Ларинготрахеит при деца

Симптоми

Ларинготрахеит при деца е възпалително заболяване с преобладаваща вирусна или бактериална етиология, при което възпалителният процес се разпространява в ларинкса и трахеята.

Характеристиките на имунитета при децата, както и относително късата дължина на дихателните пътища допринасят за по-голяма податливост на децата към това заболяване. В детска възраст инфекциозно-възпалителният процес, който започва в назофаринкса, особено често има склонност да се спуска по-надолу, като ларинксът и трахеята са засегнати. При деца под 6-годишна възраст, поради анатомичните особености на фона на ларинготрахеита, може да се появи стеснение на лумена на ларинкса, което причинява дихателна недостатъчност - появява се т.нар. Фалшива крупа, носеща потенциална заплаха за живота. Друго име за това състояние е стениращ ларинготрахеит.

Ларинготрахеит при деца често се развива като усложнение от синузит, ларингит, фарингит, тонзилит, аденоидит.

Причини за възникване на ларинготрахеит при деца и рискови фактори

Причината за ларинготрахеит при деца е инфекция с вируси и / или бактерии, най-често вирусите действат като инфекциозен агент. Инфекцията възниква чрез въздушни капчици от болен човек. В повечето случаи ларинготрахеит се развива на фона на остри респираторни заболявания: аденовирусна инфекция, парагрипен, грип, морбили, рубеола, варицела, скарлатина.

Ларинготрахеит с бактериална етиология може да се появи по време на инфекция със стафилококи, стрептококи, пневмококи, микобактерии на туберкулоза, микоплазма, бледен трепонема, хламидия.

Ларинготрахеит при деца често се развива като усложнение от синузит, ларингит, фарингит, тонзилит, аденоидит.

Рисковите фактори за заболяването, както и преходът му към хроничната форма, включват:

  • имунодефицитни състояния;
  • постоянно дишане през устата (в нарушение на носовото дишане на фона на изкривяването на носната преграда, алергичния ринит, синузита, атрезията на Йоан);
  • хронични соматични заболявания (хепатит, гастрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
  • хипотермия;
  • метаболитни нарушения;
  • лошо хранене;
  • твърде горещ или студен, прекалено сух или влажен инхалиран въздух;
  • пасивно пушене.

Форми на заболяването

Ларинготрахеит при деца може да бъде остър (неусложнен и стенотичен) и хроничен. Хронична, в зависимост от морфологичните промени на лигавицата се разделя на катарална, хипертрофична и атрофична форма. Остър ларинготрахеит при деца е много по-често.

Екзацербации в хронична форма на ларинготрахеит при деца най-често се наблюдават в есенно-зимния период.

Според етиологичния фактор са изолирани вирусни, бактериални и смесени форми на ларинготрахеит.

Симптоми на ларинготрахеит при деца

Остър ларинготрахеит

Клинични прояви на остър ларинготрахеит при деца обикновено възникват на фона на вече съществуващите симптоми на остра инфекция на горните дихателни пътища (назален секрет, запушване на носа, гъделичкане или възпалено гърло, дискомфорт при преглъщане, треска). В този случай симптомите на ларинготрахеит при деца се появяват след като телесната температура на пациента е намаляла до субфебрилни стойности - след подобрение състоянието на детето се влошава отново.

Деца с остър ларинготрахеит развиват пресипналост на гласа, има дискомфорт в областта на ларинкса (сухо, парещо, гъделичкащо, усещане за чуждо тяло), суха кашлица, след която има болка зад гръдната кост. Кашлицата обикновено се наблюдава сутрин и през нощта, може да се прояви като припадък на фона на вдишване на студен или прашен въздух, дълбок дъх, плач, смях. В същото време се отделя малко количество слизеста храчка, която при прикрепяне на вторична бактериална инфекция (или бактериален ларингит) придобива мукопурулентен характер.

Остър ларинготрахеит при деца често е придружен от увеличаване на цервикалните лимфни възли. Като правило, те се увеличават от двете страни, болезнени при палпация.

При изследване, изразена хиперемия и удебеляване на лигавиците в засегнатата област. Бактериалният ларинготрахеит се характеризира с натрупване на гноен ексудат в лумена на ларинкса и трахеята. В началния стадий на болестта патологичният разряд има течна консистенция, с прогресирането на патологичния процес, ексудатът става по-гъст, фибринозните филми се появяват върху лигавиците. В случай на стафилококова или стрептококова етиология на ларинготрахеит се образуват жълто-зелени кори, които запълват лумена на дихателните пътища.

Лечение на ларинготрахеит при деца, като правило, се извършва в амбулаторни условия, в случай на развитие на фалшива крупа, пациентът е хоспитализиран.

Стениращ ларинготрахеит се характеризира с подуване на засегнатите лигавици, ясно изразено стеснение на ларингеалния лумен, което затруднява придвижването на въздуха, шумното вдишване и издишване (при инхалация се чува сухо задухване, т.нар. Смукателно дишане), задух, тахикардия.

Хроничен ларинготрахеит

При катарална форма на хроничен ларинготрахеит при деца се наблюдават хиперемия на засегнатите лигавици с цианотичен оттенък, разширяване на субмукозните кръвоносни съдове, петехиални кръвоизливи в подмукозния слой, възникващи в резултат на повишена съдова пропускливост.

В случай на развитие на хронична хипертрофична форма на заболяването се забелязва хиперплазия на епитела на засегнатите лигавици, съединително тъканни елементи на лигавичните жлези и субмукозния слой, както и инфилтрация на фибрите на вътрешните мускули на ларинкса и трахеята (включително мускулите на гласните струни). При тази форма на заболяването удебеляването на гласните струни може да бъде ограничено, под формата на възли или дифузно, също е възможно образуването на кисти, язва на ларинкса или контакт с ларингеален вентрикулар.

При хроничен атрофичен ларинготрахеит (най-рядката форма на ларинготрахеит при деца), цилиндричният ресничен епител на лигавицата се заменя с кератинизиране, атрофия на вътрешно мускулните мускули и лигавични жлези, склеротика на клетъчните елементи на съединителната тъкан на субмукозния слой и изтъняване на гласните струни. Стените на ларинкса и трахеята често са покрити с кора, образувани по време на сушенето на секрецията на лигавичните жлези.

Увреждането на гласа при хроничен ларинготрахеит варира от незначителна дрезгавост, възникваща предимно сутрин и вечер, до постоянна дрезгавост, а понякога и до пълна афония. При хроничен ларинготрахеит при деца кашлицата е постоянна, което може да причини развитие на нарушения на съня при тези пациенти. Размерът на храчки в тази форма на заболяването, като правило, се увеличава.

Екзацербации в хронична форма на ларинготрахеит при деца най-често се наблюдават в есенно-зимния период.

диагностика

За диагностициране на ларинготрахеит при деца се провежда събиране на оплаквания и анамнеза, физически преглед. Ако е необходимо, диагнозата се потвърждава с инструментални и лабораторни изследвания.

Идентифицирането на инфекциозния агент при деца с ларинготрахеит може да се извърши чрез провеждане на бактериологично изследване на слюнката и отделянето от гърлото и носа, микроскопия на слюнка, както и ензимен имуноанализ, имунофлуоресценция, полимеразна верижна реакция. Ако се открие микобактерия туберкулоза, е необходимо да се проведе консултация с фтизиатричен лекар.

В сложни диагностични случаи може да се наложи микроларингоскопия, която прави възможно вземането на материал за биопсия, ако е необходимо.

При хроничен ларинготрахеит (особено при идентифициране на хипертрофични промени) може да се наложи да се използва челна компютърна томография на ларинкса, ендоскопска биопсия. Въз основа на резултатите от тези проучвания може да се изисква онколог.

За да се идентифицират възможни бронхопулмонални усложнения, се извършва рентгеново изследване на белите дробове.

Причината за ларинготрахеит при деца е инфекция с вируси и / или бактерии, най-често вирусите действат като инфекциозен агент.

Необходима е диференциална диагноза на ларинготрахеит при деца с чужди тела на ларинкса и трахеята, дифтерия, бронхиална астма, фарингеален абсцес и злокачествени тумори.

Лечение на ларинготрахеит при деца

Лечение на ларинготрахеит при деца, като правило, се извършва в амбулаторни условия, в случай на развитие на фалшива крупа, пациентът е хоспитализиран.

Предписани са антихистаминови, антитусивни, муколитични лекарства. С повишаване на телесната температура се предписват антипиретични лекарства. Показани са алкални и / или маслени инхалации, инхалаторна терапия, електрофореза на ларинкса и трахеята.

Медикаментозната терапия на ларинготрахеит с бактериален произход се състои в употребата на антиинфекциозни лекарства, подборът на които се извършва в зависимост от вида на патогена и отчитането на неговата чувствителност.

Лечението на хроничната форма на ларинготрахеит при деца се допълва от предписването на витаминни комплекси, имуномодулираща терапия, физиотерапия (ултрависокочестотна терапия, индуктометрия), както и масаж.

Хирургичната интервенция може да бъде показана при развитието на усложнения като фарингеален абсцес или ларингеална киста.

Основното лечение на ларинготрахеит при деца може да бъде допълнено с билкови лекарства (евкалипт, градински чай, лайка, под формата на изплаквания или инхалации). Като се има предвид високата алергичност на билковите лекарства, те трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар.

В повечето случаи ларинготрахеит се развива на фона на остри респираторни заболявания: аденовирусна инфекция, парагрипен, грип, морбили, рубеола, варицела, скарлатина.

Деца с остра форма на заболяването или обостряне на хроничните се показват изобилен режим на пиене (топъл чай, компот, желе), както и щадяща диета, балансирана по състав, с изключение на мукозни дразнещи храни (кисели, пикантни, топли, студени ястия). Въздухът в помещението, в което се намира пациентът, трябва да бъде свеж и достатъчно овлажнен.

Възможни последствия и усложнения на ларинготрахеита при деца

Усложненията на ларинготрахеита при децата включват разпространението на патологичния процес в други части на дихателните пътища с развитието на трахеобронхит и пневмония, бронхиолит, ларингеални или трахеални неоплазми.

На фона на фалшив крупа, пациент с ларинготрахеит може да развие асфиксия.

перспектива

С навременното адекватно лечение на острия неусложнен ларинготрахеит, прогнозата е благоприятна. В случай на развитие на усложнения и преход на болестта в хронична форма, прогнозата се влошава. Асфиксията може да бъде фатална.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на ларинготрахеит при деца се препоръчва:

  • навременно и адекватно лечение на инфекциозни заболявания, особено остри респираторни вирусни инфекции (ARVI);
  • избягване на хипотермия;
  • адекватна физическа активност;
  • редовни разходки на чист въздух;
  • рационално ежедневие;
  • балансирана диета;
  • втвърдяване;
  • спиране на тютюнопушенето в присъствието на дете.

Симптоми и продължителност на ларинготрахеита

Съдържание на статията

За да започне незабавно лечението на ларинготрахеит, симптомите ще помогнат да се подозира патологията на ранен етап. За да разберете защо болестта се развива и колко опасна е болестта, първо трябва да разберете какво е ларинготрахеит. В основата на появата на симптомите е прогресирането на възпалителния процес в ларинкса и трахеята. Той може да се развие първоначално в лигавиците на органите или да се разпространи от фаринкса или назофаринкса, когато инфекциозният процес бъде пренебрегнат.

Възпалението често започва в ларинкса с типичните симптоми на ларингит.

Тъй като появата на по-силна кашлица, дрезгав глас и болка в гърлото, си струва да се подозира развитието на възпалителния процес и поражението на трахеята.

При деца на възраст от три години се наблюдава по-тежко протичане на ларинготрахеит с висок риск от диабет и задушаване. Заболяването обикновено се припокрива с тонзилит, синузит, фарингит, аденоидит или ARVI.

Защо се развива ларинготрахеит?

В 90% от случаите заболяването има инфекциозен характер на произход и е усложнение на SARS, грип, аденовируси или параинфлуенца. В редки случаи патологията се диагностицира при варицела, морбили, рубеола или скарлатина. Бактериалният генезис е изключително рядък, само с присъединяването на вторична инфекция (стафилококи, стрептококи, хламидии).

Ларинготрахеит при възрастни се развива, когато имунитетът е отслабен поради:

  • хипотермия, вдишване на студен прашен въздух;
  • злоупотреба със сладолед и студени напитки;
  • обостряне на хронични соматични заболявания;
  • наличието на инфекция в назофаринкса или фаринкса;
  • повишена склонност към алергични реакции;
  • нарушения в носа.

Хроничният ларинготрахеит е следствие от продължително възпаление на ларинкса, както и от трахеята. Не забравяйте, че процесът е хроничен при липса на лечение на острата форма на патология.

Разгледайте отделно причините за стениращ ларинготрахеит, което е характерно за детството. Фалшивата крупа се отнася до подгрупа тип заболяване, което предразполага развитието на задушаване.

Децата са по-податливи на асфиксия поради:

  • разхлабени влакна, което води до по-голямо подуване на тъканите, инфилтрация и затруднено дишане;
  • анатомично тесен лумен на ларинкса;
  • мускулни спазми;
  • засилен характер на храчките.

В комбинация, тези фактори водят до стесняване на лумена на дихателните пътища и слаб въздушен поток. Детето има задух, дрезгав глас и кашлица.

Разнообразие и симптоми на заболяването

Само лекар може да разграничи формите на заболяването въз основа на резултатите от изследването и анализа на клиничните признаци:

  1. остра стенотична форма или по друг начин фалшива крупа, подпапка ларингит;
  2. проста форма, при която ларингеалният оток не е характерен;
  3. оклузивна стенотична форма се появява, когато човек нарани трахеята и лигавицата на ларинкса.

Стадийът на оток и стеноза е налице при възпалението на дихателните пътища и алергичния процес. Алергичен ларинготрахеит може да се наблюдава, след като тялото срещне алерген. Това може да бъде вълна, шоколад, полени, продукти за лична хигиена или прах.

Острата форма на заболяването продължава около 20 дни, а хроничният ларинготрахеит продължава с години с чести обостряния, особено през зимата.

В хода на диагностиката и изследването на ларингеалната лигавица, отоларингологът определя формата на патологията:

  • катарален - проявява се с подуване и зачервяване на гласните струни и трахеална лигавица;
  • атрофични - типични за пушачи и хора, чиято професия често ги прави в контакт с прах. Лигавицата става тънка и суха;
  • хиперпластика - характеризира се с появата на области на растеж на лигавицата, което води до дихателна недостатъчност и промени в гласа.

Когато човек има следните симптоми, трябва да помислите за започване на лечението, преди да е станало твърде късно:

  • интоксикация (нискостепенна хипертермия, болки в тялото, неразположение, загуба на апетит);
  • възпалено гърло;
  • дискомфорт в орофаринкса;
  • дрезгавост, нарастваща с прогресирането на заболяването, до афония;
  • суха кашлица, която постепенно става "лаене";
  • шумно дишане, задух.

При хронично течение картината на симптомите не изглежда толкова ярка. Човек забелязва бърза умора, лош апетит, сънливост, главоболие, случайна кашлица, възпалено гърло и някаква грубост на гласа. Промяната в гласа във времето става необратима. Рядко се забелязва производството на храчки.

Ако човек мълчи дълго време и трябва да се кашля преди започване на разговор, това е признак на хроничен ларинготрахеит.

Какво е опасно заболяване?

Пренебрегвайки кашлицата и дрезгавия глас, можете да изчакате, докато инфекцията започне да покрива здравите части на дихателния тракт. В резултат на това се диагностицира бронхит или пневмония. При деца продължителният ход на заболяването е придружен от бронхиолит, който се развива с отслабен имунитет. За възрастните това усложнение не е типично.

Отделно, заслужава да се подчертае вероятността от злокачествена трансформация на клетките на лигавицата, тъй като продължителното възпаление е добра почва за злокачествено заболяване.

И все пак, за децата ларинготрахеитът е по-опасен именно поради появата на задушаване, което изисква незабавна медицинска помощ. Превенцията на крупата е своевременното и ефективно лечение на ларинготрахеит. Кога да започнем лечението на крупа? За да помогнете на дете, трябва да знаете как започва крупата. Това ще помогне да се спре влошаването на състоянието и да се помогне на детето. Разграничават се три етапа на крупа:

  • disfonicheskaya. Именно на този етап родителите трябва да започнат да дават лекарството на детето, за да предотвратят развитието на заболяването. Ако родителите чуят дрезгав глас, „лаят” кашлица и забележите хипертермия - трябва да разберете, че е време да действате. Децата стават апатични, мрачни и сънливи;
  • стеноза - характеризира се с появата на шумно дишане и продължително вдишване. Детето има забележимо затруднено дишане, подушва и гласът му постепенно губи звука си. Възпалението и отокът повлияват гласните струни толкова много, че стават по-малко подвижни. Гласът и кашлицата стават афонични. Свиването на ларинкса води до труден вход, в резултат на което в тялото навлиза недостатъчно количество кислород, а мозъкът страда от хипоксия. Върховете на пръстите, ушите и устните могат да станат синкави. Това показва дихателна недостатъчност и нарушен кръвен поток в периферията. На този етап е време да се повика линейка и да се хоспитализира детето, ако родителите не могат да лекуват правилно ларинготрахеита у дома;
  • асфиксия - се различава в изключително тежкото състояние на детето. Той се забавя, не отговаря веднага на въпросите и може да загуби съзнание. Дишането става нередовно, повърхностно и често. Прогресирането на дихателната недостатъчност води до синя кожа, повишена сърдечна честота и сърдечен арест.

Диагностика на ларинготрахеит

Само един лекар може да постави диагноза точно, затова не трябва да се опитвате да лекувате патологията сами, ако въпросът засяга деца.

Педиатър, отоларинголог, пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания могат да участват в диагностиката, в зависимост от преобладаващите симптоми.

Първо, лекарят пита жалби и характеристики на външния им вид, а след това провежда първичен преглед.

При инспектиране на гърлото, има зачервяване, тези аускултации на белите дробове показват наличието на стеноза на ларинкса и възпаление на дихателните органи.

За да потвърдят своите предположения за диагнозата, лекарят предписва допълнително изследване. Тя може да включва:

  1. рентгенография на белите дробове, параназалните синуси;
  2. магнитен резонанс или компютърна томография;
  3. ендоскопски методи;
  4. лабораторни методи (кръвен тест, тампони на гърлото, храчки, кръвен тест с помощта на PCR, ELISA).

При хронично възпаление може да се наложи биопсия, резултатите от която опровергават или потвърждават злокачествения процес. Когато е представена ларингоскопска картина:

  • ярко червена лигавица;
  • серозен гноен разряд в лумена на ларинкса;
  • оток на лигавицата;
  • корички с жълто-зелен оттенък (с бактериални усложнения).

Отглеждане за крупа

Всички родители, чиито деца са имали сложен ларинготрахеит, знаят колко трудно е да останат спокойни във време, когато детето е трудно да диша. И все пак, липсата на паника е най-сигурният път към успеха.

В комплекта за първа помощ на всяко семейство с малко дете трябва да се постави лекарство в случай на развитие на крупа. Ако детето някога е развило стеноза на ларинкса на фона на остра респираторна вирусна инфекция, трябва да се разбере, че патологичното състояние може да се повтори няколко пъти.

Ударната атака често се развива през нощта, след което заплахата от задушаване може да продължи още три дни.

Родителите трябва винаги да бъдат близо до детето, за да помогнат навреме. През нощта трябва да спите в детската стая, но все още не можете да спите. Ако подозирате развитието на крупа и липсата на наркотици у дома, трябва да се обадите на екипа на линейката.

Остър ларинготрахеит: колко опасна е болестта?

Ларинготрахеит е заболяване, което засяга едновременно ларинкса и трахеята. Появата на това заболяване се дължи на инфекция. Заболяването обикновено се развива на фона на ларингит, фарингит, тонзилит, ринит, синузит, възпаление на аденоидите, което е усложнение. При липса на подходящо лечение, ларинготрахеит може да предизвика бронхит, пневмония, бронхиална астма, разпространение на инфекцията в долните дихателни пътища.

Ларинготрахеит и неговите видове

Ларинготрахеит е заболяване, което най-често засяга деца, но има случаи на поява на заболяването при възрастни.

Сортове ларинготрахеит

  • Podskladkovy ларингит е алергично подуване на ларинкса, което не е възпалително
  • Остър ларинготрахеит - синдром на АРВИ с затруднено дишане, често със задушаване
  • Стениращ ларинготрахеит е сложен остър ларинготрахеит с увреждане на лигавицата на ларинкса, трахеята, бронхите.

Ларинготрахеитът може да бъде в остра и хронична форма.

При класифицирането на дадено заболяване можем да разграничим 2 форми: остра и хронична. Острата ларинготрахеит на свой ред се разделя на първична и рекурентна.

Има три вида остро заболяване:

  • Внезапна ларинготрахеит без признаци на остро респираторно заболяване
  • Остър ларинготрахеит на фона на остри респираторни вирусни инфекции и други заболявания
  • Затруднението на фона на остри респираторни инфекции, произтичащи постепенно и гладко

Курсът на остър ларинготрахеит може да възникне както непрекъснато, така и вълнообразно.

При неправилно лечение или при липса на самото лечение по време на остър ларинготрахеит, обикновено се появява хронична форма на заболяването. Понякога хроничен ларинготрахеит може да възникне при свръхразширяване на сухожилията, което почти винаги се свързва с професионалната дейност.

Форми на заболяването

  • Син език. Има оток и зачервяване на гласните струни и трахеята.
  • Атрофичен. Настъпва атрофия на дихателната лигавица, изчезват защитните свойства. Най-често това заболяване се среща при пушачи и хора, работещи на прашни места.
  • Хиперпластичният. Има разпространение на части от лигавицата, които страдат от глас и дишане.

Всяка форма на заболяване влияе върху качеството на дишането и звука на гласа. Тежкото протичане на ларинготрахеит може да доведе до фалшиво кълбо, придружено от задушаване поради компресия на дихателните пътища.

Причини за остър ларинготрахеит

Има много причини и предпоставки за появата на остър ларинготрахеит. Почти винаги - това е инфекциозен, вирусен или бактериален характер на появата.

При следните заболявания се наблюдава остър ларинготрахеит:

  • Аденовирусна инфекция
  • SARS и ARI
  • парагрипен
  • грип
  • морбили
  • рубеола
  • Пилешки варицела
  • Скарлатина
  • Стрептококова инфекция
  • Ларингеална туберкулоза
  • сифилис
  • микоплазмоза
  • Хламидиална инфекция
  • Стафилококова инфекция
  • Пневмококова инфекция

Ларинготрахеит се развива с отслабена имунна система

Ларинготрахеит се случва, когато горните видове заболявания в случай на отслабен имунитет като цяло. Понякога могат да бъдат засегнати само ларинкса или трахеята.

Има случаи на остър ларинготрахеит по други причини. Така че, предпоставките за заболяването могат да бъдат алергични реакции на организма или агресивността на химическите препарати. Има херпесни лезии на дихателните органи, причиняващи остър ларинготрахеит.

Предразполагащи фактори

  • Атмосферата е много замърсена
  • Често на прашни места
  • Викаш или плачеш от сълзи
  • Пеят с високи нотки
  • Често пушене
  • хипотермията на тялото
  • Замразяване на долните крайници

Всички тези фактори могат действително да причинят ларинготрахеит с остър ход на заболяването.

Съществуват обаче редица заболявания, които могат да предизвикат появата на остър ларинготрахеит при определени състояния, по-специално с ниско ниво на имунитет:

  • Заболявания на храносмилателния тракт
  • ревматизъм
  • Захарен диабет с различни форми
  • Заболявания на черния дроб, включително цироза
  • Пиелонефрит с различна етиология
  • Бронхиална астма
  • Белодробен емфизем
  • pneumosclerosis
  • Алергичен ринит
  • antritis
  • Отклонение на носната преграда
  • Исхемична болест на сърцето (CHD)
  • туберкулоза

Това заболяване се среща най-често при хора с отслабено тяло при условия с твърде студен или горещ климат в условия на висока или твърде ниска влажност.

диагностика

За да се диагностицира правилно и да се разграничи това заболяване от други със сходни симптоми, е необходимо да се направи преглед.

Само отоларингологът може да постави правилната диагноза въз основа на събраната история, резултатите от тестовете и изследванията. Диагнозата се базира на резултатите от ларинготрахеоскопията и бактериологичните изследвания.

С помощта на микроларингоскопия се диагностицира болестта. Изследват се бактериологична култура от храчки и тампони от фаринкса на болен човек. Тестовете за KUB, IFA, PTSR са взети.

Диагнозата е насочена към идентифициране на причинителя.

В същото време се откриват патогени. Наистина, може би основата на заболяването е туберкулозен бацил или причинител на сифилис. Тогава други специалисти идват на помощ на отоларинголога.

Ако по време на диагнозата се открият хипертрофични промени, то тогава трябва да се включи онколог и ендокринолог. Може би за изясняване на диагнозата ще е необходима биопсия на дихателната система. В случай на усложнен курс на заболяването, използването на рентгенови лъчи е необходимо при поставяне на диагноза.

Основното при диагностицирането е да се идентифицира етиологията на заболяването и неговата диференциация от други възможни заболявания, като абсцес, ларингеална папиломатоза, тумор, астма.

Симптоми на ларинготрахеит

При преглед на пациента се открива оток, хиперемия, сухота при поглъщане, възпаление на лигавицата. Наличието на изобилие от гнойни изпускания от назофаринкса и дихателните органи.

Ларинготрахеит се проявява с редица симптоми.

симптоматика

  • Появата на дрезгав и дрезгав глас
  • Гласова дисфония
  • Изчезване на глас (aphonia)
  • Смехът кашля
  • Появата на кашлица с дълбок дъх, особено при студ
  • Болка зад гръдната кост
  • Болка в ларинкса
  • Тежест и умора при говорене или пеене

Често има задух и кашлица, които се влошават и стават по-чести в легнало положение на болния. Може би наблюдението на хрипове.

Ако дишането е нарушено, може да се появи цианоза (почерняване на обвивката). С усложнението на дишането и увеличаващото се подуване кашлицата става малко по-тиха.

Само навременното и правилно лечение може да облекчи състоянието на пациента. Въпреки това, лечението трябва да бъде пълно и правилно.

Лечение и профилактика

В случай на неусложнен ход на заболяването е възможно да се провежда лекарствена терапия у дома, т.е. амбулаторно. Тежките форми на заболяването задължително се лекуват в болница, но обикновено това се отнася за деца.

Курсът на лечение не е повече от 10 дни. Условия на пациента - стая с влажен пресен топъл въздух.

Лечението с наркотици включва използването на комплексни лекарства

Медикаментозно лечение

  • В случаи на вирусна форма на ларинготрахеит се използват антивирусни лекарства: Арбидол, Арпетол, Афлубин, Ремантадин и др.
  • В случай на бактериална и смесена болест е необходима антибиотична терапия: Амоксицилин, Суммамед, Цефтриоксон, Цефатаксима.
  • За лечение на заболяването се използва комплексното лечение с различни антихистамини, антитусивни, отхрачващи, антипиретични и имуномодулиращи лекарства.
  • Отлична добавка към лекарствената терапия ще бъдат инхалации, базирани на масла, билки и сода. Можете да използвате електрофореза. Мултивитаминните комплекси при лечението няма да бъдат излишни.

Има ситуации, в които се прилага оперативна намеса. Показание за това е хипертрофията на органите. Операциите се извършват при установяване на диагноза с надеждна заплаха от онкология, при поява на тумори, кисти, растеж на тъканите.

За ускоряване на възстановяването са необходими специални условия и спазването им:

  • В стаята, където пациентът е, трябва да бъде постоянно свеж топъл въздух.
  • Необходима чистота
  • Разговорите са забранени в пълна сила, в изключителни случаи можете да говорите с шепот
  • Пиенето трябва да бъде топло
  • Диетата на пациента не трябва да съдържа кисели краставички, пържени, пикантни, кисели ястия.
  • Ястията не трябва да бъдат много горещи или студени.
  • Необходимо е редовно да се гаргара с лекарства на основата на билки.
  • Препоръчват се горещи вани за крака преди лягане.
  • Пълно прекратяване на тютюнопушенето и алкохола

Има народни средства за лечение, но трябва да помним, че те могат да се използват само след консултация с лекар. Добри в този бизнес са мед с джинджифил, лук със захар, черна ряпа с мед, отвари от хиперикум и подбел, сок от моркови с мед. Традиционната медицина има много рецепти.

Съществуват редица мерки за предотвратяване на заболяването. А най-важният момент от всички мерки е спазването на здравословен начин на живот.

Отказ от лоши навици, избягване на стресови ситуации, навременно лечение на студени и леки заболявания, активна житейска позиция ще помогне да се заобиколи ларинготрахеита.

Важно в превенцията е правилното хранене, спазването на диета с висококачествени витаминни продукти. Добрият сън и почивка също играят важна роля.

Остър ларинготрахеит при деца

Трябва да се добави, че протичането на остър ларинготрахеит при деца и възрастни е малко по-различно. При възрастни заболяването без усложнения има по-леки симптоми и по-ускорено лечение.

Обикновено болестта се проявява в ранна възраст: от шест месеца до 10 години. Момчетата са най-податливи на ларинготрахеит.

При деца ларингитът често се появява вечер.

Най-често (но не винаги) остър ларинготрахеит се появява внезапно в вечерните часове на деня. Каратът „лаещ”, задух и дрезгавост се появяват рязко. Възниква трудно дишане и загуба на глас.

Много деца обаче не усещат болка в ларинкса. Остър ларинготрахеит провокира повишаване на телесната температура, често „хвърляне на пот” в децата, те се чувстват зле и слаби.

При изследване от специалист се открива спастично мускулно напрежение на ларинкса и трахеята. Човек може да види подуване на органи. Настъпва стесняване на лумена. Детето чувства свиване на гърлото.

При промяна на позата на бебето, дишането може да бъде нарушено или, обратно, циркулацията на въздуха се подобрява и състоянието се облекчава. Има сини устни, бузи, пръсти.

Всяко отклонение в състоянието на детето трябва да бъде предупредено. Необходимо е спешно да се консултирате с лекар. Дори всяко забавяне може да предизвика задушаване и загуба на съзнание. Особено опасно е фалшивият круп, който може да доведе до най-тъжни последствия.

След като се обади на лекар, е необходимо психологическо подпомагане на болното дете, за да му помогне да поеме удобна поза. Не забравяйте да предоставите достъп до чист въздух и топла напитка под формата на мляко или компот от сушени плодове.

Ако стане лошо, тогава чрез натискане на корена на езика, трябва да се задейства рефлексът, който ще предизвика задушаващия спазъм да се отдалечи преди пристигането на лекарите. Препоръчва се овлажняване на въздуха.

В никакъв случай не може да се самолечение, това може да доведе до катастрофални резултати. Само лекар след поставяне на диагноза може да Ви предпише правилно лечение. И не разчитайте на "може би", защото става въпрос за живота на любим човек.

От програмата на д-р Комаровски научете как да различавате крупа от ларингит при дете.

Така, остър ларинготрахеит е опасен, защото може да причини редица сериозни усложнения за органите на дихателната система, които ще бъдат много по-трудни за лечение. Важно е да се разбере, че лечението на ларинготрахеит при деца и възрастни има значителни различия и затова е необходимо да се консултирате с Вашия лекар за съвет.

Какъв е рискът от остър ларинготрахеит при деца? Как да се лекува?

Поради факта, че при деца имунната система е в етап на формиране до определена възраст, те често са податливи на различни респираторни заболявания.

Често родителите възприемат симптоми като кашлица, възпалено гърло и зачервяване на лигавицата като признаци на простуда и не обръщат достатъчно внимание на лечението.

Остър ларинготрахеит при деца

Ларинготрахеит е едно от най-честите заболявания при децата и се характеризира с оток на ларинкса (в повечето случаи поради активността на патогенната микрофлора, но често тази патология е алергична реакция на тялото).

Заболяването засяга зоната на ларинкса и част от трахеята и най-често се диагностицира при момчета на възраст от една до седем години.

Болестта се проявява внезапно и се развива бързо, така че лечението трябва да започне веднага след откриването на симптомите и диагнозата.

Обикновено, остър ларинготрахеит при деца се извършва в рамките на десет дни, ако след този период няма положителна динамика - можем да говорим за прехода на болестта към хроничния етап.

Причини за заболяване

Остър ларинготрахеит винаги се причинява от патогенни микроорганизми като:

  • хемофилус бацил;
  • бактериални инфекции;
  • ентеровируси и аденовируси;
  • риновирус;
  • параинфлуенца.

Например, ако семейството живее в екологично неблагоприятна област или климатът на мястото на пребиваване е прекалено сух или студен.

Симптоми на остър ларинготрахеит при деца

Симптомите на това заболяване при деца се проявяват под формата на:

  • гъделичкане в гърлото и сухота в устата;
  • суха, напрегната кашлица;
  • болка при преглъщане;
  • болка в гърдите;
  • дрезгавост (понякога има пълна загуба по време на заболяването);
  • повишаване на телесната температура до 38 градуса и повече, втрисане и треска;
  • сълзене;
  • хрема

Обикновено, температурата може да бъде свалена след два или три дни, приблизително по същото време, като се използва правилното лекарство, можете да се отървете от кашлица.

Тежест на заболяването

Ларинготрахеитът при бебето може да бъде квалифициран според степента на тежест. Общо са три такива степени:

  1. В първата степен няма нарушение на съня и настроението остава добро.
    Бебето е добро за ядене, не отказва да играе и спи добре, въпреки че внимателните родители вече на този етап могат да забележат затруднено дишане с хрипове и дрезгав глас.
    През този период заболяването е лесно да се приема за настинка, кашлицата не винаги се появява, но в същото време може да се търкаля с дълги атаки, продължили до няколко часа подред.
    Като цяло, състоянието на детето е задоволително, а по време на лечението е възможно да се прави с най-мощните лекарства без необходимост от хоспитализация, ако лекарят бързо и точно диагностицира и може да определи причинителя.
  2. Втората степен (наричана още “етап на непълна компенсация”) се характеризира с повишаване на телесната температура, което говори за интензивната борба на организма с причинителите на ларинготрахеит.
    Кашлицата през този период става болезнена и тежка, и ако бебето не може да кашля за дълго време, кожата на лицето му може да стане синкава поради липса на кислород.
    Дишането може да се чуе дори на разстояние от пациента, а не само хриптене, но и леко свиване.
    Детето държи устата си постоянно отворена, в резултат на което кожата на устните му се пропуква.
  3. Най-тежката трета степен се нарича стадий на декомпенсирана стеноза.
    Трахеята вече е напълно запушена с храчки и слуз, което е трудно да се очаква и се разделя, и това води до продължителни пристъпи на тежка, но непродуктивна кашлица.
    Общото състояние на бебето през този период се влошава значително: той става бавен и неактивен, губи апетита си, наблюдават се нарушения на съня.
    В това състояние пациентът в повечето случаи е хоспитализиран и лекуван в стационарни условия.

Лечение на остър ларинготрахеит при деца

Общ подход

От страна на родителите е необходимо да се премахнат неблагоприятните фактори, по-специално да се предпази бебето от пасивно пушене, да се отстранят ястия от диетата, които могат да дразнят лигавиците на засегнатите дихателни органи (това включва топли, студени или пикантни храни).

Ако ларинготрахеитът се прояви внезапно и е пароксизмален в природата, е необходимо да се даде на детето първа помощ самостоятелно, преди да пристигнат лекарите.

На първо място, необходимо е да го успокоите и да му попречите да плаче, тъй като плач със силни писъци само предизвиква дразнене на засегнатите лигавици.

Веднага трябва да започнете да пиете бебето с топла вода.

За да се намали подуването на ларинкса, можете да отпуснете краката и ръцете: в този случай кръвта ще се отдели от възпалените зони и ще стигне до крайниците, но такава мярка е приемлива само ако бебето има много висока температура.

Медикаментозно лечение

Ако не можете да го направите без употребата на антибиотици - обикновено те се предписват под формата на спрейове за напояване на ларинкса (най-често това е биопарокс). Ако състоянието на детето се влоши, могат да бъдат предписани антибиотици от следните групи:

  • цефалоспорини (fortum, zinatsev, suprax);
  • макролиди (азитромицин);
  • пеницилини (flemoxin, amoxiclav, augmentin).

Но основата на лечението трябва да бъде имуностимулираща терапия, по време на която се използват антибактериални и антивирусни имуномодулатори.

Антибактериалните лекарства съдържат деактивирани бактериални частици и при поглъщане такива елементи провокират активността на имунитета срещу различни групи бактерии.

Антивирусните имуномодулатори подпомагат освобождаването на интерферон, който помага на организма да се бори с вирусите.

Такива лекарства включват анаферон, арбидол, имудон, циклоферон, грип. Паралелно се провежда симптоматична терапия.

Премахването на подпухналостта се улеснява от такива средства като ксизал, зиртек или ериус под формата на сироп.

Превантивни мерки

Превантивните мерки за предотвратяване развитието на ларинготрахеит при деца включват:

  • строг контрол на състоянието на имунитета, в нарушение на което е необходимо да се пие курс от витамини;
  • липса на хипотермия, която предполага не само външна защита на тялото под формата на облекло, подходяща за определен сезон, но и ограничаване на консумацията на студени храни;
  • Предотвратяване на пренапрежение на гласните кабели

С развитието на ларинготрахеита и прехода на болестта в пренебрегнато състояние често се развиват усложнения като фалшив круп, пневмония и ларинготрахеобронхит.

Понякога патологията се превръща в стенотична форма, което е смъртоносно усложнение.

Полезно видео

В това видео д-р Комаровски разказва подробно за остър стенозиран ларинготрахеит при деца:

Колкото по-малко е детето, толкова по-опасни са последствията от такова заболяване, а в особено тежки случаи дори хоспитализацията и спешните реанимационни мерки не могат да дадат 100% гаранция за оцеляването на пациента.

Затова е важно не само да се излекува навреме болестта, но и да се предотврати нейното възникване, като се спазват профилактичните предписания и се обръща внимание на всякакви промени в здравословното състояние на детето.

ларинготрахеит

Ларинготрахеит е възпалително заболяване с комбинирано увреждане на ларинкса и трахеята, чиято поява е причинена от вирусна или бактериална инфекция. Клиничната картина на ларинготрахеита се характеризира с нарушена гласова функция, кашлица с мукопурулентен храчки, дискомфорт и болка в ларингеалната област и зад гръдната кост, регионален лимфаденит. При диагностицирането на ларинготрахеит пациентът се изследва, перкусия и аускултация на белите дробове, микроларингоскопия, КТ на ларинкса и трахеята, рентгенография на белите дробове, бактериологично и микроскопско изследване на храчки, ELISA, PCR и PCR откриване на патогена. Терапевтичните мерки за ларинготрахеит се свеждат до антивирусна или антибактериална терапия, използване на антитусивни, муколитични, антихистаминови, антипиретични лекарства, физиотерапия.

ларинготрахеит

Ларинготрахеитът е инфекциозно-възпалителен процес, който се разпространява в ларинкса (ларингита) и трахеята (трахеита). Ларинготрахеит може да възникне като усложнение на фарингит, ларингит, тонзилит, аденоиди, ринит, синузит. В същото време може да се усложни от разпространението на възпалителния процес в долните дихателни пътища с развитието на бронхит, бронхиолит или пневмония. Поради възрастовите особености на структурата на ларинкса при деца под 6-годишна възраст на фона на ларинготрахеит, често се наблюдава стесняване на ларингеалния лумен, което води до респираторни нарушения - фалшива крупа.

Причини за възникване на ларинготрахеит

Ларинготрахеит има инфекциозен характер. Най-често се среща вирусен ларинготрахеит. Те се наблюдават при аденовирусна инфекция, остри респираторни вирусни инфекции, парагрипен, грип, рубеола, морбили, варицела, скарлатина. Бактериалният ларинготрахеит може да бъде причинен от бета-хемолитични стрептококи, стафилококи, пневмококи, в редки случаи микобактерии туберкулоза (туберкулоза на ларинкса), бледи трепонема (с третичен сифилис), микоплазма или хламидия. Инфекцията възниква чрез въздушни капчици от болен човек, особено ако кашлят или кихат. Въпреки това, при добро състояние на имунната система и ниска вирулентност на инфекциозния агент, развитието на ларинготрахеит след инфекция може да не настъпи.

Факторите, които благоприятстват началото на ларинготрахеита и допринасят за прехода му към хроничната форма, са: отслабено състояние на тялото на пациента поради хипотермия или хронични заболявания (хроничен гастрит, хепатит, цироза на черния дроб, гломерулонефрит, пиелонефрит, ревматизъм, диабет, CHD, туберкулоза), конгестивни процеси. пътища за бронхиална астма, бронхиектазии, емфизем, пневмосклероза; упорито дишане на устата поради нарушения в носа при хроничен алергичен ринит, отклонение на носната преграда, атрезия на джоан, синус и други синузити; неблагоприятни дихателни параметри (твърде горещи или студени, прекалено сухи или твърде влажни); професионални рискове (замърсяване на въздуха или наличие на дразнещи вещества в него; повишен дихателен или вокален товар), пушене.

Класификация на ларинготрахеит

В резултат на това се разграничават вирусни, бактериални и смесени (вирусно-бактериални) ларинготрахеити. В зависимост от морфологичните промени, настъпващи в отоларингологията, хроничният ларинготрахеит се класифицира като катарален, хипертрофичен и атрофичен.

По време на възпалителния процес се разграничават остри и хронични ларинготрахеити. Остър ларинготрахеит трае няколко седмици и завършва с пълно възстановяване. С неблагоприятни фактори, тя може да поеме продължителен курс и да премине в хроничен ларинготрахеит, който се характеризира с дълъг курс с периоди на ремисия и обостряния, често срещани в есенно-зимния период.

Морфологични характеристики на различни форми на ларинготрахеит

При остър ларинготрахеит се наблюдава изразена хиперемия на лигавицата на яркочервен цвят, натрупване в лумена на ларинкса и трахеята на голямо количество ексудат, удебеляване на лигавицата поради накисване с ексудативна течност. В началния период на ларинготрахеита, ексудатът има течна консистенция, тъй като заболяването прогресира, и на мукозната мембрана се появяват фибринозни филми. В случай на стрепто- или стафилококова етиология на ларинготрахеита се наблюдава образуването на жълто-зелени кори, изпълващи лумена на дихателните пътища.

Катаралната форма на хроничния ларинготрахеит се характеризира с лигавична хиперемия със застой цианотичен оттенък, удебеляване на лигавицата поради инфилтрация, разширяване на субмукозните съдове и наличие на малки петехиални кръвоизливи в подмукозния слой поради повишена съдова проницаемост.

При хроничен хипертрофичен ларинготрахеит, хиперплазия на епитела на лигавицата, съединително тъканни елементи на субмукозния слой и лигавичните жлези се осъществява инфилтрация на влакната на вътрешните мускули на ларинкса и трахеята, включително мускулите на гласните струни. Удебеляването на гласните струни при хипертрофичен ларинготрахеит може да бъде дифузно или да има ограничена локализация под формата на възли. Последните се наричат ​​“пеещи възли”, защото най-често се наблюдават при хора, чиято работа е свързана с повишен вокален товар (певци, преподаватели, учители, актьори). При хипертрофичен ларинготрахеит, появата на ларингеален пролапс или контакт с ларингеална язва може да настъпи образуването на кисти.

Атрофичната форма на хроничен ларинготрахеит е придружена от заместване на цилиндричния ресничест епител с лигавицата с плоско кератинизиране, втвърдяване на съединително тъканните елементи на субмукозния слой и атрофия на вътрешноларинговите мускули и лигавични жлези. Има изтъняване на гласните струни, изсушаване на секрецията на лигавични жлези под формата на корички, покриващи стените на ларинкса и трахеята.

Симптоми на остър ларинготрахеит

Като правило симптомите на остър ларинготрахеит се появяват на фона на вече съществуващите прояви на инфекция на горните дихателни пътища: повишена телесна температура, хрема, запушване на носа, гъделичкане или възпалено гърло, дискомфорт при преглъщане. Клинични признаци на вирусен ларинготрахеит могат да се появят вече след понижаване на телесната температура до субфебрилни числа.

Остър ларинготрахеит се характеризира със суха кашлица, която поради стесняване на ларинкса в областта на гласните струни може да бъде „лаене”. По време на кашлица и известно време след нея, болка в гърдите е типична за трахеита. Кашлицата се наблюдава по-често сутрин и вечер, може да се прояви под формата на атака. Пристъп на кашлица провокира вдишване на студен или прашен въздух, смях, плач, понякога само дълбоко дъх. Кашлицата е съпроводена с малко количество вискозно мукозно слюнка. С развитието на ларинготрахеит, храчките стават по-течни и изобилни, придобиват мукопурулентен характер. Заедно с кашлица, дрезгав глас, дискомфорт в областта на ларинкса (гъделичкане, парене, сухота, усещане за чуждо тяло).

При пациенти с остър ларинготрахеит често се открива повишаване и чувствителност на цервикалните лимфни възли (лимфаденит). Когато ударните промени променят перкусионния звук. Auscultatory слушат шумно дишане, понякога сухи или среднокалибрени влажни хрипове, локализирани главно в областта на трахеята бифуркация.

Симптоми на хроничен ларинготрахеит

При хроничен ларинготрахеит пациентите се оплакват от увреждане на гласа, кашлица и дискомфорт в ларингеалната област и зад гръдната кост. Увреждането на гласа (дисфония) може да варира от незначителна дрезгавост, която се появява предимно сутрин и вечер и не се проявява през деня, до постоянна дрезгавост. При някои пациенти с хроничен ларинготрахеит се забелязва умора след гласово упражнение. Дисфонията може да се влоши при неблагоприятни климатични условия, в периода на обостряне на хроничния ларинготрахеит, при жени с хормонални промени (бременност, менопауза, началото на менструацията). Постоянната дисфония показва морфологичните промени на гласните струни, предимно хипертрофични или кератотични в природата. За индивиди в определени професии, дори и малка промяна в гласа в резултат на хронично протичане на ларинготрахеит може да се превърне в психотравматичен фактор, водещ до нарушаване на съня, депресия и неврастения.

Кашлица с хроничен ларинготрахеит е постоянна. Флегмата се отделя в малко количество. В периода на обостряне на ларинготрахеита на фона на постоянна кашлица се наблюдават кашлични атаки, наблюдава се увеличаване на броя на храчките. Упоритата кашлица при пациенти често е причинена от неприятни усещания в ларинкса, които я предизвикват: болезненост, сухота, гъделичкане и др.

Усложнения на ларинготрахеита

Разпространението на инфекциозния процес от трахеята към долните части на дихателната система води до появата на трахеобронхит и пневмония. При хроничен ларинготрахеит може да настъпи продължителна пневмония. Децата могат да имат бронхиолит. Развитието на бронхо-белодробни усложнения на фона на ларинготрахеита се характеризира с повишаване на телесната температура и увеличаване на признаците на интоксикация. Кашлицата става постоянна. В белите дробове дифузните сухи и фокални влажни хрипове са аускултативни. Може би местен звук на перкусии.

Слюнката в ларингеалния ларинкса и рефлексния спазъм на ларингеалните мускули при малки деца, които могат да възникнат при остър лангинготрахеит, може да доведе до атака на фалшива крупа. Съпътстващата крупа може да причини тежка обструкция, която е затруднена от смърт.

Постоянното дразнене на лигавицата на ларинкса и трахеята при кашлица и в резултат на хронично възпаление при хроничен ларинготрахеит може да предизвика доброкачествен тумор на ларинкса или трахеята. Освен това, хроничният ларинготрахеит, особено неговата хипертрофична форма, принадлежи към предраковите състояния, тъй като може да доведе до злокачествена трансформация на клетките на лигавицата с развитието на рак на ларинкса.

Диагностика на ларинготрахеит

Ларинготрахеит се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента и неговата медицинска история; резултати от изследване, перкусия и аускултация на белите дробове; резултати от ларинготрахеоскопия, бактериологични изследвания, рентгенови лъчи и КТ диагностика.

Диагностициране на ларинготрахеита и определяне на формата му помага микроларингоскопия, което позволява, ако е необходимо, да се извърши вземане на проби от биопсичен материал. Идентифицирането на причинителя на ларинготрахеита се извършва чрез бактериологично храчки и мазки от фаринкса и носа, микроскопия на храчки и анализ на храчки за CUB (бактерии, устойчиви на кислород), ELISA, RIF и PCR изследвания. При откриване на туберкулозна етиология на ларинготрахеита е необходима консултация с фтизиолог. В случаите, когато ларинготрахеит е проява на сифилис, пациентът се преглежда от отоларинголог заедно с венеролог.

Пациентите с дългосрочен хроничен ларинготрахеит, особено когато се открият хипертрофични промени по време на ларинготрахеоскопия, изискват консултация с онколог, челна томография на ларинкса и ендоскопска биопсия. За диагностициране на белодробни белодробни усложнения на ларинготрахеит показва рентгенография на белите дробове.

Ларинготрахеитът трябва да се различава от дифтерия, чуждо тяло на ларинкса и трахеята, пневмония, ларингеална папиломатоза и злокачествени тумори, бронхиална астма и фарингеален абсцес.

Лечение на ларинготрахеит

В повечето случаи терапията с ларинготрахеит се извършва амбулаторно. Случаи на фалшива крупа може да изискват хоспитализация в болницата. Пациент с остър ларинготрахеит или обостряне на хроничен ларинготрахеит се препоръчва да се вземе голямо количество топла течност (чай, компот, желе). В помещението, където се намира пациентът, трябва да има достатъчно топъл влажен въздух.

Етиотропната терапия на вирусния ларинготрахеит е назначаването на антивирусни лекарства (интерферон, римантадин, умифеновир, протелазид). При бактериален и смесен ларинготрахеит е показана системна антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства (цефуроксим, цефтриксон, амоксицилин, азитромицин). Симптоматичната терапия на ларинготрахеит се състои в употребата на антитусивни, антихистаминови, муколитични и антипиретични лекарства. Мастни и алкални инхалации, електрофореза на ларинкса и трахеята имат добър ефект при пациенти с ларинготрахеит.

Лечението на хроничен ларинготрахеит се допълва от имуномодулираща терапия (бронхо-луна, ликопид, имунал), витамин С, мултивитаминни комплекси и карбостерин. При хроничен ларинготрахеит се използват широко физиотерапевтични методи: UHF, лекарствена електрофореза, индуктотермия, инхалационна терапия, масаж.

Хирургично лечение е показано в някои случаи на хроничен хипертрофичен ларинготрахеит, когато лекарствената терапия не дава желания ефект и съществува заплаха от злокачествено новообразувание. Хирургичната намеса може да включва отстраняване на кисти, елиминиране на вентрикуларен пролапс, изрязване на излишната ларингеална тъкан и гласните струни. Операциите се извършват по ендоскопски метод с помощта на микрохирургични техники.