Фиброза на белия дроб

Белодробната фиброза е заболяване, включващо наличие на белег в белодробната област, което нарушава функцията на дишането. Фиброзата понижава еластичността на тъканите, което прави преминаването на кислород през алвеолите (мехурчета, където въздухът е в контакт с кръвта) по-трудно. Това заболяване включва заместване на нормалната белодробна тъкан със съединителна тъкан. Обратният процес на регенерация на съединителната тъкан в белодробната тъкан не е възможен, така че пациентът не може напълно да се възстанови, но все още е възможно да се подобри качеството на живот на пациента.

Причините за заболяването

По такива причини се появяват влакнести промени:

• наличието на дълготрайни инфекциозни заболявания;
• наличието на алергии;
• ефекти на радиация върху човешки органи;
• грануломатозни заболявания;
• продължително вдишване на прах.

Локален тип заболяване, засягащо определена област, може да се развие асимптоматично и в тежки стадии както локалната, така и дифузната фиброза на корените на белите дробове и другите им части със сигурност ще се почувстват с такива ярки симптоми:

• задух. В началния стадий на дифузна фиброза се появява само след физическо натоварване, но по-късно започва да преследва пациента, дори в покой;
• наличие на кашлица. Първоначално кашлицата може да е суха, но след известно време тя ще се придружава от храчки;
• болки в гърдите;
• наличието на хрипове в белите дробове;
• повишено изпотяване;
• цианоза (най-често - върху лигавичната тъкан на устата и пръстите).

Апикалната белодробна фиброза може да причини:

• деформация на пръстите (удебеляване на нокътя и самите пръсти);
• повишена диспнея;
• сърцебиене;
• наличието на голям брой оток в краката;
• подуване на вените на шията;
• наличието на болка в областта на гръдния кош;
• слабост и неспособност да се упражнява.

Тези симптоми обикновено се появяват в по-късните етапи на развитието на патологичния процес.

Заболявания, свързани с фиброза

Силен тип заболяване, което допринася за превръщането на обикновената белодробна тъкан в съединителна, може да се развие във фонов режим:

• алвеолит, симптом на който е дихателна недостатъчност. Той е предшественик на болестта;
• азбестоза (заболяване, което се проявява поради чест контакт с азбестов прах);
• микози на белия дроб (лезии на гъбична тъкан при пациенти със слаб имунитет);
• диабет;
• белодробни увреждания;
• белодробна туберкулоза (инфекциозен тип заболяване, което се развива поради излагане на микобактерии на белите дробове).

Често пациентите развиват базална фиброза. "Основа" за прогресията му в повечето клинични ситуации е хроничният бронхит. В ранните стадии на заболяването е почти безсимптомно, но тъй като прогресирането на симптомите става по-изразено. Съединителната тъкан расте, което води до дисфункция на белите дробове. Важно е да се диагностицира заболяването навреме и да се започне лечението му, така че да не се появят по-тежки усложнения.

Форми на заболяването

Белодробната фиброза може да бъде:

• едностранно (засяга един бял дроб);
• двустранно (засяга двата белия дроб).

Също така, болестта на локализацията на появата се разделя на:

• фокална фиброза (увреждане на малка площ);
• тотална фиброза (напълно увреждане на белите дробове).

В зависимост от тежестта на развитието на заболяването се разделя на:

• белодробна фиброза на белите дробове. Това е пролиферация на съединителна тъкан, която се редува с области на белодробната тъкан;
• цироза. Това е пълна подмяна на тъканите, която причинява проблеми във функционирането на белодробните съдове и деформацията на бронхите;
• склероза. Изразява се в пълната подмяна на съединителната белодробна тъкан, което причинява уплътняващия орган.

Според причината за появата, тези видове заболявания се различават:

• прахова фиброза, която обикновено настъпва при представители на определени професии, които са принудени да влизат в контакт с прах (силикоза, азбестоза);
• фокална фиброза, която се проявява при заболявания на съединителната тъкан (лупус, артрит, ревматоиден тип);
• след инфекция;
• идиопатична белодробна фиброза. Този вид заболяване възниква без видима причина.

Причини за заболяването

Сред основните фактори, които допринасят за развитието на трансформация на тъканите, излъчват:

• излагане на факторите на производство (вдишване на пациента на брашно, чипс, пясък, циментови прах и други малки вещества);
• васкулит (възпалителен процес, който засяга кръвоносните съдове);
• отложена туберкулоза или пневмония. След тези заболявания може да се развие фиброзно-кавернозна белодробна туберкулоза. Това е опасна патология, при която белодробната тъкан е силно засегната. Важно е да се диагностицира бързо и да се започне лечение на фиброзно-кавернозна белодробна туберкулоза, тъй като без подходящо лечение може да се развият сериозни усложнения, които са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента.

диагностика

За да започнете да лекувате болестта е възможно само след задълбочена диагноза. За тази цел лекарите използват лабораторни и инструментални методи на изследване, които позволяват да се определи локализацията на заболяването, степента на лезията и т.н.

Най-ефективният метод за диагностика е назначаването на радиография. Той помага да се идентифицират патологиите в корените и в други области. Също така, за да се открият фибротични промени в белите дробове, се използва КТ на белите дробове (компютърна томография). В допълнение, лекарят ще предпише ангиопулмонография на пациента, която ще покаже дали има промени в кръвоносните съдове (стесняване или разширяване на клоните на кръвоносните съдове).

Влакнесто-кавернозната белодробна фиброза може също да бъде открита чрез бронхоскопия или анализ на дихателната функция. В резултат на анализа е възможно да се определи дихателната честота, инспираторния обем и въздушната проводимост в бронхите.

Как да се лекува заболяване

Лечението на белодробната фиброза трябва да се основава на:

• изключване на влиянието на вредни на светли компоненти (прах);
• кислородна терапия. В този случай пациентът трябва да носи маска, в която се подава кислород;
• използването на широкоспектърни лекарства;
• хирургична интервенция (отстраняване на белодробното място, увредено от фиброза).

В допълнение, понякога се използват народни средства за борба с болестта. Лекарите не признават официално традиционната терапия, но в някои случаи им е разрешено да използват одобрените им средства. Например, тинктура от адонис с добавянето на копър и кимион плодове ще помогне да се компенсира количеството на кислород. Това народно лекарство трябва да се настоява, филтрира и пие 3 пъти на ден.

Също така, лечението на белодробната фиброза се извършва с помощта на специални упражнения. Дихателната гимнастика помага да се излекува заболяването. Целта му е частично или пълно възобновяване на работата на тялото.

Превенция на заболяванията

За да не се лекува това сериозно заболяване, лекарите препоръчват следните превантивни мерки:

• избягвайте стреса;
• спрете да пушите;
• спазвайте мерките за безопасност на работното място;
• периодично се подлагат на физически преглед.

Патологични особености на белодробната фиброза, лечение и прогноза

Белодробната фиброза е патологичен процес, при който се формира фиброзна тъкан в органа. Това е специална форма на съединителна тъкан с висока якост на опън. Той има колагенова структура от еластични влакна. Нормално в тялото, тази тъкан свързва ставите и сухожилията.

При белодробна фиброза се появяват фибро-фокални промени в органа, които заменят здравите тъкани и водят до дисфункция на дихателната система.

Причини за заболяването и патологични промени

При белодробна фиброза настъпва активно производство на колаген, анормална пролиферация на съединителната тъкан постепенно замества здравия паренхим. Този процес е необратим, механизмът на обратната замяна не работи.

Причини и предразполагащи фактори:

• хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система;
• общи алергични реакции, бронхиална астма;
• облъчване;
• механично увреждане;
• вродени и наследствени патологии;
• професионални заболявания - грануломатоза (силикоза, амилоза, азбестоза, антракоза, берилиоза);
• ефектите на лекарствата - сулфонамиди, антибиотици, цитостатици (химиотерапевтични лекарства);
• инфекциозни заболявания - сифилис, туберкулоза.

Рисковите фактори включват пушене, неблагоприятни условия на околната среда (прах от метали, дърво), гастроезофагеален рефлукс, в който има микроаспирация на дихателните пътища (погълнати от съдържанието на стомаха).

Фиброзните промени в белодробната тъкан при продължително възпаление започват със структурни промени в кръвоносните съдове. Първият, който попада под разрушаването на артерията. Постепенно се осъществява фиброзната смяна на паренхима на самия орган. Съединителната тъкан засяга нормалните анатомични слоеве, които отделят капилярите и алвеоларните кухини. По този начин епител, ендотелиум и капилярни мембрани постепенно се разрушават.

За да спре тези промени, тялото включва репаративен процес (възстановяване). Медиаторите се активират - биологично активни вещества, които задействат процеса на образуване на белези. Постепенно тези трансформации излизат извън контрол и започва повсеместната дегенерация на белодробната тъкан в съединителната тъкан.

В крайните стадии на заболяването се формира обширна фиброматоза, патология, при която паренхимът напълно губи разтегливостта и еластичността си. Многократното наслояване на съединителните влакна води до образуването на влакнести връзки в белите дробове, които променят не само алвеолите, но и съдовете и нервите. Има затворени, ограничени кухини.

Фиброзни промени в белите дробове са патология, при която се развиват тежки нарушения на дихателната функция на белите дробове (недостатъчност на газообмена).

Видове белодробна фиброза

Заболяването, в зависимост от степента на разпространение в организма, локализацията се разделя на няколко вида, което създава диагностична стойност и ви позволява да назначите адекватно лечение:

• Местната фиброза е строго ограничена засегната част от белодробната тъкан. На рентгенови снимки ясно се виждат границите на патологичния процес. Безсимптомно и рядко притеснява пациентите.
• Фокална фиброза - наличие в белите дробове на няколко възпалителни огнища на раневата област и структура. Те могат да бъдат както ограничени, така и дифузни (дифузни, без ясни граници).
• Радикалната фиброза е поражение на паренхима в сегмента, където свързването на белия дроб с медиастиналните органи (сърцето, аортата, белодробната артерия) е анатомично разположено.
• Апикалната фиброза е пролиферацията на съединителната тъкан в върха на белия дроб (апикалния сегмент). Първоначалните прояви на заболяването са подобни на бронхит. Лесно се определя на рентгенови лъчи.
• Перибронхиалната фиброза - съединителната тъкан, образувана около бронхиолите, е следствие от бронхит или бронхопневмония. Също с течение на времето се развива фиброза на бронхите. Белези на бронхиалното дърво водят до запушване на долните дихателни пътища.
• Интерстициална фиброза - съединителната тъкан расте около съдовете и в интералвеоларните прегради. Развива се след пневмония.
• Пост-радиационна фиброза е вторично заболяване, което се появява при пациенти след облъчване на белите дробове при лечението на рак.

Симптоми на белодробна фиброза

Основните симптоми на фиброза са постепенно увеличаване на задух и суха, непродуктивна кашлица, която е пароксизмална. При прилагане на антитусивни средства атаката не се облекчава поради ниската чувствителност на фиброзата към тези лекарства.

Преобладаващо белодробната фиброза засяга хора на възраст над 50 години. Но осезаеми симптоми на болестта, които влошават здравословното състояние, се появяват след 60-70 години от живота. Общото състояние на човек постепенно се влошава, но има случаи на бързо прогресиране на заболяването.

В началото на болестта недостиг на въздух не се забелязва и не притеснява хората. След това постепенно расте и за човек е трудно да издържи дори незначителни упражнения (късно ходене, огъване, клякане). В последния стадий е трудно за пациента да говори, тежко недостиг на въздух е в покой, в хоризонтално положение.

На фона на деструктивни промени в белите дробове се развиват дихателна недостатъчност и хипоксия. симптоми:

• честото плитко дишане;
• бледа кожа със син оттенък;
• сърцебиене;
• допълнителните мускули са включени в действието на дишането;
• рязък спад в силата, хронична умора;
• загуба на тегло, астения;
• замаяност, лош сън, сънливост през деня;
• подуване, сърдечна недостатъчност.

Основното усложнение на заболяването е развитието на “белодробно сърце”. Влакнестите образувания в алвеолите водят до повишаване на налягането в белодробната циркулация. В резултат на това натоварването на миокарда се увеличава, той хипертрофира. Симптом - увеличаване на половината от сърцето в дясно (вентрикул и атриум) спрямо ляво.

При някои пациенти фиброзата на белите дробове се развива на фона на фиброза - доброкачествен тумор на съединително тъканните влакна.

Диагностика на заболяването

Преди лечение на белодробна фиброза се извършва задълбочена диагноза в рамките на консултация на специалисти от различни области на медицината.

Често заболяването се открива чрез профилактична флуорография. Изображението ясно показва тъмни области на белия дроб, които показват наличието на патологичен процес. За по-подробен преглед на гръдния кош на човека се изпраща рентгенови лъчи.

Радиографските изображения ясно показват огнища с ограничена фиброза. В случай на радикално увреждане, тъмните петна на снимката са фибро-модифицирани корени на белите дробове. На флуорограма фиброза на корените на белия дроб с замъглени контури.

Компютърната томография с висока резолюция е от голямо диагностично значение. При слоевия анализ се определят следните патологични признаци:

• характерни сенки с линейна фиброза;
• твърда фиброза с пчелна структура под формата на кистозни пространства, изпълнени с въздух с максимален диаметър 1 cm;
• фиброза на бронхите, която е придружена от бронхиектазии (увеличени области на бронхиалното дърво с повредена стена);
• паренхимните нишки имат тъпота, но не са изразени;
• в случай на лезия, свързана с апикалната плевра, се откриват микрообразни, кисти и въздушни капани.

В някои случаи, за да се изясни диагнозата, на пациентите се предписва биопсия, която не е задължителна за всички пациенти. Хистологичното изследване на тъканите ясно показва редуването на здрави области на паренхима с клетъчни фиброзни промени. Възпалението в тъканите е слабо, има области на инфилтрация с плазма и лимфоцити. Колагенът е много гъст. Кистите са пълни с възпален епител и слуз.

Лечение на белодробна фиброза

Лечението на белодробната фиброза е консервативно и се основава на доказателствена медицина. Медикаментозната терапия не е в състояние да спре деструктивните промени в белите дробове и да излекува пациента. Следователно тя е палиативна по своята същност и е насочена към максимално удължаване на живота на човека.

Лекарства за лечение на белодробна фиброза: t

1. Хормонални лекарства - глюкокортикостероиди. Те намаляват тежестта на хроничното възпаление, но не спират производството на колаген (хидрокортизон, преднизолон).
2. Антиспазмолитици - за отпускане на гладките мускули на дихателните пътища и за подобряване на дренажа (норадреналин, изодрин, теофедрин).
3. Муколитици (отхрачващо средство) - премахване на обструкцията, облекчаване на кашлицата (ласолван, ереспал, аскорил).
4. Сърдечни гликозиди - подпомагат работата на сърдечния мускул (дигоксин, адонизид, строфантин).
5. Непериодични противовъзпалителни средства - намаляват и облекчават болката в гърдите (Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен).
6. Калиеви препарати - храна за микарда (Asparkam, Panangin).

Всеки пациент, който е хоспитализиран, получава кислородна терапия - кислородно насищане на тялото.

Респираторната гимнастика за белодробна фиброза е основният принцип на борбата с диспнея. Тя ви позволява да укрепите дихателните мускули, което прави дъха по-дълбок.

Лечението на белодробната фиброза по народни средства е неефективно. Лекарствените билки могат да се предписват за укрепване на имунната система и поддържане на жизнеността на пациента.

Продължителността на живота при белодробна фиброза не надвишава 5 години. С бързо развиваща се патология, фатален изход се случва в рамките на няколко месеца. Превенция на заболяването - отказване от тютюнопушенето, спазване на правилата за безопасност на работното място, защита на труда, предпазливост при употребата на химически летливи съединения в ежедневието.

Какво е белодробна фиброза и как е опасно?

Белодробната фиброза е заболяване, при което белодробната тъкан се заменя от съединителна. При белодробна фиброза се произвежда голямо количество колаген. В крайна сметка съединителната тъкан расте и образува белези. Такъв патологичен процес е необратим, така че основното лечение е насочено към пълно възстановяване и подобряване на качеството на живот на пациента.

Причини за заболяване

Фиброзните промени в белите дробове се наблюдават във фонов режим:

• инфекциозни заболявания;
• алергична реакция;
• експозиция на лъчева терапия;
• грануломатозен тип патология;
• продължително вдишване на прах.

Причините за белодробната фиброза не зависят от възрастта на лицето. Това заболяване се диагностицира при възрастни и деца. Особено рискови са лицата, чиято работа включва контакт с органичен и неорганичен прах. Например, с талаш, брашно, плесен, цимент, азбест и пясък. В този случай, прахът е източник на белодробно заболяване, което може да доведе до развитие на фиброза.

Причинителен фактор за развитието на патологията може да бъде приемането на някои лекарства. В някои случаи линейната белодробна фиброза се развива на фона на пневмония, туберкулоза, ревматоиден артрит, лупус или васкулит.

Провокативни фактори за развитието на фиброза могат да бъдат причинени от вътрешни и външни стимули. Процентът на заболяването зависи от екологията. Колкото по-високо е замърсяването на въздуха и околната среда, толкова по-голяма е вероятността за развитие на белодробна фиброза.

Доказано е, че лошите навици, включително тютюнопушенето, водят до разрушаване на белодробната тъкан и нарушаване на нормалното функциониране на алвеолите. В 80% от случаите злокачествените пушачи са по-често диагностицирани с белодробна фиброза, отколкото непушачите.

Видове патология

Влакнестите промени в белите дробове могат да бъдат локални (фокални) и дифузни.

Местната белодробна фиброза е пролиферацията на съединителната тъкан в резултат на възпалителен или дистрофичен процес. Пациентите в напреднала възраст са със специален риск, имунната им реактивност е значително отслабена. В този случай, фокален възпалителен процес засяга само малка част от белите дробове. В същото време белодробната тъкан се уплътнява и обемът на белия дроб се намалява. Засегнатата област се поглъща с въглероден пигмент в резултат на нарушен лимфен дренаж.

Ограничените фибротични промени не влияят върху газообменните функции и механичните способности на белите дробове. Следователно, клиничната картина може да бъде скрита. В някои случаи пациентите може да не са наясно с наличието на заболяването.

Белодробният пневмосклероза се развива на фона на хронична обструктивна патология, инфекциозни и инвазивни заболявания или наследствени белодробни заболявания.

Дифузната фиброза е по-тежка поради факта, че възпалителният процес засяга по-голямата част от белия дроб. Дихателните органи са уплътнени и редуцирани. Функциите на газообмена и механичните свойства на белите дробове са нарушени. В засегнатата област има обширни полета от колагенови влакна. Микроцистите се наблюдават в субплевралните региони, които са способни да разпространяват и заразяват достатъчно големи площи. В някои случаи, патологичният процес засяга белодробната васкулатура.

Белодробната фиброза може да бъде едностранна или двустранна. Фиброзата се класифицира като интерстициална и базална.

Идиопатична форма

В клиничната практика най-често се диагностицират идиопатични фибротични промени. Тази форма преобладава при мъже на възраст 50-60 години. Идиопатичната белодробна фиброза може да се развие от няколко месеца до няколко години. В медицинската практика тази форма на фиброза се нарича пневмония.

Причинителните фактори, провокиращи развитието на идиопатична фиброза, не са напълно изяснени досега. Въпреки това е доказано, че тази форма на фиброза може да се развие на фона на генетични и екологични фактори.

Клиничната картина на идиопатичните промени в белите дробове е следната: пациентът има задух и кашлица. Симптомите обикновено се влошават след тренировка. Характерна особеност на идиопатичната фиброза са сухите блестящи хрипове. Телесната температура е нормална, но в някои случаи нейната ефективност може да достигне 38 ° C.

Във всеки случай е невъзможно да се остави фиброза на белия дроб без лечение. Това може да доведе до белодробна недостатъчност и смърт.

Характерни симптоми

Доста е трудно да се диагностицира белодробната фиброза в ранен стадий на развитие, тъй като симптомите на заболяването остават скрити. Патологичните промени могат активно да се развиват дълго време и да не се проявяват, както правят. Според статистиката е възможно да се открие белодробна фиброза в началния стадий само при 2 от 10 пациенти.

Симптомите на заболяването се проявяват под формата на тежък задух и пристъп на кашлица. Като правило, много пациенти пренебрегват първите прояви на фиброза и не търсят медицинска помощ. Това поведение може да доведе до сериозни усложнения.

Във връзка с активното развитие на патологични промени в пациента, телесната температура се повишава, а дихателният ритъм се нарушава. Дишането става често и не дълбоко. В някои случаи възможни прояви на сърдечна недостатъчност и развитие на бронхит.

В по-късните етапи на развитие на патологията, лигавицата на устата и пръстите придобиват синкав оттенък.

Сухата кашлица се намокря с времето. Пациентът може да изпита болка в гърдите. Белодробната фиброза е придружена от прекомерно изпотяване и наличие на хрипове в белите дробове.

При тежки форми на заболяването клиничната картина се простира отвъд дихателната система. Може да се наблюдават промени в удебеляването на пръстите и издатината на нокътната пластина. В допълнение, вените на пациента набъбват в областта на шията и подуването се появява в долните крайници.

Общото състояние на пациента постепенно се влошава. Инвалидността намалява, появяват се слабост и летаргия. Ако пациентът не предостави медицинска помощ своевременно, тогава вероятността от развитие на инфекциозни патологии е голяма.

Какво се случва, ако нелекуваната белодробна фиброза? Това може да доведе до развитие на емфизем, нарушена циркулация на кръвта, сърдечна недостатъчност, белодробна хипертония и рак.

Диагностични мерки

За да се прецени състоянието на пациента, не само неговите оплаквания се вземат предвид, но и се извършва проверка. Лекарят слуша и чука на гърдите, проверява дихателната функция и обема на белите дробове.

Определянето на белодробната функция се извършва с помощта на специален тест. Силата на издишване определя функцията на външното дишане. При използване на оксиметрия се измерва нивото на кислород в кръвта.

За да се получи пълна клинична картина, се провежда инструментална диагностика, която включва рентгенография, магнитен резонанс, компютърна томография и биопсия.

На флуорограмата се определя дифузна или фокална амплификация на белодробния модел в периферната или долната зона на белия дроб. В някои случаи на снимките могат да се открият малки кистични просветления. Компютърната томография може да определи фокална, ретикуларна, субплеврална или периферна тъмнина на белите дробове. В случай на развитие на усложнения се извършва ехокардиография, която позволява да се установи белодробната хипертония.

Ако е необходимо, бронхоскопията се извършва с помощта на специално ендоскопско оборудване. Този диагностичен метод ви позволява внимателно да изследвате вътрешната повърхност на бронхите и да определите мащаба на засегнатата област.

Белодробна биопсия също се извършва като диагностика. По време на процедурата лекарят взема малка част от белодробната тъкан и го изпраща за по-нататъшни изследвания. Биопсията се извършва по различни начини. Минимално инвазивният хирургичен метод се счита за най-безопасен, но в медицинската практика се използват както бронхоскопия, така и бронхоалвеоларен лаваж.

Медикаментозно лечение

Фиброзните промени в белите дробове са необратими, така че пълното възстановяване не настъпва. Медикаментозната терапия е насочена към премахване на симптомите и подобряване на качеството на живот на пациента. Консервативното лечение се счита за ефективно само в началните етапи на развитието на заболяването.

Лечението на фиброзата в началните етапи се извършва цялостно, следователно, в комбинация с приема на лекарства, лекарите предписват кислородна терапия, дихателни упражнения и диета. Само такъв подход може да предотврати развитието на сериозни усложнения.

В зависимост от състоянието на пациента и тежестта на симптомите, лекарите могат да прилагат ваксина срещу пневмония.

Лечението с лекарства включва вземане на стероидни лекарства. Тези средства в кратък период от време спасяват пациента от неприятните симптоми на заболяването. Лечението се предписва от лекуващия лекар, тъй като стероидните лекарства могат да предизвикат странични ефекти. Ако вероятността от очаквания резултат от лечението не оправдае възможните рискове, то тогава не се извършва стероидно лечение.

Консервативното лечение включва приемане на бронходилататори, муколитици и глюкокортикостероиди. Групата от тези лекарства включва еуфилин, салбутамол, амброксол, дексаметазон и преднизолон. Ако това лечение не доведе до желания резултат, лекарите предписват преднизолон в комбинация с азатиоприн или циклофосфамид. Но такова лечение може да предизвика странични ефекти като остеопороза, нарушения на нервната система, артериална хипертония.

За да се предотврати развитието на сърдечна недостатъчност, на пациента се предписват сърдечни гликозиди, а именно Strofantin и Methotrexate.

Ако фиброзните промени в белите дробове са придружени от бронхит или пневмония, то лекарственото лечение се извършва с помощта на антибактериални и антимикробни лекарства, например стрептомицин, изониазид и рифампицин. Антипаразитното действие има метронидазол и мебендазол.

За укрепване на имунната система и възстановяване на защитните сили на организма, лекарите провеждат курс на лечение с витамини и предписват тонизиращи мерки.

Хирургична интервенция

В случай на неуспех на консервативно лечение, лекарите прибягват до радикален метод на лечение - трансплантация на органи. Тази хирургична процедура се извършва и в тежки стадии на заболяването, когато белите дробове вече не са в състояние самостоятелно да прехвърлят кислород и въглероден диоксид в клетките. Трансплантацията може да се извърши, за да се замени един или и двата белия дроб.

Операцията на здрава трансплантация на органи е противопоказана при наличие на хепатит, HIV инфекция, бъбречна недостатъчност, сърдечни заболявания и чернодробно заболяване. За да се оцени състоянието на пациента преди операцията, лекарите провеждат подходящи тестове и изследвания.

Операцията за трансплантация на белия дроб отнема около 4-7 часа. Пациентите след операцията са предписали доживотно лечение с имуносупресивни лекарства. Тези лекарства спомагат за намаляване на риска от отхвърляне на донорния орган.

Масажна терапия

За целите на физиотерапията при белодробна фиброза лекарите препоръчват терапевтичен масаж на гръдния кош, с който можете да се отървете от пристъпите на кашлица и да намалите проявата на други симптоми на заболяването.

Масажът ви позволява да укрепите дихателните мускули, нормализирате притока на кръв и лимфата и подобрите дренажната функция. В по-късните етапи на фиброза, масажът е противопоказан, тъй като може да предизвика активно развитие на патологичния процес в белите дробове. Масажът като спомагателно упражнение укрепва мускулната рамка и възстановява физиологичните свойства на белите дробове, което е изключително важно при възрастни хора или деца.

Принципът на терапевтичния масаж включва такива видове движения като триене, гали, месене и подслушване. Първо масажирайте гръдния кош, а след това масажирайте движенията на гърба и шията.

Масажът се извършва ръчно или с помощта на специални устройства. Терапевтичен масаж е консервиран, вибрационен, дренажен или пчелен мед. Преди процедурата лекарите препоръчват топла напитка или муколитици. Това ще помогне на отделянето на храчки. Продължителността на една процедура е не повече от 20-30 минути.

Може да се извършва масаж с помощта на специални кутии. Терапевтичният ефект се постига благодарение на вакуума. В резултат на това се нормализира притока на кръв. Преди процедурата върху тялото се нанася специален крем, който стимулира плъзгането на консервите. След масажа трябва да се избягват течения.

Дренажният и вибриращият масаж предотвратяват емфизематични промени. При съпътстващи заболявания на сърцето или гнойни процеси медицинската процедура не се извършва. По време на процедурата страничната повърхност на гръдния кош се масажира.

Меденият масаж има затоплящ ефект и по този начин нормализира кръвообращението в тъканите. При наличие на алергична реакция към компонентите на меда, масажът е противопоказан. След масажа могат да останат малки синини и натъртвания.

Кислородна терапия

При белодробна фиброза се предписва кислородна терапия. Той спомага за повишаване на ефективността на лекарственото лечение и подобряване на благосъстоянието на пациента. Основната цел на терапията е да се увеличи концентрацията на кислород във въздуха, който дишаме и в кръвта. С навременна предписана кислородна терапия, активността и работната способност на пациента са значително разширени.

Това лечение може да намали недостига на въздух, броя на обострянията на болестта и да подобри качеството на живот. Кислородна терапия благоприятно влияе на физическото и психо-емоционалното състояние.

С навременно лечение, продължителността на живота на пациента се увеличава с 4-7 години. Във връзка с развитието на медицинската технология, кислородната терапия може да се извърши у дома. Източникът на кислород са преносими цилиндри със сгъстен газ или течен кислород. Въпреки това, самолечението без лекарско предписание може да бъде опасно за здравето. Курсът на лечение се предписва само от терапевт и пулмолог след подходяща диагноза.

Кислородната терапия е ефективна при лечение на белодробна фиброза при деца. Ако усетите неприятни усещания или други усложнения на предозиране с кислород, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Дихателни упражнения

При белодробна фиброза терапевтичната физическа подготовка може да се проведе като допълнителна терапия. Лекарите препоръчват редовни упражнения като бягане сутрин или каране на велосипед. Смятан за полезен е ходенето на чист въздух. Не по-малко ефективни са дихателните упражнения, които помагат за подобряване на функционирането на дихателния апарат и обогатяват кръвта с кислород.

При белодробна фиброза, дихателните мускули имат двойно натоварване, което води до умора. В процеса на дишането активната роля на тънката мускулна преграда, която отделя коремната и гръдната кухина, е активна. Основната задача на дихателната гимнастика е лечението на умората и напрежението на дихателните мускули.

Комплексът от дихателни упражнения стимулира отделянето на храчки. Дихателните упражнения включват упражнения за коремна, гръдна и пълно дишане. За да изпълните първото упражнение, трябва да заемете начална позиция - стояща. Поемете бавно и дълбоко дъх. При вдишване, гръдният кош трябва да остане в покой, само стомахът трябва да се издуе. Докато издишвате, изтеглете корема си възможно най-дълбоко.

При дишане в гърдите коремът не трябва да се движи. Вдишването на гръдния кош трябва да се повиши, а при издишването да слезе. Дишането трябва да бъде гладко и дълбоко.

Пълните дихателни упражнения трябва да бъдат упражнение за пълно дишане. В този случай започнете упражнението с вдишване на корема. Когато коремът се издуе колкото е възможно повече, продължете да вдишвате до отказ поради гръдната област. Преходът трябва да бъде гладък и без илюзии. Втората част от упражнението започва с изтичане на коремната част и завършва със свиване на гърдите.

Повторете този набор от упражнения трябва да бъде всеки ден за 4-6 пъти за всяко упражнение. При редовни дихателни упражнения се подобрява кръвният и лимфен поток, нормализира се белодробната вентилация и се предотвратява запушването в белите дробове.

Нормализиране на обмена на газ ще помогне да издишате със съпротива. За целта пригответе чаша вода, сламка или сламка за коктейл. Поемете дълбоко дъх през носа и след това издишайте плавно през сламка. Повторете това упражнение 7-10 пъти.

Притискането лъжа ще помогне за отстраняване на храчки от белите дробове. За да направите това, вземете начална позиция и притиснете коленете до гърдите си. Обвийте ръцете си около краката си и поемете дълбоко дъх. Докато вдишвате, спуснете краката си на пода. Можете да завършите упражнението с кашлица.

Препоръчителни правила за хранене

Една балансирана и правилна диета спомага за подобряване на общото състояние на хората, страдащи от белодробни заболявания. Неправилната диета може да влоши общото състояние на пациента и да предизвика възпаление на дихателните пътища, алергии, затлъстяване или оксидативен стрес. Терапевтичната диета намалява риска от рак, поддържа здравословно тегло и спомага за отпускане на дихателните пътища.

За белодробна фиброза лекарите препоръчват намаляване на приема на сол. Дневната норма е 5-6 грама сол. За съжаление много от тях пренебрегват тази препоръка. Високият прием на сол има отрицателен ефект върху работата на мускулите на дихателните пътища. Мускулите в този случай са компресирани и кръвният поток намалява. В резултат на това функционирането на белите дробове е нарушено. Солта предотвратява отделянето на течност от тялото. Когато фиброза на белите дробове от диетата трябва да бъдат изключени консерви и удобни храни.

Медицинската диета изключва печени изделия, зеленчуци и слънчогледово масло от менюто, тъй като тези продукти съдържат омега-6 мастни киселини и транс-изомери на мастни киселини. Тези вещества могат да променят реакцията на тялото и да я направят уязвима за различни инфекции.

Лица, страдащи от астма, от диетата трябва да бъдат изключени хранителни добавки, които се съдържат в газирани напитки, сосове, сладкиши, сокове, вино.

В диетата на медицинската диета трябва да бъдат плодове, съдържащи витамин С: киви, портокал и грейпфрут, кайсия. Също така е позволено да се ядат моркови, броколи, пипер, спанак, домати, ядки, зърнени храни, месо, морски дарове, извара, мляко и сирене. Лекарите препоръчват да се пие много вода. Полезно е да се пие минерална вода без газ, зелен чай, бульон или компот.

Една балансирана и питателна храна възстановява защитните сили на организма и укрепва имунната система на човека. Ако следвате диетата, лекарите препоръчват премахване на употребата на алкохол и пушене.

Съвети за традиционната медицина

Лечението с народни средства се счита за ефективно при много заболявания, а белодробната фиброза не е изключение. Не забравяйте, че традиционната медицина не е основното лечение. Използва се като допълнителна терапия. Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с лекар, защото някои рецепти могат да предизвикат алергии. Бульон и инфузия ще помогнат за почистването на дихателните пътища на слуз и храчки. Лечението у дома е препоръчително да се извършва само в началния стадий на заболяването, в противен случай са възможни усложнения.

Пневмосклерозата на белите дробове може да се лекува с отвара от бедрата и корените на оман. За да направите това, вземете всяка билка 1 супена лъжица. и се излива 300 ml вода. Поставете съда върху печката и оставете да се свари за 10-15 минути. Охлажда се бульонът и се прецежда през сито. Пийте лекарство през деня на малки порции. Минималният курс на лечение е 2 месеца. Такава отвара премахва слузта и храчките от белите дробове и също възстановява белодробната тъкан.

Облекчаване на общото състояние на пациента ще помогне отвара от анасон. За да приготвите рецептата, ще ви е необходима 1,5 супени лъжици. семена от анасон и чаша вода. Напълнете семената с вода и поставете съдържанието върху печката. Бульонът се оставя да заври и се отстранява от огъня. Вземете ½ чаша два пъти на ден.

Розмаринът е мощен антиоксидант. Той отпуска бронхиалните пасажи и увеличава кръвообращението на белите дробове. Нарежете фино пресни клончета от розмарин. Напълнете ги с вода в съотношение 1: 1. Поставете контейнера във фурната за 1,5-2 часа. След това добавете малко мед. Вземете полученото лекарство по 1 ч.л. 2 пъти на ден. Това лекарство ще помогне за предотвратяване на рак.

Можете да премахнете недостиг на въздух и кашлица с ленени семена. За да приготвите инфузията, ще трябва 1 супена лъжица. семена и 200 ml вряща вода. Налейте вода върху семената и оставете инфузията за 15-20 минути. Вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден. След 5-7 дни симптомите ще намалеят.

Не по-малко ефективен при фиброза на белите дробове е билковата колекция от оман, цианоза, имел, глог и шипка. Смесете 1 супена лъжица. всяка съставка, напълнете тревата с 250 ml вряща вода. Вземете инфузията от 100 ml сутрин и вечер.

С белодробна фиброза можете да направите компрес от зеле или репей. За да направите това, отбийте пресни и големи листа, докато сокът се появи, прикрепете го към гърдите си и покрийте с прилепващ филм отгоре. Съхранявайте компреса за 5-6 часа.

Белодробна фиброза: продължителност на живота и лечение на народни средства

Какво е белодробна фиброза? Фиброзата е белези; белодробната фиброза е необратимо образуване и заместване на белодробния паренхим от фиброзна тъкан. Фиброзата на белите дробове винаги води до нарушена дихателна функция, тъй като еластичността на белодробната тъкан значително спада.

В резултат на това затруднява обмена на кислород за алвеолите. А именно, в алвеолите и газообмена се случва: когато в контакт с кръвта, кислород от въздуха преминава в него, и въглероден диоксид изгасва. Възстановяване от белодробна фиброза не настъпва, защото няма регенерация на фиброза в белодробната тъкан.

Същността на проблема

При фиброза в белите дробове съединителната тъкан в преградите между алвеолите и техните стени се уплътнява; Алвеолите стават нееластични, неразтворими и непроницаеми за въздух и излизат от газообмена. Самите бели дробове се увеличават вследствие на растежа на тази плътна тъкан. Процесът напредва стабилно и е смъртоносен, ако не се лекува.

Етиология на явлението

Растежът на съединителната тъкан в белите дробове може да бъде причинен от различни фактори:

• контакт с органични и неорганични частици с фино дисперсна структура (антрацитен прах, минерална вата, плесен, брашно, азбест, силиций);
• хронични белодробни възпаления (саркоидоза, туберкулоза, пневмония);
• васкулит;
• цироза, алергии;
• лъчева терапия (йонизиращи газове), след което се диагностицира с пост-лъчева фиброза;
• имунодефицитни състояния и автоимунни процеси (лупус, ревматизъм);
• кистозна фиброза е наследствена патология, при която се развива кистозна фиброза;
• тютюнопушенето;
• продължителна употреба на някои лекарства.

Всичко това се отнася за случаи на интерстициална фиброза. Но при повече от половината от случаите на фиброза нейната етиология е неизвестна, така че някои дори смятат фиброзата за идиопатична болест.

Идиопатичните случаи изобщо не могат да се лекуват. Те се срещат повече при мъже на възраст 50-60 години. Въпреки че точните причини са неизвестни, ролята на наследствеността и лошата етиология е доказана.

Различни видове белодробна фиброза в медицинската литература могат да бъдат наречени по различен начин: дифузен алвеолит, фиброзен, криптогенен, фиброзен идиопатичен, хронична пневмония и др.

Най-честата фиброза в силикозата е вдишване на кварцов прах. Съдържа салицилова киселина, която има способността да предизвиква растежа на съединителната тъкан в белодробната тъкан.

Тази професионална патология се среща сред работниците в металургичните заводи. Строителните професии включват вдишване на алуминиев прах, талк, заваръчни газове и цимент.

Последните проучвания показват, че появата на фиброза допринася за: липса на сън, поради което постоянно се натрупва умора и кислородът постоянно се губи. Пациентите с белодробна фиброза почти винаги имат сърдечно-съдови патологии.

Видове фиброза

Причините за фиброзата са много, така че се разделя на:

• лекарствена фиброза - приемане на лекарства, предписани за онкология и аритмии;
• идиопатична белодробна фиброза (първична);
• прахови белодробни патологии - пневмокониоза: силикоза, силикатоза, каолиноза, талкоза, металоониоза (сидероза, алуминоза, баритоза).
• фиброза при автоимунни патологии;
• инфекциозна фиброза (туберкулоза, бактериална пневмония и др.).

Според областта на разпространение, фиброзата е локална или фокална фиброза на белите дробове и дифузната (общо); еднократна и двустранна фиброза.

Чрез локализация в белите дробове: апикална фиброза - в горната част на белия дроб; поражение на кореновата зона, фиброза на корените на белите дробове. Интензивността и степента на растеж на влакнестата тъкан произвеждат:

• цироза - дифузна и пълна тъкан вместо белодробна тъкан и васкуларно и бронхиално увреждане.
• белодробна фиброза - белегът се изразява в умерен растеж, той се разпръсква с белодробна;
• pneumosclerosis - съединителната тъкан расте грубо и навсякъде и заема мястото на белия дроб; в белите дробове се появяват тюлени.

Разделяне по етиологични фактори: интерстициална (включва голяма група патологии с проявление на специфични отрицателни причини) и идиопатична белодробна фиброза.

Симптоматични прояви

На първо място, проявите често не се случват, тогава основният симптом е недостиг на въздух, който се появява първо с усилие, след това в покой, кашлица - с лоша храчка, но по-често суха, бледа кожа и акроцианоза.

Прогресирането на фиброзата води до удебеляване на фалангите на пръстите и промяна на ноктите - пръстите - подбедриците и ноктите - наблюдателни очила. Образува се „белодробно сърце“, тъй като HF се увеличава. Проявява се чрез растеж на диспнея, периферен оток, подуване на вратните вени, сърцебиене, болка зад гръдната кост. Също така, има постоянна слабост, умора, пациентът е физически неспособен да изпълнява нормални натоварвания.

За наличието на фиброзни промени се казва:

• хриптене, болка в гърдите;
• кашлица с вискозен храчки;
• задух в покой;
• тахикардия;
• подуване и цианоза;
• обрив;
• бронхит;
• задух и плитки.

Фиброза (апикална) на белите дробове: симптоми - апикалният сегмент на белите дробове се променя; Неговите симптоми приличат на бронхит и се откриват лесно рентгенологично. В напреднал стадий всички симптоми са изразени.

Какво е фиброза (кистозна фиброза) на белите дробове? Това е кистозна фиброза - системна наследствена патология, при която има дефект в гена, който регулира соления метаболизъм. Поради това, работата на жлезите на външната секреция, които произвеждат пот и слуз, се нарушава навсякъде. Службата е необходима за органите, за да ги предпази от изсушаване и патогени; ги овлажнява.

Настъпва увреждане на белите дробове, панкреаса, червата и синусите. Когато кистозната фиброза се сгъстява и запушва отделителните канали.

В допълнение към симптомите на белодробна фиброза, такава кистозна фиброза се проявява с продължителна кашлица, забавен растеж, загуба на тегло, бъбречни гърди, подуване, безплодие при мъже, колит, панкреатит, полипи в носа, синузит и др.

Диагностични методи

Първа аускултация и перкусия на белите дробове;

• Рентгеновите влакнести зони изглеждат тъмни на флуорограмата.
• В случай на фиброза на кореновата част, коренът е тежък поради увеличаване на локалните лимфни възли, поради което симптомите се вземат под внимание.
• След радиография се предписват ЯМР и КТ;
• Провеждане на бронхоскопия - поставяне на сондата в бронхите и изследване.

Спирография - разкрива различните страни на дихателната функция и определя жизнената способност на белите дробове (VC):

• дихателната честота се определя от броя на дихателните цикли в минута;
• ТО - дихателен обем - количеството на вдишания въздух за 1 път;
• MOD - същият обем, но в минута;
• VC - след максималния спокоен инхалационен обем на издишания въздух;
• принудително VC (FZHEL) - същото, но след пълно издишване;
• максимална вентилация на белите дробове (MVL) - BH, умножена по амплитудата на дихателните движения.

Предписана е и биопсия - биопсията се взема от мястото на фиброзата на рентгеновата снимка. Кистозната фиброза изисква анализ на пот, фекалии за химотрипсин и мастни киселини, PCR диагностика.

Принципи на лечение

Няма специфично лечение; има само общи препоръки, които пациентът трябва стриктно да следва.

Целта на лечението е:

• Изключване на вредни фактори; това включва промяна на работата, без опции.
• Редовно вдишване на кислород; амбулаторно.
• Местна фиброза - не изисква лечение, само динамично наблюдение; дифузен процес изисква трансплантация на белия дроб. След операцията пациентите продължават да живеят поне 5 години.

Въпреки факта, че не можете напълно да се отървете от фиброзата, можете значително да подобрите качеството на живот на пациентите, което също ще прекъсне патологичния процес. Лечението на фиброзата определено е уникално.

Приемането на лекарства винаги се комбинира с физиотерапия. От лекарства може да се нарече комплексно лечение на кортикостероиди, цитотоксични лекарства, антифиброзни лекарства. GCS - преднизолон, дексаметазон и др. GCS се приема за 3 месеца, след това за поддържаща терапия се приемат още 2 години.

Цитостатици - азатиоприн, циклофосфамид. Противоядрен - Колхицин, Верошпирон. Те намаляват скоростта на растеж на съединителната тъкан. Тази комбинация дава положителна промяна, но трябва да се вземат предвид нежеланите реакции и постоянно да бъде под наблюдението на лекар. Диета №9.

Fibrous cystic (FC) - няма специално лечение. Лекува се с антибиотици, инхалации на хипертоничен разтвор на сол и салбутамол, амброксол и др. Прогнозата е неблагоприятна.

физиотерапия

Физиотерапията в този случай се състои от кислородна терапия и дихателни упражнения. Те подобряват притока на кръв, обмен на газ, увеличават VC (жизнеспособност на белите дробове).

Дихателната гимнастика е спомагателен тип лечение. В допълнение към нея, също се препоръчва колоездене, сутрешен джогинг и бързо ходене. Фиброзата (на белите дробове) удвоява натоварването на междуребрените мускули и останалия паренхим, което причинява умора на пациента.

Терапевтична дихателна гимнастика за белодробна фиброза и е насочена към минимизиране на напрежението и умората. В допълнение, упражненията помагат за отделянето на храчки.

Дихателната гимнастика се състои от последователно редуване на абдоминалното, белодробното и пълното дишане:

• Стоене, вдишване и издишване, но само стомаха. Гръдната клетка се придържа към контрола на ръката и е неподвижна. При вдишване - дълбоко нахлуване в корема.
• Работи само гръдният кош, стомахът е неподвижен. Трябва да дишате дълбоко и гладко.
• Пълен дъх. Това е последното упражнение. Дишането започва с издатина на корема; с максимална издатина, трябва да вземете още няколко въздишки до провал. След това се прави гладко издишване от гърдите.

Повторете всяко упражнение 5-6 пъти дневно. Упражняване предотвратява застой в белите дробове.

За нормализиране на газообмена, издишването се извършва с устойчивост. Назална инхалация се прави, издишването през устата в чаша вода през слама се повтаря 10 пъти на ден.

За отстраняване на белодробна слюнка се прави легнало положение. Докато лежите, вдишвайте и докато издишвате, притиснете коленете до гърдите си и ги стиснете. В края на упражнението кашлица.

Народна медицина

Белодробна фиброза: лечение и как се третират народните средства? Традиционната медицина е спомагателен метод, използван след консултация с лекар. Билковите лекарства са ефективни в началните стадии на заболяването.

Прием на инфузия на ленено семе облекчава кашлицата, намалява задух, приема се няколко пъти на ден. Приготвен и анисов отвара - добре подобрява общото благосъстояние на пациента. Лечебен чай за пречистване на белодробната тъкан от слуз - инфузия на виолетово и риганско - 3 дози на ден.

Полезно е да се правят компреси вечер от смачкани листа от зеле или репей. Пациентите с белодробна фиброза са добре подпомогнати от вземането на отвара от корените на омилата и шиповете - приема се в рамките на 2 месеца. Бульон добре помага да се отървете от храчки, слуз, спомага за възстановяването на белодробната тъкан.

Розмаринът е антиоксидант: пресните му клонки се изтеглят във вода и след това се смесват с мед. Приемайте само супени лъжици. ежедневно - смята се, че инструментът помага за предотвратяване на рак.

Използват се и екстракти от билки: глог, имел, шипка, оман.

Възможни усложнения и профилактика

• HLN;
• повишено налягане в белодробната циркулация;
• „Белодробно сърце“;
• пневмония в резултат на вторична инфекция;
• злокачествена дегенерация (риск от рак на белия дроб, фиброза се увеличава 12 пъти).

За превенция се нуждаете от:

• да използват предпазни маски респиратори в опасни производства; стриктно спазване на ТБ;
• пълно лечение на възпалителни белодробни патологии;
• изключване от тютюнопушенето;
• контрол на белите дробове по време на лечението и продължителна употреба на лекарства;
• ежедневни разходки след половин час;
• умерена активност и упражнения.

Белодробна фиброза: колко време живеят и колко дълго живеят? Прогнозата зависи пряко от възрастта на фиброзата, възрастта, степента на увреждане и имунитета. Като цяло, преживяемостта на пациентите не надвишава 3-5 години.