Спешна помощ за дете по време на астматичен пристъп

Симптоми

Проблемът с астматичен пристъп при дете с астма е доста актуален и причинява стрес на родителите. Пристъп на астма е бързо задушаване поради стесняване на лумена в бронхите. Не всеки знае как да действа, за да облекчи състоянието на детето в такава трудна ситуация.

Как да разпознаем атака при дете?

Бронхиалната астма при децата може да се влоши в резултат на повишена чувствителност и обструкция на бронхите. Това се дължи на увеличаване на възпалението, натрупване на прекомерно храчки и стесняване на бронхиалния поток.

Една от най-вероятните причини за появата на бронхоспазъм при деца: алергична предразположеност, остри инфекциозни заболявания на дихателната природа.

Наблюдава се спазъм на мускулната стена на бронхите, нарушена е дихателната функция, пациентът изпитва сериозни затруднения с движението на въздушния поток. Това произвежда много гъста слуз, която не се отстранява с кашлицата. Това затруднява дишането на детето. Атаките са разделени по тежест:

  1. Леката атака се характеризира с факта, че има леко хриптене в белите дробове и леко забележимо удължаване на издишването, задух почти не се появява.
  2. Средната тежест на атаката се характеризира с участието на съвместими места в гръдния кош, зърнелите хрипове са ясно различими, издишването е по-дълго от вдишването, а дишането се увеличава с петдесет процента. Има тахикардия, перкусионният звук има кутия тон. Детето инстинктивно заема седнало положение.
  3. При тежък пристъп на астма се появяват всички признаци на дихателна недостатъчност. Има цианоза на ушите, назолабиален триъгълник, крила на носа. Продължителността на издишването, честотата на дишането се увеличава още повече. При вдишване и издишване се чуват свистящи хрипове. Гръдният кош се прибира.

При начален астматичен пристъп симптомите се появяват много преди задушаване. Децата започват да измъчват кашлица и кихане, има леко задух. Многократните атаки се характеризират с:

  • признаци на раздразнителност при дете;
  • сухота в устата;
  • полиурия;
  • нарушения на съня;
  • намален апетит и повишена жажда.

Има пристъп при деца, обикновено през нощта. Детето има принудително седнало положение, видима цианоза на кожата. Кашлицата на вискозен и дебел храчки при малки деца може да бъде придружена от повръщане. Дишането със свирка и хриптене и издишване се дават трудно.

Навреме, за да открие приближаващата астматична атака, трябва да наблюдавате дишането на детето. Можете да го направите по време на сън. Избройте броя на вдишванията за петнадесет секунди. Полученото число се умножава по четири и получава дишането на детето за минута. Този индикатор помага да се предотврати предстояща атака.

Първата медицинска и медицинска помощ

Първа помощ за астма трябва да се предоставя незабавно. Първо, трябва да изолирате детето от веществото, което е причинило алергична реакция. Ако е прашец на растение, то е необходимо да го отведете в стаята и да затворите прозорците.

Ако алергенът все още не е известен, трябва да се направи всичко възможно, за да се изключи наличието на дразнител в зоната, в която се намира детето.

Възглавници, килими, животни трябва да бъдат извадени от стаята. Можете да се опитате да напръскате въздуха от пистолета, така че въздухът да се почисти от дразнителя. Ако атаката се провокира от храна, тогава на пациента трябва да се дадат сорбенти, например активен въглен Enterosgel.

Ами помага да се пие вода на малки порции. По време на БА атаката тялото е дехидратирано, което допълнително влошава състоянието на бронхите. Препоръчително е да се направят вани за крака с гореща вода и горчица. Можете да направите специални упражнения за разширяване на бронхите. Следващата стъпка е да приведеш детето в спокойно състояние. Трябва да му помогнем да седне по-удобно, с краката си надолу. В никакъв случай не може да му покаже своите преживявания, по-добре е да се насочат всички усилия за възстановяване на дишането му.

В къщата трябва да се спре атаката наркотици. Такива лекарства като Salbutamol, Ventolin, Alupente, Fenoterol и други се използват за разширяване на бронхите. Инхалирането на една или две дози се извършва с помощта на пулверизатор. Необходимо е да се помогне на детето да поеме два вдишвания на лекарството, поддържайки интервал от 1 или 2 минути. При липса на облекчение, инхалациите продължават за пет минути, до осем пъти. Ако атаката не е изрязана, трябва да се обадите на лекар.

Как да спрем атаките на умерени и тежки?

С умерена тежест се нарича медицински екип. Преди пристигането на специалистите, детето трябва да се вдиша с лекарство, насочено към отстраняване на спазъм. В периода на обостряне на бронхиалната астма децата трябва първо да използват Ventolin и Berodual под формата на инхалаторна терапия. Berodual е по-ефективен, ако острата респираторна вирусна инфекция се превърна в причина за остра БА.

В отсъствието на лекарството, или когато е неефективно, е необходимо да се направи интравенозно приложение на Eufillin. Бавна инфузия се прави в продължение на петнадесет минути при скорост от четири или пет милиграма на килограм.

Екипът на линейката, който пристига, ще осигури необходимото лечение:

  1. При лека атака салбутамол и ипратропиум бромид се използват чрез използване на пулверизатор. Ако след двадесет минути подобрението не е настъпило, трябва да повторите процедурата.
  2. Средната степен на атака изисква добавянето на Pulmicort (Budesonide) към горните препарати. Двадесет минути по-късно се анализира състоянието на детето и, ако е необходимо, лекарството се повтаря.
  3. Лекуват се тежки гърчове, както и умерени, но с подкожно приложение на средства, съдържащи адреналин. С заплахата от спиране на дишането се инжектират хормонални лекарства от системно действие (преднизолон).

При астматичен пристъп при тежко дете се изисква специфично лечение и алгоритъм за хоспитализация без забавяне. В болницата детето ще се вентилира, за да се насити с белите дробове с кислород, и ще се извършат антиалергични манипулации.

Атака на бронхиална астма при деца изисква специално внимание и внимателно лечение. Не може да му даде антихистамини, като Suprastin, Tavegil и други. Не трябва да използвате муколитици, успокоителни и антибиотици. Ефедрин-съдържащи лекарства, като Bronholitin, са противопоказани. Не използвайте горчица и поставете банките.

Астматичен статус: как да помогнем?

Астматичният статус по същество е продължителен пристъп на бронхиална астма. Често това произтича от факта, че вместо основното лечение се използват само препарати за първа помощ. Ако не се лекува, необходимостта от бронходилататори се увеличава.

Постоянното изкуствено разширяване на бронхите с помощта на лекарства ги прави нечувствителни към лекарства и пациентът може да умре дори след получаване на линейка.

Може да възникне и задушаване

  • продължителен контакт с дразнители;
  • усложнения от инфекциозна лезия;
  • неадекватно третиране, нарушение на алгоритъма му;
  • влошаване на екологичната ситуация, което също увеличава риска от астматичен статус.

Ето защо трябва незабавно да се свържете с пулмолога за назначаване на основна терапия, ако понякога се наблюдават дори незначителни обостряния. Лечението ви позволява бързо да премахнете възпалението на бронхиалната лигавица, като причина за спазъм.

Първа помощ за развитие на астматичен статус се осигурява в линейка или болница. Интензивната респираторна терапия е от голямо значение:

  1. Овлажнен кислород се подава през маска или интраназална сонда.
  2. В кръвния поток се въвежда адреналин.
  3. Използвайте такива бронходилататори като Eufillin, Theofilin.
  4. Използват се по-високи дози от глюкокортикостероиди (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон).
  5. Задължителни лекарства за инхалация за разширяване на бронхите, например, Салбутамол.
  6. Задължителна инфузионна терапия срещу дехидратация на детето.

Децата, които са претърпели астматичен пристъп, трябва винаги да бъдат преглеждани от лекар и редовно да получават основна терапия с астма, за да се избегнат повторни атаки.

Спешна помощ за пристъпи на бронхиална астма

Бронхиалната астма е заболяване на дихателните органи, по-специално на бронхите, които са алергични по природа. В този случай основният симптом на заболяването е задушаване. Именно с настъпването на обострянето на астмата и проявата на задушаване възниква необходимостта от спешна помощ при бронхиална астма. В допълнение, проявите на астматичен статус се нуждаят от спешен отговор от други. Първата помощ при кризата на бронхиалната астма трябва да бъде насочена към разширяване на лумена на бронхите. След спешни мерки при астма се препоръчва употребата на лекарства за основно лечение.

Обобщение на статията

Бронхиална астма и астматичен статус: каква е разликата?

Пристъп на бронхиална астма е активно развиващата се асфиксия, която се формира поради спазъм на бронхите и стесняване на бронхиалния лумен. Продължителността на атаката зависи от много фактори и може да варира от 2-3 минути до 4-5 часа.

Астматичният статус е продължителен пристъп на бронхиална астма, който не се елиминира от предишните ефективни лекарства. Има 3 етапа на този специален статус, по време на който състоянието на пациента е дестабилизирано и съществува риск от смърт.

Астматичният статус, както и кризата на бронхиалната астма, изисква спешна помощ. Често животът на индивида зависи от това колко бързо и правилно е била извършена първата спешна помощ при обостряне на болестта. Въпреки това, всички мерки в случай на бронхиална астма преди пристигането на линейка ще облекчат състоянието на човек само за кратко време и само лекарите ще могат напълно да облекчат атаката.

Атака на бронхиална астма: признаци и кога да помогне?

Атака на бронхиална астма може да настъпи по всяко време и на всяко място, така че не само пациентът трябва да е готов за него, но и лицето, което ще бъде наблизо по време на атаката. В края на краищата, той ще трябва да предостави първите пред-медицински мерки, свързани с това заболяване.

Началото на пристъп на бронхиална астма се индикира от промени в цвета на лицето и ръцете на пациента (те придобиват син оттенък) и повишено изпотяване. Основните признаци на пристъп на заболяването включват:

  1. Звуково хриптене по време на дишане.
  2. Лаеща кашлица със или без оскъдна храчка.
  3. Слюнка, след което кашлицата утихва и състоянието се подобрява. В същото време изчезва недостиг на въздух и атаката свършва.

ВАЖНО! Учените от Норвегия показаха, че времето на годината и района на раждане нямат абсолютно никакво въздействие върху развитието и образуването на болестта.

Отговорът на въпроса кога е необходимо да се предоставя първа помощ при астма е недвусмислен: колкото по-скоро, толкова по-добре. В крайна сметка, състоянието на здравето и живота на пациента зависят от качеството на спешните действия. За непознат, който абсолютно не знае какво трябва да се направи в случай на обостряне на астма, най-добре е да се обади линейка. В този случай, преди пристигането си, си струва да се направи поне най-малкото усилие за подобряване на състоянието на пациента.

Първото нещо, което трябва да направите, е да не се паникьосвате и да се опитате да успокоите пациента. В спокойно състояние ще му бъде по-лесно да контролира дихателния процес.

Първа помощ за астма с недостиг на въздух и задушаване

С пристъп на астма има няколко основни правила за предоставяне на пред-медицински събития. Следването на тези прости указания ще спомогне за облекчаване на задух и задушаване:

  1. Помогнете на човека да получи подходяща позиция на тялото. Пациентът трябва да седи, да стои, да се обляга на нещо или да лежи на една страна, но в никакъв случай да не лежи по гръб. В описаните позиции ще бъдат включени помощни дихателни мускули.
  2. По-добре е да накланяте главата настрани и да я държите. Така че пациентът няма да се задуши от храчки.
  3. Премахнете всякакви неща, които пречат на свободното дишане (вратовръзка, шал, дебели бижута).
  4. Ако е възможно, елиминирайте вещества, които могат да предизвикат бронхоконстрикция и само обостряне.
  5. Можете да пиете топла вода или, ако е възможно, да направите гореща вана за крайниците.
  6. Избягвайте манипулации, подобни на храната, която влиза в дихателните пътища.
  7. За стимулиране на нервни спазми и провокиране на разширяването на белите дробове, можете да прибягвате до болезнен шок в областта на лакътните или коленните стави.
  8. Използвайте джобен инхалатор или други лекарства по предназначение, спазвайки дозата. Можете да повторите употребата на аерозоли на всеки 20-25 минути.
  9. Ако атаката е започнала и няма средства за бързото й облекчение, тогава дайте на пациента позиция съгласно точки 1-2 и поискайте спешно лечение.

ВАЖНО! Пациент, който знае диагнозата си, трябва винаги да носи аерозол. В края на краищата, той допринася за независимото отстраняване на внезапното обостряне на заболяването.

Алгоритъмът на спешна помощ по време на пристъп на бронхиална астма

Първото нещо, което свидетел на пристъп на бронхиална астма трябва да направи след пристигането на лекарите, е да докладва за лекарствата, които пациентът е използвал по време на атаката.

От своя страна медицинската помощ за астматична криза също има свой собствен алгоритъм:

  1. Задължително използване на лекарства, които ще помогнат за разширяване на бронхите. Често, по време на обостряне на астмата, служителите на линейката използват лекарства на основата на салбутамол.
  2. Ако атаката не е елиминирана, тогава според тежестта на атаката се използват други лекарства:
  • за белия дроб се използва инхалиране през инхалатор със салбутамол и ипратропиум, и ако първата процедура е неефективна, тя се повтаря след 20 минути;
  • с умерена тежест на горните лекарствени средства, добавете пулмикорт или будезонид;
  • при тежки пристъпи се използват същите лекарства, както при средните, но се инжектират с адреналин.

Ако атаката е много трудна и има съмнение за дихателна недостатъчност, тогава на пациента трябва да се прилагат системни хормонални агенти и хоспитализирани.

Трябва да се помни, че спешните лекарства спешно премахват обострянето, но не лекуват самото заболяване. Следователно, пациентът трябва да се свърже с опитен специалист, за да назначи правилния курс на основната терапия. В крайна сметка, ако не използвате лекарства за основно лечение, рискът от развитие на тежки припадъци със специален статус се увеличава.

Спешна помощ за детето по време на развитие на пристъп на бронхиална астма

Бронхиалната астма е алергична реакция, която се развива в бронхиалната лигавица и се характеризира с периодично рязко увеличаване на секрецията на вискозен слюнка от жлезисти клетки, последвано от повишаване на тонуса на гладката мускулатура на бронхиалните стени и стесняване на техния лумен (бронхоспазъм). Тази патология често е наследствена, така че може да се развие при деца.

В съвременния свят честотата на астмата при децата се увеличава. Това е свързано с влошаването на околната среда, използването на различни синтетични химически добавки в храните. Вероятността за развитие на патологията е по-висока при деца, които са били изкуствено и не кърмени през първата година от живота.

Признаци на атака

Основният фактор за задействане на атаката е излагане на външни (въздух, съдържащ алергени, които имат повишена чувствителност или чувствителност в тялото на детето) и вътрешни фактори (инфекциозен процес, интоксикация на тялото). Основният патогенетичен механизъм на атаката е да се увеличи производството на вискозен слюнка и бронхоспазъм от жлезистите клетки, което води до рязко влошаване на външното дишане. Това състояние при дете има редица характерни клинични прояви, които включват:

  • Тежко вълнение - детето става неспокоен, може да плаче, да е капризен.
  • Появата на характерна спастична пароксизмална кашлица.
  • Шумно дишане, в което можете да чуете хриптене от разстояние.
  • Изтичане недостиг на въздух - нарушение на външното дишане, характеризиращо се с трудност хрипове.
  • Принудително половин седящо положение на тялото на детето, което осигурява включването на помощните дихателни мускули (мускулите на раменния пояс) в дихателния процес.
  • Акроцианоза - синкаво оцветяване на кожата на пръстите, ушите, носа, устните, причинени от хипоксия (липса на кислород в кръвта).
  • Пулмонарен звук - при леко потупване на пръстите по гърдите, можете да чуете характерния звук, чийто произход е свързан с повишена ефирна плътност на белодробната тъкан.

При провеждане на допълнително изследване на детето се определя от промяната в показателите на спирографията и пиковите измервания на потока.

Помощ в доболничната фаза

В случай на изразено повишаване на проявите на атака със суха кашлица и недостиг на въздух, преди всичко е необходимо да се повика екипът на линейката за последващо прилагане на квалифицирано лечение. Преди пристигането на медицински специалисти трябва да се следват няколко задължителни препоръки за намаляване на атаката:

  • На детето трябва да се даде половин седнало положение на тялото, което ще направи възможно лекото дишане да се облекчи чрез включване на помощните дихателни мускули.
  • Уверете се, че сте свалили неудобните дрехи и осигурете на детето чист въздух (отворете прозореца).
  • Ако е възможно, използвайте овлажнен кислород за по-добра оксигенация на кръвта.
  • Когато вълнението на детето се увеличава, човек трябва да се успокои и да обясни важността на измереното дълбоко дишане (много важно е човекът, който помага на доболничната фаза, да не се паникьосва и ясно да следва препоръките).
  • На детето трябва да се даде топла алкална напитка, която ще позволи производството на храчки с по-нисък вискозитет.
  • Дайте на детето да приема антихистамини (лоратадин, супрастин, цетиризин), които блокират рецепторите на клетките на дихателния тракт до хистамин (основният медиатор на възпалителния отговор) и намаляват тежестта на патологичната реакция.
  • С изключение на астматичния статус (животозастрашаващо състояние, което е резултат от дълъг ход на атаката), детето може да бъде вдишано с бронходилататори (лекарства, които разширяват лумена на бронхите чрез намаляване на тонуса на стените им), които включват беродуал, салбутамол, алупенте, бероток. Вдишването трябва да се извърши с помощта на инхалатор за инхалатор, спейсер или дозиращ дозатор.

Обикновено, ако детето страда от бронхиална астма за достатъчно дълго време, родителите винаги имат на разположение бронходилататори с инхалационни аксесоари, както и антихистаминови лекарства.

Такива дейности на доболничния етап ще намалят тежестта на атаката, ще подобрят оксигенацията на кръвта и ще предотвратят тежки патологични нарушения, свързани с недостатъчното снабдяване с кислород на органите, тъй като това засяга предимно клетките на нервната система, понякога с необратими промени в тях.

Спешна помощ при пристъп на бронхиална астма при деца

Бронхиалната астма при деца не е необичайна, а последиците от това заболяване са доста сериозни. По време на обостряне на бронхиалната астма може да започне тежък кашлица и недостиг на въздух, в тежки случаи се наблюдава задушаване, невъзможност за дишане самостоятелно. Родителите трябва да знаят как да действат по време на атака, тъй като от коректността на предоставената помощ може да се окаже животът на децата.

Какво може да предизвика атака?

Най-често лошите условия на живот, лошата екология, замърсяването на въздуха и водата, ефектът от алергените причиняват обостряне на астмата. Всъщност в този случай се наблюдава повишаване на чувствителността на бронхите.

Постоянният контакт с алергените може да предизвика обостряне на тежка астма.

Обострянето на астмата може да бъде причинено от прах, цветен прашец, животинска пърхот, пухкава възглавница, храна, лоши метеорологични условия и конфликти в семейството.

Много често лекарите не могат да идентифицират алергена, който е причинил обострянето на бронхиалната астма.

В допълнение към горните фактори, причината за дразнене и спазми на дихателните пътища може да бъде:

  • респираторни инфекции;
  • тютюнев дим;
  • изгорели газове;
  • миризмата на сапун, детергент, дезодоранти или освежители за въздух;
  • приемане на лекарства, съдържащи алергени за конкретно дете;
  • остра миризма на парфюм.

Много често реакцията към всеки алерген може да не се появи веднага, но постепенно да се развие.

Важно е! Най-честата причина за астма е просто алергия към конкретно вещество, като например прах.

В зависимост от причините за астма, има няколко вида астма, а именно хранителна астма, аспирин (произхождащ от наркотици), физическо усилие (когато студеният въздух влиза в бронхите). Също така се изолира смесена (възниква, когато са засегнати няколко фактора) и нерафинирана бронхиална астма, чиято причина не може да бъде определена.

Как да разберем, че атаката на астмата е започнала?

Според тежестта на симптомите има три степени на тежест на пристъп на бронхиална астма: лека, умерена и тежка. Около половин час преди влошаването на състоянието може да се появят някои признаци.

Преди настъпване на алергичен характер:

  • тежка кашлица;
  • постоянно кихане;
  • възпалено гърло и нос;
  • обилно отделяне на лигавицата от носа;
  • главоболие.

Ако атаката предизвика неалергични действия, като прекомерно физическо натоварване, кашлица, замаяност, силна умора, тревожност и тревожност, може да се появи бързо сърцебиене и дишане.

Нощна атака може да бъде придружена от силна кашлица, децата може да имат затруднения със заспиването, те са измъчвани от безсъние.

По време на самата атака се появяват следните симптоми:

  • липса на въздух, задух или задушаване;
  • силно задух;
  • усещане за стягане и стягане в гърдите;
  • кашлица;
  • тежко хриптене по време на дишане и кашлица в гърдите.

Обострянето на астма в някои случаи може да се прояви като уртикария или хрема. Родителите трябва да предприемат действия незабавно, когато започнат първите симптоми на настъпване на астматичен пристъп.

Първа помощ

Много често животът на децата може да зависи от скоростта и грамотността на помагането, особено в случаите на тежки припадъци. Ето защо е важно родителите на деца с астма да знаят какво да правят, преди да пристигне линейка.

За да помогне на родителите трябва да придобият и да могат да използват инхалатор и аерозолен инхалатор, защото това ще помогне да се спасят живота на децата им.

Важно е! По време на атака с умерена и тежка тежест трябва да се обадите на лекар, защото спешната помощ ще помогне само за временно облекчаване на здравословното състояние.

Действията за аварийно реагиране са както следва:

  1. Незабавно извикайте линейка (с тежка атака).
  2. Елиминирайте ефекта на алергена (ако е известен).
  3. Осигурете свободно дишане, за да направите това, разкопчайте яката или свалете дрехите, които стискат шията.
  4. Използвайте инхалатора (ако има такъв). Можете да го приложите няколко пъти на всеки 20 минути. Бронходилататорни препарати като Atrovent, Ventolin, Berotek са подходящи за инхалация.
  5. Отворете прозореца, за да осигурите чист въздух.
  6. За да помогнете на детето да заеме правилната позиция: седнал или стоял, облегнал ръцете си на всяка повърхност. Той стимулира дихателната дейност.
  7. Успокойте детето, проверете дали той диша гладко.

Възможно е да се спре лесна атака с помощта на гореща вана за ръце и крака.

По време на нападението най-важното не е да се паникьосваме за родителите, защото това ще накара децата да се тревожат и да влошат липсата на въздух. В комплекта за първа помощ в семейства, в които децата страдат от бронхиална астма, винаги трябва да има бронходилататори.

С умерена тежест, преди да пристигне линейката, детето трябва бавно да въведе интравенозно еуфилин 2.4%, разреден с разтвор на натриев хлорид в доза 4-5 mg / kg. Ако това не е възможно, то поне трябва да направите инхалация на Berodual в двойна доза. В рамките на 20 минути трябва да дойде облекчение.

Важно е! Euphyllinum разтвор за деца може да се използва само за интравенозно приложение.

По време на атака се губи голямо количество течност. За да се предотврати дехидратация, детето трябва да бъде постоянно да се пие вода на малки порции.

Родителите трябва да знаят, че да действате по време на атака от всякаква тежест трябва да бъде незабавно. Навременната помощ ще помогне да се сведе до минимум вероятността от усложнения, като например астматичен статус, които могат да бъдат лекувани само в болница.

За да се предотвратят усложнения от астма при дете, родителите трябва постоянно да следят дишането му.

При тежко обостряне на бронхиалната астма у дома, първа помощ преди пристигането на лекаря е подобна на тази с други степени на тежест.

Спешна медицинска помощ при тежка атака.

Тежкото обостряне на астмата представлява заплаха за живота, така че е необходима незабавна хоспитализация на детето.

Спешната помощ е както следва:

  1. Принудително дишане през маска или носен катетър.
  2. Вдишване на бронходилататорни лекарства.
  3. Интравенозно приложение на бронхоспазмолитици или глюкокортикостероиди за намаляване на тежестта на симптомите.

Кога не можете да се справите без медицинска помощ? Децата са хоспитализирани по време на нападение в следните случаи:

  • тежка атака;
  • неефективността на домашните грижи за повече от час;
  • обостряне на бронхиалната астма, която продължава повече от две седмици;
  • децата живеят в отдалечени райони;
  • заплаха за живота или риск от развитие на астматичен статус.

При предоставянето на грижи е важно да не се влошава състоянието на детето. Деца по време на атака не трябва да получават антихистамини, муколитици (амброксол или трипсин), успокоителни, както и лекарства, съдържащи ефедрин (бронхолитин). Забранява се и поставянето на горчица или банки.

Спирането на атака без инхалатор понякога е много трудно, така че трябва да присъства във всеки комплект за първа помощ на астматично дете.

Облекчаване на астматичен пристъп: правилата за спешна помощ

Бронхиалната астма е заболяване на дихателната система. В основата на нарушението е свръхчувствителността на бронхите към външните стимули.

В риск са пушачи, както и хора, страдащи от белодробни патологии.

Пристъп на астма води до задушаване, така че пациентът се нуждае от спешна помощ. По време на атака се развива бронхиален спазъм, който блокира притока на въздух в тялото.

Продължителната липса на кислород води до развитие на хипоксия, проблеми със сърцето и други опасни последствия. Ето защо всеки трябва да знае какви действия да предприеме, за да избегне усложнения.

Курсът и симптомите на астматичен пристъп

Пристъпът на астма възниква поради редица провокиращи фактори. Най-често започва през нощта или призори, но е възможно и през деня.

Понякога симптомите изчезват сами, ако успеят да идентифицират дразнителя и да изолират пациента от него. Но има сериозни състояния, които траят около един ден. Тогава спешно е необходима помощ при астма.

Можете да избегнете негативните последици, ако обръщате внимание на първите признаци на обостряне. В началните стадии на пациента се наблюдава:

  • летаргия, умора;
  • усещане за сърбеж в носните проходи;
  • постоянно кихане;
  • липса на въздух;
  • чувство за стягане в гърдите (считано за основен предвестник на болестта).

Ако през този период не се прави нищо, тогава се случва влошаване след един или два дни. Когато симптомите на атаката се влошат, се изисква спешна медицинска помощ. Атаката е придружена от:

  • обилно изпотяване;
  • високо кръвно налягане;
  • хриптене при вдишване и издишване;
  • повишено задухване;
  • постоянна лайна кашлица, придружена от отделяне на прозрачна храчка;
  • болка в гърдите.

Понякога на този етап има посиняване на кожата в устните. Астмата се счита за най-опасната при астма, така че първата помощ е насочена към облекчаване на този симптом и възстановяване на дишането.

Необходимо е да се следи работата на сърцето, тъй като поради рязко увеличаване на налягането увеличава натоварването на този орган.

Признаци на астматичен пристъп постепенно отшумяват след спешна медицинска помощ.

Първа помощ астма по време на атака

Квалифицираната грижа, предоставена от специалист, допринася за бързото облекчаване на симптомите, възстановяването на дишането на пациента. Въпреки това, преди да пристигне линейката, трябва да предприемете действия сами.

Премахване дори силна астма атака у дома е реално, ако правилно произвеждат серия от действия. Тъй като основната опасност от обостряне на астма е бронхоспазъм, важно е да го спрете възможно най-скоро или поне да го намалите.

Алгоритъмът на спешна помощ по време на пристъп на бронхиална астма

Развитието на атаката се предшества от действието на стимул. Това може да стане внезапно, далеч от болницата. В този случай цялата отговорност за здравето на пациента се носи от близки приятели или хора около тях.

Дори ако няма опит в предоставянето на медицински грижи, има няколко прости манипулации, които ще ви позволят да издържите до пристигането на лекарите. Когато е необходима спешна помощ за бронхиална астма, последователността на действията ще бъде както следва:

  1. Обадете се на линейка, опишете подробно човешкото състояние.
  2. Идентифицирайте и премахнете (ако е възможно) източника, който е предизвикал атаката (цветя, животни и т.н.).
  3. Поставете пациента в удобна позиция, дайте възможност да оставите ръцете си на твърда повърхност.
  4. Отстранете бутоните, премахнете стегнатите дрехи, стиснете гърдите.
  5. Успокойте човека да предотврати паническа атака.
  6. Търсете в джобовете или инхалаторите на чантата. Често хората, страдащи от описаната болест, държат аерозол на достъпно място.

Първата помощ при бронхиална астма е много важна, тъй като позволява да се избегнат усложнения и улеснява задачата на лекарите. Следователно, не е необходимо да минавате, няколко прости манипулации могат да спасят живота на човека. Правилният алгоритъм на действие при бронхиална астма позволява да се облекчи състоянието на пациента след 15 минути.

Нелекарствени методи

Когато няма инхалатор или други медикаменти на ръка, а астматичен пристъп е започнал, трябва да знаете какво да правите при такива обстоятелства. Разработени са редица ефективни методи, които ще подобрят благосъстоянието без употребата на наркотици. Ако някой от тях не донесе облекчение, можете да използвате няколко наведнъж.

Какво точно помага при астматични пристъпи във всеки отделен случай зависи от индивидуалните характеристики на организма и хода на заболяването. Важно е да се предприемат мерки за постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Ако влошаването или липсата на напредък е забележимо, действията незабавно спират и чакат линейката да пристигне.

Премахване на астматичен пристъп без медикаменти по следните начини:

  1. Пригответе разтвор на сода: в чаша топла вода, разтворете две супени лъжици прах. Използвайте в три комплекта за половин час.
  2. Нежен масаж на крилата на носа намалява задух.
  3. Инхалирайте с лекарствени билки. Мащерка и евкалипт ще направят. Лекарството бързо прониква в дихателните пътища, причинявайки бронходилатиращ ефект. Преди провеждане на процедурата трябва да се уверите, че няма алергични реакции към използваните компоненти.
  4. Дихателните упражнения ще помогнат за нормализиране на състоянието. Дълги вдишвания и излизане през носа в продължение на десет минути предотвратяват паническа атака.
  5. Направете горещи вани за ръцете и краката, поставете горчични мазилки или подгряваща подложка върху телесните мускули. Помага за намаляване на спазъм, подобряване на кръвния поток, възстановяване на дихателната функция. Методът е забранен да се прилага за хора със заболявания на сърдечно-съдовата система.
  6. Замесете дорзалните мускули в горната част на торса и гърдите, за да подобрите кръвообръщението, облекчаване на болката. Въздействието не трябва да бъде силно.
  7. Поставете овлажнител в непосредствена близост до леглото на пациента. Ако има кислородна възглавница, можете да я използвате.

Спешна помощ в медицинско заведение

Предоставянето на спешна медицинска помощ при бронхиална астма в болницата се счита за най-ефективно. Наличието в клиниката на квалифицирани специалисти и необходимото оборудване ви позволява да се справите дори и с най-трудните случаи.

Ако след всички терапевтични мерки се наблюдава положителен резултат, на пациента се дават препоръки и се изпращат у дома. Въпреки това, ако лекарят се съмнява в стабилността на състоянието на пациента, той остава в болницата за по-нататъшно изследване и наблюдение.

Сестрински грижи

Спешно лечение за пристъп на бронхиална астма започва веднага след пристигането в болницата. Предварително се проверява медицинска карта на пациента, в която се посочват данни за хода на патологията, приетите лекарства и вещества, които причиняват алергии.

Мерките за подпомагане на астмата отнемат медицинския персонал. С пристигането на пациента със симптоми на обостряне, трябва да се приготви апаратура за изкуствена вентилация на белите дробове и чантата на Амбу.

Преди пациентът да бъде прегледан от лекар, медицинската сестра предоставя първа помощ за астма. Тя е длъжна да следва определен алгоритъм на действия:

  1. Отстранете горно облекло от пациента, развийте яката. Поставете пациента удобно. Релаксацията на мускулите води до по-лесно дишане.
  2. Осигурете свеж въздух в стаята. Ако е необходимо, нанесете овлажнен кислород.
  3. Да се ​​забрани използването на инхалатора на пациента (за да се предотврати пристрастяването към лекарството). Трябва да приложите аерозол на основата на салбутамол сулфат за облекчаване на спазми.
  4. Дайте топла напитка, можете просто да сипвате вода.

По време на прегледа на пациента от специалист, медицинската сестра остава близо до инжектиране на необходимите лекарства или други медицински прегледи.

Първа помощ

Когато настъпи остър пристъп на бронхиална астма, той трябва да бъде спрян скоро. Отстранете лице от това състояние с помощта на наркотици. Всички лекарства и дозировката им се предписват от лекар. Лечението започва след изследване на пациента и определяне на тежестта на патологията.

Осигуряването на първа помощ за пристъп на бронхиална астма включва следните действия:

  1. Подкожната инжекция се прави от бронхиална астма. Обикновено се използва адреналин под формата на разтвор или водна суспензия. След инжектирането мускулите се отпускат, бронхите се разширяват. Лекарството не се препоръчва за хора със заболявания на сърдечно-съдовата система.
  2. Лечението за астматични пристъпи включва интравенозни кортикостероиди. Тези хормонални лекарства облекчават подпухването и притежават антихистаминови свойства.
  3. За да се премахне бронхоспазъм, интравенозно се инжектират лекарства от групата на ксантините.
  4. Ефективно вдишване на пари и кислород. Те разреждат храчките и улесняват отстраняването на слуз от бронхите.

Спешна помощ при нападение при деца

Детето е също толкова податливо на описаната патология като възрастни. Симптомите на заболяването могат да се появят на всяка възраст. Често предразположеността към болестта се наследява, ако близкият род страда от тази болест. Спешната помощ при деца с бронхиална астма изисква повишено внимание. Основният проблем в този случай е подуването на лигавиците, а не спазъм на бронхите, така че не трябва да използвате инхалатор, лекарството няма да донесе облекчение.

Когато при деца възникне пристъп на бронхиална астма, се осигурява спешна помощ по следния алгоритъм:

  1. Направете детето си по-удобно.
  2. Дават се комбинирани лекарства от астма или лекарства от групата на ксантините.
  3. Успокойте бебето, дайте успокоителни. Паниката изостря задушаване.
  4. За смекчаване на симптомите се правят топли бани за ръце и крака.
  5. Осигурете свеж въздух в помещението, като отворите прозореца.

Ако състоянието на детето не се нормализира в рамките на половин час, е необходимо спешно да отидете в медицинско заведение.

Предотвратяване на припадъци

За да се намали честотата на обострянията, се препоръчват астматици:

  • избягвайте контакт с алергени;
  • ежедневно мокро почистване, проветрете помещението;
  • да постави в медицинската карта списък с лекарства, които причиняват атака;
  • следи състава на продуктите, ако има хранителна алергия;
  • правят физическа терапия;
  • своевременно лечение на белодробна патология;
  • да се откажат от лошите навици;
  • ако откриете първите признаци на заболяването, незабавно се свържете със специалист;
  • редовно посещавайте лекаря (на всеки шест месеца), за да прецените общото състояние на тялото.

Бронхиалната астма не може да бъде напълно излекувана, но е реално да се намали броя на обострянията. Човек с тази диагноза трябва да се грижи за здравето си, да води правилен начин на живот, своевременно да приема предписани лекарства.

Роднините на астматици трябва да знаят как правилно да осигурят спешна помощ в извънредни ситуации.

Инструкции за спешна помощ при бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично алергично заболяване, засягащо горните дихателни пътища.

Това заболяване е често срещано явление: според различни източници, то засяга 3-10% от световното население.

Основният и много ужасен признак на това заболяване е задушаване. Следователно, всеки човек трябва да знае техниките за първа помощ за пристъпи на бронхиална астма.

Причини и фактори за атака

  1. Пушене (включително пасивно). Честото вдишване на канцерогенни вещества от тютюневия дим директно уврежда лигавицата на лигавицата, причинявайки патологични промени в тях. Следователно, тези органи стават много податливи на различни алергени.
  2. Лоша екология (замърсен въздух). Според медицинската статистика, болести като бронхиална астма и бронхит са по-чести в популацията на индустриалните зони и големите градове.
  3. Професионална дейност. Работниците в определени професии (строителство, минно дело, химическо производство, пране) са принудени да се сблъскват с ежедневни агресивни алергени (прах, сажди, гипс, химически изпарения и др.). В тази връзка, в тази категория лица процентът на астма е по-висок от този на работниците от други професии.
  4. Домакински химикали. Съставът на много детергенти и почистващи средства включва химикали, които могат да причинят кашлица и задушаване.
  5. Продукти за лична хигиена (особено спрейове!). Тоалетна вода, спрейове за коса, освежители за въздух се състоят от фини капчици, които лесно проникват в белите дробове и могат да предизвикат алергична реакция от дихателната система под формата на астматичен пристъп.
  6. Някои лекарства (неселективни бета-блокери, НСПВС, рентгеноконтрастни вещества и др.) Могат да нарушат адекватната активност на бронхиалното дърво, което води до развитие на астма.
  7. Хранителни алергени. Пълна рационална диета нормализира обмяната на веществата в организма, подтиска риска от развитие на предпоставки за хиперреактивност на дихателната и имунната системи. Вредните храни (бързо хранене, храни, богати на протеини и мазнини, сладкиши, консервирани храни) съдържат хранителни добавки, които влошават реактивността на имунната система, което може да доведе до бронхиална астма (също може да предизвика обрив и сърбеж).

  • Респираторните инфекции (бактерии, вируси, гъбички) променят чувствителността и нормалната функция на бронхите, освен това самите микроорганизми могат да действат като алергени, което води до развитие на астма.
  • Стрес. Неспособността да се контролира и адекватно да реагира на житейските проблеми често води до стрес. Прекомерното възбуждане на нервната система го изчерпва, а имунната система от своя страна също е отслабена. Защитната бариера на тялото става по-тънка и това улеснява проникването на алергени в тялото.
  • Различни лезии на автономната нервна система, ендокринната и имунната системи са мощна основа за хипер-отговорността на дихателната система, което често води до появата на задушаване.
  • Наследственост. Делът на наследствения фактор при бронхиална астма е между 30% и 40%. В този случай, развитието на това заболяване при дете е възможно във всяка възраст.
  • Прекурсори и симптоми

    Преди или по време на началото на атаката се забелязва влошаване на следните характерни признаци на предстоящата криза:

  • Умора, уморено състояние на пациента;
  • Обрив (уртикария);
  • кихане;
  • Сърбяща лигавица на очите;
  • Възможно е главоболие, гадене;
  • затруднено дишане;
  • Кашлица (често суха, астматична);
  • Възможно отделяне на храчки (вискозно);
  • Трудно плитко дишане (особено при издишване);
  • Възникване на задух (влошаване след физическа активност);
  • Тежест в гърдите, усещане за претоварване;
  • След контакт с алергена, състоянието на пациента се влошава;
  • Сърцебиене (тахикардия). Пулсът се увеличава до 130 удара / мин;
  • Болка в гърдите (главно в долната част).
  • Да видим какво да направим, за да предотвратим по-нататъшното развитие на опасно състояние.

    Алгоритъм за действия за първа помощ

    Ако човек се разболее вкъщи или някъде другаде на улицата, наложително е бързо да облекчи състоянието му чрез предоставяне на първа помощ.

    И така, какво да правим:

    1. Първо трябва незабавно да се обадите на лекар (линейка).
    2. Дайте на пациента седнало или полуседнало положение, така че да може да разпространява лактите си.
    3. Опитайте се да го успокоите и не се паникьосвайте.
    4. Безплатна астматична гърда от дрехи (свалете вратовръзка, разкопчайте ризата).
    5. Осигурете свеж въздух (отворете прозореца, донесете на улицата).
    6. Разберете дали човек има астма.
    7. Шансът за премахване на атака без медикаменти е малък. Затова си струва да се запита дали има джобен инхалатор или наркотици. назначен от него.

    Какво включва сестринските грижи?

    Медицинска сестра в линейка или в болница е длъжна да окаже първа помощ, докато пациентът чака лекар:

    1. Първо трябва да се обадите на лекар (той ще осигури пълна компетентна и компетентна медицинска помощ);
    2. Не изпадайте в паника и успокойте пациента, разкопчайте (или свалете) горно облекло, проветрете стаята, помогнете на пациента да заеме удобна позиция, така че да може да държи ръцете си (това ще намали липсата на кислород, отпуснете астматиците);
    3. Наблюдавайте кръвното налягане, дихателната честота и пулса (за наблюдение на състоянието);
    4. Осигурете на пациента 30-40% овлажнен кислород (това ще намали хипоксията);

  • Нанесете салбутамол аерозол (няколко вдишвания ще премахнат бронхоспазма);
  • Преди преглед от лекар, да се забрани на пациента да използва джобния си инхалатор (предотвратяване на появата на резистентност към лекарства за спиране на атаката);
  • Осигурете гореща напитка за астма, организирайте горещи вани за ръцете и краката (рефлексивно намаляват бронхоспазма);
  • Ако тези мерки не са ефективни, то трябва да се прилага интравенозно под наблюдението на лекар: 10 ml от 2,4% разтвор на аминофилин; от 60 до 90 mg преднизолон;
  • Преди пристигането на лекаря да се подготви: Ambu чанта, изкуствено дишане (ALV) (за осигуряване на кардиопулмонална реанимация).
  • Какво е астматичен статус?

    Астматичният статус е критично състояние, причинено от прогресирането на бронхиалната астма.

    В резултат на неговото развитие, има провал на дихателната система, образуването на което е свързано с подуване на лигавицата на бронхите и рязко свиване на мускулите.

    Причини за развитие

    • Приемане на прекалено големи дози симпатикомиметици (на ден трябва да се приема не повече от 6 пъти);
    • Внезапно спиране на глюкокортикостероидите ("синдром на отнемане");
    • Контакт с голяма доза алерген;
    • Обостряне на респираторни заболявания;
    • Пренапрежение (както на мускулната рамка, така и на нервната система);
    • Климат (високо влажност или съдържание на прах, резки промени в барометричното налягане);
    • Неправилно лечение с наркотици.

    Етап и симптоми

    Етап I (първоначална, относителна компенсация). Тези патологични промени са обратими. Необходимо е незабавно да се предостави първа помощ за облекчаване на състоянието на страдащия. Съзнанието е спасено.

    • изпотяване;
    • Пациентът е тревожен и уплашен;
    • Повишена сърдечна честота (тахикардия);
    • Пациентът издишва трудно;
    • Назолабиален триъгълник синкав оттенък;
    • Ортопнея е принудителна позиция: пациентът, седнал или стоящ, се накланя напред и се опира на обект с ръце. Така че е по-лесно за пациента да диша;
    • Силна кашлица без храчки;
    • Когато вдишвате, междуребрените пространства се отдръпват;
    • В гърдите се чуват доста силни хрипове.

    Етап II (етап на декомпенсация). Бронхоспазъм е по-изразен, някои области на белите дробове не участват в дихателния акт.

    В резултат на това тялото страда от липса на кислород и излишък от въглероден диоксид.

    • Симптомите на първия етап се влошават;
    • Диспнея е по-изразена;
    • Пациентът инхибира реагира на външни дразнители, възбудата се случва спорадично;
    • Устните и кожата стават сини;
    • Гръдният кош е увеличен (като на пик на вдишване);
    • Пулсът е чест, но слаб;
    • Кръвното налягане намалява;
    • Supra и субклавиална фоса.

    Етап III (хиперкапничен стадий на кома). Най-опасно и бързо нарастващо. Необходимо е незабавно да се повика линейка или да се предаде пациента в спешното отделение на лечебното заведение.

    • Пулсният ритъм е счупен, пулсът сам по себе си е слаб;
    • конвулсии;
    • Пациентът не е в контакт с други хора;
    • Дишането е рядко, може да липсва;
    • Съзнанието не е.

    Първа помощ

    Алгоритъмът е същият като при атаките на бронхиалната астма. За да облекчите състоянието или напълно да премахнете атаката без медикаменти, трябва да следвате тези инструкции:

  • Обадете се на линейка.
  • Освободете дихателните пътища на пациента, проветрете стаята или носете пациента навън (ако няма алерген!).
  • Даване на най-удобна позиция за астма (ортопена): пациентът седи с ръце на коленете си и се накланя напред.
  • Предотвратете контакта на пациента с потенциалните алергени.
  • Пийте пострадалия с топла вода (ако е в съзнание!).
  • Облекчаване на астматичния статус

    • Кислородна терапия (кислородна терапия).
    • Интравенозно приложение на лекарства с бронходилататор и антихистамин.
    • Интравенозни инфузии.
    • Ако е необходимо, свържете пациента с медицинската вентилация (ALV).

    Медикаментозно лечение

    Адреналин. Лекарството се прилага подкожно. Адреналинът е симпатикомиметичен алфа, бета1 и бета2 адренорецептори. Той отпуска мускулите на бронхите и те се разширяват, което улеснява астматичния статус.

    Еуфилин (2,4% разтвор) се прилага интравенозно. Активира бета-адренергичните рецептори, което облекчава бронхоспазма.

    Кортикостероидите индиректно повишават чувствителността на бета-адренергичните рецептори. Групата на тези хормони има противовъзпалително, антиедемно и антихистаминово действие, в резултат на което се елиминира пристъп на задушаване.

    Инхалациите с окси-пара втечняват храчките.

    Антибиотици. Те се предписват в присъствието на алвеола инфилтрат или слюнка на гноен характер, което често се случва по време на обостряне на хроничен бронхит.

    Пеницилин не се използва - предизвиква бронхоспазъм!

    Възможни усложнения

    • Пневмоторакс възниква поради нарушаване на целостта на алвеолите, което води до проникване на въздух в плевралната кухина.

    Характерно е появата на тъпа болка, локализирана на мястото на нараняване, силно задух. С прогресирането на процеса е възможно плевропулмонален шок.

    Емфизем се открива чрез рентгеново изследване.

    Изморителен, мъчителен кашлица може да нарани ставите на ребрата и хрущяла. Вероятно е и разкъсването на съдовата ендобронхиална система и отделянето на слюнка, смесено с кръвта.

  • Смъртта е възможна.
  • заключение

    Бронхиалната астма, както и повечето хронични заболявания, е "не болест, а начин на живот". Пациентът трябва да си сътрудничи с лекаря и да изпълни честно своите препоръки.

    Първата е да се ограничи контактът с алергените, да се спре тютюнопушенето, да се започне правилното хранене и да се намали нервността. В периоди на обостряне на астма е необходимо да се приемат лекарства, предписани от лекар.

    Също така, астматиците винаги трябва да разполагат с джобен инхалатор.

    Свързани видеоклипове

    Визуални видео инструкции за първа помощ: