Как бързо да се лекува бронхит при дете

Кашлица

Бронхит - възпаление на бронхите, характеризиращо се с прекомерно образуване и застой на слуз в дихателните пътища, тежка пароксимална кашлица, треска, интоксикация, загуба на сила. Тази коварна болест не спестява нито деца, нито възрастни; особено пострадали са деца в предучилищна възраст и възрастни хора. Неефективното лечение на бронхит води до хронична форма. Съществува и риск от "преход" на инфекцията в долните дихателни пътища и развитието на пневмония.

Има остър, хроничен и обструктивен бронхит. Острата форма се развива като продължение на респираторно заболяване, причинено от вирусна или бактериална инфекция. Хронична - инфекцията „заспива” в организма (етап на ремисия) и се активира от време на време (обостряне). Обструкцията (стесняване на бронхиалната кухина) е характерна за заболяването с астматичен компонент и изисква дългосрочно наблюдение и лечение от пулмолог.

Причини за заболяване

Има много причини за коварна болест:

  • атака на инфекция, вирусна или бактериална;
  • рязко преохлаждане на детето;
  • свръхчувствителност на бронхите към дразнител (причинител на инфекция, чуждо тяло, алерген, студен въздух, тежък стрес);
  • слаб имунитет;
  • предразположение към алергии.

Как бързо да се излекува бронхит при дете?

Бебетата са най-податливи на възпаление на бронхите: бебета до една година, деца от 1 до 3 години. При бебета бронхитът се развива много бързо, температурата се повишава в началото на заболяването и продължава до 5 дни. Бебетата не знаят как да кашлица, поради което застоялата натрупана слюнка провокира бързото разпространение на инфекцията в дихателните пътища. Важно е да се обадите на лекаря на детето при първите признаци на неразположение, за да не пропуснете началото на развитието на бронхит: лекарят диагностицира заболяването чрез присъствие на сухи или мокри хрипове при слушане на бебето и предписване на терапия.

Ранното лечение на детския бронхит в повечето случаи е успешно. Бебето през първите 3-5 дни на болестта при повишена температура и хриптене в бронхите показва приемането на антибиотик с широк спектър на действие (например, амоксиклав) за отблъскване на атаката на инфекцията и предотвратяване на разпространението му в долните дихателни пътища. Освен това се предписват антихистамини (тавегил, супрастин), за да се намали алергичната реакция към антибактериалното лекарство. В допълнение към антибиотика бебето показва муколитици под формата на сироп (бромхексин, амброксол); Билковите чайове са добре извлечени за храчки: майка и мащеха, живовляк, гръдни препарати.

При температурата на бебето е наложително да се добави топла вода, компот или чай, дори ако е кърмено. Важно е редовно да проветрявате стаята и да извършвате мокро почистване. Когато температурата спадне, не забравяйте да добавите термични процедури: компреси, обвивки, триене на гърдите и краката. Без изброения комплекс от мерки, бързо и ефективно лечение на бронхит при деца е невъзможно.

При астматичен компонент на бронхит се предписват бронходилататори (салбутамол, бронхолитин).

Как се лекува бронхит при деца?

Няколко препоръки относно използването на процедури за разсейване за деца на възраст от 0 до 3 години (прилагайте се само при нормална температура на тялото на бебето!):

  1. Маслена обвивка. Загрейте растителното масло, накиснете парче марля с него, нанесете марля върху тялото на детето, без да улавяте зоната на сърцето; увийте обвивката с целофан или касета отгоре, положете с памук, фиксирайте с еластична превръзка, сложете на фланелената риза. Оставете за сън през деня. Не позволявайте на детето да прегрее!
  2. Полиране на половината алкохол. Загрейте 2 супени лъжици. л. водка, добавете 2 ч.л. разтрийте гърдата и гърба на детето със сместа от растително масло, сложете памучна блуза, навийте го с вълнен шал и поставете на дрямка. През нощта, разтривайте само краката на бебето и поставяйте вълнени чорапи. Триенето на базата на алкохолни мехлеми за бебета се използва с повишено внимание, тъй като етанолът влиза в тялото през кожата и може да доведе до отравяне (в големи количества).
  3. Картофен компресов кекс. Сварете 2 картофи в униформа, добре смачкани, леко охладете, добавете към масата от 1,5 ч.л. сода, образуват 2 еднакви кекса, увийте ги в плътна материя и прикрепете към гърдите и гърба на детето, поставете целофана отгоре и фиксирайте върха на ризата с еластична превръзка, така че компресът да се държи добре; оставете за една нощ. То се загрява много добре, понякога са достатъчни 3-4 процедури и кашлицата е изчезнала!

Как да се лекува бронхит при дете след 3 години, ако не го накара да спи през деня? Можете да обучите бебето си да диша правилно по време на вдишване. Ако има инхалатор, детето вдишва няколко отвара от лечебни билки или специален сироп за кашлица през тръбата. Но ако устройството не е там, няма значение и това: трябва да вриш вода в малка тенджера, да добавиш балсам Gold Star на върха на ножа, да го разбъркваш. Обяснете на детето как да вдишва парата, наведе се над тенджерата и го покрие с одеяло отгоре. Отнема 2-3 минути, за да диша, след това извадете одеялото, избършете лицето на детето и го променете. След вдишване е по-добре да легнете.

Когато бебето е на 3-4 години и повече, удобно е да се използва инхалатор за инхалация: лекарството бързо достига до бронхите и се разпространява през алвеолите, което прави дишането по-лесно и ускорява процеса на оздравяване. Лечението на бронхит при дете на 3 години не се различава много от лечението на предучилищна възраст 4 и повече години. На тази възраст той вече добре разбира езика на възрастен и не се съпротивлява да провежда различни процедури.

Какво да правим с възпаление на бронхите, с изключение на антибиотична терапия, инхалация, термични процедури? Нанесете доказани от много поколения народни средства, например, за пиене на горещо мляко с щипка сода и парче масло. Това чудо лекува детето, омекотява дихателните пътища и стимулира отделянето на храчки. Вземете го по-добре 2 пъти на ден. Когато температурата на малкия пациент намалява, лекарят може да му предпише физиотерапевтични процедури: електрофореза, UHF, масаж на гърдите.

Ако бебето не иска да лежи в леглото, не е необходимо да го принуждавате: нека играе и се движи по обичайния начин. Полезно е да го научи да прави дихателни упражнения, да елиминира застояването на храчките в бронхите и да подобрява здравето.

Когато малкият пациент се възстанови, родителите трябва да се погрижат за предотвратяване на бронхит, така че болестта да не стане хронична. За да се направи това, е необходимо детето да се втвърди (да му се даде добро плуване), да ходи с него ежедневно, да лекува внимателно всички възпалителни процеси в тялото на бебето (ринит, тонзилит, кариес), за да се предотврати разпространението на инфекцията. Необходимо е да се предпази детето от контакт с болни деца и да се избягват претъпканите места.

Бронхит при деца: причини, симптоми и лечение

Бронхит е респираторно заболяване, което може да има опасни усложнения. Родителите имат много въпроси относно лечението на това заболяване: в кои случаи се използват антибиотици и дали е възможно да се излекува детето с помощта на инхалации и процедури за затопляне. Състоянието на бебето може да се влоши рязко, всичко зависи от формата на заболяването и възрастта. Ето защо, домашното лечение трябва винаги да бъде съгласувано с лекаря. За ускоряване на възстановяването е необходимо да се поддържа оптимална влажност и температура в помещението.

Какво е бронхит. Видове болести

Така нареченото възпаление на бронхиалната лигавица. Заболяването има инфекциозен и алергичен характер. Често възпалителният процес се появява на фона на настинки и грип. Най-често децата с инфекциозен бронхит се разболяват в студения сезон, когато имунната защита на организма намалява.

Инфекцията навлиза в тялото на детето отвън чрез вдишване на замърсен въздух. Също така е възможно да се активира собствената условно патогенна микрофлора, която се насърчава чрез преохлаждане на тялото и намаляване на имунитета.

В зависимост от причината на появата се различават следните видове бронхити:

  1. Бактериален. Нейните патогени са бактерии като стрептококи, стафилококи, пневмококи, хемофилни и коклюш, бацили, хламидии и микоплазми.
  2. Вирусни. Среща се поради проникване в бронхите на грипните вируси, както и аденовируси.
  3. Алергична. Това се случва, когато бронхите се дразнят от химикали, прах или цветен прашец на растенията, частици от животинска коса.

Инфекциозните видове са заразни. Когато пациентът кихане или кашля, инфекцията се разпространява около 10 метра.

При кърмене детето има пасивен имунитет, т.е. с майчиното мляко получава защитни антитела срещу инфекции. Ето защо бебетата под 1 година страдат от бронхит само в случаите, когато имат аномалии в развитието на дихателната система, родени са преждевременно или тялото е отслабено от други заболявания.

Развитието на инфекцията в бронхите се появява, когато се образува слуз в тях в резултат на дразнене и възпаление на лигавицата, което блокира дихателните пътища. В този случай вентилацията на тези органи е нарушена.

Причините за заболяването

Причините за деца с бронхит са:

  • проникване на вируси и бактерии в бронхите с въздух, при контакт с болен;
  • инфекция в дихателните пътища при облизване на играчки и други предмети, които бебето дърпа в устата;
  • инфекция с паразити, инфекция в бронхите през кръвта;
  • вродени малформации на дихателната система, водещи до стагнация на храчки, поява на хронични възпалителни процеси;
  • престой в задимена стая или вдишване на бензинови пари, разтворители или други химикали;
  • контакт с дразнещи дихателните пътища частици (растителен прашец, пух от топола, вълна) или контакт с вещества, които имат силна миризма (детергент, козметика).

Ако лечението на бронхит при деца не се извършва своевременно или се оказа неефективно, то заболяването става остро от хронично до хронично. В същото време тя продължава с години, с периодични рецидиви. Най-често рецидивиращият бронхит се появява при деца на възраст 4-7 години. Заболяването се повтаря 3-4 пъти годишно след настинка, за около 2 години. Няма пристъпи на бронхоспазъм.

Вероятността от усложнено заболяване се увеличава, когато детето има възпаление на аденоидите или хроничен тонзилит. Факторите, които допринасят за появата на бронхит при бебетата, са ранно отбиване, неадекватни санитарни условия, наличие на пушачи в дома.

Симптоми на различни видове бронхити

Устройството на дихателната система при децата има свои характеристики. Техните дихателни пътища са по-тесни, което им позволява бързо да се припокриват в случай на оток на лигавицата. Вродените аномалии на белите дробове или бронхите са по-изразени при кърмачета. След 1-1.5 години, отклоненията често изчезват.

Имунитетът при децата е в стадий на развитие, повишена е податливостта им към инфекции. Дихателните мускули са по-слаби, поради което вентилацията на дихателните органи е по-лоша, отколкото при възрастни. В допълнение, обемът на белите дробове при децата е по-малък, което допринася за ускореното разпространение на патогените.

При децата терморегулацията на тялото не е добре развита. Те прегряват по-бързо, лесно преминават.

Забележка: Особено бърз спазъм и бронхиален оток (обструкция) се развиват при кърмачета. В резултат липсата на кислород е животозастрашаваща.

Видове остър бронхит

Съществуват следните видове остро заболяване:

  1. Прост бронхит. Проявите са най-лесни. Симптомите на липса на въздух не съществуват.
  2. Обструктивен бронхит. Тежко и опасно състояние, при което настъпва респираторна недостатъчност.
  3. Бронхиолит. Има възпаление на бронхиолите (бронхиални тръби с диаметър 1 mm, разположени в прехода към белите дробове). Това води до запушване на белодробните съдове, поява на сърдечно заболяване.

Бронхит от всякакъв вид започва с появата на симптоми на студ, които след това придобиват характерните черти на възпалителния процес.

Симптоми на прост бронхит

На фона на настинка, детето има обща слабост, главоболие и силна суха кашлица до 7 дни. Сушенето на слуз води до появата на обвивка в бронхите. Ако възпалението удари и ларинкса, тогава се появява лай на кашлица. Температурата се повишава до 37 ° -38 ° (в зависимост от тежестта на заболяването). Постепенно сухата кашлица преминава във влажна. Появяват се бълбукащи хрипове. Ако отделянето на храчки е нормално, състоянието на детето се подобрява значително. Заболяването в тази форма може да продължи 1-3 седмици. Тежестта на проявите зависи от възрастта на бебето, физическото му развитие и общото здравословно състояние.

Ако заболяването започне, то детето има усложнения като бронхиолит и пневмония. Понякога заболяване, което се проявява във вирусна форма, не е напълно нормално. След като вирусът умира (след около седмица), детето става по-добро, но тогава състоянието му се влошава драстично: температурата се повишава, кашлицата се увеличава, главоболие. Това предполага, че бактериален вирус се е присъединил към вирусната инфекция, необходимо е спешно лечение с антибиотици.

Процесът на заразяване може да бъде едностранна или двустранна. Един от признаците на заболяването е зачервяване на очите, дължащо се на възпаление на лигавицата (конюнктивит).

Симптоми на обструктивен бронхит

Симптомите на обструкция най-често се появяват при деца на възраст под 3-4 години. Те обикновено се появяват при вирусна или алергична форма на заболяването. Основните признаци на обструктивен бронхит са шумни, дрезгаво дишане с продължително издишване, пароксизмална кашлица, завършващо с повръщане, междуребрено мускулно свиване при вдишване, подуване на гръдния кош.

При тази форма на заболяването телесната температура на детето не се увеличава. Обструктивен бронхит може да настъпи внезапно, след като бебето е играло с домашен любимец (например на парти) или е вдишало боя по време на ремонта.

Симптомите на обструкция понякога се появяват около 4-тия ден от заболяването на грип или остри респираторни инфекции. Характерни са пристъпите на суха кашлица, която не носи облекчение. В белите дробове се чува хриптене.

До 4 години са възможни рецидиви на заболяването, след което атаките най-често спират.

Забележка: Обструктивният бронхит се различава от бронхиалната астма, тъй като симптомите на дихателната недостатъчност се развиват бавно, а при астма детето започва да се задушава внезапно.

Често повтарящият се обструктивен процес от всякакъв произход може да се превърне в бронхиална астма.

Видео: Как да се лекува обструктивен бронхит при деца

Признаци на бронхиолит

Основният признак на възпаление на бронхиолите е задух. Първоначално се появява при детето, ако той се движи активно, но с течение на времето се появява в състояние на покой. По време на вдишване можете да чуете характерен дрезгав. Когато слушате, лекарят чува дрънкалки в долната част на бронхите.

Като правило, при бронхиолит, температурата се повишава до 38 ° -39 °. За детето е по-трудно да издиша, отколкото да вдишва. Гърдите и раменете са повдигнати. Лицето се набъбва, появява се синьо. Продължаващата кашлица с оскъдна храчка не облекчава, причинява болки в гърдите. Проявите на това състояние са и суха уста, рядко уриниране, сърцебиене.

Курсът на бронхит при деца от различни възрасти

Бронхит след настинка при дете е често явление. Понякога тя тече лесно, без да повишава температурата и се проявява само чрез кашлица. В сложни случаи температурата е висока, възникват бронхиални спазми и задушаване.

Заболяването обикновено започва със суха кашлица. Постепенно в бронхите се натрупва слюнка, която става муко-гнойна. Има хрипове, те могат да се считат за признаци на прехода на заболяването в етапа на възстановяване. В този момент е важно да се улесни отстраняването на храчките, като се почистват бронхите от инфекцията. По-големите деца са по-лесни, тъй като вече разбират, че трябва да кашлят и изплюват храчки.

Малко дете не винаги успява да направи това самостоятелно. Родителите могат да му помогнат, например, да го превърнат в друг фланг. В същото време, храчките се движат по стените на бронхите, причинявайки тяхното дразнене и появата на кашлица.

При кърмачета поради затрудненията с изпускането на слуз от бронхите и стагнацията му, основните симптоми са пристъпи на тежка кашлица с недостиг на въздух. На възраст от 2 до 6 месеца заболяването обикновено се проявява под формата на бронхиолит.

Обикновено възстановяването от неусложнен бронхит се наблюдава след 7-8 дни. Ако бронхитът се усложнява от обструкция, то може да се прояви в рамките на няколко седмици, превръщайки се в пневмония.

Диагностика на бронхит

Поради естеството на кашлицата и вида на отделянето на храчки, лекарят определя какъв тип бронхит се среща при дете. Бели храчки са характерни за вирусното възпаление и в нея се появява зеленикаво-жълт оттенък с бактериално възпаление на бронхите. При алергичен бронхит се изчистват бучките от чистата слуз.

При изследване и слушане на гръдния кош се определя наличието на такива симптоми на бронхит при децата като дразнещо дишане, затруднено издишване, подуване на гръдния кош, свиване на мускулите в междуребреното пространство.

Като се използва общ кръвен тест, се определя броят на левкоцитите, установява се наличието на възпалителен процес.

При опасни усложнения (тежка кашлица, придружена от треска за повече от 3 дни) се прави рентгенова снимка на белите дробове. Това оборудване се използва с намалена доза радиоактивно лъчение. Извършва се пневмотахометрия. С помощта на специално устройство се изследва проходимостта на дихателните пътища при вдишване и издишване.

Ако има данни за инфекциозно заболяване, се прави анализ на храчки, за да се определи вида на патогена. За диагностициране на бронхиолит при бебета се извършва хистологично изследване на храчките за наличие на характерни вируси, които могат да живеят в бронхите и белите дробове, така наречената респираторна синцитиална инфекция. Важен признак на възпаление на бронхите при новороденото е цианоза (цианоза на кожата и лигавиците), която е резултат от сърдечна и белодробна недостатъчност.

За диагнозата е важно наличието на характерно хриптене и недостиг на въздух, както и честотата и силата на пулса.

Силна кашлица може да се появи и при други заболявания като пневмония, ларингит и туберкулоза. Тя може да бъде причинена от вродена патология на функционирането на дихателната система, чуждо тяло, което влиза в трахеята. Диагнозата ви позволява да потвърдите наличието на бронхит, да предпише правилно лечение.

Видео: д-р Е. Комаровски за причината и лечението на бронхит

Лечение на бронхит

На първо място, родителите трябва да помнят, че в никакъв случай не е неприемливо да се самолечение. Както педиатър Е. Комаровски подчертава, малко дете с бронхит може да бъде наранено не само от неконтролираната употреба на лекарства, но и от неправилното използване на домашните процедури.

Хоспитализацията се извършва в случаи, когато остър бронхит настъпва в усложнена форма (при наличие на задух, висока температура, затруднено хранене и пиене). У дома, при лечение на прост бронхит, детето трябва да е в леглото, ако има висока температура. Веднага след като се нормализира, детето трябва да ходи на чист въздух.

Често е необходимо да се пие топъл чай, компот (консумацията на течности трябва да се увеличи с 1,5 пъти в сравнение с нормалното). Това допринася за разреждането на храчките и отстраняването му от бронхите. За пиене можете да приготвите билкови чайове (липа, мента). Полезно е да се пие алкална минерална вода, която ще помогне за намаляване на вискозитета на храчките. Бебето се нанася върху гърдата възможно най-често, допълнително се полива с вода.

Термичните процедури (инхалации, горчични мазилки, вани за крака, триене на гърдите) могат да се извършват само при липса на повишена телесна температура.

Лекарства, предписани за деца с бронхит

Антивирусни лекарства като арбидол, анаферон, грип, интерферон при остър бронхит, лекарят предписва, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето.

Антибиотиците при бронхит имат ефективен ефект само в случаите, когато болестта е бактериална по природа. Те се предписват, когато дебелият слюнка е оцветен в жълто-зелено, с висока температура, затруднено дишане, симптоми на интоксикация (гадене, силно главоболие, слабост, нарушение на съня). Наличието на бактериален процес може да се каже, ако симптомите на болестта не изчезнат в рамките на 10 дни след началото на антивирусното лечение. Антибиотиците са необходими, ако детето има бронхиолит и има заплаха за неговата пневмония. Обикновено децата получават азитромицин, зинат, suprax, сумамед.

Кашлица капки. Използват се следните видове лекарства:

  • отхрачващо средство (пертусин, екстракт от корен от женско биле, отвари от някои билки);
  • разтворители на храчки, като бромхексин, ласолван, либексин.

За втечняване на храчки при бронхит и кашлица, използвайте лекарството Fluifort, доказано в лечението на деца. Предлага се под формата на сироп, което е удобно да се даде на детето, и дори на бебетата като на приятен вкус. Основната активна съставка в състава на сиропа - карбоцистеин е лизиновата сол, тя помага за разреждане и премахване на храчки от белите дробове. Fluifort възстановява структурата на лигавиците на дихателната система, улеснява дишането, значително намалява честотата и интензивността на кашлицата. Ефектът на лекарството се забелязва в първия час след приложението и продължава до 8 часа. Неутралното рН на сиропа го прави напълно безопасен.

Предупреждение: Бебета под 2-годишна възраст не трябва да получават отхрачващи лекарства. Приемането им ще засили кашлицата. Втечнен слюнка може да попадне в дихателната система и в белите дробове, което води до още по-сериозни усложнения.

Антипиретици. Използват се Панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен), ибуклин под формата на таблетки, суспензии, свещи - във форми, подходящи за деца от всякаква възраст.

Антихистамини (zyrtec - за деца на възраст над 6 месеца, Erius - от 1 година, кларитин - от 2 години). Използват се за лечение на алергичен бронхит при деца.

Препарати за инхалация. Използва се за обструктивен остър бронхит. Процедурите се извършват с помощта на специален инхалатор. Използвайте такива средства като салбутамол, аторвент.

Като допълнителна процедура се предписват масаж на гърдите, лечебни дихателни упражнения, физиотерапевтично лечение (ултравиолетова радиация, електрофореза). Процедурите не се провеждат в периода на остро заболяване.

Видео: Медицински масаж при кашлица

Използването на народни методи за бронхит

Традиционните лекарства, базирани на натурални съставки, спомагат за облекчаване на състоянието на детето с бронхит, провеждат профилактично лечение за предотвратяване на рецидивите, укрепват имунната система. Такива средства, след консултация с лекар, се приемат като допълнение към лекарственото лечение.

Забележка: Известният московски лекар, главният руско русо, професор Л. М. Рошал, силно препоръчва използването на “Монашеска колекция”, състояща се от 16 билки (градински чай, шнур, пелин и др.) За хроничен бронхит. Билкови лекарства, горчица, мед и други лекарствени компоненти, използвани в традиционната медицина, причиняват алергии при много хора. Следователно те не могат да бъдат използвани от всички.

Като отхрачващо средство може да се използва бульон подбел, добре успокоява кашлицата с прост бронхит отвара от хиперикум, който има бактерицидно и противовъзпалително действие. Известно лекарство за кашлица при бронхит, пневмония се пече ряпа с мед, бульон овесена каша. Инхалациите със сода също помагат.

Ефективните методи за домашно лечение включват процедури за затопляне и разсейване (използват се вани за крака, горчични мазилки, буркани, затоплящи компреси от дясната страна на гърдите).

Най-важната мярка за превенция на бронхит е навременното лечение на настинки, ринит, инфекциозни заболявания на гърлото и горните дихателни пътища. Детето трябва да бъде закалено, свикнало с физическото възпитание, да прекарва много време на чист въздух. Необходимо е да се добавят витамини към храната през цялата година.

Важно е родителите да се уверят, че апартаментът е винаги чист, хладен и достатъчно влажен.

Бронхит при дете от 4 години

Появата на бронхит може да доведе до рязък спад на температурата. Има няколко форми на бронхит: остър, продължителен и рецидивиращ. За да знаете как да лекувате бронхит при 4-годишно дете, е необходимо да се определи причината за появата му. За причините за бронхит се разделят на: вирусни, бактериални и алергични. Вирусният бронхит се причинява от аденовируси. Грип или парагрипен почти винаги причинява бронхит. Причинителите на бактериалния бронхит са стрептококи, стафилококи, микоплазма, хламидия и хемофилус бацили. Алергичният или астматичен бронхит е резултат от дразнене от различни фактори. Най-честите алергени са: домашен прах, цветен прашец, животински косъм, почистващи продукти.
Симптомите на бронхит при деца на 4-годишна възраст се изразяват по следния начин: хрема, кашлица, повишена телесна температура, общо влошаване, главоболие, болка в гърдите и хрипове. Освен това бронхитът може да причини задух. Хидратиращата кашлица и храчките се появяват в рамките на няколко дни. Флегма показва формата на бронхит. Ако се отхвърли прозрачно, тогава има остра форма на бронхит. Слюнката с изобилие от гной показва хронична форма на бронхит. Ако бронхит при дете 4-годишна възраст има остра форма, тогава лечението трябва да се извърши в рамките на десет дни. Късното лечение гарантира развитието на хронична форма на бронхит.

Лечение на бронхит при дете от 4 години

Необходимо изискване при лечението на бронхит е недопустимостта на самолечението. При диагностициране на бронхит на четиригодишно дете, лекарят ще Ви предпише лечение. Лечението на бронхит е придружено от обилно пиене, прием на антипиретични лекарства и почивка на леглото. Ако телесната температура е нормална, тогава трябва да се извърши вдишване, смилане, да се постави горчица. В стаята трябва да се поддържа оптимална влажност и чистота.
Терапевтичното лечение на бронхит включва употребата на антипиретици, антибиотици и противокашлични лекарства. Антипиретичните лекарства за деца от тази възраст са парацетамол и нурофен (ибупрофен). Сухата кашлица трябва да е влажна. В този случай синодът е ефективен. Необходимите за мокро кашлица отхрачващи средства са: мукалтин, бромхексин, пропен, еукабал, геделикс.
Методите за физиотерапия трябва да се комбинират с лекарствена терапия. Най-честото лечение на бронхит е придружено от: ултравиолетово облъчване, калциева електрофореза, парафинови приложения на гърдите.

JMedic.ru

Бронхит е патологичен възпалителен процес, който се развива в стената на бронха с действието на провокиращи фактори - вирусни или бактериални агенти. Поради кумулативния ефект на провокиращите фактори и появата на благоприятни условия за по-нататъшен растеж, размножаване и разпространение на микроби в бронхиалното дърво се появява бронхит.

Основните симптоми на заболяването са наличието на интоксикация на тялото на детето (повишена телесна температура, главоболие, гадене, липса на апетит, слабост, сънливост, апатия, сънливост), поява на суха кашлица, непродуктивна или влажна с отделяне на храчки и недостиг на въздух.

За благоприятни условия за развитието на възпалителния процес в бронхите е:

  • хипотермия;
  • нездравословна диета;
  • липса на витамини (хиповитаминоза, недостиг на витамини);
  • намален имунитет;
  • чести остри възпалителни заболявания в други органи на детето;
  • обостряне на хроничните процеси.

Терапия с болести

Лечението на бронхит се свежда до назначаването на няколко групи лекарства, които се избират въз основа на действието на провокиращия фактор (вирус или бактерия) и наличието на съответните симптоми (температура, суха или мокра кашлица и задух). Консервативното лечение в условия на подобрено благосъстояние трябва да бъде допълнено от физиотерапия, която се провежда за още 1 до 2 седмици след преустановяване на основните симптоми.

Също така, за облекчаване на състоянието на детето, народното лечение се предписва с помощта на отвари и билкови настойки, приложения на гърдите и триене с язовец, гъска или свинска мазнина.

Консервативна терапия

Струва си да се лекува бронхит с лекарства за първия ден от началото на заболяването. Изборът на лекарства зависи от проявите на болестта.

Ако има висока телесна температура (до 40 0 ​​С), тежки симптоми на интоксикация и лоши прояви на бронхиална дървесна лезия - лека суха или непродуктивна кашлица с ясен или белезникав отделяне на храчки, този бронхит е провокиран вирусна инфекция.

Най-ефективният антивирусен препарат при деца с бронхит е човешкият рекомбинантен интерферон - лаферобион, който има имуностимулиращ и имуномодулиращ ефект, дължащ се на стимулиране на повишаване нивото на имунокомпетентните клетки (мастни клетки, левкоцити, лимфоцити, плазмени клетки, базофили, антитела) в кръвта. Назначава се на деца до 150 000 IU 3 пъти дневно под формата на ректални свещички, деца от 1 до 2 години до 500 00 IU 3-4 пъти на ден. Най-добре е това лекарство да се лекува в продължение на 3 - 5 дни.

Ако има лека телесна температура, относително добро и активно състояние на детето, заедно с изразени симптоми на бронхиални дървесни лезии, които се характеризират с интензивна кашлица с жълто или зеленикаво, лепкава храчка с неприятна миризма и недостиг на въздух, присъствието на бронхит е бактериален характер и в този случай се предписват антибактериални лекарства. широк спектър.

Азитромицин (Sumamed) е лекарството на избор за бактериален бронхит, тъй като той е широкоспектърен антибиотик и допълнително засяга протозойни и вътреклетъчни инфекции. Лекарството се предлага в таблетки и сироп, което позволява да се предписва дори на бебета. Приемайте лекарството 1 път дневно. Лекувайте наркотици не повече от 3 дни.

Бронхит при дете често е придружен от най-силните прояви на интоксикация, които могат да бъдат спрени и спомогнали за подобряване на благосъстоянието на такива лекарства като:

Ибупрофен (Нурофен), който има антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие. Назначава се за деца до 2 години в ректални свещички, 1 свещ 2 пъти дневно, за деца от раждането до 12 години в сироп:

За деца над 12 години в таблетки или капсули за дъвчене. За лечение на този наркотик е позволено не повече от 7 дни.

Детският парацетамол (Panadol) има антипиретично и противовъзпалително действие, подобрява благосъстоянието на детето при бронхит. Назначава се на капки, ректални свещички и сироп за деца до 12 години, на възраст над 12 години в капсули. Този инструмент трябва да се приема 3 - 6 пъти дневно. За лечение на лекарството може да бъде не повече от седмица.

Цитрулин малат (Stimol) е общо тонизиращо средство, което има детоксикационна активност и нормализира метаболитните процеси в детското тяло. Присвоена на 1 чанта, която първо трябва да се разтвори в ½ чаша вряла вода, взета 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.

За да се облекчи кашлицата и да се подобри отделянето на храчките се предписват муколитични лекарства.

Муколитичните лекарства се предписват, когато детето има суха или мокра кашлица. Кашлицата е рефлекс към външните тела (прах, полени, храна, вода) или прекомерно натрупване на слуз (слюнка) в бронхите. Лекарствата премахват кашлицата, като засягат центъра на кашлицата в мозъка, както и като разреждат слюнката и стимулират двигателната активност на ресничките върху повърхността на бронхиалния епител, което допълнително спомага за изчистване на лумена. Първо кашлицата става непродуктивна, после продуктивна, а след 5-7 дни лекарството напълно изчезва.

Амброксол (Ambrobene, Flavamed, Lasolvan) в капки и сироп се предписват от 1 година, в таблетки от 12 години 3 пъти на ден. Третирайте поне 10 дни. Има и детски ласолван, адаптиран само за вдишване с помощта на пулверизатор. Може да се използва от деца от раждането.

Ацетилцистеинът (ACC) се използва за втечняване на храчки при деца над 4-годишна възраст, които кашлят. Лекарството се предлага в таблетки и пръчици с дозиран прах, който трябва да се разтвори в ½ чаша вряла вода. Ацетилцистеин 200 mg се приема 4 пъти на ден, 400 mg - 2 пъти на ден и 800 mg - 1 път на ден в продължение на 10 дни. Един от най-изразените и често срещани странични ефекти на това лекарство са стомашните болки и киселини, тъй като лекарството съдържа киселина в състава му.

Ако детето е развило задушаване (задух в покой) или недостиг на въздух, което е свързано с леки и умерени физически натоварвания, се предписват бронходилататори.

Салбутамол - има релаксиращ ефект, който е насочен към гладките мускули на бронхите. Използва се при деца от една година под формата на аерозоли, при деца до една година под формата на инхалации с пулверизиране само при поискване, т.е. по време на задушаване. Лечебният ефект на лекарството продължава от 30 минути до 2 часа и започва своето действие веднага след като ерозолът удари стените на бронхиалното дърво.

Народна медицина

За намаляване на проявите на интоксикация допринася изобилно пиене. За децата могат да бъдат чайове, нагрявани плодови напитки, мляко, компоти и билкови чайове. Някои билки заедно с детоксикационна активност допринасят за елиминирането на рефлекса на кашлицата и подобряват отделянето на храчки.

Жълтият кантарион, низ, лайка, градински чай и живовляк се вземат в равни пропорции. Билките се смилат с кафемелачка или блендер на прах. 2 супени лъжици билки изсипва чаша вряща вода и се влива в продължение на 10 минути. На децата трябва да се даде топъл до 1/3 чаша 3 пъти на ден. В деня е достатъчна една доза заваряване. Възможно е тези билки да се лекуват за 1-2 седмици. Кашлицата при деца преминава средно 4 до 5 дни.

Коренът от женско биле, коренът на алтея, боровинките, калината и дивата роза се смилат в месомелачка. 4 супени лъжици от получената смес се излива с литър преварена вода и се оставя да заври над огъня. Бульонът се оставя да къкри на слаб огън в продължение на 15 минути и след това се покрива с капак и се оставя да се влее. Вземете този инструмент се препоръчва 2 пъти на ден за ½ чаша. За едно дете, добавете 1 супена лъжица мед към отвара преди пиене. Медът се използва за подобряване на вкуса и е естествен антиоксидант, чиято цел е да засили защитните свойства на тялото (имунитета) на детето. Кашлицата става много по-малко след 3-5 дни приемане на бульон.

Мляко, особено краве мляко, се използва при деца, когато се появи силна, изтощителна кашлица. Млякото може да успокои рефлекса на кашлицата, който при пациенти с бронхит се влошава вечер и през нощта, което затруднява почивката и нарушаването на съня. Млякото също съдържа голямо количество протеини, мазнини и витамини, които подхранват детето в условия на лош апетит по време на интоксикация и по този начин укрепват тялото и помагат в борбата срещу патологичните микроби.

Варено краве мляко е добре затоплено, но не варено, ½ чаена лъжичка сода и същото количество масло се прибавят към 1 чаша мляко. За подобряване на вкуса на получената смес използвайте мед, 1 чаена лъжичка до 1 чаша. В отсъствието на краве мляко, можете да замените козето мляко.

Дайте това лекарство на дете с бронхит трябва да бъде през нощта, вече в леглото. Необходимо е да се пие на малки глътки в рамките на 5 до 10 минути. След като вземе лекарството вътре, кашлицата напълно се успокоява след 5 минути.

Един от методите на народното лечение са триене на гърдите. Втриването стимулира притока на кръв в белодробната тъкан и като резултат пречиства бронхиалното дърво от микробните агенти, което значително ускорява процеса на възстановяване на децата. Също така триенето има затоплящ ефект, който им дава възможност, макар и за кратко време, да спасят децата от кашлица.

Най-ефективният сред триене при деца с бронхит е средство като мазнина язовец.

Язвата мазнина е подкожна мазнина, която е богата на органични и неорганични аминокиселини, ненаситени мазнини и витамини.

Мазнината от язва има противовъзпалително, антиоксидантно и имуностимулиращо действие.

Многофункционалността на този инструмент е, че може да се използва както отвън, така и отвътре.

Външната мазнина от язовец се използва при деца, измъчвани от суха или непродуктивна кашлица с функция за затопляне. Също така ядливата мазнина стимулира кръвообращението в белодробната тъкан и елиминира задръстванията в бронхите от среден и малък калибър.

Язвата мазнина, когато се прилага външно, се прилага през нощта, върху кожата на гърдите и гърба с леки масажиращи движения с тънък слой и се втрива в кожата, за да се образува филм върху нея. След това тялото на детето се обвива с одеяло.

Вътрешният язовски мазнини се използват за подобряване на имунитета, което е важно и за деца с бронхит.

Средствата трябва да се дават по 1 десертна лъжица (10 ml) 2 пъти дневно. Мазнината от яздя се приема най-добре с храната, тъй като преобладаването на съдържащите се в нея вещества е мастноразтворимо и следователно лечебният ефект е по-изразен.

Мазнината от язва може да започне да се използва при деца на възраст над 1 година навън и на възраст над 6 години - вътре. Изявените странични ефекти при поглъщане или използване на външно мазнини, според наблюденията на лекарите не дават.

Приложения за ракла

Апликации или торти на гърдите и гърба се използват за успокояване на кашлицата и подобряване на кръвообращението в бронхите на децата.

Меден кейк се използва за деца над 1 година. Медът, слънчогледовото масло и брашното се смесват в равни количества. Сместа се нанася върху кожата на гърдите и гърба, след което се увива с полиетилен или паус, покрита с кърпа отгоре.

Ястието с горчица се използва за деца над 6 години. Синапеният прах се смесва с топъл варен картоф и се поставя върху кожата на гърба, отгоре се покрива с паус и кърпа.

Приложенията се изпълняват през нощта. Детето се лекува не повече от 3-4 дни.

Симптоми, лечение на бронхит при деца под 5 години

Несъвършена терморегулация, неоформен имунитет при деца са рискови фактори за чести възпалителни вирусни заболявания. В ранна възраст те са особено трудни, те изискват най-голямо внимание.

Бронхит при малки деца често е една от проявите на вирусна инфекция, като най-високата честота се наблюдава при деца под 3 години. Всяка година бронхиалното възпаление се диагностицира от 10% до 25% от децата под 6-годишна възраст.

симптоми

Възпалението на бронхите при деца в много по-висока степен, отколкото при възрастни, се предизвиква от външни фактори. Допринася за увеличаване на случаите на замърсяване на дихателните пътища.

Отопление на пещта, готвене на газови печки, изгорели газове от автомобили, промишлени емисии на отровни газове, пасивно пушене - тези фактори допринасят за увеличаване на честотата при децата.

Основният симптом на бронхит при децата е кашлицата. В началото тя е суха, а след това, когато се появява храчките, тя се овлажнява. Кашлицата продължава 2-3 седмици, в зависимост от агресивността на вируса, причиняващ възпалението.

При малки деца и малки деца бронхитът обикновено се проявява в субфебрилна (37,5 ° C) треска, летаргия, липса на апетит и повтарящи се пристъпи на кашлица.

Особено важно е да нямате пневмония или други усложнения при деца, да не пропуснете признаците на бронхит в самото начало на заболяването.

При деца до една година

Новородените и бебетата се разболяват лесно, като вземат респираторен вирус от по-големи деца, родители. Остър бронхит при дете до 6 месеца често се появява със симптоми на бронхиална обструкция - затруднено отстраняване на храчки.

Ако при бебетата от първите месеци на живота се забелязва конюнктивит, към който по-късно се добавят кашлица, летаргия, намален апетит и бързо дишане, може да се предположи, че се развива хламидиалната форма на заболяването.

Лечение на бронхит с такива симптоми включва използването на антибиотици при деца под наблюдението на лекар.

Разберете, че детето има остър бронхит ще помогне на симптоми като зачервена врата, липса на апетит, неспокоен сън. Характерните симптоми на бронхиално възпаление при бебета до година са:

  • суха кашлица, редуващи се мокри;
  • трудно дишане с трудности при издишването.

Температурата на бронхита при децата в първите дни се повишава до 38 0 С, след което намалява до субфебрилитет. Температурата при децата не служи като индикатор за тежестта на бронхита, често може да остане нормална; последният често се среща с атипичен ход на възпалението. Препоръчваме и темата на статията "Кашлица при бебета без треска: как да се лекува")

При деца под една година има голяма вероятност от усложнение на бронхит, развитие на бронхиолит, характеризиращ се с увеличен недостиг на въздух, цианоза на кожата, видими симптоми на междуребрено мускулно напрежение.

Прочетете повече за бронхиолит в статията "Бронхиолит при кърмачета и деца до 2 години".

Деца до 5 години

При деца на възраст 3-4 години често се забелязват симптоми на обструктивен бронхит, характеризиращи се със симптоми като задух при издишване, влажни хрипове.

Бебето се изпотява силно в съня. Сутринта майката е изправена пред симптом "мокра възглавница", при която косата му е в задната част на врата му, вратът му е мокър от пот.

При деца под 5-годишна възраст с 2-3 повтарящи се остри бронхити през годината се развива рецидивираща форма на възпаление. Това заболяване, което продължава повече от 2 години, се превръща в хронично при деца с отхрачване на гнойна храчка.

лечение

Бебета и новородени са хоспитализирани за тежко заболяване, деца на възраст над една година се лекуват у дома си, като извършват назначения с педиатър или пулмолог.

Деца до една година

Децата се масажират от гърдите и се втриват с маз Вишневски, без да се засяга зоната на сърцето. В стаята трябва да се поддържа постоянна влажност 55-65%, особено през зимата, когато въздухът се изсушава чрез парно отопление.

При остър бронхит при дете под 5-годишна възраст, педиатър може да предпише лечение със следните лекарства:

  • мономодулатори - Kipferon, Viferon:
  • антибиотици за предотвратяване на бактериални усложнения, трябва да бъдат предписани от лекар на бебета до 6 месеца;
  • означава възстановяване на чревната микрофлора - бифидобактерин, линекс.

Възможно е да се подобри отделянето на слуз чрез вдишване чрез пулверизатор с физиологичен разтвор с Pulmicort или Lasolvan. Овлажнява лигавицата, има противовъзпалителен ефект на вдишване с физиологичен разтвор, 2% разтвор на сода, отвара от лайка, Боржоми.

Продължителността на вдишването не трябва да надвишава 7 минути, процедурата се извършва три пъти на ден. Прочетете повече за методите на вдишване е описано в статията "Вдишване при кашлица".

От натрупването на слуз в носните пасажи помага за измиване на носа с физиологичен разтвор, разтвори Dolphin, Aquamaris.

Деца до 5 години

До 2 години, децата при лечение на остър бронхит не предписват муколитици, не се опитвайте да използвате лекарство за кашлица. Това се дължи на слабостта на белите дробове на тази възраст. Те просто няма да могат самостоятелно да премахнат полученото количество храчка, причинено от приема на муколитици.

Муколитици, отхрачващо

На 2 години на детето се предписва лечение с отхрачващи средства при тежък остър бронхит. Ако силна кашлица не спре, можете да дадете Bromhexin, Doctor Mom, ACC, Flujditek, Guaifenizin, Bronhikum, Ambroxol.

Действието на тези лекарства разрежда храчките, но не води до увеличаване на обема му. Когато се предписват отхрачващи средства, е необходимо да се осигури топла, обилна напитка. При липса на вода вискозитетът на храчките се увеличава.

При малки деца, отхрачването може да причини повръщане. За да се предотврати това, за предпочитане е да се даде лекарството под формата на сиропи, таблетките трябва да бъдат добре смачкани, разтворени във вода, измити с топла вода.

Бебето веднага след пристъп на кашлица трябва да се предложи да пие топла вода. Тази проста техника често работи. При признаци на приближаваща атака на кашлица, глътка топла вода може да помогне за предотвратяването му. Чаша с топла напитка винаги трябва да е близо до пациента.

Антихистамините имат изсушаващ ефект при обилна храчка, предписват се на деца, страдащи от алергии.

За да се подобри отделянето на храчки, лекувайте Mukaltin. Тези таблетки са направени на базата на Алтеа - лекарствено растение с отхрачващи свойства. Таблетката Mukaltin може да се прилага на деца чрез разтваряне във вода.

Тънка слизеста храчка Mukosalvan, Bronkatar, Beesolvon, Mukodin, Mukopront. Кашлица вода помага инфузии на лечебни растения - живовляк, анасон плодове, женско биле корен.

Муколитиците се предписват заедно с лекарства, които улесняват отхрачването на храчки. За по-добро отстраняване на слуз от бронхите се прави масаж под формата на нежно изстискване на гърдите и гърба.

Антитусивни лекарства за остър бронхит не се предписват на деца под 5-годишна възраст.

За да освободите бронхите от слуз веднага след събуждане, можете да помолите бебето да се наведе от леглото с акцент върху ръцете, така че горната част на тялото да виси свободно надолу. Под формата на игра трябва да го вземете, така че да виси от леглото, да прави това упражнение няколко пъти в рамките на 15 минути.

антибиотици

До 5 години децата се опитват да не предписват системни антибиотици. От 2,5-годишна възраст се използва фузафунгин, местен антибиотик. Лекарството се предлага като аерозол, използва се за инхалация.

Фузафунгин има антимикробно, противовъзпалително, противогъбично действие, което е важно при лечение с антибиотици, за да се предотврати растежа на собствената му гъбична микрофлора.

От бронхит при деца под 5 години се използват антибиотици:

  • защитени пеницилини (амоксицилин + клавуланова киселина) - Amoxiclav, Augmentin;
  • Цефалоспорини от трето поколение (Cefuorxim, Cefaclor);
  • Макролиди - Сумамед, Азитрокс, Кларитромицин, Азитромицин.

В удобна форма за лечение на малки деца - под формата на разтворими ефервесцентни таблетки, произведени Flemoksin, Flemoklav. Лечението на бронхит със сироп Ospé, съдържащ пеницилинов антибиотик, не предизвиква негативни емоции при малки деца.

От противовъзпалителните лекарства, използвани при деца с бронхит, предписват Fenspirid. При остър вирусен бронхит децата под 5 години се предписват антивирусни лекарства, интерферони - Viferon, Cycloferon.

Паренната инхалация е строго забранена за деца поради риск от изгаряне на дихателните пътища.

Спомагателни процедури

Освен медицинско лечение, децата са показани:

Особено важно е при лечението на деца от всички възрасти да се осигури изобилие от топли напитки. Липсата на течност е пълна с топли плодове - червена боровинка, брусница, загрята с минерална вода (Боржоми), топъл чай с малини.

На децата се препоръчва да останат у дома до пълно възстановяване. Ако бебето не се излекува и отведе в детската градина, той отново лесно ще се разболее, заразено от други деца. Когато детето се възстанови и подобри благосъстоянието си, ще бъдат полезни кратки разходки на чист въздух.

Бронхит - какво е това "чудовище"? Как се случва това при децата, как се проявява и как да се излекува?

При деца респираторните заболявания са често срещани. От всички респираторни заболявания при деца 50% са остър бронхит. Бронхит се проявява чрез възпаление на бронхиалната лигавица, което се случва по различни причини.Развитието на заболяването с бронхит пада през пролетно-есенния и зимния сезон, което е пряко свързано с метеорологичните условия и огнища на АРВИ по това време. Бронхит може да причини дете на всяка възраст. Децата в ранна възраст (от раждането до 3 години) се разболяват много по-често. Основните прояви на бронхит са кашлица (суха или мокра), треска и хрипове в бронхите.

Видове бронхити при деца

  1. Остър прост бронхит.
  2. Остър обструктивен бронхит.
  3. Бронхиолит.
  4. Повтарящ се бронхит.
  5. Повтарящ се обструктивен бронхит.
  6. Хроничен бронхит.
  7. Алергичен бронхит.

Според продължителността на заболяването, бронхитът се разделя на остър, рецидивиращ и хроничен.

Причини за бронхит при деца

В зависимост от причината се отделят вирусни, бактериални и алергични бронхити.

Сред вирусите виновните за бронхит са по-често параинфлуенца, грипния вирус, аденовируси, риновируси, микоплазма.

Сред бактериалните патогени са открити стафилококи, стрептококи, пневмококи, хемофилни бацили. Бронхит с бактериален характер често се среща при деца с хронична инфекция в назофаринкса (аденоидит, тонзилит). Въпреки това, най-честата причина е опортюнистични бактерии (autoflora) в нарушение на екскреторните и защитни функции на вътрешната облицовка на бронхите поради остра респираторна инфекция.

Алергичният бронхит се появява, когато се вдишват различни алергени - химикали (детергенти и парфюми), домашен прах, естествени компоненти (растителен прашец), вълна и животински продукти от домашни животни.

Хипотермия или внезапно прегряване, замърсен въздух и пасивно пушене се считат за фактори, допринасящи за развитието на бронхит. Тези фактори са от значение за децата, живеещи в големи градове.

Остър прост бронхит

Остър бронхит при деца, като отделно заболяване, е рядък, обикновено се проявява на фона на ARVI.

Вирусите се прикрепват към вътрешната облицовка на бронхите, проникват във вътрешността, умножават се и увреждат, инхибират защитните свойства на бронхите и създават благоприятни условия за развитие на възпаление на бактериите.

Какво е остър бронхит?

Обикновено, преди признаците на бронхит, има повишаване на телесната температура, главата и гърлото започват да болят, обща слабост, хрема, кашлица, възпалено гърло и понякога гласът може да е дрезгав, възпален и боли зад гръдната кост.

Кашлицата е водещ признак на бронхит. В началото на болестта е суха кашлица, на 4 - 8 ден тя се омекотява и става мокра. Случва се, че децата се оплакват от дискомфорт или нежност в гърдите, които стават по-силни по време на кашлица. Това са признаци на трахеобронхит.

Децата се различават от възрастните по това, че обикновено не плюят, а поглъщат храчки. Ето защо, за да се определи дали е лигавица или гноен е доста трудно. Обикновено през втората седмица от болестта кашлицата се овлажнява и температурата на тялото спада.

В по-голямата си част остър бронхит се проявява благоприятно и след две седмици има възстановяване.

Продължителният бронхит е бронхит, чието лечение продължава повече от три седмици.

Как за лечение на остър бронхит и кашлица при деца?

  1. За целия период на повишаване на температурата и за 2-3 дни след неговото намаляване се препоръчва почивка на легло.
  2. Препоръчителна топла напитка.
  3. Храна, диета за бронхит трябва да бъде пълна, балансирана, обогатена с витамини.
  4. Трябва да се извърши внимателно мокро почистване и проветряване на помещението.
  5. Антивирусни лекарства (Арбидол, Анаферон, Виферон) се предписват от лекар. Употребата им е ефективна само в началото на приемането не по-късно от 2 дни от началото на заболяването.
  6. При температура над 38,5 градуса по Целзий, антипиретичните лекарства се предписват във възрастовата доза (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
  7. Отхрачващи и муколитични се предписват, за да направят храчките по-плътни и да улеснят неговото елиминиране (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Това е основният елемент на лечението.
  8. Антитусивни лекарства (Sinekod) се предписват само с натрапчива, болезнена кашлица.
  9. Антихистаминови (антиалергични) лекарства се предписват само за деца с тежки признаци на алергия.
  10. Препоръчват се алкални инхалации (с добавка на сода или минерална вода).
  11. Рядко се предписва физиотерапия при остър бронхит в поликлиника. В болницата в средата на заболяването, предписано НЛО, UHF на гърдите. След отслабване се назначават диадинамични токове (ДДТ), електрофореза.

Назначаването на антибиотици е показано:

  • деца до една година със средно и тежко протичане на заболяването;
  • ако температурата е над 38.5˚Ϲ, тя продължава 3 дни.

Бактериалният препарат се приема строго следвайки предписанието на лекаря и възрастовата доза.

Грижи за детето при бронхит

Болно дете се нуждае от грижи и грижи за любящи роднини, които са готови да извършат лекарско назначение и да осигурят необходимите условия за възстановяване.

Съветите за грижа са доста прости:

  1. Не забравяйте да редовно въздух в стаята, детето се нуждае от свеж въздух. По-добре е да проветрите помещението в отсъствието на бебето. Необходимо е да се поддържа температурата на въздуха в рамките на 18 - 22 градуса и влажността в 50 - 70%.
  2. Бебето трябва да се храни правилно и напълно, но не го насилвайте да ядат със сила.Ако бебето има треска и отказва да яде, принудителното хранене може да предизвика повръщане. Основното нещо - да се пие трохи.
  3. Ако детето се изпотява, сменяйте дрехите и постелките си.
  4. Топли билкови чайове, домашни плодови напитки и плодови напитки, обикновена вода са подходящи за пиене за остър бронхит. Не се препоръчва да се пият сокове. Те дразнят и увеличават кашлицата.
  5. Не препоръчвайте понижаване на температурата, която е по-малка от 38,5 градуса. Тази телесна температура не е опасна за детето и казва за включването в работата на защитните сили на тялото. Изключение правят децата с фебрилни конвулсии в миналото.
  6. Много родители се интересуват дали е възможно да се къпе дете с бронхит. Не е необходимо да се къпе бебето в средата на болестта и при повишена температура. С нормализиране на температурата и намаляване на кашлицата, можете да изплакнете под душа.
  7. Не се препоръчва ходене на височината на болестта и при повишени температури. Също така трябва да се въздържате от ходене по влажно, ветровито, студено време, ако остава кашлица.

Остър обструктивен бронхит

Това е бронхит, проявяващ се с обструктивен синдром и експираторна диспнея (издишване е трудно). Бронхиалната обструкция се развива в нарушение на проходимостта на бронхите, причината за която е предимно инфекция или алергия. При 25% от децата бронхитът преминава с признаци на обструкция.

Особено често се наблюдава обструктивен бронхит като проявление на АРВИ при деца до тригодишна възраст. Развитието на бронхит е свързано с факта, че в този възрастов период 80% от дихателните пътища са малки бронхи (с диаметър под 2 mm).

Причината за обструктивен бронхит може да бъде вируси и бактерии. Често причината за бронхиална обструкция е алергия. При деца под 3-годишна възраст, цитомегаловирус, параинфлуенца и аденовирус често причиняват обструкция.

Фактори, предразполагащи към развитието на обструкция

  1. Пушеща майка по време на бременност.
  2. Пасивно пушене.
  3. Вътрематочно забавяне на растежа.
  4. Алергична предразположеност (алергични заболявания на мама или татко), наличие на прояви на алергии при детето.

Патогенеза (механизъм на развитие) на обструктивен бронхит

Според определението на СЗО (Световна здравна организация), обструкцията е стесняване или затваряне на дихателните пътища, което се случва в резултат на:

  • натрупване на слуз вътре в бронхите;
  • подуване (удебеляване) на бронхиалната лигавица;
  • контракции на мускулите на бронхите и в резултат на това стесняване на лумена на бронха;
  • притискане на бронха отвън.

При деца, предимно в ранна възраст, стеснението на дихателните пътища при обструкция се причинява от подуване на лигавицата, секреция и натрупване на слюнка в бронхите. Това е свързано с доброто кръвоснабдяване на бронхиалната лигавица и факта, че в детството самите бронхиални лумени са тесни.

Прояви на обструктивен бронхит

  1. В началото на заболяването преобладават симптомите на вирусна инфекция: температурата се повишава, започва да тече от носа, появява се възпалено гърло и състоянието се нарушава.
  2. Недостиг на въздух в случай на бронхит при дете може да се появи в първия ден на заболяването и по време на курса му. Респираторната честота и продължителността на издишване постепенно нарастват. Дишането на бебето е шумно и свистене. Това се дължи на увеличаване на секрецията и натрупването на слуз в бронхите.
  3. В резултат на недостиг на въздух и повишена температура, слузта в бронхите изсъхва и се появяват сухи бръмчене и свистене на хрипове. Дрънкането и шумното дишане се чуват от разстояние. Колкото по-малко е детето, толкова по-често, с изключение на сухите хрипове, се чуват влажни средно-мехурчета.
  4. С укрепване на задух в дишането започва да участва спомагателни мускули. Това се проявява чрез отдръпване на междуребреното пространство и епигастриума, появата на прибрани трапчинки над ключиците, подуване на крилата на носа.
  5. Често се развива цианоза около устата и бледността на кожата, детето става неспокоен. Опитва се да седне, облегнат на ръцете си, за да облекчи дишането.

Лечение на обструктивен бронхит

Общите принципи на лечението съвпадат с лечението на прост бронхит.

В болницата се лекуват деца до двегодишна възраст, както и с умерен и тежък обструктивен бронхит.

За премахване на бронхиалната обструкция се предписват няколко категории лекарства:

  1. Бронходилататори при вдишване (чрез вдишване разширяват бронхите, облекчават състоянието). За вдишване с бронхит се използват разделители с маска, в която лекарството се прилага от дозиращ инхалатор и пулверизатори. Лечение на бронхит с пулверизатор ви позволява да коригирате дозата на инхалираното лекарство и скоростта на нейното получаване в маската. Положителният ефект се проявява след 10-15 минути от момента на вдишване. Възрастните деца могат да използват аерозолен инхалатор. При деца употребата на Berodual дава добри резултати.
  2. Антиспазмолитиците облекчават мускулните спазми, като по този начин правят бронхите по-широки и по-лесни за дишане (No-Spa, Papaverine).
  3. Ако няма ефект на бронходилататори и се засили недостиг на въздух, следващата стъпка в лечението на обструкцията е назначаването на инхалация с глюкокортикоиди (Pulmicort).
  4. При липса на ефект хормоналното лекарство се прилага интрамускулно или интравенозно.
  5. Противоалергичните лекарства се използват, ако има предразположение към алергии.

След отстраняване на препятствието

  1. Присвояване на антивирусни лекарства.
  2. Антибактериалната терапия е показана при умерено до тежко с развитието на усложнения.
  3. За отстраняване на храчки, предписани муколитици и отхрачващи средства.
  4. Масаж и гимнастика, назначени след отстраняване на обструкцията. Вибрационният масаж и дихателните упражнения осигуряват добър ефект. За да масажират бебето, те поставят корема на коленете на възрастния, свиват главите си надолу и потупват с пръсти по гърба по посока на главата. По-големите деца са най-добре поставени на леглото. Масаж се прави най-малко 2 пъти на ден, винаги сутрин за 15 минути.
  5. От физиотерапия, предписана UHF, приложения с парафин и азокерит, електрофореза с калиев йодид, с калций.

Остър бронхиолит

Бронхиолит е поражение на бронхите, характеризиращо се с широко разпространено поражение на бронхиолите (крайни разклонения на бронхите с диаметър не повече от 1 mm, преминаващи в белите дробове) и малки бронхи.

В риск - деца на възраст 5 - 6 месеца. Заболяването е тежко, в повечето случаи с развитието на дихателна недостатъчност. Причината за заболяването са вируси.

Механизмът на бронхиолит

Бронхиолит се проявява с широко разпространено възпаление на бронхиолите от двете страни. Настъпва разрушаването на повърхностните клетки на вътрешната облицовка на малките бронхи и бронхиоли, развива се тежък оток и се увеличава секрецията на слуз. Поради разрушаването на епитела се отделя отделянето на слуз от бронхиолите и се образуват плътни мукозни запушалки, които частично или напълно покриват лумена.

Диспнея се развива - задух с затруднено дишане (повече при издишване) и дихателна недостатъчност.

Типична проява на бронхиолит е нарушение на хемодинамиката (движение на кръвта в съдовете) в резултат на хипоксемия (намаляване на съдържанието на кислород в кръвта).

Възстановяването на бронхиалната лигавица започва от 3 - 4 ден от началото на заболяването. Пълното възстановяване настъпва на 15-ия ден.

Клинични признаци на остър бронхиолит

  1. Появата на признаци на остър бронхиолит се предшества от умерени симптоми на вирусни заболявания (ринит, назофарингит).
  2. Внезапно, а понякога и постепенно на 2 - 4 ден от заболяването, състоянието на детето се влошава. Появява се летаргия, раздразнителност, намален апетит.
  3. Отначало кашлицата е суха, натрапчива и скоро бързо се овлажнява.
  4. Задухът се увеличава до 60 - 80 на минута. В същото време, когато детето диша, междуребрените пространства и епигастриите падат, крилата на носа се подуват.
  5. Кожата става бледа, цианоза (цианоза) около устата.
  6. Сърцето на бебето се ускорява.
  7. Докато се слушат белите дробове, се откриват многократни, влажни, фино балонни хрипове на вдъхновение и сухи хрипове при издишване. Тези хриптящи родители чуват дори от разстояние. Ако задъхването е силно изразено и дишането на детето е плитко, хриптенето е едва чуто.
  8. Може да има периоди на апнея (липса на дишане), особено при недоносени бебета.
  9. При тежко задухване се развива дехидратация, детето губи течност по време на честото дишане.
  10. Температурата на пациента често е висока, но може да е субфебрилна (37.3 - 37.8) или дори нормална.

Най-голямата опасност е първите 2 - 3 дни от заболяването. Има недостиг на въздух с пристъпи на апнея, което може да доведе до смърт на детето. След това състоянието на бебето се подобрява (задух и кашлица изчезват след няколко дни и детето се възстановява), или дихателната недостатъчност продължава още 2-3 седмици.

Рискови фактори за тежък бронхиолит

  1. Детето е на възраст под 3 месеца.
  2. Преждевременно раждане, особено по-малко от 34 седмици.

Лечение на бронхиолит

При бронхиолит е показана хоспитализация.

  1. Лъженото дете трябва да вдигне главата на леглото.
  2. Той вдишва влажен кислород с маска.
  3. Ако мерките не работят, на детето се показва изкуствено дишане.
  4. Тъй като детето губи много течност по време на диспнея и се наблюдава дехидратация, тя се нуждае от много напитки. В случай на тежка дехидратация се предписва интравенозна инфузия.
  5. Бронходилататори, използвани в аерозола (салбутамол).
  6. За да се елиминира обструкцията, хормоните (преднизон) могат да се прилагат в аерозол или интравенозно.
  7. Когато състоянието на пациента се подобри, се предписва вибрационен масаж. Бебетата ритмично потупват с върховете на свити пръсти по междуребреното пространство.

Бронхиолит е доста сериозно заболяване. Около 1 - 2% от децата умират. Деца, които са имали бронхиолит, са изложени на риск от развитие на обструкция, ако получат ARVI. Някои деца с тенденция към алергии развиват допълнително бронхиална астма.

Ето защо, с появата на кашлица, и особено диспнея при деца под 2-годишна възраст, е необходимо незабавно да отидете в болницата за консултация и лечение.

Повтарящ се бронхит

Повтарящи се бронхити при деца показват, когато епизодът на рецидив (обостряне) се повтаря най-малко 3 пъти годишно в продължение на 2 години без признаци на обструкция. Най-често се проявява на фона на остра респираторна инфекция и отнема доста дълго време, 2-3 седмици и дори по-дълго.

Рецидивиращият бронхит е детска форма на заболяването. След лечение на рецидив, бронхите се възстановяват напълно.

Причината за обострянето може да бъде едновременно вируси и бактерии. Сред бактериите, които причиняват обострянето, пневмококи и хемофилен бацил са еднакво открити, а микоплазмите често се срещат при ученици.

Фактори, допринасящи за развитието на рецидивиращ бронхит

  1. Възраст на детето. Най-често децата се разболяват от раждането до седем години.
  2. Хроничен тонзилит, аденоидит.
  3. Наличието на хронични заболявания на УНГ органи в домакинствата. Той служи като източник на инфекция.
  4. Родителско пушене, лоши жилищни условия, климатични фактори.
  5. Аспирационен синдром.
  6. Наследствени заболявания (муковисцидоза).
  7. Вродени малформации на бронхите.

Механизмът на развитие на рецидивиращ бронхит

За първи път рецидивиращият бронхит обикновено се развива на фона на остатъчните остри респираторни вирусни инфекции при деца, които редовно посещават детските градини. Основният фактор, допринасящ за развитието на обостряне, са хронични заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, отит, аденоидит). В същото време инфекцията се разпространява от горе надолу, слизайки в бронхите.

Симптоми на повтарящ се бронхит

Има три периода на заболяването:

  1. Влошаване.
  2. Непълна ремисия.
  3. Пълна ремисия.

Обикновено екзацербациите се наблюдават през есента или пролетта, много по-рядко през зимата и изобщо не се срещат през лятото. Рецидив започва като нормален АРВИ с повишаване на температурата, назален секрет, главоболие и възпалено гърло. Кашлицата се включва в 2 - 3 дни. Първо, тя е суха и болезнена, след това постепенно се превръща във влажна. Това е основният симптом на заболяването.

Колкото по-голямо е детето, толкова по-често с настъпването на кашлица започва да се откроява храчка. Като правило, кашлицата е една и съща през целия ден, но се увеличава сутрин. При преглед педиатърът слуша сух хриптене и средно-кипене по време на вдишване. Усложнението продължава 3 - 4 седмици.

В периода на непълна ремисия на фона на аденоидит децата могат да се оплакват от чести или постоянни хрема, намален апетит, главоболие, упоритост, понякога увеличаваща се кашлица и субфебрилна температура.

Извън обострянето, при преглед, често се наблюдава бавно състояние заедно с бледност на кожата и затруднено носово дишане, децата хъркат по време на сън. Може да се увеличи шийните лимфни възли, да се отбележи изпотяване на кожата.

Характеристики на лечението

Лечението зависи от периода на заболяването. Към момента на обострянето са важни следните дейности, процедури и лекарства:

  1. Почивка за 5 - 10 дни.
  2. Антибактериална терапия (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) за една седмица.
  3. Муколитици (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Отхрачващо средство означава Gerbion, Gedelix).
  5. Алкално вдишване от началото на обостряне, след това инхалация с отхрачващо средство.
  6. Ако детето е в болница, се предписва НЛО на гръдния кош и след това електрофореза с калиев йодид, калций.
  7. Терапевтичната гимнастика и масажът се комбинират добре с постурален дренаж (подобрява отделянето на храчки). Дренажът се извършва задължително сутрин след събуждане и вечер. Детето, легнало на леглото, се навежда с главата надолу и лежи ръцете си на пода, в това положение е желателно да бъде 10 - 20 минути.

По време на ремисия е важно да се лекуват хронични инфекции, също така да се предписват имуностимулиращи средства (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

След обостряне възстановителното лечение в санаториум във вашия регион е полезно поне веднъж годишно.

Извън обостряне през лятото, курортната терапия в санаториумите на южния бряг (Крим, Анапа) е полезна.

По време на ремисия е важно също да се следват редица препоръки:

  1. Осигурете хипоалергенна домашна среда.
  2. Да правят терапевтични упражнения и масажи. Децата могат да участват в часовете по физическо възпитание в подготвителната група.
  3. Идентифициране и лечение на огнища на хронична инфекция.
  4. Курсове на билкови лекарства и имуномодулатори.
  5. Утринни упражнения, втвърдяване, отпътуване към природата през почивните дни, за предпочитане извън града.

При правилно лечение повечето пациенти се възстановяват или се разболяват много по-рядко. При някои деца заболяването става алергичен обструктивен бронхит или бронхиална астма.

Аспирационен бронхит

Този тип бронхит се развива поради проникването на течност в дихателните пътища. Това се случва, когато поглъщането е нарушено при недоносени бебета и деца с родова травма, както и при вродени малформации на хранопровода (стесняване на хранопровода, езофагеална трахеална фистула).

Фактори, показващи аспирационен бронхит:

  1. Заболяването е бронхит в неонаталния период.
  2. Пристъпи на кашлица, хрипове. Те се появяват по време на хранене или при смяна на позицията на тялото.
  3. През носа се налива мляко.
  4. Обострянето започва без признаци на ТОРС при нормална телесна температура.
  5. Нарушения на гълтането, неврологични нарушения при деца с повтарящ се бронхит.

Лечението на аспирационния бронхит е премахването на причината за притока на течност в лумена на дихателните пътища на детето.

Повтарящ се обструктивен бронхит

Това е бронхит, понякога повтарян на фона на остри респираторни вирусни инфекции при деца под 3-годишна възраст. При някои деца това е началото на астмата.

Основният фактор за развитието на рецидивиращ обструктивен бронхит (ROB) е бронхиалната хиперреактивност в резултат на възпаление.

  • инфекциозни фактори (хламидия, микоплазма);
  • неинфекциозни фактори (пасивно пушене, упражнения).

Основните връзки на механизма за развитие включват редица фактори:

  1. Бронхоспазъм - стесняване на бронхите в резултат на свиване на мускулите на бронхите под действието на дразнител.
  2. Удебеляване на вътрешната облицовка на бронхите поради оток.
  3. Повишена секреция на бронхиална слуз и нарушение на нейната секреция.
  4. Частична или пълна обструкция на бронха от вискозна слуз.

Предразполагащи фактори за развитието на ROB:

  • тютюнопушене по време на бременност и пасивно пушене;
  • прехвърлен бронхиолит;
  • неврози и съдова дистония.

При заболяване от АРВИ се развива обостряне и се проявява със симптоми на обструктивен бронхит. Инфекцията може да присъства в организма няколко седмици и месеци и да се активира с ARVI, проявявайки се като бронхиална обструкция.

Лечението на пациента в периода на обостряне е подобно на лечението на остър обструктивен бронхит.

По време на ремисия се предписва профилактично противовъзпалително лечение. За целта се използва аерозолна инхалация (Fenoterol, Berodual, Seretid). Ако обострянето е причинено от физически фактори (студен въздух, физическо натоварване), Intal, Tayled.

Алергичен бронхит

При деца той започва като следствие от възпалителния процес в бронха, когато е изложен на различни алергени. Алергените дразнят вътрешната повърхност на бронхите при вдишване и се появява кашлица. Тази кашлица се нарича алергичен бронхит.

Причини за възникване на алергичен бронхит

Водещата причина за развитие е проникването на алергени в тялото на детето при дишане.

Най-честите алергени:

  • полени на диви и стайни растения;
  • вълна и други частици от домашни любимци (пера, храна, екскрети);
  • домакински химикали (детергенти, козметика, парфюмерия);
  • домашен прах и книжен прах;
  • наркотици.

проявления

Алергичният бронхит се проявява:

  • персистираща, пароксизмална, предимно нощна кашлица (най-напред обикновено е суха, по-късно става мокра);
  • задух или недостиг на въздух;
  • сух, мокър или хрип, лекарят чува по време на аускултация;
  • влошаване и благополучие, когато алергенът влезе в тялото.

Симптомите на бронхит могат да се комбинират с прояви на други алергични заболявания (запушване на носа, сълзене и зачервяване на очите, обриви по кожата).

Различия между алергичен бронхит и астма:

  1. При вдишване се чува хрипове.
  2. Бронхит не се характеризира с пристъпи на задух.

Как за лечение на алергичен бронхит?

  1. Основното нещо - да се идентифицират и елиминират последиците от алергена.
  2. Антихистамини (Suprastin, Tavegil). Те могат да се приемат под формата на хапчета или инжекции. Премахнете или намалете ефектите от алергиите.
  3. Отхрачващи вещества (бромхексин, пертусин, мукалтин, билкови препарати). Насърчаване на отстраняването на храчки.
  4. Бронходилататори (Intal, Salbutamol). Премахване на спазъм на бронхите, като по този начин улеснява дишането.
  5. В някои случаи се предписват курсове на инхалаторни глюкокортикоиди (Fliksotid, Seretid). Елиминирайте възпалението и алергиите.
  6. Асит. Това е специфична имунотерапия, която намалява чувствителността на детето към ефектите на алергените.

За здравето на детето е важно навреме да се идентифицират и елиминират алергените от околната среда, както и да се лекува правилно бебето, следвайки препоръките на алерголога.

Диагностика на бронхит при деца

Ако има оплаквания от кашлица, затруднено дишане, детето се преглежда от педиатър. Лекарят извършва аускултация на белите дробове, като определя присъствието и естеството на хриптенето.

След проверка, назначена:

  • пълна кръвна картина. Определя възпалителните промени;
  • рентгенография на белите дробове. Видим засилен белодробен модел;
  • култура на храчки, за да се определи причинителя;
  • бронхоскопия.

Според резултатите от изследването се прави заключение, поставя се диагноза и се провежда лечение у дома или, ако е необходимо, в болница.

Какво е опасен бронхит при децата?

С подходящо лечение, започнато навреме, бронхитът не представлява опасност за децата, а бебетата се възстановяват след няколко седмици.

Въпреки това, при малките деца, поради естеството на дихателните пътища, съществува риск остър бронхит да стане обструктивен, както и рискът от развитие на бронхиолит и пневмония (пневмония).

При бронхиолит опасността се крие в развитието на апнея (спиране на дишането), липсата на спешна помощ води до смърт на детето.

При бебе с тенденция към алергии, рецидивиращият обструктивен бронхит може да се превърне в бронхиална астма.

Как бързо да се излекува бронхит при дете?

За съжаление, не е възможно бързо да се излекува бронхит. Това заболяване не изчезва самостоятелно. Родителите ще трябва да се опитат да излекуват детето. При прост бронхит без усложнения, възстановяването настъпва след две седмици. Обостряния на рецидивиращ бронхит може да отнеме дори по-дълго - до 2 - 3 месеца.