Алергична (атопична) астма

Имунната система защитава човешкото тяло от проникването на вредни бактерии и вируси. Алергията води до това, че тялото започва да се бори дори с напълно безвредни вещества. Това се случва поради неуспех в производството на имуноглобулин. Нивото му в кръвта се увеличава, и следователно, увеличава чувствителността към алергени, дължащи се на производството на хистамин.

Алергичната астма е най-честата форма на астма, която се изразява в свръхчувствителност на дихателната система към определени алергени. Вдишвайки алергена, тялото получава сигнал за дразнещо действие, реакцията на имунната система се задейства, което води до рязко свиване на мускулите, разположени около дихателните пътища. Този процес се нарича бронхоспазъм. В резултат на това мускулите се възпаляват и тялото започва да секретира слуз, дебел и доста вискозен.

Алергията е болест на съвременността. Над 90% от децата и 50% от възрастното население на големите градове страдат от алергични реакции.

Всеки човек, страдащ от алергична астма, има приблизително същите условия, както при други видове: влошаване на здравето, дължащо се на упражнения на студен въздух, след вдишване на тютюнев дим, прах или силни миризми.

Алергените са често срещани в околната среда, така че е важно да се идентифицира навреме набор от основни стимули, като по този начин се предотвратява влошаване на симптомите и развитието на болестта в по-тежка форма.

Алергични симптоми на астма

Симптомите на алергична астма са свързани предимно с работата на дихателните пътища и са следните характеристики:

дишането е придружено от свистене;

има силен недостиг на въздух;

вдишвания и издишвания стават все по-чести;

болка в гърдите;

гърдите имат чувство на свиване.

Това са основните симптоми, които всеки от обичайните алергени може да причини:

цветен прашец (или прашец от дървета и растения, например обикновен пух от топола);

частици от спори на мухъл;

животинска козина или слюнка (частици от кожата и пера от птици принадлежат към тази категория);

наличието на прахови акари в средата на екскременти.

Алергичната реакция може да предизвика контакт с дразнителя. Например, драскотина веднага води до местен сърбеж и зачервяване на кожата. В екстремни случаи, ако такова вещество влезе в човешкото тяло, може да има реална опасност, тъй като може би бързата поява на анафилактичен шок, който е сериозна астматична атака.

Механизмът на развитие на атопична астма може да предизвика не само алергени. Те могат да причинят атака, а не самата алергична реакция.

Тогава причината за атаката е нищо друго освен дразнещите частици в вдишания въздух:

дим от свещ (включително ароматни), камина или фойерверки;

студен въздух (включително по време на физически упражнения на открито);

миризми на химически агенти и техните пари;

Тежестта на симптомите на атопична астма зависи от тежестта на симптомите: лека, умерена или тежка.

Алергична астма при деца

Проява на алергична астма при дете може да бъде в различни възрастови периоди, но най-често заболяването засяга детското тяло след една година от живота. Алергичните реакции на различни етиологии са основен рисков фактор.

Атопичната астма в детството има неприятна черта - може да бъде скрита под симптомите на обструктивен бронхит. Възможно е да се идентифицира астма по броя на проявите на заболяването през годината. Ако бронхиална обструкция настъпва повече от четири пъти в годината - това е сериозна причина да се свържете с алерголог или имунолог.

Специфичността на лечението на атопична астма при децата се крие в първостепенното значение на инхалацията, като основно средство. Такива процедури не само помагат за елиминиране на алергена, който предизвиква болестта, но и увеличават защитните сили на организма.

Алергична астма

Епизод на алергична астма трябва да се разбира като реакция от страна на имунната система на човека, при която настъпва бронхоспазъм в отговор на експозиция на алерген. Именно това е самата атака, придружена от свиване на мускулната тъкан около дихателните пътища. Поради това патологично състояние мускулите се възпаляват и пълнят с вискозен дебел слуз. В същото време, снабдяването с кислород на белите дробове е строго ограничено.

За да се елиминира пристъпът на атопична алергия, са необходими цели дейности. На първо място, те се изпращат за облекчаване на симптомите на болестта. Спокойно и спокойно състояние по време на атака е необходим компонент, а ако човек започне да се притеснява и тревожи, позицията му се влошава. Бавни вдишвания и издишвания, поток от свеж въздух (не студено), хоризонтална позиция на тялото ще помогне да се справи с атака на атопична астма в рамките на няколко минути.

В идеалния случай трябва да имате лекарствен инхалатор. Използването му бързо ще облекчи задушаващите атаки и ще възстанови работата на гладките мускули на дихателните органи.

Астматичен статус. Изключително опасен за човешкия живот е тази форма на проявление на атопична астма, при която се развива астматично състояние, наречено астматичен статус. Това е дълготрайно, не подлежащо на традиционно лечение на наркотици, задушаване, при което човек просто не е в състояние да издиша въздух. Такава държава се развива от определено зашеметяване до пълна загуба. В същото време общото благосъстояние на човека е изключително трудно. Липсата на необходимо лечение може да доведе до инвалидност и дори до смърт.

Лечение на алергична астма

Лечението на атопична астма трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Самолечението може да влоши заболяването. Този тип астма се лекува със същите средства като другите форми на астма, но като се вземе предвид алергичният характер на заболяването е важно.

Приемането на антихистамини своевременно може да намали симптомите и тежестта на атопичната астма. Съвременният фармацевтичен пазар предлага широка гама от такива продукти, така че изборът на правилния продукт не е толкова труден. Антихистаминният ефект се постига чрез блокиране на рецепторите, в резултат на което освобождаването на хистамин в кръвта или напълно отсъства или дозата му е толкова малка, че не предизвиква никакъв отговор.

Ако възникне ситуация, когато е невъзможно да се избегнат срещи с дразнител, е необходимо предварително да се приеме антихистамин, след което вероятността от остър отговор е силно намалена.

В медицината съществува техника, при която веществото-алерген се въвежда в човешкото тяло. Постепенно дозата се увеличава. По този начин се образува чувствителност към определен дразнител, като по този начин се намалява вероятността от алергични атаки.

Най-често срещаният метод за справяне с атопична астма е използването на инхалаторни глюкокортикоиди и блокери на дългодействащи 2-адренорецептори. Това е основна терапия, която помага за контролиране на хода на заболяването за дълго време.

Антагонисти на антитела на имуноглобулин Е служат за елиминиране на свръхчувствителността на бронхите и предотвратяване на евентуално обостряне за достатъчно дълъг период от време.

Група лекарства, наречени Croons, се използва активно при лечението на детска алергична астма. Въпреки това, при възрастни, лечението с тези средства не води до желания резултат.

Метилксантините се използват при обостряне на атопична астма. Те действат много бързо, като блокират адренорецепторите. Основните вещества от тази група лекарства: адреналин и перорален глюкокортикоид.

На фона на всички медикаменти се приоритизират инхалантите, които, използвайки специално устройство, проникват директно в дихателните пътища на човек, страдащ от атопична астма. Когато това се случи мигновен терапевтичен ефект. В допълнение, инхалациите са лишени от страничните ефекти, които лекарствата често имат.

Алергичната астма може и трябва да бъде лекувана, но терапията трябва да бъде структурирана по такъв начин, че да отчита индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Това може да бъде направено от квалифициран лекар въз основа на клиничната картина на заболяването и диагностичните средства. Късното лечение или неправилно конструираната терапия води до огромен риск от развитие на патологични състояния в тялото, в резултат на което атопичната астма може да се превърне в по-тежка форма или дори да доведе до смърт или увреждане.

Като цяло, прогнозата за живота с подходящо лечение е доста благоприятна. Основните усложнения на атопичната астма включват развиване на белодробен емфизем, белодробна и сърдечна недостатъчност.

Към днешна дата няма ефективни превантивни мерки, които биха могли напълно да премахнат възможността от алергична астма. Проблемът се решава едва когато болестта настъпи и се свежда до елиминиране на алергените и адекватно лечение, чиято основна задача е да стабилизира хода на заболяването и да намали възможните обостряния.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валериевна | Диетолог, ендокринолог

Образование: Диплома RSMU тях. Н. И. Пирогов, специалност "Обща медицина" (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом "Ендокринология" (2006).

Симптоми и лечение на алергична астма

Алергична астма - тази форма на бронхиална астма е много честа. Тази патология е причина за повечето клинични случаи. Причината за развитието на такава астма е алергична реакция към дадено вещество. Заболяването е еднакво често както при възрастни, така и при деца. Опасността е, че при леко заболяване диагнозата не се поставя дълго време и съответно лицето не получава никакво лечение. При появата на болестта значителна роля играе наследствеността. Вече е известно, че ако един от родителите страда от алергична астма, тогава шансът за заболяване при дете е много висок, въпреки че се случва и чувствителността да се предава от баби и дядовци.

Степен на заболяването

Алергичната астма е от 4 форми на тежест, разделянето зависи от тежестта на общите симптоми и тежестта на състоянието на човека:

1. Прекъсваща степен. Пристъпите на астма през деня се срещат много рядко, не повече от 1 път на седмица. През нощта гърчовете не са повече от 2 пъти месечно. Рецидивите на заболяванията са доста бързи и практически не засягат общото здраве на пациента.
2. Светлоустойчива степен. Признаците на заболяването си припомнят повече от веднъж седмично, но не повече от 1 път на ден. Повече от 2 нощни атаки могат да се случат за един месец. По време на рецидив, сънят на пациента е нарушен и цялостното му здраве се влошава.
3. Устойчива умерена астма. Заболяването настъпва почти всеки ден и атаките по време на сън се появяват повече от веднъж седмично. Качеството на съня на пациента се влошава и производителността намалява.
4. Тежка персистираща астма. Болестта се проявява много често, както през деня, така и през нощта. Изпълнението и физическата активност на пациента са значително намалени.

Симптомите и по-нататъшното лечение на различни етапи на заболяването са различни. В най-лекия курс е достатъчно да се елиминира алергенът и състоянието на пациента се подобрява, а при тежка алергична форма на астма се предписват различни лекарства за стабилизиране на състоянието.

В природата има много различни алергени. Не е възможно напълно да се защити човек от тях.

Патогенеза на заболяването

Механизмът на развитие на това заболяване все още не е напълно проучен. Но вече е установено, че реакцията на бронхите към алергена се проявява под влиянието на различни клетки, структури и компоненти:

• Веднага след като някой алерген проникне в тялото, се активират специални кръвни клетки. Те произвеждат активни вещества, които са отговорни за всички възпалителни процеси.
• Мускулната маса в стените на бронхите на пациентите е особено предразположена към стабилна контракция и рецепторите, разположени на лигавицата, стават податливи на ефектите на биологично активни компоненти.
• Благодарение на тези процеси започва бронхоспазъм и луменът на дихателните пътища се намалява значително. Дишането на пациента е значително нарушено, има изразена недостиг на въздух, което може да бъде фатално.

Алергичната астма бързо прогресира, състоянието на астма постепенно се влошава. Не е трудно да се разпознае човек с астма, той се опитва да заеме удобна позиция, в която недостиг на въздух ще бъде по-слабо изразен.

Астматиците много често смятат, че настъпва пристъп на задушаване, обикновено се случва в рамките на няколко минути след кратък контакт с алергена.

причини

Алергичната астма възниква по най-различни причини. Понякога причината за заболяването става комбинация от фактори:

• Наследствена предразположеност Често при интервюиране на пациент може да се разбере, че близките му роднини страдат от алергични патологии или бронхиална астма. Чрез проучвания беше установено, че ако един от родителите страда от алергична астма, вероятността за заболяване при дете е 30% или повече. Когато астмата се диагностицира при двама родители, детето се разболява в 70% от случаите или дори малко повече. Необходимо е да се разбере, че алергичната бронхиална астма не се наследява, децата получават само склонност към това заболяване.
• Ако човек често страда от респираторни и инфекциозни заболявания, тогава стените на бронхите стават по-тънки и по-податливи на дразнители.
• Често заболяването започва с лоша среда в мястото на пребиваване или при работа в промишлени предприятия, с голяма емисия на прах и други вредни вещества.
• Злоупотребата с тютюневи изделия също води до развитието на болестта. Не забравяйте за пасивното пушене. Любителите на тютюнопушенето в къщата значително увеличават вероятността детето да се разболее от бронхиална астма.
• Злоупотреба с храна, в която има много консерванти, хранителни багрила и овкусители.

Астматичните пристъпи на астма започват след контакт с някои дразнители. Податливостта на всеки пациент е индивидуална, понякога има няколко алергени. Най-алергенните вещества са:

• цветен прашец от растителност, по-специално цветя от семейство астероиди;
• вълнени частици от различни животни;
• спори на гъбички, най-вече плесенясали;
• частици от домашен прах, в които има отпадъчни продукти от прах;
• козметика и някои битови химикали, особено често атаките причиняват вещества със сладка миризма;
• тютюнев дим и студен въздух.

Храните рядко причиняват алергична астма, но това се случва. Мед, шоколад, мляко, яйца, ядки, раци, цитрусови плодове и домати се считат за най-алергизиращи продукти.

Суха храна за риба може да предизвика астматичен пристъп. Ако човек има предразположение към алергии, тогава рибата трябва да се изхвърли или да се храни с пресни храни.

симптоматика

Симптомите на алергична астма при деца и възрастни не са твърде специфични. Симптомите на болестта понякога трудно се различават от неалергичната патогенеза на астмата. Общата клинична картина е както следва:

• Тежко затруднено дишане. Трудно е за пациента не само да вдишва, но и да издишва. Всяко издишване става болезнено и се дава с голяма трудност. Тежко задух започва само 5 минути след контакт с алергенно вещество или веднага след тренировка.
• Звучи при дишане. Това се дължи на факта, че въздухът преминава през стеснени дихателни пътища. Дишането може да бъде толкова шумно, че свирката се чува на разстояние от няколко метра от пациент с астма.
• Астмата винаги има характерна поза, особено когато се задушава при алергии. Тъй като дихателните пътища са стеснени, пациентът с астма не може да диша нормално само с участието на мускулите на дихателните органи. В процеса на дишане винаги се включват допълнителни мускулни групи. По време на атака астматикът се опитва да успокои ръцете си върху някаква стабилна повърхност.
• Кашлицата се появява с припадъци, но не носи облекчение на човек. В някои случаи кашлицата от астматици е основната проява на заболяването. Често хората дори не обръщат никакво внимание на честата кашлица, мислейки, че това е предизвикано от незначителни причини. Трябва да разберете, че кашлицата на рефлексната природа минава без следа само за няколко минути. Това време е достатъчно, за да може дразнителят да излезе от дихателните пътища.
• При кашлица, малка стъклена храчка винаги се екскретира.
• Астматичният статус е опасно обостряне на заболяването, когато има продължителна атака на задушаване, която е трудно да се облекчи с обичайните методи. Ако през периода на такава атака пациентът не получи първа помощ, той може не само да загуби съзнание, но и да попадне в кома.

При алергична астма симптомите на заболяването при възрастни и деца се появяват само след тесен контакт с алергена. В зависимост от вида на алергена има различна продължителност на атаката и интензивността на обострянето на патологията. Например, ако пациентът има алергия към цветен прашец, то през пролетно-летния период пациентът не може да избегне контакт с това вещество, тъй като цъфтящата растителност е навсякъде. Резултатът от такава контактна астма с алерген води до сезонно обостряне на заболяването.

Някои астматици, знаейки кои растения причиняват алергии, предпочитат да напуснат мястото си на постоянно пребиваване по време на цъфтежа.

лечение

Лечението на алергична астма включва същите лекарства като терапията за астма от различен произход. Но не трябва да забравяме, че хода на заболяването зависи от степента на податливост към алергена:

• В случай, че човек страда от алергични реакции, той трябва, ако е необходимо, да вземе антиалергични лекарства, които изобилстват в аптечната верига. Такива лекарства блокират специфични рецептори, които са засегнати от хистамин. Дори алергенът да навлезе в организма, симптомите на алергията не се появяват толкова силно или изобщо не се наблюдават. Ако контактът с дразнещо вещество не може да бъде избегнат, е необходимо предварително да се приемат антиалергични препарати.
• Съществува оригинален метод на лечение, при който дозите на алергена се въвеждат в човешкото тяло в увеличаващи се количества. Благодарение на това лечение, чувствителността на човек към стимула намалява, а пристъпите на астма стават по-редки.
• Инхалационното прилагане на някои хормонални лекарства и блокери на β2-адренорецептори с удължено действие са най-честите методи за лечение. Поради такива лекарства е възможно да се контролира болестта за дълго време.
• На пациента се дават специфични антитела, които са антагонисти на имуноглобулин Е. Тази терапия помага да се спре високата чувствителност на бронхите за дълго време и да се предотврати рецидив на заболяването.
• Кромони - тези лекарства често се предписват за лечение на алергичен тип астма при деца. Лечението на възрастни пациенти с такива лекарства не води до подходящи резултати.
• Метилксантин.
• Ако заболяването е в остър стадий, тогава на пациента може да се предпишат силни блокери на адренорецепторите. Освен това в такива случаи на пациента се дават инжекции с адреналин и предписани хормони в хапчета.

За да се премахне пристъпът на задушаване, се използват специални медикаменти под формата на инхалации. Тази форма на лекарството попада директно във фокуса на възпалението и има лечебен ефект незабавно. Лекарствата под формата на аерозоли рядко предизвикват странични ефекти, тъй като те работят само локално и нямат системен ефект върху цялото тяло.

Лечението на пациенти с алергична астма се извършва амбулаторно. Само в тежки случаи, пациентът може да бъде хоспитализиран за подпомагане, най-често се случва по време на обостряне на заболяването. Астматиците са регистрирани при лекаря и редовно се наблюдават от тесни специалисти.

Сърдечната и дихателната недостатъчност са опасни усложнения на алергичната бронхиална астма. При тежко заболяване пациентът може да умре от задушаване.

перспектива

Ако лечението се извършва правилно, прогнозата за живота на пациента е благоприятна. Ако диагнозата е поставена твърде късно или е дадено неадекватно лечение, съществува риск от сериозни усложнения. На първо място, те трябва да включват астматичен статус, сърдечна и дихателна недостатъчност. Често има емфизем. Ако се развие астматичен статус, тогава съществува заплаха за живота на пациента.

При тежко заболяване пациентът получава група хора с увреждания. При групата с увреждания 3 астматикът може да работи по определен списък от професии, но при група 1-2 е невъзможно да се работи.

При алергична бронхиална астма може да има случаи на внезапна смърт. Следователно пациентът трябва да избягва прекомерното физическо натоварване.

Превантивни мерки

Хората с алергична астма трябва да разберат, че превенцията на рецидив е приоритет. За да предотвратите пристъпи на астма, трябва да следвате простите указания:

1. В къщата постоянно прави мокро почистване, избърсване на всички повърхности.
2. Ако сте алергични към вълна или пера, трябва да откажете да държите домашни любимци в къщата, както и канарчета и папагали.
3. Не можете да използвате парфюми и различни битови химикали с твърде остра миризма.
4. Не използвайте надолу възглавници и одеяла.
5. Ако астматик работи в опасна промишленост с висока емисия прах или химикали, препоръчително е да смените работата си.
6. Трябва да се избягват респираторни и други заболявания, които могат да причинят рецидив на астма.

Пациент с алергична астма трябва да преразгледа диетата си. От менюто трябва да изключите всички силно алергични продукти.

Алергичната астма може да се появи както лесно, така и много трудно. Симптомите и методите на лечение зависят от степента на патологията и наличието на усложнения от различно естество. Алергичната астма често води до увреждане.

Алергична астма: механизъм на развитие, симптоми, лечение

Алергичната астма е най-често срещаният тип бронхиална астма, срещаща се както при деца, така и при възрастни. Делът на алергичната форма на заболяването представлява три четвърти от случаите на диагностициране на патологията на бронхите. Опасността от ситуацията се крие във факта, че в началния етап симптомите са леки.

Признаците на астма често съвпадат с клиничната картина на белодробните заболявания и не се появяват веднага на вниманието на лекарите. Важно е да знаете как се проявява астмата и как да я лекувате. Това ще предотврати развитието на сериозни усложнения и ще спре опасните симптоми навреме.

Какво е алергична бронхиална астма

Алергична форма на бронхиална астма (атопична астма) е реакцията на бронхопулмоналната система върху ефектите на алергените. Веднъж попаднали в тялото, тези дразнители предизвикват възпалителна реакция, която води до стесняване и подуване на бронхите. Заболяването се проявява с пристъпи на кашлица и задушаване, честотата на които се увеличава с развитието на бронхиална обструкция.

Периодът на обостряне на заболяването е свързан с развитието на алергии. При контакт с определен вид алерген се появяват атаки. Реакцията на тялото се появява веднага. Състоянието на пациента се влошава. Тежката фаза на възпалителния процес причинява сериозни усложнения, астматичният пристъп може да бъде фатален.

Механизмът на развитие и причините за алергична астма

Патогенезата на бронхиалната алергична астма все още повдига въпроси сред специалистите. Възпалителният отговор на бронхите се формира с участието на много клетъчни структури под въздействието на алерген.

Когато дразнещо вещество влезе в тялото, отделните кръвни клетки се активират. Те произвеждат вещества, които са отговорни за възпалителните процеси в организма. Рецепторите на бронхиалните мускулни клетки реагират на всяко действие на активните вещества.

Гладките мускули на бронхите са намалени. Полученият спазъм води до намаляване на лумена на дихателните пътища. Пациентът има затруднено дишане, особено при издишване. Има недостиг на въздух, задушаване, резултатът от който е невъзможно да се предвиди.

В зависимост от вида на алергена, причинен от нарушението, се освобождават няколко форми на алергична астма:

домакинство

Тялото е чувствително към компоненти, съдържащи се в домакинския прах. Това могат да бъдат прахови акари, фрагменти от насекоми, слюнка и козина на домашни любимци, епителни частици и човешка коса, бактерии, тъканни влакна.

Периодът на обостряне пада през зимата. Атаката е дълга. Помощта идва след премахване на източника на алергии. Алергичната реакция към прах може също да предизвика развитието на хроничен бронхит. Това е един от най-често срещаните алергени, с които е много трудно да се справят.

Стаята трябва да се поддържа в перфектна чистота. Ежедневното мокро почистване с минимално количество почистващи продукти е предпоставка за живота на един алергичен човек. Домакинската астма често е придружена от алергии към химикали, които съставляват почистващи продукти.

цветен прашец

Обостря се по време на цъфтящи растения. Първо, хрема, после задушаване. За да се избегнат алергии през пролетта е невъзможно, тъй като алергенът се разпределя в инхалирания въздух.

В някои случаи припадъците възникват и през други периоди на годината, когато редица цъфтящи растения са близо. Пациент с поленова форма на алергично заболяване трябва винаги да има под ръка лекарство. Важно е да не се показва атака с диспнея и да се приема лекарството навреме.

гъбична

Повишена чувствителност към плесени. Алергията се наблюдава по всяко време на годината. През зимата има облекчение. Атаките често се случват през нощта и в дъждовно време. Това е най-трудно диагностицираният тип заболяване.

За дълго време пациентът дори не знае какво провокира реакцията на организма. Причината за тази форма на астма може да бъде плесен, образуван на мокри места. Затова е необходимо внимателно почистване на места в жилищна зона, където се наблюдава висока влажност.

Независимо от причината за алергията, в каква форма се проявява, астмата може да причини сериозни усложнения в работата на други органични системи.

Сред причините за възпалителния процес в бронхите, трябва да се отбележи:

1. хронични инфекциозни заболявания на дихателната система;
2. продължителна употреба на лекарства, които засягат дихателната система;
3. лоша екологична обстановка в района, където живее човек, когато околният въздух съдържа частици, които дразнят бронхиалната лигавица;
4. професионални дейности, свързани с химическо производство или взаимодействие с химикали (често заболяване на хора, участващи в парфюмерийния и фармацевтичния бизнес);
5. небалансирана диета, която включва продукти с високо съдържание на консерванти и други вещества (много хранителни добавки, например в полуготовите продукти, продуктите за бързо хранене могат да бъдат алерген);
6. наследствена предразположеност (ако има случаи на астма сред роднини, вероятността от развитие на заболяването е по-висока).

Ако повечето от причините за образуването на астматичен възпалителен процес могат да бъдат елиминирани, наследственият фактор причинява промени на клетъчното ниво. Патология може да се появи при новородено бебе. В този случай ще са необходими комплексни мерки за отстраняване на опасните симптоми. Важно е да се предотврати развитието на астматичен статус.

Алергичната астма при дете се развива по-бързо, тъй като имунната система не може да се справи с получената реакция на тялото. Заболяването в детска възраст изисква специален подход към лечението, като се вземат предвид индивидуалните особености и невъзможността за използване на целия спектър от лекарства при деца.

Рисковите фактори включват тютюнопушенето (активно и пасивно), дим от фойерверки, свещи, ароматни вещества в парфюмите, тоалетна вода, освежители за въздух. Може да възникне алергична реакция поради силно психо-емоционално обръщане.

Тежест на заболяването

В зависимост от тежестта на симптомите в медицинската наука има 4 степени на тежест на заболяването:

• Етап 1 - интермитентна форма на астма.

Атаките нарушават пациента рядко: следобед - веднъж на 7-10 дни, през нощта - веднъж на две седмици. Периодът на обостряне не трае дълго и обикновено не ограничава жизнената дейност на човека;

Честотата на проявите на пристъпи се увеличава: до 5-7 случая на месец през деня, повече от 2 случая на месец през нощния период. Това намалява активността на пациента, атаките не позволяват да заспите;

• Етап 3 - умерено персистираща астма.

Пристъпите на кашлица и задушаване се случват всеки ден. Нощно влошаване се притеснява веднъж седмично. С прехода на болестта към етап 3, пациентът е принуден да се откаже от обичайния начин на живот. Той е силно ограничен във физическа активност, по време на обостряне през нощта е невъзможно да се заспи;

• Етап 4 - тежка персистираща астма.

Пристъпите на астма безпокоят пациента ден и нощ. Броят им нараства до 8-10 пъти на ден. Човек трудно се движи, губи способността да вдишва и издишва напълно, което може да доведе до загуба на съзнание.

Лечението на тежка астма при използване на традиционни методи не действа. По време на обостряне може да се наложи спешна медицинска помощ.

Симптоми на проявление

Симптомите на алергична астма при възрастни нямат особености. При неалергична астма пациентът изпитва същите усещания.

Проявите на алергична астма се изразяват в следното:

• затруднено дишане. В същото време издишването е по-трудно от вдишване;
• тежък задух, който се появява няколко минути след контакт с алергена;
• хриптене и свистене при дишане. Бавното преминаване на въздуха през стеснени дихателни пътища причинява характерни звуци;
• пароксизмална кашлица с отделяне на храчки. Понякога този единичен симптом не се взема под внимание или се тълкува като признак на настинка;
• специфична поза на пациента по време на атаката, когато той почива ръцете си върху хоризонтална повърхност.

Атаките при алергична астма могат да бъдат с различна тежест. При тежко обостряне вероятността от астматичен статус е висока. Това е състояние, при което човек страда от продължително задушаване, а лекарствената терапия не носи облекчение. На фона на кислородното гладуване пациентът може да загуби съзнание и дори да умре. Необходима е незабавна хоспитализация в болницата.

Преди началото на атаката състоянието на пациента се променя. Съществуват първи признаци за настъпване на пристъп и прогресиране на заболяването:

• кашлица, особено проявена през нощта;
• безсъние;
• повишено дишане;
• по време на тренировка - задух, слабост и умора;
• симптоми на настинка (хрема, сълзене, главоболие).

Тези симптоми наподобяват появата на респираторни заболявания. Пациентът не обръща внимание на характерната кашлица и започва да приема настинка, утежняваща състоянието.

диагностика

Специално внимание се обръща на диагнозата на заболяването, тъй като тя се бърка лесно с други патологии. Лекарят взема предвид оплакванията на пациента, характерните симптоми.

Следните изследователски методи могат да предоставят информация за алергичната астма:

1. спирометрия (изследва се функцията на дишането);
2. цитология на храчките;
3. тестове за определяне на вида на алергена;
4. радиографско изследване на гръдния кош;
5. кръвен тест за биохимични параметри.

Установявайки какво вещество става причинител на алергия, лекарят предписва подходящо лечение. Основната му цел е да сведе до минимум реакцията на алергените.

лечение

Ограничаването на контакта с алергена е основният принцип при лечението на алергична бронхиална астма. За предотвратяване или минимизиране на появата на припадъци се предписват лекарства. Те ви позволяват да държите под контрол симптомите и да се справяте с влошаването.

Симптоматичното лечение включва прилагане на лекарства с различен спектър на действие - бронходилататори, противовъзпалителни, антихистаминови, левкотриенови модификатори.

Основният механизъм на действие е свързан с релаксация на гладките мускули на бронхите и тяхното разширяване.

Бронходилататори се използват за премахване на атаката и има продължително или кратко действие. Обикновено лекарствата от тази група се използват за краткотрайна употреба. Те само облекчават симптомите и винаги трябва да са под ръка. Постоянната употреба на лекарства в тази група намалява ефективността на терапията.

Терапевтичният ефект се постига благодарение на ефекта върху веществата, участващи в развитието на възпаление. В резултат на това се намалява чувствителността на органите към стимулите.

Тези лекарства трябва да се приемат всеки ден, докато се появи траен терапевтичен ефект.

Използва се за отстраняване на симптомите на алергии. Те намаляват реакцията на организма към хистамин, който участва в развитието на основните алергични прояви.

Левкотриените са вещества, които се произвеждат

в нашето тяло. Поради техния ефект луменът на дихателните пътища се стеснява. Това произвежда прекомерно количество слуз. Модификаторите инхибират тези процеси, предотвратяват бронхоспазма.

инхаланти

Инхалационните лекарства са много популярни при лечението на възрастни и деца. Тяхната продължителна употреба ви позволява да контролирате проявите на астма чрез намаляване на чувствителността на бронхите.

Инхалаторите могат да съдържат различни вещества:

1. Глюкокортикоиди. Лекарствата се използват при лечение на тежка астма. Те имат странични ефекти и се предписват от лекар, като се отчита индивидуалната непоносимост от организма на компонентите на лекарството. Лекарствата за вдишване са по-ефективни.
2. Симпатомиметиците. Основното действие е насочено към увеличаване на лумена на бронхите. Непосредствената неутрализация на атаката и бързото отстраняване на лекарството от тялото са основните характеристики на лекарствата в тази група.
3. Метилксантин. Използва се в периода на астматично обостряне. Като блокира адренорецепторите, лекарствата облекчават спазъм на гладките мускули, което улеснява дишането на пациента.

Третирайте алергичната астма при първите признаци на заболяване.

Ако пациент с бронхиална астма също има хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, трябва да уведомите лекаря. Много лекарства, предписани за сърдечни заболявания, са противопоказани при астма.

Дихателни упражнения

Неразделна част от терапията за алергична астма е дихателните упражнения. Гимнастиката на Бутейко обикновено се определя, което ви позволява бързо и ефективно да се отървете от астматичните прояви.

В процеса на изпълнение на задачите се намалява дълбочината на дишането и количеството на въглеродния диоксид, съдържащи се в кръвта на пациента. Това е неговият излишък и липса на кислород, които са следствие от стесняване на лумена на бронхите.

Преди да извършите упражненията, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Гимнастиката изисква обучение, по време на което пациентът извършва прости действия:

• седи на всяка твърда повърхност (стол, диван, под), релаксираща;
• извършва вдишване-издишване бързо, повърхностно;
• издишва слабо през носа;
• задържа дъха ви, доколкото е възможно.

Всички дейности се извършват в рамките на 10-12 минути. Процедурата може да бъде придружена от леко замайване. Пациентът чувства, че няма достатъчно въздух. След като всички манипулации са направени, можете да продължите със задачите.

В началния етап на упражнението пациентът има неприятни чувства: липса на въздух, невъзможност за пълно дишане, страх. Но това не би трябвало да е причина за прекратяване на занятията. Гимнастиката трябва да се прави ежедневно. С течение на времето тези симптоми ще отшумят, астматичните пристъпи ще изчезнат.

Съществува метод на лечение, основаващ се на елиминиране на алергична реакция - SIT-терапия. Тази процедура се извършва в отсъствието на обостряне. Това обикновено се случва в есенно-зимния период, когато пациентът се чувства облекчен. Целта на терапевтичния метод е да формира имунитета на организма към алергени, които причиняват развитието на патологията и неговото обостряне.

Същността на метода е, че вещество, за което има алергия, се инжектира в тялото на пациента за определено време. Постепенно дозата се увеличава. В резултат на това алергенът вече не се възприема като дразнител и не води до бронхоспазъм. Ефективността на този метод е по-висока, колкото по-рано се въвежда алергенът.

Лечението на алергичната астма се извършва с помощта на различни групи лекарства. При употребата на наркотици е важно да се обмислят противопоказания. Повечето лекарства са забранени да приемат деца под 6-годишна възраст.

Алергична астма при деца

Алергичната астма при децата има свои характеристики. Това се дължи на факта, че тялото на децата все още не е формирано. Заболяването може да се прояви при дете на всяка възраст.

Често има симптоми, подобни на хроничния бронхит. Ако се подозира алергичен характер на пристъпите на кашлица, периодите на обостряне се наблюдават през цялата година. Ако има повече от пет, трябва да посетите специалист.

Превенция на алергичната астма

Специални превантивни мерки срещу алергична астма не съществуват. За да се намали честотата на периодите на обостряне, е необходимо да се изключи контакт с алергени. Прилагането на прости препоръки ще предотврати развитието на астматични прояви:

• поддържане на необходимата влажност в помещението;
• навреме за извършване на мокро почистване;
• ядат правилно, премахвайки от диетата храни с алерген;
• седмична смяна на спално бельо.

Пациентите с астма трябва да помнят, че превантивните мерки няма да облекчат заболяването, а само намаляват честотата на обострянията. Алергията се проявява по всяко време.

Само внимателното внимание към здравето ви ще ви позволи да избегнете опасни прояви.

Алергична астма: симптоми, диагностика и методи на лечение

Работата на имунната система е насочена главно към защита на човешкото тяло от различни патогени. Но понякога не успява, той започва да възприема дори безобидните фактори на околната среда като алергени. Тогава има патологично състояние - алергия.

Алергичната астма е едно от най-сериозните заболявания, свързани с имунните реакции в организма. Според статистиката, 6% от населението на планетата страда от астма и 80% от всички случаи имат алергичен генезис.

Проявата на болестта, тежестта

Алергична (или атопична) бронхиална астма е хронично заболяване на горните дихателни пътища, причинено от действието на алергени, което от своя страна предизвиква възпалителен процес. Механизмът на развитие на тази патология е свързан с хиперреактивността на организма по отношение на всеки екологичен агент. Тези агенти, всъщност, се наричат ​​"алергени": те причиняват производството на имуноглобулини (антитела), което води до освобождаване на хистамин и други медиатори на възпалението от мастните клетки.

Определянето на степента на заболяването се основава на симптомите, както и на резултатите от изследването на дихателната функция, а именно пиковата скорост на издишване (PSV). За да направите това, проведете проучване, наречено върховна разходомерност. В зависимост от горните данни има 4 основни степени на тежест:

1. Лека форма (интермитентна атопична астма). Проявите на болестта се записват не повече от 1 път в 7 дни, нощни припадъци - не повече от 2 пъти месечно. PSV е над 80-85% от нормалната скорост (скоростта на PSV зависи от възрастта). Колебанията на сутрешния и вечерния PSV не са повече от 20-25%. Общото състояние на пациента обикновено не е нарушено.
2. Лека персистираща атопична форма. Симптомите на заболяването се появяват 1 път в 2-6 дни, нощни атаки - повече от 2 пъти месечно. PSV е повече от 80%, флуктуациите на PSV през деня не надвишават 25-30%. Ако атаките са удължени, те могат да нарушат физическата активност, да спят.
3. Средна форма. Проявите на патологичното състояние се наблюдават ежедневно, нощни атаки - веднъж седмично и по-често. PSV в рамките на 65-80% от нормата, индикаторните колебания надвишават 30%. Често, има значителни нарушения на ежедневната дейност на човек, качеството на съня става много пъти по-лошо.
4. Тежка форма на заболяването. На този етап заболяването се засилва 3-5 пъти на ден, нощните пристъпи се отбелязват 3 или повече пъти седмично. PSV под 60-65%, дневни колебания над 30-35%. Човек не може да се занимава с ежедневни дейности, особено свързани с физическата активност, има и невротични разстройства и разстройства на други органи и системи.

Последиците от тежки форми при липса на лечение могат да бъдат астматичен статус - състояние, което е фатално и изисква незабавна медицинска помощ. Астматичният статус се характеризира с упорита, тежка и продължителна задушаваща атака, която не се задържа с помощта на джобни инхалатори. За да избегнете това състояние, трябва да се свържете с болницата с първите симптоми.

съпътстващи заболявания

Много често алергичният ринит се записва като съпътстваща патология. Това се дължи преди всичко на особеностите на имунната система, които се предават наследствено. Доказано е, че ако един от родителите страда от алергии, тогава вероятността от свръхчувствителност при дете е около 50%.

Ако алергичната анамнеза е обременена както от майката, така и от бащата, вероятността за поява на хипер-хипер реакции нараства до 80%.

Но трябва да разберете, че не е специфична болест, генетично програмирана, а само прекомерна реактивност на имунната система. Ето защо се вземат под внимание не само случаите на бронхиална астма, но и други алергични заболявания на членовете на семейството (например сенна хрема, атопичен дерматит).

Досега е доказано, че има връзка между 3 заболявания: атопичен дерматит (често регистриран на 1-годишна възраст), алергичен ринит и бронхиална астма. Именно в тази последователност често възникват тези заболявания - лекарите наричат ​​това състояние „атопичен марш”. Следователно, ако се открие атопичен дерматит или алергичен ринит, трябва да се вземат всички необходими мерки, за да се избегне проявата на заболяването.

Симптоми на заболяването

Често това патологично състояние не се проявява по никакъв начин извън атаката и това е първият пароксизъм на заболяването, който кара човека да се обърне към специалист. Пациентите с това заболяване най-често имат следните оплаквания:

• сух, лай, непродуктивна кашлица (слюнка се освобождава само в края на атаката, тя е прозрачна и много вискозна, но не е достатъчна);
• тежка експираторна диспнея (човек не може да издиша);
• хриптене и свистене при дишане;
• чувство на натиск в гърдите, понякога - болка;
• повишена честота на дишане.

Също така за атака на това заболяване се характеризира с принудително положение на пациента - ортопена (човек седи, облегнал ръце на ръба на леглото или стола). Тя е в такова положение, че човек може по-лесно да вдишва - раменният пояс се издига, ребрата се разширява.

Какви алергени най-често предизвикват нападение при възрастни и деца?

Както бе споменато по-горе, предразположението към тази патология може да се дължи на натоварената наследственост, но атаката провокира специфичен алерген. Учените са идентифицирали няколко хиляди агенти, които причиняват обострянето на това заболяване. Най-честата причина за пристъп при възрастни са тези алергени:

1. Биологични агенти (прашец на растения, пух и пера на птици, вълна и биологични течности на животни, прах, гъбични спори).
2. Физически агенти (студен или горещ въздух).
3. Химически агенти (компоненти на козметика, парфюми и битова химия, изгорели газове, тютюнев дим, лекарства, хранителни алергени).

В детска възраст алергиите могат да бъдат провокирани не само от тези алергени, но и от храна. Особено често проявите на алергия се проявяват при неправилно въвеждане на допълнителни храни. Но, според статистиката, алергичен тип астма е регистриран в юношеска възраст, млади и възрастни, а алергените, описани по-горе, го причиняват.

Обикновено тези агенти влизат в тялото по един от 3 начина: през кожата, през горните дихателни пътища и през лигавицата на стомашно-чревния тракт. Първите два пътя на влизане се считат за най-опасни, тъй като в тези случаи алергенът бързо влиза в кръвния поток и причинява симптоми на заболяването.

Диагностика на заболяването

По време на първоначалното лечение в лечебното заведение лекарят провежда изследване на пациента, което включва събиране на оплаквания, анамнеза на заболяването и живота, както и семейна и алергологична анамнеза. След това специалистът извършва проверка на системите, като обръща специално внимание на дихателната система. На този етап можем да говорим за предварителна диагноза, но това не е достатъчно, за да предпише терапия - необходимо е да се проведат и други изследвания, които да потвърдят предложенията на лекаря и да се определи етапа на патологичния процес.

Инструменталните и лабораторните тестове включват:

1. Пълна кръвна картина (повишено съдържание на еозинофили, което показва алергична реакция).
2. Биохимичен анализ на кръвта (повишена концентрация на серомукоиди, сиалова киселина и гама глобулини).
3. Анализ на слюнка (открито е повишено съдържание на еозинофили, кристали Шарко-Лайден, могат да присъстват и рулони на Courshman).
4. ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) за съдържанието на клас Е имуноглобулини (увеличен няколко пъти).
5. Тестове за скарификация, прик-тест. В хода на тези проучвания върху кожата се прилагат възможни алергени, които предизвикват пристъп (с положителен тест - зачервяване, подуване).
6. Рентгенова снимка на гръдния кош (обикновено непроменена, но трябва да се направи, за да се изключат други белодробни заболявания).
7. Спирометрия (намаляване на жизнената способност на белите дробове, увеличаване на функционалния остатъчен капацитет, обем на експираторния резерв и средна обемна скорост също намаляват).
8. Флуорометрия (намаляване на PSV, увеличаване на разликата между сутрин и вечер PSV).
9. ЕКГ (увеличаване на сърдечната честота, извършено за изключване на сърдечно заболяване, причиняващо задух).

Редица от тези изследвания могат точно да определят не само наличието на болестта, но и тежестта на заболяването.

Не забравяйте, че лечението трябва да се предписва само след цялостен преглед.

Процесът на лечение: фармакологични лекарства, използвани за заболяването

Към днешна дата са разработени много лекарства, които могат да спрат атаката на това заболяване. Има и редица лекарства, използвани като допълнителна терапия (по време на периоди без припадъци):

1. М-holinoblokatory. За облекчаване на атаките се използват джобни инхалатори с М-холиноблокатори (Atrovent, Spiriva) - те са безопасни и могат да бъдат използвани самостоятелно от пациента. При тежки пароксизмални заболявания се използват инжекционни препарати от тази група: атропин сулфат и амоний. Въпреки това, те имат голям брой странични ефекти, така че се използват само в спешни случаи.
2. Кромони. Препаратите от тази група намаляват производството на мастоцити, което спомага за намаляване на честотата и интензивността на атаките. Предимството на кромоните е, че те могат да се използват за лечение на алергични заболявания в детска възраст. Най-често използваните лекарства са Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.
3. Анти-левкотриенови агенти. Намалява производството на левкотриени, които се образуват по време на алергична реакция. Лекарствата от тази група, главно таблетки, се предписват без обостряне на заболяването. Нанесете Формотерол, Монтелукаст, Салметерол.
4. Глюкокортикоидна системна употреба. Назначава се само в случай на тежко заболяване, както и при облекчаване на астматичния статус. Противовъзпалителното и антихистаминното действие на тези лекарства е много изразено, те са изключително ефективни, защото значително намаляват реактивността на организма към различни алергени. В клиничната практика най-често се използват Metipred, Преднизолон, Хидрокортизон, Дексаметазон, както и инхаланти: Aldecin, Pulmicort.
5. β₂-агонисти. Механизмът на действие на лекарствата от тази фармакологична група се основава на повишаване на чувствителността на рецептора към адреналина. Това води до стесняване на кръвоносните съдове, намаляване на оток и секреция на слуз, както и до разширяване на лумена на бронхите. Произвежда се главно под формата на инхалация, най-често използваните лекарства като Ventolin, Salbutamol, Seretid.
6. Метилксантин. Тези лекарства чрез последователни химични реакции потискат взаимодействието между актин и миозин - мускулна тъкан протеини, което води до релаксация на гладките мускули на бронхите, също така драстично намалява унищожаването на мастните клетки, което води до по-малко освобождаване на възпалителни медиатори. Нанася се с тежки пристъпи и астматичен статус. Препарати от групата на метилксантините: Eufillin, Theophylline, Teotard.
7. Отхрачващи. По време на атака в бронхите се натрупва голямо количество вискозен слуз, който запушва лумена на дихателните пътища и влошава общото състояние на пациента. За да се подобри храчките, предписвайте такива лекарства: Lasolvan, ACC, Bromhexin, Solvil.
8. Антихистамини. Те се присъединяват към рецептори на клетките, правейки ги по-малко чувствителни към хистамин, основен медиатор на алергична реакция. В резултат на това клиничните прояви на заболяването са намалени. Използвайте тези лекарства системно, особено ако не можете да избегнете контакт с алергена. Днес най-често се използват Zodak, Tsetrin, Eden, Loratadine.

Трябва ли да следвам диета?

Тъй като един алерген може да бъде всеки фактор, тогава един хранителен продукт може да предизвика обостряне на заболяването. Затова лекарите препоръчват на пациентите с тази патология да ограничат алергичните храни. Те включват:

Чести алергени за хората

Също така трябва да се откажете от алкохол, подправки, кафе, мазни и пържени храни. В допълнение към всичко по-горе, по-добре е да се ограничи приема на сол - диетолозите препоръчват да се добавят не повече от 6 грама сол на ден към храната.

Начин на живот

Необходимо е също така да се гарантира, че колкото е възможно повече да се ограничи контактът с алергена, препоръчително е да бъде по-често на чист въздух, да се подлагат на редовни медицински прегледи, както и да се откажат от лошите навици. Ползите ще бъдат санитарни и курортно лечение, втвърдяване.

Освен това е необходимо да се премахнат или сведат до минимум стресовите ситуации в ежедневието, тъй като този фактор най-често предизвиква обостряния. Ако изпълнявате тези препоръки във връзка с предписаното лечение, можете да постигнете отличен резултат и да поставите болестта в ремисия.

Възможни усложнения на заболяването

Продължителният ход на астма с алергичен компонент може да доведе до такива усложнения като астматичен статус, белодробен емфизем, сърдечна и дихателна недостатъчност, затворен пневмоторакс, ателектаза, пневмомедиастинум.

Повечето от тези условия могат да представляват заплаха за човешкия живот и здраве, някои от които водят до увреждане на пациента. Ето защо, експерти настояват за своевременно лечение на населението в медицинските институции.

Традиционни методи на лечение

Има няколко народни средства, които са ефективни за лечението на:

1. Трябва да вземете 800 грама мляно чесън, да го сложите в буркан и да го излеете с вода, оставете за 1 месец на тъмно място. Вземете 1 чаена лъжичка. 20-30 минути преди хранене, в рамките на 6-8 месеца.
2. Сух джинджифил (400-500гр) трябва да се смачка с кафемелачка, да се налива 1 л алкохол, настоява 7-10 дни. След това, получената тинктура се препоръчва да се филтрира и пие по 1 ч. Л. 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 90 дни.
3. Прополисът и алкохолът в съотношение 1: 5 се смесват, настояват за 5-7 дни. Пийте този инструмент с мляко, 25 капки 2-3 пъти на ден (преди хранене).

Въпреки факта, че има много билкови лечения, лекарите казват, че билковата медицина е противопоказана при пациенти, тъй като може да влоши състоянието на човека.

заключение

Заболяването се счита за хронична, тежка патология не само на дихателната система, но и на целия организъм. Тази диагноза обаче не е присъда! Всички сили на лекаря и пациента трябва да бъдат насочени към постигане на максимален ефект при лечението на заболяването. Ако се консултирате със специалист навреме, той ще проведе необходимите прегледи и ще предпише ефективно лечение, което ще направи атаките на заболяването по-редки и интензивни.