Будезонид-натив (Budesonid-nativ)

Будезонид за инхалация се предписва от специалисти и е много ефективен. Но това лекарство има противопоказания и странични ефекти, а също така изисква съответствие с дози и правила за употреба.

структура

Основната активна съставка на будезонид е едно и също вещество, будезонид, принадлежащ към групата на синтетичните глюкокортикостероиди. Концентрацията на този компонент може да бъде 0.25 милиграма на милилитър или 0.5. Будезонид е разтвор за инхалация, който има течна форма и е оцветен в почти прозрачен или леко жълтеникав оттенък. Производителят използва пречистена вода, макрогол, едетат динатрий, янтарна киселина, пропилен гликол като допълнителни компоненти.

"Будезонид-роден" не е единственото лекарство, което се продава под това име, а в аптеките можете да намерите прах за инхалация на "Будесонид Ишехилер". Освен това има аналози със същата активна съставка.

Продуктът е опакован в стъклени, запушени стъклени тъмни бутилки, а обемът на един е 2 ml, което съответства на една средна доза. В една кутия има десет бутилки.

ефект

Будезонид е глюкокортикостероид от синтетичен произход, предназначен за местна употреба и целеви ефекти. Веществото има изразени антиалергични, противовъзпалителни и имуносупресивни свойства.

Будезонидът стимулира синтеза на липомодулин, който потиска производството на фосфолипаза А. Компонентът забавя освобождаването на арахидонова киселина и потиска образуването на неговите метаболити (простагландини и ендопероксиди). Веществото предотвратява натрупването на неутрофили, спира ексудативните процеси, забавя движението на макрофагите, намалява интензивността на инфилтрацията и потиска разпространението на възпалителни медиатори, а също така увеличава обема на бета-адренергичните рецептори.

Поради горните ефекти, Будезонид-Native осигурява пълен и нормален отговор на бронхиалните тъкани към бронходилататорите и им позволява да намалят дозите и честотата на употреба. Лекарството намалява подуването на лигавиците, намалява образуването на вискозна слуз и храчки, премахва повишената реактивност на дихателните пътища. Дори дългосрочното лечение с агент се понася добре и няма системен ефект.

Ефектът идва няколко часа след вдишване и достига максимум само за няколко дни от терапевтичните дози (обикновено пет до седем).

Показания и противопоказания

Употребата на "будезонид" е показана при хронична обструктивна белодробна болест и бронхиална астма.

Противопоказания включват деца до 16-годишна възраст и индивидуална свръхчувствителност към компонентите на инструмента. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случай на бактериални, вирусни или гъбични инфекции на дихателните органи и белодробна туберкулоза.

Употребата по време на бременност е разрешена само ако ползата надвишава потенциалната вреда за плода и бъдещата майка. Лекарството трябва да се предписва от лекар и да се използва с повишено внимание и под постоянен надзор на специалист. Информация за разпределението на будезонид с мляко не е налична, следователно, когато кърменето изисква специално внимание.

Функции на приложението

Дозите на лекарството "Будезонид-роден" са избрани на индивидуална основа. Началната доза за възрастни варира от 1 милиграма на ден до две. След това се провежда поддържаща терапия с употребата на лекарството в дози от 0,5 до 4 милиграма дневно. Първоначалната дневна доза за деца над шестнадесет години - от 0,25 mg до 0,5, поддържаща - от 0,25 милиграма до 2. При тежки условия или необходимостта от бързо постигане на ефекта от дозата за дете или възрастен може да се увеличи.

"Будезонид-природен" е инхалационен разтвор и е предназначен да бъде въведен съответно в дихателните пътища. Процедурите се извършват с помощта на пулверизатор. Бутилката съдържа единична средна доза, но обемът на веществата, влизащи в бронхите, варира и зависи от няколко фактора, като продължителността на вдишване, интензивността на вдишванията и издишванията и характеристиките на инхалатора (обем на камерата и ниво на запълване, вид на инструмента, приставки).

Провеждането на инхалации с будезонид е както следва:

1. Необходимо е да отворите бутилката.
2. Разтворът се излива в камерата в съответствие с избраната доза.
3. Започва вдишване, което отчита особеностите при използване на пулверизатор.
4. След процедурата трябва да изплакнете устата с вода и да измиете кожата на лицето, ако се нанесе маска. Инхалаторът (мундщук или маска и камера) също се почиства и измива с топла вода, евентуално с добавяне на малко количество лек детергент.

Някои се интересуват от това как да се отглеждат будезонид. Това лекарство е готово за употреба и не изисква допълнително обучение. Но някои аналози на средствата ще трябва да бъдат разредени.

Странични ефекти

Пациентите могат да развият странични ефекти: дрезгавост или пълно изчезване на гласа, кашлица, кандидозен стоматит, изсушаване или дразнене на лигавиците на фаринкса и устата, сухота в устата, гадене и главоболие.

При значителен излишък от дози са възможни системни ефекти: повишено кръвно налягане, депресия и изчерпване на надбъбречната кора, хипергликемия.

Специални инструкции

Указания за употреба Budesonide за инхалация съдържа няколко указания:

1. Лекарството може да предотврати пристъпите на астма, но не ги спира и не премахва остри и тежки състояния.
2. За процедури е необходимо да се използва инхалатор, други употреби на Будезонид са неприемливи.
3. Ако пациентът приема перорални глюкокортикостероиди, преходът към инхалационна терапия трябва да се извършва в стабилно състояние и постепенно. В продължение на десет до четиринадесет дни високи дози се използват едновременно с приема на лекарства. След това дозите на пероралните глюкокортикостероиди постепенно се намаляват и довеждат до минимум (възможно е пълно отмяна).
4. В случай на цироза на черния дроб, продължителността на действие на нативния Будезонид може да се увеличи.
5. Преди да използвате лекарството, внимателно прочетете инструкциите и го следвайте.
6. Не оставяйте продукта в очите.
7. Лекарството може да се препоръчва при пациенти, които не понасят аналози, произведени в други форми. Тази група включва възрастните и слабите.
8. "Будезонид" не влияе върху способността за контрол на сложни механизми и работа, която изисква висока концентрация на внимание.
9. Продуктът се съхранява в продължение на три години на защитено от пряка слънчева светлина място при температура не повече от 25 градуса.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството може да се комбинира с бета2-адреномиметици, ипратропиум бромид, кромогликова киселина, метилксантини, недокромил. Ефективността на инструмента се намалява с едновременната употреба на рифампицин, фенобарбитал, фенитоин. Естрогените, кетоконазолът и метандиеноните увеличават концентрацията на вещество в кръвта. Когато се използват други форми на будезонид през инхалатора, обемът на това вещество се увеличава.

аналози

“Будезонид-роден” ​​има аналози: прах за инхалация “Будезонид Изихеилер”, суспензия “Буденит Стери-Неб”, суспензия “Пулмикорт”.

Самолечението не е приемливо! Той се назначава от лекаря и се прилага под постоянния му надзор. Необходимо е да се спазват избраните дози и да се спазват правилата за употреба, описани в инструкцията.

Будезонид 3 mg таблетки. Полезно видео за използването на инхалатор. Условия за съхранение и срок на годност.

Будезонид е локален глюкокортикостероид. Предлага се в аерозоли, капсули и прахове, както и суспензии и капки за нос. Лекарството не винаги присъства в продажбата, така че трябва да се запознаете с неговите колеги.

Популярни аналози Budesonide

Основната активна съставка е будезонид. Използва се локално, интраназално, чрез инхалация. Препоръчва се за лечение на астма, пневмония с хроничен характер, алергичен ринит. Противопоказания:

Преминаването от орално към назално вдишване може да предизвика симптоми, които се проявяват в общата слабост, болка, болка и депресия. Информирайте Вашия лекар или фармацевт за всички рецептурни и лекарствени продукти, които можете да използвате преди да използвате това лекарство. Прекратяване на лечението: лечението с будезонид не трябва да се прекъсва внезапно. Дозата трябва постепенно да се намалява, както Ви е казал Вашият лекар.

Лечение на рани: Budezonid може да увеличи времето, необходимо за зарастване на рани. Лицата, които се възстановяват от носната хирургия или травма, трябва да обсъдят с лекаря си как това лекарство може да повлияе на тяхното състояние, как тяхното състояние влияе върху прилагането и ефективността на това лекарство и целесъобразността на конкретно медицинско наблюдение.

• възможността за алергична реакция;
• възраст до 18 години;
• бременност и кърмене.

Будезонид + формотерол е аналог на лекарството, състоящ се от набор от 2 компонента. Предназначено за облекчаване на пристъпи на бронхиална астма и за лечение на обструктивна хронична пневмония. Комплектът включва индивидуални капсули от будезонид и формотерол, което ви позволява да променяте дозата.

Бременност: Това лекарство не трябва да се използва по време на бременност, освен ако ползите надвишават рисковете. Ако по време на употребата на това лекарство настъпи бременност, незабавно се консултирайте с лекар. Кърмене: това лекарство преминава в кърмата. Ако използвате това лекарство по време на кърмене, вашето бебе може да почувства ефектите. Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали кърменето трябва да продължи.

Какви други лекарства могат да взаимодействат с това лекарство?

Безопасността и ефикасността на това лекарство не са установени за деца под 6-годишна възраст. Продължителното продължително лечение с будезонид не се препоръчва за деца. Ако приемате някое от тези лекарства, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт. В случая Вашият лекар може да Ви попита.

Противопоказанията включват:

• възраст до 6 години;
• С повишено внимание при бременност и кърмене, сърдечни заболявания.

Budesonide Native е друг аналог, съдържащ будезонид като активно вещество. Препоръчва се за инхалация с помощта на пулверизатор. Показанията и показанията за употреба са същите като тези на будезонид + формотерол.

Прекратете приема на едно от лекарствата, заменете с други лекарства, променете начина, по който приемате едно от лекарствата, или и двете, не променяйте нищо. Намесата на едно лекарство с друг не винаги води до прекъсване на едно от тях. Посъветвайте се с Вашия лекар какво да правите, ако взаимодействате с лекарства.

Информирайте Вашия лекар или фармацевт за всички предписани и без рецепта / билкови продукти, които можете да използвате преди да използвате това лекарство, тъй като той може да взаимодейства с други лекарства, които приемате. да не говорим за някаква добавка, която поглъщате. Ако консумирате кофеин, алкохол, никотин или незаконни наркотици, трябва да уведомите Вашия лекар, защото тези вещества могат да повлияят на действието на много лекарства.

Друго лекарство за инхалация. В продажба се намира под формата на аерозол и капсули, суспензия.

• когато се използва суспензията, възрастта е до 3 месеца, прахът е до 6 години, разтворът е до 16 години;
• свръхчувствителност към компонентите;
• бременност и кърмене.

Моля, прочетете внимателно цялото съдържание на тази листовка преди да използвате това лекарство. Запазете този лист, може да се наложи да го прочетете. Ако имате допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт за помощ.

Това лекарство е предписано лично за Вас. Никога не го давайте на никого, дори ако симптомите са едни и същи, може да бъде вредно. Ако забележите някакви нежелани реакции, които не са изброени в този лист, информирайте Вашия лекар или фармацевт. Това лекарство е кортикостероид.

Стерилната суспензия, предназначена за пулверизатора. Използва се за лечение на обструктивна пневмония, бронхиална астма, фалшива крупа. Противопоказания, като други лекарства.

Разбира се, лекарства, активният компонент на които е будезонид, много повече. Въпреки това, спектърът на действие на веществото е доста широк. Някои аналози на будезонид са предназначени за инхалация, други за лечение на кожни заболявания като псориазис или екзема. Част от лекарствата, предназначени да се отърват от симптомите на чревния ентерит.

Прилага се чрез инхалация с помощта на пулверизатор. Това е противовъзпалително лекарство, което е защитено от непрекъснатото и редовно лечение на тежка персистираща астма на детето. Това не води до незабавно облекчение. Това е особено неубедително за астматичната криза.

Ефективността му се проявява само след няколко дни и зависи от стриктното спазване на предписаната от лекаря доза и адаптирана към случая на детето. Ако имате съмнения, важно е да потърсите съвет от лекар. В случай на пристъпи на астма, трябва да използвате друго лекарство, наречено „краткодействащ бронхоразширител с краткотрайно действие“, който Ви е предписал Вашият лекар.

За да не се сбърка с избора на аналог, си струва да се консултирате с фармаколога или с Вашия лекар. Само те ще могат да предложат кой инструмент е приложим в конкретен случай и на коя форма на освобождаване си струва да се обърне внимание.

Брутна формула

Фармакологична група вещество Budesonide

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото Будезонид

Бял или почти бял прах без мирис, практически неразтворим във вода и хептан, умерено разтворим в етанол, силно разтворим в хлороформ. Коефициентът на разпределение октанол / вода при рН 7,4 е равен на 1,6 · 10 3. Молекулно тегло 430,54.

Ако обичайната ефективна доза от това лекарство стане недостатъчна, ако пристъпите или епизодите на дихателна недостатъчност станат по-чести, съществува риск от обостряне на заболяването, незабавно се консултирайте с Вашия лекар, който ще надцени лечението.

Този продукт, който е активен по време на вдишване, трябва да достигне върха на малките бронхи. В случай на претоварване или инфекция, неговата ефективност може да бъде намалена. Ако имате съмнения, не се колебайте да се обърнете към Вашия лекар или фармацевт за съвет. Прием или употреба на други лекарства.

фармакология

Глюкокортикостероид с изразена глюкокортикоидна и слаба минералокортикоидна активност. При стандартни in vitro и животински модели е показано, че афинитетът на будезонид за специфични глюкокортикоидни рецептори е 200 пъти по-висок, отколкото за кортизол, а местното противовъзпалително действие на будезонида е 1000 пъти по-високо от това на кортизола. При изследването на системната активност на будезонид при опити с животни е показано, че когато се прилага подкожно, ефектът на будезонид е 40 пъти по-силен от този на кортизола и 25 пъти при перорално приложение.

Това лекарство при нормални условия на употреба може да се използва по време на бременност. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт преди да приемете каквото и да е лекарство. Вниманието на тази специалност съдържа активна съставка, която може да предизвика положителна реакция на тестовете, проведени по време на антидопинговия контрол.

Дозировката е строго индивидуална и ще бъде коригирана от Вашия лекар в зависимост от тежестта на астмата на детето. При деца препоръчваната доза варира от 0,5 mg до 2 mg на ден, разделена на 2 сесии на аерозолна терапия дневно, т.е. с 1 единична доза два пъти дневно.

Той инхибира синтеза на левкотриени и PG, инхибира производството на цитокини, предотвратява миграцията и активирането на възпалителни клетки.

Увеличава броя на активните бета-адренергични рецептори, възстановява реакцията на организма към бета-адренергичните бронходилататори след продължителната им употреба.

Бързо се абсорбира от белите дробове и храносмилателния тракт. При интраназално приложение, много малко се абсорбира от лигавицата на носната кухина (само 20% влиза в системната циркулация). След вдишване около 25% от дозата попада в алвеолите. Частта, която е влязла в стомашно-чревния тракт почти напълно (90%), се разрушава (образуват се неактивни метаболити) по време на “първото преминаване” през черния дроб. Бионаличността е 10% от количеството, постъпващо в стомаха, 25-30% от постъпването на будезонид в алвеолите се абсорбира. Cmax в кръвта се достига след 15-45 минути след инхалация и интраназално приложение. Свързването с плазмените протеини е 88%. Притежава висок клиренс (84 l / h). T 1/2 от плазмата - 2,8 часа, екскретира се с урината, отчасти - с жлъчката под формата на метаболити.

След няколко дни на това лечение, когато клиничното състояние се подобри, симптомите намаляват и астмата се контролира, Вашият лекар може да предпише една аерозолна терапия на ден. Ако симптомите се увеличат, дозата и количеството на сеансите на аерозолната терапия, може да увеличи броя на сеансите.

Във всички случаи стриктно спазвайте предписанието на лекар. В случай на постоянни нарушения се консултирайте с лекар. Тази суспензия на будезонид трябва да се прилага чрез инхалация с помощта на пулверизатор. Пръскането е инхалационен метод, който използва аерозолен генератор, който използва сгъстен въздух или кислород.

След поглъщане, стойностите на Cmax и Tmax са променливи (Tmax при отделни пациенти - от 30 до 600 min). Системната наличност след еднократна доза е по-висока при пациенти с болест на Crohn в сравнение със здрави доброволци (съответно 21% и 9%), но се приближава към тази при здрави доброволци след многократни администрации. Около 90% от абсорбирания будезонид се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб с участието на микрозомални ензими (предимно CYP3A4) към 2 основни метаболита - 6 бета хидрокси будезонид и 16 алфа хидроксипреднизолон (глюкокортикоидната активност на метаболитите е по-малко от 1/100 от будезонидната активност t от остатъчното количество от около 90% е свързано с албумин и е в неактивно състояние.

Пълно оборудване се състои от. Ефективността на това лекарство зависи отчасти от правилното използване на пулверизатора. Затова трябва внимателно да прочетете инструкциите за използване на устройството. Ако е необходимо, попитайте Вашия лекар или фармацевт за подробно обяснение. Ако детето ви е хоспитализирано, погледнете внимателно настойника, за да знаете тези прости жестове.

Стъпка 1: Подготовка. Измийте ръцете си със сапун и вода. Обем на пълнене от 2 до 4 ml е подходящ за повечето пръскачки. Ако е необходимо, добавете препоръчания обем към стерилен физиологичен серум. Когато се използва само 1 ml, изпразнете съдържанието на унидозата, докато течността достигне знака.

Ефективността на будезонид (перорална лекарствена форма) при възпалително заболяване на червата, вкл. с колагенен колит.

Интраназалната форма е ефективна при лечението на неинфекциозни възпалителни процеси в носната кухина, за предотвратяване на рецидиви на полипи в носната кухина след хирургичното им отстраняване и пълно заздравяване на лигавицата.

2-ра стъпка: при пръскане. Прикрепете маската към лицето на детето. Отделете детето си по време на пръскане, така че той или тя да диша редовно в ритъм. Пулверизаторът не трябва да превишава 10-15 минути. Трета стъпка: след пръскане. Не забравяйте да изплакнете устата и устата на детето с вода. Ако се използват маски за лице, измийте лицето с вода. Не нанасяйте мазен крем върху лицето на детето.

След вдишване, неизползваната суспензия, останала в резервоара за пулверизиране, трябва да се изхвърли. Измийте омекотителя и маската със сапунена вода. Изплакнете и подсушете добре. Редовно почиствайте тръбопровода и въздушния филтър от компресора. След всяко пръскане, помислете за поддръжката на оборудването.

Канцерогенност, мутагенност, ефект върху фертилитета

Потенциалната канцерогенност на будезонид е оценена при продължителни проучвания при плъхове и мишки. Не е открит карциногенен ефект на будезонид при мишки, когато се прилага орално в продължение на 91 седмици в дози до 200 ug / kg / ден (600 ug / т2 / ден, приблизително 0.1 MPD, когато се превръща в телесна повърхност).

Следвайте предписанията на Вашия лекар. Лечението на астмата изисква ежедневни усилия от ваша страна. Това лекарство трябва да се използва много редовно и докато се препоръчва от лекар. Във всички случаи следвайте предписанието на лекар. Не увеличавайте или намалявайте дозата без да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.

Може да възникне случайна кандидоза на устната кухина. Не е необходимо да се спира, а да се започне специфично лечение. Може да се предотврати чрез изплакване на устата след вдишване на продукта. Няколко редки случаи на лицево дразнене са описани след използване на маска за лице. Препоръчително е да използвате ивица за лице, след като използвате маска за лице.

Двугодишно проучване при плъхове Sprague-Dawley показва статистически значимо увеличение на честотата на глиоми при мъжки плъхове, които получават орален будезонид 50 µg / kg / ден (300 µg / m 2 / ден); подобни промени не са наблюдавани при мъже при дози от 10 и 25 µg / kg / ден (60 и 150 µg / m 2 / ден) и при жени при всички проучвани дози. В две допълнителни двугодишни проучвания при мъжки плъхове Fischer и Sprague-Dawley при дози от 50 µg / kg / ден (по-малко от MFRD, когато са превърнати в телесна повърхност), няма увеличение на честотата на глиома в сравнение с други глюкокортикоиди (преднизолон и триамцинолон). Въпреки това, на фона на всички проучени 3 глюкокортикоиди, се наблюдава статистически значимо увеличение на честотата на хепатоцелуларни тумори при плъхове.

Докладвани са редки случаи на кожни реакции или тежко подуване на лицето и шията, алергичен произход. Бронхоспазъм е рядък. Рядко се наблюдава нервност, възбуда, депресия и поведенчески разстройства. Много рядко: възможността за глаукома, катаракта.

Несигурна честота: затруднено заспиване или разстройство на съня, депресия или тревожност, възбуда, чувство на нервност, поведенческо разстройство, състояние на хиперстимулация или раздразнителност. Тези ефекти се проявяват главно при деца. Ако имате съмнения, можете да предупредите лекаря.

Не са открити мутагенни и кластогенни свойства на будезонид в редица стандартни тестове.

Когато s / c приложението на будезонид на плъхове в дози до 80 µg / kg / ден (по-малко от MFRD, когато се превърне в телесна повърхност), не се регистрира неблагоприятен ефект върху фертилитета, но е налице намаляване на повишаването на теглото при жените, както и намаляване на жизнеността на малките в пренаталния период, при раждане и по време на хранене. При дози от 5 µg / kg / ден (30 µg / m 2 / ден) не са наблюдавани подобни ефекти.

Ако забележите някакви нежелани реакции, които не са изброени в тази брошура, или ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна, кажете на Вашия лекар или фармацевт. След като защитното покритие е отворено, унидозата трябва да се пази от светлината в сашето и да се използва в продължение на 3 месеца.

Отбележете датата на отваряне на чантата. Тъй като суспензията е стерилна, отворената унидоза трябва да се изхвърли след употреба. Лекарствата не трябва да се отстраняват с дезинфектанти или битови отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт какво да правите с неизползваните лекарства. Тези мерки ще защитят околната среда.

Подобно на други кортикостероиди, будезонид има тератогенен и ембриотоксичен ефект при зайци и плъхове. В експериментални проучвания върху животни (плъхове, зайци) е показано, че подкожното инжектиране на будезонид води до вродени малформации на плода (главно скелетни дефекти).

За 2 ml контейнер за еднократна употреба. Динатриев едетат, натриев хлорид, полисорбат 80, лимонена киселина, натриев цитрат, вода за инжектиране. Това е противовъзпалително лекарство, препоръчвано за продължително и редовно лечение на тежка персистираща астма на детето.

Не трябва да се прекъсва без лекарски съвет, дори ако симптомите са значително подобрени. Ефективността му се проявява само след няколко дни и зависи от стриктното спазване на предписаната от лекаря доза и адаптирана към случая на детето. В случай на припадъци или дихателен дистрес, трябва да използвате друг биметакс за краткотрайно приложение на бронходилататор за кратко време, в съответствие с вашия инхалационен път, който Вашият лекар Ви е предписал.

Употреба на Будезонид

Вдишване: бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест.

Вътре: болестта на Crohn с илеална и / или възходяща дебелото черво (за индуциране на ремисия при леки и умерени форми).

Интраназално: сезонен и целогодишен алергичен ринит.

След това трябва бързо да наблюдавате облекчението, обикновено получено с помощта на инхалиран бронхиолатен бетамид. Този продукт, който е активен по време на вдишване, трябва да достигне върха на малките бронхи, а в случай на претоварване или инфекция, неговата ефективност може да бъде намалена и Вашият лекар трябва незабавно да потърси подходящо лечение.

Ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително лекарства без рецепта, свържете се с Вашия лекар или фармацевт. Ако установите, че сте бременна по време на лечението, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като той или тя могат да преценят най-подходящото лечение за Вас.

Противопоказания

Свръхчувствителност, за инхалационна употреба: активна форма на белодробна туберкулоза, гъбични инфекции на дихателната система; за перорално приложение: инфекции на стомашно-чревния тракт (бактериални, гъбични, амебни, вирусни), тежка чернодробна дисфункция, детска възраст; за интраназална употреба: гъбични, бактериални и вирусни инфекции на дихателната система, респираторна туберкулоза.

Ограничения за използването на. T

За перорално приложение: туберкулоза, артериална хипертония, захарен диабет, остеопороза, пептична язва, глаукома, катаракта, обременена фамилна анамнеза за диабет или глаукома.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност е възможно само ако очакваният ефект от лечението надвишава потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за употребата по време на бременност). Деца, чиито майки са получавали значителни дози кортикостероиди по време на бременност, трябва да бъдат внимателно проследявани (възможно е надбъбречна хипофункция). При жени в детеродна възраст трябва да се изключат възможни бременности преди началото на лечението, а по време на лечението да се използват надеждни контрацептивни методи.

По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Нежелани ефекти на Будезонид

Вдишване: дисфония, възпалено гърло, суха или раздразнена уста или фаринкс, кашлица; по-рядко - кандидоза на устната лигавица, гадене, фарингит, парадоксален бронхоспазъм.

Когато се приема през устата

От нервната система и сетивните органи: депресия, еуфория, раздразнителност, глаукома, катаракта.

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвната система (хемопоеза, хемостаза): повишено кръвно налягане, повишен риск от тромбоза, васкулит (синдром на отнемане след продължително лечение).

От страна на органите на храносмилателния тракт: болка в епигастралната област, диспептични явления, язва на дванадесетопръстника, панкреатит.

От страна на ендокринните органи: синдром на Кушинг, вкл. лицето на луната, затлъстяването на тялото; захарен диабет, намален глюкозен толеранс, задържане на натрий с образуване на оток, хипокалиемия, намалена функция или атрофия на надбъбречната кора, нарушена секреция на половите хормони (аменорея, хирзутизъм, импотентност).

От страна на опорно-двигателния апарат: мускулна слабост, остеопороза, асептична некроза на костите (бедрена глава и рамо).

От страна на кожата: алергичен обрив, червени стрии, петехии, екхимоза, стероидни акне, нарушено зарастване на рани, контактен дерматит.

Други: повишен риск от инфекциозни заболявания.

При интраназално приложение: парене, дразнене на носната лигавица, кихане, кандидомикоза.

взаимодействие

Инхибиторите на цитохром Р450 (включително кетоконазол, еритромицин, циклоспорин) могат да забавят метаболизма и да засилят глюкокортикоидния ефект. Будезонид може да усили действието на сърдечните гликозиди (поради недостиг на калий); салуретиците могат да повишат хипокалиемията. Едновременното назначаване на циметидин и будезонид може да доведе до леко повишаване на нивото на будезонид в плазмата (няма клинично значение). Омепразол (с едновременно назначаване) няма ефект върху фармакокинетиката на будезонид.

Взаимодействие с кетоконазол

Кетоконазол значително повишава плазмената концентрация на будезонид и повишава неговия глюкокортикоиден ефект. Съвместното орално приложение на кетоконазол и будезонид води до увеличаване на системната експозиция на будезонид 3-8 пъти.

Така че, кетоконазол (в доза от 200 mg 1 път на ден) повишава плазмената концентрация на будезонид, когато се приема орално (в доза 3 mg 1 път дневно), средно 6 пъти. Когато приемате кетоконазол 12 часа след приемането на будезонид, концентрацията на последната в плазмата се увеличава средно 3 пъти. Приемането на 100 mg кетоконазол 2 пъти дневно повишава плазмената концентрация на орално прилагания будезонид (10 mg веднъж) средно 7,8 пъти.

Няма информация за това взаимодействие с кетоконазол при приемането на будезонид под формата на инхалация, но се предполага, че в този случай трябва да очакваме повишаване на концентрацията на будезонид в кръвната плазма.

Ако е необходимо, съвместното назначаване на кетоконазол и будезонид трябва да увеличи времето между употребата на лекарствата до максималната възможна степен, а също така да обмисли възможността за намаляване на дозата на будезонид.

Радарна база данни

Взаимодействие с инхибитори на CYP3A4

Тъй като budesonide се метаболизира от изоензима на CYP3A4, инхибиторите на CYP3A4 могат да забавят неговия метаболизъм, да повишат кръвните нива и да повишат ефекта.

Необходимо е повишено внимание при прилагане на будезонид на фона на продължително лечение с инхибитори на CYP3A4 (като кетоконазол, итраконазол, ритонавир, атазанавир, индинавир, саквинавир, нелфинавир, еритромицин, кларитромицин, телитромицин и др.).

Харесва ли ви?

Щракнете върху бутона, ако ви харесва статията, тя ще ни помогне да разработим проекта. Благодаря!

Будезонид - природен за инхалация: инструкции за употреба

Будезонид е глюкокортикостероид, който се предписва за инхалиране при болест на Крон, бронхиална астма и обструктивни респираторни заболявания. Лекарството се бори с възпалението, предотвратява образуването на течности и неутрализира симптомите на алергиите. Тази хормонална медицина се използва строго съгласно инструкциите.

Състав и форма за употреба

Структурата включва:

1. активната съставка е будезонид;
2. стабилизиращи компоненти - нипагин, янтарна киселина, трилон В, вода и някои други.

По външен вид това е бистра течност с лек жълт оттенък. Понякога има опалесценция.

Ако купувачът има други характеристики, той не може да се използва.

Будезонид се предлага като прах за инхалационна употреба. Към всяка производствена единица е прикрепен полимерен инхалатор. С негова помощ можете да освободите консумацията на активното вещество.

Показания за употреба

Будезонид се използва при сравнително редки нарушения на белите дробове. Лекарството се използва за лечение на следните патологични процеси:

• Бронхиална астма. Активното вещество помага за облекчаване на подуването на лигавиците на бронхите, предотвратява секрецията на слюнка, което позволява на пациента свободно да диша благодарение на ясен лумен в бронхите. Ако заболяването е в остър стадий, или се проявява с множество усложнения, тогава поради лоша абсорбция, Будезонид не се справя със спазъм. Следователно, лекарството се използва само в светли стадии на астма.

• Бронхит с хронично течение. Това заболяване се характеризира с повишено производство на течност и подуване на тъканите на бронхите. Лекарството облекчава възпалението, нормализира циркулацията на въздуха в бронхиалния лумен. Будезонид се предписва в комбинация с отхрачващи лекарства и антибактериални лекарства.

• Бронхиектазиите. При този вид увреждане на дихателната система има възпалителен процес и се освобождава голямо количество слуз с гной. Тези симптоми могат да бъдат диагностицирани чрез кашлица. Вдишването спомага за облекчаване на общото състояние на пациента и премахване на възпалителния процес.

В случай на такива патологични процеси на белодробния апарат като крупова пневмония с инфекциозна етиология или лезии на двата белия дроб, се препоръчва да се предписват лекарства, които засягат патогенните микроорганизми и да се облекчи подуването на лигавицата.

Странични ефекти и ограничения

Всички лекарства имат ограничения за употреба. Будезонид също не е изключение. Не може да се използва в следните случаи:

• висока чувствителност към вещества в състава;
• микози, локализирани в дихателния апарат;
• възраст до шест години.

Трябва да се внимава, ако пациентът е изложен на риск и му е поставена диагноза следните заболявания:

• неуспех на черния дроб;
• глаукома;
• намалена функция на щитовидната жлеза;
• херпесен вирус в кръвта;
• остеопороза;
• тип захарен диабет;
• остри вирусни инфекции;
• болест на сърдечния мускул;
• хипертонична болест с тежък курс;
• раждане или кърмене;
• периодичен импулс;
• заболявания на надбъбречните жлези.

Ако пациентът има една от горните заболявания, тогава преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Странични ефекти

След употреба на лекарството понякога могат да се появят следните нежелани прояви:

• пристъпи на кашлица;
• пресипналост;
• бронхоспазъм;
• гадене и желание за повръщане;
• промени в възприемането на вкуса на храната;
• зачервяване на кожата;
• при деца може да повлияе на растежа и поведението.

Вероятността от тези усложнения върху инхалаторния агент е много по-ниска, отколкото при други форми. Пълнителят е лактоза, която съдържа млечни протеини. Те могат да доведат до развитие на алергична реакция, ако пациентът страда от своята непоносимост.

Всички усложнения след приложението се дават според честотата на тяхната поява при пациенти след употреба.

Как да използвам?

Будезонид се използва в съответствие с всички препоръки, дадени от производителя, които са посочени в инструкциите. Трябва внимателно да отворите бутилката с лекарството и да напълните малко количество инхалатор. След това процесът на инхалиране се извършва съгласно инструкциите за използваното устройство.

Обемът на преминаването зависи от някои фактори:

• времето на манипулиране;
• пълнотата на камерата за пулверизиране и нейните индикатори;
• използване от пациента на маска или друго оборудване;
• физиологични данни за пациенти.

За да се гарантира желания ефект и да се намали риска от усложнения, е важно да се следват препоръките:

• изплакнете устата си с вода след всяка процедура;
• При използване на маска е необходимо да се провери плътността на прилягането му към лицето;
• след завършване на манипулацията трябва да измиете добре лицето си;
• части от инхалатора, които са в непосредствена близост до лицето, се третират след употреба.

Ако продуктът е в прах, той трябва да бъде добре разреден. Как да направите това е записано в инструкциите.

Будезонид за инхалация трябва да се използва съгласно инструкциите за употреба. Обикновено се предписват не повече от две процедури за 1-2 дози. Максималната дневна доза е 1,6 mg за възрастни, 0,4 mg за деца.

Това е насока за справка. Лекарят избира схемата на лечение в зависимост от заболяването и общото състояние на тялото. Необходимо е да се отглеждат стриктно според тези показания.

Използване на лекарството за инхалация

Лекарството е разработено за лечение на патологии на белите дробове, така че се използва по специален начин. Инхалационните средства са известни доста, но всички те са сходни по вид действие.

Всички лекарства от тази група се въвеждат чрез инхалатор. Това устройство помага за контролиране на концентрацията и обема. За да се облекчи пристъп на белодробна болест, една част от лекарството е достатъчна.

Будезонид, вроден за инхалация в този случай е по-удобен за употреба. Тази форма е патентована от руски производители. Budesonide Native съдържа активна съставка на прах. В пулверизатора, трябва да заредите касета със съставката, като инхалирате продукта, достигайки до белите дробове.

Някои производители предлагат лекарства под формата на аерозол. Присвоеното им име може да се различава, но във всички случаи активното вещество е глюкокортикостероид. Затова е важно да запомните максималната доза budesonide. В противен случай може да възникне предозиране на лекарството.

Продължителност на терапията

Възрастните имат право да приемат будезонид за около 15 дни. Но само ако е интензивно лечение, което се състои в неутрализиране на тъканния оток и възстановяване на газообмена в дървото бронх. След такова лечение пациентът трябва да се въздържа от вдишване в продължение на 10 дни. След това можете да прекарате профилактична терапия с използване на средства с ниски концентрации.

За деца

Пациенти под 16-годишна възраст, разтворът на будезонид за инхалация не се предписва. След достигане на тази възраст е възможно да се извършат процедури с дози в диапазона от 0, 25 до 0, 5 mg от лекарството.

бременна

Жените, които носят дете, изобщо не трябва да използват разтвора за вдишване. Това може да стане само при спешна ситуация, когато има заплаха за живота на майката и плода и не можете да използвате безопасни аналози. За такива ситуации се прилагат 02, 25 -1 mg средства.

Не можете самостоятелно да избирате дозата и продължителността на лечението за деца и бременни жени. Срокът на лекарствената терапия обикновено е не повече от 10 дни.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява лекарството Будезонид трябва да бъде изолиран от слънчева светлина с ниска влажност, недостъпна за деца. Температурата не трябва да се издига над 25 градуса.

Срок на годност

Будезонид прах за инхалация се използва в продължение на 3 години от датата на производство. След датата, посочена на опаковката, budesonide не трябва да се използва.

Как се освобождава

Фармацевтът има право да пусне лекарството само по лекарско предписание.

Цената варира във всяка аптечна верига. Средната цена е около 1100 рубли.

Отзиви

Сред тези средства за инхалация, най-предписан е будезоноидът. В повечето случаи прегледите за използването му са положителни.

Въпреки факта, че пациентите с астма не са напълно излекувани, след курс на лечение, те чувстват значително облекчение. Лекарството помага за постигане на дългосрочна ремисия.

Локалното приложение на будезонид намалява до минимум честотата на страничните ефекти, които често се появяват по време на лечението с глюкокортикостероиди.

Лекарството понякога може да се прилага при жени в периода на изчакване на дете в случай на жизнена нужда.

Единственият недостатък е цената, която е малко по-висока от аналозите.

резултати

По всички характеристики, това лекарство заобикаля аналозите. Но рискът от усложнения е налице. Поради това лечението с Будезонид се предписва от лекар.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от pills.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към лекарствата.

Будезонид-естествен разтвор за инхалация

ЛЕКАРИ ОТ ПРИЕМНИТЕ ПРАЗНИЦИ се приемат за пациент само от лекар. ТОЗИ УКАЗАНИЯ САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ.

УКАЗАНИЯ за употреба на лекарството за медицинска употреба Будезонид-роден

Регистрационен номер: Р N002275 / 02-040216
Търговско наименование: Будесонид
Международно непатентно наименование: budesonide
Химично наименование: 16а, 17а-бутилендиокси-11β, 21-дихидрокси-1,4-прегнадиен-3,20-дион

Форма на приложение: разтвор за инхалация

Съставът на 1 ml разтвор:
Активна съставка:
будезонид 0,25 mg 0,50 mg
Спомагателни вещества:
метил парахидроксибензоат (нипагин) 0.50 mg 0.50 mg
пропиленгликол 200 mg 200 mg
макрогол 400 (полиетилен оксид-400) 350 mg 350 mg
янтарна киселина 1,5 mg 1,5 mg
динатриев едетат (Trilon В) 0.5 mg 0.5 mg
пречистена вода до 1 ml 1 ml

Описание: безцветна или леко жълтеникава течност. Допуска се лека опалесценция.

Фармакологична група: Глюкокортикостероид за локално приложение.

ATC код: R03BA02

Фармакологични свойства

Будезонид е синтетичен глюкокортикостероид (GCS) за локално приложение, в препоръчваните дози той има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие в бронхите. В in vitro проучване върху животински модели, будезонид има около 200 пъти по-висок афинитет към глюкокортикоидните рецептори и е 1000 пъти по-силно противовъзпалително от кортизола. Будезонид увеличава производството lipomodulin, инхибитор на фосфолипаза А, инхибира освобождаването на арахидонова киселина инхибира синтеза на продукти на метаболизма на арахидоновата киселина - циклични ендопероксидите и простагландини (PG), предотвратява натрупването на неутрофили граница, намалява възпалителен ексудат и продукцията на цитокини, инхибира макрофаги миграция, намалява интензивността на инфилтрация процеси образуването на хемотаксично вещество инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от мастоцити.
Будезонид увеличава броя на "активните" β-адренергични рецептори, възстановява бронхиалните бронходилататорни реакции, намалява честотата на употребата им, намалява подуването на бронхиалната лигавица, образуването на слуз, образуването на храчки и намалява респираторната хиперреактивност, намалява симптомите и обострянията на бронхиалната астма с по-ниска честота странични ефекти, отколкото при използване на системни кортикостероиди; подобрява мукоцилиарния транспорт. Будезонид се понася добре при продължително лечение, няма минералкортикостероидна активност и в препоръчаните дози почти няма системен ефект.
Подобряването на белодробната функция се постига в рамките на няколко часа след прилагане на единична доза будезонид с помощта на инхалатор. Терапевтичният ефект започва няколко часа след инхалиране. Максималният терапевтичен ефект се развива в рамките на 1-2 седмици след прилагане на терапевтични дози инхалаторна budesonide, в някои случаи - след 4-6 седмици.
В препоръчваните дози лекарството има много по-малък ефект върху надбъбречната функция в сравнение с преднизон в доза от 10 mg.
Фармакокинетика
всмукване
Будезонид се абсорбира бързо. След инхалиране с помощта на пулверизатор, бионаличността е 15% от общата доза и 40-70% от доставената доза, тъй като около 1/3 от влизащия в алвеолите будезонид се абсорбира, значителна част се отлага върху лигавицата на орофаринкса и се поглъща. Максималната концентрация (Cmax) в кръвната плазма се достига 30 минути след началото на инхалирането.
разпределение
Будезонид почти не се свързва с глобулин, свързващ кортикостероид. Комуникация с плазмените протеини - 85-90%. Обемът на разпределение на будезонид е приблизително 3 l / kg.
Будезонид преминава в кърмата.
метаболизъм
Част от дозата, получена в стомашно-чревния тракт (GIT), се абсорбира и почти напълно (85-95%) претърпява биотрансформация в черния дроб, като се използва ензимът CYP3A4 до 6β-хидрокси-будезонид и 16α-хидроксипреднизолон, с ниска активност метаболити (под 1%). глюкокортикостероидна активност на будезонид).
развъждане
Будезонид се екскретира в урината и фецеса под формата на метаболити или конюгати и само в малки количества в непроменен вид. Будезонид има висок системен клирънс (приблизително 1,2 l / min). Времето на полуразпад (Т1 / 2) е 2.0-3.6 часа.
Фармакокинетиката на будезонид е пропорционална на дозата на лекарството.
Няма данни за фармакокинетиката на будезонид при пациенти с бъбречна недостатъчност или нарушена чернодробна функция. При пациенти с чернодробно заболяване времето, прекарано от budesonide в кръвната плазма, може да се увеличи. Съществува дозо-зависим ефект върху съдържанието на кортизол в кръвната плазма и урината в присъствието на будезонид.
Няма разлики във фармакокинетиката на базата на раса, пол или възраст.

Показания за употреба

• Бронхиална астма (БА), изискваща поддържаща терапия с глюкокортикостероиди.
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Противопоказания

• Свръхчувствителност към лекарството.
• Възраст на децата до 16 години.

С грижа

Лекарството Budesonide-Native трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с активна белодробна туберкулоза, гъбични, вирусни и бактериални инфекции на дихателните органи, цироза на черния дроб, по време на бременност и по време на кърмене. При назначаването на будезонид трябва да се вземе предвид възможното проявление на системното действие на глюкокортикостероидите.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Бременност: наблюдението на бременни жени, които приемат будезонид, не показва аномалии в развитието на плода, но рискът от тяхното развитие не може да бъде напълно изключен, затова по време на бременност, поради възможността от влошаване на хода на бронхиалната астма, трябва да използвате минималната ефективна доза будезонид.
Кърмене: тъй като има доказателства за проникване на будезонид в майчиното мляко, когато се предписва лекарството, трябва да се вземе предвид съотношението на очакваните ползи към майката и потенциалния риск за бебето.

Дозировка и приложение

Нативният Budesonide е предназначен за употреба само с пулверизатор.
Дозата на лекарството се избира индивидуално. В случай, че препоръчителната доза не надвишава 1 mg / ден, цялата доза от лекарството може да се приеме наведнъж (веднъж). В случай на получаване на по-висока доза се препоръчва да се раздели на 2 дози.
Препоръчителна начална доза:
Деца от 16 и повече години: 0,25-0,5 мг на ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 1 mg / ден.
Възрастни / пациенти в напреднала възраст: 1-2 mg на ден.
Доза с поддържащо лечение:
Деца от 16 и повече години: 0,25-2 мг на ден.
Възрастни / Пациенти в напреднала възраст: 0,5–4 mg на ден. В случай на тежки екзацербации, дозата може да се увеличи.
Таблица за дозиране

Доза, mg Обем на Будесонид
0.25 mg / ml 0.5 mg / ml
0,25 1 ml * -
0,5 2 ml -
0,75 ml -
1 4 ml 2 ml
1,5 - 3 ml
2 - 4 ml

*) трябва да се разреди с 0,9% разтвор на натриев хлорид до обем 2 ml.
За всички пациенти е желателно да се определи минималната ефективна поддържаща доза.
След получаване на ефекта, дозата се намалява до минималната ефективна доза, необходима за поддържане на стабилно състояние.
Ако е необходимо да се постигне допълнителен терапевтичен ефект, може да се препоръча увеличаване на дневната доза (до 1 mg / ден) на местното лекарство на Будезонид вместо комбинация от лекарството с ОКС с перорално приложение поради по-малък риск от развитие на системни ефекти.
Пациенти, получаващи перорални глюкокортикостероиди
Премахването на пероралните глюкокортикостероиди трябва да започне в период на стабилно здраве на пациента. В рамките на 10 дни е необходимо да се приемат високи дози Budesonide-native, докато се приема перорален GCS в обичайната доза. В бъдеще, в продължение на един месец, дозата на пероралните кортикостероиди трябва постепенно да бъде намалена (например 2,5 mg преднизолон или негов еквивалент) до минималната ефективна доза. В много случаи е възможно напълно да откажете приема на перорални глюкокортикостероиди.
Няма данни за употребата на будезонид при пациенти с бъбречна недостатъчност. Като се има предвид факта, че budesonide се екскретира чрез биотрансформация в черния дроб, можем да очакваме увеличаване на продължителността на лекарството при пациенти с тежка чернодробна цироза.
Инструкции за употреба
Нативният будезонид се използва за инхалиране с помощта на пулверизатор, снабден с мундщук и специална маска. Пулверизаторът е свързан към компресора, за да създаде необходимия въздушен поток (5-80 l / min), пълнежният обем на пулверизатора трябва да бъде 2-4 ml.
Важно е:
- внимателно прочетете инструкциите за употреба на лекарството, както и инструкциите за употреба на пулверизатора;
- когато се разрежда лекарството Будезонид-роден с 0,9% разтвор на натриев хлорид, полученият разтвор трябва да се използва в рамките на 30 минути;
- след вдишване, изплакнете устата с вода, за да намалите развитието на орофарингеална кандидоза;
- за предпазване от дразнене на кожата след употреба на маската, измийте лицето с вода;
- препоръчително е пулверизаторът да се почиства редовно в съответствие с инструкциите на производителя.
Как да използвате Будезонид-род с помощта на инхалатор
1. Отворете бутилката с лекарството.
2. Напълнете пулверизатора през горния отвор с необходимото количество от препарата.
3. Небулизацията трябва да се извършва в съответствие с инструкциите за използвания тип пулверизатор.
4. Ако използвате маска, уверете се, че при вдишване маската приляга плътно към лицето. Тъй като Budesonide-Native навлиза в белите дробове при вдишване, важно е лекарството да се вдишва през устата на пулверизатора спокойно и равномерно.
Отворената бутилка се съхранява на тъмно място. В рамките на 12 часа трябва да се използва отворен флакон.
почистване
Пулверизаторната камера и мундщукът или маската трябва да се измиват с топла вода или мек почистващ препарат, съгласно инструкциите на производителя, след всяка употреба.
Изплакнете и изсушете добре пулверизатора, като свържете камерата към компресор или вентил за подаване на въздух.

Странични ефекти

Изброените по-долу нежелани реакции са изброени в зависимост от увреждането на органите и органите. Честотата на поява се оценява както следва: много често (> 1/10), често (> 1/100 и 1/1000 и 1/10000 и