат замърсявания с гной, или да са без тях;
  • загуба на миризма - може да бъде частична и пълна;
  • периодично настъпване на тежки главоболия;
  • нарушения на съня;
  • назален кръвоизлив - такъв симптом е резултат от трайно увреждане на носната лигавица. Това е така, защото пациентите се опитват сами да изчистят носните проходи с надеждата отново да дишат през носа;
  • хъркане по време на сън;
  • умора;
  • често кихане.

Ако не потърсите помощ от специалист по УНГ навреме, има вероятност да развиете тежки и неприятни усложнения.

диагностика

Диагнозата хипертрофичен ринит се установява само след изключване на други възможни видове ринит. Това ще изисква редица диагностични изследвания, които включват:

  • клинично проучване от клинициста на историята и анамнезата на пациента за установяване на причините за появата на заболяването и определяне на тактиката на бъдещата терапия
  • цялостен физически преглед;
  • Риноскопията е процедура за изследване на носната кухина с помощта на специални инструменти. По време на такова изследване често се среща кривина на преградата;
  • прилагането на пробата с използването на вазоконстрикторни капки за нос - това е необходимо за диференциране на хипертрофичен ринит с алергичен или вазомоторния ринит.

лечение

Такова заболяване на практика не е податливо на медикаментозната терапия, по-специално се отнася до хроничната форма на заболяването. В ранен етап на лечение, лечението на хипертрофичен ринит се извършва с помощта на:

  • УВ-облъчване на носната кухина;
  • излагане на високочестотни лъчения;
  • администриране на лекарствени суспензии;
  • използването на деконгестанти, които имат за цел да намалят подпухналостта.

Прилагането на такива процедури е ефективно само в случай на леко заболяване и се дължи на факта, че те елиминират само незначителни клинични прояви на заболяването и предотвратяват по-нататъшното развитие на болестния процес.

В случаите, когато тъканите на лигавицата са се увеличили значително, единственият метод на лечение е само операция. Лечение на хроничен хипертрофичен ринит включва осъществяването на една от следните операции:

  • конхотомия - включва изрязване на лигавицата в зоната на долната и средната носова ухо;
  • лазерна субмукозна вазотомия - включва отстраняване на съдовете под мембраната;
  • галванично покритие или електрокоагулация. Този метод на хипертрофичен ринит се основава на електрически шок при изгаряне на лигавиците;
  • криодеструкция, като се използва влиянието на криоапликатор, охладен с течен азот върху хипертрофирани области;
  • ултразвукова дезинтеграция на носната раковина;
  • osteoconhotomy - включва отстраняване на ръба на костите.

Изпълнението на операциите е препоръчително и с неефективността на консервативната терапия.

Друга част от комплексната терапия е алтернативната медицина, която включва използването на следните компоненти за измиване на носната кухина:

  • мента и лайка;
  • Хиперикум и градински чай;
  • живовляк и мед;
  • сол или морска сол.

Преди да използвате такива методи на лечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Когато се опитвате да лекувате заболяване с лекарства от алтернативна медицина, съществува риск от обостряне на възпалителния процес и неговото разпространение.

усложнения

В случаи на късно обжалване на лекари или при неадекватна терапия, има вероятност от следните последствия:

В допълнение, муден курс на хипертрофичен ринит може да предизвика появата на стомашно-чревни заболявания, сърце, бъбреци и черен дроб.

предотвратяване

За да се предотврати появата на такава болест, е необходимо да се спазват общите правила, а именно:

  • напълно да се откажат от лошите навици;
  • своевременно лечение на остър хрема;
  • елиминират огнища на хронични инфекции на параназалните синуси и устната кухина;
  • укрепване на имунната система;
  • ям правилно;
  • избягвайте контакт с алергени.

В случаи на неусложнен хипертрофичен ринит, както и при цялостен подход към терапията, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Хипертрофичен ринит - симптоми и лечение

Обща информация

Едно от сериозните усложнения на обикновената настинка или ринит може да бъде неговата хипертрофирана форма. Хипертрофираният ринит е хронично заболяване, при което има увеличение (хипертрофия) поради растежа на носните тъкани. При тази патология могат да нараснат лигавичните и субмукозните мембрани на носната кухина, както и периоста и костната тъкан в най-напредналите стадии на костта. В тежки случаи, тъканните промени са необратими, така че в повечето случаи се изисква хирургично лечение. Въпреки това, консервативни (медицински) методи за лечение също са възможни.

Причината за хипертрофичен ринит може да бъде хроничен ринит. В резултат на дълъг възпалителен процес тъканите на носната кухина променят структурата и хипертрофията. Други причини за това заболяване са продължителна хипотермия на тялото, непрекъснат контакт с алергени или инфекциозни агенти. Необоснована злоупотреба с вазоконстрикторни лекарства, както и дисфункция и заболявания на ендокринната система, също може да предизвика хипертрофичен ринит.

Разграничават се три фази на хипертрофичен ринит.

  1. В първата фаза възниква възпаление и растеж на тъканите на долната черупка на носа и лигавиците (ресничен или ресничест епител е леко хипертрофиран). Това е фазата на леката хипертрофия.
  2. Във втората фаза на хипертрофичен ринит, жлезистата тъкан и ресничният епител на лигавицата са включени във възпалителния процес, а средният носов конкей е засегнат. В резултат на това растат стените на кръвоносните съдове и миоцитите - клетки от мускулни влакна. Поради тяхната хипертрофия се притискат кръвните и лимфните съдове.
  3. В третата фаза на хипертрофичен ринит се развива оток (едематозна фаза). Лигавиците, ресничният епител, жлезистите тъкани и кръвоносните съдове вече участват във възпалителния процес. Фаза 3 се нарича едематозна. Симптомите на заболяването са много изразени. В зависимост от продължителността на фазата и отсъствието на лечение, заболяването прогресира до хипертрофията на костната тъкан на носната кухина. Тук се нуждаете от помощта на хирург.

Форми на хипертрофичен ринит

В зависимост от степента на разпространение на патологичния процес е изолиран локален или локален и дифузен хипертрофичен ринит. При локална или ограничена форма на заболяването, лезиите са концентрирани на едно място, но при липса на адекватно лечение възпалителният процес се разпространява и става дифузен.

В зависимост от фазата на курса и елементите, участващи в патологичния процес, се отделят кавернозни, влакнести и отокни форми на хипертрофичен ринит.

  1. Кавернозната форма на хипертрофичен ринит на ЛОР лекарите се счита за невярна. Това се дължи на факта, че растежа на тъканите има функционален характер. Съществуват индивидуални форми на структурата на раните с физиологично изразен растеж и разпространение на кръвни и лимфни съдове. Кавернозната форма има дифузен характер в цялата носна кухина.
  2. Фиброзната форма на хипертрофичен ринит се характеризира с обилна пролиферация на влакнеста съединителна тъкан. На този етап симптомите на ринит са изразени и постоянно нарастват. Пациентът се оплаква от затруднено дишане и много силна назална конгестия. Ходът на заболяването прогресира с ниска скорост, но промените са необратими.
  3. Едематозен хипертрофичен ринит се характеризира с факта, че отокът на лигавицата възниква и под влиянието на външни и вътрешни контрагенти. Първоначално в риноскопа се диагностицира зърнеста лезия, а в по-късните етапи се наблюдават полипозни промени.
  4. Много често, поради трудността при диагностициране на ринит, се поставя диагноза - смесен хипертрофичен ринит. Това се дължи на факта, че формите на хипертрофичен ринит преминават един в друг и имат хроничен ход.

Вазомоторният ринит е форма на хроничен ринит. Тази патология е много сходна по симптоми с хипертрофичен ринит.

Това заболяване може да се развие в резултат на вегетативно-съдова дистония или с ниско кръвно налягане, ендокринни заболявания, патология на носната преграда, както и злоупотреба с вазоконстрикторни лекарства.

Курсът на патология се характеризира с промени в проводимостта на възбуждащите процеси на централната и периферната част на нервната система. Това се изразява в аномалната реакция на лигавицата на носната кухина към външните стимули, проявяваща се в повишена активност на невровегетативните и васкуларните мембрани на носната кухина. Цилиарният епител започва да работи интензивно: появяват се секрети на лигавицата, оток и нарушена транспортна функция (не се екскретира слуз). Пациентите се оплакват от запушване на носа, затруднено дишане.

Разпределят невровегетативния и алергичния вазомоторния ринит. Въз основа на името на първата форма, тя се развива с хипотония и вегетативно-съдови патологии. Най-често симптомите на заболяването безпокоят пациентите сутрин. Лигавицата на носната кухина придобива бледосиняв оттенък и набъбва. Пристъпът преминава след няколко часа, а лигавицата поема предишния си вид, симптомите отшумяват. Препаратите за вазоконстриктивно действие само влошават хода на автономния ринит. Трябва да се консултирате с лекар, който правилно избира лечението.

Алергичните вазомоторни ринити предизвикват външни алергени. В зависимост от вида на алергичната реакция, тя може да бъде сезонна или постоянна (целогодишна). Сезонните алергени, като правило, се случват по време на цъфтежа на някои растения, могат да възникнат, когато се натрупа прах в къщата или на работното място. Целогодишен ринит може да се появи по всяко време на годината. Лечението се състои в приемане на антихистамини, интраназални H1-блокери и вазоконстрикторни лекарства. Не забравяйте да извършите мокро почистване в стаята, лична хигиена.

Симптоми и диагностика на хипертрофичен ринит

Симптомите на хипертрофичен ринит са както следва:

  1. Трудност или невъзможност за носово дишане. Това се дължи на подуване на лигавиците и растеж на тъканта на носната кухина. В първата и втората фази на хипертрофичния ринит дишането е сложно. В третата фаза - липсва. Използването на вазоконстрикторни лекарства не дава положителен ефект поради факта, че има хипертрофия на тъканите на носната кухина.
  2. Човек се чувства сухо. В резултат на затруднено дишане на носа, пациентът с тази патология трябва да диша през устата.
  3. Гласът се променя, пациентът казва "в носа", "назален контингент".
  4. Хъркането по време на сън.
  5. Има изтичане на лигавицата от носната кухина (най-често прозрачни, но възможни са гнойни примеси от нюанси на жълто и зелено).
  6. Намалено представяне, раздразнителност, умора, слабост, главоболие. Това е следствие от неправилно дишане и изстискване на носните проходи, нарушения на кръвообращението в кръвните и лимфните съдове.
  7. Влошаване на съня (поради невъзможността за носово дишане и хъркане).
  8. В някои случаи има обилни сълзи, подути и по-червени клепачи, развива се конюнктивит.
  9. Усещане за дискомфорт и болка в носната кухина ("нещо се намесва").
  10. В случаи на напреднал хипертрофичен ринит може да изчезне обонянието, да се развият слухови увреждания.

Вие не може да забави лечението, когато първите симптоми на заболяването! Незабавно се свържете с оториноларинголога.

Експертите диагностицират хипертрофичен ринит с риноскопия. В изследването са видими обрасли тъкани на носната кухина, стесняване на носните проходи, хиперемия на лигавиците и тяхното сгъстяване.

За по-подробно изясняване на степента на разпространение и локализация на заболяването се използват допълнителни диагностични методи: риноманометрия, ендоскопски изследвания на носната кухина и ринопневмометрия.

Хроничен хипертрофичен ринит: лечение

Много често, за съжаление, лечението на тази патология с консервативен (лекарствен) метод не дава положителен ефект. Промените са структурни, затова операцията е по-ефективна.

Методите на UHF терапия, излагането на ултравиолетова светлина се използват ефективно при лечението на заболяването. Предлагат се също масажни процедури със специални мехлеми, като се използват хидрокортизон и анти-конгестиони (антиедематозни лекарства, които са ефективни при оток на лигавицата).

Въпреки това, в случаите на потвърдена диагноза и неефективност на описаните по-горе методи, се прилага операция - изрязване на обраслата (хипертрофирана) лигавица. Хирургично лечение в 100% от случаите дава пълно възстановяване.

Напоследък често се извършва безкръвно лазерно отстраняване на лигавицата или нейните части. В първата фаза на хипертрофичния ринит се извършва вазотомия - отстраняват се кръвоносните съдове, разположени под лигавицата. Повечето хирургични процедури изискват анестезия, дори ако се извършва без кръвопролития.

За да се предотврати по-нататъшно развитие на хипертрофичен ринит, е необходима неговата ранна диагноза и консервативно лечение. Не тичайте студено, не прекалявайте, и през времето отидете на лекарите!

Здравейте, аз съм автор и експерт на сайта с медицинско образование. Пиша коментари за различни продукти и препарати.

Лечение на хипертрофичен ринит, причините за

Хипертрофичният ринит се отнася до вид заболяване, което се появява в носната кухина. Тя се проявява като един от признаците на алергия или под формата на специфичен отговор на организма към неблагоприятни условия.

Причините за хипертрофичен ринит

Хроничен хипертрофичен ринит може да възникне поради излагане на различни фактори. Основните причини за приписване на следното.

  • Лоши условия на труд, свързани с работата с химикали.
  • Наличието на лоши навици под формата на пушене или вдишване на психотропни вещества.
  • Наличието на инфекциозни заболявания в областта на носа или околопазуховой.
  • Наличието на хроничен алергичен ринит.
  • Генетична предразположеност.
  • Възпалителни процеси в носната кухина на хроничния тип.
  • Нарушаване на притока на кръв в носа.
  • Наличието на ендокринни заболявания.
  • Изкривяване на вродения или придобит вид на преграда.
  • Липса на влажност в помещението.
  • Задуха.

Симптоми на хипертрофичен ринит

За да определите хипертрофичния ринит, трябва да знаете симптомите, които се проявяват в следната форма.

  • Назална конгестия. Често пациентът се оплаква от затруднено дишане. Дори и с използването на вазоконстрикторни капки, няма подобрение. Това се дължи на факта, че назалните тъкани са значително увеличени, в резултат на което те блокират пасажите.
  • Сухота в устата. Това се дължи на факта, че пациентът е принуден постоянно да диша през устата.
  • Изливане на слуз от носните проходи. Те могат да бъдат изобилни, дебели или течни, но нямат нито цвят, нито миризма.
  • Наличието на болка в главата. Те могат да възникнат поради липса на кислород.
  • Нарушеният сън, нервност и намалена производителност.
  • Тежестта в главата. Проявява се поради стагнация на лимфата.
  • Прояви на хъркане през нощта на сън.
  • Гласови промени.
  • Проблеми със слуха.
  • Влошаване на обонятелната функция.
  • Усещания на чуждо тяло в носа.
  • Прояви на сълзене, оток на клепачите и зачервяване на конюнктивата.
  • Появата на кървене. Такъв симптом се появява в резултат на редовно нараняване на носната лигавица. Когато се опитате да изчистите носа, съдовете се спукват, което води до проявление на кървене.

Видове хипертрофичен ринит

В медицината хипертрофичният ринит има две основни форми. Ето защо е обичайно да се посочи следното.

  1. Хроничен хипертрофичен ринит. Възниква поради продължителен контакт с дразнител. В тази ситуация растежът на лигавиците. Поради това дишането на пациента е нарушено.
  2. Хипертрофичен вазомоторен ринит. При този тип не се наблюдават промени в носните тъкани. Тя се проявява чрез епизоди, когато лигавицата е в контакт с дразнител или когато е изложена на неблагоприятни фактори. Ако този вид студ не започне да лекува навреме, то постепенно той ще придобие хронична форма.

Етапи на хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит се отнася до възпалителни процеси, които се случват в носната кухина. Постепенно заболяването води до структурни промени в тъканите. Този процес засяга лигавиците. В резултат на това е обичайно да се разграничават няколко етапа.

  1. Първоначалният етап. Характеризира се с малка хипертрофия. В тази ситуация има леко възпаление на лигавиците и поражение на ресничките в мигателния епител. С този етап болестта може да бъде напълно излекувана.
  2. Втори етап Означава честотата на цилиарния епител и жлезистите структури. Възпалителният процес засяга съдовите стени и мускулната тъкан. В резултат на това настъпва притискане на лимфните и кръвоносните съдове.
  3. Последният етап. В този случай има увреждане на кръвоносните съдове, жлезистите тъкани, лигавиците и цилиарния епител. Симптомите се проявяват ярко. Степента на нарушение може да бъде различна. В някои ситуации костната тъкан е засегната. При диагностицирането на този етап се предписва само операция.

Диагностициране на хипертрофичен ринит

Преди да започнете лечение за хипертрофичен ринит, трябва да направите точна диагноза. За да направите това, при първите признаци на проявление, консултирайте се с лекар. Въз основа на оплакванията той ще насрочи преглед. Съвременният метод за диагностика се състои в използването на ендоназален микроендоскоп, който позволява с точност да се изследват всички израстъци в лигавицата. Това устройство е оптична система, която се вмъква в носната кухина за инспекция и по-нататъшно третиране.

Като допълнително изследване се извършва риноскопия. Благодарение на тази техника може да се открият хипертрофирани области или да се разпознаят промените в лигавицата.

Проби се правят и с помощта на вазоконстрикторни средства. Това се прави, за да се определи вида на ринит, който е алергичен и вазомоторни форми.

За потвърждаване на диагнозата се предписват рентгенография и компютърна томография на синусите.

Лечение на хипертрофичен ринит

За да се елиминира хроничен хипертрофичен ринит, лечението трябва да започне възможно най-рано. В ранните стадии на заболяването може да се предотврати по-нататъшната пролиферация на тъканите. Хипертрофичният ринит се лекува с помощта на физиотерапия, която включва.

  • UHF.
  • Ултравиолетово облъчване.
  • Масаж с пенинов мехлем.

Също така предписана медикаментозна терапия, която включва използването на хидрокортизон и антиконгестанти.

Прилага се хирургична намеса, ако по време на теста не се наблюдава желаният ефект с вазоконстрикторни агенти. Към операцията са включени следните.

  1. Turbinotomy. Това предполага отстраняване на определена част от лигавицата в долната и средната част на черупките. Този метод се счита за един от най-популярните. Има три вида: лазерни, тотални и частични.
  2. Субмукозна вазотомия. В този случай има елиминиране на съдовете под лигавицата. Лечението по този метод се извършва само в ранните етапи на развитие.
  3. Galvanokaustiku. Този метод включва каутеризация на носните тъкани при използване на електрически ток. Извършването на манипулациите изисква предварително инжектиране на анестетика.
  4. Криотерапия. По време на процедурата деформираните области на носа са засегнати от специален криоапликатор. Той съдържа течен азот, което води до силно охлаждане на тъканта.
  5. Ултразвукова дезинтеграция на раковината. Този метод на лечение е насочен към унищожаване на раковините с помощта на лазер. Този метод е добър, защото не изисква въвеждане на упойка, а пациентът не чувства болка.

Възможни усложнения от хипертрофичен ринит

Всяко лошо излекувано заболяване води до развитие на усложнения. Това включва хипертрофичен ринит, който може да предизвика последствия под формата на:

  • Evstahiita.
  • Tubootitis.
  • Синузит.
  • Възпаление на сливиците.
  • Трахеобронхит.

Също така, хроничен хипертрофичен ринит, който трае достатъчно дълго, може да предизвика заболявания на храносмилателната система, сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците и черния дроб.

Лечение по народни методи

От древни времена се смяташе, че всеки вид ринит може да бъде излекуван чрез прибягване до популярни методи. В началния етап на хипертрофичен ринит, можете да се опитате да го лекувате, като измиете носа с отвара от билки или с разтвор на морска сол.

За да приготвите билкова инфузия, трябва да вземете една супена лъжица суха лайка, градински чай или жълт кантарион. След това налейте една чаша преварена вода и я оставете да се варят в продължение на двадесет минути. Изплакнете носа с получената отвара трябва да бъде най-малко три пъти на ден.

За лечение може да се използва физиологичен разтвор. Тя може да бъде закупена в аптека или да се направи самостоятелно. За да направите това, вземете половин лъжица морска сол и разбъркайте в чаша хладка вода. Процедурата се извършва около пет до шест пъти на ден.

Друго ефективно народно средство е употребата на мед. Преди употреба трябва да се разтвори в дестилирана вода в същата пропорция. След това е необходимо да се произвеждат турунди от памук и да се овлажняват в получената смес. Въвеждайте ги във всеки носов проход за тридесет минути. Процедурата трябва да се извършва два пъти дневно - сутрин и вечер.

Заслужава да се отбележи, че горепосочените инструменти само помагат да се отървете от неприятните симптоми за известно време. Следователно лечението трябва да се извършва заедно с други методи.

Превантивни мерки за предотвратяване на хипертрофичен ринит

Всеки тип ринит изисква своевременно лечение. Ето защо не трябва да изстивате в острата фаза. Също така си струва след няколко препоръки.

  • Често проветряване на помещението и овлажняване на въздуха.
  • Укрепване на имунната функция чрез втвърдяване и приемане на витаминни комплекси.
  • Ограничения за пребиваване в зони с наднормени газове и дим.
  • Използването на защитни маски при работа с вредни химикали.
  • Избягвайте контакт с различни стимули. Това е особено вярно за малки деца. Ако се появи алергия, трябва незабавно да потърсите и отстраните дразнителя.

За да се елиминира хипертрофичният ринит, симптомите и лечението трябва да се открият незабавно при първите признаци. В началния етап това заболяване може да бъде победено. Ако формата вече тече, тогава се извършва само операция с по-нататъшно спазване на превантивните мерки.

Хроничен хипертрофичен ринит: как да се лекува? Причини за

Хрема е почти неразделна част от живота на човека, поради което често се игнорира, което води до хипертрофичен ринит.

Това коварно заболяване може да зарази човек с години, лишавайки го от свободно дишане, сън и други банални, но много важни способности.

Много хора живеят, продължават да пренебрегват състоянието си и страдат от усложнения от патология, чието развитие е трудно за непосветените в медицината да се свързват със студ. За да се предотврати това, си струва да се знае какви са симптомите на хроничния хипертрофичен ринит и как да се справим с него.

Хипертрофичен ринит: какво е това?

Под тайнствения и плашещ медицински термин "хипертрофичен ринит" се крие хронично отоларингологично заболяване, за което има типично неконтролирано увеличение на размера на тъканите на костите и лигавиците на носната кухина.

В повечето случаи, лезията е локализирана в долната мишка на носа, но понякога тя може да покрие почти всички структури на носа.

Носните или носните черупки са костни издатини по стените на носа, които са покрити с лигавица. Обикновено помага за затопляне, почистване и овлажняване на вдишвания от човек въздух.

В зависимост от разпространението на патологичния процес има:

  • Дифузен - растежът на тъканите се забелязва във всички структурни форми на носа.
  • Ограничени (локални) - патологични промени присъстват изключително в определени части на носната кухина.

Също така, заболяването може да се прояви в различни форми:

  • Кавернозната форма (съдова) е предимно дифузна пролиферация на кавернозната тъкан, която е колекция от малки вени и гладки мускули. Тъй като това често се наблюдава при остър ринит или дори в нормално състояние, много УНТ смятат такава форма за невярна.
  • Фиброзната форма е изразено увеличение на съединителната тъкан. Характерни за заболяването са промените в долната или средната черупка, придружени от появата на ярки симптоми.
  • Костна хипертрофия - промяна в структурата на костната тъкан и периоста. Това е типично за тежки напреднали възпалителни процеси.

Патологията получи ICD 10 J31.0 код. По този начин, той се нарежда като хроничен ринит, заедно с атрофичен.

Хроничен хипертрофичен ринит

Заболяването най-често се диагностицира при мъже на средна възраст и възрастни хора, които рядко се срещат при деца (обикновено при гимназисти). Той бавно прогресира от поражението на долните черупки до пълна промяна в структурата на лигавиците на цялата носова кухина.

В най-напредналите случаи се наблюдават промени не само в горните слоеве на епидермиса, но и в състоянието на стените на съдовете, както и в жлезистия апарат. В резултат на това кръвоснабдяването е значително нарушено и производството на естествена слуз, която овлажнява вътрешните повърхности на носа, се намалява.

Всичко това води до значително разрушаване на основния орган на миризмата, включително основната му функция - дишане. Впоследствие цялото тяло страда, тъй като липсата на кислород в кръвта се отразява неблагоприятно на всяка от нейните клетки.

Така, болестта може да доведе до тежки усложнения. Следователно, лечението на хроничен хипертрофичен ринит трябва да започне възможно най-скоро, въпреки че е свързано с големи трудности.

Често патологията е придружена от развитие на хроничен синузит и образуването на полипи. Това допълва клиничната картина и разширява обхвата на необходимите интервенции.
Източник: nasmorkam.net

Причини за заболяването

Хипертрофията на носа може да бъде резултат от много нарушения, но често се случва, ако пациентът има:

  • ендокринни смущения;
  • патологии на сърдечно-съдовата система, включително атеросклероза и хипертония;
  • кривина на преградата на носа, вродена или придобита;
  • вазомоторни или остри риносинусити, които не са били правилно лекувани и т.н.;
  • склонност към алергични реакции;
  • пристрастяване към тютюнопушенето.

Дори прекомерното очарование с вазоконстрикторни лекарства може да доведе до хипертрофия на синусите. В такива ситуации, поради капки или спрейове, кръвообращението в тъканите е нарушено и тяхната структура постепенно се променя.

Също така, причината за нарушението може да бъде работа в условия с високо съдържание на фини частици (прах) във въздуха. Много по-рядко произходът на проблема се крие в неблагоприятна екологична ситуация.

При дете заболяването може да се образува на фона на отслабения имунитет, който е резултат от заболяването, възрастовите характеристики или други фактори.

Симптоми и прояви

Основният симптом на патологията е назалното дишане, което е прогресивно във времето. Впоследствие, поради силната тъканна пролиферация, може да се образува пълна обструкция на носните проходи.

Освен това, естеството на назалната конгестия зависи пряко от формата на заболяването:

  • постоянна, изразена конгестия е типична за костна хиперплазия и дифузни фиброматозни форми;
  • редуването на ноздрите обикновено е характерно за кавернозната форма.

В същото време често се наблюдават изобилни мукопурулентни изхвърляния, които при изсушаване образуват гъсти кори. Също така, пациентите могат да се оплакват от:

  • сълзене на очите;
  • затруднено дишане навън или навън, усещане за наличие на чуждо тяло;
  • главоболие, нарушена концентрация и намалена умствена работа;
  • нервни разстройства, особено раздразнителност и безсъние;
  • нос, хъркане и сухота в устата;
  • намалена обонятелна сила.

Какъв лекар е необходим? Диагностични методи

Лечението на заболяванията на носа е прерогатив на отоларинголога (УНГ). За да се диагностицират пациентите се приканват да изпълнят:

Въз основа на тези проучвания УНГ може да направи точна диагноза и да изключи влизането на чужд предмет в носните проходи, както и възможността за развитие на туберкулоза, тумори, сифилис, аденоидит и други заболявания.

Хипертрофичен ринит: лекарствено лечение

Лекарят решава как да лекува патология за всеки пациент поотделно. Но използването на лекарства обикновено не дава желаните резултати.

Понякога, като част от комплексна терапия или подготовка за хирургично лечение, на пациентите се предписват локални кортикостероиди, по-специално Nasonex, Mezaton. Те спомагат за намаляване интензивността на възпалителния процес, облекчават подпухването и улесняват дишането.

Ако хипертрофията на лигавицата на носните проходи не се дължи на злоупотреба с вазоконстрикторни средства, те могат да се предписват в кратки курсове. Благодарение на това е възможно да се елиминират отокът и да се разширят носните проходи, което прави възможно извършването на други терапевтични процедури и за известно време улеснява дишането.

Те включват:

Ако се подозира алергично състояние, се предписват антихистамини, например Кларитин, Супрастин, Ериус, Цетрин, Лоратадин, Зиртек, L-tset, Tavegil и др.

Консервативни терапевтични методи

Лечението на хипертрофичен ринит често започва с дейности, насочени към спиране на растежа на тъканите.

При по-леките форми на заболяването, склеротерапията е достатъчна. Същността му се състои в въвеждането на хидрокортизон и спленин в лигавицата на засегнатата област.

За да се постигнат добри резултати, отнема от 8 до 10 процедури всеки ден. В по-тежки случаи може да се посочи изгаряне на модифицирани тъкани с химически разтвори, например:

  • хромова киселина;
  • сребърен нитрат;
  • трихлороцетна киселина.

За да се подобри ефективността на извършваните дейности, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури. В условията на УНГ изследване може да се извърши ултравиолетово облъчване на носните кухини и UHF ЕР.

В домашни условия пациентът може да масажира самостоятелно лигавиците, като използва препоръчаните отоларинголозни мехлеми или кремове. Това ще увеличи метаболизма в тъканите и ще помогне да се спре растежа им.

Лечение на народни средства

При наличието на тъканна хипертрофия, високите надежди за традиционна медицина не си струват. Нейните рецепти могат само да помогнат да се елиминират неприятните симптоми на болестта.

И с алергичния характер на нарушението, те могат да облекчат състоянието на пациента като цяло. Ето защо, преди да започнете да използвате някое народно лекарство, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

За да се елиминира усещането за претоварване и хрема, се прилагат:

Измиване с отвари и инфузии от плодове от шипка, листа от мента, цветя от лайка и корени от малина. За готвене означава 1 супена лъжица. л. избрани растителни материали или смес се изсипват с 200 мл вряща вода и настояват.

Шипчините трябва да се нарязват и да се вари 10 минути на слаб огън. Наложително е, след охлаждане на инфузията или отварата, да се прецежда през сгънатата в няколко слоя марля, така че нито една твърда частица да не травмира вътрешните повърхности на носа по време на изплакването.

Ако състоянието се влоши, трябва незабавно да спрете да използвате избраното лекарство и да се консултирате с лекар.

Кога е необходима операция?

Ако консервативната терапия не доведе до резултати, само операцията може да помогне на пациентите да възстановят нормалното дишане. Характерът на операцията зависи от формата на протичане на заболяването и от обширността на промените, но във всеки случай целта му е да повлияе върху обраслото пространство с цел възстановяване на дихателните и обонятелните функции.

Всяка операция е рискована. Но сегашното ниво на развитие на медицината, наличието на ендоскопско оборудване и нови техники позволяват да се намалят до минимум и значително да се намали периодът на възстановяване.

Възможни усложнения и последствия, ако не се лекуват

При липса на своевременна медицинска намеса патологията е способна да провокира с течение на времето появата на необратими промени в структурата на носните тъкани, силния им растеж и механичното изстискване на околните анатомични структури. Това е изпълнено с:

  • често възпаление на слъзния сак;
  • удължен конюнктивит;
  • evstahiitom;
  • пълна загуба на миризма;
  • хроничен тонзилит.

Нарушения на кръвообращението, постоянен недостиг на кислород и стрес могат по-късно да доведат до развитие на нарушена работоспособност:

  • органи на сърдечно-съдовата система;
  • бъбреците;
  • органи на храносмилателния тракт, включително черния дроб.

В такива ситуации за лекарите може да е доста трудно да установят истинските причини за появата на заболявания, а терапията, която се провежда дълго време, може да не доведе до резултати или да е незначителна.

Превенция: как да се сведе до минимум проявата на болестта

За да намалите вероятността от заболяване, трябва:

  • своевременно и напълно лечение на остра ринопатология;
  • не използвайте вазоконстрикторни капки и спрейове за повече от 7 дни;
  • редовно да извършват мокро почистване в къщата и да монтират домашен овлажнител, за да се поддържа влажност 45–55%;
  • редовно правете дълги разходки на чист въздух;
  • да се откажат от лошите навици;
  • при работа във фабрики с повишено образуване на прах е задължително да се използват лични предпазни средства.

По този начин е невъзможно да защитите напълно себе си и децата си от развитието на хипертрофичен ринит. Но за да се сведе до минимум рискът от силите на всеки.

За да направите това, достатъчно е само внимателно и внимателно да лекувате здравето си, да не се самолечете и да потърсите медицинска помощ.