Туберкулоза, бременност след туберкулоза

Симптоми

Милиони хора умират от туберкулоза всяка година, въпреки че има ефективни лекарства за борба с болестта през годините. Има дори Световния ден за борба с ТБ, за да бъдат хората по-информирани за такъв сериозен проблем.

Обща информация за туберкулозата и методите на заразяване

Обща информация за туберкулозата и методите на заразяване

Туберкулозата е инфекциозно заболяване с вълнообразно течение, което се характеризира с различна, но предимно белодробна локализация, както и с различни клинични прояви, лезии на различни органи и системи. Той е признат за най-често срещаната фатална болест на 20-ти век.

Основният фокус на туберкулозната инфекция е човек, който вече е заразен с него. При отворена форма на туберкулоза при пациент се отделят микобактерии, поради което инфекцията става опасна. По този начин пациентът може да се зарази чрез близко взаимодействие с него. Най-често този метод на заразяване се среща в семейството или екипа.

Той става безопасен, когато пациентът е бързо идентифициран и напълно изолиран от другите.

Възможна е инфекция с туберкулоза на плода вътре в майката, която е разкрита при случаи на вродена туберкулоза при деца, починали почти веднага след раждането. Инфекцията може да се появи и ако плацентата е засегната от туберкулоза. Въпреки това вероятността от инфекция по този начин е изключително ниска.

Симптоми на туберкулоза

Симптомите на туберкулозата зависят от начина, по който се развива заболяването, от неговите форми, от местоположението на лезията и от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. По този начин може да се заключи, че има много симптоми и всички те се проявяват по различен начин, което означава, че е много трудно да се разпознае това заболяване. Повечето пациенти отбелязват появата на слабост, умора, загуба на апетит. По правило те имат треска; упорита, упорита кашлица; бледа кожа. Хемоптизата е друг характерен признак на туберкулоза, която възниква заедно с кашлица.

Начини за борба с туберкулозата

Начини за борба с туберкулозата

Лечението на туберкулозата отнема много време и педантично и включва почивка на легло, приемане на противотуберкулозни лекарства и други лекарства, а в някои случаи и операция.

И за предпочитане е да започнете лечението възможно най-рано и от болницата, където имате необходимото оборудване, опитен персонал и необходимите лекарства.

Туберкулозата е много коварно заболяване, за което продължителното лечение не е достатъчно. Необходимо е да се лекува и да се следи състоянието на здравето, тъй като туберкулозата има повтарящ се характер. След като завърши курса на лечение, човек трябва спокойно да се върне към активния си живот, да бъде видян от лекар, да вземе някои лекарства по време на рехабилитационния период.

Превенция на туберкулозата

Превенцията на туберкулозата включва две основни нива: санитарна и социална.

Целта на санитарната превенция е да се предотврати заболяването на здрав човек и да се предотврати разпространението на инфекцията. Тя предполага санитарна пропаганда, изолация на замърсена и пълна дезинфекция на помещенията, където се намират заразените.

Социалната превенция се осъществява на държавно ниво. Тя включва широкото провеждане на набор от социални събития. Този вид превенция има за цел да подобри екологичната ситуация, да развие културата и социалната грамотност на гражданите, както и да подобри материалното благосъстояние, което ще допринесе за изкореняването на бедността. Социалната превенция създава всички необходими условия за осъществяване на превантивни действия на друго ниво, определящи степента на ефективност.

Бременност след туберкулоза

Бременност след туберкулоза

Особено внимателно и внимателно към тяхното здраве трябва да бъде жена, която иска да забременее след туберкулоза. В края на краищата, туберкулозата е пречка за успешна бременност, защото засяга не само състоянието на бъдещата майка, но също така има по-голяма вероятност от дефекти в развитието на детето в утробата.

Ето защо бъдещата майка трябва да се консултира преди зачеването с гинеколог, който след това да води бременността си, и със специалист по туберкулоза, който след това ще следи белите дробове по време на бременност. Опитите за зачеване могат да започнат не по-рано от две години след успешното лечение, тъй като бременността е извънредно тежест за организма и ако е отслабена, тя може да се провали и туберкулозата ще се върне. Ако жената има някакви симптоми на туберкулоза и повечето от тях са твърде изразени, най-вероятно ще трябва да се подложите на флуорография.

В случая, когато жената вече е бременна и иска да запази бременността, е необходимо да се консултирате със специалист. По време на личен преглед лекарят ще прецени състоянието на бъдещата майка и нейния плод и ще направи прогноза за хода на бременността. Всеки случай е уникален, защото се взема предвид медицинската документация, така че всеки път се решава въпросът дали да се роди.

С положителна прогноза, след лечение за туберкулоза, бременността обикновено протича без усложнения, а децата се раждат напълно здрави.

Така, туберкулозата е изключително сериозно и опасно заболяване, което изисква дългосрочно и цялостно лечение. Освен факта, че е трудно да се възстанови от него, след заболяване тялото е много изчерпано и твърде слабо. Това усложнява нормалния живот на човек и особено жената, която планира да има деца в бъдеще. В този случай е важно внимателно да се преценят плюсовете и минусите, тъй като протичащият процес на туберкулоза ще доведе до по-осезаеми вреди от единичното рентгеново лъчение, което ще бъде направено с най-новите средства за защита.

Бременност след белодробна туберкулоза

Ако диагностицирате и лекувате туберкулоза своевременно, има шанс за здравословна бременност и раждане на здраво бебе. Но трябва да се има предвид, че бременността след белодробната туберкулоза трябва да бъде внимателно планирана и бъдещата майка трябва да се подготви за нея. След като жената е имала белодробна туберкулоза, препоръчително е да планирате бременността заедно с гинеколог и специалист по туберкулоза. Специалистите ще следят състоянието на жената във всички посоки: фтизиатрията ще изследва състоянието на белите дробове, акушер-гинекологът ще изследва здравето на бебето.

Планиране на бременност след белодробна туберкулоза

Ако жената е имала белодробна туберкулоза и иска да ражда здраво бебе, тогава не трябва да забравяте, че след възстановяване трябва да мине поне 2 години, тъй като бременността сама по себе си е сериозна тежест за тялото. На фона на туберкулозата, тя може да бъде причинена от обостряне на процеса, който най-често се забелязва от лекарите в случай на хематогенна, разпространена, инфилтративна, фиброзно-кавернозна туберкулоза. Желателно е планирането на бременност след белодробна туберкулоза да се извършва от жена с пълна отговорност.

Ако бременността е настъпила и имате желание да я запазите, тогава решението на този въпрос трябва да се извърши заедно с лекарите, които ще преценят състоянието на жената и нейното дете. Тялото на всяка бременна жена е уникално и следователно въпросът за запазване на бременността трябва да се разглежда индивидуално, като се вземат предвид медицинските показатели. Ако прогнозата е благоприятна, то след възстановяване, като правило, по време на бременност и раждане, няма особености, а децата се раждат здрави.

Ако говорим за вероятността от заразяване на дете, трябва да се отбележи, че в родилно отделение през първите 6 дни от живота на всички новородени се ваксинира с ваксина БЦЖ, което е много важно за здравето на бебето. В допълнение, след освобождаване от родилния дом, всички родилки трябва да преминат рентгенова диагностика на белите дробове, тъй като по време на бременността и след раждането честотата на жените с туберкулоза се увеличава с 2-2,5 пъти в сравнение със състоянието преди бременността. Жени с анамнеза за белодробна туберкулоза след раждане трябва да се консултират със специалист по туберкулоза.

Кърмене след белодробна туберкулоза

Що се отнася до запазването на кърменето след белодробна туберкулоза, този проблем се решава положително само тогава, когато жената не отделя Mycobacterium tuberculosis. В случай на незадоволителни резултати от теста, новороденото трябва да бъде изолирано от майката за периода, през който ще се извършва лечението му, и детето се прехвърля на изкуствено хранене.

Симптоми на белодробна туберкулоза

За да се разпознае белодробната туберкулоза на ранен етап от своето развитие, трябва да има представа за симптомите на това заболяване, с появата на която трябва да се консултирате с лекар. Симптомите на белодробната туберкулоза включват:

  • появата на кашлица със или без храчки;
  • развитие на хемоптиза;
  • появата на болка в гърдите, задух.

Съпътстващите симптоми включват силно изпотяване, слабост, забележимо намаляване на телесното тегло, загуба на апетит, повишаване на температурата до субфебрилни числа вечер, поява на блясък в очите, раздразнителност.

В случай на най-изразени симптоми на белодробна туберкулоза, независимо от гестационната възраст, жената трябва да получи рентгеново (рентгеново) изследване, тъй като при липса на диагноза за активна туберкулоза може да се развие напреднала форма на туберкулозната процедура, която може да предизвика по-сериозни проблеми, отколкото ефекта. рентгенова. В допълнение, практиката на съвременното рентгеново изследване на гръдния кош по време на бременност използва специални техники и най-новите защитни средства, благодарение на които възможността за рентгеново увреждане на плода е сведена до минимум.

бременност след туберкулоза

Въпроси и отговори за: Бременност след туберкулоза

Здравейте! Аз съм на 24 години, с тегло 49 кг. Имам дете от 2 години, направих цъфтежа преди бременността, всичко беше нормално! И наскоро ми предложиха работа, отидох да се подложа на медицинска експертиза! Имаше петно ​​на флуорографията, изпратих се на рентгенова снимка. Парцелът в дясно е лесен в сюжет на s2.Консултация с фтиатрист. Анализ на храчки. Отидох до тръба. Клиничен асистент. Лекарят ме погледна, нямаше кашлица, нямаше температура! Премина кръв, урина, храчки 7 теста, диаскин тест. ще бъде готов за 2 месеца, в BC като, не знам), отречете теста направил ги рентгенови, описали "дясната в / лобарната пневмония, предписани цефтриаксонови инжекции в продължение на 10 дни, после върху контролната снимка. Дойдох 10 дни по-късно, направих рентгенова снимка, след това КТ. Радиолозите не написаха подобрения. Специалистът по туберкулоза каза, че ще има комисиона, Предполагам ви лечение за туберкулоза! Аз със сигурност съм шокиран, в сълзи !! Тя не ме притеснява, не си заразен.Тестовете са нормални, храчките са отрицателни, живеят, докато живеете, и т.н. Докато е имало комисионна, съпругът е направил флуорография, до края, диаскиновия тест е отрицателен NY, тестове са нормални. Взех детето на същия ден и трябваше да видя лекар с туберкулоза, че там са решили за мен. Случило се така, че детето успяло да се възстанови, всичко да е нормално. Отидохме при педиатричен лекар за туберкулоза, казва, че съм дошла така и затова ми е поставена диагноза TBrz, тя казва, че къде е вашата помощ, казвам, че не са дали нищо. Не мога да направя нищо без него, отивам да си поставя диагноза с вашия фтизиолог и ела! Но погледнах детето така повърхностно, всичко е наред !! Диаскин все още не е назначил.
Отидох в същия ден на моя лекар по туберкулоза, че комисията реши там !! Дойдох до нея, казвайки, нека да ми помогнем, едно дете без нея обикновено не може да бъде разгледано !! Тя казва, че на комосиите все още сме решили, че има подобрения, но незначителни, все още е пневмония! Тя ме погледна, нямаше такава кашлица, тя отново се отказа от храчките си. Назначи азитромицин 10 дни след като дойде при нея, детето все още не е необходимо да бъде изследвано.
Нарязах хапчетата, дойдох при нея на 9-и ден. Дарих кръв, макро, рентгенови лъчи, чакам описание! И аз отивам при нея, тя казва, че все пак ви даваме диагноза инфлитративен туб, МБТ (-). Пробно лечение за 2 месеца, докато този макрос идва! Той се лекува у дома, ходи всеки ден, за да получи хапчета. Бях изненадан, че не получавам хапчетата им, а в собствените си поликлиники. Бях все още изненадан, казвам така: Защо не е в клиниката ви, където има здрави хора !! Тя казва, че никой няма да те пусне във ваната. Диспансер !! Има болни! И ти току-що започна, а ти не си заразен. Скоро ще доведа дете в детската стая! Нямам никаква информация на ръцете си, просто написах по листата какво е било дадено на детската стая! Те не ме регистрираха, казваха, че за сега пробното лечение, всичко зависи от слюнката, която идва след 2 месеца!
Имам много въпроси: Моля те, кажи ми нещо. Помогни ми с една дума.

П.С. За един месец всичко се забавя, чувствам се също толкова добре, не кашлям! Измервам температурата сутрин и през нощта всички правила. Не съм уморен, защото живеем само, защото никой не помага. понякога изглежда, че правя повече от страх). Той е добре, имаме нормално семейство, тънък, така че нямам кой да е дебел, винаги съм бил такъв.
въпроси:
1) Възможно ли е да се направи диагноза само на базата на рентгенови лъчи? Ако всички тестове са нормални, няма кашлица, диаскиновият тест е отрицателен, храчките са отрицателни!

2) И какво означава лечението с опитите (попитах ги какво ще стане след 2 месеца, докато пия лекарството, те казаха, че ще преминете с рентгенова снимка, просто ще се появи храчка в БЦ. Ако е отрицателна, това означава не нещо друго, а нещо друго. И ако рентгеновото лъчение е нормално, тогава ще ви пуснем и дори няма да запишем. Възможно ли е да се проведе пробно лечение без всичко това?

3) Чел съм много в интернет за хапчета и сега съпругът ми и детето могат да пият. (Но тя не каза нищо за съпруга си, тя попита съпруга си всичко е наред. Казах да. И всичко свърши с това. Тя каза, че ще се видим след 2 месеца)

4) Скоро ще взема детето, ужасно се страхувам. Не искам да я напълвам с хапчета, имам ли право да откажа да й дам хапчета сега (разбира се, след диаскиновия тест), докато дойде слюнката, т.е. след 2 месеца? И мога ли да я заведа в детската градина? разбира се, че можеш, който ти каза, че е невъзможно.Всичко е възможно) Но сега се страхувам да отида при детето, всички шейкове !!

5) Мога ли да преценя по простото им отношение към мен, че това все още не е пневмония, а пневмония (да речем)? Толкова е зле третирано !! (попитах медиана на медицинската сестра във ваната. казва, че те са решили да убият тези две зайци с preporat наведнъж, че предполагаемо, ако е TBRZ, тогава ние вече се лекуваме, и ако пневмонията бъде отстранена, тъй като таблетките са силни)

6) И нормално ли е те да поставят диагноза, но не са го регистрирали, или просто не са сигурни?

7) И по някаква причина не ми назначиха бронхоскопия? Трябва ли да настоявам за изпращане? Или не е необходимо за мен?

Не отказах лечение, ще пия хапчета, защото се притеснявам, казват, че е много рано, затова е по-добре да започнем по-рано, отколкото по-късно !!
Просто плячка силно. Мога ли просто да предпиша диагноза с рентгенова снимка и да получа хапчета като цяло в клиниката си! Има много противоречия с такава болест!

Бременност след туберкулоза. Консултира лекар.

Странно, но в момента напредъкът и научните постижения на лекарите все по-често поставят диагноза за увеличаване на честотата на белодробната туберкулоза, а основната група пациенти са жени в репродуктивна възраст. А това е тревожно, защото туберкулозата може да бъде много сериозна пречка по пътя към майчинството, тъй като в такава ситуация става дума не само за здравето на бъдещата майка, но и за реалната възможност за поява на дефекти в развитието на плода.

Разбира се, с навременна диагностика и лечение на туберкулоза, можете спокойно да издържите бременността и да раждате здраво бебе. Но бъдещата майка трябва внимателно да се подготви за бременност: след страдане от туберкулоза, планирането на бременността трябва да се извършва съвместно със специалист по туберкулоза и гинеколог. Защо това е толкова важно? Защото специалистите ще следят състоянието на жената във всички посоки: специалист по туберкулоза изследва състоянието на белите дробове, акушер-гинеколог - здравето на бебето.

Във всеки случай, ако сте имали белодробна туберкулоза и планирате бременност, трябва да запомните, че след възстановяване трябва да отнеме най-малко две години, защото самата бременност е сериозно натоварване на организма и в ситуация с туберкулоза може да влоши процеса, който най-често лекарите са забелязани за хематогенна, дисеминирана, инфилтративна, фибро-кавернозна туберкулоза.

Ако бременността е дошла и искате да я спасите, този въпрос трябва да бъде решен заедно с лекарите, когато се прецени състоянието на бъдещата майка и бебето, направи прогноза. Всяка бременност е уникална, така че въпросът за неговото запазване трябва да се разглежда индивидуално, като се имат предвид медицинските показатели. С успешна прогноза след възстановяване, бременността и раждането обикновено продължават без черти, а децата се раждат здрави.

Що се отнася до кърменето, проблемът тук може да бъде решен положително само ако жената не отделя Mycobacterium tuberculosis. Ако тестовете са незадоволителни, новородените се изолират от майката за периода на лечението и се прехвърлят на изкуствено хранене.

Ако говорим за възможността за заразяване на дете, тогава трябва да се отбележи, че всички новородени все още в родилния дом са ваксинирани с ваксина БЦЖ през първите 6 дни от живота - това е важно за здравето на бебето. В допълнение, след освобождаване от родилния дом, всички puerperas трябва да преминат флуорография на белите дробове, тъй като периодът на бременност и след раждането, честотата на жените с туберкулоза е 2-2,5 пъти по-висока, отколкото преди бременност. Жени, които са имали анамнеза за туберкулоза, трябва да имат задължителна консултация с лекар по туберкулоза след раждане.

Искам отново да напомня за неблагоприятните симптоми, когато трябва незабавно да се консултирате с лекар:

  1. Кашлица с или без храчки;
  2. хемоптизис;
  3. Болка в гърдите, задух.
  4. Съпътстващите симптоми са слабост, силно изпотяване, загуба на апетит, забележимо намаляване на телесното тегло, повишаване на температурата до субфебрилни числа вечер (такива температурни колебания могат да се появят дълго време), блясък в очите, раздразнителност.

Ако повечето от симптомите са изразени и подозирате белодробна туберкулоза, независимо от продължителността на бременността, е необходимо рентгеново изследване. Ако една жена се страхува да провежда изследвания поради въздействието върху плода, тогава трябва да претеглят плюсовете и минусите. В ситуация на активна туберкулоза липсата на диагноза може да доведе до пренебрегната форма на туберкулозния процес, което в крайна сметка може да предизвика много по-сериозни проблеми в сравнение с ефекта на рентгеновите лъчи. Освен това, в практиката на съвременното рентгеново изследване на гръдния кош при бременни жени се използват специални техники и най-новите защитни средства, които свеждат до минимум възможността от рентгеново увреждане на плода.

Превантивните мерки могат да се разделят на специфични и неспецифични. Специфични мерки са следните действия: създаване на специфичен имунитет при деца чрез ваксинация и флуорографски изследвания.

Важно е да се знае, че избягването на изследванията води не само до заразяване на други хора, но и до разкриване на вече тежки форми на заболяването, които са трудни за лечение, което означава, че лечението трябва да се извършва в продължение на години. Стартираните форми на туберкулоза не винаги се лекуват, като резултат - инвалидност и, най-лошото, фатално, докато бързо идентифицираната туберкулоза може да бъде излекувана.

Неспецифичните мерки за намаляване на туберкулозата включват рехабилитация на всички деца и възрастни, работа за подобряване на имунитета, въвеждане на хигиенни умения, подобряване на условията на труд, балансирано хранене, адекватни упражнения и здравословен начин на живот.

Въпреки термина "неспецифичен", тези мерки са важни за превенцията на болестта: има силни доказателства, че лошото хранене, неактивният начин на живот, стреса, тютюнопушенето, пиенето на алкохол намаляват защитните сили на организма, като по този начин допринасят за развитието на туберкулоза.

За да се намали вероятността от първична инфекция у дома, дезинфектирайте с хлор-съдържащи разтвори. Друг добър и много прост метод на дезинфекция е познат на всички. Това е обичайното проветряване на стаята и сушене на одеяла, възглавници, вълнени и памучни дрехи на слънце. Тези прости действия са смъртоносни за бактериите от туберкулоза - слънчевата светлина за пет минути унищожава вредните микроби, а тъмнината поддържа жизнеспособността на бацилите (историята на медицината показва, че най-честата инфекция се среща в тъмни стаи).

Положителен или отрицателен резултат от контрола на туберкулозата зависи половината от всеки от нас: отношение към болестта, здравословен начин на живот, своевременно посещение на лекар - всичко това гарантира реалната възможност за лечение и раждане на здрави и силни бебета.

Алима Оспанова Консултант: Динара Саркулова, акушер-гинеколог по клиника
Вестник "40 седмици. Календар на бременността" № 1 (44) Януари 2012

Колко опасна е бременността след белодробна туберкулоза

Бременност след белодробна туберкулоза е често срещан страх от бъдещите майки. Такова ужасно заболяване, като туберкулоза, засяга много хора на планетата всяка година, и, разбира се, този факт не може да не притеснява бъдещите родители.

Туберкулозният бацил притежава различни пътища за разпространение в условия на големи тълпи мегаполиси. За да издържите успешно болестта, трябва да се грижите за здравето си през целия живот, да поддържате метаболизма и да се храните добре, защото здравето на бъдещите деца на жената зависи от здравето на жената.

Туберкулоза и бременност

След откриване на бременност жената се изпраща за преглед в медицинско заведение за провеждане на необходимите изследвания.

Освен опасността от инфекция с туберкулозен бацил, трябва да се изясни наличието на други болести (включително гинекологични), чието развитие е замислено без сериозни прояви.

За анализ в лабораторията е необходимо да се дарява кръв за пълно изследване (за идентифициране на възникващите възпалителни заболявания и патологии с различно естество), размазване и флуорография.

Туберкулозата в ранните стадии често прилича на студ, така че голям процент от заразеното население не придава значение на възникващата кашлица и повишаващите се температури. За да се намали рискът от заболяване по време на бременност (дори ако жената е била здрава по време на първия триместър, тя не я застрахова от появата на заболявания, тъй като нивото на имунна защита е значително намалено за едно момиче), трябва да имате рентгенография на близки роднини и съпруг да се осъществи контакт в следващите месеци от бременността).

Не трябва да забравяме, че лечението на туберкулозата е дълъг и труден процес, ако първият симптом е пропуснат. Състоянието на жената пряко засяга здравето на бебето до предаването на вродена форма на туберкулоза или спонтанен аборт на дете.

Заболяването обикновено се класифицира като:

  • активно вещество;
  • неактивни;
  • белодробна туберкулоза;
  • туберкулоза на пикочно-половата система (матка);
  • туберкулоза на кости и стави;
  • туберкулоза на централната нервна система;
  • туберкулоза с множество огнища на развитие;
  • епителна туберкулозна тъкан;
  • първичен
  • вторична;
  • вродени;
  • придобито.

Такива екстрапулмонарни форми на заболяването са много по-рядко срещани и се срещат при хора, заразени с HIV или с ниски нива на имунна защита. Белодробната туберкулоза, за разлика от другите форми на заболяването, има най-малък риск от предаване на заболявания на детето.

Поради факта, че туберкулозата може да има сериозни последици за детето, обичайно е да се посочат няколко фактора, за които се предписва аборт:

  • активна форма на туберкулоза на костите и ставите, гръбначни кости и инфекция на централната нервна система (тя се развива бързо и най-често завършва със смърт за болните, но тази форма на инфекция е изключително рядка);
  • развитие на двустранна бъбречна инфекция, дължаща се на урогенитална туберкулоза;
  • кавернозна белодробна туберкулоза (наблюдавани са устойчиви кухини на белодробна тъкан);
  • наличието на диабет в комбинация с болестта;
  • инфилтративна форма;
  • дисеминирана форма (хронична);
  • наличието на сърдечна недостатъчност;
  • наличието на белодробна недостатъчност;
  • наличие на тежки хронични заболявания.

При определяне на тежките форми на изброените по-горе заболявания, се прави аборт в периода до дванадесетата седмица. Преди операцията и по време на постоперативната рехабилитация се увеличава дозата на приетите лекарства.

Колко дълго може да забременеете след туберкулоза? Повторната бременност е възможна (без сериозни противопоказания) не по-рано от две години след края на лечението за туберкулоза. По време на планирането на бременността е необходима консултация с лекар.

Причината за забраната на аборта по време на такива форми на заболяването е свързана с прогресирането на инфекцията след операцията. В този случай е необходимо да се роди, но преди това жената ще трябва да се подложи на курс на силни лекарства, под наблюдението на болницата.

Бременност след туберкулоза

Скъпа Анабела.
Можете ли да отговорите, след колко време след лечението за туберкулоза може да се планира бременност.

Туберкулозата ми беше диагностицирана в началото на май 2007 г. В резултат на КТ са открити множество огнища в сегменти 1 и 2 на десния бял дроб с диаметър до 0,5 см. Започнах да вземам лекарства. Три месеца по-късно, в началото на август, CT показа няколко огнища с диаметър 0.4-0.5 cm. Текущата диагноза на фокална туберкулоза на етапа на консолидация. Продължавам да пия лекарство. Според преценката на лекаря, медикаментите трябва да се пият най-малко 3 месеца, а вероятно и 6, след това 2 пъти годишно, профилактично лечение.

Днес, лекарят каза, че в продължение на 3 години, дори и да не мисли за бременност, тъй като хормоналната корекция най-вероятно ще предизвика рецидив, ако бременността настъпи по-рано от 2 години след края на лечението.

Аз съм на 32 години, няма деца, желанието да имам дете е огромно. Наистина ли е необходимо да го отложим за 3 години? или лекарят все още е презастрахован?

Благодаря предварително за отговора

Скъпа Анабела.
Можете ли да отговорите, след колко време след лечението за туберкулоза може да се планира бременност.

Туберкулозата ми беше диагностицирана в началото на май 2007 г. В резултат на КТ са открити множество огнища в сегменти 1 и 2 на десния бял дроб с диаметър до 0,5 см. Започнах да вземам лекарства. Три месеца по-късно, в началото на август, CT показа няколко огнища с диаметър 0.4-0.5 cm. Текущата диагноза на фокална туберкулоза на етапа на консолидация. Продължавам да пия лекарство. Според преценката на лекаря, медикаментите трябва да се пият най-малко 3 месеца, а вероятно и 6, след това 2 пъти годишно, профилактично лечение.

Днес, лекарят каза, че в продължение на 3 години, дори и да не мисли за бременност, тъй като хормоналната корекция най-вероятно ще предизвика рецидив, ако бременността настъпи по-рано от 2 години след края на лечението.

Аз съм на 32 години, няма деца, желанието да имам дете е огромно. Наистина ли е необходимо да го отложим за 3 години? или лекарят все още е презастрахован?

Благодаря предварително за отговора

Скъпа Анабела,
Можете ли да се консултирате с мен още малко?

Както ви посъветва в предишната консултация, планирахме планиране на бременността за лятото на 2008 г., но неочакваното се случи... Като цяло сега имам 7,5 акушерска седмица от бременността.

Преди да зададете въпроса си, малко фон:

Заразих се с туберкулоза поради контакт от съпруга ми, който след 3 месеца стационарно лечение беше прехвърлен на амбулаторно лечение, а от април 2007 г. живеем заедно, следвайки правилото за отделни ястия, отделна кърпа и “без целувки”.

Тогава, както писах, през май 2007 г. бях диагностициран с туберкулоза. До края на моето шестмесечно лечение (края на октомври 2007 г.) състоянието на съпруга ми се влоши и резултатите от храчките, започващи през август 2007 г., отново са положителни. Първите 20, след това 200, после отново 20 колонии. На този фон нашият лекуващ лекар предложи да продължа да приемам изониазид и левофлоксацин (устойчивост на рифампицин 50 µg / ml) до стабилизирането на състоянието при съпруга ми, тъй като той все още се лекува амбулаторно, което направих до средата на януари 2008 г. докато стана ясно, че съм бременна.

Месец преди бременността вечерта започнах да увеличавам ТТ до 37 - 37,2, а от втората половина на януари имах изпотяване през нощта (вече 6 пъти месечно). Трябва да кажа, че преди да ми бъде поставена диагноза туберкулоза през май, симптомите са едни и същи, само изпотяване е само 2 пъти с интервал от един месец. След началото на приемането на хапчетата, тези симптоми са изчезнали и се връщат точно сега, което не може да предизвика безпокойство. KT последния път, когато направих през ноември 2007 г. след края на 6-месечния курс на лечение - всички същия етап на уплътняване. Левкоцити в кръвта, според анализа на Януари е нормално, това означава, че няма възпалителен процес в организма.

А сега въпросите ми са:
1. На какъв период от бременността може да се направи КТ, за да се сведе до минимум отрицателното въздействие върху плода, но в същото време да не се започне заболяването?
2. Възможно ли е повторно заразяване с туберкулоза, докато приемате лекарства?
3. Струва ли си, когато се регистрираш на LCD дисплея да говориш за туберкулоза, заслужава ли да информираш лекуващия лекар за бременността? В смисъл, че ме чакат в туберкулозен диспансер едва през март, след част от таблетките за противоелепен курс, а след това, както го разбирам, през есента. През март хапчетата за мен и съпруга ми ще могат да го вземат, а през есента вече имам лице. Това е, за да се гарантира, че въпросът за това къде да се роди, не е очевиден, при условие че повтарящата се КТ не разкрива възобновяването на процеса. Ами, честно казано, дори не искам лекуващият ни лекар да шокира тази новина, вече съм писал за отношението й към бременността.

Бременност след лечение на туберкулоза, в зависимост от редица фактори

Туберкулозата и бременността са условия, които се влошават взаимно. Заболяването може да доведе до спонтанен аборт, а бременността може значително да отслаби тялото на жената, осигурявайки благоприятни условия за активиране на патологичния процес.

Най-опасно за бъдещата майка е екстрапулмоналната форма на заболяването, характеризираща се с инфекция с други вътрешни органи.

Липсата на подходящо лечение е изпълнена със сериозни усложнения. За едно дете - поднормено тегло, забавяне на развитието, преждевременно раждане. За майката - чревна обструкция, прогресивно увреждане на белодробната тъкан, натрупване на въздух в плевралната кухина с всички последващи последици.

Активирането на туберкулозата по време на бременност заплашва с вътрематочна инфекция на бебето. Следователно е наложително да се предотврати тази ситуация.

Характеристики на назначаването на антитуберкулозна терапия по време на бременност

Схемата за лечение на туберкулоза при бъдещите майки се основава на редица фактори, които играят важна роля в ефективността на терапията.

Формата и стадия на заболяването

Важен момент в подготовката на лекарствения курс е естеството на инфекцията.

Основното е много по-опасно от средното. Лекарят обръща внимание на формата на заболяването. Когато е отворена, жената се хоспитализира, докато е затворена, лекува се амбулаторно. Третият показател, който се взема предвид - стадия на заболяването.

  • Основно. Характеризира се с развитието на възпалителния процес, проникването на патогена в лимфната система. Безсимптомни.
  • Скрит. Патогенни бактерии се разпространяват в цялото тяло. Образуват се възпаления на инфекцията.
  • Повтарящите. Образуваните лезии засягат областта на локализацията им, тежестта пада върху белите дробове. В случай на въздействие на микобактериите върху бронхиалната кухина, можем да говорим за прехода на туберкулоза в отворена форма. В тази ситуация се изисква хоспитализация на бременната жена и спешно лечение.

Важно е! Поражението на други вътрешни органи е сериозна опасност. Например, бъбречната туберкулоза е изключително неблагоприятна по време на бременност. Поради повишеното натоварване на бъбреците, патологичният процес бързо преминава в активната фаза. Гениталната туберкулоза, при която съществува риск от инфекция на плода, също е опасна.

Срок и курс на бременността

Първите три месеца от бременността и последните три седмици преди раждането представляват голяма заплаха за развитието на заболяването. Не благоприятства наличието на гинекологични проблеми.

Социални условия

Друг предмет, който лекарят разглежда при предписване на лечението. Тук специалистът обръща внимание на това дали жената пуши или някой от нейната околна среда, в какви условия живее, какво е причината за инфекцията и дали съществува риск от вторична инфекция.

Възраст на бременна

Обострянето на туберкулозата е най-чувствително към жените на възраст 20 и след 35 години. Има голяма вероятност патологичният процес да бъде активиран при бъдещи майки, които преди това са били подложени на операция за туберкулоза, които са заобиколени от носители на инфекция.

Съпътстващи заболявания

При диагностицирането на патологията се обръща специално внимание на идентифицирането на други сериозни заболявания, чието наличие се взема предвид при изготвянето на план за лечение. Това са диабет, хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма, емфизем, хипертония, СПИН, пептична язва.

Лечение на туберкулоза при бременни жени

Всяка бременна майка, която е била диагностицирана с туберкулоза, преживява лекарствен курс по време на бременност. Отворената форма на заболяването включва прилагането на химиотерапия. Липсата на лечение е много по-опасно, отколкото е.

Снимка 1. Курсът на химиотерапия за бременни жени с туберкулоза е задължителен, тъй като неговото отсъствие е изпълнено с усложнения.

Медикаментозна терапия

Лекарят извършва подбора на антибактериални лекарства възможно най-внимателно, като взема предвид възможните усложнения. Сега се оказа отрицателно въздействие върху плода стрептомицин. Използването му може да причини увреждане на слуха при бебето, така че е противопоказано по време на бременност. Останалите средства, макар и проникващи през плацентата, нямат сериозни странични ефекти върху детето.

Обикновено специалистът предписва противотуберкулозни лекарства, чието действие е насочено към потискане на инфекциозно-възпалителния процес. Изониазидът е най-безопасният в дозировка от не повече от 10 mg / kg успоредно с витамин В6.

Притежава не само медицински, но и превантивни свойства. Противопоказано при епилепсия, преди прехвърлен полиомиелит, нарушения на черния дроб и бъбреците, атеросклероза, хипертония II - III етап, астма, екзема, заболявания на нервната система, възпаление на вените.

Помощ! Безопасността на изониазид при лечение на туберкулоза при бременни жени и деца е потвърдена от Световната здравна организация.

В някои случаи се изписва:

  • Рифампицин. Антибиотик с широк спектър на действие. Противопоказания включват бременност, жълтеница, лактация, интравенозно приложение за флебит и белодробна недостатъчност.
  • Етамбутол. Има бактериостатично действие. Не се препоръчва за употреба при катаракти, оптичен неврит, диабетна ретинопатия, бъбречна дисфункция, възпаление на лигавицата на окото, бременност и кърмене.

Снимка 2. Рифампицин капсули от 150 мг от производителя на АД "FarmaSintez".

Колко оправдано е употребата на тези лекарства при бременни жени, противно на противопоказанията, не е известно.

Процедури като допълнение към химиотерапията

По време на бременността се провежда лекарствен курс, за да се избегне активирането на заболяването и развитието на сериозни усложнения.

Заедно с него се препоръчва да се извършат редица процедури, които допринасят за намаляване на активността на микробактериите на туберкулозата. Те включват:

  • придържане към деня;
  • диети, основани на приема на протеини, мазнини, въглехидрати, калций, фосфор, соли и витамини в определена пропорция (определена от лекаря);
  • физическа активност (изпълнение на специално разработени упражнения за комплекс от физиотерапия);
  • легло (с прогресирането на заболяването).

Внимание! За целия период на бременност пациентите с туберкулоза са хоспитализирани в тръбния диспансер три пъти: през първия триместър, в интервала между 30-36 седмици и преди раждане. През останалото време лечението се извършва амбулаторно.

При прекратяване на бременността е показана при туберкулоза след лечение

В някои случаи абортът е необходим поради сериозните рискове за живота на майката и детето. Те включват:

  • инфекция на органите на отделителната система (високо натоварване на бъбреците е изпълнено със смърт за една жена);
  • хронична дисеминирана туберкулоза (има некротични огнища);
  • наличието на диабет и други сериозни заболявания;
  • образуването на кухини (кухини в свиващите се тъкани на белите дробове);
  • сърдечна и белодробна недостатъчност;
  • липса на ефикасност на лекарствения курс.

Ако има индикации за аборт, то се извършва до 12 седмици. Преди и след процедурата дозировките на противотуберкулозни лекарства се увеличават.

Туберкулоза и период на кърмене

След раждането детето се изследва за туберкулоза. В случай на инфекция той получава пълна химиотерапия. Ако новороденото е здраво, лекарят се ограничава до изониазид в доза 5 mg / kg веднъж дневно в продължение на два месеца като превантивна мярка. Лечението на жената продължава, както е необходимо, със същите препарати, както по време на носене на бебето.

Снимка 3. Кърменето на дете е възможно, ако жената има неактивен стадий на заболяването.

Наличието на микроби в бъдещите майки елиминира възможността за кърмене. Бебето получава ваксина БЦЖ, след като е изолирана от майката в продължение на 6 седмици, т.е. за периода на образуване на антитуберкулозен имунитет. С неактивна форма, на жена е позволено да кърми. Въпреки това, тя не приема никакви лекарства.

Здрава майка - здраво бебе

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за борба с нея. Особено този проблем е от значение по време на толкова важен период като бременността. Можете да избегнете инфекция с туберкулоза, като следвате тези прости правила:

  • чистота в къщата;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • безопасен контакт с болни хора;
  • укрепване на имунитета;
  • здравословно хранене;
  • добра почивка;
  • ежедневни разходки на чист въздух.

Ако проблемът не може да бъде избегнат, навременната диагноза и прилагането на всички препоръки на лекаря в 90% от случаите дават благоприятни резултати без отрицателни последици за майката и бебето.

Полезно видео

Акушер-гинеколог говори за въздействието на различни форми на туберкулоза върху хода на бременността, различни методи на лечение и случаи, когато е необходимо прекъсване.

Колко може да забременеете след туберкулоза

Фес - Благодаря! Разбира се, консултирах се и имах гинеколог, издържах тестове и успях да проверя дробовете си! Ще раждам перинаталния център, имаме само две и единични стаи в един от гничовете, в другия има такива камери срещу заплащане, но във всеки случай се планира да бъдат две след раждането, а залите са отделни.

А през февруари тя забременя.

Как да се носят. Лесно? Просто работя малко уморено - много седя, бих искал да ходя повече !!

Бременност Жени и туберкулоза

Туберкулозата е силно заразно инфекциозно заболяване, за което никой не е имунизиран, така че не е изненадващо, че понякога се диагностицира при бременни жени. Мнозина се страхуват от такава диагноза и бързат да се отърват от плода, за да избегнат всякакви усложнения, но си струва да се прави и дали бременността при туберкулоза е толкова опасна?

Опасност от туберкулоза по време на бременност

Туберкулозната инфекция по време на бременност е опасна не само за живота на майката, но и за плода, тъй като патогенните микобактерии са способни да проникнат в плацентарната бариера, засягайки детето. Освен това туберкулозата по време на бременност причинява някои усложнения:

  1. Анемия с остър недостиг на хранителни вещества и вещества, които служат като строителни материали за новия организъм.
  2. Силна токсикоза.
  3. Гестозата е често срещан курс на бременност с оток, хипертония, повишен тонус или дори конвулсии, поява на протеин в урината и др.
  4. Плацентарната недостатъчност е структурна промяна в плацентата, която осигурява жизнената активност на плода в нарушение на неговите функции.
  5. Хронична хипоксия - липса на кислород, която засяга предимно нервната система на детето, което може да доведе до много тъжни последствия, тъй като при хората броят на нервните клетки се полага първоначално, а по време на живота им се прекарва само без да се възстановява. Смъртта на твърде много неврони може да доведе до вродено увреждане или склонност към неврологични заболявания в бъдеще.
  6. Патология на околоплодната течност, изразена в тяхната липса или излишък, което също води до повишен риск от вродени малформации.
  7. Забавено развитие на ембриона поради горните фактори.
  8. Тежки или преждевременно раждане.

Въпреки това, тези патологии на бременността са характерни за всички инфекциозни заболявания по време на бременност, включително и при обикновена простуда, и не винаги се проявяват. Вероятността от нарушения от този тип зависи от общото състояние на тялото на майката, от естеството на заболяването, както и от качеството на живота му.

Потенциалните последици за детето при заболяване на майката са следните:

  1. Липса на маса.
  2. Забавяне в развитието.
  3. Рискът от вродени аномалии при усложнена бременност.
  4. Раждане.
  5. Вродената туберкулоза не е по-често, отколкото в 20% от случаите, но благодарение на постиженията на съвременната медицина, този риск е намален почти до нула.

Ако съпругът забременее с туберкулоза, тогава, при условие че майката е здрава, рискът за детето е минимален и се представя главно от възможна инфекция след раждането, въпреки че най-често в такъв случай се развива вроден имунитет към МБТ, но за да се ограничи комуникацията през периодите на бактериална екскреция.

Симптоми на туберкулоза по време на бременност

Туберкулозата при бременни жени е още по-слабо изразена, отколкото при жени с туберкулоза. Неговите вече фини симптоми, като:

  • слабост;
  • хронична умора;
  • умора;
  • загуба на апетит;
  • лека кашлица;
  • бледност;
  • анемия и др

Симптомите на туберкулоза по време на бременност лесно се губят на фона на токсикоза или общо неразположение, свързани с интересна ситуация. Ето защо, по време на периода на планиране на бременността е много важно да бъдат изследвани по най-информативните методи, като диаскинтест или кръвни изследвания за патогена.

Методи за диагностициране на туберкулоза по време на бременност

Диагностика на инфекция по време на бременност се извършва по конвенционални методи: туберкулинови проби и кръвни изследвания. Единствената разлика е забраната за флуорография или рентгенови лъчи. Туберкулиновите тестове са абсолютно безвредни и реагират по същия начин, както при небременни пациенти, но при риск от развитие на хипер-алергична или обща алергична реакция е по-добре да се изберат по-малко достъпни, но по-безопасни и еднакво ефективни кръвни тестове за туберкулоза.

Вродена туберкулоза

Вродената туберкулоза е основната опасност за плода. Тази патология е много рядка, но опасна. Най-често това се случва, когато урогениталният тракт е засегнат от майката, от разпространената форма на заболяването или от инфекция по време на раждането. Този феномен обаче се наблюдава при болни жени, които не са ваксинирани с БЦЖ в детска възраст. Дете с вродена болест има множество двустранни лезии на белодробната тъкан, рядко лезия на нервната система с фокални симптоми. Можете да забележите вроденото увреждане на МБТ на следните основания:

  1. Повишена температура.
  2. Лош апетит.
  3. Увреждане на гърдата.
  4. Цианоза.
  5. Тънки рефлекси.
  6. Детето е неактивно, апатично.
  7. Той има недостиг на въздух.
  8. Увеличени чернодробни, далачни и лимфни възли.

Тъй като симптомите са по-скоро неспецифични и трудно забележими, най-често лекарят предписва лечение, когато майката е заразена, във всеки случай, без да изчаква резултатите от теста. Това се дължи на факта, че откриването на вродена туберкулоза в ранните стадии е дори по-трудно от обичайното, тъй като в този случай туберкулиновите тестове не работят и рискът от смърт за детето е изключително висок.

лечение

Бременността при белодробна туберкулоза не е причина за прекъсване или отказ от лечение. Антимикотичните лекарства, въпреки цялата токсичност за майката, не проникват в плацентарната бариера и следователно не увреждат детето. С течение на времето, започнатата терапия предотвратява разпространението на бацили от фокуса на възпалението в цялото тяло, и най-важното, проникването им в плода, което отрича възможността за инфекция и раждане с вродена туберкулоза.

Раждане и следродилен период

Логичната последица от бременността е раждането. Сама по себе си, инфекцията в офиса не засяга процеса на тяхното поведение и налага само повишени предпазни мерки поради вероятността от заразяване на плода или лекар чрез кръвта. Раждането или преждевременното раждане са възможни само при тежки или остри форми на заболяването и почти винаги са причинени от общото инхибиране на тялото на майката.

Бременност след туберкулоза

Най-честите въпроси, които засягат младите пациенти са дали е възможно бременност след туберкулоза, както и колко можете да забременеете. Белодробната туберкулоза не засяга репродуктивните функции на пациентите и следователно е възможно да забременеете след това колкото е възможно по-дълго въз основа на физически или материални възможности.

Но колко много може да забременеете след туберкулоза зависи отново от състоянието на майката и от резултатите от нейните тестове. Бременност след белодробна туберкулоза трябва внимателно да се планира, да се подложат на всички възможни видове изследвания за вероятна остатъчна инфекция и възможен рецидив. Същото се отнася и за жените, които имат болни членове на семейството, така че туберкулозата и бременността не се проявяват едновременно.

Тъй като това заболяване е много изтощаващо силите на организма и е в състояние да повлияе на хормоните, а също и защото МВТ се размножава изключително бавно, е препоръчително да планирате бременност след белодробна туберкулоза не по-рано от 2 години, за да възстановите напълно тялото си, в същото време се уверете, че няма вероятност от рецидив.

Последиците и възможните усложнения на туберкулозата по време на бременност, разбира се, могат да изплашат бъдещата майка, но си заслужава да се повтори, че ако се следват всички инструкции на лекаря, в по-голямата част от случаите се раждат абсолютно здрави бебета, а самата бременност върви гладко. Рисковете от вродени малформации често не надхвърлят значително средното дори и при здрави жени и са оправдани само за жени, водещи асоциален начин на живот, следователно разкриването на инфекция не е причина да се прекъсва живота на детето.

Кога мога да забременявам след операция (е туберкулоза)?

Аз съм на 24 години. Изправени пред проблема с туберкулозата през 2010 г. Оказа се, че е затворена форма (тя не е разпределяла пръчки), която е била обект на операцията, тъй като Оказа се, че туберкулозата е калцифицирана, т.е. От януари до юли видяхме антибиотици (6 месеца). В края на юли имаха операция и намалиха броя на хапчетата. Сега в продължение на 2 години, 2 пъти годишно ще вземам антирелапсови курсове. Казват, че може да забременеете едва година след отмяната на наркотици. От друга страна, лекарят каза, че това е "както Бог ще даде", но е по-добре да страдате.
Диагнозата е поставена точно по времето, когато тя иска да има бебе. Белите дробове са вече чисти, но тялото е "очукано" с антибиотици.
Мрежата не е намерила ясен отговор на този въпрос.
Някой се е сблъсквал с такъв проблем и как го е разрешил?

Отговори

Поздрави! Да публикувате публикации и да получите пълен достъп до функциите на проекта, влезте или се регистрирайте.

Вие сами заявихте, че тялото сега е "очукано". След такова сериозно заболяване най-добре е да се възстановите напълно, за да избегнете негативни последици както за вас, така и за нероденото дете. Не забравяйте, че бременността е много труден "процес" за тялото. Ще имате нужда от много добро здраве, за да не изчерпвате тялото си, както и здравето на вашето бебе да бъде отлично. Вече са написани повече от един път за проблема със зъбите, те могат да потъмняват рано в бебето, ако майката бъде болна от нещо, пие хапчета. и това е най-простият пример и последствията може да са повече. Затова ви съветвам да слушате Вашия лекар и да не бързате в името на бъдещото си семейство.

Един приятел среща такъв проблем. Лекарите казват, че е по-добре да изчакате около шест месеца, ако операцията е от 2-та година. Лекарствата се отстраняват от костния мозък в продължение на шест месеца. Детето е защитено от плана, той няма да бъде наранен. Мама ще бъде по-лоша, защото черният дроб е засаден, токсикозата може да бъде засилена, детето ще вземе всичко необходимо за себе си и това ще отслаби тялото на майката, лекарите се страхуват от рецидив на заболяването. Но отново не е факт. Определено лекарят каза, че ще бъде по-лошо за майката, отколкото за детето. Предлага се аборт, когато се вземат 2 реда, разделяйки детето с отворена форма, инфекция на детето е възможна с лезии в женската част. Ако изгаря тежко, както е казал лекарят, тогава най-малко шест месеца да се възстанови.

За бременността се нуждаете от пълно възстановяване на тялото, така че нероденото дете да има достатъчно от всичко от тялото на бъдещата майка.

Всички индивидуално. Вашият личен гинеколог трябва да ви каже това. Ако усложненията останат, ще трябва да се възстановите.

Допълнителни Статии За Ларингит