Аденоидът е това

Аденоидите - доста често срещано заболяване, което се среща със същата честота както при момичета и момчета на възраст от 3 до 10 години (може да има малки отклонения от възрастовата норма). По правило родителите на такива деца често трябва да седят в болницата, което обикновено става причина да се отиде при лекарите за по-подробен преглед. Така се открива аденоидит, тъй като диагнозата може да бъде поставена само от отоларинголог - при преглед от други специалисти (включително педиатър), проблемът не е видим.

Аденоиди - какво е това?

Аденоидите са фарингеалната сливица, разположена в назофаринкса. Той има важна функция - предпазва организма от инфекции. По време на борбата тъканите му растат и след възстановяване обикновено се връщат към предишния си размер. Въпреки това, поради чести и продължителни заболявания, назофарингеалната сливица става патологично голяма, а в този случай диагнозата е “аденоидна хипертрофия”. Ако, освен това, има възпаление, диагнозата вече звучи като "аденоидит".

Аденоидите са проблем, който се среща рядко при възрастни. Но децата често страдат от болестта. Става въпрос единствено за несъвършенството на имунната система на младите организми, което в периода на проникване на инфекцията работи с повишен стрес.

Причини за възникване на аденоиди при деца

Най-чести са следните причини за аденоиди при деца:

• Генетично "наследство" - предразположение към аденоиди е генетично предавано и в този случай е причинено от патологии в устройството на ендокринната и лимфната системи (ето защо децата с аденоидит често имат свързани проблеми като намалена функция на щитовидната жлеза, наднормено тегло, летаргия, апатия и др.) г.).
• Проблемни бременности, трудни раждания - вирусни заболявания, предавани от бременната през първия триместър, приемането на токсични лекарства и антибиотици през този период, фетална хипоксия, асфиксия на бебето и травма по време на раждането - всичко това, според лекарите, увеличава шансовете за че детето впоследствие ще бъде диагностицирано с аденоиди.
• Характеристиките на ранна възраст - особено храненето на бебето, хранителните разстройства, злоупотребата с бонбони и консерванти, както и заболяванията на бебето - в ранна възраст, всичко това се отразява и на увеличаването на риска от аденоидит в бъдеще.

В допълнение, шансовете за възникване на заболяването увеличават неблагоприятните условия на околната среда, алергии в историята на детето и членовете на неговото семейство, слабост на имунитета, и като резултат, чести вирусни и простудни заболявания.

Симптоми на аденоиди при деца

За да се консултирате с лекар във времето, когато лечението все още е възможно по консервативен начин без травматична детска психична операция, е необходимо да имате ясно разбиране за симптомите на аденоидите. Те могат да бъдат както следва:

• Трудното дишане е първият и сигурен знак, когато детето постоянно или много често диша през устата;
• Хрема, която постоянно тревожи детето, а изхвърлянето се отличава със серозен характер;
• Сънят е придружен от хъркане и хриптене, вероятно задушаване или пристъпи на апнея;
• Чести ринити и кашлица (поради протичане на изпускане по задната стена);
• Проблеми със слуха - чести отити, влошаване на слуха (тъй като растящата тъкан покрива отворите на слуховите тръби);
• Промени в гласа - той става дрезгав и назален;
• Чести възпалителни заболявания на дихателната система, синусите - синузит, пневмония, бронхит, тонзилит;
• Хипоксия, която се проявява в резултат на кислородно гладуване поради постоянното дишане, и на първо място мозъка страда (поради което аденоидите сред учениците дори причиняват намаляване на академичните постижения);
• Патологии в развитието на лицевия скелет - поради постоянно отворената уста се формира специфично "аденоидно" лице: безразлично изражение на лицето, необичайно ухапване, удължаване и стесняване на долната челюст;
• Деформация на гръдния кош - дълъг ход на заболяването води до изравняване или дори депресия на гръдния кош поради малката дълбочина на вдишване;
• Анемия - в някои случаи;
• Сигнали от стомашно-чревния тракт - загуба на апетит, диария или запек.

Всички тези състояния са признаци на хипертрофирани аденоиди. Ако те по някаква причина са възпалени, тогава възниква аденоидит, а симптомите му могат да бъдат както следва:

• повишаване на температурата;
• слабост;
• подути лимфни възли.

Диагностика на аденоиди

Към днешна дата, в допълнение към стандартното ENT изследване, съществуват и други методи за разпознаване на аденоиди:

• Ендоскопията е най-сигурният и най-ефективен метод за наблюдение на състоянието на назофаринкса на компютърния екран (състоянието е липсата на възпалителни процеси в тялото на пациента, в противен случай картината ще бъде ненадеждна).
• Рентгенография - позволява да направите точни изводи за размера на аденоидите, но има и недостатъци: радиационно натоварване на тялото на малък пациент и ниско информационно съдържание при наличие на възпаление в назофаринкса.

Използван преди и така наречения метод за изследване на пръстите, но днес това много болезнено изследване не се практикува.

Степени на аденоиди

Нашите лекари разграничават три степени на заболяването, в зависимост от размера на растежа на сливиците. В някои други страни има аденоиди от степен 4, характеризиращи се с пълно припокриване на носните проходи със съединителна тъкан. Етапът на заболяването УНГ определя по време на инспекцията. Но най-точните резултати са рентгенография.

• 1 степен аденоиди - на този етап от развитието на болестта тъканта се застъпва около 1/3 от задната част на носните проходи. Детето, като правило, не изпитва никакви проблеми с дишането през деня. През нощта, когато аденоидите, заради притока на кръв към тях, набъбват малко, пациентът може да диша през устата си, да подсмърква или да хърка. На този етап обаче въпросът за преместването все още не е в ход. Сега шансовете за справяне с проблема по най-консервативния начин са възможно най-големи.
• 1-2 степен аденоиди - такава диагноза се прави, когато лимфоидната тъкан покрива повече от 1/3, но по-малко от половината от задната част на носните проходи.
• 2 степен на аденоиди - аденоидите едновременно покриват повече от 60% от лумена на назофаринкса. Детето вече не може да диша нормално през деня - устата му постоянно се разделя. Проблемите с речта започват - става нечетливо и се появява назализъм. Въпреки това, степен 2 не се счита за индикация за операция.
• Степен 3 аденоиди - на този етап луменът на назофаринкса е почти напълно блокиран от обраслата съединителна тъкан. Детето преживява истински мъки, не може да диша през носа си, нито ден, нито нощ.

усложнения

Аденоидите - заболяване, което трябва да се контролира от лекар. В крайна сметка, приемайки хипертрофирани размери, лимфоидната тъкан, чиято първоначална цел е да предпазва организма от инфекция, може да причини сериозни усложнения:

• Проблеми със слуха - обраслата тъкан частично блокира ушния канал.
• Алергиите - аденоидите са идеално място за размножаване на бактерии и вируси, което от своя страна създава благоприятен фон за алергии.
• Спадът в представянето, увреждане на паметта - всичко това се дължи на кислородното гладуване на мозъка.
• Ненормално развитие на речта - това усложнение води до патологично развитие, дължащо се на постоянно отворената уста на лицевия скелет, което пречи на нормалното формиране на гласовия апарат.
• Честият отит - аденоидите блокират отворите на слуховите тръби, което допринася за развитието на възпалителния процес, утежнява, в допълнение, трудността на изтичането на възпалителната секреция.
• Устойчиви настинки и възпалителни заболявания на дихателните пътища - изтичането на слуз в аденоидите е трудно, застоява се и в резултат на това се развива инфекцията, която се свива.
• Bedwetting.

Дете, диагностицирано с аденоиди, не спи добре. Той се събужда през нощта от задушаване или страх от задушаване. Такива пациенти по-често от своите връстници не са в настроение. Те са неспокойни, тревожни и апатични. Следователно, когато се появят първите подозрения за аденоидите, в никакъв случай не трябва да се отлага посещението на отоларингола.

Лечение на аденоиди при деца

Има два вида лечение на заболяването - хирургично и консервативно. Когато е възможно, лекарите се стремят да избягват операция. Но в някои случаи не можеш да го направиш без него.

Приоритетният метод днес е все още консервативно лечение, което може да включва следните мерки в комбинация или поотделно:

• Медикаментозна терапия - употребата на лекарства, преди да се използва носът трябва да бъде подготвен: старателно да се изплакне, изчистване на слуз.
• Лазер - е доста ефективен метод за справяне с заболяване, което увеличава местния имунитет и намалява подуването и възпалението на лимфоидната тъкан.
• Физиотерапия - електрофореза, UHF, НЛО.
• Хомеопатията е най-безопасният от познатите методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - тя помага на някой добре, слабо на някого).
• Климатотерапия - лечението в специализирани санаториуми не само инхибира растежа на лимфоидната тъкан, но и има положителен ефект върху детското тяло като цяло.
• Дихателна гимнастика, както и специален масаж на лицето и областта на шията.

За съжаление обаче не винаги е възможно да се справим с проблема консервативно. Показанията за операцията включват следното:

• Тежко нарушение на носовото дишане, когато детето винаги диша през носа, а през нощта понякога има апнея (всичко това е характерно за степен 3 аденоиди и е много опасно, защото всички органи страдат от липса на кислород);
• Развитието на среден отит, което води до намаляване на слуховата функция;
• Максилофациални патологии, причинени от растежа на аденоиди;
• Дегенерация на тъкан в злокачествена формация;
• Повече от 4 пъти аденоидит на година с консервативна терапия.

Въпреки това, съществуват редица противопоказания за операцията за отстраняване на аденоидите. Те включват:

• Сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система;
• Нарушения на кръвта;
• Всички инфекциозни заболявания (например, ако детето е болно от грип, тогава операцията може да се извърши не по-рано от 2 месеца след възстановяването);
• Бронхиална астма;
• Тежки алергични реакции.

Така че операцията за отстраняване на аденоидите (аденоектомия) се извършва само при условие на пълно здраве на детето, след като се елиминират най-малките признаци на възпаление. Необходима е анестезия - местна или обща. Трябва да се разбере, че операцията е вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Следователно, дълго време след интервенцията, тя трябва да бъде защитена от възпалителни заболявания. Следоперативният период е задължително придружен от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно развитие на тъканта.

Много родители, дори и с директни индикации за аденоектомия, не са съгласни с операцията. Те мотивират своето решение от факта, че отстраняването на аденоиди необратимо подкопава имунитета на детето им. Но това не е напълно вярно. Да, за първи път след интервенцията защитните сили ще бъдат значително отслабени. Но след 2-3 месеца всичко ще се върне към нормалното - другите сливици ще поемат функциите на отдалечените аденоиди.

Животът на дете с аденоиди има свои характеристики. Той трябва да посещава УНГ-лекар от време на време, по-често от други деца да прави носната тоалетна, да избягва катарални и възпалителни заболявания, да обръща специално внимание на укрепването на имунната система. Добрата новина е, че проблемът вероятно ще изчезне до 13-14 годишна възраст. С възрастта лимфоидната тъкан постепенно се замества от съединителна тъкан и се възстановява носното дишане. Но това не означава, че всичко може да бъде оставено на случайността, защото ако не лекувате и не контролирате аденоидите, няма да бъдете принудени да чакате сериозни и често необратими усложнения.

Аденоиди. Причини, симптоми, диагностика и лечение

Какво представляват аденоидите?

Аденоидите (аденоидните израстъци, растителността) се наричат ​​прекалено разширен назофарингеален сливик - имунен орган, разположен в назофаринкса и изпълняващ определени защитни функции. Това заболяване се среща при почти половината от децата на възраст от 3 до 15 години, което е свързано с възрастовите особености на развитието на имунната система. Аденоидите при възрастни са по-рядко срещани и обикновено са резултат от продължително излагане на неблагоприятни фактори на околната среда.

При нормални условия фарингеалната сливица е представена от няколко гънки на лимфоидна тъкан, изпъкнали над повърхността на лигавицата на задната стена на фаринкса. Той е част от така наречения фарингеален лимфен пръстен, представен от няколко имунни жлези. Тези жлези се състоят предимно от лимфоцити - имунокомпетентни клетки, участващи в регулирането и поддържането на имунитета, т.е. способността на организма да се защитава срещу ефектите на чужди бактерии, вируси и други микроорганизми.

Фарингеалният лимфен пръстен се образува от:

• Назофарингеална (фарингеална) сливица. Неспарен сливица, разположена в лигавицата на задната горна част на фаринкса.
• Езикова сливица. Неспарен, разположен в лигавицата на корена на езика.
• Две слънчеви сливи. Тези сливици са доста големи, разположени в устната кухина от двете страни на входа на гърлото.
• Две тубилни туби. Намира се в страничните стени на фаринкса, близо до отворите на слуховите тръби. Слуховата тръба е тесен канал, който свързва тимпаничната кухина (средно ухо) с фаринкса. Тимпаничната кухина съдържа слухови костилки (наковалня, малус и стреме), които са свързани с тъпанчето. Те осигуряват възприятие и усилване на звуковите вълни. Физиологичната функция на слуховата тръба е изравняването на налягането между барабанната кухина и атмосферата, което е необходимо за нормалното възприемане на звуците. Ролята на тръбните сливици в този случай е да се предотврати навлизането на инфекцията в слуховата тръба и по-нататък в средното ухо.

При вдишване с въздух човек вдишва много различни микроорганизми, които постоянно присъстват в атмосферата. Основната функция на назофарингеалната сливица е да предотврати навлизането на тези бактерии в тялото. Вдишаният през носа въздух преминава през назофаринкса (където се намират назофарингеалните и тръбните сливици), докато чуждите микроорганизми са в контакт с лимфоидната тъкан. Когато лимфоцитите влизат в контакт с чужд агент, се стартира комплекс от локални защитни реакции, насочени към неговото неутрализиране. Лимфоцитите започват да се делят трудно (умножават се), което води до увеличаване на размера на сливиците.

В допълнение към локалното антимикробно действие, лимфоидната тъкан на фарингеалния пръстен изпълнява и други функции. В тази област се осъществява първичен контакт на имунната система с чужди микроорганизми, след което лимфоидните клетки предават информация за тях на други имунни тъкани на организма, подготвяйки имунната система за защита.

Причини за възникване на аденоиди

При нормални условия тежестта на местните имунни реакции е ограничена, така че след елиминиране на източника на инфекцията, процесът на делене на лимфоцити в фарингеалната сливица се забавя. Обаче, в нарушение на регулирането на активността на имунната система или при хронично, продължително излагане на патогенни микроорганизми, описаните процеси са извън контрол, което води до прекомерен растеж (хипертрофия) на лимфоидната тъкан. Заслужава да се отбележи, че защитните свойства на хипертрофираната сливица са значително намалени, в резултат на което тя може да бъде населена от патогенни микроорганизми, т.е. да стане източник на хронична инфекция.

Причината за увеличаването на назофарингеалната сливица може да бъде:

• Възрастови особености на тялото на детето. При контакт с всеки чужд микроорганизъм, имунната система произвежда специфични антитела срещу нея, които могат да циркулират в тялото за дълго време. Тъй като детето расте (особено след 3 години, когато децата започват да посещават детски градини и пребивават в претъпкани места), тяхната имунна система е в контакт с все повече нови микроорганизми, което може да доведе до хиперактивност на имунната система и развитието на аденоиди. При някои деца увеличението на сливиците може да бъде асимптоматично до зряла възраст, докато в други случаи могат да се развият дихателни нарушения и да се появят други симптоми на заболяването.
• Вродени малформации. В процеса на формиране на органи в пренаталния период могат да възникнат различни смущения, които могат да бъдат предизвикани от фактори на околната среда (например замърсен въздух, висок радиационен фон), травми или хронични заболявания на майката, алкохол или злоупотреба с наркотици (от майката или бащата на детето). Резултатът може да бъде вродено увеличение на назофарингеалната сливица. Генетичната предразположеност към аденоиди също не е изключена, но няма конкретни данни, потвърждаващи този факт.
• Чести инфекциозни заболявания. Хронични или често повтарящи се заболявания на горните дихателни пътища (възпалено гърло, фарингит, бронхит) могат да доведат до нарушаване на възпалителния процес в лимфоидния пръстен на фаринкса, което води до увеличаване на назофарингеалната сливица и появата на аденоиди. Особен риск в това отношение е острите респираторни вирусни заболявания (ARVI), тоест настинки, грип.
• Алергични заболявания. Механизмите на възпаление по време на инфекцията и развитието на алергични реакции са много сходни. В допълнение, имунната система на алергично дете първоначално е предразположена към по-изразени реакции в отговор на проникването на инфекция в тялото, което също може да допринесе за хипертрофията на фарингеалната сливица.
• Вредни фактори на околната среда. Ако детето вдишва въздух, замърсен с прах или вредни химични съединения за дълго време, това може да доведе до неинфекциозно възпаление на лимфоидните образувания на назофаринкса и растежа на аденоидите.

Симптоми на аденоиди

Нарушаване на носовото дишане в аденоидите

Той е един от първите симптоми, появяващи се при дете с аденоиди. Причината за дихателната недостатъчност в този случай е прекомерното увеличаване на аденоидите, които се изпъкват в назофаринкса и предотвратяват преминаването на вдишан и издишен въздух. Характерно е, че само аденалното дишане е нарушено в аденоидите, докато дишането през устата не страда.

Характерът и степента на дихателна недостатъчност се определя от размера на хипертрофираната (уголемената) сливица. Поради липса на въздух, децата спят лошо през нощта, хъркат и подсмъркват, докато спят, често се събуждат. По време на будност те често дишат през устата, която е постоянно открехната. Едно дете може да не се чува да говори, примката, "говори в носа".

С напредването на заболяването дишането на детето става по-трудно, общото му състояние се влошава. Поради кислородното гладуване и неадекватния сън, може да има изразено закъснение в умственото и физическото развитие.

Хрема с аденоиди

Повече от половината деца с аденоиди имат редовно отделяне на лигавицата от носа. Причината за това е прекомерната активност на имунните органи на назофаринкса (в частност, назофарингеалната сливица), както и постоянно прогресиращия възпалителен процес в тях. Това води до увеличаване на активността на бокалните клетки на носната лигавица (тези клетки са отговорни за производството на слуз), което причинява появата на ринит.

Такива деца постоянно са принудени да носят кърпичка или салфетки. С течение на времето, увреждане на кожата (зачервяване, сърбеж), свързани с агресивен ефект на секретира слуз (назална слуз съдържа специални вещества, основната функция на която е разрушаването и унищожаването на патогенни микроорганизми, проникващи в носа) може да се наблюдава в назолабиалните гънки.

Кашлица с аденоиди

Увреждане на слуха при аденоиди

Увреждането на слуха е свързано със свръхрастеж на назофарингеалната сливица, която в някои случаи може да достигне огромни размери и буквално блокира вътрешните (фарингеални) отвори на слуховите тръби. В този случай става невъзможно да се изравни налягането между тимпаничната кухина и атмосферата. Въздухът от тимпаничната кухина постепенно се абсорбира, в резултат на което се нарушава подвижността на тъпанчето, което води до намаляване на слуха.

Ако аденоидите се припокриват с лумена само на една слухова тръба, ще има намаление на слуха при засегнатата страна. Ако и двете тръби са блокирани, слухът ще бъде нарушен от двете страни. В началните стадии на заболяването, загубата на слуха може да бъде временна, свързана с подуване на лигавицата на назофаринкса и фаринкса при различни инфекциозни заболявания на тази област. След спадане на възпалението тъканният оток намалява, луменът на слуховата тръба се освобождава и загубата на слуха изчезва. В по-късните етапи аденоидната растителност може да достигне огромни размери и напълно да блокира лумените на слуховите тръби, което ще доведе до постоянно намаляване на слуха.

Температура с аденоиди

Деформация на лицето в аденоидите

Ако аденоидите на 2–3 градуса не се лекуват (когато назалното дишане е практически невъзможно), продължителното дишане през устата води до развитие на определени промени в лицевия скелет, т.е. се образува така нареченото “аденоидно лице”.

"Аденоидно лице" се характеризира с:

• Половин отворена уста. Поради затруднено носово дишане детето е принудено да диша през устата. Ако това състояние трае достатъчно дълго, то може да стане обичайно, в резултат на което, дори и след отстраняване на аденоидите, детето все още ще диша през устата. Корекция на това състояние изисква продължителна и старателна работа с детето както от лекарите, така и от родителите.
• Повдигната и удължена долна челюст. Поради факта, че устата на детето е постоянно отворена, долната челюст постепенно се разширява и разтяга, което води до нарушаване на захапката. С течение на времето се появяват определени деформации в темпоромандибуларната става, в резултат на което могат да се образуват контрактури (сливане).
• Деформация на твърдото небце. Среща се поради липса на нормално носово дишане. Твърдото небце е високо, може да се развие неправилно, което от своя страна води до неправилен растеж и позициониране на зъбите.
• Безразлично изражение на лицето. При продължително протичане на заболяването (месеци, години) процесът на доставяне на кислород в тъканите, по-специално в мозъка, е значително нарушен. Това може да доведе до ясно изразено закъснение на детето в психичното развитие, нарушена памет, умствена и емоционална активност.

Важно е да се помни, че описаните промени се случват само с дълъг ход на заболяването. Навременното отстраняване на аденоидите ще доведе до нормализиране на назалното дишане и ще предотврати промени в лицевия скелет.

Диагностика на аденоиди

Когато се появят един или повече от горепосочените симптоми, се препоръчва да се свържете с отоларинголог (УНГ лекар), който ще извърши задълбочена диагноза и ще направи точна диагноза.

За диагностициране на използваните аденоиди:

• Риноскопия на гърба. Просто проучване, което ви позволява визуално да се оцени степента на увеличаване на фарингеалната сливица. Извършва се с малко огледало, което лекарят вкарва през устата в гърлото. Проучването е безболезнено, така че може да се извършва на всички деца и практически няма противопоказания.

• Изследване с пръст на назофаринкса. Също така доста информативно проучване, което позволява да се докосне до степента на уголемените сливици. Преди прегледа лекарят поставя стерилни ръкавици и става на страната на детето, след което притиска лявата си буза с лявата си ръка (за да се предотврати затварянето и травмата на челюстта), а показалецът на дясната му ръка бързо изследва аденоидите, хоаните и задната част на носоглътката.
• Рентгенови изследвания. Простата радиография в предната и страничната проекция ви позволява да определите аденоидите, които са достигнали големи размери. Понякога на пациентите се възлага компютърна томография, която позволява по-детайлна оценка на естеството на промените в гърлото на сливиците, степента на припокриване на хоан и други промени.
• Ендоскопско изследване. Ендоскопското изследване на назофаринкса може да даде доста подробна информация. Нейната същност се състои в въвеждането на ендоскоп (специална гъвкава тръба, на единия край на която е фиксирана видеокамера) в назофаринкса през носа (ендоскопска риноскопия) или през устата (ендоскопска епифарингоскопия), а данните от камерата се предават на монитора. Това ви позволява да изследвате визуално аденоидите, за да оцените степента на проходимост на джоан и слуховите тръби. За да се предотвратят неприятни усещания или рефлексно повръщане, 10-15 минути преди началото на изследването, фарингеалната мукоза се третира с анестезионен спрей, вещество, което намалява чувствителността на нервните окончания (например лидокаин или новокаин).
• Аудиометрия. Позволява ви да идентифицирате загуба на слуха при деца с аденоиди. Същността на процедурата е следната - детето седи на стол и поставя слушалки, след което лекарят започва да включва звукозаписи с определен интензитет (звукът се подава първо на едното ухо, после на другото). Когато детето чуе звук, той трябва да даде сигнал.
• Лабораторни изследвания. Не се изискват лабораторни изследвания за аденоиди, тъй като те не позволяват да се потвърди или отхвърли диагнозата. В същото време, бактериологичното изследване (засяване на назофарингеален тампон на хранителни среди с цел идентифициране на бактерии) понякога дава възможност да се определи причината за заболяването и да се предпише адекватно лечение. Промени в общата кръвна картина (повишаване на левкоцитните концентрации повече от 9 х 10 9 / l и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) от повече от 10 до 15 mm на час) може да показва наличието на инфекциозно-възпалителен процес в организма.

Степента на нарастване на аденоидите

В зависимост от размера на аденоидната растителност, има:

• Аденоиди 1 степен. Клинично, този етап може да не се прояви. През деня детето диша свободно през носа, но през нощта може да има нарушение на носовото дишане, хъркане и от време на време събуждания. Това е така, защото през нощта лигавицата на назофаринкса леко набъбва, което води до увеличаване на размера на аденоидите. В изследването на назофаринкса могат да се определят аденоидни израстъци с малък размер, покриващи до 30 - 35% от vomer (костта участва в образуването на носната преграда), леко блокирайки лумена на джоана (дупки, свързващи носната кухина с назофаринкса).
• Аденоиди 2 градуса. В този случай аденоидите растат до степен, че покриват повече от половината от отварачките, което вече влияе върху способността на детето да диша през носа. Носовото дишане е трудно, но все пак е спасено. Детето често диша през устата (обикновено след физическо натоварване, емоционално натоварване). През нощта има силно хъркане, често събуждане. На този етап могат да се появят изобилни мукозни назални секрети, кашлица и други симптоми, но признаците на хроничен недостиг на кислород са изключително редки.
• Аденоиди 3 градуса. С болест от трета степен, хипертрофираният гръден тонзил напълно блокира хоаните, което прави невъзможно носното дишане. Всички горепосочени симптоми са силно изразени. Могат да се появят симптоми на кислородно гладуване и напредък, деформации на лицевия скелет, изоставане в психическото и физическото развитие на детето и т.н.

Лечение на аденоиди без операция

Изборът на метод на лечение зависи не само от размера на аденоидите и продължителността на заболяването, но и от тежестта на клиничните прояви. В същото време следва да се отбележи, че изключително консервативните мерки са ефективни само при 1-ва степен на заболяването, докато аденоидите от 2–3 градуса са индикация за тяхното отстраняване.

Лечение на аденоиди

Целта на лекарствената терапия е да се премахнат причините за заболяването и да се предотврати по-нататъшното увеличаване на сливиците на фаринкса. За тази цел могат да се използват лекарства от различни фармакологични групи, притежаващи както локални, така и системни ефекти.

Лечение на аденоиди

Механизмът на терапевтичното действие

Дозировка и приложение

Антибиотиците се предписват само при наличие на системни прояви на бактериална инфекция или при изолиране на патогенни бактерии от назофарингеалната лигавица и аденоиди. Тези лекарства имат вредно въздействие върху чуждите микроорганизми, в същото време, практически, без да засягат клетките на човешкото тяло.

• За деца, 10 до 25 mg на килограм телесно тегло (mg / kg) 3 до 4 пъти на ден.
• Възрастни - 750 mg 3 пъти дневно (интравенозно или интрамускулно).

• Деца - 12 mg / kg три пъти по-добре.
• Възрастни - по 250 - 500 мг 2 - 3 пъти дневно.

• Деца - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 пъти дневно.
• Възрастни - по 500 - 1000 mg 2 - 4 пъти дневно.

Хистаминът е биологично активно вещество, което има редица ефекти на ниво различни тъкани в организма. Прогресията на възпалителния процес в фаринговата сливица води до увеличаване на концентрацията на хистамин в тъканите му, което се проявява чрез разширяване на кръвоносните съдове и освобождаване на течна кръв в междуклетъчното пространство, оток и хиперемия (зачервяване) на фарингеалната лигавица.

Антихистамините блокират негативните ефекти на хистамин, елиминирайки някои клинични прояви на болестта.

Вътре, изпил пълна чаша топла вода.

• Деца до 6 години - 2,5 mg два пъти дневно.
• Възрастни - 5 mg два пъти дневно.

• Деца под 6-годишна възраст - 0,5 мг 1 - 2 пъти дневно.
• Възрастни - 1 мг 2 пъти дневно.

• Деца до 12 години - 5 mg 1 път на ден.
• Възрастни - 10 mg 1 път дневно.

Тези лекарства съдържат различни витамини, които са необходими за нормалния растеж на детето, както и за правилното функциониране на всички системи на тялото му.

Когато аденоидите са от особено значение:

• Витамини от група В - регулират метаболитните процеси, нервната система, хемопоезата и т.н.
• Витамин С - увеличава неспецифичната активност на имунната система.
• Витамин Е е необходим за нормалното функциониране на нервната и имунната системи.

Важно е да запомните, че мултивитамини са лекарства, чиято неконтролирана или неправилна употреба може да предизвика редица нежелани реакции.

Вътре 1 капсула на ден в продължение на 1 месец, след което трябва да си вземете почивка от 3 до 4 месеца.

В рамките на 1 таблетка 1 път дневно. Не се препоръчва за деца под 12 години.

• Възрастни - 1 до 2 таблетки 1 път на ден (сутрин или на обяд).
• Деца - половин таблетка 1 път дневно по едно и също време.

Това лекарство има способността да повишава неспецифичните защитни функции на имунната система на детето, като по този начин намалява вероятността от повторни инфекции с бактериални и вирусни инфекции.

Таблетките трябва да се абсорбират на всеки 4 до 8 часа. Курсът на лечение е 10-20 дни.

Капки за нос и спрейове за аденоиди

Локалната употреба на наркотици е неразделна част от консервативното лечение на аденоидите. Използването на капки и спрейове осигурява доставката на лекарства директно до лигавицата на назофаринкса и уголемения гръден мускул, което позволява да се постигне максимален терапевтичен ефект.

Местно лечение на аденоиди

Механизмът на терапевтичното действие

Дозировка и приложение

Тези спрейове съдържат хормонални препарати с изразено противовъзпалително действие. Намалете подуването на тъканите, намалете интензивността на образуването на слуз и спрете по-нататъшното увеличаване на аденоидите.

• Деца на възраст от 6 до 12 години - 1 доза (1 инжекция) във всеки носов пасаж 1 път на ден.
• Възрастни и деца над 12 години - 1 до 2 инжекции 1 път на ден.

Лекарството съдържа сребърен протеин, който има противовъзпалително и антибактериално действие.

Капки за нос трябва да се прилагат 3 пъти дневно в продължение на 1 седмица.

• Деца под 6 години - 1 капка във всеки носов пасаж.
• Деца над 6 години и възрастни - по 2 - 3 капки във всеки носов пасаж.

Съдържа растителни, животински и минерални компоненти с противовъзпалително и антиалергично действие.

• Деца до 6 години - 1 инжекция във всеки носов пасаж 2 - 4 пъти дневно.
• Деца на възраст над 6 години и възрастни - 2 инжекции във всеки носов пасаж 4 - 5 пъти дневно.

Когато се прилага локално, има антибактериални, противовъзпалителни и вазоконстрикторни ефекти, а също така стимулира имунната система.

Прибавете 2 до 3 капки във всеки носов пасаж 3 пъти на ден в продължение на 4 до 6 седмици. Курсът на лечение може да се повтори за един месец.

Когато се прилага локално, това лекарство причинява стесняване на кръвоносните съдове на носната лигавица и назофаринкса, което води до намаляване на подуването на тъканите и облекчаване на носното дишане.

Спрей или капки в носа се въвеждат във всеки носов пасаж 3 пъти на ден (дозата се определя от формата за освобождаване).

Продължителността на лечението не трябва да надвишава 7-10 дни, тъй като това може да доведе до развитие на нежелани реакции (например при хипертрофичен ринит - патологичен растеж на носната лигавица).

Назално измиване с аденоиди

Положителните ефекти от измиването на носа са:

• Механично отстраняване на слуз и патогени от повърхността на назофаринкса и аденоидите.
• Антимикробен ефект, проявяван от физиологични разтвори.
• Противовъзпалителен ефект.
• Антидематозно действие.

Фармацевтичните форми на разтвори за измиване се произвеждат в специални контейнери с дълъг връх, който се въвежда в носните проходи. Когато използвате домакински разтвори (1 - 2 чаени лъжички сол на 1 чаша топла преварена вода), можете да използвате спринцовка или проста спринцовка за 10 - 20 ml.

Можете да промиете носа си по един от следните начини:

• Наведете главата си така, че един носов проход да е по-висок от другия. Във възходящата ноздра влизат няколко милилитра от разтвора, които трябва да преминават през долната ноздра. Повторете процедурата 3 - 5 пъти.
• Хвърлете главата назад и въведете 5 - 10 ml разтвор в един носов проход, като държите дъха. След 5 - 15 секунди наклонете главата си надолу и оставете разтвора да изтече, след това повторете процедурата 3 - 5 пъти.

Изплакнете носа трябва да се извършва 1 - 2 пъти на ден. Не използвайте твърде концентрирани солеви разтвори, тъй като това може да причини увреждане на носната лигавица, назофаринкса, дихателните пътища и слуховите тръби.

Вдишване с аденоиди

Вдишването е прост и ефективен метод, който ви позволява да доставяте лекарството директно на мястото на неговото въздействие (към лигавицата на назофаринкса и аденоидите). За вдишване могат да се използват специални устройства или импровизирани средства.

В присъствието на аденоиди се препоръчва да се прилага:

• Сухо инхалиране. За да направите това, можете да използвате масло от ела, евкалипт, мента, 2 - 3 капки, от които трябва да се нанесе върху чиста носна кърпа и да позволи на детето да диша през него в продължение на 3 до 5 минути.
• Мокра инхалация. В този случай детето трябва да диша пара, съдържаща частици от лекарствени вещества. Същите масла (5-10 капки) могат да се добавят само към преварена вода, след което детето трябва да се наведе над резервоара за вода и да диша пара за 5-10 минути.
• Физиологични инхалации. В 500 ml вода се добавят 2 чаени лъжички сол. Оставете разтвора да заври, отстранете от огъня и вдишвайте парата за 5-7 минути. В разтвора можете да добавите 1 до 2 капки етерични масла.
• Вдишване с помощта на инхалатор Небулайзерът е специален пулверизатор, който съдържа воден разтвор на медикаментозно масло. Лекарството го разпръсква на малки частици, които влизат в носа на пациента през тръбата, напоявайки лигавиците и прониквайки в труднодостъпни места.

Положителните ефекти от вдишването са: t

• хидратация на лигавицата (с изключение на сухи инхалации);
• подобряване на кръвообращението в лигавицата на назофаринкса;
• намаляване на количеството на лигавичните секрети;
• повишаване на локалните защитни свойства на лигавицата;
• противовъзпалителен ефект;
• противоотечно действие;
• антибактериално действие.

Физиотерапия за аденоиди

Въздействието на физическата енергия върху лигавицата позволява да се увеличат неговите неспецифични защитни свойства, да се намали тежестта на възпалението, да се отстранят някои симптоми и да се забави прогресията на заболяването.

Когато са назначени аденоиди:

• Ултравиолетово облъчване (UV). За облъчване на лигавиците на носа се използва специален апарат, чийто дълъг връх се вкарва последователно в носните проходи (това предпазва ултравиолетовите лъчи от попадане в очите и други части на тялото). Има антибактериално и имуностимулиращо действие.
• Озонова терапия. Прилагането на озон (активната форма на кислород) към лигавиците на назофаринкса има антибактериално и противогъбично действие, стимулира местния имунитет и подобрява метаболитните процеси в тъканите.
• Лазерна терапия Лазерната експозиция води до повишаване на температурата на лигавицата на назофаринкса, разширяването на кръвните и лимфните съдове и подобряването на микроциркулацията. Също така, лазерното лъчение е вредно за много форми на патогенни микроорганизми.

Дихателна гимнастика с аденоиди

Дихателната гимнастика включва извършване на определени физически упражнения, съчетани с едновременно дишане по специална схема. Заслужава да се отбележи, че дихателните упражнения са показани не само за медицински цели, но и за възстановяване на нормалното носово дишане след отстраняване на аденоидите. Факт е, че с прогресирането на болестта детето може само да диша през устата си за дълго време, като по този начин „забравя“ как да диша правилно през носа. Активното изпълнение на набор от упражнения помага за възстановяване на нормалното носово дишане при такива деца в рамките на 2 до 3 седмици.

Когато аденоидни дихателни упражнения допринасят за:

• намаляване на тежестта на възпалителни и алергични процеси;
• намаляване на количеството секретирана слуз;
• намаляване на тежестта на кашлицата;
• нормализиране на назалното дишане;
• подобряване на микроциркулацията и метаболитните процеси в лигавицата на назофаринкса.

Дихателната гимнастика включва следния набор от упражнения:

• 1 упражнение. В изправено положение трябва да се направят 4–5 остри активни вдишвания през носа, след което всеки следващ (за 3-5 секунди) следва пасивно издишване през устата.
• 2 упражнение. Начална позиция - стояща, краката заедно. В началото на упражнението, трябва бавно да наклоните торса напред, опитвайки се да стигнете до пода с ръце. В края на склона (когато ръцете почти докосват пода) трябва да вдигнете дълбоко дъх през носа. Издишването трябва да се извършва бавно, едновременно с връщането в първоначалното си положение.
• 3 упражнение. Начална позиция - изправена, краката са на ширина рамо. Упражнението трябва да започне с бавен клек, в края на който трябва да поемете дълбок, остър дъх. Издишването също се извършва бавно, гладко през устата.
• 4 упражнение. Заставайки на краката си, трябва да завъртате главата си последователно надясно и наляво, след това да се накланяте напред и назад, а в края на всеки ход и наклон да изпълнявате остро дишане през носа, последвано от пасивно издишване с устата.

Всяко упражнение трябва да се повтори 4 - 8 пъти, а целият комплекс да се извършва два пъти дневно (сутрин и вечер, но не по-късно от един час преди лягане). Ако по време на тренировка детето започне да изпитва главоболие или световъртеж, интензивността и продължителността на дейността трябва да бъдат намалени. Появата на тези симптоми може да се обясни с факта, че твърде честото дишане води до повишено елиминиране на въглеродния диоксид (страничен продукт на клетъчното дишане) от кръвта. Това води до рефлексно стесняване на кръвоносните съдове и липса на кислород на нивото на мозъка.

Лечение на аденоиди народни средства у дома

Традиционната медицина има голям набор от лекарства, които могат да премахнат симптомите на аденоидите и да ускорят възстановяването на пациента. Въпреки това е важно да се помни, че неадекватното и забавено лечение на аденоиди може да доведе до редица сериозни усложнения, затова трябва да се консултирате с Вашия лекар преди започване на самолечение.

За лечение на аденоиди могат да се използват:

• Воден екстракт от прополис. В 500 мл вода се прибавят 50 г натрошен прополис и се инкубира на водна баня в продължение на един час. Прецедете и приемайте устно половин чаена лъжичка 3-4 пъти на ден. Той има противовъзпалително, антимикробно и антивирусно действие, както и укрепва имунната система.
• Алое сок За местна употреба, 1 - 2 капки сок от алое трябва да се внесат във всеки носов пасаж 2 - 3 пъти дневно. Има антибактериално и стягащо действие.
• Прибиране на реколтата от кората на дъб, хиперикум и мента. За приготвянето на колекцията трябва да смесите 2 пълни супени лъжици нарязана дъбова кора, 1 лъжица жълт кантарион и 1 лъжица мента. Получената смес се изсипва с 1 литър вода, оставя се да заври и се вари в продължение на 4-5 минути. Охлажда се при стайна температура в продължение на 3 до 4 часа, прецежда се и се погребват 2 до 3 капки от събраното количество във всяка носова посока на детето сутрин и вечер. Той има стягащо и антимикробно действие.
• Масло от морски зърнастец. Има противовъзпалително, имуностимулиращо и антибактериално действие. Трябва да се прилага два пъти дневно, като се заровят по 2 капки във всеки носов пасаж.

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

Хипертрофията и възпалението на фарингеалната сливица са често срещана причина за обжалване пред педиатричен отоларинголог. Според статистиката това заболяване представлява около 50% от всички заболявания на горните дихателни пътища при деца от предучилищна и начална училищна възраст. В зависимост от степента на тежест, това може да доведе до затруднения или дори до пълна липса на носово дишане при дете, често възпаление на средното ухо, загуба на слуха и други сериозни последствия. За лечение на аденоиди се прилагат медицински, хирургични методи и физиотерапия.

Гръбначен сливица и нейните функции

Сливиците са групи от лимфоидна тъкан, локализирани в назофаринкса и устната кухина. В човешкото тяло има 6 от тях: сдвоени - небъбречни и тръбни (2 бр.), Неспарени - езични и фарингеални. Заедно с лимфоидни гранули и странични ролки на гърба, те образуват лимфен фарингеален пръстен около входа на дихателния и храносмилателния тракт. Гръдната сливица, патологичната пролиферация на която се нарича аденоиди, е прикрепена към задната част на назофаринкса от основата на изхода на носната кухина в устната кухина. За разлика от палатинските сливици, не е възможно да се вижда без специално оборудване.

Сливиците са част от имунната система, изпълняват бариерна функция, предотвратявайки по-нататъшното проникване на патогенни агенти в тялото. Те образуват лимфоцити - клетки, отговорни за хуморален и клетъчен имунитет.

При новородените и децата в първите месеци на живот сливиците са слабо развити и не функционират правилно. По-късно, под въздействието на непрекъснато атакуващ малък организъм от патогенни бактерии, вируси и токсини, започва активното развитие на всички структури на лимфния фарингеален пръстен. В същото време, фарингеалната сливица се формира по-активно от други, поради местоположението си в самото начало на дихателните пътища, в зоната на първия контакт на организма с антигените. Гънките на мукозната му мембрана се сгъстяват, удължават се, приемат се във вид на ролки, разделени с жлебове. Тя достига пълно развитие от 2 до 3 години.

Тъй като имунната система се формира и антителата се натрупват след 9-10 години, фарингеалният лимфен пръстен претърпява неравномерна регресия. Размерът на сливиците е значително намален, фарингеалната сливица често е напълно атрофирана, а защитната им функция отива към рецепторите на лигавиците на дихателните пътища.

Причини за възникване на аденоиди

Растежът на аденоидите настъпва постепенно. Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекцията се проявява с активното участие на фарингитната сливица, която леко се увеличава по размер. След възстановяване, при възпаление, тя се връща в първоначалното си състояние. Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата се увеличава отново, но повече. Това води до продължително възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.

В допълнение към честите остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, следните фактори допринасят за появата на аденоиди:

• генетична предразположеност;
• детски инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, скарлатина, грип, дифтерия, магарешка кашлица);
• тежка бременност и раждане (вирусни инфекции през първия триместър, водещи до аномалии в развитието на вътрешните органи на плода, приемане на антибиотици и други вредни лекарства, фетална хипоксия, раждане);
• неправилно хранене и прехранване на детето (излишните сладкиши, ядене на храна с консерванти, стабилизатори, багрила, аромати);
• чувствителност към алергии;
• отслабен имунитет на фона на хронични инфекции;
• неблагоприятна среда (газове, прах, домакински химикали, сух въздух).

Рискът от аденоиди са деца от 3 до 7 години, които посещават детски групи и имат постоянен контакт с различни инфекции. При малко дете дихателните пътища са доста тесни и в случай на дори незначително подуване или растеж на фаринкса, могат напълно да се припокрият и да затруднят или невъзможно дишането през носа. При по-големи деца честотата на поява на това заболяване е рязко намалена, защото след 7 години, сливиците вече започват да атрофират, а размерът на назофаринкса, напротив, се увеличава. Аденоидите вече в по-малка степен пречат на дишането и причиняват дискомфорт.

Степени на аденоиди

В зависимост от размера на аденоидите, има три степени на заболяването:

• Степен 1 ​​- аденоидите са малки, покриват горната част на назофаринкса не повече от една трета, проблемите с носовото дишане при децата се срещат само през нощта, когато тялото е в хоризонтално положение;
• 2 градуса - значително увеличаване на фарингеалната сливица, припокриване на лумена на назофаринкса с около половината, носово дишане при деца е трудно както през деня, така и през нощта;
• Степен 3 - аденоидите заемат почти целия лумен на назофаринкса, детето е принудено да диша през устата денонощно.

Симптоми на аденоиди

Най-важният и очевиден знак, с който родителите могат да подозират аденоиди при деца, е редовното носово дишане и запушването на носа при липса на освобождаване от нея. За да потвърдите диагнозата трябва да покажете детето отоларинголог.

Характерните симптоми на аденоиди при деца са:

• нарушение на съня, детето спи слабо с отворена уста, събужда се, може да плаче в сън;
• хъркане, подушване, задържане на дъх и задушаване в сън;
• суха уста и суха кашлица сутрин;
• промяна на тембъра на гласа, назална реч;
• главоболие;
• чести ринити, фарингити, тонзилити;
• намален апетит;
• загуба на слуха, болки в ухото, чести отити поради припокриване на канала, свързващ назофаринкса и ушната кухина;
• летаргия, умора, раздразнителност, настроение.

На фона на аденоидите, децата развиват усложнение като аденоидит или възпаление на хипертрофираната гръбначна сливица, която може да бъде остра или хронична. В острия курс той е придружен от треска, болезненост и усещане за парене в назофаринкса, слабост, запушване на носа, течащ нос, муко-гнойни секрети, увеличаване на близките лимфни възли.

Методи за диагностициране на аденоиди

Ако подозирате аденоиди при деца, трябва да се свържете с УНГ. Диагнозата на заболяването включва анамнеза и инструментален преглед. Използват се следните методи за оценка на степента на аденоиди, състоянието на лигавицата, наличието или отсъствието на възпалителен процес: фарингоскопия, предна и задна риноскопия, ендоскопия, рентгенова снимка.

Фарингоскопията се състои в изследване на кухината на фаринкса, фарингеалната кухина и жлезите, които в аденоидите при деца също понякога се хипертрофират.

С предна риноскопия лекарят внимателно изследва носните проходи, като ги разширява със специално огледало за нос. За да се анализира състоянието на аденоидите по този метод, от детето се изисква да преглътне или произнесе думата "лампа", докато мекото небце се свива, причинявайки аденоидите да се колебаят.

Задната риноскопия е изследване на назофаринкса и аденоидите през орофаринкса с помощта на назофарингеално огледало. Методът е изключително информативен, позволява да се оцени размерът и състоянието на аденоидите, но при децата това може да предизвика еметичен рефлекс и доста неприятни усещания, което ще предотврати изследването.

Най-модерното и информативно изследване на аденоидите е ендоскопия. Едно от предимствата му е визуализацията: тя позволява на родителите да виждат аденоидите на децата си на екрана. При ендоскопия се установява степента на аденоидната растителност и припокриването на носните проходи и слуховите тръби, причината за тяхното увеличаване, наличието на оток, гной, слуз, състоянието на съседните органи. Процедурата се извършва под местна анестезия, тъй като лекарят трябва да постави в носния проход дълга тръба с дебелина 2–4 mm с камера в края, което предизвиква неприятни и болезнени усещания при детето.

Рентгенографията, както и дигиталното изследване в момента практически не се използват за диагностициране на аденоиди. Той е вреден за организма, не дава представа защо глодотовият сливиц е увеличен и може да причини неправилно определяне на степента на нейната хипертрофия. Натрупаният на повърхността на аденоидите гной или слуз ще изглежда точно като самите аденоиди на картината, което погрешно увеличава техния размер.

При откриване на загуба на слуха при деца и чести отити, лекарят изследва ушната кухина и го изпраща на аудиограмата.

За реална оценка на степента на аденоиди, диагнозата трябва да се извърши в периода, когато детето е здраво или е преминало не по-малко от 2-3 седмици от момента на възстановяване от последното предишно заболяване (настинка, АРВИ и др.).

лечение

Тактиката на лечение на аденоиди при деца се определя от степента, тежестта на симптомите, развитието на усложнения при детето. Могат да се използват лекарства и физиотерапия или хирургия (аденотомия).

Медикаментозно лечение

Лечението на аденоиди с лекарства е ефективно за първата, по-рядко - втората степен на аденоиди, когато размерите им не са твърде големи, и няма изразени нарушения на свободното носово дишане. В трета степен се извършва само ако детето има противопоказания за хирургично отстраняване на аденоидите.

Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на възпаления, подуване, премахване на обикновената настинка, почистване на носната кухина, укрепване на имунната система. За тази цел се използват следните групи лекарства:

• вазоконстрикторни капки (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и др.);
• антихистамини (диазолин, супрастин, лоратадин, ериус, зиртек, фенистил);
• противовъзпалителни хормони назални спрейове (flix, nasonex);
• местни антисептици, капки за нос (протаргол, коларгол, албуцид);
• физиологични разтвори за почистване на сополи и овлажняване на носната кухина (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• средства за укрепване на организма (витамини, имуностимуланти).

Увеличаването на фарингеалната сливица при някои деца не е причинено от неговия растеж, а от оток, причинен от алергична реакция на организма в отговор на определени алергени. След това, за да възстановите нормалния си размер, се нуждаете само от локално и системно използване на антихистамини.

Понякога лекарите могат да предписват хомеопатични лекарства за лечение на аденоиди. В повечето случаи приемането им е ефективно само при продължителна употреба в първия етап на заболяването и като превантивна мярка. При втората и особено третата степен на аденоидите те обикновено не дават никакви резултати. Когато аденоиди обикновено се предписват гранули лекарства "JOB-Kid" и "Adenosan" масло "Tuya-GF", спрей за нос "Euphorbium Compositum."

Народни средства

Народни средства за аденоиди могат да се използват само след консултация с лекар в началните стадии на заболяването, без да се придружават от никакви усложнения. Най-ефективни от тях са измиване на носната кухина с разтвор на морска сол или билкови отвари от дъбова кора, цветя от лайка и невен, листа от евкалипт, които имат противовъзпалително, антисептично и стягащо действие.

Когато се използват билки, трябва да се има предвид, че те могат да провокират алергична реакция при деца, което допълнително ще влоши хода на заболяването.

физиотерапия

Физиотерапията за аденоиди се използва заедно с медицинско лечение, за да се повиши нейната ефективност.

Най-често на децата се предписва лазерна терапия. Стандартният курс на лечение се състои от 10 сесии. Препоръчват се 3 курса годишно. Лазерното лъчение с ниска интензивност спомага за намаляване на подуването и възпалението, нормализира носното дишане и има антибактериален ефект. В същото време тя обхваща не само аденоидите, но и тъканите около тях.

В допълнение към лазерната терапия, ултравиолетовото облъчване и UHF могат да се прилагат в областта на носа, озонотерапия, електрофореза с лекарства.

Също така за деца с аденоиди са полезни упражнения по дихателна гимнастика, спа лечение, климатотерапия, почивка на море.

Видео: Лечение на аденоидит с домашни средства

adenotomy

Отстраняването на аденоидите е най-ефективното лечение за хипертрофия на третата степен на фарингеалната сливица, когато качеството на живот на детето се влошава значително поради липсата на носово дишане. Операцията се извършва стриктно по показания по планиран начин под анестезия в условията на стационарна болница на УНГ отделение на детската болница. Не отнема много време, а при липса на следоперативни усложнения, детето може да се прибере вкъщи в същия ден.

Показания за аденотомия са:

• неефективността на дългосрочната лекарствена терапия;
• възпаление на аденоидите до 4 пъти годишно;
• липсата или значителната трудност на носовото дишане;
• повтарящо се възпаление на средното ухо;
• увреждане на слуха;
• хроничен синузит;
• спрете дишането през нощта;
• деформация на скелета на лицето и гърдите.

Аденотомията е противопоказана, ако детето има:

• вродени аномалии на твърдо и меко небце;
• повишена склонност към кървене;
• заболявания на кръвта;
• тежко сърдечносъдово заболяване;
• възпалителен процес в аденоидите.

Операцията не се извършва в периода на грипна епидемия и в рамките на един месец след планираната ваксинация.

Днес, поради появата на краткодействаща аденотомия за обща анестезия, децата са почти винаги под обща анестезия, като по този начин се избягва психологическата травма, която детето получава при извършване на процедурата под местна анестезия.

Съвременната ендоскопска аденоидна техника за отстраняване е с ниско въздействие, има минимум усложнения, позволява на детето да се върне към нормален начин на живот за кратко време, намалява вероятността от рецидив. За предотвратяване на усложнения в следоперативния период е необходимо:

1. Вземете лекарство, предписано от лекар (вазоконстриктор и стягащи капки за нос, антипиретик и аналгетик).
2. Ограничете физическата активност за две седмици.
3. Да не се яде твърда консистенция с гореща храна.
4. Не приемайте вани за 3-4 дни.
5. Избягвайте излагането на слънце.
6. Не посещавайте многолюдни места и детски групи.

Видео: Как се извършва аденотомия

Аденоидни усложнения

При липса на навременно и адекватно лечение аденоидите при дете, особено 2 и 3 градуса, водят до развитие на усложнения. Сред тях са:

• хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
• повишен риск от остри респираторни инфекции;
• деформация на лицево-челюстния скелет ("аденоидно лице");
• увреждане на слуха, причинено от аденоидите, блокиращи отварянето на слуховата тръба в носа и нарушена вентилация в средното ухо;
• необичайно развитие на гръдния кош;
• чести катарални и гнойни отити;
• нарушения на речта.

Аденоидите могат да причинят забавяне в психическото и физическото развитие поради недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка поради проблеми с носа.

предотвратяване

Превенцията на аденоидите е особено важна за деца, които са склонни към алергии или имат наследствена предразположеност към появата на това заболяване. Според педиатър Е. О. Комаровски, за да се предотврати хипертрофията на фарингеалната сливица, е много важно да се даде време на детето да възстанови размера си след остри респираторни инфекции. За да направите това, след изчезването на симптомите на заболяването и подобряването на благосъстоянието на детето, не трябва да бъдете отвеждани в детската градина на следващия ден, но трябва да седнете у дома най-малко една седмица и активно да излизате навън през този период.

Мерките за предотвратяване на аденоидите включват спортове, които насърчават развитието на дихателната система (плуване, тенис, лека атлетика), ежедневни разходки, поддържане на оптимални температури и влажност в апартамента. Важно е да се ядат храни, богати на витамини и микроелементи.