Какво е рентгенова снимка и колко често можете да го направите

Флуорография (ФЛГ) е метод за диагностициране на заболявания, който в Русия и страните от ОНД се провежда ежегодно като превантивно изследване на гръдните органи. Преминаването през процедурата разкрива наличието на патологии на етапа на отсъствие на клинични симптоми. Ето защо, флуорографията е един от най-важните редовни тестове, позволяващи да се провери състоянието на дихателната и сърдечно-съдовата системи. Разбирането, когато се предписва FLG, какво е тя в медицината и как се извършва тя, ще направи възможно да се оцени значението на изследването и да се подготви за него правилно.

Какво показва флуорографията?

Флуорографията показва промени в гърдите, което показва наличието на заболявания на белите дробове, кръвоносните съдове или сърцето. Рентгенологичният метод е доста информативен. Според статистиката информацията, която фотофлуорографът дава възможност да се получи в началните етапи, помага да се предпише своевременно лечение на рак при 3% от пациентите, туберкулоза при 13%, затруднения при бронхит при 50% от хората. Понякога обаче, за да се разбере коя болест е засегнала белите дробове, е необходимо изясняване чрез допълнителни изследвания.

Резултатът от флуорографията е да направите снимка, която показва белодробната тъкан, костите, сърцето, кръвоносните съдове. Поради факта, че имат различна плътност, рентгеновия лъч, преминаващ през органите, дава образ, който ви позволява да видите патологичните структурни патологии, натрупвания на течности, тюлени. По време на проучването в малък мащаб, специалистът получава снимка от 35 на 35 или 25 на 25 милиметра. За по-пълно изследване и откриване на заболявания на гръдните органи се използва картина с голям кадър - квадрат със страна 7 или 10 сантиметра.

Какво заболяване разкрива

Тези флуорограми служат като основа за различни диагнози. От голямо значение е преминаването на флуорография при пациенти с туберкулоза, чието начало е асимптоматично. Ранното диагностициране на това заболяване помага за своевременното получаване на медицинска помощ и минимизиране на риска от усложнения и смърт. Флуорографията дава възможност да се идентифицират други заболявания:

1. Възпалителни заболявания (пневмония - пневмония, бронхит, плеврит) и техните огнища;
2. Фиброза (печат на тип съединителна тъкан);
3. Обструкция на бронхите;
4. Наличие на чужди тела в дихателните пътища;
5. Патологични кухини - абсцеси, кисти;
6. Газ в кухини;
7. Плевралното наслояване е неговото сливане;
8. Херния, диафрагмени куполи;
9. Мускулно-скелетни аномалии;
10. Сърдечно-съдови заболявания.

Освен това може да се види флуорография, ако човек е податлив на тютюнопушене. Респираторните органи на пушача се различават от здравите белодробни чрез увеличаване на ширината на белодробните стени с твърди корени. Това е моментна снимка на хора с голям опит. Това не означава непременно опасни патологии.

Видове флуорография

Има 3 вида рентгеново изследване с помощта на фотофлуорограф, филм, цифрова флуорография, сканиране в цифрова форма. Разделянето на техниките е пряко свързано с оборудването, което се използва в медицинската практика за процедурата. Колкото по-добро е устройството, толкова по-висока е ефективността и точността на диагностичното събитие. Описание на съвременните методи за флуорография:

1. Film. Той притежава ниско качество на изображението. Филмовия апарат работи на принципа на записване на снимки на филм, на специален екран, разположен зад гърба на човека, през който се получава радиация. Основното предимство на такова оборудване е неговата ниска цена, която прави възможно използването на такива флуорографски станции в почти всички клиники.
2. Digital. Това е устройство, оборудвано със специална матрична система, която се използва в съвременното оборудване за правене на снимки и видео. Тя има малко количество радиация, изображението след процедурата е много по-високо качество, отколкото филм рентгенови лъчи на белите дробове. В случай на регистрация на данни за състоянието на белите дробове на цифрово устройство, картината остава в компютъра и може да бъде отпечатана или изпратена по пощата. Този метод осигурява по-дълги резултати за съхранение.
3. Сканиране. Този метод позволява минимизиране на радиацията, но ниската доза на рентгеновите лъчи има значителен недостатък - не много точен образ.

Показания за назначаване на флуорографско изследване

Рентгеновите лъчи се препоръчват на всеки човек веднъж годишно. Годишният масов скрининг се извършва с превантивна цел, тъй като неговото използване помага да се идентифицират заболявания, които застрашават живота на човека. Ако желаете, човек подписва писмен отказ от рентгенови лъчи на белите дробове, дори ако изследването е предписано от лекар, но това може да носи сериозни рискове за здравето. Показания за процедурата:

• Появата на задух, кашлица и други признаци на проблеми с дихателната система от неспецифичен характер;
• Съмнение за туберкулоза, рак на белия дроб и други заболявания на органите на медиастинума;
• Радиационна, цитостатична терапия;
• Белодробна болест в миналото;
• Захарен диабет;
• Язва на стомаха;
• Патология на пикочо-половата система;
• Диагностициран ХИВ.

На риск за респираторни заболявания са хората, които трябва да работят с хора без постоянно пребиваване, в социални институции, за да помагат на деца и юноши, санаториуми. Ето защо, флуорография - задължителен годишен преглед на дихателната система. Необходимо е също така да се приложи процедурата за тези, които работят в обикновени училища, детски градини, спортни съоръжения.

Как се извършва флуорографията?

Прегледът на белите дробове се извършва в специални флуорографски кабинети, които се намират в клиники, диагностични центрове, санаториуми и частни лечебни заведения. С времето флуорографията продължава няколко минути, картината се прави в една или в две проекции (рядко - в 3). Диагнозата не изисква специално обучение, така че всичко, от което се нуждае пациентът, е да влезе в офиса и да следва инструкциите на лекаря.

Процедура по процедурата:

1. Пациентът се съблича до кръста, премахва всички метални предмети, тъй като предотвратява ясна картина.
2. Гръдният кош се обляга на екрана на фотофлуорографа.
3. Брадата се намира на стойката.
4. В тази позиция трябва да вдишвате и задържате дъха си за няколко секунди.
5. През това време лекарят в друга стая прави снимка.

Тълкуване на резултатите + таблица

При декодиране на резултатите от белодробното рентгеново изследване се използват специални кодове, когато изображението е готово. Всяка цифра съответства на определена патология. Ако флуорографията е в рамките на нормалните граници, цифрова стойност се използва също и за това. Лекарят посочва мястото на откритото заболяване на белия дроб. За да се установи диагнозата, е необходимо да се получи препис с тълкуване на кодовите данни, сертификат и заключение на лекар.

Вижте таблицата за някои болести, които процедурата може да посочи.

Какво е белодробна флуорография

Използването на флуорография за превенция на тежки белодробни заболявания (туберкулоза) и други органи на гръдния кош помага за диагностициране на патология в ранните, асимптоматични стадии и за незабавно започване на лечението. Тъй като рентгеновата доза по време на процедурата е сравнително ниска, провеждането на редовни масови изследвания на категориите граждани в рискови групи не води до отрицателни последствия за тяхното здраве.

Какво правят рентгеновите лъчи

Рентгенологичното изследване, при което фотографирането на гръдния кош и отстраняването на изображението на специален флуоресцентен екран, се нарича флуорография. Този диагностичен метод е разработен след откриването на рентгенови лъчи. Картината се получава поради неравномерното усвояване от тъканите и органите на лъчите, докато те преминават през тялото. Други имена за това изследване са рентгенова флуорография, рентгенография, рентгенови снимки.

Малки рамки (размер на изображението 35 * 35 мм, 24 * 24 мм) и флуорографски методи с голям кадър (до 100 * 100 мм) са разделени. Този тип диагностично изследване се използва като част от цялостното изследване на гръдния кош (белите дробове, сърцето), гърдата и костната система. Поради факта, че тъканите имат различна плътност, картините показват уплътнения, натрупване на течности и други структурни патологии. Флуорографията се различава от рентгеновата дифракция с по-ниска доза радиация, най-лошото качество на разделителната способност на полученото изображение.

Рентгенография на белите дробове и други органи ви позволява да ги виждате в движение, да проследявате промените в реално време. Този вид изследване е от решаващо значение в трудни клинични случаи с трудна диагностика. С флуорографията картината се поставя в статично положение. Радиационната доза, получена от пациента за една рентгенова флуорографска процедура, е приблизително равна на десетдневна доза от естествени източници на радиация, затова методът се използва за скрининг (масови) популационни изследвания за откриване на туберкулоза.

Цел на изследването

Рентгенологичното изследване се използва за диагностициране на широк спектър от заболявания на дихателната система. Редовната белодробна флуорография е основният метод за откриване на туберкулоза в ранните стадии, когато заболяването протича без симптоми. Патологични състояния, които могат да бъдат открити с помощта на флуорография:

• мускулно-скелетни аномалии;
• запушване на бронхите;
• наличието на чужди тела в дихателните пътища;
• огнища на възпалителни процеси при пневмония, плеврит, бронхит;
• патологични кухини с различна етиология (кисти, абсцеси);
• наличие в кухините на инфилтрати или газове;
• фиброза (запечатва съединителната тъкан);
• васкуларна склероза;
• сраствания, наслояване на плеврата (обвивка, покриваща белите дробове);
• неоплазми;
• сърдечно-съдови заболявания;
• херния на диафрагмата.

Резултатите от изследването на белите дробове на пушачите се различават от резултатите на пациенти, които не са обект на този вреден навик. Пушачите на белите дробове с опит имат увеличена ширина на стените, корешките (с модифициран модел на белодробната тъкан). Идентифицирането на такива промени в органа на пушач не показва развитието на опасна патология и не изисква допълнителни изследвания.

Има три вида рентгенови изследвания с помощта на флуорограф (скенер). Техники се различават един от друг в оборудването, използвано в тяхната работа, и в качеството на изображенията, получени в резултат на изследвания. Различават се следните видове флуорография:

1. Филмна флуорография. Това е остарял метод, при който лъчите, преминаващи през тялото, падат върху лента с чувствителен филм. Проявата и изсушаването на изображението отнемат време, а качеството на полученото изображение е по-ниско от това на цифровото, но този вид оборудване е по-евтино, така че повечето от клиниките и болниците са оборудвани с нея.
2. Цифрова флуорография. Модерната матрична система е вградена в оборудването, използвано за този вид изследване, а качеството на крайните изображения е високо. Получените данни могат да се съхраняват дълго време в компютъра.
3. Цифрово сканиране. При този метод субектът получава най-ниската доза радиация, но качеството на изображението е значително по-лошо, отколкото при изображенията, получени при други видове изследвания.

Флуорографско изследване

Този тип диагноза се използва при цялостно изследване на състоянието на белите дробове, сърцето, млечните жлези, по-рядко - за изследване на костната тъкан. Флуорографията се използва за изследване на лицата с задължителни медицински прегледи и годишни медицински прегледи. Такава диагностика помага да се открие навреме туберкулоза, злокачествени новообразувания на гърдата или белите дробове и други заболявания на гръдните органи, за да се идентифицират в ранните етапи на развитие.

свидетелство

Рентгенография на гръдния кош се предписва, когато пациентът има силна дългосрочна кашлица, задух, болка в гърдите от различно естество. Изследването помага да се установи:

• пневмония;
• възпалителен процес;
• туберкулоза;
• доброкачествени и злокачествени тумори на белия дроб;
• емфизем (подуване и разрушаване на алвеолите на белите дробове);
• поражение на плеврата.

Непланираното преминаване на флуорография може да бъде възложено на военна служба, роднини и други хора, живеещи заедно с бременна жена или новородено дете, ако подозирате следните заболявания:

• туберкулоза;
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• пневмония и плевра;
• тумори в белите дробове и медиастиналните органи.

Колко често

За профилактични цели изследването се извършва веднъж на всеки две години, но по-добре веднъж годишно. От някои категории граждани се изисква да преминат ежегоден медицински преглед, включително флуорография. Те включват:

• пациенти, които са получили курс на лъчева терапия или са лекувани с кортикостероидни лекарства;
• пациенти, страдащи от хронични заболявания на дихателната система;
• диабет;
• служители на образователни, образователни, здравни и медицински институции.

Някои категории граждани трябва да имат рентгенография на гърдите два пъти годишно. Тази процедура за преминаване на проучването се прилага за:

• пациенти с туберкулоза;
• Граждани, заразени с ХИВ;
• затворници, изтърпяващи присъди;
• работници от майчинството;
• персонал на клиники за туберкулоза;
• военнослужещи.

Противопоказания

Флуорографското изследване е противопоказано при жени по време на бременност (особено през първия триместър), деца под 15-годишна възраст. По време на периода на кърмене процедурата е безопасна, минималната радиационна доза не влияе на състава на кърмата. Относителните противопоказания са:

• тежко соматично състояние - неспособността на пациента да е в изправено положение;
• силно задух;
• клаустрофобия;
• декомпенсирана дихателна недостатъчност.

Как се правят рентгенови лъчи

Не е необходима специална подготовка за флуорография. Процедурата се извършва в специални мобилни или отделни стационарни стаи, оборудвани с необходимото оборудване - в районни клиники, болници, лечебни и профилактични лечебни заведения, където е необходимо да се яви до определената дата. Проучването отнема две до три минути, картината се прави в две, понякога три проекции. За да се подложи на флуорография, пациентът трябва да изпълни следните стъпки:

1. Свийте до кръста, отстранете всички метални предмети или бижута от гърдите.
2. Наведете гръдния кош срещу фотофлуорографа, поставете брадичката на специална стойка.
3. По заповед на лекаря, поемете дълбоко дъх, задръжте дъха си и стойте неподвижно за няколко секунди.

Рентгенови резултати

Първоначалната интерпретация на белодробната флуорография се извършва от рентгенолог. Когато се открият патологии, пациентът се изпраща за допълнителни прегледи (например, предписва се рентгенография на белите дробове) и се консултира със специалист. Наличието на фокални затъмнения с диаметър до 10 mm показва проблеми с васкуларната система, възможни патологични заболявания, туберкулоза, инфаркт на миокарда и диагнозата трябва да бъде изяснена. На снимките могат да се видят и други симптоматични комплекси:

• С възпаление и тумори, съдова склероза - повишен белодробен модел.
• При остри или хронични белодробни патологии (бронхит, възпаление) - разширяване и уплътняване на белодробните корени, тяхната тежест. Компактните корени показват едематозни явления в големи съдове и лимфни възли.
• След наранявания, операция, тежки белодробни заболявания - промени на фиброзна тъкан.
• След страдане от туберкулоза - сраствания, плевропични пластове (удебеляване на тъканта в горната част на белите дробове).
• След въвеждането на туберкулозен бацил или неспецифични инфекции - калцификация. На снимката те имат формата на заоблени сенки, с плътност, наподобяваща костна тъкан.
• С плеврит и подобни патологии - натрупване на течност в синусите.
• С увеличен размер на сърцето в резултат на недостатъчност или хипертония - промяна в сянката на медиастинума. Преместването в сянка е доказателство за неравномерно натрупване на плеврални течности.
• При затлъстяване, заболявания на стомашно-чревния тракт, наследствени патологии - промени в диафрагмата, неговата форма или позиция.
• С кисти, емфизем, каверни (кухини в тъканите на белите дробове) - натрупване на течности в патологичните кухини. На снимките тези области изглеждат тъмни.

Флуорография: която показва кои заболявания позволяват да се идентифицират

Провеждането на медицинския преглед и медицинския преглед отново, много от тях имат негативно отношение към преминаването на флуорография, не съвсем разбиращо защо е необходимо, като се има предвид вредността, безполезността на процедурата. Всъщност, фотофлуорографията е важна, което показва кои болести помагат да се разпознават и идентифицират. Препоръчителното годишно проучване има минимално отрицателно въздействие върху организма.

Какво е флуорография

Рентгеновото изследване, с помощта на което се снима изображението, взето на флуоресцентния екран, се нарича флуорография. Образуването на образа става възможно след преминаването през рентгеновия поток на гърдите. Картината се формира поради неравномерното им усвояване от тъканите, органите.

Тази техника се появява в края на ХХ в. И днес се основава на идентифицирането на много болести. Тази диагноза е разрешена само на възраст от петнадесет години. В същото време, задължителната диагноза трябва да се извършва с честота веднъж на всеки две години, в случаи на лошо здраве, огнища на заболявания при контакт с хора, по-често. Процедурата е забранена по време на бременност, въпреки че има изключения, когато е необходимо да се потвърди опасна болест.

На когото е показана флуорография

Най-често, независимо от планираното изследване, флуорографията може да бъде назначена непременно:

• в контакт с пациент с туберкулоза;
• служители на общообразователните и здравните институции в случай на избухване на опасни патологии;
• бивши затворници;
• служители;
• пациенти с туберкулоза;
• HIV-положителни;
• жени след раждане;
• диабет;
• с язви на храносмилателната система;
• със съмнение за рак.

Във всеки случай, процедурата на флуорография, която показва кои заболявания се потвърждават, се анализира само от специалист, определен от по-нататъшни планове за лечение.

Същността на процедурата

Често, кои заболявания могат да бъдат открити чрез флуорография, зависи от правилността на процедурата. Човек, който идва на рентгеново изследване, трябва да свали всичките си дрехи от върха до кръста. За точност, премахване на веригата, обеци и всички "чужди", които могат да бъдат отразени на екрана, дълга коса да се премахне.

Гърдите трябва да бъдат притиснати колкото е възможно по-близо до екрана, спуснати ръце по тялото, след това следвайте инструкциите на специалист, поемете дълбоко въздух, издишайте. Сега те правят и втората картина, като натискат лицето, което се изследва, с дясната страна на екрана, докато ръцете трябва да бъдат повдигнати колкото е възможно повече, а не да се огъват.

Какво показва флуорографията

Мнозина смятат, че флуорографията ни позволява да видим, потвърдим туберкулозата, да идентифицираме ракова патология на белодробната тъкан. Всъщност разкрива флуорографията не само на тези отклонения. Полученото изображение ви позволява да идентифицирате много патологии:

• сърце;
• диафрагмата;
• скелета на гръдния кош;
• млечни жлези;
• големи съдове.

С помощта на рентгеново изображение могат да се обмислят възпалителни процеси, засягащи вътрешните органи в гърдите. Определете наличието на чужди тела.

Какви заболявания разкрива флуорография

Благодарение на този диагностичен метод стана по-лесно да се диагностицира. Много разкрива флуорографията, която показва каква болест потвърждава, експертите разбират веднага:

• онкологични неоплазми, засягащи гръдните органи;
• развитие на абсцеси;
• образуването на кисти;
• бронхит;
• съдова неизправност;
• пневмония;
• чуждо тяло;
• потвърждават хипертония, бронхиална астма;
• множествена склероза;
• кардиомегалия;
• хипертрофия;
• разширени органи, включително сърцето, белите дробове;
• изместване на органите от естествената орбита;
• фиброза;
• проникне.

В допълнение, тази процедура ви позволява да разберете дали човек е имал операция на вътрешните гръдни органи преди. Има ли бронхите, белите дробове натрупват течност или въздух.

Рентгенови резултати

Обикновено, резултатите от това, което заболяване разкрива флуорография във всеки случай, или потвърждава тяхното отсъствие, определя специалист рентгенолог. Разглеждайки получените изображения, лекарят прави заключение най-често на следващия ден. Здравият пациент не трябва да претърпява нищо друго, но ако се потвърди определена патология, пациентът се изпраща за допълнителни прегледи. Често се извършва повтарящ се флуорографски анализ.

Колко вредна е процедурата

Невъзможно е да се говори недвусмислено, че рентгеновото изследване не влияе неблагоприятно на човешкото тяло. Все още съществуват вредни рентгенови лъчи. Въпреки това, според лекарите, след една година всяко отрицателно въздействие напълно изчезва, въпреки че дори преди този период, никакви отклонения от нормата най-често провокират.

Не е ли рентгенов лъч погрешен?

Много хора, след като са чули, че по време на рентгеновото наблюдение е установено потъмняване на определена област на гръдния кош, отказват да повярват, че процедурата дава точен резултат за 100%, смятат, че е възникнала грешка. В кои случаи флуорографията е погрешна.

• имаше объркване на картини;
• оборудването, на което е извършено изследването, е остаряло, често се проваля;
• анализът е извършен от неопитен специалист;
• в рамката на снимката попадна чуждо тяло (осветена коса, кръст, верига, висулка).

Ако не се наблюдава нищо подобно, тогава най-вероятно снимката дава ясна представа. За да се докаже, че патологията се случва, е необходимо да се извърши преразглеждане. Въпреки това, както показва медицинската практика, флуорографията е много рядко погрешна, което е почти невъзможно.

Като се има предвид точността на рентгеновото изследване, процедурата никога не трябва да се пренебрегва. В допълнение, изпълнението му трябва да отговаря на всички необходими правила. Необходимо е ясно да се осъзнае значението на този тип диагноза, да се разбере, че този метод позволява да се идентифицират, разпознават основно всички патологии, свързани с вътрешните органи на гърдите. Пълната картина на проучването ви позволява да определите местоположението на заболяването, степента на заразяване на вътрешните органи. Какво дава представа какво трябва да бъде лечението. Колкото по-скоро се забележи проблемът, толкова по-лесно и по-бързо ще може да го поправи.

Особено важно е да се подложи на процедурата по флуорография за хора, които вече имат разочароващи диагнози. Ходът на патологията трябва да бъде наблюдаван, лекарят трябва ясно да вижда лечението помага или обратното, болестта да прогресира, засягайки всички големи области.

Какво е флуорография

Практически всеки възрастен човек е претърпял флуорография поне веднъж в живота си (FLG) и приблизително знае за какво става дума. Резултатите от тази процедура са необходими при кандидатстване за работа, образователни институции, за родители, когато детето е изпратено в детска градина, както и да присъстват на определени медицински събития, като раждане.

FLG е бърз, евтин, безболезнен и, най-важното, информативен метод, който се провежда във всички обществени и частни диагностични институции. Като се вземат предвид всички предимства на изследването, все още има много мнения, които са против неговото редовно поведение с превантивна цел.

За да се разбере ясно сериозността на ситуацията, е необходимо да се разбере подробно какво показва белодробната флуорография и защо отказът от процедурата може да бъде опасен за здравето? Това е доста лесно да се направи чрез сравняване на ползите и вредите от ефектите на рентгеновите лъчи, използвани за извършване на диагностика.

Същността и ползите от изследванията

Почти не е тайна, че флуорографията е рентгенов метод за изследване на органите на гръдния кош, и по-специално на белите дробове и сърцето. Всъщност техниката е много проста. Така наречената снимка се получава в резултат на излагане на рентгеново лъчение, което преминава през човешкото тяло и се отразява от специален екран.

Флуорографията на белите дробове се различава от конвенционалните рентгенови лъчи с много по-малко облъчване. Излъчването, използвано в FLG, също има по-ниска коравина. Дозата, която получават изследваните пациенти в този случай е приблизително същата като тази на хората, които са в продължение на няколко дни под горещото пролетно слънце.

Според многобройни проучвания, човек, летящ със самолет на трансатлантически полет от САЩ към Европа, е изложен на 0.05 mSv, което ясно съответства на дозата по време на флуорографията. И в такива моменти никой не мисли за опасностите от рентгеновата експозиция.

В допълнение към ниската доза, този вид процедура има и други предимства в сравнение с обичайната рентгенова снимка. На първо място, FLG се извършва по-бързо, на второ място, използваните в това изследване изображения са много по-евтини, и на трето място, изследваната площ е по-голяма, което позволява откриването на патологии в няколко органа наведнъж.

Какво може да се види на снимката?

Смята се, че рентгенография на гръдния кош дава възможност да се види състоянието само на белите дробове и сърцето. Това се доказва и от неизменния медицински печат, който се поставя на всички пациенти без заболявания на тези органи - „Белите дробове и сърцето без видима патология“. Но опитен специалист рентгенов, създаден при изпълнение на FLG, разказва много.

Този вид картина ще покаже белите дробове, сянката на сърдечния мускул с перикарда (перикарден сак), сянката на гръбначния стълб. Понякога лекар може да види на рентгеновата снимка на трахеята, част от хранопровода, големите бронхи и дори диафрагмата. Но в същото време, разбира се, по отношение на белите дробове и сърцето, картината е най-информативна.

Докато изучава картината, лекарят проверява заловените органи за наличието или липсата на промени, причинени от патологични процеси, отбелязва, има структурни белодробни лезии и дали сърдечният мускул не е увеличен по размер. В допълнение, опитен специалист, такъв преглед може да покаже неоплазми или атипични сенчести области, което често е резултат от развитието на някои заболявания.

Флуорографията е бърз метод за скрининг, който дава възможност да се оцени състоянието на гръдните органи. Много е важно диагнозата да открие патология в ранните стадии, така че лечението да е по-бързо и по-ефективно. Много хора само след като ФЛГ научава за наличието на болестта, която не се проявява с никакви симптоми.

Основни цели на изследването

Често пациентите, които получават насочване, се възмущават защо се нуждаят от флуорография или просто не разбират напълно значението на редовния преглед. Но тази диагноза е един от най-простите, евтини и не по-малко ценни, бързи начини за откриване на пневмония, туберкулоза или тумори от различно естество.

Не трябва да се забравя, че пневмонията в почти всички случаи е придружена от тежки симптоми като кашлица, висока температура и т.н. Следователно, това заболяване не е трудно да се определи и флуорографията трябва да се направи само за потвърждаване на диагнозата, която не може да се каже за туберкулоза и рак.

Онкологичните процеси и туберкулозата често не се проявяват дълго време, т.е. не дават възможност на лекарите да ги разпознаят в началните етапи, когато има голяма вероятност за благоприятна прогноза по време на лечението. Единственият изход за пациентите с такива заболявания е да преминат флуорография и възможно най-скоро.

Колко често трябва да се проверява?

Провеждат се рентгенови изследвания на всички възрастни с няколко изключения. Освен това има определени категории от населението, които поради своята трудова дейност или житейски обстоятелства трябва да правят FLG поне веднъж годишно.

Те включват:

• Специалисти, чиято дейност е изпълнена с опасност от заразяване с туберкулоза или други. Тази група включва здравни работници, както и хора, работещи в специализирани институции, като детски градини, училища или занимаващи се с търговия и хранително-вкусова промишленост.
• Пациентите, включени в медицинската рискова група. Това включва хора, които имат сериозни заболявания, които са опасни за самите пациенти и / или за други. Това са лица, страдащи от диабет, белодробни патологии, с имунодефицитен статус, включително ХИВ, както и сериозни заболявания на храносмилателната система, като хепатит и колит. Поради отслабено общо състояние, за тези пациенти е много лесно да се заразят с туберкулоза, която ще се развие бързо.
• Хората, представляващи социална рискова група. Това са лица, които злоупотребяват с алкохол, психотропни или наркотични вещества, водят антисоциален начин на живот, без определено място на пребиваване, както и бивши затворници и затворници.

За останалите граждани правилата, установени от Министерството на здравеопазването, посочват, че е необходимо да се подлага на FLG поне веднъж на всеки две години. Също така се посочва, че по време на контакт с пациент с туберкулоза в продължение на две години е необходимо да се наблюдава от фтизиатрик, подложен на рентгеново изследване на гръдните органи веднъж на шест месеца.

Противопоказания

Списъкът с категории хора, за които този вид диагноза е нежелателен, е доста малък. Това се дължи главно на определени житейски ситуации или обстоятелства. Това включва бременни и кърмещи жени, както и непълнолетни. Освен това, процедурата не се предписва за дихателна недостатъчност, настъпваща в тежка форма, както и за пациенти, които не могат да останат изправени, т.е. легнали, защото правят рентгенова снимка.

Подготовка и провеждане

Диагнозата не изисква специална или сложна досадна подготовка. Единственото нещо, което лекарят ще препоръча в навечерието на процедурата е да се въздържа от пушене в продължение на няколко часа и лека закуска, ако прегледът е насрочен за следващата сутрин. Цялата процедура заедно със събличането и обличането ще отнеме не повече от 5 минути.

Стъпка по стъпка ще изглежда по следния начин:

• пациентът е поканен в специална стая, предназначена да направи снимката;
• той се вдига до кръста, отива до машината и се издига до ниска степен;
• брадичката е разположена в нишата, приблизително съответстваща на средната височина на лицето;
• субектът е предупреден да не се налага да задържи дъха си за минута и да не се движи;
• Сестрата включва уреда, прави снимка, процедурата е приключила.

В някои случаи се използва престилка с рентгенови лъчи, която покрива органите, разположени в долната част на коремната кухина от лъчение. Резултатите от проучването обикновено са готови на следващия ден.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани?

Повечето хора смятат, че FLG се използва само за проверка на белите дробове за туберкулоза и не знаят какви заболявания могат да бъдат разпознати чрез създаване само на една картина. Наистина, флуорографският метод е в състояние да предостави изчерпателна информация за тази патология, но това не са всичките му възможности. Тогава защо се нуждаем от тази процедура?

Резултатите му помагат за диагностициране на други заболявания на белите дробове, както и на млечните жлези. Така че, според резултатите от диагнозата могат да бъдат идентифицирани:

• неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа;
• области на възпалителния процес (когато се разпространява до голямо количество тъкан);
• патологично образувани кухини - кисти, абсцеси, кухини и също се определя от това, с какво се пълнят - с газове или течности;
• склеротични промени (замяна на нормална съединителна тъкан);
• фиброза (цикатрични образувания и печати на съединителни тъкани).

Ако за дълго време човек има постоянна кашлица, задух, обща слабост, летаргия, тогава трябва да се подложите на флуорография, за да изключите туберкулозата или пневмонията. Според флуорографията е възможно да се определят анатомичните особености на сърдечно-съдовата система и дихателните органи, някои заболявания, които понякога могат да имат нестандартна клинична картина.

Например, чужди тела в дихателните пътища не винаги са придружени от типични симптоми, така че на лекарите е трудно да поставят диагноза. Но времето, взето FLG бързо помага да се определят причините за някои патологични прояви. Процедурата е необходима за диагностициране на злокачествени тумори и по-специално на централен рак на белия дроб.

За такова заболяване е характерно да се развие дълго време латентно и по никакъв начин да не повлияе на състоянието на пациента, тъй като самите белодробни тъкани не претърпяват болкови усещания. И само когато човек започне да усеща определени симптоми, заболяването може вече да е на етапа, на който не се извършва операция. Латентните и развиващите се патологии включват саркоидоза на белите дробове и лимфните възли в гръдната област.

заключение

Ролята на флуорографската диагноза не може да бъде преоценена. Благодарение на тази процедура много хора успяха да получат експертна помощ навреме, което ги спаси от сериозни усложнения. Не трябва да се колебаете дълго време, ако има някакви малки симптоми, които показват нарушаване на функционирането на гръдните органи, но трябва незабавно да се запишете за преглед.

Също така не бива да забравяме и важността на редовните профилактични проверки, тъй като, прекарвайки само няколко часа или дори по-малко в пътуване до болницата, можете да се предпазите от опасни заболявания.

Какво прави флуорография, показания, методи на изследване

Флуорографията е рентгенов метод, чиято същност е да снима с помощта на рентгенови лъчи тъканите и органите на човешкото тяло от специален екран с по-нататъшно фиксиране върху филм или дигитализиране и извеждане на полученото изображение на монитор. Като правило, флуорографията се използва за диагностициране на някои белодробни заболявания, въпреки че преди това е практикувана в други области на медицината, по-специално в гастроентерологията. Ще разберете кой е диагностициран с този метод, за противопоказания и как да го провеждате, както и за това, какво посочват тези или други промени в флуорограмата в нашата статия.

Исторически фон

Първият фотофлуорограф е изобретен в самия край на 19-ти век (по-точно през 1896 г.) от учения J. Bleuer, който се счита за пионер на флуорографията. Интересно е, че за 120 години устройството на устройството за това изследване не се е променило коренно. Разбира се, имаше редица модификации, но принципът на неговата работа остана същият, какъвто го е видял авторът.

В началото на 20-ти век (през 1924 г.) в Рио де Жанейро е открит първият център за флуорографски изследвания, който скоро става широко разпространен и широко разпространен.

Въвеждането на флуорография в руската медицина се практикува от К. Помелцов, Й. Шик и някои други учени. Днес всеки възрастен трябва да преминава през това проучване всяка година (от 15-годишна възраст), а някои категории от населението - още по-често (но ще разкажем за това по-долу).

Дали рентгеновите и флуорографските изследвания са едно и също нещо?

Въпреки че същността на тези диагностични методи е една, те все още се различават. Флуорографията е много по-евтина от радиографията, предполага използването на малък ролов филм (а цифровият метод изобщо не се нуждае от филм), който освен това се проявява незабавно от ролката, а не от всяко изображение поотделно.

Рентгенографията изисква използването на филми с различна големина (в зависимост от това коя част от тялото се изследва), филмът е доста скъп, изображенията се обработват индивидуално и са необходими специални устройства за тяхното проявление.

Ето защо, флуорографията е по-опростен, по-евтин метод за изследване, но в много случаи е по-малко информативен от радиографията.

Ето защо флуорографията се използва като скринингов (профилактичен) метод, който позволява за първи път да се идентифицира или подозира болестта. Ако на фотофлуорограмата лекарят открие някои патологични промени, той ще препоръча по-нататъшно изследване на пациента, сред чиито методи ще има рентгенови лъчи.

Видове изследователски методи

В зависимост от наличното оборудване в арсенала на лечебното заведение, на пациентите може да се предложи филм или дигитална флуорография:

• Най-разпространеният метод е филмът. В този случай рентгеновото лъчение преминава през изследваната част на тялото на пациента (при изследване на белите дробове, през гръдната клетка) и попада върху филм на екрана, който се намира зад него. Методът осигурява сравнително висока (в сравнение с дигиталната флуорография) радиационна експозиция от 0.2-0.5 mSv, а качеството на изображението е под средното.
• Цифровата флуорография е съвременен метод, базиран на принципа на цифрова камера. Рентгеновите лъчи преминават през тялото на пациента и попадат в специална матрица за улавяне, след което се цифровизират и полученото изображение се показва на компютърен монитор и се съхранява в паметта му. Предимствата на метода са малък радиационен товар (0.05 mSv) и високо качество на изображенията, които при необходимост могат да бъдат отпечатани, изпратени по електронна поща или запазени на външни носители.

свидетелство

В нашата страна, флуорографията е неразделна част от програмата за ранно откриване на белодробна туберкулоза. Тя се провежда редовно (предимно веднъж годишно) на всички лица, които са навършили 15-16 години. По този начин флуорограмата може да показва признаци на рак (по-специално рак на белия дроб).

За да се диагностицира друга бронхопулмонална патология (остър или хроничен бронхит, пневмония, бронхиектазии и др.), Този метод не се използва, но техните признаци, разбира се, могат да бъдат забележими в изображенията.

Флуорографията може да се препоръча в следните ситуации:

• ежегоден медицински преглед;
• живее с бременна жена, бебе и в трудни епидемични ситуации - с дете на всяка възраст (удостоверенията за родители за флуорография могат да бъдат поискани от предучилищни учебни заведения или училища);
• наемане на работа;
• призив да служат в армията;
• контакт с лице с туберкулоза;
• съмнение за HIV инфекция.

Противопоказания

Основните противопоказания за този диагностичен метод са:

• възраст на децата до 15 години (Mantoux тест се използва като скринингов метод за диагностициране на туберкулоза при деца);
• тежко соматично състояние (неспособност да бъде изправена);
• декомпенсирана дихателна недостатъчност.

Относителни противопоказания - бременност и кърмене. Флуорографията се предписва на бременни жени според строгите показания (индивидуални или в случай на тежка епидемична ситуация за туберкулоза в района на пребиваване на жената) и едва след 25 (в идеалния случай след 36) седмици, когато вече се образуват феталните органи и системи, което означава, че облъчването не ги безпокои. развитие.

Жена, която кърми бебе, може да направи това изследване, но облъченото мляко не трябва да се предлага на бебето - то трябва да се източи след флуорографията.

Подготовка и методология на изследването

Флуорографията на белите дробове не изисква никакви подготвителни мерки. Единственото нещо, което пациентът е 2-3 часа преди поставянето на диагнозата е желателно да спре да пуши.

• Продължителността на изследването - 5 минути.
• Пациентът влиза в кабинета по флуорография, представя паспорт и насочване за изследване на медицински работник.
• Скъсан до кръста, събира дълга коса във висок кок.
• Приближава устройството, става на специална стъпка, поставя брадичката в дълбочината, която е налична там.
• Медицинският специалист се приближава до контролния панел, моли пациента да поеме дълбоко дъх и след това да задържи дъха си, да включи устройството.
• Устройството прави снимка, на пациента се разрешава да диша и се изисква да се облича, когато процедурата приключи.

За резултата от проучването, пациентът идва на следващия ден или се изпраща директно на мястото - терапевт или семеен лекар.

Рентгенови резултати

Двама рентгенолози са ангажирани с описанието на флуорограмата. Това е необходимо, за да се избегнат грешки в тяхното тълкуване. Ако няма данни за туберкулоза или рак на белите дробове, те се поставят върху посоката и пишат, че белите дробове и сърцето са нормални. Ако някакви промени в картината покажат, че има патологичен процес в тези органи, те се съобщават на местния лекар или на самия пациент и те се препоръчват да бъдат прегледани допълнително. В случай на съмнение за туберкулоза, тя включва:

Въз основа на резултатите от тези изследвания, лекарят определя по-нататъшната тактика на лечението на пациента.

Фотофлуорограма, всъщност, като рентгенограма, е образ, който се формира поради различната плътност на тъканите, през които преминават рентгенови лъчи - някои лъчи се задържат повече от някои тъкани и по-малко от други. Има концепция за нормата, т.е. фотофлуорограмата на здрав човек трябва да изглежда така. Ако нещо не отговаря на тази норма, лекарят подозира всяка патология:

• Повечето рентгенографски промени са свързани с развитието на съединителна тъкан в белите дробове, което в много случаи е резултат от възпалителен процес от всякакъв характер. Така че при тежка бронхиална астма вероятно ще бъде забелязано удебеляване на стените на бронхите.
• Кухини в белите дробове, особено тези, в които има течност (например гнойни маси), обикновено са добре видими и имат вид на кръгли сенки с нивото на течността в тях.

Местните тюлени, като кисти, рак, възпалителни инфилтрати или калцинати, също са плътна тъкан, която държи рентгеновите лъчи добре, без да ги прехвърлят върху филма - формират се различни форми на затъмнение.

1. Корените се разширяват, уплътняват. Такава фраза в заключението означава, че в структурите, които образуват тези корени (а това е основният бронх, белодробни съдове - вена и артерия, бронхиални артерии, лимфни възли и лимфни съдове), протича хроничен възпалителен процес. Често този симптом се открива при хора, които пушат дълго време, а самите пушачи не могат да се оплакват. Понякога уплътняването и разширяването на корените показва също и остри възпалителни заболявания, но като правило пациентът обикновено има оплаквания и изображенията показват други промени в полза на една или друга патология.
2. Тежестта на корените на белите дробове. Той обикновено показва хроничен бронхит, почти винаги се определя при пушачи, и се среща и при индивиди, страдащи от професионални заболявания, рак на белия дроб или бронхиектазии.
3. Сянката на медиастинума. Медиастинумът е пространството, ограничено от ляво и дясно от белите дробове (по-точно от листата на плеврата), отпред от гръдната кост, зад гръдния кош и ребрата. Той съдържа органи като сърцето и аортата, трахеята и хранопровода, лимфните възли и кръвоносните съдове, а при децата - тимуса. Сянката на медиастинума на снимката може да бъде с нормален размер или да бъде разширена или изместена. Разширяването му обикновено настъпва с увеличаване на размера на сърцето и по-често е едностранно - или наляво, или надясно (в зависимост от това кои части на сърцето се увеличават). Отместването се открива с увеличаване на налягането от едната страна, което може да се случи с белодробни тумори, пневмо- или хидроторакс. По правило това е опасно състояние, което изисква спешна квалифицирана медицинска помощ, така че на него не се поставя диагноза флуорография.
4. Белодробното рисуване се засили. Белодробният модел, образуван от сенките на белодробните артерии и вени, се визуализира на всяка рентгенова снимка или фотофлуорограма. Ако някоя част от белите дробове се снабдява с кръв по-интензивно от други, белодробният модел върху него ще бъде засилен. Кръвният поток също се активира при възпалителни заболявания, както и при белодробни тумори (туморите също използват хранителни вещества от кръвта). Също така, този симптом се появява при вродени и придобити сърдечни дефекти, при които повече кръв се подава към белодробната циркулация, отколкото при нормални условия. В подобна ситуация, обаче, усилването на белодробния модел е далеч от основното клинично и радиологично откритие. Понякога усилването на белодробния модел изобщо не е информативно, но е грешката на изследването - ако картината не е вдъхновена, а при издишване, съдовете ще се запълнят с кръв, а съдовата система се усилва.
5. Признаци на фиброза. Основната функция на фиброзната тъкан е заместването на свободното пространство в тялото. По този начин фиброзата е резултат от редица инфекциозни белодробни заболявания (туберкулоза, пневмония и др.) И хирургични интервенции за тях. Всъщност, това не е опасно и говори за благоприятно разрешаване на болестта, но е и знак, че част от белия дроб е загубена и следователно не функционира.
6. Фокуси или фокални сенки. Те са сенки до 10 мм всеки. Това е често срещан и доста информативен симптом, който в комбинация с други ви позволява да установите диагнозата. Разположени в горните части на белите дробове, фокалните сенки, като правило, са признаци на туберкулоза, а в средната и / или долната част показват пневмония. Характеристиките на огнищата могат да дадат на лекаря представа за етапа на патологичния процес: например фокуси с назъбени ръбове, склонни към сливане, на фона на засилен белодробен модел - признак на активния стадий на възпаление, а дори и ръбовете и високата плътност на тези сенки показват етапа на възстановяване.
7. Калцификати. Това са заоблени сенки с висока (приблизително същата като костите) плътност. Те се образуват, когато тялото се опитва да изолира нещо (например бактерии) от околните тъкани. Като правило, вътре в тези калцификации се крие микобактерията туберкулоза, която вече не е опасна за хората. Вероятно той е в тясна връзка с някой, страдащ от тази патология, получава доза от микроби, но добрият имунитет не позволява на инфекцията да се развие и “погребва” микробите под калциеви соли.
8. Сраствания. Те са сраствания на париеталните и висцералните листове на белодробната плевра, които са резултат от възпалителния процес. Подобно на калцинатите, те се образуват, за да се отдели тъканта, засегната от възпалението от здравата тъкан. Ако пациентът не опише неприятни субективни усещания към него, срастванията не трябва да се лекуват. В случай на толкова много от тях, че те причиняват дискомфорт в лицето, той не може да направи без медицинска помощ.
9. Плеуропатични пластове. Този термин се отнася до удебеляване на плеврата, покриваща върха на белите дробове. Тази характеристика е резултат от възпалителния процес в тази част на органа, като правило, с туберкулозна природа.
10. Състояние на плевралните синуси. Плевралните синуси са малки кухини, разположени между плевралните гънки. Нормалното им състояние е свободно. Ако в тях се открие течност (в противен случай, излив), това е причина да бъдете предпазливи, защото този симптом показва възпаление някъде наблизо. Синусът може да бъде споен, т.е. в горната му част има скок - това е следствие от предишно възпаление на плеврата или друг патологичен процес; при липса на оплаквания от пациента - не е опасно.
11. Aperture. Това е голям мускул, който отделя гръдната кухина от коремната. Неговите промени в картините могат да бъдат различни - изравняването на купола (един или и двата), неговата релаксация или високо положение. Това може да бъде или вариант на нормата (анатомична характеристика), или говорене за патология (затлъстяване, деформация от сраствания на този мускул с плевра, последствие от плеврит, както и заболявания на коремната кухина). Сами по себе си тези признаци на диагностична стойност не се носят, но винаги се разглеждат във връзка с клиничните симптоми и данните от други изследователски методи.

Кой лекар да се свърже

За да се извърши безплатно рентгеново изследване, е необходимо да се направи справка от вашия дистрибутор. Обикновено рентгеновия апарат работи в няколко клиники или техните клонове, така че може да се наложи да посетите друга медицинска институция. Ако се подозира туберкулозен процес, пациентът ще бъде допълнително насочен за консултация с фтизиатрист, а ако има вероятност от злокачествен тумор, на пулмолог и онколог.

заключение

Флуорографията е един от вариантите на рентгеново изследване, което се използва главно в пулмологията като скрининг диагностичен метод за първично откриване на туберкулоза или рак на белия дроб. Това е прост, бърз, неинвазивен, безопасен за пациента метод. Възможно е той да не е съвършен и в някои случаи да дава грешки, но днес е незаменим, тъй като именно с рентгенови лъчи тези заболявания често се диагностицират в ранните и не много етапи.

За съжаление в нашата страна има много туберкулоза и за дълго време тя престава да бъде болест на хора с ниско социално ниво - всеки от нас може да я получи днес. За да защитите вашите близки и да не пропуснете това сериозно заболяване, не трябва да пренебрегвате препоръките на Министерството на здравеопазването за ежегоден скрининг на туберкулоза - подложени на флуорография. Открити във времето, туберкулозата и ракът на белия дроб са излекувани днес, за разлика от тях, но в по-късните етапи. Благослови те!

Радиолог М. Аненко говори за флуорография:

Рентгенологична диагноза Лекар З. Гинзбург казва дали флуорографията е опасна