Един от видовете възпалителна патология на дихателните пътища. Като правило, това е следствие от проникването на вирусна инфекция, по-рядко стафилококи и стрептококи през назофаринкса. Ако просто опишете какво е трахеит, то това е заболяване, което се превръща в последица от проникването на патогена в дихателните пътища, като основният метод за лечение на това заболяване е укрепване на имунната система, предотвратяване на респираторни заболявания.
Трахеит - какво е това
Тази патология се характеризира с възпалителни лезии на трахеалната лигавица, обикновено с инфекциозен характер. Започва дразнене на епитела на органа, което води до суха или кашлица храчки, фебрилна температура и болка зад гръдната кост. Заболяването рядко се развива самостоятелно, по-често се диагностицира комплексна лезия:
- възпаление на гърлото, бронхите, ларинкса, назофаринкса;
- понякога се присъединява към ларингит, бронхит;
- Алергичната патология често се среща заедно с конюнктивит, ринит от същия характер.
Заболяването може да се превърне в хроничен стадий и лигавицата на трахеята може да се промени в зависимост от формата на патологията. Има два основни вида: атрофичен и хипертрофичен трахеит. Първият вариант на развитие на патологията има следните симптоми:
- агонизираща, пароксизмална кашлица;
- като правило, кашлицата е суха, но понякога със слюнка (слуз);
- агонизираща кашлица придружена от пронизваща болка зад гръдната кост.
симптоми
Основният симптом на заболяването е възпаление на горните дихателни пътища. Пациентите страдат от персистираща суха кашлица, която се появява вечер или сутрин поради възпаление на ларингеалната мембрана. Този симптом се проявява в обсесивна форма с дълбок дъх, плач или смях. Когато овесена каша в лицето има пареща болка в гърлото, областта на гръдната кост, която създава проблеми с дихателните движения. Това патологично състояние води до това, че дишането става бързо, плитко. Наблюдават се и други общи симптоми на трахеит:
- повишена сънливост, слабост;
- повишава температурата на тялото;
- увеличаване на лимфните възли;
- умора;
- свързани симптоми: кихане, запушване на носа, подуване на лигавиците.
причини
Според експерти тази патология има предимно инфекциозен произход. Като правило, трахеит се развива на фона на други патологии, например: ринит, ларингит, бронхит, фарингит. Всички те принадлежат към групата на настинките. В допълнение към тази причина, развитието на заболяването може да настъпи поради следните фактори:
- При деца и възрастни трахеит се появява след силна хипотермия на тялото. Поради понижаване на температурата се получава спазъм на съдовете на респираторната лигавица. Това патологично състояние води до намаляване на имунитета на пациента, което води до активиране и размножаване на патогенни микроорганизми. Бактерията се намира на повърхността на лигавицата, но имунната им защита ги ограничава.
- Алергиите могат да бъдат провокиращ фактор за развитието на трахеит. Развитието на това заболяване води до възпалителен процес в трахеалната лигавица.
- Нарушена имунна функция на човешкото тяло. Това състояние се развива с недостатъчно количество витамини, хранителни вещества, чести инфекциозни заболявания. В някои случаи, с намаляване на имунитета, трахеитът се превръща в по-опасни форми: бронхит, пневмония.
- В редки случаи, трахеит става последица от сърдечни заболявания и бъбречни заболявания. Това патологично състояние води до нарушаване на кръвта, кислорода към белите дробове и дихателните органи.
- Чуждо тяло в трахеята може също да предизвика възпалителен процес. Тялото се опитва с цялата си сила да извади, да се отърве от чужд елемент, има подуване на трахеята.
- Един остър тип патология може да се превърне в хроничен трахеит. Това е възможно при пациенти, които много пушат и страдат от алкохолизъм.
Трахеит. Описание, симптоми, причини и лечение на трахеит
Съдържание:
Добър ден, скъпи посетители на проекта "Добре е!", Раздел "Медицина"!
В днешната статия ще обсъдим това заболяване, като - трахеит.
Трахеит (лат. Трахеит) - възпаление на трахеалната лигавица.
Въпреки факта, че трахеята принадлежи към долните дихателни пътища, ICD (Международна класификация на болестите) се отнася до трахеит като заболявания на горните дихателни пътища.
ICD-10: J04.0, J42.
МКБ-9: 464.1
В хода на заболяването се различават остър и хроничен трахеит. Хроничната е усложнение на острата.
Трахеит рядко се извършва в изолация, най-често се присъединява към ринит, фарингит, ларингит, бронхит, образувайки ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.
Симптоми на трахеит
Първите признаци на трахеит и неговите симптоми зависят от вида на инфекцията и здравословното състояние по време на инфекцията.
Симптоми на остър трахеит
Симптомите на острия трахеит обикновено се появяват след развитието на остро възпаление на горните дихателни пътища. Най-характерният признак на трахеита е суха кашлица през нощта и особено сутрин, както и пристъп на кашлица при дълбоко дишане, смях, плач или промяна на температурата на въздуха.
По време на и след пристъп на кашлица има нарастваща болка в гърлото и зад гръдната кост, в резултат на което пациентите се опитват да ограничат дишането си. В такива случаи, особено при деца, дишането става плитко и бързо. Дори и малкото натрупване на слюнка в областта на трахеята бива още един пристъп на силна, конвулсивна кашлица.
При съпътстващ ларингит гласът може да е дрезгав. С перкусия и аускултация на светлината аномалии обикновено не се наблюдават. Общото състояние на пациента обикновено страда леко, телесната температура често е леко повишена, особено вечер. При деца температурата може да достигне 39 °.
Слигата е вискозна, първоначално лигавична, тя едва ли остава в малко количество. Постепенно (от третия до четвъртия ден) става муко-гнойно, по-обилно, по-лесно се отделя: болка при кашлица става по-малко интензивна.
Понякога, едновременно с трахеята, възпалителният процес улавя големите бронхи и клиничната картина придобива характера на трахеобронхит, при който кашлицата е по-болезнена и постоянна, отколкото при трахеит, телесната температура е по-висока.
Най-често срещаното усложнение на трахеита и трахеобронхита е разпространението на възпалителния процес към лигавицата на подлежащите дихателни пътища. Особено опасно е развитието на бронхопневмония (пневмония в комбинация с бронхит) в напреднала възраст и бронхиолит при деца.
Симптоми на хроничен трахеит
Основният симптом на хроничния трахеит - пристъпна агонизираща кашлица, особено през нощта и сутринта, придружена от болка в гърдите. Слюнката при пациент с хроничен трахеит в някои случаи може да бъде оскъдна и вискозна, а в други - обилна и мукопурулентна. Въпреки това, въпреки своята последователност, той почти винаги се разделя много лесно.
Ходът на заболяването при повечето пациенти е дълъг, с обостряния.
Други симптоми на трахеит:
- парене в гърдите;
- обща слабост;
- главоболие;
- затруднено дишане, влошаване с течение на времето;
- дихателен стридор - шумно дишане;
- междуреберни ретракции (компресия на ребрата по време на дишане);
- различна степен на дихателна недостатъчност;
- възпалено гърло, затруднено преглъщане;
- дисфония (беззвучен глас).
Причини за възникване на трахеит
Причината за трахеит е същата инфекция, която причинява ринит, фарингит и ларингит: стафилококи, стрептококи и др. В случай на недостатъчно лечение (или липса на такива) на тези заболявания, възпалителният процес може да се разпространи в трахеята, причинявайки трахеит.
Причините за остър трахеит
Най-честата причина за остър трахеит е вирусна инфекция, по-рядко стафилококи, стрептококи и др. Развитието на трахеит се насърчава чрез вдишване на сух, студен или прашен въздух, дразнещи пари и газове (бои, бензин, други химикали). При хора, склонни към алергии, трахеит може да се развие в прашна среда.
Причини за хроничен трахеит
Хроничният трахеит се развива главно от остър. Често се случва при лица, които злоупотребяват с тютюнопушене и алкохол, както и със задръствания в дихателните пътища въз основа на емфизем, сърдечни заболявания и бъбречни проблеми. Често причината за хроничния трахеит са хроничните възпалителни заболявания на носната кухина и околоносовите синуси (ринит, синузит).
Основните патогени на трахеита:
- Стрептококови видове бактерии, особено S pyogenes;
- Хемофилни инфекции от тип В (Hib) (Тази причина е по-рядко след прилагане на Hib ваксината);
- представители на рода Klebsiella;
- представители на рода Pseudomonas;
- представители на рода Peptostreptococcus;
- представители на рода Prevotella;
- Бактерициди;
- анаероби;
- Moraxella catarrhalis (Последните проучвания показват, че това е основната причина за бактериален трахеит).
Диагностика на трахеит
Диагнозата на острия трахеит се основава на клиничната картина, анамнезата и резултатите от изследването на трахеята с помощта на ларингоскоп.
По време на аускултацията на белите дробове в началния стадий на трахеобронхит се чува сухо, по-късно - незвучно влажно малък и среден хрип, разпръснат през двата белия дроб (главно в корените и долните дялове).
Също така за диагностициране на заболяването може да се назначи:
Лечение на трахеит
Лечение на остър трахеит
Лечението на острия трахеит трябва да бъде насочено главно към елиминиране на причинителни и допринасящи фактори за трахеита.
Без използването на антивирусни средства, лечението е предимно симптоматично: горчични пластири в областта на гръдната кост и между лопатките, антипиретичните и противовъзпалителни средства (аспирин, парацетамол), горещи глътки, термични инхалации.
Когато симптомите на интоксикация или разпространението на процеса към долните части на дихателния тракт - сулфатни лекарства и антибиотици, включително под формата на аерозоли.
При изчерпване на суха кашлица назначава - "кодеин", "Либексин", "Глауцин".
В случаи на трудно отделяне на храчки, отхрачващите лекарства са: билка от термопсис, корен от алтея, женско биле и др., Както и алкални инхалации.
За гнойни сулфаниламидни препарати се предписват антибиотици (за предпочитане в аерозоли).
Ако се предполага вирусна инфекция (на първо място, грип А и В), "Ремантадин" се предписва по следната схема: на 1-ви ден - 0,1 г 3 пъти дневно, на 2-ри и 3-ти ден - 0,1 г 2 пъти на ден, на 4-ия ден - 0,1 g 1 път на ден след хранене. Remantadin е по-ефективен в първите дни на лечението.
В случай на комбинация от трахеит с остър фарингит, ларингит в 1-3-ия ден от заболяването, ефективна е апоморфинова хидрохлоридна смес от 1 супена лъжица. л. на всеки 2-3 часа, прилага се и инфузия на термопсис, Althea.
Когато се използва неуточнена вирусна инфекция, интерферонът се използва под формата на многократни иригации (0,6 mg на процедура) на носоглътката и лигавицата на трахеята.
При вдишване. За вдишване е препоръчително да се използва конвенционален парен или ултразвуков инхалатор. У дома, или при липса на инхалатор, за вдишване, можете да използвате обикновен емайлиран тиган, който нагрява 4-5 чаши вода с добавянето на различни лекарства, причинявайки лек противовъзпалителен ефект. Например: 5-10 капки от 5-10% йодна тинктура, 1-2 супени лъжици. л. смачкани листа евкалипт, 0,5-1 ч.л. евкалипт, ментол или анисово масло.
За вдишване, можете да използвате конусовидна фуния, навита от дебела хартия, чийто широк край плътно покрива тигана, докато пациентът диша през тесния край на фунията, поставена в устата й. Можете също да дишате пара над тенджерата, покрита с широка кърпа или лист на разстояние 20-30 см, като се има предвид, че колкото по-дълго е това разстояние, толкова по-ниска е температурата на парата.
Тези термични инхалации трябва да се извършват по 5 минути няколко пъти на ден в продължение на 3-5 дни.
При лечението на остри и остри екзацербации на хроничен трахеит често се използва инхалация на прополис (пчелен лепило). За да се подготви тази инхалация, 60 г прополис и 40 г восък трябва да се поставят в алуминиев контейнер с вместимост 300 мл и да се поставят в друг голям съд с вряща вода. Дишайте сутрин и вечер за 10-15 минути.
Витамин терапията е показана също за лечение на остър трахеит (витамини А и С, 3 mg и 0, 1 g, съответно, 3 пъти на ден).
С навременно лечение на неусложнен остър трахеит, възстановяването обикновено настъпва в рамките на 1-2 седмици.
Лечение на хроничен трахеит
Лечението на хроничния трахеит се основава на същите принципи като при остър трахеит. За гнойни и мукопурулентни храчки се използват широкоспектърни антибиотици:
- Ампицилин 2-3 г на ден, курсът на лечение е 1,5-3 седмици;
- "Доксициклин" 0,2 g на първия ден и 0,1 g в следващите дни, курсът на лечение е 7-14 дни.
Показани са инхалации на фитонциди от чесън или лук (чесънът и луковият сок се приготвят преди вдишване, смесват се с 0,25% разтвор на новокаин или изотоничен разтвор на натриев хлорид в съотношение 1 част сок към 3 части разтворител). Вдишването се прекарва 2 пъти на ден (в хода на 20 инхалации). Фитонцидите включват също хлорфилипт. Нанесете вътре в 1% алкохолен разтвор от 25 капки 3 пъти дневно.
Също така за лечение на хроничен трахеит са показани рефлекторно действащи отхрачващи лекарства, които усилват секрецията на бронхиалните жлези и втечняват храчки.
От отхрачващо средство означава предписана обилна алкална напитка, 3% разтвор на калиев йодид, инфузии и отвари от Алтеа, термопсис до 10 пъти на ден, инхалация с 2% разтвор на натриев бикарбонат.
Отхрачващи лекарства се използват както в периода на обостряне на заболяването, така и в периода на ремисия.
Народни средства за лечение на трахеит
1. Репички с мед. При лечение на трахеит, сокът от черен репички с мед в съотношение 1: 1 много помага. Те го пият по една супена лъжица 3 пъти на ден след хранене. За готвене, трябва да се намали сърцевината на репички и да се сложи мед в него. Репичките ще пуснат сока и след няколко часа сместа ще бъде готова.
2. Когато се появят симптоми на ларингит и трахеит, полезно е да се вдишва каша от лук или чесън, увити в марля.
3. Полезно е да се пие прясно приготвен сок от моркови за половин чаша 2-3 пъти на ден.
4. Можете да гаргара с инфузия на лук пилинг. 2 супени лъжици обвивка се налива две чаши вряща вода, настояват 2-4 часа в термос и няколко пъти на ден гаргара с хапка на гърлото.
5. Ефективно изплакване тинктура от малинови листа (2 супени лъжици се наливат 0,5 литра вряща вода в термос, настояват 1-2 часа).
6. Можете да гаргара с тинктура от невен (1 - 2 чаени лъжички на чаша топла вода).
7. Отвара от листа от евкалипт е подходяща и за инхалация, както и за орално приложение (2 супени лъжици листа евкалипт настояват в термос от 0,5 литра вряща вода за 1-2 часа). Гаргара няколко пъти на ден, и пие 2 супени лъжици 3 пъти на ден след хранене под формата на топлина.
8. Противовъзпалителни и омекотяващи ефекти имат инхалации на картофени пари, вдишвания и пиещи отвари от билки: лайка (2 супени лъжици на 0,5 л вода), голям живовляк (2 супени лъжици на 0,5 л вода), Althea (2 супени лъжици) 0,5 литра вода). Тези бульони могат да се вдишат, покрити с отварна саксия, можете да ги пиете по ½ чаша 3 пъти на ден преди хранене.
9. Вдишване с прополис. За да направите това, поставете в алуминиева чиния 40 г восък и 60 г прополис и поставете във водна баня. Дишайте по 15 минути два пъти на ден.
10. Смесете листата на евкалипт, градински чай, цветя от лайка, билки, мента и сокови пъпки. Получената маса се изсипва чаша вряща вода и се поставя за 30 минути във водна баня, след което се излива в инхалатор. Вдишвайте изпаренията за не повече от 15 минути.
11. Следната рецепта е ефективна: 5-6 скилидки чесън и кипнете в чаша мляко, охладете и изпийте по 1 чаена лъжичка няколко пъти на ден.
12. При дрезгавост, прясно приготвения сок от зеле 30-40 минути преди хранене, 3-4 пъти на ден, ви помага да започнете с ½ чаша и да го донесете до 1 чаша.
13. При трахеит полезни отхрачващо и изтъняване на храчките растения: листа майка и мащеха, женско биле корен, бял равнец, елкман, сукцесия, мащерка, алтея корен. За да се подготви вземете 2 супени лъжици от някое от тези лечебни растения, и се налива 0,5 литра вряща вода в термос, настояват 1-2 часа, филтрирайте и пийте по 1/2 чаши 2-3 пъти на ден 30 минути преди ядене 2 супени лъжици 3-4 пъти дневно).
14. Полезно е да шиете подложката, да я напълните с изсушена мащерка и да я окачите близо до таблата. Етеричните масла от мащерка успокояват кашлицата и възпалението на гърлото.
15. В дома за приготвяне на водна инфузия 2 супени лъжици натрошен сух althea корени се излива с 1 чаша студена преварена вода и се влива при стайна температура в продължение на 30 минути, като се разбърква от време на време. След това течността се източва, без да се притиска утайката, филтрира се през няколко слоя марля и се добавя студена преварена вода до 200 ml.
16. Хората използват приготвени за прах прах от корен Althea. Смесва се с топла вода до състояние на гъста сметана. Получената суспензия се филтрира и се приема по 1 супена лъжица 2 пъти на ден.
17. Много ефективен отвара при лечение на трахеит е инфузия на следната смес: 10 части пълзящи мащерка, копър и семена от мента, 15 части животински и женски корен, 5 части от детелина и 20 - майка и мащеха. 4 супени лъжици. нарязана смес се излива вряща вода (800 мл), настоява 1 час и се прецежда. Напитка се загрява до 40 ° C с мед 200 ml. През нощта изпийте 2-3 порции.
18. В традиционната медицина в много страни в съветите, как да се лекува трахеит, има рецепта за отвара от пъпки или млади издънки на бор. За тази цел 15 пъпки се варят в 250 ml вода. И вземете горещ бульон 4 пъти на ден. Можете да добавите 10 г канела, 5 г карамфил и 1 индийско орехче.
19. Смес от яйца. Необходимо е да се ври една чаша мляко, добавете една супена лъжица мед и масло, добре пребит жълтък и ч.л. сода. Пийте през нощта.
20. Ако имате хронична форма на заболяването и постоянно се чудите как да лекувате трахеит, опитайте да използвате компреси от смес от мед, слънчогледово масло, суха горчица и брашно. Всяка съставка трябва да вземе една супена лъжица. И добавете 1,5 супени лъжици. водка. Всички се смесват, загряват водната баня. Поставете сместа в марля и нанесете компрес на мястото, където най-много боли. Закрепете с полиетилен и топъл шал. Процедурата се повтаря няколко дни подред.
21. Трахеит при деца: лечение с картофени компреси. Сварете две картофи в униформа, месят горещо, добавете една супена лъжица растително масло, прикрепете към гърдите, покрийте и пазете, докато се охлади.
22. Алергичен трахеит, традиционната медицина препоръчва лечение с инфузия на листа и плодове от къпина. За тази 2 супени лъжици. сместа се налива половин литър вряща вода и се оставя да се вари 1 час. Пийте преценения разтвор вместо чай.
Трахеит при дете
Причините и симптомите на трахеит при деца са същите като при възрастни. Единствената разлика е в методите за лечение на това заболяване.
Факт е, че тялото на детето, за разлика от тялото на възрастен, все още не е напълно развито и е в ранна детска възраст, поради което е неправилна диагноза, а впоследствие подбрани лекарства за лечение на трахеит при дете могат да увредят здравето на бебето. В края на краищата, лекарствата за възрастни могат да бъдат силни за детето и да имат отрицателно въздействие върху бъдещото развитие на бебето.
Следователно, на първо място, лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
Основната задача на лекаря и родителите в лечението на трахеит при деца е да повишат имунитета и да попълнят организма с витамини.
Не трябва да се вземат категорично никакви лекарства, особено антибиотици, без назначение.
За да се преодолее кашлицата, на бебето ще бъдат предписани сиропи и отвари (сироп от коренче от лакрица, стостусин, колекция на гърдите), гаргара, вдишване с билки и етерични масла, топло, за предпочитане алкално, пиене. Добре помага на чай с калина, малина, липа, горещо мляко с мед. Ако детето е много малко, гаргара няма да работи. В този случай е необходимо да се даде на бебето топъл билков чай, и колкото по-често, толкова по-добре. Също така се препоръчва прием на витамини А и С три пъти дневно, които повишават имунитета.
В допълнение, при лечението на трахеит, се предписват антивирусни, аерозолни препарати.
Когато трахеитът помага на бебешките гърди с балсами “Звездичка” или “Доктор МОМ”. Процедурата трябва да се извършва два пъти дневно. Едно от триенето е най-добре през нощта.
Триенето може да се извършва ежедневно, започвайки от първите дни на заболяването, а инхалациите, които ще бъдат обсъдени по-нататък, се използват не по-рано от третия ден от началото на заболяването.
Парна инхалация е много ефективен начин за борба с трахеита. Но ако бебето е много малко, то класическото вдишване няма да работи. В този случай, можете да намерите изход: поставете тенджера с вода и други компоненти върху газа, затворете вратата на кухнята, вземете бебето в ръцете си и стойте с него в продължение на 10 минути близо до кипящия бульон. Ако детето е на повече от две години, можете да направите класическа инхалация.
Ето няколко варианта за техния състав:
1. Инхалацията на меда е много ефективна и насърчава възстановяването в най-кратки срокове. За приготвянето му 10 гр. цвете мед, разтворете го във вода, добавете 5 мл. калциев хлорид. Сместа трябва да се загрее на водна баня. С тези пари детето трябва да диша най-малко 7 минути.
2. Йод + евкалипт. За тази опция се нуждаете от пет чаши вода, 25 капки йод, две супени лъжици листа от евкалипт или билки от градински чай. Можете да добавите една чаена лъжичка масло от анасон. Времето на вдишване, както в предишния случай, е около 5-7 минути.
3. Вдишване на чаено дърво. Вземете чаша гореща вода и добавете 5 капки масло от чаено дърво. Помолете бебето си да диша над парата.
За лечение на трахеит успешно се използват затоплящи компреси, които трябва да се прилагат в областта на гръдната кост и между лопатките, както и да се държат вани с горчични крака.
Сред другите дейности, които се провеждат с цел намаляване на заболяването и ускоряване на възстановяването, можем да разграничим:
- Често мокро почистване;
- Овлажняване на въздуха (сухото изсушава лигавицата и само влошава състоянието). За да направите това, можете да използвате овлажнител.
В допълнение, можете да използвате солна лампа като нощна лампа. В допълнение към осветлението, това устройство също може да има благоприятен ефект върху вътрешния климат.
Не е необичайно при хроничен трахеит да се препоръчва климатично лечение, т.е. лечение в санаториуми, в морето, с максимално излагане на чист въздух.
Трахеит по време на бременност
По време на бременността тялото на жената е отслабено и податливо на инфекции и вируси, и поради това те често имат възпаление на трахеалната лигавица. Симптомите на трахеит при бременни жени са същите като при всички хора, но лечението се отличава със своята продължителност и сложност поради ограниченото използване на лекарства.
Трахеитът при бременни жени е опасен, защото от бременната майка вирусът или инфекцията могат да бъдат предадени чрез плацентата на бебето. Стартираният трахеит може да подкопае здравето на нероденото дете и да усложни раждането. Особеност на това заболяване при бременни жени е, че тя често води до бронхит, дължащ се на "пропускане" на заболяването от трахеята до бронхите. За да се избегне този трахеит трябва да се диагностицира и лекува навреме.
Трахеитът по време на бременност също е опасен поради факта, че по време на силна кашлица предната стена на корема е напрегната и това е нежелателно за бременна жена, така че трахеитът трябва да бъде лекуван и кашлицата да бъде по-малко интензивна и болезнена.
Лечение на трахеит по време на бременност
Важно е! При симптоми на трахеит по време на бременност, не забравяйте да се консултирате с лекар и да не се самолечете, за да не навредите нито на собственото си, нито на здравето на нероденото бебе!
Когато бременните жени имат респираторни инфекции, по-специално трахеит, в първите дни е необходимо повече почивка. Препоръчително е да се проветрява често помещението, да се извършва мокро почистване два пъти на ден. В началото на заболяването е позволено да се вземат антивирусни лекарства на базата на интерферон.
При лечението на трахеит, лекарствата са от голямо значение, тъй като облекчават кашлицата Това е един от основните и болезнени симптоми на трахеит. За да се намали интензивността на кашлица, се прилагат пара или ултразвукови инхалации с физиологичен разтвор, сода, минерална вода, чесън или лук.
Като правило се предписва топло и често пиещо (мляко със сода или боржоми, горещ чай с мед или лимон, лайм и други чайове, плодови напитки, компоти, мляко). В диетата трябва да преобладават млечните продукти.
Въпреки това, има нужда от назначаване на отхрачващи лекарства, които могат да втечняват храчките и да улесняват неговото отделяне.
Отхрачващи средства, използвани за бременни жени, могат да се разделят на две групи:
- препарати на рефлексно действие, т.нар. секретомоторни вещества (натриев бикарбонат, амониев хлорид, натриев йодид, термопсис, ипекац, терпинхидрат). От тези лекарства се препоръчва да се вземе смес от термопсис, защото не причинява никакви странични ефекти на нито един етап от бременността;
- муколитици. Такива продукти включват Амброксол (Trisolvin, Ambrosan), Bromhexin (Mukodeks, Flegamin, Bisolvon).
Високите температури при бременни жени се намаляват чрез физични методи (избърсване с влажна гъба, хладен душ, студ в областта на големите съдове), в случай на тяхната неефективност е разрешено използването на парацетамол.
От традиционната медицина за потискане на кашлицата, се препоръчва да се използва отвара от алтейного корен.
Антибактериалните лекарства при лечението на това заболяване не се препоръчват при бременни жени. Въпреки това, те могат да бъдат предписани, ако има гнойно храчки. Затова в първия триместър обикновено се предписват полусинтетични пеницилини, като "Амоксицилин". От началото на втория триместър се предписват макролиди (Vilprafen, Azithromycin, Rovamycin) и цефалоспорини (Cefuroxime, Kefzol).
Общото състояние се облекчава главно чрез симптоматични средства. Когато се прави назална конгестия, се извършва назален душ с физиологичен разтвор или разтвор на морска сол. В случай на неприятни усещания в гърлото - галванични билки (лайка, градински чай, дъбова кора).
Предотвратяване на трахеит
Профилактиката както на острия, така и на хроничния трахеит е насочена към своевременно отстраняване на причините за трахеита, укрепване на тялото, особено тези, които са предразположени към остри заболявания на горните дихателни пътища.
От голямо значение е втвърдяването на тялото, намаляването на замърсяването с прах и въздух (използването на пречистватели на въздуха).
Също така се опитайте да избегнете както активното, така и пасивното пушене.
В допълнение, не позволявайте продължителна хипотермия.
Поддържайте чиста и основна хигиена у дома.
Опитайте се да ходите повече на чист въздух и активно прекарвайте свободното си време.
Яжте богати на витамини и минерали. Между другото, можете да готвите храна и в двоен котел. С този метод на приготвяне, продуктите губят най-малко количество витамини.
Какво е трахеит?
Трахеит (трахеит) - възпалително заболяване на трахеалната лигавица, предимно от инфекциозен характер, проявяващо се с дразнене на епитела, суха пароксизмална кашлица или с храчки, болка в гърдите, фебрилна температура.
Трахеит рядко се среща под формата на самостоятелно заболяване. В повечето случаи се диагностицира комплексна лезия: заедно с трахеята се възпалява лигавицата на фаринкса, назофаринкса, ларинкса или бронхите. При присъединяване към бронхит, ларингит или ринит се образуват комбинирани патологии под формата на трахеобронхит, ларинготрахеит, ринофаринготрахеит. Алергичният трахеит често се развива едновременно с ринит и конюнктивит от същия характер.
Етиология на трахеита
Причинителите на инфекциозния трахеит са вируси и бактерии. Възпалението на бактериален характер се провокира главно от стафилококи, стрептококи или пневмококи, понякога от Пфейфер. Тъй като повечето микроорганизми, които причиняват възпалителни лезии на дихателните пътища, са нестабилни във външната среда, инфекцията често се среща само при пряк контакт с болен.
Трахеята може да бъде възпалена поради остра вирусна инфекция, морбили, грип, скарлатина, рубеола или варицела. Въпреки че най-често трахеит започва с активирането на неговата условно патогенна микрофлора, постоянно пребиваваща в дихателните пътища.
Някои фактори могат да провокират развитието на трахеит:
- дълго време в мокра, силно отоплена стая;
- дишане в студен, прекалено сух или влажен въздух;
- дразнене на дихателните пътища с токсични пари или газове;
- инфекциозни, контактни, хранителни и други видове алергени;
- хипотермия;
- тютюнев дим при пушенето;
- повишено замърсяване на въздуха.
Намаляване на имунитета, дължащ се на хронични огнища на инфекцията (тонзилит, отит, пародонтит, синузит, фронтит), имунодефицити (поради радиационно облъчване, химиотерапия, СПИН, HIV инфекция), соматични заболявания (диабет, ревматизъм, бъбречни патологии) могат да допринесат за развитието на инфекциозен генезис., цироза на черния дроб), остри или хронични инфекции (възпалено гърло, туберкулоза), продължително неволно прилагане на имуносупресори при лечение на системни автоимунни заболявания (склеродермия, червен лупус) Anki, васкулит).
Алергичният трахеит е вид реакция на организма към различни видове алергени: полени; промишлени и по-често домашен прах; микрочастици на кожата и на животните; химикали, които са задължително във въздуха в различни опасни производства.
На фона на инфекциозния трахеит може да се развие алергия. Това става възможно, когато се появи алергия към микробни агенти. В този случай, трахеит се нарича инфекциозно-алергичен.
Механизмът на развитие на трахеит
Обикновено вдишваният въздух първо влиза в носа, където се затопля, почиства и овлажнява. Частиците от прах се отлагат върху епителните влага, след което по време на кихане или по време на хигиенично почистване на носа механично се отстраняват от носните проходи. Някои заболявания или деформации на структурите на носа затрудняват дишането на носа и нарушават механизма на пречистване. Това се случва при ринит, аденоиди, синузит, различни тумори, арезия на Йоан, септална кривина, аномалии в структурата на носа. В резултат на това инхалираният въздух веднага преминава в ларинкса и по-нататък в трахеята, което води до хипотермия или дразнене на лигавицата, което води до развитие на възпаление на трахеята.
Острият процес се проявява морфологично чрез инфилтрация, зачервяване и подуване на мигателния епител, на повърхността на който се натрупва голямо количество слуз. При вирусни лезии, като грип, може да настъпи екхимоза - незначителни кръвоизливи.
При хроничен трахеит са възможни както хипертрофия, така и мукозна атрофия. С хипертрофичната форма на трахеита се наблюдава подуване на епитела, разширяване на кръвоносните съдове, екскреция на гнойна секреция. Това е придружено от кашлица с обилно храчки.
Морфологичните промени в атрофичния вариант са различни. Настъпва атрофия на лигавицата, в резултат на което тя става по-тънка, става блестяща, гладка, променя цвета си от обичайното - розово-тъмно-сиво. Понякога се покрива с малки сухи кори, заради което човек започва да измъчва изтощителна суха кашлица.
Остър трахеит започва внезапно, в сравнение с хроничните всички симптоми са изразени. Той трае около две седмици, след което или се възстановява, или болестта става хронична. Тя зависи от формата на възпалителната лезия, функционирането на имунната система на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, адекватността и навременността на лечението, както и от нейната ефективност.
При хронично протичане периоди на ремисия се редуват с рецидиви. Заболяването става продължително. Пациентите с такава форма са по-толерирани поради гладкостта на симптомите, но периодът на обостряне се удължава и е трудно да се предвиди неговия край. Въпреки че при правилно лечение, възстановяването може да настъпи не по-късно от един месец по-късно.
Класификация на трахеит
В зависимост от етиологичния фактор на трахеита е:
- инфекция:
- бактериална;
- вирусен;
- смесени или бактериални вируси.
- Алергична.
- Инфекциозни-алергични.
Курсът на заболяването може да бъде:
Симптоми на трахеит
Водещият признак на остро възпаление на трахеята е хакерна кашлица, по-лоша през нощта и сутринта. Първо, той е сух "лае", в следващите с освобождаването на гъста храчка. В първите дни на болестта има слизест характер, след което става гноен, особено при бактериален или смесен трахеит. Магията за кашлица може да предизвика дълбоко дъх, внезапно движение, плач, говорене, смях, плач или промяна на температурата на околната среда. При кашлица и след приключване на атаката пациентът се притеснява за възпалено гърло и област на гръдната кост. Поради това той се опитва да се предпази от остри завои на тялото, да не се смее, да диша равномерно и плитко. Децата имат бързо и плитко дишане.
Острото начало на заболяването е придружено от повишаване на температурата понякога до фебрилни числа (38.6–39.0 0 С), но по-често е налице субфебрилитет (не по-висок от 37.5 0 С). Температурата се повишава следобед, към вечерта. Симптомите на интоксикация отсъстват или не са изразени. Човек се уморява по-бързо от обичайното, чувства слабост, слабост. Но най-големият дискомфорт доставя болезнена кашлица, която води до смущения в съня и болки в главата.
Ако трахеалната лезия се съчетае с фарингит, тогава има възпалено гърло, болка при преглъщане и т.н. Присъединяването към ларингит е придружено от дрезгавост. При реактивен лимфаденит се увеличават регионалните лимфни възли. Разпространението на възпалителния процес към големите бронхи води до клиничната картина на трахеобронхит, изразен в постоянна кашлица и по-висока температура. При аускултация и перкусия се откриват дифузни сухи хрипове в проекцията на бронхите и трахеята.
При малки деца, възрастни хора или проблеми с имунната система, могат да се развият усложнения под формата на възпаление, което се разпространява в алвеолите и белодробната тъкан. В този случай се развива бронхиолит или бронхопневмония.
Хроничният процес в трахеята е следствие на остра. Основният симптом на хроничния трахеит е силна, упорита кашлица. И през деня може да не е така. Агонизираща кашлица започва през нощта и сутринта, което затруднява човек да се отпусне напълно и да се подмлади. В хипертрофична форма се наблюдава пароксизмална кашлица с отделяне на храчки, в атрофична форма - суха и упорита, причинена от дразнене на образуваните върху нея лигавици. Хроничният процес е придружен от субфебрилно състояние, болка в трахеята.
Алергичната форма проявява персистираща пароксизмална кашлица, силна болка в гърлото и зад гръдната кост. При деца на върха на атаката е възможно повръщане. Често тази форма на трахеит се развива едновременно с алергични лезии на епитела на носа (ринит), конюнктивата (конюнктивит) и роговицата (кератит).
Усложнения на трахеита
Трахеитът като самостоятелно заболяване рядко води до усложнения. В тази връзка комбинираните му форми са по-опасни. По този начин ларинготрахеитът може да бъде усложнен от ларингеална стеноза, която е особено характерна за малките деца. При трахеобронхит, дължащ се на спазъм и натрупване на голямо количество мукопурулентен секрет в някои се развива обструкция на дихателните пътища.
Разпространението на възпалителния процес на инфекциозен генез до дихателните органи, намиращи се по-долу, води до развитие на пневмония или бронхит. Често се наблюдава комбинирано увреждане на епитела на трахеята + бронхите или бронхите, алвеолите и интерстициалната тъкан на белите дробове, диагностицира бронхопневмония или трахеобронхит.
Злокачествени или доброкачествени ендотрахеални неоплазми се появяват в резултат на продължителен процес на хронична форма на трахеит, придружен от морфологични промени на лигавицата.
Продължителното излагане на алергени на тялото в нарушение на сенсибилизацията, заедно с алергичния трахеит, води до появата на по-сериозни заболявания - алергично увреждане на бронхите с преход към бронхиална астма, проявяващо се с астматични пристъпи и тежко задух.
Диагностика на трахеит
Ако има признаци на възпаление на дихателните пътища, трябва да се свържете с вашия местен лекар, който след физически преглед със сигурност ще препоръча посещение на отоларинголог. Диагнозата трахеит се установява въз основа на клинични и епидемиологични данни. Събирането на анамнезата помага да се определи причината за заболяването, например, въз основа на наличието на алергични заболявания (сенна хрема, атопичен дерматит), можем да приемем алергичния характер на трахеита.
- Пълна кръвна картина. Показателите на това изследване помагат да се определи естеството на възпалителната лезия. Възпалителните реакции при алергичен генезис на трахеита са слабо изразени - ESR и белите кръвни телца могат да бъдат нормални, но е установено увеличаване на еозинофилите - еозинофилия. При инфекциозен трахеит анализът потвърждава възпалението - повишена ESR, левкоцитоза.
- Бактериологично изследване на назални и фарингеални натривки за определяне на вида на патогена.
- Култура на храчки на микрофлора, последвана от бактериологичен анализ и определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици. Помага да се идентифицират микробни или други агенти и да се избере рационална антимикробна терапия.
- Тест за слюнка за KUB (киселиноустойчиви микобактерии). Микроскопското изследване може бързо да потвърди или отхвърли наличието на микобактерия туберкулоза, въпреки че методът е по-малко специфичен. Провежда се култивирана идентификация на киселиноустойчиви микобактерии.
- Алергологични тестове. Различните видове проби (качествени, непреки, провокативни и др.) Са насочени към определяне на индивидуалната чувствителност на организма към различни алергени.
- Laringotraheoskopiya е водещ диагностичен метод. Изследването на трахеята с ларингоскоп разкрива хиперемия и оток на лигавицата, с вирусни лезии на петехии - многобройни кръвоизливи. В атрофичната форма на хроничния трахеит се наблюдават тънки и сухи лигавици с бледо розов цвят със сив оттенък. Стените на трахеята са обилно покрити със сухи кори. Особеност на хипертрофичната форма е цианозата на лигавицата с нейното значително удебеляване, поради което границите между трахеалните пръстени не се виждат.
- Рентгенография на белите дробове предписана за подозрение за пневмония или туберкулоза.
- риноскопия с инструментален преглед на носната кухина е показан за комбинирано възпаление на носните проходи и трахеята.
- Рентгеново изследване на синусите. Използва се като допълнително проучване за потвърждаване на възпалителните лезии на параназалните синуси.
- pharyngoscope необходими за инспекция на лигавицата на фаринкса и фарингита, тумори или наличието на чуждо тяло.
Присъединяването на бронхо-белодробни усложнения изисква лечение с пулмолог, развитието на туберкулоза от фтизиолог, алерголог се занимава с лечението на алергичен трахеит.
Диференциална диагноза се извършва с туберкулоза, злокачествени тумори в белите дробове, дифтерия, магарешка кашлица, стеноза на ларинкса, чужди тела в дихателните пътища.
Лечение на трахеит
Цели на лечението:
- идентификация и елиминиране на етиологичния фактор - алерген, вируси, бактерии;
- спиране на симптомите на заболяването;
- предотвратяване на развитието на усложнения или преход към хронична форма.
Трахеитът обикновено се лекува амбулаторно. Само в случай на развитие на сериозни усложнения е необходимо хоспитализация в специализиран отдел на болница. Почивката на леглото се възлага само при запазване на високата температура.
Етиотропната терапия, избрана въз основа на патогена, се счита за основно лечение. Трахеитите с бактериален генезис се лекуват с пеницилинови антибиотици (амоксицилин, ампицилин), цефалоспорини (цефалексин, цефтриаксон, цефазолин), макролиди (азитромицин). В случай на вирусен трахеит се предписват антивирусни лекарства (арбидол, интерферон, кагоцел, протефлазид). Алергичната лезия на трахеята се елиминира с помощта на антиалергични средства (дезолоратадин, супрастин, фенкарол).
Симптоматичната терапия подпомага борбата със симптомите. Състои се от приемане на антипиретици (парацетамол или аспирин при висока температура), антитусивни лекарства (либексин, синекод). За втечняване и по-добро отделяне на храчки, се показват отхрачващи средства и муколитици (бромхексин, ацетилцистеин, термопсис, ласолван, мукобен, корен на женско биле или алтея). Имунокорективна терапия е необходима при пациенти с хроничен трахеит.
Местно лечение е използването на аерозоли (IRS-19, kameton или hexoral), пиене на горещо мляко или алкални разтвори (минерална вода), прилагане на затопляне компреси (само след като температурата се нормализира). Ефективно вдишване с етерични масла, прополис или алкална минерална вода. Добре помогнете с аерозолни медикаменти в дихателните пътища чрез пулверизатор. Това физиотерапевтично устройство разделя разтворите на най-малките разпръснати частици, които равномерно обгръщат фарингеалните и трахеалните стени. От физиотерапията се прилага електрофореза, UHF, рефлексология, масаж.
Картирането на лечението, продължителността на терапията, селекцията на лекарствата и техните дози при всеки конкретен случай се определят строго индивидуално и зависи от възрастта на пациента, причината и формата на заболяването, тежестта на симптомите и възможното наличие на съпътстващи патологии, които влошават хода на трахеита.
Предотвратяване на трахеит
Основните превантивни мерки са насочени към премахване на причините, провокиращи развитието на трахеит и укрепване на имунната система.
Това ще помогне да се избегне влошаване на спазването на заболяването със следните правила:
- втвърдяване на тялото;
- избягване на хипотермия и пребиваване в помещения с големи тълпи през есенно-зимния период;
- максимално ограничаване на контакта с алергена, който развива алергична реакция;
- спиране на тютюнопушенето;
- промяна на работата, ако е вредно производство;
навременно и качествено лечение на остри и хронични огнища на инфекцията.
трахеит
Трахеитът е възпалително заболяване на трахеята, често инфекциозно. Трахеитът е придружен от пароксизмална кашлица със суха природа или с освобождаване на гъста слизеста или мукопурулентна храчка, както и болезнени усещания зад гръдната кост по време и след кашлица. Диагностиката на трахеита включва клиничен анализ на кръвта, ларинготрахеоскопия, бактериологично изследване на храчки и фарингеални мазки, рентгенография на белите дробове, консултация с туберкулоза, алерголог и пулмолог. Лечението се извършва с етиотропни лекарства (антибактериални, антивирусни, антиалергични), муколитици, отхрачващи или противокашлични лекарства, методи на физиотерапия.
трахеит
Тъй като самостоятелно заболяване, трахеитът е доста рядък. В повечето случаи има комбинирано увреждане на дихателните пътища с развитие на ларинготрахеит или трахеобронхит. В допълнение, трахеит често се предхожда или придружава от ринит и фарингит. Трахеитът алергичен характер обикновено се развива в съчетание с алергичен конюнктивит и алергичен ринит.
Причини за възникване на трахеит
Трахеит на инфекциозен генезис възниква, когато вируси или бактерии в инхалирания въздух влизат в тялото. Тъй като повечето патогени на инфекции на дихателните пътища са нестабилни във външната среда, инфекцията може да настъпи само чрез директен контакт с пациента. Може би развитието на трахеит на фона на грип, парагрип, рубеола, морбили, скарлатина, варицела. Бактериалният трахеит може да предизвика пневмококи, стафилококи, грипни бацили, стрептококи. Бактериалният трахеит обаче най-често се появява, когато патогенните свойства на условно патогенната флора се активират в дихателните пътища.
Фактори, които допринасят за развитието на трахеита, включват: съдържание на прах от вдишвания въздух, тютюнев дим, неблагоприятни климатични условия: твърде горещо или студено, влажно или сухо. Обикновено вдишваният въздух първо преминава през носа, където се затопля и овлажнява. Големи частици прах се отлагат в носната кухина, които след това се отстраняват от тялото чрез действието на лигавичните епителни реснички или в процеса на кихане. Нарушаването на този механизъм се проявява при заболявания, които причиняват затруднено носово дишане: ринит, синузит, аонация на Чоан, аденоиди, тумори или чуждо тяло на носа, изкривяване на носната преграда. В резултат на това вдишаният въздух незабавно влиза в ларинкса и трахеята и може да причини хипотермия или дразнене, провокирайки развитието на трахеит.
Допринасящи за появата на инфекциозен трахеит е отслабено състояние на микроорганизма, което може да се наблюдава при наличие на хронични инфекциозни огнища (тонзилит, периодонтит, синузит, хроничен отит, аденоиди), имунодефицитни състояния (HIV инфекция, ефекти на радиация или химиотерапия), хронични инфекции (туберкулоза, сифилис) и соматични заболявания (хроничен хепатит, цироза, язва на стомаха, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, ревматизъм, хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет).
Алергичен трахеит е алергична реакция, която се развива в отговор на вдишване на различни алергени: домашен, промишлен или библиотечен прах, растителен прашец, микрочастици на животински косми, химични съединения, съдържащи се във въздуха на промишлените помещения на химическата, фармацевтичната и парфюмерната промишленост. Алергичният трахеит може да възникне на фона на инфекциозно заболяване, което е резултат от алергична реакция към микробни антигени. В такива случаи, трахеит се нарича инфекциозно-алергичен.
Класификация на трахеит
В клиничната отоларингология се различават инфекциозен, алергичен и инфекциозно-алергичен трахеит. От своя страна инфекциозният трахеит се разделя на бактериални, вирусни и бактериални вирусни (смесени).
По естеството на курса трахеитът се класифицира като остър и хроничен. Остър трахеит се появява внезапно и има кратка продължителност (средно 2 седмици). При прехода си към хроничната форма се наблюдават периодични обостряния, които се редуват с периоди на ремисия. Хроничният трахеит води до морфологични промени в трахеалната мукоза, които могат да бъдат хипертрофични или атрофични.
Симптоми на трахеит
Основният симптом на трахеита е кашлицата. В началото на външния си вид, той е сух по природа, тогава има освобождаване на гъста слизеста храчка. За трахеит, типичен пристъп на болезнена кашлица след дълбок дъх, по време на плач, плач или смях. Пристъп на кашлица е придружен от болка в гърдите и завършва с отделяне на малко количество храчки. Болка в гърдите може да продължи известно време след кашлица. След няколко дни от началото на трахеита, количеството на храчките се увеличава, консистенцията му става по-течна. При бактериален или вирусно-бактериален трахеит, храчките често стават гнойни.
В началото на трахеита може да има повишаване на телесната температура до фебрилни числа, но субфебрилитетът е по-чест. Характеризира се с леко повишаване на температурата вечер, има усещане за умора до края на деня. Симптомите на интоксикация не са изразени. Но изтощителната постоянна кашлица дава на пациента значителни дискомфорт, провокиращ появата на раздразнителност, главоболие и нарушения на съня.
При наличието на съпътстващ трахеит фарингит или ларингит пациентите се оплакват от парене, надраскан, сух, гъделичкане и друг дискомфорт в гърлото. Възможно е увеличаване на цервикалните лимфни възли поради развитието на реактивен лимфаденит в тях. Перкусията и аускултацията на белите дробове при пациенти с трахеит може да не разкрият патологични аномалии. В някои случаи има дифузни сухи хрипове, които обикновено се чуват в областта на бифуркацията на трахеята.
При пациенти с хроничен трахеит кашлицата е постоянна. Повишена кашлица се наблюдава през нощта и след сън, през деня, кашлица може да бъде практически отсъства. В случай на хипертрофична форма на хроничен трахеит, кашлицата е съпроводена с освобождаване на слюнка, в случая на атрофичен, е налице суха пароксизмална кашлица, причинена от дразнене на трахеалната лигавица с натрупани върху нея корички. Обострянето на хроничния трахеит се характеризира с повишена кашлица, повтарящи се пристъпи на изтощителна кашлица, която се проявява през деня, треска с ниска степен.
При алергичен трахеит се проявява дискомфорт зад гръдната кост и в гърлото. Кашлица пароксизмална упорита и болезнена, придружена от силна болка зад гръдната кост. В разгара на кашлица, децата могат да получат повръщане. При перкусия и аускултация на белите дробове често липсват патологични промени. Като правило, алергичен трахеит е придружен от симптоми на алергичен ринит, алергичен кератит и конюнктивит са възможни.
Усложнения на трахеита
В случай на инфекциозен трахеит, разпространението на възпалителния процес в дихателните пътища води до появата на бронхо-белодробни усложнения: бронхит и пневмония. Трахеобронхит и бронхопневмония са по-чести. Участието в инфекциозния процес на бронхиалното дърво се индикира от по-висока телесна температура, повишена кашлица, поява на трудно дишане в белите дробове и дифузно сухо и влажно широко- и средно хриптене. С развитието на пневмония се наблюдава влошаване на общото състояние на пациента с трахеит и влошаване на симптомите на интоксикация, болка в гърдите може да се появи по време на кашлица и дишане. В белите дробове, перкусията може да се определи чрез локално притъпяване на звука, по време на аускултация, отслабване на дишането, чуване на крепитус и влажно фино хриптене.
Постоянното възпаление и морфологичните промени на лигавицата при хроничен трахеит могат да причинят появата на ендотрахеални тумори, както доброкачествени, така и злокачествени. При продължително излагане на алергени, алергичният трахеит може да бъде усложнен от развитието на алергичен бронхит и прехода му към бронхиална астма, придружен от задух със затруднено дишане и пристъпи на астма.
Диагностика на трахеит
По правило пациентите с трахеит се обръщат към терапевта. Въпреки това, консултацията с отоларинголога е необходима, за да се изясни диагнозата и естеството на възпалителните промени (особено при хроничен трахеит). На пациента се предписва и клиничен анализ на кръвта, ларинготрахеоскопия, вземане на проби от фаринкса и носа с последващо бактериологично изследване, бактурев храчка и анализ на CUB.
Историята на пациента с индикации за алергични заболявания (полиноза, екзема, атопичен дерматит, алергичен дерматит) показва възможната алергична природа на трахеита. За да се определи естеството на трахеита се позволява клиничен кръвен тест. При трахеит на инфекциозната генеза се наблюдават възпалителни промени в общия анализ на кръвта (левкоцитоза, ESR ускорение), при алергичен трахеит възпалителната кръвна реакция не е особено изразена, отбелязва се повишен брой еозинофили. За окончателното изключване или потвърждаване на алергичния трахеит е необходимо да се консултирате с алерголог и да провеждате тестове за алергия.
Ларинготрахеоскопията при остър трахеит показва хиперемия и подуване на трахеалната лигавица, в някои случаи (например при грип) петехиални кръвоизливи. Картината на хипертрофичния хроничен трахеит включва цианотично оцветяване на лигавицата и нейното значително удебеляване, поради което границата между отделните трахеални пръстени не се визуализира. Атрофичната форма на хроничния трахеит се характеризира с бледо розов цвят, сухота и изтъняване на лигавицата, наличие на тежки кори на стените на трахеята.
Ако пациентът е заподозрян в туберкулоза, той се насочва към фтизиатрик и ако се развият бронхопулмонални усложнения, той се насочва към пулмолог. Допълнително се извършва риноскопия, фарингоскопия, рентгенография на белите дробове и параназалните синуси. Трахеитът трябва да се диференцира от бронхит, магарешка кашлица, фалшив крупа, дифтерия, туберкулоза, рак на белия дроб, чуждо тяло на ларинкса и трахеята.
Лечение на трахеит
Първо се извършва етиотропна терапия на трахеит. Антибиотици (амоксицилин, цефтриоксон, азитромицин) се използват за бактериален трахеит, антивирусни лекарства (протефлазид, умифеновир, интерферон), използвани за вирусни инфекции и антиалергични лекарства (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин) за алергични лекарства. Използват се отхрачващи лекарства (алтеен корен, подбел, термопсис) и муколитици (ацетилцистеин, бромхексин). С болезнена суха кашлица можете да предпишете антитусивни лекарства. В допълнение, имунокорективна терапия е показана при пациенти с хроничен трахеит.
Инхалационна терапия (алкални и маслени инхалации), приложение на лекарствени разтвори на дихателните пътища с пулверизатор, спелеотерапия, се е доказала добре при трахеит. От физиотерапевтични средства се използват UHF и електрофореза на трахеята, масаж и рефлексотерапия.