Симптоми на фарингит, в зависимост от формата на заболяването

Плеврит

Фарингит е възпалителен процес с остър или хроничен характер, който се проявява в фарингеалната лигавица.

Това заболяване е често срещано явление при деца и възрастни.

Често заболяването се свързва със сезонни обостряния.

Симптомите, като симптомите на фарингит, зависят от формата на заболяването по различни начини.

Специалистите по заболяванията са разделени на два типа:

Острият процес на заболяването настъпва бързо, възниква в момент, когато фарингеалната лигавица е отслабена и податлива на възприемането на патогенна микрофлора. А хроничните прояви често са резултат от напреднала форма на остро възпаление.

От своя страна всеки вид болест има своя отделна класификация. Острата форма, в зависимост от симптомите на фарингит, се разделя:

Хроничната форма се различава от острата природа на заболяването и се разделя на:

  • гранулиран или хипертрофичен;
  • атрофичен или субатрофен;
  • смесен тип;
  • катарална.

Често срещан тип заболяване е катаралната форма. Външният му вид е провокиран от различни вируси и бактерии. Най-честата причина за остри и хронични форми на инфекция са инфекциите. Смята се, че в 70% от случаите вирусите ще бъдат основните патогени.

Вредният вирус не е свързан само с дихателната система. Всъщност източникът на инфекции може да бъде в червата, стомаха и други органи. При възрастни, отделителната система е често срещан инфекциозен път. Ето защо, сред патогените са кандидовите, хламидиалните, гонорейните видове патологични микроорганизми. Вирусният фактор е начален етап, той провокира появата на бактериална инфекция.

По правило болестта може да се появи в резултат на:

  • хипотермия;
  • прекомерна любов към сладоледа;
  • гъбична, вирусна инфекция;
  • развитие на студени и възпалителни процеси;
  • намаляване на защитните функции на организма;
  • ендокринни нарушения;
  • хормонални смущения.

Хроничен фарингит се появява при повечето пушачи. Тъй като лошите навици отслабват тялото. Ето защо, фарингит в този случай ще бъде придружен от кашлица и затруднено дишане.

Следните фактори също могат да бъдат пряко отговорни за заболяването:

  • хронични заболявания на стомаха, призоваващи за киселини, оригване;
  • честа употреба на пикантни, солени, пикантни храни;
  • работа, свързана с прах, силно замърсени зони;
  • гнойни процеси в синусите;
  • продължителна употреба на вазоконстрикторни агенти;
  • зъбен кариес;
  • възпаление на сливиците и тяхното отсъствие.

Всички тези причини са по-типични за възрастен. Дете под 5-годишна възраст има много слаб имунитет. Ето защо, основните фактори, влияещи на появата на такова заболяване при децата, ще бъдат вируси и бактериални инфекции, както и пренебрегвани форми на ларингит, ринит, тонзилит и други хронични заболявания на гърлото, назофаринкса.

Възрастните и децата имат подобни симптоми на фарингит. Неговите най-характерни прояви са дискомфорт и болка при преглъщане, ясна проява на болестта ще бъде висока температура. За острата форма на фарингит, симптоми под формата на обща слабост, появата на температура от 37,5 градуса е най-характерната. Има и възпалено гърло, болезнени прояви, възпаление на сливиците. При деца тези симптоми могат да означават първите признаци на други инфекциозни заболявания като морбили, рубеола и скарлатина. За разлика от острата проява на заболяването, хроничната му форма има неизразена симптоматична картина.

При катарални разновидности на фарингита, на първо място се появяват признаци под формата на слаба слабост, постоянна умора, но най-значимите симптоми на заболяването са:

  • сухи лигавици;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • суха и честа кашлица.

В този вид има дискомфорт, тъй като има постоянна необходимост от преглъщане на натрупана слуз по задната част на гърлото. Това води до смущения в съня, прави възрастния и детето раздразнителен.

Атрофичният фарингит се проявява от външни фактори - атипична лигавица. Често е покрита със суха слуз, има тънък вид и има възпалено гърло. Всъщност засегнатите тъкани изсъхват. В периода на обостряне може да се появи оток на лигавицата, който е много опасен за децата. Хипертрофичният фарингит има характерен вид на храчки, което причинява постоянно желание за кашлица.

Сред най-честите симптоми на фарингит могат да бъдат идентифицирани:

  • Трудно дишане, проблеми при преглъщане на храна и течности.
  • Неприятна миризма от устата.
  • Честа суха кашлица, вероятно с повръщане.
  • Усещане за суха лигавица.
  • Подути лимфни възли.

Този тип заболяване се нарича също гранулиран, за разлика от атрофичния, тази форма е характерна за растежа на възпалената тъкан. Смесен тип заболяване е комбинация от субатрофични и хипертрофични форми. Следователно, в този случай ще има изразени симптоми на двете форми, най-често този вид заболяване се среща при възрастни.

Лекува се въз основа на общи симптоми и картина, която се появява в областта на лигавицата на гърлената кухина. От гледна точка на лечението на деца с каквато и да е форма на фарингит, трябва да се обърне внимание на съветите на Комаровски. Той се придържа към нежни методи, препоръчва избягването на антибиотици. Но с всякакви влошаване не избягвайте помощта на професионалисти.

Признаци на фарингит при деца и възрастни, както и методи за лечение

В повечето случаи заболяването е следствие от други заболявания. Следователно, признаците на фарингит могат да сигнализират за по-сериозни процеси, протичащи в организма, и докато основната причина за болестта бъде елиминирана, просто е безполезно да се борим с нея.

Много симптоми на фарингит във всички възрастови категории са сходни. Но има форми, които са по-характерни за възрастните, така че съответните прояви на заболяването при дете няма да бъдат наблюдавани.

Общите за всички ще бъдат такива признаци на фарингит:

  • болка при преглъщане;
  • суха лигавица, постоянно желание за овлажняване на гърлото, надраскване;
  • поява на обсесивна кашлица;
  • усещане за парене в задната част на гърлото;
  • промяна на гласа;
  • постоянен назофарингеален дискомфорт.

В някои случаи специалистите могат да имат затруднения при правилната диагноза, когато симптомите на няколко заболявания се появят едновременно.

Faringotonzillit.

Фарингитът е възпалителен процес, който се появява в областта на гърлото.

Тонзилит на свой ред е заболяване на сливиците.

Ако инфекцията се разпространи до сливиците и гърлото, такава болест се нарича фаринготонзилит. В този случай лечението ще се основава на основните симптоми на фарингит и тонзилит, както и на елиминирането на патогени.

Larofaringit.

Същият принцип важи и за ларофарингит. Ларингитът е много подобен на фарингит. Те имат подобни симптоми и признаци, но основната разлика е в локализацията на заболяването. При ларингит се образуват възпаления в ларинкса. И двете заболявания се диагностицират едновременно, така че лечението им трябва да бъде изчерпателно, базирано на очевидните признаци на фарингит и ларингит.

Фаргонотонзилит и ларофарингит са редки, най-често комбинация от няколко заболявания се среща при възрастни и много рядко при деца.

Лечението на фарингит се основава на различни терапевтични методи. В повечето случаи не се изисква хоспитализация в отделението. Специалистът се опитва да елиминира причините и симптомите на фарингита, а при децата терапевтичният комплекс ще се основава на методи без използване на антибиотици. При възрастните всичко ще зависи от пренебрегването на заболяването, неговата форма и възможните последствия от лекарствената терапия.

Във всяка ситуация лекарят ще се опита да избере щадящи опции. За всяка възрастова категория пациенти има специални методи за превенция. Разбира се, за да защитите себе си и детето от всички възможни заболявания е невъзможно.

Но ако следвате простите правила, можете да избегнете много проблеми, те включват:

  1. Отхвърляне на лошите навици, компетентно укрепване на организма и имунната система.
  2. Овлажняване на въздуха в хола, постоянно проветряване.
  3. Правилното разположение на главата в главата на леглото. Необходимо е леко да повдигнете ръба, където е главата, а също и да вземете добра възглавница.
  4. По-често сменяйте четките за зъби, наблюдавайте състоянието на устната кухина.
  5. Два часа преди лягане не пийте, яжте.

За децата, в допълнение към тези препоръки, трябва да изберете висококачествени мултивитамини и да избягвате места, където можете да хванете простуда и инфекциозни заболявания.

Фаринготонзилит, какво да лекуваме?

Отидох до УНГ, диагностициран с "фарингонтицилит" - това е като фарингит и тонзилит заедно. Тя ми каза, че не може да предпише лечение, докато не извадя от там фаринкса в лабораторията и не донесох резултатите от тестовете, и ми се обърна към платена, скъпа лаборатория. Не спестявам за здраве, но тя е млада и осъзнах, че там има нещо като% за клиент, но реших, че ще отида в държавната лаборатория в болницата. Fuck. Те ми дадоха необходимите неща, за да се размажа, и отидох в УНГ център, за да я вземе. И тя го взе, но скандалът се разклати, че резултатите ще бъдат лоши, затова не отиде там, където тя изпрати и помоли дори да подпише лист хартия, че не е отговорна за лечението. Още от този момент не я обичах, но трябва да се лекувам. Предадох това петно. След няколко дни взех тестовете, където намерих Staphylococcus и маркирах антибиотиците, на които ми е чувствителен стафилококът. Дойдох отново с този лист хартия до Лорш, и тя погледна и заяви, че няма да се излекува, защото това, което слагат, тя не знае, но тя не знае какво знаят и тя не знае нищо, трябва да отидеш в другия, платена частна лаборатория, в която първоначално е изпращала. Е, аз не съм в настроение да не мога най-накрая да започна лечението, да я напусна и мисля да отида при частния, но да се задуши от собствения си интерес. Но докато отидох, си купих един от антибиотиците, които ми дадоха в лабораторията в болницата, добре, онези, на които инфекцията ми е чувствителна, а именно Линкомицин, и сега ги пия, започвам само курса, в инструкциите е написано, че от заболявания на горните дихателни пътища, включително фарингит и възпаление на сливиците, и е странно, че Лорш не ми е предписвал след тези резултати от тестовете и не са го направили.

Е, всъщност това беше предисловие. Самият въпрос е, че може би някой се е сблъсквал с фарингонтолитит или тонзилофарингит и с инфекция на стафилокок в гърлото и знае ли някакви средства за лечение на тази глупост? В противен случай, това причинява не болезнено, но много неприятно, смущаващо качеството на живот, усещане за бучка в гърлото, която не преглъща, не го изплюва, и въпреки че не боли, тя пречи на живота.

Тонзилит, фарингит: причини за заболяването

Около 15-30% от децата, които са в диапазона от 5 до 10 години, страдат от фарингит или тонзилит. Тези заболявания са по-рядко срещани при възрастните и статистиката показва, че около 5-15% от възрастното население страда от тези заболявания.

Какво е фарингит и тонзилит?

Фарингит и тонзилит е инфекция на гърлото, която причинява възпаление. Ако това се отрази на сливиците, то се нарича тонзилит. Ако гърлото е претърпяло, то се нарича фарингит. Човек може да страда от възпаление и инфекция на сливиците и гърлото. Това ще се нарича faringotonzilit. Тези инфекции се предават чрез близък контакт с други хора. Бактериалните инфекции често засягат през зимата. Вирусните инфекции са по-чести през лятото и есента.

Тонзилит, фарингит: причини за заболяването

Има много причини за фарингит и тонзилит. Следните са най-често срещаните:

Вируси - тази инфекция е най-честата причина във всички възрастови групи и може да включва:

  • аденовирус
  • Грипният вирус
  • Вирус на Епщайн-Бар
  • Херпес симплекс вирус

бактерии

  • Група бета хемолитичен стрептокок
  • Neisseria gonorrhea
  • Хемофилус грип тип В
  • микоплазма

Гъбични инфекции, паразитни инфекции, цигарен дим и други причини.

Какви са симптомите на фарингит и тонзилит?

Симптомите на фарингит и тонзилит до голяма степен зависят от причината за инфекцията и от самия пациент. При някои хора симптомите могат да се развият бързо, а за други - бавно. Най-честите симптоми на фарингит и тонзилит са следните. Все пак, всеки човек може да изпитва симптоми по различни начини. Симптомите могат да включват:

  • възпалено гърло
  • висока температура
  • главоболие
  • загуба на апетит
  • не се чувствам добре
  • гадене
  • повръщане
  • коремна болка
  • болезнено преглъщане
  • зачервяване или отводняване в гърлото

Симптомите на фарингит и тонзилит могат да приличат на други заболявания или проблеми. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да разберете точната диагноза.

диагностика

Симптомите на грип са подобни на стрептококовия фарингит. Оттук и объркването при диагностицирането на това заболяване.

Всичко започва с антибиотично лечение, като правило се прави бърз стрептококов тест, след като сте съобщили един или повече симптоми на лекаря. Това обикновено включва вземане на намазка от гърлото на пациента в кабинета на лекаря. Ако тестът е положителен, Вашият лекар ще Ви предпише да приемате антибиотици.

Лечение на фарингит и тонзилит

Специално лечение на фарингит и тонзилит ще бъде определено от лекаря въз основа на:

  • Вашата възраст, общо здраве и медицинска история
  • Степен на състоянието ви
  • Причини за заболяване
  • Нетолерантност към някои видове наркотици

Ако бактериите не са причина за възпаление на сливиците и фарингита, лечението обикновено е насочено повече към облекчаване на симптомите. Лечението може да включва:

  • ацетаминофен
  • увеличаване приема на течности
  • бонбони бастуни
  • антибиотици (ако причината за инфекцията не е бактериална, вирусна)

Faringotonzillit

Фаринготонзилит е хронична форма на две едновременно проявени патологии, дължащи се на инфекция. Най-често е много трудно да се разграничат болестите един от друг. Тонзилит е възпалителна промяна в лимфаденоидната тъкан на фарингеалния пръстен, а фарингитът е възпаление на фарингеалната област, в процеса на което мукозната мембрана се атакува. Острият ход на инфекциозните заболявания може да засегне всички области на гърлото, поради които се проявява заболяването на комплексното развитие.

Причини за възникване на

Има много фактори, които влияят върху цялостното развитие на фарингит и тонзилит. Сред причините:

  • Бактерии: Klebsiella, Streptococcus и Staphylococcus
  • Аденоиди.
  • Продължителна хипотермия на тялото.
  • Намален имунитет.
  • Поливането се образува в носната кухина.
  • Наличието на синузит, ринит и други патогени в организма.
  • Изкривена носова преграда, наранявания на носната кухина.
  • Недостиг на витамини.
  • Интоксикация на тялото.
  • Намаляване на резистентността на организма.
  • От претоварване.

В допълнение към това заболяване провокира: прах, пикантни или горещи храни, алкохол, цигарен дим. В този случай разликата между фарингит и тонзилит е, че втората е причинена изключително от вирусни или бактериални патогени. Сред най-често срещаните микроорганизми, хемолитичен стрептокок от група А. По-рядко болестта се проявява в резултат на инфекция с гъбични инфекции.

симптоматика

Предотвратява бързото развитие на бактериалната микрофлора огромна селекция от антибиотици. В случай на вирусна причина за заболяването, сливиците се увеличават поради възпаление. Имунната система е принудена да създаде антитела - защитни имуноглобулини, които могат да повлияят на вирусния патоген. Най-често този процес продължава от 10 до 14 дни. През този период микроорганизмите бързо се разпространяват в цялото тяло, създавайки специфични симптоми на тонзилит:

  • Болка в ларинкса при поглъщане на храна.
  • Температурата се повишава до 40 ° С.
  • Неприятна и гниеща миризма от устата.
  • Кашлица.
  • Усилена пот.
  • Бял или жълтеникав цвят.
  • Втрисане и треска.
  • Трудно дишане.
  • Insomnia.
  • Болезнено подуване на лимфните възли.
  • Изхвърляне на големи количества слуз.
  • Уши на задръстване.
  • Усещане за чуждо тяло в гърлото.

В редки случаи, тонзилитът се проявява в корема и ушите, но основно започва с гърлото. Може да се появи обрив по тялото, ако патогените са бактерии. Един от важните признаци, с които се определя вирусният и бактериален произход на заболяването, е бяла плака върху жлезите. Точковите филми точно определят естеството на патогена от тези фактори.

Видове Faringotonzillita

Остър тонзилит е заболяване, което се характеризира със значителни промени в гърлото и усложнения в областта на сърцето, бъбреците и ставите. Има няколко форми на заболяването.

  • Катарална форма сред всички най-лесно поносими. Основната му разлика е, че няма зачервяване в фарингеалната област, но често се бърка с острата форма на фарингит.
  • Фоликуларен - има по-тежък ефект върху тялото. Появява се жълто или жълтеникаво-бяло натрупване в фоликулите.
  • Lacunar - тази форма на заболяването с тази разлика, че по време на процеса на наблюдение на устната кухина се вижда плака, която лесно се елиминира чрез физическо въздействие, така че няма да има кървене в устата.
  • Язва-мембрана - последната и най-тежка проява на хода на заболяването. В тази форма на пациента се появяват жълто-бели филми върху сливиците, които, когато се отстранят, образуват кървящи рани. Основната опасност в некрозата на възпалената тъкан.

На първия етап болестта се развива остро. Хората, склонни към тази болест, се оплакват от повишаване на температурата до 38 ° C, дискомфорт в ларинкса, болка при преглъщане и тежка суха уста.

Симптомите, характерни за остър фарингит и тонзилит, са по-изразени, ако заболяването започне или не се лекува. Възпаленото гърло ще се засили и ще започне да се разпространява към ухото. Ще има неприятни усещания в долната част на гърба и ставите, температурата ще се повиши над 40 ° С, а зачервяването в допълнение към сливиците ще започне да расте в цялата област на фаринкса.

Фаринготонзилит е заболяване, което се проявява с комбинирания ефект на двете заболявания, когато два съседни органа ударят патоген. След обостряне започва следващият етап - преходът на болестта към хроничната форма поради погрешно или късно лечение, повишена агресивност на заболяването, специфичен климат, слаба устойчивост на организма по отношение на микрофлората.

Опасността от хронична форма се крие в практическата му издръжливост.

Заболяването е слабо, но има периоди на обостряне. Всичко, което може да се направи с хроничната форма, е да се избегне изострянето на процеса. Редица професионални фактори играят важна роля в растежа на хроничния фарингит, а именно:

  • Голям сух въздух
  • Високият процент на изпарения, прах и газове в кислорода.
  • Температурни скокове.

Каква е разликата между фарингит и тонзилит?

Тези две болести се различават един от друг в областта и характера на болезнените усещания. В случай на пациент с тонзилит болките стават по-тежки поради възпалителни процеси в сливиците и хипотермия при хранене. Заболяването е толкова тежко, че става трудно да се говори и да се яде нормално. Фарингитът има подобно увеличение на болката при преглъщане. За да се намали, използвайте антисептични спрейове.

Антибиотиците имат потискащ ефект върху симптомите на заболяването, при условие че неговият произход е бактериален или вирусен.

При пациенти с остра форма се наблюдава течаща слуз по червената задната стена на фаринкса, гранулирането, лигавицата става по-тънка. В случая на пациента, уголемените сливици се покриват с гной, езикът и небцето са подути, а стената на фаринкса остава непокътната. Диференциалната диагноза между фарингит и хроничен тонзилит е много по-трудно да се извърши поради сходството на техните форми по време на ремисия на възпалителния процес на фарингеалните сливици. Достатъчно трудно е да се лекуват симптомите, които се проявяват в определени периоди от време. Фарингитът се излъчва от чувствителност към антибиотична терапия. В процеса на лечение, тонзилитът се проявява чрез повишаване на основните симптоми:

Голям процент от пациентите могат да предотвратят обострянето на хронично заболяване с консултация с лекар, който диагностицира това чрез увеличения размер на лимфните възли.

Медикаментозно лечение

Когато се лекува заболяване, винаги е важно незабавно да се консултирате с лекар, да не губите време и здраве при самолечение. Въпреки че симптомите на двете заболявания са много сходни, лечението може да бъде драстично различно. По пътя на терапията с фарингит е важно да се отървете от провокатори. В този случай, назначете редица лекарства.

  • Спреи за гърло - ингалипт, Yoks.
  • Резорбционни таблетки - Falimint, Strepsils.
  • Гаргалинг - фурацилин или тинктура от лечебни растения.

Необходимо е да се обърне внимание на контрола, че болният консумира умерена храна и течност, така че високите или ниските температури да не дразнят лигавицата. Включително лекарства, препоръчвани да се вземе топло.

Да се ​​излекува само употребата на наркотици и терапевтичните процедури няма да са достатъчни. Те трябва да бъдат подсилени с антибактериална терапия - еритромицин и оксалицин. В допълнение, антихистамините могат да бъдат приписани на диазолин и дифенхидрамин. В случай на развитие на регионален лимфаденит, пациентът се изпраща за термични процедури от Солюкс, използвайки компреси.

Медикаментозно лечение на тонзилит е използването на капсули и таблетки. Те имат съществени и адювантни ефекти за засилване на терапевтичния ефект. След прилагане, те проникват в биохимичните механизми на клетките и премахват нарушенията, които инфекцията е предизвикала. Използвайте 3 вида антибиотици

  1. Flemoksin, Flemoklav, Augmentin. Пеницилин антибиотиците имат широк спектър на действие, инхибиращи развитието и разпространението на много микроорганизми чрез намаляване на ензимния синтез и спиране на образуването на бактериални клетъчни органели.
  2. Sumamed, Spiramycin, Zitrolid. Антибиотиците, които са макролиди, ефективно засягат щамовете бактерии, резистентни към лекарствата от пеницилиновата серия, и влияят на процесите на репликация на РНК на микроорганизмите.
  3. Supraks, Cefabol, Zinnat. Цефалоспорините се използват за елиминиране на усложненията чрез въздействие върху нуклеиновите киселини на бактериите.

Гърло лечение с домашни средства

В домашни условия те лекуват хроничния стадий на инфекция на гърлото. Най-често използваният метод е изплакването на ларинкса с бульони от лечебни билки, заедно с инхалации чрез медицинско устройство, наречено инхалатор. В допълнение, се прилага мед, като се добавя към напитка. Сред растенията, които се използват за приготвяне на отвара в домашни условия, са подходящи за изплакване на фарингеалната система най-добре.

С характерните признаци на заболяване трябва да се прави от време на време компрес за гърлото. В хроничния стадий на фарингит и тонзилит, сред домашните средства, прополисът работи добре, който се дъвче на малки порции пет до шест пъти на ден в продължение на няколко минути.

Профилактика на хронични заболявания на гърлото

Не е трудно да се спасим от такива патологии, при условие че се спазват препоръките за профилактика. Много по-лесно е да се следват тези мерки, отколкото да се ангажират в дългосрочно лечение. И двете заболявания са по-бързи поради спазването на определена диета и общоприетите правила:

  1. Силният и продължителен сън е ключът към подобряване на здравето. Под него се разбира продължителността му от поне 8-10 часа.
  2. Яжте в умерени количества, които трябва да съдържат много плодове, зеленчуци и фибри, с малки количества захар и подправки.
  3. Последното хранене най-малко един час преди лягане.
  4. След хранене по-добре е скоро да се въздържате от течности.
  5. Минимална консумация на силен чай или кафе.
  6. Изключване от употребата на алкохол и цигари.
  7. Намаляване на използването на консервацията.
  8. Избягвайте негативните неща и внасяйте повече положителни емоции в живота си.
  9. Да се ​​дезинфекцират ръцете след улицата, преди хранене и след тоалетната.
  10. Водете активен начин на живот, правете упражнения.
  11. От два часа на ден прекарвайте навън и дишайте чист въздух.

Упражнението дава възможност за подобряване на кръвообращението и микроциркулацията в органите и тъканите. Сред упражненията най-простият и най-полезен е джогингът в системата Arthur Lidyard за половин час всеки ден. Това ще укрепи сърцето, кръвоносните съдове и ще изчисти белите дробове. В допълнение, укрепването на тялото се постига чрез практикуване на йога - той също му дава сила и подобрява състоянието.

Клинични особености на фаринготонзилита при възрастни и деца

Остър фарингонит е инфекциозно-възпалителен процес, който включва лигавицата на фаринкса и сливиците. Заболяването е много често срещано в педиатричната и терапевтичната практика и представлява повече от 38% от всички остри респираторни инфекции. Всеки втори пациент е дете на възраст от 5 до 15 години.

Причини за заболяването

Основната причина за възпаление на гърлото е въвеждането на патоген. Най-често фаринготонзилит се причинява от такива патогени:

  • β-хемолитична стрептококова група А;
  • ауреус;
  • Neisseria;
  • спирохети;
  • анаеробни микроорганизми;
  • грипни вируси, аденовируси;
  • гъби.

В редки случаи причината за възпалителната реакция са хламидия, микоплазма.

Пикът на заболяването се среща в есенно-зимния период (от ноември до май), това е време на засилена епидемиологична обстановка.

Развитието на заболяването се насърчава чрез намаляване на имунитета, нарушение на местните защитни механизми на цилиарния епител на горните дихателни пътища.

Фактори, участващи в развитието на възпаление:

  • честа хипотермия, дължаща се на продължителен престой в мразовия въздух;
  • ниски социални условия - лошо лошо хранене;
  • наличието на хронични патологии в организма;
  • хиповитаминоза, авитаминоза;
  • неблагоприятни условия на околната среда - запрашаване на въздуха, промишлени емисии в атмосферата;
  • експозиция на мукозни химични дразнители;
  • наранявания, чуждо тяло;
  • разстройство на централната или автономната нервна система.

Клиничната картина на заболяването

Инкубационният период продължава от 6 часа до 3 дни, в зависимост от вида на инфекциозния агент и степента на телесна устойчивост. Пикът на симптомите се наблюдава на втория ден след началото на заболяването. Фаринготонзилит продължава средно 6-7 дни.

Клиничните признаци не се различават по специфичност. Те са характерни за всички възпалителни процеси на дихателните пътища.

Патологията започва с увеличаване на дискомфорта и болки в гърлото, както при поглъщане, така и при покой. Пациентите се оплакват от възпалено гърло, дразнене и сухота на лигавицата. След това се включва болезнена, непродуктивна кашлица.

Телесната температура варира от 37,5 до 39 ° С. Интоксикацията на тялото причинява следните симптоми:

  • втрисане, треска;
  • главоболие, замаяност;
  • тежка слабост, умора;
  • мускулни болки (миалгия), стави (артралгия).

Когато се гледа от гърлото е ясно изразено възпалителен процес. Лигавицата на небцето е червена, подута. Сливиците се увеличават, покрити с цъфтящи, серозни филми. Когато вирусните фаринготонвилити се появяват обриви под формата на мехурчета, пълни с течност. След отваряне, язви остават на мястото си. Ако болестта е причинена от бактерии, се образуват фиброзно-гнойни плаки върху празнините на сливиците.

Заболяването може да се превърне в хронична форма, ако има патологични огнища в тялото (кариес, аденоиди), слаб имунитет и никакво остро възпаление в гърлото.

Развитието на заболяването в детска възраст

Фаринготонзилит при деца се развива предимно на фона на други патологии:

  • ARVI, грип;
  • скарлатина, магарешка кашлица, морбили;
  • ларингит, трахеит.

Характеристиките на хода на заболяването при децата в предучилищна възраст са висока интоксикация, поради която се развиват конвулсии на скелетните мускули. На кожата се появява обрив. Трудно дишане.

Интензивността на възпалението води до увеличаване на регионалните лимфни възли - цервикални, подносенни, ушни. При палпация те са болезнени.

Децата се държат изключително неспокойно, лошо спят, отказват да ядат, отслабват, постоянно капризят.

Възпаленото гърло по време на преглъщане излъчва към ушите, причинявайки признаци на остър отит.

Диагностични мерки

При изследване на пациент е невъзможно да се каже със сигурност дали пациентът има фаринготонцилит - вирусен или бактериален.

Диагнозата трябва да се базира на бактериологично изследване на тампон на гърлото. За целта използвайте микробиологичен бърз метод. Ако това не е възможно, е необходимо да се извърши диференциална диагноза, като се има предвид клиничната картина.

Следните допълнителни симптоми показват вирусната етиология на заболяването:

  • обилен хрема;
  • изразена бронхиална кашлица;
  • дрезгавост поради включване в патологичния процес на гласните струни на ларинкса;
  • конюнктивит.

В случай на бактериален фарингонцилитис, сливиците са подути, на тях се образуват плака и фибринозни отлагания. Слизестата мембрана на устата е ярко червена, подмагнитните лимфни възли са увеличени, телесната температура е висока. Тази кашлица отсъства.

Стандартният лабораторен тест е инокулацията на намазка върху флората, взета от фаринкса. Биоматериал, взет от повърхността на сливиците. Приемането на намазка от лигавичния език или вътрешната повърхност на бузите често дава фалшиво-отрицателен резултат.

Принципи за лечение на остро възпаление на гърлото

Лечението на заболяването включва борба с патогенния агент и повишаване на устойчивостта на организма към инфекции.

Как за лечение на вирусен фарингонтозилит

При предписване на антивирусна терапия трябва да се има предвид, че антибактериалните лекарства в този случай са неефективни. Местните антисептици под формата на таблетки или таблетки за смучене допринасят за развитието на резистентност към стрептококи и могат да предизвикат прилепване на бактериалната флора. Следователно, те не се препоръчват да бъдат включени в комплексното лечение.

Има няколко практики за спиране на болестта. Един от тях чака. Вземете сеитбата от фаринкса и изчакайте резултатите за 2-3 дни. Антибиотик се предписва, за да се избегнат усложнения. При отрицателни анализи се извършва симптоматично лечение.

Как за лечение на бактериално възпаление на белите дробове

Стандартните терапевтични мерки за бактериални инфекции са насочени към пълното унищожаване на микробите. Целта е максимална клинична полза и минимален риск от развитие на резистентни щамове. Необходимо е да се предписват такива антибиотици, които ще спомогнат за пълното унищожаване на патогенната микрофлора и за предотвратяване на рецидивите на заболяването.

Най-ефективните лекарства от пеницилиновата група. Това се дължи на техния тесен спектър на действие, който ви позволява да действате директно върху хемолитичен стафилокок (най-честият причинител на фаринготонцилит). Ако пациентът има анамнеза за алергични реакции, използвайте еритромицин. Това лекарство има някои недостатъци - честотата на приемане до 4 пъти на ден, изразени странични ефекти от храносмилателния тракт.

В случай на непоносимост към еритромицин, клиндамицин се предписва като антибиотик от тежкоспектърната група линкозамид. Притежава както бактериостатично, така и бактерицидно действие. Добре се понася от пациентите.

Продължителността на терапията е 10 дни. Необходимостта от такъв курс се твърди, че тя предотвратява такива усложнения:

  • ревматична треска, полиартрит, васкулит;
  • остър нефрит, гломерулонефрит;
  • възпаление на сърцето - миокардит, ендокардит, перикардит;
  • тромбофлебит на вратната вена;
  • локални усложнения - гноен лимфаденит в областта на шията, гърлен абсцес, отит, синузит, тонзиларно кървене.

Фаринготонзилит е заболяване, което често се предизвиква от вируси, така че не се изисква антибиотична терапия. С правилния подход към лечението, симптомите бързо преминават, подобрението достига до 2-3 удара.

Първи лекар

Диагностика на фарингит

Хроничният фарингит е заболяване, при което в фарингеалната лигавица се появява персистиращо възпаление. При възрастни заболяването се проявява с постоянни обостряния и периоди на ремисия. Сервирайте причината за заболяването може SARS, психическо и физическо напрежение, намален имунитет. Как да се предпазим от хроничен фарингит? И как да я лекуваме?

Причини за хроничен фарингит

Идентифицирани са следните болестни фактори:

  • постоянна АРВИ;
  • нелекувана болест;
  • редовно излагане на външни дразнители на ларингеалната мембрана;
  • хронични възпалителни заболявания;
  • всяко нарушение на стомашно-чревния тракт;
  • в резултат на отстраняване на жлезите;
  • честа употреба на алкохол и тютюн;
  • приемане на топли и топли ястия.

При хроничната форма на заболяването има 3 основни типа:

Първият тип хроничен фарингит се счита за най-простият от всичките три. В този случай се възпаляват само повърхностните слоеве на лигавицата на ларинкса с умерен оток. Гранулираният тип се проявява под формата на бучки, възли на лигавицата на гърлото. Третият тип се счита за най-труден в своите прояви при тежко протичане на заболяването. Стените на ларинкса стават по-тънки и по-сухи. Процесът на възстановяване може да се забави.

Причини, които допринасят за намаляване на имунитета: t

  • тютюнопушенето;
  • алергии;
  • дефицит на витамин А;
  • захарен диабет;
  • сърдечни, бъбречни, чернодробни, белодробни проблеми;
  • тежко дишане;
  • ендокринни заболявания.

При хроничен фарингит при възрастен може да се появят следните симптоми:

  • чести болки в ларинкса;
  • надраскан;
  • усещане за излишен предмет в гърлото;
  • болка в ларинкса с фаринкса;
  • неприятна миризма;
  • суха кашлица.

По време на спокойствието на болестта пациентът има само общи симптоми. При обостряне на интоксикацията на заболяването се наблюдава усилване на общите симптоми. При втората форма на остър фарингит се наблюдават по-тежки прояви на болка в ларинкса, които се увеличават с духане и претоварване. Терапевтът може да забележи зачервяване и подуване на лигавицата по време на изследването.

При проявите на гранулирани и атрофични форми на хроничен фарингит, пациентът има чувство за излишен обект в ларинкса. В тази форма в гърлото се забелязват кални израстъци на слуз под формата на възли и бучки. А също и появата на удебеляване на стената на лигавицата без образуване на бучки. В екстремна форма пациентът привлича вниманието на лекаря към симптоми като:

  • сухота в устата;
  • непродуктивна кашлица;
  • чувство на кома.

При преглед терапевтът забелязва изтънена стена на фаринга, краста, кръвоизливи. В периода на обостряне може да има редица здравословни проблеми:

  • УНГ заболявания, при които възниква възпаление на трахеята;
  • възпаление на лигавиците на гърлото;
  • морбили;
  • червена треска;
  • възпалено гърло

Прегледът се основава на изследване на пациента и на събирането на тестове от пациента. Първоначално лекарят извършва фарингоскопия. При изследването могат да бъдат открити отличителни признаци на един от трите вида.

При катарална форма може да бъде открита модификация на задната стена на ларинкса. Резултатът се наблюдава:

В хипертрофична форма се забелязва модификация на ларинкса:

Атрофичната форма е модификация на ларингеалната лигавица:

  • изтъняване на стени;
  • наличието на краста;
  • суха;
  • кръвоизлив.

За да се определи стимула на заболяването, е необходимо да се премине от остъргване от стената на лигавицата на ларинкса, след което да се проведе изследване. При провеждане на кръвен тест по време на рецесията на заболяването може да няма промени, а когато се усилват, са характерни честите признаци (повишена левкоцити и скорост на утаяване на еритроцитите).

Пациентът обикновено се лекува от отоларинголог. Лечението се провежда амбулаторно, отиват в болницата по избор. Лечението на хроничен фарингит се извършва под наблюдението на специалист и трябва да се следват всички медицински прегледи на лекаря. Първо, необходимо е пациентът да се изолира от всички вредни фактори, които нарушават ларингеалната лигавица:

  • премахване на пикантни, солени, топли ястия;
  • спиране на тютюна;
  • не вдишвайте вредни вещества;
  • не пийте алкохол.

На второ място, по време на лечението на остър фарингит, пийте много вода. Трето, овлажнете въздуха в стаята. Възможно е да се направи въздухът по-влажен поради специализирани устройства или да се окачат влажни тъкани в стаята. Забележим резултат може да се постигне с помощта на гаргара с медицински препарати и билки:

  • лайка;
  • разтвор на водороден пероксид;
  • евкалипт;
  • разтвор на сода;
  • сода, сол, йод;
  • furatsilin.

За да се намали подуването на лигавицата на ларинкса при хроничен фарингит използвайте антиалергични лекарства:

Устната кухина също се третира с разтвор на Lugol. За болки в гърлото използвайте местни антисептици:

За усилване на възпалителния процес се използват антимикробни лекарства. Затова се използват следните антибактериални лекарства: амоксицилин, ампицилин, пефлоксацин.

Това заболяване се счита за едно от най-честите заболявания в работата на лекарите от първата връзка. Това заболяване представлява повече от 37% от всички инфекции на горните дихателни пътища. Най-често фаринготонвилит се среща сред младите хора на възраст от пет до петнадесет години. Най-високата честота е от ноември до май. Остър фарингонит най-често се счита за вирусно заболяване. следователно в много случаи не се изисква антимикробна терапия. Лечението се извършва с антибиотици, курсът е 10 дни. Терапията за заболявания включва:

  • диета;
  • спрейове за гърлото;
  • хапчета за резорбция;
  • приемане на витамини;
  • антибиотици.

Вещества с естествен или полусинтетичен произход, които инхибират растежа на живи клетки, обикновено предписвани от прокариотен или протозоен лекар. Терапевтът избира антибиотици, така че лекарството има широк ефект с бавна абсорбция в лигавицата. Показания за избор на по-подходящо лекарство за лечение:

  • удължен възпалителен процес;
  • появата на гноен отит;
  • появата на пневмония;
  • висока температура за повече от два дни;
  • възпалено гърло;
  • треска.

Традиционна медицина при лечение на хроничен фарингит

Някои традиционни методи на лечение са доста ефективни в борбата срещу фарингит. Например:

Важно е!

Добър ефект може да се постигне с максималната комбинация от традиционна и традиционна медицина. Провеждането на тези процедури трябва да бъде строго съгласно специален график, без да се пренася. В противен случай можете да получите повече вреда, отколкото полза.

Неправилното лечение на фарингит може да доведе до движение на възпаления към съседните органи и да развие следните заболявания:

  • възпаление на сливиците;
  • възпаление на трахеалната мембрана;
  • възпаление на бронхите.

Развитието на автоимунни заболявания също настъпва: t

  • имуно-възпалителни заболявания;
  • увреждане на сърдечния мускул;
  • възпаление на съединителната тъкан.

Най-трудното и сериозно усложнение на хроничния фарингит може да бъде преходът към злокачествен тумор. Превантивни мерки:

  • напълно да спре употребата на тютюн;
  • не вдишвайте химикали;
  • време за провеждане на терапия;
  • по време на заболяване на гърлото не яжте: пикантни, солени, студени ястия.

Често, поради тяхната неопитност, пациентите не са в състояние да различат фарингит и тонзилит, различията от които ще изглеждат очевидни само на опитен специалист. И двете заболявания са патологични процеси в гърлото с възпалителен характер. Въпреки че лечението е малко сходно, все още е изключително важно да се знае разликата между фарингит и тонзилит. Това ще даде възможност за провеждане на диференциална диагноза, правилна диагноза и предписване на адекватна терапия.

  • Фарингит и причините за него
  • Причини на възпаление на сливиците
  • Симптоми на остри форми на заболявания
  • Как да се идентифицира хронично заболяване
  • Лечение на заболяването
  • Какво заболяване е по-тежко

Различия между фарингит и тонзилит (възпалено гърло)

Знаейки какво е фарингит, човек ще може поне да го подозира и да се свърже с лекар навреме.

Фарингитът е остър възпалителен процес, при който са засегнати лигавицата и лимфоидната тъкан на задната стена на фаринкса. Причините за заболяването могат да бъдат инфекциозни агенти (аденовируси, риновируси, стрептококи, стафилококи) или сапрофити, които се активират под влияние на неблагоприятни фактори. Такъв може да бъде например общата или местна хипотермия. Също така не е рядкост, когато на фона на остро респираторно заболяване настъпва фарингит, но той ще се комбинира с ларингит или ринит. Провокиращият фактор може да бъде действието на термични или химични дразнители: студен въздух, пикантна или гореща храна, цигарен дим, прах, алкохол.

Снимка на гърлото с фарингит

Съществуват и редица фактори, които създават плодородна почва за развитието на възпаление в гърлото:

  • наранявания на носа, поради което преградата е извита;
  • наличието на огнища на възпаление в организма (синузит, кариес, ринит);
  • назални полипи;
  • липса на витамини;
  • хипотермия;
  • намален имунитет;
  • аденоиди.

Тонзилитът е възпалително заболяване на лимфаденоидната тъкан на фарингеалния пръстен. По-често за това заболяване можете да чуете името "ангина". Ако нищо не е написано преди диагнозата, тогава има възпаление на сливиците, в противен случай думата “ангина” ще покаже локализацията му.

За разлика от фарингит, тонзилит се причинява само от микроби или вируси. Най-честият патоген е В-хемолитична стрептококова група А. В много редки случаи, ангина е причинена от гъбична инфекция.

Провокативните фактори са донякъде подобни на тези, които причиняват фарингит:

  • хипотермия;
  • интоксикация на тялото;
  • намаляване на резистентността;
  • хиповитаминоза;
  • нарушение на назалната проходимост;
  • преумора.

Снимка на гърлото за възпалено гърло

Терапията и грижите за пациентите могат да варират значително при различните заболявания, поради което е много важно да се знае разликата между фарингит и тонзилит.

Лице без специално образование и професионален опит може лесно да обърка сливиците и фарингитите помежду си. И това ще доведе до неприятни последствия. Ето защо е важно да знаем какви са разликите в болестите.

Остър тонзилит е заболяване с локализирани промени в гърлото и отдалечени усложнения (сърце, бъбреци, стави). Има няколко форми на ангина:

  • катарален - най-лесната форма. Най-лесно е да се обърка с остър фарингит. Отличителна черта е липсата на зачервяване на устната част на фаринкса;
  • фоликуларен - характеризиращ се с по-тежък курс. На сливиците се образуват жълти или жълтеникаво-бели петна - гнойни фоликули;
  • lacunar - клиничната картина е подобна на предишната, но когато се гледа, набезите са видими, които могат лесно да бъдат отстранени. Повърхността няма да кърви;
  • язва-мембрана - най-тежката форма на заболяването. Когато на повърхността на сливиците се образуват жълто-бели филми, които след отстраняване оставят кървяща рана. Опасността от заболяването е, че тя може да доведе до некроза на сливиците.

Заболяването започва остро. Пациентите се оплакват от сухота и поносимо болки в гърлото, което може да се влоши при поглъщане. Също така белязана умора, леко главоболие. Понякога могат да се появят болки в тялото и дискомфорт в ставите. Първо, температурата е ниска - до 38 градуса.

Ако времето не започне лечение на ангина, симптомите се влошават. Телесната температура може да достигне високи стойности - повече от 40 градуса. Възпаленото гърло значително се увеличава, може да излъчва до ухото. Има болезнени усещания, които ограничават движението в долната част на гърба и ставите.

С помощта на кръвен тест се определят левкоцитозата, ускорената скорост на утаяване на еритроцитите и преместването на левкоцитите в ляво. Тампонът от устата помага за идентифициране на причинителя.

Картината на острия фарингит е доста подобна на първоначалните симптоми на възпалено гърло (катарална форма) - има чувство на сухота и болки в гърлото, болка, която става по-силна по време на преглъщане. Кашлица, запушването на ухото може да наруши. Има усещане за чуждо тяло в гърлото. Но фарингитът се различава от тонзилит, тъй като не предизвиква треска и нарушаване на общото състояние на тялото. И когато се гледа, червенината се локализира не само върху сливиците, но се простира почти през цялата фаринкса.

Често се случва в процеса да бъдат привлечени два съседни органа. Тогава се случват фарингит и тонзилит едновременно. В този случай болестта ще се нарича фарингонцилитис. Симптомите на възпаление на фаринкса и сливиците ще бъдат клинично проявени.

Острата форма може да се превърне в хроничен тонзилит или фарингит. Това се дължи на неправилно или ненавременно лечение, намалена телесна устойчивост, агресивност на заболяването и специфични климатични условия. Хроничното заболяване протича бавно, с периоди на обостряне. Това е почти невъзможно да се излекува, но има методи, които не позволяват процесът да се изостря.

Голяма роля в развитието на хроничния фарингит се дължи на влиянието на професионалните фактори - температурни колебания, прекалено сух въздух, наличие на газове, пари или прах в вдишания въздух. Болестите се разделят на три вида:

  1. Катарални - пациентите се оплакват от гъделичкане, сухота в гърлото, честа кашлица. Симптомите са прекъсващи - след това изчезват, след което се появяват. По време на фарингоскопия можете да видите подуване, зачервяване. Лигавицата се удебелява, съдовете се разширяват, на места се забелязват мукозни отлагания.
  2. Хипертрофична - конгестията на ушите след няколко последователни глътки се свързва с горните оплаквания. При изследване се определят израстъците на лимфоаденоидната тъкан, които приличат на гърбици, стърчащи над повърхността.
  3. Атрофични - симптомите са по-изразени сутрин, ушите не са положени. Появява се неприятна миризма от устата. Слизестата мембрана се изтънява, тя е бледа, може да има лаков външен вид. На някои места може да бъде покрита със зелени или сиви корички.

Разликата между тонзилита и фарингита е, че тя изисква да се появи ефект на вирус или бактерия. Възпалението може да бъде специфично - поражение от инфекциозни агенти (туберкулоза, сифилис) или неспецифично - е инфекциозно и алергично.

Свързан с хроничен тонзилит е появата или влошаването на хода на огромен брой заболявания. На първо място, това са заболявания на бъбреците и сърцето. Най-често се срещат ревматизъм и тиреотоксикоза.

Клиничната картина се характеризира с чести обостряния, особено в есенно-зимния период. По време на ремисия болестта едва ли притеснява пациента. По време на обостряне симптомите са същите като при острата форма.

По време на изследването се наблюдава цилиндрично удебеляване на палатинските арки, цикатриални промени на сливиците, гной в лакуните, увеличаване на регионалните лимфни възли.

Както при всички други заболявания, най-важното е да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да не се самолечете. Симптомите са доста сходни, а лечението на тонзилит и фарингит може да бъде напълно различно. Само специалист може да каже как да се лекува и да се грижи за пациента.

За правилно лечение на фарингит трябва първо да премахнете провокиращите фактори. От предписаните лекарства:

  • таблетки за смучене - Falimint, Strepsils;
  • спрей за гърло - Ингалипт, Yoks;
  • гаргара - фурацилин, тинктури върху лечебни растения.

Важно е пациентът да консумира само топла храна и напитки. Не трябва да дразни мукозата на фаринкса. Лекарствата също, ако е възможно, трябва да се консумират под формата на топлина.

При тонзилит употребата на такива таблетки и процедури ще бъде неефективна. Те трябва да бъдат задължително добавете антибиотична терапия - еритромицин, оксацилин. Също така предписват антихистамини - диазолин, дифенхидрамин. Ако се развие регионален лимфаденит, тогава се изпълняват топлинни процедури - Solux, компрес.

Веднага определено може да се каже, че тонзилит е много по-трудно, отколкото фарингит. И води до много по-сериозни последици.

Когато фарингитът рядко се използва антибиотици, така че не трябва да ги поглъщат веднага след като гърлото ви болки. Но ако се постави диагноза ангина, тогава употребата на антибактериални лекарства е задължителна и колкото по-рано, толкова по-добре.

Важно е да запомните, че когато тонзилитът не се препоръчва, смазвайте сливиците, тъй като това може да доведе до разпространение на инфекцията.

Хроничен тонзилит, както и фарингит или други заболявания на гърлото, може да доведе до рак на горните дихателни пътища. Поради това пациентите трябва да бъдат редовно изследвани.

Федор Юрочко
Лвовска регионална детска клинична болница "OHMATDET"

Острият фарингонтозилит (OFT) е много често срещано заболяване в практиката на лекарите от първичната медицинска помощ. Той представлява 37% от всички остри инфекции на горните дихателни пътища.

Най-често това заболяване е младо, до 50% от децата на възраст 5–15 години са болни. Пиковата честота настъпва в първите години на обучение и през месеците на годината от ноември до май.

Честа причина за ОФТ са вирусите (60-70% от случаите). Най-честата бактериална причина за ОФТ е бета-хемолитичната стрептококова група А (GABHS, Streptococcus pyogenes). Други бактериални причини включват Neisseria (1-2% при възрастни), Arcanobacterium haemolyticum, дифтероиди, анаероби, спирохети, Staphylococus aureus, Haemophilus influenzae.

Обсъжда се ролята на Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae, но тяхното участие в появата на OFT все още не е известно. Клиничното значение на бета-хемолитичните стрептококи от групи С и G също е спорно.ГАБХС е много рядко причина за остър бактериален фарингонцилитит при деца под 3-годишна възраст.

Трудно е клинично да се разграничи бактериалният OFT от вирусния OFT. Клиничните признаци и симптоми не са специфични. Точната диагноза трябва да се основава на бактериологично изследване на тампони на гърлото. Най-добре е да извършвате микробиологична бърза диагностика, но такива методи в нашата ежедневна практика са практически недостъпни. Следователно, диференциалната диагноза между вирусна и бактериална DGF трябва да се извършва клинично. В полза на вирусната етиология са съпътстващите симптоми: изхвърляне на носа (ринорея), дрезгавост, кашлица, конюнктивит. Ако има поне един от тези симптоми, вероятността от вирусен ДПФ е по-висока.

Наличието на бактериален процес се индикира от следните симптоми: подуване на сливиците, фибринозни отлагания на сливиците, изразена хиперемия, увеличени субмандибуларни и / или предни шийни лимфни възли, треска над 38 ° С и отсъствие на кашлица.

Допълнителни диагностични методи. Диагностичният стандарт за OFT, причинен от GABHS, е засяване на тампон на гърлото върху флората. Важна предпоставка за правилната диагноза е засяване от сливиците, тъй като намазките от лигавицата на устата или езика често са отрицателни. Културните изследвания имат чувствителност от 90-95%.

В момента разработени и предлагани в търговската мрежа в развитите европейски страни и американските антигенни бързи тестове за GABHS. Повечето от тези тестове са много специфични, но чувствителността им в клиничната практика е ниска. Следователно отрицателният резултат от бързите тестове не изключва наличието на GABHS в OFT. Следователно, за рутинна употреба такива тестове не могат да бъдат препоръчани.

Лечение на вирусен OFT

Антибиотична терапия не е показана. Дискомфортът в гърлото се елиминира с помощта на перорален парацетамол или ибупрофен. През последните години има съобщения, че местните антибактериални / антисептични лекарства (смучещи хапчета, спрейове и гаргари) могат да доведат до развитие на бактериална резистентност. Следователно, те също не се препоръчват да се използват.

Продължителността на симптомите на вирусния DFT за 3-4 дни показва придържането на бактериална инфекция и необходимостта от предписване на антибиотична терапия.

В света има няколко тактики за лечение на ОФТ. В някои страни са одобрени тактики на бременността с предписване на антибиотици - те очакват резултати от сеитбата от фаринкса за 48-72 часа. В присъствието на GABHS се предписва антибиотик при липса на симптоматично лечение. Въпреки това, чакането в случаите, когато е необходим антибиотик, може да доведе до развитие на усложнения и да влоши качеството на живот на пациента.

През последните години има все повече доказателства, че основната цел на антибиотичната терапия трябва да бъде ликвидирането на патогенни бактерии от мястото на инфекцията. Ерадикацията носи максимална клинична полза за пациентите и минимален риск от поява и разпространение на резистентни щамове. Ето защо, използването на т.нар. "Субоптималните" антибиотици (т.е. тези, с които не е възможно да се постигне пълно унищожаване на бактериите) допринася за рецидивирането на заболяването и развитието на резистентност. Целта на антибиотичната терапия е и превенция на усложнения (включително ревматична треска).

Основната цел на антибактериалното лечение е унищожаване на патогените.

В повечето случаи антибиотик се предписва емпирично при бактериална ОФТ, тъй като изчакването на резултатите от засяването забавя антибиотичната терапия и може да доведе до развитие на усложнения (виж таблицата).

Таблица. Усложнения при остър фаринготонзилит

Остър фарингонтозилит, причинен от GABHS, изисква антибиотик. Пеницилин V 40 mg / kg / ден, който се характеризира с тесен спектър на in vitro действие срещу GABA, се счита за антибиотик по избор. Въпреки това, клинично през последните 10 години, пеницилин V по-нататък, толкова повече губи своята ефективност. Какво става? Пеницилин V има универсална и практически непроменена in vitro висока ефективност срещу GABA. Известно е обаче, че поради развитието на резистентност, анаеробите в устната кухина и фаринкса унищожават пеницилина с техните бета-лактамази и “защитават” GABHS от ефектите на пеницилина. Следователно, в присъствието на 100% in vitro, ефективността на пеницилин V in vivo намалява до 50-60%.

Ако сте алергични към пеницилин в случай на бактериален OBT, се препоръчва перорален еритромицин. Недостатъците на използването му са странични ефекти на стомашно-чревния тракт и честотата на употреба 4 пъти на ден. В сравнение с еритромицин, новите макролиди нямат микробиологични предимства, те са много по-скъпи, въпреки че са по-лесни за пациентите да понасят. Медицинската асоциация на Алберта (Канада) препоръчва клиндамицин за алергия към пеницилин и непоносимост към макролиди.

В случай на бактериална OFT за емпирични цели, такива антибактериални лекарства не се препоръчват: флуорохинолони (изключително широк спектър на действие, не са одобрени за употреба при деца), инжектиране на цефалоспорини (много широк спектър на действие, необходимост от инжекции), триметоприм-сулфаметоксазол или бисептол по отношение на GABHS, не предпазва от ревматизъм), тетрациклини (висока резистентност на GABHS, е противопоказан при деца под 8 години), хлорамфеникол (изразено токсично действие върху костния мозък) и аминогликозид (Ототоксичност).

При остър бактериален фарингонцилит не се препоръчва.

  • флуорохинолони
  • инжектиране на цефалоспорини
  • триметоприм сулфаметоксазол
  • тетрациклини
  • аминогликозиди
  • хлорамфеникол

Пеницилините са евтини, ефективни антибиотици. Въпреки това, тяхната ефективност намалява с увеличаване на резистентността на бактериите. Този проблем е преодолян с помощта на бета-лактамазни инхибитори - през 1981 г. комбинираният лекарствен продукт амоксицилин с клавуланова киселина за първи път е въведен за клинична употреба. С появата на бета-лактамазни инхибитори, пеницилините са навлезли в период на възраждане на тяхната ефективност.

В няколко проучвания през 90-те години на миналия век е доказано, че в 30% от случаите лечението с пеницилин, амоксицилин, еритромицин или клиндамицин не е било ефективно и ефективността на оралните цефалоспорини е малко по-висока. Лечението със защитени пеницилини е много ефективно - употребата на амоксицилин / клавуланат води до положителни резултати при 91-96% от случаите. Освен това, амоксицилин / клавуланат (Augmentin) води до 100% ликвидиране на патогенни микроби от фаринкса и това корелира с по-нататъшна липса на рецидив.

Сравнително проучване на чувствителността на бактериални изолати към 5 антимикробни лекарства (амоксицилин / клавуланат, ампицилин, азитромицин, цефуроксим, триметоприм-сулфаметоксазол) в Европа показва, че само амоксицилин / клавуланат все още поддържа първоначална активност по отношение на грам-позитивните хора с режимни проби.

Продължителност на лечението. Стандартът на продължителност на лечението е курс на антибиотици за 10 дни. В някои страни са одобрени по-малко продължителни курсове (3 дни, 5 дни, 7 дни), но с такива курсове, търсещи клинично възстановяване, често не е възможно да се постигне ликвидиране на ГАБХ от гърлото. Пълното ликвидиране е предпоставка за превенция на рецидивиращ ОФТ и за предотвратяване на хроничен фаринготонвилит. Необходимостта от 10-дневен курс е наблюдавана в няколко проучвания - тя предотвратява ревматичната треска и повишава клиничната и бактериологичната ефективност.

Остър фарингонит често е вирусно заболяване. Следователно в повечето случаи антимикробното лечение не е необходимо. При клинични и / или бактериологични данни за бактериалната природа на OFT е необходим 10-дневен курс на антибиотична терапия. За тази цел е необходимо да се избере перорален антибиотик с удобно дозиране, малка вероятност за развитие на резистентност и максимално постигане на клиничен (възстановителен) и бактериологичен (ликвидиращ) ефект.

Ерадикация - ликвидиране (продължение), Пълното изчезване на GABHS по време на микробиологично изследване на мазките от фаринкса. (Прибл. Преводач.)

Оригиналният амоксицилин / клавуланат е регистриран в Украйна от GSK под името AUGMENTIN.

Тонзилитът, както и фарингитът, са най-честите заболявания на горните дихателни пътища, които се характеризират с възпаление и болка в гърлото. Причината за двете заболявания обикновено е вирусна или бактериална инфекция, така че те са еднакво явни и трудно се различават от други болести без правилна диагноза. Понякога фарингитът се появява като усложнение на тонзилита.

Основната разлика между тонзилита и фарингита е местоположението на лезията. При тонзилит възпаление се наблюдава в палатинските и фарингеалните сливици, а при фарингита - в фарингеалната кухина. Основните причини за заболяванията са вируси или бактерии, които навлизат в дихателната система отвън или са в други части на дихателната система. Основните причинители на тонзилит са стрептококи и стафилококи, по-рядко се дължат на хламидия, микоплазма, вируси или гъбички.

В дълбочината на гърлото, в основата на дъгата, има 2 сливици. Какво представляват сливиците? Това е колекция от лимфоцити, които участват в защитата на тялото. Именно в сливиците възниква възпалено гърло или тонзилит. В този момент, когато микроорганизмът (често стрептокок) влезе и атакува гърлото, възниква възпаление. Сливиците, опитвайки се да преодолеят инфекцията, да увеличат размера си и да се борят срещу зародиша, което води до гнойно отлагане на повърхността им.

Когато възпаление на сливиците е възпаление на сливиците, те имат пустули.

Това заболяване е изключително опасно и може да предизвика развитие на сериозни усложнения. Остър тонзилит продължава около 1 до 2 седмици, след което заболяването може да стане хронично. За да се предотврати прехода на остър тонзилит към хроничната форма на заболяването (това се случва доста често), заболяването трябва да се лекува на ранен етап. Лекувайте тонзилит само тези лекарства, които лекарят ще избере индивидуално.

Ако фарингитът се различава от тонзилит като причина и място, тогава техните симптоми често са много сходни. Първоначално при тонзилит, телесната температура се повишава до ниво от 38,5 и по-високо. След като през деня симптомите се влошат. Човекът започва да усеща чувство на болезненост, стягане, сухота в гърлото. В резултат на увеличените сливици, ще се наблюдават затруднения при поглъщане на храна, течности и понякога слюнка.

Характерни признаци на тонзилит или тонзилит са покритието на езика с докосване на сиво, сливиците - мехурчета от бяло или жълто. Пациентът чувства симптоми като болка и болки в крайниците, влошаване на общото здравословно състояние като цяло. Увеличаване на субмандибуларните лимфни възли.

При острата форма на тонзилит, когато температурата спадне, всички симптоми се влошават. Неправилното лечение на болестта неизменно ще доведе до появата на хроничен тонзилит, при който небцето ще се сгъсти, лимфните възли ще наранят и структурата на сливиците ще се промени (повърхността им ще се разхлаби, може да се появят шипове).

Хроничен тонзилит може да възникне при нормална телесна температура, но с влошаване на общото състояние на пациента. При най-малкото понижение на имунитета ще настъпи обостряне и в резултат на това консервативното лечение просто ще бъде безсилно. В този случай възрастните и децата могат да бъдат лекувани чрез хирургическа интервенция.

Повече подробности за тонзилита, неговите причини и лечение могат да бъдат намерени в статията: Тонзилит: симптоми, лечение и причини.

Фарингитът се различава от тонзилита, тъй като провокира появата на вируси. Най-често се случва на заден план:

  • риновирус;
  • аденовирус;
  • грипен вирус;
  • парагрипен;
  • коронавирус.

Фарингитът възниква най-често през есента или зимата, в сезоните, в които катаралните заболявания се влошават. На фона на хроничния фарингит, когато нямаше правилно лечение в острия период, се развива бактериална инфекция, която усложнява протичането на заболяването и влошава неприятните симптоми.

Хроничният фарингит често се открива заедно с патологията на храносмилателната система, при която храната от стомаха се връща обратно в хранопровода и в фаринкса. Тази форма на фарингит може да бъде провокирана от гастрорефлуксна болест и херния на хранопровода. Лечението на заболяването в този случай ще се проведе успоредно с основната причина, която провокира появата на постоянни пристъпи. Причината за хроничен фарингит може да бъде назофарингеалната патология.

Симптоми на фарингит, в острия период на заболяването, проявяващ се с болезненост, сухота и дискомфорт в гърлото по време на преглъщане. Този основен симптом на фарингит ще придружава болестта през целия период.

В зависимост от причината за възникване на възпаление се наблюдават симптоми като:

  • локализация на болки в гърлото и ушите;
  • увеличаване и чувствителност на цервикалните лимфни възли;
  • възпаление на задната част на фаринкса, небцето ролки, лимфоидни гранули. Ако тонзилит се проявява с поражението на сливиците, те остават абсолютно чисти с фарингит.

Хроничният фарингит се дължи на липсата на подходящо лечение в острия период или в случай на чести настинки. На фона на хроничния фарингит при възрастни има чувство на сухота и кома в гърлото. Пациентът непрекъснато прочиства гърлото си, опитвайки се да се отърве от препятствието в гърлото му.

Хроничният фарингит се характеризира и с влошаване на общото състояние на човека. Това е особено отразено в емоционалното настроение, тъй като не може да спи правилно поради дискомфорт в гърлото му. В резултат на това това води до появата на раздразнителност при възрастните, нервност.

Лечението на хроничен фарингит трябва да се извършва само след като се установи коренната причина за заболяването. Няма смисъл сам да се лекуват проявите на инфекцията, тъй като това само ще донесе краткосрочно облекчение.

Преди лечение на заболяване, което провокира появата на неприятни симптоми, е необходимо да се направи правилна диагноза. За да направите това, вземете кръв за анализ, намазка от сливиците в случай на възпаление, ЕКГ, рентгенова снимка. За потвърждаване на тонзилита е достатъчна визуална инспекция на гърлото, която ще бъде червена, с хлабав слой на сливиците и появата на характерна плака върху тях. Ако тя е хронична, тогава ще се наблюдават сраствания на повърхността на сливиците, оцветявайки ги в богат червен цвят. При децата, за разлика от възрастните, всички признаци ще бъдат по-изразени. Ако подозирате, фарингит ще проведе визуална проверка на гърлото, фарингоскопия.

Лечението на заболяването се извършва едва след като се установи причината за възпалението и се извърши диференциална диагностика, която помага да се изключат заболявания на дихателната система, които са сходни по клинични признаци.

Остър тонзилит трябва да се лекува с антибактериални средства, гаргара с Furacilin или Miramistin, използвайки антисептици и анестетици, които действат директно в гърлото (Lizak, Doctor Mom и др.). Допълнително са предписани спрейове, които напояват сливиците, като "Oracept", "Tantum Verde" и др. лечение с антипиретични лекарства е показано в острия период на заболяването, което е придружено от треска. За да направите това, използвайте "Panadol", "Nurofen" или комбинирани лекарства, които се прилагат интрамускулно.

Лечението на хроничния тип заболяване се състои в използването на инхалатор, промиване и гаргара, укрепване на имунната система с помощта на имуномодулатори, използване на физиотерапевтични процедури. Ежедневно правете носа, изплаквайте гърлото с помощта на медицински или народни средства. Добро средство за възрастни и деца е морската сол, която се използва за изплакване и измиване на лигавиците на носа и гърлото.