Какво е флуорография

Кашлица

Практически всеки възрастен човек е претърпял флуорография поне веднъж в живота си (FLG) и приблизително знае за какво става дума. Резултатите от тази процедура са необходими при кандидатстване за работа, образователни институции, за родители, когато детето е изпратено в детска градина, както и да присъстват на определени медицински събития, като раждане.

FLG е бърз, евтин, безболезнен и, най-важното, информативен метод, който се провежда във всички обществени и частни диагностични институции. Като се вземат предвид всички предимства на изследването, все още има много мнения, които са против неговото редовно поведение с превантивна цел.

За да се разбере ясно сериозността на ситуацията, е необходимо да се разбере подробно какво показва белодробната флуорография и защо отказът от процедурата може да бъде опасен за здравето? Това е доста лесно да се направи чрез сравняване на ползите и вредите от ефектите на рентгеновите лъчи, използвани за извършване на диагностика.

Същността и ползите от изследванията

Почти не е тайна, че флуорографията е рентгенов метод за изследване на органите на гръдния кош, и по-специално на белите дробове и сърцето. Всъщност техниката е много проста. Така наречената снимка се получава в резултат на излагане на рентгеново лъчение, което преминава през човешкото тяло и се отразява от специален екран.

Флуорографията на белите дробове се различава от конвенционалните рентгенови лъчи с много по-малко облъчване. Излъчването, използвано в FLG, също има по-ниска коравина. Дозата, която получават изследваните пациенти в този случай е приблизително същата като тази на хората, които са в продължение на няколко дни под горещото пролетно слънце.

Според многобройни проучвания, човек, летящ със самолет на трансатлантически полет от САЩ към Европа, е изложен на 0.05 mSv, което ясно съответства на дозата по време на флуорографията. И в такива моменти никой не мисли за опасностите от рентгеновата експозиция.

В допълнение към ниската доза, този вид процедура има и други предимства в сравнение с обичайната рентгенова снимка. На първо място, FLG се извършва по-бързо, на второ място, използваните в това изследване изображения са много по-евтини, и на трето място, изследваната площ е по-голяма, което позволява откриването на патологии в няколко органа наведнъж.

Какво може да се види на снимката?

Смята се, че рентгенография на гръдния кош дава възможност да се види състоянието само на белите дробове и сърцето. Това се доказва и от неизменния медицински печат, който се поставя на всички пациенти без заболявания на тези органи - „Белите дробове и сърцето без видима патология“. Но опитен специалист рентгенов, създаден при изпълнение на FLG, разказва много.

Този вид картина ще покаже белите дробове, сянката на сърдечния мускул с перикарда (перикарден сак), сянката на гръбначния стълб. Понякога лекар може да види на рентгеновата снимка на трахеята, част от хранопровода, големите бронхи и дори диафрагмата. Но в същото време, разбира се, по отношение на белите дробове и сърцето, картината е най-информативна.

Докато изучава картината, лекарят проверява заловените органи за наличието или липсата на промени, причинени от патологични процеси, отбелязва, има структурни белодробни лезии и дали сърдечният мускул не е увеличен по размер. В допълнение, опитен специалист, такъв преглед може да покаже неоплазми или атипични сенчести области, което често е резултат от развитието на някои заболявания.

Флуорографията е бърз метод за скрининг, който дава възможност да се оцени състоянието на гръдните органи. Много е важно диагнозата да открие патология в ранните стадии, така че лечението да е по-бързо и по-ефективно. Много хора само след като ФЛГ научава за наличието на болестта, която не се проявява с никакви симптоми.

Основни цели на изследването

Често пациентите, които получават насочване, се възмущават защо се нуждаят от флуорография или просто не разбират напълно значението на редовния преглед. Но тази диагноза е един от най-простите, евтини и не по-малко ценни, бързи начини за откриване на пневмония, туберкулоза или тумори от различно естество.

Не трябва да се забравя, че пневмонията в почти всички случаи е придружена от тежки симптоми като кашлица, висока температура и т.н. Следователно, това заболяване не е трудно да се определи и флуорографията трябва да се направи само за потвърждаване на диагнозата, която не може да се каже за туберкулоза и рак.

Онкологичните процеси и туберкулозата често не се проявяват дълго време, т.е. не дават възможност на лекарите да ги разпознаят в началните етапи, когато има голяма вероятност за благоприятна прогноза по време на лечението. Единственият изход за пациентите с такива заболявания е да преминат флуорография и възможно най-скоро.

Колко често трябва да се проверява?

Провеждат се рентгенови изследвания на всички възрастни с няколко изключения. Освен това има определени категории от населението, които поради своята трудова дейност или житейски обстоятелства трябва да правят FLG поне веднъж годишно.

Те включват:

  • Специалисти, чиято дейност е изпълнена с опасност от заразяване с туберкулоза или други. Тази група включва здравни работници, както и хора, работещи в специализирани институции, като детски градини, училища или занимаващи се с търговия и хранително-вкусова промишленост.
  • Пациентите, включени в медицинската рискова група. Това включва хора, които имат сериозни заболявания, които са опасни за самите пациенти и / или за други. Това са лица, страдащи от диабет, белодробни патологии, с имунодефицитен статус, включително ХИВ, както и сериозни заболявания на храносмилателната система, като хепатит и колит. Поради отслабено общо състояние, за тези пациенти е много лесно да се заразят с туберкулоза, която ще се развие бързо.
  • Хората, представляващи социална рискова група. Това са лица, които злоупотребяват с алкохол, психотропни или наркотични вещества, водят антисоциален начин на живот, без определено място на пребиваване, както и бивши затворници и затворници.

За останалите граждани правилата, установени от Министерството на здравеопазването, посочват, че е необходимо да се подлага на FLG поне веднъж на всеки две години. Също така се посочва, че по време на контакт с пациент с туберкулоза в продължение на две години е необходимо да се наблюдава от фтизиатрик, подложен на рентгеново изследване на гръдните органи веднъж на шест месеца.

Противопоказания

Списъкът с категории хора, за които този вид диагноза е нежелателен, е доста малък. Това се дължи главно на определени житейски ситуации или обстоятелства. Това включва бременни и кърмещи жени, както и непълнолетни. Освен това, процедурата не се предписва за дихателна недостатъчност, настъпваща в тежка форма, както и за пациенти, които не могат да останат изправени, т.е. легнали, защото правят рентгенова снимка.

Подготовка и провеждане

Диагнозата не изисква специална или сложна досадна подготовка. Единственото нещо, което лекарят ще препоръча в навечерието на процедурата е да се въздържа от пушене в продължение на няколко часа и лека закуска, ако прегледът е насрочен за следващата сутрин. Цялата процедура заедно със събличането и обличането ще отнеме не повече от 5 минути.

Стъпка по стъпка ще изглежда по следния начин:

  • пациентът е поканен в специална стая, предназначена да направи снимката;
  • той се вдига до кръста, отива до машината и се издига до ниска степен;
  • брадичката е разположена в нишата, приблизително съответстваща на средната височина на лицето;
  • субектът е предупреден да не се налага да задържи дъха си за минута и да не се движи;
  • Сестрата включва уреда, прави снимка, процедурата е приключила.

В някои случаи се използва престилка с рентгенови лъчи, която покрива органите, разположени в долната част на коремната кухина от лъчение. Резултатите от проучването обикновено са готови на следващия ден.

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани?

Повечето хора смятат, че FLG се използва само за проверка на белите дробове за туберкулоза и не знаят какви заболявания могат да бъдат разпознати чрез създаване само на една картина. Наистина, флуорографският метод е в състояние да предостави изчерпателна информация за тази патология, но това не са всичките му възможности. Тогава защо се нуждаем от тази процедура?

Резултатите му помагат за диагностициране на други заболявания на белите дробове, както и на млечните жлези. Така че, според резултатите от диагнозата могат да бъдат идентифицирани:

  • неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа;
  • области на възпалителния процес (когато се разпространява до голямо количество тъкан);
  • патологично образувани кухини - кисти, абсцеси, кухини и също се определя от това, с какво се пълнят - с газове или течности;
  • склеротични промени (замяна на нормална съединителна тъкан);
  • фиброза (цикатрични образувания и печати на съединителни тъкани).

Ако за дълго време човек има постоянна кашлица, задух, обща слабост, летаргия, тогава трябва да се подложите на флуорография, за да изключите туберкулозата или пневмонията. Според флуорографията е възможно да се определят анатомичните особености на сърдечно-съдовата система и дихателните органи, някои заболявания, които понякога могат да имат нестандартна клинична картина.

Например, чужди тела в дихателните пътища не винаги са придружени от типични симптоми, така че на лекарите е трудно да поставят диагноза. Но времето, взето FLG бързо помага да се определят причините за някои патологични прояви. Процедурата е необходима за диагностициране на злокачествени тумори и по-специално на централен рак на белия дроб.

За такова заболяване е характерно да се развие дълго време латентно и по никакъв начин да не повлияе на състоянието на пациента, тъй като самите белодробни тъкани не претърпяват болкови усещания. И само когато човек започне да усеща определени симптоми, заболяването може вече да е на етапа, на който не се извършва операция. Латентните и развиващите се патологии включват саркоидоза на белите дробове и лимфните възли в гръдната област.

заключение

Ролята на флуорографската диагноза не може да бъде преоценена. Благодарение на тази процедура много хора успяха да получат експертна помощ навреме, което ги спаси от сериозни усложнения. Не трябва да се колебаете дълго време, ако има някакви малки симптоми, които показват нарушаване на функционирането на гръдните органи, но трябва незабавно да се запишете за преглед.

Също така не бива да забравяме и важността на редовните профилактични проверки, тъй като, прекарвайки само няколко часа или дори по-малко в пътуване до болницата, можете да се предпазите от опасни заболявания.

Подготовка и задържане на рентгенови лъчи

Общи характеристики на изследването

Флуорографията е вид радиологично изследване на белите дробове. Тя се състои във факта, че рентгеновите лъчи преминават през тъкани с различна плътност по различни начини - по-плътната тъкан, колкото по-лошо преминава радиацията. Тази плътност на тъканите се отразява и фиксира върху филма, а моментната снимка прилича на редуващи се прекъсвания и акценти, които съставляват общата картина и ви позволяват да виждате и изследвате белите дробове.

Процедурата се извършва с помощта на специално оборудване, което се нарича "фотофлуорограф". Предимството на процедурата е, че дозата на радиация по време на преминаването й е много ниска, което позволява да се използва за превантивни цели. Флуорографията се използва за ранна диагностика на заболявания на белите дробове, гръдните жлези и сърцето, когато болестта все още не се проявява. Това значително подобрява прогнозите за лечение на пациентите.

Какво показва рентгеновата картина?

Ако искате да знаете какво е флуорография и защо е необходимо, трябва да се запознаете с информацията, която ще стане известна след поставянето на диагнозата. Като правило, флуорографията се използва за изследване на органите на гърдите, често използвани за диагностициране на туберкулоза или неоплазми. Тя ви позволява да откриете много отклонения, докато лекарят е в състояние да оцени състоянието на структурите на гръдния кош и може да предпише адекватна тактика на лечение. Можете да се запознаете с патологиите, които такава диагноза разкрива по-долу.

Промени в белодробната тъкан

Ако не знаете какво показва флуорографията, трябва да знаете, че картината ще покаже аномалии в белите дробове. Очаквания от увреждане на тъканите, тяхното местоположение, размер и форма. Промените могат да бъдат склеротични, когато нормалната тъкан на орган се заменя от съединителна тъкан, или фиброзна, когато върху съединителната тъкан се образуват печати и белези.

Общата картина позволява на лекаря да определи диагнозата или да предпише допълнителни изследвания, например, за да определи естеството на тумора в белите дробове.

Възпалителни процеси в белите дробове

Ако не знаете какво е флуорография, какво показва и какви заболявания ще помогнат да се идентифицира, заслужава да се знае, че във филма ще се виждат всички възпалителни процеси. Те приличат на по-тъмни зони, така че те ще бъдат по-тъмни, толкова по-силен ще бъде възпалителният процес. Процедурата ще позволи да се открият:

  • пневмония, която се нарича "пневмония";
  • туберкулоза;
  • абсцеси;
  • и така нататък

Използвайки флуорография, заболяването може да бъде открито на много ранен етап.

Наличието на тумори

Лекарят може да предпише рентгенова процедура на белите дробове, ако има подозрения за туморен процес. С помощта на флуорография можете да изследвате органите и да изследвате тяхната структура, след което да направите заключение за наличието или отсъствието на тумори.

Можете да видите кисти или кухини, а изследването ви позволява точно да определите с какво е изпълнено образованието. Често се пълни с газ или течност.

Заболявания на сърцето и големите кръвоносни съдове

Снимките ще покажат всички органи на гърдите. Това позволява не само да се изследват белите дробове, но и да се определи наличието на патологии на сърцето и неговите съдове. Неговият размер ще стане известен поради изчислението на кардиоторакалния индекс (съотношението на размера на органа с размера на гръдния кош на нивото на 4-то ребро), местоположението, общото състояние на мускулите.

Белодробна туберкулоза

Подготовка за флуорография често трябва да преминат тези, които имат лекари подозират туберкулоза. Препоръчва се обаче да се постави диагноза, дори и без пряко указание на лекаря, в случай че задухът ви е започнал да ви безпокои, кашлица, която не изчезва дълго време, както и постоянна слабост.

Често, за превантивни цели, лекарите прибягват до назначаването на флуорография на всички членове на семейството на жена, която е научила за бременността и е регистрирана в държавна клиника, където живее. Това е необходимо, за да се гарантира, че няма заплаха за живота и здравето на бъдещата майка, както и за нейното дете.

Възможно ли е да се подложи на флуорография на децата?

Всяко рентгеново изследване преди 14-годишна възраст е противопоказано. Въпреки това, вероятно ще трябва да разберете колко често можете да вземете флуорография на дете, ако лекарят е решил, че има причини да се подложи на такъв преглед. Това, като правило, се случва в доста сериозни и сложни случаи, когато други изследвания не са идентифицирали причината за патологията или са по някаква причина невъзможни.

Подготовка и задържане на рентгенови лъчи

Ако преди не сте имали флуорография на белия дроб, не знаете колко често можете да правите такава процедура, трябва да знаете, че тя не изисква подготовка. Всичко, което трябва да се направи, е да си уговорите час и да посетите лекаря в определения час. Пациентът влиза в офиса, ленти до кръста и премахва всички метални аксесоари и декорации, които могат да повлияят на качеството на изображението. Често лекарите искат пациентът да вземе верига в устата, за да не го разкопча и да не го премахва. След това трябва да отидете на щанда и да следвате инструкциите на лекаря. Ще трябва да заемете специална позиция и да задържите дъха си за няколко секунди по сигнала на лекаря. Ако всичко е в ред и патологиите не са намерени, съответният сертификат ще бъде издаден. Често това е достатъчно, за да си намериш работа или да получиш шофьорска книжка.

Колко често може да се направи рентгенова снимка?

За да разберете отговора на въпроса колко често могат да се правят рентгенови лъчи, заслужава да се обърне внимание на факта, че такава процедура може да се извърши за превантивни цели. Особено, ако става дума за цифрова флуорография - тя ви позволява да намалите дозата на облъчване на тялото с 5-10 пъти. Въпреки това, това изследване все още е свързано с рентгенови лъчи, поради което често е невъзможно да се подложи на такава диагноза. Препоръчителният брой проучвания годишно за профилактика е 1. Ако се открие туберкулоза, броят на процедурите на година се удвоява, т.е. трябва да се подлагате на флуорография на всеки шест месеца. В този случай няма излишна доза, която да избегне негативните последици за организма.

Декодиране на резултатите от флуорографията

Необходимо е да се запознаете не само с това колко често можете да правите рентгенова снимка на белите дробове, но и с нейната интерпретация. Такава работа е доста сложна. Работата е там, че се използват редица специални символи, табулирани. Декодирането се извършва от рентгенолог, като правило, заключението се издава на пациента 10-20 минути след процедурата. Ако се открият отклонения от нормата, декодирането може да отнеме до няколко дни, след което резултатите от изследването ще бъдат прехвърлени на пациента.

Противопоказания за изследването

Ако се запознаете с това как се случва флуорографията, какъв е този тип изследвания и на какво се основава, ще стане ясно, че тази процедура не е толкова безвредна. Следователно, съществуват редица ограничения за неговото преминаване.

Възраст до 15 години

Няма да е възможно да се разбере какво е флуорография, как се извършва тази процедура, ако пациентът е на възраст под 15 години. Това се дължи на факта, че ефектът на рентгеновите лъчи върху тялото на детето е много по-силен, отколкото при възрастен. В тази връзка лекарят може да предпише флуорография само в краен случай, когато има заплаха за живота.

Тежка дихателна недостатъчност

Дихателната недостатъчност е сериозно противопоказание за флуорография. Факт е, че радиацията може да има отрицателно въздействие върху човешкото тяло и да влоши и без това лошото състояние. Най-добре е да останете на по-нежен диагностичен метод, например, ЯМР. Флуорографията е по-безопасна от рентгеновите лъчи, но все още е силно нежелана в подобна ситуация.

бременност

Ако мислите за това как да направите флуорографска процедура при наличие на бременност, отговорът е не. Бременността е абсолютно противопоказание, тъй като рентгеновите лъчи могат да засегнат тялото и бъдещата майка и бебе. Когато детето е изложено на по-голям риск, вредата може да бъде толкова значителна, че да доведе до загуба на плода.

Реч за това как да се подготви за процедурата по флуорография по време на бременност може да отиде само когато има заплаха за живота. В този случай лекарят може да определи дали има други методи за изследване и ако няма друг изход, опитайте се да прехвърлите рентгеновата снимка на третия триместър. В по-късните етапи рентгеновото изследване е по-малко опасно, тъй като вече са формирани всички жизнени системи на детето.

Какво е необходимо да направите рентгенови лъчи

Методът на флуорография е да се проведе проучване, при което специалистите проучват състоянието на гръдните органи на пациента. Процедурата се основава на използването на рентгенови лъчи, в резултат на което лъчите проникват в тъканите на белите дробове и бронхите. С помощта на специални флуоресцентни частици се формира модел, който позволява подробен преглед на органите на дихателната система. Този вид медицинска диагноза е предназначен главно за масов скрининг на населението. В повечето случаи се извършва флуорография с цел откриване и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на туберкулозната инфекция.

За какво е флуорография?

Основният предмет на флуорографията е вътрешното пространство на гърдите. Процедурата помага за откриване на туберкулоза в ранен стадий на развитие, като по този начин се избягва епидемията от тази смъртоносна болест.

В процеса на флуорография е възможно да се определи не само състоянието на бронхопулмоналната система, но и сърдечния мускул, млечните жлези, ставите. При наличие на медицински показания, този метод се използва за диагностициране на пневмония, злокачествена онкология.

Получените изображения помагат да се идентифицират чужди тела, заклещени в дихателните пътища, да се открият признаци на фиброза, склероза, кистични образувания, абсцеси, кухини. Поради флуорографията се визуализират инфилтрати или газове в белодробните кухини.

Кой трябва да премине изпита

За профилактика и ранно откриване на туберкулоза се извършва флуорография в следните категории от населението:

  1. Граждани, които са навършили 16 години.
  2. Пациенти, които първо са се обърнали към медицинско заведение.
  3. Лица, живеещи заедно с бременни жени.
  4. Младите мъже призоваха за военна служба.

Във всички тези случаи процедурата е планирана. Непланирана флуорография е предписана за съмнение за развитие на пневмония, плеврит, туберкулоза, тумор-подобни образувания в белодробната тъкан, коронарна артериална болест.

Колко често е необходима процедурата

За профилактични цели всяка година се извършва флуорография. За да преминат инспекция по-често е необходимо за определени категории от населението. По този начин диагнозата трябва да се предписва веднъж на всеки шест месеца на членове на колектив или семейство, в които е имало случаи на заболеваемост от туберкулоза.

Със същата честота прегледът се извършва в персонала на родилните отделения, туберкулозните диспансери, здравните центрове и хората, наскоро напуснали местата за лишаване от свобода. Два пъти годишно се вземат рентгенови лъчи от пациенти с тежка хронична патология - HIV инфекция, бронхиална астма, язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника.

Препарат за белодробна флуорография

Не се изисква специална подготовка за флуорография. Въпреки това, съществуват няколко правила, които трябва да бъдат взети предвид в процеса на проучване. Те се отнасят предимно за жените и момичетата.

По време на процедурата трябва:

  • свалете сутиена;
  • премахване на дълга коса;
  • временно освободете врата от всякакви бижута.

Последните две точки могат да бъдат от значение и за някои мъжки членове, подложени на рентгеново изследване.

Спазването на тези точки е важно, тъй като чуждите обекти могат да създадат ненужни сенки в картината, да изкривят надеждни резултати и да усложнят интерпретацията на данните.

За разлика от други диагностични процедури, преди рентгеновото изследване, не е необходимо да се ограничава употребата на храна и течности. За да се подготвят за прегледа, на пациентите не се разрешава да пушат (2-3 часа преди прегледа), да приемат лекарства или да се излагат на физическо натоварване.

Етапи на проучването

След като пациентът се съблича до кръста и се освободи от ненужни предмети, той ще се нуждае от:

  • отидете до кабината;
  • поставете брадичката в специален канал;
  • дръпнете здраво устройството и следвайте инструкциите на здравния работник.

По заповед на техника, пациентът затаи дъх за няколко секунди. Това време се изразходва за реализиране на образа, след което на посетителя се разрешава да диша отново по обичайния начин.

Цялата процедура отнема не повече от 1 минута. След приключване на прегледа пациентът може да се облече и да напусне офиса.

Резултатите се предоставят във възможно най-кратък срок. Понякога отговорът може да се получи директно в деня на рентгеновата снимка.

Задържането на дъха, докато правите снимка, е изключително важно. Ако по време на прегледа лицето продължи да диша, белодробните граници се движат, картината не е ясна и резултатите ще бъдат значително изкривени. В такива случаи се предписва повторна флуорография, която предполага допълнително радиационно натоварване върху тялото.

Резултати от декодирането

Декодирането на резултатите от флуорографията е в компетенцията на радиолога. При липса на необичайни прекъсвания или други негативни явления на снимката, пациентът не се счита за болен. Цветът на здравите бели дробове, сърцето и бронхите е лек и равномерен.

Нарушенията могат да приемат формата:

  1. Сегментни петна. В този случай потъмняването може да изглежда като триъгълник с ярки очертания. Ако такава „фигура“ присъства в едно копие, тя може да означава наличие на увреждания на белодробната тъкан, наличието на чужд предмет или ендобронхиален тумор в дихателните пътища. Ако има 2 или повече триъгълника, специалистът разглежда възможността за пневмония, онкология и туберкулоза. Също така в този случай не се изключва наличието на течност в плевралната област.
  2. Фокално потъмняване или петна до 10 мм. Това явление често показва сърдечно-съдови заболявания, потвърждава наличието на рак. Фокалните петна често се считат за признак на инфаркт на миокарда. В този случай, за да се изясни диагнозата след флуорография, е показано допълнително ЯМР.
  3. Фокусирани петна по повърхността на белите дробове. Такива ефекти показват възпалителни или гнойни процеси, лезии на бронхиална астма и червеи.
  4. Тежки корени. Тази картина се развива с хроничен бронхит, който се проявява при активни пушачи. Ако симптомът се допълва от други аномалии, това често показва наличието на ХОББ или професионални заболявания на белодробната система.
  5. Калцинати - закръглени сечения, наподобяващи костна тъкан. Такава "обвивка" се образува в зони на белите дробове, които са възпалени в резултат на туберкулоза. Неговата роля е да ограничи областта на действие на микробите.

Лобно петно ​​с ясно определен контур в повечето случаи показва наличието на гнойни белодробни заболявания или развитието на бронхиектазии.

Има ли този метод недостатъци

Основният недостатък на филмовата флуорография, използвана в повечето лечебни заведения, е относително високото радиационно натоварване върху човешкото тяло. Средно, достига до 0,8 mSv за една сесия, а рентгеновите лъчи излагат пациента на 0,26 mSv.

Лицата, които нямат туберкулоза, имат право да пишат писмен отказ да се подложат на флуорография. Тези изявления се правят на името на главния лекар на медицинската институция и са обосновани от Закона за защита на потребителите. В съответствие с това всеки пациент има възможност да избегне всякакви медицински манипулации.

Алтернатива на преминаването на флуорография може да бъде рентгеново или КТ (компютърно томографски метод).

Противопоказания за флуорография

Процедурата е противопоказана при пациенти на възраст под 15 години. Наличието на такава забрана е свързано с опасността от излагане на радиация на растящ организъм. Вместо този метод се използва тест от Манту или Диаскинтест при незначителни пациенти.

Други ограничения за провеждане на проучване включват:

  • тежки соматични състояния, проявяващи се в невъзможност за самостоятелно поддържане на вертикална позиция;
  • декомпенсирана дихателна недостатъчност.

Бременност и кърмене са включени в списъка на относителните противопоказания. Жените, които чакат раждането на бебето, предписват флуорография при наличие на медицински показания. Такива могат да бъдат опасни патологии на белодробната система или влошаване на епидемичната ситуация при туберкулоза. Дори и в тези случаи диагнозата е разрешена не по-рано от 25-36 седмици от бременността - на този етап вече се формират основните органи и системи на плода и радиационният товар става по-малко рискован.

Кърмещи пациенти, подложени на флуорография, не се препоръчва незабавно да поставите детето в гърдите. Млякото ще трябва да се източи и храненето ще продължи след известно прекъсване.

Което е по-добре - филм или цифрова флуорография

Дигиталната флуорография е широко използвана в много европейски страни. Неговите предимства пред аналоговия филм са очевидни. Този тип диагностика ви позволява да получите висококачествени и най-точни изображения, които имат малък ефект върху тялото на пациента. Методът има съвременното качество - способността да се съхранява и прехвърля информация на цифрови носители. Има няколко други важни предимства: ефективността на цифровия метод е с 15-20% по-висока от тази на филма, едно устройство може да изследва голям брой хора, а цената на процедурата остава по-ниска.

Всичко за флуорографията: какво е то, защо е необходимо, как се пресича

Всеки знае за флуорографията. По някаква причина, когато пациентът за първи път посещава клиниката, дори не е настинка, терапевтът го принуждава да се подложи на тази процедура. Флуорографията е толкова важна? Защо е предписано, както се вижда на снимката, и дали пациентът получава доза радиация, както и други факти - в тази статия.

Какво е флуорография

Флуорографията е един от диагностичните методи, базирани на свойствата на рентгеновите лъчи. Те са уникални. За разлика от другите, рентгеновият лъч не се отразява и не се пречупва. Преминавайки през човешкото тяло, те са повече или по-малко абсорбирани от тъканите.

Радиацията се генерира в специална тръба и преминава в дадена посока. Твърдите тъкани (например костите) ги абсорбират напълно, а кухините не забавят. Меките вещества, в зависимост от плътността, частично предават лъчите. Крайната точка на потока е флуоресцентен екран, използващ специална оптика, която превежда изображението в отрицателен филм. По този начин костните структури са показани върху нея в бели, кухини в черно, органи в различни нюанси на сивото. Въз основа на картината, получена с помощта на фотофлуорограф, лекарят прави заключения за съответствието на наблюдаваната рентгенова анатомия на здрав човек.

Видове флуорография

Има два вида флуорография: филмова и цифрова. Фундаменталната разлика между тях е в точката на фиксиране на образа. Ако в първия вариант това е филм, то във втория е по-чувствителна цифрова матрица.

Класическото рентгеново оборудване е все още повсеместно разпространено в държавните болници и клиники. Но постепенно все повече лечебни заведения са оборудвани с модерни електронни инсталации.

Цифровата флуорография има няколко предимства пред филма:

  • отлични детайли на изображението;
  • ниска доза радиация. Тъй като матрицата е по-чувствителна, продължителността на потока на лъчите се намалява;
  • висока производителност;
  • ниска цена на процедура. Тук трябва да се отбележи, че в много клиники цената за цифровата диагностика може да е по-висока от стандартната. Това не се дължи на високите текущи разходи на сесията, а по-скоро на желанието на собствениците да "отблъснат" цената на оборудването, което наистина струва много;
  • съхраняване и предаване на резултатите в електронна форма.

Защо ми е нужна флуорография

Основният предмет на флуорография е гръдният кош, където състоянието на белите дробове, сърцето, млечните жлези и по-рядко - на костите. Това изследване принадлежи по-скоро на групата от скрининг, отколкото на диагностиката. Неговата цел е да идентифицира опасните болести в началните етапи, когато клиничните симптоми все още не се проявяват. Методът е ефективен за ранна диагностика на туберкулоза, пневмония и злокачествени тумори.

С превантивната цел на задължителната флуорография:

  • всички граждани, които са навършили 16 години, поне веднъж на всеки две години;
  • пациенти от всички лечебни заведения по време на първоначалното лечение;
  • хора, живеещи заедно с жена, която се регистрира за бременност, както и с новородени деца;
  • млади хора, повикани за военна служба (спешни или договорни);
  • пациенти с потвърден HIV.

Непланирана флуорография се назначава, ако подозирате:

  • пневмония, плеврит и други възпалителни процеси в белите дробове и околните органи;
  • тумор в белите дробове и медиастинума;
  • белодробна туберкулоза;
  • заболявания на белите дробове и коронарните съдове.

Противопоказания за назначаване на флуорографско изследване

Флуорографията на белите дробове се счита за условно безопасна процедура. "Условно" - защото няма отрицателно въздействие върху тялото при дозиране. Освен това има категории пациенти, на които дори минималната доза йонизиращо лъчение може да причини сериозни увреждания. Те включват:

  • бременни жени, особено през първия триместър. В този период се наблюдава активен растеж на ембриона (по-късно - плода), поставят се основните органи и системи. Тялото на детето е много податливо и уязвимо. Рентгеновите лъчи могат да причинят ненормално развитие и да предизвикат спонтанен аборт. Прегледът на PHG се предписва само в случаите, когато рискът за здравето и живота на бъдещата майка преобладава над потенциалната опасност за бебето. В този случай се предприемат мерки за защита - зоната на репродуктивните органи на пациента се покрива с оловна престилка;
  • деца под 14 години. Поради липсата на доказателства за безвредността на рентгенодиагностичните методи на тази възраст, това правило е одобрено от закона.

Относителни противопоказания са тежък задух, период на обостряне на хронични заболявания на дихателната система (хроничен бронхит, бронхиална астма и т.н.). При такива условия пациентът не е в състояние да задържи дъха си, което се отразява негативно на информационното съдържание на резултатите. По обективни причини процедурата не се провежда с невъзможност да бъде изправена и клаустрофобична.

Сесията може да бъде отменена, ако общата радиационна доза на конкретен пациент е достигнала приемлив максимум. В такива случаи се опитайте да прибягнете до алтернативни методи за диагностика.

Как да преминете рентгенова снимка

Преминаването на флуорография не причинява болезнени и неудобни усещания. Това е много проста процедура. Не се изисква подготовка, за да бъде допусната до нея.

Преди да направите рентгеновата снимка, пациентът трябва да премахне всички дрехи и декорации над колана (момичетата също). След това трябва да отидете до кабината, където ще се проведе предаването. Необходимо е да притиснете здраво гърдите към специален екран и поставете брадичката на стойката. Лекарят ще се увери, че всичко е направено правилно.

По заповед на рентгенолог трябва за кратко да задържите дъха си. Това се прави, за да се получи статично изображение, без артефакти. Обикновено картината се прави в две проекции, по-рядко - в три.

След сесията можете да се обличате и да си отидете.

Колко време се извършва флуорографията

Независимо от вида на флуорографията (филмова или цифрова), мястото на процедурата (в обществената клиника или частния медицински център), броят на направените проекции (прав, страничен, наклонен, с избор на целенасочено фокусиране), продължителността на сесията не надвишава няколко минути. В стандартна ситуация, когато моментната снимка се прави само в предната и страничната проекция, времето за сканиране е средно половин минута.

Тълкуване на резултатите: таблица

Резултатът от флуорографията е представен под формата на декодиране, което прилича на набор от кодове. Всяка стойност на кода показва наличието или отсъствието на патологии на рентгеновото изображение. В допълнение към уточняване на определения код в окончателния доклад, лекарят описва местоположението на идентифицираното отклонение.

Списък на най-често срещаните заболявания с описание на присъщите му симптоми е даден в таблицата.

Защо ми е нужна флуорография?

Обща информация

Рентгенологията е диагностичен метод, при който изображение на тъкани и органи се отразява чрез рентгенография, отразена от специален светлинен екран.
Методът е разработен в края на деветнадесети век, година след откриването на рентгенови лъчи.

Какво показва?

Картината се получава поради факта, че различните типове тъкани преминават рентгенови лъчи чрез себе си по различни начини. На снимката можете да видите изследваните органи в редуцирана форма. Има два вида флуорограми: малка рамка и голяма рамка. Близък план е много подобен на рентгеновите лъчи.

Откриване може да бъде:

  • чужди предмети
  • фиброза,
  • склероза,
  • възпаления на развити степени
  • неоплазми,
  • нефизиологични кухини (кисти, абсцеси, кухини),
  • наличието на инфилтрация или газове в кухините.

Защо?

Най-често техниката се използва за изследване на сърцето, белите дробове и гърдите. По-рядко - за изследване на костите. Най-популярният метод е рентгенография на гърдите. Проучването може да открие злокачествен тумор на гръдния кош или белите дробове, туберкулозата и други заболявания.
Използва се като превантивен диагностичен метод.
Задължително, ако пациентът се оплаква от летаргия, задух и кашлица.

На колко години можете да отидете?

На децата е разрешено да се подлагат на този преглед за профилактични цели едва от 15-годишна възраст (от 14 в някои страни). Ако трябва да прегледате бебето, той обикновено получава ултразвук или рентгенова снимка, а само в специални случаи - флуорография.

Колко често можете да го направите?

Правенето на рентгенови лъчи за профилактични цели за откриване на туберкулоза трябва да бъде поне веднъж на всеки две години. Често се изисква да бъдат изследвани от хора със специални показания. Така че, ако има случаи на туберкулоза в семейството или на работното място, изследването е планирано веднъж на всеки 6 месеца. Същите изисквания за служителите на родилните домове и туберкулозните диспансери, клиники и санаториуми.
Хората, страдащи от тежки хронични заболявания, като астма, диабет, HIV, стомашна или дуоденална язва, също трябва да преминат през фотофлуорограма на всеки шест месеца.
Хората, които са излежавали престой в затворите, трябва да бъдат изследвани веднъж на всеки 6 месеца.
Независимо от времето, което е изминало от предишното проучване, това се прави с лица, които са диагностицирали туберкулоза, новобранци в армията.

Противопоказания

Противопоказания за флуорография са бременност и деца под 15-годишна възраст.
Относителни противопоказания: тежък задух и неспособност на пациента да бъде изправен, клаустрофобичен.

По време на бременността

Флуорографията се извършва за бременни жени само по специални показания и ако няма друг метод, който да го замени. Процедурата се провежда само под наблюдението на лекар. Процедурата не вреди, ако периодът на бременността надвишава 25 седмици. По това време вече са положени всички системи на бъдещото бебе. За периоди до 25 седмици се наблюдава активно разделяне на феталните клетки и радиация, които се използват при флуорографията, което може да доведе до мутации и нарушения.
Ако флуорографията е била предписана по-рано, е необходимо да се използва специална оловна престилка, която покрива долната част на тялото от радиация.

Има лекари, които смятат, че съвременните технологии са безопасни за развитието на плода, дозата на радиация е много малка и не е в състояние значително да промени процеса на образуване на органи. В апарата за флуорография вече има вградена кутия за олово, която защитава всички органи под и над гърдите. В допълнение, органите на репродукцията са доста отстранени от белите дробове, които са полупрозрачни по време на процедурата. Устройствата от последните поколения използват по-малко радиация, а филмът е много чувствителен за тях, което позволява да се сведе до минимум дозата на радиация за пациента.
Препоръчително е обаче да се откажете от флуорографията по време на бременност.

Кърмещи майки

Кърмещите майки не могат да се тревожат, методът е напълно безопасен и няма ефект върху качеството и количеството на кърмата. Но всички майки трябва да знаят, че никой не може да ви принуди да извършите това изследване. За назначаването на флуорография по време на кърмене са необходими сериозни аргументи, т.е. вече поставена диагноза. Провеждането на проучване „за всеки случай“ е погрешно и незаконно.
В някои лечебни заведения майки с деца под 6-месечна възраст просто забраняват подобни процедури.

процедура

резултати

Промени в картината по време на това изследване се наблюдават, ако се промени плътността на тъканите, които съставляват изследваните органи. Само в този случай лекарят може да открие нарушения. Най-честите промени, открити от флуорографията, са появата на съединителни влакна в белите дробове. Те могат да бъдат от различен тип и да се намират в различни части на органите, в зависимост от това, което се нарича тяж, фиброза, белези, сраствания, сияние, склероза.

Свързващите влакна в бронхите спомагат за запазване на тяхната форма при астма и съдове, за да се избегне разтягане при хипертония. Това се разкрива и в образа.

На снимките се виждат по-плътни тъкани: калцинати, рак, кисти, абсцеси, инфилтрати, емфизематозни явления.
Не може да се идентифицира нито един етап от заболяването с помощта на този диагностичен метод. Например, пневмонията може да се види само в достатъчно развита форма.

Развиването на филма отнема известно време, така че резултатите се изразяват един ден след преминаването на флуорографията.
Обикновено резултатът е отпечатана хартия, която пациентът е изследван. Това предполага, че не са открити съмнителни събития. В противен случай, от пациента се изисква да се подложи на поредица от допълнителни диагностични мерки.

Компактирани корени
Корените се наричат ​​много органи, разположени на входа на белите дробове: бронхиалните артерии, белодробната вена, белодробната артерия, лимфните възли и лимфните съдове, главният бронх.
Обикновено, когато корените се уплътняват, тяхното разширяване веднага се открива. Ако има само печат, това показва хроничен процес.
Подобна картина се наблюдава при подуване на големи съдове, с увеличаване на лимфните възли, което е характерно за хода на възпалението на белите дробове или бронхите.
Тези симптоми винаги се откриват при пушачи, дори ако самият пациент се чувства напълно здрав.

Тежки корени
Това е доста обща картина, характерна за хронично възпаление на бронхите, когато пуши. Ако този симптом се комбинира с други, той може да означава професионална белодробна болест, ХОББ.

Укрепване на съдовия модел
При всяка картина трябва да има белодробен модел. Съставя се от кръвоносни съдове. Ако белодробният модел е засилен, това показва по-активна циркулация на кръвта в тази област. Подобен модел се открива при остри възпалителни процеси, които могат да бъдат безвредни или предшестват рак. Понякога в такива случаи се предписва преразглеждане.
Укрепване на белодробния модел винаги се открива при пациенти с вродена сърдечна болест с увеличен малък кръг, митрална стеноза, сърдечна недостатъчност. Въпреки това, горните заболявания винаги причиняват много заболявания. Ето защо, по-често, отколкото не, ако пациентът не се оплаква от нищо, укрепването на белодробния модел се дължи на настинка или грип. Снимката се нормализира няколко седмици след възстановяването.

Влакнеста тъкан
Наличието на фиброзна тъкан в белите дробове показва, че пациентът е страдал от белодробно заболяване (възпаление, туберкулоза) или е имало операция, нараняване. Наличието на фиброзна тъкан не е опасно.

огнища
С този феномен се затъмняват области с диаметър до един сантиметър тъкан. Това не е необичайно при различни заболявания. При наличие на лезии в долните части на белите дробове може да се подозира възпаление. Чрез комбиниране с други симптоми е възможно не само да се постави диагноза, но и да се определи етапа на процеса. При туберкулоза често се наблюдават огнища в горните части на белите дробове.

калцификати
Калцият нарича кръгли области на снимката, изглеждащи като костна тъкан. Понякога лекарят обърква костния мозък с калцинат. Калцинатите са “изолатори” за инфекция. Обикновено те се намират в местата, където тъканта се възпалява под действието на причинителя на туберкулоза. Тялото създава черупка за засегнатата област, ограничавайки областта на действие на микробите. Понякога прилича и на фокус на заразата с червей или чуждо тяло (фрагмент, куршум) в белия дроб.
В случай, че калцификацията не е единична, може да се подозира, че пациентът е живял или работил заедно с болната туберкулоза, бил е заразен, но тялото е преодоляло болестта.

Сраствания или плеврални слоеве
На плеврата на белите дробове се появяват сраствания. Те се появяват след възпалителни процеси със същата цел като калцинатите. Най-често срастванията не предизвикват загриженост за лекарите и не увреждат благополучието на пациента.

Плеуропатични пластове
Това е увеличаване на дебелината на плеврата, характерна за горните части на органите. Най-често този индикатор показва миналия възпалителен процес (туберкулоза или друга природа) и не предизвиква безпокойство.

Синус
Плевралните синуси са кухини, образувани от плеврални гънки. Обикновено, при компетентно изследване на резултатите от флуорографията, този индикатор се взема предвид. При здрав човек синусите трябва да бъдат свободни. Ако те показват излив (течност), са необходими допълнителни изследвания. Запечатаният синус може да бъде след плеврит, както и след травма или друго заболяване. Ако пациентът няма заболявания със запечатания синус, това не е животозастрашаващо.

Промяна във формата или локализацията на медиастиналната сянка
Медиастиналната сянка е важен показател. Медиастинумът е мястото между белите дробове. Съдържа сърцето, хранопровода, трахеята, аортата, лимфните възли, тимуса, кръвоносните съдове. Увеличаването на зоната на сянката на медиастинума обикновено настъпва с увеличаване на обема на сърцето. Такова увеличение обикновено е в една посока.

Цифрова технология

Това е модерна технология, значително различна от филма, все още използвана навсякъде. Благодарение на цифровите технологии флуорографията става по-подходящ метод за диагностика, отколкото рентгеновите лъчи.

Основните предимства на цифровите технологии:

  • много точни снимки,
  • намалено количество радиация за пациента,
  • възможността за съхраняване на информация и прехвърлянето й на цифрови носители,
  • не се използва скъп филм
  • процедурата е по-евтина от филма,
  • едно устройство може да „обслужва” повече пациенти на единица време.

Цифровите флуорограми почти не се различават от рентгеновите лъчи. Това означава, че превантивните изследвания могат да разкрият по-голям брой заболявания, отколкото преди. Според някои данни ефективността на цифровата техника е по-висока от филмовата с около 15%.

Различни устройства за флуорография произвеждат различни дози радиация, но средно цифровата процедура увеличава радиологичното натоварване с пет пъти по-малко от филма. Следователно, цифрови процедури могат да се извършват и за по-млади пациенти. Днес вече има цифрови устройства (оборудвани с линеен силиконов детектор), които дават количество радиация, сравнимо с еднодневното количество, получено от човек в обикновения живот. Това означава, че на час, човек, живеещ на безопасни за радиация земи получава от 10 до 15 микро-рентгена. А най-добрите модерни устройства дават само 150 микро-рентгена на сесия. Колкото и човек да стане след десет часа.

Удобството на тази технология е, че резултатите от проучването могат да се съхраняват много дълго време. Това ви позволява да следите състоянието на пациента в хода на прогресията, да създавате архив на всеки отделен пациент. Един диск може да побере до 3,5 хиляди снимки. Тази "снимка" може да бъде отпечатана на всички други източници.
Много голямо удобство на дигиталните технологии е липсата на филм. Всъщност, на първо място, поради ниската чувствителност на филма е невъзможно да се намали количеството на радиацията. Филмът е доста скъп и неговото развитие води до допълнителни разходи, удължава и усложнява обработката на данни.
Цифровите технологии работят много по-бързо, така че на практика няма опашки в такива офиси.
Цената на такова проучване на територията на постсъветското пространство е само около 1 конвенционална единица.
Единственият отрицателен е високата цена на устройствата. Затова не всяка медицинска институция може да си ги позволи.

Съществуват два метода на съвременната цифрова флуорография:

  • методът на слоево сканиране на органите на пациента с помощта на линеен рентгенов детектор. За да получите изображение, детекторът се движи близо до тялото, блестящ през лъчите си под формата на вентилатор,
  • метод за фокусиране на оптичния сигнал от светлинния екран към CCD сензора. CCD сензорът е аналогово устройство, в което електричеството се появява навсякъде, в зависимост от това колко силна светлината пада върху нея. Качеството на изображението се влияе от резолюцията на екрана на CCD сензора.

Първият метод е по-хуманен, тъй като радиационната доза е по-малка, отколкото при CCD сензора. В същото време много висококачествените CCD устройства днес са твърде скъпи.
С помощта на дигитални методи за изследване е възможно да се открият заболявания на по-ранни етапи, както и да се изясни диагнозата. Помага да се разпознаят ранните етапи на онкологичните процеси и туберкулозата.

Рентгеново сравнение

При туберкулоза

Флуорографията е един от най-често използваните методи за диагностициране на туберкулоза. Методът ви позволява да идентифицирате процеса в ранните етапи, да започнете лечение и по този начин да подобрите прогнозата за пациента. Коварността на заболяването се състои в това, че е невъзможно да се чуят каквито и да е промени в белите дробове с помощта на фонендоскоп. Това означава, че единствените начини за откриване на болестта са визуални и лабораторни.
Картината ясно показва малки множествени огнища в дисеминираната форма и една голяма при комбинацията от тези огнища. Намерена е и пещера - пустотата, която се появява, когато тъканите, образуващи белите дробове, се унищожават.

Пациентът в каверновата фаза вече е сериозна опасност за други хора, тъй като изолираните от тялото патогени са в етап на висока агресия.
Когато върху фотофлуорограма се открият подозрителни петна, лекарят непременно го сравнява с предишни изображения (особено ако туберкулозата вече е диагностицирана и това не е първата фотофлуорограма). Само в отделни случаи не е възможно да се определят промените в тъканите, тъй като най-често изображенията се виждат от двама лекари. Ако не постигнат консенсус, се нарича друг специалист. Ако пациентът се подозира, че е болен, те се изпращат за допълнителни изследвания (томограма, рентгенова снимка).

Независимо от факта, че този метод е все още широко използван в профилактичните прегледи, неговата ефективност при откриване на туберкулоза е доста ниска (според някои източници - по-малко от 1%). Докато около 45% от първичните случаи на туберкулоза се откриват по време на посещенията на пациентите в клиниката. Пациенти с тежка туберкулоза (кавернозна и фиброзна) без флуорография са открити в 70 от 100 случая.

Смята се, че в първите, много ранните етапи на развитието на болестта, този метод не е в състояние да открие болестта. Затова се открива, когато пациентът започва да се чувства зле и отива със своите оплаквания към лекаря. Тук той претърпява широк спектър от изследвания, които откриват туберкулоза.
Една от причините за слабата ефективност на диагнозата е, че реалните носители на туберкулоза са практически недостъпни за лекарите. Това са, като правило, хората, които нямат постоянно местожителство, са били освободени от затвора и са били разселени. Според статистиката 60% от анкетираните са неработещи (домакини), а 20% са пенсионери.
Експерти от Световната здравна организация в началото на 90-те години признават този метод като напълно неефективен при откриването на туберкулоза. Следователно в развитите страни това проучване се провежда по желание.

Изследване на сърцето

Обикновено, други диагностични методи се използват за определяне на състоянието на сърцето. Но понякога по време на фотофлуорограма се открива сърдечно заболяване. Така разширяването на сянката на медиастинума говори за увеличаване на нейния обем. Определя се от коя страна се простира сянката - отляво или отдясно, в коя част на сърцето е проблемът.
В същото време, промяна в позицията на сърцето не показва наличието на патология. Понякога човек е малко предубеден, което е вариант на нормата. Така че, ако сърцето е леко изместен към лявата страна на затлъстял пациент с малък ръст, то това е съвсем нормално. Точно както правилно издължената форма на сърцето може да бъде напълно нормална за човек с висок ръст и тънък строеж.
Има вероятност да се открие миокардит, в който случай сянката на медиастинума се увеличава едновременно и в двете посоки. Въпреки това, в кардиологията, този метод не се използва като диагностика. Ако пациентът се оплаче и подозира флуорограма, се планират допълнителни прегледи.

Недостатъци на метода

Този метод на изследване има два съществени недостатъка:

1. Висока доза радиация за пациента. Някои устройства дават сесия до 0.8 mSv. Докато при рентгенова снимка пациентът получава само 0,26 mSv.
2. Слабо информационно съдържание на изображенията. Според практикуващите рентгенолози, около 15% от изображенията веднага влизат в брак. Това обаче се открива само след преработка на ролката с филм.

Решението на проблема до голяма степен може да бъде въвеждането на дигитални технологии. При този вид изследване радиационното натоварване рязко намалява. В същото време се елиминира вероятността от отхвърляне на резултатите. Тъй като те идват в цифров вид на всеки превозвач. Те са по-удобни за изпращане, съхранение и архивиране.

Проучване на вредите

Всъщност по време на процедурата тялото на пациента е изложено на йонизиращо лъчение.
Колко силно и вредно може да бъде?
Говоренето за опасностите от флуорографията е силно преувеличено. В края на краищата, устройството произвежда сравнително малка доза, внимателно проверена от учени. Следователно не е вредно за здравето. Според данни от изследвания, дори многобройните прегледи не водят до сериозни нарушения от страна на пациента.
Малко хора знаят, че при дълги полети на самолети всеки на борда получава много по-сериозно радиационно натоварване. Освен това, колкото по-далеч е полетът, толкова по-висок е въздушният коридор и по-вредното лъчение навлиза в организмите на пътниците. И дори да гледате телевизия (!) Също е свързана с облъчване. Това трябва да се помисли за любителите да седят пред екраните в продължение на часове.

Малко за рака

Въпреки твърденията на лекарите, че флуорографията може да открие рак в ранните стадии, нито един онколог няма да потвърди това. Фотофлуорограма не дава такава точна картина за откриване на малка промяна в тъканта върху нея. Пациентът е спокойно разрешен да се прибере вкъщи "здрави". Но болестта се развива по това време. Човекът не знае за своето заболяване и следващия път, когато се обърне, когато ракът се прояви. И това е далеч процес. Освен това е известно, че под действието на ниски дози радиация, злокачествените клетки започват да се делят по-активно. Тоест, при ранен рак с флуорография, растежът на тумора може да се ускори.

Радиационна доза

Въпреки че флуорографията се използва в диагностиката повече от сто години, през последните години хората се страхуват да го направят. Това се дължи на факта, че устройствата, използвани в клиники, са доста стари и осигуряват голямо натоварване на радиацията върху човешкото тяло.
Въпреки че тази техника е доста ефективна, самите лекари (поне разумната част от тях) са много разтревожени, че изследването може да навреди на здравето на пациентите. Учените казват, че голям брой превантивни прегледи през годината увеличават радиационното натоварване до граничното ниво и над него. Колективната радиационна доза на населението постоянно се увеличава.

Колективната доза на радиация се събира от следните показатели:

  • към тях се добавят естествени източници на радиация - 56% (радон) и космическа радиация в размер на 14%,
  • изкуствен фактор - е само 1% от общия брой лъчи,
  • медицинският фактор е 29% от общата доза на получената радиация.

По този начин медицинските прегледи са на второ място по отношение на общото количество радиация, получено от човешкото тяло.
В Руската федерация всеки жител получава средно по 1.4 mSv годишно по време на медицинските прегледи.
Във Франция и САЩ - 0.4 mSv, в Англия - 0.3 mSv, в Япония - 0.8 mSv. Средно 0.4 mSv на година за земни се дължи само на медицински прегледи.

Световната здравна организация забрани използването на филмовата флуорография в развитите страни и не препоръчва използването й в страни от третия свят, тъй като твърде много радиация се прилага върху тялото на пациента. За съжаление, тъй като броят на случаите на туберкулоза се увеличи в постсъветските страни, те отново започнаха да прибягват до масов скрининг с помощта на флуорография.

Съществува мнение, че в такива необлагодетелствани от туберкулоза държави всички възрастни жители трябва да бъдат разделени на три части според степента на вероятност за получаване на туберкулоза. И за провеждане на проучвания с честота веднъж на всеки 12 месеца с висока степен на вероятност за заболяване, веднъж на всеки 24 месеца с умерена степен на вероятност и да не се изследват при всички, които имат ниска вероятност да се заразят с туберкулоза.

Пациентът има право да откаже

Всеки, който не страда от туберкулоза, може да откаже флуорографията. Според законодателството на всяка държава всеки човек сам решава дали да извършва флуорография или не. Ето защо, ако лекарят в районната клиника няма основание (диагноза) да се опита да наложи преглед, трябва да напишете изявление, адресирано до главния лекар на това медицинско заведение. В изявлението трябва да се опише ситуацията, да се посочи номерът на медицинската политика, както и да се посочи Законът за защита на потребителите, според който никой няма право да налага услуги (включително здравни и медицински), от които човек не се нуждае.