Ларинготрахеит при деца: признаци, спешна помощ и лечение

Ларинготрахеитът е рядък тип УНГ заболяване. Най-често се среща при деца, но има случаи на заболяване при възрастни. Усложнения, които причиняват това заболяване изисква спешна медицинска помощ, така че трябва да знаете симптомите, причините и методите за лечение на ларинготрахеит при възрастни.

Какво е остър ларинготрахеит?

Това заболяване съчетава възпаление на лигавицата на ларинкса (ларингит) и възпаление на трахеята (трахеит). Обикновено ларинготрахеитът е усложнение от ларингит, което може да е резултат от неправилно лечение, отслабения имунитет или добавянето на вторични инфекции.

Възпалителният процес започва в един от отделите на ларинкса и постепенно се разпространява в цялото тяло. Ларнксът участва във вокализацията, гласовите струни се намират в него, така че болестта влияе отрицателно върху човешкия глас. Той също така изпълнява дихателна функция, пренасяйки въздух в трахеята, което е нейното продължение. Трахеята се отнася до долните дихателни пътища. Това е тубуларен орган, който се разцепва и отива до бронхите.

Възпалението на ларинкса и трахеята води до оток, стесняване на лумена в тях, мускулни спазми и освобождаване на вискозен мукопурулентен секрет, който причинява появата на характерни симптоми. Това е опасно, защото е вероятно да се разпространи в съседни органи и структури (бронхи, бели дробове, шия) и такива последствия могат да бъдат дори фатални.

Ларинготрахеитът е остър и хроничен. С остра форма на възстановяване настъпва след 1-3 седмици, а хроничното заболяване се лекува в продължение на месеци.

Форми на заболяването

Остър ларинготрахеит при възрастни може да бъде първичен или рецидивиращ (повтарящ се).

Има 3 клинични варианта за заболяването:

• Внезапна поява, без други симптоми на вирусна инфекция.
• Появата на ларинготрахеит на фона на остри респираторни вирусни инфекции (симптомите се появяват внезапно).
• Появата на ларинготрахеит на фона на остри респираторни вирусни инфекции (симптомите нарастват постепенно).

Потокът му може да бъде вълнообразен или непрекъснат.

Има такива видове остър ларинготрахеит:

• Простудни. Това е често срещано възпаление, без тежки симптоми. Това се случва най-често.
• Атрофичен. Характеризира се с атрофични явления в лигавицата на ларинкса. Често се случва като професионална болест при мините, както и при пушачите.
• Хиперпластичният. Най-тежкият тип ларинготрахеит, при който има забележими нарушения на дишането и речта.

Диагнозата също взема предвид етапа на стеноза на ларинкса. Има 4 от тях: компенсирана, непълна компенсация, декомпенсирана и терминална.

Причини за остър ларинготрахеит

Най-честата причина за ларинготрахеит са вирусите (грип, парагрип, SARS, остри респираторни инфекции, аденовирус) или бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи). Заболяването може да се развие като клинична проява на вирусна инфекция или като усложнение на грипа. А бактериална инфекция често се присъединява към вирусна инфекция.

Размножаването на патогенни микроорганизми допринася за такива фактори:

• отслабен имунитет;
• наличие на увреждане в лигавицата на органите;
• затруднено дишане през носа (изкривяване на носната преграда, полипи);
• хронични заболявания на долните и горните дихателни пътища (аденоидит, фарингит, ринит и др.);
• диабет и други метаболитни нарушения;
• киселини и гастрит.

Също така, възпалителният процес може да възникне в резултат на дразнене на гърлото и трахеята. Причините за това са:

• яде твърде горещо или, напротив, студена храна, горещи подправки и алкохолни напитки;
• химикали в гърлото;
• алергични реакции;
• постоянно вдишване на замърсен въздух;
• тютюнопушенето;
• гласови товари (викане, пеене).

към съдържанието

Остър ларинготрахеит: симптоми

Основните признаци на остър ларинготрахеит:

• болки в ларинкса и гръдната кост, което се влошава от кашлица, кихане, вдишване на студен въздух, поглъщане на слюнка и храна;
• суха, болезнена кашлица. Нарича се още "лай". Пристъпите на кашлица се появяват по-често през нощта и сутринта.
• гъделичкане, парене и друг дискомфорт в гърлото, "бучка";
• дрезгавост и дрезгавост;
• отделяне на малка храчка;
• разширени цервикални лимфни възли.

Температурата на тялото при остър ларингит обикновено не е висока, достига марка 37,4. Но когато долните дихателни пътища участват във възпалителния процес, той се издига над 38 °.

Кашлица с ларинготрахеит в крайна сметка става мокра, човек кашля слуз слуз. Често симптомите на болестта се присъединяват към обикновената настинка.

При изследване на ларинкса има такива прояви на остър ларинготрахеит като:

• подуване и хиперемия на лигавицата;
• удебеляване и обезцветяване на гласните струни до розово или ярко червено;
• храчки върху стените на тялото.

Точната диагноза и причината за заболяването могат да бъдат установени само от лекар. Когато симптомите споменати по-горе, вижте отоларинголог (УНГ).

Диагностика на заболяването

Диагностика на остър ларинготрахеит може да включва следните процедури:

1. външен преглед, палпиране на ларинкса (изследване на гърлото) и слушане със стетоскоп. Тъй като ларинкса е мобилен орган, който е видим, е възможно да се усети и оцени състоянието на хрущяла. Когато слушате, лекарят ще може да чуе характерния шум, който се появява по време на трахеита;
2. непряка ларингоскопия. Това е прост метод, чрез който можете да прегледате ларингеалната кухина. Ларингоскопията се извършва със специално огледало, което се вкарва в устната кухина, преди да се докосне до мекото небце. Езикът трябва да се залепва и фиксира от ръката на лекаря, увит в марля или превръзка. Гърлото на пациента е осветено и УНГ проверява състоянието му в огледалото. По този начин е възможно да се оцени състоянието на лигавицата на ларинкса, неговите гънки, гласните струни и епиглотиса, както и да се определи тяхната подвижност;
3. директна ларингоскопия. Извършва се, ако предишният метод не е предоставил необходимата информация за поставяне на диагноза. Директната ларингоскопия е по-точна, тъй като се извършва с помощта на твърд ларингоскоп (тръба, с независимо осветление). Тя ви позволява да прецените състоянието не само на ларинкса, но и на трахеята. Носете го в легнало положение под местна или обща анестезия. Също така е възможно да се използва гъвкав ендоскоп с камера в края;
4. бронхоскопия. Позволява ви да инспектирате трахеята и бронхите. За тази цел в устата на пациента се вкарва бронхофиброскоп - гъвкав сноп от оптични влакна, снабден с осветително устройство и камера. Изображението на вътрешните органи, получено по време на изследването, се показва на екрана на монитора.

Според резултатите от прегледа лекарят ще може да постави диагноза, но ще е необходим допълнителен общ анализ на кръвта и урината, както и бактериална култура на храчки, което ще позволи да се определи причинителят на заболяването и тежестта на интоксикацията на тялото. Въпреки че резултатите от теста се приготвят за 3-5 дни, те ще бъдат необходими в случай на влошаване на състоянието на пациента, за да се предпише правилното лечение.

Често диагнозата ларинготрахеит включва рентгенови лъчи на гърлото, рентгенови лъчи на белите дробове или медиастинум (ако подозирате усложнения като пневмония). За по-точни данни ще ви е необходима компютърна томография.

Остър ларинготрахеит: лечение при възрастни

Задачата за лечение на остър ларингит и трахеит е да се бори с инфекцията и да се премахнат неприятните симптоми.

Как за лечение на вирусен ларинготрахеит?

Има различни антивирусни лекарства:

• Amizon. Това е производно на изоникотинова киселина. Осигурява имуномодулиращо, противовъзпалително, антипиретично действие;
• Ремантадин. Римантадин хидрохлорид е лекарствено вещество, получено от адамантан. Той има директен антивирусен ефект срещу грипния вирус;
• Groprinozin. Съдържа инозин пранобекс. Той също има директен антивирусен ефект и стимулира имунната система. Той има по-широк спектър на действие (ARVI, грип, морбили, херпес);
• Anaferon. Хомеопатично лекарство за профилактика и лечение на различни остри вирусни инфекции. Има имуномодулиращи свойства.

Антибиотици за ларинготрахеит при възрастни, предписани, ако заболяването е причинено от бактериална флора и други средства не са имали правилния резултат. Лекарят ще предпише лекарство, което е активно срещу инфекцията, което е потвърдено от bacposi. Това са предимно антибиотици с широк спектър на действие, като амоксицилин, сумамед, цефуроксим. В тежки случаи, антибиотици за ларинготрахеит се прилагат интравенозно или интрамускулно.

В допълнение към антивирусната или антибактериалната терапия е необходимо лечение на кашлица.

Лекарства за кашлица за ларинготрахеит трябва да съдържат муколитични вещества, които допринасят за разреждането на храчките и неговото отхрачване, например:

• Амброксол и амброксол хидрохлорид (намерени в таблетките Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene, Mucolvan сиропи);
• Бромхексин хидрохлорид (таблетки Бромхексин);
• Carbocesteine ​​(Fluditec сироп);
• растителна материя. Съставът на пропановия сироп включва екстракт от листа на бръшлян, който е естествен муколитичен, спазмолитичен, антитусивен. Althea Syrup има подобен ефект, който се основава на екстракт от корен на Althea.

Ефективно при комплексни лекарства с ларинготрахеит, например Codelac. Съдържа муколитични и отхрачващи вещества: натриев бикарбонат, корен на женско биле и термопсис, както и кодеин, който има подчертано антитусивно свойство поради способността му да намалява възбудимостта на кашличния център.

За отстраняване на неприятните усещания в гърлото, кашлица и ускоряване на възстановяването се използват и инхалации и физични процедури (калиева йодидна електрофореза, калциев хлоридна електрофореза, фонофореза, лазер, микровълнова терапия).

Какви лекарства се използват за вдишване? Lasolvan, Fluimucil, Berodual, минерална вода - за втечняване и премахване на слюнка, разтвор на хлорофилипт - за дезинфекция, Rotocan - за облекчаване на възпалението.

С суха кашлица, инхалационният разтвор на Tonsilgon, който има антитусивни и имуномодулиращи ефекти, ще помогне. Състои се от 7 лечебни растения: трева от глухарче, корен от алтея, лайка, дъбова кора, орехови листа, бял равнец, трева от хвощ.

Етерични масла от евкалипт, сандалово дърво, ела, лимон, чаено дърво също се използват за инхалации. Те ще премахнат неприятните симптоми и ще помогнат за нормалното дишане. Тези масла се продават във всяка аптека. Можете също да добавите лъжица обикновена сода.

А възпалено гърло с ларинготрахеит ще помогне за облекчаване на разсейващи бани за крака и алкохолен компрес.

За да се намали температурата (ако се покачи над 38 °), може да се вземе антипаретик на базата на парацетамол. Моля, имайте предвид, че температурата трябва да намалее с 2-3 дни лечение. Ако това не се случи, тогава е необходимо да се консултирате с лекар и той ще предпише антибиотици.

При тежък оток са показани антихистаминови (Suprastin, Loratadine) лекарства и спазмолитици (No-shpa, Drotaverin).

У дома се показва гаргара с бульони от хиперикум, мента, невен, коприва, градински чай. По време на лечението на всяка форма на остър ларинготрахеит, трябва да се спазва щадяща диета, почивка на легло и да се опитвате да говорите по-малко. Показано е също и обилно топло пиене и поддържане на влажен вътрешен въздух.

Сред възможните усложнения на ларинготрахеита:

• пневмония;
• оклузивна стенозираща ларинготрахеит;
• бактериален трахеит;
• mediastenit;
• стеноза на ларинкса;
• флегмона на шията;
• сърдечна и белодробна недостатъчност.

Тези заболявания са трудни за лечение, в някои случаи е необходима дори хирургична интервенция. Ларингеалната стеноза е опасно явление, което може да доведе до задушаване и смърт. Ако знаете как да лекувате ларинготрахеит, можете да предотвратите такива усложнения.

Профилактика на остър ларинготрахеит

За да се предотврати възпаление на ларинкса и трахеята, трябва:

1. Укрепване на имунитета. Това може да бъде направено по различни начини: яжте храни, богати на витамини, закалете, вземете специални препарати и комплекс от витамини.
2. Откажете се от лошите навици.
3. Избягвайте контакт с болни хора, използвайте лични предпазни средства и използвайте антивирусни лекарства по време на епидемията.
4. Проветрете помещението, поддържайте чистотата в къщата и нормалната влажност на въздуха. По-добре е да прекарвате повече време на чист въздух. Ако живеете в голям град, полезни пътувания извън града ще ви помогнат. Тези мерки ще ви помогнат да поддържате здравето на носа, гърлото и долните дихателни пътища.
5. Не яжте храна, която може да раздразни лигавицата на гърлото.
6. Своевременно лечение на заболявания на горните дихателни пътища и гърлото, както и киселини и гастрит.

Ако сте забелязали признаци на остро възпаление на трахеята и ларинкса, не отлагайте лечението, а в случай на влошаване, потърсете квалифицирана помощ!

Ларинготрахеит: как да се предпази детето от задушаване

Детето уловил ARVI и внезапно, в средата на нощта, започнал да се задушава. Това е изключително опасно състояние, което може да бъде фатално за кратък период от време, така че трябва незабавно да се обадите на линейка. Nedugamnet.ru беше разказана от специалист по инфекциозни болести, ръководител на отдел по невроинфекции на Тюменската регионална инфекциозна клинична болница, Елена Соколова на портал Nedugamnet.ru за това, което е ларинготрахеит, който е в риск и какво да прави преди пристигането на екипажа на линейката.

Ларинготрахеит е остро инфекциозно заболяване, което най-често се среща при малки деца, обикновено до 3 години, много по-рядко при деца на възраст от 3 до 6 години и изключително рядко при деца над 6 години. При ларинготрахеит възниква стеноза (стесняване на лумена) на ларинкса. В това състояние детето става трудно да диша.

При ларинготрахеит възниква възпалително заболяване на ларинкса и трахеята. В ранна възраст при деца ларинксът е тънък, а когато вирусът попадне в него, настъпва оток на лигавицата. Ларинготрахеит се среща главно през нощта или рано сутрин. Стенозата може да се появи дори при видимо здрави деца.

Признаци на ларинготрахеит:

Важно е да знаете! Характерен признак на ларинготрахеит е лаеща кашлица. Той възниква още при остро състояние, при стеноза. Дори и с облекчаване на стенозата, лаещата кашлица все още продължава, но тя става не толкова честа и натрапчива, колкото и при остри състояния.

Острото състояние възниква на фона на ТОРС, най-често на фона на вирусна инфекция. Както знаете, при възрастни, симптомите на ARVI се проявяват под формата на кашлица, хрема, треска. При деца всички тези симптоми могат да бъдат усложнени от ларинготрахеит.

Това е почти невъзможно да се разбере предварително, че детето е на път да развие ларинготрахеит и стеноза на ларинкса. Гърлото може да не нарани.

- Често майките идват на рецепцията и казват, че детето е било здраво през нощта, лягнало е легло през нощта и започва да се задушава сутринта ”, обяснява Елена Валериевна. - Факт е, че инкубационният период за вирусите може да бъде от няколко часа до няколко дни. И това е напълно възможно, след контакт с вируса през нощта, детето разви болестта. Децата понякога се оплакват от болки в гърлото, могат да имат малка кашлица или хрема. Майките започват да лекуват първите прояви на ARVI, но дори и при лечение в ранните стадии може да се развие ларинготрахеит.

Важно е да знаете! Когато детето е болно, родителите трябва да са там, ако изведнъж детето започне да се задуши.

Има 4 етапа на заболяването. На първия етап от ларинготрахеита се появява кашлица и пресипване. В този случай кашлицата е рядка и няма недостиг на въздух, т.е. няма участие на помощни мускули в акта на дишане. На втория и третия етап кашлицата става по-честа, детето може да има изразено тревожно състояние, чувство на страх, че му е трудно да диша, няма достатъчно въздух. Ларинготрахеит в четвъртия етап е критично състояние.

Според Елена Валериевна, по време на диспнея, детето дърпа в епигастриума (областта под мечовидния процес на гръдната кост), надключичната област, междуребрените пространства, има нужда от усилие за дишане.

Не разчитайте на факта, че детето ще се обади на мама и ще се оплаче, че има затруднено дишане. Това може да не се случи. По това време детето започва да диша шумно, той има дрезгав глас до пълна загуба на глас. Освен това, ларинготрахеитът най-често е засегнат от малки деца, които не разбират какво се случва с тях и могат само да плачат.

Причини за възникване на ларинготрахеит

Едно дете не може да се разболее от ларинготрахеит на всички, може да се разболее веднъж и стенозата няма да се повтори, но има такива деца, които често страдат от ларинготрахеит, най-често на фона на всяка алергия, т.е. те са постоянно в контакт с някакъв вид алерген, следователно такива деца постоянно бронхиална хиперреактивност.

Причини за възникване на ларинготрахеит - вирусни инфекции на горните дихателни пътища. Защо тогава алергията провокира ларинготрахеит? Факт е, че вирусът е един и същ алерген, той произвежда чужди отпадъчни продукти за нашето тяло. Това води до факта, че алергичният фон нараства до пикови стойности, което може да доведе до ларинготрахеит.

Ако детето често е болно, особено ако АРВИ често е придружено от ларинготрахеит, си струва да го проверите за зараза с червей.

- Паразитите живеят в тялото и произвеждат отпадъчни продукти, които отровят тялото ни, - обяснява Елена Валериевна. - Всъщност това са същите токсини, към които детето става по-чувствително в случай на ТОРС или алергии.

Първа помощ за ларинготрахеит

Като правило, ако семейството не е първото дете, а майките са имали преди това ларинготрахеит, те знаят какво да правят. Те вече имат инхалатор за инхалация. Нуждаем се от инхалатор, а не от инхалатор. Пулверизаторът осигурява фина дисперсия на лекарството, което се използва при лечението на ларинготрахеит в първия етап. За лечение се използва хормоналното лекарство Pulmicort. Той облекчава подуването на ларинкса.

Важно е да знаете! Berodual не се използва за лечение на ларинготрахеит. Това е заблуда! Както обясни Елена Валериевна, за лечение на обструктивен бронхит се предписва беродуал, но по някаква причина много родители смятат, че това са лекарства от същата група. Berodual не работи с ларинготрахеит! Това лекарство може да даде само малко и краткотрайно облекчение, тъй като засяга определени рецептори в горните дихателни пътища, без да засяга агента, предизвикващ оток.

Родителите също трябва да са наясно, че може да не е достатъчно за облекчаване на белодробния оток, така че трябва да се обадите на линейка. Аварийният екип разполага със собствени хормони (не се продават в аптеки), които могат да премахнат стенозата дори преди да пристигнат в болницата за инфекциозни болести. Най-често това се случва. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар.

Пулверизаторът не е евтин, но може да бъде полезен не само за ларинготрахеит, но и за лечение на обикновена настинка при деца и възрастни. С суха кашлица в пулверизатор, както съветва Елена Валериевна, можете просто да извършвате инхалации с физиологичен разтвор и амбробена (или амброксол, ласолван).

Причината, поради която за детето е трудно да диша, може да не е ларинготрахеит, а вътрешно вътрешно тяло. Това понякога се случва: детето взема малки неща в устата си, поглъща. Когато се инжектира в чуждо тяло, дишането също става шумно и плашещо, поради което е необходимо да се разграничат тези състояния поради сходството на клиничната картина.

- Детето е поставено в тежко състояние, незабавно се доставя в интензивното отделение, в интензивно отделение се оказва, че малкият пациент няма ларинготрахеит, а чуждо тяло, обяснява Елена Валериевна. - Каним хирурга от конструкторско бюро № 2. - Понякога самите майки започват да разбират поради липсата на някои неща, че детето най-вероятно поглъща нещо и веднага го заведат в конструкторското бюро № 2.

Какво да правите, ако няма пулверизатор

Когато на ръката няма пулверизатор и пулмокар, майките отвеждат децата в банята и включват горещата вода. Детето диша на влажен въздух, лигавицата на ларинкса се успокоява и веднага става по-лесно да се диша. Стенозата на ларинкса не облекчава влажния въздух, но ще облекчи състоянието преди пристигането на линейка.

Ако детето се разболее от града, например в летен лагер, а линейката не може да дойде бързо, с влошаване на състоянието до критичното, нещо ще се провали. Не всеки лекар може да направи коникотомия (да отвори трахеята и да постави дихателна тръба), особено за малко дете.

В обичайната първа помощ най-вероятно няма да има интубационен комплект за поставяне на тръбата в гърлото. Освен това, без определени умения, по-добре е да не се предприема тази процедура, тъй като вместо дихателната шийка тръбата може да попадне в хранопровода и накрая да блокира потока въздух в белите дробове.

Единственият изход в критична ситуация е да не се отчайваме и след спиране на сърдечната дейност непрекъснато да правим непряк масаж на сърцето, докато пристигне бригадата с помощта на спасителния мозък. Не забравяйте, че човек е жив, докато мозъкът му е жив.

Друг важен момент - при вида на задушаване детето не трябва да се паникьосва, крещи. При вида на родителите в състояние на паника, детето ще плаче повече. Плачът ще доведе до факта, че стенозата може да премине от първия към втория етап. Стресът води до увеличаване на сърдечната честота и увеличаване на честотата на дишането, а детето ще се изчерпи по-бързо.

- Ние винаги насърчаваме родителите да запазят спокойствие - каза Елена Валериевна. - След вдишване и инжектиране детето наистина става по-лесно, той отново става активен.

Не правете грешки!

Най-често, родителите правят грешки в дозировката на пулмово. Те мислят, че след като лекарството е хормонално, дозата се намалява с два до три пъти. Така че не можете да направите! Дори и еднократна експозиция ще даде по-голям ефект и ще причини по-малко вреда от множеството, но в малки дози.

Вдишването продължава, докато целият разтвор приключи. Обикновено инхалирането продължава около 10 минути.

Ако детето има остра респираторна вирусна инфекция, никога не го оставяйте при възрастни родители, които може да не са наясно със симптомите на ларинготрахеит.

Кой е в риск

Ларинготрахеитът е по-чест при деца:

• наднормено тегло,
• склонни към алергия
• страдащи от бронхиална астма.

За ваша информация

Честотата на ларинготрахеитите често зависи от времето. През пролетта, когато стане топла и влажна, честотата на ларинготрахеита се увеличава. Средно по 5 до 7 деца се приемат в болницата за инфекциозни болести на ден за всеки сезон. Не всички са хоспитализирани, тъй като ефектът от инжектирането се осъществява по пътя към болницата в линейка. По правило това се случва в първия етап на заболяването. С втора степен на стеноза на детето са хоспитализирани, дори ако майката иска да се прибере у дома. Лекарят категорично настоява майката и детето да останат в болницата, защото за няколко часа стенозата може да се появи отново.

Ларинготрахеит: причини, симптоми и лечение на ларинготрахеит

Първата цел на острите респираторни заболявания са дихателните пътища. Това не е изненадващо: въздухът с всички микроорганизми, които се съдържат в него, влиза в кухината на носа и устата. Абсолютното мнозинство от тях не причиняват вреда, дори патогенни бактерии и вируси в малки количества не са ужасни, тъй като лигавицата на гърлото и носа има отлични защитни свойства. Но ако тялото е отслабено или има много инфекции, има възпаления на гърлото и ларинкса. Важно е всеки да знае симптомите и лечението на ларинготрахеит: това е често срещано заболяване на горните дихателни пътища.

Какво е ларинготрахеит?

Ларинксът е първата бариера за всяка респираторна инфекция. Благодарение на плътната мукозна мембрана, тя е способна да задържа до 90% от всички патогенни и условно патогенни микроорганизми и чужди вещества. Обикновено, ларинксът се самоочиства, не са необходими допълнителни мерки, за да се отървете от остатъците от микрофлората и микрочастиците.

Сезонните катарални заболявания се предават от въздушни капчици, не е изненадващо, че самата ларинкса поема първия "удар". На фона на обикновените остри респираторни вирусни инфекции, ларингитът почти винаги се развива, но ако горната част на трахеята е засегната, тогава те говорят за диагнозата ларинготрахеит.

Има следните видове заболяване:

1. Остър ларинготрахеит е най-често срещаната форма. Провокира се от общото развитие на вирусна инфекция, най-често на фона на ARVI или грип. Клиничната картина е ярка, специфична за това заболяване, но често се добавя ринит - възпаление на носната кухина, възпаление на сливиците - патологичен процес в сливиците, фарингит - развитието на инфекция в гърлото. Всички тези болести са сходни помежду си, те могат да текат един към друг.
2. Хроничен ларинготрахеит - се появява с неквалифицирано лечение на острата форма, както и поради дразнещи фактори на другия ларинкс. Клиничната картина на този вид заболяване е неясна, но симптомите се развиват редовно, което се отразява на качеството на живот на пациента. Съществуват рискове от по-нататъшно развитие, „спускане“ на огнища на инфекция.
3. Алергичен ларинготрахеит - може да възникне или сезонно, под формата на реакция на имунната система на човек към цъфтеж на дървета, цветен прашец и други дразнещи агенти във въздуха, или под формата на дразнене от микрочастици прах и летливи съединения. Много често, в една или друга форма, тя се развива при пушачи и хора, заети в производството, свързани с вдишването на вредни вещества.
4. Травматичен ларинготрахеит - възпаление възниква поради механично увреждане, а източникът може да бъде нараняване на чуждо тяло, или прекомерно усилие на гласните струни поради силен вик, дълги разговори. Това е професионално заболяване на учители, преподаватели, водещи по радиото и телевизията, и други хора, чиято дейност е свързана с активно напрежение на гласните струни и ларинкса.
5. Вторичен ларинготрахеит, който може да се предизвика от инфекции на близките органи - ринит, тонзилит, фарингит, дори отит. Той се появява и поради хронична кашлица, която от своя страна се предизвиква от всякакви фактори - от пристрастяване към тютюнев дим до пневмония.

Отдясно е здрав ларинкс. Ляво - ларинготрахеит

Всеки вид заболяване изисква своевременен подход към лечението. Обаче, остър ларинготрахеит обикновено не е опасен за възрастни: той се появява поради често срещано възпаление, причинено от вирусна инфекция, и трябва да премине без следа в рамките на една седмица. Ако симптомите продължават повече от десет дни, трябва да се появи съмнение за вторичен бактериален ларинготрахеит, което ще изисква отделно лечение.

Заболяването е опасно за деца под 8-годишна възраст. Те понякога се развиват фалшиви крупа - специална форма на остър ларинготрахеит, сходен по клинична картина с едно от най-опасните детски респираторни заболявания - дифтерия. Въпреки факта, че процентът на фаталните случаи с фалшив крупа е много по-нисък, отколкото при истинската дифтерия, съществува и риск от спазми и оток с обструкция на дихателната пролука. Ето защо се препоръчва бебетата с „обикновени” АРВИ да бъдат постоянно наблюдавани.

причини

Причината за развитието на заболяването може да бъде всеки травматичен фактор, който причинява възпаление на ларинкса. Необходимо е обаче да се разбере, че лечението на ларинготрахеит трябва да бъде не само симптоматично, но и насочено срещу патогена.

Сред основните причини са:

1. Аденовирусни инфекции, ТОРС, грип. Най-често срещаният източник на началото на заболяването. Лечението на такива заболявания може да бъде чисто симптоматично и е насочено към общо подобряване на състоянието, тъй като няма неспецифични ефективни лекарства. Обикновено те не са необходими - самото тяло се справя добре с респираторна инфекция.
2. Рубела, морбили, варицела при деца често провокират възпаление на ларинкса, което се разпространява в горната трахея. Лечението в такива ситуации е насочено към основното заболяване, а детето изисква внимателно внимание от възрастни, за предпочитане лекари, за да се предотвратят по-сериозни усложнения.
3. Бактериалните форми се считат за по-тежки. Те могат да бъдат провокирани от Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pneumococcus. Всички тези бактерии са неприятни, защото са много устойчиви на антибиотици, активно се размножават при всяка възможност.
4. Туберкулозният ларинготрахеит е класическа проява на опасна болест. Като правило ларинксът и трахеята са засегнати заедно с белите дробове, а в други случаи ларинготрахеитът от туберкулозен произход е предшественик на истинската белодробна туберкулоза.
5. Гъбични ларинготрахеити - рядко, но много трудно се лекува. Хората с отслабена имунна система са засегнати: инфектирани с ХИВ, пациенти с рак, също деца и възрастни хора.
6. Алергичните форми се проявяват като реакция към специфични стимули. Човек може да свикне с тях, но те са опасни, защото хроничното възпаление на ларинкса, причинено от анормална реакция на тялото към външни фактори, може да се усложни от бактериална атака. Алергиите формират "слабо място" в имунитета.
7. Раздразнение на ларинкса е постоянна нужда да се говори или да вика, сух въздух, изобилие от вредни или просто досадни летливи вещества.

Факторите могат да бъдат комбинирани или насложени. Например, пушачите страдат повече от респираторни инфекции, те е по-вероятно да имат дългосрочни усложнения. В такива случаи винаги има смисъл да се говори за хроничен ларинготрахеит, особено ако заболяването настъпва без очевидни причини и по-често от веднъж годишно.

симптоми

Всички заболявания на горните дихателни пътища са сходни в симптоматичния комплекс, така че отоларингологът трябва да установи окончателната диагноза. Клиничната картина зависи и от формата на заболяването.

При остър ларинготрахеит се наблюдават следните прояви:

1. Внезапна поява - признаците се увеличават през деня.
2. Температурата се повишава до 38-39 градуса при възрастни, при деца може да бъде до четиридесет - това е опасен знак, следователно, треската трябва да бъде свалена.
3. Дишането е трудно, навлизането на въздух, особено сухо, причинява болка на нивото на ларинкса и трахеята. Докато слушате, хриптенето се усеща, но те не се намират дълбоко - това позволява болестта да бъде диференцирана от по-напредналите процеси, бронхит и пневмония.
4. Гласът се променя, дрезгав, понякога изчезва напълно - човек трудно може да говори, защото причинява силна болка.
5. Агонизираща лайна кашлица с малко количество храчки.
6. Поглъщането е трудно, неприятно е дори да се пие горещ чай или вода.

Изгубен глас с ларинготрахеит

Острата фаза обикновено продължава не повече от два или три дни, след което преминава. Това е нормалното протичане на заболяването с инфекции, които не са сериозни за организма. Ако обаче симптомите не изчезнат, можем да говорим за прехода към хроничната фаза, която се характеризира с такива характеристики:

• лека болка в гърлото или зад гръдната кост;
• дрезгав глас, който лесно може да се „откъсне“, когато силно говорете или викате;
• хронична кашлица - включително кашлицата на пушача, в края на пристъпите се отделя малко количество белезникав храчки;
• кашлица по-лошо, когато се смее, опитвайки се да си поеме дълбоко дъх, с хипотермия.

Болести от алергична природа се проявяват по подобен начин. Екзацербации могат да възникнат и на фона на нервни разстройства, пренапрежение на лигаментите - пеене, крещи, продължителен разговор. При жените ларинготрахеитът е свързан с менопаузата и загубата на еластичност на всички вътрешни мускули. Тази болест обаче е статистически по-често срещана при мъжете.

Хроничният ларинготрахеит е постоянен източник на инфекция. Може да се увеличи, да се разпространи до бронхите, да попадне в пневмония. В някои случаи се развива антит, възпаление на средното ухо, изпълнено със загуба на слуха. С многогодишен поток се наблюдава стеноза на ларинкса - стесняване на лумена, което затруднява дишането и влошава качеството на човешкия живот. Затова е необходимо навременно лечение на ларинготрахеит.

Как за лечение на ларинготрахеит при възрастни?

Спецификата на терапията зависи от вида на болестта, нейния причинител и пренебрегването на процеса. Преди да решите как да лекувате ларинготрахеит, трябва да разберете какво е патологичният процес. Острите форми на фона на аденовирусни инфекции с благоприятен курс и слаба тежест не изискват специфична терапия, тя може да бъде ограничена до симптоматични мерки:

• мълчание - не наранявайте възпаления вокален апарат;
• околният въздух трябва да е топъл и влажен, за да се предотврати сушенето;
• обилна топла, но не гореща напитка;
• добре вдишване помага при ларинготрахеит - можете да използвате билки като лайка, жълт кантарион, евкалипт.

Ако тези мерки не са достатъчни, тогава привличайте методи, насочени към унищожаване на патогенни бактерии. Терапията включва следните лекарства:

1. Когато вирусната природа на заболяването - интерферон, ацикловир.
2. Антибиотиците за ларинготрахеит се предписват само след вземане на изрезки и идентифициране на специфични патогени. Самоуправлението на тези лекарства е забранено: те са неефективни срещу вируси или болести с алергичен произход, но допринасят за появата на резистентни щамове на бактерии. Ако се предпише антибиотична терапия, се използват Zinnat, Sumamed, Azitrox.
3. Средства за укрепване на имунната система като Amizon.
4. Муколитици, отхрачващи лекарства - Амброксол, Ереспал.
5. Спрейове за напояване - Ингалипт, Орасепт.

Спрейовете на базата на Suprastin често се добавят, за да помогнат за почистването на алергичния компонент. Специфичният подбор на лекарства зависи от състоянието на пациента и необходимостта от повече или по-малко интензивна терапия.

Как за лечение на ларинготрахеит при деца?

Ако възрастните се понасят добре от болестта, въпреки че често страдат от хронични форми на фона на лоши навици - пушенето, пиенето на алкохол или поради професионални рискове, ларинготрахеит при деца може да причини тежки, животозастрашаващи състояния. Бебета и малки деца до 8-годишна възраст трябва за предпочитане да бъдат лекувани с остра форма в болнична обстановка. Ако детето е по-старо, можете да се ограничите до амбулаторна терапия, но винаги под наблюдението на специалист.

Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на състоянието, облекчаване на спазми, както и борба с основната причина. Както и при възрастните, при вирусни заболявания е неприемливо да се провежда антибиотична терапия преди да се установи необходимостта.

Често предлагат този режим на лечение:

1. Lasolvan е дихателна помощ, която помага за предотвратяване на спазми. Предлага се под формата на спрейове и инхалатори.
2. За да се понижи температурата в остра форма, само ако се покачи над 38,5 градуса.
3. Бъдете сигурни, че отхрачващо означава - можете да се биете при липса на алергии при детето.
4. От антибиотиците, само най-новите лекарства от последното поколение, като Sumamed, Zinnat.
5. Имуномодулатори - Бронхомунал, Виферон.

Изборът на лекарства за деца се извършва с повишено внимание. Не е желателно да се използват много лекарства до определена възраст, а от друга страна, при децата това заболяване се проявява в тежки форми. Ето защо основното изискване за възрастни, които имат деца, са: внимателно проследявайте състоянието на малкия пациент, за да вземете сериозни мерки навреме.

Ако знаете симптомите, лечението с ларинготрахеит ще бъде по-лесно и по-бързо. Благослови те!

Какви са симптомите и как се лекува ларинготрахеит при деца

Дихателните пътища са един вид портал, през който вирусите и бактериите влизат в нашите организми. Повечето обикновени настинки засягат най-горната част, назофаринкса.

Въпреки това, възпалителният процес при децата се спуска в по-ниските области - в ларинкса и след това в трахеята.

Характеристиките на детския имунитет, както и относително късата дължина на дихателните пътища, правят детето по-податливо на заболяването от възрастен. Какво е ларинготрахеит при деца и как да се лекува - нека погледнем отблизо.

Какво е ларинготрахеит

Ларинготрахеитът е възпалителен процес, който засяга както ларинкса, така и трахеята.

Ларинкса започва след фаринкса и след това влиза в трахеята. Заболяването на тези части на горните дихателни пътища се причинява главно от вируси, които влизат в ларинкса от фаринкса и се придвижват надолу към трахеята.

Това могат да бъдат всички респираторни вируси, които се комбинират от групата с ARVI, а в ежедневието се наричат ​​настинки. Заболяването се развива съгласно следния общ сценарий:

1. След като на мукозната мембрана на дихателните пътища, вирусите започват да инхибират местния имунитет.

1. Бактериите, които започват да интензивно колонизират лигавицата на дихателните пътища, се използват за намаляване на имунитета.

1. Бактериалната инфекция в крайна сметка води до гнойно възпаление, кашлица, с изтичане на мукопурулентна храчка.

Лигавицата на ларинкса и трахеята набъбва, зачервява. Тези симптоми на ларинготрахеит при деца не се виждат без специално ендоскопско устройство. Въпреки това, болестта се проявява с други очевидни признаци, чрез които родителите могат да диференцират възпаление на ларинкса и трахеята, например от фарингит.

Защо се появява ларинготрахеит?

Ключов фактор за възпалението на дихателните пътища е намаляването на местния имунитет. Както е показано по-горе, той може да предизвика вируси. Но често причината за ларинготрахеит при деца е от невирусна природа.

1. Бактериален ларинготрахеит на фона на намаляване на местния имунитет

Различни бактерии ни заобикалят навсякъде: някои живеят на кожата, други са ограничени в носа, устата и гърлото. Имунитетът на детето е неразвит и нестабилен. Отслабването на имунитета на горните дихателни пътища осигурява възможности за разпространение на патогенни микроби.

Основните фактори, отслабващи имунитета на ларинкса и трахеята:

• хипотермия;
• вдишване на студен въздух през устата (например, когато децата играят през зимата);
• пасивно пушене (например, когато възрастните пушат в стаята, където се намират децата).

2. Бактериален ларинготрахеит в резултат на инфекция от патогенни микроби

За започване на възпалителния бактериален процес е необходимо:

• Дисбаланс на микрофлората на горните дихателни пътища;
• невъзможност за имунитет за възстановяване на баланса на "сили".

Фактор, който значително нарушава баланса на атакуващите микроби и предпазващите сили е външен източник на бактериална инфекция - болен човек. При кашлица и кихане патогенните микроорганизми се пръскат в околното пространство в големи количества. Тялото на детето не може да се справи с такава бактериална “атака” и се разболява.

3. Бактериален ларинготрахеит поради инфекциозен фокус при дете

Източникът на инфекцията може да бъде не само външната среда и условно патогенните микроби, които обитават горните дихателни пътища, но и съществуващите инфекциозни огнища в тялото:

• В носа (ринит);
• в параназалните синуси (синузит);
• възпалени сливици (тонзилит);
• възпалено гърло (фарингит).

Всички тези заболявания могат да доведат до разпространение на инфекцията през дихателните пътища по-долу.

4. Алергичен ларинготрахеит

Ларингеален оток поради неинфекциозен характер. Среща се като алергична реакция към експозиция, например аерозолни лекарства.

Видове детски ларинготрахеит

Болестта се проявява в две форми:

• Остра неусложнена;
• сложно стенозиране.

Лечението на ларинготрахеит при деца не зависи от формата. Въпреки това, значителната стеноза на ларинкса или трахеята винаги изисква по-радикални средства, включващи присъствието на детето в болницата.

Симптоми на ларинготрахеит при деца

Възпалението на ларинкса и трахеята не се появява неочаквано. Често се случва като продължение на възпалителния процес в горните дихателни пътища: в гърлото и носа. Първоначалните симптоми на ларинготрахеит при деца се проявяват със стандартни симптоми, характерни за ринит и фарингит:

• Хрема, запушване;
• кашлица;
• възпалено гърло, проливане, болезненост;
• треска.

Остър ларинготрахеит

Напредъкът на инфекцията през респираторния тракт показва допълнителни симптоми на ларинготрахеит при деца:

• Кашлицата получава "сух" и остър звук;
• промяна на гласа, дрезгав глас;
• болка при кашлица в горната част на центъра на гръдния кош;
• пароксизмална кашлица;
• кашлица през нощта;
• кашлица с дълбок дъх;
• храчки;
• с времето слюнката става гнойна;
• треска.

Остър ларинготрахеит може да бъде усложнен от значителна стеноза на ларинкса.

Стениращ ларинготрахеит

Стенозата се отнася до стесняване на лумена на орган, кухина и др. В различна степен, подуване (подуване) на лигавиците и следователно, малка стеноза възниква при всеки възпалителен процес, включително остър ларингит и трахеит. Такива очевидни симптоми на ларинготрахеит при деца като промяна в гласа, дрезгав глас и звук от кашлица не са нищо повече от резултат от възпалителен оток и глотис на ларинкса.

В някои случаи обаче стенозата е толкова тежка, че такива състояния се класифицират като стенозиран ларинготрахеит. Силното стесняване на лумена възпрепятства движението на въздуха. Общите симптоми на ларинготрахеит при деца се допълват от следното:

• Шумът вдишва и издишва;
• задух;
• пристъпи на задух;
• сърцебиене.

В границата стенозата може да бъде толкова силна, че блокира достъпа на въздух до белите дробове и причинява задушаване. Това обаче е изключително рядко развитие на симптомите на ларинготрахеит при деца.

Диагностични методи

Първоначалната диагноза предполага:

• инспекция;
• слушане на белите дробове;
• анализ на състоянието на пациента въз основа на оплаквания за здравословно състояние.

Като цяло, диагнозата не е трудна. В случаи на често повтарящи се заболявания е необходим анализ на микрофлората на гърлото (тампон на гърлото), за да се предпише по-ефективна антибиотична терапия.

Методи на лечение при деца

Лечение на ларинготрахеит при деца у дома включва:

• Имуномодулираща терапия (за деца от 3 години);
• антибиотична терапия;
• симптоматична терапия.

У дома

Как за лечение на ларинготрахеит при дете?

1. Имуностимулираща терапия

Имуномодулаторната терапия при лечение на ларинготрахеит при деца може да включва:

• Антивирусни имуномодулатори;
• антибактериални имуномолусери.

Препаратите от първата група са насочени към увеличаване на цялостния имунен отговор на тялото чрез увеличаване на освобождаването на интерферон. Такива средства за защита, които могат да се прилагат за деца от 3-годишна възраст, включват:

Препаратите от втората група съдържат в състава си деактивираните части на бактериите, които най-често са причина за възпалителни процеси в дихателните пътища. Те увеличават броя на имунокомпетентните клетки, активират процеса на улавяне и унищожаване на бактериите. Това са препарати за локално приложение:

• Imudon;
• IRS-19.

Всички имуномодулатори се използват често - до 6 пъти на ден в продължение на една седмица или до появата на значително облекчаване на състоянието.

2. Антибиотици за ларинготрахеит

Ефективно е местното антибиотично администриране - спрей спрей в устата. Традиционното лечение на ларинготрахеит при деца е аерозол Bioparox. Деца от 3-годишна възраст инхалират 1-2 спрея в устата 4 пъти на ден. Първият път трябва да се използва с повишено внимание, защото Bioparox, както всички аерозоли, при малки деца може да предизвика спазми на дихателните пътища.

При силен възпалителен процес и висока температура за лечение на ларинготрахеит при деца могат да се предписват общи антибиотици:

• Защитени пеницилини (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin и др.);
• макролиди (азитромицин - суспензия за деца от 6 месеца);
• цефалоспорини (Supraks, Zinatsev, Fortum и др.).

Антибиотиците обикновено не се използват повече от 7 дни. Антибиотичните лекарства са взети в режим, т.е. по отношение на равни времеви интервали между приеманията.

3. Симптоматична терапия

За премахване на болезнените симптоми на ларинготрахеит при деца:

• За борба с сухата кашлица - Тусин, Синекод, Тусупрекс и др.;
• за подобряване на отделянето на храчки - ACC, Bromhexin, Mucaltin, препарати на терпсис, Ambroxol и др.;
• за облекчаване на подуване, дразнене, сърбеж - Erius (сироп), Zyrtec, Xizal и т.н.;

Специални инструкции

За ефективно лечение на ларинготрахеит при деца е важно да се осигурят необходимите външни условия:

• Накарайте детето да говори по-малко;
• допълнително овлажняване на въздуха в помещението (излизат мокри кърпи, поставят отворени контейнери с вода);
• дайте повече топли напитки - чай, мляко с мед, компоти;
• при липса на температура и на етапа на възстановяване се препоръчва топлина за шията и гърдите.

Спешна помощ при ларинготрахеит

При стенозиращ ларинготрахеит при дете трябва да се потърси спешна медицинска помощ.

Границите на помощ, които родителите могат да предоставят, са доста ограничени.

1. Необходимо е да се вземат 0,3-0,5 ml (в зависимост от възрастта на детето) разтвор на нафтизин (0,05%).

1. Добавят се 2-5 ml нафтизин (в зависимост от възрастта) на водата.

1. Детето трябва да седне с отхвърлена глава.

1. Полученият разтвор се инжектира бързо със спринцовка (без игла) в един от носните проходи.

1. Ако всичко върви добре, детето трябва да кашля.

Описаната по-горе процедура е еднократна. Ако бебето не кашля след нея и дори не е имало леко облекчение на дишането, процедурата може да се повтори още веднъж, но в различен носов проход.

Също така, в случай на остър стениращ ларинготрахеит се препоръчва да се даде на детето антихистаминова таблетка.

С алергичен ларинготрахеит

Стенозата при алергичен ларинготрахеит е много силна. Всички по-горе за стенотичната форма напълно се отнасят за оток на ларинкса и трахеята на невъзпалителна причина.

В този случай може да се използва глюкортикостероидното лекарство - Pulmicort. При деца с ларинготрахеит това лекарство е ефективно за облекчаване на прекомерното подуване на дихателните пътища. Първоначално е предназначен за облекчаване на пристъпи при бронхиална астма и хронична обструкция на белите дробове. Начин на приложение - инхалация.

Pulmicort е противопоказан за вирусни, бактериални и гъбични инфекции на дихателните пътища. Това лекарство се използва изключително за алергичен оток на ларинкса и трахеята.

Народна медицина

Народните средства за ларинготрахеит са инхалации, които имат локален симптоматичен ефект върху дихателните пътища.

Можете да използвате пулверизатор или традиционния метод за дишане на топла пара.

Какво може да се вдишва:

• Разтвор на морска сол;
• евкалипт;
• картофена пара;
• лайка;
• градински чай.

Въпросът за избор от горния списък не е въпрос на принцип. Основното нещо е, че възпалената лигавица на ларинкса и трахеята получават необходимата влага.

За лечение на ларинготрахеит при деца може да се препоръча хомеопатично лекарство за аптека Aflubin. Режим на прием на деца - 5 капки три пъти дневно.

Ларинготрахеит при деца под 1 година

Лечението на ларинготрахеит при кърмачета е голяма отговорност. Много лекарства са нежелани или противопоказани. Ситуацията се усложнява от факта, че бебетата са много беззащитни срещу бактерии и вируси. Възпалението винаги се развива бързо. Изисква професионална медицинска помощ.

Какво да не се прави, когато ларинготрахеит

1. Не дръжте горещо вдишване.

1. Няма нужда да се дават антибиотици без лекарско предписание.

1. Не излизайте.

1. Необходимо е да се проветри жилищното пространство.

Методи за превенция

Дейностите за превенция на ларинготрахеит предполагат предимно естествено подобряване на защитните функции на организма:

• Детето трябва да прекарва повече време на открито;
• тялото на детето трябва да има умерено ежедневно упражнение;
• добре е веднъж годишно да отидете в морето;
• зеленчуци, плодове, ядки трябва да бъдат представени в диетата.

Какво да избягваме

• Хипотермия - това е правилният начин за намаляване на имунитета;
• престой в детската градина по време на сезонните издигания на АРВИ;
• пушене в присъствието на дете.

заключение

Ларинготрахеит е възпалително заболяване, което засяга двата горни дихателни пътища (ларинкса и трахеята).

Детската ларинготрахеит има предимно бактериална причина.

Лечение на ларинготрахеит при деца е имуномодулиращо, антибактериално.

Стензивната ларинготрахеит изисква спешна първа помощ.

За да не бъде обезпокоен от възпаление на ларинкса и трахеята, е необходимо да се засили имунитетът му, да се организира балансирана диета, да не се преохлажда и да се ходи на чист въздух.