Всеки сертифициран медицински специалист има солидни познания, че антибиотичната терапия при настинки и грип е напълно безсмислена. Лекари и лекари, практикуващи в болници, са наясно с това. Въпреки това, антибиотиците са предписани и често се правят за превантивни цели. В края на краищата, пациент, търсещ медицинска помощ, очаква лечение от него.
Ако попитате лекаря дали да пиете антибиотик с грип и студ, отговорът ще бъде категорично отрицателен. Всяко лечение на острите респираторни вирусни инфекции се свежда само до обилно пиене, поддържане на почивка на легло, приемане на витамини, добро хранене, почистване на носа, гаргара, инхалация и симптоматична терапия. Антибактериални лекарства не се изискват, но често самият пациент настоява за тях, буквално да поиска лекарска рецепта.
Още по-лошо е, когато човек придобие антибиотик в аптеката и го приема без медицински препоръки. Отнема време за посещение на специалист, а влизането в аптеката е толкова лесно, колкото да отидете до магазина. Освен това, само в Руската федерация продажбата на антибактериални лекарства се извършва без рецепта и открито, което не е така в нито една страна по света. Въпреки че днес повечето от тези хапчета все още изискват рецепта, но не всяка аптека отговаря на това правило. Всъщност, поради извънборсовата продажба на антибиотици, търговията се увеличава значително.
В педиатричната практика често се предписват антибактериални лекарства с цел презастраховане, така че на фона на вирусна инфекция няма бактериално усложнение. Затова лекарят препоръчва на родителите си ефективно лекарство, наричайки го „детски“ антибиотик, за да се предпази от ненужни въпроси. Обаче, усложненията могат да бъдат избегнати просто чрез своевременно пиене на бебето, овлажняване на въздуха, който диша, изплакване на носа и прилагане на други симптоматични лечения. Тялото с такава адекватна подкрепа ще се справи със самото заболяване.
Доста логичен въпрос е защо педиатърът все още предписва антибактериално лекарство за грип и ARVI. Факт е, че рискът от усложнения от настинка и грип при деца в предучилищна възраст всъщност е много висок. Тяхната имунна защита е несъвършена, а здравето често се подкопава от лошото хранене, лошите условия на околната среда и т.н. Следователно, ако се развият усложнения, тогава само лекарят ще бъде виновен за това. Той е обвинен в некомпетентност, дори е възможно преследване и загуба на работа. Това е, което кара много педиатри да препоръчват приемането на антибиотици в случаите, когато те биха могли да не се приемат.
Важно е да се разбере, че в преобладаващата част от случаите (90%) обикновената настинка е вирусна по природа и е невъзможно да се унищожат вирусите с помощта на антибактериални лекарства.
Показанието за предписване на антибиотици е добавянето на бактериална инфекция, която е усложнение на грипа и студа. Това се случва, когато тялото не може да се бори с вируса сам по себе си.
Възможно ли е анализът да разбере, че са необходими антибиотици?
Да се разбере от анализа, че се изисква антибактериално лечение, разбира се, е възможно.
Те обаче далеч не са направени във всеки случай:
Събирането на урина или слюнка за посяване е скъп анализ, при който клиники се стремят да спестят наличния бюджет;
Най-честото вземане на проби е намазка от носната кухина и фаринкса в диагностицирана ангина. На палката на Leflera се взема тампон, който е причина за дифтерия. Също така, лекарите могат да насочат пациента да вземе тампон от сливиците на бактериална култура, ако пациентът има хроничен тонзилит. Друг общ анализ е селективната култура на урината при патологиите на пикочната система;
Увеличаването на нивата на ESR и левкоцитите, както и преминаването в ляво, е индиректен знак, че бактериалното възпаление настъпва в организма. Можете да видите тази картина чрез клиничен анализ на кръвта.
Как да се разбере от благосъстоянието, че са възникнали усложнения?
Понякога дори можете да разберете, че е настъпило бактериално усложнение.
Следните знаци ще показват това:
Тайната, която е отделена от УНГ органите или от очите, става мътна, става жълта или зелена. Обикновено изхвърлянето трябва да е прозрачно;
Първо идва подобрението, а след това температурата отново се повишава. Вторият скок на телесната температура не трябва да се пренебрегва;
Ако бактериите атакуват пикочната система, урината става мътна, в нея може да се открие утайка;
Ако бактериална инфекция удари в червата, слуз или гной ще присъстват в изпражненията. Понякога се откриват дори и кръвни примеси, в зависимост от тежестта на инфекцията.
Що се отнася до острите респираторни вирусни инфекции, човек може да подозира, че бактериалната флора се придържа към следните причини:
На фона на вече диагностицираната простуда, имаше повишена телесна температура, която започна да намалява с 3-4 дни, но след това отново скочи на високи нива. Най-често това се случва на 5-6 дни от заболяването, а общото здравословно състояние отново рязко се влошава. Кашлицата става по-силна, възниква задух, болка в гърдите. Най-често това състояние показва развитието на пневмония. Вижте също: симптоми на пневмония;
Дифтерия и възпалено гърло също са чести усложнения на ARVI. Може да подозирате появата на болка в гърлото, която възниква на фона на повишена телесна температура, образува се плака на сливиците. Понякога има промени от страна на лимфните възли - те се увеличават по размер и стават болезнени;
Освобождаване от ухото и поява на болка, която се увеличава при натискане на трагуса - това са признаци на възпаление на средното ухо, което често се развива при малки деца;
Ако болката е локализирана в челото, в лицето, гласът става назален и се наблюдава ринит, синузитът или синузитът трябва да бъдат изключени. Такъв знак може да потвърди подозрение като увеличаване на болезнените усещания, когато главата се наведе напред и загуба на миризма.
Ако подозирате, че бактериалното усложнение е напълно възможно по симптомите на заболяването и влошаването на здравето, то тогава само специалист може да избере специфичен антибактериален агент.
Това се влияе от много фактори, включително:
Индивидуална нетърпимост към определено лекарство;
Устойчивост на патогена към антибактериални лекарства.
Когато антибиотици не се показват при настинки или неусложнени АРВИ?
Ринит с гнойно отделяне, който трае по-малко от 2 седмици;
Вирусна природа на конюнктивит;
Вирусен произход на тонзилит;
Трахеит и не-остър бронхит без висока телесна температура;
Развитие на херпесна инфекция;
Кога е възможно да се използват антибиотици за неусложнена ОРЗ?
Ако има нарушения във функционирането на имунната защита, както е посочено със специфични признаци. Това са състояния като HIV, рак, постоянно повишена телесна температура (ниска температура), вирусни инфекции, които се срещат повече от пет пъти в годината, вродени нарушения на имунната система.
Хемопоетични заболявания: апластична анемия, агранулоцитоза.
Ако говорим за дете до шест месеца, тогава му се препоръчва да приема антибиотици на фона на рахит, с недостатъчно телесно тегло и с различни дефекти в развитието.
Показания за назначаване на антибиотици
Показанията за предписване на антибиотици са:
Ангина, бактериалната природа на която е потвърдена с помощта на лабораторни тестове. Най-често терапията се извършва с употребата на лекарства от групата на макролиди или пеницилини. Вижте също: антибиотици за ангина възрастни;
Бронхит в острата фаза, ларинготрахеит, рецидив на хроничен бронхит, бронхиектазии изисква прилагането на антибиотици от групата на макролидите, например, Макропен. За да се изключи пневмония, се изисква рентгенова снимка на гърдите, която може да потвърди пневмонията;
Приемането на антибактериални лекарства, посещенията на хирурга и хематолога изискват заболяване като гноен лимфаденит;
Консултация на отоларинголог по отношение на избора на лекарства от групата на цефалоспорини или макролиди ще се дава на пациенти с диагностициран отит в острия стадий. УРЛ лекува също така заболявания като синузит, етмоидит и синузит, които изискват предписване на подходящ антибиотик. Да се потвърди такова усложнение е възможно чрез радиологично изследване;
Терапията с пеницилин е показана при пневмония. В същото време се изисква най-строг контрол на терапията и потвърждаване на диагнозата с рентгеново изображение.
Много значимо по отношение на неподходящата употреба на антибактериални средства, изследването, проведено в една от детските клиники. Така анализът на медицинските досиета на 420 деца от предучилищна възраст показва, че 89% от тях имат ТОРС или ОРИ, 16% имат остър бронхит, 3% среден отит, 1% пневмония и други инфекции. В този случай антибактериалната терапия е предписана в 80% от случаите с вирусни инфекции, а при бронхит и пневмония - в 100% от случаите.
Установено е, че педиатрите са наясно, че вирусните инфекции не се лекуват с антибиотици, но все още се предписват въз основа на такива съображения като:
Възраст на децата до 3 години;
Необходимостта от предотвратяване на усложнения;
Липса на желание да посещават децата у дома.
В този случай, антибиотиците се препоръчват да се приемат за 5 дни и в малки дози, а това е опасно от гледна точка на развитието на бактериална резистентност. Освен това няма резултати от анализа, така че не е известно кой патоген причинява заболяването.
Междувременно, в 90% от случаите, вирусите причиняват заболяването. Що се отнася до бактериалните заболявания, най-често ги предизвикват пневмококи (40%), хемофилусни бацили (15%), стафилококи и микотични организми (10%). Такива микроорганизми като микоплазма и хламидия допринасят за развитието на болестта изключително рядко.
Можете да приемате антибактериални лекарства само след консултация с лекар. Само лекар може компетентно да определи целесъобразността на назначението си след анамнеза, като вземе предвид възрастта на пациента и тежестта на патологията.
Възможно е използването на следните антибактериални средства:
Пеницилин препарати. При липса на алергия се препоръчват полусинтетични пеницилини. Той може да измие амоксицилин и Flemoxine Soluteb. Ако болестта е тежка, тогава експертите препоръчват защитени пеницилини, например Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Ecoclav. В тези препарати амоксицилин се допълва с клавуланова киселина;
Макролидните антибиотици се използват за лечение на пневмония и респираторни инфекции, причинени от хламидии и микоплазми. Това са азитромицин (Zetamax, Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin, Azitroks, Zi-фактор). При бронхит може да се предпише Macropena;
От цефалоспорините е възможно да се предпише Cefixime (Lupin, Supraks, Pancef, Iksim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinatseff) и др.
От серията флуорохинолон се предписват лекарства Левофлоксацин (Floratsid, Glevo, Khaylefloks, Tavanic, Flexid) и Moxifloxacin (Moksimak, Pleviloks, Aveloks). Децата не се предписват лекарства в тази група, тъй като скелетът им все още се формира. В допълнение, флуорохинолоните са агенти, които се използват в тежки случаи и представляват резерв, към който бактериалната флора на отгледано дете няма да има стабилност.
Лекарят трябва да определи кой антибактериален медикамент да се използва за лечение на определена болест. Отделен проблем е, че фармацевтичните компании се стремят да максимизират печалбите си. Те пускат в обращение лекарства, които трябва да се държат в резерв за определено време. В тази връзка нараства бактериалната резистентност към лекарства, която е изправена пред сериозни проблеми в бъдеще, когато човечеството може да остане без ефективни антибиотици.
Основни констатации
Да се използват антибактериални лекарства при настинки с вирусен произход е не само безсмислено, но и вредно. Те са необходими за лечение на бактериална инфекция.
Антибактериалните лекарства имат широк списък от странични ефекти: те могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб и бъбреците, да провокират развитието на алергии, да имат депресивен ефект върху имунната система, да нарушат нормалната микрофлора в организма.
С превантивна цел да се използват антибактериални лекарства е неприемливо. Важно е да се следи състоянието на пациента и да се предписват антибиотици само ако наистина е настъпило антибактериално усложнение.
Антибактериално лекарство е неефективно, ако телесната температура не се понижи след 3 дни от началото на приложението му. В този случай инструментът трябва да бъде сменен.
Колкото по-често човек приема антибиотици, толкова по-бързо бактериите ще развият резистентност към тях. Впоследствие това ще изисква назначаването на по-сериозни лекарства, които имат вреден ефект не само върху патогенните агенти, но и върху самия пациент.
Автор на статията: Алексеева Мария Юриевна | Общопрактикуващ лекар
За лекаря: От 2010 г. до 2016 г. практикуващ лекар на лечебната болница на централния медицински и санитарен възел №21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичния център №3.
Антибиотици за грип
Грип, настинки и други респираторни заболявания са чести през зимата. Почти никой не минава през зимата, поне веднъж без студ или кашлица. Респираторните заболявания се лекуват с антибиотици, които унищожават бактериите, съответно, и симптомите, които причиняват.
Днес на медицинския пазар има голям брой антибиотици. Те са мощни лекарства, които могат да помогнат и да навредят. Ето защо на читателите на сайта ogrippe.com се препоръчва да не се лекуват самостоятелно, а да потърсят медицинска помощ. Сред разнообразието от лекарства, само лекар може да препоръча тези лекарства, които ще бъдат ефективни в конкретен случай.
Всички антибиотици принадлежат към различни групи и изпълняват различни функции. Те убиват определена група бактерии, а останалите не могат да се справят. Ето защо приемането на антибиотици може да бъде опасно, ако пациентът използва лекарства, които са безполезни в неговия случай.
Трябва да се помни, че антибиотиците са ефективни при лечението на бактериални заболявания. Често грипът се предизвиква от вирусни инфекции. В този случай, се прилагат противовъзпалителни лекарства. Антибиотиците помагат само когато грипът прогресира и бактериите се присъединят към вирусната инфекция.
Чести признаци на грип са:
- Хрема
- Температурата се повишава над 38 градуса.
- Зачервяване на лигавицата на гърлото.
- Главоболие.
- Кашлица.
- Зачервяване на лигавицата на очите.
Антибиотично лечение на грип
Лечението на грипа често е придружено от назначаването на антивирусни лекарства, а не на антибиотици. Това се дължи на факта, че грипът се появява поради проникването на вируса в тялото. Антибиотиците помагат само за елиминиране на бактерии, оставайки безсилни срещу вируси. По този начин, ARD, ARVI и грип се лекуват с антивирусни лекарства.
Но болестите често са сложни. Вирусът се присъединява с бактерии. В този случай антибиотиците са най-важните лекарства. Има много разновидности от тях. Ето защо самолечението може да не помогне и само да влоши болестта. Всички антибиотици се борят срещу специфични бактерии. Ако използвате грешен наркотик, грешна сила и интензивност, можете да постигнете отрицателен резултат.
Консултацията с лекар става задължителна, тъй като само той:
- диагностицира заболяването, идентифицира етапа и тежестта, определя причината за заболяването;
- предписва антибиотици със специфичен спектър, най-ефективен в случая на пациента.
За да не губите време за лечение с ненужни антибиотици, по-добре е да използвате познанията на лекар, който е по-запознат с цялото разнообразие от лекарства. Той също така взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, продължителността на развитие. Трябва да се вземе предвид и фактът, че се развиват усложнения, които не се проявяват през първите 1-2 седмици от дадено заболяване.
Това става опасна ситуация, когато пациентът започва да се лекува самостоятелно. Той вярва, че всяко антибактериално лекарство ще му помогне. Въпреки това, неконтролираното използване на лекарства, които могат да се използват в погрешни дози, може да влоши положението.
Лекарят предписва антибиотици за грип, ако имате следните симптоми:
- Възпалено гърло.
- Рейд върху сливиците.
- Хрема или запушване на носа за повече от 14 дни.
- Болка в ушите.
- Задух.
- Подути лимфни възли под челюстта.
- Хрипове.
- Повишена температура за повече от 3 дни (над 38 градуса).
Трябва да се разбира, че хората получават грип всяка година. Има повече от 200 вида инфекции, които могат да предизвикат това заболяване. Всеки антибиотик е насочен към премахване на специфична инфекция. В същото време инфекцията се предава от въздушни капчици, което прави грипната епидемиологична и опасна по време на обостряне.
Симптоми на студ
Простудата е най-честата болест, която може да се разболее само след като прекара известно време в студа. Хипотермията, водеща до настинка, не изисква употребата на антибиотици, които само един лекар може да знае, което ще разкрие причината за появата му. Въпреки че симптомите на остри респираторни инфекции или настинки при идентифициране на различни причини за тяхното появяване са едни и същи:
- Подути лимфни възли, които са възпалени. Те могат да се усетят на задната част на главата, зад ухото, на врата, под челюстта. При натискане има болка.
- Увеличение на температурата от 37 ° С.
- Назална конгестия. Освобождаване от нея. Сухота на лигавицата.
- Запушване и гадене.
- Кашлица.
- Гъщи и болки в гърлото.
Първо, лекарят определя коя болест се е развила и тогава започва диагнозата на причината за възникването му. Определят се бактерии, въз основа на които става ясно кои лекарства трябва да се използват. Антибиотиците от групата на пеницилина обикновено се предписват: Амоксицилин, Аугментин, Амоксиклав.
Някои бактерии обаче вече са развили резистентност към лекарства от пеницилиновата серия, затова тези лекарства могат да се предписват тук: Авелокс, Левофлоксацин.
Плевритът, бронхитът и пневмонията се лекуват ефективно с антибиотици от групата на цефалоспорините. Това Зинацеф, Зиннат и Супрекс. Често грипът има свои собствени усложнения, които провокират развитието на атипична пневмония. Провокира се от хламидия и микоплазма. В този случай се използват макролидни антибиотици.
ТОРС не се лекува с антибиотици, защото те стават безсилни пред инфектираната инфекция. Лекарите посочват неефективността на антибиотиците в този случай, така че пациентите бързо се придвижват към лечение с антивирусни лекарства.
Какви антибиотици трябва да се вземат за грип?
Човекът е същество, което бавно се променя. Ако по-рано антибиотик му помогна с настинка, той започва да вярва, че сега, когато се появи грип или АРВИ, същото лекарство ще му помогне. Опитите да се използва погрешното лекарство обаче може само да влоши здравословното състояние и да пропусне времето, когато болестта лесно може да бъде излекувана. Какви антибиотици трябва да се вземат за грип?
Лекарят първо определя причината за грипа. Често това са вируси. В този случай не се използват антибиотици, а антивирусни лекарства, които са насочени към борба с инфекциите. Само с появата на синузит, възпаление на сливиците и други усложнения можем да говорим за усложнението на грипа, който често се предизвиква от навлизането на бактерии. В този случай се използват антибиотици.
Само лекар може да бъде запознат с всички характеристики на лекарството, така че неговата помощ не трябва да се пренебрегва. Взема се предвид възрастта, тежестта на заболяването, причините за възникването му, усложненията и др. Антибиотиците за грип се използват, както следва:
- Пеницилините ("Augmentin", "Ampicillin") имат нисък праг на токсичност, т.е. могат да се използват дори при лечение на деца. Те унищожават стените на бактериалните клетки, водещи до тяхната смърт. Ефективно при проникването на бактерии, както и при усложненията на УНГ.
- Цефалоспорините унищожават мембраната на бактериалните клетки, като по този начин ги убиват. Тяхното положително свойство е, че те на практика не причиняват алергии, за разлика от пеницилините. Отрицателният ефект е отрицателното въздействие върху бъбреците и черния дроб. Лекарствата се прилагат перорално или чрез инжектиране, използвани за пневмония, бронхит, плеврит.
- Макролидите имат бактериостатичен ефект и са ефективни при едематозна пневмония.
- Флуорохинолоните са най-безопасните антибиотици, които не предизвикват алергии. Те се борят с грам-отрицателни бактерии, проникващи в клетките си, удряйки микрома.
Лекарят ще бъде в състояние да вземе предвид всички характеристики на тялото на пациента, причините за заболяването и тежестта на заболяването, за да предпише лекарството, което ще бъде най-ефективно. Въпреки това, дори и тя не трябва да се използва дълго време, тъй като пристрастяването започва.
Съпътстващо антибиотично лечение могат да бъдат народни средства:
- Поставете горчицата.
- За да парвате краката.
- Направете инхалации на основата на етерични масла.
- Направете компреси.
Ако предприетите мерки не помогнат, трябва да се консултирате с лекар, за да промените тактиката на лечението.
допълнение
Грипът не се лекува с антибиотици, въпреки факта, че хората ги използват активно. Освен това започват да се развиват усложнения, които са прецизно лекувани с антибактериални лекарства. Тези усложнения често са:
Ако такива заболявания започнат да се появяват веднага след появата на грипа, тогава не само трябва да се консултирате с лекар, но и да засилите лечението си. Най-изложени на риск от усложнения от грип са: t
- Деца до 2 години.
- Бременни жени.
- Страдащи от тежка анемия.
- Хора с хронични респираторни заболявания: бронхит, астма.
- Хора със слаба имунна система.
- Лица над 50 години.
- Да живееш в старчески дом.
- Пациенти с различни метаболитни нарушения (диабет).
- Лица с бъбречни или сърдечни заболявания.
Усложненията след грипа вървят по същия сценарий: първо, грип изведнъж се появява, което ви кара да се чувствате зле, след което идва подобрение на здравето, което не трае дълго. След няколко дни настъпва ново влошаване на състоянието с съответните неприятни симптоми.
перспектива
Естествено е човек бързо да се възстанови, когато е бил ударен от грипния вирус. Все пак, трябва да се разбере, че всяко заболяване се лекува с отделни медикаменти. Симптомите могат да бъдат сходни при различни заболявания на дихателните пътища, но методите на лечение и лекарствата се различават. Като се вземат предвид всички фактори, може да се даде благоприятна прогноза.
Грипът засяга продължителността на живота, както показва практиката през последните години. Щамовете на вирусите се подобряват и стават по-агресивни. Антибиотиците са нови, за да помогнат на пациентите да се възстановят от ужасна болест. Понякога усложненията от грипа стават опасни.
Лекарите съветват само едно нещо: да се обърнат към тях за помощ, ако първите опити да си помогнат са били неуспешни. Времето тук става най-важното. Ако използвате неправилни антибиотици, можете само да влошите здравето си. Резултатът може да бъде разочароващ, което зависи от хода на заболяването.
Антибиотици за грип и студ
Антибиотиците при грип и простуда са възможност да се справите с тези опасни заболявания и да се възстановите бързо, избягвайки усложненията.
Вярно е, че не винаги е възможно и необходимо да се приемат такива лекарства.
Трябва да сте наясно с показанията и противопоказанията за тяхното използване и е задължително да се консултирате с лекар.
Какво трябва да знам за антибиотиците?
Въпреки факта, че някои хора смятат, че използването на антибиотици наистина излекува нещо и по всяко време, всъщност, не е така.
Поне медицински специалисти не винаги ги препоръчват по време на студени заболявания.
Със сигурност не е възможно да се лекува грип и простуда, причинена от вируси с антибиотици, тъй като ефектът от лекарствата в този случай няма да бъде достатъчно ефективен.
С вирусни инфекции, съответно, трябва да се бори с антивирусни лекарства (най-известните сред тях са Анаферон, Ремантадин и някои други).
Техният обхват на действие е доста широк и те могат успешно да се справят с различни инфекциозни патогени. Те се предписват не само за лечение, но и за превенция на ТОРС.
Въпреки това, приемането на антивирусни лекарства изисква консултация с лекар с предимство, за да не се срещат непредвидени усложнения.
Кога са необходими антибиотици за грип и простуда за възрастни?
На първо място, в случай на присъединяване на бактериална инфекция към вирусна.
Поради тези усложнения човек може да изпита:
След това лекарите предписват антибиотици като Amoxil, Biseptol, Clarithromycin и т.н.
Ето симптомите, при които лекарят може да предпише антибиотици за грипа:
- възпалено гърло;
- болка при преглъщане;
- възпалителен процес;
- стрелба в ушите;
- подути лимфни възли на шията и под челюстта;
- повишаване на температурата над 39 градуса;
- болка в гърдите;
- липса на глас;
- разкъсване на очите;
- конюнктивит.
Преди да предпише такива лекарства, лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, евентуално да се обърне към допълнителни прегледи.
Продължителността на терапевтичния курс, когато възрастните трябва да пият антибиотици, обикновено е пет или седем дни.
Специфично се определя от тежестта на заболяването.
Кой антибиотик е по-добър за възрастните да приемат грип?
Всъщност списъкът на тези лекарства е доста разнообразен.
От друга страна, не всички лекарства, предлагани в съвременната аптека, имат ефективен антимикробен ефект.
От фондовете с широко антимикробно действие трябва да се фокусира върху Амоксил, Цефтриаксон, Пеницилин, Азитромицин, Амоксиклав.
Но за да изберете един или друг антибиотик от общия списък за лечение на грип, нито възрастните, нито децата са позволени сами.
Лекарят не само предписва лекарства, но и посочва продължителността на лекарствения курс.
Средно е около седмица, въпреки че таблетките (капсулите) трябва да се приемат два пъти дневно.
Най-често, заедно с антибиотици, лекарите препоръчват пиенето на пробиотици, поради което ще бъде възможно да се възстанови чревната микрофлора (която по един или друг начин страда от силни антибиотични лекарства).
Особено добри за тези цели са био-йогуртите, както и таблетките Linex, които се препоръчват да се приемат два пъти дневно през седмицата.
Ако говорим за факта, че антибиотиците се приемат за деца с грип, лекарите традиционно предписват сиропи, като Inspiron, Ospamox и Augmentin, два пъти на ден.
Лечебният курс не е назначен без предварителна проверка.
Бактериална инфекция
Прикрепването на бактериална инфекция към остра вирусна респираторна инфекция възниква, когато:
- тялото е отслабено от болестта;
- пациентът страда от тежка кашлица и болки в гърлото;
- повишава температурата.
Но не е възможно диагнозата да се основава на тези признаци.
Изглежда да е опитен медицински специалист.
Самоопределението е изпълнено със сериозни здравословни проблеми по-късно.
Медик избира най-подходящите лекарства на базата на специфичен инфекциозен агент.
Например, макролидите се считат за много добри антибиотици при настинка и грип.
Говорейки за тях, трябва да припомним Азитромицин, Кларитромицин, Амоксиклав.
Те успешно успяват да се справят с много възпалителни заболявания. И само една или две таблетки на ден е достатъчно.
Има и пеницилини, сред които си струва да се споменат ампицилин и Augment.
Това са доста чувствителни антибактериални средства, които също се взимат стандартно на таблетка дневно.
Цефалоспорини (същият цефтриаксон или цефазолин) са ефективни средства с широк спектър на антимикробно действие.
Често това са лекарства, които се прилагат интрамускулно.
Курсът на лечение се предписва от медицински специалист.
Въпреки това, за да се избегне чревната дисбиоза, паралелно с приемането на тези антибиотици за остри респираторни инфекции и грип, трябва да се вземат пробиотици.
По-специално лекарите препоръчват домашно приготвени кисели млека, приготвени със специална закваска.
Топ антибиотици
Списък на имената на всички антибиотици за настинки и грип от общия списък, който се предлага в аптеката, е почти невъзможно.
Най-малкото това ще отнеме твърде много време и пространство.
Но да се изброят най-ефективните от тях, така че да стане ясно кои антибиотици са най-добре да се приемат при настинки и грип, има смисъл.
Сумамед
Тук е доста силно лекарство, предписано от лекарите за лечение на много възпаления, причинени от патогенни бактерии.
Също така е подходящ за лечение на усложнения при настинки.
Обикновено се приема като хапче на ден. Въпреки че курсът на лечение може да бъде коригиран от лекар.
amoxiclav
С помощта на този антибиотик успява да се справи дори и със сериозни усложнения на настинката.
Приема се два пъти дневно, по една таблетка. Но това лекарство не трябва да се предписва само с разрешение на лекаря.
Supraks
Ето още едно мощно лекарство, което успешно се справя с възпалителните процеси.
Достатъчно и една таблетка на ден.
Авелокс
Този инструмент се счита за доста често срещан и съответно често се предписва от лекарите.
Освен това стандартната доза не надвишава една таблетка на ден.
Flemoklav
Това лекарство помага, когато горните и долните дихателни пътища са болни, което често се случва с отит, хроничен бронхит, тонзилит и фарингит.
Но деца, които са под 12-годишна възраст, са противопоказани.
Освен това, противопоказанията са свързани с индивидуална непоносимост и чернодробна недостатъчност.
Дозата предполага приблизително 875 милиграма. Но в детайли трябва да назначи лекар.
Аугментин
Особено добре това лекарство успява да се справи със стрептококите, Staphylococcus aureus, ентеробактериите, Escherichia coli, протеините.
Лекарството се предлага под формата на разреден прах, както и таблетки. Подходящ за лечение не само на възрастни, но и на деца.
Лекарите го предписват да се справят с остри респираторни инфекции, синузит, стоматит, възпалено гърло, пневмония и бронхит.
Zinnat
Ако гърдите са заразени и горните и / или долните дихателни пътища са засегнати от грип, този антибиотик може да бъде изхвърлен.
Понякога той се освобождава след операцията.
Като правило, това са таблетки или суспензии.
Продължителността на терапевтичния курс е около седмица.
Достатъчно са няколко хапчета на ден.
Малките деца също могат да приемат това лекарство, но под строг лекарски контрол, за да се избегнат странични ефекти.
Симптоми и препоръки
Лечението на респираторни заболявания изисква употребата на лекарства, които имат насочен ефект и действат директно върху причината.
Това е етиологична терапия, поради която е възможно да се унищожат микробите и да се предотврати тяхното размножаване.
Изборът на терапевтични лекарства трябва да бъде правилен. Някои пациенти започват да вземат всичко, без да се консултират с лекар, но по този начин рискуват да се само ощетят, като по този начин се стигне до най-опасните усложнения.
Като цяло, настинка и грип са заболявания, които са вирусни в природата.
Съответно, първо трябва да се вземат антивирусни лекарства. Но в случай на усложнения, има смисъл да се прибегне до използването на антибиотици.
Предаването на патогенни микроорганизми се извършва чрез въздушни капчици, както и чрез контакт с заразен човек или предмети, които той е докоснал.
Ако говорим за остри вирусни заболявания, например инфекция с грип, техните симптоми са показани доста рязко:
- назофарингеалната лигавица се възпалява и подува;
- започва хрема;
- трябва да страдат от кашлица;
- гърлото се зачервява, на него се образуват розови и бели гранули;
- възпалени са сливиците;
- стегнато гърло;
- болезнена глътка;
- показанията на температурата са над нормалните.
Но не бързайте да пиете антибиотици при първите признаци - дори това е толкова добре познато лекарство като Амоксиклав. Какъв ден трябва да се направи? Само когато е предписано от медицински специалист, а не преди това.
Вместо това разгледайте следните препоръки:
- трябва да спазва почивката за легло;
- пийте колкото е възможно повече течност;
- ядете добре, за да ядете повече витамини;
- гаргара с билкови настойки;
- измиване на носната кухина с физиологичен разтвор, физиологичен разтвор, фурацилин и разтвор от лайка;
- периодично инхалиране;
- задръжте ваните за крака и смилайте, поставете компреси (дори ако няма треска).
Необходимо е да се появят първоначалните симптоми и ако се съобразите с всички горепосочени препоръки, студът ще премине сам по себе си.
Въпреки това, най-често хората „теглят“ това, в резултат на което болестта напредва.
Лекарите предписват терапевтичен курс с използването на антивирусни лекарства, симптоматични и имуномодулиращи лекарства.
Едва тогава антибиотиците влизат в игра - без да бързат да придобият "нищо".
Някои хора, които се опитват да спестят пари, купуват в аптеките малко известни, непроверени и евтини антибиотици.
Но един евтин наркотик - това не означава ефективно.
И спестяванията не винаги са добри.
Често тези инструменти имат твърде много странични ефекти.
Традиционно инфекцията трае една седмица в човешкото тяло, след което симптомите намаляват. Разбира се, при грипа ситуацията може да бъде много по-сложна и болестта ще се забави допълнително.
Но в случай на бактериална инфекция, самото заболяване няма да премине. Възможни са усложнения с дихателните пътища, носните синуси, ушите.
Какво се взема предвид при предписването на лекарства?
Когато се предписват антибиотици, медицинските специалисти отчитат следните фактори:
- мястото, където се намира инфекцията;
- възраст на болния;
- проявени симптоми;
- наличието на индивидуална непоносимост към определени компоненти;
- крепост за имунитет.
Но признаците, при които лекарят може да предписва антибиотични лекарства:
- наличието на субфебрилна температура;
- чести настинки (повече от пет пъти годишно);
- гъбични и хронични инфекции;
- наличието на HIV инфекция;
- слаб имунитет;
- онкология.
Други антибиотици лекуват такива усложнения като бактериална болка в гърлото, гноен лимфаденит, остър бронхит и отит.
Но не забравяйте - дори най-добрите антибиотици могат да навредят на здравето, ако се вземат без съответното разрешение на лекар. Името на лекарствата също трябва да се изясни с медицинския специалист.
Антибиотици за грип и ARVI при деца: в кои случаи са необходими
Болестта на детето винаги е тест за родителите. Това са преживявания, как да се излекува бебето, как да се облекчи състоянието му в най-кратки срокове, така че той да не страда, а най-важното - как да се избегнат усложнения. Преди това родителите винаги разчитаха на мненията и назначенията на районния лекар. Но сега, по време на най-достъпната информация за всичко, включително медицината и здравето, много възрастни внимателно изучават информация за болестите и проверяват правилно назначенията.
Една от най-често срещаните теми е антибиотиците и необходимостта от използването им в определени случаи. За съжаление, много често те се освобождават „за профилактика“, когато те не са абсолютно необходими, за да бъдат безопасни. Но честото и безсмислено използване на такива мощни инструменти може да се превърне в антибиотична резистентност - когато бактериите станат резистентни към лекарства и лечението ще бъде безсилно.
Този проблем е особено остър при лечението на ТОРС и грип: малките деца, особено тези, които току-що са започнали да посещават детски градини, са много, много често болни от вирусни инфекции. А неграмотното използване на антимикробни агенти през този период може да има лоши последствия в бъдеще. Затова си заслужава да разберете кои болести изискват антибиотици за лечение на деца, а когато не, каква е разликата между АРВИ и грипа и как да се лекуват с тях.
Какво е ТОРС и грип
Добре известният ARVI е съкращение за остра респираторна вирусна инфекция. Тя често се бърка със студ и погрешно вярва, че ходенето в ветровито време или случайно накиснати крака предизвиква температура и характерно неразположение. Всъщност, ARVI се причинява изключително от вирус, който се предава от въздушни капчици от болен човек. Няма значение колко топло ще бъдете облечени и колко слоя шал ще завържете с дете: среща с болен носител е много вероятно да доведе до заболяване за вас.
Тъй като вирусите, които причиняват болестта, са много, много, не може да има имунитет през целия живот. Ето защо поне веднъж годишно почти всеки е болен. Но възрастните, които се срещат за цял живот с много вируси, се разболяват по-рядко и страдат по-лесно от бебета, които започват да посещават многолюдни места. Затова „2-дневни разходки - седмица (две) къщи” е вечна тема за родителите на детските градини.
SARS се характеризира с лезии на лигавицата на горните дихателни пътища на човек и причинява обичайните симптоми: треска, хрема и болки в гърлото, главоболие, кашлица и обща слабост. Обикновено болестта се понася спокойно, не изисква специално лечение и отминава след няколко дни. В някои случаи (например, ако носите болестта на краката си или ако човек има отслабен имунитет), се прикрепя бактериална инфекция, която причинява усложнения (отит, синузит, бронхит и др.) И изисква антибиотично лечение.
Грипът е по-сериозно заболяване, също инфекциозно. Това се случва не толкова често, но може да има тежки последствия, до смъртен изход. Ето защо трябва да знаете нейните симптоми, за да потърсите незабавно медицинска помощ и да започнете ефективно лечение, което не позволява сериозни усложнения. Предава се по въздушен и контактно-домашен начин - т.е. можете да се заразите чрез обекти, докоснати от болен човек. Тя може да се прояви както в лека, така и в умерена форма, която не изисква хоспитализация и при тежка, когато е необходимо болнично лечение. Грипът може да предизвика много сериозни усложнения като пневмония, менингит (възпаление на лигавицата на мозъка), миокардит (възпаление на сърдечния мускул), развитие на чернодробна и бъбречна недостатъчност и др.
Тази сравнителна таблица подробно описва симптомите и характера на заболяването по време на настинка (причинена от хипотермия и не е заразен), остри респираторни вирусни инфекции и грип. Както виждате, грипът се характеризира с остро начало на внезапна поява, много висока температура и изразени други симптоми, преди всичко тежко главоболие и много лошо общо благосъстояние. Появата на такива симптоми е причина незабавно да се консултирате с лекар.
Как да разграничим вирусна инфекция от бактериална. симптоми
Инфекциозните заболявания могат да бъдат причинени от вируси или бактерии. И ако бактериална инфекция може и трябва да се излекува само с антибиотик, тогава с вирусна инфекция тя ще бъде напълно неефективна. Следователно определянето на вида на инфекцията е толкова важно за правилното и ефективно лечение.
- Вирусът заразява цялото тяло, предизвиква общо отслабване; бактерията действа върху определен орган: има пневмония, синузит (възпаление на синусите), отит (възпаление на средното ухо).
- Когато вирусът обикновено е първоначално по-висока температура и изразява общото отслабване на тялото. Бактерията причинява по-остри индивидуални симптоми.
И двата вида инфекции обикновено имат много сходни, често идентични симптоми. В допълнение, първоначално вирусна инфекция може евентуално да стане бактериална поради отслабения имунитет. Вие няма да можете сами да определите вида на патогена, а след това самолечението може да бъде не само безполезно, но и опасно поради риска от усложнения. В този случай, не забравяйте да се свържете с лекаря. А за точна картина на заболяването е полезно да се направи общ кръвен тест с пълна левкоцитна формула - това ще помогне да се определи точно какво е заразено за инфекцията.
Въпреки това, има някои признаци, които могат да помогнат, ако не се идентифицирате, а след това подозирате наличието на бактерии-патогени:
- прекалено дълга болест - повече от две седмици;
- треска продължава по-дълго от обикновено;
- нарушено храносмилане, придружаващо треска;
- треска без други симптоми;
- подути лимфни възли.
Лечение на ТОРС и грип
Грипът се лекува с антибиотици?
Ако детето е диагностицирано с грип, родителите веднага мислят, че при такова сериозно заболяване е необходим антибиотик и те се чудят какво ще бъде най-ефективно за децата. Но, както вече разбрахме, грипът е причинен от вирус, а антимикробните лекарства са безсилни срещу вируси. В допълнение, те могат да повлияят неблагоприятно на тялото на детето: убивайки всички бактерии, включително полезните, антибиотикът ще намали вече отслабения имунитет. Разбира се, това важи и за обикновените SARS.
Лечение на ТОРС и не-тежка грип включва, на първо място, не наркотици, а създаването на най-благоприятните условия:
- легло;
- постоянно проветряване;
- мокър и студен въздух в помещението (и едновременно топло облечено бебе);
- пийте много - напитки в стайна температура;
- само симптоматично лечение: антипиретични, вазоконстрикторни капки за студ, гаргара и спрейове за възпалено гърло;
- Студените препарати не се отнасят за деца, особено до 4 години;
- храна само чрез апетит, ако детето не иска да яде - не настоявайте;
- овлажнява носа с физиологични разтвори - редовно през целия ден;
- като антипиретици, само ибупрофен и парацетамол.
Кога се нуждаем от антибиотици?
Антибактериални лекарства за грип или ARVI са необходими само в един случай: ако бактериална инфекция се е присъединила към заболяването, причинено от вирус. Той причинява усложнения като отит, синузит или синузит, пневмония, бронхит, пиелонефрит, ангина и др. Само тогава лечението с антибактериални средства ще бъде оправдано и необходимо. В случай на такава инфекция и усложнения, потвърдени от изследване и / или анализ, лекуващият лекар ще предпише подходящо антимикробно лекарство, което може ефективно да се бори срещу патогенните микроорганизми.
Преглед на основните лекарства
Ако подозирате, че се появят усложнения, най-ефективните антибиотици ще бъдат широкоспектърни: те засягат много щамове бактерии. Тези лекарства включват:
- Макролиди (макропен, еритромицин). Този вид антимикробни средства, особено ефективни при заболявания на горните дихателни пътища и дихателните органи, не предизвиква алергични реакции. Често се използва в педиатрията.
- Цефалоспорини (Cefuroxime, Cefixime, —Zinnat—, —Supraks—). Най-често се използва при лечение на бронхит и пневмония.
- Пеницилини (Amoxil, Augmentin, Ampicillin). Те са най-нетоксичните лекарства, така че най-често се предписват на деца. Може да предизвика алергии, необходимо е да се прилага с повишено внимание.
Общи препоръки
- Прилагайте антибиотици за ТОРС и грип трябва да се предписват само от лекар. Ако се подозира бактериална инфекция, препоръчително е да се направи кръвен тест, който да потвърди присъствието или отсъствието му. В никакъв случай не може да вземе собствено решение за тяхното допускане.
- Необходимо е да се придържате към дозата и режима на лечение, предписани от лекаря. Не можете да хвърляте рецепцията веднага щом стане по-добра, а предписаният курс все още не е приключил.
- Препоръчително е да се вземат пробиотици заедно с антибактериални средства едновременно, за да се защити чревната микрофлора.
- При липса на подобрение за 3-4 дни от приема на лекарството или влошаване на състоянието, консултирайте се с Вашия лекар.
- Ако педиатърът ви предпише антибиотик на детето си след бебешки преглед, без да е ясно обяснено необходимостта от такова лечение, тогава е по-добре да дарите кръв за анализ и да се консултирате с друг лекар. Доста често такова назначение е непрактично, ако детето няма усложнения или очевидни признаци на бактериална инфекция.
- За предпазване от грип преди началото на сезона на заболяването е препоръчително да се ваксинира. Това значително увеличава шансовете за избягване на болестта, или може да се прехвърли лесно и без усложнения.
Антивирусни лекарства
При лечението на SARS и грипни антивирусни лекарства много често се предписват имуномодулатори. Въпреки широко разпространената им публичност и широкото назначаване на лекари, все повече се казва, че те не са ефективни за ARVI. Човешкото тяло, включително детето, може да се справи с обичайния вирус, освен това се получава имунитет. Няма да има вреда от тях, но ефективността на такива лекарства не е официално доказана.
Така известният педиатър Евгений Комаровски препоръчва на всички родители да не харчат пари за безполезни лекарства, а да предоставят на детето необходимите грижи и условия за възстановяване, както е споменато по-горе.
видео
В това видео същият лекар Комаровски разказва защо са необходими антибиотици и кога е необходимо използването им.
Най-добрите антибиотици при настинки
Standard ARD, ARVI се развива в резултат на проникване на вируси в организма, но бактериалната инфекция често се случва на фона на отслабения имунитет, в такива случаи се предписват антибиотици при настинки. С грешен избор на лекарства, можете само да влоши ситуацията - тежки усложнения, алергии ще възникнат. Бъдете внимателни.
Антибиотиците се използват за борба с инфекциите.
Кога се предписват антибиотици при настинки?
При обикновена настинка е безсмислено да се приемат антибиотици, тъй като болестта е с вирусен произход, но респираторните инфекции често се усложняват от бактериални патологии - няма начин да се направи без антибиотици.
Кога да се пият антибиотици при настинки:
- 2-3 дни след началото на заболяването състоянието на пациента не се подобрява, а само се влошава;
- хрема се увеличава, дишането на носа е трудно, разряда придобива жълт или зелен цвят;
- след 4-5 дни на ORZ се появява дълбока кашлица с голямо количество храчки;
- температурата се повишава рязко до 38 градуса или повече.
С рязко покачване на температурата се предписват антибиотици.
Усложнена обикновена настинка е изключение от правилото, имунитетът на здравия човек е в състояние да се справи с вирусите за 7-10 дни. Рискът от пневмония, ангина, отит, синузит, бронхит е висок при хора, чиито защитни сили са отслабени. Кой е изложен на риск? Малките деца, възрастните хора, хората, които са преминали през трансплантация на органи, приемат имуносупресори и кортикостероиди за дълго време, хора с ХИВ и онкологични заболявания.
Списък на най-добрите антибиотици при настинки
Когато се появят признаци на бактериална инфекция, терапевтът или педиатър предписва широкоспектърни антибактериални лекарства. След получаване на резултатите от тестовете за чувствителността на микроорганизмите към активния компонент на лекарството, предписва средство, което ще действа директно върху патогените.
Антибиотици при настинки при възрастни
За да се елиминират бактериалните усложнения на обикновената простуда, се използват антибактериални средства от групата на пеницилините, цефалоспорините, макролидите и линкозамидите. Повечето лекарства могат да бъдат закупени в аптека без рецепта, но е по-добре да се приемат силни лекарства, както е указано от специалист.
amoxiclav
Ефективно антибактериално лекарство, съдържащо амоксицилин и клавуланова киселина, принадлежи към групата на пеницилина. Предлага се в таблетки, прах за суспензии и инжекции. Цена - 270-370 рубли.
Лекарството се предписва, ако на фона на настинка има LOR-усложнения, пневмония, бронхит.
Амоксиклав - антибактериално лекарство
Противопоказания:
- мононуклеоза;
- анамнеза за чернодробно заболяване, холестатична жълтеница;
- лимфоцитна левкемия.
При бременност медикаментозното лечение се предписва само ако очакваното терапевтично действие на лечението надвишава възможните рискове за жената и за плода. Лекарството може да предизвика развитие на вроден некротизиращ колит при новороденото.
Режим на лечение
Продължителността на лечението е 5-14 дни.
Поради наличието на клавуланова киселина, Amoxiclav унищожава дори тези щамове на бактерии, които са имунизирани срещу амоксицилин.
амоксицилин
Евтини антибактериални агенти на пеницилин, произведени в капсули, таблетки, под формата на суспензия. Цената е 80–120 рубли. Лекарството помага при отоларингологични бактериални заболявания, бронхит, пневмония.
Предлага се антибактериално лекарство Амоксицилин
Противопоказания:
- бронхиална астма, диатеза с алергичен произход;
- чернодробна дисфункция;
- гуша;
- кърмене, бременност;
- някои форми на левкемия;
- мононуклеоза.
Стандартната доза е 500 mg на всеки 8 часа. Продължителността на лечението е 6-10 дни.
азитромицин
Мощен, но евтин антибиотик, в опаковката има само 3 таблетки, което е достатъчно за пълно възстановяване. Лекарството принадлежи към отделна група азалиди поради някои структурни особености, ефективни срещу повечето щамове бактерии. Предлага се в таблетки, капсули, прах за суспензия. Цената е 120–220 рубли.
Азитромицин - ефективен антибиотик
Показания за употреба:
- тонзилит, възпаление на лигавиците на ларинкса, параназални синуси;
- бронхит;
- пневмония;
- среден отит
Дозировка - 500 mg веднъж дневно, 2 часа след хранене, лекарството трябва да се приема за три дни, с ангина, курсът може да бъде удължен до 5 дни. Противопоказания - нарушения на сърдечния ритъм, тежки бъбречни и чернодробни заболявания, лактационен период. Бременните жени понякога се предписват на лекарството в стандартна доза, но тя трябва да се пие само под постоянно лекарско наблюдение.
Азитромицин не трябва да се пие с Heparin.
Аугментин
Комбиниран универсален антибиотик, в състава има амоксицилин и клавуланова киселина, се продава в таблетки, под формата на суспензия и прах за инжекции. Цената е 260–370 рубли.
Стандартната доза е 250 mg три пъти дневно, с напреднали форми на патология, 500 mg три пъти дневно или 875 mg сутрин и вечер. Инжекциите се правят на всеки 4-8 часа в 1000 mg, в зависимост от тежестта на патологията. Продължителността на лечението е 7-14 дни.
Augmentin - комбиниран антибиотик
Лекарството е предназначено за премахване на проявите на заболявания на горните и долните дихателни пътища, патологиите на горните дихателни пътища от бактериален характер. Противопоказания - непоносимост към компонентите на лекарството, жълтеница или чернодробна дисфункция в историята. За бременни и кърмещи жени, лекарството се предписва в стандартна доза, лечението трябва да бъде под наблюдението на специалист.
линкомицин
Евтино, но добър антибиотик от групата на линкозамидите, който е ефективен само срещу грам-положителни бактерии, се освобождава под формата на таблетки под формата на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение. Цената е 110–180 рубли.
Лекарството се предписва за възпаление на белите дробове и средното ухо, бронхит, възпалено гърло. Противопоказания - тежка бъбречна и чернодробна патология, периодът на бременност и кърмене.
Линкомицин принадлежи към групата на линкозамидите
Интравенозно и интрамускулно се предписват по 0,6 g три пъти дневно, в трудни случаи, дозата се увеличава до 2,4 г. Дозата за перорално приложение е 1,5 g на ден, тя трябва да се раздели на 3 дози. Продължителност на лечението - 1-2 седмици.
Линкомицин не трябва да се приема едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства, в противен случай дишането може да спре.
Flemoxine Solutab
Ефективен и нежен пеницилинов антибактериален агент, съдържащ амоксицилин, се предлага в таблетки с различни дози. Цена - 230-480 рубли.
Flemoxin Solutab - ефективен и нежен антибиотик
Лекарството помага за премахване на бактериални инфекции в органите на дихателната система, остър среден отит. Противопоказания - лимфоцитна левкемия, стомашно-чревни заболявания, бъбречни заболявания, бременност, период на естествено хранене.
Действието на лекарството не зависи от приема на храна, таблетката може да се поглъща цяла, смачкана, разтворена във вода.