Пневмония. Какво е антибиотик?

Плеврит

Когато имахме пневмония (повече от веднъж), не пиехме нищо, само се убождахме. Един от последните пъти е цефазолин в комбинация с линкомицин.

Пиенето на антибиотици, ако има проблеми с червата (нарушена абсорбция или, както имаме, разстройство на червата) е мъртво число.

Получихте ли рентгенова снимка? Пневмония се поставя предимно след рентгенови лъчи.

Във всеки случай, антибиотици във вашия случай - тежка необходимост. : ((10/23/2002 10:28:20, Наташа и Игорек

Macropen или Flemoxin за бронхит

Макропен - фармакологични свойства, описание, употреба при бронхит

Макропенът е антибактериално лекарство от групата на макролидите. В големи дози, агентът напълно убива патогените и в малки дози спира процеса на размножаване. Лекарството ефективно се бори с грампозитивните микроорганизми - стрептококи, стафилококи, листерия, коринобактерии; Грам-отрицателни бактерии - Campylobacter, Helicobacter, Hemophilus bacillus; вътреклетъчни микроорганизми - микоплазма, причинител на уреаплазма и хламидия.

След перорално приложение, макропен се абсорбира бързо, добре и напълно от стомаха. Максималните стойности в кръвната плазма достигат 60-120 минути от момента на приемане на еднократна доза. Високите концентрации се запазват още 6 часа. Най-добре е да се пие антибиотик преди хранене, така че да се абсорбира по-добре и по-бързо, тъй като всяка храна забавя усвояването му в кръвта. Лекарството е добре разпределено в тъканите на тялото, най-много се натрупва в белодробната тъкан, епидермиса и паротидните жлези.

Показания за употреба:

  • Всякакви инфекции на горните дихателни пътища, горните и долните дихателни пътища - възпалено гърло, възпаление на средното ухо, възпаление на белите дробове и бронхи, синузит
  • Микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидия (условно патогенна микрофлора и полово предавани болести)
  • Инфекциозни лезии на лигавиците и кожата
  • Ентерит, дифтерия, магарешка кашлица
  • Като заместител на антибиотик при тези пациенти, при които е открита непоносимост към антибактериални лекарства от серията пеницилин.

Предлага се под формата на таблетки и суспензии за орално приложение. От гореизложеното можем да заключим, че антибиотикът е по-добър от много други антибактериални лекарства-аналози за лечение на бактериален бронхит и е идеален за пациенти с непоносимост към пеницилин. Също така, групата от макролиди се характеризира с факта, че има ниска токсичност за организма, те не могат да се приемат дълго време, около 3-5 дни, за да унищожат бактериалната микрофлора при настинки и пневмония. Макролидите не само убиват патогените, но и спират тяхното размножаване и са идеални за контролиране на патогени без клетъчна структура (микоплазма, стрептококи и стафилококи).

Flemoxin - описание, употреба при бронхит

Активното вещество на флемоксин е амоксицилин. Това е добре познат пеницилинов антибиотик с широк спектър от ефекти. Когато се прилага орално, лекарството проявява изразени бактерицидни свойства, разрушава клетъчните стени на патогенни микроорганизми, поради което умират. Лекарството е активно по отношение на стрептококи, стафилококи, гонококи, менингококи, салмонела, клебсиела, хемофилус бацил и много други.

Веществото се абсорбира лесно в стомаха и в големи количества, приблизително 90% от общата приета единична доза. Flemoxin може да се приема независимо от храненето, тъй като храната не влияе на абсорбцията му в стомаха. Максималната концентрация на лекарството достига 1-2 часа след поглъщане. Особено популярни са диспергираните форми на solutab, които се абсорбират още по-добре, устойчиви на действието на киселини и водят до по-малко странични ефекти върху тялото. Лекарството се екскретира главно през бъбреците и практически не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Лекарството се предписва за инфекции на горните и долните дихателни пътища (всички същите показания като за макропен), възпаления на пикочните пътища (пиелонефрит, уретрит, цистит), лезии на кожата и меките тъкани, както и дизентерия, коремен тиф, салмонелоза, холецистит, перитонит. Flemoxin (амоксицилин) често се предписва в педиатричната практика, тъй като лекарството има относително ниска токсичност и е подходящо за употреба при деца.

Flemoxin или Macropen за бронхит - който е по-добре да изберете

Първоначално селекцията се извършва от лекуващия лекар. Въпреки различните видове антибиотици, и двата продукта имат много сходства - добра бионаличност, сходни показания, и двете са относително безопасни, когато се използват правилно и адекватно подбрани дози. Цената е еднаква за двата продукта - малко над 300 рубли на опаковка, и двете са добри за бактериален бронхит. Естествено, ако пациентът има непоносимост към пеницилин, тогава могат да се изберат макролиди или ако макропенът не пасва, тогава той може лесно да бъде заменен с флемоксин. Ако разчитате на потребителски мнения, те са разнообразни, приблизително 50 до 50 в посока на едно и второ лекарство.

Какво е добър антибиотик Макропен. Неговите основни характеристики

Изборът на правилния антибиотик е от ключово значение за доброто лечение. Много често обичайните лекарства, които лекарите предписват в клиники, или не помагат, нито предизвикват алергии при дете. Суспензията Макропен се счита за резервен антибиотик. Може да се прилага както за деца, така и за възрастни.

Описание на лекарството

Макропенът принадлежи към групата на макролидните антибиотици. Произвежда се от славянската фармацевтична компания КРКА.

Антибиотик се предлага в 2 форми.

  1. Под формата на суспензия. В течна форма е много удобно да се поливат децата. Лекарството е оранжеви гранули, които се разреждат просто във вода. Лекарството е в бутилка от тъмно стъкло. Контейнерът е опакован в картонена кутия, в която има мерителна лъжица и подробни инструкции. Когато лекарството се разрежда, то има вкус на банан. Суспендирането се възлага на деца от 2 месеца.
  2. Под формата на таблетки. Тази лекарствена форма може да се приема при деца над 10 години.

Принцип на действие

Както всеки антибиотик Макропен, веднага се абсорбира в кръвта. По този начин, той пряко засяга микробите, които причиняват болестта. Лекарството има широк спектър от действия. Добре е да се използва с основните патогени на инфекции при деца.

Антибиотикът има мидекамицин, който пречи на процеса на възпроизвеждане на микроорганизми. Поради това възпроизвеждането на бактериите спира.

уговорена среща

Макропен добре отстранява не само симптомите, но и самата причина за заболяването. Обикновено се предписва за следните заболявания:

  • Ако възникне инфекция в дихателните пътища;
  • При възпалителния процес на кожата и подкожната мастна тъкан;
  • Ако бъбреците, пикочния мехур или уретера претърпява инфекциозен процес.

Вземете антибиотици, ако бактериалната флора започва активно да се размножава и отрови тялото. В този случай тялото се нуждае от помощ отвън.

Макропен също може да се прилага по време на превенция на диария и коклюш. Тези заболявания причиняват опасни инфекции. Те могат да бъдат много трудни и в крайна сметка да доведат до сериозни последствия.

Всеки антибиотик трябва да се приема само по препоръка на лекар.

Не се препоръчва употребата им от всяка болест. Микробите развиват лекарствена резистентност. Впоследствие дори силните антибиотици не могат да се справят с тях.

Противопоказания и странични ефекти

Макропен има малък списък от ограничения в сравнение с други антибиотици. Противопоказано е да се пие:

  • Деца до 3 години.
  • Човешка патология на черния дроб.
  • Хора с свръхчувствителност към компонентите на антибиотика.
  • Ако имате алергия към ацетилсалицилова киселина.

Бременните жени трябва да приемат това лекарство с повишено внимание. Забранено е да се пие антибиотик по време на кърмене. В края на краищата, неговите компоненти преминават в кърмата. Ако една жена трябва да пие курс на Macropen, тогава тя трябва да спре кърменето.

Страничните ефекти от приемането на този антибиотик включват:

  • диария;
  • намален апетит;
  • повръщане;
  • появата на дискомфорт в епигастричната зона;
  • жълтеница.

Ако човек е склонен към алергии, върху кожата му могат да се появят обриви. Ако се появят странични ефекти, се препоръчва да се избере друг антибиотик.

Начин на употреба

Този антибиотик трябва да се приема перорално преди хранене. За възрастни, предназначени таблетки. Всяка таблетка съдържа 400 mg от веществото. В деня, в който трябва да вземете пари 3 пъти. Таблетките се предписват и на деца, чието телесно тегло достига повече от 30 килограма. Дозировката е точно същата като при възрастни.

Макропенът под формата на суспензия се предписва за деца с тегло под 30 килограма. За да могат децата да приемат това лекарство по-добре, той съдържа захарин и ароматизатор. За удобно измерване на необходимото количество вещество в кутията има мерителна лъжица.

С всяка бутилка прикрепете инструкции за употреба. В контейнер с гранули, напълнени с 100 ml топла вода. След това сместа се разклаща старателно. Преди да даде лекарството на детето, сместа се разклаща.

Дозировката на антибиотик зависи от индивидуалните особености на детето.

  • Новородени до 2 месеца, с тегло до 5 kg се предписват 3,75 mg 2 пъти дневно.
  • Деца над 2-годишна възраст с телесно тегло до 5 kg трябва да пият 7,5 ml от веществото също 2 пъти на ден.
  • Деца от 10 до 15 кг се нуждаят от 10 ml на всеки 12 часа.
  • От 15 до 20 kg вече са необходими 15 ml.
  • Дете с тегло над 20 кг се предписва по 22,5 мл 2 пъти дневно.

Курсът на лечение е обикновено от 7 до 14 дни. Ако патологичният процес настъпва с висока степен на тежест, лечението може да се увеличи до 20 дни.

Макропенис за ангина

Ангина се отнася до инфекциозни болести. Продължава с остри симптоми. Инфектирани с бактериална болка в гърлото може да бъде през въздушния път. Следователно никой не е имунизиран от това заболяване. Ако времето не започне лечението на ангина, то скоро ще се развие хроничен тонзилит. Макропенът е най-добрият препарат, който се справя добре с бактериите на това заболяване.

Този антибиотик може да се предпише веднага, когато се появят първите симптоми на ангина. Не е необходимо да правите предварителен анализ на чувствителността. Макропен може да даде положителен резултат при всяка форма на ангина.

Ангината е най-често срещаната болест, но не всички хора приемат лечението сериозно. Но болестта е много опасна. Тя изисква адекватно лечение. При неправилно лечение може да започне развитието на ревматизъм или да се появят първите признаци на сърдечно заболяване. С навременното приемане на Макропен, а именно в ранните стадии на заболяването, можете напълно да елиминирате стрептококовата инфекция.

Макропенис за синусите

Остър синузит се причинява от патогенни агенти и този антибиотик може да подобри процеса на елиминиране на тези агенти. Можете да вземете незабавно, без да чакате резултатите от анализа на чувствителността.

Лекарството е ефективно дори при хроничен синузит. Но за тази форма на заболяването, първо се препоръчва да се премине сеитбата на микрофлора. Това ще ви каже дали има чувствителност към макролиди.

Отзиви

Повечето от прегледите в интернет за това лекарство са положителни. Доста често се възхвалява при лечението на синузит. Мнозина казват, че състоянието на пациента се подобрява бързо. Много е важно да се изпие целият курс на лечение, в противен случай скритите инфекции с времето ще се превърнат в хронична форма.

Много коментари похвалиха суспензии за деца. Родителите наистина харесват факта, че лекарството бързо помага да се отървете от кашлица. Но с продължително лечение, те препоръчват да се вземат пробиотици успоредно с антибиотици.

Някои прегледи казват, че лекарството е неефективно. Защото детето е имало гадене, летаргия и повръщане. Поради това приемането на антибиотици трябваше да бъде отменено.

Макропен, както всеки друг медикамент, не е подходящ за всички. Всеки човек има свои индивидуални особености на организма.

взаимодействие

Ако приемете антибиотик с карбамазепин, трансформацията на черния дроб ще намалее и серумната концентрация ще се увеличи. В резултат на това рискът от токсични ефекти на второто лекарство ще се увеличи, а именно задържане на урина, атаксия и конвулсии.

Други отрицателни взаимодействия на Макропен с лекарства.

  • варфарин ще повиши риска от кървене.
  • с циклоспорин повишава риска от нефротоксичност.
  • с ергометрин и ерготамин могат да се появят периферни съдове, понякога се наблюдава гангрена на крайника.

аналози

За съжаление няма аналози, които да имат идентично действие. Но по отношение на тяхното фармакологично действие и терапевтичен ефект, Sumamed, Azitrox, Erythromycin, Josamycin и Azicide са сходни.

Спешно! Flemoxin или Macropen?

Изборът на антибиотик е отговорен въпрос. Flemoxin принадлежи към групата на пеницилина и сега се използва широко от районните педиатри поради широко разпространената си информираност за евтиността. По принцип при неусложнени инфекции на горните дихателни пътища това лекарство може да бъде предписано. Но например, не ми харесва много, някакво недоверие към него. Ако вече предписваме лекарство от групата на пеницилините, толкова по-добре защитени са пеницилините под формата на аугментин или амоксиклав.

Макропен - макролиден антибиотик (един ред със сумамед). По отношение на спектъра на действие - те го имат по-широко от пеницилините и по-малко странични ефекти (по-специално по отношение на чревната флора). По-удобно е да се получава - сумира, например веднъж на ден. И те добре покриват най-честите инфекции на горните дихателни пътища (и не само хламидийни и микоплазмени).

Най-добрият аналог на "Klacida": сравнение на лекарства и прегледи на тях

Производителите на антибактериални лекарства предлагат голямо разнообразие от лекарства, които имат различни търговски наименования. Освен това съставът на някои лекарства е абсолютно идентичен. Разнообразие от генерици и заместители, допълнени от незначителни компоненти и добавки, все повече запълват рафтовете на аптечните вериги. Днес ще научите какво можете да изберете аналог "Klacida". Веднага трябва да се разбере, че самолечението може да бъде опасно. Особено лекарите не са добре дошли да приемат антибиотици по прищявка.

"Klacid": инструкции за употреба, ревюта

Антибиотикът се предлага в три форми. По ваша преценка можете да избирате хапчета, инжекции или суспензии. Последният се използва по-често при деца. Активната съставка на лекарството - кларитромицин - се отнася до широкоспектърни антимикробни агенти, макролиди. Назначава се лекарство "Klacid" (таблетки и суспензия) за бактериални лезии на горните и долните дихателни пътища, горните дихателни пътища и кожата. Важно е микроорганизмите, причиняващи инфекцията, да са чувствителни към активното вещество. Например, грам-отрицателните бактерии, които разграждат лактозата, са устойчиви на посоченото лекарство.

Прилага се "Klacid" 250-500 mg два пъти дневно. Продължителността на лечението варира от 5 до 14 дни. За децата лекарството се предписва в индивидуална доза, в зависимост от възрастта и телесното тегло, под наблюдението на лекар. Противопоказано е употребата на лекарството при свръхчувствителност, нарушена бъбречна функция, бременност и кърмене.

"Klacid" (суспензия) - казват ревюта - има приятен вкус. Удобно, децата могат да се дават с мляко. Има такова лекарство около 400 рубли за 60 мл. Лекарството в хапчета (10 парчета от 250 мг) могат да бъдат закупени за 600 рубли. Инфузиите - казват пациентите - рядко се прилагат. Цената на ампула от 500 мг е 650-700 рубли.

Евтино заместител "Кларитромицин"

Аналог "Klacida" може да се намери евтин. Много потребителски мнения са отрицателни само заради цената на антибиотика. Не всеки може да си позволи да купува таблетки за почти 1000 рубли. Необходимо е да се намери по-достъпно лекарство. Това беше Кларитромицин. Неговият състав съдържа същата активна съставка, както в оригиналния продукт. Въпреки това, цената на таблетки е около 250 рубли. В същото време пакетът ще съдържа 14 хапчета, а не 10. За разлика от скъпото американско лекарство, това лекарство се произвежда в Русия.

Показанията за аналози са същите. Разликата е, че местната медицина може да се използва и за лечение на язви на храносмилателния тракт, но в комбинация с допълнителни лекарства. Това лекарство не се използва в същите случаи като предшественика му. Недопустимо е да се дава на деца под 12 години. Ако решите да купите "Klacid" или "Clarithromycin" за дете, тогава първото лекарство ще има предимството под формата на суспензия.

"Екозетрин": лекарство на базата на кларитромицин

Какво друго може да намериш като аналог? "Klacid" може да бъде заменен с таблетки "Ecozetrin". Има такова лекарство от 200 рубли. Всяка таблетка съдържа 500 mg кларитромицин и помощни вещества. Предписани лекарства за бактериални лезии на ухото, носа, гърлото, бронхите и белите дробове. Използва се за лечение на кожни инфекции и стомашни язви. Противопоказано е да се използва "Екозетрин" за бъбречна недостатъчност, чувствителност, хипокалиемия. Останалите противопоказания съвпадат с посоченото лекарство. Продължителността на лечението, за разлика от предишните аналози, е 10-14 дни. В някои случаи е препоръчително да се вземе антибиотик в продължение на шест месеца.

"Sumamed": популярен аналог

"Klacid" или "Sumamed" - кое е по-добро? Този въпрос често възниква при хора, които дори са малко запознати с медицината. Тези две лекарства се сравняват, защото и двете принадлежат към макролиди. Веществата, включени в състава, са различни. Компонентът на Sumamed е азитромицин. Това лекарство, както е посочено, се предлага под формата на таблетки и суспензии. Създава се решение за вътрешна администрация, но то практически не се търси. Цената на опаковката "Sumamed" е около 500 рубли. Лекарството се предписва за същата цел като Klacid. Също така, този аналог може да се използва за лечение на генитални инфекции.

Ако лекарят предпише "Klacid" или "Sumamed", което е по-добре да изберете? Най-популярният е последното лекарство. Също така, плюс е, че трябва да приемате само едно хапче на ден. За разлика от "Klatsid", "Sumamed" е неприемливо да се използва по време на хранене и още повече да се смесва с млякото.

Заместители на амоксицилин

Ако имате непоносимост към активните съставки на лекарството "Klacid", тогава можете да изберете заместител с различен състав, например, на базата на амоксицилин. Тази активна съставка принадлежи към пеницилиновата серия антибиотици. Популярни представители на таблетките Flemoxin. Има и търговски наименования на лекарства: "Амоксицилин", "Амосин", "Оспамокс", "Екобол" и др. "Klacid" или "Flemoxin" - което е по-добре да изберете? Последното лекарство има своите предимства и недостатъци:

  • „Flemoxin” трябва да се приема три пъти дневно, а „Klacid” - два;
  • пеницилиновият антибиотик често провокира храносмилателни нарушения;
  • "Флемоксин" - диспергиращи се таблетки (могат да бъдат разтворени във вода);
  • Този аналог струва около 350 рубли. за 20 бр.
  • "Флемоксин" помага при стомашно-чревни заболявания, причинени от чувствителни към него микроорганизми;
  • Това лекарство може да се използва по време на бременност и за лечение на бебета.

Цефалоспоринови серии

"Klacid" - хапчета и суспензии, които могат да предизвикат алергии. С този резултат, лекарството често се заменя с антибиотици, принадлежащи към цефалоспоричната серия, ново поколение. Заменете претендирания агент може да бъде лекарства: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" и така нататък.

Тези антибиотици потискат пролиферацията на бактерии, увреждайки стените им. Лекарите казват, че само цефалексин се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Следователно, останалите лекарства се предписват за интравенозно и интрамускулно приложение. Ако се приема през устата, ще има силно дразнене на лигавиците на стомаха и червата. Цената на лекарството "Цефалексин" (16 таблетки) е не повече от 150 рубли. Достъпна цена е важна и за потребителя.

Становища за взаимозаменяеми лекарства

Ако решите да вземете аналог на "Klacida", тогава определено трябва да обсъдите това с Вашия лекар. Всички описани лекарства имат широко антибактериално действие. Може би това е единственото нещо, което ги обединява. Разходите, схемата на приемане, марката и състава - така се различават. Някои лекарства често се предписват на деца и бъдещи майки („Flemoxin“), други се отнасят до незаконни наркотици в педиатрията.

Отзивите на антибиотиците са различни. Факт е, че едно и също лекарство може да има напълно различни ефекти върху хората. Някой помага на лекарствата бързо и ефективно. За други антибиотикът е ефективен, но в същото време причинява разграждане на храносмилателната функция. Има случаи, когато наркотиците причиняват тежки алергии, които само влошават състоянието на пациента. Невъзможно е да се каже със сигурност, че това лекарство е добро, а другото - лошо. Затова, за да определите най-добрия аналог, трябва да знаете медицинската история на пациента, който ще приема лекарството.

В заключение

Днес сте научили какво представлява антибиотикът "Klacid". Суспендирането става все по-рядко срещано. Затова те са принудени да търсят друго лекарство, което може да се използва за деца. Преди да използвате какъвто и да е заместител, прочетете инструкциите за употреба, като обърнете специално внимание на противопоказанията, препоръчителната доза и възможните нежелани реакции. Добро здраве!

Макропен - рецепта, дозировка и аналози на антибиотик

Лекарството Макропен принадлежи към групата антибиотици - макролиди. Използва се за лечение на различни инфекциозни и възпалителни заболявания и е условно безопасно средство за лечение.

Въпреки това, често поради нетолерантността на активното вещество на всяко лекарство, е необходимо да се заменят антибиотиците с други лекарства. Как може да се използва Макропен и какви аналози вместо това лекарство?

Състав и свойства на Макропен

Макропен е антибактериално лекарство, което има широк спектър на действие.

Една антибиотична таблетка съдържа 400 mg от активното вещество - мидекамицин. Допълнителните компоненти на MacroPen включват:

  • Микрокристална целулоза
  • Магнезиев стеарат
  • Калия Полакрилин
  • талк
  • макрогол
  • Титанов диоксид

Съставът на гранулите за приготвяне на суспензии включва 175 mg мидекамицин ацетат. Сред ексципиентите са лимонена киселина, пропил парахидроксибензоат, натриев хидроген фосфат, бананов аромат, метил парахидроксибензоат, натриев захаринат, жълто багрило, хипромелоза.

Когато се използва Macropen в ниска доза, се проявява бактериостатичен ефект и при по-високи дози активното вещество има бактерицидно действие.

Лекарството потиска растежа и размножаването на грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми:

  • хламидия
  • Legionella
  • Ureaplasma
  • Campylobacter
  • клостридии
  • микоплазма
  • стрептокок
  • Хемофилна пръчица
  • стафилокок
  • Helicobacter pylori
  • Moraxella

Лекарството се абсорбира бързо и се екскретира в жлъчката и урината.

Когато се предписва антибиотик

Макропен - ефективно лекарство за лечение на заболявания на горните дихателни пътища и дихателните пътища

Макропенът се дължи на инфекциозни заболявания, чиито патогени са чувствителни към активния компонент на антибиотика.

Ефективно работи с респираторни инфекции и отоларингологични заболявания:

Изпишете лекарството при инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната система, кожата, подкожната тъкан, стомашно-чревния тракт. Този антибиотик се използва и за лечение на пациенти, които имат алергична реакция към антибиотици от пеницилиновата група.

Условия за употреба на лекарството и дозировката му

Макропеновите таблетки и суспензията се поглъщат преди хранене.

Важно е да запомните, че само специалист може да предпише дозировката и курса на лечение. При определяне на дозата на лекарството се взема предвид телесното тегло на пациента. При тегло над 30 килограма се приема едно хапче три пъти дневно.

Децата получават лекарството в суспензия или изчисляват дозата на лекарството до четиридесет милиграма на килограм маса, като разделят това количество в три дози или до петдесет милиграма в две дози.

Курсът на лечение с Макропеном варира от една до две седмици. Като превантивна мярка магарешка кашлица и дифтерия пият антибиотик в доза от 50 mg на килограм на ден, разделена на две дози за седем дни. Тъй като лекарството засяга черния дроб, при продължителна употреба на Macropen, активността на ензимите на органа се контролира.

Макропенът за приготвяне на суспензии, както и неговите аналози, се разтваря в обикновена вода. Използва се за лечение на деца. Дозата е както следва:

  • 20-25 кг - до 22,5 мл
  • До 20 кг - 15 мл
  • До 15 кг - 10 мл
  • До 10 кг - 7,5 мл
  • При тегло до 5 kg, на детето се дават около 3,75 ml суспензия.

Ако се приемат други антимикробни лекарства заедно с Macropen, възможно е да се провокира развитието на резистентност на патогенните микроорганизми към компонентите на лекарството. Когато се наблюдава дългосрочна диария след прием на антибиотик, това може да покаже наличието на псевдомембранозен колит.

Важно е да запомните, че когато трябва да се предприеме антибактериална терапия за предотвратяване на дисбиоза - пробиотици, например, Laktovit, Linex, Normobact, Baktusubtil.

Противопоказания и странични ефекти

Неправилната употреба или предозиране на Macropen може да предизвика нежелани реакции.

Макропенът, наред с други антибиотици, има малък списък от ограничения. Основните противопоказания са:

  • Патология на черния дроб.
  • Свръхчувствителност към компонентите на антибиотика, а именно мидекамицин.
  • Възраст до три години (използвайки таблетна форма).
  • Алергия към ацетилсалицилова киселина.

Бременни жени Macropen предписани с повишено внимание. Не е позволено да се използва антибиотик по време на кърмене, тъй като част от него преминава в кърмата. В такива случаи кърмещите жени се насърчават да спрат кърменето.

Предимството на макролидните антибиотици е не само тяхното въздействие върху различни видове микроорганизми, но и минимални странични ефекти.

В редки случаи са възможни реакции от храносмилателната система:

  • Диария.
  • Намален апетит.
  • Гадене.
  • Еметик настоява.
  • Епигастричен дискомфорт.
  • Жълтеница.
  • Анализите могат да покажат увеличение на билирубина в кръвта.
  • С тенденция към алергии понякога има обриви по кожата, уртикария, сърбеж.
  • Ако има алергия към ацетилсалицилова киселина, може да се появи бронхоспазъм.
  • Възможна е летаргия и обща слабост.

Когато се появят такива реакции, е необходимо да спрете употребата на лекарството и да вземете друг антибиотик.

Аналози лекарства: видове и употреба

Следните лекарства напълно съвпадат с техния състав и механизъм на действие с Макропен:

Те принадлежат към макролидната група на антибиотици. Съставът на тези лекарства активно вещество - midekamitsin. Показания за тяхното предназначение са инфекции на дихателните пътища, пикочната система, кожата и лигавиците.

Макропенът може да бъде заменен с други макролидни лекарства. Второто поколение такива лекарства, които са по-ефективни и безопасни, включват:

Можете да използвате антибиотик с друга активна съставка като аналози:

Тези лекарства имат достъпна цена. Те могат да се използват и в детска възраст, както и в присъствието на непоносимост към пеницилините.

Полезно видео - Антибиотици: значението и правилата за ползване

  • Популярен партньор е Азитрал. Ефективен при инфекции като магарешка кашлица, скарлатина, дифтерия. Предназначен е за отоларингологични заболявания, заболявания на дихателната и урогениталната система, увреждания на меките тъкани и кожата.
  • Можете също да замените Macropen с Sumamed, който съдържа азитромицин. Суспенсията се приписва на деца, а таблетката на лекарството е достъпна за лечение на възрастни пациенти. Вземете лекарството при лечението на заболявания, при които се използва Macropen. Въпреки това, курсът на лечение Sumamedom става три дни. Дозировката на антибиотика се определя от лекаря.
  • Еритромицинът също се счита за евтин партньор. Това е антибиотик от първо поколение. Копира с патогени при заболявания на дихателната система. Подобно на Макропен, еритромицинът потиска синтеза на протеини от патогенни бактерии.

Sumamed или Makropen, което е по-добре?

Макропенът и Сумамед са лекарства, свързани с макролидни антибиотици, но представляват различни подгрупи. Те се различават един от друг по химичната структура на лактоновия пръстен - основният елемент на химичните съединения.

Всички макролидни антибактериални средства имат сходни свойства:

  • Те действат върху микроорганизми, предимно бактериостатични.
  • Ефективен срещу грам-положителни коки, вътреклетъчно разположени микроби - микоплазми, хламидии, легионела.
  • Концентрацията на активните вещества в целевите органи е по-висока от сходните плазмени стойности до 100 пъти.
  • Не са с изразена токсичност.
  • Не предизвиквайте кръстосани реакции на свръхчувствителност с лекарства от други групи.

Въпросът за избор: Макропен или Сумамед е доста често срещана дилема при пациентите. За да се отговори на него, е необходимо да се разгледат особеностите на механизма на действие на тези две лекарства от една и съща група, индикации, противопоказания.

macrofoams

Лекарството с активната съставка - мидекамицин. Предлага се в покрити таблетки и прах с гранули за приготвяне на разтвор. И двете форми, в допълнение към основния активен химичен компонент, съдържат помощни вещества.

По химичен състав една таблетка или един прах съответства на 950-1000 μg / mg активна съставка.

Биологични свойства

Антибактериалният ефект се развива поради способността на лекарството да разруши синтеза на РНК и протеинови молекули на микробни организми. Може да действа статично в ниски дози и високите терапевтични дози причиняват смъртта на чувствителни микроорганизми.

Отличава се с висока специфичност във връзка:

  • За вътреклетъчно разположени патогенни микроби: уреаплазма, микоплазма, хламидия, легионела.
  • Cocci, Gram положително оцветяване: стрептококи, стафилококи, дифтерийна пръчка, листерия, клостридии.
  • За грам-отрицателни микроорганизми: neisserii, helicobacter, campylobacter.

Почти напълно се абсорбира от епитела на стомаха, тънките черва, максималната плазмена концентрация се достига след 120 минути от първата доза. Белодробната тъкан, слюнчените жлези и кожата имат най-голям тропизъм за лекарството. Ефективната концентрация на Macropen се поддържа в продължение на шест часа.

свидетелство

Като се има предвид най-голямата способност за натрупване на белодробната тъкан на лекарството, кожата, основните причини за назначаването на Макропен са инфекции, причинени от мидекамицин-чувствителни микроорганизми. Сред тях са болести:

  • Дихателни пътища, включително възпалено гърло, ларингит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.
  • УНГ органи, включително синузит, отит, възпалителни процеси на слюнчените жлези.
  • Инфекциозни възпалителни процеси на кожата и меките тъкани.
  • Органи на урогениталната област.
  • Гастроентерит, колит.
  • Дифтерия, магарешка кашлица.

Лекарството може да се предписва и за други инфекциозни процеси, като компонент в комбинираната терапия.

Ако пациентите имат непоносимост към антибактериални лекарства от пеницилиновата серия, Macropen може да бъде адекватен заместител.

Противопоказания

Допускане е забранено при тежки форми на чернодробна недостатъчност, наличието на алергия към компонентите, които съставят.

приложение

Като се имат предвид особеностите на фармакокинетиката, Макропен се предписва в дози, предписани от лекаря на всеки 8 часа. Продължителността на терапията е една до две седмици.

Дозировките, които се препоръчват за употреба при педиатрични пациенти, трябва да се преброят за 1 kg телесно тегло на детето.

Нежелани реакции

Тъй като Макропен се метаболизира предимно от черния дроб, основните възможни странични ефекти трябва да се очакват от страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, епигастричен дискомфорт, повишаване нивото на чернодробните ензими и билирубин.

Може да има признаци на алергия.

Macropen функции

Необходимостта от продължителна употреба на антибиотика изисква специално внимание:

  • Важно е да се следи функционирането на ензимната система на черния дроб.
  • Възможно е образуването на антибиотично устойчиви форми на патогенни микроорганизми.
  • Макропен лесно прониква в кърмата. Ето защо, ако възникне необходимост да го получите, се препоръчва да се откаже от кърменето.
  • Съществува възможност за кръстосано алергични реакции в категорията на лицата, които са свръхчувствителни към препарати на ацетилсалицилова киселина.
  • Манитолът е неразделна част от суспензията и е в състояние да предизвика хлабави изпражнения.

Използването на лекарството по време на бременност е възможно при оценка на всички рискове.

Сумамед

Третира макролидите, обаче, заема специално място сред лекарствата от тази група. Международното име и основната активна съставка е азитромицин.

Предлага се в капсули с различни дози, в прах.

Биологични свойства

Азитромицинът е ефективен срещу трите основни причинители на пневмония, придобита в общността, и в този случай може би не е толкова равен. Активно бактерицидно действие върху:

  • Пневмококи.
  • Хемофилна пръчица.
  • Вътреклетъчно разположени патогенни микроби.

Както и Макропен има терапевтичен ефект при заболявания, причинени от други грам-положителни и някои грам-отрицателни коки, хламидия, микоплазма, уреаплазма. Добре е за инфекции, причинени от анаероби - клостридии, бактерии. Сумамед се отличава от останалите „братя” в групата с лекарства по характеристиките на разпространението му в органи и тъкани:

  • Характеризира се с бързо усвояване от храносмилателния тракт, достигайки максимални концентрации 3 часа след поглъщане.
  • Има тропизъм за тъканите на дихателната система, кожата, подкожната тъкан, урогениталния тракт. Sumamed концентрация в огнища на инфекция на тези органи надвишава съдържанието на лекарството в кръвната плазма до 50 пъти.
  • Той е способен да се натрупва от целевите клетки и да запазва концентрацията на активното вещество, което е вредно за микробите, в огнищата на възпалението до 7 дни от последната доза от лекарството.

Последната характеристика на лекарството позволява по-кратки курсове на лечение: от три до пет дни.

свидетелство

Sumamed се предписва за лечение на заболявания, причинени от излагане на микроби, чувствителни към него:

  • Горни и долни дихателни пътища.
  • Инфекциозни лезии на кожата, меки тъкани.
  • При заболявания на урогениталната система.
  • Първоначалните етапи на борелиоза.
  • Стомаха и червата, придружени от поражението на хеликобактер.

Азитромицинът е лекарството на избор за продължителна употреба при микобактериоза, свързана с HIV инфекцията.

Противопоказания

Абсолютно противопоказание е наличието на алергия към лекарството.

С повишено внимание изисква назначаването на тежка чернодробна недостатъчност.

приложение

Функция, която отличава Sumamed от други макролидни антибиотици, е дългият полуживот, способността да се натрупва и да се запазва дълго време в органите и клетките на тъканите. Следователно приемането му за пациента е много удобно: веднъж дневно курсът на терапията варира от 3 до 5 дни. Въпреки това, кратката продължителност на приема на лекарството осигурява терапевтична доза от лекарството в тялото до 7-10 дни.

Нежелани реакции

Възможни нарушения на стомашно-чревния тракт, алергични прояви, подобни на тези при прилагане на Макропен.

Ако е необходимо, назначаването по време на бременност и кърмене е необходимо за оценка на възможните рискове, вероятността от нежелани реакции.

Функции на приложението

Sumamed сред другите представители на макролидната група се отличава със следните характеристики:

  • Той има най-голям полуживот, който се дължи на единичната му доза през деня.
  • Повече от други, тя е в състояние да поддържа максимална концентрация в възпалените тъкани, което прави възможно съкращаването на продължителността на курса на лечение.
  • По-добре се понася от пациентите.
  • Кръстосаните реакции с други лекарства са много по-рядко срещани.
  • Счита се за лекарство с високо ниво на безопасност за пациентите.
  • Случаите на развитие на резистентност на патогенната микрофлора към лекарството са изключително редки поради кратките курсове на лечение.
  • Суспенсията може да се прилага при деца на възраст от шест месеца. Дозата се изчислява на 1 kg от детето.

Много медицински специалисти смятат, че Sumamed е уникално антибактериално лекарство, като се има предвид удобството за пациентите и ефективността на неговото фармацевтично действие.

Какво да избера?

Невъзможно е да се каже със сигурност, че Макропен или Сумамед е по-добър. И двете лекарства са представители на една група антибактериални агенти, всяка от които има свои собствени индикации и особености на употреба.

Антибиотичната терапия има една единствена цел - борбата с патогенния инфекциозен агент. Можете да оцените резултатите от тази борба по следните критерии:

  • Не по-късно от третия ден от началото на приема на лекарствата, трябва да настъпи клинично подобрение.
  • Курсът на лечение се счита за ефективен, ако приложението на антибиотици продължава не повече от 10 дни.

За да назначите Sumamed или Makropen, за да се оцени ефективността на лечението, може само лекуващият лекар.

Кой антибиотик е по-добре да приемате с ангина? Правила за лечение на ангина с антибиотици при деца и възрастни

Антибиотик за възпалено гърло - кога да се използва?

Общи правила за употребата на антибиотици при ангина

Въпросът за необходимостта от използване на антибиотици за ангина трябва да се решава индивидуално за всеки отделен случай въз основа на следните фактори:

  • Възраст на лице с ангина;
  • Вид ангина - вирусна (катарална) или бактериална (гнойно-фоликуларна или лакунарна);
  • Характерът на притока на ангина (доброкачествен или с тенденция за развитие на усложнения.

Това означава, че за да се вземе решение за необходимостта от използване на антибиотици за ангина, е необходимо точно да се определи възрастта на пациента, да се определи вида на инфекцията и естеството на неговия курс. Определянето на възрастта на пациента не представлява никакъв проблем, затова ще обсъдим подробно два други фактора, които определят дали е необходимо да се вземат антибиотици за лечение на ангина във всеки отделен случай.

Така че, за да решите дали да вземете антибиотици, е необходимо да се определи дали тонзилитът е вирусен или бактериален. Факт е, че вирусният тонзилит се среща в 80 - 90% от случаите и не изисква използването на антибиотици. А бактериалната болка в гърлото се среща само в 10 - 20% от случаите и именно тя изисква лечение с антибиотици. Ето защо е много важно да може да се прави разлика между вирусна и бактериална ангина.

Вирусна възпалено гърло се проявява със следните симптоми:

  • Възпаленото гърло се комбинира с назална конгестия, хрема, възпалено гърло, кашлица и понякога рани по устната лигавица;
  • Възпаленото гърло започва без температура или на фона на нейното нарастване не повече от до 38.0 o С;
  • Гърлото е просто червено, покрито със слуз, но без гной върху сливиците.

Бактериалният тонзилит се проявява със следните симптоми:
  • Заболяването започва с рязко покачване на температурата до 39-40 o С, едновременно с което се появяват болки в гърлото и гной по сливиците;
  • В същото време или скоро след възпалено гърло се появиха коремни болки, гадене и повръщане;
  • Наред с възпаленото гърло, цервикалните лимфни възли се увеличават;
  • Една седмица след появата на ангина ръцете и пръстите започнаха да се отлепят;
  • Едновременно с гнойна ангина се появи и червен кожен обрив (в този случай човекът се разболява от скарлатина, която се лекува с антибиотици, както и с бактериална болка в гърлото).

Това означава, че вирусната болка в гърлото се комбинира с други симптоми на ARVI, като кашлица, хрема и запушване на носа, и с него никога не е имало гной върху сливиците. А бактериален тонзилит никога не се комбинира с кашлица или хрема, но винаги има гной върху сливиците. Поради такива ясни признаци е възможно да се разграничат вирусните болки в гърлото от бактериите при всякакви условия дори без специални лабораторни изследвания.

Вторият важен фактор, от който зависи дали е необходимо да се вземат антибиотици за възпалено гърло в този конкретен случай, е естеството на протичането на заболяването. В този случай е необходимо да се определи дали тонзилитът е благоприятен (без усложнения) или човекът е започнал да развива усложнения. Симптомите на началото на ангинални усложнения, изискващи употребата на антибиотици, са следните симптоми:

  • Известно време след появата на ангина се появиха болки в ушите;
  • С напредването на заболяването състоянието се влошава, но не се подобрява;
  • Възпалено гърло при напредване на заболяването;
  • На едната страна на гърлото се появи забележима издутина;
  • Имаше болки при завъртане на главата встрани и при отваряне на устата;
  • След 2-3 дни употреба на антибиотик, състоянието не се подобри;
  • Възпалено гърло и телесна температура над 38 ° С траят по-дълго от 7 до 10 дни;
  • На всеки ден от възпалението на гърлото се появиха болки в гърдите, главоболие, както и болки в половината от лицето.

Ако човек има някой от горепосочените симптоми, това показва развитието на усложнения и следователно възпаленото гърло е неблагоприятно и изисква лечение с антибиотици. В противен случай, когато възпалено гърло напредне благоприятно, не трябва да се използват антибиотици.

Въз основа на всичко изложено по-горе, представяме ситуации, в които е необходимо и не е необходимо да се използват антибиотици за възпалено гърло за хора от различна възраст.

Антибиотик за ангина възрастни

От гледна точка на необходимостта от използване на антибиотици за възпалено гърло, всички хора на възраст над 15 години, независимо от пола, се считат за възрастни.

Първо, ако възпаленото гърло е вирусно и протича благоприятно, антибиотиците не трябва да се използват независимо от възрастта на болния. Тоест, ако дете или възрастен има вирусен тонзилит, който е благоприятен, без признаци на усложнения, тогава никой от тях не трябва да използва антибиотици за лечение. В такива случаи възпалено гърло ще премине самостоятелно в рамките на 7-10 дни. Оправдано е само да се пие много течности и да се използват симптоматични средства, които облекчават болки в гърлото и намаляват температурата.

Въпреки това, ако при възрастни или деца с вирусна болка в гърлото се появят признаци на развитие на усложнения, антибиотиците трябва да започнат възможно най-скоро. Но не трябва да пиете антибиотици за "предотвратяване" на усложнения, защото е неефективно. Необходимо е да започнете да приемате антибиотици в случай на вирусна ангина, само когато има признаци на усложнения.

На второ място, ако ангината е бактериална (гнойна), тогава необходимостта от употребата на антибиотици се определя от възрастта на болния и от естеството на протичането на заболяването.

Ако при възрастен или юноша над 15 години се е развил гноен тонзилит, антибиотиците трябва да се използват само когато се появят признаци на гореспоменатите усложнения. Ако възпалено гърло при хора на възраст над 15 години протича благоприятно, тогава антибиотиците не трябва да се използват, тъй като инфекцията ще премине без употребата им. Доказано е, че антибиотиците намаляват продължителността на курса на неусложнен бактериален тонзилит при хора над 15 години само с 1 ден, така че употребата им е рутинна, във всички случаи непрактична. Това означава, че всички хора над 15-годишна възраст трябва да използват антибиотик за възпалено гърло само ако има признаци на усложнения, изброени по-горе.

Бременните жени и кърмещите майки трябва да приемат антибиотик за възпалено гърло в същите случаи като другите възрастни, т.е. само с развитието на усложнения от ушите, дихателните и УНГ органи.

Антибиотици за възпалено гърло при деца

От гледна точка на необходимостта от използване на антибиотици за възпалено гърло, всички хора под 15-годишна възраст, независимо от пола, се считат за възрастни.

Ако едно дете на възраст под 15 години е развило вирусен тонзилит, тогава антибиотиците не трябва да се използват за лечението му. В случай на вирусна възпалено гърло, е необходимо да започнете да приемате антибиотици само ако има признаци на усложнения в ушите, дихателните и други УНГ органи.

Ако едно дете на възраст от 3 до 15 години е развило гнозен тонзилит, тогава е задължително да се използват антибиотици за лечението му. При деца от тази възрастова група необходимостта от използване на антибиотици за гноен тонзилит не е свързана с лечението на самата болест, а с превенция на възможни сериозни усложнения на сърцето, ставите и нервната система.

Факт е, че бактериалната болка в гърлото при деца под 15 години много често дава усложнения под формата на инфекция на ставите, сърцето и нервната система, причинявайки много по-сериозни заболявания като ревматизъм, артрит и синдром на PANDAS. А употребата на антибиотици за такава ангина при деца под 15-годишна възраст позволява почти 100% да се предотврати развитието на тези усложнения на сърцето, ставите и нервната система. За предотвратяване на тежки усложнения при деца под 15 години антибиотикът трябва винаги да се използва за гноен тонзилит.

Освен това, за да се предотвратят усложнения от бактериална ангина на сърцето, ставите и нервната система, не е необходимо да започнете да приемате антибиотици от първия ден на инфекцията. Проучванията и клиничните проучвания показват, че усложненията на бактериалната ангина при деца са ефективно предотвратени, ако антибиотиците започнат преди 9 дни от началото на заболяването. Това означава, че не е твърде късно да започнете да давате на детето антибиотици на 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни след появата на ангина.

Що се отнася до възпалено гърло при деца на възраст под 3 години, те трябва да използват антибиотици само ако има гной по сливиците или ако развият усложнения на ушите, дихателните и УНГ органи. Тъй като децата под 3-годишна възраст почти нямат гнойни бактериални болки в гърлото, всъщност антибиотиците трябва да се използват за лечение на възпаление на сливиците само с развитието на усложнения на дихателните и УНГ органи.

По този начин, антибиотици за ангина при хора на всяка възраст и пол трябва да се използват само в следните случаи:

  • Гнойни (фоликуларен или лакунарен) тонзилит, дори при благоприятен курс при деца на възраст 3–15 години;
  • Развитието на усложнения на стенокардия на ушите, дихателните и УНГ органи при хора на възраст над 15 години;
  • Усложнения на стенокардия при ушите, дихателните и УНГ органи при деца под 3-годишна възраст.

Трябва ли да се приемат антибиотици за съмнение за тонзилит? Усложнения на ангина - видео

Необходимо ли е да се вземе антибиотик за ангина? Възможно ли е да се излекува възпалено гърло без антибиотици - видео

Антибиотиците винаги ли се използват за възпалено гърло? Симптоми, диагностика и лечение на ангина - видео

Антибиотици за гноен тонзилит (фоликуларен и лакунарен)

Антибиотик за ангина възрастни

Ако при лице над 15-годишна възраст се развие фоликуларен или лакунарен тонзилит, антибиотиците трябва да се използват за лечение само в случаите, когато има признаци на усложнения в ушите, дихателните и УНГ органи. Това е, ако гноен тонзилит при всяко лице на възраст над 15 години, независимо от пола, действа благоприятно, без усложнения на ушите и други УНГ органи, тогава не е необходимо да се използват антибиотици за лечението му. В такива ситуации, антибиотиците са практически безполезни, защото не намаляват риска от усложнения в ушите и УНГ органите и не ускоряват процеса на оздравяване.

Съответно, при хора на възраст над 15 години от двата пола, антибиотиците трябва да се използват за гнойна ангина само когато се развият усложнения в ушите, дихателните и УНГ органи. Като се има предвид това правило за употребата на антибиотици при гноен тонзилит при лица над 15 години, е необходимо да се разграничи благоприятното протичане на инфекцията и развитието на усложнения. За това трябва да знаете признаците на началото на усложненията, за които трябва да приемате антибиотици. Така че, симптомите на усложнения от фоликуларен или лакунарен тонзилит в ушите, дихателните и УНГ органи, с появата на които антибиотиците трябва да бъдат започнати, са следните:

  • Има болка в ухото;
  • След 2 - 4 дни след появата на ангина състоянието на здравето се влоши;
  • Възпалено гърло;
  • При проверка на гърлото на едната му страна се вижда видимо издутване;
  • Имаше болка при отваряне на устата или завъртане на главата надясно или наляво;
  • След 2-3 дни употреба на антибиотик, състоянието не се подобри;
  • Възпалено гърло и телесна температура над 38 ° С траят по-дълго от 7 до 10 дни;
  • Имаше болки в гърдите, главоболие и болки в половината на лицето.

Всеки от горепосочените симптоми показва развитието на усложнения от гноен тонзилит, при които е наложително да започнете да приемате антибиотици. Ако тези симптоми липсват при лице над 15-годишна възраст, страдащо от гнойна ангина (фоликуларна или лакунарна), приемането на антибиотици не е необходимо.

Антибиотици за възпалено гърло при деца

Ако гнойният тонзилит (фоликуларен или лакунарен) се е развил при дете от двата пола на възраст от 3 до 15 години, то за неговото лечение е необходимо да се използват антибиотици, независимо от наличието на усложнения на ушите, дихателните пътища и ЛОР-органите.

Факт е, че в тази възраст гнойният тонзилит може да даде много по-сериозни усложнения в сравнение с отит, абсцеси и други характерни за възрастни над 15 години, защото поради несъвършенство на лимфоидната тъкан бактериите на патогенните сливици могат да проникнат с кръв и лимфен поток. бъбреците, сърцето, ставите и централната нервна система, причинявайки възпалителни процеси в тях, които са много трудни за лечение и често причиняват хронични заболявания на тези органи.

Ако патогенният микроорганизъм, който провокира гноен тонзилит, навлезе в бъбреците, той причинява гломерулонефрит, чийто резултат често е остра бъбречна недостатъчност с преход към хронична. Ако микробът навлезе в сърцето, той предизвиква възпалителен процес в тъканите на клапаните и преградите между камерите, който продължава в продължение на години, в резултат на което се променят структурите на сърцето и се образуват дефекти. От момента, в който микробно-причинителят на гнойния тонзилит навлезе в сърцето към развитието на дефекта, отнема от 20 до 40 години. И човек, който вече е в зряла възраст, се сблъсква с ефектите на гноен тонзилит, който е имал в детството, които са ревматични сърдечни дефекти.

Когато микроб от сливиците попадне в ставите, се развива остър артрит, който след известно време преминава, но създава благоприятни условия за ставни заболявания в бъдеще. Когато микроб от сливиците навлезе в ЦНС, се развива синдромът на PANDAS, който се характеризира с рязко намаляване на емоционалната стабилност на когнитивните функции (памет, внимание и т.н.), както и появата на спонтанни неконтролирани движения и действия, например неволно уриниране, потрепване на език и др. За някои деца синдромът на PANDAS напълно изчезва в рамките на 6 до 24 месеца, докато за други, до известна степен, той остава в продължение на много години.

Така, при деца на възраст между 3 и 15 години, най-опасните за гнойна ангина са усложнения в бъбреците, сърцето, ставите и нервната система, а не в ушите, дихателните и УНГ органи. Съответно, лечението на ангина трябва да бъде насочено не толкова към самата инфекция, която в повечето случаи преминава сама без специално лечение, а по-скоро за предотвратяване на тези усложнения от сърцето, ставите и централната нервна система. И именно върху превенцията на тези сериозни усложнения е насочена задължителната употреба на антибиотици за гноен тонзилит при деца на възраст 3–15 години.

Факт е, че употребата на антибиотици за гноен тонзилит при деца на възраст между 3 и 15 години позволява да се намали рискът от развитие на тези сериозни усложнения в сърцето, ставите и нервната система до почти нула. Затова лекарите смятат, че е необходимо да се дават антибиотици на деца от 3 до 15 години с гноен тонзилит.

Необходимо е да се знае, че превенцията и намаляването на риска от тежки усложнения се постигат при започване на антибиотици не само от първия ден на развитие на ангина. По този начин, в хода на изследванията и клиничните наблюдения, беше установено, че превенцията на усложненията е ефективна, ако антибиотиците започнаха да се дават на дете преди 9 дни включително от началото на тонзилита. Тоест, за да се предотвратят усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система, можете да започнете да давате антибиотици на детето си на 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от началото на възпалено гърло. По-късното начало на употребата на антибиотици вече не е ефективно за предотвратяване на усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система.

Ако родителите по някаква причина не желаят да използват антибиотици за гноен тонзилит при дете на възраст между 3 и 15 години, въпреки високия риск от усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система, тогава не могат. Въпреки това, ако детето има признаци на усложнения от ушите, дихателните и УНГ органи (увеличено възпалено гърло, влошаване на здравето, болка в ухото, гърдите, половината на лицето и т.н.), тогава е необходимо да се прибегне до употребата на антибиотици.

Антибиотично лечение на тонзилит

Ако възпаленото гърло е вирусно, тогава, независимо от възрастта на болния, антибиотиците трябва да се приемат само от момента, в който се забележат признаци на усложнения от ушите, дихателни и други УНГ органи (увеличено възпалено гърло, болка в ушите, от едната страна на лицето или болка в гърдите, по-лошо чувство, треска и т.н.). Ако няма признаци на усложнения в случай на вирусна възпалено гърло, тогава не е необходимо да приемате антибиотици.

Ако възпаленото гърло е бактериално (гнойно), то на дете на възраст между 3 и 15 години трябва да се дават антибиотици възможно най-рано. Обаче, ако не е било възможно да се започне употребата на антибиотици от първите дни на възпалено гърло, тогава това може да стане до 9 дни включително от началото на инфекциозното заболяване. Тоест, в случай на гнойно възпалено гърло при деца на възраст между 3 и 15 години, можете да започнете да давате антибиотици от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от заболяването.

Възрастните над 15-годишна възраст с гнойно възпалено гърло трябва да използват антибиотици само когато се появят признаци на усложнения от ушите, дихателните и други УНГ органи. Тоест, ако лице над 15-годишна възраст с гноен тонзилит няма признаци на усложнения, тогава антибиотиците изобщо не са необходими.

Какви антибиотици са необходими за възпалено гърло

Тъй като 90-95% от случаите на бактериален тонзилит или вирусни усложнения се провокират от бета-хемолитична стрептококова група А или стафилококи, е необходимо да се използват антибиотици за лечение, които имат разрушителен ефект върху тези бактерии. В момента следните антибиотични групи са вредни за бета-хемолитичните стрептококи и стафилококи и съответно са ефективни за лечение на болки в гърлото:

  • Пеницилини (например амоксицилин, ампицилин, амоксиклав, аугментин, оксацилин, ампиокс, флемоксин и др.);
  • Цефалоспорини (например Digran, Cephalexin, Ceftriaxone и др.);
  • Макролиди (например, азитромицин, Sumamed, Rulid и т.н.);
  • Тетрациклини (например доксициклин, тетрациклин, макропен и други);
  • Флуорохинолони (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Антибиотиците от пеницилиновата група са лекарства на избор за гноен тонзилит. Ето защо, при липса на алергия към човек към пеницилини с гноен тонзилит, на първо място трябва да се използват пеницилинови антибиотици. И само ако те се оказаха неефективни, можете да преминете към използването на антибиотици от други определени групи. Единственото положение, при което лечението на ангина трябва да започне не с пеницилини, а с цефалоспорини, е възпалено гърло, което протича много трудно, с висока температура, силно подуване на гърлото и тежки симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, втрисане и др.).

Ако цефалоспорините или пеницилините са неефективни или човекът е алергичен към антибиотици от тези групи, то за лечение на ангина трябва да се използват макролиди, тетрациклини или флуорохинолони. В този случай, в случай на ангина с умерена и лека тежест, трябва да се използват антибиотици от тетрациклинови или макролидни групи, а при тежки случаи на инфекция трябва да се използват флуорохинолони. Освен това трябва да се има предвид, че макролидите са по-ефективни от тетрациклините.

По този начин можем да заключим, че при тежки случаи на възпалено гърло се използват антибиотици от групите цефалоспорини или флуорохинолони, а при леки и средни тегла се използват макролиди, пеницилини или тетрациклини. В същото време антибиотиците от групите на пеницилините и цефалоспорините са лекарства на избор, първите от които са оптимални за лечение на тонзилит с умерена и лека тежест, а вторият - при тежка инфекция. Ако пеницилините или цефалоспорините са неефективни или не могат да бъдат използвани, най-добре е да се използват флуорохинолонови антибиотици за тежко възпалено гърло и макролиди при лека до умерена степен на тежест. Използването на тетрациклини трябва да се избягва, когато е възможно.

Колко дни да отнеме?

В случай на гнойно възпалено гърло или усложнения от инфекция, всички антибиотици трябва да се приемат 7 до 14 дни, а оптимално 10 дни. Това означава, че всеки антибиотик трябва да се приема в рамките на 10 дни, независимо от деня, в който е започнало появата на ангина.

Единственото изключение е Sumamed антибиотик, който трябва да се приема само за 5 дни. Останалите антибиотици не трябва да се приемат по-малко от 7 дни, тъй като при по-кратки курсове на антибиотична терапия не могат да бъдат убити всички патогенни бактерии, от които впоследствие се образуват устойчиви на антибиотици разновидности. Поради образуването на такива устойчиви на антибиотици бактериални видове, последващата ангина в същия човек ще бъде много трудна за лечение, което ще доведе до използването на лекарства с широк спектър на действие и висока токсичност.

Също така не можете да използвате антибиотик за ангина повече от 14 дни, защото ако лекарството не доведе до пълно излекуване в рамките на 2 седмици, това означава, че не е достатъчно ефективно в този конкретен случай. В такава ситуация е необходимо да се извърши допълнително изследване (засяване от гърлото с определяне на чувствителност към антибиотици), въз основа на което да се избере друго лекарство, към което патогенът на болки в гърлото има чувствителност.

Имена на антибиотици за възпалено гърло

Имената на пеницилина

Имена на цефалоспорини

Макролидни имена

Наименования на флуорохинолон

Имена на тетрациклин

Имена на антибиотици за възпалено гърло при деца

При деца от различни възрасти могат да се използват следните антибиотици:

1.Penitsilliny:

  • Амоксицилин (Амоксицилин, Амозин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солутаб, Хиконцил) - от раждането;
  • Амоксицилин + клавуланова киселина (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - от 3 месеца или от раждането;
  • Ампицилин - от 1 месец;
  • Ампиокс - от 3 години;
  • Ампицилин + Оксацилин (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - от раждането;
  • Бензилпеницилин (бензилпеницилин, бицилин-1, бицилин-3 и бицилин-5) - от раждането;
  • Оксацилин - от 3 месеца;
  • Феноксиметилпеницилин (феноксиметилпеницилин, Star-Pen) - от 3 месеца;
  • Osp 750 - от 1 година.
2. Цефалоспорини:
  • Цефазолин (золин, интразолин, лизолин, нацеф, оризолин, орпин, тотацеф, сезолин, кефамезин) - от 1 месец;
  • Цефалексин (Cephalexin, Ecocefron) - от 6 месеца;
  • Ceftriaxon (Azaran), Axon - за бебета от раждането и за преждевременно от 15-ия ден от живота;
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - от раждането;
  • Цефоперазон (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - от 8-мия ден от живота;
  • Цефотаксим (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime), включително недоносени бебета.
3. Макролиди:
  • Еритромицин (еомицин, еритромицин) - от раждането;
  • Азитромицин (инжекции Sumamed и AzitRus) - от момента, в който телесното тегло на детето надвишава 10 kg;
  • Азитромицин (суспензия за перорално приложение Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - от 6 месеца;
  • Макропен под формата на суспензия за перорално приложение - от раждането;
  • Спирамицин (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - от момента, в който телесното тегло на детето стане повече от 20 kg;
  • Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - от 4 години.
4.Tetratsikliny:
  • Миноциклин - от 8 години.

Този списък първо показва международните имена, след това следващите в скоби са търговските имена на лекарствата, под които се продават. След това се посочва възрастта, от която могат да се прилагат изброените антибиотици при деца.

Трябва да се помни, че флуорохинолоните не могат да се използват за деца под 18-годишна възраст, а други антибиотици, като правило, могат да се използват с 12 или 14 години.

Антибиотик при възрастни с ангина таблетки

Антибиотиците за лечение на ангина от различни групи, предназначени за възрастни, са показани в таблицата.

Допълнителни Статии За Ларингит