Fluimucil кашлица: инструкции за употреба

Болестите на горните и долните дихателни пътища са често срещана причина за пациенти, които се обръщат към общопрактикуващ лекар и педиатър. По време на прегледа на пациента, лекарите, за да се премахнат настинките, предписват муколитични лекарства, сред които групата Fluimucil е лекарство, което е най-ефективно при лечение на заболявания на бронхите и белите дробове. Използването му прави възможно в краткосрочен план да се облекчат симптомите, характерни за настинка. Фармакологичната индустрия обръща специално внимание на лекарства, които имат отхрачващо действие.

Проведените клинични проучвания показват, че прилагането на лекарства чрез инхалиране е най-ефективният метод за лечение на заболявания на бронхите и белите дробове. Следователно не е изненадващо, че на лекарите от лечебните заведения, които са болни от респираторни проблеми, се предписва Fluimucil като разтвор, чиято цел е да се извършват инхалации.

Какво помага на Fluimucil?

Fluimucil лекарство под формата на инхалационен разтвор обикновено се предписва за лечение на заболявания на горните дихателни пътища:

• белодробен емфизем, развиващ се в хронична форма;
• остър и хроничен бронхит;
• астматичен бронхит в хронична форма;
• фиброза на белите дробове.

Трябва да се отбележи, че употребата на това лекарство е ефективен метод не само за лечение в случаи на респираторни заболявания, но и като фармакологичен агент на етапа на възстановяване на пациенти, които са претърпели операция. В допълнение, трябва да се отбележи, че това лекарство се предписва, за да се елиминират бързо посттравматичните състояния, възникнали при пациента. Ако внимателно прочетете инструкциите за това лекарство, можете да видите, че тя се използва и в случаите на подготовка за някои изследвания, чиято цел е точно да диагностицира заболяването, което е възникнало при пациента.

Имайте предвид, че в допълнение към респираторния разтвор Fluimutsila предназначени за вдишване, се използва и като доста ефективно средство за премахване на отит, а също така помага в борбата срещу синузит и фарингит. Въпреки това, лечението на тези заболявания се извършва с употребата на това лекарство не под формата на инхалации, а чрез локално приложение.

Кога Fluimucilom вдишване противопоказано?

Fluimucil под формата на таблетки и сироп е напълно безопасно лекарство за човешкото здраве. Основното противопоказание за употребата му е наличието в болен човек с висока чувствителност към основното активно вещество, което се съдържа в това лекарство. Тези в него са ацетилцистеин, както и тиамфеникол, когато се извършва комбинирано лечение.

В допълнение, противопоказание за лечение с това лекарство е появата в пациента на периоди на обостряне на пептична язва или язва на дванадесетопръстника. В такива случаи, назначаването на таблетки Fluimutsila не произвежда. Ако пациентът има промяна в кръвната картина, анемия се появява периодично, настъпва левкопения или намаление на броя на тромбоцитите, тогава в този случай не се предписва комбинацията от Fluimucil 100 mg и тиамфеникол за лечение на заболяването.

Приемливо ли е Fluimucil да се приема по време на бременност?

За бременни жени, които се лекуват с Fluimucil, съществува определен риск, независимо от формата на лекарството. Основният риск е, че не е проведено проучване на ефектите на лекарствата върху тази категория пациенти в голям обем. Въпреки това, специалисти извършиха някои изследователски работи, по време на които основната цел беше да се проучат ефектите, които възникват при излагане на бременни животни на основния компонент на това лекарство.

Женски зайци са действали като експериментални субекти в извършената работа. Проучванията показват, че няма тератогенен ефект при женски зайци в състояние на бременност. Въпреки че доста добри резултати са получени при изследването на животни, въпреки това, експертите в лечението на респираторни заболявания при бременни жени не предписват това лекарство. Те не предписват други лекарства, които съдържат ацетилцистеин като активно съединение.

Специалистите също така отказват да приемат Fluimucil под формата на инхалации. Лекарите приписват това лекарство на група В и неговата цел е направена само в тези случаи, ако ползата, която възниква при приемането на това фармакологично средство за жена в интересна позиция, е много по-висока от риска, който може да възникне за носене на плода.

Освен това е установено ограничение по отношение на предписването на ацетилцистеин заедно с тиамфеникол. Не са провеждани проучвания, които проучват как активното съединение на това лекарство влияе върху женското тяло по време на кърмене. Ето защо, за да се избегнат неприятни моменти за здравето на пациентите по време на кърмене, специалистите отказват да използват лекарството в комбинация с тиамфеникол.

Поради липсата на достатъчно информация за ефекта на това лекарство върху тялото на бременни жени, все още не е известно дали абсорбцията на лекарствените компоненти Fluimucil под формата на таблетки или ефервесцентния разтвор в кърмата се появява, когато младата майка кърми бебето си по време на лечението с това лекарство. Ето защо, лекарите по време на кърмене не предписват Fluimucil за жени, а предписват други лекарства. Ако говорим за ситуацията в момента, лекарството Fluimutsil официално противопоказан за лечение на жени, които кърмят дете.

Странични ефекти

Когато лекарството Fluimucil се използва за суха кашлица за вдишване, в този случай се изключват всякакви негативни ефекти върху стомашно-чревния тракт. Ако говорим за отрицателните ефекти върху тялото на пациента на това лекарство под формата на инхалации, могат да се отбележат следните нежелани реакции:

• рефлексна кашлица;
• развитие на пациента върху оралната лигавица на възпалителни процеси;
• ринит;
• сънливост;
• появата на главоболие.

При лечение на респираторни заболявания с хапчета или ефервесцентни сиропи, най-сериозният страничен ефект, който може да настъпи, е бронхоспазъм. Това може да се намери в инструкциите. Появата на това неприятно състояние се появява дори ако лекарството се използва вътрешно. Въпреки това, по време на вдишване, има голяма вероятност за нарушения на дихателната функция. Проучванията, проведени от специалисти, им позволяват да получат данни, според които това явление при отделни пациенти може да бъде непредсказуемо. Когато се появи това неприятно състояние, лекарите предписват Салбутамол.

При пациенти с тенденция за развитие на такова неприятно състояние, рискът от нарушена респираторна функция надвишава ползата, която възниква по време на лечението с това лекарство. В тази връзка, по-разумно решение е да се избере друго лекарство от групата на муколитичните лекарства.

Въпреки това, ако пациентът приема това лекарство, за да елиминира заболяването или терапията с кашлица се дава на детето, то в този случай не трябва да очаквате, че в някакъв момент ще имате бронхиална атака. Въпреки че този страничен ефект се проявява по време на терапията с това лекарство, той много рядко причинява увреждане на дихателната функция дори при пациенти, страдащи от астматичен бронхит. Трябва да се отбележи, че Fluimucil под формата на ефервесцентен сироп за вдишване, в допълнение към горепосочените ефекти, при лечението на дете може да предизвика такива странични ефекти като стоматит, гадене и ринит.

Fluimucil: Инхалационни инструкции

Когато се използва това лекарство, Fluimucil 10% трябва да бъде средство за инхалиране, което има предписано инжектиране и вдишване.

Когато лекарството се използва за инхалация, дозата на лекарството е еднаква за деца и възрастни. Лекарството се приема в еднократна доза от 300 mg.

Съдържа се в 1 ампула от разтвор, в който концентрацията на активната съставка е 10%. Имайте предвид, че този агент не може да бъде разтворен във вода или други разтвори на основата на сол не могат да бъдат използвани за тази цел. Съдържаща формата на лекарството е готова за употреба.

Препоръки за вдишване

Когато се лекува с това лекарство чрез инхалация, процедурата трябва да се извършва два пъти дневно. Колко дълго лечението ще бъде за суха кашлица зависи до голяма степен от тежестта на заболяването. Имайте предвид, че продължителността на всяко вдишване не трябва да надвишава 20 минути. Когато се използва лекарството Fluimucil 100 mg, средният курс на инхалационна терапия трябва да продължи 10 дни. Ако пациентът има патология на бронхопулмоналната система в тежка форма, то в такива случаи е възможно да се проведе лечение до 6 месеца.

подготовка

Трябва да се каже, че Fluimucil е лекарство, което е чудесно за извършване на инхалации със суха кашлица с помощта на специално устройство - пулверизатор. Производителят предлага това лекарство само под формата на прах. За да проведете инхалация с инхалатор, трябва първо да подготвите средствата за процедурата. Този процес е прост и не изисква много усилия от страна на пациента.

• Необходимо е да отворите ампулата, съдържаща праха и разтворителя. Съдържанието им трябва да бъде напълно смесено.
• Можете да приготвите готово съединение за третиране, ако изтеглите разтворител в спринцовка и след това го инжектирате във флакон, съдържащ прах.
• След това е необходимо да разклатите внимателно всички компоненти.

При възрастни пациенти дозата Fluimucil е 250 mg. При лечение на деца дозата е 125 mg на процедура. Инхалации за малки деца трябва да се извършват 2 пъти дневно. При лечение на това заболяване с деца продължителността на лечението трябва да бъде 10 дни.

Fluimucil за вдишване: аналози

Трябва да се каже, че в момента в аптечната мрежа няма лекарства, които биха могли да се считат за заместители на Fluimucil. Досега нито една компания не е успяла да пусне родово.

Въпреки това, можете да намерите в аптеките налични аналози, въпреки че броят им е незначителен. Сред тези лекарства може да се припише инжектирането на ACC. Това лекарство се предлага под формата на разтвор с концентрация 10%. Неговата основна цел е да извършва инжекции и инхалации. Това лекарство се произвежда от фирмата Hexal.

заключение

Кашлицата е често срещан симптом, който възниква при вирусни заболявания. Когато пациентът дойде на рецепцията, лекарят, избирайки режим на лечение, най-често прави избор от лекарства, принадлежащи към групата на муколитиците.

Сред тези лекарства Fluimucil е най-ефективен. Предлага се под формата на таблетки, прах. Последният се използва за вдишване, което експертите наричат ​​най-ефективните в борбата с кашлицата и респираторните заболявания. Разбира се, това лекарство има някои противопоказания. Трябва да научите за тях преди започване на лечението.

Експертите не предписват това лекарство на бременни жени, както и на кърмещи майки, тъй като ефектът на активната съставка върху тази група пациенти е все още слабо разбран. В такива случаи специалистите обикновено предписват заместители на Fluimucil. При извършване на инхалации е необходимо да се спазва дозата на лекарството, предписана от лекаря, както и да не се променя продължителността на курса на лечение. С помощта на оригиналното лекарство или неговите заместители, без да се нарушават правилата за лечение, можете бързо да се отървете от полученото патологично състояние и да си възвърнете радостта от живота.

Fluimucil кашлица

За лечение на респираторни заболявания или алергични прояви Fluimucil срещу кашлица се е доказала добре. Човек, който има суха кашлица, непременно трябва да се лекува, тъй като липсата на терапия води до стагнация на храчки в дихателните пътища и води до развитие на възпалителен процес в тях. Сухата кашлица се различава от влажната кашлица, тъй като не е продуктивна. Дебелата слуз не може лесно да напусне бронхите, белите дробове, трахеята, което води до развитие на пневмония или други заболявания на дихателната система.

Fluimucil кашлица

Какво е съставът и лекарствената форма има Fluimucil

Лекарството се произвежда в три вида:

1. разтворими гранули;
2. ефервесцентни таблетки;
3. инжекционен разтвор.

Всяка лекарствена форма е различна по своя състав, но всяка от тях има непроменен главен компонент ацетилцистеин. В чанта с гранули от сто или двеста mg, една таблетка - шестстотин мг, ампула разтвор - триста мг. В допълнение към ацетилцистеина в Melitsikamenr са включени допълнителни компоненти като натриев хидроксид, лимонов аромат, сорбитол, вода и др., В зависимост от вида на лекарството. Каква форма за назначаване на лекаря избира индивидуално за всеки отделен случай.

Фармакологични характеристики

Fluimucil е муколитично средство, което разрежда слузта, увеличава обема и стимулира отделянето. Това лекарство не губи своята ефективност дори при лечение на кашлица с гнойна храчка. Активната съставка има антиоксидантно и противовъзпалително действие. Ацетилцистеинът бързо прониква в клетките, улавя токсините и ги неутрализира.

Ако приемате Fluimucil таблетки и гранули, то той ускорява абсорбцията в човешкото тяло. Максималното активно вещество се концентрира в кръвта за максимум три часа. Основният компонент на лекарството се екскретира наполовина след един час, но за хора с нарушена чернодробна функция това може да отнеме до осем часа. Основният компонент преминава през плацентата и се натрупва в околоплодната течност.

Показания за употреба Fluimutsila

Fluimucil се предписва при лечение на заболявания на органите на дихателната система, когато слузта не се движи добре поради своята плътност и вискозитет. Лекарят може да предпише лекарство, ако пациентът е диагностициран с едно от тези заболявания:

• трахеално възпаление;
• възпаление на бронхиалната тъкан;
• възпаление на белите дробове;
• bronhoektatiya;
• белодробен абсцес;
• кистозна фиброза;
• емфизем;
• възпаление на ларинкса;
• едновременно възпаление на ларинкса и трахеята;
• бронхиална астма;

В допълнение, лекарството се предписва, за да се улесни отстраняването на дебела слюнка след операцията.

Правила за лечение на Fluimucilom

Методът на използване на Fluimucil за втечняване на слюнка пряко зависи от формата на освобождаване на лекарството. Гранулираното лекарство се разтваря в двеста милилитра чиста вода.

• Само родени деца тази форма на лекарство се предписва на 10 мг на килограм маса, само в извънредни ситуации и под строго наблюдение на лекар. Приемането на разтвор от деца, които са на изкуствено хранене, се извършва от малка бутилка. Кърмените бебета трябва да приемат Fluimucil с чаена лъжичка, за да предотвратят отхвърлянето на гърдата.
• За деца на възраст от една до две години сто мг от лекарството се дава два пъти през деня.
• Деца на възраст от две до шест години се предписват по 200 мл два пъти дневно или три пъти по 100 мл.
• Деца след шестгодишна възраст и възрастни са показани два или три пъти, за да приемат двеста милиона.

В случай на заболяване, което има остър път, Fluimucil срещу кашлица се предписва средно една седмица. Терапията на хронично заболяване може да се забави до два месеца, като продължителността на приемане на Fluimucil се определя от лекаря.

Таблетката се разтваря в една трета от чаша чиста вода и се пие веднъж. Като правило, таблетките се предписват само по време на лечението на възрастни пациенти. Инжектирането на лекарството се инжектира в дълбоките слоеве на седалищния мускул или във вена.

По време на лечението на възрастен се прилагат триста mg от разтвора, като инжекцията се прилага не повече от два пъти дневно. При пациенти от шест до четиринадесет години се предписват 150 mg разтвор. До шест години, десет мг на килограм общо тегло. Продължителността на лечението се избира от лекаря въз основа на състоянието на пациента.

При 300 mg разтвор инхалациите могат да се дават на пациенти от всяка възрастова група веднъж или два пъти дневно. Извършва се също и с помощта на бронхоскоп или постоянно ендобронхиално приложение на лекарството. В зависимост от медицинските предписания, в бронхите се инжектират от 300 до 600 ml Fluimucil.

Възможни странични ефекти

По време на терапията с перорални медикаменти може понякога да се появят:

1. повръщане;
2. диария;
3. гадене;
4. сърбеж;
5. кожен обрив;
6. уртикария;
7. шум в ушите;
8. кървене в носа

Страничният ефект от приема на лекарството на фона на стоматит, бронхоспазъм и повишено съсирване на кръвта е опасен и увеличава ориза. По време на инжектирането на Fluimucil може да се появи обрив, копривна треска и слабо усещане за парене в областта на инжектиране. Вдишването с това лекарство може да предизвика рефлексна кашлица, орален стоматит, възпаление на носните синуси, локално дразнене на трахеята и от време на време бронхоспазъм, изискващ прилагане на бронходилататори.

Кой не трябва да получава Fluimutsila

Лечението с кашлица с това лекарство е противопоказано при пациенти с язва на дванадесетопръстника и остра язва на стомаха. Не използвайте Fluimucil на хора, които индивидуално не понасят ацетилцистеин или друг компонент на лекарството. Лекарството под формата на хапчета не се използва в педиатрията.

Лечение с кашлица Fluimucil по време на бременност

Ако се появи кашлица при бременна жена, лечението с Fluimucil е последно средство, когато ползата за бременната жена е значително по-голяма от потенциалния риск за бебето. Ако една жена разбере за бременността си, която вече е лекувана, тя трябва да го обсъди с лекуващия лекар и, ако е необходимо, да замени лекарството.

Ако Fluimucil се предписва на кърмеща жена, тя трябва да спре кърменето по време на лечението, като прехвърли бебето на адаптирана смес. За да се поддържа лактацията се препоръчва декантиране на всеки 3-4 часа. Изцеденото мляко не трябва да се дава на детето.

Съвместимост с лекарства

Fluimucil допринася за разреждането и отстраняването на храчките, тъй като не може да се приема заедно с лекарства, които подтискат кашлицата на нивото на централната нервна система. Това може да допринесе за застой на слуз в органите на дихателната система. Комбинираното използване на лекарството и нитроглицерин повишава съдоразширяващия ефект на последното. Приемането на антибиотици с ампицилин, тетрациклин и амфотерицин намалява ефективността на двете лекарства. Основният компонент на Fluimucil елиминира токсичните ефекти на парацетамола.

Приемане на голяма доза

В медицинската практика не са открити симптоми на предозиране при използване на 500 mg от основната съставка на килограм маса на ден. Въпреки това, не трябва да се отклонява от предписаната от лекаря доза, тъй като това увеличава риска от странични ефекти от кашлица Fluimucil.

Fluimucil кашлица

Fluimucil е лекарство с муколитичен ефект, използвано за лечение на белите дробове и бронхите. Лекарството е в състояние ефективно да разрежда храчки, да го отстранява от белите дробове. Използва се за лечение на кашлица и други заболявания при възрастни и деца.

структура

• активна съставка: 200 mg цетилцистеин;
• помощни компоненти: 25 mg аспартам, 100 mg аромат на портокал, 662 mg сорбитол, 12.3 mg бета-каротин.

• активна съставка: 20 или 40 mg ацетилцистеин;
• помощни компоненти: 4 mg натриева кармелоза, 1 mg динатриев едетат, 1 ml пречистена вода, до рН 6,5, натриев хидроксид, 1 или 1,8 mg метил парахидроксибензоат, 1 mg натриев бензоат, 0,4 mg натриев захаринат, 0,2 g пропил парахидроксибензоат, 120 mg сорбитол, аромат на малина, ягода или гранат.

• активна съставка: 600 mg ацетилцистеин;
• помощни компоненти: 20 mg аспартам, 100 mg лимонов аромат, 680 mg лимонена киселина, 500 mg натриев бикарбонат.

• активна съставка: 500 mg ацетилцистеин;
• помощни компоненти: 3 mg динатриев едетат, 3 ml вода за инжектиране, до рН 6,5 на натриев хидроксид.

Фармакологично действие

Той има муколитичен ефект - разрежда храчките, улеснява отделянето му, увеличава обема. Ацетилцистеинът разрушава дисулфидните връзки в мукополизахаридите на храчките, деполяризира мукопротеините, намалявайки вискозитета на храчките. Когато гнойната храчка се запазва.

Затруднява адхезията на бактериите към епителните клетки на бронхиалната лигавица. Стимулира клетките, синтезиращи вещества, които разрушават фибриновите влакна. Той има подобен ефект върху тайната, образувана по време на възпаления на УНГ органи.

Той има антиоксидантно действие поради наличието на SH-групата. Неутрализира ендогенните, екзогенни свободни радикали, токсини, има цитозащитен ефект.

Ацетилцистеинът допринася за детоксикацията на вредните вещества, увеличаване на синтеза на глутатион, който участва в процесите на редукция на клетките. Това обяснява ефекта на ацетилцистеин върху предозиране на парацетамол като антидот.

Подтискайки появата на свободни радикали, които причиняват възпаление в белите дробове, ацетилцистеинът има мощен противовъзпалителен ефект.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, тя се абсорбира добре. След приемане на максималната концентрация в кръвта (15 mmol / l) настъпва след 1-3 часа. Бионаличността е 10%.

Прониква между клетките, основно разпределени в бронхиалните секрети, бъбреците, белите дробове, черния дроб. Прониква през плацентата. Свързването с плазмените протеини е 50%.
В черния дроб той бързо се деацетилатира до цистеин. В плазмата се наблюдава равновесие в плазмата с ацетилцистеин и неговите метаболити (цистин, цистеин, диацетилцистин).

Екскретира се с урината под формата на неактивни метаболити, малка част се екскретира през червата в непроменена форма. Времето на полуживот е 1 час, а цирозата на черния дроб се увеличава до 8 часа.

Формуляр за освобождаване

Fluimucil се предлага в следните лекарствени форми: t

1. Гранулите, предназначени за приготвяне на разтвор за прием. Жълтите гранули с оранжеви импрегнации имат характерен оранжев мирис. В опаковка 20, 30 или 60 торбички. Всяка торбичка съдържа 1 g гранули.
2. Разтвор за перорално приложение. Прозрачен, има слаб аромат на ягода, малина или нар. Всяка картонена опаковка съдържа 1 стъклена бутилка със 100, 150 или 200 ml разтвор.
3. Ефервесцентни таблетки. Те имат характерен лимон, леко сярна миризма, грапава повърхност, бяла, кръгла. Полученият разтвор има мирис, вкус на лимонов вкус. В картонена опаковка от 1,2, 5 или 10 опаковки, по 2 или 10 таблетки всяка в меки блистери.
4. Ампули с разтвор за инхалиране или инжектиране. Безцветен разтвор със слаба сярна миризма. Всяка опаковка съдържа 5 стъклени флакона от 3 ml.

Показания за употреба на Fluimucil

Fluimucil се предписва при заболявания, свързани с отделяне на храчки:

• трахеит;
• бронхиектазии;
• пневмония;
• бронхит;
• белодробен емфизем;
• ларинготрахеит;
• бронхиална астма;
• белодробен абсцес;
• ателектаза на белите дробове, причинена от запушване на бронхите от лигавицата;
• кистозна фиброза;
• интерстициална белодробна болест.

Също така, за да се улесни секрецията, лекарството се предписва за синузит, синузит, гнойно, катарално отит.

При постоперативни, посттравматични състояния лекарството се използва за отстраняване на вискозни секрети от дихателните пътища.

Показания за употреба на инжекционния разтвор: t

• измиване на максиларните синуси, абсцеси, носни проходи, средно ухо;
• подготовка за бронхография, аспирация, бронхоскопия.

Инструкции за употреба Fluimutsila

Кашлицата Fluimucil може да се използва както от възрастни, така и от деца.

Гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение

Fluimucil в гранули се приема през устата, разтворен в 1/3 чаша вода. Продължителността на лечението се определя индивидуално. Обикновено при острия ход на заболяването курсът на лечение е 5-10 дни. При хронични заболявания лекарството може да се прилага няколко месеца.

Режим на дозиране на лекарството:

• възрастни, деца на възраст от 6 години - 200 mg 2-3 пъти дневно;
• деца 2-6 години - 100-200 mg 2-3 пъти на ден;
• Деца на възраст 1-2 години - 100 мг 1-2 пъти дневно.

За деца под 1 година, лекарството се използва, ако има жизнени показания, под надзора на лекар. Препоръчителната доза е 10 mg / kg телесно тегло. Новородено Fluimucil дава от бутилка или лъжица.

Инжекционен разтвор, инхалация

1. Инхалационна терапия. При инхалации с продължителност 15-20 минути се прилага 10% разтвор на флуимуцил 3–9 ml. Инхалациите се извършват 2-4 пъти дневно. Лекарят определя дозата в зависимост от състоянието на пациента. За деца, лекарството обикновено се предписва в дози за възрастни. При остри състояния, продължителността на курса е 5-10 дни, а при хронични състояния - няколко месеца.
2. На местно ниво. За възпаление на средното ухо, ринит, лекарството се вкарва във външния слухов слух или носа, 1,5-3 ml няколко пъти на ден.
3. Трахеята. При бронхоскопия се използват 1-2 ампули Fiumucil за пране на ден.
4. Парентерално (интравенозно, интрамускулно). Възрастни - 3 мл 1-2 пъти на ден, деца 6-14 години - 1,5 мл 1-2 пъти на ден, деца от 1 до 6 години - 10 мг / кг на ден. Деца под 6-годишна възраст трябва да приемат лекарството в перорални форми. В стационарни условия, при наличие на жизнени показания, Fluimucil може да се прилага при деца до 1 година.

Разтворът преди интравенозно приложение трябва да се разреди в съотношение 1: 1 с разтвор на NaCl или разтвор на декстроза.

Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента. Ако е необходимо, възможно дългосрочно използване на лекарството.

Разтворът на възрастни пациенти се предписва в минималните ефективни дози.
При получаване на флуимуцил в доза от 500 mg / kg дневно не са открити симптоми или признаци на предозиране.

Ефервесцентни таблетки

Fluimucil таблетки се предписват само за възрастни. В трета чаша вода 1 таблетка се разтваря. Полученият разтвор се приема перорално веднъж дневно.

• с остър курс - от 5 до 10 дни;
• с хронично протичане на заболяването - до няколко месеца.

При приготвянето на лекарството можете да използвате само метални прибори, като избягвате контакт с гумени, метални повърхности. При отваряне на торбата е възможно миризмата на сяра, която е признак на активното вещество.

Странични ефекти и противопоказания

Абсолютните противопоказания за употребата на Fluimucil са:

• период на лактация;
• обостряне на язва на дванадесетопръстника или стомах;
• индивидуална непоносимост към компонентите;
• непоносимост към фруктоза, съдържаща се в разтвора за поглъщане;
• за гранули, перорален разтвор - възраст до 2 години;
• за ефервесцентни таблетки - възраст до 6 години;
• за инжекционен разтвор - възраст до 6 години.

Интравенозно приложение на лекарството на деца под 1 година, приемащи ефервесцентни таблетки на деца до 2-годишна възраст, се разрешава по жизнени признаци и под наблюдението на специалист.

С грижа Fluimucil се предписва за:

• белодробен кръвоизлив;
• хемоптизис;
• заболявания на надбъбречните жлези;
• разширени вени на хранопровода;
• хипертония;
• дуоденална язва, стомах;
• бременност;
• бъбречна, чернодробна недостатъчност;
• Фенилкетонурия - за ефервесцентни таблетки, гранули (съдържащи аспартам).

Пациенти с обструктивен бронхит, бронхиална астма, флуимуцил се предписва с повишено внимание, проходимостта на бронхите се следи непрекъснато.
При интрамускулно приложение на лекарството, хората със свръхчувствителност могат да получат леко усещане за парене, което преминава бързо. С въвеждането на дълбоко изгаряне не се наблюдава.

Пероралното приложение може да предизвика диария, повръщане, шум в ушите, уртикария, гадене, кожни обриви, кървене в носа, сърбеж. Има данни за развитие на бронхоспазъм, колапс, стоматит и намаляване на тромбоцитната агрегация при пациенти, получаващи Fluimucil.

При вдишване може да се развие стоматит, рефлексна кашлица, ринит, в редки случаи - бронхоспазъм.

Парентералното приложение може да причини уртикария, кожни обриви и леко усещане за парене. При продължителна терапия са възможни функционални нарушения на черния дроб и бъбреците.

Възможно ли е да се използва кашлица Fluimucil по време на бременност

Употребата на лекарството по време на бременност е възможна според показанията, а предвидената полза за майката трябва значително да надвишава потенциалния риск за детето.

Когато се използва Fluimutsila по време на кърмене трябва да се откаже от кърменето.

Съвместимост с други лекарства

Комбинацията от Fluimucil с подтискащ кашличен рефлексен път допринася за стагнацията на храчките.

Комбинацията от Fluimucil с парацетамол намалява токсичния ефект върху черния дроб на последния.

Приемане на антибактериални лекарства - тетрациклини (с изключение на доксициклин) ампицилин, амфотерицин с Fluimutsilom намалява ефективността на двете лекарства. Интервалът между двата медикамента трябва да бъде поне 2 часа.

Нитроглицеринът, приложен с Fluimucil, засилва неговия съдоразширяващ, антиагрегатен ефект.

Други лекарствени разтвори са фармацевтично несъвместими с лекарството.

аналози

Структурни аналози на Fluimucil за активното вещество:

1. N-AC-Ratiopharm.
2. Ацетилцистеин, Ацетилцистеин Седико ефервесцентно, Ацетилцистеин-Хемофарм, Ацетилцистеин разтвор за инхалации 20%, Ацетилцистеин разтвор за инхалации 10%, N-ацетилцистеин.
3. Atsesitin.
4. ACC, ACC 100, ACC 200, ACC-Long. ACC Inject.
5. Vicks Active ExpertMed.
6. Mukomist.
7. Mukosolvin.
8. Mukobene.
9. Mukoneks.
10. Муко Саниген.
11. Tussikom.
12. AC-Н-Ratiopharm.
13. Exomuk, Exomuk 200.

Условия, условия на съхранение

Препаратът трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C на сухо място, недостъпно за деца.

При правилно съхранение, ефервесцентните таблетки са 3 години, разтворът за инжекции, инхалации - 5 години, разтворът за перорално приложение със затворена опаковка - 3 години (след отваряне - 15 дни), гранулите за приготвяне на разтвора - 3 години.

Отворените ампули Fluimucil се съхраняват в хладилник за не повече от един ден.

Таблетките флумиуцил, гранулите се предлагат без рецепта. Решение - според рецептата.

Fluimucil

Описание към 16 май 2014 година

• Латинско наименование: Fluimucil
• ATX код: R05CB01
• Активна съставка: Ацетилцистеин (ацетилцистеин)
• Производител: Zambon, Швейцария

структура

1 таблетка съдържа ацетилцистеин 600 mg и допълнителни вещества: натриев бикарбонат, лимонена киселина, лимонов аромат, аспартам.

1 торба с гранули съдържа ацетилцистеин 200 mg, помощни вещества: бетакаротен, аспартам, сорбитол, портокалов ароматизатор.

1 ml разтвор за инхалация и инжектиране съдържа 100 mg ацетилцистеин, в 1 ампула - 300 mg ацетилцистеин, допълнителни вещества: натриев хидроксид, динатриев едетат, вода.

Формуляр за освобождаване

Ефервесцентни таблетки, разтворими във вода, в блистери от 2 и 10 бр.

Гранули в многослойни торби, за разтваряне във вода и приготвяне на разтвор.

Разтворът в тъмни стъклени ампули е 3 ml.

Фармакологично действие

Има муколитичен ефект. Ацетилцистеинът разгражда дисулфидните връзки в мукополизахаридите на храчките, като по този начин осигурява неговото втечняване и по-лесно екскреция. Дори и в случай на гнойна храчка запазва своята ефективност.

Лекарството предотвратява адхезията на бактериите върху епитела на бронхиалната лигавица, стимулира клетките, които синтезират вещества, които разграждат фибриновите филаменти. Ацетилцистеинът има същия ефект върху секрецията на лигавиците на горните дихателни пътища.

Лекарството осигурява антиоксидантно действие, има цитозащитен ефект и неутрализира токсините.

Ацетилцистеинът има противовъзпалителен ефект поради способността му да инхибира образуването на свободни радикали, които причиняват развитието на възпаление в белодробната тъкан.

Фармакодинамика и фармакокинетика

След приемане на лекарството, максималната концентрация в кръвта се появява в рамките на 1-3 часа. Бионаличността е около 10%. Прониква в белите дробове, бронхиалните секрети, черния дроб и бъбреците; през плацентата.
Екскретира се с урината, времето на полуживот е 1 час, а чернодробната цироза е 8 часа.

Показания за употреба

• трудност при отхрачване на храчки в патологията на дихателната система (ларинготрахеит, трахеит, бронхит, пневмония, бронхиолит, белодробен абсцес, белодробен емфизем, циститна фиброза, бронхиектазии, ателектаза, причинена от запушване на бронхите от слуз);
• отит, синузит (катарален и гноен);
• улесняване освобождаването на вискозни секрети от дихателните органи (посттравматични и следоперативни състояния);
• измиване на носните проходи, средно ухо, максиларни синуси, абсцеси, фистули, лечение на зоната за интервенция по време на операции върху мастоидната или носната кухина;
• подготовка за аспирационен дренаж, бронхография, бронхоскопия.

Противопоказания

• обостряне на стомашни и дуоденални язви;
• индивидуална непоносимост към ацетилцистеин;
• период на кърмене;
• за гранули - деца до две години;
• за ефервесцентни таблетки - деца и юноши под 18-годишна възраст.

Приемането на разтвор, приготвен от гранули за деца до 2 години, се разрешава под наблюдението на лекар по здравословни причини.

В стомашната язва, хемоптиза, бронхиална астма, хипертония, белодробен кръвоизлив, фенилкетонурия, бъбречна и чернодробна недостатъчност, се използват разширени вени на хранопровода.

Интравенозното приложение на лекарството на деца под 1 година се извършва по здравословни причини, под надзора на лекар.

Странични ефекти

Храносмилателната система: гадене, повръщане, киселини, тежест в стомаха, диария.

Алергични реакции: възможни случаи на бронхоспазъм, уртикария, сърбеж.

Други симптоми могат да бъдат много редки: шум в ушите, епистаксис, колапс.

В случай на употреба под формата на аерозол: дразнещ ефект върху дихателните пътища, кашлица от рефлексен характер, ринорея, рядко - бронхоспазъм.

Интрамускулното приложение може да доведе до уртикария, парене на мястото на инжектиране, в случай на продължителна употреба - нарушена функция на бъбреците и черния дроб.

Инструкции за употреба Fluimutsila (метод и дозировка)

За възрастни, като се използват ефервесцентни таблетки вътре - 1 таблетка (600 mg) на ден веднъж, след като са били разтворени в трета чаша с вода.

Гранулите се използват както за възрастни, така и за деца, разтворени във вода (една трета от стъклото).

• деца над 6 години и възрастни - 600 mg на ден в 3 дози;
• за деца на възраст от 2 до 6 години се предписва по 200 mg два пъти дневно;
• 1 - 2 години - 100 mg два пъти дневно.

При новородени лекарството се използва под наблюдението на специалист по здравословни причини, като се спазва доза от 10 mg / kg телесно тегло. Децата на първата година от живота дават сиропа да се пие от лъжица или бутилка.

Средният курс на лечение е 5-10 дни за остра и няколко месеца за хронична.

За инхалации във физиотерапията използвайте 10% разтвор в количество 3-9 мл. Продължителността на вдишване до 20 минути, от 2 до 4 пъти на ден.

В случай на използване на лекарството за бронхоскопия за медицински цели, използвайте 1-2 ампули за измиване на бронхите.

Външният слухов слух се внушава в доза до 300 mg на доза.

За употреба при ринит има специална форма - капки за нос.

Когато се прилагат интравенозно (капково или струя бавно) или интрамускулно, дозите се определят, както следва:

• възрастни - 300 mg до 2 пъти дневно;
• деца 6-14 години с 150 mg 2 p / ден;
• деца под 6-годишна възраст - в размер на 10 mg / kg.

Деца под 1-годишна възраст ацетилцистеин, прилаган в болница поради житейски причини.

Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента.

В случай на употреба на кашлица при деца под 6-годишна възраст, трябва да се даде предпочитание на оралното приложение.

За въвеждане на интравенозно лекарство се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид в равни количества. Продължителността на лечението в случай на интравенозно приложение не трябва да надвишава 10 дни.

При пациенти в напреднала възраст инструкцията за Fluimucil показва необходимостта от прилагане на минималната ефективна доза.

свръх доза

Лекарството в количество от 0,5 грама. на килограм тегло на ден не предизвиква предозиране.

взаимодействие

Съвместно приемане с подтискащи кашлица, които потискат кашличния рефлекс, допринасят за стагнацията на храчките.

Използването на тетрациклини (с изключение на доксициклин), амфотерицин и ампицилин намалява ефекта както на антибиотиците, така и на ацетилцистеина, така че интервалът между приема на тези групи лекарства трябва да бъде поне 2 часа.

Антиагрегантният и съдоразширяващ ефект на нитроглицерина се повишава, когато се приема едновременно с Fluimucil.

Ацетилцистеинът може да намали токсичните ефекти на парацетамол върху черния дроб.

Фармацевтична несъвместима с други лекарствени разтвори.

Условия за продажба

Продажби без рецепта - таблетки и гранули.

Рецепта - решение.

Условия за съхранение

Далеч от деца, температурата на съхранение е не повече от 25 ° C.

Срок на годност

3 години - таблетки и гранули.

Специални инструкции

Fluimucil се предписва на пациенти с бронхиална астма и обструктивен бронхит с повишено внимание и под постоянен контрол на бронхиалната проходимост.

Не се препоръчва при пациенти с фенилкетонурия, тъй като лекарството съдържа аспартам.

За разтваряне използвайте само стъклени съдове и избягвайте контакт с гумени и метални повърхности.

Миризмата на сяра, която се появява при отваряне на торба с гранули, е обичайната миризма на активното вещество.

аналози

Fluimucil или ACC - което е по-добре?

И двата препарата съдържат една и съща активна съставка. Те се различават само по производител и цена, а дори и тогава само леко. Например, 6 торби с доза АСС от 600 mg струват 127 рубли, а Fluimucil - 10 таб. 174 руб. Затова купувачът трябва да реши коя дрога да избере.

За деца

Нанесете според показанията според инструкциите за лекарството.

По време на бременност и кърмене

Ако се наложи употребата на лекарството по време на бременност, е необходимо да се оцени съотношението на ползите за майката и риска за плода.

По време на периода на кърмене с необходимостта от употреба на лекарството, храненето трябва да бъде спряно.

Fluimucil Ревюта

Fluimucil е доста популярен при употреба на кашлица. Множество прегледи обикновено са положителни. Има добри резултати при употреба на кашлица - Fluimutsil е доста ефективен при възрастни и деца. На форумите на младите майки, когато е помолен да препоръча добър сироп от кашлица, много хора си спомнят за Fluimucil. Може би единственият недостатък на лекарството е образуването на голямо количество храчка.

Също така популярни са капки за нос - много положителна обратна връзка, когато се използва при ринит.

Fluimucil цена, къде да купя

В Русия средната цена на таблетките Fluimucil е 200 рубли. В Москва, опаковка от 10 таблетки с доза от 600 mg струва 174 рубли, а гранулите могат да бъдат закупени на 186 рубли. за 20 опаковки.

Fluimucil кашлица: инструкции за употреба

Заболяванията на горните и долните дихателни пътища са често срещана причина за лечение от терапевт и педиатър. При изследване на пациентите лекарите обикновено предписват муколитици за премахване на настинките.

Fluimucil лекарство за вдишване в момента е най-ефективният начин за премахване на симптомите на настинка. Фармакологичната индустрия е особено развълнувана от новите форми на лекарства, които имат отхрачващо действие.

Поредица от клинични проучвания показват, че най-ефективен е инхалационният метод за прилагане на лекарства за лечение на заболявания на бронхите и белите дробове. Ето защо не е изненадващо, че лекарите често предписват Fluimucil лекарства под формата на инхалации.

Показания за употреба Fluimutsila

Най-често инхалационните флуимуцилови разтвори се предписват за лечение на различни заболявания на горните и долните дихателни пътища:

• хронична форма на емфизем;
• остър и хроничен бронхит;
• хроничен астматичен бронхит;
• белодробна туберкулоза;
• белодробна фиброза.

Трябва да се отбележи, че инхалациите с Fluimucil не се използват само за лечение на заболявания на дихателните пътища, но се използват и на етапа на рехабилитационно лечение при пациенти, претърпели операция.

И също така назначен за бързото премахване на посттравматичните състояния. Ако се обърнете към инструкциите Fluimucil под формата на инхалация, може да се заключи, че лекарството се използва за подготовка за някои изследвания на диагностичния план.

В допълнение към дихателните пътища, Fluimucil разтвор се използва като ефективен инструмент за лечение на отит, както и на гайморит и фарингит. Въпреки това, при премахването на такива заболявания, това лекарство се използва не вдишване, а локално.

При вдишване с Fluimucil е противопоказано

Като цяло, таблетки и сироп Fluimucil може да се счита за лекарство, което е безопасно за здравето на пациентите, които го приемат. Противопоказание за употреба е наличието на чувствителност към основното вещество, което присъства в състава на това лекарство - ацетилцистеин, както и тиамфеникол по време на комбинираното лечение.

В допълнение, противопоказание, което е дадено в инструкциите за употреба, са периоди на обостряне на язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника при пациент. В такива случаи тези хапчета не са предписани.

Ако има промяна в кръвната картина, поява на анемия, левкопения или намаляване на броя на тромбоцитите, комбинацията от Fluimucil 100 mg и Tiamphenicol при лечението на респираторни заболявания обикновено не се предписва.

Възможно ли е да се използва Fluimucil по време на бременност?

Определен риск за бременни жени възниква, когато Fluimucil се предписва под всякаква форма по време на лечението на заболявания на дихателните пътища. Рискът е свързан с факта, че не са провеждани проучвания за ефектите на лекарствата върху тази категория пациенти.

Въпреки това учените проведоха серия от изследователски работи, по време на които бяха изследвани ефектите от въздействието на основното вещество на това лекарство върху бременни животни.

Проучвания, проведени върху зайци, показват, че няма тератогенен ефект при бременни жени. Но, въпреки че резултатите от изследванията върху животни са доста добри, обаче, когато предписват терапия на жени, които са в „интересна позиция”, лекарите се опитват да не предписват лекарства, които съдържат ацетилцистеин в състава им.

Лекарите дори отказват да приемат 100 mg инхалация Fluimucil по време на бременност. Това лекарство принадлежи към група Б и се предписва в случаите, когато ползите, които възникват за здравето на бременна жена, сериозно надвишават риска за детето.

Същото ограничение е установено за ацетилцистеин в комбинация с тиамфеникол. Не са провеждани проучвания за ефекта на основния компонент на Fluimucil върху организма на жени, които кърмят дете.

Затова в момента няма надеждна информация за това, дали компонентите на таблетките или ефервесцентния сироп на Fluimucil се абсорбират в кърмата, докато пациентът приема това лекарство.

Следователно, за жени, които кърмят бебето си, лекарите предписват други лекарства, които имат доказана безопасност. В момента лекарството Fluimucil е официално противопоказано за лечение на жени, които кърмят.

Странични ефекти

Когато се използва лекарството за инхалация, всички отрицателни ефекти върху стомашно-чревния тракт са напълно изключени. Ако говорим за негативните аспекти, които възникват по време на лечението с това лекарство, можем да отбележим следното:

• Рефлексна кашлица.
• Развитието на възпалителни процеси в устната лигавица.
• Ринит.
• Сънливост.
• Главоболие.

Най-сериозният страничен ефект, който се появява при лечение на респираторни заболявания с хапчета или сироп и е посочен в инструкциите за употреба, е бронхоспазъм. Появата му също е възможна, когато това лекарство се използва вътрешно.

Обаче, когато лечението се извършва чрез инхалация, вероятността от нарушена дихателна функция се увеличава значително.

Данните, получени от експерти по време на проведените експерименти, показват, че при някои пациенти появата на бронхоспазъм може да бъде непредсказуема. Когато се появи, се предписват бронходилататори. Често се предписва салбутамол.

При пациенти с тенденция към поява на този страничен ефект, рискът от дихателен бронхоспазъм значително надвишава ползата от използването на 100 mg инхалиран Fluimucil за лечение на кашлица.

Следователно в такива случаи най-разумното решение е да се избере алтернативно лекарство от групата на муколитиците. Въпреки това, ако приемате това лекарство или лекувате дете с него (под формата на ефервесцентен сироп или таблетки), тогава не трябва да се страхувате и да очаквате с ужас, когато настъпи бронков пристъп.

Въпреки че при това лекарство се появява страничен ефект на бронхоспазъм, въпреки това, дори при пациенти, страдащи от астматичен бронхит, нарушенията на дихателната функция се наблюдават много рядко.

Струва си да се каже, че в допълнение към изброените нежелани реакции, вдишваният ефервесцентен сироп Fluimucil може да причини стоматит, гадене и ринит при дете или възрастен.

Fluymutsil инхалации: инструкции за изпълнение

За лечение на респираторни заболявания по метода на вдишване с употребата на Fluimucil 100 mg се използва 10% разтвор на това лекарство, чиято цел е както инжектиране, така и инхалация.

За инхалация дозировката на Fluimucil е еднаква за възрастни пациенти и деца. Лекарството се приема в количество от 300 мг, което се съдържа в една ампула от разтвор на лекарството при концентрация от 10%.

Не е възможно този агент да се разтвори във вода или в разтвори на сол. Формата, съдържаща се в ампулите, е готова за употреба. Вдишването трябва да се извършва два пъти през деня. Продължителността на терапията с инхалаторен Fluimucilom до голяма степен зависи от тежестта на заболяването. Всяка инхалация трябва да се извърши в рамките на 20 минути.

Средният курс на инхалационна терапия с употребата на Fluimucil за кашлица 100 mg трябва да продължи 10 дни. Ако пациентът има тежка форма на хронична патология на бронхопулмоналната система, то в такива случаи е възможно да се лекува до 6 месеца.

Fluimucil 100 mg е също подходящ препарат за терапия с помощта на пулверизатор. Въпреки това, производителят предлага лекарството в тази форма на прах.

За да го използвате за инхалация с помощта на пулверизатор, инструментът трябва първо да бъде приготвен. Направете го доста просто. Необходимо е да се отворят ампули с прах и разтворител.

След това трябва внимателно да смесвате съдържанието им. Както и готовият продукт може да бъде приготвен, ако разтворителят се събира в спринцовка и се инжектира във флакона, където се съдържа прахът, и след това се разклаща добре.

Дозировка Fluimucil за възрастни е 250 ml два пъти дневно, а при лечение на деца - 125 ml за всяка процедура. Вдишването трябва да се извършва 2 пъти дневно. Курсът на лечение на кашлица с Fluimutsil под формата на инхалация не трябва да трае повече от 10 дни.

Специални инструкции

Много лекарства могат да взаимодействат с други лекарства. Fluimucil 100 mg също е способен на това, което се предлага под формата на сироп и таблетки. Трябва да знаете, че това лекарство не може да се комбинира с антитусивни лекарства.

По-специално, не може да се използва със Sinekodom, Libeksinom, както и с други лекарства, които съдържат кодеин. Ако не знаете за този нюанс, тогава вероятността от застой на храчките се дължи на инхибиране на кашличния рефлекс.

Има още един коментар за лечението с Fluimucil 100 mg под формата на инхалация. Става въпрос за комбинацията от основния компонент на това лекарство ацетилцистеин с антибиотик. При лечение на пациенти, които имат промени в кръвната картина, лекарят трябва да обърне внимание на нивото на левкоцитите и гранулоцитите.

Когато броят на белите клетки падне под 4000 / µg и броят на зърнестите левкоцити се увеличи с повече от 40%, лечението с Fluimucil (таблетки и сироп) трябва незабавно да бъде отменено.

Fluimucil за вдишване: аналози

Понастоящем няма заместители на ефурсивния сироп Fluimutsil за вдишване. Това лекарство е оригинално лекарство и досега фармакологичната компания не е пускала генерици.

Въпреки че аптеките имат достъпни аналози, техният брой е малък.

Те включват следното:

1. ACC Inject. Лекарството се предлага под формата на разтвор в концентрация 10% и е предназначен за инжекции и инхалации. Това лекарство се произвежда от фирмата Hexal.
2. Mukomist. Той е средство за инхалиране при концентрация от 20%. Това лекарство се произвежда от компанията Bristol Myers от Великобритания.

Заслужава да се отбележи, че ефервесцентният сироп Fluimucil 100 mg и лекарствата, действащи като негови заместители, са в една и съща ценова категория и напълно отговарят на всички стандарти на европейските страни.

Ето защо, като се използва Fluimucil под формата на инхалации или като се използват неговите аналози, е възможно да се осигури безопасна и ефективна терапия, която да задоволи пациентите при пациенти на достъпна цена.

Препоръки на лекаря

С настъпването на студения сезон броят на настинките се увеличава. Много хора в късна есен и зима се сблъскват с болести на горните дихателни пътища. Днес има много инструменти, които могат ефективно да лекуват тези заболявания.

Последните проучвания показват, че най-добрите резултати при лечението на заболявания на дихателните пътища показват лекарства, които се инжектират в огнищата на възпалението чрез вдишване.

Много терапевти предписват такова лекарство като Fluimucil 100 mg. На фармакологичния пазар се предлага в инхалационна форма. Използването му ви позволява бързо да елиминирате основните симптоми на настинка.

Предимството на лекарството е липсата на сериозни странични ефекти. Вие не можете да го приемате на хора, които имат непоносимост към компонентите, присъстващи в състава на лекарството.

Въпреки, че това лекарство не е противопоказано при бременни жени, лекарите обаче не го предписват, тъй като безопасността на това лекарство за лечение на жени в „интересна позиция” все още не е доказана. Възможно е лечение на респираторни заболявания с употребата на Fluimucil 100 mg не само при възрастни, но и при деца.

Дозировката при тези категории пациенти варира, така че самолечението на заболявания на дихателните пътища не трябва да бъде ангажирано. Необходимо е да посетите лекар, който ще определи правилната доза за ефективно лечение и ще установи необходимия курс на терапия за бързо отстраняване на неприятните симптоми.