Характеристики на симптомите и лечение на хламидиална пневмония (chlamydia pneumoniae)

Antritis

Много от нас при първите симптоми на неразположение не отиват при лекаря, а се опитват сами да лекуват студа. В същото време, малко хора мислят, че под прикритието на обичайната остра респираторна вирусна инфекция може да се скрие опасна инфекция, причинителят на която става хламидия пневмония. Този микроорганизъм представлява най-голямата опасност за децата. Затова винаги е необходимо да се помнят особеностите на хода на такава болест и методите на лечение.

Особености на заболяването

Chlamydia пневмония е грам-отрицателен микроорганизъм, не по-голям от 350 nm, с закръглена форма. Той е способен да живее и да се размножава само в условия на влажна среда на клетки от бозайници или птици. За живота си не се нуждае от кислород. Веднъж попаднали в приемника, бактериите първо се прикрепят към клетката и след това постепенно се придвижват в нея, където започва активно да се размножава. След това патогенът влиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло. За първи път подобна бактерия е описана през 1999 година.

При поглъщане на такива микроорганизми се развива хламидия. Ако патогенът се натрупва в дихателните пътища, се диагностицира пневмония. Според статистиката, около 15% от всички случаи на поява на такова заболяване са свързани с хламидия.

Както възрастните, така и децата са еднакво засегнати от този проблем. Първите, които се разболяват, са хора с отслабена имунна система. Следователно, хламидия често се диагностицира при бебета, чиято имунна система все още не е напълно формирана. При възрастните мъжете са по-склонни да страдат от това заболяване, независимо от възрастта.

Основните начини за заразяване

Хламидийната пневмония се развива поради проникването на патогенна микрофлора в човешкото тяло. Сред основните начини за предаване на болестта, експертите разграничават:

  • Контакт със заразено лице. Бактериите се предават по въздуха, докато говорят или целуват с носител.
  • Можете да се заразите с хламидия само като ходите на места с големи концентрации на птици. Микроорганизмите заедно с частици от екскременти или екскреции на птици попадат във въздуха и се вдишват от човека.
  • Заболяването често се диагностицира и собствениците на домашни любимци, които ходят на улицата. За да се избегне това, редовното изследване на домашни любимци от квалифициран ветеринарен лекар ще ви помогне.
  • Новородените са по-склонни да се заразят от болната майка. Щамовете влизат в тялото на бременна жена и постепенно започват да се размножават. В периода на раждане лекарите смятат, че е неподходящо да се лекува болестта, тъй като това може да навреди на плода. Паразитите се предават по време на раждане или чрез околоплодната течност. Ето защо, детето се ражда вече заразено с паразити.

Децата и възрастните често се заразяват с пневмония в райони с голяма концентрация на хора. Следователно по време на неблагоприятни периоди е по-добре да ги откажете.

Тъй като рисковата група включва предимно хора с отслабен имунитет, е необходимо постоянно да се подобряват защитните свойства на организма. За да направите това, ще трябва напълно да преразгледате начина си на живот.

Тревожни симптоми при възрастни

Хламидиалната пневмония може да се прояви чрез различни симптоми, особено в ранните стадии. Често тяхното описание е подобно на настинка или грип. Инкубационният период може да продължи до три седмици. По-голямата част от първите признаци се появяват още през втората седмица. Сред тях са:

  • Появява се еруптивна кашлица. Използването на прости терапевтични техники не облекчава ситуацията. Кашлица суха, слюнка не се случва.
  • Синузитът се развива.
  • Гърлото става яркочервено.
  • Температурата на тялото се повишава.
  • Има белези в белите дробове.
  • В някои случаи се появяват признаци на конюнктивит.
  • Болки в мъките в ставите.
  • На кожата се появява обрив.
  • Понякога могат да се появят невралгични нарушения.

Усложненията на заболяването могат да се появят веднага щом телесната температура се повиши до 39 градуса. При липса на подходящо лечение сериозното увреждане на здравето е неизбежно.

Признаци на заболяване при деца

Chlamydia пневмония при деца може да не се прояви в началото. Когато това се случи, значителна лезия на дихателните пътища. Състоянието на детето се влошава веднага щом телесната му температура достигне 38 градуса. Сред основните симптоми на проблемната бележка:

  • Тежка кашлица, пароксизмален характер. Слюнката не се отделя.
  • Промяна на цвета на ларинкса.
  • Тежка назална конгестия.
  • Нарушения на нервната система.
  • Дерматологични проблеми.
  • Има болки в всички стави на тялото.

Ако заболяването е остро, симптомите на интоксикация се появяват достатъчно бързо. Субакутен стадий на заболяването може да продължи не повече от 10 дни.

Компетентна диагноза

Хламидия е заболяване, което е трудно да се определи чрез външни признаци. Експертите могат да определят точната диагноза само след извършване на подходящи тестове на кръв или друг човешки биологичен материал. Допустими са следните методи:

  • Преди това заболяването се диагностицира чрез анализиране на бактериологичното засяване. Тя включва поставяне на пробата, взета от пациента, в хранителна среда. С течение на времето хламидията образува големи колонии, които са ясно видими под микроскопа. Такива анализи отнемат около 20 дни, което не позволява своевременно лечение на възпалението. Следователно, този метод на диагностика днес практически не се използва.
  • Най-често срещаният метод за серотипиране. Тя ви позволява да откриете наличието на антитела срещу хламидийната пневмония в биологичния материал на човека. Ако нивото на IgG антитела в анализа надвиши стандартните стойности с повече от 4 пъти, това показва прогресия на заболяването. Фактът, че присъства хламидия, казва също откриването на антитела IgA и IgM. Те се освобождават в кръвта две седмици след заразяването. Чрез концентрацията на антитела в анализите се оценява тежестта на заболяването. IgG антитела влизат в кръвния тест три до четири седмици след началото на хламидията. Положителен резултат за тяхното присъствие се наблюдава по време на заболяването и след възстановяване. Понякога кръвен тест показва съдържанието на IgG на гранично ниво. В този случай резултатът се присвоява на "pos.", Но се присвоява повторно тестване.
  • Пневмония при деца и възрастни също може да бъде открита с помощта на ензимен имуноанализ. Такъв кръвен тест ще определи точно етапа на заболяването, което ще осигури подготовката на правилната програма за лечение.
  • Положителният за хламидия е резултат от полимеразната верижна реакция. Такива анализи ще ви позволят точно да определите патогена.

При получаване на положителен резултат за хламидиална инфекция, лекарят незабавно избира програма за лечение. Често се свързва със съпътстваща инфекция с Chlamydia pneumonia. В такава ситуация терапията ще бъде сложна.

Основните методи на лечение

Единственият метод за лечение на болестта е приемането на лекарства. Антибактериалните лекарства ще помогнат да се справят с хламидиалната инфекция. Патогенът прониква в клетките на тялото. Поради това не всички антибиотици са ефективни. Показано е, че използва в терапията онези вещества, които могат да се натрупват вътре в клетките. По-често се предписват следните групи лекарства:

  • Флуорохинолоните. Те са добре установени в борбата срещу хламидиите. Най-популярни са Мокифлоксацин и Левофлоксацин.
  • Макролидите. В описанието на такива лекарства ще намерите минималния брой странични ефекти. Те се четат безопасно за здравето на възрастни и деца. Такива средства помагат не само за отблъскване на хламидията, но и за подпомагане на имунната система на организма. Най-ефективни са Спирамицин, Кларитромицин, Йозамицин и някои други.
  • Тетрациклините. При пневмония лечението с такива лекарства се използва рядко. Това се дължи на изобилието от странични ефекти. На тях е строго забранено да лекуват пациенти, страдащи от остра чернодробна недостатъчност, както и да са в състояние на бременност. Тези лекарства включват доксициклин, моноциклин и някои други.

При липса на усложнения, заболяването се лекува след три седмици. Краткосрочната употреба на антибактериални лекарства може да предизвика рецидив. Поради това на пациентите е забранено да произволно спират употребата на наркотици, дори ако симптомите изчезнат. При тежки форми на заболяването, лечението се извършва с лекарства под формата на инжекции.

Приемането на антибиотици влияе неблагоприятно на състоянието на чревната микрофлора. Следователно пробиотиците и пребиотиците трябва да се предписват по време на лечението. Те спомагат за възстановяването на естествената популация на полезните микроорганизми. В противен случай ще възникнат проблеми с храносмилането.

В случай на хламидия се посочват имуномодулатори. Те укрепват имунната система на организма, което е изключително важно за възпалението. Можете да пиете лекарства само по препоръка на лекуващия лекар в предписаните дози.

Заболяването е придружено от силна кашлица. Специални отхрачващи лекарства ще помогнат за отстраняването на този симптом. Един възрастен може да пие хапчета, но за детето е по-добре да вземете сироп. Тъй като кашлицата е суха, лекарството трябва да може да разрежда храчките. Такива лекарства спомагат за облекчаване на възпалението и облекчаване на дишането.

Самолечението е опасно за здравето. Никога не използвайте лекарства, които не са предписани от специалист.

Възможни усложнения

Само при условие, че симптомите са открити своевременно и лечението е правилно, прогнозата ще бъде благоприятна. В противен случай рискът от усложнения се увеличава:

  • Обструктивен бронхит. Вътре в бронхите се образуват сраствания, които пречат на правилното преминаване на въздуха. С този проблем пациентът страда от пристъпи на задушаване. Флегмата се застоява в белите дробове. Патогенът не излиза навън, което води до разпространение на инфекцията в други системи на тялото.
  • Бронхиектазиите. Ако пневмонията не се лекува навреме, тогава някои области на белите дробове са обрасли с съединителна тъкан, в която се натрупва гной. Пълното проникване на кислород в кръвта и отстраняването на въглеродния диоксид е нарушено. Това състояние е опасно развитие на белодробна недостатъчност. В тежки случаи, възрастен умира от отравяне на кръвта.
  • Бронхиална астма. Хламидия води до образуване на сраствания, които значително стесняват лумена на бронхите. Това води до затруднено дишане. Когато се инжектира стимул, тялото се опитва да го отхвърли, което предизвиква бронхоспазъм. Такъв дразнител може да бъде домашен прах, растителен прашец, частици боя и т.н. Ако не дадете на човека лекарството навреме, той може просто да се задуши.

При неправилно лечение на пневмония се развиват усложнения, които застрашават не само здравето, но и човешкия живот. Затова е наложително да се продължи лечението.

Превантивни мерки

За да се предотврати увреждане на здравето от пневмония, е необходимо да се предотврати тяхното развитие. За това е важно винаги да спазвате правилата за лична хигиена. Избягвайте местата с много хора, където е възможно. Това е особено важно по време на епидемии. Ако е невъзможно да се избегне контакт с потенциален носител на инфекция, защитете се с медицинска маска.

Обърнете необходимото внимание на имунитета си. За да я укрепите, трябва да влезете във вашата диета колкото е възможно повече зеленчуци и плодове. Опитайте се да ходите повече на чист въздух и да спортувате.

Chlamydia pneumoniae е опасен микроорганизъм, който сериозно уврежда дихателната система на организма. Ето защо всеки трябва да положи максимални усилия, за да предотврати навлизането му в тялото.

IgA, IgG, IgM антитела към хламидийната пневмония (пневмония)

Наличието на C. pneumoniae може да се диагностицира по различни начини. Не винаги е възможно да се използват за диагностични методи, които откриват самия вирус в храчките или слузта по стените на ларинкса. Много по-лесно е даряването на кръв за анализ чрез ELISA, където в присъствието на хламидия пневмония ще бъдат открити антителата IgA, IgG, IgM. Това е един вид маркер, който показва развитието на болестта. Познавайки декодирането на заглавията в анализите, можете да определите наличието на инфекция, да следите ефективността на лечението или да проверите състоянието на пациента след края на курса на лечение.

Какво казват антителата на C. pneumoniae в кръвта?

Клас М имуноглобулини (IgM антитела срещу хламидия пневмония) е първият признак, че самото тяло е започнало да се бори с инфекцията и защитните органи са се появили в кръвта. Колкото повече от тях, толкова по-висока е концентрацията на инфекцията. Обикновено те започват да се образуват 1 - 7 седмици след инфектирането.

Ако не се лекува и заболяването прогресира, титрите на IgM антитела към C. pneumoniae постоянно ще се увеличават. За известно време те все още се съхраняват в кръвта, но не създават силен имунитет и в крайна сметка изчезват напълно.

Ако анализът е направен по-рано, тогава IgM антителата няма да бъдат открити в кръвта, но това изобщо не отрича наличието на болестта. Ако има видими симптоми на заболяването или пациентът се чувства незадоволителен, е необходимо да се предложи да се извърши друг анализ, при който ще бъдат открити вирусите, а не антитела срещу хламидия пневмония.

Имуноглобулините от клас А (IgA антитела срещу хламидия пневмония) са индикатор за остра хламидиална инфекция. Те се появяват малко по-късно от IgM антителата и могат напълно да ги заместят или да присъстват в серума по едно и също време. IgA антителата срещу хламидийната пневмония показват наличие на инфекция в горните дихателни пътища. Въпреки че това е защитно тяло, но тяхната сила не е достатъчна за борба с инфекцията, следователно, след идентифициране на имуноглобулини А (IgA антитела срещу хламидия пневмония), е необходимо да се започне лечение и периодично да се наблюдават резултатите му. С ефективното действие на лекарството, титрите в резултатите от теста ще започнат да намаляват рязко.

Имуноглобулините от клас G за chlamydia pneumoniae говорят за отложено заболяване, ако в допълнение към тях не са идентифицирани други групи имуноглобулини. Когато IgA и IgG антителата към chlamydia pneumoniae са едновременно налични в серума, тогава заболяването вече не е податливо на лечение, вероятно е да стане хронично, ако лекарството не се промени. Наличието на имуноглобулини от двете групи може да означава постоянна хламидия, възпалителни процеси в белите дробове или наличието на автоимунни заболявания, причинени от инфекция.

Chlamydia pneumoniae, IgM

IgM антителата към причинителя на респираторната хламидия (Chlamydia pneumoniae) са специфични имуноглобулини, произвеждани в човешкото тяло предимно след заразяване с патогена. Те са ранен серологичен маркер на тази инфекция.

Руски синоними

IgM антитела към Chlamydia pneumoniae, клас М имуноглобулини срещу причинителя на респираторна хламидия.

Английски синоними

Chlamydophila pneumoniae IgM, Анти-Хламидия пневмония-IgM, Chlamydia pneum. Антитела, IgM, C. pneumoniae, IgM.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не пушете 30 минути преди изследването.

Обща информация за проучването

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae е вътреклетъчен паразитен микроорганизъм, източник на респираторна инфекция. Той не е в състояние самостоятелно да синтезира АТФ и други метаболитни енергийни ресурси, затова може да съществува само вътре в клетките.

C. pneumoniae причинява лезии на горните дихателни пътища (ларингит, фарингит, синузит, отит, бронхит) и пневмония при деца и млади хора, както и рецидивиращи инфекциозни заболявания на дихателните органи в по-възрастните възрастови групи. Проучва се участието на C. pneumoniae в развитието на атеросклероза, астма, саркоидоза и болест на Алцхаймер. Поради факта, че когато имунният отговор на организма към хламидиевите антигени, се произвеждат антитела, ролята на този организъм в развитието на автоимунни заболявания е вероятно.

C. pneumoniae се предава само от човек на човек. Епидемиите от респираторни заболявания на хламидия са по-често в близки екипи. При 70% от заразените, инфекцията може да продължи асимптоматично в дихателните органи. Инкубационният период не е точно определен. Понякога болестта се проявява много месеци след инфекцията и бактериите могат да продължат дълго време върху лигавиците на горните дихателни пътища дори след като човек се възстанови.

Възпалението на белите дробове, причинено от C. pneumoniae (според някои, е около 10% от всички случаи), се отнася до атипична пневмония. Те нямат специфични симптоми, а протичането на заболяването е подобно на микоплазмена инфекция. Клиничната картина на заболяването се характеризира с постепенно развитие и започва с възпаление на горните дихателни пътища, суха кашлица и треска. При такива пациенти на рентгенограмата на белите дробове се откриват малки сегментарни инфилтрати и често не се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите в кръвния тест. При по-възрастните хора инфекцията може да бъде толкова тежка, че понякога се изисква хоспитализация.

Откриването на респираторни заболявания на C. pneumoniae има някои трудности. C. pneumoniae е много трудно да се открие по време на бактериологичната култура, така че основата на диагнозата е определянето на увеличаването на титъра на антителата в двойки серуми, взети в острия период на заболяването и 2 седмици след него. Първата в отговор на антигени на C. pneumonia, имунната система започва да произвежда IgM имуноглобулини. Високият титър на IgM при анализа на първоначално заразения човек потвърждава хламидиалната етиология на инфекцията. При повторна инфекция IgM титърът на C. pneumoniae се повишава леко. IgM остават в кръвта в продължение на 2-3 месеца след болестта и след това стават все по-малко и по-малко до пълното изчезване.

При изследването на двойки серуми, увеличаването на титъра на антителата, заедно с откриването на генетичния материал на патогена чрез PCR, потвърждава инфекцията, причинена от C. pneumoniae.

За какво се използват изследванията?

  • Да диагностицира причините за заболявания на горните дихателни пътища.
  • За диференциалната диагноза на пневмония.
  • За ретроспективно потвърждение на неотдавнашна инфекция с пневмония.

Кога е планирано проучването?

  • При остри инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища вероятно се касае за хламидиална етиология.
  • С пневмония с атипични симптоми.
  • С пневмония при деца и пациенти с имунен дефицит.

Антитела към хламидийната пневмония lgM, Chlamydophila pneum. IgM семол.

описание

Антитела към хламидийната пневмония lgG, Chlamydophila pneum. Полуколичественият IgG е маркер за текуща или минала инфекция с Chlamydia pneumoniae.

Chlamydia pneumoniae е патогенна грам-отрицателна бактерия, която е задължителен вътреклетъчен паразит.

Основният източник на инфекция се предава от човек на човек чрез дихателния път.

Chlamydia pneumoniae е източник на респираторна инфекция (ларингит, фарингит, синузит, отит, бронхит) и пневмония при деца и млади хора, както и рецидивиращи инфекциозни заболявания на дихателната система при по-възрастни възрастови групи. Антителата към този патоген се откриват при повече от 50% от възрастното население.

Клинична картина на инфекция с Chlamydia pneumoniae
Клинични прояви на инфекция с Chlamydia pneumoniae: лезии на горните дихателни пътища - ринит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония; непродуктивна, натрапчива, болезнена, пароксизмална кашлица. Вероятността за развитие на астма и атеросклероза също се наблюдава. При 30-40% от пациентите диагнозата се поставя едва в края на първата седмица на заболяването.

Инкубационният период за Chlamydia pneumoniae е няколко седмици - по-дълъг, отколкото при много други респираторни инфекции, което показва бавно прогресиране на заболяването.

Антитела към Chlamydia pneumoniae
IgM антителата се появяват приблизително 3 седмици след началото на заболяването при ниски титри и започват да намаляват след 2 месеца. Няма силен имунитет към пневмония на Chlamydophila, често се срещат повтарящи се инфекции. Доказателство за текуща или скорошна инфекция е наличието на IgM антитела и 3–4-кратно увеличение на IgA и IgG титрите за 1 до 2 седмици.

свидетелство
Предполага се, инфекция на Chlamydophila пневмония при продължителна кашлица, фарингит, синузит, отит, остър и хроничен бронхит, пневмония.

обучение
Кръвта се препоръчва да се даряват сутрин, в периода от 8 до 11 часа. Взимането на кръв се прави на празен стомах, след 4-6 часа на гладно. Разрешено е да се използва вода без газ и захар. В навечерието на проучването трябва да се избягва претоварването с храна.

Тълкуване на резултатите
Мерни единици: UE *

Резултатите са дадени като: отрицателни, положителни, съмнителни.

положителен:

  • Инфекция с Chlamydophila пневмония (текуща или скорошна).
Отрицателни:
  • ранна инфекция;
  • повече от 2 месеца от началото на заболяването;
  • няма инфекция.
Съмнително е - граничната стойност, която не позволява надеждно (с вероятност от повече от 95%) да приписва резултата на "положително" или "отрицателно". Трябва да се има предвид, че този резултат е възможен при много ниско ниво на антитела, които могат да се появят, по-специално, в началния период на заболяването. В зависимост от клиничната ситуация, може да е полезно да се преразгледа нивото на антителата след 10-14 дни, за да се оцени динамиката.

* Коефициентът на положителност (KP) е отношението на оптичната плътност на пробата на пациента към праговата стойност. KP - коефициентът на позитивност е универсален индикатор, използван при висококачествени ензимни имуноанализи. KP характеризира степента на позитивност на теста и може да бъде полезна на лекаря за правилното тълкуване на резултата. Тъй като коефициентът на позитивност не корелира линейно с концентрацията на антителата в пробата, не се препоръчва използването на СР за динамично наблюдение на пациенти, включително мониторинг на ефективността на лечението.

Chlamydia pneumoniae, IgM

IgM антителата към причинителя на респираторната хламидия (Chlamydia pneumoniae) са специфични имуноглобулини, произвеждани в човешкото тяло предимно след заразяване с патогена. Те са ранен серологичен маркер на тази инфекция.

Руски синоними

IgM антитела към Chlamydia pneumoniae, клас М имуноглобулини срещу причинителя на респираторна хламидия.

Английски синоними

Chlamydophila pneumoniae IgM, Анти-Хламидия пневмония-IgM, Chlamydia pneum. Антитела, IgM, C. pneumoniae, IgM.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не пушете 30 минути преди изследването.

Обща информация за проучването

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae е вътреклетъчен паразитен микроорганизъм, източник на респираторна инфекция. Той не е в състояние самостоятелно да синтезира АТФ и други метаболитни енергийни ресурси, затова може да съществува само вътре в клетките.

C. pneumoniae причинява лезии на горните дихателни пътища (ларингит, фарингит, синузит, отит, бронхит) и пневмония при деца и млади хора, както и рецидивиращи инфекциозни заболявания на дихателните органи в по-възрастните възрастови групи. Проучва се участието на C. pneumoniae в развитието на атеросклероза, астма, саркоидоза и болест на Алцхаймер. Поради факта, че когато имунният отговор на организма към хламидиевите антигени, се произвеждат антитела, ролята на този организъм в развитието на автоимунни заболявания е вероятно.

C. pneumoniae се предава само от човек на човек. Епидемиите от респираторни заболявания на хламидия са по-често в близки екипи. При 70% от заразените, инфекцията може да продължи асимптоматично в дихателните органи. Инкубационният период не е точно определен. Понякога болестта се проявява много месеци след инфекцията и бактериите могат да продължат дълго време върху лигавиците на горните дихателни пътища дори след като човек се възстанови.

Възпалението на белите дробове, причинено от C. pneumoniae (според някои, е около 10% от всички случаи), се отнася до атипична пневмония. Те нямат специфични симптоми, а протичането на заболяването е подобно на микоплазмена инфекция. Клиничната картина на заболяването се характеризира с постепенно развитие и започва с възпаление на горните дихателни пътища, суха кашлица и треска. При такива пациенти на рентгенограмата на белите дробове се откриват малки сегментарни инфилтрати и често не се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите в кръвния тест. При по-възрастните хора инфекцията може да бъде толкова тежка, че понякога се изисква хоспитализация.

Откриването на респираторни заболявания на C. pneumoniae има някои трудности. C. pneumoniae е много трудно да се открие по време на бактериологичната култура, така че основата на диагнозата е определянето на увеличаването на титъра на антителата в двойки серуми, взети в острия период на заболяването и 2 седмици след него. Първата в отговор на антигени на C. pneumonia, имунната система започва да произвежда IgM имуноглобулини. Високият титър на IgM при анализа на първоначално заразения човек потвърждава хламидиалната етиология на инфекцията. При повторна инфекция IgM титърът на C. pneumoniae се повишава леко. IgM остават в кръвта в продължение на 2-3 месеца след болестта и след това стават все по-малко и по-малко до пълното изчезване.

При изследването на двойки серуми, увеличаването на титъра на антителата, заедно с откриването на генетичния материал на патогена чрез PCR, потвърждава инфекцията, причинена от C. pneumoniae.

За какво се използват изследванията?

  • Да диагностицира причините за заболявания на горните дихателни пътища.
  • За диференциалната диагноза на пневмония.
  • За ретроспективно потвърждение на неотдавнашна инфекция с пневмония.

Кога е планирано проучването?

  • При остри инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища вероятно се касае за хламидиална етиология.
  • С пневмония с атипични симптоми.
  • С пневмония при деца и пациенти с имунен дефицит.

Симптоми и лечение на хламидиална пневмония

Хламидиалната пневмония може да бъде причинена от няколко вида микроорганизми, които предизвикват различни прояви при деца и възрастни. Хламидийната пневмония (Chlamydia pneumoniae) или chlamydophilus pneumonia (Chlamidophila) е най-често замесена в патогенезата.

Снимка от ru.wikipedia.org

Характеристики на хламидията паразитизъм в човешкото тяло

Хламидия - вътреклетъчни паразити, които не могат да съществуват извън клетката гостоприемник. Предава се от въздушни капчици.

Chlamydia pneumoniae причинява заболявания на горните дихателни пътища и пневмония при деца. Обсъжда се въпросът за възможното влияние на този патоген върху появата на бронхиална астма и автоимунни заболявания.

Характеристика на паразитите е стабилността и способността за дълго време, понякога до няколко години, да бъде безсимптомно на лигавиците на назофаринкса и бронхите. Поради това е трудно да се установи точния инкубационен период на заболяването и да се избере правилното лечение.

Симптомите на тази атипична форма

Клиничните симптоми при деца най-често се развиват със симптоми на остра вирусна инфекция. Хламидиалната пневмония принадлежи към атипичните форми и първоначално се маскира за следните заболявания:

  • възпалено гърло;
  • ринит;
  • ларингит;
  • синузит;
  • бронхит;
  • отит.

На този фон се появяват симптоми: треска, неразположение, мускулни болки, слабост, втрисане не са характерни. Сухата пароксизмална кашлица, която се превръща в продуктивна с малко количество мукопурулентен храчки, трябва да бъде тревожна. Тъмните симптоми често затрудняват диагностицирането на пневмония, което прави невъзможно започването на навременно лечение.

Инфлация при деца и новородени

При деца под 6-месечна възраст, хламидия пневмония се предава “вертикално” от инфектираната майка в утробата или през родовия канал. Симптомите на инфекцията съчетават прояви на конюнктивит с възпаление на горните дихателни пътища.

Прогресирането на симптомите на бронхит без специфично лечение води до пневмония. Хламидийната пневмония е най-честият причинител на атипичните инфекции в по-младите и средните училищни години.

Диагностика на заболяването

Предвид изтритите симптоми, е изключително трудно да се подозира този тип възпаление. Стандартният набор от промени в белите дробове не позволява точна диагноза:

  1. Перкусиите не показват изразени промени;
  2. Аускултация - хрипове, сухи или фино мехурчести, диспергирани, главно в долните участъци;
  3. Рентгенологично изследване - често няма промени, възможна е интерстициална затъмнение или малка фокална пневмония.

Пълната кръвна картина на фона на симптомите на фарингит и ринит ще покаже увеличение на СУЕ и намаляване на нивото на белите кръвни клетки.

Идентифицирането на патогена в слюнката или фарингеалните тампони с помощта на полимеразна верижна реакция ще позволи да се започне етиологично лечение. Въпреки това, като се имат предвид характеристиките на паразитния хламидия, серологични тестове с определяне на IgM и IgG са необходими за установяване на факта на инфекция.

Антитела към Chlamydia pneumoniae

Инсталирането на хламидия при деца и възрастни с отслабен имунитет се извършва чрез серотипизиране и откриване на специфични IgA, IgM и IgG. Антитела срещу хламидийната пневмония се появяват две седмици след началото на персистирането на бактерията в човешкото тяло.

Диагнозата се основава на увеличаване на IgA> 1: 256, IgM> 1:16 и IgG> 1: 512 в периферната кръв. Също така, повишаването на титрите в сдвоени серуми повече от 4 пъти е положителен резултат.

Нивото на антителата IgA, IgM и IgG в динамиката и тяхната комбинация установяват стадия и естеството на заболяването.

Ниво на IgM

Откриването на IgM антитела показва, че тялото започва да се бори с инфекцията и произвежда защитни клетки. Колкото по-висок е IgM, толкова по-активен е възпалителният процес. Откриването на имуноглобулини от клас М е възможно вече 1 седмица след появата на първите симптоми.

Без специфично лечение, IgM антитяло титър постоянно се увеличава, но не показва наличие на силен имунитет. С времето IgM напълно изчезва от кръвта.

Имуноглобулини от клас А

Появява се с остра хламидиална инфекция. IgA изглежда малко по-късно от IgM и може да бъде открит като единични антитела или в комбинация с IgM. Определянето на титъра на антитялото от този тип се използва за оценка на лечението. При правилната терапия нивото на IgA ще намалее драстично.

Индикатори за ниво на IgG

IgG - антитела срещу хламидийната пневмония, които показват силен имунитет и възстановяване. Имуноглобулините на IgG могат да бъдат открити при деца в продължение на три години след преживяване на пневмония с успешен резултат.

Най-неблагоприятна е идентификацията на комбинация от IgG с IgA и IgM. Ако в периферната кръв се установи повишен титър на IgG и IgA по време на ELISA, това показва неефективна терапия и възможна хронична инфекция.

Многократното откриване на голям брой IgG и IgA имуноглобулини предизвиква подозрение за персистираща хламидия или автоимунно заболяване, причинено от хламидия.

Лечение на пневмония с хламидия

Необходимо е лечение на пневмония, причинена от хламидия, с модерни антибиотици от последните поколения. В зависимост от възрастта се предписват тетрациклини, макролиди или флуорохинолони. Разбира се, те добавят мощна симптоматична терапия и фиксиращи мерки.

При тежки симптоми на интоксикация е по-добре да се лекува пневмония, особено при малки деца, в болницата.

Въпреки съвременното ниво на лекарството, до 9% от хламидиалната инфекция е фатална. Това се дължи на изтритите симптоми на начало и късно откриване на хламидия. Само адекватно лечение при новородени и деца ще позволи пълно възстановяване, което трябва да бъде потвърдено с IgG титри в кръвта.

Анти-Chlamydophila пневмония-IgM (IgM антитела срещу Chlamydophila пневмония)

Маркер на текущата или скорошна инфекция с пневмония на Chlamydophila.

Chlamydophila пневмония, като Chlamydia trachomatis, е бактерия - задължителен вътреклетъчен паразит. Това е широко разпространен патоген, който се предава от човек на човек чрез дихателния път. Високата честота на инфекция с Chlamydophila пневмония се наблюдава сред децата в училищна и предучилищна възраст. Антителата към този патоген се откриват при повече от 50% от възрастното население.

Клиничните прояви на инфекцията с Chlamydophila pneumonia E основно се свързват с такива патологични състояния като хронични инфекции на горните дихателни пътища, бронхит, пневмония и техните усложнения. Резултатите от клиничните проучвания през последните години показват вероятността от асоцииране на инфекция с Chlamydophila пневмония и възпалителния отговор на тялото към него с развитието на астма и атеросклероза.

Поради трудността да се изолира Chlamydophila pneumonia E, в лабораторната диагностика на тази инфекция се използват PCR проучвания и се използват серологични тестове (IgM, IgA, IgG антитела в серум). Инфекцията с Chlamydophila пневмония се развива бавно, инкубационният период е няколко седмици - повече, отколкото при много други респираторни инфекции. IgM антителата се появяват приблизително 3 седмици след началото на заболяването при ниски титри и започват да намаляват след 2 месеца. IgG и IgA не могат да бъдат открити до 6-8 седмици от началото на заболяването, след което титрите могат бързо да растат. достигане на високи нива. IgA имат кратък полуживот, IgG може да бъде открит до 3 години. Няма силен имунитет към пневмония на Chlamydophila, често се срещат повтарящи се инфекции. Доказателство за текуща или скорошна инфекция е наличието на IgM антитела и 3–4-кратно увеличение на IgA и IgG титрите за 1 до 2 седмици.

Поради високата честота на откриване на антитела в популацията, серопозитивността не е адекватен маркер за хронична инфекция, въпреки че дългосрочното запазване на високи титри на IgG антитела и персистирането на IgA антитела може да показват хронична инфекция с Chlamydophila пневмония.

Chlamydia pneumoniae IgG (Анти-Chlamydophila пневмония-IgG) (в серум)

Анти-Chlamydophila пневмония-IgG

Къде се провежда: Тонус

Срок: 6 работни дни

+ Прием на материал 200 руб.

+ Анализ на ограда у дома (само Нижни Новгород) 200 руб.

Chlamydia pneumoniae е бактерия, която съществува в клетките поради факта, че не може самостоятелно да синтезира енергийни ресурси за своята жизнена дейност. Хламидийната пневмония засяга предимно горните дихателни пътища и причинява бронхит, отит, фарингит, ларингит, синузит. При млади хора (включително деца) може да предизвика пневмония. При възрастните хора той причинява рецидивираща респираторна патология. Разглежда се ролята на Chlamydia pneumoniae в развитието на някои автоимунни заболявания, както и участието в патогенезата на бронхиалната астма и атеросклерозата. Инфекциозният агент се предава от човек на човек, главно чрез въздушни капчици. Обикновено това се случва в претъпкани отбори.

Клиничната картина е по-често асимптоматична, а инкубационният период е труден за установяване. Заболяването може да се прояви много дни след заразяването с хламидия пневмония. Често микроорганизмът остава в дихателната система.

Пневмония, причинена от хламидиозна пневмония, не предизвиква типичен модел - няма специфични клинични прояви. В този случай, пневмонията започва постепенно с възпалителния процес на горните дихателни пътища, повишаването на температурата и сухата кашлица. При рентгенография при такива пациенти могат да се открият сегментарни инфилтрати, като при общия анализ на кръвта не може да се наблюдава повишаване на левкоцитите. Клиничната картина при възрастните хора може да бъде много трудна, което изисква спешна хоспитализация.

Този микроорганизъм е трудно да се изолира чрез засяване, затова най-ефективните диагностични методи са PCR и откриването на антитела срещу хламидия пневмония IgG, IgM, IgA. Инкубационният период за този патоген е дълъг - обикновено няколко седмици. IgM се появява 3 седмици след намаляване на инфекцията в рамките на два месеца. IgA и IgG към хламидийната пневмония започват да се откриват 6-8 седмици след началото на заболяването, докато титрите бързо растат и достигат високи нива. IgA скоро ще престане да се открива в серума. IgG за хламидия пневмония може да бъде открита в рамките на 3 години след инфекцията, устойчиви имунитет към патогена не се случи, така че може да се повтаря случаи на заболяването.

Увеличаването на титъра на IgG антитела към хламидийната пневмония 3-4 пъти в двойки серуми за 1-2 седмици показва продължаващо заболяване (или наскоро прехвърлено). Продължителното запазване на високите титри може да е признак за хронична инфекция. За диагностицирането на респираторна инфекция с хламидия е необходимо, в допълнение към анализа на IgG антитела за хламидиална пневмония, да се преминат други серологични тестове и PCR анализ.

За да се премине теста за IgG антитела към хламидийната пневмония, не се изисква специална подготовка. Вземането на кръв трябва да се извършва четири часа след последното хранене.

За преминаване на теста за IgG антитела към хламидийната пневмония трябва да се прилагат в следните случаи:

  • Ако подозирате инфекциозен процес, причинен от Chlamydia pneumoniae (при продължителна кашлица, фарингит, бронхит, пневмония, синузит, отит)
  • За епидемиологични изследвания

Резултати от тестовете за IgG за хламидия пневмония: t

  • „Отрицателно“ означава липсата на инфекция с този патоген или означава ранен период на инфекция.
  • „Съмнително“ - резултатът не може да бъде надеждно приписан (с висока вероятност 95%) на резултатите „отрицателно“ или „положително“. Тази възможност е възможна в началото на заболяването, когато нивото на IgG към хламидийната пневмония е твърде ниско. В този случай се препоръчва тестът на IgG да се повтаря за хламидия пневмония след 10-14 дни и да се оцени динамиката.
  • "Положителен" е настояща или минала инфекция с Chlamydia pneumoniae.

Chlamydia pneumoniae, IgM антитела

Chlamydia pneumoniae е задължителен вътреклетъчен паразит. Това е широко разпространен патоген, който се предава от човек на човек чрез дихателния път. Високата честота на инфекция с Chlamydia pneumoniae се наблюдава сред децата в училищна и предучилищна възраст. Патогенните антитела се откриват при повече от 50% от възрастното население.

Клиничните прояви на инфекцията с Chlamydia pneumoniae се свързват главно с такива патологични състояния като хронични инфекции на горните дихателни пътища, бронхит, пневмония и техните усложнения. Резултатите от клинични проучвания през последните години показват вероятността от инфекция с Chlamydia pneumoniae и възпалителния отговор на тялото към него с развитието на астма и атеросклероза.

Поради трудността да се изолира Chlamydia pneumoniae, в лабораторната диагностика на инфекцията се използват PCR проучвания, както и серологични тестове (определяне на IgM, IgA, IgG антитела в серум). Инфекцията с Chlamydia pneumoniae се развива бавно, инкубационният период е няколко седмици - повече, отколкото при много други респираторни инфекции. IgM антителата се появяват приблизително 3 седмици след началото на заболяването при ниски титри и започват да намаляват след 2 месеца. IgG и IgA не могат да бъдат открити до 6-8 седмици от началото на заболяването, след това титрите могат бързо да растат, достигайки високи нива. IgA имат кратък полуживот, IgG може да бъде открит до 3 години.

Изглежда, че Chlamydia pneumoniae не е резистентна към имунитета, повтарящите се инфекции са чести.

Хламидиална пневмония: лечение при деца

Пневмонията е възпалително заболяване на долните дихателни пътища. Причинителите могат да бъдат вируси, бактерии, гъбички и дори протозои. Сред бактериите е хламидия, вътреклетъчен паразит, който представлява до 20% от всички придобита от обществото пневмония. Хламидиалната пневмония се счита предимно за заболяване на деца и млади хора, въпреки че има случаи на инфекция и възрастни.

Дефиниция на болестта

Хламидията може напълно да съществува и да се възпроизвежда само в рамките на макроорганизма. Бактерията може да има две форми - елементарна и ретикуларна. Елементарната форма може да бъде разположена извън макроорганизма в продължение на няколко дни, като същевременно се поддържа минимална метаболитна активност. Това е инфекциозна форма, чрез която (най-често с въздушни капчици) настъпва инфекция.

Влизайки в макроорганизма, елементарните тела чрез фагоцитоза (улавяне и смилане на твърди частици) проникват в здрави клетки, където преминават в ретикуларна форма. Ретикуларните тела са способни да се размножават, което се случва в рамките на уловената клетка в рамките на 48 часа чрез проста бинарна деление. В този случай се образуват 2 елементарни тела, които напускат унищожената клетка и улавят следващите здрави клетки.

Изходният процес не може да бъде съпроводен с разрушаване на клетъчната мембрана и чрез екзоцитоза - освобождаването на клетъчното вещество в извънклетъчното пространство. Това е основната опасност от хламидийна пневмония - за дълго време процесът може да бъде напълно асимптоматичен, ограничен само от признаци на общо неразположение.

Причини за възникване на

Причинителите на хламидийната пневмония могат да се предават и заразяват деца по различни начини:

  • Chlamidia pneumoniae - предава се главно от въздушно-капкови капчици и засяга деца и млади хора на възраст под 20 години;
  • Chlamidia psittaci - причинител на зоонозна инфекция, който води до увреждане на белите дробове. Човек се заразява от папагали или други птици чрез вдишване на въздух, съдържащ частици от техните секрети и екскрети;
  • Chlamydophila trachomatis е причинител на трахома, често се проявява като вертикална инфекция от майката към плода. До 22% от бременните жени са заразени с хламидии, инфекцията при деца възниква в 30-50% от случаите, а 11-20% от децата, родени от майки с хламидия, развиват пневмония в рамките на 8 седмици.

Най-често хламидийната пневмония се открива при малки деца и хора на средна възраст, но възрастните хора с хронични соматични заболявания често са жертви на хламидиална белодробна болест. В напреднала възраст, заболяването има по-изразени симптоми, което е свързано с намалено ниво на имунитет и е по-тежко. Повишени симптоми могат да се наблюдават при тежките пушачи, поради отслабеното функциониране на белодробната система.

симптоми

Първоначалните признаци на хламидиална пневмония не се различават от симптомите на обикновена простуда:

  • Кашлица, суха или с малко количество храчки;
  • Възможно е да се появят повтарящи се главоболия;
  • Детето става раздразнително и плачещо;
  • Температурата липсва или е в субфебрилни индекси;
  • В белите дробове се чува фино хриптене.

Опасността от хламидиално възпаление на белите дробове е в оригиналните, не ясно изразени симптоми. С течение на времето силата на болезнените усещания на бебето се увеличава. Въпреки това, както при всяко заболяване, хламидийната пневмония е по-добре лечима на най-ранните етапи.

Заболяването може да бъде прикрито като следните респираторни патологии:

  • Фарингит, ларингит;
  • Синузит, ринит;
  • Бронхит, отит.

Новородените могат да бъдат заподозрени, че са заразени с хламидийна пневмония, ако бебето развие конюнктивит или отит, което е трудно за лечение. Ако лечението на респираторни инфекции протича с различен успех, а антибиотиците не носят осезаеми подобрения, тогава единственият правилен диагностичен метод е лабораторното изследване на кръвта за наличие на антитела.

Най-характерният симптом, с който може да се подозира развитието на хламидиална пневмония, е суха пароксизмална кашлица поради липсата на останалите симптоми. След няколко дни (най-много седмично) към него се прибавя диспнея - очевиден симптом на увреждане на белите дробове, когато дихателната честота може да достигне 80 в общото нормално състояние.

Възможни усложнения

Основната опасност от хламидиална пневмония е в размиването на първоначалните симптоми и в проблемния характер на правилната диагноза. В крайна сметка дори лечението на първоначалната инфекция с антибиотици за хламидиална инфекция най-често не дава видими резултати, а междувременно пневмонията е заболяване, което изисква незабавен отговор без грешки.

Ако медицинската помощ не е предоставена навреме или режимът на лечение е неправилен, могат да възникнат сериозни патологии:

  • Отит - възпаление на средното ухо, изразено в образуването на лигавица или гноен ексудат и придружено от силна болка и треска;
  • Тонзилитът е възпаление на палатинските и фарингеалните сливици, основната опасност от която е хроничността на възпалителния процес и заплахата от разпространение на инфекция в целия организъм;
  • Ларингит, фарингит, ринит - възпалителни процеси в назофаринкса, фаринкса и ларинкса. Лезии на лигавиците на горните дихателни пътища са изпълнени с чести настинки и намаляване на имунния статус на организма;
  • Бронхиална астма - хронично възпаление на дихателните пътища, придружено от затруднено дишане;
  • Енцефалит е възпаление на мозъка, причинено от патогенни микроорганизми;
  • Ендокардитът е възпаление на вътрешната обвивка (мембрана) на сърцето и често клапанният апарат и околните тъкани често участват в кръга на лезиите.

Първоначалните симптоми могат да се появят едва след 1-4 седмици след инфекцията, проявяващи признаци на нормална ТОРС или остри респираторни инфекции. Въпреки това, появата на кашлица във всеки случай трябва да предупреди родителите и да ги насърчи да проведат необходимите изследвания.

лечение

Диагностицирането на хламидиална пневмония е трудно поради липсата на различни физически и радиологични признаци. Ригидността на дишането и наличието на характерни хрипове в долните части на белите дробове не дават ясна картина, чрез рентгенова снимка може да се открие сегментална, лобарна или фокална инфилтрация.

Затова, най-често след събиране на анамнеза и предхождаща флуороскопия, се извършват специфични серологични кръвни тестове за наличието на определени класове антитела. За да се оцени състоянието на хламидиалната пневмония, е необходимо да се идентифицират 3 вида антитела: IgA, IgM и IgG.

Наличието на имуноглобулини от клас М показва наличието на хламидиална инфекция, а различното количество IgA се преценява по ефективността на използваната терапия. Имуноглобулините от клас G говорят за началото на период на възстановяване и силен имунитет.

Медикаментозна терапия

Тъй като инфекциозните агенти принадлежат към класа на бактериите, антибиотиците са лекарства от първа линия за хламидиална пневмония. Схемата на тяхното използване, както и назначаването на други лекарства, произведени от лекуващия лекар:

  • Антибиотици: макролиди (кларитромицин, йосамицин, спирамицин), флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин), тетрациклини. При лечението на деца макролидите най-често се използват като лекарства, способни да унищожават бактерии на вътреклетъчно ниво. Флуорохинолоните и тетрациклините се използват по-рядко поради наличието на по-голям брой странични ефекти;
  • Антипиретик: Парацетамол, Ибупрофен, Панадол. Използват се при превишаване на t + 39,С, а при кърмачета + 38˚С. Високата температура стимулира организма да произвежда повече антитела, поради което при нормална поносимост на бебето не се препоръчва повишената температура да я победи. Въпреки това, ако детето е имало поне един случай на гърчове при t, антипиретичните лекарства трябва да се използват вече при + 37,5 ° C;
  • Пробиотици: Бифидумбактерин, Рио Флора Имуно, Аципол. Те са съществен елемент от комплексната терапия за продължителна употреба на мощни антибиотици и спомагат за възстановяването на чревната микрофлора;
  • Сорбенти: Polysorb, Filtrum, Enterosgel. Назначава се от лекар в периода на възстановяване за ускоряване на почистването на организма от токсините.

Не се препоръчва употребата на антихистаминови, имуномодулиращи, витаминни препарати в периода на лечение и рехабилитация поради възможността за предизвикване на нежелани странични ефекти и влошаване на клиничната картина.

Особено внимание по време на лечението трябва да се обърне на режима на хранене и пиене. Храната трябва да бъде лесно смилаема и пълна, богата на витамини и минерали, варена или варена. При пресни обогатени напитки се препоръчва добавянето на разтвори на воден електролит (Regidron и др.).

Има задължително ежедневно проветряване, мокро почистване и овлажняване на въздуха.

Традиционна медицина

Използването на лекарства по национални рецепти за хламидиална пневмония е възможно само като имуностимулиращи агенти на етапа на почти пълно възстановяване. Такива средства могат да бъдат мляко с мед и масло, вътрешна мазнина или чай с малини, шипка. Триенето на гърдите през нощта със същата мазнина също няма да навреди.

Ако вместо обичайната сода или сок, напитката пие тинктура от шипка или яде лимон със захар, тогава имунната му система само ще ви благодари.

Опитайте се да направите диетата на бебето възможно най-полезна и безопасна и да осигурите лечение на специалистите. Дори обикновената пневмония, придобита в обществото, представлява потенциална заплаха за живота на бебето, а хламидията също е трудно да се разпознае и още по-трудно да бъде унищожена.

Как за лечение на бронхиална астма при възрастни ще кажа тази статия.

предотвратяване

За да се предпази децата от хламидиална пневмония, това е възможно и необходимо, като за това трябва да се следват няколко прости правила:

  • Защитете бебето от близък контакт с болен човек с диагноза хламидиална пневмония. Дори и да е много близък човек, не се препоръчва да общувате с детето до пълно възстановяване;
  • Спазвайте всички правила за обществена и лична хигиена и привиквайте това бебе. В края на краищата, хламидията може да проникне в тялото и допир-домакинството;
  • Вземете всички мерки, за да увеличите имунитета на бебето - в този случай той няма да се страхува не само от хламидиални, но и от други видове бактериални, вирусни и гъбични инфекции.

Специална предпазна мярка е да се идентифицира хламидия при бременни жени и своевременно лечение.

видео

данни

Хламидиалната пневмония е една от атипичните пневмонии, характеризираща се с трудност при диагностициране и продължителна терапия. Вътреклетъчната паразитизация прави хемидията неуязвима за половината от антибиотиците, използвани за лечение на пневмония.

Следователно, ако подозирате или откривате хламидиална пневмония, не трябва да се самолечете и да губите ценно време. Особено когато става дума за дете, което е в смъртна опасност.

Невъзможно е да се предвидят всички възможни рискове, но е възможно да се вземат всички необходими мерки за предотвратяването им - спазване на санитарно-хигиенните норми и максимално време за укрепване на имунитета на бебето.

Допълнителни Статии За Ларингит