Болка в сърцето: при вдишване, рязко, натискане, болка, пронизване, как да се разграничи от сърцето

Плеврит

Болката от лявата страна до сърцето е изключително страшен симптом. Това може да означава, че сърцето ти се е случило. Например, се е развила исхемична или хипертонична болест, сърдечно заболяване или кардиомиопатия. Но същият знак може да бъде проява на патологии на гръбначния стълб, ребра, разположени отляво. Дайте болка от лявата страна на вътрешните органи: стомаха, далака, дебелото черво.

Където всъщност се намира сърцето

Най-горната кост, която се движи хоризонтално на гръдната стена, е ключицата. Зад него е първото ребро, под което се усеща малка мека мускулна пролука, а под нея - второто ребро. След това на интервали следват 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помощ за ориентиране и насоки:

  • зърното на мъж: той е на същото ниво като петото ребро;
  • ъгълът на лопатката, насочен надолу, съответства на седмия ръб на лица от двата пола.

Сърцето на човек е приблизително с размера на юмрука му, разположен така, че най-видният показалец е насочен надолу и наляво. Сърцето е както следва (по точки):

  • от горния ръб на второто ребро, където е прикрепен към гръдната кост от дясната страна;
  • следващата точка, към която минава линията, е горният край на 3-те ребра, 1-1,5 cm вдясно от десния край на гръдната кост;
  • следващата точка: дъга от 3 до 5 ребра вдясно, 1-2 cm вдясно от десния край на гръдната кост.

Това беше дясната граница на сърцето. Сега ние описваме дъното: той отива от последната точка, описана от дясната страна на гръдния кош и отива косо до интервала между 5 и 6 ръба вляво, до точката, която се намира 1-2 cm вдясно от лявата средночелулитна линия.

Лявата граница на сърцето: от последната точка линията преминава през дъга до точка 2-2,5 cm вляво от левия край на гръдната кост, на нивото на 3 ребра.

Тази позиция е заета от сърцето, заедно с големи съдове, вливащи се и излизащи от нея:

  1. горната вена кава: тя се намира на десния край на гръдната кост, от 2 до 3 ребра; носи слаб кислород от горната половина на тялото;
  2. аорта: локализирана на нивото на дръжката на гръдната кост, от 2 до 3 ребра в ляво. Той носи оксидирана кръв към органите.
  3. белодробен ствол: той се намира пред другите съдове, отива пред аортата наляво и обратно. Такъв съд е необходим за пренасяне на кръв в белите дробове, където той ще бъде наситен с кислород.

Ако имате болка в сърцето

Болката в лявата половина на гръдния кош е причинена от два вида причини:

  1. кардиологични, причинени от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  2. некардиологични, инициирани от много други патологии. Те имат своето разделение в зависимост от органна система, която е причинила синдрома.

Фактът, че боли сърцето, казват такива знаци:

  • локализация на болката: зад гръдната кост и наляво, до левия край на ключицата;
  • характерът може да бъде различен: хленчене, пронизващо, потискащо или скучно;
  • не са придружени от болка в междуребрените или прешлените;
  • няма връзка с определен вид движение (например, завъртане на ръката в раменната става или повдигане на ръката), болката най-често се появява след тренировка;
  • може да има връзка с приема на храна - сърдечна болка с ангина може да бъде свързана с ядене на много храна или ходене непосредствено след хранене, но то не е придружено от киселини, оригване или увреждане на изпражненията;
  • може да даде в лявата ръка (особено малкия пръст на ръката), лявата половина на долната челюст, лявата област рамо, но в същото време - няма нарушение на чувствителността на ръката, тя не замръзва, не отслабва, кожата не започва да избледнява и косата пада.

Болка в сърцето: каква болка в сърцето?

Могат да се посочат следните причини за болка, причинени от самите заболявания на сърцето:

Ангина пекторис

Това е вид коронарна болест на сърцето. Това е свързано с факта, че поради атеросклеротична плака в коронарната артерия, кръвен съсирек или спазъм, диаметърът на даден съд, захранващ структурите на сърцето, намалява. Последният получава по-малко кислород и изпраща сигнали за болка. Характеристики на последните:

  • настъпват най-често след физически или емоционален стрес: вдигане на тежести, изкачване на стълби, бързо ходене, ходене срещу вятъра (особено студено, особено сутрин), ходене след хранене;
  • може да се появи през нощта сутрин или след събуждане, когато човек все още не е излязъл от леглото (това е Prinzmetal angina);
  • след почивка или спиране в първия случай или приемане на Corinfar, Nifedipine или Fenigidine - във втората, болките изчезват;
  • притискане на болка, печене;
  • локализирано или зад гръдната кост, или вляво от гръдната кост, неговата област може да бъде показана от подложката на пръста;
  • може да даде на лявата ръка, лопатка; лявата половина на челюстта;
  • отстранен "Нитроглицерин" за 10-15 секунди.

Инфаркт на миокарда

Това е втората и най-тежка форма на исхемична болест. Тя се развива, когато плаките или артериите, които причиняват краткосрочното, само по време на емоционално или физическо натоварване, кислородното гладуване на миокарда, нарастват и блокират почти напълно артерията. Това състояние може да се случи, когато отнякъде (от вена, най-често в краката) отлетя тромб или парче мазнина, което запуши артерията. В резултат на това, част от сърцето, ако не предоставите професионална помощ за един час, чрез прилагане на лекарства, които разтварят кръвен съсирек, ще умре.

Явният инфаркт на миокарда може да е различен. В класическата версия е:

  • тежка, пареща, разкъсваща се болка в лявата част на сърцето. Тя е толкова силна, че човек дори може да загуби съзнание;
  • не може да бъде отстранен "нитроглицерин" и почивка;
  • дава на лявата ръка, рамото, шията и челюстта - от лявата страна;
  • болката се увеличава във вълни;
  • придружен от задух, гадене, сърдечна аритмия;
  • навсякъде по кожата се появява студена пот.

Инфарктът е коварна болест: ако се проявява обикновено, то дава шанс на човек за спасение. Но и при това опасно заболяване може да боли само ръката, челюстта или дори малкия пръст на лявата ръка; може да възникне нарушение на сърдечния ритъм или внезапно, без видима причина, може да се появи болка в стомаха или хлабави изпражнения.

перикардит

Това е името на възпалението на сърдечната торба, причинено от инфекциозна причина. Хората описват такава болка като:

  • болка в гърдите (или казано: "локализирана в дълбините на гърдите");
  • пиърсинг характер;
  • по-лошо, когато легна;
  • отслабва, когато седи или стои леко наклонен напред;
  • в много случаи преминава от време на време;
  • не дава никъде;
  • не отстранен нитроглицерин;
  • настъпва след остри респираторни инфекции, пневмония, други заболявания, причинени от микроби;
  • придружена от слабост, треска.

Пролапс на митралната клапа

Такова „извиване“ на клапана в лявото предсърдие (обикновено неговите венчелистчета трябва да се отварят в систола и плътно в диастола) има вродена причина или се развива след ревматизъм, миокарден инфаркт или миокардит, сред лупус еритематозус, коронарна артерия или други сърдечни заболявания.

  • не интензивна болка в сърцето;
  • пристъпи на сърцебиене;
  • прекъсвания в работата на сърцето;
  • виене на свят;
  • припадъци;
  • гадене;
  • чувство за кома в гърлото;
  • прекомерно изпотяване;
  • поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, човек с пролапс на митралната клапа е склонен към депресии, периоди на лошо настроение.

Дисекция на аортна аневризма

Това е името на състоянието, когато в аортата - най-големият съд, в който е най-високото налягане, настъпва експанзия - аневризма. Тогава, на този фон, между слоевете, образуващи стената на аневризма, има натрупване на кръв - хематом. Тя „пълзи“ надолу, като отслабва слоевете на аортната стена един от друг. В резултат на това стената на съда става слаба и може да бъде разкъсана по всяко време, което води до масивно кървене.

Дисекционната аневризма рядко се появява "сама по себе си", най-често тя се предшества от период, когато човек има високо кръвно налягане, или страда от атеросклероза, когато се образуват плаки в района на аортата, или причината за състоянието става сифилис или синдром на Марфан.

Болка при дисекция на аневризма на аортата:

  • силен;
  • разположени зад горната част на гръдната кост;
  • може да даде на шията, долната челюст;
  • може да се усети в целия гръден кош;
  • Продължава от няколко часа до няколко дни;
  • не отстранен нитроглицерин;
  • могат да бъдат придружени от почерняване на лицето и подуване на вратните вени, разположени върху страничните повърхности на шията.

аортит

Това е името на възпалението на всичките три (паноортит) или части (ендоортит, мезаортит, периортит) на гръдната аорта. Причината за заболяването може да бъде:

  • инфекция (стрептококи, сифилис, туберкулоза, бруцелоза);
  • автоимунни заболявания (болест на Takayasu, колагеноза, анкилозиращ спондилит, облитериращ тромбоангиит);
  • възпаление може да "се движи" от възпалителните органи, разположени в близост до аортата: при пневмония, абсцес на белия дроб, инфекциозен ендокардит, медиастинит.

Заболяването се проявява с група симптоми: някои от тях са признаци на основното заболяване, други са прояви на нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните органи или мозъка, а други са симптоми на възпаление на самата аорта. Последните включват:

  • притискащи и парещи болки в гърдите;
  • най-често - зад дръжката на гръдната кост, но болката може да даде на ляво;
  • дадени в областта на шията, между лопатките, в "епигастралната" област;
  • пулсът на каротидните и радиалните артерии не е симетричен, може да не е напълно от едната страна;
  • кръвното налягане не може да се определи от едната ръка.

ендокардит

Това е името на възпалението на вътрешната облицовка на сърцето, от което се правят клапите, хордите на основната “помпа” на човека. Болката при това заболяване се среща рядко - само в по-късните му стадии, когато пациентът извършва физическо натоварване или преживява силна емоция. Тя е болка, не е интензивна, може да даде в ръката и шията.

Други признаци на ендокардит са:

  • повишаване на температурата, често до ниски числа;
  • телесната температура намалява и се покачва без видима причина;
  • треска, придружена от усещане за студ или силни втрисания;
  • кожата е бледа, може да е слаба;
  • ноктите се сгъстяват, ставайки като очила в часовник;
  • ако издърпате долния клепач, при някои хора, кръвоизливи на място могат да бъдат намерени на конюнктивата;
  • засяга малките стави на ръцете;
  • бърза загуба на тегло;
  • периодично замаяни и главоболие, но в хоризонтално положение, тези симптоми изчезват.

кардиомиопатия

Има 3 вида на това заболяване, но болката в сърдечната област е характерна само за хипертрофичния вариант. Болният синдром не се различава от този при стенокардия и дори се появява след физическо натоварване.

В допълнение към болката се проявява хипертрофична кардиомиопатия:

  • задух;
  • ускорен сърдечен ритъм;
  • кашлица;
  • замаяност и припадък;
  • подуване на краката (виж подуване на сърцето);
  • повишена умора.

Сърдечни дефекти

Те са или вродени, или се развиват на фона на ревматизъм. Болката в сърцето най-често съпътства само аортна стеноза - намаляване на диаметъра на мястото, откъдето идва аортата от сърцето.

Болният синдром в този случай е постоянен, неговият характер е притискане, пронизващо, потискащо. В допълнение, кръвното налягане често се увеличава, появява се оток на краката. Няма други признаци, специфични за аортната стеноза.

миокардит

Възпалението на сърдечния мускул, което най-често е следствие от грипна или ентеровирусна инфекция, се проявява и в 75-90% от случаите на болка в сърцето. Те имат пронизващ или наболяващ характер, възникват както във връзка с физическо натоварване, така и в състояние на относителна почивка, след усилие. Има и изразена умора, повишена телесна температура. Нитроглицеринът за облекчаване на болката не помага.

Миокардна дистрофия

Това е името на групата на сърдечните заболявания, при които сърдечният мускул не се възпалява и не претърпява дегенерация, но същевременно основните функции на сърцето са свързани с неговата контрактилност и ритъм.

Заболяването може да прояви болка от различно естество. Най-често това е болка или болка, която се появява на фона на усещания на топлина или, обратно, повишена студенина на крайниците, изпотяване. В допълнение, има слабост, умора, чести главоболия.

хипертонична болест

Постоянно повишаване на кръвното налягане може да се прояви не само главоболие, "предни забележки" пред очите или усещане за "прилив". В същото време може да се появи болка в лявата половина на гръдния кош, която има заядлив, потискащ характер или чувство за "тежест" в гърдите.

Това е принципно всички сърдечни заболявания, които могат да бъдат придружени от болка в лявата страна на гърдите. Некардиологични патологии, които причиняват този симптом, много повече, и сега ще ги разгледаме.

Некардиологични заболявания

Те се отличават с няколко групи, в зависимост от това коя система на органи е причината за този симптом.

Невропсихиатрична патология

Болезнените усещания в областта на сърцето могат да бъдат причинени от кардионеврози и циклотипични състояния, които са идентични в техните прояви. В тези случаи, въпреки богатството от симптоми, не се открива изследване на сърцето и вътрешните органи. Човекът отбелязва следните симптоми:

  • болки в лявата част на гърдите се появяват сутрин преди или по време на събуждане;
  • атаки почти винаги се появяват при прегряване, а не в студени и ветровити дни, какъвто е случаят с ангина пекторис;
  • това може да бъде предизвикано от депресия или конфликтна ситуация;
  • болката не изчезва, ако спрете или приемете нитроглицерин; тя може да продължи до няколко дни и може да се появява няколко пъти на ден (до 5), като трае 1-2 часа. В този случай, естеството на болката може да варира всеки път;
  • ако правите някакво леко упражнение, то може да облекчи болката;
  • естеството на болката може да бъде различно: притискане, тежест, изтръпване, може да бъде описано като "празнота" в гърдите или, обратно, раздразнение. Може да има "болка в болката" или тежка интензивност на синдрома, придружена от страх от смърт;
  • болката дава на шията, и двете раменни лопатки, могат да улавят дясната половина на гръдния кош, областта на гръбначния стълб;
  • можете точно да определите точката, в която има максимална болка;
  • повишена чувствителност на лявата зърна;
  • състоянието се влошава, когато изпитвате някакви положителни или отрицателни емоции;
  • по време на атака човек започва да диша често и повърхностно, в резултат на което съдържанието на въглероден диоксид намалява в кръвта, което е придружено от замаяност, чувство на страх и може да послужи като основа за развитие на аритмия;
  • с цялата честота и интензивност на атаките, лекарства като "нитроглицерин" или "апрапилин" не ги засягат; Продължаващи с години, те не водят до развитие на явленията на сърдечна недостатъчност: недостиг на въздух, подуване на краката, промени в рентгенограмата на белите дробове или ултразвуково изследване на черния дроб.

Пациентите със сърдечна невроза са приказливи, нервни, променят позицията на тялото по време на атака, търсят местно лекарство, за да облекчат болката. Когато приемате "Нитроглицерин" ефект не се появява след 1,5-3 минути, както при ангина, но почти веднага или след дълго време. Подготовката като Valocordin, Gidazepam или валериан тинктура помага на тези хора по-ефективно.

Невроциркулаторната дистония е втората основна патология, при която няма промяна нито във функцията, нито в структурата на вътрешните органи, но в същото време човек страда от "сърдечна" болка. Те могат да имат следния знак:

  1. За да се локализира в зоната около зърното, да има лека или умерена тежест, да продължи няколко минути - няколко часа. Валидол и нитроглицерин помагат за облекчаване на болката. Това е най-често срещаният вид кардиалгия.
  2. Да бъде болен или потискащ, придружен от повишено кръвно налягане, страх, тремор, изпотяване, задух. За да премахнете такава атака, можете да използвате "Anaprilina" ("Атенолол", "Metoprolol", "Nebivolol") в комбинация с тинктура от валериана или дъщерна дъвка.
  3. Притежават изгарящ характер, локализират се зад гръдната кост или вляво от него, придружени от повишена чувствителност на междуребрените пространства при сондиране. Нитроглицеринът, валидолът или валокордин не спират атаката. Това се прави от горчични мазилки, насложени върху областта на сърцето.
  4. Притежават притискащ, притискащ, болен характер, локализират се зад гръдната кост, увеличават се при ходене и физическо натоварване.

Болка при заболявания на опорно-двигателния апарат и нервни окончания

Болковият синдром може да възникне с дразнене на нервите, иннервиращи междуребрените мускули, с възпаление на крайбрежните и хрущялните части на ребрата.

Невралгия на междуребрените нерви

Постоянните болки, утежнени от дишането (особено дълбоките вдишвания), тялото се накланя в същата посока. Едно или повече междинни пространства са болезнени. Ако междуребрената невралгия е причинена от вирус на херпес зостер, тогава в едно междуребрено пространство могат да се намерят мехурчета, пълни с бистра течност.

В допълнение към такава болка, няма други симптоми. Само ако невралгия се причинява от вируса на варицела-зостер, температурата може да бъде повишена. В случай на отслабено тяло, може да има усложнения от страна на нервната система: менингит, енцефалит.

Миозит на междуребрените мускули

В този случай, изразена болка в мускулите на сърцето. Той се усилва, като се вдиша дълбоко и се обляга към здравата страна. Ако започнете да усещате засегнатия мускул, има болка.

Синдром на скапуларно-ребро

В този случай, болката възниква под лопатката, дава на шията и раменния пояс (това, което наричахме „рамо”), предната част на гръдната стена. Диагнозата е много проста: ако пациентът постави дланта си на противоположното рамо, тогава в горния ъгъл на лопатката или на гръбначния стълб на това място може да усетите точката на максимална болка.

Синдром на болка между кръвта

Това състояние се появява при възпаление на сложните структури, разположени между лопатките: мускули, връзки и фасция. Тя започва с появата на гравитацията в междупластовата зона. Тогава се развива болният синдром, който има счупване, пробиване, горещ характер. Интензивността му нараства с емоционално усилие, по време на нощен сън, при дишане и обръщане на тялото, тя дава на шията, раменете, предмишницата и ръката. Това, което отличава синдрома от междуребрената невралгия и сърдечната болка, е, че болките могат да бъдат открити в областта на лопатката, а междуребрените мускули са безболезнени.

Възпаление на крайбрежния хрущял (хондрит) от лявата страна

Тя се проявява с появата на подуване на един от хрущялите; тя е болезнена. След известно време отокът се омекотява и може да се отвори с освобождаването на гной. В същото време температурата може да се повиши до субфебрилни числа. Дори след отварянето на абсцеса в областта на възпалените ребра остава болка, която може да наруши 1-3 години.

Синдром на Tietze

Това е името на болестта на необяснима причина, при която един или няколко крайбрежни хрущяли се възпаляват на мястото, където се свързват с гръдната кост. Синдромът се проявява с болка в локализацията на възпалението, която се увеличава с натиск върху тази област, кихане, движения, както и с дълбоко дишане.

Заболяването настъпва с периоди на обостряне, когато се появяват всички симптоми, и ремисия, когато човек се чувства здрав.

Наранявания, фрактури, натъртвания на ребрата

Ако нанесете нараняване и след това се забележи болка в гърдите, не е възможно да се направи разлика между симптомите, синина или фрактура. И двете от тези патологии се проявяват чрез силна болка, която се разпространява върху целия гръден кош; увеличава се с дишането. Дори и да е счупена и да нараства заедно, болката в гръдния кош все още ще бъде забелязана за известно време.

Тумор на едно от левите ребра - остеосаркома

Тя може да се появи при хора от всякаква възраст. Прояви на онкопатологичен синдром на болка, локализиран в областта на ребрата. Той се засилва през нощта, характеризира се с дърпащ характер. В по-късните стадии се наблюдава подуване в областта на засегнатото ребро.

остеохондроза

При притискане на снопчетата на гръбначните нерви отляво се появява болка в областта на ребрата. тя:

  • болеше;
  • постоянен;
  • променя интензивността с промяна в позицията на тялото;
  • увеличава се с физическо натоварване, прегряване, течение и хипотермия;

Допълнителни симптоми са:

  • изтръпване и изтръпване в лявата ръка,
  • слабост на мускулите
  • може да има болка в лявата ръка,
  • който има три опции за разпространение:
    • върху външната повърхност на палеца и показалеца;
    • върху вътрешната, най-близо до малкия пръст, областта на ръката;
    • на задната външна част, насочена към средния пръст - това ще зависи от това кой от корените е притиснат.

остеопороза

Това е името на патологията, при която костите (включително ребрата) са твърде ниско съдържание на калций. Тя възниква в резултат на недостатъчни доходи, слабо усвояване или увеличено унищожаване.

Патологията е асимптоматична, можете да научите за нея, ако извършвате ултразвукова денситометрия на ребрата (разберете тяхната плътност). Първите симптоми се появяват, когато по ребрата се появят малки пукнатини или фрактури, които се появяват, когато тялото е наклонено или рязко обърнато. По време на такива движения обикновено има силна, остра болка в областта на ребрата, която след това се запазва, когато позицията на тялото се промени.

Дискова херния

Тази патология е сходна с остеохондрозата, свързана е с недохранване на междинния мозък с последващото му разрушаване. Само в случай на херния, тази част от диска, която не може да бъде разрушена, започва да се издава извън прешлените и да стиска нервите, минаващи там.

Проявление на синдрома на херния:

  • расте постепенно;
  • влошава до най-висока степен, което води дори до загуба на съзнание;
  • придава на врата или ръката, където има стрелящ характер.

Симптомите могат да бъдат объркани с миокарден инфаркт. Основната разлика е, че с херния диск, общото състояние на човека не страда.

фибромиалгия

Това е името на хронична мускулно-скелетна болка, която се появява без видима причина в симетрични области на тялото. В този случай болката се появява след стрес или емоционална травма. Ребрата болят не само от ляво, но и от дясно, болката се влошава от дъжд и подобна промяна в метеорологичните условия.

Човек отбелязва усещане за скованост в гърдите, оплаква се от лошо заспиване, периодични главоболия. Координацията на движенията му намалява; страда качеството на живот.

Мускулно-фасциален синдром

Това заболяване не е необичайно. Нейната причина е травма на меките тъкани на гръдния кош (в този случай отляво), в която кръвта влиза в мускулите, изпотява течната си част и отлага фибриновия протеин, който е необходим на кръвта, за да осигури коагулационния процес. В резултат на това импрегниране на мускулите, техният тон се увеличава драстично, което причинява болка синдром, описан като "в мускулите" или като "в ребрата" на различна интензивност, променяща се с движение.

Всички описани по-горе болести в групата имат болка в ребрата. Този симптом също ще бъде маркиран с плеврит, плеврални тумори и кардионеврози. За болестите на плеврата говорете малко по-ниско.

Когато причината е заболяване на един от вътрешните органи

Болният синдром, локализиран близо до сърцето, може да бъде причинен от патологията на белите дробове и плеврата, в която те са опаковани. Може да се случи поради заболявания на органите на медиастинума - комплекс от органи, който се намира между двата белия дроб, до сърцето. Болестите на сърцето могат също да причинят заболявания на хранопровода, стомаха, жлъчния мехур и черния дроб.

Белодробна болест

  1. Възпаление на белите дробове. Най-често сърдечната област ще бъде наранена, ако целият лоб (лобарната пневмония) на белия дроб е възпален. Рядко "кардиалгия" ще бъде забелязана с пневмония с фокален характер. Болестен синдром - пронизващ характер, нараства с вдъхновение и кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, слабост, кашлица, гадене, липса на апетит.
  2. Белодробен абсцес. В този случай на преден план излизат треска, липса на апетит, гадене, болки в мускулите и костите. Болният синдром вляво от гръдната кост се различава по интензивност, особено увеличава се, ако абсцесът е на път да проникне в бронха. Ако абсцесът е разположен в близост до гръдната стена, увеличаването на болката ще бъде отбелязано при натискане върху реброто или междуребреното пространство.
  3. Пневмокониозата е хронично заболяване, причинено от вдишване на промишлен прах, което белите дробове се опитват да отделят от здравите зони с помощта на съединителна тъкан. В резултат на това дихателните зони намаляват. Има заболяване на недостиг на въздух, кашлица, болка в гърдите пиърсинг характер, който дава в междинната област и под лопатката. Прогресията на заболяването се характеризира с треска до 38 градуса, слабост, изпотяване и загуба на тегло.
  4. Белодробна туберкулоза. Болката в гърдите в този случай се появява само когато специфичното възпаление, характерно за туберкулозния процес, се простира до плеврата, обгръща белите дробове или гръдната стена (ребро-мускулна структура). Преди това, обърнете внимание на загуба на тегло, изпотяване, липса на апетит, повишена умора, ниска температура, кашлица. Синдромът на болката се увеличава с дишане, кашлица, натискане на гърдите.
  5. Тумор на белия дроб. Съществува постоянна болка от различно естество: болка, пресоване, тъпа, пареща или скучна, утежнена от кашлица и дълбоко дишане. Тя може да даде в рамото, шията, главата, стомаха; може да излъчва в дясната страна или да се обгръща.
  6. Плеврит - възпаление на плеврата, т.е. филмът, покриващ белите дробове. Това е почти винаги усложнение от пневмония, тумори на белодробната тъкан или наранявания. Ако се развие левият плеврит, болният синдром може да бъде локализиран в областта на сърцето. Той е свързан с дишането и се влошава от кашлица. В допълнение, има повишаване на температурата, задух.
  7. Пневмоторакс. Това е името на състоянието, при което въздухът попада между плеврата и белия дроб. Той е несвиваем, следователно, с увеличаване на обема, той стиска белите дробове, а след това и сърцето със съдовете. Състоянието е опасно, изисква спешна хоспитализация. Проява на патология пронизваща болка на засегнатата страна. Тя дава ръка, врата, гръдната кост. Укрепва при дишане, кашлица, движения. Може да бъде придружен от страха от смъртта.

Медиастинални патологии

Те не са много:

  • Пневмомедиастинум (медиастинален емфизем) - влизането на въздух в мастната тъкан, разположена около сърцето и кръвоносните съдове. Това се случва в резултат на нараняване, увреждане по време на операция или гнойно сливане на тъкани, съдържащи въздух - хранопровода, трахеята, бронхите или белите дробове. Симптоми: усещане за налягане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух.
  • Белодробна емболия. Това е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с внезапна остра болка зад гръдната кост, която се влошава от дълбок дъх и кашлица. Също така отбелязаха недостиг на въздух, сърцебиене, загуба на съзнание.
  • Трахеит - възпаление на трахеалната лигавица. Тя се проявява чрез кашлица, суха, пареща болка зад гръдната кост.
  • Спазъм на хранопровода. Симптомите на това състояние са трудни за разграничаване от пристъп на ангина пекторис: болков синдром е локализиран зад гръдната кост, в областта на сърцето и лопатката, отстранен с нитроглицерин.

Заболявания на корема

Следните патологии могат да причинят болка, подобна на сърдечни проблеми:

  1. Езофагит - възпаление на лигавицата на хранопровода. Характеризира се с усещане за парене зад гръдната кост, което се влошава от поглъщането на особено тежка, гореща или студена храна.
  2. Ахалазията на кардията е разширение на езофагеалния отвор на стомаха. Синдром на болка в гърдите, свързан с приема на храна. Отбелязани са и киселини и гадене.
  3. Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Болест синдром се появява или увеличава след хранене, както и в хоризонтално положение. Болката изчезва при промяна на позицията на тялото.
  4. Пептична язва или 12 дуоденална язва. Болката в същото време или се случва на празен стомах, или 1-2 часа след хранене. Отбелязано е и киселини.
  5. Обострянето на хроничния холецистит най-често е придружено от болка под ребрата вдясно, но тя може да даде и на лявата половина на гръдния кош. В допълнение, има горчивина в устата, отслабен стол.
  6. Обостряне на хроничния панкреатит, ако възпалението е локализирано в опашката на панкреаса, с изключение на гадене, повръщане и отслабване на изпражненията, придружено от болка в лявата част на гърдите.

Диагноза въз основа на характеристиките на болката

Ние изследвахме патологиите, които причиняват болка, локализирани в лявата половина на гръдния кош. Сега да разгледаме болката, която всеки от тях дава.

Болки в болките

Болки в болките са характерни за:

  • ангина пекторис;
  • миокардит;
  • cardioneurosis;
  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • сколиоза;
  • остеохондроза на гръдния кош;
  • обостряне на панкреатита.

Пронизващ характер на болката

Болката в шева се появява, когато:

  • миокарден инфаркт;
  • перикардит;
  • cardioneurosis;
  • хипертрофична кардиомиопатия;
  • невроциркулаторна дистония;
  • междуребрена невралгия;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • туберкулоза;
  • херпес зостер;
  • рак на белия дроб или бронх.

Натискане на символ

Притискащата болка може да бъде проява на:

  • ангина пекторис;
  • миокардит;
  • пролапс на митралната клапа;
  • перикардит;
  • чуждо тяло на хранопровода (в този случай се отбелязва фактът на поглъщане на някакъв несъбираем предмет, като рибна кост);
  • кардиомиопатия;
  • миокардна дистрофия;
  • сърдечни тумори (например, миксоми);
  • отравяне с наркотици, алкохол, наркотици, фосфор-органични съединения, отрови. В този случай, има факт на вземане на наркотици, алкохол, преработка на растения от вредители и така нататък;
  • язви в стомаха на кръстопътя с хранопровода.

Ако естеството на болката е остро

Думата "остра болка" обикновено се използва само за описание на инфаркта на миокарда. Освен кардиалгия от това естество, има и общо влошаване на състоянието, студена пот, слабо състояние, разстройство на сърдечния ритъм. Облъчване на кардиалгия - в лявата лопатка, ръка.

Ако болката се чувства като "тежка"

Силни болки възникват, когато:

  • миокарден инфаркт;
  • остеохондроза на шийката и гръдния кош;
  • междуребрена невралгия, особено причинена от херпес зостер;
  • белодробна емболия;
  • разкъсване на дисекция на аортна аневризма;
  • миокардит.

Болният синдром се усеща постоянно или през повечето време.

Постоянна болка е характерна за остеохондроза. В същото време, не се влошава състоянието, но може да има "гъска" и изтръпване в лявата ръка, намаляване на силата му. Подобно оплакване описва перикардит - възпаление на външната обвивка на сърцето - торбата на сърцето. Характеризира се също с общо неразположение и треска. Перикардитът също може да бъде източник на чести болки, които от време на време преминават. Така че да се опише болката може да бъде в менопауза или тревожни разстройства.

Болков синдром с тъп характер

Ако има тъпа болка в сърцето, тя може да бъде:

  • синдром на предната гръдна стена;
  • артериална хипертония (в този случай се регистрира високо артериално налягане);
  • междуребрените мускули се претоварват, например с много активна физическа подготовка или дълга игра на духови инструменти.

Остра болка в сърдечната област

Остра болка възниква при плеврит или перикардит. И двете заболявания се характеризират с треска и слабост.

Наболяваща болка

Характерно за:

  • тромбоза;
  • невро-циркулаторна дистония;
  • ангина пекторис;
  • дегенеративни заболявания диск;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пациентен синдром на болката

Такъв симптом се наблюдава при миокарден инфаркт, в този случай ще има рязко влошаване на състоянието, може да има замъгляване на съзнанието поради болки в шока. По същия начин, болката е описана в случай на невроза, когато психо-емоционалните разстройства излизат на преден план.

Диагностика в зависимост от условията на поява на болка и свързаните с нея симптоми

Помислете за допълнителните характеристики на болката:

  1. Ако болката даде на лопатката, тя може да бъде: ангина пекторис, спазъм на хранопровода, инфаркт на миокарда, кардионевроза.
  2. Когато болката се усилва с вдъхновение, това показва: междуребрена невралгия, плеврит или междуребърен миозит. Когато интензивността на болковия синдром се увеличава с дълбок дъх, тя може да бъде: пневмония или белодробен тромбоемболизъм. И в двата случая е налице влошаване на общото състояние, но при пневмония това се случва постепенно, а при белодробна емболия броенето продължава за минути.
  3. Ако болният синдром се увеличи с движение, това може да е признак на остеохондроза на цервикалния или гръдния регион.
  4. Когато възникне болка, лицето може да има едно от следните заболявания:
    • болки в кръста;
    • миозит на междуребрените мускули от лявата страна;
    • миокарден инфаркт;
    • ангина пекторис;
    • интраскапуларен болен синдром;
    • ендокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когато болният синдром е съпроводен с недостиг на въздух:
    • миокарден инфаркт;
    • пневмоторакс;
    • белодробна емболия;
    • пневмония;
    • руптура на аортна аневризма.
  6. Ако има слабост и болка в сърцето, тя може да бъде туберкулоза, плеврит, перикардит, дисекция аортна аневризма, пневмония.
  7. Комбинацията от "болка + замаяност" е типична за:
    • пролапс на митралната клапа;
    • кардиомиопатия;
    • cardioneurosis;
    • остеохондроза или херния на цервикалната област, придружена от компресия на гръбначната артерия.

Какво да правим с кардиалгия

Ако имате болка в сърцето, какво да правите:

  • Спрете да правите каквото и да е действие, заемете легнало положение, поставете краката точно под тялото (ако има замаяност над позицията на тялото).
  • Разархивирайте всички намесени дрехи, помолете да отворите прозорците.
  • Ако болката е подобна на описаната при ангина, приемете Нитроглицерин под езика. Ако синдромът е спрян с 1-2 таблетки (те са валидни за 1,5-3 минути), в същия ден или следващия, свържете се с терапевта, за да диагностицирате исхемичната болест на сърцето и предпише подходящо лечение. Невъзможно е да се пият повече хапчета - натискът, наред с другото, намалява от тях (главоболието на П. след прием на нитроглицерин е нормално, освобождава се от „Валидол” или „Корвалмент”, в който има ментол).
  • Ако нитроглицеринът не помага и има затруднения с дишането, слабостта, припадъка, тежката бледност - обадете се на линейка, уверете се, че сте посочили, че има болка в сърцето. Първо можете да вземете противозачатъчно хапче: диклофенак, аналгин, нимесил или друго.
  • Ако болката в областта на сърцето е изчезнала след като сте спрели, това състояние изисква бързо диагностициране с ЕКГ и ултразвуково изследване на сърцето. Не се обръща внимание заплашва да влоши положението с развитието на сърдечна недостатъчност.

Лечението се предписва само от лекар - въз основа на резултатите от изследването. Самолечението е неприемливо, тъй като болестите, проявяващи се с този симптом, са коренно различни. Правейки самолечение, например, остеохондроза, която всъщност се оказва миокардит, може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, когато всяко неправилно движение ще бъде придружено от задух, усещане за липса на въздух и подуване.

Така, болният синдром, локализиран в областта на сърцето, може да бъде причинен не само от сърдечни заболявания. Много по-често причините за това са патологията на ребрата и междуребрените мускули, гръбначния стълб, хранопровода и стомаха. За да започнете да се движите в посока на диагнозата, трябва да заявите оплакванията си пред терапевта. Лекарят или самостоятелно ще разберат смущаващ проблем или ще насочат към необходимия експерт. Това ще бъде по-добро решение от самоизследването, загуба на време и пари.

Защо има болка в левия гръден кош?

Болката в лявата част на гърдите е много често срещан симптом, който възниква при много заболявания и нарушения на вътрешните органи. Обикновено се свързва с лезии на сърдечния мускул. Причините обаче могат да бъдат много разнообразни.

Болката може да има различен характер. Има болка, рязане, тъп, остър, пулсиращ и т.н. Независимо от тяхната интензивност и тежест, е необходимо спешно да се обърнете към специалистите.

Сърдечно-съдови заболявания

Често болката в лявата част на гърдите е свързана със сърдечно-съдови заболявания. Всички те могат да бъдат разделени в две широки категории:

Първата група заболявания включват сърдечен удар и исхемия. Некоронарните са по-коварни, защото е по-трудно да се диагностицира, особено в началните етапи. Те включват:

  • перикардит;
  • ангина пекторис;
  • миокардит;
  • аортна аневризма.

Сърдечен удар и исхемия

Коронарните артерии са предназначени да доставят кръв към сърдечния мускул. Ако има някакъв неуспех в работата им, сърцето престава напълно да получава кислород.

Това може да доведе до силно натрупване на холестерол в кръвоносните съдове, което води до нарушаване на тяхната проводимост или пълно блокиране. Това се наблюдава главно при хора, страдащи от:

  • захарен диабет с различни форми;
  • наднормено тегло;
  • хипертония;
  • вродена предразположеност към заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

При сърдечен удар човек има болезнени усещания в лявата част на гръдната кост, която се предава на лопатката, рамото, ръката и коремната кухина на същата страна на тялото. Често ръцете на човек се изтръпват поради нарушения в кръвообращението на коронарните съдове. Освен това се появяват и други характерни симптоми:

  • задух;
  • гадене;
  • повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • повишено изпотяване;
  • апатия;
  • виене на свят;
  • дискомфорт в корема.

Това състояние често се наблюдава при жени по време на менопаузата. Те имат хормонални промени, които провокират сърдечно-съдови заболявания.

перикардит

Перикардът е вид защитник на сърцето от пренапрежение и допринася за естественото пълнене с кръв. Но често за него има дълбока остра болка в лявата гърда.

Това води до възпалителни процеси, протичащи в перикарда. Неприятните симптоми се увеличават с дълбок дъх. На този фон пациентът отбелязва:

  • липса на въздух и задушаване;
  • припадъци;
  • внезапна промяна на телесната температура.

Когато тялото е наклонено, острите болки изчезват.

Ангина пекторис

Това заболяване е свързано с недостатъчно обогатяване на сърцето с кислород. Когато това се случи, постоянната остра болка възниква на фона на нормалния сърдечен ритъм.

Има усещания, че гърдите се притискат и притискат към сърцето. Силното физическо натоварване може да провокира пристъп на стенокардия. Ако пациентът е в покой, симптомите изчезват.

миокардит

Когато миокардит е увреждане на сърдечния мускул. Поради това има болки в лявата гръдния кош, както и задух.

В допълнение, пациентите се оплакват от болки в ставите и повишена телесна температура. Често миокардит се появява с чувство, подобно на спиране на сърцето.

Аортна аневризма

Това е сериозна аномалия, която може да бъде фатална. Провокира се от разширяването на стените на кръвоносните съдове в определени области. В резултат на това аортата става тънка и уязвима. Дори лек удар или силно емоционално напрежение могат да ги накарат да се счупят.

Когато това се случи, се случват непоносими болки. Техният характер може да бъде хленчещ, скучен или пулсиращ. Често човек усеща усещане за парене в гърдите и болката се предава на гърба и корема.

На фона на аневризма на аортата се развива:

  • слабост;
  • тахикардия;
  • припадъци;
  • задух;
  • бледност на кожата;
  • кашлица;
  • задух;
  • болка по време на преглъщане.

Неприятните усещания могат да възникнат и на фона на кръвни заболявания като анемия, тумори, нарушения на кръвосъсирването и др.

Респираторни заболявания

Болка в лявата гръдна кост може да бъде прояви на заболявания на дихателните органи. Този симптом е характерен за лезии на плеврата и бронхите.

Плеврата е мембрана, която покрива белите дробове с голям брой нервни окончания. Когато е възпалена, настъпва силна болка, която се намира на мястото, където е настъпило поражението.

плеврит

За плеврит се характеризира с увеличаване на болката при вдишване. Укрепване се отбелязва, когато човек кашля или крещи. Болката намалява, ако спре да диша. Характерно отслабване на симптомите се наблюдава, когато тялото е наклонено към здравата половина на плеврата.

При плеврит пациентът има други признаци:

  • рязко покачване на температурата вечер;
  • задух;
  • прекомерно изпотяване;
  • синкава кожа;
  • подуване на вените на шията.

Спонтанен пневмоторакс

При това патологично състояние въздухът от белия дроб навлиза в плевралната област. Това причинява дразнене на черупката и пристъпи на болки в пробождане и рязане. Когато човек вдишва по-силно, дискомфортът се увеличава. Често болката в лявата част на гърдите, когато плевритът се предава на рамото, долната част на гърба и шията.

Понякога тежките симптоми провокират загуба на съзнание. Плевритът развива дихателна недостатъчност, на фона на която се появява тахикардия. Синдромът на болката обикновено трае през целия ден, а по време на тренировка се наблюдават проблеми с дишането.

Белодробна емболия

Когато кръвоносен съд е блокиран, в белия дроб се появява белодробна емболия. В зависимост от това коя страна на белите дробове е възникнала, има остри болки от дясно или от ляво. Те се усилват с дълбок дъх.

С белодробна ембола хората започват да дишат бързо и дълбоко. Чувство на паника и тревожност, замайване и слабост. Понякога пациентите изпитват гърчове и припадъци.

емфизема

Заболяването се развива с повишено възбуждане на белодробната тъкан. Провокира се от нарушение на целостта или еластичността на черупката. Често емфизем се среща при пушачите. Цигареният дим се натрупва в бронхите и отделя вредни вещества, които разрушават преградите между тъканите на белия дроб.

С емфизем, пронизваща болка се появява в гърдите, която може да се пренесе в други части на тялото. Честите прояви на това заболяване са задух и кашлица. Може да променя гласа си върху дрезгав и нос.

Неврологични заболявания

Болезнени усещания на тъпа и болезнена природа могат да се появят при междуребрена невралгия. Това е състояние, при което нервните окончания между белите дробове и ребрата се дразнят. Това може да причини неприятна поза по време на сън или прекомерно упражнение.

Болката често е внезапна и се влошава при вдишване. Те дават фронта от под ребрата и предизвикват изтръпване в гърдите. Пациентът има повишено изпотяване и неконтролирано потрепване на мускулите.

Друга възможна причина е кардионеврозата, която се предизвиква от редица стресови състояния или от силен емоционален стрес. Симптомите на заболяването включват периодични тъпи болки в горната част на гърдите. В някои ситуации те могат да се превърнат в силни, но краткотрайни. Пациентите имат следните симптоми:

  • високо кръвно налягане;
  • повишена сърдечна честота;
  • безпричинно безпокойство.

Патологии и гръбначни наранявания

Най-честата патология е остеохондроза. При това заболяване пациентите имат процес на разрушаване на гръбначните дискове. Причините за развитие могат да бъдат много различни, това е заседнала работа, неправилна стойка или прекомерно телесно тегло.

Независимо от етиологията, резултатът е изстискване и дразнене на нервните корени, което води до нарушена циркулация на кръвта. Има болки, които се влошават при ходене.

Дискомфортът в гърдите не се появява в началото на заболяването, но при неговото развитие се появяват следните симптоми при пациенти:

  • дискомфорт при вдишване и издишване;
  • болки в шева;
  • дискомфорт в лявото хипохондрия.

Болките се влошават и нарушават през нощта. Те приличат на признаци на миокарден инфаркт. Дискомфортът при остеохондроза лесно се елиминира след малко загряване или промяна в позицията на тялото.

Болката в лявата част на гръдния кош може да бъде последица от нараняване. Често за децата самата причина става незабележима, а след това се проявява под формата на болки в болките. Травмата се характеризира с наличието на хематом на мястото на удара, когато се докосне, симптомите само се увеличават. Провокира дискомфорт, тежки движения или засилено дишане.

Други причини

Болки в гърдите могат да бъдат прояви на различни лезии на органите на стомашно-чревния тракт. Те включват:

  • гастрит - дразнене на стомашната лигавица;
  • язва, при която болката се предава към лявата страна на гръдния кош, гадене, тежка киселина, сякаш всичко гори и повръща;
  • проблеми в работата на далака;
  • патология на панкреаса.

Жените имат характерните причини за болка в гърдите. Те са провокирани от:

  • мастопатия или доброкачествени тумори в млечните жлези;
  • липса на йод в организма;
  • предменструален синдром.

При жени с различни патологии дискомфортът може да бъде отбелязан асиметрично. При наличието на такива признаци, спешно трябва да потърсите помощ от специалист.

Методи за диагностика и лечение

Всякакви болезнени усещания в областта на гръдния кош (горната, долната, зад гръдната кост и т.н.), често възникващи или постоянно присъстващи, не трябва да се лекуват сами. Задължително е да бъдат изследвани в клинични институции.

Необходимо е да се консултирате с лекар, който трябва да съобщи характеристиките и локализацията на болката. След проверка той насочва към един от следните специалисти:

  • кардиолог;
  • хирург;
  • невролог;
  • гастроентеролог.

За да определи истинската причина, пациентът ще трябва да премине през серия от изследвания:

  • Рентгенови лъчи;
  • магнитен резонанс;
  • електрокардиография;
  • измерване на кръвното налягане;
  • изследване на белодробната съдова система;
  • Ултразвуково изследване на сърцето;
  • общи лабораторни тестове за наличие / отсъствие на възпалителни процеси.

След пълна диагноза на състоянието, лекарите ще могат да предпишат адекватно и ефективно лечение. Вероятно в бъдеще ще е необходимо постоянно да се наблюдават специалисти и да се спазват определени препоръки. Диетичното хранене може да се предписва за стомашно-чревни нарушения, сесии за психотерапия за неврологични заболявания или физиотерапия, ако пациентът има наранявания или други физически увреждания.

Ако имате болки в гърдите, независимо от тежестта и интензивността на техните прояви, трябва да се консултирате с лекар. Това е важно, защото почти всички възможни причини носят сериозна опасност за здравето. В никакъв случай не трябва да отлагаме посещение при специалист и да се опитаме да намалим болката. Дори ако се окаже, че се елиминират симптомите, това не означава, че патологичните процеси в организма също ще изчезнат.