Физическа астма

Бронхиалната астма е една от най-често срещаните болести в света. До 7% от възрастното население и повече от 9% от децата страдат от това заболяване. И такава болест като астмата на физическите усилия все повече се среща в практиката на лекарите.

Астмата е хронично заболяване на органите на дихателната система, което се дължи на свръхчувствителността на бронхите към различни стимули. Когато е изложен на стимули, луменът на бронхите се стеснява и това влошава вентилацията на белите дробове, поради което хората с това заболяване страдат от астматични пристъпи.

Обобщение на статията

Характеристики на астма

Основната проява на астма е задушаване, което се проявява при такива фактори:

1. Често приемане на различни лекарства.
2. Вдишване на гъбична плесен или прах.
3. Контакти с животни.
4. Сурови и силни аромати.
5. Нискотемпературни индикатори за околната среда.

При астма физически стрес пристъпи на астма се дължат на спазъм на бронхите и увеличаване
обща дейност и натоварване - бягане, спорт или бързо ходене, спортуване (всякакъв вид). Атаката се случва директно под товар или малко след това. Физическата стрес астма е по-често при по-младото поколение и се причинява от такива рискови фактори:

• вирусна инфекция;
• физическо натоварване;
• генетична предразположеност;
• тютюнопушенето;
• вдишване на сух или недостатъчно топъл въздух.

ВАЖНО! Абсолютно здрав човек след натоварване може също да покаже задух и стесняване на бронхите, но това състояние е краткотрайно. Ако човек е диагностициран с бронхиална астма и пристъпите се случват само след физическо натоварване, тогава става дума за астма на физическо усилие.

Симптоми и методи за откриване на физическо усилие на астма

Симптомите на физическото усилие на астмата са малко. В началния стадий на заболяването, диспнея изчезва след половин час почивка от натоварването, а когато заболяването е пренебрегнато, припадъкът може да бъде елиминиран само с лекарства, предназначени за разширяване на бронхите. Тази форма на заболяването се проявява със следните симптоми:

• пароксизмална кашлица;
• задух;
• хриптене и кашлица;
• чувствам недостиг на въздух.

За да диагностицират заболяването по време на тренировка, лекарите изследват пациента в детайли. Основният метод за откриване на астма на физическия стрес е тест, който е тест за функционално натоварване. Тялото на пациента може по всяко време да реагира на натоварването, а атаката често е съпроводена с тежък недостиг на въздух, което предотвратява по-нататъшното упражнение.

Лекарите смятат, че недостигът на въздух е субективен признак за прекомерно натоварване, следователно, за точна диагноза, веднага след като пациентът се влоши, се проверява функционирането на външното дишане. За клинициста важни показатели са принудителният обем на издишване, пиковата скорост на издишване и максималната обемна скорост.

ВАЖНО! При диагностициране и интервюиране на пациент се отдава особено значение на идентифицирането на връзките между гърчовете и физическата активност.

В допълнение към текущия тест, за диагностициране на заболяването се предписват тест за кръв и слюнка, рентгенова снимка на белите дробове, пиковата разходомерност и спирометрия.

Тактика на лечение на астмата при физическо усилие

За да се елиминират симптомите на заболяването е необходимо систематично да се обучава дихателната система. Лекарите препоръчват да посетите басейна, да правите лека гимнастика или да правите прости спортни упражнения. В същото време увеличаването на натоварването трябва да бъде постепенно, а претоварването на тялото е строго забранено.

Преди въвеждането на обучението трябва да се консултирате с квалифициран лекар и да направите терапевтични мерки. Преди всяка сесия е необходимо да се използва инхалация с бронходилататори (Berotek, Salbutamol и др.). Само 1 дъх на лекарството значително ще намали натоварването на бронхите и дихателната система като цяло.

ВАЖНО! Лечение с лекарства, които са предназначени да разширят бронхите, да бъдат дозирани. За да се избегнат сърдечни усложнения, лекарствата за вдишване трябва да се използват не повече от 6 пъти на ден. Заслужава да се отбележи, че лечението с глюкокортикостероидни хормони ще бъде неефективно.

Освен това, инхалаторите препоръчват употребата в студени сезони преди излизане. Когато навън е студено, е необходимо да се гарантира, че дишането се извършва от носа. Назалното дишане ще предотврати нарушения на дихателната система.

Какви упражнения трябва да направите?

Превантивните мерки за астматично физическо усилие включват системно прилагане на специфични дихателни упражнения - диафрагмално дишане и "изстискване на лъжа".

♦ Диафрагмално дишане. Легнете по гръб, отпуснете се и дръпнете корема си колкото се може повече. Като се има предвид от 1 до 3, направете възможно най-дълбокия дъх. При преброяване на 4, поемете дълбоко дъх с диафрагмата, изпъквайте корема колкото е възможно повече. При максимално изпъкване на корема е необходимо бързо да се свиват коремните мускули и да се кашлица глухо. Това упражнение възстановява проходимостта на бронхиалните пасажи. Може да се използва в комбинация с ходене или джогинг.
S „Притискане“. Легнете по гръб. Като държите глезените с ръцете си, дръпнете коленете до гърдите си, като същевременно правите максимално издишване. След това върнете тялото в първоначалното му положение. Вдишайте да извършите с максимална издатина на корема и глух кашлица. Целта на това упражнение е същата, но можете да го направите постоянна, докато лявото и дясното бедро се опъват последователно в гърдите.

Живот с астматично физическо усилие

За да се предотврати остър астматичен пристъп на физически стрес, трябва редовно да се предприемат превантивни мерки. На първо място, тези мерки предполагат измерено напрежение и контрол върху собствената дейност.

Лесно е да живеете с астма, просто трябва да следвате няколко препоръки:

1. Използвайте инхалатор преди зареждане. Винаги трябва да го носите в салона. След активното напрежение на тялото, не трябва незабавно да напускат фитнес залата, по-добре е да седи тихо и постепенно да излезеш от активното състояние.
2. През студените сезони на годината и по време на цъфтежа на растенията е много важно да се защити дихателната система, особено при алергии. Ако имате настинка, по-добре е да избягвате напрежението на дихателната система - по-измерено и по-малко напрегнато.
3. Не забравяйте, че астматичното упражнение не означава отказ от спорт. Ранно откриване на заболяването, проведено профилактично лечение, което има за цел да укрепи имунната система. Когато имунитетът е силен, можете спокойно да участвате във всеки спорт и да не си спомняте симптомите на болестта.
4. Пациентите с астма с физическо усилие трябва редовно да изпълняват горните упражнения, както и активно да тренират дихателните мускули. Ефективно ще бъде посещение на басейна и раздуване на балони.
5. За момичетата е по-добре да избягвате да посещавате спортни зали и спорт като цяло една седмица преди и по време на менструацията. Това се дължи на по-голямата склонност към астматични пристъпи в този период.
6. Превенцията на това заболяване предполага и изключване на сутрешните и късно вечерни часове. Това се дължи на факта, че в периода 19: 00-7: 00 вагус вагус нерв увеличава възможността за бронхоспазъм и самата атака.

Ако се окажете в симптомите на заболяването, не забравяйте да се консултирате с лекар. Правилната и навременна диагноза, комплексът от терапевтични мерки, както и превантивните мерки ще премахнат патологиите на дихателната система и ще направят човешките усилия не критични за организма.

Развитието на астматични физически усилия

Астмата на физическото усилие се проявява в резултат на развитието на бронхоспазъм на фона на физическо натоварване (бягане, активен спорт, ходене и др.). Остра атака може да се появи директно по време на натоварването или веднага след като е приключила.

Тази патология може да се появи както при възрастни пациенти, така и при деца. При тази форма на астматична болест гладките дихателни мускули реагират остро на температурните колебания, като реагират на рязко стесняване на бронхиалните пасажи. Такива симптоми включват специфично лечение.

Причините за заболяването

Важно е да се отбележи, че бронхиалната астма на тази форма често се среща при деца, която се проявява с увеличен недостиг на въздух след физическа активност. В този случай, за да се изясни диагнозата, се извършва бронхография, тъй като е доста трудно да се извърши спирометрия при малки деца.

Въпреки това, трябва да се има предвид, че бронхиалната астма при деца може частично или напълно да изчезне по време на пубертета. До тази възраст симптомите на заболяването изчезват при 80% от децата. Останалите 20% от децата могат да се възстановят при по-зряла възраст. Предразполагащи фактори за развитието на физическото усилие на астмата са:

• наличието на вирусна инфекция;
• физическо натоварване;
• генетична предразположеност;
• пасивно и активно пушене;
• резки климатични промени.

Освен това, ако бронхиалната астма е диагностично потвърдена, когато симптомите се появят само след определено физическо натоварване, се появява тежък недостиг на въздух, който обикновено изчезва след известно време.

Клинични прояви

Симптомите на болестта на тази форма са малко. Лечението на остър пристъп, след определяне на причината за развитието на симптомите, изисква използването на бронходилататори.

Симптомите на физическата астма се проявяват с недостиг на кислород, пристъпи на тежка кашлица и характерен недостиг на въздух, който обикновено изчезва след кратка почивка. При деца бронхиалната астма от този тип е придружена от хрипове и хрипове.

Астмата на физическо натоварване е придружена от експираторна форма на диспнея (бързо вдишване и затруднено издишване). Много често това е придружено от болка в гърдите и малко количество слюнка.

Често се наблюдават катарални симптоми (ринит, често кихане, кашлица и др.). Отличителна черта на този тип астма е продължителната кашлица, която може да изчезне сама по себе си в рамките на 30 минути. При тежко развитие е възможно цианоза на назолабиалния триъгълник, което директно показва дихателна недостатъчност. В този случай е необходимо незабавно лечение.

Тактика на лечение

На първо място, за да се неутрализират симптомите на заболяването, е необходимо да се тренира дихателната система и в никакъв случай да не се избягва физическо натоварване. Препоръчително е да се прави плуване, лека гимнастика и други спортни упражнения, но не и претоварване на тялото. Интензивността на физическата активност се препоръчва постепенно да се увеличава.

Преди да започнете обучение, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да извършите необходимото лечение. Преди занятия се препоръчва инхалиране с бронходилататори (Berotek, Salbutamol, Bricanil и др.). Един дъх на лекарството преди тренировка може значително да намали натоварването на дихателната система.

В допълнение, лекарства за вдишване се препоръчва да се приемат през студения сезон, преди да излязат навън. При мразовито време е необходимо да се извършва само носово дишане, за да се предотвратят дихателни нарушения.

Трябва обаче да се помни, че лечението с бронходилататори трябва да се дозира. В противен случай астмата може да бъде съпроводена със сърдечни усложнения (аритмия, тахикардия, миокарден инфаркт). Вдишването на инхалирани лекарства не е позволено повече от 6 пъти на ден.

Важно е да се отбележи, че лечението на физическа астма с еуфилин и глюкокортикостероидни хормони (хидрокортизон, преднизолон и др.), За разлика от други форми на заболяването, не е достатъчно ефективно и не се препоръчва за употреба.

Предотвратяване на физическото усилие на астмата

За бързо предотвратяване на остър пристъп на заболяването е необходимо да се предприемат превантивни мерки, които на първо място се състоят в дозираното физическо натоварване и контрола на състоянието.

1. Важно е да използвате инхалатор, който винаги трябва да носите със себе си преди всяко упражнение. Необходимо е да се “затопли” тялото преди активни занимания и постепенно да се излезе от това състояние.
2. Необходимо е да се предпазват дихателните пътища при студено време и по време на цъфтежа на растенията, особено при алергична предразположеност. Освен това е важно да се избере най-приемливото ниво на натоварване, което го ограничава по време на ARVI.

1. Трябва да се помни, че физическата стрес астма не е противопоказание за активни спортове. С навременна диагноза предписано превантивно лечение, насочено към укрепване на имунната система. Това ви позволява напълно да се насладите на любимия си спорт, без да се страхувате, че симптомите на болестта се появяват отново.
2. За пациенти с физическа астма се препоръчва комплекс от диафрагмални упражнения, насочени към обучение на мускулите на дихателните мускули. Положителен ефект се наблюдава при балониране и плуване. Този спорт ви позволява да развиете уменията за правилно дишане по време на тренировка.

Астмата физически стрес е доста често срещано явление. Ако се появят първите симптоми на това заболяване, незабавно се изисква обжалване от лекуващия лекар, който ще извърши пълна диагноза и въз основа на получените данни ще избере необходимите терапевтични мерки. Това ще елиминира патологичните процеси в органите на дихателната система.

Физическо усилие бронхиална астма: лечение

Астмата на физическите усилия е една от най-често срещаните съвременни патологии сред децата и възрастните. Симптомите на това заболяване, в напреднали случаи, могат да възникнат дори при лек товар, което води до значително влошаване на здравето и невъзможност за ежедневна работа. Важно е да се диагностицира болестта навреме и да се започне лечение, за да се подобри качеството на живот и да се избегнат усложнения.

Клинични признаци

Упражнението на бронхиалната астма има характерни симптоми. Те включват:

• Експонаторна диспнея.
• "Прихващане" на въздуха.
• Задушаване, липса на кислород.
• Удължена пароксизмална кашлица с оскъдна мукозна слюнка.
• Болки в гърдите.
• Принудена позиция по време на атака (седене с наклон напред).
• Бледа кожа, цианоза на назолабиалния триъгълник.

Преди началото на атаката пациентите често забелязват появата на признаци, наподобяващи студена, кихаща, суха кашлица. За разлика от атопичната астма, при бронхиална астма на физическото усилие, пристъпът на затруднено дишане в началния етап продължава 20-25 минути и преминава самостоятелно.

В случай на прогресиране на патологията, състоянието на пациентите се влошава, симптоми на дихателна недостатъчност, като тахикардия и повишено дишане, понижено кръвно налягане, помътняване, загуба на съзнание.

При напреднали случаи пристъпите на астма продължават повече от 60 минути, придружени са от силна кашлица с участието на помощни дихателни мускули и рядко преминават без лекарства.

Провокиращи фактори

За разлика от атопичната бронхиална астма, при която пристъпите на астма предизвикват различни алергени (прах, цветен прашец, хранителни продукти), физическата стрес астма се проявява само след интензивен атлетичен товар и не е свързан с фактори на околната среда.

Причините, водещи до кашлица, са:

• Тежка физическа активност (спорт, физическо възпитание в училище, бързо бягане).
• Натоварвания на улицата в сухо студено време през зимата или есента (бягане с кучето, за транспорт).
• Пешеходни, изкачващи се стълби (в пренебрегвани случаи).

След анализ на много случаи на припадъци след натоварване, експертите отбелязват, че кашлицата често се среща в условия на ниска влажност и при ниски температури на околната среда, а вдишването на топла пара омекотява атаката и допринася за бързото й разрешаване.

От това беше направено заключението, че появата на астматични симптоми при такива пациенти е свързана с дразнене на бронхиалната лигавица поради охлаждането и сушенето при бързо, дълбоко дишане по време на спорт. Повишената реактивност на вътрешната обвивка на бронхиалното дърво е свързана с наследствена предразположеност или действието на външни фактори (инфекция, замърсяване на въздуха, пушене).

диагностика

За да се установи правилната диагноза и по-нататъшната селекция на тактиката на лечение, е необходимо да се извърши цялостно цялостно изследване на пациента. Протоколът от проучването за подозирана астма за физическо усилие включва:

• Внимателно събиране на оплаквания и анамнеза за заболяване на пациента.
• Визуална проверка.
• Аускултация на гърдите.
• Общи клинични тестове (кръв, урина, биохимични параметри).
• Тест за храчки.
• Алергични кожни тестове (за целите на диференциалната диагноза с атопична бронхиална астма).
• Спирометрия и измерване на пиковия поток, тествани със салбутамол за оценка на степента на обратимост на бронхиалната обструкция.
• Рентгеново изследване на гърдите.

Основният диагностичен метод, използван в практиката на педиатри, общопрактикуващи лекари и пулмолози за диагностициране на това заболяване, е „тест за бягане”, тъй като упражнението на астма провокира характерна атака, която позволява да се оцени степента на дисфункция на дихателната система.

По време на срещата пациентът трябва да изпълни товара на бягащата пътека или стъпалото. При субективен признак на влошаване на състоянието - появява се диспнея, пациентът спира всяко усилие, след което специалистът продължава да оценява функцията на външното дишане на субекта.

В същото време е необходимо да се определи принудителният обем на издишване и неговата пикова скорост, както и максималната обемна скорост.

лечение

Бронхиалната астма е хронично заболяване, което не може да бъде излекувано завинаги, възможно е само да се постигне ремисия. Много пациенти питат: "Как да се лекува патология?". Терапията за това заболяване е насочена към премахване и предотвратяване на пристъпи на астма, подобряване на дихателната функция на пациента и предотвратяване на инфекциозни усложнения.

Основните лекарства за лечение на астма от физическа активност са:

• Кромони - вещества, които стабилизират мембраните на мастните клетки и намаляват алергичното възпаление, това са Кетотифен, Тиан, Кромохексал (може да се използва при деца след 5 години).
• Левкотриенови рецепторни антагонисти (Zafirlukast, Montelukast, Zileiton) - намаляват възпалението на бронхите, причинено от действието на антигени.
• Моноклоналните антитела са лекарства, използвани за тежка астма, дълготрайни несвързани припадъци (Xolar).

Като спешна помощ при развитието на кашлица, недостиг на въздух и затруднено дишане след тренировка при деца, юноши и възрастни се използват инхалации на салбутамол. Инхалаторните кортикостероиди с този тип астма са неефективни.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на задушаване при възрастен или дете, е важно да се спазват няколко прости мерки, като:

• Дозираните физически усилия на учениците във физическото възпитание в подготвителна или специална група.
• Приемане на бронходилататори преди излизане в студено време и преди очакваното натоварване.
• Важно е астматичното дете да се научи да диша през носа, тъй като въздухът в кухината е топъл, хидратиран и дезинфекциран. Когато ринит е необходимо да се използват местни деконгестанти (вазоконстриктор), както е предписано от лекар, за да се възстанови дихателната функция.
• Препоръчителни класове са волейбол, баскетбол, плуване.
• Лицата с тенденция към алергични реакции трябва да избягват натоварвания по време на цъфтежа на растенията, както и да ограничават работата, свързана с праха.

Физическо натоварване бронхиална астма е често срещано заболяване, с появата на симптоми, които не трябва да се забави посещение при Вашия лекар. Навременното и правилно подбрано лечение ще помогне да се избегнат усложненията, значително да се подобри качеството на живот на пациентите.

Астма, която се проявява по време на тренировка

Има отделен тип бронхиална астма, която се проявява като реакция на упражнение. Това заболяване се нарича астма на физическо усилие. Някои не го считат за вид на това заболяване, като се има предвид, че това е често срещана бронхиална астма, припадъците на която често се появяват след активна спортна или физическа работа. До известна степен това е така, тъй като физическото усилие е само допълнителен фактор, който води до обостряне, а самата бронхиална астма възниква по-рано по съвсем различни причини.

Има много случаи, когато след тренировка здравите хора са имали симптоми, подобни на астматични, които постепенно се увеличават, а по-късно диагностицирани с „физическа стрес астма”.

Характеристики и причини за образуването

Механизмът на този вид заболяване е доста прост. Ако има специална чувствителност на дихателните пътища към външни влияния, всички дразнители водят до възпалителни процеси в бронхите.

Тъй като по време на дейност човек изпитва стрес, той трябва да снабдява мускулите с кислород. В резултат на това той диша по-бързо, което причинява дразнене на дихателните пътища.

Колкото по-дълги и по-чести физически натоварвания трябва да извърши човек, толкова по-често те предизвикват бронхиално дразнене. С течение на времето това дразнене се увеличава и се развива в хроничен възпалителен процес или бронхиална астма.

С други думи, бронхиалната астма може да се образува в резултат на физическо натоварване. Не може обаче да се каже, че това заболяване се провокира само от прекомерна човешка дейност. Това също изисква допълнителни условия, включително:

• индивидуални характеристики на пациента;
• алергии;
• неблагоприятен климат и др.

Много често този тип бронхиална астма се формира при деца, тъй като телата им често са чувствителни към външни влияния. В допълнение, различни органи и системи в детството се развиват само и тяхното развитие не се случва синхронно. В резултат на това нивото на развитие на някои органи може донякъде да надмине нивото на развитие на другите, поради което определена физическа активност е приемлива за част от тялото и твърде тежка за друга. Тялото преживява претоварване, поради което възникват болести, включително астма.

При деца това заболяване може да изчезне в процеса на отглеждане, ако лекарят предприеме необходимите мерки и не позволява усложнения. Това обаче не винаги се случва.

Освен това, когато детето порасне, склонността за подобен отговор от дихателните пътища може да продължи. В резултат на това физическото усилие бронхиална астма може да се повтори няколко години по-късно.

Защо се случва?

Точната причина, поради която има астма на физическо усилие при възрастни и деца, е трудна за извикване. Обикновено това заболяване се формира под влияние на няколко фактора, които са комбинирани. Сред тях се наричат:

• особености на дихателната система;
• генетична предразположеност;
• наличие на недоносени вирусни заболявания;
• пушене (както активно, така и пасивно);
• неблагоприятни климатични и екологични условия;
• наличие на алергии.

Всеки от тези фактори може да стане травматичен, поради което бронхите стават прекалено чувствителни. И тъй като активността на дихателната система се увеличава, могат да се появят астматични симптоми. Въпреки това, наличието на тези характеристики не означава, че пациентът задължително проявява болестта. Твърде много обстоятелства засягат това, така че е много трудно да се предскаже нещо.

Как се проявява?

Няма разлики в симптоматиката на този тип бронхиална астма - тя се характеризира със същите признаци като при всяка друга форма на заболяването. Те са както следва:

• задух;
• суха обсесивна кашлица;
• затруднено дишане;
• усещане за стягане в гърдите;
• плитко дишане (къси вдишвания с дълги вдишвания);
• бърз сърдечен ритъм.

Характерно за проявлението на тези симптоми е появата им в периода след енергичната физическа активност, след известно време те преминават.

Ако откриете тези признаци, особено ако се появяват редовно, трябва да се консултирате с лекар. Не е необходимо да се предполага самостоятелно каква е диагнозата и да се предписва лечение, тъй като повечето от изброените симптоми се наблюдават при остри респираторни вирусни инфекции, бронхит, пневмония и др.

Диагностика и терапия

За диагностициране на това заболяване се използват конвенционални методи за откриване на бронхиална астма. Това е:

• рентгенография на гърдите;
• кръвен тест;
• биохимия на кръвта;
• тест за дихателна функция;
• пикова разходомерност;
• спирометрия;
• провокативни тестове;
• Тестове за алергия и др.

Основната цел на проучването - не само да се идентифицира диагнозата, но и да се установи връзката му с проявите на физическа активност. За да направи това, лекарят трябва да вземе предвид наблюденията на пациента.

В допълнение, има специален тест, който ви позволява да определите дали физическият стрес причинява астматични пристъпи. Изпълнението на този тест играе ролята на физическа активност, която може да доведе до реакция под формата на атака.

Въз основа на резултатите от проведените тестове, лекарят може да направи изводи за особеностите на заболяването. За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се идентифицират всички фактори, които провокират болестта, а сред тях може да има не само активност на пациента, но и отслабеният му имунитет, склонността към алергии и т.н. Всичко това трябва да се вземе под внимание, за да бъде ефективен медицинският ефект.

Курс на лечение

Астмата с физически стрес не е напълно излекувана. Благодарение на действията на лекарите, можете само да намалите броя на настъпилите атаки и да облекчите симптомите. Това обаче се отнася само за възрастни пациенти.

При децата болестта може да премине по време на пубертета, когато тялото стане по-устойчиво и всичките му органи и системи достигнат необходимото ниво на развитие. Ето защо, при прилагането на терапия за млади пациенти, лекарите се опитват да избягват усложненията на първо място, тъй като тяхното появяване става пречка за лечението. Но дори и с ефективни медицински ефекти, не винаги е възможно да се преодолее бронхиалната астма при дете.

Терапевтичните методи за този вид астма са малко по-различни от обичайните. Значителна част от лечението е укрепването на дихателната система, което се извършва с помощта на специална гимнастика. Това е основната разлика в медицинската практика в този случай.

Освен това на пациентите се показват прости спортни упражнения и плуване.

Много е важно да не се претоварва тялото и усилията да се увеличават постепенно.

Също така, в случай на астма на физическо усилие, се използват традиционни методи на лечение, когато пациентът приема противовъзпалителни (Cromoglycate sodium, Nedocromil sodium) и бронходилататорни (Budesonide) лекарства, които са предназначени за предотвратяване на усложнения и облекчаване на възпалителния процес.

При наличие на остри пристъпи могат да се използват силни, бързодействащи лекарства, които елиминират симптомите на астма (салбутамол). Не се препоръчва обаче да започнете да приемате лекарството сами. В допълнение към тях, можете да използвате допълнителни методи на лечение, като физиотерапия, акупунктура, народни средства.

Как да избегнем заболяването?

За да се предотврати появата на това заболяване е невъзможно, тъй като е трудно да се отгатне кой е по-предразположен към неговото възникване. Понякога, дори и при всички неблагоприятни фактори, човек не развива бронхиална астма и някой, който взема предпазни мерки, може внезапно да открие болестта.

Ако обаче спазвате превантивни мерки, можете да намалите рисковете не само за здрави хора, но и за тези, които вече са болни. Сред мерките, които могат да предотвратят астматични пристъпи и усложнения, си струва да споменем:

• спазване на правилата за здравословен начин на живот;
• правилно хранене;
• спазване на санитарни и хигиенни стандарти;
• отхвърляне на лоши навици;
• избягвайте контакт с алергени;
• умерена физическа активност;
• липса на стресови ситуации;
• избягване на хипотермия;
• лечение на вирусни заболявания.

Много е важно спортът и активните дейности в този случай да не са противопоказани.

Напротив, отказът от тях може да създаде допълнителни трудности, тъй като с неактивен начин на живот имунната защита на организма отслабва. Ето защо, пациентите с тази форма на астма трябва да спортуват, но бъдете внимателни. Товарът трябва да се измерва и да не се изисква прекомерен стрес. Също така е важно да се приемат предписани лекарства, които ще помогнат за намаляване на вероятността от атака преди започване на всяка дейност.

Механизъм на развитие, симптоми и лечение на физическото усилие бронхиална астма

Бронхиалната астма е едно от най-честите заболявания. Около 9% от населението на света страда от болестта. Това е хронично заболяване на дихателните органи, което повишава чувствителността на лигавицата към определени дразнещи фактори. По време на атаката бронхите се стесняват, дишането става трудно.

Физическата стрес астма е форма на бронхиална астма, при която се появява бронхиален спазъм от физическо натоварване.

Механизъм на развитие на физическото усилие на астмата

Често симптомите на заболяването могат да бъдат идентифицирани при деца. След пубертета симптомите на заболяването често изчезват. Възможно е да се определи наличието на бронхиална астма чрез физическо усилие, като се наблюдава състоянието на ума на пациента при извършване на определени действия. Атаките започват по време на или малко след тренировка. Характеристики на заболяването:

• при 75% от пациентите симптомите на заболяването се проявяват по време на бързи течения. Преодоляването на голямо разстояние без значително натоварване не предизвиква атака;
• при 25% от пациентите симптомите на заболяването се проявяват при нормални разходки, колоездене;
• Уникалността на този вид заболяване е, че при плуване под каквото и да е натоварване не се появява атака.

При деца и възрастни симптомите на заболяването са едни и същи. Атаката приключва, когато физическата активност престане. При тежко заболяване атаката продължава 40-60 минути след намаляване на физическата активност. Отново става възможно да се увеличи натоварването след няколко часа, докато обикновено спазмите стават по-малко остри и по-лесни за носене.

Образуването на респираторна патология е свързано с прекомерен стрес върху организма. Състоянието се влошава при навлизане на студен въздух в дихателните пътища.

Бронхите са тесни, вентилацията на белите дробове е нарушена, няма достатъчно въздух и човек се задушава. Ако по време на джогинг, за да се избегнат остри ускорения, атаките се случват много по-рядко.

Допълнителна информация: при младите хора астмата на физическото усилие се среща по-често.

Заболяването не може да бъде извикано до края проучено, до днес, наблюдение на проявите на болестта.

Причини и рискови фактори

Фактори, провокиращи развитието на астма от физическо натоварване:

1. Вирусна инфекция.
2. Физическо натоварване, например бързо бягане, физическа подготовка без навик.
3. Наследствена предразположеност
4. Пушене (активно или пасивно).
5. Остра промяна в температурата на околната среда.
6. Вдишване на студен или сух въздух по време на тренировка.

Основната разлика от другите видове заболявания е липсата на реакция към алергените. Развитието на симптомите при други видове заболявания се наблюдава, ако прашецът, някои вещества, прах и други алергени навлязат в тялото. Практически липсва връзката с влиянието на външни фактори при астма.

След проучване на атаките стана ясно, че астмата се среща при ниска влажност и температура на въздуха. Ако дишате топла пара, симптомите бързо преминават.

Бронхоспазъм възниква при дразнене на лигавицата поради хипотермия или изсушаване. Това е възможно с честото дълбоко дишане.

Симптоми на заболяването

Астмата на физическото натоварване се проявява с няколко симптома. В началния стадий на заболяването, неговите прояви изчезват сами след почивка в продължение на половин час.

Освен това, с развитието на патологията, за да се спре атаката, се изисква лекарство. Действието на лекарствата, насочени към разширяване на бронхите. Основните прояви на заболяването:

1. Кашлица под формата на атаки.
2. Значителна диспнея при усилие.
3. Постоянно чувство на липса на въздух, което се влошава значително от физическата активност.

Най-често пациентите се чувстват задушени по време на атаки. За да се нормализира състоянието, трябва да седнете и да се навеждате напред. Както и при други форми на астма, се появява диспнеарна форма на диспнея. Необходимо е да се вдишва бързо, да се издиша по-бавно. Понякога има болка в гърдите, особено ако се наблюдава хрипове.

Допълнителна информация: при силни спазми на бронхите може да се появи цианоза. Това показва наличието на остра дихателна недостатъчност.

Преди началото на атаката понякога се наблюдават катарални симптоми, кашлица, кихане. Може би освобождаването на минимално количество слюнка. Кашлица само суха.

Други форми на заболяването се проявяват с краткотрайна кашлица, с астма, продължителността на атаката може да се забави до половин час. В началния стадий на заболяването всички симптоми изчезват сами за 30-40 минути. По-тежката форма на заболяването се характеризира със слабо задухване при всяка физическа активност.

диагностика

Физическата стрес астма се диагностицира чрез изследване на пациент. Симптомите на заболяването могат да се появят по време на тестването по всяко време, в зависимост от състоянието на тялото.

Обикновено продължителността на натоварването не надвишава 8 минути. След началото на атаката е невъзможно да се продължи теста, затруднява се тежката задух. Можете да замените работния тест с велоергометрия или стъпален тест.

Диспнея е признак, който всеки може да има индивидуално, в различно време и при различни условия. За да се направи точна диагноза, се изследва външното дишане, определя се скоростта и обема на издишания въздух.

За откриване на заболяването понякога се провеждат допълнителни изследвания:

1. Алергологичен тест.
2. Кръвен тест
3. Външен преглед на пациента.
4. Рентгенография на белите дробове.
5. Слушане на белите дробове.

Не забравяйте да съберете история. Важно е да се изясни връзката на физическата активност с астматичните пристъпи. Често хриптене се чува без използването на допълнителни инструменти. Те свирят, силни.

лечение

За да се елиминират признаци на астма, физически стрес, е необходимо да се провежда систематично обучение на дихателната система. Препоръчва се да посетите басейна, леката атлетика или гимнастиката. Дихателната система се възстановява при извършване на прости физически упражнения. Необходимо е да се увеличи плавно натоварването, да се претоварва тялото е забранено, за да не се предизвика нова атака.

За да изберете подходящата програма за обучение, за да вземете решение за упражненията, се нуждаете от медицинска консултация. Преди началото на всяко занимание се извършва инхалация с бронходилататори. След отпадане на лекарството в бронхите, натоварването на дихателната система по време на тренировка е значително намалено.

Астмата от физически стрес, която се лекува при възрастни с физическо натоварване, изисква използването на лекарства за облекчаване на припадъците. Лекарства, които разширяват бронхите, трябва да се приемат в строго съответствие с дозата. Вдишването се извършва не повече от 6 пъти за 24 часа. Излишните дози могат да доведат до проблеми със сърцето.

Глюкокортикостероидите в тази форма на заболяването не винаги са ефективни. Препоръчително е да се използват инхалационни лекарства през студения сезон преди всеки изход на улицата. Ако температурата на въздуха е под 3–5 ° C, дишането трябва да се извършва само с носа. Това ще предотврати началото на атака поради проникването на студен въздух в бронхите.

Астмата е болест, която не лекува напълно. Можете да постигнете ремисия, да елиминирате симптомите, да избегнете усложнения. Лекарства за астма:

1. Антагонисти на левкотриенови рецептори. Намаляване на възпалението в бронхите.
2. Кромони. Стабилизират клетъчните мембрани, облекчават възпалението.
3. Моноклонални антитела. Използва се при атаки с изваждане.

Ако е необходима спешна помощ, се използват лекарства, предписани от лекар. Използват се със силна кашлица, тежко дишане.

Начин на живот с астма физически стрес

За да се избегнат физически пристъпи на астма, е необходимо непрекъснато да се предприемат превантивни мерки. Първото нещо, което трябва да направите, е да контролирате физическата активност. За живота на астматиците практически не се различава от живота на здравите хора, са необходими следните препоръки:

1. Преди упражнението се използва инхалатор. Той трябва непрекъснато да се носи с него, когато отива в салона. След тренировка, не излизайте веднага във въздуха, трябва да седнете, да дойдете в нормално състояние, да си починете.
2. Дихателната система трябва да бъде защитена от студен въздух. Ако пациент с астма има настинка, не си струва изобщо да се напряга белите дробове. Трябва да ходиш само с умерено темпо, за да отложиш спорта до пълно възстановяване.
3. Лекарите не препоръчват да се отказват от спорта. Ако едно заболяване бъде открито на ранен етап, трябва да се извърши задължителна профилактика. Нейната цел е да укрепи имунната система. Когато тялото е силно, лесно можете да се включите във всеки спорт, симптомите на заболяването изчезват.
4. Трябва да се провежда постоянно обучение на дихателните мускули. Най-полезно посещение на басейна.

Допълнителна информация: момичетата трябва да избягват физическото възпитание по време на менструалния цикъл и 7 дни преди началото му. Това ограничение се дължи на повишена склонност към атаки в този период.

Натоварването при астма трябва винаги да се измерва. Сутринните и вечерни часове трябва да бъдат изключени. Преди 7.00 и след 19.00 се увеличава вероятността от атака.

предотвратяване

Астмата физическо усилие може да не се прояви, ако правилно организира начин на живот. Необходимо е да се следват прости правила:

• физическото натоварване трябва да се дозира;
• да диша в студения сезон само с носа;
• преди излизане през студения сезон се приемат бронходилататори.

Поддържането на здравословен начин на живот намалява вероятността от пристъпи на заболяването. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако се открият симптоми на заболяването.

Своевременното откриване на заболяването и превенцията позволяват да се живее пълноценен живот без използването на допълнителни лекарства.

Какво е астма на физическото усилие: симптоми и лечение

Често в медицинската практика възниква такова заболяване като астма на физическо усилие. Бронхиалната астма е много често срещано заболяване в света. От това заболяване страдат както възрастни мъже и жени, така и деца. Разпространението сред възрастното население варира от 2 до 7%. Що се отнася до децата, тази цифра е близо до 10%. Астмата е хронично заболяване на дихателната система, причинено от повишена чувствителност на бронхиалната лигавица към различни дразнещи фактори. На този фон се наблюдава стесняване на лумена на бронхите, което води до нарушена вентилация на белите дробове. При астма пациентите изпитват периодични астматични пристъпи. В момента често се диагностицира астма, чиито симптоми се появяват на фона на физическо натоварване. Каква е етиологията, клиниката и лечението на физическа стрес астма?

Характеристики на астмата

Задушаването е основната проява на това заболяване. При проста форма на астма атаката на задавяне може да предизвика следните фактори:

• прием на лекарства (NSAIDs);
• вдишване на прах;
• вдишване на гъби;
• контакт с животински косми;
• остри миризми;
• ниска температура на околната среда.

Астматичен пристъп на физически стрес се дължи на бронхоспазъм на фона на физическо натоварване. Това може да бъде джогинг, бързо ходене, различни спортове. Атаката може да възникне в момента на зареждането или кратко време след него. Тази патология най-често се открива при млади хора. Предразполагащи фактори за развитието на тази форма на астма са:

• наличието на вирусна инфекция;
• пренапрежение;
• генетична предразположеност;
• тютюнопушенето;
• въздействие върху тялото на сух или студен въздух.

При здрави хора може да се наблюдава стесняване на лумена на бронхите и недостиг на въздух след усилие, но това е временно състояние. Друго нещо, ако човек има астма и припадъци възникнат след физическо натоварване.

Патогенеза на заболяването

При деца и възрастни развитието на астма е същото. В основата на появата на симптомите на заболяването е хиперреактивността на бронхите. Това е повишена реакция на бронхите към различни ефекти. Такава реактивност възниква на фона на нарушаването на автономната нервна система. Важна роля в развитието на обструкцията имат възпалителните медиатори. При астма свиването на бронхите е периодично. В същото време съпротивлението на въздуха, постъпващ в дихателния тракт, се увеличава, а белодробната тъкан е прекалено разширена. Всичко това води до намаляване на кислородната наситеност на кръвта и нарушена вентилация. При бронхиална астма се активират различни клетки (макрофаги, еозинофили, мастни клетки, Т-лимфоцити).

Механизмът на развитие на атака на фона на физическата активност не е напълно изяснен. Съществува теория, че атаката провокира изсушаването и охлаждането на лигавицата на дихателните пътища. Това обяснява факта, че вдишването на топъл и влажен въздух по време на атака подобрява състоянието на пациента. В допълнение, в хода на изследването е установено, че извършването на физически упражнения след първата атака често не води до дихателна недостатъчност.

Клинични прояви

Симптомите на физическа стрес астма са малко. В началото на заболяването, задух изчезва след почивка в продължение на 30-40 минути. След това, за облекчаване на атака, се изисква приемане на лекарства, които разширяват бронхите. Основните прояви на бронхиална астма са:

• пароксизмална кашлица;
• задух;
• чувство на липса на кислород;
• наличието на хрипове при дишане и кашлица.

По време на атака най-често пациентите се оплакват от липса на въздух. Често тези хора приемат принудителна поза (седнали с преден завой). При бронхиална астма на физическо усилие, както и при други форми на тази патология, се наблюдава диспнея на експираторен тип. Човекът в същото време поема бърз дъх и издишва по-дълго. Пациентите често имат болка в гърдите. При дишане се определя хриптене.

Понякога преди атаката се появяват катарални симптоми, кихане, кашлица. Кашлицата е суха или се характеризира с малко количество храчки. За разлика от типичната форма на астма, с астма, физическият стрес е дълъг. Тя изчезва сама за 30-40 минути. В тежки случаи с тежък бронхоспазъм може да се появи цианоза. Това показва остра дихателна недостатъчност.

Диагностични мерки

За идентифициране на астма по време на тренировка се изисква внимателно изследване на пациента.

Основният метод за диагностициране на астмата на физическия стрес е тест с течене.

Това е тест за функционално натоварване. Препятствието може да възникне след всяко натоварване (2, 5 или 8 минути). Атаката се изразява в появата на недостиг на въздух и невъзможността да се изпълняват упражнения. Вместо работа, може да се използва велоергометрия или стъпален тест. Задухът е субективен симптом. Необходими са обективни критерии, за да се направи точна диагноза, така че веднага след влошаване на състоянието на пациента се провежда изследване на функцията на външното дишане. Лекарят трябва да оцени принудителния обем на издишване, пиковия дебит на експирация, максималната обемна скорост.

Допълнителни методи за диагностициране на заболяването са:

• събиране на анамнеза на живота и самата болест;
• външен изпит;
• слушане на белите дробове;
• провеждане на алергични тестове;
• кръвен тест;
• изследване на храчки;
• пикова разходомерност;
• спирометрия;
• Рентгеново изследване на белите дробове;
• провеждане на лекарствени тестове с бронходилататори.

В хода на изследването на пациента е от голямо значение да се изясни връзката между пристъпите на астма и физическата активност. Аускултацията на белите дробове разкрива неспецифични признаци на обструкция (трудно дишане, хрипове). Не се чува хриптене без фонендоскоп. Те често са силни и свистящи. В кръвта може да се открие имуноглобулин Е, признаци на алергична реакция.

Медицинска тактика

Лечението на това заболяване има някои особености. Пациентите трябва да избягват тежки физически натоварвания. Това е необходимо за предотвратяване на повтарящи се припадъци. Бронхиалната астма не може да бъде напълно излекувана. Лечението е насочено към предотвратяване на усложнения, предотвратяване на атаки и подобряване на качеството на живот на пациента. Основните лекарства, които се използват непрекъснато в интертекталния период са:

• кромони;
• антагонисти на левкотриенови рецептори;
• моноклонални антитела.

Ако се развие атака, се използват бета-адреномиметици (“Салметерол”, “Салбутамол”). Лекарства като глюкокортикостероиди за инхалационна употреба не винаги са ефективни, така че те рядко се използват. Това се отнася и за ксантините ("Eufillina" и "Теофилин"). За да се предотврати пристъп на бронхоспазъм, медикаментите могат да се приемат преди излизане в студено време, тъй като провокиращият фактор за бронхоспазъм е вдишване на студен въздух. При мразовито време трябва да дишате само през носа. В носната кухина настъпват влага и затопляне на въздушни маси, което намалява вероятността от атака.

Дозиране на товара

Важен аспект на терапията е предотвратяването на атака. Това се постига чрез дозиране на физическата активност. Най-добре се понасят следните спортове: волейбол, гимнастика, бейзбол и борба. Когато тези спортни периоди на мускулно напрежение и релаксация са кратки, те се редуват един с друг. Пълното изоставяне на физическата активност е неприемливо, тъй като хиподинамията е фактор за развитие на много други заболявания, по-специално на сърдечно-съдовата система, органите на стомашно-чревния тракт.

Добре се понася от пациенти с астма. Пациенти с астма се препоръчват тези видове физическа активност, които са насочени към обучение на дихателните мускули. Това може да бъде балонно, диафрагмално дишане. Лицата с висок алергичен фон са длъжни да избягват физическия стрес по време на цъфтежа на растенията и промените в температурата на въздуха. По този начин, физически стрес бронхиална астма се диагностицира много често. Когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани, за да се изключи друга респираторна патология.

Физическа астма

Физическия стрес астма е често срещан тип бронхиална астма, която се проявява с бронхоспазъм, дори и при леко физическо натоварване. Тя ограничава активността и представянето на възрастен, влошава качеството му на живот. Особено трудно се понася от децата, тъй като те водят доста активен и мобилен начин на живот. Важно е да се консултирате със специалист навреме, за да диагностицирате заболяването и да започнете лечението, което ще помогне да се избегнат допълнителни усложнения. Ранното лечение, особено при деца, може да доведе до дългосрочна ремисия или пълно освобождаване от заболяването.

Причини за възникване на

Фактори, влияещи на патогенезата на астмата, включват:

• вирусни инфекции;
• физическа умора и пренапрежение;
• студен или сух въздух;
• генетична предразположеност;
• лоши навици (например пушене).

Най-често кашлицата и последващите пристъпи на задушаване се появяват в условия на ниска влажност и при под-нулева температура на въздуха.

Симптоми на заболяването

След активна физическа активност (бягане, тренировъчно оборудване, скокове) в продължение на 10 минути при хора, страдащи от болестта, има бронхоспазъм, който се проявява под формата на задушаване, кашлица и задух. Симптомите настъпват поради рязко стесняване на лумена в бронхите. Това усещане се приема за 40-50 минути след приключване на упражненията.

При едно дете такава астма най-често се проявява като засилено недостиг на въздух и наличие на хрипове след активна игра. В педиатричната практика заболяването при децата се среща рядко и в повечето случаи изчезва завинаги по време на пубертета.

Болка в гърдите

Основните симптоми, които ще идентифицират астмата, са:

• болка и разкъсване в гърдите;
• кашлица храчки;
• ринит;
• сърцебиене (възниква при възрастни);
• цианоза на назолабиалния триъгълник (говори за тежка форма на заболяването);
• бледност на кожата.

Наличието само на задух по време на тренировка не е абсолютен показател за астма.

диагностика

Основният метод, който ще определи астмата на физическия стрес, се счита за "тест за движение". За да направите това, пациентът трябва да изпълни упражнения на бягаща пътека или платформа за стъпала, след което лекарят преценява естеството на атаката и нарушената функция на дихателната система.

Повечето пациенти страдат от кашлица и задушаване само по време на активното обучение, по-малко пациенти изпитват затруднения дори при ходене и катерене. Припадъците обикновено спират, когато тялото се върне за почивка.

Кой лекар да се свърже

Астмата се лекува от много специалисти, но първият човек, който се свързва, е пулмолог. Той ще определи причините за кашлица и задушаване и, ако е необходимо, ще го насочи към други специалисти. Например, ако спазмите са причинени от алергична реакция, до алерголог, ако има усложнения, засягащи стомашно-чревния тракт или сърцето, на гастроентеролог и кардиолог, съответно.

Задължителни изпити

За изясняване на диагнозата се извършва цялостен преглед на пациента. Тя включва:

• събиране на информация и жалби;
• визуална проверка;
• слушане на белите дробове;
• тестване (кръв, урина);

Рентгенова снимка на гърдите

събиране на храчки за изследване;

рентгеново изследване на гръдния кош;

процедура по спирография;

пиковата разходомерност.

Децата имат бронхография за откриване на заболяването.

Лечение на астматично физическо усилие

Астматичните лекарства, използвани при лечението, зависят от степента на заболяването:

Спрей Kromoheksal

1. Кромоните (напр. Cromohexal) могат да намалят алергичните реакции.
2. Антагонистите на левкотриенов рецептор (Zafirlukast) намаляват възпалението, причинено от действието на антигени.
3. За тежки случаи обикновено се предписват моноклонални антитела (Xolar).
4. Бета-2 агонисти (Форадил) предпазват от симптоми на астма за 12 часа.
5. Салбутамол подобрява дихателните процеси и облекчава хриптенето.

За професионалните спортисти не се препоръчва да се използват лекарства, съдържащи катехоламин, който се счита за допинг.

Трябва да се отбележи, че лечението трябва да бъде дозирано и стриктно в съответствие с предписаната от лекаря рецепта, неправилната употреба на лекарства причинява усложнения на сърцето, бъбреците и други органи.

Дозиране на товара

За да намали пристъпите на астма, пациентът трябва да спазва следните правила:

Дихателни упражнения

1. На първо място, пациентът не трябва да се отказва от физическото възпитание.
2. Трябва да започнете деня с малка (10-15 минути) такса.
3. За да се победи болестта, е необходимо да се обучават белите дробове с помощта на дихателни упражнения.
4. Можете да се занимавате със спорт, като плуване, йога, волейбол, но не претоварвайте тялото си.
5. Лекарите са съгласни, че е необходимо да се започне с по-малко сложни упражнения, постепенно увеличавайки интензивността.
6. Между подходите, не забравяйте да си починете, като си дадете време да се възстановите.
7. Не се препоръчва да се упражнява физическа активност рано сутрин и късно вечерта, тъй като по това време е особено активна слузта в бронхите, което увеличава вероятността от спазъм.

перспектива

Трудно е да се лекува астма веднага и напълно, така че пациентът трябва да обърне внимание на подобряването на имунитета. Профилактиката и спорта ще спомогнат за намаляване на симптомите и поддържат същото ниво на физическа активност. На практика има случаи, когато професионални атлети, страдащи от астма, продължават да тренират и дори участват в Олимпийските игри. Например в такива спортове като плуване, баскетбол, хокей.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на кашлица и задушаване, трябва да се следват редица превантивни мерки:

Използване на бронходилататор

• упражнения и дихателни упражнения;
• използване на бронходилататор преди извършване на физически упражнения;
• човек трябва да се научи да диша през носа, така че въздухът се пречиства и затопля;
• в случай на сезонен алергичен ринит, физическата активност трябва да се избягва по време на периода на обостряне.

Възможни усложнения

На жените не се препоръчва да ходят на фитнес за 7-10 дни преди началото на менструалния цикъл, тъй като през този период има най-голям риск от астматичен пристъп.

Признаци на усложнения включват:

• асфиксия, която може да премине в хроничен стадий;
• влошаване на общото състояние;
• утежнени гърчове.

Ако получите първите симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист. Правилното и навременно лечение ще помогне да се избегнат усложненията и да се подобри качеството на живот на пациента.