Хроничен тонзилит: снимка, симптоми и лечение при възрастни

Тонзилитът е инфекциозно-алергично заболяване, при което възпалителният процес се локализира в сливиците. Включени са и близките лимфоидни тъкани на фаринкса - ларингеални, назофарингеални и езикови сливици.

Хроничният тонзилит е доста често срещано заболяване, с което, може би, фактът, че много хора просто не смятат това за сериозно заболяване и лесно се пренебрегват. влошаване на цялостното здраве.

Тъй като това заболяване може да предизвика развитие на опасни усложнения, всеки трябва да знае симптомите на хроничния тонзилит, както и основите на лечението при възрастни (виж снимката).

причини

Какво е това? Тонзилит при възрастни и деца възниква при инфектиране на сливиците. Най-често срещаната "вина" при появата на това заболяване са бактерии: стрептококи, стафилококи, ентерококи, пневмококи.

Но някои вируси също могат да причинят възпаление на жлезите, например аденовируси, херпесен вирус. Понякога причината за развитието на възпаление на сливиците са гъби или хламидия.

Редица фактори могат да допринесат за развитието на хроничен тонзилит:

• чести възпаления на сливиците (остро възпаление на сливиците);
• дисфункция на носовото дишане в резултат на изкривяването на носната преграда, образуването на полипи в носната кухина, с хипертрофия на аденоидната растителност и други заболявания;
• появата на огнища на инфекция в близките органи (кариес, гноен синузит, аденоидит и др.);
• намален имунитет;
• чести алергични реакции, които могат да бъдат както причина, така и последица от заболяването и др.

Най-често хроничен тонзилит започва след възпалено гърло. В същото време острото възпаление в тъканите на сливиците не претърпява пълно обратно развитие, възпалителният процес продължава и става хроничен.

Има две основни форми на тонзилит:

1. Компенсирана форма - когато има само местни признаци на възпаление на сливиците.
2. Декомпенсирана форма - когато има както местни, така и общи признаци на хронично възпаление на сливиците: абсцеси, перитонзилит.

Хроничният компенсиран тонзилит се проявява под формата на чести настинки и по-специално при ангина. За да не се декомпенсира тази форма, е необходимо да се погаси центърът на инфекцията своевременно, т.е. да не се позволи на студа да поеме своя курс, а да се включи в комплексно лечение.

Признаци при възрастни

Основните признаци на хроничния тонзилит при възрастни включват:

• персистиращо възпалено гърло (умерено до много тежко);
• болки в жлезите;
• подуване в назофаринкса;
• задръствания в гърлото;
• възпалителни реакции в гърлото върху храна и студена течност;
• телесната температура не намалява дълго време;
• миризма на дъх;
• слабост и умора.

Също така признак на заболяването може да бъде появата на болки в гърба и болки в коляното и китката, в някои случаи може да е задух.

Симптоми на хроничен тонзилит

Проста форма на хроничен тонзилит се характеризира с оскъдно присъствие на симптоми. Един възрастен е притеснен от чувството за чуждо тяло или неловкост при преглъщане, изтръпване, сухота, лош дъх, температурата може да се повиши до субфебрилни числа. Сливиците са възпалени и разширени. Извън обострянето няма общи симптоми.

Характеризира се с чести болки в гърлото (до 3 пъти годишно) с продължителен период на възстановяване, който е съпроводен от умора, неразположение, обща слабост и леко повишаване на температурата.

В токсико-алергичната форма на хроничен тонзилит, тонзилит се развива по-често 3 пъти в годината, често усложнен от възпаление на съседни органи и тъкани (паратоничен абсцес, фарингит и др.). Пациентът постоянно чувства слабост, умора и неразположение. Телесната температура за дълго време остава субфебрилна. Симптомите от други органи зависят от наличието на някои свързани заболявания.

вещи

При дълъг ход и липсата на специфично лечение на хроничен тонзилит има последствия в тялото на възрастен. Загубата на способността на сливиците да устоят на инфекцията води до образуване на паратонични абсцеси и инфекция в дихателните пътища, което причинява развитие на фарингит и бронхит.

Хроничният тонзилит играе важна роля в появата на колагенови заболявания като ревматизъм, периартрит нодоза, полиартрит, дерматомиозит, системен лупус еритематозус, склеродермия, хеморагичен васкулит. Също така, упоритите болки в гърлото водят до сърдечни заболявания като ендокардит, миокардит и придобити сърдечни дефекти.

Уринарната система на човека е най-податлива на усложнения при инфекциозни заболявания, така че пиелонефритът е сериозна последица от хроничния тонзилит. Освен това се образуват холецистит и полиартрит, нарушена е опорно-двигателната система. При хронични инфекции се развиват гломерулонефрит, малка хорея, паратоничен абсцес, септичен ендокардит и сепсис.

Обостряне на хроничен тонзилит

Липсата на превантивни мерки и своевременно лечение на хроничен тонзилит води до различни обостряния на заболяването при възрастни. Най-честите обостряния на тонзилита са възпалено гърло (остър тонзилит) и перитонисален (околоминдаликов) абсцес.

Ангина се характеризира с треска (38-40 ° С и по-висока), тежка или умерена болка в гърлото, главоболие и обща слабост. Често има болка и силна болка в ставите и долната част на гърба. Повечето видове болки в гърлото се характеризират с увеличени лимфни възли, разположени под долната челюст. Лимфните възли са болезнени при палпация. Заболяването често е придружено от втрисане и треска.

При правилно лечение остър период продължава от два до седем дни. Пълната рехабилитация изисква дълго време и постоянно медицинско наблюдение.

предотвратяване

За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се гарантира, че назалното дишане е винаги нормално, да се лекува своевременно всички инфекциозни заболявания. След възпалено гърло трябва да се извърши профилактично промиване и смазване на сливиците с препарати, препоръчани от лекаря. В този случай можете да използвате 1% йод-глицерин, 0.16% грамицидин - глицерин и др.

Също така е важно редовното втвърдяване като цяло, както и втвърдяването на фарингеалната лигавица. За това се показват сутрешните и вечерните изплаквания на фаринкса с вода, която е при стайна температура. Диетата трябва да съдържа храни и храни с високо съдържание на витамини.

Лечение на хроничен тонзилит

Към днешна дата в медицинската практика не съществуват твърде много методи за лечение на хроничен тонзилит при възрастни. Използва се лекарствена терапия, хирургично лечение и физиотерапия. Като правило, методите се комбинират в различни варианти или се редуват алтернативно.

При хроничния тонзилит лечението се прилага локално, независимо от фазата на процеса, тя включва следните компоненти:

1. Измиване на лакуните на сливиците за премахване на гнойно съдържание и изплакване на гърлото и устната кухина с медно-сребърни или физиологични разтвори с добавка на антисептици (Мирамистин, хлоргексиксин, фурацилин). Курсът на лечение е най-малко 10-15 сесии.
2. Антибиотици;
3. Пробиотици: Хилак форте, Линекс, Бифидумбактерин за предотвратяване на дисбиоза, която може да се развие при прием на антибиотици.
4. Лекарства, които имат смекчаващ ефект и премахват симптоми като сухота, болки в гърлото, болки в гърлото. Най-ефективният инструмент е 3% разтвор на водороден пероксид, който трябва да се гаргара 1-2 пъти на ден. В допълнение, лекарството може да се използва на базата на прополис под формата на спрей (Proposol).
5. За да коригира общия имунитет, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl може да се използва по предписание на имунолог.
6. Физиотерапия (UHF, tubos);
7. Саниране на устата, носа и параназалните синуси.

За увеличаване на защитните сили на организма се използват витамини, алое, стъкловидно тяло, FIBS. За да се лекува хроничен тонзилит веднъж и завинаги, трябва да следвате интегриран подход и да се вслушате в препоръките на лекаря.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури винаги се предписват на фона на консервативно лечение и няколко дни след операцията. Преди няколко десетилетия тези методи се фокусираха върху: те се опитаха да лекуват хроничен тонзилит с ултразвук или ултравиолетова радиация.

Физикалната терапия показва добри резултати, но не може да бъде основно лечение. Като адювантна терапия ефектът му е безспорен, затова се използват физиотерапевтични методи за лечение на хроничен тонзилит по целия свят и те се използват активно.

Три метода се считат за най-ефективни: ултразвук, UHF и ултравиолетово облъчване. Най-често се използват. Тези процедури се предписват почти винаги в следоперативния период, когато пациентът вече е изписан от дома на болницата и прехвърлен на амбулаторно лечение.

Премахване на сливиците при хроничен тонзилит: ревюта

Понякога лекарите извършват операция и премахват болни сливици, процедура, наречена сливици. Но такава процедура изисква доказателства. По този начин, отстраняването на сливиците се извършва в случаи на рецидив на паратоничен абсцес и при някои свързани заболявания. Въпреки това, не винаги е възможно да се излекува хроничното лечение на тонзилит, в такива случаи си струва да се помисли за операцията.

В рамките на 10-15 минути под местна анестезия, сливиците се отстраняват със специална линия. След операцията пациентът трябва да спазва почивка на легло в продължение на няколко дни, да приема само студена течност или пастообразна недразнеща храна. След 1-2 седмици следоперативната рана заздравява.

Подбрахме някои отзиви за премахването на сливиците при хроничен тонзилит, които потребителите оставиха в интернет.

1. Премахнах сливиците преди 3 години, не малко съжалявам! Гърлото може да бъде възпалено (фарингит), но много рядко и изобщо не е както преди! Бронхитът често се оказва усложнение на студ (Но това изобщо не е в сравнение с това, което ме слагат сливиците! Ангина е веднъж месечно, вечна болка, гной в гърлото, треска, сълзи! Имаше усложнения в сърцето и бъбреците. Ако не сте толкова пренебрегвани, тогава няма смисъл, просто се разхождайте няколко пъти в годината, за да се измиете с лаура и това е всичко...
2. Изтрийте и не мислете. В детството тя боледуваше всеки месец, с висока температура, сърдечни проблеми започнаха, имунитетът й отслабваше. Премахнато след 4 години. Престана да боли, понякога само без треска, но сърцето й беше слабо. Момичето, което също постоянно страдаше от болки в гърлото и никога не е имало операция, започнало да има ревматизъм. Сега тя е на 23, се движи с патерици. Дядо ми е изтрит в 45 години, по-трудно, отколкото в детството, но възпалени сливици дават тежки усложнения, затова намерете добър лекар и изтрийте.
3. Направих операцията през декември и никога не съм съжалявала. Забравих каква е постоянната температура, постоянното прегряване на гърлото и много повече. Разбира се, необходимо е да се борим за сливиците до последно, но ако вече са станали източник на инфекция, тогава трябва да се разделим с тях недвусмислено.
4. Бях отстранен на 16-годишна възраст. Под местна анестезия, те все още бяха вързани на един стол по старомоден начин, покриваха очите си, така че да не виждат нищо и да се отрежат. Болката е ужасна. Гърлото й, а после и диво болка, не можеше да говори, не можеше да яде добре и кървенето също се отвори. Сега вероятно не е толкова болезнено и по-професионално. Но забравих за възпалено гърло, едва наскоро започнах да се разболявам малко. Но това е моя вина. Трябва да се грижим за себе си.
5. Сливиците ми бяха изрязани на 35-годишна възраст, след години на непрекъснато болезнено възпалено гърло, изплаквания и антибиотици. Стигна до въпроса, тя попита за операция отоларинголог. Беше болен, но не за дълго и - voila! Нито възпалено гърло, нито възпалено гърло, само през първата година след операцията се опитват да не пият студено и да пият имуностимуланти. Доволен съм.

Хората са склонни да се притесняват, че премахването на сливиците може да отслаби имунната система. В крайна сметка, сливиците са една от основните защитни врати на входа на тялото. Тези опасения са оправдани и оправдани. Въпреки това, трябва да се разбира, че в състояние на хронично възпаление на сливиците не са в състояние да изпълняват работата си и да станат само фокус с инфекция в тялото.

Как за лечение на хроничен тонзилит у дома

Когато лекувате тонзилит у дома, важно е да сте първите, които повишават имунитета. Колкото по-скоро инфекцията не е възможна, къде да се развие, толкова по-бързо може да се върнете към нормалното здраве.

Как и какво да се лекува заболяване у дома? Помислете за общи рецепти:

1. При хронично възпаление на сливиците, вземете пресни листа на майката и мащехата, измийте, наряжете, изстискайте сока три пъти, добавете равно количество корен лук и червено вино (или разредено ракия: 1 супена лъжица на 0,5-1 чаша вода). Смес в хладилник се разклаща преди употреба. Вземете 3 пъти на ден и 1 супена лъжица, разреден с 3 супени лъжици вода.
2. Две големи скилидки чесън, все още не покълнали, смачкани, сварете чаша мляко и се изсипват с него чесън. След като инфузията продължи известно време, тя трябва да се източи и да се покрие с получения топъл разтвор.
3. Тинктура от прополис върху алкохол. Приготвя се по следния начин: 20 грама от продукта се натрошават и се наливат 100 ml чист медицински алкохол. Необходимо е да се настоява лекарството на тъмно място. Вземайте три пъти на ден по 20 капки. Тинктурата може да се смесва с топло мляко или вода.
4. Всичко, от което се нуждаете, е 10 плодове морски зърнастец всеки ден. Те трябва да се приемат 3-4 пъти, всеки път преди да се изплакне изцяло гърлото. Бавно дъвчете и яжте плодовете - и тонзилитът ще започне да преминава. Трябва да се лекува в продължение на 3 месеца и методът може да се използва както за деца, така и за възрастни.
5. Нарежете 250 г цвекло, добавете 1 супена лъжица. оцет, датите варят около 1-2 дни. Утайката може да се отстрани. Получената тинктура гаргара устата и гърлото. Една или две супени лъжици. препоръчвам питие.
6. Бял равнец. Необходимо е да се варят 2 супени лъжици растителни суровини в чаша вряща вода. Покрийте и оставете да се влива в продължение на един час. След филтриране. Инфузията се използва при лечение на народни средства за хроничен тонзилит по време на периода на неговото влошаване. Гаргара 4-6 пъти на ден.
7. Смесете една супена лъжица лимонов сок с една супена лъжица захар и вземете три пъти на ден. Този инструмент ще помогне за подобряване на здравето и също така помага да се отървете от тонзилит. В допълнение, за гаргара с тонзилит се препоръчва да се използва сок от червена боровинка с мед, топъл сок от моркови, 7–9-дневна инфузия на kombucha, отвара от хиперикум.

Как трябва да се лекува хроничен тонзилит? Укрепване на имунитета, правилно хранене, пиене на много вода, изплакване и смазване на гърлото, ако състоянието позволява, не бързайте с антибиотици и, особено, не бързайте да отрежете сливиците. Те може и да са полезни за вас.

Хроничен тонзилит - снимка на гърлото, причини, симптоми, лечение и обостряне при възрастни

Хроничният тонзилит се характеризира с развитие на постоянен възпалителен процес в палатинските сливици, протичането на заболяването е съпроводено с промяна в периодите на ремисия с обостряния. Липсата на терапия може да доведе не само до сериозни локални усложнения, като паратоничен абсцес, но и до увреждане на вътрешните органи - бъбреци, сърце, бели дробове, черен дроб.

Нека да разгледаме каква е болестта, причините, първите признаци и симптоми при възрастни, както и как да лекуваме хроничен тонзилит с фармацевтични и народни средства.

Хроничен тонзилит: какво е това?

Хроничният тонзилит е дългосрочно възпаление на фарингеалните и небцето сливици (от латински. Tonsollitae - бадемовидни жлези). Развива се след страдание от ангина и други инфекциозни заболявания, придружени от възпаление на лигавицата на гърлото

Сливиците, разположени в назофаринкса и фаринкса, са част от лимфоепителната система, отговорна за имунитета. Повърхността на сливиците е покрита с непатогенни микроорганизми и има способността за самопречистване. Но когато този процес е нарушен по някаква причина, те се възпаляват, това възпаление е тонзилит, който може да стане хроничен с неправилно или забавено лечение.

В някои случаи (около 3% от общия брой на пациентите) хроничният тонзилит е основно хронично заболяване, т.е. то възниква без предварителна ангина.

Има няколко фактора, които могат да причинят инфекция на сливиците:

• инфектирани болести;
• чести фарингити (възпалено гърло);
• алергии;
• възпаление на синусите;
• крива назална преграда;
• кариес и заболяване на венците;
• нисък имунитет.

Симптомите на хроничния тонзилит се проявяват ярко по време на периоди на рецидив, когато телесната температура се повишава по време на обостряне, увеличават се лимфните възли, се появява болка, възпалено гърло, болка при преглъщане и лош дъх.

Възпалението се развива поради влиянието на редица неблагоприятни фактори - тежка хипотермия, намаляване на защитните сили и устойчивостта на организма и алергичните реакции.

Важна роля в прехода на остър тонзилит към хронично се играе от намаляването на имунния отговор и алергията на организма.

причини

Паланените сливи, заедно с други лимфоидни образувания на фарингеалния пръстен, предпазват тялото от патогенни микроби, които проникват заедно с въздуха, водата и храната. При определени условия бактериите причиняват остро възпаление в сливиците - възпалено гърло. Хроничен тонзилит може да се развие в резултат на повтарящи се болки в гърлото.

Постоянното проникване на патогенни микроби прави защитните сили в постоянен режим на претоварване. Особено опасни са така наречените бета-хемолитични стрептококи, микроби, които имат способността да алергират тежко. Имунитетът обикновено се справя с този проблем, но поради различни причини понякога може да доведе до провал.

Заболявания, провокиращи развитието на хроничен тонзилит:

1. Нарушаването на носовото дишане - полипи, аденоиди, гноен синузит, синузит, изкривяване на носната преграда, както и зъбен кариес - може да предизвика възпаление на сливиците
2. Намаляване на местния и общ имунитет при инфекциозни заболявания - морбили, скарлатина, туберкулоза и др., Особено в тежки случаи, неадекватно лечение, неправилно избрани лекарства за лечение.
3. Необходимо е внимателно да се следи хигиената на зъбите и състоянието на пародонта. Ако страдате от хроничен тонзилит, консултирайте се с вашия зъболекар и лекувайте зъбите си, опитайте се да предотвратите заболяване на венците. Факт е, че инфекцията, която се е установила в устната кухина, има всички шансове да премине по-нататък, до сливиците.
4. Наследствена предразположение - ако в семейната история има хроничен тонзилит при близки роднини.

Ако през текущата година пациентът е потърсил помощ 3-4 пъти за остър тонзилит, тогава той автоматично се поставя в рисковата група за хроничен тонзилит и се взема под наблюдение.

Форми на заболяването

Лекарите говорят за хроничен тонзилит в случаите, когато сливиците са постоянно в състояние на възпаление и може да има 2 варианта:

1. първото е, че изглежда, че тонзилитът напълно изчезва, но при всяка хипотермия симптомите му се връщат незабавно;
2. второто, възпалението на практика не изчезва, само се успокоява и пациентът се чувства задоволителен, но лекарят вижда, че тонзилитът не е изчезнал никъде, а е преминал в подострата фаза.

И в двата случая е необходимо да се вземат мерки за постигане на дългосрочна (за предпочитане за няколко години) ремисия.

В медицински среди има две форми на хроничен тонзилит:

• Компенсирани. Р са местни признаци на хронично възпаление на сливиците;
• Декомпенсирана форма. Характеризира се с локални признаци, утежнени от гнойни усложнения под формата на абсцеси (затворени гнойни огнища), флегмони (дифузни гнойни огнища), усложнения на отдалечени органи (бъбреци, сърце).

Важно е да се отбележи, че при всяка от формите на хроничен тонзилит може да се появи инфекция на цялото тяло и да се развие обширна алергична реакция.

Първи признаци

Признаците на заболяването зависят от неговата форма - повтарящ се и бавен тонзилит (без обостряния). Също така, хронично възпалено гърло може да бъде нетипично с продължително течение, ниска или ниска температура и симптоми на интоксикация (дискомфорт в ставите и мускулите, гадене и главоболие). Такава клинична картина в някои случаи може да повлияе на влизането на човека в армията, но само ако болестта има изключително тежък курс.

Сред най-очевидните местни признаци на хроничен тонзилит в организма са следните:

• Чести болки в гърлото, т. Е. Рецидив на заболяването по-често от три пъти годишно;
• Промените в нормалното състояние на сливиците са повишена разхлабеност или уплътняване, цикатрични промени и други патологични процеси.
• Наличието на гъсти гнойни "свещи" в сливиците или освобождаването на течен гной от лакуните.
• Рязко зачервяване и увеличаване на обема на ръбовете на небцето, което визуално прилича на образуването на ролки.
• Наличието на сраствания и белези между сливиците и палатинските арки показва продължителен възпалителен процес.
• Възпаление и уголемяване на субмаксиларните и шийните лимфни възли, придружени от повишената болка (при докосване или притискане).

Симптоми на хроничен тонзилит + снимка на гърлото при възрастен

При поява на хроничен тонзилит обикновено се появяват следните симптоми:

• Често възпалено гърло и болка при преглъщане. Изглежда, че в гърлото има чуждо тяло.
• Кашлица.
• Температура (най-често се издига вечер).
• Пациентът се чувства уморен.
• Появява се сънливост.
• Чести пристъпи на раздразнителност.
• Появява се недостиг на въздух, пулсът може да бъде нарушен.
• Появяват се бял цвят и гнойни свещи.

От почти всички човешки органи и системи могат да се появят неприятни симптоми патогенни бактерии могат да проникнат от сливиците до всяко място в тялото.

• Болка в ставите;
• Алергичен обрив по кожата, който не може да се лекува;
• "Изгубени" в костите
• Слаба сърдечна колика, неизправност на сърдечно-съдовата система;
• Болки в бъбреците, нарушения в пикочно-половата система.

По време на ремисия пациентът може да има следните симптоми:

• дискомфорт в гърлото;
• усещане за бучка в гърлото;
• незначителна болка сутрин;
• лош дъх;
• задръствания по сливиците;
• малки натрупвания от гной в лакуните.

Снимката показва, че в гърлото на сливиците са извара, те са причина за лош дъх.

• възпалено гърло с различна степен на интензивност;
• периодично повишаване на температурата;
• постоянно зачервяване (хиперемия) и валиформен удебеляване на краищата на палатинските арки;
• гнойна конгестия в пролуките на сливиците;
• увеличаване и чувствителност на мандибуларните лимфни възли (регионален лимфаденит);
• промяна в вкуса и лош дъх.

• вестибуларни нарушения (шум в ушите, замайване, главоболие);
• Болести от колаген, причинени от наличието на бета-хемолитичен стрептокок - ревматизъм, ревматоиден артрит и др.;
• кожни заболявания - псориазис, екзема;
• проблеми с бъбреците - нефрит;
• заболявания на кръвта;

Какви са опасностите от чести обостряния?

Фактори, които намаляват резистентността на тялото и причиняват обостряне на хронична инфекция:

• местна или обща хипотермия,
• умора,
• недохранване,
• минали инфекциозни заболявания
• напрежения,
• употреба на лекарства, които намаляват имунитета.

С развитието на заболяването и неговото обостряне, пациентът не притежава достатъчно общ имунитет, за да може сливиците активно да се борят с инфекцията. Когато микробите ударят повърхността на лигавицата, започва реална битка между микробите и човешката имунна система.

Обострянето на тонзилита често води до развитие на паратоничен абсцес. Това състояние е сериозно, така че пациентът често се изпраща на стационарно лечение.

• Първоначално пациентът има симптоми на често възпалено гърло (треска, подуване на сливиците и възпалено гърло). Тогава една от сливиците набъбва, интензивността на болката се увеличава и поглъщането е трудно.
• Впоследствие болката става много силна, така че човек не може да яде или дори да спи. Също така, с абсцес, се наблюдават симптоми като повишен тонус на дъвкателния мускул, поради което пациентът не може да отвори устата си.

усложнения

При хроничен тонзилит, сливиците от бариерата до разпространението на инфекцията се трансформират в резервоар, съдържащ голям брой микроби и техните метаболитни продукти. Инфекция от засегнатите сливици може да се разпространи в цялото тяло, причинявайки увреждане на сърцето, бъбреците, черния дроб и ставите (свързани заболявания).

Дългият курс на заболяването провокира появата на симптоми на инфекциозни усложнения от други органи и системи:

• заболявания с патологично повишаване на производството на колаген - ревматизъм, периартериит нодоза, дерматомиозит, системен лупус еритематозус, склеродермия;
• кожни лезии - екзема, псориазис, полиморфна ексудативна еритема;
• нефрит;
• хипертиреоидизъм;
• поражение на периферните нервни влакна - ишиас и плексит;
• тромбоцитопенична пурпура;
• хеморагичен васкулит.

диагностика

Отоларинголог или лекар по инфекциозни заболявания може да направи точна диагноза на заболяването, както и да определи степента на неговата активност, стадий и форма, въз основа на общи и локални прояви, обективни симптоми, амнестични данни, лабораторни стойности.

Диагнозата на хроничния тонзилит включва следните проучвания:

• pharyngoscope. Лекарят изследва сливиците и зоните в близост до тях, за да идентифицира характерните симптоми на патологията;
• кръвен тест. Той предоставя възможност за оценка на тежестта на възпалителния отговор;
• биохимия на кръвта;
• бактериално изследване на освобождаването от сливиците. По време на анализа се определя чувствителността на микроорганизмите към определени групи антибиотици.

При инспектиране на гърлото (фарингоскопия) при хроничен тонзилит има характерни черти:

• тъкан на сливици;
• има джобове на уплътнения (белег);
• валцово удебеляване на ръба на небцето;
• лека хиперемия на ръба на небцето;
• наличието на казеозни задръствания;
• при натискане на лакуните на сливиците може да се освободи кремообразен гной;
• по време на дългите процеси може да има сраствания, белези по сливиците.

Лечение на хроничен тонзилит при възрастни

Има следните методи за лечение на хроничен тонзилит:

• прием на наркотици;
• провеждане на физиотерапевтични процедури;
• използването на народни средства;
• хирургично лечение.

При наличие на съпътстващи заболявания, които също са източник на постоянна инфекция, те трябва да бъдат излекувани:

• Задължителна рехабилитация на устната кухина - лечение на възпалителни заболявания (кариес, стоматит);
• лечение на синузит, фарингит, ринит.

Сред лекарствата, които възрастните могат да предписват:

1. Антибиотиците при лечението на хроничен тонзилит включват в случай на обостряне на патологичния процес. Предпочитат се макролиди, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини. Терапията се допълва и с противовъзпалителни средства. Техният лекар предписва, ако има повишаване на температурата до висок брой, болка в ставите и други прояви на синдром на интоксикация.
2. Болкоуспокояващи. При силна болка най-оптимално е ибупрофен или нурофен, те се използват като симптоматична терапия и с незначителна болка, употребата им не е препоръчителна.
3. Антихистамините за хроничен тонзилит спомагат за намаляване на подуването на сливиците и фаринкса. Най-доброто от всички, Telfast и Zyrtec лекарства са се доказали - те са по-безопасни, имат дълготраен ефект и нямат изразен седативен ефект.
4. Необходима е имуностимулираща терапия, както при лечението на екзацербации, така и при хронично протичане на заболяването. Може би използването на естествени, хомеопатични и фармакологични имуномодулатори. Препоръчва се също витаминна терапия и приемане на лекарства, съдържащи антиоксиданти. Те повишават местния имунитет, помагат бързо да се справят с хронични заболявания и намаляват риска от усложнения.

Местни средства и лекарства за възрастни

Комбинираната терапия се извършва с помощта на местни методи за лечение, които лекарят избира отделно във всеки отделен случай. Важна роля в лечението на обострянето на тонзилита играят следните методи на локално лечение:

• измиване на празнини;
• гаргара;
• смазване на повърхността на лекарствените разтвори на сливиците;
• изсмукване на патологично съдържание от лакуни.

1. гаргари с антисептични разтвори (фурацилинов разтвор, алкохол хлорофилипт, хлорхексидин, мирамистин);
2. напояване на гърлото с антибактериални спрейове (Bioparox, Hexoral);
3. Смазването на повърхността на сливиците се извършва с различни разтвори, които имат същия спектър на действие като средствата за измиване: луголов разтвор, мазен разтвор на хлорофилипт, яка и др. Лекарството се прилага след изплакване, като се обработват не само сливиците, но и задната стена на фаринкса.

Как да гаргара?

В домашни условия възрастните могат да гаргарат за хроничен тонзилит с фармацевтични препарати. Но само те могат да бъдат използвани след одобрението на лекуващия лекар.

Най-популярните лекарства за гаргара, които могат да бъдат закупени в аптеката, са следните:

• Разтвор на мирамистин и спрей;
• алкохолен разтвор на хлорофилипта;
• воден разтвор на йодинол;
• таблетки фурацилина за култивиране;
• Луголов разтвор;
• Диоксидин за инжектиране.

Те осигуряват нормализиране на микрофлората на лигавиците на дихателните пътища, като по този начин намаляват колониите на патогенни микроби.

Освен това можете да използвате следните инструменти:

• В чаша топла, преварена вода се разтваря една чаена лъжичка сода. Този разтвор е добре изплакнал гърлото. Това примитивно решение ви позволява да създадете алкална среда на лигавицата, която е вредна за бактериите.
• Чаена лъжичка сол се разрежда в литър топла вода. След това се налива в чаша и, ако е необходимо, се добавят 3 - 5 капки йод. Полученият състав е добре изплакнат гърлото.
• А отвара от корен от репей помага при стоматит, гингивит, хроничен тонзилит. Изплакнете 3-4 пъти на ден.
• Вземете 2 скилидки чесън, смачкани. Към тях се добавят 200 мл мляко. Изчакайте 30 минути, филтрирайте и използвайте продукта под формата на топлина за изплакване.

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи на лечение се прилагат на етапа на ремисия, предписан в курсове от 10-15 сесии. Най-често прибягват до процедури:

• електрофореза;
• магнитна и виброакустична терапия;
• лазерна терапия;
• късовълново UV облъчване на сливиците, субмандибуларните и цервикалните лимфни възли;
• терапия с кал;
• ултразвуково излагане.

Три метода се считат за най-ефективни: ултразвук, UHF и ултравиолетово облъчване. Най-често се използват. Тези процедури се предписват почти винаги в следоперативния период, когато пациентът вече е изписан от дома на болницата и прехвърлен на амбулаторно лечение.

Премахване на сливица

Хирургията на сливиците е екстремен случай. Трябва да се прибягва до него само когато други средства не помагат и ситуацията се влошава.

Ако комплексното лечение на тонзилита не помага в продължение на няколко години, периодите на ремисия стават по-къси, сливиците губят защитните си функции, или има нарушение в работата на други органи, тогава лекарите препоръчват хирургично решаване на проблема.

Сливиците изпълняват много полезни функции в организма, предпазват от инфекции и алергии. Те също произвеждат полезни макрофаги и лимфоцити. Така, след като са ги загубили, тялото губи и естествена защита, имунитетът намалява.

Хирургични методи се използват за лечение на хронични форми на тонзилит в някои случаи:

• При липса на терапевтичен ефект с консервативни методи;
• В случай на развитие на фона на абсцес на тонзилит;
• При възникване на свръхчувствителен сепсис;
• Ако подозирате злокачествена патология.

Има два основни метода за отстраняване на сливиците:

• тонзилотомия - частично отстраняване;
• тонзилектомия - пълно отстраняване на сливиците.

Лазерното отстраняване е популярна техника на сливиците.

Операциите върху сливиците с използване на лазерна система се разделят на радикални и оперативни за отстраняване на части от тялото, което позволява на лекаря да избере най-добрия начин за лечение на хроничен тонзилит.

• Радикалната тонзилектомия включва пълно премахване на орган.
• Аблацията включва отстраняване на части от орган.

След операцията, независимо от начина на провеждане, в първите дни трябва да спазвате следните правила:

• има само топла храна;
• избягвайте храни, които надраскат гърлото (например бисквити);
• първите три дни е по-добре да се използва само мека храна (храната не трябва да е солена, подправките са забранени);
• пият повече течности;
• Опитайте се да говорите по-малко, за да не натоварите гърлото.

Противопоказания за отстраняване на възрастни са:

• хемофилия;
• остър ход на инфекциозни заболявания;
• тежка сърдечна недостатъчност, исхемична болест и хипертония;
• бъбречна недостатъчност;
• декомпенсация на диабет;
• туберкулоза, независимо от етапа и формата;
• менструация;
• последния триместър на бременността или няколко месеца преди неговото настъпване;
• лактацията.

Може ли хроничен тонзилит да бъде излекуван без операция? Не, не е реално да се направи. Въпреки това, традиционната комбинирана терапия ще помогне да се направят прекъсванията между нови огнища на болестта възможно най-дълго.

Народни средства

Преди да използвате каквито и да е народни средства, непременно се консултирайте с Вашия лекар.

1. За лечение, можете да приложите морски зърнастец и масло от ела. Прилагат се директно върху сливиците с памучен тампон за 1-2 седмици.
2. При хроничния тонзилит алое помага добре. Смесете сока от алое и меда в равни пропорции и смазвайте сливиците всеки ден в продължение на две седмици, на седмица 3 и 4 можете да извършвате процедурата всеки ден.
3. Ако няма противопоказания от стомашно-чревния тракт, тогава задължително обогатете диетата си с такива чудесни подправки като куркума и джинджифил. Те могат да бъдат добавени към различни ястия.
4. А супена лъжица прясно изцеден сок от лук, смесен с лъжица естествен мед, приемайте три пъти на ден.
5. Ефективно вдишване с помощта на отвара от листа от евкалипт, орех и лайка, същата смес може да се измие с минерали, за да се отстранят задръстванията.

предотвратяване

Профилактиката на всяко заболяване има за цел да предотврати причините и факторите, които допринасят за неговото развитие.

Профилактика на хроничен тонзилит при възрастни:

• Предотвратяване на настинки (особено по време на сезонни обостряния);
• Ограничаване на контакта с нови болни или болни;
• Мерки за укрепване на имунната система: редовни упражнения, правилно хранене, втвърдяване, ходене на чист въздух;
• Два пъти на ден, сутрин и преди лягане почистете устата. В допълнение към баналното хигиенично почистване на зъбите, не забравяйте да почистите езика на плаката и интерденталните пространства с помощта на специална зъбна нишка. След всяко хранене не забравяйте да изплакнете устата си със специални изплаквания. Ако няма такава възможност, поне с обикновена вода.
• На закрито, жилищни или работещи, наблюдавайте влажността на въздуха. Постоянно го излъчвайте.
• Избягване на прегряване и преохлаждане.

Една балансирана диета и редовно физическо възпитание ще подобрят здравето, а приемането на витамини и средства за повишаване на имунитета ще предпази от развитие на хроничен тонзилит.

Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит е бавен възпалителен процес, който се среща в сливиците. Пациентите с хроничен тонзилит дълго време чувстват дискомфорт и болка в гърлото, имат треска, зачервяване на сливиците с образуването на гнойни задръствания в пролуките.

Какво е сливицата и как се появява болестта

Палатинските сливици са съставени от лимфоидна тъкан, която изпълнява защитна функция. Сливиците са проникнати от дълбоки и сложни канали - криптове, които завършват на повърхността на сливиците с пролуки - специални вдлъбнатини, през които съдържанието на лакуните излиза навън. Средно на амигдалата е от 2 до 8 лакуни. Смята се, че колкото по-голям е размерът на лакуните, толкова по-лесно и по-бързо се показва изборът.

В допълнение към сливиците, има и други структури в фаринкса, които изпълняват защитна функция: езичната амигдала е разположена в основата на езика, аденоидната растителност (аденоидите) се намира на гърба на назофаринкса и тръбните сливици са разположени около назофаринкса.

Възпалението на тъканите на сливиците се нарича тонзилит, а продължителното възпаление се нарича хроничен тонзилит.

Видове хроничен тонзилит

В зависимост от това как се развива заболяването, хроничен тонзилит може да бъде:

• компенсирани;
• декомпенсирана;
• продължителни;
• повтарящ се;
• токсична и алергична.

Компенсираният тонзилит протича тайно: сливиците не се нарушават от дискомфорт и възпаление, пациентът не показва повишаване на температурата, но при външно изследване се наблюдава зачервяване, обикновено се увеличават сливиците.

При хроничен тонзилит се появява дискомфорт в гърлото от време на време - гъделичкане, лека болка. Обостряне на заболяването - възпалено гърло - притеснява пациента с повтаряща се форма на тонзилит.

Токсично-алергичен хроничен тонзилит се разделя на две форми:

• първата форма се характеризира с добавянето на основните симптоми на такива усложнения като болка в ставите, треска, болка в областта на сърцето без влошаване на електрокардиограмата, повишена умора;
• Втората форма превръща сливиците в постоянен източник на инфекция, която се разпространява в цялото тяло и усложнява работата на сърцето, бъбреците, ставите и черния дроб. Пациентът се чувства уморен, работоспособността му намалява, сърдечният му ритъм е нарушен, ставите му се възпаляват, а заболяванията на урогениталната област стават по-остри.

В зависимост от мястото на възпалителния процес, хроничният тонзилит може да бъде:

• лакунарна, при която възпалението засяга лакуните - депресии в сливиците;
• лакунарно-паренхимна, когато възникне възпаление в лакуните и лимфоидната тъкан на сливиците;
• флегмона, когато възпалителният процес е придружен от гнойно сливане на тъкани;
• хипертрофичен, придружен от повишена пролиферация на тъканите на сливиците и околните повърхности на назофаринкса.

Причини за хроничен тонзилит

Хроничен тонзилит в повечето случаи се развива след преживяване на остра форма на заболяването - остър тонзилит или тонзилит. Нелекуван тонзилит може да се появи отново или да се влоши поради задръствания в пролуките и криптите на сливиците, които са блокирани от казеозно-некротични маси - гнойни секрети, отпадъци от бактерии и вируси.

Основните патогени най-често са:

• вируси - аденовируси, херпес симплекс, вирус Epstein - Barr;
• бактерии - пневмококи, стрептококи, стафилококи, морексела, хламидии;
• гъбички.

В допълнение, следните фактори могат да повлияят на появата на хроничен тонзилит:

• неспазване на мерките за безопасност при производството: голямо количество прах, наличие на дим, газово замърсяване, суспендирани вещества на вредни вещества в вдишания въздух;
• хронични заболявания на устната кухина, ушите, назофаринкса: хроничен отит, синузит, кариес, пулпит, периодонтит и пародонтоза, при които гнойните секрети попадат върху сливиците и провокират развитието на възпалителния процес;
• намаляване на имунната функция на сливиците: защитните вещества, отделяни от лимфоидната тъкан, вече не могат да се справят с голям брой бактерии и вируси, които на свой ред се натрупват и размножават;
• злоупотреба с домакински химикали;
• консумиране на храни, които съдържат малки количества витамини и минерали, нередовни хранения, храна с ниско качество;
• фактор на наследственост: един от родителите страда или страда от хронично възпаление на сливиците;
• лоши навици - употребата на алкохол и тютюнопушенето, които в допълнение към отрицателното въздействие върху имунната система, усложняват хода на заболяването;
• чести стресови ситуации, продължителен престой в състояние на силен емоционален стрес;
• липсата на нормален режим на работа и почивка: липса на сън, преумора.

Симптоми на хроничен тонзилит

Изключително трудно е да се определи независимо дали човек има хроничен тонзилит: опитен отоларинголог трябва да се справи с това. Въпреки това, трябва да знаете основните симптоми и признаци на заболяването, с появата на които трябва незабавно да се консултирате с лекар:

• главоболие;
• неприятно усещане за чужди тела в гърлото: трохи с остри ръбове, малки фрагменти на храна (причинени от натрупване на пролуки и в скриптовете на гниещи отлагания и задръствания от слуз, отпадъчни продукти от бактерии и вируси);
• устойчив кожен обрив, който не изчезва дълго време, при условие, че пациентът преди това не е имал никакви обриви;
• треска;
• болки в долната част на гърба: хронично възпаление на сливиците често причинява бъбречни усложнения;
• болка в сърцето, нестабилна сърдечна честота;
• мускулни и ставни болки: хроничният тонзилит често води до ревматично увреждане на ставите;
• бърза умора, намалена производителност, лошо настроение;
• подути лимфни възли зад ушите и на шията;
• увеличаване на палатинските сливици;
• появата на белега на сливиците, сраствания, филми;
• корк в пропуските - образуването на жълти, светлокафяви, кафяви нюанси на твърда или кашави консистенция.

Повечето от допълнителните признаци на хроничен тонзилит се появяват, когато други органи и жизнени системи се провалят: сърцето, бъбреците, кръвоносните съдове, ставите и имунната система.

Например, бета-хемолитичните стрептококи от група А могат да паразитират в възпалените сливици, което е сходно по структура със съединителната тъкан на сърцето. Когато тонзилит, имунната система може погрешно да атакува сърдечната тъкан, опитвайки се да потисне микроорганизмите, които причиняват възпаление на сливиците, в резултат на това има неприятни усещания в областта на сърцето, влошаване на общото състояние, съществува риск от сериозни сърдечни заболявания - миокардит и бактериален ендокардит.

Диагностика на хроничен тонзилит

Правилно да се установи наличието, формата и вида на хроничния тонзилит може само отоларингологът, поради което навременно лечение в клиниката - ключът към бърза диагностика и лечение.

Най-точните признаци на хронично заболяване се получават чрез изследване на историята на заболяването и провеждане на външен преглед на сливиците: най-вероятният тонзилит ще бъде показан от чести заболявания на тонзилита, както и от гнойни отлагания и задръствания в пролуките и криптите.

В допълнение към изучаването на анамнезата и изследването, прилагайте лабораторно изследване на кръвта и бакозева от фаринкса за чувствителност към флората и чувствителност към антибиотици.

лечение

Консервативните и хирургични методи се използват за лечение на хроничен тонзилит. Отоларингологът предписва операция само като последна мярка: небцето сливици играят важна роля в имунната система на човека, защитавайки назофаринкса от проникването на патогени. Премахването на сливиците може да се извърши само ако поради патологична промяна тъканите вече не могат да изпълняват защитната си функция. При вземане на решение за хирургично отстраняване на сливиците е необходимо още веднъж да се припомни, че това е най-важната част от общата имунна система на организма, отговорна за защитата на органите на назофаринкса.

Лечението на хроничен тонзилит се провежда амбулаторно в медицинско заведение от отоларинголог. Процесът на третиране може да бъде разделен на няколко етапа, всеки от които изпълнява своята функция.

Първи етап: Измиване на сливиците

На този етап пациентът измива сливиците, освобождавайки празнините и криптите от казеозни некротични маси и задръствания. При липса на съвременна апаратура такава работа обикновено се извършва с конвенционална спринцовка: в нея се вкарва дезинфекционен разтвор и се изстисква от буталото върху повърхността на сливиците и в празнините. Недостатъци на този метод са прекалено ниското налягане на струята на разтвора, което не позволява дълбоко изплакване и почистване на криптите, както и възможната поява на рефлекс на запушване, причинен от докосване на сливиците към спринцовката.

В повечето случаи, като се използва модерна техника - ултразвуково устройство вакуум "Tonsillor", използвани от съвременните клиники и УНГ центрове. Накрайникът за промиване ви позволява напълно да измиете сливиците, без да ги докосвате, без да причинявате рефлекси. Предимството на използването на дюзата е, че лекарят може да наблюдава и контролира процеса на измиване на патологичното съдържание от сливиците.

Втори етап: Антисептично лечение

След почистване на сливиците се прилага антисептик към тях с ултразвук: ултразвуковите вълни превръщат антисептичния разтвор в пара, която се прилага върху повърхността на сливиците под налягане.

За укрепване на антибактериалния ефект, сливиците се третират с разтвор на Лугол: той се състои от йод и калиев йодид, които имат мощно антибактериално свойство.

Трети етап: Физиотерапия

Една от най-ефективните, безболезнени и без странични ефекти на физиотерапията е лазерна терапия. Неговите положителни свойства:

• облекчаване на болката;
• активиране на метаболитните процеси;
• подобряване на метаболизма в засегнатия орган;
• регенерация на засегнатите тъкани;
• повишаване на имунитета;
• значително подобрение в свойствата и функциите на кръвта и кръвоносните съдове.

За неутрализиране на вредните микроорганизми в устната кухина се използва ултравиолетова радиация.

Броят на процедурите за пране, антисептично лечение и физиотерапия се предписва от лекар индивидуално. Средно, за да се почисти напълно сливиците и да се възстанови способността им за самопочистване, измиването трябва да се повтори поне 10-15 пъти. За да се елиминира напълно необходимостта от хирургическа интервенция, курсовете на консервативно лечение се повтарят няколко пъти в годината.

В екстремни случаи, когато лимфоидната тъкан на сливиците в резултат на заболяването се заменя с съединителна тъкан и сливиците престават да предпазват организма от микроорганизми, тъй като са постоянен източник на патогени, предписани от сливиците. Тонзилектомията е хирургична операция за отстраняване на сливиците. Извършва се в болница с местна или обща анестезия.

Профилактика на хроничен тонзилит

Предпазните мерки за избягване на повторение на възпалителния процес в областта на сливиците включват няколко всеобхватни мерки:

• правилно хранене: не яжте храна, която дразни лигавиците на сливиците - цитрусови, пикантни, пикантни, пържени, пушени, силни алкохолни напитки;
• укрепване на общия имунитет: втвърдяване, ходене на открито, вземане на витаминно-минерални комплекси;
• режим на почивка и работа: необходимо е да се намери достатъчно сън, да се отделя време за правилна почивка, да се избягват часове на работа без прекъсвания.

Добре е да знаете Всички статии

ларинготрахеит

Ларинготрахеит е възпалителен процес, който едновременно се разпространява в ларингеалната област и горната част на трахеята. Хората с ларинготрахеит често се оплакват от промяна в гласа, кашлица със слюнка, затруднено дишане и общо влошаване на здравето. Ларинксът е част от гърлото на човешкото тяло, което свързва трахеята с фаринкса. В ларинкса е гласов апарат, състоящ се от гласните струни. Въздухът, преминаващ през гласните струни, причинява техните вибрации, които се превръщат в звуци. Трахея -...

antritis

Антит се нарича възпаление на максиларните синуси. Максиларните синуси заемат цялата кухина на горната челюстна кост. Синузитът е форма на синузит - възпаление на синусите, т.е. празни кухини на костите, образуващи лицето на човек. В основата на заболяването е възпаление на лигавицата, която покрива вътрешните стени на синусите, понякога болестта прониква в костната тъкан.

Болка в ушите

Болката в ушите се нарича дискомфорт, предаван от нервните окончания, разположени в различни части на слуховия апарат: вътрешното ухо, ушите, тъпанчетата. Често на човек му се струва, че му болят ушите: всъщност болката е причинена от възпаление и заболявания, които не са свързани с увреждане на органите на слуха. За какво причинява болка в ушите, как правилно да се идентифицират източниците на болка, как да се лекуват органите на слуха и как да се предотвратят неприятни последствия, ще разгледаме...