Афективни и дихателни атаки. Атаки за задържане на дъх - причини, лечение

Афективните дихателни атаки (ARP) са неочаквани спирания на дишането, които се случват на височината на вдишване по времето, когато детето е ударено, уплашено или плаче. Бебето може да избледнее или дори да стане синьо, и това, разбира се, плаши родителите си, които не знаят какво се случва с него и как може да му се помогне.

В тази статия ще разгледаме този проблем, като в същото време разгледахме както причините за посочения пароксизъм, така и методите за неговото лечение.

Какво е ARP

Афективните дихателни атаки от гледна точка на лекарите са най-ранната проява на припадъци или истерични припадъци.

За да разберете по-добре какво точно се случва с вашето бебе, си струва да дешифрирате името на концепцията, която разглеждаме. Думата "афектира" означава много силна неконтролирана емоция и всичко, което се отнася до понятието "респираторно", е свързано с дихателните органи. Това означава, че ARPs са нарушения на дихателния процес, комбинирани по някакъв начин с емоционалната сфера на детето. И, както доказали изследователите, те са обект на повече възбудими, разглезени и капризни деца.

Първите афективни дихателни атаки започват, като правило, след шестмесечното бебе и продължават до около 4-6 години.

Между другото, искам да насоча вниманието на родителите, че децата се държат без дъх, а не нарочно, въпреки че отвън изглежда, че детето се преструва. Описаният пароксизъм е по-скоро проява на патологичния рефлекс, който се задейства по време на плача, в момента, когато бебето изсмуква по-голямата част от въздуха от белите дробове.

Какъв е моментът на задържане на дъха в плачещо дете?

Афективният респираторен пароксизъм най-често се среща в момент, когато детето плаче. Така да се каже, на върха на негодуванието си за ситуацията.

По време на такова шумно проявление на емоциите, детето може внезапно внезапно да изчезне и, отваряйки устата си, да не издава звук. Дишането може да спре за 30-45 секунди, лицето на бебето става бледо или синьо, в зависимост от обстоятелствата, а родителите в този момент са готови да загубят съзнание.

Между другото, това е как детето гледа към момента на плача, и това зависи от вида на припадъка, който виждате. Те обикновено се разделят на така наречените "бледи" и "сини".

Видове атаки за задържане на дъх

"Бледите" афективно-респираторни пристъпи при дете се появяват като болезнена реакция по време на падане, натъртване или инжектиране, докато понякога бебето дори няма време да плаче. По това време детето може да не усети пулса и този вид припадък е подобен на припадък при възрастни. Между другото, често такова състояние в бъдеще и се влива в припадък.

А "сините" атаки - това е "горната точка" на изразяване на гняв, ярост и недоволство. При деца в повечето случаи се развиват пароксизми според този тип. Когато е невъзможно да се постигне желаното или да се постигне желаното, детето се принуждава да крещи и да плаче. Докато вдишвате, неговото периодично, но дълбоко дишане спира и на лицето му се появява лека цианоза.

Най-често състоянието се нормализира самостоятелно, но понякога бебето може да изпита тонично напрежение в мускулите или, обратно, намаляване на тонуса. Външно това се проявява във факта, че детето внезапно се втвърдява и извива, или отива накуцване, което, между другото, също трае кратко време и минава самостоятелно.

Опасни ли са атаките на детето?

Тя трябва незабавно да предупреди родителите, че описаните пароксизми не представляват сериозна опасност за здравето и живота на плачещото бебе.

Обадете се на линейка само ако дъхът на детето е спрял за повече от минута. И трябва да се свържете с Вашия лекар с чести (повече от веднъж седмично) пристъпи, както и в случаите, когато те се променят: започват по различен начин, приключват по различен начин или ако се открият необичайни симптоми по време на пароксизма.

Ако наблюдавате афективно-респираторни пристъпи при дете, най-важното е да не бъдете нервни, опитайте се да му помогнете да си възвърне дъха, леко плесна по бузите му, като духа в лицето му, поръсвайки с него вода или гъделичкайки тялото му. Обикновено това е успех и бебето започва да диша нормално. След атаката прегърнете бебето, развеселете и продължете да вършите работата си, без да проявявате загриженост.

Детето има конвулсии: причини

Ако дишането трае повече от 60 секунди по време на припадък, детето може да загуби съзнание и да накуцва. Такова нападение в медицината е класифицирано като атонично неепилептично. Това състояние се причинява от липсата на кислород в мозъка и, между другото, възниква като защитна реакция към хипоксия (в края на краищата, в несъзнавано състояние мозъкът изисква много по-малко кислород).

След това, пароксизмът преминава в тоничен неепилептичен припадък. Детето в този момент тялото става дървен, изваден или дъгообразен. Ако хипоксията не е спряна, тогава могат да се развият клонични гърчове - потрепване на ръцете, краката и цялото тяло на бебето.

Задържането на дишане води до натрупване на въглероден диоксид в организма (т.нар. Хиперкапния състояние), последвано от рефлексно отстраняване на спазъм на мускулите на ларинкса, от които детето диша и възвръща съзнанието си.

Конвулсивни афективно-респираторни атаки, причините за които сме прегледали, обикновено завършват с дълбок сън, който продължава 1-2 часа.

Трябва ли да отида на лекар?

Като правило, тези атаки нямат сериозни последствия, но въпреки това, в случай на конвулсивни пристъпи в момента, в който детето започне да плаче, трябва да се консултирате с опитен невролог, тъй като някои може да са зад тях. заболявания на периферната нервна система.

Подвижността, която е придружена от гърчове, може да доведе до затруднения при диагностицирането, тъй като те лесно се смесват с епилептични припадъци. И, между другото, при малък процент деца това състояние по време на ARP се развива по-късно при епилептични епизоди.

Афективни дихателни припадъци и тяхната разлика от епилептични припадъци

За да разберете точно, че вашето дете има конвулсивни прояви, не са признак за развитие на епилепсия, трябва да сте наясно с различията между тях.

ARPs са склонни да стават все по-чести, ако детето е уморено и по време на епилепсия може да се развие атака при всяко състояние.
Епилептичните припадъци са същите. И афективният респираторен пароксизъм протича по различен начин, в зависимост от тежестта на провокиращите я ситуации или болезненото усещане.
ARP се среща при деца не по-възрастни от 5-6 години, докато епилепсията е свързана с възрастта заболяване.
ARPs са добре засегнати от успокоителни и ноотропни лекарства, а епилептичните припадъци не могат да бъдат спрени от седативни лекарства.
Освен това, при изследване на дете с ARP, резултатите от EEG не показват наличие на епиактивност.

И все пак ще повторим: в случай на потрепване по време на пристъп на задържане на дъха, родителите трябва да покажат бебето на лекаря.

Каква е разликата между ARP и сърдечно-съдовата патология?

Както се оказа, родителите на 25% от децата с ARP също са имали сходни атаки. Въпреки това, в съвременната медицина се смята, че основната причина за това явление е наличието на постоянни стресови ситуации в семейството или хипер-грижа за детето, които водят детето към описания вариант на детската истерия.

Въпреки че трябва да се има предвид, че при малка част от пациентите, афективният респираторен пароксизъм е една от проявите на съпътстваща кардиоваскуларна патология. Вярно е, че той има и отличителни черти:

има атака с по-малко вълнение;
синята на лицето е по-изразена;
дете с изпотяване;
тен след атака се възстановява по-бавно.

Въпреки това, такива деца и без атаки, само с физическо натоварване или плач започват да се поти и избледняват, а в транспорта или задушната стая, като правило, се чувстват зле. Те също се характеризират с умора и летаргия. При наличието на тези признаци на детето е най-добре да се изследва и кардиолог.

Какво да правите, ако детето ви задържи дъха

Поради факта, че афективно-респираторният синдром се отнася по-скоро до невротични прояви, най-добре е да се отървете от него, като регулирате психологичното състояние на бебето.

Родителите трябва преди всичко да обърнат внимание на начина, по който изграждат отношенията си с детето. Те се грижат ли за него прекалено много, страхувайки се от ситуации, които биха могли да нарушат децата им? Или може би няма взаимно разбиране между възрастните в семейството? Тогава най-добре е да се обърнете към психолог.

Освен това за такива бебета е от голямо значение подредеността и рационалността на техния режим. Както твърди той, като се има предвид афективно-дихателните атаки, Комаровски Й.О., те винаги са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение.

Няколко съвета за предотвратяване на нови подвижни атаки

Родителите трябва да уловят състоянието на детето. Все пак всеки знае, че детето ще плаче по-вероятно, ако е гладен или уморен, както и в ситуация, в която не се справя с каквато и да е задача. Опитайте се да смекчите или заобиколите всички причини за задържане на дъха и конвулсии: например, ако бебето се дразни по време на бързи събирания в детска градина или детска градина, по-добре станете рано да го правите бавно и внимателно.
Не забравяйте как децата възприемат забраните. Опитайте се да използвате думата "не" възможно най-малко. Но това по никакъв начин не означава, че отсега нататък всичко е позволено! Просто променете вектора на неговите действия. Детето е по-склонно да изпълни изречението: "Да вървим там!".
Обяснете на детето какво се случва с него. Кажи: "Знам, че си ядосан, защото не съм получил тази играчка." И точно там нека ясно да разберем, че въпреки неговото разочарование, има ограничения за проявлението на чувства: "Разстроен си, но не трябва да плачеш в магазина."
Обяснете последствията от тези действия: „Ако вие сами не знаете как да спрете навреме, ще трябва да ви изпратим в стаята ви.

Ясните граници на това, което е позволено, както и спокойната атмосфера в семейството, ще помогнат на бебето бързо да се справи с усещането за паника и объркване, което доведе до свиването.

Медикаментозно лечение на ARP

Ако вашето дете има чести и тежки пристъпи на задържане на дишане, тогава те могат да бъдат спрени с помощта на медикаментозно лечение, но това се прави само по лекарско предписание.

Подобно на други заболявания на човешката нервна система, ARP се лекува с невропротектори, успокоителни и витамини от група В. Като правило се предпочитат лекарствата Pantogam, Pantokalcin, Glycine, Phenibut и глутамин. киселина. Курсът на лечение продължава около 2 месеца.

Седативните препарати за деца най-добре се заменят с вливания на успокояващи билки или готови екстракти от дъвка, корени на божур и др. Например, ако детето е на 4 години, той трябва да приема 4 капки от лекарството три пъти на ден (курсът варира от две седмици до един месец). Вани с екстракт от бор и морска сол също дават добър ефект.

Ако детето има припадъци, които е трудно да се спре, и те са придружени от гърчове, причините за които ние разглеждахме по-горе, тогава процесът на лечение използва транквилантите Atarax, Teraligen и Grandaxin.

Някои последни думи

Не забравяйте, че всяка терапия в случай на афективно-респираторен синдром може да бъде предписана само от невролог, който индивидуално ще избере дозата на лекарството. Самолечението, както вероятно разбирате, може да бъде опасно за здравето на вашето бебе.

Ако се сблъскате с проблема да задържите дъха си при децата, не изпадайте в паника, защото детето винаги излиза от това състояние самостоятелно, без последствия, а описаните пароксизми постепенно “надхвърлят”.

Както всички човешки болести, ARP е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че отново искам да ви напомня за необходимостта от гъвкаво отношение на родителите към емоциите на тяхното потомство. Опитайте се да избягвате ситуации, които водят до преобръщане, и в момента, когато детето вече е наклонено, отлагайте образователните дейности до по-спокойно време.

Не забравяйте: едно дете не може да се справи с този тип истерия сам, той не може да спре и това, между другото, е много плашещо. Помогнете му да счупи този порочен кръг.

Говорете с него, но не викайте, показвайте максимално търпение и обичайте, отвличайте вниманието, превключвайте вниманието на нещо приятно, но в същото време не попадайте в очевидни опити от страна на бебето да ви контролира с атаки. Ако хванете тази линия, тогава медикаментите вероятно няма да ви трябват! Успех и здраве!

Афективни дихателни атаки: симптоми, причини, превенция

Много родители се сблъскаха с неразбираемото поведение на малките си деца. Когато детето падне или плаче силно, той изведнъж започва да става син, дишането му спира и той губи съзнание за няколко секунди. Афективните респираторни пристъпи при деца не са рядкост, често се случва при деца под 5-6 години, възниква неочаквано и е много страшно за родителите, които не знаят какво да правят в тези случаи. Ще се опитаме да разберем защо всичко това се случва, как да се справим с него.

ARP - какво е това

Лекарите са единодушни в мнението, че афективно-дихателните пристъпи (ARP) са основните прояви на истерия и припадъци.

Самото име на това явление обяснява какво точно се случва по това време в тялото на малък човек. Думата "засяга" се отнася до неконтролираната емоция на голяма сила, която се случва под влияние на определени фактори. Думата "дихателна" показва локализацията на причините - дихателните органи. Така, добавяйки тези концепции заедно, можем да определим, че ARP е проблем на дихателния процес, свързан с емоционалното поведение на детето.

Проучванията показват, че много разглезени деца са обект на този синдром. Колкото повече роднини отдават своите капризи, толкова по-често настъпват припадъци.

Като правило, първите случаи на ARP започват на възраст от шест месеца, когато детето разбира всичко много добре. Обикновено става въпрос за училищна възраст.

Има един важен момент, който родителите трябва да знаят. Отвън може да изглежда като преструвка, но атаката при дете се случва неволно, против волята му.

Когато плаче, бебето издишва целия въздух от белите дробове, забравяйки да го диша обратно. В ранна възраст респираторните рефлекси все още не са разработени, така че се случва. Вече по-късно, когато детето започне да разбира, че може да постигне това, което иска от атаките, той започва да се преструва и ги нарича нарочно.

Клинична картина

Афективно-респираторният синдром се появява в момента на силен плач или когато се появи остра болка по време на падане или удар, например с главата ви на масата. При удара детето може да се изключи, без да има време да издава звук. Той се превръща бледа, търкаля очи и не диша.

По време на плача всичко се случва малко по-различно. Когато детето не се съгласява с ситуацията и започва да плаче много, емоционалното му състояние е в крайната точка на кипене. За да получи това, което иска, детето повдига силен непрекъснат вик. За да направи това, той трябва да освободи въздуха от дробовете си, който внезапно свършва и плачът спира. Детето става синьо и се изключва.

Целият процес отнема няколко секунди, но в този момент на родителите изглежда, че детето им не е дишало от векове, а самите те са на ръба на истериката.

Видове ARP и техните симптоми

В зависимост от тена по време на припадъка, това състояние се разделя на два вида - „бледи” и „сини”.

Бледа атака

Това е реакцията на нервната система към внезапна болка. В този случай има признаци на припадък:

бледа кожа;
дишането е потиснато или липсва;
пулс слаб, нишковиден или изобщо невидим;
съзнанието отсъства;
неволно уриниране.

С възрастта едно дете с такава реакция често припада.

Синя атака

Това е върхът на гняв, гняв и несъгласие с това, което се случва. Има такава снимка:

След крещящия вик изведнъж се появи затишие.
Лицето на детето става синьо от липсата на въздух.
Детето спира с отворена уста.
Дишането може да задържа до минута.

Обикновено децата излизат от тези условия сами. Но с продължителна форма е възможно мускулно напрежение с извиване на тялото. Или, напротив, тялото се отпуска и отпуска. Такива прояви също преминават без последствия за тялото на детето. Родителите, които са преживели тези моменти и страдат за детето си, страдат повече.

Последиците от атаките за детето

Афективните дихателни атаки не застрашават живота и здравето на детето. Ако те са постоянно еднакви и не се повтарят много често, родителите не трябва да се притесняват. Трябва да бъдете търпеливи и да чакате. С възрастта детето ще го надрасне и всичко ще се върне към нормалното.

Можете да се борите със светлинни атаки сами. За да направите това, просто погладете детето по бузите, гъделичкайте мишниците, взривете го и напръскайте водата по лицето. Няма нужда да се паникьосвате и да показвате на бебето си страха си.

Но в случай, че дишането се проведе повече от минута, трябва да се обадите на линейка, може да се нуждаете от медицинска помощ.

Ако пристъпите станат по-чести или симптомите са се променили, трябва да си запишете лекарска среща. Възможно е афективно-респираторните пароксизми да са проява на някои сериозни патологии на нервната система. Затова консултацията и прегледа от невролог никога не са излишни.

Причини за припадъци по време на атака

С дълго задържане на дъха (повече от минута), детето губи съзнание и отпуска. Този вид атака се нарича неепилептичен атопичен. Състоянието се дължи на недостиг на кислород. Така че мозъкът е защитен от хипоксия, защото в състояние на инвалидност той се нуждае от по-малко кислород, отколкото в работника.

Когато атаката се превръща в тонизираща форма, тялото на бебето става твърдо, схванато. Той е изваден и извит. Ако дишането не се възобнови в този момент, се появяват гърчове под формата на тремор на ръцете и краката.

ARP обикновено изчезва с възрастта. Но има моменти, когато отиват в епилепсия.

Когато спрете дихателната активност в тялото, има натрупване на въглероден диоксид, след което възниква рефлекс, който облекчава спазъм в ларинкса. Момчето вдишва въздуха и се събужда. Афективно-дихателната атака от този вид обикновено води до дълбок сън в продължение на няколко часа.

Разлики ARP от епилепсия

Афективните и респираторни атаки се различават от епилепсиите. Родителите, чието дете страда от тези пароксизми, трябва да знаят различията, за да не пропуснат момента, в който започват усложненията. Ето как да ги опишете:

Епилепсията може да настъпи внезапно, без причина. ARP се появява при болка или нервен плач.
Епилептичните припадъци винаги имат една и съща картина, те не могат да бъдат по-слаби или по-тежки. Когато ARP припадъците се различават по време и тежест на курса.
ARP е състояние на детството, което завършва след 6 години. Епилепсията няма възрастова граница.
С ARP лекарства, седативите и ноотропите дават добър ефект. Епилепсията не може да бъде спряна с тези лекарства.

Ако бебето започна да дава гърчове по време на задържане на дъха, то трябва да се покаже на лекаря. Пренебрегването може да доведе до епилепсия.

ARP и сърдечна патология

Според статистиката, в 25% от случаите на афективно-респираторни пароксизми при деца родителите също страдат от този симптом в детска възраст. Следователно можем да приемем, че наследствеността играе значителна роля в причините за това явление.

Но повечето от случаите, лекарите приписват на вътрешната ситуация в семейството. Ако родителите са постоянно скандални в детето, той получава стрес и това е лошо за него. Същото нещо се случва и когато бебето се погали. Той вярва, че всичко му е позволено и най-малкото ограничение го прави истеричен.

Има също така мнение, че ARP е свързан със сърдечни заболявания. Сърдечно заболяване или съдово заболяване се открива при 5% от децата с припадъци. Но изземването им има малко по-различна картина:

Атаката е по-малко емоционална.
Лицето на бебето става по-изразено синьо.
По време и след атаката детето се изпотява силно.
Когато бебето оживее, синьото лице все още остава известно време.

Такива деца и без атака се чувстват зле, те са бавни и бързо уморени. Ако има такива симптоми, то трябва да се покаже на кардиолог.

Подходи за възпитание, ако детето има ARP

Афективно-респираторният синдром при деца възниква на базата на нервите. Ето защо, за да се чувства по-добре бебето, е необходимо да се обърне внимание на неговото психологическо състояние. Необходимо е да се подходи към възпитанието на детето с пълна отговорност:

Не трябва да го угаждате твърде много, той трябва да знае, че има неща в къщата, които не могат да бъдат докоснати.
Но е твърде строго с бебето също невъзможно. Трябва да помним, че той все още е малък, а психиката му просто се оформя. Постоянните забрани са лоши за него.
Най-доброто от всички, ако бебето има свой собствен ъгъл или стая, където всичко ще бъде възможно за него, но само в него.
Важно е и отношението на родителите. Невъзможно е да се оправят нещата с децата. Силните писъци на възрастни бебета плашат и започват да плачат. Страхът също може да доведе до атака с дихателен арест.

Важна роля играе правилно съставената ежедневна рутина. Добре отпочинало и хранено бебе е по-малко палаво и балансирано от уморено и гладно.

Как да се предотврати ARP

Ето няколко съвета, след които можете, ако не напълно да предотвратите атака, след това поне изгладете:

Винаги трябва да усещате настроението на детето си. Да забележите какво го дразни най-много и се опитайте да не създавате такива ситуации. Например, ако той не обича бързите такси, можете да ги стартирате малко по-рано и да събирате по-бавно.
Категоричната дума "не може" може да бъде заменена с предложение за някои интересни действия, заобикаляйки забранен елемент. Например, ако детето иска да премине през локва, той трябва да бъде внимателно убеден, че е по-добре да върви по пътеката и моста. И му обяснете защо е по-добре.
Необходимо е непрекъснато да общуваме с детето и да обясняваме защо неговото поведение е лошо, какво върши погрешно. Необходимо е да се обясни, че състоянието му се разбира, но не може да се държи по този начин.
Освен това на детето трябва да се каже какви ще бъдат последствията от лошите му действия. Той трябва да разбере, че ако родителите направят нещо, което той не обича, а именно да го накаже, тогава той сам ще бъде виновен за това.
Не поставяйте пред детето такива задачи, които той не може да изпълнява. Това ще доведе до ненужно дразнене. Ако детето вече е в състояние да направи нещо добре, нека развие тези умения. Няма да е излишно да го хвалят.

С правилния подход се изгражда доверителна връзка между родителите и бебето. Детето слуша възрастни и не е непослушно.

Лечение на ARP

Медицинското лечение за припадъци е изключително рядко. Решението за това се взема от лекаря, в никакъв случай детето не трябва да се пълни самостоятелно с лекарства.

Използва се за лечение на успокоителни, витамини и невропротектори. За около 2 месеца те дават на детето Phenibut, Pantogam, Glycine или други подобни лекарства. От успокоителни е по-добре да се използват билкови чайове и вани. В редки случаи се предписват транквиланти - Grandaxin, Atarax и др.

Ако бебето толерира атаките лесно и излиза само от тях, не се паникьосвайте и не прибягвайте до наркотици. Най-вероятно, с течение на времето, бебето ще стане по-добро без него.

Народни методи

Можете да се борите с детските раздразнения с помощта на традиционната медицина:

Добре премахва възбудимостта на вливането на корените на валериана. За тази 2 ч. Л. настояват в 100 ml вода. Дайте да пиете 3 пъти на ден и 1 супена лъжица. л.
Благоприятно чай от малинови листа, лайка, мента, липови цветя, глог. Можете да варите цялата колекция или поотделно.
Чаша топло мляко преди лягане има успокояващ ефект. Детето заспива бързо и се чувства весело сутрин.

Важната роля на игрите, в които играе бебето. Добре успокоява моделирането на глина или глина, рисунка.

В много отношения самите родители са виновни за това, че детето им навива избухването. Често те толкова отдават на детето си, че по-късно сами страдат от това. Децата много бързо осъзнават, че по този начин желаното може да бъде постигнато и след три години възрастните са в пълна манипулация. Ако игнорирате това и не спрете, в бъдеще това ще се отрази на характера.

Афективни дихателни атаки при деца

При малки деца феноменът на афективните дихателни атаки не е толкова рядко срещан. ARP е внезапно спиране на дишането, с други думи, апнея. Но ако при възрастни, апнея се проявява предимно през нощта и има напълно различни причини, при деца задържането на дъх може да се случи на фона на емоциите.

Например, много майки вероятно са забелязали, че ако детето плаче много и плаче, понякога може неволно да задържи дъха си. Същото се отнася и за опитен страх, истерия, внезапен страх и т.н. Също така, афективно дихателните атаки могат да се появят със силни удари, например, с падане.

Ако ARP продължава да се проявява в средата на детството, трябва незабавно да се свържете с невролог и психолог. Проблемът може да бъде скрит както в непосредствените дихателни пътища, така и в психологическия компонент на детето.

Анатомична характеристика

По време на появата на афективни дихателни атаки се случва следното: детето се психологически и емоционално претоварва и изпитва чисто отрицателни и отрицателни чувства. Поради това има спазъм на ларинкса, така че често се чува силен вик и детето спира да диша за известно време.

Въпреки факта, че изглежда, че симулира и претендира, в действителност, тя не може да контролира дейността на ларинкса, докато тя започва да се свива от спазъм на болката.

Далеч от всички деца се подчинява това - всичко зависи от индивидуалните особености на тялото им. В същото време метаболитните индекси са много важни, при деца с недостиг на калций, афективните дихателни атаки се наблюдават многократно по-често. Влияние върху ARP и психологически характеристики на детето, децата са спокойни, а има и деца с повишена нервна възбудимост, съответно, те са по-податливи на атаки.

Също така трябва да се отбележи, че самата атака продължава максимум една минута, но най-вече по-малко. В този случай, естествено, кожата на детето променя цвета си, след атака става бавна, има краткотрайна апатия. Честотата на атаките не засяга емоционалното поведение на детето в ежедневието, той обикновено продължава да се развива.

класификация

Афективните дихателни атаки официално са разделени на два вида:

Медицинската наука, те се наричат по този начин, защото лицето на детето от различни причини може да бъде или бледо или синьо.

Бледите припадъци обикновено настъпват с механична сила, удар, синина и дори изстрел. С бледи пристъпи устните на бебето стават бели, лицето му бледи, пулсът му едва се усеща. Детето не може да произнесе звук, лекарите обикновено казват, че това е неговата естествена индивидуална реакция към причинената му болка.

Затова на всички родители се препоръчва да контролират емоционалното състояние на бебето, особено извън дома, защото детето подсъзнателно усеща присъствието на други хора наоколо, дори ако е в инвалидна количка. Той е със силен плач, крещи и емоционална дихателна атака.

Детето вдишва въздуха в себе си и за момент замлъква, лицето не се движи и придобива син оттенък, устните също стават сини. В момента без дишане мускулният тонус на бебето намалява, тялото му се изправя колкото е възможно повече или се огъва. В резултат на това, известно време след атаката, той преживява летаргия, слабост в тялото.

И двата вида класификация, приети от медицината, са еднакво опасни, но не засягат развитието на детето и обикновено изчезват с възрастта. Въпреки това, не пренебрегвайте помощта и съветите на лекаря, дори ако атаките се наблюдават в ранна възраст.

причини

Основната причина за сините атаки е самото поведение на детето, неговата раздразнителност, отрицателно емоционално състояние. При бледите пристъпи, детето не подлежи на унищожаване на причината за ARP, защото има външен ефект.

Изглежда уместно да се подчертаят следните общи причини за афективни дихателни атаки:

истерично дете
малки капризи
страх опит от страх от нещо
нестабилно психологическо състояние
повишена нервна възбудимост на бебето
проблем на дете
механично въздействие, удар или натъртване, което кара бебето да усети остра болка
родителско поведение

Последната точка се отнася до правилното и последователно възпитание на децата от техните родители. Много често на обществени места можете да видите как бебето плаче, прави истерия. Поведението на родителите се проявява по различни начини: някои са по-далеч и далеч от него, оставяйки детето само в тълпата; други започват да го бият, като смятат, че плачът на дете в претъпкано място е срам; други любезно започват да говорят с детето, като са готови да изпълнят всяка негова прищявка.

В делата за отглеждане на бебето най-добре е да потърсим средно положение: не можете да му се отдадете, ненужно желанията му, но не можете да го оставите или да му причините физическа болка, защото го провокира към писъци, плач и нервно напрежение.

Възможни опасности

Разбира се, основният въпрос, който интересува всички родители, които са изправени пред това явление, а не дали респираторната атака е опасна за здравето на детето.

Лекарите казват на върха на гласа си, че и бледите, и сините припадъци не носят никаква опасност за тялото. Обаче, намаляването на мускулния тонус, липсата на кислород в мозъка, може да повлияе на организма, ако честотата на атаките е много висока.

Също така, медицинските експерти казват, че може да се наложи да се обадите на лекар, ако само детето е задържало дъха си повече от една минута. Но остава въпросът как да бъдем родители, преживяваме и виждаме тази опасност.

Ето защо, най-добрият съвет в този случай може да бъде единственият съвет - родителите, забелязали поне веднъж проявата на афективна респираторна атака в детето си, не трябва да отлагат посещението на невролога. Първо, думите на лекаря за безопасността на гърчовете могат да успокоят бащата и майката.

Второ, ако е необходимо, лекарят може да предпише определено ефективно лечение, което се състои в приемането на определени лекарства. Също така, лекарят може да издаде рецепта и родители за повече внимание към детето, правилното му възпитание точно по отношение на контролирането на емоциите си, и няма значение дали са положителни или отрицателни.

Нанасянето на физическа болка, постоянна грижа, опити за изкупуване на вината чрез закупуване на подаръци в основата си увреждат детето, оформяйки бъдещия му характер.

Родителско поведение

Ако родителите са видели проявата на ARP при бебето, основното условие за тях е да поддържат хладнокръвие и спокойствие. Позволете еднократна атака да бъде самостоятелно, без помощта на лекар. Само с тяхната редовност трябва да отидат в болницата.

Така че, принципите на поведение на родителите в атаките на детето им са следните:

не паникайте, запазете спокойствие
опитайте да възстановите дъха на бебето - масажирайте ушите, бузите, леко потупвайте по гърба
да предприемат незабавни действия в случай на атака, без да губите време
след атака е по-добре да не казвате на детето нищо, а не да се фокусирате върху него. Следващия път детето може да се страхува още повече от ARPs и ще се добави и чувство на срам или срам.
научи детето да контролира емоциите и дишането

Лечение на дете

Лечението на афективни респираторни пристъпи е най-често нелекарствено. Състои се в разговори на детето с лекарите, по-специално с психолога и с родителите.

Ако трябва да приемате лекарства, лекарят обикновено предписва витамини и невропротектори. Можете да използвате народни средства, например, инфузии на базата на дъщерна, женшен, които имат успокояващи свойства. Резултатът ще бъде и вани с борови иглички или морска сол.

Превенция и причини (АРП) на афективно-дихателна атака при дете, съвети на родителите

1. Защо се появяват гърчове? 2. Как изглежда? 3. Механизмът на развитие и клиничната картина 4. Дишане и емоции 5. Какво да правите по време на атака? 6. Прости правила за родителите 7. Как се прави диагнозата?

Това са припадъци, при които след излагане на прекомерен за нервната система емоционален или физически стимул, детето има дишане, настъпва кратка апнея (спиране на дишането), понякога се случват гърчове и загуба на съзнание. Такива атаки обикновено са без последствия, но изискват наблюдение на невролог и кардиолог.

Афективни респираторни пристъпи се наблюдават при деца на възраст от 6 месеца до година и половина. Понякога се появяват при деца на възраст 2-3 години. Новородените не страдат, до 6 месеца атаки практически не се случва поради изразената незрялост на нервната система, а с възрастта детето им “надрасква”. Честотата на атаките - до 5% от броя на всички бебета. Такова дете изисква специално внимание при отглеждане, защото атаките на децата са еквивалентни на истерични припадъци при възрастни.

Защо се случват атаките?

Водещите причини са наследствени. Има деца, възбудими от раждането си и има характерни черти на родителите, които неволно предизвикват тези атаки. Родителите на тези деца също са преживели “подвижния” в детството. При деца, афективни респираторни пароксизми могат да възникнат в отговор на следните ситуации и дразнители:

пренебрегване на нуждите на детето при възрастни;
липса на внимание от страна на родителите;
страх;
вълнение;
умора;
стрес;
впечатления от претоварване;
капка;
наранявания и изгаряния;
семеен скандал;
комуникация с неприятен (от гледна точка на детето) роднина.

Възрастните трябва да разберат, че детето реагира несъзнателно, а не съвсем умишлено. Това е временна и необичайна физиологична реакция, която не се контролира от детето. Фактът, че едно дете има такава реакция, е "виновен" за особеностите на неговата нервна система, която не може да бъде променена. Детето е родено по този начин, ранна възраст е началото на всички прояви. Това трябва да се коригира с педагогически мерки, за да се избегнат проблеми с характера в по-напреднала възраст.

Как изглежда това?

Афективните дихателни синдроми педиатри са разделени на 4 типа. Класификацията е както следва:

Прост вариант или задържане на дъха в края на издишването. Най-често се развива след недоволство или нараняване на детето. Дишането се възстановява самостоятелно, кръвонасищането с кислород не се намалява.
"Синята" опция, която най-често се появява след болка реакция. След плач, настъпва принудително издишване, устата е отворена, детето не издава никакви звуци - „валцувани”. Човек може да види свиването на очите и да спре дишането. Детето първо се зачервява ярко, след това става синьо, след това омеква, понякога губи съзнание. Някои се връщат в съзнание след възстановяване на дишането, докато други веднага заспиват за час или два. Ако запишете ЕЕГ (енцефалография) по време на атака, тогава няма промени по нея.
В "бял" тип, в който детето почти не плаче, но се превръща рязко бледо и веднага губи съзнание. Тогава идва сън, след което няма последствия. Конвулсивното фокусиране върху ЕЕГ не се открива.
Усложнена - започва като една от предишните, но след това пароксизми, подобни на епилептичен припадък, който може да бъде придружен от дори уринарна инконтиненция, присъединяване. Въпреки това, последващото проучване не открива никакви промени. Такова състояние може да бъде опасно за всички тъкани поради изразено кислородно гладуване или хипоксия на мозъка.

Такива гърчове не са опасни за живота, но консултацията с невролог е задължителна, за да се разграничат от по-тежки случаи. Дишането спира за известно време от няколко секунди до 7 минути, за родителите е много трудно да поддържат хладнокръвие. Средното време за спиране на дишането е 60 секунди.

Механизмът на развитие и клиничната картина

Те изглеждат плашещо, особено при бебета. Когато бебето спре да диша, подаването на кислород към тялото спира. Ако дишането продължава дълго време, мускулният тонус рефлексивно попада - бебето "отива накуцване". Това е реакция на острия кислороден дефицит, на който е изложен мозъкът. В мозъка настъпва защитно спиране, работата му се възстановява, за да се консумира възможно най-малко кислород. Налице е ролка на очите, която много плаши родителите.

При продължително дишане мускулите рязко увеличават тонуса, тялото на детето се втвърдява, арките, клоничните гърчове могат да се появят - ритмично потрепване на тялото и крайниците.

Всичко това води до натрупване на въглероден диоксид в организма - хиперкапния. От това рефлексивно се спира спазъм на мускулите на ларинкса и бебето поема дъх. Дишането обикновено се прави при плач, след което детето диша добре и спокойно.

На практика припадъците рядко възникват. След апнея, детето обикновено спира незабавно да се търкаля, в някои дишането се възстановява след “куцане”.

Дишане и емоции

Атаката не е напразно наречена афективно-дихателна, съкратена ARP. Малко дете изразява гнева и недоволството си по този начин, ако нещо се прави „не според него”. Това е реално въздействие, емоционално прилягане. Такова дете първоначално се характеризира с повишена емоционална възбудимост и капризност. Ако пренебрегнете характеристиките на героя, тогава в по-напреднала възраст детето дава истерични реакции, ако му се отрече нещо: той пада на пода, крещи на целия магазин или детска градина, печата краката си и се успокоява само когато получи това, което иска. Причините за това са двойни: от една страна, детето има наследствени черти на нервната система, от друга - родителите не знаят как да се справят с него, за да изгладят всички „ъгли“ на героя.

Какво да правите по време на атаката?

Първо, не се паникьосвайте сами. Емоционалното състояние на околните възрастни се предава на бебето и ако объркването и страхът от „затопляне” ще бъдат по-лоши. Поемете си дъх. Почувствайте, че на вас и вашето бебе не се е случило нищо от временното забавяне на дихателните движения. Удуши носа на бебето, потупа го по бузата, гъделичкай го. Всяко такова въздействие ще му помогне бързо да се възстанови и диша.

В случай на дълготрайна атака, особено при конвулсии, поставете бебето на плоско легло и обърнете главата си встрани. Така че той няма да се задуши от повръщане, ако е болен. Напръскайте с нея студена вода, избършете лицето си, нежно гъди.

Ако по време на атака родителите „разкъсат косата си”, то състоянието на бебето става по-тежко. След атаката, дори ако имаше гърчове, дайте на бебето почивка. Не го събуждай, ако заспи. Важно е да запазите спокойствие след атаката, говорете тихо, не правете шум. В нервна среда атаката може да се повтори.

При всякакви гърчове с конвулсии трябва да се консултирате с невролог. Само лекар може да различи ARP от епилепсия или други неврологични заболявания.

Съгласен съм с лекаря за консултацията, ако това се случи за първи път. Необходимо е да се определи границата на болестта и афективната реакция. Ако атаката е вече повече от веднъж, а болестта не е, трябва да мислите за отглеждане на бебе.

Ако това се случи за първи път с бебе, трябва да се обадите на детска линейка, особено ако има конвулсии. Педиатърът ще прецени тежестта на състоянието и ще реши дали се изисква хоспитализация. В края на краищата, родителите не винаги са в състояние напълно да проследяват бебето и така могат да се появят последиците от черепно-мозъчно увреждане, отравяне или остро заболяване.

Прости правила за родителите

Задачата на родителите е да научат бебето да се отърве от техния гняв и ярост, така че да не пречи на останалия живот на семейството.

Недоволството, гневът и яростта са естествени човешки емоции, никой не е имунизиран от тях. Въпреки това, за бебето трябва да бъдат създадени граници, които той няма право да пресича. За това ви е необходимо:

Родителите и всички възрастни, живеещи с дете, трябва да бъдат обединени в своите изисквания. Няма нищо по-лошо за едно дете, когато човек позволява, а другото забранява. Детето израства в отчаян манипулатор, от който всички страдат по-късно.
Идентифицирайте екипа на децата. Там йерархията се изгражда по естествен начин, детето се научава да "познава мястото си в пакета." Ако атаките се случват по пътя към градината, трябва да се консултирате с детски психолог, който конкретно ще посочи какво трябва да се направи.
Избягвайте ситуации, в които е вероятно да настъпи атака. Сутрин, всички в супермаркета, дълга разходка на празен стомах - всички те провокират моменти. Необходимо е да планирате деня, така че бебето да е пълно, да има достатъчно почивка и свободно време.
Превключете вниманието. Ако детето избухне в сълзи и плаче увеличава, трябва да се опитате да разсеете с нещо - минаваща кола, цвете, пеперуда, снеговалеж - нещо. Необходимо е да не се дава емоционална реакция “да се разпали”.
Ясно очертайте границите. Ако детето знае със сигурност, че няма да получи играчка (бонбони, приспособление) нито от баба си, нито от леля си, ако баща или майка са забранили, то след най-отчаяния плач, той все пак ще се успокои. Всичко, което се случва, трябва да се произнася спокойно. Обяснете защо плачът е безполезен. - Виж, никой в магазина не плаче или крещи. Това е невъзможно - това означава, че е невъзможно. Чувствителните деца трябва да добавят, че мама или татко го обичат много, той е добър, но има правила, които не могат да нарушават никого.
Наречете нещата с техните собствени имена и произнесете последствията от капризите. - Ти си ядосан и аз го виждам. Но ако продължаваш да плачеш, тогава ще трябва да се успокоиш сам в стаята си. Децата трябва да бъдат честни.

Как се поставя диагнозата?

Първоначално лекарят обстойно изследва детето. Ако е необходимо, се предписват ултразвукови изследвания на главата (невросонография) и ЕЕГ, понякога сърдечни изследвания (ЕКГ, ултразвук). Диагнозата ARP се установява само когато не са открити органични нарушения.

Лечението започва с правилната организация на живота на детето. Препоръките са най-прости - режим, диета, разходки, възрастови групи. Но без прилагането на тези препоръки, няма да помогне никакво лечение, защото един измерен, подреден начин на живот е основното нещо, от което едно дете се нуждае.

Някои родители имат нужда от класове със семейния психолог, за да се научат как да разбират собствените си деца. Лечението с лекарства рядко се изисква и в този случай най-често се ограничава до невропротектори и ноотропни лекарства, както и до витамини.

Най-добрата превенция е спокойна, доброжелателна атмосфера в семейство без кавги и дълъг конфликт.

Афективни дихателни атаки при деца: причини и първа помощ

Често при бебета на фона на плач, истерия или продължителен плач, причинен от положителни или отрицателни емоции, има "подвиване", пристъпи на внезапно спиране на дишането, синьо в лицето, когато детето буквално "мече" в ръцете на тревожни родители. Това може преди сърдечен удар да плаши младата майка или баща.

В медицината, такива преобръщане се наричат по-точен термин - положителна респираторна атака (съкратено ARP), а в английските източници - диагноза задържащи дъха магии. Под ARP се разбира внезапно и сравнително краткотрайно спиране на дишането, което се случва по време на инхалационния период. Детето, така да се каже, не може да издиша въздуха, който е влязъл в белите дробове, когато той крещи, истерия или плач.

Това е типично за малки деца, обикновено до 4-5 години. На фона на такива дихателни нарушения, кожата на тялото и лицето на детето може да се превърне рязко бледа или да придобие синкав оттенък.

Най-често срещаният въпрос за такава атака е каква е причината и какво трябва да правят родителите? Педиатри или невролози участват в наблюдението на деца с ARP и тяхното лечение, ако е необходимо.

Определение на УВД

Истеричното задържане на дъха, бебето или ARP са най-ранните еквиваленти на припадъци или истерични припадъци. Ако буквално посочите термина ARP - самото понятие „афект, афективна атака“, това означава, че това са силни, неконтролируеми и неподдържани реакции на децата. Терминът "респираторно" ясно показва, че процесът е свързан главно с дихателната система.

За първи път такива нападения са вероятно в карапуз до края на първата година, а средно те продължават до тригодишна възраст, а при някои особено възбудими деца те продължават до 4-5 години. Въпреки че задържането на дъха при бебетата може да изглежда умишлено, т.е. в съзнание, децата не контролират какво се случва с тях, те не се навиват специално, за да плашат родителите. Работи някакъв вид защитен рефлекс, ако едно крещещо или плачещо дете насилствено издишва почти целия въздух, запълващ обема на белите дробове. В крайната точка на изтичане той рязко спира, всички звуци престават да идват от отворената уста.

Епизод, който задържа дъх, продължава до минута и минава, тъй като трохите могат да си поемат дъх и да започне отново да крещи. Но този път, докато трохите не дишат, е достатъчно родителите да вдигнат паника. И в такава ситуация не е най-добрият помощник на детето.

Видове банкомат: бяла и синя версия

Много експерти са разделени според вида на оцветяване на кожата по време на пристъп на ARP в две групи - бяла (бледа) и синя (цианотична):

За група от бледи ARPs, задействащи фактори за развитието на атака могат да станат реакции на болка по време на падане и синини, убождания, порязвания. Ако се опитате да изчислите пулса по време на атака на апнея (без дишане), тя ще изчезне напълно за няколко секунди. Според техния механизъм на развитие, белите (бледи) ARPs в много отношения могат да приличат на припадъци. Тъй като тези деца стават по-възрастни, такива истерични припадъци стават припадъци.
По-често припадъците на ARPs изглеждат от синкав вид, те могат да се проявяват с изразено недоволство и истерия, когато изразяват собствения си характер, гняв или неизпълнени желания. Децата могат да попаднат в такъв тип АДП, ако родителите им откажат да изпълнят изискванията си, ако не си пробият път, привличат вниманието към себе си с викове, истерия и плач.

Обикновено започва с интермитентно и дълбоко дишане, типично за продължителен плач, а след това при вдишване дишането спира за няколко секунди, но след това състоянието на децата се връща към нормалното.

Външно, подобни атаки на цианотичен ARP могат да имитират ларингоспазъм (спазми на мускулите на ларинкса).

В някои случаи атаката може да се забави, докато мускулния тонус може да пострада, което отслабва поради хипоксия. Тогава бебето в ръцете на възрастните може да накуцне като „парцалена кукла”.
Възможен е и вторият вариант на продължителна атака - тонично свиване на мускулите, което е близо до конвулсивно, поради което трохите могат да се огънат в дъга.

ARP механизъм и неговите характеристики

Атаките на ARP обикновено се появяват поради възбуждане на блуждаещия нерв. Срещу тях, с бледа вид атаки, феноменът на асистолията може временно да се наблюдава - забавяне на контракциите на сърцето, като че ли временно спира. Също така, на фона на двата варианта на ARP, е възможно да се открият специфични промени в енцефалограмата, наподобяващи мозъчна епилептична активност. Възрастовата вариация на появата на такива атаки според различните данни варира от първата до 5-6 години, пикът на атаките пада на втората и третата година от живота.

Честотата на атаките може да бъде от единично, веднъж за няколко месеца, до ежедневно и дори няколко пъти през деня. Продължителността на закъснението на дъха може да бъде от 5-10 секунди до минута. Според някои невролози често ARPs може постепенно да се трансформира в конвулсивни припадъци и епилепсия.

Какви деца са склонни да губят съзнание?

Най-често такива атаки трябва да се очакват при деца, които са лесно възбудими и раздразнителни, капризни и прекалено уязвими. Подобни симптоми могат да се дължат на различни ранни истерични припадъци. Но за обикновените избухвания в ранна възраст характерни са специфични примитивни протестни моторни реакции. Деца, ако желанията им не искат възрастните да изпълняват, за да постигнат целите си, те падат на пода и произволно се бият с ръце и крака върху него, крещят и плачат и сърцераздирателно, по всякакъв начин показващи буря на възмущение и гняв. Картината е позната на много родители от три години. В такава емоционална буря на протестното поведение могат да се видят и чертите на по-късните истерични атаки на детето.

Разбира се, ако бебето просто падне на пода и се бие в истерия, родителите не могат да бъдат изненадани или омекотени от това, но ако дишането спре внезапно (въпреки че те не съзнателно правят това), тогава ефектът е по-впечатляващ. След четиригодишния период такива истерики са по-малко типични, те могат да продължат или да се трансформират в вече различни проблеми на характера. Това често може да се нарече кризисен период - тригодишни, седемгодишни и след това вече подрастващи. Всички вкоренени от детството.

Отглеждане на деца с ARP

Тантрумите и ARPs често вървят ръка за ръка и е важно родителите бързо да се научат как да предотвратяват припадъци. Раздразнението и протестното поведение е типично за отглеждането на бебета, то се проявява чрез периоди във всяка възраст, ако детето е раздразнено или бесен. Но докато стареят, децата се учат да контролират и ограничават емоциите си, недоволството си, а на възраст от 2 до 4 години всичко открито се разпръсква върху родителите им. Ролята на последния в истериката и ARP е да внуши на детето умения за самоконтрол, да помага в ограничаването на емоциите и контролирането на дишането.

В развитието и по-нататъшното повторение на пароксизмите, много погрешното отношение от страна на родителите към децата и техните лудории ще има определена стойност. Ако децата са защитени от най-малката опитност и чувство на неудовлетвореност, им позволяват всякакви капризи и се отдават на всички искания, ако само трохите не плачат и не се търкалят в атаката, последиците от такова образование ще бъдат фатални за останалата част от живота му, след това за неговия възрастен живот.

В допълнение, неправилното образование на дете с ARP заплашва да доведе до образуването на допълнителни истерични припадъци. С "правилно" те разбират такова възпитание, когато всички членове на семейството имат една тактика по отношение на детето, така че той не може да използва вътрешно-семейните различия по въпросите на възпитанието в своя полза. Дете с ARP не се нуждае от прекомерна грижа, не е фатално болно, атаките му са особеност на развитието, но не и фатална болест.

Показано е, че отиваш в детски институции - групи за развитие или детска градина, там атаките често не възникват. Ако гърчовете на ARP се появиха като реакция към началото на посещението на яслите, тогава си струва временно да се извади бебето от екипа, като се установят истинските причини за припадъците, често те се случват.

Отказът на родителите да продължат с детето и използването на по-гъвкава система на образование често напълно „третира“ такива атаки.

Има редица препоръки педиатри и невролози, спазването на които ще помогне да се справят с атаките или да се предотврати тяхното развитие:

избягвайте проблясъци, очаквайте ги. Младежът по-скоро ще отиде в истерия и ще се дразни, когато е много уморен, ако е гладен или бърза, той се притеснява. Струва си да се заобиколят такива моменти предварително, за да не се предизвика ненужна истерия. Не трябва да ходите в магазините с гладни или уморени деца, струва се да ставате рано сутрин, за да не бързате прекалено много в детската градина. Необходимо е да се определят "острите ъгли" на връзката и поведението на детето, като ги изглаждат.
превключвате команди от стоп до движение. Децата са склонни да бъдат по-активни в отговора на команди да правят нещо, така наречените стимули, команди "напред", вместо да искат да направят нещо или "спре". Децата не слушат забраните и думата не може да бъде. Така че, когато детето крещи, трябва да го помолите да отиде при вас и да не изисква незабавно прекратяване на риданията. Искането за мотивация децата ще работят по-охотно.
наречете всичко с техните собствени имена. Често е трудно за едно малко дете да осъзнае емоциите си и да ги опише, да почувства гнева и раздразнението им. За да може по-добре да контролира емоциите, те трябва да му бъдат описани с думи, да им дадат конкретни имена. Обективно трябва да се отразяват чувствата му, без да се дава оценка едновременно. - Ти си ядосан, защото не си купил машината. Но също така е важно да му посочите границите на неговото поведение. Можете да кажете: "макар че сте ядосани, но не трябва да викате в целия магазин." Това помага на детето да разбере, има някои ситуации, в които това поведение е неприемливо.
кажете истината за последствията. Когато говорите с деца, често е полезно да опишете последиците от поведението на детето. Струва си да обясним действията си по-конкретно: "Не можеш да се въздържаш, да крещиш, а ние трябва да го направим сами за теб, така че трябва да те изведе от магазина."

Такива техники често спомагат за намаляване на броя на избухванията и банкоматите до минимум, но понякога те все още са възможни.

Опасни усложнения на ARP: конвулсивни припадъци

При най-тежките ARPs, ако дишането е много дълго и хипоксията е тежка, съзнанието може да бъде нарушено, което може да доведе до пристъп на задържане на дишането до конвулсивно прилепване. Има два варианта на припадъци:

Тонични контракции, при които всички мускули са напрегнати рязко, те сякаш се превръщат в камък, тялото на трохите може да се огъне в дъга.
Clonic, които са по-рядко срещани при ARP, са незначителни сътресения на всички мускулни групи, в които тялото се тресе.

Често има комбинация от конвулсии и от двата вида, тогава атаката ще бъде тонично-клонична, а детето започва да се дръпва от тялото, извито от дъгата, когато тя е отпусната. Като цяло, атаката продължава до 1-2 минути. В края на атаката, когато конвулсиите свършат, детето може да уринира, дишането по време на клоничните гърчове постепенно се връща.

Ако конвулсии са настъпили на фона на ARP - веднага на лекар. Ще говорим за разграничението на дихателните атаки и епилепсията. Преходът на ARP към епилепсия е възможен при някои деца, така че те се нуждаят от динамично наблюдение от невролог.

Част от неврологичните патологии, често на функционално ниво, също могат да бъдат придружени от ARP, така че е важно бебето да бъде наблюдавано от добър педиатър и опитен невролог.

Първа помощ, тактика на родителите в ARP

Ако при детето ви настъпи ARP припадък, когато той отново хвърли гневно избухване, важно е да се вземат няколко дълбоки вдишвания и издишвания, след като се успокоят.

Струва си да си припомним, че вие сами можете за кратко да задържите дъха си, без да увредите здравето си, затова не бива да се паникьосвате.

По време на ARP, можете да приложите различни физически ефекти върху бебето - удар в лицето, гъделичкайте ребрата, леко плесни по бузите. Това допринася за рефлексното възстановяване на дихателния акт.

Ако нападенията са се случили преди, трябва да се намесите в ситуацията по-рано, отколкото бебето да крещи и да се хвърли. По-лесно е да спреш яростта и да изкрещиш, преди да достигне своя връх. Децата могат лесно да бъдат разсеяни от интереса към нещо светло и ново, играчка или забавление. Дори опитите за гъделичкане, погледнете телефона често бързо разсейват и спират истерията на лозата.

Ако ARP е започнал, и то е забавено, детето накуцва, има начало на гърчове, трябва да поставите бебето на равна повърхност, обръщайки главата си настрани. Това е необходимо в случай на повръщане, така че да не аспирира повръщане в дихателните пътища. След приключване на атаката, трябва да успокои детето и ласка, особено ако той не разбира какво се е случило. В много отношения спокойствието на родителите в такава ситуация помага добре.

Посещение на лекар и преглед с ARP

Важно е да опишете подробно и внимателно лекаря, когато посещавате епизод на ARP, особено обръщайки внимание на всички обстоятелства, които го предизвикват, и последователността на тези събития, които са типични за нападение. Такава информация може да бъде ключова в диагностиката, тъй като част от ARP може първоначално да има нарушение на двигателните действия (това се нарича агитация) и атака на плач. Това по същество отличава такива атаки от епилептични, сърдечни дефекти с респираторни синдроми и ортостатични срутвания, характерни за децата. С тях често няма емоционални провокатори преди началото на атаката.

При по-големи деца, страдащи от ARP, епизоди с инконтиненция на урина, което е типично за епилепсия, също могат да помогнат при диагностицирането. Освен това е важно да се посочи връзката на ARP с пълно спокойствие или дори сън.

Важно е за невролог да установи атака с хранене, пиене, физическа активност или чувствителност в гърдите, други симптоми. Те ще настояват за мисли за различна, а не истерична причина за припадъци. Често тя може да бъде увреждане на белите дробове или сърцето.

Често важна информация може да даде анамнеза, включително и семейната история. При около 30% от децата с ARP други членове на семейството страдат от подобни ролки или са имали респираторни нарушения в детството си. Тези данни се допълват от резултатите от изследването на детето, както и от фиксиране на ЕЕГ, отстраняване на ЕКГ, видео наблюдение на пристъпите, консултация с невролог и психолог.

Как ще се лекува лекарството?

Важно е при планирането на детската терапия да се има предвид, че такива атаки са началото на бъдещата истерия и обикновено възникват като вариант на неврози или невропатии. Следователно най-малко две основни области са важни:

семейната психотерапия, която помага за коригиране на методите за отглеждане на дете, елиминиране на евентуални свръх грижи и конфликти между членовете на семейството. Също така се нуждаят от нормализиране на семейните отношения. Може да е полезно да останете в детска градина или детска градина, където атаките преминават без следа.
терапевтична корекция, използването на лекарства, които елиминират ефектите на невропатията, укрепват нервната система и успокоителните. Показани са калциеви и магнезиеви препарати, растителни седативи, мултивитамини. В по-тежки ситуации може да са необходими вегетативни коректори - фенибут, ноотропил. Ако дневни и тежки припадъци могат да бъдат предписани с минимални дози лекарства срещу епилепсия (през нощта).

При деца след 3 години психотерапия - приказна терапия, рисуване и други възрастови методи излизат на преден план в лечението. Ако едно дете има съпътстващи заболявания, те се нуждаят от лечение, рехабилитация на хронични инфекции, успокоителни с курсове и силно възбудими деца приемат транквиланти. Полезна вана, темпериране, режим и правилно хранене.

Альона Парецкая, педиатър, лекар

2,996 Общо мнения, 8 днес