Болка в гърдите

При хората, в областта на гръдния кош, както и недалеч от него, има различни органи на кръвообращението и дишането. При възникване на проблеми във функционирането на една от тях, характерната болка в гръдната клетка се усеща отдясно и наляво. Много са симптомите на болка в гърдите. Често можете да се отървете от проблемите само като се консултирате с лекар. В някои случаи помощта трябва да се предоставя своевременно, тъй като причините могат да бъдат твърде сериозни.

Често това явление причинява пароксизмална, потискаща, болка в гърдите болка в средата, вляво и дори отдясно. Заболяването възниква поради нарушаване на кръвоснабдяването и в резултат на това недостатъчно снабдяване с кислород на сърдечния мускул.

Това може да се дължи на съдово заболяване, което води до тяхното стесняване или спазми. Най-често това е атеросклероза и възпаление. Болката може да се усети в гърба, шията и други съседни части на тялото. Стабилната стенокардия често се появява при физическо или нервно напрежение, но не и със стабилни притеснения на фона на обща слабост, с наличие на гадене или повишено изпотяване. Предизвиква пристъпи на болезнено състояние може да стрес, тютюнопушене, хипотермия.

Симптоми като болка и парене в гърдите са доста обезсърчително. В крайна сметка всички знаем, че сърцето е там, чиито болести са опасни. Но има и други органи: големи съдове, бели дробове, хранопровод. В допълнение, стените на гръдния кош са направени с кости, мускули и сухожилия, а при жените млечните жлези са изобилно проникнати от нервните влакна. Всички тези органи могат да наранят.

За да разграничим „ужасната“ болка от „не-ужасното“, предлагаме следния алгоритъм: първо определяме къде боли, след това се фокусираме върху допълнителни симптоми. За някои държави е необходима линейка за транспорт, а за други - специалисти от местната поликлиника.

Болка вдясно

Болков синдром, локализиран в дясната страна на гръдния кош, обикновено се усеща:

Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

В този случай болката обикновено е:

• тъп;
• пароксизмална;
• не зависи от движението на тялото;
• дава на рамото, половината от шията, ръката - надясно;
• има връзка с приеманата храна: увеличава се при ядене на мазнини и пържени, поради което често има отвращение към такива ястия.

В същото време на езика се появява жълт цъфтеж, в устата може да се появи горчивина. Ако камък (или подуване) „се засили” в жлъчните пътища, пречи на преминаването на жлъчката по естествените му пътеки, бялото на очите първо ще пожълти, после кожата. Урината става тъмна, изпражненията - светли. Същото може да се наблюдава и при самото поражение на черния дроб при хепатит, хепатоза или цироза. Само квалифицирани специалисти могат да разграничат условията: хирурзи и специалисти по инфекциозни болести (виж също болки в десния хипохондрия, болки в лявото хипохондрия).

Други заболявания на стомашно-чревния тракт

Гастрит, язва на горната част на храносмилателния тракт, чревни колики може да прояви или болка или усещане за парене в дясната страна на гръдния кош, но по-често се намират отляво или непосредствено зад гръдната кост. Тези патологии са свързани с приема на храна. Разгледайте ги по-подробно в частта, посветена на болката в останалата част на гърдите.

Междуреберна невралгия

Така се нарича състояние, когато нервите, които отиват в междуребрените мускули (те “запълват” с дишане) са възпалени или увредени. Най-честата причина за заболяването е херпес зостер, причинен от вируса на варицела. В този случай към симптомите, изброени по-долу, се добавя обрив под формата на мехури в едно или повече междинни пространства.

Основните признаци на междуребрена невралгия са:

• силна болка, може да бъде описана като усещане за парене, но - в строго локализирано място, което може да се усети;
• болки по време на дишане, завои на тялото, кашлица, наклонности усилва.

Ако “предшественикът” на междуребрената невралгия е остеохондроза, тогава болката в гърдите може да бъде допълнена с “лумбаго” в дясната или дясната половина на шията. И ако помолите помощника да натисне пръстите на всеки прешлен, като започне от цервикалната, на едно място болката ще се усили.

пневмония

Възпаление на десния бял дроб, ако възникне при възпаление на лигавицата на белия дроб, плеврата (това усложнение се нарича плеврит), също може да бъде съпроводено с болка в лявата гърда. Ако страдате от това заболяване, тогава още преди началото на болковия синдром, слабостта, чувството за умора се усеща, апетитът изчезва, гадене, мускулите и / или костите болят. Почти винаги температурата се повишава, има кашлица, понякога с кръв, понякога - с освобождаване на слуз или мукопурулентен храчки, или суха кашлица. Непосредствено преди появата на болка в гърдите, става трудно да се диша.

Болка при предменструален синдром

Един от признаците на мастит е болка в предменструалния период. Обикновено се локализира и в двете млечни жлези, но може да засегне само правото, което може да бъде разпознато като болка в гърдите.

В полза на мастопатията ще се каже, че болният синдром се проявява стриктно преди менструация, докато гърдата набъбва („излива”) и се усеща един или няколко възли.

Интеркостален миозит

Миозит е възпаление на единичен мускул, в този случай междуребрено. Болката в същото време има ясна локализация. Може да се отбележи, че няма болка в покой, но се появява при определено движение, тя съпровожда само дълбоко дъх или кашлица.

сколиоза

Изкривяването на гръбначния стълб встрани е изключително рядко: патологията му е по-податлива на „движещите се” части - цервикална и лумбална. Ако все пак се развие гръдна сколиоза и тя има С- или S-образен вид, с изпъкнала страна, обърната надясно, то при нарушаване на един от междуребрените нерви се появява болка в дясната страна на гърдите.

Когато това се случи, тези симптоми:

• локализирана болка: човек може ясно да посочи мястото, където боли;
• болката се увеличава с дишане и кашлица;
• слабост, гадене и кашлица.

Психично заболяване

Това може да се посочи от липсата на кашлица, повишена температура, контакт с дишането или хранене. Човек може да изпита затруднено дишане, но ако помолите асистента да изчисли броя на дихателните движения на минута по време на произволен период от време, когато самият пациент не знае за него, се оказва, че той е в нормалните граници (12-16 минути). Когато слушате белите дробове, лекарят обективно не чува патологичен шум, а рентгеновата, ЯМР или КТ на гръдния кош не разкриват никаква патология.

Такива заболявания могат да се подозират, ако са започнали след тежък нервен стрес или обобщена хронична умора. Те се насочват към психиатър, когато са изключени други причини за болка в гърдите отдясно.

Болка в останалите части на гръдния кош: в средата, вляво

Поради характеристиките на анатомичния ход на нервите, които отиват във вътрешните органи, болките в гърдите в средата и вляво могат да имат общи причини. Изброяваме възможните заболявания на водещия симптом.

Имайте кашлица

Ако усещане за парене в областта на гръдния кош е придружено от кашлица, то може да бъде:

• Пневмония, усложнена от плеврит. В този случай усещането за парене обикновено се локализира отляво, в по-голяма или по-малка област, но:
  • не зад гръдната кост;
  • не в областта от 3 до 5 междуребрено пространство вляво от гръдната кост до средата на ключицата.

Болката или паренето са постоянни, но по-лоши при дишане. В същото време има слабост, умора, липса на апетит, чувство на липса на въздух. Обикновено - висока температура, но ако пневмонията с плеврит са усложнения от туберкулоза, тогава тя може да не се увеличи изобщо. В някои случаи може да се появи диария без симптоми на дишане.

• Бронхит. Ще има болка в гърдите в средата, кашлица (обикновено влажна, когато мукоподобната слюнка кашля), загуба на апетит, повишаване на температурата.
• Грип. Това заболяване се основава на вирус със специална структура, който причинява повече или по-малко незначителни кръвоизливи в горните дихателни пътища. Такова хеморагично накисване на трахеалната лигавица и причинява болка или усещане за парене в гърдите. Освен това, грипът се проявява с висока телесна температура, слабост, болка в мускулите и костите. Хрема с това заболяване не се появява веднага, а на втория или третия ден от заболяването, но може да се появи кашлица през първия ден.

Ако първоначалните симптоми са много сходни с грипа: температурата се увеличава, има болки в костите и мускулите, в същото време или малко по-късно се появява болка зад гръдната кост, а след това се премества встрани, което едва ли означава развитие на хеморагична пневмония. Последното, причинено от импрегнирането на белодробната тъкан с кръв, се проявява чрез затруднено дишане и симптоми на интоксикация, а не от движението на болката.

Болка след претоварване

Може да бъде IRR, психично заболяване:

Вегетативно-съдова дистония - в първия случай боли в областта на сърцето, болката не е интензивна и няма връзка с упражненията, позицията на тялото или дишането. В допълнение към болката, човек често се изчервява / превръща в бледа, хвърля го в пот или треска.

При психични разстройства такива вегетативни нарушения не са, но има промяна в настроението, намаляване на желанието да се направи нещо и намаляване на апетита. Но няма гадене, слабост, треска.

Упражнявайте болката

Причините за болки в гърдите по време на усилие, възникващи както в лявата, така и зад гръдната кост, са главно сърдечни заболявания. Това може да включва исхемично заболяване и неговия подвид - ангина и инфаркт на миокарда. Също така, болките при физическо натоварване са при миокардит и кардиомиопатия. В този случай, натоварването трябва да се счита не само за изпълнението на физическата работа, но и:

• изкачване на стълби;
• ходене срещу вятъра (особено студено);
• изпълнение дори на минимална работа след студа.

Ако е болезнено да се изпълняват само определени движения, тогава случаят е най-вероятно при миозит или междуребрена невралгия.

Стрес на ангина

• Болката е локализирана в областта на сърцето, т.е. приблизително в едно от местата на такъв квадрат: хоризонтално - от десния край на гръдната кост до линията през средата на ключицата, вертикално - от 3 до 5 междуребристи;
• Болката дава или в лявата страна на челюстта, или в лявото рамо; облъчването може да се извърши и от вътрешната страна на лявата ръка до малкия пръст;
• чувства се като натиск, компресия, тежест, тъпа болка;
• провокирани от физическо натоварване, понякога от възбуда или обилен прием на храна;
• болка или парене преминават във времето или след почивка, или - поради приема на нитроглицеринови таблетки под езика;
• кашлица, промяна в позицията на тялото не увеличава болката.

Инфаркт на миокарда

Това е патология, която рядко се появява внезапно: тя обикновено се предшества от предупредителни "признаци" под формата на удари, докато провокирането им изисква по-малко и по-малко натиск с течение на времето.

Инфарктът се характеризира с остра болка в областта на сърцето, която, възникнала на фона на натоварване (не винаги значима), не изчезва след почивка и не се отстранява чрез вземане на няколко таблетки нитроглицерин под езика. Придава болка от лявата страна на тялото: ръка, лопатка, челюст. Често болният синдром се придружава от студена пот, нарушения на сърдечния ритъм, замаяност и задух.

миокардит

Това е името на възпалението на сърдечния мускул, причинено от инфекциозен процес (грип, възпалено гърло, дифтерия, скарлатина), интоксикация и системни автоимунни патологии. Тя се развива по-често при млади хора (виж миокардит).

Има болест на болката зад гръдната кост или другаде в областта на сърцето, прекъсвания в работата на този мускулен орган, задух, подуване на краката. Подобни симптоми могат периодично да регресират и след това да се повторят.

Болка / изгаряне, свързани с храната

Така се проявяват патологии на стомашно-чревния тракт: езофагит, чужди тела в хранопровода, рак на хранопровода, гастрит, пептична язва, панкреатит, чревни колики. Всяка от болестите има свои характерни симптоми.

Така че, с поражението на хранопровода, болката в средата на гръдния кош се появява точно при преглъщане.

Възпалението на стомаха се усеща от болката, която се развива след хранене, разположена точно под гърдите. Страдащ 12 дуоденална язва, напротив - болка, развиваща се на празен стомах. Панкреатит и чревни колики реагират с болка след 1-1,5 часа след хранене. Локализираната болка при възпаление на червата и панкреаса също е малко под ребрата.

Ако печете зад гръдната кост, след като сте поели хоризонтално положение

Силното парене зад гръдната кост, появяващо се след като човек яде половин час и след това реши да легне, е симптом на гастро-езофагеален рефлукс, т.е. храната (водата) се изхвърля от стомаха в хранопровода (вижте лекарствата с киселини). В допълнение към изгарянето на гърдите, човек няма нито загуба на апетит, нито температура, нито слабост. Само дрезгавост на гласа постепенно се увеличава, той започва да периодично "кашля" със суха кашлица. Ако туморът започва да расте в хранопровода, изгорен с киселина, има постоянна бучка в гърлото, нарушение на преминаването на първата твърда и след това течна храна.

Болка, свързана с дишането

По същия начин в лявата част на гърдите се появяват патологии на органите, чиито мембрани са в контакт с вътрешната страна на ребрата. Това е възпаление на торбата на сърцето, плеврата, наличието на свободен въздух в плевралната кухина. Същият симптом ще бъде придружен от междуребрена невралгия, описана по-рано.

перикардит

Това заболяване има два подвида:

• Сух перикардит, когато външната обвивка на сърцето (нейната “торба”) е възпалена и възпалителната течност не се секретира от нея. Болестта се проявява като слабост, кашлица, болка в областта на сърцето е постоянна, тъпа, утежнена от дълбоко дишане, преглъщане и кашлица. Болният синдром е леко облекчен, като седи, но се влошава докато лежи.
• Перикарден излив - възпаление на торбичката на сърцето, при което се отделя възпалителна течност (ексудат). Той се натрупва вътре в него и, в случай на голям брой, е в състояние да стисне сърцето и големите съдове да го напуснат. Болестта се проявява с разсипана болка в сърцето, недостиг на въздух, треска, хълцане и усещане за бучка в хранопровода при поглъщане на твърди храни.

плеврит

Възпалението на двуслойното "покритие" за белия дроб, подобно на перикардита, може да бъде сухо и ефузивно. Симптомите на тези подвидове са различни. Заболяването възниква само като усложнение: или пневмония, или рак, или проява на туберкулоза.

Сухият ляв страдателен плеврит ще се прояви като болки в лявата страна на гръдния кош, простиращи се в хипохондрия и корема. Тя се влошава, ако човек кашля, диша дълбоко и също обръща цялото тяло. Става по-лесно, ако лежите на възпалената страна.

Ако плевритът е ексудативен, т.е. възниква възпалителна течност между двата слоя на „обвивката“, симптомите са различни. Човек се чувства тъпа болка в гърдите, която е по-лоша по време на дишането (описана от думата "тежест"), задухът се увеличава, слабост, треска до висока численост, изпотяване и чувство за липса на въздух.

Болка в гърдите или на лявата страна на гръдния кош не е свързана с нищо

• Пролапс на митралната клапа и предсърдно мъждене - може да прояви болка зад гръдната кост. И в двата случая болката не е изразена, няма видима връзка с дишането, позицията на тялото, извършената работа. Предсърдното мъждене изисква ранна диагностика и лечение, тъй като това е животозастрашаващо състояние.
• Заболявания на аортата и белодробната артерия - по същия начин могат да се появят заболявания на големите съдове, възникващи в гръдната кухина.
  • Аортна дисекация е изключително опасно за живота състояние, което изисква спешна помощ, проявяваща се с тежка, разкъсваща се болка в средата на гръдния кош или с изместване на болката наляво.
  • Тромбоемболията на белодробната артерия, ако остави човек в съзнание, може да се прояви като тежка болка в гърдите, която не реагира на нитроглицерин. В допълнение, има недостиг на въздух, чувство на липса на въздух, кашлица, когато "ръждясали" храчки листа.
• онкология:
  • Злокачествени новообразувания на органите на медиастинума - не са свързани с дишане, тъпа, притискаща болка, която расте много постепенно, може да се появи тумор на един от органите на гръдната кухина. Това може да бъде рак на белия дроб, плевра, бронх, микседем на сърцето, метастази в лимфните възли в медиастинума.
  • Туморът в лявата млечна жлеза, ако е покълнал в гърдите, също ще прояви болка. В този случай жлезата трябва да бъде деформирана, тя може да се определи чрез уплътнение, което се слива с тъкани, може да има изтичане от зърната (виж рак на гърдата).

Лечение на болки в гърдите

Като причини за симптомите, ние описахме различни заболявания, всяка от които се третира по различен начин. Следователно, преди да пристъпите към лечение, трябва да установите диагноза. Това ще помогне на лекарите: терапевт, гастроентеролог, пулмолог, хирург, онколог или психиатър. Нашите съвети са:

• Когато болката е в лявата или средната част на гърдите, спрете и си починете. Ако това ви помогне, отидете в аптеката и купите нитроглицерин - ще ви е нужен за такива ситуации. Направете ЕКГ и не забравяйте да отидете на среща с общопрактикуващ лекар или кардиолог.
• Ако беше остро с болката, стана трудно да се диша, обадете се на линейката.
• Когато болката е възникнала отляво или в средата, тя е тежка, отворете прозореца, вземете половин седнало положение, вземете "нитроглицерин". Ако не съществува или не е помогнало, повикайте линейка, но засега пийте (дъвчете) 1-2 таблетки Аспирин (Aspekard, Aspeter, Cardiac Magnetic) в обща доза до 300 mg.
• Ако болката е по-вероятно в млечната жлеза, свързана с менструацията или изхвърлянето на зърното (дори при мъжете), трябва да посетите мамолог. Такива специалисти или провеждат частни приемания или работят в местни онкологични диспансери.
• Когато синдромът на болката е свързан с кашлица, е необходима рентгенография на белите дробове или тяхната компютърна томография, след което терапевтът първо се посещава, който ще препоръча къде да отиде след това - на пулмолог, онколог, гастроентеролог или хирург.
• Ако се влошите, за да издържите физическо натоварване след заразно заболяване, спешно се свържете с кардиолога си. Можете да направите ЕКГ на същия ден, преди лекаря, и да претърпите ултразвуково изследване на сърцето.
• Интензивна болка, въпреки факта, че по време на тренировка не сте се притеснявали от нищо преди - причина да се обадите на линейка и да кажете за подозрение за аневризма на гръдната аорта.

Във всеки случай, не приемайте обезболяващи, преди да отидете в кабинета на лекаря - ще ви е по-трудно да помогнете. Яжте повече пресни зеленчуци и по-малко месо, ходете поне 2 км всеки ден поне с бавен темп и бъдете здрави!

Болки в гърдите: причини, природа, лечение

Болката в гърдите при много хора е свързана с проблеми в работата на сърцето, но всъщност този характерен симптом може да показва различни патологии. Лекарите разграничават болките в гърдите не само по своята природа, но и със степента на опасност за здравето и живота на пациента.

Причини за болки в гърдите

Болките в гърдите могат да се появят напълно внезапно, да бъдат остри и пронизващи или болки и рязане, в някои случаи болният синдром се характеризира от пациента на кардиолога като дифузно усещане за парене зад гръдната кост. Лекарите са наясно, че на първо място е необходимо да се разграничи един симптом, който може да бъде причинен от следните причини:

• кардиологични патологии - исхемична болест на сърцето (ангина пекторис и / или инфаркт на миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, аортна дисекация, кардиалгия, сърдечни дефекти (вродени / придобити) и други;
• заболявания, възникващи в органите на стомашно-чревния тракт - възпалителни процеси в стомаха, хранопровода и / или дванадесетопръстника, остър пристъп на възпаление на панкреаса, наличие на камъни в жлъчката, гастроезорен поток;
• патологични процеси в дихателната система - остър и хроничен бронхит, обструктивен бронхит, възпаление на малките бронхи, пневмония, плеврит;
• системни заболявания - лупус еритематозус;
• възпалителни и инфекциозни процеси в опорно-двигателния апарат - артроза (ставна патология), невробари, увреждания на гръбначния мозък.

В допълнение, болки в гърдите често са причинени от хормонални нарушения и проблеми в гърдата, например, по време на развитието на мастопатия.

При ангина пекторис краткосрочната болка в гръдния кош отстъпва след 15-20 минути, състоянието се стабилизира още по-бързо след приема на лекарства с вазодилататорно действие (например нитроглицерин). Инфарктът на миокарда се диференцира по следните признаци:

• разлята болка и има много силен характер;
• синдромът не отслабва дори и след приемане на специфични агенти;
• има недостиг на въздух, страх от смъртта, кожата става бледа.

Естеството на болка в гърдите

Всяка болка в гърдите може да има различни характеристики. Лекарите ги класифицират по следните критерии:

1. Ангина пекторис и инфаркт на миокарда (коронарна болест на сърцето). В този случай, болката ще има дърпащ и едновременно изгарящ характер, много пациенти дават описание на исхемичната болка като "натискане отвътре". Болков синдром при стенокардия и инфаркт на миокарда няма ясна локализация, може да даде в лявата ръка, в лявата част на шията. Има болка в разглежданите патологии само при определени условия:
   • веднага след вземане на голямо количество тежка храна;
   • с тежко физическо натоварване;
   • след като претърпели нервни сривове и отрицателни психо-емоционални изблици;
   • с внезапно повишаване на кръвното налягане.
2. Перикардит. В този случай болката в гръдния кош ще бъде локализирана долу и наляво, синдромът има изразена променлива природа, интензивността на болката е променлива. Пациентът изпитва изразено повишаване на болката в гръдния кош в позицията на легнало положение, синдромът е най-малко интензивен в седнало положение, като торсът и главата са наклонени напред и надолу.
3. Аортна дисекция. Болките в гърдите с тази патология са концентрирани в центъра, могат да имат ясна локализация, но в някои случаи те се отличават с облъчване на лявото рамо и дори в долната част на гърба. Обърнете внимание: болката в гърдите по време на аортна дисекация винаги се появява внезапно, се различава по сила и острота - пациентът може дори да загуби съзнание.
4. Neyroboli. Има оплаквания за натиск върху цялата гърда, пациентът не може да посочи ясна локализация на болковия синдром. Невробарите са винаги остри и само се увеличават с дълбок дъх.
5. Заболявания на стомашно-чревния тракт. Те почти винаги изгарят в природата - някои пациенти показват, че изпитват киселини и тежки пристъпи на пареща болка едновременно. Локализацията на синдрома не е определена - гърдите, лопатката и врата са покрити с болка.

Обърнете внимание: при заболявания на дихателната система (бронхит, плеврит), болката в гърдите ще бъде силна, постоянна, нарастваща, когато се опитвате да поемете дълбок, пълен дъх.

Болките в гърдите могат да бъдат спазматични - в този случай можем да предположим, че има някаква обструкция в хранопровода. Такава болка преминава достатъчно бързо, веднага щом причината бъде елиминирана.

Как да разпознаем опасното състояние и “златния час” - във видеореценката:

Как да разберете защо боли в гърдите?

За да се разграничат болките в гърдите и да се направи точна диагноза, лекарите провеждат пълен преглед на пациента:

• ултразвуково изследване на гръдния кош и корема;
• рентгеново изследване;
• електрокардиограма;
• наблюдение на работата на сърцето в покой и по време на тренировка;
• компютърна томография.

Уверете се, че сте интервюирали пациента - в историята могат да бъдат идентифицирани предварително диагностицирани заболявания на сърдечно-съдовата система и органите на стомашно-чревния тракт.

Болки в гърдите - кога трябва да отидете на лекар?

Разбира се, най-добрият вариант е веднага да се свържете със специалистите след първата атака на болка в гърдите. Но в медицината е обичайно да се разграничават условията, при които може да е необходима спешна помощ от професионалисти. Какви характеристики на болка в гърдите трябва да бъдат сигнал за незабавен достъп до специалисти:

1. Болката в гърдите се съчетава с ускорение (до 90 удара в минута) или забавяне на пулса (до 50 удара в минута).
2. Внезапно намаление или повишаване на кръвното налягане в резултат на болка в гърдите.
3. Мощна атака на остра болка директно в областта на сърцето.
4. Възникваща диспнея на фона на болка в гърдите.
5. Взимането на дълбоко дъх и кашлица причинява увеличаване на интензивността на болката.
6. Придружен от разглеждания синдром, висока телесна температура, втрисане, тежка световъртеж.
7. Болката е придружена от остра слабост в ръката / крака или изразена асиметрия на лицето.

Обърнете внимание: Горните характеристики на болка в гърдите могат да означават състояние, опасно за живота на пациента. Не трябва да предприемате никакви действия сами, трябва да се обадите на линейката и да изчакате пристигането на специалисти.

Можете да преминете рутинен преглед от лекари в амбулаторни клиники за следните болки в гърдите:

• неправилни, със слаба интензивност;
• появяват се само при определени условия - след тренировка, след като страдат;
• прекъсване след консумиране на съдоразширяващи лекарства.

Ако синдромът на болката в гърдите се появява периодично, тогава преди да посетите лекаря, можете да запазите един вид дневник за наблюдение на собственото си здраве:

• кое време на деня настъпва болка;
• свързани ли са с яденето на храна;
• колко дълго трае атаката;
• дали болката е в покой, по време на сън;
• в коя позиция най-лесно се понася атаката;
• Дали вазодилатиращите или аналгетичните лекарства спомагат за облекчаване на болката в гърдите?

Такъв мониторинг на здравословното състояние и хода на болковия синдром ще помогне на лекаря в диагностицирането.

Как да разпознаем "фалшивите болки" в сърцето - във видеоревюта:

лечение

Лечението на болка в гърдите трябва да се извършва само от специалист - необходимо е да се идентифицира истинската причина за възникването на въпросния синдром. Обикновено схемите на лечение се основават на следните принципи:

1. За сърдечни причини на гръдна болка се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, вазодилататори и аналгетици. Ако пациентът е диагностициран с инфаркт на миокарда или аортна дисекция, то се показва незабавно хоспитализация и спешни мерки, до изкуствена вентилация на белите дробове.
2. Ако патологиите на стомаха, дванадесетопръстника или панкреаса / жлъчния мехур станат причина за болки в гърдите, се прилага комплексно лечение:
   • противовъзпалителни лекарства;
   • антибактериални агенти;
   • лекарства, които стабилизират производството на стомашни ензими.
3. В случай на диагностициране на заболявания на дихателната система, ще бъде предписана специфична терапия, за да се отървете от възпалителния процес.
   Какво можете да направите преди да посетите лекаря:
   • успокойте се и заемете удобна позиция - дори при остър пристъп на болка в гърдите не трябва да има паника;
   • за да се стабилизира дишането, дори ако се появи задух - трябва да дишате дълбоко и равномерно;
   • вземете хапче с аналгетичен ефект - Темпалгин, Аналгин и др.

Обърнете вниманиеАко горните мерки не помогнат и болката не изчезне в рамките на 20 минути, но става по-интензивна, тогава трябва да се обадите на лекар - може да се появи инфаркт на миокарда и други сериозни сърдечни проблеми.

Превантивни мерки

Предотвратяването на болка в гърдите няма ясна позиция - твърде много патологични състояния могат да провокират този синдром. Но лекарите препоръчват:

• своевременно лечение на заболявания на стомаха, дванадесетопръстника, жлъчния мехур;
• при първите признаци на патологията на дихателната система, да бъдат прегледани и да бъдат назначени от лекар;
• в случай на преди сърдечен пристъп, винаги трябва да имате Нитроглицерин, Валидол, Корвалол в комплекта за първа помощ - тези лекарства ще помогнат за бързо облекчаване на болката при ангина.

По-подробно за специализираните превантивни мерки:

Обърнете внимание: ако имаше по-ранни болки в гърдите след физическо натоварване, тогава тренировките / упражненията трябва да бъдат коригирани и ако въпросният синдром се появи след поглъщане на голямо количество храна, ще се нуждаете от помощта на диетолог. Спазването на препоръките на лекуващия лекар ще помогне за намаляване на броя на атаките.

Болката в гърдите не може да се нарече абсолютно опасен синдром - само лекар след пълен преглед на пациента може да определи тежестта на проблема. Но дори и при изключително нередовни пристъпи на болка в гърдите и тяхната ниска интензивност, е необходимо да се консултирате с лекар - трябва да се справите с проблема на професионално ниво.

Яна Александровна Циганкова, лекар-рецензент, общопрактикуващ лекар от най-висока квалификационна категория.

20,944 Общо показвания, 1 днес

Ако болките в гърдите надясно и наляво

При хората, в областта на гръдния кош, както и недалеч от него, има различни органи на кръвообращението и дишането. При възникване на проблеми във функционирането на една от тях, характерната болка в гръдната клетка се усеща отдясно и наляво. Много са симптомите на болка в гърдите. Често можете да се отървете от проблемите само като се консултирате с лекар. В някои случаи помощта трябва да се предоставя своевременно, тъй като причините могат да бъдат твърде сериозни.

Ангина пекторис

Често това явление причинява пароксизмална, потискаща, болка в гърдите болка в средата, вляво и дори отдясно. Заболяването възниква поради нарушаване на кръвоснабдяването и в резултат на това недостатъчно снабдяване с кислород на сърдечния мускул.

Това може да се дължи на съдово заболяване, което води до тяхното стесняване или спазми. Най-често това е атеросклероза и възпаление. Болката може да се усети в гърба, шията и други съседни части на тялото. Стабилната стенокардия често се появява при физическо или нервно напрежение, но не и със стабилни притеснения на фона на обща слабост, с наличие на гадене или повишено изпотяване. Предизвиква пристъпи на болезнено състояние може да стрес, тютюнопушене, хипотермия.

перикардит

Това понятие се отнася до възпаление, възникнало в перикарда. Това е сърдечната черупка. Нейното поражение причинява остра болка, основната причина за която се смята за ефект на вирусна инфекция. Усилията, направени от човек с кашлица или интензивно дишане, могат да увеличат болката в гърдите и дискомфорта. Също така, пациентът може да почувства влошаване на състоянието, когато се опитва да легне.

Инфаркт на миокарда

Такова аварийно състояние, което носи смъртна опасност, най-често е причинено от неспособността или недостатъчното кръвоснабдяване на сърцето. Причината за такива сериозни съдови нарушения е блокирането им. Болките в гърдите вляво са един от предупредителните сигнали за сърдечен удар. За първи път може да се случи за няколко часа или дни, а понякога и за седмици. Характерът на болката е вълнообразен. Всяка нова вълна увеличава болката и дискомфорта, достига максимум и след това спада. Рискът от инфаркт се увеличава с възрастта.

плеврит

Белите дробове имат черупка. Когато възпалената плевра (обвивка) причинява внезапна болка. Болката се усилва при кашлица. Има усещания за ограничено дишане, подобно на задушаване. Една от честите причини за плеврит е туберкулозата, а другата е пневмония.

пневмония

В допълнение към болката в гърдите, симптомите на това заболяване, наричано още пневмония, са критично висока температура, втрисане и силна кашлица. Дишането става бързо, повърхностно и характерният симптом е болка в гърдите при кашлица. Тези типични признаци на пневмония се появяват поради действието на опасни инфекциозни патогени (вируси, бактерии, протозои). Болезненият процес може да включва двата белия дроб или един от тях.

Развитие на тумори

Сухата кашлица показва появата на лезия на белия дроб и бронхите. След това се добавя отхрачване с кървава съставка. В медицината има концепция за бронхопулмонарен рак. Това име съчетава туморните състояния на белите дробове и бронхите.

гастрит

Възпалението в стомаха причинява болка не само в горната част на корема, но и на гърдите отдясно или в центъра. При гастрит се усеща болка в гърдите след хранене и в състояние на глад.

Увреждане на черния дроб

Болезнените процеси в този орган също причиняват дясната болка в гърдите. В допълнение, хипохондрият, гърбът и дясното рамо могат да наранят. Една от причините за чернодробно заболяване може да бъде ефектът от вирусите на хепатит. В този случай, сред симптомите има промяна в цвета на бялото на очите (тяхното неестествено пожълтяване), потъмняване на урината.

Нарушения на жлъчния мехур

Ако диетата на човек не е много добре проектирана, като правило, когато има много мастни храни в него, това може да повлияе неблагоприятно на функционирането на жлъчния мехур. Нарушения във функционирането на този орган също могат да предизвикат болка в гърдите. Жлъчнокаменната болест е също причината за остра пароксизмална болка, причинена от проблеми с жлъчния мехур.

Следните фактори могат да повлияят на появата на болка в гърдите от дясно и от ляво.

Пренатоварване на гръдните мускули

Такива състояния могат да възникнат в резултат на повишен физически труд, вдигане на тежести, прекомерно обучение. В тази ситуация, при липса на повишен стрес върху мускулите, болката изчезва. Подновяването на действието, твърде напрегнато или разтягане на мускулната тъкан, отново води до влошаване.

Наранявания с ребра

Болката може да причини както тежки наранявания, така и малки премествания на ребрата. Кашлица, огъване, движения на ръцете от страна на увреждане, както и натиск върху проблемната област увеличават болката. Възможно затруднено дишане.

Проблеми с гръб

Едно от анормалните състояния на гръбначния стълб е сколиоза. Тя се проявява като деформация, кривина, странично на гръбначния стълб. Друга патология е спондилоза, която се характеризира с промени в прешлените с появата на костни израстъци върху тях. Тези състояния могат да причинят дълготрайна болка в областта на гърдите. Тази болка се проявява, когато човек е в една позиция за дълго време - стои или седи. При преместване болката обикновено отсъства.

Торакален ишиас

Когато радикулит засяга нервните корени. Ако патологията е локализирана в гръдната област, тогава заболяването се нарича гръден ишиас. Тази форма на ишиас е по-рядко диагностицирана от лумбалната или цервикалната. Болките с изтръпване и изтръпване в междуребреното пространство са маркирани с болест като основни симптоми.

Причината за развитието на гръдния ишиас често е проникването на вирусна инфекция. Такава инфекция, например, е херпес. Диагнозата се усложнява от факта, че болката може да се усети още преди появата на специфичен обрив. Остеохондроза, спондилартроза и компресия на нервните корени в резултат на туморен или срастващ процес също се откриват като причини за торакален радикулит.

Грипна болест

Грипният вирус причинява сериозен удар по тялото. Един от първите засегнати дихателни органи. Поради това може да се почувства болка в гърдите. Въпреки това, водещият признак на интоксикация е главоболие, към което се добавят треска, болки в тялото и други симптоми.

Психологически разстройства

Нестабилното нервно състояние често води до различни смущения в организма. Така че, честият стрес може да предизвика мускулни скоби. В това състояние мускулите не могат нормално да се отпускат, което се превръща във фактор, влияещ върху появата на болка. По време на следващите преживявания болката става по-силна. Той се усеща и при палпация.

Какво да правим с болка в гърдите

Лечението зависи от причината за болката, степента на пренебрегване на заболяването и общото състояние на човешкото тяло. Понякога се изисква хоспитализация, а понякога можете сами да се справите с болката.

Ако подозирате сърдечно заболяване, при което има задръстващи, свиващи усещания зад гръдната кост или наляво, най-разумното действие ще бъде да се повика линейка или незабавно да се посети медицинско заведение. Лекарят ще ви помогне да разберете дали развитието на опасна болест е настъпило в организма и ще предпише правилното лечение.

В някои особено тежки случаи е необходимо спешно медицинско обслужване. Обадете се на линейка, ако:

• болката, обхващаща областта на гръдния кош, е прогресивна в природата и е придружена от повръщане;
• кашлица кръв се добавя към непоносима болка;
• един от симптомите е много труден, интермитентно дишане;
• има гореща болка в гръдния кош, поразителна и в гърба, врата, челюстта;
• човек има загуба на съзнание след болка в гърдите.

Всички описани симптоми са много опасни и в някои случаи носят риск от смърт.

Превантивни мерки

Укрепва общото състояние на честота на открито, здравословен режим, правилно хранене. Полезно е систематично да се изпълняват упражнения и да се стигне до правилните места пеша. Спортните дейности не трябва да започват незабавно с повишено обучение. Всяко упражнение трябва да започне с малък товар.

Вие също трябва да следите вашето психо-емоционално състояние. Когато са изложени на стрес, е необходимо да се развие способността да се издържат неблагоприятни ситуации без негативни последици за психиката и цялото тяло.

За да не се пропусне развитието на опасна болест, се препоръчва да бъде изследван два пъти годишно, докато се извършва физически преглед. С появата на болка в гърдите и други тревожни симптоми не съжалявате за времето за посещение в болницата.

Поради интензивния ритъм на живота, човек често не чува гласа на тялото си. Появата на болка в гърдите често се свързва с обикновена умора или леко неразположение. Но ако се вгледате по-отблизо в здравето си, можете да предотвратите много сериозни последствия.

Защо боли в дясната страна на гърдите: причини за болка, симптоми при мъже и жени

Гръдният кош е една от по-големите части на скелета, която защитава почти всички жизнено важни органи на човешкото тяло. Болният синдром във всяка точка на гръдната кост е много тревожен симптом, причиняващ проблема както при мъжете, така и при жените.

Тя се вълнува, ако дясната страна на гръдния кош боли - причината за това е неясна, а отляво е очевидно, че в повечето случаи болката е причинена от сърдечни проблеми.

Болката в дясната страна на гръдния кош е много често срещано явление за много хора, които асоциират патология с белодробни заболявания и дори с напълно проста „духа”. По същата причина, при липса на респираторни заболявания, хората пренебрегват болковия синдром - симптомът не се приема сериозно. Погрешното схващане е много популярно, тъй като болката в дясната страна на гръдния кош може да възникне в резултат на други заболявания на вътрешните органи. Не пропускайте прегледа или отказвайте да посетите лекар, ако симптомът се появи повече от веднъж.

Как болка в гърдите при мъжете и жените?

Характеристиката на болката отдясно може да се различи в зависимост от причината за възникването му. Тя се появява отдолу или отгоре, при вдишване или издишване, има различен характер - всичко това ви позволява да определите причината за възникващия симптом.

Важно е да се разбере, че в повечето случаи такъв дискомфорт говори за сериозни проблеми. Необходимо е точно да се измери честотата на болката, да се определи нейната същност и да се свърже със специалист за диагностика.

Тъй като, когато гърдите отдясно болят, причините за това не са ясни, първоначалното посещение трябва да се направи на терапевта, който ще даде по-нататъшна посока, ако има причина.

Характеристики на болката при различни прояви:

1. Остра болка в гърдите от дясната страна, придружена от недостиг на въздух - признак на белодробно заболяване. Тя се проявява с чести атаки, има силен характер. Често причината е белодробно заболяване: от възпаление до образуване на тумори.
2. Интензивната болка от дясната страна на гръдния кош може да е признак на аортна аневризма. Синдромът е дълготраен, въпреки че по-често има локализация в центъра на гърдите и гърба.
3. Убождащата болка в гърдите вдясно е характерна за лобарната пневмония, която се проявява при отхрачване.
4. Остра болка, насочена от гръбначния стълб към гръдната кост, се дължи на радикулита на гръдния кош. Има различен характер на възникване: първичен и вторичен. Вторичната радикулитна болка се проявява като последица от заболявания: остеохондроза, ревматоиден артрит или механична травма, докато първичната може да се появи поради проста хипотермия. Рядка причина за болка, тъй като отнема известно време, преди болестта да се развие, преди да притисне нервните корени. Боли се от дясно под гръдния кош, само заради дразнене на нервния корен, в резултат на което се появява междуребреният нерв. Болката е едностранна, придружена от загуба или промяна на чувствителността.
5. Остра, пареща болка в резултат на междуребрена невралгия, дължаща се на прищипване на нервните корени. Най-често синдромът се появява, когато докоснете съответната зона, има болка вдясно над гърдите.
6. Тежките болки в дясната страна на гръдния кош са причинени от заболявания на гръбначния стълб. Тя няма определена локализация, тя продължава дълго време и до голяма степен зависи от позиционното натоварване (бидейки в една позиция за дълго време) и движенията. Болката при остеохондроза е различна.
7. Постоянните различни прояви на болка вдясно са признак на развиващ се тумор на белия дроб. Той е най-интензивен при кашлица и дълбоко вдишване, локализира се само върху засегнатата област и има такова явление като отказване от други части на тялото.
8. Болка в десния гръден кош, когато поглъщането се дължи на възпалителния процес на лигавицата на хранопровода (езофагит) или други заболявания на цялата храносмилателна система (гастрит, язва и др.). Чувства се като постоянно усещане за парене зад гръдната кост, утежнено от яденето. Подобни усещания се появяват, когато дясната страна на гръдния кош боли поради разширяването на хранопровода.

Рядко болката в дясната страна на гръдния кош означава проблеми със сърцето или съдовете, въпреки че мнозина объркват потисническото усещане с появата на активност от страна на сърдечно-съдовата система.

Подобни болезнени усещания се появяват при белодробни заболявания и инфаркт на миокарда. Това може да се случи само в случай на облъчване на синдрома, но по-често сърдечните заболявания са придружени от болка в ляво или в центъра на гръдната кост.

Причините за болка в дясната страна на гърдите

Всяко неудобство е сигнал от тялото за проблемите, които възникват вътре, така че не трябва да отказвате да изследвате зараждащите се симптоми, независимо колко незначителни могат да изглеждат. Основните органи, които ни интересуват в светлината на тази тема, са белите дробове. В допълнение към дихателната система, в гръдната кост са сърдечните, хранопровода, кръвните и лимфните и нервните пътища. Медицински специалисти извършват пълна диагноза, като вземат предвид местоположението на възпаленото място, тежестта на усещанията и продължителността.

Болката започва да се проявява с развитието на заболявания на основните органи в дихателната и нервната системи на тялото.

Причините за болката вдясно често не са очевидни, но всеки има свой характер на проявление. Локализацията често се свързва директно с фокуса на патологията - там, където боли, има заболяване. Рядкото изключение е излъчването на болка.

Причините за болка в гърдите отдясно при жените могат да бъдат свързани с възрастови промени в ендокринната система, миозит или промяна в стойката. Когато болката на дясната гръдния кош при мъжа, често се свързва със заболявания на гръбначния стълб или просто поради продължително усилие. Тежките болки в дясната страна на гръдния кош са причинени от промени в костната тъкан, деформация на прешлените и междупрешленните дискове.

Невралгия и остеохондроза

Често причината за невралгия е остеохондроза. Болката в гърдите отдясно се характеризира по различен начин: пиърсинг, болка, парене и дори скучна. Остра се появява рязко, с дискомфорт, който се разпространява в гърдите, дава се настрани и хипохондрия.

Симптомите не зависят от вида на заболяването и се появяват почти постоянно:

• болката е силно увеличена при вдишване, всяко движение на горната част на торса;
• показва се чрез остри атаки;
• придружен от дискомфорт в гръбначния стълб.

Разпространението на болката зависи от местоположението на засегнатия нервен корен.

Възпаление на белия дроб и неговата обвивка

Дясната пневмония или десния плеврит се характеризират с възпаление и интензивна болка, която възниква, когато вдишвате дълбоко или кашляте. Пневмонията се характеризира с пронизващ вид болка, която се появява, когато тялото се огъва. Придружени от следните симптоми: повишена температура, кашлица. Също така дишането става дрезгаво и плитко.

Последица от вреда

Всяко механично увреждане на гръдната кост води до болка. Синина и дори фрактура са резултат от незначително въздействие върху повърхността. Често синината може да бъде придружена от подуване и възпаление, което се проявява след известно време.

Силен удар често води до травматизация на вътрешните органи, по-специално - белите дробове. Причините за болка в гърдите отдясно при мъжете поради наранявания са по-чести, отколкото при жените.

Основните симптоми на такива наранявания:

• остра болка в областта на нараняване, утежнена от вдъхновение;
• появата на кръвоизлив под кожата на мястото на удара;
• изразено подуване.

Патологията не се изразява непременно с всички изброени симптоми.

Дясна белодробна емболия

Белодробният емболизъм (PE) е заболяване, при което се развива кръвен съсирек в ствола или в клоните на белодробната артерия. Характеризира се с остра и остра болка, която се влошава при опит за вдишване, но е с пароксизмален характер.

Основният симптом на заболяването е задух. Появява се неочаквано без влиянието на външни фактори, но се увеличава с физическо натоварване и намалява с неговото отсъствие, съответно. Пациентът приема неудобна, принудена поза, защото се страхува да умре от липса на въздух. Освен това се развива силен психологически страх от смъртта, което утежнява състоянието на пациента.

Други симптоми, които характеризират тромбоемболизъм: кашлица на кръвни съсиреци при кашлица, появяващи се след известно време, слабост в тялото, рязко намаляване на кръвното налягане и тахикардия, причинена от страх.

Болестта е наистина фатална при липсата на адекватна и навременна помощ.

Бронхопулмонарен тумор

Гръдният кош от дясната страна боли, често поради тумор в бронхите. Симптомът е различен, така че няма определена диагноза: тя може да бъде тъпа, болка, изстискване или дори скучна.

Често се усеща като изгаряне вътре, неприятните усещания се пренасят в раменете, шията и главата, а също така докосват коремната област. Тя става по-болезнена, когато пациентът често диша дълбоко или се опитва да изкашля.

Какво казва, ако боли отдясно при преглъщане?

Болка при преглъщане е характерна за туморните процеси в медиастинума. Туморът е локализиран близо до нерва, като го притиска с външен натиск, когато храната преминава през хранопровода.

Появата на болка по време на преглъщане може също да сигнализира за разширени вени на хранопровода. Характерна особеност е появата на кървене няколко дни след появата на първите симптоми.

Болката остана с дълбок дъх

Обикновено се свързва с различни заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и дихателните пътища. В допълнение, причината може да бъде образуване на тумор, различни заболявания на стомаха, дори най-малките механични наранявания. Болният синдром ще бъде от различно естество, в зависимост от засегнатата област. В резултат на травмата, болката ще бъде тъпа и болка, а за сърдечни заболявания, по-характерно е натискане и остра болка, която се появява при атаки.

Ако дишате тежко, няма достатъчно въздух

Трудността обикновено се причинява от сериозни патологии на органите на дихателните пътища: бронхоспазъм, белодробна емболия и обструктивна белодробна болест. Пристъпът към астма се случва неочаквано, характеризиращ се с остър недостиг на въздух.

Ако убождате прави гърдите

Шиенето на болки в дясната страна на гръдния кош е причинено от инфекциозни патологии на вътрешните органи. Често болката е остра, възникваща от импулси по време на кашлица.

Полезно видео

За полезна информация за най-честите причини за болка в гърдите вижте това видео: